Image

Hva er et divertikulum i endetarmen og hvordan du kan kurere det

Dymtrikulum i endetarm er en av patologiene forbundet med det sakkulære fremspringet av veggen. I de fleste tilfeller utvikler sykdommen seg mot bakgrunnen av morfologiske endringer i strukturen av vev av det spesifiserte orgel. Noen ganger viser sykdommen ikke seg selv, med asymptomatisk perkolering. I noen tilfeller kan pasienter klage på utseendet av karakteristiske smerter med samtidig blødning. Ofte er denne patologien gjenstand for kirurgisk fjerning.

Om sykdommen

Divertikula i endetarm hos mennesker utvikler seg av forskjellige grunner, men de ser alltid ut som karakteristiske fremspring av veggen. Noen ganger sammenlignes slike fremspring med sekker i endetarmen. Divertikulose er en anomali, den patologiske naturen er forbundet med nedsatt morfologisk struktur av rektalt vev. Naturen til manifestasjonen av sykdommen er heterogen og fortsetter ofte uten symptomer. Ofte i slike tilfeller er det mulig å avgjøre anomali ved en tilfeldighet på diagnostiske prosedyrer.

Det er en nær forbindelse mellom divertikulum i rektum og kolon divertikulose. Spesielt ofte utvikler denne sykdommen hos mennesker hvis diett er overmettet med fiber. Vanligvis er det folk fra utviklingslandene i tropene, der, på grunn av mangel på kjøtt, spiser folk vegetabilsk mat i et år.

Forverringen av sykdommen skjer i alderen. Divertikulumet er like sannsynlig å påvirke både menn og kvinner.

Hos pasienter med den beskrevne patologien i livet er det betydelige endringer, da sykdommen gir mye trøbbel og ubehag. Hvis slike personer ikke blir utsatt for rettidig behandling, øker risikoen for å utvikle tilhørende komplikasjoner. Derfor er hurtig behandling av patologi så nødvendig.

Et divertikulum i rektum utvikles hos en pasient i forskjellige former, blant dem er det:

  • medfødt;
  • kjøpt.

Det første skjemaet forekommer hos en pasient fra fødselen som følge av urettmessig svangerskap av fosteret, og den andre utvikler seg mot bakgrunnen av kroppens nederlag av visse sykdommer som dekker magesonen.

Divertikulær tarmsykdom kan ha flere grader av fremspringende lag.

Hva er symptomene på denne patologien?

Hvordan manifesterer sykdommen

Tarmdivertikulose har visse symptomer som ofte ligner tegn på andre sykdommer. Intestinal fremspring hos pasienter kan ikke manifestere seg i lang tid. Dette er ikke en positiv egenskap ved patologi, siden behandlingen kan bli betydelig forsinket. På grunn av den hyppige sjansen for å identifisere sykdommen som ble beskrevet, begynte sykdommen å bli klassifisert som "farlig sykdom".

Identifikasjon av tarmdivertikulum oppstår bare når en person bestemmer seg for å gjennomgå følgende prosedyrer:

  • sigmoidoskopi;
  • koloskopi.

Folk benytter seg kun av disse prosedyrene hvis det er tilknyttede patologier i kroppen som er konsentrert i bukhulen. På grunn av den langvarige ikke-deteksjon av sykdommen, forvandler den ikke bare til farlige former, men fører også til utvikling av karakteristiske komplikasjoner.

Ifølge pasientene oppstår smerter av ubestemt natur i kroppen under tarmdivertikulose. På grunnlag av deres korrekte diagnose er det ekstremt vanskelig, derfor er det nødvendig med ytterligere undersøkelser for slike pasienter. Smerte i bukområdet med divertikulose er periodisk, slik at folk ikke umiddelbart søker hjelp fra klinikker. I noen tilfeller oppstår disse tilstandene uten avføring, noe som i stor grad øker smerten.

Med andre ord, i et hvilket som helst stadium av utvikling av divertikulose hos pasienter, er det en signifikant reduksjon i livskvaliteten. Det betyr at pasienter med jevne mellomrom går til sykehuset for undersøkelse for å forhindre utvikling av slike forhold.

Når sykdommen går i komplisert form, er sannsynligheten for en inflammatorisk prosess høy. Det er under den inflammatoriske prosessen at den ekte divertikulitt utvikler seg i divertikulumet.

Årsaken til utviklingen av denne inflammatoriske prosessen er et gunstig tarmmiljø, hvor infeksjon oppstår:

  • I en slik periode utvikler pasienter ofte karakteristiske magesmerter, noe som kan øke ved tarmtømmingstidspunktet.
  • Ofte er denne tilstanden ledsaget av en økning i den generelle temperaturbakgrunnen av kroppen med en forverring av velvære.
  • Kronisk inflammatorisk prosess fører til en innsnevring av tarmlumen. Årsaken til dette er dannelsen av karakteristiske strukturer med pigger.
  • På denne bakgrunn forstyrres fecesforskyvningen betydelig, noe som resulterer i at ytterligere morfologiske endringer i tarmvevene starter.
  • Noen ganger forårsaker det utseendet til et ungt divertikulum på endetarmen. Med utviklingen av vevsdivertikulitt, vil infeksjonene av infeksjon sannsynligvis bli dannet.

Normal palpasjon fører til økte smerte symptomer. Brudd på den integrerte strukturen til divertikulumet fører til utvikling av perforering. Penetrasjon av avføring i det lille bekkenet er årsaken til peritonitt eller abscesser i kroppen.

Ofte komplisert av divertikulumet fører til dannelsen av karakteristisk blødning. Derfor, med denne sykdommen, kan avføring inneholde noe blod.

Hvordan behandle en sykdom

Behandling av denne patologien avhenger av intensiteten av skader på endetarmens vegger og kroppens generelle tilstand. Siden denne sykdommen i de fleste tilfeller oppdages i moden eller avansert alder, slipper mange organer ut i denne organismen for denne vitale perioden. Basert på dette anbefales det å gjennomføre behandlingen med hensyn til vitale organers tilstand og funksjon.

Det er mulig å diagnostisere patologi på grunn av slike prosedyrer som:

  • barium klyster;
  • koloskopi.
I tillegg sendes pasienten til obligatoriske tester, som består i undersøkelse av sitt biomateriale:
  • avføring;
  • blod.

Behandling av ukomplisert rektal divertikulum forekommer hos poliklinikken. Pasienten må legges på et spesielt diett, som normaliserer ernæringsprosessen. Det bidrar til å redusere risikoen for å utvikle forstoppelse, så farlig i denne tilstanden.

Kompliserte stadier av sykdommen behandles på et sykehus. I dette tilfellet må sammensetningen av medisinering omfatte antibiotika og antispasmodik.

Rektum diverticulum: tegn, komplikasjoner, diagnose, behandling og forebygging

Dymtret i endetarm er en patologisk abnormitet i kroppen. Tarmveggen buer utover og danner en pose. Deretter kan det bli betent og tilstrekkelig komplisere eksistensen av en person.

Medisinen kom til den konklusjonen at slike endringer skyldes metabolske forstyrrelser i cellene og lidelsene i tarmvevstrukturen.

Symptomatiske manifestasjoner av sykdommen kan forekomme umiddelbart eller senere, alt avhenger av egenskapene til organismen og selve sykdommen.

Hvorfor vises rektal divertikulose og hvordan behandles det?

Hva er denne sykdommen?

Denne sykdommen er relatert til stor tarmdivertikulose. Det er vanligere blant eldre mennesker som bruker for mye fiber, spesielt kjøtt- og melprodukter, eller omvendt, for lite fiber inneholdt i plantefôr.

Både kvinner og menn kan lide av divertikula. Med rektal divertikulose kan det resulterende divertikulat være fra ett til hvilket som helst tall. Posens størrelse varierer fra 5 mm til 5 cm.

Denne sykdommen påvirker pasientens livskvalitet betydelig. I tillegg øker sannsynligheten for komplikasjoner av forskjellige slag, hvis du ikke begynner å ta terapeutiske tiltak i tide.

For å kunne identifisere divertikulaen og starte behandlingen, bør du ved første tegn umiddelbart konsultere en prokolog eller en gastroenterolog.

symptomatologi

Når divertikulose bare begynner å utvikle, kan det som regel ikke observeres symptomer. Sykdommen i et tidlig stadium går nesten umerkelig.

Å avsløre forekomsten av patologi er bare mulig gjennom direkte undersøkelse. Vanligvis, når en annen tarmsykdom undersøkes ved hjelp av en koloskopi eller rektoromanoskopi, kan divertikulose også detekteres.

Men hvis sykdommen har nådd et betydelig utviklingsstadium, oppstår det en rekke symptomer som signaliserer sin tilstedeværelse, disse er:

  • smertestillende smertesyndrom;
  • forstoppelse, ledsaget av smerter i underlivet;
  • etter avføring smerter avtar;
  • mangel på appetitt;
  • depresjon;
  • hodepine og tretthet;
  • diaré;
  • hyppig oppblåsthet;
  • tilstedeværelsen av blod urenheter i avføring
  • kroppstemperaturen er forhøyet;
  • ekstern eller intern blødning.

I tillegg til disse fenomenene kan divertikulose utvikle seg til abscesser, peritonitt, fistler eller fullstendig tarmobstruksjon.

I slike tilfeller er det nødvendig med øyeblikkelig legehjelp, ellers kan det til og med være dødelig.

Hvert stadium av sykdommen krever sin egen tilnærming til behandling. Divertikulose har flere former for utvikling, og hver av dem er farlig i varierende grad.

Former av sykdommen

Avhengig av opprinnelsen, er divertikula delt inn i medfødt og oppkjøpt.

Av kvalitet er sykdommen sann og falsk:

  1. I det første tilfellet bukker veggen ut helt, alle lag i tarmveggen er involvert.
  2. I andre tilfelle deformeres kun slimhinnen, og den fulle dannelsen av den patologiske sekken kan vare i livet.

I henhold til typen av sykdommen oppstår delingen som følger:

  • ingen bevis - ingen symptomer, helt eller litt;
  • ved et uhell oppdaget - sykdommen oppdages ved en tilfeldighet under en lege undersøkelse;
  • ingen komplikasjoner - vanlig divergillose med milde symptomer;
  • med komplikasjoner - en sykdom som har nådd en ekstrem grad av utvikling med tilhørende komplikasjoner.

Det er svært viktig å identifisere et hvilket som helst stadium for å svare riktig, for ikke å gi mulighet for at en sykdom utvikles til ekstreme komplikasjoner.

komplikasjoner

Hvis det normale sykdomsforløpet kommer inn i stadiet av aktiv betennelse, begynner den progressive utviklingen av patologien. Bulking av tarmen med betennelse kalles divertikulitt.

Med en slik komplikasjon kan fullstendig tarmobstruksjon, indre blødning, suppuration og peritonitt forekomme:

  1. Tarmobstruksjon oppstår på grunn av hevelse og innsnevring av tarmlumen i området med patologiske forandringer.
  2. Intern blødning skyldes opphopning av avføring i divertikulumområdet og brudd på integriteten til tarmslimhinnen.
  3. Peritonitt oppstår som et resultat av betennelse og suppuration, oppsamlede pus utbrudd i bukhulen gjennom åpningen av gjennombrudd.

Hvis en aktiv inflammatorisk prosess har begynt i løpet av aktiv divertikulose, og sykdommen har gått inn i divertikulittfasen, avhenger sykdommens videre sykdom i stor grad av legitimiteten til legens handlinger.

årsaker til

Som nevnt kan divertikulumet være medfødt, men den ervervede form forekommer ofte av følgende grunner:

  • sirkulasjonsforstyrrelser i det vaskulære systemet;
  • overdreven eller utilstrekkelig fiberinntak
  • mangler og mangel på tarmens muskeltonus;
  • ischemi;
  • aterosklerotiske plaketter;
  • bindevevsdeplesjon;
  • mangel på kollagenfibre i kroppen;
  • usunt kosthold;
  • hyppig forstoppelse;
  • alkohol og tobakk;
  • overdreven eller utilstrekkelig trening.

I ung alder er de fleste årsakene som det kan oppstå abnormiteter i tarmen, fraværende.

For å forhindre utvikling av divertikulose i ung alder, er det bedre å gi opp dårlige vaner, hvis de eksisterer. Og det er også viktig å justere dietten og få riktig diett.

diagnostisere

Å avdekke divertikulumet i rektum er ikke så vanskelig som i de dypere segmentene av tarmene, da det er nærmere analkanalen.

Det er viktig at legen foretar en nøyaktig diagnose og foreskriver riktig behandling, da kan de dårlige konsekvensene unngås. I dette tilfellet er selvbehandling uakseptabel fordi sykdommen er alvorlig.

For å bestemme forekomsten av divertikulose eller bekrefte diagnosen, kan legen produsere slike diagnostiske metoder:

  • utarbeide et klinisk bilde basert på informasjonen fra pasienten;
  • palpasjon av bukregionen;
  • undersøkelse av avføring for tilstedeværelse av blod urenheter;
  • laboratorieanalyse av blodplasma (biokjemisk);
  • generell laboratorieanalyse av blodplasma;
  • Ultralyd av bekkenområdet;
  • koloskopi;
  • datortomografi;
  • irrogoskopiya;
  • røntgen i bukhulen.

Legene foreskriver også ofte anoskopi og rektoromanoskopi for å undersøke tynntarmen.

behandling

De første stadiene av sykdommen kan behandles hjemme i henhold til programmet foreskrevet av behandlende lege og uten sykehusinnleggelse.

Spasmolytiske og avføringsmidler, samt probiotika, foreskrives for slike pasienter. Pasienten gjør behandlingen hjemme gjennom et spesielt kosthold, medisiner og prosedyrer.

Hvis avføringstester viste tilstedeværelse av forurensninger i blodet, la doktoren først og fremst tilskrive antibiotika.

Protrusjon av endetarmen med komplikasjoner krever sykehusinnleggelse og medisinsk behandling under nøye tilsyn med spesialister.

Først og fremst søker legen å redusere betennelse og normalisere pasientens avføring.

Normalisering av avføringen er svært viktig i tilfelle divertikulose og divertikulitt, siden karakteren reflekterer den nåværende tilstanden til pasientens tarm.

Hvis intern blødning allerede har åpnet eller andre farlige komplikasjoner har dukket opp, vil det være nødvendig med akutt kirurgisk inngrep.

Vanligvis utføres en full eller delvis reseksjon (fjerning av hele eller del av tarmen).

Forebyggende tiltak

Først av alt er det viktig å overvåke riktig ernæring. Pass på å dominere diett av grønnsaker og frukt.

Det er best å slutte å drikke alkohol ofte og ikke å røyke i det hele tatt.

Spesielt for personer i alderen 40 og over, er det tilrådelig å regelmessig gjennomgå en rutinemessig forebyggende medisinsk undersøkelse for å unngå å oppdage patologier bare i senere stadier.

Ved hyppig forstoppelse, bør du være våken og oppmerksom på dette, er det viktig å umiddelbart begynne å ta tiltak og forlate å fastsette mat.

Divertikulum i endetarm

Rektumets divertikulum er et patologisk sårformet fremspring av rektalveggen, som oppstår på grunn av morfologiske endringer i vev. Sykdommen kan være asymptomatisk eller åpenbar som magesmerter, irritabel tarmsyndrom (forstoppelse, vekslende diaré), blødning og tegn på betennelse. Et rektalt divertikulum er diagnostisert ved bruk av anoskopi, sigmoidoskopi, koloskopi og irrigoskopi. Konservativ behandling er rettet mot å bekjempe forstoppelse og avføring normalisering, behandling av komplikasjoner; kirurgisk - for å fjerne divertikulumet.

Divertikulum i endetarm

Rektumets divertikulum er en type tykktarmdivertikulose, som manifesteres ved dannelsen av et blindtendende fremspring som ligner en sac på en begrenset del av veggen. For første gang ble patologi beskrevet i midten av XIX-tallet. Den høyeste forekomsten registreres i utviklede land. I de områdene hvor matrik rik på fiber (i Afrika, mange asiatiske land) dominerer i dietten, er rektal divertikula sjeldne. Stor tarmdivertikulose forekommer hos ca 30% av europeerne og nordamerikanerne, og etter 60 år lider nesten halvparten av denne sykdommen. I den totale strukturen av patologien er divertikulumet i rektum ca 5%. Menn og kvinner blir syke like ofte. Divertikulum forringer pasientens livskvalitet. På grunn av den høye frekvensen av patologi, er risikoen for alvorlige komplikasjoner, problemet blir mer presserende. Diagnose og behandling av rektal divertikulum utføres i avdelingen for proktologi.

Årsaker til rektal divertikulum

Hovedårsaken til rektal divertikula anses å være en diett som er dårlig i fiber og kronisk forstoppelse. I løpet av forrige århundre har matkulturen til beboere i utviklede land endret seg betydelig, mengden fiber i kostholdet har gått ned med om lag ti ganger. Alderendringer er også signifikante. Hvis du legger til denne dårlige vaner, dårligere økologi, aterosklerose, da opprettes en meget gunstig situasjon for utvikling av morfologiske forandringer i endetarmens vegger.

Utseendet til rektal divertikula fremkaller dystrofiske forandringer av vegger, motilitetsforstyrrelser, medfødt eller oppkjøpt patologi av bindevevet (sykdommen blir ofte kombinert med bukvegghernier, hemorroider, patologisk leddmobilitet, nærsynthet). Rektumets divertikulum er mer vanlig i alderen, når regressive prosesser i alle typer vev er forbedret. Av betydelig betydning i forekomsten av divertikula i rektum er vaskulære forandringer. Spasm av kapillærer, atherosklerose fører til forstyrrelse av blodtilførselen til tarmveggene og påfølgende atrofi av muskelvev, slimete og submukosale lag.

En viktig rolle i forekomsten av rektal diverticulum spilles av stagnasjonen av fast avføring i forstoppelse. Tarmveggen strekkes i større grad på steder svekket på grunn av dystrofiske forandringer. Det er også viktig for tarmens anatomiske struktur. Ujevnt muskulært lag, tilstedeværelse av hulhulehuller, bretter oppretter gunstige forhold for fremspring av individuelle seksjoner når de blir utsatt for mekaniske faktorer, forstyrrelser av peristaltikk, vaskulære forandringer.

Kliniske manifestasjoner av sykdommen ligger til grund for klassifiseringen av rektal divertikula. Denne tilnærmingen gjør at vi kan vurdere pasientens tilstand, for å velge riktig behandlingstaktikk. Følgende former for rektal divertikulum utmerker seg: asymptomatisk; ukomplisert med kliniske manifestasjoner; med tilstedeværelse av komplikasjoner (divertikulitt, infiltrasjon i vev rundt om endetarm, perforeringer, tarmfistler, rektal blødning).

Symptomer på divertikulum i endetarmen

I et stort antall pasienter manifesterer ikke divertikulumet i rektum seg. Patologi oppdages som et tilfeldig søk med en koloskopi eller rektoromanoskopi utført i forbindelse med andre sykdommer. Denne tilstanden kan vare i mange år til komplikasjoner vises.

Pasienter presenterer en rekke klager, ofte vage, og tillater ikke å gjøre den riktige diagnosen uten ytterligere undersøkelser. Pasienter klager på tilbakevendende magesmerter, hovedsakelig i nedre seksjoner. Smerter kan være paroksysmale, forsvinne eller avta etter tømming av tarmene og forverres i fravær av avføring i flere dager. Noen ganger virker smertsyndromet i flere timer, men kan trekke på i flere uker.

I tillegg til smerte, er pasientene bekymret for oppblåsthet, forstoppelse, som erstattes av diaré. I tilfelle av en lang sykdomssykdom, går det med felles symptomer - redusert ytelse, hodepine, tap av appetitt, depressive tilstander. Selv et ukomplisert divertikulum fører til en signifikant reduksjon i pasientens livskvalitet.

Det lyseste kliniske bildet utvikles med komplikasjoner av det rektale divertikulum. Det er oftest divertikulitt (betennelse i divertikulumet), da det er gunstige forhold for infeksjon i endetarmen. Pasientene klager over alvorlig smerte i magen, noe som kan øke med avføring. Noen ganger stiger temperaturen til subfebrile tall, føler seg verre. Ved kronisk betennelse, kan lumen i endetarmen bli innsnevret på grunn av dannelsen av adhesjoner og strenge, noe som ytterligere forstyrrer passasjen av fekale masser, fører til ytterligere morfologiske forandringer i veggene og kan provosere dannelsen av ny rektal divertikula.

På grunn av divertikulitt kan inflammatoriske infiltrater dannes i vevene som omgir endetarmen. Symptomene forverres, med fingerprøve kan du føle smertefulle tette områder i nærheten av endetarmens vegger. Ved brudd på integriteten til det rektale divertikulum oppstår perforering. Fecal masser går inn i bekkenhulen, noe som fører til dannelse av abscesser eller peritonitt. Perforering manifesteres av alvorlig smerte, spenning i magen på veggen, feber, forgiftning. En slik komplikasjon er spesielt farlig dersom divertikulum i rektum er plassert i øvre seksjoner. Brudd på integriteten til rektal divertikulum kan også føre til dannelse av indre eller eksterne fistler. For eksempel åpner fistler ofte hos kvinner i vagina, og blæren og urinledere kan være involvert i den patologiske prosessen.

En annen farlig komplikasjon av det rektale divertikulum er blødning av varierende intensitet. Ferskt blod eller koagulasjoner vises i avføringen under avføring. Ved alvorlig blødning kan blod frigjøres utenfor avføring. Ofte stopper blødningen alene, for å komme seg etter en stund. Denne tilstanden fører til en gradvis anemisering av pasienten, som manifesteres av svakhet, svimmelhet og tap av arbeidsevne.

Diagnose av rektal divertikulum

Hvis divertikulumet befinner seg i de nedre delene av endetarmen, kan det detekteres ved konvensjonell anoskopi eller rektoromanoskopi. Ofte er dette funnet utilsiktet, spesielt med asymptomatisk sykdom. Med hjelp av anoskopi og sigmoidoskopi er det mulig å visualisere et rektalområde fra åtte til tjuefem centimeter lang, for å avsløre divertikulære fremspring, områder med betennelse, blødning.

Siden rektal divertikula ofte kombineres med de samme endringene i andre deler av tykktarmen, må koloskopi og irrigoskopi utføres. Koloskopi er en endoskopisk undersøkelse som gjør at du kan se endringer i nesten alle deler av tykktarmen. Irrigoskopi er en kontrast røntgenundersøkelse, noe som gjør det mulig å visualisere selv de divertikula i endetarm som ikke ble påvist ved endoskopi.

Også i diagnosen komplikasjoner er viktige laboratorietester. Så generelt blir blodanalysen bestemt av anemi i blødning, leukocytose og økt ESR under divertikulitt. En analyse av fecal okkult blod kan avsløre selv minimal blødning. Studien av tarmbakterien flora er nødvendig for å identifisere dysbiose og rette behandlingen av intestinal dysbiose, noe som forverrer divertikulum i rektum. I tilfelle betennelse, mistanke om infiltrering eller perforering, utføres en abdominal ultralyd og en bøyd ultralyd.

Differensiere divertikulum i endetarm med mange sykdommer som har lignende symptomer. Først av alt er det hemorroider og tap av hemorroider. Du bør også utelukke ondartede svulster, polypper i rektum og andre neoplasmer. I likhet med klinikken for divertikulose har Crohns sykdom og ulcerøs kolitt.

Behandling av rektal divertikulum

Behandling av rektal divertikulum begynner med konservative tiltak. Med asymptomatisk behandling reduseres til forebygging av forstoppelse. Pasienten er foreskrevet en diett med en overvekt av fiber, avføringsmidler eller rektal suppositorier på oljebasis. Hvis pasienten har nedsatt peristaltikk, administreres prokinetikk til ham. Når dysbiose anbefales å ta probiotika. Smerte syndrom stoppes av antispasmodik.

Divertikulitt behandles på sykehuset, i avdeling for proktologi. Prescribe bredspektret antibiotika, probiotika, antispasmodik og avføringsmidler. Perforering av rektal divertikulum og fistel krever kirurgisk behandling. Behovet for kirurgi kan også forekomme med massiv blødning, men i de fleste tilfeller kan de stoppes med konservative metoder ved hjelp av hemostatika, infusjonsbehandling. Planlagt kirurgi for pasienter med rektal diverticulum utføres sjelden. En indikasjon kan være tilbakevendende divertikulitt, hyppig blødning, fistel.

Prognose og forebygging av rektal divertikulum

Siden hovedårsaken til rektumets divertikulum er underernæring, er forebygging dens korreksjon. Det anbefales å bruke flere matvarer rik på fiber (grønnsaker, frukt, frokostblandinger, fullkornsbrød). I eldre alder er det tilrådelig å regelmessig gjennomføre medisinske undersøkelser av en prokolog. Dette vil ikke bare gjøre det mulig å identifisere patologi i tide, men også å diagnostisere farligere sykdommer, for eksempel rektal kreft.

Prognosen for rektal divertikulum er gunstig. Svært ofte er sykdommen asymptomatisk, uten å forårsake angst hos pasienter. Riktig og rettidig behandling av komplikasjoner, endringer i kosthold og livsstil tillater deg å opprettholde en tilstand av remisjon i lang tid.

Humant divertikulært divertikulum

Rektumets divertikulum er en patologi der et fremspring danner i endets vegg. Symptomer på sykdommen - magesmerter, betennelser, blødninger, diaré, diaré. Symptomene kan være fraværende.

Egenskaper av rektal divertikulose

Divertikulum i endetarm er en type kolondivertikulose, som kan forekomme hos både mennesker og hunder. Det ser ut som en poseaktig protrusjon på veggen til det syke organet. Den høyeste forekomsten av denne patologien i høyt utviklede land. Kjønn går ikke over. Ifølge statistikk, i fravær av diagnose og rettidig behandling er farlig utviklingen av komplikasjoner opp til kreft.

Samfunnet for kolorektale kirurger i Europa og Nord-Amerika studerer problemet med divertikulære symptomer - Det nordlige institutt for medisinske vitenskap. Etter deres mening lider omtrent en av fem eldre innbyggere av et av symptomene på divertikulær tarmsykdom. Hvert år gjennomgår 3000 amerikanere kirurgi for tarmsystemer.

klassifisering

I henhold til typen stoff hvor posen er dannet:

  • True - sagging av veggene i endetarmen til tilstanden av lommen. Den indre tarmveggen er også involvert i formasjonen.
  • False - i bilder minner divertikulært fremspring, men består faktisk av en slimhinne. Denne posen kan dannes gjennom årene.

Den andre divisjonen - i henhold til alvorlighetsgrad og stadium av sykdommen:

  1. Flyter uten symptomer.
  2. Med mindre manifestasjoner og klager fra pasienten.
  3. Med komplikasjoner og intense klager.
  • Divertikulitt - Betennelse i divertikulumet.
  • Fistler.
  • Mekanisk skade på veksten.
  • Infiltrere.
  • Blødning fra tarmene.

Årsaker til rektal divertikulose

Divertikula er et symptom på et bredt spekter av intestinale patologier. En betydelig del av dem er dystrofiske forandringer i tarmens muskuloskeletale system. Slike endringer er karakteristiske for eldre som en del av spekteret av aldersrelaterte forandringer i kroppen. Hos yngre pasienter er mangler i tarmmotilitet årsaken til sykdommen. Her kommer feil diett, stillesittende livsstil og dårlig økologi fram.

Hovedårsaken til divertikulære patologier i tarmene er mangel på fiber i mat og et brudd på rektalmotilitet. Problemet er knyttet til generelle endringer i matenes adferd hos innbyggerne i store land. Naturmat har nesten forsvunnet fra bordene, raffinerte produkter har erstattet det. De inneholder en stor mengde fett, sukker og kreftfremkallende stoffer, men nesten ingen vanlige fettstoffer, vitaminer og fibre.

Alder er av stor betydning i utviklingen av divertikulære patologier. Over tid slites kroppens bindevev ut og strekker seg. Svakt, uelastisk vev er et gunstig miljø for dannelse av brok og divertikuler av alle typer. Vaskulære endringer bidrar også til utvikling av rektal divertikula.

En negativ effekt på tarmen har en regelmessig stagnasjon av avføring. Forstoppelse bidrar til strekk og deformasjon av svake punkter i orgelet, hvor en patologisk pose senere vil bli dannet.

Intestinal anatomi påvirker alltid pasientens helse. I enkelte tilfeller har medfødte brettet formasjoner et inhomogent lag av muskelvev en gunstig effekt på utviklingen av patologiske neoplasmer.

Utseendet til et divertikulum kan forutsies. Symptomer på divertikulitt vil dukke opp snart:

  • Et muskulært lag dannes rundt tarmene. Det svekker tarmen, noe som gjør den sårbar.
  • Åre og arterier trenge inn i det tarmens muskulære lag. På disse stedene er tarmmuren minst beskyttet.
  • Tilstedeværelsen av hulrom hvor trykk øker.

diagnostikk

Under anamnese undersøker legen pasienten i detalj om klager, arten av smerten, de medfølgende diagnosene.

Metoden for palpasjon blir anvendt. Når følelsen av pasientens mage avslørte myke seler i nedre venstre tredjedel av magen, en lys smerte i dette området.

Røntgen er den mest hensiktsmessige undersøkelsesmetoden. Utført med å fylle orgelbariumblandingen. Som et resultat er det sekkformede divertikulumet, dets form, lokalisering og størrelse tydelig synlig på fotografiet. Røntgenstråler er laget i flere fremskrivninger for informativitet.

Symptomer på divertikulum i endetarmen

På de første stadier i lang tid, kan patologien ikke manifestere seg. Hvis sykdommen ikke er diagnostisert og ikke behandles, vil symptomene vises:

  • Et karakteristisk symptom er en magesmerter som ligner sammentrekninger.
  • Diaré, vekslende med forstoppelse.
  • Magesmerter og ubehag.
  • Blod i avføring, heterogen struktur.
  • Forringet fordøyelse.
  • Depresjon og sløvhet.
  • Økt temperatur.
  • Blødninger under avføring.

Behandling av rektal divertikulum

Behandlingen utføres av en prokolog og en gastroenterolog. I utgangspunktet, i fravær av livstruende komplikasjoner, utføres de på en poliklinisk basis. Primær terapi er regulering av ernæring. Først må du sette opp en stol. Korrekt sammensatt diett lindrer pasientens tilstand, lindrer spasmer, forhindrer betennelse, reduserer trykket på en svak del av tarmen. Denne patologien er aldersrelatert, det vil si at pasienter med divertikulose er eldre mennesker.

Behandlingen er foreskrevet med hensyn til aldersrelaterte endringer i kroppen. I tilstedeværelse av inflammatoriske prosesser foreskrives antibiotika. I alvorlige tilfeller er intravenøs administrering foreskrevet gjennom systemet.

For å lindre spasmer, spenning og trykk, bør den divertikulære lommen frigjøres fra akkumulering av fecale masser. Enema er uønsket på grunn av for grov eksponering. I stedet ta en avføringsmiddel. Risikoen for komplikasjoner vil bli redusert.

Konservativ behandling inkluderer:

  • En diett med masse fiber og probiotika.
  • Avføringsmidler.
  • Spasmolytika.
  • Prokinetics.
  • Eliminering av fysisk anstrengelse og nervespenning.

Patologi med komplikasjoner behandles på sykehuset. Indikasjonene for kirurgisk inngrep er fistler, perforering av divertikulumet og rikelig blødning.

Kirurgisk behandling av endetarms sykdommer

Radikal behandling blir sjelden brukt hvis konservativet ikke virker, og komplikasjoner og symptomer er livstruende. Europa og Amerika var de første som brukte kirurgisk behandling av tarmdivertikulitt.

Indikasjoner for radikal behandling:

  • Mekanisk skade på divertikulumet.
  • Overdreven blødning.
  • Tarmobstruksjon.
  • Sannsynligheten for kreft.

Sykdommens art er avhengig av sykdomsgraden.

Essensen av operasjonen er å fjerne tarmområdet som er dekket med divertikula. Velg det mest berørte segmentet og aksepter det sammen med neoplasmer. Halvparten av alt drives tilbake til et helt liv uten tilbakefall.

Tarm sykdom forebygging

For ikke å lider av tarmkanalens patologi, er det ønskelig å følge enkle regler:

  • Aktiv livsstil. Hver dag, på et obligatorisk grunnlag, går turer, lett løp eller aktive utendørs spill - badminton, fotball, basketball, dans, sykling, rulleskøyter, scooter, skate, vintersport er vist. Det er nødvendig å velge hva du liker, og engasjere deg daglig, uten fanatisme og overanstrengelse. Da vil sykdommen ikke utvikle seg.
  • Rasjonal ernæring. Kosthold for å diversifisere frukt, grønnsaker, frokostblandinger, cottage cheese, kefir. Spis ofte, i små porsjoner - 5-6 ganger om dagen. Hvit melprodukter, te, kaffe, krydret, salt, stekt, røkt, er kontraindisert.
  • Vektkontroll. Overvektige mennesker er predisponert for divertikulære formasjoner på grunn av økt trykk på de indre organene i fettmassen. Riktig ernæring og lidenskap for sport vil holde deg i god fysisk form og sunn tarm.

Forebygging er hovedsakelig rettet mot å forandre pasientens spisevaner, og skape gunstige forhold for sunn tarmmotilitet. Menyen bør være en profesjonell ernæringsfysiolog. Dietten til pasienten inkluderer et stort antall produkter med fiber, meieriprodukter, frukt og grønnsaker, kornkorn, tørket frukt, fruktkompositter fra bær, gelé.

Sykdommen krever å gi opp alkohol og helst fra røyking. Det er viktig å gjennomgå planlagte medisinske undersøkelser i tide for å identifisere sykdommen.

En gunstig prognose ble gitt gitt rettidig behandling og aktiv forebygging i remisjon.

Human rektal divertikulose

Rektal divertikulose er en sykdom hvor unormale fremspring forekommer i organets vegger, hvor et betennelsesprosess kan begynne. Årsakene til denne sykdommen er ulike faktorer: alder over førti år, dårlig diett, stillesittende livsstil, svekkelse av fordøyelseskanalens vegger, samt fedme og infeksjon. Oftest forekommer divertikulum i endetarmen hos personer som lider av forstoppelse, begynner å bli for transportert med avføringsmiddel. Vanligvis er denne situasjonen foregått av behandling av funksjonsforstyrrelser i fordøyelsessystemet, utført uavhengig, uten forutgående konsultasjon med en spesialist. Faktisk, med den hyppige forekomsten av forstoppelse, er ikke bare medisinsk terapi nødvendig, men også en fullstendig omlegging av dietten, samt livsstilsjustering.

Symptomer på rektal divertikulose

Konvensjonelt er denne sykdommen vanligvis delt inn i tre typer, som hver ender til enhver tid med et stadium av betennelse. Følgelig vil deres første tegn være forskjellige, så vel som metoder for eliminering:

  • Asymptomatisk rektal divertikulose. Vanligvis fortsetter sykdommen i dette stadiet uten tegn og blir ved en tilfeldighet oppdaget når det utføres forskning som er rettet mot å identifisere andre organers patologi. Begynnelsen av utviklingen av patologi kan oppdages ved diagnostisering av mulige patologier i endetarmen ved koloskopi eller under operasjon;
  • Ukomplisert rektal divertikulose hos mennesker er mer uttalt, de viktigste symptomene er forstoppelse, smerte som ikke går bort i lang tid, er lokalisert i venstre halvdel av magen, feberaktig tilstand, mot hvilken temperaturen kan stige betydelig;
  • Ved komplisert rektal divertikulose begynner betennelse på grunn av en stor akkumulering av fekale masser i divertikulaen. Magesmerter blir akutte, flatulens og feber er synlige. I denne form for rektal divertikulose kan det forekomme intern blødning på grunn av at faste fekale masser skader halsen på de poseformede formasjonene som et stort antall blodårer holder seg til. Hvis blødningen er massiv og langvarig, er det umulig å uten kirurgisk inngrep.

I tillegg til trinnene beskrevet ovenfor kan sykdommen forårsake komplikasjoner som abscesser, fistler, peritonitt og tarmobstruksjon. Disse eksacerbasjoner av patologi krever operativ intervensjon, og i fravær av en tilstrekkelig respons truer en persons liv.

Behandling av rektal divertikulum

Behandlingen av denne sykdommen etter korrekt diagnose utføres av en gastroenterolog. En obligatorisk tilstand for diagnose er levering av avføring og blodprøver, samt undersøkelse av tarmen ved hjelp av tilgjengelige instrumentelle metoder. I seg selv bør behandlingen av rektal divertikulose utføres avhengig av utviklingsformen av patologien:

  • Den første fasen av sykdommen, når tegn på sykdom nesten ikke observeres, blir vanligvis eliminert ved å justere diett og livsstilsendringer. Det er nok at i den daglige dietten til pasienten var det grønnsaker og frukt rik på plantefiber. I tillegg kan menyen suppleres med probiotika, som bidrar til normalisering av mikroflora. For tung mat og retter som forårsaker forstoppelse, bør utelukkes, ellers blir rektal divertikulose til en komplisert form;
  • Den andre fasen av sykdommen innebærer kompleks behandling, der pasientene er foreskrevet antispasmodik og antibiotika. Det bør utføres på bakgrunn av en passende diett;
  • Den tredje fasen kan også ha et par terapeutiske alternativer. Hvis blødningen, til tross for smerten, er engang i naturen, er det ganske mulig å behandle behandling på et sykehus under veiledning av en spesialist. Sykehusinnleggelse skjer vanligvis dersom det ikke er noen forbedring etter tre dager med hjemmeterapi for det ukompliserte stadium av sykdommen. Men hvis blødningen er lang og massiv, og det er tegn på betennelse som har begynt, kan man ikke uten kirurgisk inngrep.

Enhver metode for terapeutisk behandling i denne patologien skal utføres omfattende og først etter en diagnostisk studie og konsultasjon av en spesialist. Resept av legemidler som er foreskrevet for denne sykdommen, utføres bare på bakgrunn av et spesielt diett. Kosthold for rektal divertikulose bør være den mest gunstige. Alle matvarer som kan irritere slimhinnene i fordøyelseskanaler er utelatt fra kostholdet til en syke person. Også alle pasienter som har denne patogen, anbefales det å styrke drikkemodus. Dette vil bidra til å normalisere avføringen og myke avføringen.

Årsaker til rektal divertikulose

Divertikulum i endetarm

Divertikulose er et patologisk fremspring av endetarmens vegger. Etiologien til sykdommen kan være den mest varierte, men i de fleste tilfeller er den sanne årsaken til dens utvikling misbruk av avføringsmiddel. Rektumets divertikulum har en tendens til å forekomme med ikke uttalt symptomer i begynnelsen. I perioden med eksacerbasjon klaget pasienter på irritabel tarmsyndrom, opprørt avføring i form av hyppig forstoppelse eller diaré, smerter i magen.

Etiologi av rektal diverticulum

Ifølge statistikk er kvinner mest utsatt for divertikulose. I fare er pasienter eldre enn 40 år. Divertikulum i endetarm er en saccular som brokk. Omtrent 60% av mennesker bor med en ikke-inflammatorisk form for patologi.

Først etter å ha bestemt etiologien til det rektale divertikulum, utarbeider legen en omfattende behandlingsplan. I moderne medisin utmerker seg følgende faktorer som provokatører av divertikulumutvikling:

Funksjoner av det kliniske bildet

I begynnelsen av utviklingen er rektal divertikulose kjennetegnet ved svak symptomatologi, noe som kompliserer sin umiddelbare deteksjon. I fravær av inflammatoriske prosesser opplever pasienter ikke ubehag og smerte.

Under eksacerbasjon er det kliniske bildet ledsaget av følgende symptomer:

  • følelse av trykk, tyngde i magen:
  • kjedelig smerte i høyre side;
  • emetisk trang;
  • gulsott (med lesjoner av galleblæren med divertikula);
  • opprørt avføring: forstoppelse er mer vanlig diaré;
  • flatulens;
  • konstant følelse av tarmoverløp, mens lettelse ikke oppstår etter fysiologiske avføring.

Farlige symptomer på rektal divertikulose er feber, feber, tilstedeværelse av blodpropper i avføringen, gjørmete farger og en skarp lukt av urin.

Medisinsk klassifisering av sykdommen

I utgangspunktet tatt for å tildele medfødt og ervervet divertikulitt. Den første sykdomsformen (sant) er en anomali av strukturen i tykktarmen. I dette tilfellet dannes fremspringene i alle delene av tarmene i prosessen med utvikling av foster. En falsk form for patologi vises mot bakgrunnen av aldersrelaterte endringer forbundet med tap av elastisitet og en reduksjon i tykkelsen av tarmveggene, som ikke er i stand til å kompensere for økt trykk under avføring, som uunngåelig oppstår med forstoppelse. En person kan leve hele sitt liv med et brokkliknande fremspring i tarmveggene og ikke være klar over forekomsten av patologiske forandringer i kroppen.

Av intensiteten av det kliniske bildet av rektal divertikulose er følgende klassifisering også skjenket:

  • omfattende formasjon;
  • sykdom med manifestasjon av standard kliniske tegn på ukomplisert natur;
  • divertikulær sykdom av avansert form for lekkasje (blodtap, fistel, abscess).

Med rettidig behandling av medisinsk behandling, gir de fleste i de fleste tilfeller en positiv utsikt. Når eksacerbasjon av divertikulose oppstår, fullstendig tarmobstruksjon på grunn av innsnevring av tarmlumen. I neste fase åpner den interne blødningen i området for opphopning av herdet avføring.

Diagnostisk stadium

For pasientens diagnose må en serie laboratorietester og instrumentelle studier gjennomføres. Selvbehandling er strengt forbudt på grunn av kompleksiteten i intestinalpatologi.

Diagnostisk fase inkluderer følgende studier:

  1. Generell analyse av urin og blod, biokjemi.
  2. Undersøkelse av fecale masser for tilstedeværelse av blodpropper.
  3. Barium klyster.
  4. Ultralyd av bekkenorganene.
  5. Koloskopi.
  6. CT og MR.

Taktikk av terapeutisk behandling

Behandlingsregimet velges individuelt for hver pasient, og tar hensyn til alvorlighetsgraden av tilstanden hans. I fravær av sykdomssymptomer, foreskrives pasienter en diett, hvis prinsipp er basert på utelukkelse av produkter som tetter opp divertikula. Den daglige dietten bør være den anbefalte mengden fiber.

For ukompliserte former for divertikulær sykdom er det nødvendig med en integrert tilnærming: en kombinasjon av diett og medisinering (antispasmodik, probiotika, enzymer). Forsiktighet bør tas når du bruker avføringsmiddel. Når medisinske anbefalinger følges, forsvinner hovedsymptomet i form av en lidelse i avføringen gradvis.

Divertikulose av avansert form behandles under stasjonære forhold. Pasientene har et sparsomt flytende diett. Kirurgisk inngrep utføres sjelden i henhold til planen og er kun foreskrevet med intensiv blødning og dannelse av tumorlignende neoplasmer. På sykehuset gjør pasientene rensende enemas for å redusere belastningen på tarmene.

Forebyggende tiltak

Legene understreker viktigheten av å forhindre divertikulitt. For å beskytte seg mot sykdommen, må du huske om et balansert kosthold. Det er nødvendig å konsumere en tilstrekkelig mengde frukt, grønnsaker, frokostblandinger, mat rik på fiber.

For å forhindre utvikling av stillestående prosesser anbefales det å systematisk delta i idrett, spesielt for pasienter i fare (over 40 år). Det er sportsbelastninger som aktiverer blodsirkulasjonsprosesser i bekkenorganene, som har en positiv effekt på peristaltikk.

Hvert halvår bør du gjennomgå forebyggende undersøkelser hos legene. Bare med en slik bevisst tilnærming kan begynnelsen av sykdommen avsløres i tide og hindre dens komplikasjoner.

Divertikulum i endetarm

Divertikula (fremspring) i rektum er en sykdom med alvorlige inflammatoriske sacs (diverticula) i rektumveggen. Statistikk viser at eldre som bor i land med høy levestandard, er i fare for å få sykdommen. Som de fleste rektale sykdommer, som deler av tykktarmen, oppstår divertikulitt (flere fremspring) på grunn av feil mating. Risikoen for forekomst av denne sykdommen øker i tilfeller der en person eliminerer eller reduserer markant urteprodukter i kostholdet, og begynner å bruke mel retter og kjøtt for mye. De vanlige konsekvensene av en slik forandring i ernæring er forstoppelse. Også årsaker som påvirker forekomsten av rektal divertikulitt er overdreven fedme, tarminfeksjoner og misbruk av avføringsmiddel.

Symptomer på forekomst og form av rektal divertikulum

Konvensjonelt kan denne typen divertikulum deles inn i tre former av sykdommen:

  1. Asymptomatisk divertikula. I de fleste tilfeller fortsetter sykdommen uten noen symptomer. Divertikula oppdages tilfeldig, hovedsakelig ved diagnose av andre tarmsykdommer eller ved diagnostiske prosedyrer som koloskopi (undersøkelse av tarmen ved å sette inn et rør med kamera gjennom pasientens anus) og irrigoskopi (en røntgenprosedyre som utføres ved å sette inn en bariumoppløsning i anusen X-stråler);
  2. Divertikula av ukomplisert natur. Bulging av denne typen er hovedsakelig ledsaget av kliniske manifestasjoner, som magesmerter, forstoppelse, feber og feber;
  3. En komplisert form for fremspring, hvor fekale masser akkumuleres i rektum og i tyktarmen som helhet, fører til en inflammatorisk prosess kalt rektal divertikulitt. Denne typen sykdom er hovedsakelig akkompagnert av mer akutt magesmerter, feber og uttalt flatulens. Også i tilfelle komplikasjon av divertikulum er rektal blødning et av hovedsymptomene. I de fleste tilfeller er blødning eller blod i avføringen intermitterende, og i dette tilfellet en ganske konservativ behandling. Ved vedvarende og progressiv blødning er kirurgisk inngrep nødvendig. Komplikasjoner av denne typen sykdom er ganske akutte.

I tilfelle av forsømt tilstand og sen intervensjon kan divertikulitt utvikle seg til mer komplekse former, for eksempel:

  • peritonitt. Denne komplikasjonen manifesterer seg i nærvær av purulent inflammatorisk prosess. Et lite hull vises i tarmveggene gjennom hvilke innholdet i divertikulumet kommer inn i bukhulen;
  • blødning. De viktigste manifestasjonene er blod i avføring, blekhet av huden, lavere blodtrykk og generell svakhet i kroppen;
  • intestinal obstruksjon, som oppstår på grunn av innsnevring av rektumets vegger på stedet der divertikulumet har avviket.

Behandling av rektal divertikulum

Hvis symptomene klart passer til begrepet rektal divertikulum, behandler gastroenterologen behandlingen av denne sykdommen. Diagnose gjøres ved å sende avføring og blodprøver. Med manifestasjon av blod i avføringen må pasienten foreskrive antibiotika. I prinsippet behandles et ukomplisert divertikulum hjemme ved hjelp av narkotika og et spesielt diett. Men fremspring av komplisert natur behandles bare i jevn tilstand og krever forsiktig forskning ved hjelp av koloskopi eller irrigoskopi.

Hovedmålet ved behandling av rektal sykdom er normalisering av avføringen, siden den normale funksjonen sikrer fravær av tilbakefall av forekomsten av divertikulum, samt muligheten for en inflammatorisk prosess som fører til divertikulitt. Det første skrittet for å oppnå en balanse mellom ekskresjonsfunksjonen i kroppen er diett. Hovedinnstillingen i dietten er bruken av mat, den mest vegetabilske naturen.

Hvis smerten blir permanent og progressiv, kan legen bli foreskrevet for å ta antispasmodik, for eksempel no-shpa. Også i tilfelle av flere spredning, er direkte tarmdivertikulum foreskrevet antibiotika, hvilken påvirkning avhenger av den generelle tilstanden av sykdommen. Ved komplikasjoner, som vedvarende blødning eller akutte spasmodiske reaksjoner, kreves kirurgisk inngrep, i hvilken del av rektumet kan reseksjoneres for å eliminere det berørte området.

Noen ganger, parallelt med hovedbehandlingen, inngår den såkalte tradisjonelle medisinen. Men før man blir behandlet med slike metoder, bør det gjennomføres en konsultasjon med en spesialist eller en ernæringsfysiolog om kompatibiliteten av denne typen prosedyren for grunnleggende medisinsk behandling.

Divertikulum i endetarm

Kolon divertikulum er blindt terminerte sacciform fremspring av et begrenset område av tykktarmen. Divertikulose betyr tilstedeværelse av flere divertiksler. Sykdommen utvikler seg på grunn av svakhet i tarmveggen (muskeltonen i tykktarmen minker, muskelmembranene blir tynnere, og støttende bindevev er mindre elastisk). Når intraintestinaltrykket endres, bukker en slik svak vegg utover fra tarmlumen. Ofte er divertikulaen lokalisert i sigmoid og nedadgående tarmen.

Kolon divertikula utvikler seg hovedsakelig i beboere i økonomisk utviklede land. Hovedrollen i en så bred spredning av denne sykdommen spilles av forringelsen av dietten med grove fibre og vegetabilske fibre, noe som fører til utvikling av forstoppelse - den viktigste risikofaktoren for divertikulær sykdom. Det er en rekke risikofaktorer - fedme, alderdom, inflammatoriske prosesser i tyktarmen.

Tre former for sykdommen utmerker seg: asymptomatisk divertikulær, ukomplisert divertikulær sykdom når det er kliniske manifestasjoner og divertikulær sykdom med komplikasjoner.

Karakteristiske symptomer på ukomplisert divertikulose ikke har pasienter karakteristiske trekk ved syndrom lesjoner i tykktarmen - abdominal smerte uten klar lokalisering, brudd på en stol, ofte forstoppelse eller ustabil krakk (endring av forstoppelse og diaré), tegn på intestinal dyspepsi (romling, oppblåsthet).

Den vanligste komplikasjonen av divertikulose er betennelse i divertikula - divertikulitt. Bidra til dette brudd på evakuering av innholdet i divertikula, intestinal dysbiose. Ofte kjøper divertikulitt et kronisk tilbakefallskurs. Tegn på divertikulitt er feber, økt magesmerter, diaré, slim og blod i avføringen, vedvarende flatulens. Ofte blir pasientene innlagt på kirurgisk avdeling med en diagnose av "akutt" underliv. En annen alvorlig komplikasjon av diverticula er intestinal blødning. Den manifesterer seg oftest blant fullstendig velvære i form av utslipp av rødt blod eller blodpropper i avføringen. kan stoppe så plutselig som det begynte. Utviklingen av tarmstrengning på grunn av gjentakelse av divertikulitt, kompresjon ved inflammatorisk infiltrering, adhesjon fører til tarmobstruksjon. Perforering av divertikulum er komplisert ved utvikling av diffus peritonitt.

Irrigoskopi og koloskopi er avgjørende diagnostiske metoder for kolon divertikulose.

Hovedoppgaven ved å identifisere ukomplisert divertikulose av tykktarmen er reguleringen av stolen. Dette tillater i noen grad å forhindre dannelsen av ny divertikula og forhindre komplikasjoner. For dette formål foreskrives et spesielt diett, kli, oljeavføringsmiddel, legemidler som påvirker tarmmotilitet og eliminering av dysbiose. Med utviklingen av divertikulitt av pasienten er innlagt på sykehus, er antiinflammatorisk behandling (antibiotika), antispasmodik, enzymer foreskrevet. I 80% av tilfellene kan blødning stoppes ved konservative tiltak (hemostatika, infusjonsbehandling, sengestøtte, irrigoskopi, som i noen tilfeller har en helbredende effekt). Med ineffektiviteten til disse tiltakene utføres en operasjon - fjerning av et segment av tykktarmen med et blødende kar (vanligvis venstre sidet hemikolektomi).

I klinikkavdelingen har vi samlet stor erfaring med å utføre ulike typer kirurgiske inngrep for kolon divertikulose, som er indikert ved komplikasjoner eller ineffektivitet ved konservativ behandling av divertikulær sykdom.