Antiplatelet midler - Antiplatelet narkotika - Antiplatelet narkotika

Antiplatelet narkotika (fra det latinske ordet - Praeparata antiagregantia og olt gresk Anti-mot og fra det latinske ordet - Agregatio - vedheft, synonymer: antiplatelet midler, antiplatelet narkotika) - legemidler som hemmer aggregering og adhesjon av røde blodlegemer og blodplater. Antiplatelet narkotika (antiplatelet midler) reduserer blodplater og erytrocytters evne til å lime (agglutinering) og adhesjon (adhesjon) til endotelet av kapillærer, venuler, arterioler og andre kar med forskjellige kalibrer. Antiplatelet-midler reduserer overflatespenningen til blodplate- og erytrocytmembraner, og derved letter deres deformasjon og, følgelig, passerer dem gjennom kapillærene i blodkarene og forbedrer reologi og blodstrømningshastigheter.

Antiplatelet narkotika har evnen til ikke bare å forhindre aggregering, men også å forårsake oppdeling av blodplater, som allerede er aggregerte. Antiplatelet-midler bruker dem til å forhindre dannelse av postoperative blodpropper, tromboemboliske komplikasjoner i kardiomyopati, hjertefeil, hjerteinfarkt og andre former for hjerteinfarkt og andre sykdommer med økt risiko for trombusdannelse.

Den hemmende effekten av antiplatelet agenter på erytrocytaggregasjon (blodplateaggregasjon) utøves av legemidler av forskjellige farmakologiske grupper (kalsiumkanalantagonister, organiske nitrater, antihistaminer, purinderivater, magnesiumsulfat og mange andre).

Noen NSAID har sterke antiplatelet egenskaper, men for tilsvarende formål brukes bare acetylsalisylsyre, som er den vanligste antikoagulanten. Preparater fra andre farmakologiske grupper har en lignende effekt: dipyridamol, ticlopidin, dazoksiben, ridogrel, klopidogrel, epoprostenon, anturan. Acetylsalisylsyre er i dag den viktigste representanten for antiplatelet-midler. Preparater av acetylsalisylsyre påvirker indusert og spontan vedheft og aggregering av blodplater, produksjon, frigjøring og aktivering av blodplatefaktorer III og IV, er nært forbundet med effekten på prostaglandins frigjøring, biosyntese og metabolisme. I blodplater reduserer acetylsalisylsyre, som irreversibel undertrykker aktiviteten av COX, dannelsen av tromboxan A2 (proaggregatorisk faktor).

I høye doser hemmer acetylsalisylsyre også syntesen av prostacyklin og andre prostaglandiner (D2, E, etc.), som har en antitrombotisk effekt. Fordi som et antiplatelet stoff, er acetylsalisylsyre brukt i relativt lave doser (75-325 mg / dag). Disse dosene er mye lavere enn antiinflammatoriske. Med dårlig toleranse for acetylsalisylsyre, foreskrives andre antiplatelet midler med ulike farmakologiske virkningsmekanismer.

Synonymer av antiplatelet midler: antikoagulantia, antikoagulantia.

Godt å vite

© VetConsult +, 2015. Alle rettigheter reservert. Bruk av materiale som er lagt ut på nettstedet er tillatt, gitt lenken til ressursen. Ved kopiering eller delvis bruk av materiale fra sidene på nettstedet, er det nødvendig å sette en direkte hyperkobling til søkemotorer som er plassert i underteksten eller i første ledd i artikkelen.

Antiplatelet narkotika: en liste over narkotika

Antiplatelet midler er en uunnværlig komponent i behandlingen av angina pectoris av II-IV funksjonelle klasser og post-infarkt cardiosklerose. Dette skyldes deres virkningsmekanisme. Vi presenterer for deg en liste over antiplatelet narkotika.

Handlingsmekanisme

Koronararteriesykdom ledsages av dannelsen av aterosklerotiske plakk på arterieveggene. Hvis overflaten av en slik plakk er skadet, blir blodceller deponert på det - blodplater som dekker feilen som har dannet seg. Samtidig frigjøres biologisk aktive stoffer fra blodplater, noe som stimulerer ytterligere sedimentering av disse cellene på plakk og dannelse av deres klynger - blodplateaggregater. Aggregater spres gjennom koronarbeinene, noe som fører til blokkering. Som et resultat oppstår ustabil angina eller myokardinfarkt.
Antiplatelet-midler blokkerer biokjemiske reaksjoner som fører til dannelse av blodplateaggregater. Dermed forhindrer de utviklingen av ustabil angina og hjerteinfarkt.

Liste over

Følgende antiplatelet midler brukes i moderne kardiologi:

• Acetylsalisylsyre (Aspirin, Tromboc-ass, CardiAsk, Plydol, Thrombopol);
• Dipyridamol (Curantil, Parsedil, Trombonyl);
• Clopidogrel (Zilt, Plavix);
• Tiklopidin (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo);
• Lamifiban;
• Tirofiban (Agrostat);
• Eptifibatid (Integrilin);
• Abtsiksimab (ReoPro).

Det finnes klare kombinasjoner av disse legemidlene, for eksempel Agrenox (dipyridamol + acetylsalisylsyre).

Acetylsalisylsyre

Dette stoffet hemmer aktiviteten til cyklooksygenase - et enzym som forsterker syntesen av tromboxan. Sistnevnte er en signifikant faktor for aggregering (liming) av blodplater.
Aspirin er foreskrevet for primær profylakse av myokardinfarkt ved angina pectoris av II-IV funksjonelle klasser, samt for forebygging av tilbakefallende infarkt etter en allerede opplevd sykdom. Det brukes etter hjerte- og vaskulær kirurgi for å forebygge tromboemboliske komplikasjoner. Effekten etter administrasjon skjer innen 30 minutter.
Legemidlet er foreskrevet i form av tabletter på 100 eller 325 mg i lang tid.
Bivirkninger inkluderer kvalme, oppkast, magesmerter, og noen ganger ulcerative lesjoner i mageslimhinnen. Hvis pasienten opprinnelig hadde magesår, vil det være sannsynlig at utviklingen av magesekken utvikles ved bruk av acetylsalisylsyre. Langvarig bruk kan være ledsaget av svimmelhet, hodepine eller annen nedsatt funksjon i nervesystemet. I sjeldne tilfeller forekommer depresjon av hematopoietisk system, blødning, nyreskade og allergiske reaksjoner.
Acetylsalisylsyre er kontraindisert i erosjoner og magesår i mage-tarmkanalen, intoleranse mot ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, nyre- eller leverinsuffisiens, enkelte blodsykdommer, hypovitaminose K. Kontraindikasjoner er graviditet, amming og alder under 15 år.
Med forsiktighet er det nødvendig å utpeke acetylsalisylsyre i bronkial astma og andre allergiske sykdommer.
Ved bruk av acetylsalisylsyre i små doser, uttrykkes bivirkningene litt. Det er enda sikrere å bruke stoffet i mikrokrystalliserte former ("Kolpharit").

dipyridamol

Dipyridamol undertrykker syntesen av tromboxan A2, øker innholdet i blodplater av syklisk adenosinmonofosfat, som har en antiplateleteffekt. Samtidig utvides det koronarbeinene.
Dipyridamol er foreskrevet hovedsakelig for sykdommer i hjerneskarene for å forebygge stroke. Det vises også etter operasjoner på fartøyene. I iskemisk hjertesykdom blir stoffet vanligvis ikke brukt, siden utvidelsen av koronarbeinene utvikler et "stjele fenomen" - forringelse av blodtilførselen til de berørte myokardområdene på grunn av forbedret blodgass i raske hjertevev.
Legemidlet brukes i lang tid, i en tom mage, er den daglige dosen delt inn i 3-4 doser.
Dipyridamol administreres også intravenøst ​​under stressekardiografi.
Bivirkninger inkluderer dyspepsi, ansiktsrødhet, hodepine, allergiske reaksjoner, muskelsmerter, senking av blodtrykk og hjertebanken. Dipyridamol forårsaker ikke sårdannelse i mage-tarmkanalen.
Legemidlet brukes ikke til ustabil angina og akutt myokardinfarkt.

tiklopidin

Tiklopidin, i motsetning til acetylsalisylsyre, påvirker ikke aktiviteten til cyklooksygenase. Den blokkerer aktiviteten til blodplate-reseptorer som er ansvarlige for bindingen av blodplater til fibrinogen og fibrin, noe som resulterer i en signifikant redusert intensitet av trombusdannelse. Antiplatelet effekt oppstår senere enn etter å ha tatt acetylsalisylsyre, men det er mer uttalt.
Legemidlet er foreskrevet for å forebygge trombose i aterosklerose av karene i nedre ekstremiteter. Det brukes til å forhindre stroke hos pasienter med cerebrovaskulære sykdommer. I tillegg brukes ticlopidin etter operasjon på koronarbeinene, så vel som i tilfelle intoleranse eller kontraindikasjoner til bruk av acetylsalisylsyre.
Legemidlet er foreskrevet av munnen under måltider to ganger om dagen.
Bivirkninger: dyspepsi (fordøyelsesbesvær), allergiske reaksjoner, svimmelhet, unormal leverfunksjon. I sjeldne tilfeller kan blødning, leukopeni eller agranulocytose forekomme. Leverfunksjonen må overvåkes regelmessig mens du tar medisinen. Ticlopidin bør ikke tas sammen med antikoagulantia.
Legemidlet bør ikke tas under graviditet og amming, leversykdom, hemorragisk slag, høy risiko for blødning i magesår og 12 duodenalt sår.

klopidogrel

Legemidlet blokkerer irreversibelt blodplateaggregering, og forhindrer komplikasjoner av koronar aterosklerose. Det foreskrives etter hjerteinfarkt, så vel som etter operasjoner på koronarbeinene. Clopidogrel er mer effektivt enn acetylsalisylsyre, det forhindrer hjerteinfarkt, hjerneslag og plutselig koronar død hos pasienter med koronar hjertesykdom.
Legemidlet administreres oralt en gang daglig, uavhengig av måltidet.
Kontraindikasjoner og bivirkninger av stoffet er de samme som for ticlopidin. Klopidogrel er imidlertid mindre sannsynlig å påvirke beinmargene negativt med utviklingen av leukopeni eller agranulocytose. Legemidlet er ikke foreskrevet for barn under 18 år.

Blodtrykkreceptor IIb / IIIa blokkere

Foreløpig, et søk etter stoffer som effektivt og selektivt undertrykker blodplateaggregering. Klinikken har allerede brukt en rekke moderne midler som blokkerer blodplate-reseptorer - lamifiban, tirofiban, eptifibatid.
Disse legemidlene administreres intravenøst ​​med akutt koronarsyndrom, samt under perkutan transluminal koronar angioplastikk.
Bivirkninger inkluderer blødning og trombocytopeni.
Kontraindikasjoner: blødning, vaskulær og hjerte-aneurisme, signifikant arteriell hypertensjon, trombocytopeni, lever- eller nyresvikt, graviditet og amming.

abciximab

Dette er en moderne antiplatelet, som er et syntetisk antistoff mot blodplasma IIb / IIIa reseptorer, ansvarlig for deres binding til fibrinogen og andre klebende molekyler. Legemidlet gir en uttalt antitrombotisk effekt.
Virkningen av stoffet når det administreres intravenøst, skjer veldig raskt, men varer ikke lenge. Det brukes som en infusjon i forbindelse med heparin og acetylsalisylsyre i akutt koronarsyndrom og operasjoner på koronarbeinene.
Kontraindikasjoner og bivirkninger av legemidlet er det samme som for IIb / IIIa-blokkere av blodplate-reseptorer.

Farmakologisk gruppe - Antiplatelet midler

Undergruppeforberedelser er utelukket. aktiver

beskrivelse

Antiagreganty hemmer blodplateaggregasjon og røde blodlegemer, reduserer deres evne til å holde fast og klebe seg (vedheft) til endotelet i blodkarene. Ved å redusere overflatespenningen av erytrocytmembraner, letter de deformasjonen når de passerer gjennom kapillærene og forbedrer blodstrømmen. Antiplatelet midler kan ikke bare forhindre aggregering, men også føre til disaggregering av allerede aggregerte blodplater.

De brukes til å forhindre dannelse av postoperativ trombus, tromboflebitt, retinal vaskulær trombose, hjernesykdomssykdommer etc., samt å forhindre tromboemboliske komplikasjoner i iskemisk hjertesykdom og hjerteinfarkt.

Inhibitorisk effekt på bindingen (aggregering) av blodplater (og erytrocytter) utøves i varierende grad av legemidler av forskjellige farmakologiske grupper (organiske nitrater, kalsiumkanalblokkere, purinderivater, antihistaminer, etc.). En uttalt antiplatelet-effekt har NSAID, hvorav acetylsalisylsyre er mye brukt til forebygging av trombose.

Acetylsalisylsyre er for tiden den viktigste representanten for antiplatelet-midler. Det har en hemmende effekt på spontan og indusert blodplateaggregering og -adhesjon, ved frigivelse og aktivering av blodplatefaktorer 3 og 4. Det har vist seg at dets antiaggregeringsaktivitet er nært knyttet til dens effekt på biosyntesen, liberaliseringen og metabolismen av PG. Det fremmer frigjøring av endotel av vaskulær PG, inkludert PGI₂ (Prostacyklin). Sistnevnte aktiverer adenylatcyklase, reduserer innholdet av ionisert kalsium i blodplater - en av de tre viktigste mediatorene av aggregering, og har også disaggregasjonsaktivitet. I tillegg reduserer acetylsalisylsyre, som undertrykker aktiviteten av cyklooksygenase, dannelsen av tromboxan A i blodplater.₂ - prostaglandin med motsatt type aktivitet (proaggregatorisk faktor). I store doser hemmer acetylsalisylsyre også biosyntesen av prostacyklin og andre antitrombotiske prostaglandiner (D₂, E₁ og andre.). I denne forbindelse er acetylsalisylsyre foreskrevet som et antiagregeringsmiddel i relativt små doser (75-325 mg per dag).

Antiplatelet narkotika: en gjennomgang av narkotika, indikasjoner og kontraindikasjoner

En av de mest vellykkede metodene for farmakoprofylakse av dannelsen av blodpropp i blodkar er bruk av spesielle legemidler - antiplateletmidler. Blodkoagulasjonsmekanismen er et komplekst sett med fysiologiske og biokjemiske prosesser, og beskrives kort på vår nettside i artikkelen "Direktevirkende antikoagulantia." Et av stadiene av blodkoagulasjon er aggregering (adhesjon) av blodplater med hverandre med dannelsen av den primære blodpropp. Antiplatelet agenter har sin effekt på dette stadiet. Ved å påvirke biosyntese av visse stoffer, hemmer de (hemmer) prosessen med liming av blodplater, en primær trombus blir ikke dannet, og scenen av enzymatisk koagulasjon forekommer ikke.

Mekanismene for implementering av antiplateleteffekt, farmakokinetikk og farmakodynamikk for forskjellige legemidler er forskjellige, derfor vil det bli beskrevet nedenfor.

Indikasjoner for bruk av antiplatelet midler

Som regel brukes narkotika av antiplatelet-gruppen i følgende kliniske situasjoner:

• for forebygging eller etter lider av iskemisk slag, så vel som i tilfelle av forbigående hjerne-sirkulasjonsforstyrrelser;
• med hjertesykdom;
• med hypertensjon
• med utrydde vaskulære sykdommer i nedre ekstremiteter;
• etter hjerte og vaskulær operasjon.

Kontraindikasjoner for bruk av antiplatelet midler

Generelle kontraindikasjoner for bruk av rusmidler i denne gruppen er:

Noen representanter for antiplatelet-midler har indikasjoner og kontraindikasjoner forskjellig fra andre legemidler i denne gruppen.

Gruppen av antiplatelet midler inkluderer følgende legemidler:

• acetylsalisylsyre;
• tiklopidin;
• klopidogrel;
• dipyridamol;
• eptifibatid;
• iloprost;
• triflusar;
• kombinerte stoffer.

Vurder hver av dem mer detaljert.

Acetylsalisylsyre (Acecor cardio, Godasal, Lospirin, Polokard, Aspekard, Aspirin cardio og andre)

Dette stoffet, selv om det er relatert til ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, påvirker også blodproppene. Ved å undertrykke biosyntesen av tromboxan A2 i blodplater, forstyrrer den dermed prosessene i deres aggregering: koagulasjonsprosessen bremser ned. Brukes i store doser, påvirker acetylsalisylsyre også andre koagulasjonsfaktorer (hemmer biosyntese av antitrombotiske prostaglandiner, samt frigivelse og aktivering av blodplatefaktorer III og IV), noe som fører til utvikling av en mer uttalt antiaggregant effekt.

Hyppigst brukt til forebygging av blodpropper.

Når inntaket absorberes ganske bra i magen. Når du beveger deg gjennom tarmene og øker pH i miljøet, reduseres absorpsjonen gradvis. Absorberes i blodet, transporteres til leveren, der det endrer den kjemiske strukturen under påvirkning av biologisk aktive stoffer i kroppen. Det trenger inn i blod-hjernebarrieren, i morsmelk og cerebrospinalvæske. Ekskresert hovedsakelig av nyrene.

Effekten av acetylsalisylsyre utvikler seg 20-30 minutter etter en enkelt dose. Halveringstiden avhenger av pasientens alder og dosen av stoffet og varierer innen 2-20 timer.
Form release - piller.

Den anbefalte dosen som antiplatelet middel - 75-100-325 mg, avhengig av den kliniske situasjonen. Det har en ulcerogen effekt (kan provosere utviklingen av magesår), så du bør ta stoffet etter måltider, drikke en tilstrekkelig mengde væske: vann, melk eller alkalisk mineralvann.

Kontraindikasjoner for bruk av acetylsalisylsyre er beskrevet i den generelle delen av artikkelen, man har bare å legge til dem bronkial astma (i noen mennesker kan aspirin utløse et angrep av bronkospasme, dette er den såkalte aspirin astmaen).
På bakgrunn av behandling med dette legemidlet kan bivirkninger utvikles, slik som:

• kvalme;
• tap av appetitt;
• smerte i magen;
• ulcerative lesjoner i fordøyelseskanalen;
• nedsatt nyrefunksjon og lever;
• allergiske reaksjoner;
• hodepine og svimmelhet;
• tinnitus;
• synshemming (reversibel);
• brudd på blodkoagulasjon.

• behandling med acetylsalisylsyre bør utføres under kontroll av blodkoagulasjon og avhengig av deres daglige dose justert;
• bruk av dette stoffet samtidig som antikoagulantia, er det verdt å huske økt risiko for blødning;
• Når du bruker legemidlet med andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, bør risikoen for gastropati vurderes (øke sin negative effekt på magen).

Ticlopidin (Ipaton)

Dette legemidlet for antitrombotisk aktivitet er flere ganger høyere enn acetylsalisylsyre, men er preget av en senere utvikling av den ønskede effekten: dens topp forekommer på den 3-10 dag da man tar stoffet.

Ticlopidin blokkerer aktiviteten til blodplas IIb-IIIa reseptorer, noe som reduserer aggregering. Øker varigheten av blødning og elasticiteten til røde blodlegemer, reduserer blodviskositeten.

Absorberes i fordøyelseskanalen raskt og nesten helt. Maksimal konsentrasjon av aktivstoffet i blodet er notert etter 2 timer, dets halveringstid er fra 13 timer til 4-5 dager. Antiaggregasjonseffekten utvikler seg i 1-2 dager, når maksimalt i 3-10 dager med vanlig bruk, vedvarer i ytterligere 8-10 dager etter at ticlopidin er tatt ut. Ekskret i urinen.
Tilgjengelig i form av tabletter på 250 mg.

Det anbefales å bli tatt oralt, under måltider, 1 tablett to ganger daglig. Ta lang tid. Eldre pasienter og personer med økt risiko for blødning foreskrives i halv dose.

På bakgrunn av å ta stoffet utvikles bivirkninger, for eksempel allergiske reaksjoner, gastrointestinale sykdommer, svimmelhet, gulsott.

Legemidlet er ikke foreskrevet parallelt med antikoagulantia.

Klopidogrel (Aterokard, Zilt, Lopigrol, Lopirel, Medogrel, Platogril, Artrogrel, Klopilet og andre)

Dens struktur og virkemekanisme ligner ticlopidin: den hemmer prosessen med blodplateaggregering, som irreversibelt blokkerer bindingen av adenosintrifosfat til deres reseptorer. I motsetning til ticlopidin forårsaker det sjelden utviklingen av bivirkninger fra mage-tarmkanalen og blodsystemet, samt allergiske reaksjoner.

Når inntaket absorberes raskt i mage-tarmkanalen. Maksimal konsentrasjon av et stoff i blodet bestemmes etter 1 time. Halveringstiden er 8 timer. I leveren forandres det til å danne en aktiv metabolitt (metabolsk produkt). Ekskret fra kroppen med urin og avføring. Den maksimale antiaggregasjonseffekten er notert 4-7 dager etter starten av behandlingen og varer i 4-10 dager.

Det er bedre enn acetylsalisylsyre for å forhindre trombose i kardiovaskulær patologi.

Tilgjengelig i form av tabletter på 75 mg.

Den anbefalte dosen er en tablett, uavhengig av måltidet, en gang daglig. Behandlingen er lang.

Bivirkninger og kontraindikasjoner ligner tiklopidin, men risikoen for å utvikle komplikasjoner og uønskede reaksjoner ved bruk av klopidogrel er mye mindre.

Dipyridamol (Curantil)

Det hemmer aktiviteten til spesifikke blodplate enzymer, som et resultat av hvilket innholdet av cAMP øker, som har en antiplatelet effekt. Det stimulerer også frigivelsen av stoffet (prostacyclin) fra endotelet (den indre beholderforingen) og den påfølgende blokkaden av dannelsen av tromboxan A2.

Ved antiplatelet-effekt nær acetylsalisylsyre. I tillegg har det også koronare dilaterende egenskaper (dilaterer hjertekärlene i hjertet under angina angrep).
Raskt og ganske godt (37-66%) absorbert i mageveien når det tas oralt. Maksimal konsentrasjon er notert på 60-75 minutter. Halveringstiden er 20-40 minutter. Utledet fra gallen.

Tilgjengelig i form av piller eller tabletter på 25 mg.

Som et antitrombotisk middel, anbefales det å ta 1 tablett tre ganger daglig, 1 time før måltider.

Ved behandling av dette legemidlet kan det oppstå følgende bivirkninger:

• kvalme;
• svimmelhet og hodepine;
• muskel smerte;
• rødhet i huden;
• lavere blodtrykk;
• forverring av symptomer på koronar hjertesykdom;
• hudallergiske reaksjoner.

Ulcerogen effekt dipyridamol har ikke.

Kontraindikasjoner for bruk av dette legemidlet er ustabil angina og akutt stadium av hjerteinfarkt.

Eptifibatid (Integrilin)

Inhiberer blodplateaggregering ved å hindre bindingen av fibrinogen og noen plasmakonsolideringsfaktorer til blodplate-reseptorer. Gjør reversibel: 4 timer etter at infusjonen er stoppet, blir blodplatefunksjonen halvt gjenopprettet. Det påvirker ikke protrombintiden og APTT.

Det brukes i kompleks terapi (i kombinasjon med acetylsalisylsyre og heparin) av akutt koronarsyndrom og under koronar angioplastikk.

Formutslipp - injeksjonsvæske, oppløsning.

Skriv inn ordningen.

Eptifibatid er kontraindisert ved hemorragisk diatese, intern blødning, alvorlig hypertensjon, aneurisme, trombocytopeni, alvorlig nedsatt nyrefunksjon og lever under graviditet og amming.

Av de mulige bivirkningene bør man merke seg blødning, bradykardi (senker hjertekontraksjoner), senker blodtrykk og blodplatehøyde i blodet, allergiske reaksjoner.
Det brukes kun under forholdene på et sykehus.

Iloprost (Ventavis, Ilomedin)

Violerer prosessene for aggregering, vedheft og aktivering av blodplater, fremmer utvidelse av arterioler og venoler, normaliserer økt vaskulær permeabilitet, aktiverer prosesser av fibrinolyse (oppløsning av en allerede dannet blodpropp).

Det brukes kun i ambulant innstilling for behandling av alvorlige sykdommer: utrydding av atrombangiitt i stadiet av kritisk iskemi, utslettende endarteritt i avansert stadium, alvorlig Raynauds syndrom.

Tilgjengelig i form av en injeksjons- og infusjonsvæske.

Introdusert intravenøst ​​i henhold til ordningen. Doseringen varierer avhengig av den patologiske prosessen og alvorlighetsgraden av pasientens tilstand.

Kontraindisert ved individuell overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet, sykdommer som medfører økt risiko for blødning, alvorlig hjerte-karsykdom, alvorlige arytmier, akutt og kronisk hjertesvikt under graviditet og amming.

Bivirkninger inkluderer hodepine, svimmelhet, følsomhetsforstyrrelser, sløvhet, tremor, apati, kvalme, oppkast, diaré, magesmerter, senke blodtrykk, brekninger av bronkospasme, muskel- og leddsmerter, ryggsmerter, urinveier, smerte, flebitt på injeksjonsstedet.

Dette er et veldig alvorlig legemiddel, det bør bare brukes under forhold med nøye overvåkning av pasientens tilstand. Det er nødvendig å ekskludere hit av medisinsk stoff på huden eller mottaket innenfor.

Styrker den hypotensive effekten av visse grupper av antihypertensive legemidler, vasodilatatorer.

Triflusal (Dysgren)

Inhiberer blodplatecyklooksygenase, noe som reduserer biosyntese av tromboxan.

Formfrigivelse - 300 mg kapsler.

Den anbefalte dosen er 2 kapsler 1 gang daglig eller 3 kapsler 3 ganger daglig. Når du tar, bør du drikke rikelig med vann.

Bivirkninger og kontraindikasjoner ligner på acetylsalisylsyre.

Triflusal brukes med forsiktighet til pasienter med alvorlig nedsatt lever eller nyre.

Under graviditet og amming anbefales ikke legemidlet.

Kombinerte preparater

Det finnes stoffer som inneholder flere antiplatelet midler som forbedrer eller støtter effekten av hverandre.

De vanligste er følgende:

• Agrenox (inneholder 200 mg dipyridamol og 25 mg acetylsalisylsyre);
• Aspigrel (inkluderer 75 mg klopidogrel og acetylsalisylsyre);
• Coplavix (sammensetningen ligner Aspigrel);
• Kardiomagnyl (den inneholder acetylsalisylsyre og magnesium i doser på 75 / 12,5 mg eller 150 / 30,39 mg);
• Magnicor (sammensetningen ligner sammensetningen av kardiomagnyl);
• Combi-ask 75 (sammensetningen ligner også sammensetningen av kardiomagnyl - 75 mg acetylsalisylsyre og 15,2 mg magnesium).

Ovennevnte er de mest brukte antiplatelet midler i medisinsk praksis. Vi legger oppmerksomheten på at dataene som er plassert i artikkelen, er gitt utelukkende for å gjøre det kjent, og ikke en veiledning til handling. Vennligst, hvis du har noen klager, ikke selvmedisinerer, men betro helsen til fagpersoner.

Hvilken lege å kontakte

For å foreskrive antiplatelet-midler, er det nødvendig å konsultere en passende spesialist: for hjertesykdommer, for en kardiolog, for cerebrale vaskulære sykdommer, for en nevrolog, for lesjoner av nedre ekstrem arterier, for en vaskulær kirurg eller terapeut.

Antiplatelet narkotika

I moderne medisin brukes narkotika som kan påvirke blodkoagulasjon. Det handler om antiagreganty.

Aktive komponenter har innflytelse på metabolske prosesser, er forebygging av blodpropper i karene. I de fleste tilfeller foreskriver legene slike midler for hjertets patologier.

Bruk av narkotika i denne kategorien hindrer vedheft av blodplater, ikke bare blant dem selv, men også med blodkarets vegger.

Hva slags medisin

Når et sår dannes på menneskekroppen, sendes blodceller (blodplater) til skadestedet for å skape blodpropp. Med dype kutt er det bra. Men hvis et blodår er skadet eller betent, er en atherosklerotisk plakk tilstede, kan situasjonen slutte dessverre.

Det er visse medisiner som reduserer risikoen for blodpropper. Disse stoffene eliminerer også celleaggregering. Slike midler inkluderer antiplateletmidler.

Legen foreskriver medisiner, forteller pasientene hva det er, hvilken effekt stoffene har og hva de er nødvendige for.

klassifisering

I medisin brukes blodplater og røde blodlegemer til profylakse. Legemidler har en mild effekt, forhindrer forekomst av blodpropper.

1. Heparin. Verktøyet brukes mot dyp venetrombose, emboli.
2. Acetylsalisylsyre (aspirin). Effektiv og rimelig medisin. I små doser tynner blodet. For å oppnå en uttalt effekt, bør du ta stoffet i lang tid.
3. Dipyridamol. Aktive komponenter utvider blodkar, lavere blodtrykk. Hastigheten til blodstrømmer øker, cellene får mer oksygen. Dipyridamol hjelper med angina ved å utvide koronarbeinene.

Klassifiseringen av legemidler er basert på virkningen av hvert antiplatelet middel. Riktig valgt verktøy lar deg oppnå maksimal effekt i behandlingen og forhindre mulige komplikasjoner, konsekvenser.

1. Pentoxifylline. Biologisk aktive stoffer øker blodreologien. Fleksibiliteten av røde blodlegemer øker, de kan passere gjennom små kapillærer. På bakgrunn av bruken av pentoksifyllin blir blodet flytende, sannsynligheten for liming av celler minker. Legemidlet er foreskrevet for pasienter med sirkulasjonsforstyrrelser. Kontraindisert hos pasienter etter hjerteinfarkt.
2. Reopoligljukin. Et stoff som har lignende egenskaper med Trental. Den eneste forskjellen mellom medisiner er at Reopoliglyukin er tryggere for mennesker.

Medisin tilbyr komplekse legemidler som forhindrer blodpropper. Medisiner inneholder antiplatelet midler av forskjellige grupper av den tilsvarende tiltak. Den mest effektive er kardiomagnyl, aspigrel og agrenoks.

Operasjonsprinsipp

Narkotika blokkerer dannelsen av blodpropp i karene og tynner blodet. Hver medisin har en spesifikk effekt:

1. Acetylsalisylsyre, Triflusal - det beste middelet i kampen mot blodplateaggregasjon og dannelsen av blodpropper. De inneholder aktive stoffer som blokkerer produksjonen av prostaglandiner. Celler deltar i starten av blodkoagulasjonssystemet.
2. Triflusal, Dipyridamole har en antiaggregateffekt, noe som øker innholdet i den cykliske formen av adenosinmonofosfat i blodplater. Prosessen med aggregering mellom blodceller er forstyrret.
3. Clopidogrel inneholder et aktivt stoff som er i stand til å blokkere reseptorene for adenosindifosfat som er på overflaten av blodplater. Klumper dannes langsommere på grunn av deaktivering av blodceller.
4. Lamifiban, Framon - legemidler som blokkerer aktiviteten av glykoproteinreseptorer plassert på membranet i blodceller. På grunn av aktiv påvirkning av aktive stoffer reduseres sannsynligheten for vedheft av blodplater.

Det er en stor liste over legemidler som brukes til å behandle og forhindre trombose. I hvert enkelt tilfelle velger legen den mest effektive, gitt pasientens egenskaper, tilstanden til kroppen hans.

Når utnevnt

Legen foreskriver medisiner, foreskriver midler etter en grundig medisinsk undersøkelse basert på den etablerte diagnosen og forskningsresultater.

Viktigste indikasjoner for bruk:

1. For profylaktiske formål eller etter et angrep av iskemisk slag.
2. Å gjenopprette lidelser forbundet med hjernecirkulasjon.
3. Med forhøyet blodtrykk.
4. I kampen mot sykdommer som rammet fartøyene i nedre ekstremiteter.
5. For behandling av iskemisk hjertesykdom.

Moderne antiplatelet midler foreskrives til pasienter etter operasjon på hjertet eller karene.

Selvmedisinering anbefales ikke på grunn av at de har mange kontraindikasjoner og bivirkninger. Rådgivning og legeutnevnelser er nødvendig.

For langtidsforebygging og behandling av trombose, emboli, foreskriver legene indirekte antiplatelet midler til pasienter. Medikamenter har en direkte effekt på blodkoaguleringssystemet. Funksjonen av plasmafaktorer reduseres, dannelsen av koagulasjon skjer sakte.

Hvem er forbudt å motta

Preparater foreskrevet av lege. Medisiner inkluderer visse kontraindikasjoner som du bør være oppmerksom på. Behandling med antiplatelet er forbudt i følgende tilfeller:

• i tilfelle av magesår i fordøyelsessystemet i det akutte stadiet;
• hvis det er problemer med funksjon av lever og nyrer;
• pasienter med hemorragisk diatese eller patologier, mot hvilke risikoen for blødning øker;
• hvis pasienten ble diagnostisert med alvorlig hjertesvikt;
• etter et angrep av hemorragisk slag.

Gravide kvinner i tredje trimester og unge mødre som ammer, bør ikke drikke antiplateletmidler. Det er nødvendig å konsultere lege eller lese nøye instruksjonene for bruk av narkotika.

Mulige bivirkninger

Bruk av antiplatelet midler kan forårsake ubehag og ubehag. Når bivirkninger oppstår, vises karakteristiske tegn som skal rapporteres til legen:

• tretthet,
• brennende følelse i brystet;
• hodepine;
• kvalme, fordøyelsessykdommer;
• diaré;
• blødning;
• magesmerter.

I sjeldne tilfeller er pasienten bekymret for en allergisk reaksjon på kroppen med ødem, hudutslett, oppkast, problemer med stolen.

De aktive komponentene i legemidler kan forringe tale-, respiratoriske og svelgefunksjoner. Det øker også hjerteslag, kroppstemperaturen stiger, hud og øyne blir gulsot.

Blant bivirkningene er generell svakhet i kroppen, smerter i leddene, forvirring og utseendet av hallusinasjoner.

Liste over de rimeligste, billigste og effektive måtene

Moderne kardiologi gir et tilstrekkelig antall medikamenter til behandling og forebygging av trombose. Det er viktig at antiagregeringen foreskrives av behandlende lege. Alle antikoagulantia har bivirkninger og kontraindikasjoner.

1. Acetylsalisylsyre. Det er ofte foreskrevet til pasienter for profylaktiske formål for å forhindre dannelse av blodpropp. Aktive komponenter har en høy absorpsjonsrate. Antiplatelet-effekten oppstår 30 minutter etter den første dosen. Legemidlet er tilgjengelig i piller. Avhengig av diagnosen ordinerer legen fra 75 til 325 mg per dag.
2. Dipyridamol. Et antiplatelet middel som utvider koronarbeinene, øker hastigheten på blodsirkulasjonen. Den aktive ingrediensen er dipyridamol. Antikoagulant beskytter veggene i blodårene og senker blodcellens evne til å holde seg sammen. Formfrigivelse: piller og injeksjoner.
3. Heparin. Antikoagulant direkte virkning. Den aktive ingrediensen er heparin. Midler, farmakologi som gir antikoagulant virkning. Legemidlet er foreskrevet for pasienter som har stor risiko for blodpropper. Dosering og behandlingsmekanisme er valgt individuelt for hver pasient. Legemidlet er tilgjengelig i injeksjoner.
4. Tiklopidin. Agenten er overlegen i effektivitet acetylsalisylsyre. Men for å oppnå en terapeutisk effekt vil det ta mer tid. Legemidlet blokkerer arbeidet til reseptorene og reduserer blodplateaggregeringen. Legemidlet i form av tabletter, pasienten må tas 2 ganger om dagen for 2 stk.
5. Iloprost. Legemidlet reduserer adhesjon, aggregering og aktivering av blodceller. Utvider arterioler og venules, gjenoppretter vaskulær permeabilitet. Et annet navn på legemidlet er Ventavis eller Ilomedin.

Dette er en ufullstendig liste over antiplatelet midler som brukes i medisin.

Legene anbefaler ikke selvbehandling, det er viktig å konsultere en spesialist i tide og gjennomgå behandling. Antiplatelet narkotika er foreskrevet av en kardiolog, nevrolog, kirurg eller terapeut.

I de fleste tilfeller tar pasientene medisiner for resten av livet. Alt avhenger av pasientens tilstand.

En person bør være under konstant tilsyn av en spesialist, utføre periodiske tester og gjennomgå en grundig undersøkelse for å bestemme parametrene for blodpropp. Reaksjonen på behandling med antiplatelet midler er nøye observert av leger.

Hva er antiplatelet midler, hvordan er de forskjellig fra antikoagulantia, hva er indikasjonene på bruk?

Antiplatelet midler er en gruppe medisinske legemidler som hemmer arteriell trombose.

Disse stoffene virker på tidspunktet for blodkoagulasjon og hemmer prosessen med å kombinere blodplater.

I dette tilfellet er det ingen koagulasjon av blodplasma. Virkemekanismen til denne gruppen avhenger av stoffet, som skaper en antiplateleteffekt.

Hva er denne antiplatelet?

Antiaggregeringsmidler er stoffer som kan påvirke det hemostatiske systemet i menneskekroppen og stoppe økt koagulering av blodplasma.

Denne gruppen medikamenter suspenderer økt syntese av trombinmolekyler, samt faktorer som utløser blodpropp i arteriene.

Den hyppigste bruken av antiplatelet midler for sykdommer i blodgassystemet, samt for patologier i hjerteorganet.

Det hemmer aggregering av blodplasmolekyler, antiaggreganten beskytter karene mot å blokkere dem med blodpropper, og tillater heller ikke at platerplatene holder seg til veggene i arteriene.

I begynnelsen av forrige århundre oppstod antiaggreganter og antikoagulantiske stoffer.

Hva er forskjellen mellom antiplatelet og antikoagulantia?

I midten av forrige århundre var stoffer som tynnet blodet, sammensatt av stoffet kumarin.

Legemidlet tillot ikke at blodproppene dannes i karene.

Deretter dukket antikoagulantia og antiplatelet midler, som ble brukt i forebyggende tiltak i tilfelle avvik i vaskulærsystemet og hjerteorganet.

Antiplatelet-midler er foreskrevet for pasienter som har kar-patologi og høy risiko for blodpropper i dem.

Når traumer oppstår i kroppen og blødning åpnes, fungerer det hemostatiske systemet umiddelbart - røde blodlegemolekyler er koblet til blodplatemolekyler, dette fører til at blodplasmaet blir tykkere, og disse blodprotene bidrar til å stoppe blødningen.

Men det er situasjoner i karet, når det oppstår betennelse i karet på grunn av nederlaget ved atherosklerotiske plakk, kan blodplater dannes blodpropper inne i det berørte karet.

I dette tilfellet forhindrer antiplatelet midler vedheft av blodplater til erytrocytter og gjør det ganske forsiktig.

Antikoagulantia er mer potente legemidler som stopper koagulasjonsprosessen i blodplasmaet og tillater ikke at blodkoagulasjonsprosessen utvikles.

Denne gruppen medikamenter er foreskrevet for åreknuter, for arteriesykdom - trombose, for risiko for hjerneslag, samt for forebyggende tiltak av sekundært myokardinfarkt, eller etter en hendelse av angrepet.

Indikasjoner for bruk av antiplatelet midler

Patologier som du må ta antiplatelet midler til:

• iskemisk hjertesykdom (CHD);
• angrep av den iskemiske karakteren av den forbigående typen;
• abnormiteter i hjernens hjernen blodkar;
• etter å ha hatt et slag av iskemisk slagtype;
• strekkforebygging;
• arteriell hypertensjon - hypertensjon;
• etter kirurgisk kirurgi på hjerteorganet;
• sykdommer i nedre lemmer utelukker naturen.

Kontraindikasjoner for bruk av antiplatelet midler

Alle medisiner har kontraindikasjoner. Når du tar antiplatelet, er det:

• magesårssykdom i fordøyelseskanalen;
• sår i tolvfingertarmen;
• hemorragisk utslett;
• brudd på funksjonaliteten til leverceller og nyreorganer;
• organsvikt - hjertet;
• slagtilfelle i hemorragisk form;
• perioden av prenatal dannelse av babyen;
• amming periode.

Antiplatelet midler selv kan provosere magesår.

Når det brukes i astma av bronkial natur, kan antiplatelet midler forårsake bronkial spasmer, noe som vil være en alvorlig komplikasjon av denne patologien.

Bivirkninger

Hyppige bivirkninger ved å ta antiplatelet er manifestert i:

• smerter i hodet;
• kvalme, noen ganger alvorlig, noe som kan provosere oppkast;
• head spin;
• hypotensjon;
• blødning som oppstår ved mindre skader
• allergi.

Liste og klassifisering av antiplatelet midler

Alle legemidler i antiplatelet gruppen er delt inn i kategorier (grupper):

• medisiner av ASA-gruppen (acetylsalisylsyre) -Trombo-AS-medisiner, Aspirin Cardio, Aspikor og CardiAAS;
• legemidler med disaggregateffekt - reseptor blokkere som ADP (medisin Klopidogrel, Ticlopidine disaggregant);
• en gruppe medikamenter med antiplatelet action - fosfodiesterasehemmere (Triflusal og Dipyramidol);
• en gruppe medikament disaggreganter - blokkere av GPR (glykoproteintype reseptorer) - stoffet Lamifiban, stoffet Eptifibatid, stoffet Tirofiban;
• arakidonsyre syntesehemmere - legemiddel Indobufen, legemiddel Picotamid;
• tromboxan reseptor blokkere - stoffet Ridogrel;
• Legemidler som inneholder den aktive ingrediensen Ginkgo Biloba - dette legemidlet Bilobil, samt stoffet Ginos og Ginkio.

Også referert til antiplatelet agenter helbredende planter:

• kastanje hest arter;
• blåbær bær;
• plante lakris (rot);
• grønn te;
• ingefær;
• soya i alle dets bruksområder;
• tranebær plante;
• hvitløk og løk;
• ginseng (rot);
• granateple (juice);
• St. John's wort gress

E-vitamin, som inneholder de samme aktive tiltakene, er en antiplatelet.

Hva er forskjellene i antiplatelet agenter?

Antiplatelet midler er delt inn i to typer stoffer:

• blodplater narkotika;
• erytrocytiske legemidler.

Blodplate-type legemidler er stoffer som kan stoppe aggregering av blodplasmolekyler. Det mest kjente stoffet av denne typen er Aspirin, eller ASA (acetylsalisylsyre).

Disse stoffene må ta en lang medisineringskurs (desintegrerende terapi). Fordi acetylsalisylsyre gir en fortynningsvirkning bare fra langvarig bruk.

Ta medisiner som er basert på det aktive stoffet acetylsalisylsyre, du må drikke i minst en måned.

Når det blir utsatt for aspirin, er det en avmatning i vedheft av blodplater, noe som senker prosessen med blodkoagulasjon.

Aspirin er den vanligste antiplatelet av blodplate type.

Også omfanget av aspirin er dets anti-inflammatoriske egenskaper og antipyretisk effekt.

Virkemekanismen til dette antiplatelet-midlet er forbundet med en reduksjon i aktivitet ved syntetisering av tromboxan A2-molekyler. Dette stoffet er i sammensetningen av blodplademolekylen.

Hvis du tar acetylsalisylsyre i lang tid, vil effektene begynne på andre koagulasjonsfaktorer, noe som vil øke fortynningsvirkningen.

Svært ofte er aspirin foreskrevet i profylaktiske tiltak av trombose. Det er nødvendig å ta det bare etter et måltid, fordi denne antiagregeren sterkt irriterer veggene i magen.

Aspirin er ikke ment for selvmedisinering. Det er nødvendig å ta det som foreskrevet av legen, samt ved konstant overvåkning av koagulasjonsprosessen til homeostasesystemet.

Sideegenskaper av effekten på stoffet av stoffet Aspirin:

• smerte i magen;
• alvorlig kvalme, som kan forårsake oppkast fra magen;
• GI patologi;
• fordøyelsessår
• hode smerte;
• allergi er en form for utslett på huden;
• nedsatt nyrefunksjon
• forstyrrede leverceller.

Ticlopidin er sterkere antiplatelet enn aspirin. Dette stoffet anbefales å ta når:

• trombose sykdom;
• CHD (koronar hjertesykdom);
• koronar insuffisiens;
• aterosklerose, med åpenbare symptomer på sykdommen;
• tromboembolisme;
• hjerteinfarkt - postinfarktperiode.

Legemidlet irriterer ikke slimhinnene i mage og tarm, derfor kan dette verktøyet brukes til profylaktiske formål.

Også, Curantil (Dipyridamole) er et blodplatermedikament av antiplatelet-gruppen.

Legemidlet er i stand til å utvide blodårene, og senke blodtrykksindeksen. Blodstrømmen i systemet begynner å bevege seg med større hastighet, kroppene i kroppen får mer oksygen. Denne prosessen hemmer den molekylære aggregering av blodplater.

En slik medisineringseffekt er nødvendig i tilfelle et hjerteinfarkt forårsaket av angina, for å maksimere kranspulsårene for å avlaste et angrep.

Ridogrel er en antiaggregant av kombinerte effekter på syntesen av blodplasmolekyler. Et stoff fra gruppen av tromboxan A2-reseptorantagonistblokkere behandler samtidig blokkering av disse reseptorene, og reduserer også syntesen av denne faktoren.

Kliniske studier har vist at Ridogrel-preparater ikke er forskjellige i deres egenskaper fra acetylsalisylsyremedisin.

Moderne legemidler brukte blodplate type antiplatelet

Antiplatelet midler - blodfortynnere

Antiplatelet midler er en gruppe medikamenter som forhindrer blodpropper.

De opptrer på stadiet av blodkoagulasjon, der det er klumping eller aggregering av blodplater. De hemmer (hemmer) prosessen med liming av blodplater, og koagulering forekommer ikke. Ulike rusmidler i denne gruppen har forskjellige virkningsmekanismer for å oppnå en antiplateleteffekt.

I dag bruker medisin både kjente stoffer som fremmer blodfortynning, samt moderne legemidler som har færre kontraindikasjoner og mindre utprøvde bivirkninger. Farmakologi jobber kontinuerlig med nye stoffer, hvis egenskaper vil være bedre enn de forrige.

Når foreskrevet

Hovedindikasjonene for å ta antiplateletmidler er som følger:

• CHD (hjerteets iskemi).
• Transistor iskemiske angrep.
• Sykdommer i hjernecirkulasjon, forebygging av iskemiske slag, tilstanden etter iskemisk berøring.
• Hypertensiv hjertesykdom.
• Tilstand etter operasjon på hjertet.
• Obliterating sykdommer i benkarrene.

Kontra

Ulike rusmidler kan ha forskjellige kontraindikasjoner. De vanlige er blant annet følgende:

• Forstyrrelser i lever og nyre uttrykt.
• Peptisk sår.
• Sykdommer forbundet med blødningsrisiko.
• Hjertesvikt med alvorlige manifestasjoner.
• Hemorragisk slag.
• Graviditet og ammingstid.

Liste over antiplatelet agenter og deres klassifisering

Alle antiplatelet midler kan deles inn i grupper:

1. Acetylsalisylsyre og dets derivater (Trombo-AU, Aspirin cardio, Acekardol, Cardiomagnyl, Aspicore, CardiAAS) og andre.
2. ADP reseptor blokkere (klopidogrel, ticlopidin).
3. Fosforestasehemmere (Trifusal, Dipyridamole).
4. Glykoproteinreseptorblokkere (Lamifiban, Eptifibatid, Tirofiban, Abtsiksimab).
5. Inhibitorer av arakidonsyremetabolismen (Indobufen, Picotamid).
6. Legemidler basert på planten Ginkgo Biloba (Bilobil, Ginos, Ginkio).
7. Planter med antiplatelet egenskaper (hest kastanje, blåbær, lakris, grønn te, ingefær, soyabønner, tranebær, hvitløk, ginseng, rødkløver, granateple, St. John's wort, løk og andre).
8. Denne kategorien inneholder vitamin E, som har de samme egenskapene.

Nå - mer detaljert om noen av de vanligste stoffene.

aspirin

Først på listen er acetylsalisylsyre eller aspirin, det mest kjente middelet, som i stor utstrækning brukes ikke bare som et antiplatelet middel, men også som et antiinflammatorisk og antipyretisk middel. Virkemekanismen for aspirin er å undertrykke biosyntese av tromboxan A2, som er i blodplater. Dermed blir staveprosessen forstyrret og blodet koagulerer langsommere. I store doser virker acetylsalisylsyre på andre koagulasjonsfaktorer, og det er derfor antikoagulerende effekten bare øker.

Aspirin har forskjellige indikasjoner, men oftest er det foreskrevet for å forebygge trombose. Legemidlet absorberes godt i magen, utskilles av nyrene i 20 timer. Effekten kommer om en halv time. Skal bare tas etter et måltid, ellers er det risiko for magesår. Tilgjengelig i pilleform.

Til de ovennevnte kontraindikasjoner skal legges astma bronkial.

Aspirin forårsaker mange bivirkninger, inkludert:

• magesmerter;
• kvalme;
• magesår
• hodepine;
• allergier;
• forstyrrelser i nyrene og leveren.

klopidogrel

Dette legemidlet er en ADP reseptor blokker. Det blokkerer bindingen av adenosintrifosfat til reseptorer, som hemmer prosessen med adhesjon av blodplater. Sammenlignet med andre blokkere forårsaker ADP-reseptorer færre allergier og bivirkninger fra blod og mage-tarmsystemet.

Etter inntak skjer rask absorpsjon av legemidlet i mage-tarmkanalen, en time senere blir den maksimale konsentrasjonen i blodet notert. Ekskret i avføring og urin. Maksimal effekt er oppnådd om en uke og kan vare opptil 10 dager. Tilgjengelig i tabletter.

Det forhindrer trombose i kardiovaskulære sykdommer mer effektivt enn aspirin.

Legemidlet bør ikke foreskrives med direkte og indirekte antikoagulantia. Kontraindikasjoner er i utgangspunktet de samme som for andre agenter som tilhører denne gruppen.

Av bivirkningene observerte allergier, gulsott, lidelser i fordøyelseskanalen, svimmelhet.

Integrilin (Etifibatid)

Refererer til glykoprotein IIb / IIIa antagonister. Det forhindrer bindingen av fibrinogen og koagulasjonsfaktorer av plasmaplatte-reseptorer, og derved hemmer adhesjonen av blodplater. Det påvirker ikke APTT og protrombintid. Hans handlinger er reversible, og etter noen timer vender blodplatefunksjonen tilbake til blodplater.

Sammen med integrilin er heparin og acetylsalisylsyre foreskrevet for kompleks behandling av akutt koronarsyndrom. Tilgjengelig i injeksjonsvæske, oppløsning og brukes bare til behandling av pasienter.

Legemidlet er kontraindisert ved graviditet, laktasjon, indre blødning, hemorragisk diatese, alvorlig hypertensjon, trombocytopeni, aneurisme, alvorlige nyre- og leverpatologier.

Bivirkninger inkluderer bradykardi, nedsatt blodtrykk, allergiske reaksjoner, en reduksjon i antall blodplater i blodet.

klokkespill

Det tilhører blodplatefosfodiesterasehemmere med den viktigste aktive ingrediensen dipyridamol.

Den antagonistiske effekten er basert på undertrykking av aktiviteten av blodplanteenzymer, frigjøring av prostacyklin fra endotelet og blokkaden av dannelsen av tromboxan A2.

I sin handling er det nær aspirin, i tillegg forlenker det koronarbeinene under angina pectorisangrep.

Absorberes i fordøyelseskanalen raskt, med 40-60%, og om en time når maksimal konsentrasjon i blodet. Utledet fra gallen.

Formen av frigjøring av legemidlet - piller og piller.

Av bivirkningene nevnes ofte:

• svimmelhet;
• hodepine,
• kvalme,
• rødhet i huden;
• muskel aches;
• senker blodtrykket
• hudallergi;
• økte symptomer på iskemi.

Tiklid (ticlopidin)

Dette stoffet er overlegen i sin antiplateleteffekt av acetylsalisylsyre, men den ønskede effekten forekommer mye senere. Den blokkerer blodplasma IIb / IIIa reseptorer, reduserer blodviskositeten, øker elasticiteten til røde blodlegemer og varigheten av blødning.

Det er foreskrevet for alvorlig aterosklerose for å forhindre iskemi, etter hjerteinfarkt, etter koronar arterie bypass kirurgi, som en profylaktisk for blodplatepatologier, for å forhindre utvikling av retinopati på bakgrunn av diabetes mellitus.

Form release - piller.

Kombinerte preparater

Sammensetningen av disse legemidlene omfatter flere antiplatelet midler som forbedrer handlingene til hverandre. De vanligste foreskrevne inkluderer:

• Aspigrel - den inneholder acetylsalisylsyre og klopidogrel.
• Agrenox - inneholder dipyridamol og aspirin.
• Kardiomagnyl er basert på acetylsalisylsyre og magnesium.
• KombiASK er en analog av kardiomagnyl.
• Magnicor er nær komposisjon til kardiomagnyl.

konklusjon

Uavhengig bruk av antiplatelet midler på grunn av det store antallet kontraindikasjoner og bivirkninger er ikke tillatt. Behandling bør skje under tilsyn av en lege som vil overvåke blodproppene og endre dosen eller stoffet hvis nødvendig.

Selv de midlene som selges på apotek uten resept, må du bare ta på resept. Disse inkluderer aspirin, klokkeslett og andre legemidler, som inkluderer acetylsalisylsyre, samt tabletter basert på ginkgo biloba. Ikke bli involvert i planter som har antiplatelet effekter.