Image

Hva gjør en coloproctologist og hvordan å forberede seg på opptak

Coloproctology er en vitenskap og en egen gren av medisin, som dekker hele komplekset av behandling av endetarmen og alle segmentene i tykktarmen, så vel som organene i det menneskelige fordøyelsessystemet, plassert i en sirkel. Spesialister på denne profilen har grundig kunnskap om arbeidet i alle organer i mage-tarmkanalen og står daglig overfor behandling av en eller flere sykdommer, som strekker seg fra anus og slutter med tykktarmen.

Hva slags doktor coloproctologist og hva behandler?

En koloproktolog er en allmennlege som kan utføre en terapeuts funksjoner, og fokuserer utelukkende på diagnostiske tiltak som er rettet mot å identifisere sykdommer som påvirker slimhinnen og mer tette rektalvev i de øvre segmentene i fordøyelsessystemet.

Også denne spesialisten gir behandling av patologier ved hjelp av narkotika, tablett og injiserbar form for frigjøring. En egen kategori av leger av koloproktologer omhandler kun kirurgisk behandling av sykdommer i den tilsvarende lokaliseringen.

Doktorgradsspesifikasjonen omfatter behandling av følgende patologi i mage-tarmkanalen og nedre del av fordøyelsessystemet:

  • kroniske og akutte hemorroider med dilatasjon av anusens venøse noder av varierende alvorlighetsgrad og bredde, med eller uten blødning av kapillarkarvets vegger;
  • forskjellige ytre neoplasmer av godartet etiologi i form av cyster, polypper, kondylomer og andre epitelutviklinger;
  • analfissurer dannet under påvirkning av for harde avføring, arvelig forutsetning av pasienten eller som et resultat av mekaniske skader i endetarmen, som skyldes nærvær av visse omstendigheter;
  • inflammatoriske prosesser som har oppstått på grunn av bakteriell, viral eller soppinfeksjon i kroppen som provoserte en kortsiktig eller langvarig tarmlidelse;
  • oppkjøpte eller medfødte feil og abnormiteter av indre organer i anuset;
  • dysbacteriosis og candidiasis uansett hvilken form kurset har;
  • parasittiske infeksjoner i mage-tarmkanalen (i dette tilfellet er det et spørsmål både helminthiasis, når runde eller båndmask er funnet i pasientens tarmer og av mikroorganismer som er vant til å lede en parasittisk livsstil);
  • Nevrologisk syndrom, når det på grunn av dysfunksjon av nerveender ligger i analringen, er det en falsk følelse av smerte (manifestert i akutt eller smertefull form);
  • kirurgisk og medisinsk lindring av fistler, purulente abscesser og abscesser som har oppstått i hulrommene i organene i mage-tarmkanalen;
  • fullstendig eller delvis prolaps av endetarm
  • perforert sår med fullstendig ødeleggelse av epitellaget av det syke organet i fordøyelsessystemet;
  • fjerning av fremmedlegemer fanget i analhulen som et resultat av ulykker, faller fra stor høyde eller av andre grunner;
  • kreftformede svulster av den ondartede arten av opprinnelsen i alle stadier og stadier av utviklingen.

Kirurgens coloproctologist er kun tiltrukket av det generelle behandlingsforløpet i ekstreme tilfeller når alle andre metoder for å påvirke sykdomsstedet er utmattet, og det er umulig å gjenopprette den stabile funksjonen av fordøyelsessystemet i det berørte området med tradisjonelle rusmidler.

Hvis det ikke er en koloproktolog på sykehuset, som en heltidsenhet, er en prokolog eller kirurg med generell spesialisering som har utmerket kunnskap innen human anatomi og er i stand til å produsere kirurgisk behandling for pasientens hurtige gjenoppretting, involvert i pasientbehandling.

Hva er forskjellen mellom en koloprokolog og en prokolog?

Av naturen av deres aktiviteter behandler disse to spesialistene ganske ofte de samme patologiene, men det er fortsatt en rekke signifikante forskjeller som påvirker definisjonene av legene til legene i denne profilen, samt deres arbeidsansvar.

Forskjellen i koloproktologens aktivitet fra prokologen er at arbeidet til den siste spesialisten er rettet mot å sikre en stabil funksjon av pasientens anus. Den overvåker vedlikeholdet av den normale balansen mellom rektumets mikroflora, tilstanden av sin slimhinne, kontrollerer integriteten til de tettere lagene i epitelet.

Ved deteksjon av erosjon, inflammatoriske prosesser, sår og plutselige tumorer av godartet eller ondartet opprinnelsesart, utføres en rekke terapeutiske tiltak for å eliminere patologi.

På proktologen er aktivitetsspekteret mye større, da det ikke bare gir den funksjonelle stabiliteten til endetarmen med alle dets fysiologiske egenskaper, men også diagnosen, konservativ og kirurgisk behandling av tarmene, som ligger mot tyktarmen.

Det kan også utføre behandlingen av bukhulenes indre organer, som ligger i nærheten av mage-tarmkanalen, hvis deres sykdomstilstand er nært knyttet til sykdommen som finnes i rektum eller tarmen.

Kolonokrokologer må løse mye mer seriøse oppgaver når det gjelder å behandle pasienter med svært alvorlige tilfeller av lesjoner i de nedre delene av det menneskelige fordøyelsessystemet. Samtidig er sykdommer ganske ofte komplekse i naturen, når den samme pasienten bestemmer flere sykdommer i henhold til diagnoseresultatene, og alle påvirker kaviteten i rektum eller tykktarmen i tyktarmen.

Hvordan klargjøre du før du tar en coloproctologist?

For at en spesialist skal kunne utføre en kvalitativ diagnose av den delen av fordøyelsessystemet som en bestemt pasient har klaget over arbeidet til, er det nødvendig å ta vare på renslighet av anushulen og andre segmenter i mage-tarmkanalen på forhånd. Til dette formål begynner pasienten, 3-4 dager før opptak til legen, å utføre forberedende aktiviteter som består av følgende tiltak.

Diet mat

Innen de neste 3 dagene, er følgende matvarer ekskludert fra kostholdet til faget:

  • kjøtt og alle retter tilberedt på grunnlag av det, siden det fordøyes lenge nok, og ofte er dets deler fortsatt å rote i tarmen, noe som skaper en ugunstig mikroflora;
  • konfekt og bakeri produkter;
  • krydder og krydret krydder som kan påvirke fordøyelseskanalenes slimhinne, irritere det og forårsake lokal betennelse;
  • sure juice, fruktdrikker, fruktdrikker, kisler basert på bær og friske frukter, som i deres sammensetning inneholder økt konsentrasjon av organiske syrer;
  • kullsyreholdige og alkoholholdige drikkevarer.

Samtidig skal frokostblandinger laget av bokhvete, hvete, byg, perlebyg, mais og havregryn være på menyen. Disse diskene inneholder et økt nivå av fiber, noe som bidrar til naturlig rensing av fordøyelseskanalen før en fremtidig undersøkelse.

I kombinasjon med frokostblandinger i det generelle forløpet er salater fra friske grønnsaker, kledd med vegetabilsk olje. Du kan spise en liten mengde magert fisk. Sørg for å inkludere i dietten av meieriprodukter, som også bidrar til å rense tarmene fra matrester og avføring.

På kvelden, dagen før undersøkelsen, må du ta et siste måltid senest 18 timer. Etter 3 timer begynner neste fase av forberedelsesprosedyren. Det vil være nødvendig å utføre en rensende enema, slik at når du undersøker endetarm og andre deler av mage-tarmkanalen, har legen lett tilgang til hulrommene i disse organene.

klyster

Enema utføres i henhold til følgende prinsipp:

  1. I varmeputen oppsamles 1,5-2 liter varmt kokt vann.
  2. Mannen tar en horisontal posisjon, knel og elbowing. Baksiden bøyer innover i form av en buet, slik at baken stiger til sitt nivå.
  3. Plastenden av slangene settes inn i anusen, og varmeputen vrider over og stiger, slik at alt væsken kommer inn i mage-tarmkanalen.
  4. Etter ferdigstillelse av vanninfusjonsprosessen er det nødvendig å fjerne enden av varmeputen, vent 2-3 minutter, og deretter gå på toalettet for å tømme tarmene og endetarmen fra matrester, giftstoffer, avføring og slaggavsetninger med væsken.

Om morgenen kan du ikke spise frokost, og du får bare drikke et glass vann, men senest 40 minutter før undersøkelsen hos kolonokrokologens lege. Ved oppvåkning fra søvn anbefales det å gjenta installasjonsprosedyren for å være sikker på renheten til de inspiserte delene av fordøyelsessystemet. Det er mulig at legen utfører en endoskopi av gastrointestinale hulrom ved innføring av sonden gjennom anusen før behandlingen foreskrives. Resultatene av undersøkelsen er derfor avhengig av renheten av disse organene.

Hva behandler coloproctologist

Legenes coloproctologist omhandler følgende deler av tarmene:

  • blind;
  • kolon (stigende, synkende og tverrgående kolon);
  • sigmoid;
  • direkte (rektum);
  • anus og anogenitalt område.

Spesialistene i den proktologiske profilen er delt inn i tre store grupper, som hver omhandler spesifikke problemer og tarmsykdommer. Gastroenterologiske, onkologiske og kirurgiske typer proktologi utmerker seg.

Hva er ansvaret for en koloproktolog?

En coloproctologist er en smal profil spesialist som mottar pasienter i henhold til henvisninger fra praktiserende leger. En uavhengig appell til slike spesialister skjer mye sjeldnere og er ikke alltid berettiget.

Listen over plikter til denne legen inkluderer følgende elementer:

  • Gjennomfør en grundig undersøkelse og innledende undersøkelse av pasienten, etterfulgt av utarbeidelse av en liste over tilleggsstudier. I prosessen med å lage en foreløpig diagnose og bestemme de nødvendige diagnostiske tiltakene, bør pasientens individuelle egenskaper tas i betraktning: alder, comorbiditeter, allergier og så videre.
  • Diagnosen skal utføres av en koloprokolog innen få dager og være basert på ytterligere forskningsdata.
  • Definisjon av indikasjoner for kirurgisk inngrep. Denne spesialisten behandler ikke i alle tilfeller med konservative metoder. Oftest krever en operativ tilnærming til problemet.
  • Legen utfører preoperativ forberedelse og fører til den postoperative perioden tilstrekkelig. Kirurgisk inngrep utføres av leger av riktig underkategori.
  • Obligatorisk er utnevnelsen av forebyggende og anti-tilbakefallstiltak. Legen må gjennomføre rehabilitering og pasientopplæring.
  • Opprettholde dispensarregistrering av pasienter med stor sannsynlighet for forekomst av kolonabnormaliteter. Konsultasjoner på invitasjon fra nærstående fagpersoner. I tillegg bør coloproctologisten delta i vitenskapelige konferanser og seminarer, ulike konsultasjoner og regelmessig gjennomføre oppfriskningskurs.

Listen over sykdommer som behandler prokologen

For å forstå hvordan en lege er en koloproktolog, bør du vite de viktigste sykdommene han må behandle. Listen over patologier er ganske bred, siden doktors spesialisering inkluderer et stort område av menneskekroppen. De vanligste sykdommene er som følger:

  • anal fissur (lineær skade på hud og slimhinne i anus);
  • hemorroider (ekspansjon av hemorrhoide vener med dannelse av noder, deres periodiske prolaps og klemming);
  • ulike muligheter for dysbakterier (medisinske, ernæringsmessige, etc.);
  • ulcerøs kolitt (en spesifikk sykdom som krever adekvat og rettidig behandling fra en koloproktolog);
  • Crohns sykdom (autoimmun patologi, hvor alle lag av tarmveggen er berørt);
  • divertikulum og divertikulose (behandling krever ikke alltid behandling, en kirurgskoloproktolog gjør en vurdering av faren for en anatomisk anomali og bestemmer terapeutisk taktikk);
  • avføring lidelser (forstoppelse og diaré);
  • prolaps i rektum (en sykdom karakteristisk for eldre);
  • kolitt og enterokulitt (spesifikke og ikke-spesifikke inflammatoriske prosesser);
  • irritabel tarmsyndrom (en funksjonsforstyrrelse uten organisk skade);
  • anal kløe (idiopatisk sykdom, vanskelig å behandle);
  • dannelsen av polypper i tarmen (krever umiddelbar behandling fra en koloproktolog, som det kan skade seg);
  • penetrasjon av en fremmedlegeme i tarmen (spesialisering av kirurger);
  • ulike varianter av den onkologiske prosessen (godartede og ondartede svulster blir alltid fjernet på grunn av risikoen for intestinal obstruksjon);
  • proctitis og paraproctitt (betennelse i endetarm og det omkringliggende vevet);
  • fistler (dannelse av passasjer fra tarmen til adrectal fiber);
  • helminthic invasjoner (oftere hos barn).

Hvordan er resepsjonen med en spesialist?

Undersøkelsesordningen ved mottaket hos coloproctologist er ikke forskjellig fra å besøke en annen lege. Først undersøker legen klagen, finner ut sykdommens historie og liv, og deretter utfører coloproctologen en primær undersøkelse. Basert på dataene som er oppnådd, utføres en foreløpig diagnose, hvorefter koloproktologen foreskriver flere undersøkelser:

  • fullføre blodtall
  • klinisk analyse av urin og om nødvendig spesifikke prøver;
  • En undersøkelse av avføring på egg av ormer (kreves av alle, men enda viktigere for en barns koloproktolog);
  • coprogram;
  • blod biokjemiske parametere (valgt avhengig av situasjonen);
  • analyse av fekal okkult blod;
  • anoskopi (undersøkelse av anus);
  • koloskopi (undersøkelse av alle deler av tykktarmen);
  • rektoromanoskopi (studier for å visualisere endetarm og sigmoid kolon);
  • gastroskopi (studie av mageslimhinnen);
  • ultralyd undersøkelse av bukhulen
  • radiografi ved hjelp av et kontrastmiddel;
  • Beregnet tomografi (den klareste visualiseringen av tarmveggene).

Under undersøkelsen kan coloproctologisten etablere en nøyaktig diagnose av noen eksterne sykdommer, for eksempel analfissurer eller hemorroider.

Noen patologier er vanskelige å diagnostisere, selv etter en rekke konkrete studier. For å bekrefte eller avklare sykdommen, er tilgrensende spesialister, spesielt onkologer, noen ganger invitert. Deres oppgave er å samle biopsi materiale for mistanke om neoplasi.

Når trenger jeg å kontakte en coloproctologist?

For å forberede seg på undersøkelsen, bør denne legen utføres noen aktiviteter bare etter deres tidligere avtale. I noen tilfeller kompliserer pasientens handlinger bare diagnosen av den patologiske prosessen. Imidlertid, før du utfører bestemte studier av tykktarmen (instrumentalt), er forberedelse nødvendig, som er beskrevet i detalj av legen.

Men når det gjelder en koloprokolog, selv om de har funnet ut hvem som er dette og hva man skal behandle med denne legen, forstår mange ikke situasjonene for å ta kontakt med ham. Utseendet til følgende symptomer er en grunn til å besøke en koloprokolog:

  • blod i avføring
  • sårhet før, under og etter avføring;
  • blødning fra anus;
  • smertsyndrom (lokalisert i magen);
  • kløe i anus;
  • kroniske avføring lidelser;
  • alvorlig vekttap
  • følelse av ufullstendig tømming i tarmene;
  • purulent utslipp fra anuset;
  • Krenkelse av et hemorroide eller dets tap.

Det er flere varianter av koloproktologer, men første gang du bør gå til legen generalister. En slik coloproctologist spesialiserer seg på å diagnostisere og henvise pasienter til smalere leger hvis et slikt behov oppstår.

Lagre koblingen, eller del nyttig informasjon i det sosiale. nettverk

Doktor coloproctologist

En coloproctologist er en lege med plikter som inkluderer behandling, forebygging og høy kvalitet diagnostikk av endetarms og tykktarmen.

Fram til 1997 hadde denne spesialiteten ikke noe navn, forberedelsen av legene fant sted på prokologens profil. Deretter kombinerte og spesialiserte to spesialiteter spekteret av sykdommer, og legen fikk navnet coloproctologist.

Legene i denne spesialiteten har høyere utdanning innen medisin eller pediatrik, i tillegg den nødvendige internship eller residens i spesialist koloprokolog og kirurg, og mottok det aktuelle sertifikatet.

Koloproktologen må være dyktig i ulike metoder for å forebygge, behandle og diagnostisere sykdommer i tykktarmen, vev av sacrococcygeal og pararektale områder. Han bør kunne utarbeide en behandlingsplan for borderline forhold i kirurgi, har teoretisk opplæring og kunnskap i koloproktologi, som oppfyller kravene til kvalifikasjon.

Den medisinske koloproktologen må ta kurs for å forbedre sine kvalifikasjoner hvert femte år eller oftere i spesielle avanserte kurs.

Spesialistansvar

  1. Lag en undersøkelsesplan for pasienten i henhold til hans alder, sykdommens art, tilstedeværelse eller fravær av samtidige patologer.
  2. På kortest mulig tid bør legen avklare hele omfanget av forskning og få detaljert informasjon om pasienten.
  3. Definerer indikasjoner eller kontraindikasjoner for kirurgisk behandling av pasienter, samt mulige konservative behandlingsmetoder.
  4. Utfører preoperativ forberedelse og gir tilstrekkelig styring av den postoperative perioden;
  5. Koloproktologen selv må kunne kompilere og gjennomføre de nødvendige diagnostiske undersøkelsene, og tolke alle de oppnådde resultatene.
  6. I sin praksis utfører legen det nødvendige volumet av kirurgiske og planlagte inngrep på tykktarmen, rektumet, retroperitonealt vev, perineum og bekkenorganer. Det kan være både rekonstruktiv, plastisk, og kombinert og kombinert drift.
  7. Utfører aktiviteter for postoperativ rehabilitering av pasienter i polikliniske og ambulante forhold.
  8. Tilordner tiltak for anti-tilbakefall og profylaktisk behandling av sykdommer i tykktarmen;
  9. En koloprokolog er engasjert i å identifisere og samle risikogrupper for patologi for alle avdelinger i tyktarmen, og overvåker pasienter tatt til dispensarregisteret.
  10. Konsulterer på sykehuset.
  11. Sammen med spesialister fra andre spesialiteter utfører den aktiviteter for diagnostisering av sykdommer i den tilhørende profilen, bestemmer stadiene av medisinsk behandling for denne gruppen av pasienter.
  12. Gjennomfører og selvstendig organiserer vitenskapelige konferanser, seminarer, forelesninger om de mest presserende problemene i hans spesialitet.
  13. Som andre leger utfører han for pasienter en undersøkelse av funksjonshemming på sykdommer i tykktarmen, pararektalt vev, sakrum og kokesyren.

I tilknytning til aktivitetens omfang og karakter har koloproktologen også hovedområder i sin spesialisering.

  • Doktor kirurg coloproctologist. Avgjør om tilveiebringelse av akutt medisinsk behandling i patologien til slutten av fordøyelsesslangen. Det kan være skader på perineum, blødning fra hemorroider, utvidede åreknuter i endetarmen.
  • Coloproctologist terapeut. hans spesialitet er behandling av kolitt ikke-smittsom og smittsom natur, helminthic invasjon, forgiftning assosiert med patologi av tyktarmen.

Sykdommer som behandles av en lege av denne spesialiteten

  1. ulike ved opprinnelse av skade på den indre slimvegen i endetarmen;
  2. analfissurer;
  3. hemorroider, betennelser som er forbundet med endringer i blodårene, samt ved samtidig blødning. Heller tap av hemorroider;
  4. Etter sykdommer i nervesystemet og enkelte skader utvikler pasientene en fekal inkontinens. Behandlingen er valgt av en koloproktolog.
  5. ulcerative defekter i endetarmen;
  6. kolitt eller betennelse i tykktarmens vegger;
  7. betennelse i perikorektal fiber eller paraproktitt;
  8. behandler kolon polyposis av arvelig natur;
  9. medfødt anomali - epithelial coccygeal tubus, coccyge cyste;
  10. kreftpatologi;
  11. fjerning av ulike fremmedlegemer;
  12. noen medfødte misdannelser av rektal og rektal region;
  13. orminfeksjon.

Når du trenger å bli undersøkt av en spesialist

  • Tilstedeværelsen i fekale massene av patologiske urenheter (blod, blodstrekker, slim, pus);
  • smerte under avføring, mens du sitter;
  • blødning fra anus;
  • avføringen av vanskeligheter vanskelig eller delt inn i flere stadier;
  • spenning forårsaker tap av rektum eller hemorroider;
  • vekslende løs avføring og forstoppelse;
  • anemi, uklar opprinnelse;
  • hvis avføringsloven får pasienten til å føle seg utilfreds, "uferdig";
  • Stolen har endret seg de siste 6 månedene.

Ved mottak av en spesialist er det intervjuet, og samlet data om sykdommen, begynnelsen, alle klager. Legen bør undersøke endetarmen, perianal regionen med alle tilgjengelige og forsvarlige metoder.
Pasienter er bekymret for mulig utseende av smerte under undersøkelsen, men denne oppfatningen er feilaktig. I de fleste pasienter forårsaker inspeksjon ikke smerte.

Før du går til legen, må du følge en diett og klargjøre tarmene (rengjort med enema eller spesielle farmasøytiske preparater).

Hvem er en koloproktolog og hva behandler han?

Sannsynligvis vet mange om sykdommer som hemorroider, forstoppelse, analfissurer, og det faktum at proktologen er involvert i disse sykdommene, er også kjent. Nylig har det nye ordet "coloproctologist" imidlertid begynt å blinke på øret. Det faktum at en lege er en koloprokolog, i hvilket medisinområde han praktiserer og hvilke sykdommer han behandler, vil bli diskutert i denne artikkelen.

Hva er koloproktologi og dets egenskaper

Hva er denne koloproktologien? Det er en vitenskap som studerer, diagnostiserer og utvikler nye terapeutiske forebyggende tiltak for patologier i endetarm, kolon og nabolag.

En lege som behandler koloproktologiske sykdommer kalles en koloproktolog.

Dette smale fokuset virket relativt nylig, før dette ble intestinale defekter utført av spesialiserte spesialister - prokologer. Nylig har disse spesialitetene blitt kombinert, og omfanget av relevante sykdommer har blitt betydelig utvidet. La oss se nærmere på hvem denne koloproktologen er og hva denne spesialisten behandler.

I dag er begrepet coloproctology en mer presis definisjon av et slikt medisinsk felt som prokologi, siden navnet også inneholder navnet på tykktarmen. Derfor kan spørsmålet om hva som er forskjellen mellom en prokolog og en coloproctologist besvares at dette er nesten samme spesialist. Den oppfatning at koloproktologen er mer seriøs og kompetent enn proktologen, er ikke riktig. Leger av begge spesialiteter er spesialister på plager i ett område - anorektal.

Detaljer om spesifikasjonene til koloproktologen

Så, la oss ta en nærmere titt på hva koloproktologen gjør og hva er egenartene i hans arbeid som medisin. En koloproktolog, som nevnt ovenfor, er engasjert i behandling, forebygging og diagnose av endringer i endetarm og kolon, samt alle sykdommer som er relatert til analområdet.

Hans direkte ansvar omfatter:

  1. Lag en plan for å undersøke pasienten, i samsvar med hans alder, sykdommens art og tilstedeværelsen eller fraværet av andre relaterte sykdommer.
  2. Undersøker pasienten og mottar nøyaktig informasjon om pasientens sykdom.
  3. Bestemmer muligheten for kirurgi, undersøker potensielt effektive konservative terapialternativer.
  4. Ved utnevnelse av operasjon, er engasjert i preoperativ forberedelse av pasienten, og leder også ham i den postoperative perioden.
  5. Utfører kirurgiske operasjoner i kolon, rektum, retroperitonealrom, samt på organene i det små bekkenet og perineum.

Det er nødvendig å understreke at prokologens aktivitetsområde som lege er ganske voluminøs, og avhengig av feltet og karakteristikkene til hans medisinske praksis, er det tradisjonelt delt inn i følgende spesialiteter:

  1. Doktor kirurg coloproctologist. Gir akutt medisinsk støtte til sykdommer i det nedre fordøyelsessystemet, for eksempel for skader av perineum av forskjellig opprinnelse, blødning fra hemorroide kegler, utvidelse av rektale åreknuter.
  2. Coloproctologist terapeut. Den behandler kolitt av både smittsom og ikke-smittsom opprinnelse, og foreskriver også terapeutiske tiltak for helminthisk invasjon og forgiftning av legemet, som skjedde på grunn av utviklingen av tykktarmen, for eksempel for forstoppelse.

Som det er kjent, bidrar den langvarige umuligheten av avføring til det faktum at fekalmassen skiller toksiner inn i menneskekroppen, noe som til slutt fører til forgiftning.

Sykdommer som er "interessante" for koloproktologen:

  1. En rekke skader på indre slemhinnene i endetarmen.
  2. Analfissurer.
  3. Hemorroider.
  4. Betennelser forårsaket av usunne modifikasjoner av blodårene, som er ledsaget av blødning.
  5. Hemorroider.
  6. Fekal inkontinens.
  7. Sår i endetarmen.
  8. Ulcerativ kolitt og andre typer kolitt.
  9. Genetisk polyposis av tykktarmen.
  10. Medfødt epithelial coccyx prosess og coccyge cyste.
  11. Paraproctitis.
  12. Rectocele.
  13. Gallesteinsykdom.
  14. Patologi av Crohn.
  15. Onkologisk utdanning.
  16. Medfødte patologier i det rektale og rektale området.
  17. Tilstedeværelsen av ormer i tarmene til mennesker.

I tillegg, hvis det kreves av indikasjoner, utfører koloproktologen kirurgisk inngrep på disse patologiene.

Hvordan er mottaket hos legen

Etter å ha tatt pasienten, lytter coloproctologisten til sine klager, spør i detalj og derved samler en detaljert historie om sykdommen.

Årsaken til å kontakte denne spesialisten er:

  1. Regelmessig og langvarig forstoppelse.
  2. Vanskeligheter med avføring.
  3. Ubehag i anus.
  4. Følelse av ufullstendig tarmbevegelse.
  5. Følelsen av fremmedlegeme i endetarmen.
  6. Tap av hemorroider eller rektum på tidspunktet for avføring.
  7. Unormal utslipp fra anus, slik som slim.
  8. Blødning fra anus.
  9. Smerte og kløe i analområdet.

Deretter undersøker en spesialist endetarmen og perianalområdet, bestemmer plasseringen, størrelsen og naturen av de patologiske formasjonene i den nedre tarmregionen. For å sikre at undersøkelsesprosedyren ikke gir smertefull ubehag for pasienten, bruker legen en spesiell gel med bedøvelsesegenskaper.

Deretter utfører legen den nødvendige undersøkelsen, og i henhold til resultatene velger han de riktige behandlingsmetodene og et mer effektivt behandlingsalternativ.

For å besøke denne spesialisten for å gi et komplett og sannferdig bilde av helsetilstanden din, må du ordentlig forberede deg til undersøkelsen hos denne legen.

Konsultasjon med en koloproktolog involverer som regel palpasjon av endetarm.

Om nødvendig kan legen foreskrive en anoskopi-prosedyre, hvor analkanalen undersøkes med en spesiell anoskopprobe. Derfor er det viktig at du rengjør rektal slimhinner før du besøker coloproctology-kontoret. Dette gjøres med et rensende emalje, som krever ca. 1,5 liter varmt vann.
I dette tilfellet er denne prosedyren gjort to ganger: om kvelden, på turen til turen til legen og direkte på dagen for turen selv, det er om morgenen.

Med en vellykket avhending av fecale masser ved hjelp av enema, må du avstå fra å spise: svart brød, grønnsaker og frukt, meieriprodukter og belgfrukter. Dette reduserer sannsynligheten for gassdannelse.

Alle disse tiltakene bidrar ikke bare til en grundig undersøkelse av tilstanden til endetarmen ved palpasjon, men letter også gjennomføringen gjennom bukveggen.

Hva annet er foreskrevet av legen for undersøkelse

For videre diagnostisering av sykdommen, foruten palpasjon og anoskopi, foreskriver legen levering av nødvendige tester og maskinvareundersøkelse, noe som bidrar til en detaljert undersøkelse av patologien og identifisere funksjonene i kurset:

  1. Biokjemisk analyse av avføring.
  2. Mikrobiologisk analyse av avføring.
  3. Urinanalyse for proteinuri (daglig) og for ketoner.
  4. Generell analyse av blod og urin.
  5. Analyse av bestemmelsen av blodgruppe Rh-faktor.
  6. Blodtest i henhold til Nikeporenk og Zimnitsky.
  7. Analyse av avføring for den skjulte tilstedeværelsen av blod.
  8. Koloskopi.
  9. USA.
  10. Gastroskopi.
  11. Beregnet tomografi.
  12. X-ray.
  13. Sigmoidoskopi.

Foreløpig har Coloproctology alle de innovative metodene som tillater å kurere sykdommer i dette området uten kirurgi. I mange tilfeller utføres disse prosedyrene på poliklinisk basis, og etter at de er ferdig, går pasienten hjem uten å bli på sykehuset.

konklusjon

Nå vet du hva koloproktologi er og hva legen i dette området gjør. Som du kan se, er det ikke noe forferdelig å besøke denne spesialisten. Tvert imot vil rettidig konsultasjon og undersøkelse av en koloproktolog hjelpe en person til å unngå ikke bare utviklingen av sykdommen, men også mange alvorlige komplikasjoner.

Coloproctologist - hvem behandler dette og hva?

På grunn av unhealthy diett, stillesittende livsstil og dårlige vaner, står mange mennesker overfor et delikat problem - sykdommer i tykktarmen eller endetarmen. De gir alvorlig ubehag for pasientene og tvinger dem til å søke medisinsk hjelp. Forgreningen av medisin som studerer sykdommer assosiert med tarmens endestykker, området av rektal åpning og perineum kalles koloproktologi, og leger som har blitt trent i dette området er koloproktologer. Hva er koloproktologens kompetanse og i hvilke tilfeller trenger du å kontakte denne spesialisten?

Coloproctologist - hvem behandler dette og hva

Hvilke sykdommer behandler legen?

En coloproctologist er en spesialist som er engasjert i forebygging, diagnostisering og behandling av patologiene i tykktarmen, rektum og rektal åpning. Hovedforskjellen mellom en spesialist på dette feltet og en ordinær prokolog er at hans aktivitetsfelt er bredere (prokologer handler utelukkende med patologier og endetarmssykdommer).

Antall sykdommer behandlet av en koloproktolog inkluderer:

    hemorroider i alle dets manifestasjoner, inkludert tap av noder, humper, tarmårer, trombose;

Hvordan ormer kommer inn i menneskekroppen

I tillegg er koloproktologer engasjert i utvinning av fremmedlegemer fra endetarmen, gi råd om forebygging av de ovennevnte sykdommene og gjenoppretting av pasienter etter kirurgiske inngrep og skader.

Til referanse: For ti år siden eksisterte ikke en koloproktologs spesialitet i Russland, men i 1997 ble proktologen omdøpt koloproktologen til å overholde internasjonale medisinske standarder, og hans aktivitetsområde utvidet seg.

Spesialkolokrokolog ble vist her i 1997

Yrkesoppgaver

For å motta en spesialitet Proktologi, bør legen få en grad i allmennmedisin eller pediatri, samt gjennomgå en praksisplass eller oppholdstillatelse i proktologi og kirurgi, og deretter bestå eksamen for sertifikatet. Avhengig av området og arten av aktivitetene til leger, er Coloproctology delt inn i to seksjoner - kirurgisk og terapeutisk, som hver har sine egne egenskaper.

Tabell. Seksjoner av koloproktologi.

Koloproktologi kan være terapeutisk og kirurgisk.

Coloproctologist lege må ha en dyp teoretisk kunnskap og praktiske ferdigheter innen diagnostisering og behandling av sykdommer, som er en del av hans spesialisering, for å kunne utføre diagnostiske tiltak og tolke resultatene, og deretter å utvikle en optimal behandlingsstrategi. Spesialister av denne konsultere pasienter i vegger av medisinske institusjoner, bestemmer indikasjoner og kontraindikasjoner til visse typer terapi. Om nødvendig forbereder de pasientene på operasjoner og overvåker tilstanden deres under rehabiliteringsperioden.

I tillegg omfatter en koloproktologs oppgaver å overvåke pasienter i dispensar, identifisere faktorer og risikogrupper for sykdommer i organene som er innenfor arbeidets omfang, å utvikle forebyggende tiltak for å forhindre disse patologiene. Spesialister må kontinuerlig forbedre sine ferdigheter, delta på forelesninger, seminarer og vitenskapelige konferanser om aktuelle problemstillinger av coloproctology, samt gjennomføre lignende hendelser på egen hånd.

Viktig: i tillegg til faglige ferdigheter må en koloprokolog ha kunnskap om psykologi, siden hans aktivitetsområde er svært spesifikt, og ikke alle pasienter kan roligt snakke om følsomme problemer.

Når trenger jeg å se en coloproctologist?

Symptomer på sykdommer studert av koloproktologi inkluderer:

  • kløe, ubehag eller blødning i anus;
  • unaturlig utslipp fra rektal åpning, blødning;
  • utseendet av urenheter av blod og slim i avføringen;
  • hyppig forstoppelse eller diaré;

Forstoppelse er en grunn til å konsultere en spesialist.

Risikoen for utvikling av sykdommer i den nedre tarm og rektum inkluderer kvinner som nylig har født (ca. 70% av dem står overfor manifestasjoner av hemorroider), eldre, og de som er tvunget til å holde seg i lang tid i en sittende stilling. For å forhindre ubehagelige helseeffekter bør disse pasientgruppene undersøkes av en koloprokolog, selv i mangel av symptomer.

Viktig: Kolonkreft er en av de vanligste onkologiske sykdommene i mage-tarmkanalen, som kan være dødelig. Sannsynligheten for å utvikle patologi etter 50 år øker flere ganger, slik at eldre bør gjennomgå forebyggende undersøkelser med en koloprokolog minst 2 ganger i året.

Kolonkreft

Hvordan forberede seg på besøket?

For at legen skal kunne undersøke pasienten fritt og identifisere patologier, må pasienten forberede seg på besøk. Noen dager før inntaket skal forlate produktene som forårsaker gjæring og økt gassdannelse i magen. Disse inkluderer bakervarer, belgfrukter, melk og meieriprodukter, rå grønnsaker og frukt.

Gassprodukter

Man kan ta et absorberende preparat eller "carminative" betyr - aktivert karbon, "Espumizan", "Bobotik" etc. Hvis tarmen er det minimum av gass, legen kan også palpated tarmen gjennom bukveggen, så vel som å foreta en utvendig inspeksjon av den bakre stoff.. passere.

Et par timer før et besøk til en koloproktolog, skal tarmene rengjøres med et Esmarch-krus eller mini-enema, som selges på apotek. Det anbefales ikke å bruke avføringspreparater til disse formål, siden noen av dem (spesielt Dufalak og dets analoger) forårsaker overdreven gassdannelse, noe som kan forstyrre en medisinsk undersøkelse.

Oppmerksomhet: Bruk av enemas under graviditet er forbudt, derfor kan kvinner som bærer et barn hoppe over dette forberedelsesstadiet for undersøkelse av en koloproktolog.

Bruk av enemas under graviditet er forbudt

Hvordan er inspeksjonen?

Undersøkelse av en koloproktologist, som regel, består av flere stadier, som hver spiller en viktig rolle i diagnosen. Først av alt, en samling av klager og anamnese hos pasienten, en ekstern undersøkelse av magesekken, tarmens palpasjon, og så - en digital rektal undersøkelse av anus. Dette er en spesifikk prosedyre som gir pasienten noe ubehag - hvis en person føler seg alvorlig smerte på grunn av skade på anus, hemorroider eller av andre grunner, kan legen bruke en bedøvelsesgel eller spray.

Undersøkelse av coloproctologist

Basert på resultatene fra den første undersøkelsen, forskriver coloproctologisten ytterligere diagnostiske studier. Disse inkluderer:

  • anoskopi, koloskopi og rektoromanoskopi (undersøkelse av tarmslimhinner ved hjelp av spesielle enheter);
  • ultralyd undersøkelse;
  • røntgenstråle, vanligvis ved bruk av et kontrastmiddel;
  • swab på enterobiosis;
  • analyser av avføring - biokjemisk, coprogram, for tilstedeværelse av ormegg eller skjult blod.

I noen tilfeller må pasientene gjennomgå ytterligere blod- og urintester, samt konsultere med andre spesialister.

Behandlingsmetoder

Behandlingen som en koloproktolog foreskriver, avhenger av den spesifikke sykdommen, dens stadium, alvorlighetsgraden av symptomene og tilstanden til pasienten. Narkotikabehandling er vanligvis foreskrevet for helminthic invasjoner, intestinale infeksjoner og de første stadiene av sykdommer som ikke krever kirurgisk inngrep.

I mer alvorlige tilfeller (for eksempel med forsømte hemorroider), blir pasienter vist kirurgi, som i moderne klinikker kan utføres med minimalt invasive metoder. Dermed kan behandling av hemorroider utføres ved bruk av skleroterapi, radiobølgetapi, infrarød koagulasjon og andre midler. Tradisjonell operasjon utføres vanligvis i nærvær av godartede og ondartede svulster i tarmen, tarmobstruksjon og andre forhold som kan medføre en trussel mot pasientens helse og liv.

Rusfritt problemløsning og forebygging av sykdommer inkluderer kosthold, noe som forbedrer aktiviteten i mage-tarmkanalen, eksklusjons faktorer som forårsaker utvikling av patologi (dårlige vaner, stillesittende livsstil), forsiktig personlig hygiene.

Avslag på dårlige vaner

Coloproctology er en spesifikk gren av medisin som studerer problemer som ikke er vanlig talt om høyt. Det anbefales imidlertid sterkt ikke å ignorere symptomene på tarmene og anusene, siden de kan føre til alvorlige komplikasjoner og konsekvenser. Når de første tegnene på patologi dukker opp, bør du gå til en avtale med en erfaren koloprokolog, som skal gjøre riktig diagnose og foreskrive riktig behandling.

Hva gjør proktologen og hvordan får man en avtale gratis?

Proktologen utfører diagnostikk, ulike typer behandling, og utvikler tiltak for forebygging av kolonpatologi. Pasienten mottar en konsulent med en prokolog på anbefaling av en terapeut eller en gastroenterolog. Det er disse eksperter som vil forklare hva koloproktologen behandler og vil utstede en henvisning til ham.

Prokolog og hans spesialisering

Proktologen er en smal profildoktor. Spesialisten diagnostiserer og foreskriver behandling av paton i tykktarmen og endetarm, sonen til analåpningen.

Navnet på prokologens spesialitet (proktos fra gresk er endetarm) siden 1997 anses for foreldet i Russland. Det ble underlagt forklaring, et særskilt reguleringsdokument (dekret) besluttet å omdøpe yrket. Nå er doktoren kalt en koloproktolog (tyktarm - tyktarmen, begrepet omfatter alle sine seksjoner - direkte og kolon). Faktisk har ingenting forandret seg og var ikke vesentlig forskjellig: før denne spesialisten behandlet alle sykdommer i endetarmen og kolon.

En proktolog (coloproctologist) foreskriver både konservativ behandling og behandles kirurgisk. Hans hoved spesialisering innen medisin er kirurgisk. Området der en slik lege jobber, kalles koloproktologi. Navnet er ofte referert til - proctology. Det innebærer bare kirurgisk behandling.

Hvordan er undersøkelsen hos legen?

Under det første besøket gjennomføres en undersøkelse (klager og anamnese er avklart), så undersøker legen pasienten. I poliklinisk kontor utføres ekstern eksamen og digital eksamen. Disse metodene er en slags screening. De er informative, lar deg bestemme metodene for ytterligere diagnose. Hvis legen er trygg på diagnosen etter diagnosen, foreskrives et behandlingsforløp.

En proktologisk undersøkelse utføres på en sofa i knelåbøyeposisjonen eller på ryggen med benene presset til magen. Tunge pasienter blir plassert når de sett på venstre side med knær trukket til brystet.

Hvordan forberede du inspeksjonen?

Siden for å klargjøre diagnosen finner proktologen ikke bare klager og sykdommens historie, men undersøker også pasienten, du må forberede deg på besøket. På poliklinisk opptak gjennomføres digital undersøkelse, som krever en ren tarm. Klargjøring utføres 3-4 dager før besøket til legen og inkluderer:

  • diett mat;
  • klyster;
  • avføringsmidler.

Kosttilskudd bør være forsiktig. Det anbefales å utelukke:

  • produkter som fremmer gassdannelse (rugbrød, rå grønnsaker og frukt, belgfrukter, helmelk);
  • kullsyreholdige sukkerholdige drikker, juice med masse, helmelk;
  • krydret krydder
  • fett, røkt mat;
  • pølse, hermetikk.

Begrensninger på drikking, bortsett fra ovenstående, nei.

På kvelden før undersøkelsen og på undersøkelsesdagen må du utføre 2 rensende enemas (om kvelden og om morgenen, 3 timer før diagnosen). Hvis det ikke er forstoppelse, er det nok å lage en enema. Det er bedre å bruke Esmarkh-kruset, dets volum (ca. 2 liter) kan skrives inn en gang. Enema i form av en pære er ikke veldig praktisk for en voksen.

Hvis rengjøringsprosedyrene med en enema er uakseptable av en eller annen grunn, foreskriver legen inntak av avføringsmidler. Deres valg avhenger av tilstanden til tarmen, varigheten av forstoppelse. Det kan være en mikrolax apotek microclyster, praktisk å bruke og rasktvirkende. Legen kan foreskrive Fortrans - legemidlet er fortynnet med vann og full. Tilgjengelig i doserte dosepakker i pulverform, beregnes mengden basert på pasientens vekt. Dette medikamentet brukes fortrinnsvis til forstoppelse.

Du kan ta et avføringsmiddel i form av rektal suppositorier eller tabletter.

Økt gassdannelse, hvis på tross av diett, betyr det ikke stoppe, tildelt enterosorbent - ethvert legemiddel av denne gruppen i tilstrekkelig dosering (aktivert karbon - 4-6 tabletter én gang, Polysorb, Enterosorb). Effektiv Espumizan - defoamer, som også reduserer flatulens.

Hvis proctologist planlegger å gjennomføre en endoskopisk undersøkelse ved hjelp av en spesiell enhet (rektoroskopa, barium klyster), bør opplæring være spesielt forsiktig, siden dybden av inspeksjonen sammenlignet med digital eksamen var store

  • med rektoromanoskopi - 25 cm (endetarm og sigmoid kolon er visualisert);
  • koloskopi undersøker hele kolon til Bauhinia-ventilen som skiller kolon fra den lille.

Med høy pasientlabilitet, frykt for prosedyren, anbefales det å ta beroligende.

Hvilke laboratorietester utpeker proktologen?

Fra laboratorietester er det nødvendig:

  • generell klinisk blodprøve;
  • analyse av fekal okkult blod;
  • coprogram.

I blodprøven styres formelen - i tilfelle skjult blodtap kan anemi utvikles.

Coprogrammet gir en rekke indikatorer som gjør det mulig å skille mellom den eksisterende sykdommen. Med det kan du sjekke patologien til andre fordøyelsesorganer, identifisere betennelse i tarmen, helminthiasis, sopp. Når du utfører forskning:

  • estimert utseende, lukt, tekstur av avføring;
  • patologiske urenheter oppdages;
  • mikroskopi, bestemmelse av proteiner, fett, karbohydrater;
  • ufordøyd muskel- og bindevevsfibre bestemmes;
  • Tilstedeværelsen av ormer, gjær er kontrollert.

Alle resultater er gitt i form av en beskrivelse av den påvist patologi.

Den fekale okkulte blodprøven er foreskrevet for smerte, forstoppelse og andre manifestasjoner der det ikke er noe blod visuelt. Fordelen er evnen til å diagnostisere latent blødning. Analysen er veldig sensitiv - dette er et slags minus. Ved å bestemme, det oppdages også et ubetydelig nivå av ikke bare humant hemoglobin, men også en utenforstående som er oppnådd fra maten spist (kjøtt, fisk). Derfor er det nødvendig med en lang forberedelse:

  • en uke før analysen, er det nødvendig å slutte å ta jern, vismut, acetylsalisylsyre og dets derivater, andre NSAIDs;
  • 3 dager ekskluderer fra kostholdet av kjøtt, fisk, grønnsaker og frukt, gå til meieriprodukter, ris, brød;
  • i 2 dager kan du ikke pusse tennene på grunn av den høye sannsynligheten for mikrotraumas fra en tannbørste.

Hvis disse begrensningene ikke er oppfylt, vil resultatet av studien være falsk positiv og uninformativ. Han må gjenta.

Listen over patologier som ligger innenfor proktologens kompetanse

Listen over patologier som proktologen behandler er veldig lang. Det inkluderer sykdommer i ikke bare kolon, men også analområdet. Noen av dem er:

  • langvarig forstoppelse;
  • hemorrhoid sykdom;
  • prolaps i tarmen eller forstørrede venøse noder;
  • eventuelle brudd på integriteten til slimhinnen (sprekker, fistler, erosjon, sår);
  • svulster;
  • medfødte abnormiteter (dolichosigma, megacolon);
  • betennelser i ulike etiologier (kolitt);
  • funksjonsforstyrrelser (IBS - irritabel tarmsyndrom);
  • diverticula, vorter;
  • intestinal obstruksjon;
  • helmintinfeksjoner.

Hemorroider og analfissur

Hemorroider er en vanlig patologi i endetarmen. Disse åreknuter i endetarmen med dannelsen av noder. Med konstant eksponering for risikofaktorer oppstår stagnasjon i bekkenbeinene. Venøs hulrom rundt endetarmen er fylt med blod. På grunn av brudd av utstrømningen av venøse nettverk er et skarpt fremspring av de enkelte seksjoner av hemorrhoidal plexus inn i hulrommet med dannelse av klumper. Over tid, deres størrelse øker, leddene i endetarmen, som støtter venøs plexus, svekkes. Noder med fysisk anstrengelse (straining under avføring, eller vektløfting) begynner å falle.

Dette refererer til de interne hemorrhoide bumpene, som vises tidligere og vokser gradvis i størrelse. Eksterne noder ligger subkutant rundt anusen fra utsiden, slik at de ikke kan falle ut.

Pasienten kan legge merke til utseendet av en hemorrhoid sykdom i sine tidlige stadier. Men det tar ikke alltid hensyn til symptomene som er relatert til det:

  • nedsatt avføring;
  • kløe eller brennende;
  • følelse av et fremmed objekt
  • spor av blod.

Slike manifestasjoner av sykdommen blir ofte ignorert. En lege på dette stadiet blir sjelden kontaktet. Når det oppstår smerte, blødning på grunn av skade på indre knuter, tap ved klemning, kommer pasienten til legen. Ofte oppdages patologi i avansert stadium når komplikasjoner utvikles:

  • tap av noder med fastholdelse og nekrose, noen ganger - sepsis;
  • proctitis, paraproctitt;
  • blødning;
  • trombusdannelse inne i knuten.

Dette er akutte forhold. Pasienten trenger nødhjelp på et kirurgisk sykehus.

Hvis det ikke er akutt blodtap, men utgivelsen av blod i små mengder bekymringer, utvikler alvorlig anemi over tid. Tap oppstår som blodspor:

  • på sengetøy og toalettpapir;
  • i avføring etter avføring.
  • svakhet, umotivert tretthet;
  • kortpustethet og hjertebanken;
  • forstyrrelse av appetitt og søvn.

Hvis du går tidlig til en lege, kan du helbrede henne. Etter å ha undersøkt legen, vil han foreskrive flere diagnostiske metoder og utarbeide en behandlingsplan. I de første stadiene utføres konservativ behandling. Den kan kombineres med folkemetoder. Hvis du følger alle anbefalinger fra en spesialist fra de patologiske forandringene som oppstår ved sykdommen, kan du enkelt bli kvitt. Med langvarig kurs, når komplikasjoner har dannet, brukes kirurgiske metoder. Nedlastingskoder blir fjernet. Metoden for behandling avhenger av stadium av hemorroider.

En anal fissur er en defekt i slimhinnen. Den har en lineær eller elliptisk form (sår). Det er dannet ved å traumatisere det slimete harde avføringen, dersom pasienten lider av forstoppelse. Kan være ledsaget av smerte, spor av blod i avføring eller på undertøy.

En spasm av sphincteren fører til utvikling av en sprekk når blodtilførselen til anusvævet er forstyrret.

Når en sprekke oppstår, behandles den konservativt: Generelle preparater og salver eller kremer for lokal administrering er foreskrevet.

Polypter og fistler

Polyps er begrepet for noen neoplasmer i tarmveggen. Ifølge sin histologiske struktur er delt inn i følgende typer:

Sann - svulstdannelse (godartet og ondartet). Disse inkluderer:

Falske polypper er inflammatoriske eller anal nippler som har blitt store i størrelse. De er godartede.

Med tanke på at noen polyp, selv med en liten størrelse (0,1 cm), kan skade seg, må den fjernes. Dette gjøres når man utfører instrumentelle metoder for forskning, umiddelbart etter identifisering av utdanning. Etter polyfektomi er det samme instrument foreskrevet behandling: lokal og konservativ.

Det er diffus (familial) polyposis av tarmen - en sykdom ledsaget av nærvær av et stort antall polypper - fra flere hundre til tusen. Den har en arvelig natur. Nesten alltid malignisert.

Fistelen er en kanal mellom to organer med tett avstand. Rektovaginal fistel forekommer ofte, plassert mellom endetarm og skjede, siden disse organene i en kvinne ligger ved siden av hverandre. Det er flere grunner for utseendet til en fistel:

  • purulent betennelse i et av organene, når organens vegger ødelegges under påvirkning av den patologiske prosessen;
  • traumer av veggene etter kirurgisk behandling på disse organene.

Fistel er komplisert av infeksjon på grunn av penetrasjon av avføring fra endetarmen til skjeden.

Behandlingspatologi kun kirurgisk:

  • disseksjon av fistelkanalen;
  • adskillelse av organens vegger;
  • grundig fjerning av alle patologiske vev;
  • sutureringsfeil.

Forstoppelse og prolaps i endetarmen

Forstoppelse er et brudd på normal avføring av avføring og fjerning av det fra tarmen. Ledsaget av flatulens, smerte, en følelse av ufullstendig frigjøring av tarmene, en følelse av tverrhet.

Årsakene til denne patologiske tilstanden er også:

  • usunt kosthold;
  • stillesittende livsstil;
  • stress,
  • skader og svulster i tarm og ryggmargen;
  • patologi av andre organer i fordøyelseskanalen;
  • graviditet.

Forstoppelse er en av de viktigste risikofaktorene for utviklingen av hemorroider og divertikula. Fører til høyt blodtrykk

Ved kronisk forstoppelse er selvbehandling strengt forbudt. Du må besøke en lege for å finne ut årsakene og foreskrive tilstrekkelig terapi. Om nødvendig vil spesialisten gjennomføre en undersøkelse, forklare hva som må endres i livsstil og ernæring. Etter en tid vil han revurdere, kontroller resultatene av den foreskrevne behandlingen.

For behandling av forstoppelse er foreskrevet:

  • diett;
  • livsstilsendring;
  • avføringsmidler;
  • kirurgi for intestinal obstruksjon - hvis en fekal stein har dannet, eller tarmens lumen er kraftig redusert på grunn av en svulst.

Forstoppelse kan være en manifestasjon av endetap i endetarm: det stikker utover anus. Patologi er ikke livstruende, men gir mye ulempe på grunn av kliniske manifestasjoner:

  • fekal inkontinens;
  • kosmetisk defekt.

De eksakte årsakene til sykdommen er ikke etablert, men utseendet er tilrettelagt av:

  • medfødt patologi av utviklingen av det små bekkenet og tarmene;
  • økt intra-abdominal trykk (forekommer i sen graviditet);
  • svakhet i muskler i perineum og rektal leddbånd.

Dette er de viktigste vanlige risikofaktorene.

Oftest må denne feilen kirurgisk fjernes. Det er mange teknikker for å fikse endetarmen til det omkringliggende vevet. Hvis en slik beslutning ikke er mulig, utføres reseksjon av den utstående rektale delen av tarmen.

Skade og tilstedeværelse av fremmedlegemer

Traumer i magen kan føre til brudd på tykktarmen på noe sted. Som et resultat vil fekale masser begynne å gå inn i bukhulen med utviklingen av peritonitt, som manifesteres av klinikken i akutt underliv (intens smerte, kvalme, oppkast, hypertermi). Inflammasjon av peritoneum i slike tilfeller utvikler seg raskt, fordi avføringen inneholder mange bakterier, fordøyelsesenzymer. Uten umiddelbar hjelp kan døden forekomme.

En fremmedlegeme i tarmene hindrer passasje av avføring, som fører til perforering av veggen og den raske utviklingen av peritonitt.

Et fremmedlegeme kommer inn i tarmen:

  • gjennom munnen - oftest skjer dette hos barn;
  • gjennom anus - når man måler rektal temperatur;
  • fra utsiden - med skader som følge av ulykken faller sår.

Andre omstendigheter er mulige.

For å fjerne et fremmedlegeme, er det nødvendig å avklare sin natur:

  • Hvis dette er et ikke-akutt objekt av liten størrelse (en knapp som svelges av et barn), brukes terapeutiske metoder (avføringsmidler, enemas);
  • For tilstrekkelig store størrelser eller tegn på perforering av tarmveggen, utføres en operasjon i barneavdelingen for coloproctology for å redde pasientens liv.

Anal kløe og andre sykdommer

Anal kløe er en ubehagelig følelse i anus, hele tiden eller intermittent som oppstår etter avføring. I hemorrhoid sykdom er kløe et tegn på indre hemorroider. Slimet som dekker innvendige noder som faller ut, spor av avføring på dem irriterer huden. Denne ubehagelige følelsen oppstår selv med store ytre hemorroider av kjeglene, når de etter avføring med utilstrekkelige hygienetiltak forblir rester av avføring i krypene og på overflatene av kjeglene selv, noe som fører til irritasjon og betennelse i huden.

I tillegg til hemorroider kan det forårsake anal kløe:

  • helminths;
  • fungi;
  • anal fissur;
  • diaré;
  • betennelse i anorektalområdet;
  • utilstrekkelig toalett.

Når det oppstår en kløe, bør du ikke bry deg om å besøke en lege i håp om at alt vil gå bort alene. I slike tilfeller bør du kontakte legen din så snart som mulig, slik at du, etter å finne ut årsaken, kan bli kvitt ubehagelige symptomer for alltid. Spesialisten finner ut årsakene til kløen og eliminerer det så snart som mulig.

En komplikasjon av hemorroider kan være paraproktitt - betennelse i nær-rektalt fettvev. Dette skyldes infeksjon. Resultatet av denne patologien kan være utviklingen av:

  • infiltrere - ikke-purulent betennelse;
  • phlegmon - akkumulering av purulente masser uten klare grenser;
  • fistel - ekstern eller intern.

En vanlig patologi i tyktarmen er identifikasjon av divertikulær utstrekning av tarmveggen i dens lumen. Enkelte herniale formasjoner og flere - divertikulose kan bli funnet. Det utvikler seg hos pasienter hvis minst en patologisk forandring i tarmveggen oppdages i form av utspringet. Opprinnelsesdivertikkelen kan være:

Det er 2 typer divertikulose:

  1. Østtype - fremspring er hovedsakelig lokalisert i kjeppen og stigende tarmen, beboerne i Fjernøsten har det.
  2. Vestlig utdanning ligger i det nedadgående og sigmoid-kolonet. Denne typen er ofte dusinvis av ganger. Distribuert i Russland, Europa, USA.

Irritabel tarmsyndrom er en vanlig patologi. Disse er funksjonelle forstyrrelser i tarmens aktivitet i fravær av organiske lesjoner i veggene. Årsakene er:

  • stress,
  • skadelig mat;
  • tar visse medisiner
  • dysbiosis.

I tillegg refererer begrepet IBS til alle tarmdysfunksjoner når årsaken ikke har blitt identifisert, og under undersøkelsen ble det ikke funnet brutto patologi.

Dolikhokolon - medfødt anomali i tykktarmen: lengden er for stor. Det kan utvides over eller i bare en av avdelingene. Den fortsetter med ubehagelige symptomer, opp til utviklingen av en alvorlig tilstand. Forstoppelse er bekymret på grunn av kronisk forsinkelse og akkumulering av avføring i tarmens lumen, dens betydelige ekspansjon, med langvarig utvikling av tarmobstruksjon, anemi på grunn av konstante mikrotraumor av veggene, som til slutt kan bli uttalt. Men i mange tiår kan dolichosigma være asymptomatisk.

Megacolon refererer også til medfødt tarmsykdom - en medfødt utvidelse av tarmhulen. Men det kan bli dannet på grunn av arr eller andre årsaker til innsnevring (hevelse, fremmedlegeme). Hvis årsakene ikke er etablert, er megacolon betegnet som idiopatisk.

Hva er forskjellen mellom en prokolog og en coloproctologist?

Proctology består av flere disipliner - terapi, gastroenterologi, endoskopi, kirurgi. Dette inkluderer også onkologi i deteksjon av neoplasmer i tarmene. Derfor er proktologen eller koloproktologen, som er navnet på en spesialitet (utdatert og nytt: siden 1997 har spesialiteten blitt mer generelt kalt coloproctology), har kunnskap om strukturen, metoder for diagnose og behandling av kolon, anus og det omkringliggende området. Forskjellen eksisterer bare i navnet: oftest i samtalespråk er navnetprogologen fortsatt brukt.

Hvordan få en avtale med en spesialist gratis?

For å få en avtale med en prokologist gratis, trenger du en henvisning fra en terapeut eller en gastroenterolog. Du kan selvstendig få en billett på poliklinikkens registreringsskranke og vises på en bestemt tid for en konsultasjon. Men i et statssykehus kan en smal spesialist som en koloprokolog være fraværende. Derfor må du kontakte din lokale lege. Han vil også forklare hvordan man skal forberede seg til eksamen, hvordan de skal gjennomføre de nødvendige testene, som kan gjøres på forhånd og vise dem til prokologen i resepsjonen.

I private klinikker betales eventuelle inspeksjoner. Her kan du bruke OMS kvoten og om nødvendig få en konsultasjon med professoren.

Kan en kirurg erstatte en prokolog?

En coloproctologist er en smal profilspesialist, i motsetning til en allmennlege. Men i fravær av en doktor i denne spesialiseringen, kan en abdominal kirurg hjelpe i tilfelle av en akutt tilstand forbundet med tarmsykdom. Det er spesielt nødvendig med følgende:

  • akutt betennelsesprosesser (appendisitt);
  • hemorroider (hvis blødning dukket opp, interne knuter falt ut, deres overtredelse skjedde);
  • proktitt eller paraproktitt.

Hvis det ikke er blødning og tap av noder, men det er sterk smerte i tarmene, kan du umiddelbart kontakte kirurgen. Det er viktig å gjøre dette så tidlig som mulig for å unngå alvorlige konsekvenser.