Behandlingsmetoder for intestinal divertikulose

Intestinal diverticulosis - flere fremspring i tarmveggen. I noen tilfeller manifesterer sykdommen seg ikke i lang tid. Men noen ganger symptomene er ganske uttalt og ubehagelig. I tillegg kan divertikula føre til alvorlige komplikasjoner som krever umiddelbar kirurgisk inngrep.

Derfor bør behandling av tarmdivertikulose begynne så snart diagnosen ble etablert. I denne sykdommen er følgende behandlingsmetoder mulige:

• kosthold,
• medisinering
• fytoterapi og behandling av folkemidlene
• operasjon.

Vurder hver behandlingsmetode mer detaljert.

Kostholdsterapi

Riktig ernæring i tarmdivertikula bidrar til å eliminere symptomene på sykdommen, forhindre utvikling av nye divertiksler og komplikasjoner. Hovedprinsippet av dietten - i kosten bør inneholde en tilstrekkelig mengde plantefiber. Grunnlaget for menyen er slike produkter som:

• frukt og grønnsaker;
• frokostblandinger og supper fra helkornsprodukter og spiret korn (havregryn, ris, bokhvete, bygg osv.);
• kli brød og fullkornsmel, rug;
• kjeks av hvetebrød (i små mengder);
• fermenterte melkdrikker (kefir, ryazhenka, bifidok).

Grønnsaker og frukt kan tilberedes på ulike måter: bake, koke, simre, men ikke yngel. Det er nyttig å spise salater fra ferske grønnsaker, kledd med vegetabilsk olje (oliven eller solsikke). Fra grønnsaker kan du spise gulrøtter, rødbeter, brokkoli, blomkål, grønnsaker, rogn, agurker.

Mindre bør spise poteter, da det inneholder lite plantefiber. Produkter av animalsk opprinnelse kan inkluderes i en liten mengde, tilstrekkelig til å gi kroppen fullstendig proteiner. Dette er hovedsakelig magert kjøtt, fisk, tilberedt på samme måter som grønnsaker.

Kosthold under behandling av tarmdivertikulose bidrar til å gjenopprette normal peristaltikk, forhindrer obstruksjon og betennelse i divertikulaen.

Forbudte produkter

Hvis divertikulose er funnet, bør du ikke bli involvert i krydder og krydder, krydret, stekt, salt, røkt mat, pickles. Alle disse produktene kan irritere tarmveggen og forårsake krampe, noe som fører til komplikasjoner av sykdommen. Du må også forlate karbonholdige og alkoholholdige drikkevarer, søtsaker, melprodukter. De forbedrer gjæringsprosessene i tarmene, forårsaker forstoppelse og flatulens.

Ytterligere informasjon om ernæring i denne sykdommen kan fås fra artikkelen: Hvilken type diett krever intestinal divertikulose.

Narkotikabehandling av tarmdivertikulose

Ved divertikulose foreskrives legemiddelbehandling i tilfelle av alvorlige symptomer eller divertikulum er komplisert ved betennelse - divertikulitt. Bruk flere grupper av stoffer. Noen av dem normaliserer tarmens motorfunksjon og reduserer smerte. Dette er antispasmodikk og prokinetikk. Andre gjenoppretter sammensetningen av tarmmikrofloraen og forhindrer såing av divertikula med patogene mikrober som kan forårsake betennelse. Slike midler inkluderer pre- og probiotika, preparater som inneholder lakto- eller bifidobakterier.

For å forbedre fordøyelsen av mat brukes enzympreparater. Hvis divertikulitt oppdages, kan antibiotika og enterosorbenter bli foreskrevet. Ved vedvarende forstoppelse brukes milde avføringsmidler, og i tilfelle av hyppige diarre - antidiarrheal. Hvis det ved hjelp av en diett av en eller annen grunn ikke er mulig å etablere tilstrekkelig tilførsel av vegetabilske fibre, vil preparater som inneholder vegetabilsk fiber, hjelpe.

Viktig: hvordan du behandler tarmdivertikulose, bestemmer en spesialist etter den nødvendige undersøkelsen. Selvhelbredende er uakseptabelt.

Kirurgisk behandling

Indikasjoner for kirurgi kan være:

• ineffektiviteten av diett og medisinering;
• hyppige eksacerbasjoner av divertikulitt;
• Tilstedeværelse av komplikasjoner - blødning, perforering, peritonitt;
• utvikling av fistler (meldinger) mellom tarmene og andre organer.

Under operasjonen fjernes segmentet av tarmen som påvirkes av divertikulaen. Da gjenopprettes tarmpermeabiliteten ved å påføre en anastomose. En mindre traumatisk intervensjonsmetode er nå praktisert enn åpen laparotomi - laparoskopi. Denne typen tilgang kan redusere varigheten av funksjonshemming og redusere risikoen for komplikasjoner.

Metoder for folkebehandling

Ved diagnostisering av tarmdivertikulose kan behandling med folkemidlene utføres mot bakgrunnen av foreskrevet diett og medisinbehandling. Tradisjonell medisin tilbyr hovedsakelig behandling med ulike urter, som i hovedsak er fytoterapi. Planter med antiinflammatoriske og antimikrobielle effekter bidrar til å forhindre betennelse i divertikulaen.

Nedenfor er noen populære oppskrifter.

Vegetabilsk innhøsting

Først hugge hofter og dillfrø. Ta deretter like store mengder nettle, motherwort, kamilleblomster, dillfrø og rosehip, alle komponenter er blandet. Ved 1 kopp kokende vann er nok 1 ss urteblanding. Insister betyr 1,5-2 timer og ta ½ kopp om morgenen og før sengetid etter middagen. Behandlingen varer 1 måned. Denne samlingen lindrer betennelse, eliminerer spasme og smerte.

Hakk av

Ved behandling av tarmdivertikulose er kli et godt folkemiddel. De skal først blandes med kefir eller naturlig yoghurt og la i en halv time svulme. Du kan også legge til frokostblandinger og supper. Mengden kli økes gradvis fra 1 ss til 30-40 g per dag.

Infusjon av gulrotfrø

På en spiseskje morotfrø tar 1 kopp kokende vann. Det er nødvendig å insistere betyr lenge, ca 15 timer. Ta den i tre trinn i en tredje kopp. Før bruk er det viktig å presse infusjonen, for ikke å svelge frøene. Løsningen reduserer symptomet på divertikulose, som flatulens. Dillfrø har en lignende effekt (det tas 1 teskje per 1 kopp kokt vann).

Hvis det er forstoppelse i klinikken for divertikulose, kan du bruke følgende oppskrifter:

Hva er tarmdivertikulitt og hvordan behandles det?

Tarmdivertikulitt er en sykdom i organene i fordøyelseskanalen, som oftest er mottagelig for tykktarmen (sigmoid kolon og endetarm), sjelden tynntarm og spiserør.

Ofte lider folk av divertikulitt etter 40 år, mindre ofte ungdommer og barn.

Etter kjønn av divertikulitt - kvinner er mer utsatt for divertikulitt enn menn.

Divertikulitt eller divertikulose?

Ofte forvirrer folk disse to konseptene, eller tror at de er synonymer, men i virkeligheten er dette ikke tilfelle. For å forstå hva som er divertikulitt og divertikulose, er det først verdt å forstå hva et divertikulum er.

Et divertikulum er dannelsen av et lite fremspring i tarmveggen på grunn av strekking av visse lag i tarmen.

Tilstedeværelsen av en eller flere divertiksler uten tegn på betennelse hos en person kalles divertikulose.

Men betennelsen i divertikulum er en sykdom, og ikke bare en patologisk tilstand, og det kalles divertikulitt.

Forskjellen mellom disse konseptene er ekstremt viktig, siden det i første omgang ikke er foreskrevet behandling, og i det andre kan kirurgi være nødvendig.

Typer av divertikula

Oppskrift E. Malysheva fra forstoppelse

Min kjære, normaliser fordøyelsen og avføring, fjern forstoppelse, ikke dyre piller vil hjelpe deg, men den enkleste populære, lenge glemte oppskriften. Skriv ned snart, bryg 1 ss. en skje.

Årsaker til divertikulitt

Inflammasjon av divertikulumet oppstår på grunn av visse faktorer som påvirker renheten av divertikulumet (fekalmassene kan bli sittende fast der og forårsake strekking av veggene i tarmene).

Disse faktorene inkluderer:

1. Congestion av avføring på grunn av hyppig forstoppelse. Avføringen, i lang tid, i tarmene, blir vanskelig og øker i volum. Dette bidrar til vekst av trykk i tarmene, på grunn av at veggene på svake steder begynner å strekke seg. Over tid kommer avføringene også inn i divertikulaen som dannes. Hvis divertikulumet er en konstant stagnasjon. Det vil forårsake betennelse.
2. Hyppige tarminfeksjoner. De bidrar til spredning av bakterier på vegger av diverticula, noe som også fører til betennelse i tarmen.
3. Alder endres. Jo eldre en person blir, jo verre tarmen fungerer, peristaltikken svekkes, forstoppelse øker, og tarmsykdommer forverres. Og divertikula er et godt sted for utviklingen av det inflammatoriske fokuset på enhver infeksjon.
4. Orm invasjoner. Når ormer aktivt parasitterer i tarmen, svekker de immunforsvaret, bidrar til forekomsten av forstoppelse, hjelper bakterier i reproduksjon, som blir et utmerket medium for utbruddet av betennelse i tarm og divertikulum.
5. Arvelig predisposisjon Foreldre kan overføre svakhet i tarmveggen til barnet, noe som ofte fører til utvikling av flere divertikula. I dette tilfellet vil sykdommen før eller senere få seg til å føle seg, da personen fortsatt møter infeksjoner og sykdommer i livet, og dette kan være en utløser for divertikulitt.
6. Ubalansert ernæring. Hvis en person bruker en utilstrekkelig mengde fiber, gir preferanse til fettretter, da begynner tarmen å lide. Forstoppelse kan erstattes av diaré, kolikk oppstår, og før eller senere blir divertikulumet betent på grunn av en slik diett.

Symptomer på divertikulitt

Inflammasjon av divertikulumet kan lett forveksles med mange sykdommer i tarmene, så vel som med noen kvinnelige sykdommer i det urogenitale systemet.

Men fortsatt kan noen symptomer hjelpe legen til å etablere den riktige diagnosen selv før den instrumentale undersøkelsen.

Symptomer på divertikulitt er som følger:

• Smerten i magen er lokalisert i pasienten på venstre side. Den passerer ikke lenge, ikke roer seg og øker ikke, hele tiden er den samme og moderat sterk. Det vil styrke når nysing, hoste eller ler, også hvis du ligger på høyre side. Hvis du trykker på hånden på smertestedet, og deretter plutselig slipper, vil smerten plutselig øke og deretter tilbake til normal som det var før.
• Tarmforstyrrelser. Forstoppelse vil bli erstattet av diaré, som er forbundet med tarmkramper. Forsøk å beskytte den berørte delen av veggen vil krympe, forårsaker fecal stagnasjon, da vil de svekke seg og diaré vil dukke opp. Avføring vil være flytende. Siden divertikulitt forstyrrer absorpsjonen av vann fra tarmene, og det er nesten alle som forblir der.
• Temperaturøkning. I en pasient vil betennelsen føre til at temperaturen stiger til 38 grader, noen ganger enda mer.
• Hård mage På stedet der det vil bli et betent divertikulum, vil bukmuskulaturene bli anstrengt for å beskytte det berørte organet mot ekstern påvirkning og smerte (traumer, trykk)
• Blod i avføringen. Inflammasjon av divertikulum er ofte ledsaget av intestinal blødning. Det er oftest tilstede i moderat form - det er blodstreng, rødt slim på avføringen, noen ganger er avføringen litt mørkere enn de burde. Men i sjeldne tilfeller blir blødningen ekstremt sterk (når det er mange divertiksler og de befinner seg i endetarmen), går blodet nesten fra tarmen, personen blir blek, anemi er kjent.
• Symptomer på rusmidler. Kvalme og oppkast, ubehag og svakhet er alltid tilstede med divertikulitt. Avhengig av sykdommens kompleksitet, blir de mer eller mindre uttalt.

video

komplikasjoner

Hva er farlig divertikulitt, det er det som betyr mest. Tross alt tror mange mennesker at sitte på smertestillende midler kan klare seg veldig bra uten å gå til legen. Ikke i det hele tatt, herding divertikulitt vil ikke fungere på denne måten, smerten vil midlertidig gå bort, men grunnen vil forbli og fortsette å forgifte kroppen fra innsiden. Du kan klare deg selv med smerte, kvalme og forstoppelse, men mangel på behandling kan føre til mye mer alvorlige konsekvenser:

• Fistler kan virke og trenge gjennom divertikulumet i naboorganene i det urogenitale systemet (spesielt hos kvinner), dette vil føre til ny suppurasjon og betennelse i andre organer, og når sykdommen blir forsømt, kan det hende at kvinnen forblir ufruktbar.
• Peritonitt. Når det inflammerte divertikulumet er ødelagt, faller hele innholdet i bukhinnen, som ikke er typisk for en slik tilstand, og kroppen begynner å reagere veldig skarpt på det. Betennelse skjer i løpet av minutter eller timer, og hvis det ikke fjernes i tid, så er det dødelig.
• Voksninger. Arr i tarmene kan føre til blokkering av gangen, noe som vil føre til intestinal obstruksjon, noe som igjen kan forverre betennelsesprosessen, øke antall divertikula og til og med føre til perforering av tarmveggen.
• Peri colonic infiltrasjon. Betennelsen forblir ikke lokalisert og begynner å påvirke naboorganene, en infiltrering dukker opp rundt dem, som lett blir palpert under palpasjon og truer med å spre seg til et stort område.
• Kreft. Ved langvarig fravær av behandling kan det inflammerte divertikulum utvikle seg til en kreftvulst, hvis celler vil i stadig større grad spres gjennom tarmene, og kan til og med gi metastaser til andre organer.

diagnostikk

Når det gjelder en gastroenterolog, er det nødvendig å forstå forståelsen av deres vitnesbyrd i samlingen av anamnese. For å avklare diagnosen må legen foreskrive følgende instrumentelle undersøkelser:

• Tarm ultralyd;
• koloskopi av tarmen (kan erstattes av CT eller MR hvis angitt);
• klinisk analyse av blod og urin
• coprogram;
• analyse av fekal okkult blod;
• for kvinner, en gynekolog undersøkelse;
• Røntgenundersøkelse av tarmen;
• noen ganger passende laparoskopi.

Ifølge resultatene av forskningen kan legen foreskrive behandling av divertikulitt alene eller med en smalere spesialist (proklinolog, gynekolog, kirurg). For å velge riktig behandling, vil pasientens alder, generelle helse, personlige kontraindikasjoner for å ta medisiner, graviditet og andre forhold tas i betraktning.

Behandling av divertikulitt

Ofte prøver leger å behandle medikamentdivertikulitt, og kirurgi er kun brukt dersom akutt divertikulitt diagnostiseres med mulige komplikasjoner. Behandling av divertikulitt kan forekomme hjemme eller på sykehus dersom det er grunn til dette.

I hver av alternativene, vil en diett med divertikulitt, medisinering for symptomatisk og etiotropisk behandling være nødvendig. Den behandlende legen vil fortelle hvordan man skal behandle divertikulitt og velge dosering av alle legemidler.

Tarmdivertikulose: Symptomer, Behandling og diett

Tarmdivertikulose er en patologisk tilstand av tarmveggen, som er preget av et fremspring i form av en brokk-lignende sak (divertikula) med dysfunksjon av organet.

En slik sykdom kan lokaliseres i en hvilken som helst del av mage-tarmkanalen, oftest er divertikulaen lokalisert i tykktarmen og tynntarmen, mindre ofte kan de påvirke magen og spiserøret.

Det er et visst mønster for dannelsen av sykdommen: Hvis pasienten ikke overholder riktig kosthold, arbeid og hvile, fysisk aktivitet, øker risikoen for utvikling av patologi.

Dette skyldes det faktum at den normale motiliteten til mage-tarmkanalen forstyrres, peristaltikken blir uregelmessig, fordøyelsesprosessen forstyrres.

Pasienten føles oppblåst, økt gassdannelse, hyppig forstoppelse - disse fenomenene fører til økning i intra-abdominal trykk og strekk i tarmsløyfer.

Hvis effektene varer langvarig, skjer sykdommen.

Av naturen kan sykdommen være medfødt eller oppkjøpt:

Formet mot bakgrunnen av underutvikling av muskelsystemet i tarmene selv, er disse genetiske relaterte sykdommer eller fosterabnormaliteter, medfødte misdannelser.

Dannet hos eldre mennesker under påvirkning av gastrointestinale patologiske faktorer.

Hva er farlig divertikulose?

Hovedfaren ligger i det faktum at han ikke kan manifestere seg lenge, i hvilken periode alvorlige komplikasjoner utvikles som er farlige for pasientens liv og helse.

Tarmene er tungt skadet og irritert, mot bakgrunnen som komplikasjoner dannes:

• Peritonitt er diffus betennelse i bukhinnen.

Den inflammatoriske prosessen går utover de lokale manifestasjonene og sprer seg til alle lag i underlivet. Alvorlige komplikasjoner som krever akuttmedisinsk behandling og sykehusinnleggelse på sykehuset, behandles bare omgående.

• Betennelse i tarmdivertikkelen.

Den strukte delen av tarmene i form av en divertikulær sekke kan bli betent, dette skjer når en infeksjon er festet til det berørte området, siden mange bakterier, fordelaktig og betinget patogen, ligger i tarmen.

Normalt forårsaker de ikke inflammatoriske reaksjoner, men fungerer som assistenter for normal fordøyelsesprosess.

Med divertikulose blir lokal immunitet svekket, betinget patogen flora blir aggressiv, inflammatorisk infiltrering dannes.

Ledsaget av betennelse i divertikulumet med alvorlig magesmerte, et brudd på avføringsteksten, blanding av pus i avføring, feber.

For å forhindre peritonitt, er akutt sykehusinnleggelse nødvendig, kirurgisk behandling med antibakteriell behandling.

• En abscess er suppurasjonen av divertikulumet.

Det dannes under en lang sykdomssykdom, manifestert av pulserende akutt magesmerter, kvalme, oppkast, diaré.

Kroppstemperatur hopper til høye tall, krever akutt assistanse og kirurgisk behandling.

• Retroperitoneal phlegmon.

Det utvikler seg mot bakgrunnen av en abscess som ikke har blitt behandlet. Det er en diffus purulent prosess, preget av feberfeber, ubærbar magesmerter, oppkast, alvorlig rus.

Pasienten kan falle i en sjokkstatus, miste bevissthet, trenger kirurgisk inngrep. Etter operasjon er observert i intensivavdelingen.

En alvorlig komplikasjon, en person kan dø av det, ledsages av en blanding av blod i avføringen, en blodtrykksfall, en økning i hjertefrekvensen, bevissthetstap, hudens hud med kald svette, smerte og gopovolemisk sjokk.

En person i en slik stat har behov for gjenopplivingstiltak.

Det er uttrykt ved et brudd på stolen, forstoppelse, magesmerter, smerte, bevissthet, alvorlig forgiftning, krevende kirurgisk inngrep er nødvendig.

For å unngå slike negative manifestasjoner, er det nødvendig å diagnostisere og behandle sykdommen i de tidlige stadier.

Moderne medisiner har nådd et slikt nivå at under forebyggende undersøkelser er det i stand til å avsløre en sykdom på dannelsesstadiet, vil en slik tilnærming legge til rette for behandling og prognose.

Årsaker til sykdom

Leger isolerer ikke den eksakte og eneste årsaken til sykdom, men det vurderes at sykdommen skyldes flere faktorer i aggregatet. Hvis en pasient har 3 eller flere grunner kombinert, øker risikoen for å utvikle patologi betydelig.

Spise usunn mat: En overdreven mengde stekt, krydret, sur, salt, røkt fastfood, pølser.

• Misbruk av dårlige vaner: alkoholisme, røyking, å ta forbudte kjemikalier.
• Lavt innhold i kostholdet av fiber, et overskudd av kjøtt, bakervarer.
• Dyspeptiske lidelser i form av alternativer for forstoppelse og diaré.
• Vedvarende forstoppelse.
• Overvekt, fedme, dyslipidemisk syndrom.
• Overdreven gassdannelse.
• Hypodynami eller stillesittende livsstil.
• Sittende arbeid
• Alder over 60 år.
• Generalisert aterosklerose av arterier, inkludert intestinal.
• Infeksiøs og inflammatorisk tarmsykdom.

Kan du gjøre en koloskopi med divertikulose?

For å identifisere sykdommen riktig må du søke medisinsk hjelp fra en spesialist. Legen vil samle anamnese, undersøke i detalj alle klager fra pasienten og begynne å tildele tester.

Anbefal å gjøre følgende kliniske og laboratorieundersøkelser:

• Fullstendig blodtelling - han vil vise betennelsesmarkører.
• En generell avføring analyse vil reflektere fordøyelsessystemet funksjon av tarmene.
• Ultralyd undersøkelse av mageorganene - vil oppdage unormale fremspring.
• Obd radiografi med kontrast - bidrar til å vurdere tilstedeværelsen eller fraværet av divertikula og integriteten til tarmsløyfer.
• koloskopi

For å inspisere det indre miljøet i tarmen og gjøre en nøyaktig diagnose, settes et tynt rør med et kamera på enden inn i anus og tarmene undersøkes fra innsiden.

Bare en lege kan gjøre denne manipulasjonen og være ekstremt forsiktig så du ikke tåler tarmene.

• Beregnet og magnetisk resonansavbildning er tildelt i uklare tilfeller.

Symptomer, tegn og behandling av sykdommen hos voksne

I de tidlige stadiene av utvikling, kan divertikulose ikke vise tegn og symptomer i lang tid, så det er klassifisert som en farlig tarmpatologi.

Sykdommen i seg selv kan manifestere seg i de sentrale stadiene eller i tilfelle komplikasjoner, noe som betydelig kompliserer og øker behandlingsvarigheten.

Hvordan kan jeg mistenke en sykdom

Pasienten kan føle smerte i magen, noe som er lokalisert ubehag ofte i underlivet, i venstre iliac-region.

Smerten er vondt eller trampende i naturen, den har en lang flyt, det øker en time etter å ha spist.

Det er et tidlig tegn på sykdommen, i begynnelsen er avføringen fortynnet, blir pasty, har gulaktig nyanser, så gir måte for langvarig forstoppelse.

Denne tendensen har en tendens til å komme seg igjen, kan blandes med blod, slim, pus - dette er et ugunstig tegn.

• Mangel på appetitt.
• Kvalme.

Ikke et vanlig symptom, men kan følge med på patologi.

• Spontan trang til å kaste opp.

Oppstår i senere stadier og med komplikasjoner.

• En følelse av tyngde i tarmene.

Den utvikler seg mot bakgrunnen av svekkelse av det muskulære laget av tarm og strekkdeler av veggen.

• Økt flatulens, oppblåsthet, flatulens.
• Falsk oppfordring til å avfeire (tenesmus)

Det virker som en person at han ønsker å gå på toalettet, men avføringen er ikke utgitt. Tenesmus dannes når de nedre delene av tykktarmen er skadet.

• Følelsen av at tarmene ikke er helt tømt etter toalettet.

Hvis minst ett av symptomene på lignende symptomer oppstår, må det haster å konsultere en lege for å finne årsaken og tildele riktig behandling.

Det er viktig å huske at sykdommen kan maskeres under andre patologier i mage-tarmkanalen eller kan forekomme i skjulte former.

Det er viktig for personer i fare å gjennomføre forebyggende medisinske undersøkelser.

Hvordan og hva å behandle sykdommen

Sykdomsbehandling består av en kombinasjon av forskjellige metoder, i de tidlige stadier de behandles konservativt uten kirurgi.

Først er pasienten på sykehuset i kirurgisk eller gastroenterologisk avdeling, foreskrevet han et riktig kosthold, overholdelse av dagbehandling og medisinering.

Hvis prosessen starter opp til senere stadier, påvirkes fordøyelsesfunksjonen aktivt, komplikasjoner blir lagt til, så ferier de til kirurgiske metoder, utfører laparoskopisk eller åpen kirurgi.

Antibiotika for divertikulose

Antibakterielle legemidler er essensielle under behandlingen av divertikula, de lindrer den inflammatoriske prosessen, hemmer veksten og utviklingen av patogen mikroflora.

Antibiotika foreskrevet fra de første dagene av deteksjon av sykdommer, kurs, dosering og varighet av legen. De forhindrer utviklingen av komplikasjoner som abscess, flegmon, peritonitt.

Antibiotika foreskrives i utvinningsperioden etter kirurgisk behandling. Penicillingrupper eller cephalosporiner av forskjellige generasjoner er mest brukte.

Før avtalen må du sørge for at pasienten ikke har noen allergiske reaksjoner på stoffet og bivirkningene, når de vises, avbrytes legemidlet. Antibiotika administreres intravenøst, intramuskulært eller i tablettform.

Hvilke stoffer er foreskrevet oftest:

• Amoxiclav - penicillin, et bredt spekter av virkning.
• Metronidazol - et bredt spekter, pluss innvirkning på de enkleste intracellulære organismer.
• Ceftriaxon, cefotaxim - tredje generasjon cefalosporiner.
• Cefipim - fjerde generasjon cephalosporin injeksjon.
• Gentamicin - aminoglykosider.
• Meropinem - karbapinemer, antibiotika reserve.
• Vancomycin - i nærvær av ulcerøs kolitt.

Bruk ofte kombinasjoner av grupper av stoffer.

Medikamenter for divertikulose

I tillegg til antibiotikabehandling brukes andre grupper av legemidler også til behandling, de foreskrives sammen for å eliminere symptomer og gjenopprette funksjonene i mage-tarmkanalen.

• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

De er utladet for å lindre aktiv betennelse og eliminere smerte: Ketorol, Nimesil.

• Antispasmodik for normalisering av peristalsis: Drotaverin, papaverine, No-spa, Duspatalin.
• Antiemetisk prokinetikk: Reglan, metoklopramid.
• Enzympreparater bidrar til å forbedre fordøyelsen: Pankreatin, Creon.
• Laxatives for å lindre langsiktig forstoppelse: Duphalac, Forlax.
• For å redusere gassdannelsen: Espumizan.

Alle legemidler er foreskrevet strengt individuelt av den behandlende legen.

Ernæring og diett for divertikulum med forstoppelse

Riktig ernæring og slanking er en viktig del av divertikulose terapi. Kostholdet skal være fullstendig, balansert, rik på næringsstoffer, bør spises på en tidsplan slik at intestinal motilitet er i orden.

Det er nødvendig å spise i små porsjoner 5 ganger om dagen, for å fullføre 4 timer før sengetid og ikke bruke tette klær. Etter å ha spist, ikke delta i fysisk aktivitet, overholde regimet for arbeid og hvile.

Husk å ta med i dietten:

Kok dem uten melk, da meieriprodukter øker hevelse og gassdannelse. Den mest nyttige er bokhvete, bygg, havremel.

Ta dem daglig, leger anbefaler å spise kli til frokost for å forbedre tarmmotiliteten.

Kok dem uten kjøttbuljong.

Den er rik på næringsstoffer, fettsyrer, makro- og mikroelementer, det er bedre å fylle salatene fra ferske grønnsaker. Hvis pasienten er bekymret for alvorlig forstoppelse, kan du drikke en dessertskje med smør om morgenen.

Kokt kylling er rik på proteiner, som er viktige i gjenopprettingsperioden.

Kokt fisk er bra for fordøyelsen.

• Friske frukter og grønnsaker er gunstig vitaminsammensetning.
• Produkter som inneholder fiber: havregryn, kli, brød, avokado, tørket frukt, nøtter.
• Mineralvann er litt karbonert, kompositer, kefir.

Hva ikke å spise

Hva skal være helt forlatt for sykdommen:

• Fra alle stekt, salt fett, krydret, surt.
• Vi utelukker helt ut hurtigmat, nudler og instant poteter.
• Forbudt hvitt brød og mel og pasta.
• Vi avstår fra kaffe, sterk te, alkohol, brus, konsentrert juice.
• Vi ekskluderer ris, semolina, sjokolade, pølse og røkt produkter.
• Vi spiser ikke kebab, fettfisk, kjøtt, stekte poteter, kaker, kaker, ruller.

Meny for uken:

Det er verdt å starte en uke med kjøttfrie og fettfattige produkter, grønnsaksupper, potetmos, frokostblandinger uten melk og frisk frukt passer godt.

Fra grønnsaker, gi preferanse til grønnsaker, som garnering kan du kokte poteter med sommersalat, yoghurt eller frukt i ettermiddagste, og et par timer før sengetid - kefir med galetnykaker.

Du kan legge til kjøttprodukter, hytteost til frokost eller havregryn, deretter 50 gram nøtter, til lunsjnudel eller potetsuppe, bokhvetegrøt med kyllingekjøtt.

Teetid - te med galetny kaker eller kjeks, middag - kokte poteter, bestrøket med olivenolje med sommersalat og kyllingbryst, 3 timer før sengetid - kompott fra tørket frukt eller yoghurt.

Vi starter frokost med bokhvetegrøt, vi drikker te, vi spiser kli, til lunsj suppen med kyllingkotelett, ettermiddagste og middag - bakket eplesaus. Før du legger deg til sengs - compote eller kefir med kjeks.

Frokost - stekt ost med rosiner og nøtter, lunsj - grønnsaksuppe i kylling bouillon, potetgarnér med kokt fisk, matbit - 50 gram nøtter, eple og yoghurt, middag - bokhvete grøt med kyllingrull.

• Fredag ​​- vi tilegner oss helt fruktdietet.

Vi spiser kli, bananer, nøtter, epler, havregryn, frokostblandinger.

Til frokostblanding eller cottage cheese med nøtter, lunsj - krem ​​suppe med en side parabolen av poteter og fisk. Snack - kli med yoghurt eller kefir, middag - bokhvete grøt med kylling og grønn salat, før du går til sengs - kefir eller kompott.

Ikke glem om rikelig drikking, per dag, drikk minst 1,5 liter væske.

Hvordan behandle sykdommen i folkemidlene

For behandling av tarmdivertikulose er urteinfusjoner og avkok best egnet:

Tørket kamilleblomster brukes, ferdiginnsamling kan kjøpes på apoteket. To spiseskjeer tørrstoff tilsette 300 ml kokende vann, insister 30 minutter, kjøl, drikk 50 ml 3-4 ganger om dagen.

Ingredienser: tørket dill, rosehip, neseblader. Samlingen er tilberedt i like store mengder, 1 teskje av hver plante, hell to kopper kokt varmt vann, insister 2 timer, belastning, drikk på etterspørsel.

Lindrer betennelse, eliminerer oppblåsthet, økt gassdannelse. En teskje fersk mynte helle et glass varmt vann, ca 90 grader, insister 30 minutter, drikk 2-3 ganger om dagen.

Metoder for behandling av tarmdivertikulose

Tarmdivertikulose er en inflammatorisk patologi som er ledsaget av dannelse av poseformede fremspring i tarmmuren. Divertikulær tarmsykdom, som regel, forekommer hos eldre pasienter, noe som skyldes en reduksjon i kroppsresistens mot virkningen av uønskede faktorer.

Kort beskrivelse av sykdommen

Divertikula er dannet i slimhinnene i tarmmembranene. I utseende ser neoplasmaene ut som en brokk. Som regel er de lokalisert i tarmregionen, selv om de kan forekomme i magehulen og i spiserøret.

Utviklingen av divertikulær sykdom forekommer i henhold til følgende prinsipp: I forbindelse med et usunt kosthold og utilstrekkelig motoraktivitet oppstår en lidelse i normal tarmperistalitet. Som et resultat blir funksjonen av mage-tarmkanalen forstyrret. Hyppig hevelse og forstoppelse fører til økning i intestintaltrykk, noe som resulterer i smertefulle tumorer i tarmen. Blant de ekstra risikofaktorene kan identifiseres svekket tarmmuskler.

I henhold til den fastsatte klassifikasjonen kan divertikula enten være medfødt eller oppkjøpt. I det første tilfellet er deres dannelse forbundet med svekket intrauterin utvikling. Oppkjøpte divertikulum oppstår som regel som følge av feil livsstil og ubalansert, dårlig ernæring.

Ifølge statistikken forekommer patologi i tykktarmen hos 70% av pasientene med diagnose av divertikulose. Sykdom i tynntarmen er mye mindre vanlig.

årsaker til

Ifølge eksperter kan divertikula i tarmområdet dannes under påvirkning av følgende provokerende faktorer:

• vanskeligheter med avføring (hyppig forstoppelse);
• vektig;
• flatulens;
• oppblåsthet;
• tarminfeksjoner;
• intestinal aterosklerose;
• stillesittende livsstil;
• aldersgruppe av pasienten (over 60 år);
• genetisk predisposisjon;
• brudd på blodsirkulasjonen i tarmkarene;
• tarmsykdommer av en smittsom natur, forekommer i kronisk form.

I tillegg kan divertikula også dannes dersom pasientens diett er ubalansert og ubalansert. Utviklingen av denne sykdommen kan provoseres av mangel på et daglig kosthold av plantefiber, misbruk av egg, bakervarer, fett kjøtt og fisk.

Ifølge leger, begynner divertikulose i de fleste tilfeller å utvikle seg når det er flere provokerende faktorer.

Tegn på divertikulose

Sykdommen manifesterer i de fleste tilfeller ikke seg og er asymptomatisk i lang tid. Dette er hovedforfalskningen av divertikulose fordi pasienten vender seg til legen allerede i de siste stadier av den patologiske prosessen, hvis det er tilknyttede komplikasjoner, noe som betydelig kompliserer etterfølgende behandling.

Generelt er følgende kliniske tegn karakteristiske for divertikulær sykdom:

• kvalme;
• oppkast av oppkast;
• flatulens;
• smerte, lokalisert i venstre side av magen, med en tendens til å øke etter et måltid;
• magesmerter
• diaré, periodisk vekslende med forstoppelse;
• Utseendet i fecale massene av urenheter slimete karakter;
• hyppig trang til å avfeire, som kan være falsk (tenesmus);
• følelse av ufullstendig tarmbevegelser etter avføring
• intestinal blødning;
• utseendet av blodige urenheter i fecal massene.

Dessverre er symptomene på divertikulose ikke-spesifikk og kan følge med en rekke andre sykdommer. I tillegg, ifølge statistikk, fortsetter nesten 80% av pasientene med sykdommen i mange år i skjult latent form.

Imidlertid, hvis noen mistenkelige tegn preger tyktarmdivertikulose og andre deler av orgelet, vises det sterkt anbefalt å kontakte en spesialist for å diagnostisere og foreskrive det optimale terapeutiske kurset.

Hva er farlig divertikulose?

Når divertikulose påvirker tarmene sterkt, noe som kan føre til utvikling av slike ekstremt farlige og uønskede komplikasjoner, som for eksempel:

• peritonitt;
• abscess;
• divertikulær perforering;
• retroperitoneal phlegmon;
• indre intestinal blødning;
• fistler;
• intestinal obstruksjon.

I tillegg øker divertikulær sykdom signifikant sannsynligheten for dannelsen av ondartede svulster i tarmen av ondartede svulster.

Ofte er det tilfeller av inflammatorisk prosess i divertikulærområdet. Denne komplikasjonen kalles divertikulitt og manifesteres av følgende karakteristiske symptomer:

• økt kroppstemperatur;
• tarmfunksjonssykdommer;
• alvorlig smerte i magen;
• feber stat
• generell forgiftning av kroppen.

For å forhindre utvikling av slike bivirkninger og minimere de mulige risikoene, anbefales det å engasjere seg i behandling av divertikulose i de første stadier av utviklingen av den patologiske prosessen. Til tross for de hyppige tilfellene av den asymptomatiske sykdomsforløpet, er det mulig med en rettidig diagnose hvis en person behandler sin egen helse ansvarlig og regelmessig gjennomgår medisinske undersøkelser for forebyggende formål.

Ved akutt tegn som er karakteristisk for divertikulitt, bør du umiddelbart søke profesjonell medisinsk behandling.

Diagnostiske tiltak

For diagnostisering av intestinal divertikulose er det i regel ikke nok å studere de generelle symptomene og resultatene av den innsamlede historien. I de fleste tilfeller er pasientene tildelt følgende typer studier: koloskopi, tarmens MR, etc.

I tillegg vil laboratorietester av blod bidra til å mistenke tilstedeværelsen av denne sykdommen. Når divertikulose i pasientens blod øker antall leukocytt- og erytrocytceller, så vel som C-reaktive proteiner.

Omfattende diagnostikk er i stand til å avsløre den patologiske prosessen i tarmområdet i de tidligste stadier av utviklingen, lenge før utseendet av karakteristiske symptomer.

Drogterapi for divertikulose

I tarmdivertikulose er behandlingen primært medisinering. I de fleste tilfeller er pasientene foreskrevet følgende medisiner:

1. Antibiotika - Metronidazol, Piperacillin, Rifaximin.
2. Laxerende stoffer, for å normalisere avføringen og lette prosessen med avføring - Laktulose, Forlax.
3. Legemidler som tilhører gruppen defoamers (Espumizan, Plantex), kan anbefales hvis pasienten lider av manifestasjoner som flatulens og oppblåsthet.
4. Nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer (sulfasalazin, Nimesil, Mesacol) - bidra til å eliminere inflammatoriske prosesser i tarmregionen.
5. Painkillers, antispasmodic drugs (Drotaverin, No-Spa) anbefales for alvorlig smerte i magen.

Det er nødvendig å huske at hvert legemiddel skal foreskrives for pasienten av den behandlende legen hver for seg. Spesialisten vil også bidra til å beregne optimal dosering av legemidler for pasienten og varigheten av terapeutisk kurs.

I tilfelle av forverring av sykdommen eller i fravær av riktig resultat av medisinering, er pasienten innlagt på sykehus. Videre behandling inkluderer et antibiotikabehandlingsterapi, magesekke, tarmrensing med sifonklipper, drypp med kolloide løsninger.

Diet mat

Behandling av tarmdivertikulose innebærer nødvendigvis diettbehandling. Grunnlaget for pasientens diett bør være mat rik på plantefiber. Den daglige menyen må inneholde følgende produkter:

• hvete og bokhvete groats;
• kli;
• vegetabilsk olje;
• vegetabilske supper;
• biff eller kylling kjøttkraft;
• gjærte melkprodukter;
• kli bran;
• bakt grønnsaker og frukt;
• frukt og grønnsaksjuice.

Det er svært viktig at pasienten opprettholder riktig drikkeregime, og bruker omtrent 2,5 liter væske gjennom dagen.

Men pasienter med tarmdivertikulose må ikke avstå fra å ta følgende produkter:

• hvitt brød;
• kaffe;
• pasta;
• ris;
• semule;
• sjokolade;
• pølse;
• gelé;
• fett kjøtt og fisk.

Det anbefales å spise flere ganger om dagen i små, brøkdelte deler, foretrukket kokt, bakt og dampet mat.

Folk oppskrifter

Behandling av divertikulose med folkemidlene kan bare være effektiv som en del av en kombinationsbehandling, mens du følger en diett og tar medisiner som foreskrives av en lege.

Følgende enkle oppskrifter fra arsenalet av gammel medisin vil bidra til å lette pasientens tilstand og øke hastigheten på gjenopprettingsprosessen:

1. Apple-hvete blanding er et utmerket naturlig middel for å rengjøre tarmene. For å forberede medisinen, må du kombinere i identiske proporsjoner kjernene av hvetekim og revet grønne epler. Det anbefales å ta stoffet i tom mage i en måned.
2. Helbredende infusjon. For å forberede en slik infusjon, må du ta i like store mengder tørket dill, rosehip bær, nettle, kamille apotek. 1 ss. l. Herbal blanding skal fylles med 1 kopp kokende vann og la det brygge i ca 3 timer. Drikkeavkok anbefales 2 ganger i løpet av dagen før måltider. Den optimale varigheten av terapeutisk kurs er 1,5 måneder.
3. Mintinfusjon - har en gunstig effekt på tilstanden i mage-tarmkanalen, bidrar til å eliminere flatulens og smerte. 1 ts. Peppermynte (urten kan brukes både frisk og tørr), hell 1 kopp kokende vann, insister litt og drikk denne smakfulle, duftende, helbredende drikke i stedet for vanlig te.
4. Tornekstrakt - Renser tarmene perfekt og normaliserer sitt arbeid. For å lage en medisinsk drink må du helle 3 ss. l. svart farge 1 liter kokende vann og gi en god insistering. Den resulterende infusjonen anbefales å drikke 1 glass før du spiser, 4 ganger i løpet av dagen. Varigheten av terapeutisk kurs er 5 dager.

Kirurgiske metoder

Kirurgisk fjerning av divertikulumet kan anbefales til pasienten i følgende tilfeller:

• intestinal obstruksjon;
• intern blødning;
• abscesser,
• dannelsen av tarmfistler;
• mangel på effektivitet av konservativ terapi.

Under operasjonen blir den berørte delen av tarmene skåret ut, og resten av den er forsiktig syet.

Hvordan unngå sykdommen? Siden det er ganske vanskelig å kjempe med divertikulose, anbefaler leger at pasientene holder seg til følgende forebyggende anbefalinger:

1. Spis godt.
2. Engasjere i gymnastikk, med sikte på å styrke muskelfibrene i bukområdet. Led en aktiv livsstil.
3. Drikk minst 2 liter væske gjennom dagen.
4. Behandle straks forstoppelse og tarmsykdommer av en smittsom natur.

Minst 1 gang i 2 år kreves å gjennomgå en undersøkelse av tarmen som et forebyggende tiltak.

Tarmdivertikulose er en alvorlig patologi, komplikasjonene som truer ikke bare helsen, men også pasientens liv. Divertikulær sykdom er ganske vanskelig å behandle, så det er veldig viktig å overvåke dietten og lede en aktiv livsstil for å redusere sannsynligheten for forekomsten. Kampen mot tarmdivertikulose bør være kompleks og vil sikkert inkludere et terapeutisk diett. Bare i dette tilfellet kan du stole på de snart gunstige resultatene av terapeutisk kurs.

Intestinal divertikulose

Begrepet "divertikulose" indikerer tilstedeværelsen av divertikulum (fra lat divertikulum - veien til siden), kliniske manifestasjoner av sykdommen kan være fraværende. Ulike faktorer, som er basert på bindevevets svakhet, fører til utseende av divertikula. I tilfelle av dannelsen av flere divertikler snakk om diverktuleze. Divertikulær sykdom er en bredere definisjon brukt i forhold til divertikulose og dens komplikasjoner.

Årsaker og risikofaktorer

Divertikulose er en av de vanligste patologiene i mage-tarmkanalen i Europa, og er generelt karakteristisk for utviklede land. I landlige Afrika og vegetarianere, virker det sjeldnere, så patogenesen er vanligvis forbundet med mangel på plantefiber i dietten. Sannsynligheten for å utvikle divertikulose øker med alderen.

I de fleste tilfeller er divertikulose asymptomatisk.

Hoveddelen av risikogruppen er personer eldre enn førti år: i tres år har hver tredje person divertikulose, og siden fem og femti lider hver andre person. Forekomsten av denne sykdommen hos kvinner og menn er den samme.

Bidra også til dannelsen av divertikula:

• genetisk predisposisjon;
• avansert alder;
• hyppig forstoppelse;
• dårlig ernæring, fibermangel, overflødig kjøtt og melprodukter i kostholdet;
• brudd på mikrosirkulasjon i tarmårene.

Former av divertikulose

Det er tre hoved kliniske former for divertikulose:

• asymptomatisk;
• kliniske manifestasjoner av divertikulose;
• komplisert.

fordi tarmdivertikula kan være medfødt eller oppkjøpt, divertikulose er delt inn i arvelige og ervervede former. Med arvelig svakhet i bindevevet snakker de om sin medfødte natur. I slike tilfeller forekommer divertikula i ung alder (5% av tilfellene) og påvirker hovedsakelig høyre del av tykktarmen.

Grunnlaget for sykdommens oppnådde form er en økning i trykk i tarmene (som følge av flatulens, forstoppelse og nedsatt peristalitet), noe som fører til utseende av områder (lommer) med høyt trykk som fremmer å presse gjennom det muskuløse og submukøse laget av tarmmuskulaturen. Som følge av ernæring med mangel på vegetabilsk mat og fiberfibre og overvekt av mel og kjøttprodukter, begynner hyppig forstoppelse, er motorens funksjon i tykktarmen svekket.

Symptomer på tarmdivertikulose

I de fleste tilfeller er divertikulose asymptomatisk. Pasienter viser ikke noen klager, og manifestasjoner av sykdommen blir vanligvis registrert ved en tilfeldighet under undersøkelsen av tarmene ved regelmessig undersøkelse eller under undersøkelse for en annen sykdom.

Inkludering i det daglige kostholdet med matvarer som er høy i fiber, drikker nok vann og vanlig mosjon, kan bidra til å forhindre utvikling av divertikulose.

Videre, med utvikling av ukomplisert form, er det forstyrrelser i stolen. Slike forstyrrelser er ledsaget av tarmkolikk, følelse av fylde i mage, flatulens, etc. I denne fasen er symptomene på tarmdivertikulose vanskelig å skille fra symptomene på irritabel tarmsyndrom.

Den ukompliserte form av sykdommen har følgende manifestasjoner:

• intermitterende brå eller vondt spastisk magesmerter uten tegn på betennelse;
• økt gassdannelse;
• følelse av ufullstendig avføring etter avføring
• smerte øker etter å ha spist og går bort etter avføring eller gassutslipp.

I den akutte fasen (komplisert divertikulose) oppstår smerter i venstre iliac fossa, øker tegn på akutt betennelse.

Med en økning i inflammatoriske prosesser oppstår:

• vekslende diaré og forstoppelse, ustabile avføring;
• tap av appetitt;
• kvalme, oppkast;
• skarp, intens smerte i venstre nedre kvadrant i bukhulen
• feber,
• Tilstedeværelsen av slim i avføringen massene;
• takykardi;
• lokale peritoneale fenomener;
• økning av leukocytter i blodet.

I fremtiden, i tilfelle en lokal inflammatorisk prosess, kan perforering av tarmveggen oppstå, og sykdommen fra den lokale blir diffus.

Diagnose av divertikulose

Diagnose av divertikulose er basert på data fra den første undersøkelsen, historien og resultatene av diagnostiske prosedyrer som avslører divertikulaen og tilstedeværelsen av funksjonelle forandringer i vevet:

• Generell blod- og urintest;
• coprogram;
• koloskopi (fleksibel sigmoidoskopi);
• irrigoskopi (røntgenundersøkelse av tarmen med kontrastmiddel);
• ultralyd;
• datortomografi;
• scintigrafi (skanning med technetium-merkede erytrocytter).

Under irrigoskopi overvåkes fremdriften av barium på en røntgenmonitor, som visualiserer brokkliknende fremspring i en hvilken som helst struktur som stikker utover tarmens ytre kontur. Irrigoskopi med dobbel kontrast kan utføres ikke tidligere enn en og en halv time etter lindring av akutt divertikulitt.

Koloskopi er foreskrevet i tilfeller der i områder med divertikulose det er umulig å utelukke tilstedeværelsen av vogner og små polypper på en pålitelig måte. Denne metoden er også valgt i tilfeller hvor pasienten går inn med rektal blødning. Imidlertid er en kolonoskopi vanskelig å utføre i nærvær av en krampe, som er observert ved en stor divertikkelsykdom, i dette tilfelle vanskelig å bevege verktøyet under passering av den berørte del av tarmen diverticulosis.

I kompliserte tilfeller under CT og sonografi detekteres tykkelse av tarmvegg og store abscesser.

Behandling av tarmdivertikulose

I asymptomatisk form er ikke medisinsk behandling av tarmdivertikulose foreskrevet. Terapi består av å følge et spesielt diett og opprettholde vannbalanse, noe som bidrar til å eliminere forstoppelse og normalisere tarmfunksjonen.

Kosthold for tarmdivertikulose er hoveddelen av behandlingen. Den daglige rasjonen skal gjøres etter noen regler:

• Matvarer rik på fiber, grønnsaker og frukt bør introduseres i kostholdet (unntatt frokostblandinger, tang, blomkål);
• øke innholdet i dietten av naturlige fermenterte melkprodukter;
• forlate stekt, røkt mat, næringsmiddel, melprodukter;
• begrense forbruket av kjøttretter og produkter som inneholder animalsk fett;
• nekte fra belgfrukter og sopp;
• bruk svisker, tørkede aprikoser eller urtete som avføringsmiddel.

I noen tilfeller, for å normalisere fordøyelsen, vises administrasjon av legemidler som reduserer gassdannelse, enzymer, prokinetikk og probiotika. Det er nødvendig å begrense bruken av avføringsmidler, fordi de øker trykket i tarmene.

I tilfeller hvor den inflammatoriske prosessen i tarmene forekommer, men alvorlige komplikasjoner ikke har utviklet seg, behandles hjemmebehandling i samsvar med sengelast. Også streng kosten og opprettholdelse av vannbalansen, forsk motilitetsstimulerende, enzympreparater, antibiotika, spasmolytika (Mebeverin), analgetika, avføringsmidler og legemidler som øker avførings volum, for eksempel, en skrelle isfaguly (isphagulaskall).

Med komplisert divertikulose pasient sykehusinnleggelse, ytterligere diagnostiske tester utført tilordnet behandling, inkludert antibiotika (cefalosporiner, Amoxicillin med klavulansyre, metronidazol, gentamicin), intravenøse oppløsninger av salter og glukose for avgiftning og retting av væske og elektrolyttforstyrrelser.

I tilfelle av divertikulitt, gjør tilstedeværelsen av akutte anfall av divertikulitt konservativ behandling ikke gjelde for stor risiko for perforering av tarmen, og peritonitt. Under operasjonen blir en del av tarmen som påvirkes av divertikula fjernet (hemikolektomi, reseksjon av sigmoid kolon med påføring av en primær anastomose). Volumet av kirurgisk inngrep og dets teknikk er avhengig av de individuelle karakteristikkene ved sykdomsforløpet. For å redusere intestinal press, er slike operasjoner ofte kombinert med myotomi i tykktarmen.

Ved seksti, lider hver tredje person med divertikulose, og siden syttifem, lider hver andre person.

Indikasjoner for kirurgisk behandling av divertikulose:

• Tilstedeværelsen av to akutte angrep (for pasienter eldre enn førti år - en) med svikt av konservativ behandling;
• massiv blødning i bukhulen
• utvikling av tarmobstruksjon;
• flegmon eller peritonitt av retroperitoneal regionen;
• abscessbrist, intern eller ekstern intestinal fistel.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

Ukomplisert form av divertikulose kan forekomme i årevis, ikke fortelle deg, men etter en stund (hos 10-20% av pasientene) utvikler betennelse. Med en økning i inflammatoriske prosesser kan det utvikle alvorlige sykdommer:

• perforering;
• parakolske abscesser;
• intestinal obstruksjon;
• intestinal blødning;
• akkumulering av inflammatorisk infiltrasjon;
• intern og ekstern fistel.

Ved perforering (perforering) av divertikulumet kan farlige, purulente komplikasjoner utvikles: cellulitt, peritonitt, abscesser.

Ved brudd på abscessen som ligger i lukket hulrom av en diverticulum peritonitt, utvikles intern eller ekstern fistel. Ved perforering av divertikulumet i blæren dannes en kolo-vesikulær fistel. Fistler kan også åpne opp for andre organer, og tarmhudfistler kan danne seg. Hos pasienter med konvekse fistler, blir pneumaturi og urinveisinfeksjoner noen ganger observert i fravær av klager på forstyrrelser i mage-tarmkanalen.

Noen ganger er det blødning fra fartøyene som trer inn i divertikulumets hals. Slike blødninger er ofte store og åpenbare som generelle symptomer på blodtap og blod i avføringen. Vanligvis utvikler profesjonell blødning fra et enkelt divertikulum plassert i høyre del av tykktarmen.

Fekal diffuse peritonitt forbundet med divertikkelsykdom utvikler seg som et resultat av nekrose i tarmveggen, noe som resulterer i lekkasje av feces og puss i bukhulen. Pasientens tilstand er karakterisert som ekstremt alvorlig, med akutte manifestasjoner av peritonitt, septisk sjokk.

Ved utvikling av divertikulitt er forekomsten av akutte angrep av divertikulose, ingen konservativ behandling brukt.

I det området der det er en langsiktig divertikulitt, oppstår det ofte en klebende prosess, noe som kan føre til intestinal obstruksjon. Glatt muskelhypertrofi, arr fra tidligere biverkninger av divertikulitt, betennelsesendringer kan forårsake akutt obstruksjon av tykktarmen og fullstendig lukking av lumen.

outlook

I de fleste tilfeller har tarmen diverticulosis en gunstig prognose, sannsynligheten for suksess for konservativ behandling er økt når det gjelder behandling i første episode av sykdommen og står for 70%, men i enkelte situasjoner, fører diverticulosis til utvikling av alvorlige komplikasjoner og livstruende tilstander.

Forebygging av divertikulose

Inkludering i det daglige kostholdet med matvarer som er høy i fiber, drikker nok vann og vanlig mosjon, kan bidra til å forhindre utvikling av divertikulose.