Fistel, typer, symptomer og behandling av fistel

Fra utseendet av en fistel, ingen har vært urolig, det er en ganske utfordring for en person å bli syk. Effektive måter å behandle ulike typer fistler på, kan være metodene som foreslås av naturlig medisin.

Fistelforebygging

Under en fistel dannes en kanal, som dannes under gyteprosessen, som rekonstrueres ved dannelsen av de voldsomme koloniene. Fistelen dannes i fravær av et fremmed utløp for undertrykkelsen og presenterer en smal kanal dannet av epitelvevet i epitelvevet.

Bakgrunn og typer fistel

navlefistel er et fenomen som er forstyrret og møter ofte med spedbarn

På grunn av forekomsten er en nyoppkjøpt og skadet fistel skilt. Fistler av den første typen oppstår i en omfattende prosess eller i utfallet av kirurgiske operasjoner. Konstruert fistel - utviklingsanomali. Som regel sprer de seg på siden eller foran vridningen av nakken, like før navlefistelen utvikler seg.

Ervervede fistler kan påløpes av tilhengerne.

I forhold til omgivelsene:

ekstern (ekstrinsisk ufullstendig på hudens fistel), intern (ikke kompilert med eksternt medium - pansret).

På grunnlag av hemmeligheten utvist fra fistelen:

slim, pyrexid, urin, urin, gall, etc.

I henhold til hvilken type kropp som analyseres:

gastrisk fistel, gastrointestinal fistel, tarmfistel etc.

Fistel navel - sykdom, ofte møter med en nyfødt baby eller foster. Vanfaltfistel blir vanligvis påvist i graftstadiet under ultralydsundersøkelse av abnormt mismatch av navlestrengen.

Fjerning av navlenes fistel

En anal fistel forårsaker ofte drenering eller spontan forstyrrelse av absessen. Vanligvis sprer en slik fistel gjennom et par vrak, men noen ganger observeres tilfeller når sykdommen strekker seg over noen få år.

På tidspunktet for fødselen til mødrene (for eksempel tunge maskiner, sammenbrudd av beltet til barnets fødsler, den langsomme pneumatiske kontrollen, etterbehandlingen av vinden); Blant forholdene i hans utseende kan du ringe og fordrevne prosesser i etterkant av den kirurgiske enheten til forsendelsen.

En paradectal fistel av den pseudo-parale kanalen, som forbinder til en av regionene eller feber av kroppen med helvete i helvete av en helbredelse I tillegg til dette er en fistel av denne typen fødsel dannet mellom 2 kropper. En paradektalfistel er et resultat av overføring av akutt paraproktitt.

Fistelen på baksiden av prosessen kan følges ved å overføre tubulær sirkulasjon, paraproktitt eller actinomycosis på baksiden av prosessen.

Av er laget av en lokal

Fistelen fra den delen er ofte observert hos gutter, spesielt unge og middelaldrende, som har en sterk volostbelastning. Fremveksten av en slik fistel kan være direkte traumer i bastardområdet.

Den bakre fistelen er forårsaket av forstyrrelsen av blodsirkulasjonen i vevet. Fistel etter kirurgi oppstår ofte i forbindelse med feil sømmer eller som følge av infusjonsinformasjonen. Det skjer at den oppkjøpte fistelen oppstår under oppløsningen av svulsten. Som regel påvirker slike fistler et par nærliggende tomter.

En av de farligste er en fistel av tolv tarmen. Komplikasjonene av denne typen sykdom kan føre til dødelig utgang. En slik fistel kan oppstå etter kirurgisk kirurgi, som hemmer bukhulen.

Symptomer på fistel

Spontan fordøyelsessystem - symptomet på fremveksten av fistelen

Det kliniske bildet av sykdommen er spesifikt for en annen fistel, avhengig av plasseringen av fistelen, samt bakgrunnen for forekomsten.

Hovedsymptomet til en ekstern fistel er en perforering på huden, hvorfra den karakteristiske væsken utvises. Forekomsten av en fistel kan føre til traumer i dette området eller til opphopning av nærliggende organer og vev. Årsaken til fistelen kan bli en operativ og utvekslingsbar.

Interne fistler er en konsekvens av komplikasjoner av akutt eller forferdelig sykdom. For eksempel kan en pannekakefistel bli generert ved å hindre tunnelen med steiner. Klinisk bilde i dette tilfellet avhenger av antall pasienter med utvikling av abdominalutslipp i bukhulen, respiratorisk syndrom og ekstremvekst i fordøyelsessystemet.

Krigsskipene kan bli komplisert av problemer med resten av programmets program, som kan hentes i hendene på resten av programmet av programmet av utvikleren, emnet for programmet og det andre

Fistel diagnose

roentgenografiya ispolzutsya for mer nøyaktig diagnostisering av parametre av fistel

Som regel oppstår ikke spesielle problemer med diagnosen sykdommen. DIAGNOSTICS ble grunnlagt på studiet av egenskapene til fistelen for de syke, oppsamlingen av sykdommen, antall utbrudd av regionen, regionen og regionen, regionen har blitt utmattet;

For å forynge lengden og bredden av repetisjonen, er det nødvendig å bestride joussinen ved hjelp av jerseys.

Diagnosen kan raffineres ved hjelp av forskning med saltoppløsning. Tilgjengeligheten av det viser paranormal overbelastning.

For urinfistel er den karakteristiske tilstedeværelsen av urinsalter. Den ytre fistelen blir gitt til diagnosen enkelt og enkelt, siden det er en karakteristisk åpning for utgangen.

Diagnose av indre fistler krever metoder for roentgenografi, ultralyd og endoskopi.

Fistelbehandling

I medisinsk medisin for behandling av fistel, anbefales behandlingen av kirurgisk avdeling

Hvordan behandle en fistel? Behandling med en fistel bærer et kirurgisk mønster, siden pasienten forhindres i å ta vare på den på samme måte. Avhengig av plasseringen av sykdomsstedet, bør det rettes til de relevante spesialistene. For å behandle fistler anbefales det uforutsigbart med sin disposisjon.

En pasients praktiske liv har ingen smerte, ingen akutt ubehag i kjølvannet av operasjonen. Imidlertid er fjerning av fistelen obligatorisk, da det er kilden til historisk informasjon. Forsinkelse i behandlingen kan føre til trykket av slike organer som hælen, ilden og leddene. Fistler kan føre til dannelse av en sykdom.

Noen ganger, med antiproliferativ terapi, utføres rensing av hulrommet i lungutslippene, noe som betydelig forenkler prosessen med helbredelse. Imidlertid, hvis inne i fistelen, er det et dekk med epitel, så er det ikke selve helbredelsen. I et slikt tilfelle er det et utskiftbart ledd med det formål å skjære vevet med den etterfølgende sting av kanalen.

Behandling av fistel med narkotiske medisiner

med en olivenolje kan desinfiserer fistelen med fylde

Hvordan helbrede en fistel selv? For å svare på dette, er det verdt å vende seg til naturmedisin med sine mange århundrer med erfaring. Behandlingen av fistel med narkotiske medisiner kan være tilstrekkelig effektiv, til en fullstendig utvinning.

Bland den i like deler med olivenolje og vann. RADIATED WITH A PAINT RELEASE, bare en liten stund på en dag, skyll omsorg. Deretter knytter du et stort ark med plass på den for å trekke ut sengen. Forløpet av slike prosedyrer utgjør et antall krangler, og resultatet av fistelen blir som regel solgt.

Fistel på huden kan behandles med en slik oppskrift. Bland juice og mumiejuice. Det er verdt å merke seg at for å få mokka juice av hans uvillighet til å suge i vann til dannelsen av en mørk løsning. Fest en bandasje, fuktet i en slik blanding til sykehuset og la det gå lenge.

En smertefull fistel vil passere gjennom etter dyret. For dette, ta 2 ss. l. spor av dyret, fyll med 1,5 stabler vann, avstøt. Etterpå, fortsett forsiktig til prosessen med det induserte retrett. Bladene på dyret må plasseres på den skallede filmen og vikle denne rynkefilmen. Kampanjen kan være varm, men dette er bra. Etter denne prosedyren, bør stedet forbli av de resterende spa. Utfør slike prosedyrer som følger for å følge prosedyren, mens beinet ikke begynner å skille seg ut fra fistelen.

Fistel: Behandling på en naturlig måte. Ta med barken av eik, en liten mengde av hørens blomster og druer av vannpeper, den lille spissen av salt. Alle komponenter blir slipt ved å helle salte salater. Følg følgende deler: 1 stakk og trunker krever 2 stabler.

Kapasiteten med massens resultat vil være i pusten til våren og brann i brann. Prosessen er lang og kan strekke seg i en halv dag. Etter denne blandingen er verdt å stoppe. Lag tampongene, lim dem opp i vedheft og hold deg til stedet. Forløpet av slike prosedyrer tar opptil 3 uker.

På denne måten kan du behandle vaginal fistel.

Hvis du har en fistel, bør du ikke stoppe smerten. Den mest strålende av all tid, uten retarding, er begynnelsen på en kur.

Fistelforebygging

for å forhindre fistelforbedring immunitet - frisk juice du i dette vil hjelpe

Forebygging av fistler er hovedprinsippet for forebygging av informasjon. Ved kirurgiske inngrep er den strenge regel for aseptikk utilgjengelig.

Fistelen i dysfunksjonens fistel består av tenner ved hjelp av alle problemer med tennene, og komplekset av prosedyrene er nødvendig for spesialister med faglige ferdigheter. Inspeksjon hos stomatologen anbefales å utføres minst 2 ganger i året. Undertrykker dette, med en bestemt ramme

For generell forebygging av fisteldannelse er det ikke nødvendig å opprettholde sin immunitet på lang sikt.

Hva er en fistel, og hvordan å behandle den?

Fistelen er en hul kanal - et rør som har dannet seg i vevet i menneskekroppen. En slik utdanning er patologisk og krever målrettet behandling.

Hva er en fistel?

Når en abscess (abscess eller abscess) eller cellulitt (diffus purulent betennelse) dannes i kroppens vev, dannes pus, da akkumuleres det og begynner å lete etter en vei ut. Under trykket av purulente masser, vises et hull som de kommer til overflaten av kroppen. Denne kanalen kalles en fistel. Legene bruker noen ganger et annet begrep som refererer til denne patologien - fistelen, som på latin betyr et rør.

Fistler kan dannes i forskjellige deler av kroppen, i prinsippet kan de deles inn i to grupper:

• Ekstern, gjennom hvilken organer eller patologiske infeksjoner i vev eller ben er forbundet med det ytre miljø. Bare slike patologier inkluderer en fistel i ryggen (coccyx) og benet.
• Intern, som forbinder organene med hverandre eller med andre hulrom. Spesielt er gastrisk, bronkial og andre typer fistler kjent.

Når det oppstår et patologisk sårhull på huden, bør du ikke tenke på hva en fistel er og hvorfor det dukket opp, er det bedre å gå til klinikken umiddelbart. En kirurg eller en traumatolog kan undersøke en pasient med et lignende problem.

Fistel ved foten

En fistel er ikke den sjeldneste patologien, fordi den kan provoseres av mange vanlige helseproblemer, spesielt:

• En rekke skader. Ulike blåmerker, brudd og brannsår eller hypotermi kan være komplisert ved infeksjon av bløtvev eller til og med lemmer. Penetrasjon av patogene mikroorganismer i såret fremkaller aktiv utvikling av den inflammatoriske prosessen, på grunn av hvilken abscess eller phlegmon dannes i fremtiden. Når det akkumulerte væsken finner en vei ut, oppstår en fistel.
• Osteomyelitt (purulent-nekrotisk lesjon av beinet) av ulike etiologier. Mekanismen for fisteldannelse i denne situasjonen er lik - pus eller serøs væske kommer ut. Noen ganger forsvinner hullene uten målrettet terapi, men gjenopptrer senere.
• Diabetes mellitus I alvorlige former av denne sykdommen er blodsirkulasjonen i ekstremitetene svekket, noe som er ledsaget av en forstyrrelse av den perifere fartøyens normale tilstand. Som et resultat øker risikoen for flegmon eller abscessdannelse, og til og med utviklingen av gangren (død og rotting av vev). Under slike prosesser blir en fistel ofte dannet.
• Utsatt kirurgi. Etter kirurgisk behandling kan det oppstå mange komplikasjoner som kan utløse dannelsen av en fistel. Spesielt kan dette problemet forklares ved avvisning av suturmateriale, inkonsistensen av masker og penetrasjon av patogene mikroorganismer i såret.

Det skal bemerkes at sannsynligheten for fistel øker med lav kroppsresistens (redusert immunitet). Spesielt er denne komplikasjonen oftere løst hos eldre pasienter, hos de som har vært syk lenge, eller er fysisk eller moralsk oppbrukt.

symptomer

Fistellformasjon er vanligvis ledsaget av en generell nedsatt velvære, spesielt pasienten kan forstyrres av:

• Stor svakhet.
• Overdreven tretthet.
• Generell ulempe.
• Redusert appetitt.
• Urimelig vekttap
• Økningen i temperaturindikatorer.
• Fremveksten av problemer med nattrus.
• Utvikling av andre helseproblemer (for eksempel ARVI, forstyrrelser i mage-tarmkanalen, etc.).
• Sårhet i bena, overdreven svette (slike symptomer er typiske for pasienter med diabetes mellitus).

Visuelle endringer bidrar også til å gjøre riktig diagnose og søke medisinsk hjelp i tide. Hva en fistel ser ut som:

• Et hull er dannet på huden.
• Vevet rundt det er rødt, varmt til berøring og smertefullt.
• Fra problemområdet står pus og ichor.

Kanskje tilstedeværelsen av ekstra symptomer, som er bestemt av årsakene som provoserte forekomsten av en fistel.

Fistel på beinet forårsaker smerte, blir årsaken til ødem. Noen ganger ser det seler og synlig merkbare støt rundt det.

Hvordan behandle en fistel?

Fistelbehandling bør utføres utelukkende under medisinsk tilsyn. Noen fistler kan elimineres ved konservativ behandling. Kombinert terapi kan omfatte:

• Korrigering av hovedsykdommen. Spesielt må pasienter med diabetes normalisere sukkernivåene, overholde anbefalinger fra en lege for livsstilsendringer, ta medisiner for å forbedre blodsirkulasjonen etc.
• Bruk av immunmodulatorer. Riktig utvalgte medisiner av denne typen bidrar til å aktivere kroppens forsvar og bidra til effektivt å kurere eksisterende betennelser.
• Bruk av antibakterielle stoffer. Slike medisiner kan brukes lokalt (de behandles med infeksjonsstedet og selve fistelen), de tas også internt i tablettform eller injiseres. Antibiotika hjelper til med å ødelegge patogenet i den inflammatoriske prosessen, noe som bidrar til dens nedbøyning, for å stoppe dannelsen av pus og overgrowing fistulous åpninger.
• Utfør avgiftning av kroppen. Hvis det er nødvendig, kan legen foreskrive en serie droppere med spesielle løsninger.
• Utfør lokal behandling. Spesielt kan legene foreskrive for pasienten bruk av forskjellige antiseptiske løsninger for behandling av fistel. I tillegg, etter nedsatt aktiv betennelse, er det nødvendig å bruke medisiner (kremer, salver) som akselererer regenereringsprosessene.
• Mottak av multivitaminkomplekser, fyto-midler for immunaktivitetsaktivering.
• Gjennomføring av fysioterapi behandling. Slike terapi utføres eksklusivt etter nedsatt aktiv betennelse for effektivere vevshelbredelse.

Fistler kan kun behandles med konservative metoder hvis pasienten med en fistel i tide søker medisinsk hjelp, hans immunitet er ikke for deprimert, og fistelen selv eksisterer ikke for lenge. Ellers må du ikke gjøre det uten kirurgi.

Operativ inngrep

Beslutningen om kirurgisk korreksjon er laget av den behandlende legen, enten etter pasientens første forespørsel om medisinsk hjelp eller etter den mislykkede løpet av konservativ behandling. Intervensjonen kan utføres under lokal eller generell anestesi, og innebærer:

• Reseksjon av den fistulous kanalen.
• Full drenering.
• Eliminering av alle purulente elementer.
• Full reorganisering - behandling med antiseptika og antibakterielle midler.

Etter å ha utført kirurgisk behandling, foreskrives pasienten antibiotika for å undertrykke eksisterende infeksjoner, forhindre komplikasjoner og tilbakefall. Varigheten og egenskapene til rehabiliteringsperioden kan variere avhengig av type intervensjon og pasientens individuelle egenskaper.

Hva slags sykdom er en fistel

Fistel (fistel) er en kanal som forbinder kroppens hulrom eller hule organer hverandre eller med det ytre miljø. En fistel ser vanligvis ut som en smal kanal som er foret med epitel eller granulasjonsvev (bindevev dannet under helbredelsesprosessen av defekter).

Fistler kan dannes som et resultat av en hvilken som helst patologisk prosess eller etter kirurgi for å overføre innholdet i det hule organ.

Patologiske fistler forekommer uavhengig i ulike destruktive prosesser: Traumer, betennelser med dannelse av pus, tynning og slitasje av vev.

Kirurgiske fistler er spesielt overlappet av kirurgen, for eksempel med midlertidig dysfunksjon av orgelet. Hvis det er nødvendig med ytterligere kommunikasjon av de indre organene eller dannelsen av flere kanaler, kan kirurgiske fistler være permanent.

Fistler kan være ekstern eller intern. Eksternt representerer kanalen mellom orgel og det ytre miljø når innholdet i det interne miljøet kommer ut. Kirurgiske metoder kan skape en ekstern fistel på mage og tarm (for direkte administrasjon eller fjerning av mat, henholdsvis).

Innvendige fistler dannes inne i kroppen og kan være en medfødt misdannelse.

Symptomer og tegn på fistel avhenger av type, opprinnelse, antall og med kommunikasjon med organer og vev.
For eksempel leds en fistel på tannkjøttet av økt smerte i tennene når de blir rørt, tannmobilitet og purulent utladning fra fistelkanalen.

Hovedtegnet på rektalfistel er utseendet på et lite sår i anuset, gjennom hvilket pus og ichor utstråler hele tiden. Andre symptomer - kløe og irritasjon i huden, smerte i anus, noe som øker under avføring.

Tegn på en vaginal fistel, avhengig av størrelse og plassering, kan være:

• Dårlig vaginal lukt
• Avslutt gasser, avføring, pus gjennom skjeden
• Klare høydepunkter
• Utgang urin fra skjeden
• Kløe og ømhet i vulvaen
• Hyppige eksacerbasjoner av urinveisinfeksjoner og / eller vaginale infeksjoner
• Smerte under samleie

Ved diagnose av fistel tar det hensyn til resultatet av pasientens undersøkelse (analyse av klager, tilstedeværelse av en fistel, utslippets art, forholdet til matinntak, urinering, avføring). Dataene i historien og årsakene til fistelen, lokalisering og struktur er tatt i betraktning.

I tillegg utføres laboratorie- og instrumentstudier av fistel. Spesielt drikker pasienten en spesiell fargestoffløsning. Tiden for manifestasjonen er tatt i betraktning når man fastlegger høyden av plasseringen av fistelen.
En viktig type diagnostisk studie - radiografiske metoder - fistulografi. Hvis en fistel av de indre organene mistenkes, utføres en radiopaque undersøkelse av spiserøret, magen, små og store tarmene.
Endoskopiske undersøkelsesmetoder brukes til å diagnostisere fistler, avklare deres størrelse og lokalisering. Interne fistler er noen ganger funnet under operasjon for en bestemt sykdom.

Fistler er delt på følgende måte ved lokalisering i kroppen:

• mage
• rektal
• Rektovaginal: anorektal (patologisk kanal går fra anus eller endetarm til huden); adrectal (fistel fra anal krypt ut til huden)
• duodenal
• bronkial
• Fistel på tannkjøtt
• Genitourinary fistel, etc.

I henhold til plasseringen av isolert ekstern og intern fistel. Av naturen av sekreter er fistler slimete, purulente, urin, biliær, fecal, spytt, cerebrospinal.

Medfødt fistel bør behandles hurtigstilt kirurgisk for å unngå barnets død i de første dagene i livet.
Enhver fistel krever akutt behandling til legen for akuttmedisinsk behandling.

Fistler behandles hovedsakelig kirurgisk. Mange purulente postoperative fistler kan elimineres ved å fjerne ligaturer med hemostat. Uavhengig lukning av purulent kanalfistel er nesten umulig.

Medfødte fistler blir brått behandlet kirurgisk.

Ved behandling av eksterne fistler brukes lokal, generell og operativ terapi.

Midlertidig fistel stengt operativt etter å forbedre pasientens tilstand.

Intern kunstig fistel overlapper lenge eller for livet.

Komplikasjoner avhenger av plasseringen av fistelen. For eksempel kan en fistel på tannkjøttet føre til en kosmetisk defekt i ansiktet, bihulebetennelse og antritis.

Tilstedeværelsen av rektalfistel kan være komplisert av forverringen av pasientens generelle tilstand, mangel på den anal-sphincter og cicatricial endringer i ankanalveggen. Med sykdommens fortsatte eksistens kan fistelen bli malign.

Forebygging av medfødt fistel eksisterer ikke. Forebygging av oppkjøpte fistler består i forebygging av smittsomme sykdommer, overholdelse av asepsisreglene under kirurgiske inngrep.

Hva slags sykdom er en fistel

En fistel er en unaturlig kanal dannet mellom organer. Fistler kan forekomme enten spontant eller være en kirurgisk metode - i dette tilfellet snakker de om bevisst påføring av anastomosen (fistel).

Hva er fistelen?

Klassifiseringen av fistler er basert på funksjonene i deres utvikling og årsakene til deres forekomst.

Patologisk og kirurgisk fistel

• Patologiske fistler oppstår uavhengig under ulike destruktive prosesser - for eksempel betennelse med dannelsen av pus, som trenger en vei ut; traumer; tynning og slitasje av vev.

• Kirurgiske fistler overlappes spesielt av en kirurg, for eksempel ved midlertidig organdysfunksjon (gastrostomi - en fistel mellom mage og ytre miljø for problemer med spiserøret). Kirurgiske fistler kan være permanente - når det gjelder ytterligere kommunikasjon av indre organer, opprettelse av flere kanaler.

En annen klassifisering av fistler beskriver deres plassering - de skiller mellom eksterne og indre fistler.

• Ekstern fistel - en kanal mellom orgel og det ytre miljø. I dette tilfellet kommer innholdet i kroppens indre miljø ut - det enkleste eksemplet på ekstern fistel er et sår eller abscess på huden. Kirurgiske metoder kan skape en ekstern fistel på magen - for direkte innføring av mat; tarmen - for utslipp.
• Intern fistel - dannes inne i kroppen, vanligvis mellom to hule organer. Under ulike patologiske prosesser kan det forekomme fistler mellom blæren og skjeden, tarmene og urinsystemet. Interne fistler er ofte en medfødt misdannelse - for eksempel dannelsen av ytterligere hull mellom hjørnets hulrom.

Patologiske årsaker til fistel

Spontane fistler dannes under påvirkning av ulike faktorer:

• Traumer der organveggen er skadet.
• Kronisk destruktiv prosess - vevsklerose, tap av elastisitet, mykning av fibre, erosjon med dannelse av sår.
• Inflammasjoner av forskjellig art, der årsaken til fistelen er en beskyttende reaksjon av kroppen for utladning av pus.

Funksjoner av fistelutvikling

Til tross for at fistelen ofte er nyttig for kroppen, er dens spontane formasjon full av forskjellige komplikasjoner. Fistelkanalen kan være for smal eller tortuøs, noe som medfører stagnasjon av infiltraten, dens egen blokkering, og dermed utviklingen av en sekundær infeksjon med betennelse. Uten rettidig behandling av fistel - dreneringsinstallasjon - tilstøtende vev påvirkes, er det fare for sepsis.

De vanligste stedene for dannelse av spontane fistler er tannkjøttet, tykktarmen og organene i urinsystemet.

• Gingivalfistel er en kanal i tannkjøttets slimhinne, noe som er en komplikasjon av periodontitt eller ufullstendig behandlede karies. Infeksjonen ødelegger gradvis cellene, noe som resulterer i en kanal mellom tannkjøttet og munnhulen, kjeften eller til og med det ytre miljøet gjennom ansiktets vev. Gingival fistel er en beskyttende reaksjon av kroppen, slik at de patogene midlene ødelagt av immunsystemet kommer ut av tannkjøttet og tann.
• Fistler i tykktarmen, særlig rektum, dannes av ulike årsaker: blant dem Crohns sykdom (kronisk betennelse i vev i mage-tarmkanalen), traumer under fødsel, akutt paraproktitt (infeksjon i anal-regionen), postoperativ komplikasjon. Den rektale fistelen åpner som regel med et lite sår i perineal-regionen, som har en tendens til å festes og periodisk økes. Samtidig kan spontan fistel i tykktarmen være ganske liten - fra 1 til 5 mm - og bare forstyrre med liten irritasjon. Det er lagt merke til at rektalfistel er farlig, ikke bare ved spredning av smitte til kjønnsorganene, men også av risiko for ondartet vevsdegenerasjon.

• Urogenital fistel forekommer ofte hos kvinner på grunn av egenskapene til deres anatomi - separasjon av urinrøret og skjeden. Kanaler kan dannes mellom blæren og livmor, ureter og skjede, eggleder og andre kjønnsorganer. Den høyeste forekomsten er kjent for vesicovaginale fistler. Faren for slike formasjoner er at de ofte er asymptomatiske - pasienter kan bare klage på en økning i naturlige sekreter. Samtidig vil komponentene i urin - urea og salt - forårsake skade på vaginal slimhinne, redusere følsomheten til vev, noe som skaper et gunstig miljø for multiplikasjon av infeksjon.

Fistelbehandling

Behandlingen av fistler er i stor grad individuell og begynner med å finne ut og eliminere årsaken til dens dannelse. Avhengig av spesifikasjonene i et bestemt tilfelle, kan fistelen etterpå omgås - kanalen vokser sammen spontant, akkurat som den ble dannet. I andre situasjoner er det nødvendig med plastikkirurgi for å behandle fistelen.

Fistel - årsaker, symptomer og behandling

Hva er en fistel? I medisinsk praksis kalles det ofte en fistel. Dette ordet er oversatt fra latin betyr "tube". Fistel er en slags kanal eller rør som forbinder absessen eller svulsten med kroppens overflate eller to organer (to hulrom) mellom dem. Væskesekretjoner passerer hele tiden gjennom fistlene, slik at de nesten ikke helbreder seg selv og kan eksistere i ganske lang tid. La oss prøve å finne ut hvor de kommer fra og hvordan de blir behandlet.

Typer av fistel, avhengig av sted

Det finnes flere forskjellige klassifikasjoner av fistel. Ofte er de preget av stilling i kroppen:

• Purulente fistler er plassert på overflaten og er ment for utstrømning av purulent utladning fra kilden til den inflammatoriske prosessen. Noen ganger skjer dette etter dårlig tannbehandling, hvis fokuset på betennelse forblir underbehandlet, og tannen er lukket med fylling. Det skjer at betennelsen forsvinner av seg selv, suppuration stopper, og så kan fistelen forsinkes. Men dette er sjeldent, de åpner ofte igjen og igjen. Hvis en slik fistel ikke heler i lang tid, kan det over tid føre til amyloidose og proteinutarmning.
• Urinfistel utvikler seg i blæren, urinrørene og urinrøret. Årsaken til forekomsten er traumer. Noen ganger er de opprettet kunstig.
• Gastrisk fistel kunstig opprettet for enteral fôring av pasienter.
• Fistler i øvre tynntarm forekommer oftest som en komplikasjon etter skade eller kirurgi. Med riktig omsorg heler de seg selv.
• Fistel i den nedre delen av tynntarmen dannes operativt med tarmobstruksjon eller med peritonitt for å tømme tarminnholdet.
• Biliary fistler forekommer også ofte som komplikasjoner etter operasjonen. Utløpet av galle fra blæren fremkaller skade på vevet i kontakt med det, samt et brudd på fettmetabolismen. Derfor bør slike fistler behandles umiddelbart.
• Fistler på tyktarmen er både kunstige, oppstår etter operasjoner, og utviklet etter skader. De krever bruk av beskyttende salver, da fekale masser kan passere gjennom fistelen og skade huden. Men slike fistler helbreder seg ofte.
• Spyttfistel oppstår på grunn av betennelse i øret eller halsen. I dette tilfellet utskilles spytt gjennom fistelen.
• Bronkialfistel er en patologisk melding av bronkus med pleurhulen.

Hva er en fistel anus og hvordan det ser ut. Er behandling mulig uten kirurgi?

Fistel i endetarm er ofte dannet som følge av paraproctitt, så vel som andre sykdommer i tarmkanalen. Ofte kan en person ikke merke de første tegn på sykdom eller skrive dem på andre tilstander i kroppen.

Denne oppførselen fører ofte til at analfistelen begynner å vokse, fester, og vevet rundt det blir betent.

Det er umulig å kurere en slik sykdom selv, og du må ty til kirurgi.

Kjennetegn ved fistel

Fistler er kanaler som går fra tarmene til anus, og går ut eller trer inn i de tilstøtende indre organene. Slike kanaler blir ofte fylt med pus og infiltrere, og avføring og mikrober går inn i dem. Ofte påvirker den inflammatoriske prosessen tilstøtende vev og andre deler av tarmen. Fistler i endetarmen er klassifisert i henhold til flere parametere.

Passasjen er rett, har ingen grener, ingen arrdannelse av vevet dannes, og det er heller ingen pus og infiltrering. Enhver rektalfistel går gjennom flere utviklingsstadier før det blir vanskelig å løse et vanskelig problem.

Det er slike stadier av utvikling:

1. Åpningen ved utgangen av fistelen er omgitt av arrvev, som fortsetter å vokse. Det er fortsatt ingen pus og infiltrering.
2. Arvevev kommer av, men sår vises.
3. Fistelen har grener, mange sår. Tilstedeværelsen av infiltrasjon er notert i fistelen.

Anorektal fistel er et stort problem for mennesker, men hvis det ikke blir behandlet, kan komplikasjoner bli mye mer av en plage. Derfor er det viktig å diagnostisere rektalfistel i tide, best i begynnelsen av utviklingen, så det vil være bedre å svare på behandlingen.

Årsaker til endetarmsfistel

Anorektal eller adrectal fistel oppstår ofte etter overført og ikke behandlet paraproktitt. Men det er også andre årsaker til rektal fistel, nemlig:

• kirurgisk feil når paraproktitt blir behandlet, men i driftstid er de berørte områdene ikke helt fjernet;
• tarmsykdommer (Crohns sykdom, divertikulitt, analfissurer, hemorroider);
• komplikasjoner etter fjerning av hemorroide - suturerte muskelfibre;
• rektale skader mottatt uavhengig eller under diagnostiske medisinske prosedyrer;
• klamydia, syfilis;
• tarm tuberkulose;
• ondartede neoplasmer i tarmen, spesielt i endetarmen;
• postpartum skade hos kvinner.

Ofte forverres problemet ved langvarig kronisk forstoppelse, når en fistel bare oppstår, avføring, som ikke kan forlate kroppen i tide, begynner å tette passasjen og slippe ut giftstoffer. Dette bidrar til en mer aktiv utvikling av fistelen, samt forverrer kompleksiteten til selve prosessen.

Rådet E. Malysheva

Hemorroider går bort i en uke, og "støtene" tørker opp om morgenen! Ved sengetid, legg 65 gram til bassenget med kaldt vann.

symptomer

Symptomene på denne patologien er ofte så uttalt at det bare er umulig å forvirre dem med tegn på andre sykdommer. Pasientene klager over:

• magesmerter, så vel som i rektalområdet, blir smerte i anuset forverret under avføringstanken;
• utslipp av pus fra utgangen av fistelen, som er synlig på klær og undertøy;
• forverring av eksisterende analfissurer eller dannelsen av nye;
• svakhet og redusert ytelse;
• tilstedeværelsen i avføring av urenheter av blod og pus, en karakteristisk ikke-spesifikk lukt;
• irritasjon av anus ved utslipp fra fistelen, utseendet av hudutslett i anal og perianal region;
• feber,
• adrectal fistel kan føre til betennelse i de kvinnelige kjønnsorganene, som vil bli ledsaget av smerte og utslipp av pus fra skjeden;
• problemer med sexliv hos menn.

Pasienter utholder sjelden ut slike symptomer i lang tid, så de forsøker å søke hjelp fra fistelens utskjæring av en prokolog for å kvitte seg med problemet som plager og også eliminere andre tegn på kolorektal sykdom.

diagnostikk

Det er ganske enkelt å diagnostisere rektalfistel på tidspunktet for innsamling av historie og digital undersøkelse av tarmen. For å bekrefte diagnosen, samt etablere årsakene til dannelsen av passasjer og påvisning av tilknyttede sykdommer, bruker leger imidlertid ytterligere diagnostiske tiltak.

Disse inkluderer:

1. Rektoromanoskopi - undersøkelse med en sonde i rektalområdet, du kan lære mer om hva det er her.
2. Koloskopi - undersøkelse av rektum og tyktarmen ved bruk av en sonde med mulighet for å ta materiale for biopsi.
3. Ultrasonografi - undersøkelse av endetarmen ved hjelp av en ultralydsmaskin, når røret selv er satt inn i tarmene og ultralyd leveres fra innsiden.
4. Farvning av anusen - ved hjelp av fargestoffet injisert i endetarm, kan du identifisere en fistel ved å observere innholdet og fordelingen av stoffet i tarmen.
5. Fistulografi - En røntgen av endetarm er laget ved hjelp av et kontrastmiddel.
6. Sphincterometry - gir deg mulighet til å finne ut resultatet av anusens sphincter.
7. Mikrobiologisk undersøkelse av utslipp fra rektum eller direkte fra selve fistelen - gjør det mulig å fastslå tilstedeværelsen av en bakteriell infeksjon assosiert med sykdommen.
8. CT-skanning - utføres i tilfelle fistelen ga komplikasjoner til naboorganer.

Disse diagnostiske metodene tillater deg å etablere en nøyaktig diagnose, samt å identifisere årsaken til utseendet av en fistel hvis det er andre tarmsykdommer. Det er også nødvendig for legen å fortelle deg hvordan du skal behandle ikke bare fistelen selv, men også dens andre komplikasjoner eller samtidige sykdommer.

behandling

Behandling uten kirurgi er i en utførelsesform - helling av fibrinlim i den fistøse passasjen til den er fullstendig fylt, etterfulgt av suturering av begge åpninger i tarmfistelen. Imidlertid garanterer en slik behandling ikke fullstendig utvinning og fraværet av re-dannelse av fistler, spesielt hvis den opprinnelige årsaken til sykdommen ikke elimineres.

drift

Kirurgisk behandling er at fistelen er fjernet, og drenering av sår. Under excision er det viktig ikke å skade sunt vev og å være ekstremt klart - for å begrense det berørte området. Operasjonen for å fjerne en rektalfistel foregår under generell anestesi og er smertefri for pasienten, som ikke kan sies om den postoperative perioden.

video

Du kan også utføre en slik operasjon med en laser. Det tar mindre tid og reduserer risikoen for infeksjon, pasienten vil kunne komme tilbake til sin vanlige livsstil de neste dagene. En slik operasjon er imidlertid dyrere.

På dette punktet må du følge reglene:

• i de første tre dagene var det ingen avføring, slik at pasienten knapt kan spise, du kan bare drikke kjøttkraft og vann, glukose injiseres intravenøst. Dette er gjort for å hindre skade på den lukkede kanalen av fekale masser.
• maten var videre væske og i små porsjoner, slik at avføringen var myk og ikke skadet tarmene;
• pasienten holdt sengen hvile, ikke løfte vekter;
• Det var vanlige dressinger, du kan bruke en salve med en bedøvelse effekt for å lindre smerte etter operasjonen.

Behandlingen tar omtrent to uker for å hindre sykdomsfall, det er nødvendig å fastslå hva fistelen ser ut i dette tilfellet, og prøv å unngå denne faktoren, eller behandle den eksisterende sykdommen som provoserer dette fenomenet.

Selv "forsømte" hemorroider kan helbredes hjemme, uten kirurgi og sykehus. Bare ikke glem å spise en gang om dagen.

komplikasjoner

Fistel i endetarmen er svært farlig for komplikasjoner. Hvis det purulente innholdet faller inn i bukhulen, kan peritonitt utvikle seg, noe som ofte er dødelig. Også på grunn av fistelblødning er mulig, noe som kan føre til anemi. Intoxicering av kroppen med stillestående avføring, når fistelen forstyrrer utløsningen, kan påvirke pasientens generelle trivsel, samt andre organers funksjoner.

Hvis arrene dannes i store mengder, kan det true forstyrrelsen av sphincteren, noe som ytterligere fører til inkontinensen av fecalmassene. Også i enkelte tilfeller kan en fistel forårsake en ondartet neoplasm.

Slik at sykdommen ikke gir betydelig skade på kroppen, bør den behandles umiddelbart, og ikke utsette den for senere. Rektalfistel har gode muligheter for fullstendig remisjon uten å returnere sykdommen. Hvis tiden for å utføre operasjonen, forblir personen fullstendig funksjonell og normal helse.

Hva er en fistel? Hvordan gjenkjenne du patologien og hvilke behandlingsmetoder som er mest effektive

Hva er en fistel (fistel)? Det er en patologisk formet kanal (rør) som forbinder et hul organ eller svulst med et miljø eller to organer (eller hulrom) mellom dem. I hule av en slik fistel er en hemmelighet eller ekssudat alltid tilstede, som opprettholder en konstant betennelse i fistelen. Spontan kur av denne patologien er umulig, et gunstig utfall (fullstendig gjenoppretting) er bare mulig med kirurgisk inngrep.

Anal fistel

Begrepet "anal fistel" er vanligvis betegnet som patologisk dannet kurs som forbinder endetarmen og hullet som er dannet på huden i prianalområdet. En slik fistel passerer gjennom den adrekterale fiberen og åpnes med en eller flere åpninger. Sykdommen er komplisert av det faktum at prosessen spontant inflames avføringen som kommer inn i fistelhulen og ligger i det adrektale vevet som lett er mottatt for infeksjon. Metoder for konservativ eliminering av patologi gir sjelden resultater når paraproktitt oppstår, og enda mer krever dannelsen av en fistel en appell til en kirurg - prokolog.

Årsaker til sykdom

For å forstå patofysiologien av prosessen, er det nødvendig å bestemme fra det som fremkommer en fistel. Årsakene til dannelsen av en patologisk melding kan være spesifikke - som følge av visse sykdommer:

• Crohns sykdom;
• tuberkuloseinfeksjon;
• actinomycosis;
• ondartede og godartede rektalskader
• fiber traumer;
• mislykket kirurgisk inngrep for ulike sykdommer.

Den vanligste årsaken til fisteldannelse er ikke-spesifikke faktorer, nemlig paraproktitt (betennelse i en av krypene i analkanalen).

Det er viktig! Under selvbehandling av akutt paraproktitt er sannsynligheten for en fistelformasjon etter spontan åpning av absessen høy.

Er rektalfistler farlig?

I tillegg til de ubehagelige symptomene, skaper rektalfistel risikoen for utvikling av følgende komplikasjoner som truer pasientens helse og liv:

1. blodforgiftning (sepsis);
2. arrdannelse i fiber langs den patologiske kanalen, noe som fører til spontan frigjøring av fecale masser og tarmgasser;
3. dannelsen av arr på anusens vegger, som er uttrykt i smertefulle tilstanden av avføring og svak blødning i hver avføring;
4. rektal fistel kan gjenfødes i kreft (rektal kreft).

Selv uten utvikling av alvorlige komplikasjoner forverrer rektalfistel pasientens livskvalitet, noe som gjør det umulig for et normalt sosialt liv på grunn av konstant lekkasje av fecale masser, ledsaget av en karakteristisk lukt.

klassifisering

Anusfistel har sine egne karakteristika i løpet av sykdommen, avhengig av plasseringen, antall hull og grener, tilstedeværelse av patologiske prosesser langs kanalen og stadium av betennelse.

Moderne klassifisering beskriver fistelen med de ovennevnte faktorene.

Ved lokalisering av fistelåpninger:

• en full fistel stammer fra endetarmen og slutter med et pinhull i huden i lokaliseringen av anus. En fistel kan være enkel (1 innløp og 1 utløp forbundet med et rett rør) og kompleks (det har 2 eller flere innløp, danner et omfattende nettverk av rør i tarmvevet og ender med ett eller flere "hull" i anuset).
• ufullstendig karakteriseres av et ufullstendig gjennombrudd av absessen, et hull fra endetarmen med dannelsen av en blindkanal i det adrektale vevet. Denne tilstanden er forbigående og vil med ytterligere betennelse briste utover eller inn i tarmhulen.
• indre fistel karakteriseres av tilstedeværelsen av innløp og utløp i rektal hulrom, kanalen mellom hullene er lokalisert i tarmvevet.

Ved lokalisering i forhold til sphincteren:

1. Intrasfinksjonell kurs. Denne rektale fistelbehandlingen blir ikke betjent av konservative metoder, ligger på kanten av anus og har en direkte kurs;
2. Transsfunksjonell fistel har mange bevegelser, lommer og et tortuous trekk. Det fører til dannelse av arr langs "røret" nær tarmrommet, passerer gjennom sphinctens muskler, deformerer det, som ledsages av dannelse av inkontinens;
3. ekstrasfinkterny. Den stammer over sphincteren, uten å påvirke musklene, frigjøres av en eller flere åpninger i anus.

Council. Hvis akutt paraproktitt oppstår, bør du straks kontakte proklinikkirurgen for å utelukke og fullføre behandlingen. I mangel av rettidig assistanse under paraproktitt oppstår fistellformasjon, noe som forverrer prognosen betydelig.

Fra type fistel vil graden av utvikling og lokalisering avhenge av pasientens taktikk.

symptomer

Fistel i rektum manifesteres av følgende symptomer:

• følelsen av kløe og ubehag i prianalområdet fortsetter i lang tid;
• Pasienten er bekymret for utslipp av pus eller blod, ledsaget av en fettaktig lukt. Utslipp er funnet på undertøy og hud. Konstant spyling og antiinflammatoriske sittebrett sammen med å bruke beskyttende puter, reduserer kun ubehagelige symptomer. En person kan ikke føre et normalt liv og arbeide under normale forhold;
• Det er smerte i anus når du strekker, under avføring, hoste eller sitte;
• til tider er det en økning i kroppstemperaturen.

Er viktig. Forløpet av sykdommen er bølgeaktig i naturen og har perioder med ettergivelse og forverring, jo lenger prosessen forblir uløst, blir et stort område rundt tarmfiberen involvert i den patologiske prosessen.

Forverringen av sykdommen og dannelsen av ferske infeksjonsfelt er ledsaget av generelle tegn på beruselse: redusert ytelse, svakhet, døsighet i bakgrunnen av søvnløshet, en økning i kroppstemperatur.

I dannelsen av rektalfistel er symptomene hos menn ikke forskjellig fra kvinner hos kvinner, men i de fleste tilfeller er det en reduksjon i potens etterfulgt av dannelse av erektil dysfunksjon.

behandling

Etter diagnosen velger legen en pasientstyringstaktikk. Fistelbehandling vil avhenge av sykdomsformen og graden av utvikling, tilstedeværelsen av komplikasjoner og tilhørende sykdommer i kroppen. Med tanke på behovet for kirurgisk inngrep i tilfelle pasientens alvorlige tilstand eller alvorlige inflammatoriske prosesser i kroppen, er legemiddelbehandling foreskrevet for å eliminere disse faktorene. Etter å ha eliminert en livstruende situasjon, er en operasjon planlagt.

Hvordan behandles rektal fistel, avgjøres av legen individuelt med hver pasient, ikke bare tilstanden og formen til fistelen, men også kirurgens evne til å påvirke beslutningen. I perioden med eksacerbasjon er lokal behandling (bad, salver, pulver) mulig, som består i å beskytte huden mot den negative effekten av utsöndret sekresjoner og ved bruk av antibiotika for å lindre den inflammatoriske prosessen. Etter å ha stoppet det akutte kurset, utføres kirurgisk behandling for å fusjonere den resulterende fistelen.

Fistulektomiya

Denne teknikken brukes til primære fistler, hovedsakelig subkutan og intersphincter.

Metoden for fistulektomi er som følger: En kirurgisk sonde settes inn i fistelkanalen gjennom den indre eller eksterne åpningen, hvoretter spesialisten utfører disseksjon av vevet gjennom kanalen med sikte på å helbrede vevet. Denne metoden bryter vanligvis ikke funksjonen til sfinkteren, unntatt i alvorlige og forsømte tilfeller.

Fôrkanalgranulasjonsvevet fjernes ved bruk av en kirurgisk curette. Full utskjæring av kanalen på kanalen gjør det mulig å forhindre tilbakefall av patologi.

Ligaturmetode

Komplisert rektalfistel innebærer en mer komplisert operasjon, brukt uavhengig eller med fistulektomi.

En ligatur (dreneringsmateriale, det kan være et tynt rør eller en silketråd) innføres i kanalens lumen og gjennomføres gjennom hele fistelen. Ligaturen lar deg navigere med volumet av det berørte vevet. Innføringen av drenering gjør det mulig å øke prosessen med regenerering på grunn av utstrømning av ekssudat og kontroll over lukking av innløp og utløp.

Indikasjon for å velge ligaturmetode:

• kompleks og forgrenet fistel;
• flere fisteldannelser (2 eller flere);
• tilbakefall etter fistulektomi
• reduksjon i sphincter tone, bestemt før operasjonen;
• nedsatt immunitet.

Flytter hudflappen

Metoden er valgt for høyfistler og hyppige tilbakevendinger etter eksisisjon. Med denne typen operasjon blir hele den berørte overflaten skåret ut og klaffen blandes videre på den berørte overflaten. Metoden er ikke gyldig for akutt betennelse og enkelte sykdommer i indre organer.

Behandling med fibrinlim

Teknikken er akseptabel for en enkel fistel i et tidlig utviklingsstadium. Fibrinlim blir introdusert i fistelens hulrom, som fremmer rask regenerering. I fravær av effekten av denne type behandling foreskrives eksisjonering av kantene av fistelen med eller uten en ligatur, etter skjønn fra kirurgen.

Laserbehandling

Anus fistel gjennomgår laserbehandling, behandling er mulig med enkle, ukompliserte prosesser. Effektiviteten av denne prosedyren overstiger 80% av de utførte manipulasjonene, en komplett kur uten tilbakefall og alle slags komplikasjoner.

Er viktig. Behandling av fistel hjemme ved bruk av metoder for tradisjonell medisin er ikke akseptabelt. Jo lenger prosessen blir ignorert av en spesialist, desto vanskeligere blir det å bli kvitt den patologiske prosessen.

Postoperativ periode

Etter ekskreksjon av rektalfistel, krever pasienten observasjon av legen og tilleggsbehandling gjennom hele den postoperative perioden.

Den tidlige postoperative perioden (2-4 dager) er foreskrevet smertestillende midler for å redusere smerte.

Omtrent en uke etter operasjonen er det nødvendig å følge et spesielt diett (de første dagene er flytende mat, etterfulgt av innføring av mer seriøse retter).

Før sårheling skal sedentære antiinflammatoriske bad tas minst 3 ganger daglig, i tillegg etter hver avføring.

Hvis du opplever tegn på betennelse, bør du kontakte legen din, nemlig:

• hypertermi (økt kroppstemperatur indikerer begynnelsen av betennelse);
• problemer med tømming av tarm eller blære;
• utseendet av inkontinensgass eller fekale masser;
• utseendet og intensiveringen av smerte i perineal regionen 3-4 dager etter operasjonen;
• forekomsten av magesmerter;
• utseendet av purulent utslipp.

Mulige komplikasjoner i tidlig og sen postoperativ periode:

• brudd på avføring og vannlating
• akutt trombose av eksisterende hemorroider;
• uttalte stenose av anus eller tvert imot fekal inkontinens.

I tillegg til komplikasjonene i den postoperative perioden er reformasjon av rektalfistler mulig, hvilket krever gjentatt kirurgisk inngrep.

outlook

Overfladiske og enkle fistler blir vanligvis lett behandlet og gir ikke tilbakefall med rettidig diagnose og behandling. Dypt plassert og forgrenet fistelhelling til forekomsten av tilbakefall. Med en lang løpet av den patologiske prosessen uten riktig inngrep, er dannelsen av sekundære endringer i funksjonalitet mulig. Fistelfaren øker tilbøyelighet til malignitet (degenerasjon i kreft).

Artikkelen er informativ og kan ikke være en veiledning i behandlingen.