Image

agapurin

Hvite belagte tabletter, runde, skinnende, bikonvekse.

Hjelpestoffer: laktosemonohydrat, maisstivelse, talkum, magnesiumstearat, vannfritt kolloidalt silisium.

Sammensetningen av skallet: natriumcarmellose, krystallinsk sukrose, sukrosepulveret, talkum, metylparaben, titandioxid, vannfritt kolloidalt silisium, akaciegummi.

60 stk. - mørke glassflasker (1) - pakker kartong.

Antispasmodisk fra gruppen av puriner. Forbedrer mikrosirkulasjon og reologiske egenskaper av blod. Virkningsmekanismen er assosiert med inhibisjon av fosfodiesterase og cAMP-akkumulering i blodplater og ATP i erytrocytter med samtidig metning av energipotensialet, noe som i sin tur fører til vasodilasjon, noe som reduserer den totale perifere vaskulære motstand, øker slag og hjerteminuttvolum uten vesentlig endring av hjertefrekvensen.

Utvide koronararteriene øker tilførselen av oksygen til myokardiet (antianginal effekt), utvider lungene i lungene - forbedrer oksygeninntaket i blodet. Øker tonen i respiratoriske muskler (intercostal muskler og membran). Det reduserer blodviskositeten, øker elastisiteten til erytrocytmembranet (på grunn av effekten på den patologisk forandrede deformerbarheten av erytrocytter). Forbedrer mikrosirkulasjonen i områder med nedsatt blodsirkulasjon. Når okklusiv lesjon av perifere arterier ("intermitterende" lameness) fører til lengre gangavstand, eliminering av nattkramper i kalvemuskulaturen og smerte i ro.

Etter oral administrering absorberes pentoksifyllin nesten fullstendig fra mage-tarmkanalen. Legemidlet er gjenstand for effekten av den første pasienten gjennom leveren med dannelsen av 2 farmakologisk aktive metabolitter: 1-5-hydroksyheksyl-3,7-dimetylxantin (metabolitt I) og 1-3-karbokypropyl-3,7-dimetylxantin (metabolitt V). Konsentrasjonen av metabolitt I og V i blodplasma henholdsvis er 5 og 8 ganger høyere enn pentoksifylin.

Tid til å nå Cmax - 1 h. T1/2 - 0,5 -1,5 t.

Pentoksifyllin utskilles hovedsakelig av nyrene - 94% som metabolitter (hovedsakelig metabolitt V), tarmen - 4%, for de første 4 timene opptil 90% av dosen elimineres. Det utskilles i morsmelk.

Ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon forsinkes utskillelsen av metabolitter. Med unormal leverfunksjon er langvarig T notert.1/2 og økt biotilgjengelighet.

- nedsatt perifer blodsirkulasjon på bakgrunn av aterosklerotiske, diabetiske og inflammatoriske prosesser (inkludert intermittent claudikasjon forårsaket av atherosklerose, diabetisk angiopati, utslettende endarteritt);

- forstyrrelser av cerebral sirkulasjon av iskemisk genese;

- aterosklerotisk og dyscirkulatorisk encefalopati angiopatier (parestesier, Raynauds sykdom);

- Trofiske sykdommer i vev på grunn av brudd på arteriell eller venøs mikrosirkulasjon (trofasår, posttromboflebitisk syndrom, frostbit, gangrene);

- Sirkulasjonsforstyrrelser i øyets kar (akutt og kronisk sirkulasjonsfeil i retikulær eller i koroidoid);

- Dysfunksjon av mellomøret i vaskulær genese, ledsaget av hørselstap.

- akutt myokardinfarkt

- retinal blødning

- akutt hemorragisk slag

- uttalt koronar eller cerebral aterosklerose;

- uttalt hjertearytmier

- ammende periode

- alder opptil 18 år (effekt og sikkerhet er ikke fastslått);

- Overfølsomhet overfor pentoksifyllin, andre metylxanthinderivater eller andre komponenter som utgjør legemidlet.

Med forsiktighet: aterosklerose av cerebrale og / eller koronære kar, spesielt i tilfeller av arteriell hypotensjon og hjerterytmeforstyrrelser; kronisk hjertesvikt, lever og nyresvikt, magesår og duodenalt sår, nylig operasjon (risiko for blødning).

Tabletter tas muntlig, uten å tygge, regelmessig samtidig, helst etter et måltid.

Legemidlet er tatt, startende med 200 mg (2 tab.) 3 ganger daglig i løpet av den første uken; med alvorlig hypotensjon og symptomer på irritasjon i mage-tarmkanalen eller sentralnervesystemet, reduseres initialdosen til 100 mg (1 tablett) 3 ganger daglig.

I løpet av behandlingen foreskrevet 100 mg (1 tab.) 3 ganger daglig. Maksimal daglig dose på 1200 mg / dag.

Med utilstrekkelig nyrefunksjon med kreatinin over 400 mmol / l, reduseres dosen med 30-50%.

Fra siden av sentralnervesystemet: hodepine, svimmelhet; angst, søvnforstyrrelser, kramper.

På hudens og det subkutane fettets flushing: Ansiktshudens flushing, "tidevann" av blod til ansiktets og øvre brysts hud, hevelse, økt ømhet i neglene.

På fordøyelsessystemet: tørr munn, nedsatt appetitt, intestinal atoni, forverring av cholecystitis, kolestatisk hepatitt.

Fra sansene: synshemming, scotoma.

Siden kardiovaskulærsystemet: takykardi, arytmi, kardialgi, progresjon, lavere blodtrykk.

På den delen av bloddannende organer og hemostasesystemet: trombocytopeni, leukopeni, pankytopeni, hypofibrinogenemi; blødning fra hudens hud, slimhinner, mage, tarm.

Allergiske reaksjoner: kløe, hudspyling, urtikaria, angioødem, anafylaktisk sjokk.

Laboratorieindikatorer: Økt aktivitet av levertransaminaser: ALT, ACT, LDH og alkalisk fosfatase.

Symptomer: Svakhet, svimmelhet, takykardi, døsighet, markert reduksjon i blodtrykk, rødhet i huden, bevissthetstap, feber (kulderystelser), isfleksi, tonisk-klonisk kramper, tegn på gastrointestinal blødning (oppkast "kafferom").

Behandling: symptomatisk, med sikte på å opprettholde respiratorisk funksjon og blodtrykk.

Pentoksifyllin kan øke virkningen av legemidler som påvirker blodkoagulasjonssystemet (indirekte og direkte antikoagulantia, trombolytika), antibiotika (inkludert cefalosporiner - cefamandol, cefoperazon, cefotetan), valproinsyre.

Øker effektiviteten av antihypertensiva, insulin og orale hypoglykemiske midler.

Cimetidin øker konsentrasjonen av pentoksifyllin i blodplasmaet (risikoen for bivirkninger).

Kombinert bruk med andre xantiner kan føre til overdreven nervøs spenning.

Pasienter med labilt blodtrykk og med en tendens til arteriell hypotensjon og pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon øker dosen gradvis og velger individuelt.

Pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon ved bruk av Agapurin krever spesielt forsiktig medisinsk tilsyn. Hvis legemidlet i løpet av brukstiden av legemidlet hos pasienter med blødninger i øyets netthinne, avbrytes umiddelbart.

Behandlingen bør være under kontroll av blodtrykket.

Hos pasienter med diabetes mellitus som tar hypoglykemiske midler, kan avtalen i store doser føre til hypoglykemi (dosejustering er nødvendig). Når det gis samtidig med antikoagulantia, er det nødvendig å overvåke blodkoagulasjonsparametrene nøye.

Hos pasienter som nylig har gjennomgått operasjon, er systematisk overvåkning av hemoglobin og hematokrit nødvendig.

Eldre mennesker kan trenge å redusere dosen (økt biotilgjengelighet og redusert utskillelseshastighet).

Røyking kan redusere terapeutisk effekt av stoffet.

Kontraindisert i svangerskap og amming.

Kontraindikasjon: alder opptil 18 år (effekt og sikkerhet er ikke fastslått).

Med utilstrekkelig nyrefunksjon med kreatinin over 400 mmol / l, reduseres dosen med 30-50%.

Med forsiktighet: leversvikt.

Eldre mennesker kan trenge å redusere dosen (økt biotilgjengelighet og redusert utskillelseshastighet).

Legemidlet er tilgjengelig på resept.

Oppbevares ved en temperatur på 15-25 ° C på et tørt, mørkt sted og utilgjengelig for barn.

Instruksjoner for bruk av stoffet Agapurin og dets analoger

Agapurin er et populært stoff som er mye brukt til å behandle kardiovaskulære sykdommer. Dette legemidlet har en positiv effekt på de vaskulære veggene, forbedrer blodmikrosirkulasjonen, reduserer viskositeten. Derfor er det også foreskrevet for patologiske forhold forbundet med nedsatt blodtilførsel til vev og organer ved oksygen (for eksempel hodepine, besvimelse).

I denne artikkelen tar vi detaljert titt på generell informasjon om stoffet, indikasjoner for bruk, kontraindikasjoner og mulige bivirkninger. Vi beskriver også funksjonene ved bruk og dosering.

Generell informasjon om stoffet

Legemidlet Agapurin er populært hos leger og pasienter. Ofte er det foreskrevet for sykdommer i kardiovaskulærsystemet. Dette verktøyet er laget i Slovakia av råvarer av høy kvalitet. Vurder det mer detaljert.

Droggruppe, INN, omfang

Agapurin tilhører en spesiell legemiddelgruppe - antispasmodik fra purinklassen. Det regnes også for å være en angioprotektor, en vasodilator og en mikrocirkulasjons korrektor. Dette betyr at det har evnen til å beskytte blodårene, redusere høyt blodtrykk og forbedre blodtilførselen til vev og organer.

Virkningsmekanismen av pentoksifyllin

Det internasjonale ikke-proprietære navnet på stoffet er det unike navnet på den aktive ingrediensen, som er inkludert i sammensetningen og bestemmer effekten av stoffet. Agapurin er et handelsnavn, dets INN er Pentoxifylline.

Ofte er stoffet brukt på slike områder som kardiologi, siden det regnes som et kardiovaskulært legemiddel. Fortsatt brukt Agapurin til behandling av nevrologiske forhold, i dermatologi for helbredelse av trofasår, samt i idrettsmedisin.

Former for utgivelse, gjennomsnittlig pris på stoffet

Legemidlet Agapurin er produsert i Slovakia av det berømte farmakologiske selskapet Zentiva. Legemidlet er produsert i disse doseringsformene:

  • Tabletter. Designet for oral administrasjon. De har hvit farge, den spesifikke lukten er fraværende. I en tablett kan det inneholde 100, 400 og 600 mg av den aktive bestanddelen.
  • Injeksjonsvæske, oppløsning. Det er en klar, fargeløs væske som er lagret i 5 ml glassampuller. I en ampulle inneholder 20 mg av den aktive ingrediensen, og i tillegg - vann og natriumklorid. Slike medisiner administreres intravenøst, intraarterielt og intramuskulært. Pakket ampuller i en pappeske med 5 stk.

Prisene for stoffet avhenger av form av frigjøring, mengden av å handle i en pille. Også prispolitikken kan variere i forskjellige byer, regioner. Her er gjennomsnittsprisene i Russland (Tabell 1).

Tabell 1 - Kostnad for forskjellige former for Agapurin

Prisene kan variere litt. Mange foretrekker å kjøpe stoffer i nettapoteker, fordi deres prispolitikk vanligvis er mer lojal. De gir ofte sine kunder gratis frakt.

Sammensetning, nyttige egenskaper

Sammensetningen av medikamentet innbefatter forskjellige bestanddeler. Den viktigste komponenten er den aktive ingrediens pentoksifyllin. Det tilhører antispasmodik, purin-derivater. Denne kjemikalien har følgende fordelaktige egenskaper:

  • antiplatelet (reduserer sannsynligheten for trombose);
  • vasodilator;
  • forbedring av blodmikrocirkulasjon;
  • angioprotective;
  • krampeløsende.

Virkningen av antiplatelet agenter på kroppen

Sammensetningen av stoffet er noe forskjellig avhengig av doseringsformen der den presenteres:

  1. Tabletter inneholder 100 mg av den aktive ingrediensen, samt hjelpestoffer - kolloidalt silisium, laktose, metylparaben, maisstivelse, talkum, sukrose, titandioxid, magnesiumstearat.
  2. Langvarige former har 400 eller 600 mg pentoksifyllin. I tillegg inkluderer de hypromellose, talkum, povidon, dimetikon, som gir langsom frigivelse og langsiktig effekt av det aktive stoffet.
  3. I 1 ml injeksjonsvæske, oppløsning inneholder 20 mg pentoksifyllin, samt spesielt vann og natriumklorid.

Forskjeller i sammensetningen av forskjellige farmakologiske former bør vurderes før forskrivning av legemidlet til pasienten. Noen av dem kan ha individuell intoleranse mot en eller annen komponent.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Farmakodynamikken til stoffet avhenger av det aktive stoffet, som er i sammensetningen. Pentoksifyllin fremmer slike prosesser i kroppen:

  • inhibering av enzymet fosfodiesterase;
  • avslapning av vaskulær glatt muskel;
  • økte nivåer av cAMP i blodplater og ATP i erytrocytter (vasodilaterende virkning, reduksjon i hjertefrekvens);
  • utvidelse av koronararteriene, økt blodsyresmetning (antianginal effekt);
  • øke tonen i respiratoriske muskler i intercostal muskler og membran;
  • en gunstig effekt på aktiviteten til sentralnervesystemet;
  • redusert blodviskositet;
  • forbedring av mikrosirkulasjon i steder med sirkulasjonsforstyrrelser.

I enkelte tilstander (for eksempel intermittent claudication), ledsaget av lesjoner av perifere arterier, bidrar stoffet til å lindre smerte, redusere frekvensen av anfall.

Farmakokinetikk er en kombinasjon av prosessene for absorpsjon, distribusjon og fjerning av legemidler. Legemidlet absorberes raskt i mage-tarmkanalen (når det administreres oralt) eller inn i blodet (når det administreres intravenøst).

Den aktive ingrediensen behandles i leveren, noe som resulterer i dannelse av aktive metabolitter som ikke binder seg til blodproteiner. Konsentrasjonen er 5-8 ganger høyere enn det opprinnelige stoffet og når sitt maksimum etter 3 timer.

Halveringstiden (mer enn 90%) oppstår 4 timer etter at du har tatt stoffet. Det meste av medisinen utskilles av nyrene med urin, resten gjennom tarmene. Ved nyreskade bremser utskillelsen av metabolitter betydelig.

Indikasjoner for bruk, kontraindikasjoner

Legemidlet bør kun tas hvis det er hensiktsmessige indikasjoner. Blant dem er:

  • Forringelsen av blodsirkulasjonen i perifere kar. Denne tilstanden kan utløses av aterosklerose, diabetes mellitus, inflammatoriske prosesser. Ofte foreskrevet medisinering for intermittent claudication på bakgrunn av aterosklerose, diabetisk angiopati, endarteritt obliterans.
  • Trofiske unormale forhold på bakgrunn av mikrocirkulasjonsforstyrrelser. Blant dem - varicose ulcer, gangrene, frostbit.
  • Angioneuropatiske patologier. Dette kan være akrocyanose, følelsesløshet i ekstremiteter (parestesi), Raynauds sykdom (ledsaget av kramper når temperaturen synker).
  • Sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen av iskemisk opprinnelse.
  • Behandling av effekten av hjerneslag.
  • Forringelsen av blodsirkulasjonen i øyekarrene.
  • Hørselstap, som oppstod på grunn av nedsatt vaskulær sirkulasjon i mellomøret.
  • Cerebrovaskulære patologier (hukommelsessvikt, oppmerksomhet, søvn, svimmelhet, bevissthetstap) som er provosert av aterosklerose.

Ikke selvmedikere, fordi stoffet har mange kontraindikasjoner. Det anbefales ikke å bruke i nærvær av slike patologier:

  • akutt periode med hjerteinfarkt;
  • akutt fase av hemorragisk slag
  • individuell intoleranse mot det aktive stoffet eller hjelpekomponenter
  • koronar eller cerebral aterosklerose;
  • alvorlige hjerterytmeforstyrrelser;
  • porfyri,
  • hypotensjon;
  • betydelig blødning;
  • retinal blødning.

Med ekstrem forsiktighet er legemidlet foreskrevet for magesårssykdom, hjerte-, nyre- eller leversvikt, en tendens til å senke blodtrykket, blødninger, etter operasjonen.

Instruksjoner for brukstabletter 400 mg

Langvarige former, spesielt Agapurin Retard 400 mg, foreskrives under hensyntagen til pasientens individuelle egenskaper. Doseringen og varigheten av behandlingen bestemmes av den behandlende legen.

dosering

Det er flere funksjoner ved å ta denne form for tabletter:

  • I de fleste tilfeller ta medisinen for 2 eller 3 tabletter per dag. Maksimal daglig dose bør ikke overstige 1200 mg av det aktive stoffet.
  • For patologi av nyrene per dag, kan du ikke ta mer enn 2 tabletter av denne medisinen.
  • Alvorlige hepatologiske patologier antyder en reduksjon av dosen av langvarige former, med tanke på toleransen for det aktive stoffet.
  • Behandling av hypotensjon, en tendens til å senke blodtrykket, koronar hjertesykdom, skal startes med en minimumsdose av pentoksifylin. Derefter økes doseringen gradvis til et optimalt resultat oppnås.

Tabletter bør tas helt innendørs, uten å tygge, vaske ned med nok væske. Det er bedre å drikke medisinen samtidig etter å ha spist.

Mulige bivirkninger

Ofte på grunn av feil bruk av stoffet eller overskrider anbefalt dose, kan pasienter utvikle ulike negative effekter. Blant bivirkningene blir ofte observert:

  • hodepine, svimmelhet;
  • kramper;
  • søvnforstyrrelser;
  • angst;
  • synshemming;
  • brudd på bloddannelse;
  • blødning;
  • kvalme og oppkast;
  • følelse av tyngde og smerte i magen;
  • redusert appetitt;
  • kardiovaskulære patologier (takykardi, arytmi, lavere blodtrykk);
  • allergiske reaksjoner på huden, som manifesteres av rødhet, hevelse, kløe, urtikaria.

Mye mindre ofte utvikler betydelige helseproblemer. Det kan være slike patologier som cholecystitis, hepatitt, mageblødning, som ledsages av frigjøring av kaffefargede oppkast. I noen tilfeller kan alvorlige allergiske reaksjoner utvikles i form av angioødem eller anafylaktisk sjokk.

Agapurin i bodybuilding

Agapurin brukes ofte i idrettsmedisin. Han er foreskrevet til kroppsbyggere for å pumpe (fylle muskler med blod for å oppnå effekten av fylling og spredning av dem). Denne effekten av legemidlet er gitt av pentoksifyllins evne til å utvide blodårene, forbedre blodsirkulasjonen, mikrosirkulasjonen, redusere viskositeten. Dette bidrar til den aktive veksten i muskelmassen, og skaper lettelse.

Doseringsregimet

Det er et spesielt regime for å ta stoffet i kroppsbygging. Her er de grunnleggende reglene:

  1. På treningsdagen tar idrettsutøvere to tabletter av pentoksifyllin etter et måltid 3 ganger om dagen.
  2. Hvis idrettsutøveren hviler, skal han drikke en tablett tre ganger om dagen umiddelbart etter å ha spist.
  3. Kurset varer ca 20 dager på rad. Deretter bør du ta en pause i en måned. I dette tilfellet er utøveren engasjert som vanlig.

Anmeldelser av leger og idrettsutøvere

De fleste idrettsutøvere som brukte stoffet snakker godt om det. Dette verktøyet brukes til pumping. I sjeldne tilfeller kan det forårsake negative reaksjoner i form av kvalme, magesmerter og noen ganger - svimmelhet. Men med riktig bruk av slike fenomener skjer nesten aldri.

Her er noen vurderinger av idrettsutøvere:

De beste analogene av stoffet

Det er mange stoffer som anses som analoger av Agapurin. Noen av dem har samme aktive ingrediens. Disse er strukturelle analoger. De har samme virkningsmekanisme, har de samme indikasjonene og kontraindikasjoner, samt bivirkninger. Blant dem presenteres de mest populære og effektive i tabellen (Tabell 2).

Tabell 2 - Strukturelle analoger av Agapurin med priser

AGAPURIN SR 400

Instruksjoner for medisinsk bruk av stoffet AGAPURIN ® CP 400 (AGAPURIN ® SR 400)

internasjonale og kjemiske navn: pentoxifylline; 3,7-dimetyl-l- (5-oksoheksyl) -xantin;

Grunnleggende fysiske og kjemiske egenskaper: Hvite eller nesten hvite belagte bikonvekse tabletter;

Ingredienser: 1 tablett inneholder 400 mg pentoksifyllin;

hjelpestoffer: hypromellose, povidon 40, talkum, magnesiumstearat, hvitt fargestoffer Sepifilm 752, emulsjonsdimetikon SE 2, makrogol 6 000.

Formutgivelse. Tabletter, filmbelagt, langvarig virkning.

Farmakoterapeutisk gruppe. Perifere vasodilatorer.

ATC kode С04АD03.

Farmakodynamikk. Pentoksifyllin forbedrer nedsatt evne til å deformere røde blodlegemer, hemmer røde blodlegemaggregering, reduserer blodplateaggregering, fibrinogenivåer, leukocytadhesjon til endotelet, leukocytaktivering og påfølgende skade på endotelet, og reduserer også blodviskositeten. Som et resultat forbedrer pentoksifyllin mikrosirkulasjonen på grunn av forbedrede reologiske egenskaper av blod og på grunn av forebygging av trombose.

Perifer vaskulær resistens kan reduseres etter administrering av høye doser pentoksifylin. Pentoksifyllin har en svak positiv inotrop effekt på hjertet.

Farmakokinetikk. Når det tas oralt, absorberes pentoksifyllin raskt og nesten fullstendig (over 95%) i mage-tarmkanalen.

Etter bruk av stoffet frigjøres pentoksifyllin sakte i løpet av 10-12 timer, slik at et konstant plasmanivå opprettholdes i ca. 12 timer.

Etter fullstendig absorpsjon gjennomgår pentoksifyllin perishopmetabolisme. Absolutt biotilgjengelighet av pentoksifyllin er 20-30%. Innholdet av den viktigste aktive metabolitten (1- (5-hydroksyheksyl) -3,7-dimetylxantin) er to ganger konsentrasjonen av pentoksifyllin, begge stoffene er gjensidig biokjemisk balansert. Fordi både pentoksifyllin og dets metabolitt anses som den aktive enheten, og biotilgjengeligheten av metabolitten er signifikant høyere enn den for pentoksifyllin.

Halveringstiden for pentoksifyllin etter oral administrering er ca. 1,6 timer.

Pentoksifyllin metaboliseres fullstendig, mer enn 90% av dosen blir utskilt gjennom nyrene i form av ukonjugerte, vannløselige polare metabolitter. Ca. 94% og 4% av pentoksifyllin utskilles henholdsvis som metabolitter med urin og avføring. Ca 2% av den administrerte dosen utskilles i form av uendret pentoksifyllin. Utskillelse av metabolitter oppstår med forsinkelse hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon.

Halveringstiden og absolutt biotilgjengelighet av pentoksifyllin kan øke med nedsatt leverfunksjon.

Indikasjoner for bruk.

- Kroniske perifere forstyrrelser i kroppen Raynauds sykdom);

- cerebrovaskulære sirkulasjonsforstyrrelser (en tilstand forårsaket av aterosklerose, for eksempel nedsatt evne til å konsentrere, svimmelhet, hukommelsessvikt og en tilstand etter et slag med vedvarende symptomer på cerebrovaskulær iskemi);

- akutt og kronisk retinal og choroidal vaskulær insuffisiens;

- nedsatt blodtilførsel til det indre øret.

Dosering og administrasjon. Den vanlige dosen er 400 mg pentoksifyllin 2-3 ganger daglig. Den positive effekten av behandlingen kan forventes allerede i 2-4 uker, men for å oppnå maksimal effektivitet, bør behandlingsforløpet vare minst 8 uker.

Maksimal daglig dose bør ikke overstige 1200 mg.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon bør dosen reduseres med ca. 30-50% (til to eller en tablett per dag) (med kreatininclearance mindre enn 30 ml / min), i henhold til individuell toleranse.

For pasienter med alvorlig leverdysfunksjon er doseringsreduksjon også nødvendig i henhold til individuell toleranse.

Hos pasienter med hypotensjon, ustabil sirkulasjon, samt hos pasienter med risiko for kraftig blodtrykksfall (f.eks. Hos pasienter med alvorlig hjertesykdom eller med signifikant stenose av blodkar som leverer hjernen), bør behandlingen påbegynnes med små doser. Da bør dosen gradvis økes.

En pille er tatt hele, klemmet med en liten mengde væske (en halv kopp), under eller umiddelbart etter et måltid.

Bivirkninger Slike bivirkninger kan forekomme, spesielt etter bruk av høye doser av legemidlet: feber, gastrointestinale forstyrrelser som spenning eller fylde i mage, oppkast eller diaré. Sporadisk hjertearytmi kan forekomme (f.eks. Takykardi).

Av og til kan kløe, rødhet i huden og urtikaria utvikle seg, i noen tilfeller kan anafylaktiske / anafylaktoide reaksjoner, for eksempel assosiert med angioødem, bronkospasme og jevn sjokk oppstå.

Svært observert hodepine, svimmelhet, agitasjon og søvnforstyrrelser, i noen tilfeller intrahepatisk kolestase og økte transaminase nivåer.

I sjeldne tilfeller kan forekomme angina, senke blodtrykket og blødninger, spesielt hos pasienter med en økning i blødningstendens (f.eks. Huden eller slimhinnen i magesekken eller tarmen), og i noen tilfeller også trombocytopeni.

- Kjent overfølsomhet overfor pentoksifyllin, andre metylxantiner, eller til en hvilken som helst bestanddel av stoffet.

- retinal blødning;

- akutt periode med hjerteinfarkt;

- graviditeten og laktasjonen;

- barns alder opp til 18 år.

Overdose. Symptomer: De første symptomene på akutt overdose med pentoksifyllin kan omfatte kvalme, svimmelhet, arytmier, takykardi, lavt blodtrykk. Følgende symptomer er mulige: feber, agitasjon, rødmen i ansiktet, bevissthetsthet, isfleksi, tonisk-klonisk kramper og oppkast av fargene på kaffegrunder som tegn på gastrointestinal blødning.

Behandling: Ved overdosering bør ytterligere absorpsjon av pentoksifyllin stoppes ved fjerning (for eksempel magesvikt) og / eller forsinket absorpsjon (for eksempel aktivert karbon), og symptomatisk behandling bør foreskrives. Om nødvendig: opprettholde eller justere blodtrykket, støtte pust og eliminere anfall.

Funksjoner av søknaden. Spesiell forsiktighet er nødvendig hos pasienter med disse tilstandene:

- hjertearytmier (risiko for forverring av arytmier);

- hypotensjon (risiko for ytterligere senking av blodtrykk);

Agapurin SR 400 instruksjon

Agapurin SR 400 instruksjoner for bruk

for medisinsk zasosuvannya l_karskogo

AGAPURIN T С 400

(AGAPURIN T SR 400)

lager

dyucha rechovina: pentoxifyne;

1 tablett Blanding 400 mg pentoksify;

kjerne: hypromelose, povidon 40, talkum, magnesia stearat;

Ilya Obolonkov: barvnik bіly Sepifilm 752 (gіpromeloza, Pulp mіkrokristalіchna, polіetilenglіkolyu (makrogol) stearat, titan dіoksid (E 171)), dimetikon, makrogol 6000.

Likarska form

Tabletter, buet obolonkoyu, forlenget på dagen.

Fundamentals of the power-himicheskie power: biblio Mayzhe bіlі double-pukli, runde tabletter, buet obolonkoyu.

Farmakoterapeutisk gruppe

Perifer vazodilatatori. Kode ATX С04А D03.

Farmakologiske myndigheter

Pentoksifіlіn polіpshuє rheologіchnі powerpower (plinnist), fra en endring til p_dvischenu vyazkist blod. Yogo farmakologiske myndigheter forklares av de som er:

  • polіpshuє pogіrshenu zdatnіst eritrotsitіv til deformatsії Shlyakhov іngіbuvannya fosfodіesterazi av zrostannyam bort vnutrіshnoklіtinnih kontsentratsіy cAMP i ATP og takozh іngіbuє agregatsіyu eritrotsitіv;
  • "blodplater aggregering;
  • znizhu вис patologisk visuelt høy feber i plasma blod;
  • aktive leukocytter og leukocytadhesjon til endotel-sudin.

Duplisering av pentoksifisering på sertsevu og cerebrovaskulær dødelighet / abo var ikke vellykket.

Langvarig vivilnennya pentoksifin med legemidlet Agapurin T S 400 mg bør tas 10-12 år og hele tiden i blodet. Vivіlnenyy pentoksifіlіn shvidko som mayzhe trenger à ¥ bli absorbert. Når det kom til bøyninger, var den presystemiske metabolismen av tale, slik at systemtilgangen ble mindre enn 20-30%.

Pentoksifіlіn Mayzhe povnіstyu metabolіzuєatsya har pechіntsі. Hovedaktiv metabolitt
1- (5-hydroksyheksyl) -3,7-dimetylxantin (Metabolitt I) vises i plasma fra blod til konsentrasjonen av to ganger for konsentrasjonen av viralblod, fra en flerårig omlegging til den arbeidende biokjemien Gjennom tsentoksifin og metabolitt jeg razkaydayutsya yak aktiv odinitsya. Vivedennya pentoxifilіnu С "to-fase; Den første perioden av kampanjen er for 0,4-8,8 år for hver andre tale, og 1,0-1,6 for metabolitter. Perioden for pentoksifisering av plasmaplasma blir ca. 1,6 år.

Vivedennya vіdbuvatsya hovedsakelig nirkami i ikke-konjugerte former av polar polare metabolitter; mindre enn 4% går med avføringen. I tilfelle uspesifisert Viglyad pentoxifilin, underholde seg i neste kilkost.

I patsієntіv іz grav nirkovoyu abo pechіnkovoyu disfunktsієyu perіod napіvvivedennya dovshim Ja, jeg absolutt bіodostupnіst zrostaє.

Klinik egenskaper

vitnesbyrd

Podvzhennya fjerne barn, gå til det lokale området av verden.

Dysfunksjon av den indre vuha, forårsaket av rozladami krovoobіgu (inkludert tugovu_t raptu vratu-hørsel).

Protipokazannya

Følsomhet overfor pentoksifin, de av den aktuelle metylxanthinaboen for å være til medikamentet.

Gosti infarkt mcarda.

Krovoviliv mozok chi іnsha er klinisk signifikant blødning.

Virazki shlyunka ta / abo gut.

Krovoviliv ved byens øye.

Yakscho pid time lіkuvannya pentoksifіlіnom vіdbuvaєtsya krovoviliv i sіtkіvku øyet, zastosuvannya lіkarskogo zasobu slіd odrazu pripiniti.

Gå trygg

Det er skyldig zasosovuvatsya pіd vanlig lіkarskim visuelt.

Forhold til den beste lycabim zobobami som er i motsetning til det

Med en time som tilskrives de lavere preparatene med en enkelt medisinering, er det mulig å koble til hverandre.

Håpe, du er sårbar.

Pentoksify kan mobilisere en rekke antihypertensive sykdommer, og et lavere tilbaketrykk kan brytes.

Klokken én er zasosuvann-z adrenergіchnnymi gangloblokatorami du kan prøve å redusere arteriell gripe betydelig. En og en halv time adrenerge tale abo xantinas kan gjøres til sentralnervesystemet.

Pentoksify du kan prøve det ut antikoagulantia. For pats av

Pentoksifіlіn pіdvishchu уск frekvens akselerert blodstrøm hos pasienter, med 1 time lukuyut antikoagulantia, antiplatelet og trombolytisk tale. Hos pasienter som bare har en antikoagulant i en time, er det nødvendig å ha en protrombintimme.

I tilfelle av oppfatningen av

Oral protidіabetichnі preparati, іnsulіn.

Det er mulig å forstå reduksjonen av tsukru i blod og rozvitok gіpoglіkemіnyh reaksjoner. Det er viktig å reversere kontrollen av tsukru blod i en prom_zhka time, jeg er vstanovlyuyuyutsya for huden pasientenividen.

Konsentrasjon av theophilus i blodet av mob pіdvischuvatisya, jeg, som en nikk, kan zaglozhennya sekundær efektіv pіd time lіkuvannya zakhvoryuvan dikalkanalen.

Mozhe v_dbuvatsya zrostannya p_vnya pentoksifіlnu i plasma av blod og kraft av pentoksifiseringen.

Spesiell zasosuvannya

Med de første tegn på utvikling av en anapolyaktisk / anafylaktisk reaksjon, bør pentoksikasjonen løses og vendes om hjelp.

Samtidig zastosuvannya pentoksifіlіnu patsієntam fra en kronisk hjertesvikt i forkant til fasen av kompensasjon til blodsirkulasjonen.

Samtidig lider jeg I tsikh vipadkakh ble zmenshiti dosen avhengig av oral antidiabetichnyh-områder spesielt pålidelig med pasienten.

Spesielt er det nødvendig med en retinal medisinsk visning for pasienter med hjertearytmier, arteriell hypotensjon, koronar sklerose og stille, som flyttet hjerteinfarkt på baksiden av hodet.

Patsіntam іz sistemny chervonim vvchakom (SCV), enten for dem som connived til varamedlemmer ved hjelp av vev og pentoksifisering, kan bare tilskrives den første hånden av rizikіv i koristі.

Gjennom virkeligheten av risikofylte krovovilivu ved en times zasosuvann-pentoksifin og muntlige antikoagulanter er det nødvendig å utføre respekt og delvis kontroll av indikasjonene på blodtrykk (MNS).

Oskіlki pіd hour lіkuvannya pentoxifіlіnom іnnuє riszy rozvitku aplasticheskoi anemії, uten regelmessig kontroll zagalny analizu blod.

I tilfelle av paushenen funksjoner av nirok (klerens kreatin mindre enn 30 ml / xb), men med alvorlig dysfunksjon av pechenka vivedennya pentoxifyne. Potrebenna overvåking.

Paci зnti s Porushennyam Funk Nirok. Pasienter med porushennyam nikrok (klyrens kreatinіnu mindre enn 30 ml / xh) har en titrering på 50-70% ad hoc, en dose av delinquens, utvilsomt poroushenostora.

Pasienter med alvorlig dysfunksjon i ovnen. I tilfelle av alvorlig dysfunksjonell behandling av smertefulle doser av smertefull slikk, vrahovuyuch byrde av smerte og toleranse av den dermale delen av barnet.

Spesielt respektabel med behovet for:

  • pasienter med grav hjertearytmier;
  • pasienter med hjerteinfarkt;
  • patsinntniv med arteriell hypotensjon
  • Pasienter med aterosklerose av hjerne- og koronarbeholdere, spesielt med supra arteriell hypertensjon og uordnet hjerterytme. Hos cikpatienter med zastosuvann-medikament kan angripe angina, arytmi og arteriell hypertensjon
  • patsinnntіv іz porushennyam fungerer nyrok (klerens kreatin lavere 30 ml / xb);
  • patsіntnіv іz alvorlig påvirket funksjoner av ovnen;
  • patsіnntіv іz vysokoyu shiln_styu til blødning, zumovlenuyu, for eksempel lіkuvannyam antikoagulants abo porushennyi zgortannya blod. Schrodo blødning - div. rozdil "Protypokazannya";
  • patsіnіvіv іz vyrazkoyu shlyunka som dvadadtsyatypaloj guts i anamnesis, patsієntіv, yakі nezdododno overføres raskt lіkuvannya (pіdvischeniy rzikennya blødning, i begynnelsen av mønsteret, systemet, systemet, systemet, systemet, pasienten, pasienten, pasienten, systemet, rimen, blødningen
  • patsіnntіv, en og en halv til rymuyut lіkuvannya pentoksifіlіnom og antagonister av v_tamіnu K (div. rozdіl "Sammenkobling med den beste lіkarskim zobobami som er", "іnshі vyєєmodіy");
  • patsіnntіv, angivelig en time otrimuyut lіkuvannya pentoksifіlіnom og protidіabetichnymi zobobami (div.rozdіl "Interconnection with ınshimi lіkarskimi zobobami that ınshіvid" Modi ")

Zastosuvannya på den tidlige vaginostost-abo yearvanya brystene

Agapurin ® С 400 mg protopiske indikasjoner i alderen av vaginalitet. I tilfelle av stoffet for kvinner, kommer de til et bryst, for en periode for å fikse dem.

Zdatn_st vplivati ​​på shvidkіst reaksjoner- ї når Keruvannі kjøretøyer abo ushim mekanismer

Spørhovuyuchi, scho chutlivih paitsіnntіv når zastosuvannі drug maker snippets oncases av reaksjonen

Sposіb zasosuvannya dozi

Dozuvannya til legemidlet Agapurin T S мг 400 mg skal brukes av den lisensierte personen som ser på individerne-osoblivost_ patsС-nta.

Tabletter er forlenget på daglig basis (ikke egnet), med tilstrekkelig mengde vann. Trikalit lіkuvannya er skyldig i vstanovlyuvaty lignende fallowly i klіnіchnogo leiren av huden okremogo patsС-nta.

Kronisk okklusjon av perifere arterier i trinn IIb utover Fontaine (remix kultur).

Yasche er ikke ment å ta 1 tablett med 1 tablett av forlenget dose av Agapurin T C 400 mg 3 ganger per doba (1200 mg pentoksify for doba).

For pasienter med lav eller ustabil situasjon i arteriell avtrykk, er korreksjonen av dosen nødvendig.

Dozuvannya for patsіnntіv іz pomushhennyam funksjoner nirok (klyrens kreatinіnu mindre enn 30 ml / hv) burde ha pidbirati, vrahovuyuchi іndivіdualnu portabilitet.

For den dårlige måten for alvorlige dysfunksjonelle ovner. En løsning om lave doser av priymaє lіkar, som er et tilfelle av smertefull smerte og toleranse for preparatet.

Dysfunksjon av den indre vuha, forårsaket av rozladami krovoobіgu (inkludert tugovu_t raptu vratu-hørsel).

Yasche mente ikke i dozuvannya, zasosovuvati 1 tablettmedisin Agapurin T С 400 mg 2 chi 3 ganger for doba (800-1200 mg pentoksify for doba).

Ved alvorlig rozladіv kan krovoobіgu cob ei prikorit, tildele tabletter i kombinasjon med parenteral pentoksifisering. Zagalnaya dobova dose (parenteralt + oralt) er ikke skyldig i peristasis 1200 mg pentoksifisering.

Dybden av alvorlighetsgraden av symptomatiske symptomer er mulig i en enkelt oral dose, i kombinasjon med en oral parenteral (w / infusjon), eller en parenteral dispensasjon (med infusjon).

For pasienter med lav eller ustabil situasjon i arteriell avtrykk, må du kanskje rette opp dosen.

Ved forstyrrelser av funksjonaliteten til nirok (klerens kreatin mindre enn 30 ml / hv) dosti nt titruvat, opptil 50-70% ad hoc, i et søk, i samsvar med disiplinen, til en pris på 15.

I tilfelle av alvorlig dysfunksjonell behandling av legemidlet, er det ansvaret for legemidlet å ta stoffet, er smerten til pasienten tolerert i den dermale delen av pasienten.

Primіtka: i tilfelle av den nedlagte passasjen gjennom shlunok-tarmkanalen (gjennomtrengning av beite, dagboken, operativ arbeid på tarmene i historien), i tillegg til pillen til organismen. Det ser ut til at timen til vivedennya vіdbuvatsya lish time en time i timen, ikke umiddelbart kommer til denne store respekt.

Gjennom tilgjengeligheten av en egnet klíneklinisk dosis Agapurin T S 400 mg kan ikke tilskrives barn.

Peredozuvannya

Symptomer. Zamazorochennya, nudot, redusert arteriell viskose, takykardi, påført, ikke aksepterer, temperert, våkne, isfleksi, tonic-clonal court, arytmier, blues, øyne,

Likuvalnі kommer. Hvis overdosering nylig har skjedd, er det mulig å utføre en traphole for lagring av aktiviteten til en vugil, abi perekkoditi podalshіy absorpsjon.

Likuvania kan være symptomatisk, som det er spesifikt motgift av nevomicium. For å lære mer, kan det være nødvendig å ha en årvåken aktiv terapi.

Nevidkladní kommer inn på slutten av tilfelle av de alvorlige reaksjonene av sjokkbarhet (sjokk). Med de første tegnene (for eksempel shkorn reaksjon, (kropiv'yanka), prispivi, nespokіy, golovniy bіl, raptove sp_tnіnnya, nudota) setter du inn et venøst ​​kateter. En gang i uken for eksempel 250-1000 mg metylprednzolon (vekt / vekt) og antagonisme av gstamіnovyh-reseptorer.

Dybden av alvorlighetsgraden av de viktigste symptomene kan være nødvendig, og ved begynnelsen av blodsirkulasjonen - de fremtidige livsfunksjonene til de viktigste anbefalingene.

Vinnende reaksjoner

Fra siden av nervesystemet.

Sjeldent: zapamorochennya, tremor, golovny b_l, p_dvishchennya temperatry t_la, nespok_y, rozladad en drøm.

Enda verre: pіdvischena pctliv_st, paresthesia, dommer.

Symptomer på aseptisk meningis er opp til de vanligste tilfellene med autoimmune sykdommer (systemiske redneckes, solsikke, pollen). I alle tilfeller av symptomer er symptomer mer uttalt når pinpoksering til pentoksifisering.

Fra siden av hjertet sudino systemet.

Sjeldne: sertseva arytmi (for eksempel takykardi).

Rcdko: redusert arterial_chiscus, angina pectoris, dyspné, perifert embryo / angioneurotisk embryo.

Enda verre: pіdvishchennya arterialny vice.

Nevidomo: Posilene hjerterytme.

Fra siden av gressystemet.

Ofte: nudota, blyuvannya, meteorisme, v_dchuttya zduttya på slunku, dagbok.

Rіdko: shlunkovі og intestinal blødning.

Nevidomo: shlunkovo-kishkovі rozladi, bіl y dіlyantsі mage.

Porushennya fra siden av ilden som zhovchnyh shlyah.

Enda verre: zastin zhovchі (intern kolestase) og aktiviteten av pechen fermentativer (transaminas, glans fosfatase).

Fra siden sværger jeg.

Fra siden av shkíri, allergiske reaksjoner.

Sjeldne: Reaksjoner av responsivitet - sverbіzh, erithema, kropiv'yanka.

Rіdko: blodsutgytelse på shkіra og slizi otolonki.

Duzhe rіdko: tyazhkі reaktsії pіdvischenoї chutlivostі scho rozvivayutsya vprodovzh hvilin pіslya Introduksjon pentoksifіlіnu (angіonevrotichny nabryak, bronkospasme, anafіlaktichny sjokk). Epіdermalny nekrolіz og Stevens-Johnson syndrom.

Nevіdomo: anafіlaktichnі reaktsії, anafіlaktoїdnі reaktsії, alergіchnі shkіrnі reaktsії.

I razі dukket Perche Finn vår reaktsії pіdvischenoї chutlivostі slіd pripiniti zastosuvannya lіkarskogo zasobu at negayno zvernutisya til lіkarya.

Fra siden av orgelet.

Uvanlig: porushennya zoru, conj'jktivit

Enda verre: blodsutgytelse i skolehuset, vС-dsharuvannya sіtkіvki.

Yakscho pid time lіkuvannya pentoksifіlіnom vіdbuvaєtsya krovoviliv i sіtkіvku øyet, zastosuvannya lіkarskogo zasobu slіd odrazu pripiniti.

Fra siden av blodsystemet og lymfesystemet.

Ridko: krovoviliv på sechostat-systemet.

Duzhe rіdko: vnutrіshnocherepna krovotech, trombotsitopenіya av trombotsitopenіchnoyu lilla i aplastichna anemіya (chastkove chi Povny pripinennya utvorennya vsіh klіtin krovі, pantsitopenіya), scho Mauger mor til dødelig naslіdok. Det er regelmessig overvåkning av blodbildet.

INSHI: pvdvishchennya tepla te

Terminn pridatnostі

Gifte deg med zberіgannya

Ikke kreve spesielle sinn zberіgannya.

Zberigaty utilgjengelig for barn av Missi.

Pakking. 10 tabletter i en blister; 2 blistere hver i pappkasser.

Kategori kategori

Virobnik

Ved "Saneka Pharmaceuticals".

Diverse virobnik og yogo adresser til diverse adresser.

Nitryanska 100, 920 27 Glogovets, Slovakia.

agapurin

Beskrivelse fra 02.02.2016

  • Latinsk navn: Agapurin
  • ATC-kode: C04AD03
  • Aktiv ingrediens: Pentoksifyllin
  • Produsent: Zentiva a.s (Slovakia)

struktur

1 tablett inneholder 100 mg pentoksifyllin.

I tillegg (sammen med skall): vannfri kolloidal silika, karmellosenatrium, laktosemonohydrat, metylparaben, maisstivelse, talkum, akasie, magnesiumstearat, krystallinsk og pulverformet sukrose, titandioksyd.

1 tablett med CP inneholder 400 mg eller 600 mg pentoksifyllin.

I tillegg (sammen med skallet): hypromellose, talkum, makrogol 6000, magnesiumstearat, povidon 40, sepifilm 752 hvit, dimetikonemulsjon.

1 ml injeksjonsoppløsning inneholder 20 mg pentoksifyllin.

Valgfritt: vann d / i, natriumklorid.

Utgivelsesskjema

Legemidlet Agapurin er laget i form av tabletter, 60 stk i glassflasker; i form av retard tabletter (CP), 20 stk i en sekundær pakke; i form av en injeksjonsvæske, i ampuller med 5 ml nr. 5 i en eske.

Farmakologisk aktivitet

Antiaggregatory, vasodilator, forbedrer mikrosirkulasjonen.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Agapurin er et antispasmodisk terapeutisk middel og tilhører gruppen av puriner. Effekten av pentoksifyllin er rettet mot å forbedre blodets reologiske egenskaper og øke mikrosirkulasjonen. Effekten av pentoksifyllin manifesteres på grunn av dets evne til å undertrykke fosfodiesterase og øke konsentrasjonen av ATP i erytrocytter og cAMP i blodplater med parallell fylling av energipotensial. Denne virkningsmekanismen fører til en palpabel vasodilasjon, en reduksjon i total motstand av perifere kar, en økning i minuttets og slagvolumet av blodet og fortsetter uten signifikante endringer i hjertefrekvensen.

Pentoksifyllin ekspanderer på lungebærene og koronararteriene, og øker dermed oksygentilførselen til blodet og til hjertemuskelen (antianginal effekt) og øker muskeltonen i luftveiene (membran og intercostal muskler). I tilfelle intravenøs administrering av pentoksifyllin, observeres en økning i sikkerhetssirkulasjonen og en økning i blodvolumet som går gjennom seksjonenheten. I hjernen er det en økning i ATP-konsentrasjonen og en økning i CNS bioelektrisk aktivitet. Blodviskositeten minker og elastisiteten til erytrocytmembranene øker (på grunn av effekten av legemidlet på patologisk deformerte erytrocytter). I områder med nedsatt sirkulasjon øker mikrosirkulasjonen. Med intermitterende claudikasjon øker den maksimale avstanden for gangavstand, og sværhetsgraden av smertesyndrom i ro og frekvensen av nattkramper i underekstremiteter (hovedsakelig kalvemuskler) reduseres også.

Pentoksifyllin er preget av rask levermetabolisme, med frigjøring av flere aktive metabolske produkter. De mest signifikante metabolittene anses å være 1-3-karbokypropyl-3,7-dimetylxantin, plasmakonsentrasjonen er 8 ganger høyere enn seruminnholdet i pentoksifyllin og 1-5-hydroksyheksyl-3,7-dimetylxantin, hvis plasma nivå er 5 ganger høyere enn pentoksifylin.

Biotilgjengeligheten av dette legemidlet er variabel og varierer fra 6-32%. Parallell matinntak øker Cmax av pentoksifyllin med 28%, og AUC øker med 13%, mens Cmax med 1-5-hydroksyheksyl-3,7-dimetylxantin øker med 20%.

Ved oral administrasjon av enkle tabletter, er gjennomsnittlig TCmax av pentoksifyllin 60 minutter, mens du tar retardtablett - 120-240 minutter. Etter en halvtime infusjon med pentoksifyllin i en dose på 200 mg, er Vd i nivået 168 liter, og klaringen er 4500-5100 ml / min.

Den observerte T1 / 2 etter dryppinfusjonen av 100 mg pentoksifyllin er 1,1 timer etter intern administrasjon av tabletter - 0,4-0,8 timer. T1 / 2 av to signifikante metabolske produkter varierer fra 1 til 1,6 timer.

Fjerning av 94% utføres av nyrene og 4% av tarmene, i form av metabolitter. I løpet av de første 4 timene utskilles ca. 90% pentoksifylin.

I alvorlige patologier av nyrene er det en langsom utskillelse av metabolitter.

I leverpatologier observeres en økning i biotilgjengelighet og en økning i T1 / 2.

Indikasjoner for bruk

Bruk av Agapurin er indisert for behandling av:

  • perifer sirkulasjonsforstyrrelser som forekommer på bakgrunn av inflammatoriske, diabetiske, atherosklerotiske prosesser (inkludert intermittent claudikasjon assosiert med utslettende endarteritt, diabetisk angiopati, aterosklerose);
  • angioneuropati (inkludert akrocyanose, parestesier, Raynauds sykdom);
  • trofiske vevsforstyrrelser forårsaket av venøs eller arteriell mikrosirkulasjonspatologi (inkludert frostbit, gangrene og varicose ulcers);
  • patologier av blodsirkulasjon i hjernen av iskemisk etiologi av akutt og kronisk kurs (inkludert cerebral aterosklerose);
  • brudd på øye blodsirkulasjon (inkludert utilstrekkelig blodtilførsel til øyets vaskulære og retinale membraner);
  • forhold observert etter et slag, både iskemisk og hemorragisk;
  • vaskulære sykdommer i funksjonen til mellomøret med observert hørselstap.

Kontra

Utnevnelse Agapurina er absolutt kontraindisert i:

  • uttalt atherosklerose (cerebral eller koronar);
  • graviditet;
  • myokardinfarkt (i sin akutte periode);
  • porfyri,
  • amming;
  • signifikant hjertearytmi;
  • hemorragisk slag (i sin akutte periode);
  • personlig overfølsomhet overfor pentoksifyllin og / eller andre komponenter av legemidler;
  • ukontrollert arteriell hypotensjon
  • retinal blødning;
  • massiv blødning;
  • under 18 år.

Relative kontraindikasjoner inkluderer:

  • labilt blodtrykk;
  • hjertesvikt;
  • magesårssykdom;
  • predisponering mot arteriell hypotensjon
  • tendens til blødninger;
  • lever / nyresykdom;
  • postoperativ tilstand.

Bivirkninger

Sense organer:

Nervesystemet:

hud:

  • ansiktsspyling;
  • sprø negler;
  • varme blinker (vanligvis i forhold til den øvre delen av brystet og ansiktet);
  • poser.

Kardiovaskulær system:

Fordøyelsessystemet:

  • intestinal atony;
  • følelse av tyngde i magen;
  • forverring av cholecystitis;
  • kvalme / oppkast;
  • gastrointestinal blødning;
  • redusert appetitt;
  • kolestatisk hepatitt.

Bloddannelsesorganer:

  • pancytopeni;
  • gipofibrinogenemia;
  • trombocytopeni;
  • utvikling av blødning fra hudkarene;
  • leukopeni.

Allergiske manifestasjoner:

Laboratorieforskningsindikatorer:

  • økte nivåer av levertransaminaser.

Agapurin, bruksanvisning

Instruksjoner for bruk Agapurina gir oral oralt (på en gang om dagen) mottak, som enkle tabletter og retardtablett. Det er å foretrekke å ta pillen umiddelbart etter måltidet som helhet.

Ved forskrivning av behandling ved bruk av konvensjonelle tabletter, utføres den første behandlingsuke i en dose på 200 mg (2 tabletter) med tre ganger daglig bruk. Ved manifestasjon av negative symptomer på sentralnervesystemet, mage-tarmkanalen eller en kraftig reduksjon av blodtrykket, bør doseringen halveres mens pillerens frekvens holdes.

Når kursbehandling normalt tre ganger om dagen er 100 mg (1 tablett) Agapurin foreskrevet om 24 timer, med en maksimal daglig dose på 1200 mg.

I tilfelle av observerte svikt av nyrefunksjon med kreatininnivå over 400 mmol / l, økes doseringsreduksjonen med 30-50%.

Ved bruk av langvarige former av legemidlet settes Agapurin Retard-tabletter, terapeutisk kurs og dosering individuelt i samsvar med det kliniske bildet av den diagnostiserte sykdommen og den terapeutiske effekten som produseres.

Agapurin 400 CP tabletter bør tas 2-3 ganger daglig, 600 CP - to ganger om dagen. Maksimal tillatt daglig dose er 1200 mg.

Med nyrepatologier med en CC på mindre enn 30 ml / min, kan maksimalt 24 timer ta 2 tabletter på 400 mg.

Ved alvorlige leversykdommer, er det nødvendig å redusere dosering av forlengede tabletter, med tanke på den personlige toleransen for pentoksifyllin.

I tilfelle av retard-agapurin destinasjons pasienter med hypotensjon eller individer utsatt for en reduksjon i blodtrykket (iskemisk hjertesykdom, cerebral vaskulær stenose osv.) Må behandlingen starte med den minimale dose av pentoksyfyllin, med en gradvis økning i deres optimale effektive verdier.

Injeksjonsoppløsningen av Agapurin kan innføres i / inn, in / a eller i / m, med pasientens kropps horisontale stilling.

Intravenøse infusjoner utføres i en daglig dose på 100 mg (1 ampul), oppløst i 250-500 ml natriumklorid (0,9%) eller dextrose (5%) oppløsninger i 1,5-3 timer. Med en positiv respons på den pågående infusjonen kan det doble dosen. Maksimum per dag, kan du legge inn / inn 300 mg.

Intraarteriell administrasjon utføres i første omgang i en dose på 100 mg oppløst i 20-50 ml natriumkloridoppløsning (0,9%). I fremtiden utnevne 200-300 mg i 30-50 ml natriumkloridoppløsning (0,9%). Administrasjonshastigheten på 100 mg Agapurin bør være minst 10 minutter. I tilfelle av observert vaskulær aterosklerose i hjernen er det ikke lov til å introdusere en løsning i halspulsåren.

Ved nyrepatologier med CC mindre enn 10 ml / min, reduseres doseringen av injiserbar agapurin med 30-50%.

Intramuskulær administrering av løsningen utføres 1-2 ganger per 24 timer i en dose på 100 mg (1 ampul).

overdose

Ved overdosering agapurin observert: av svakhet, lavt blodtrykk, følelse av svimmelhet, hypertermi, takykardi, besvimelse, økt søvnighet, arefleksi, tap av bevissthet, nervøs eksitabilitet, tonisk-kloniske anfall, fenomenet gastrointestinal blødning (f.eks, oppkast "kaffegrut").

Behandlingen av slike forhold bør tilsvare de observerte symptomene, med parallelt vedlikehold (om nødvendig) av normalt blodtrykk og respiratorisk funksjon.

interaksjon

Parallell bruk av Agapurin med andre xantiner kan forårsake økt nervøs spenning.

Effektene av pentoksifyllin kan øke virkningen av valproinsyre, legemidler som påvirker blodpropp (trombolytika, antikoagulantia), samt antibiotika (inkludert cephalosporiner).

Agapurin øker effektiviteten av insulin, antihypertensive stoffer og orale hypoglykemiske stoffer.

Kombinert inntak med zimetidin kan øke plasmakonsentrasjonen av pentoksifyllin, noe som øker muligheten for bivirkninger.

Salgsbetingelser

Alle doseringsformer av Agapurin er reseptbelagte.

Lagringsforhold

Maksimal oppbevaringstemperatur for stoffet Agapurin i en hvilken som helst farmasøytisk form er 25 ° C.

Holdbarhet

Tabletter på 100 mg og 400 mg lagres i 5 år; 600 mg tabletter i 4 år injeksjonsløsning i 3 år.

Spesielle instruksjoner

Agapurin-terapi bør utføres under konstant kontroll av blodtrykket. Pasienter med CHF må kompensere for blodsirkulasjon.

Ved parallell inntak av antikoagulantia er det nødvendig å følge blodproppene nøye.

Bruk av store doser Agapurin til behandling av pasienter med diabetes mellitus som tar hypoglykemiske stoffer, kan føre til dannelse av alvorlig hypoglykemi, noe som krever justering av doseringsregimet.

Hos pasienter som nylig har gjennomgått kirurgi, skal hematokrit og hemoglobinkonsentrasjoner overvåkes systematisk.

Ved diagnostisering av pasientens lave eller ustabile blodtrykk, er det nødvendig å bruke den minimale effektive dosen av Agapurin.

For behandling av eldre pasienter kan det bli nødvendig å justere doseringsregimet på grunn av reduksjon i utskillelseshastigheten.

Hos nikotinavhengige pasienter kan det observeres en reduksjon i terapeutisk effekt av agapurin.

Forholdet mellom injiserbare Agapurin og infusjonsløsninger må kontrolleres separat.

analoger

  • Teonikol;
  • Xantinol nikotinat.

synonymer

  • Trental;
  • blomst potter;
  • Pentilin;
  • Trenpental;
  • Fleksital;
  • Pentoxifylline.

For barn

På grunn av grundig etablert sikkerhet og effekt av Agapurin i barndommen, er det ikke foreskrevet for behandling av pasienter under 18 år.

Under graviditet (og laktasjon)

anmeldelser

I mer enn 90% av tilfellene er anmeldelser av Agapurine positive. Pasienter som tar dette stoffet er oftest helt fornøyd med effektiviteten og merker sjelden noen bivirkninger.

Også, du kan ofte finne anbefalinger og vurderinger om bruk av Agapurin i kroppsbygging, med sikte på den såkalte pamping (komprimering og utvidelse av muskelvev etter fysisk anstrengelse). I dette tilfellet er legemidlet plassert som et middel til det raskeste settet av muskelmasse, som oppstår på grunn av forbedret mikrosirkulasjon i muskler. Det er verdt å merke seg at før du tar Agapurin i kroppsbygging, bør du først rådføre deg med legen din, fordi den tilsynelatende ytre helsen ikke alltid samsvarer med organets og kroppens indre tilstand.

Pris Agapurina, hvor du kan kjøpe

Gjennomsnittlig pris på Agapurin er:

  • 100 mg tabletter nr. 60-270 rubler;
  • tabletter av CP 400 mg nr. 20-200 rubler;
  • 600 mg CP tabletter nr. 20-250 rubler;
  • injeksjonsoppløsning 20 mg / ml № 5 - 130 rubler.