SHEIA.RU

Det menneskelige sirkulasjonssystemet består av mange fartøy som varierer i størrelse og funksjon. Det største fartøyet i kroppen er vena cava (øvre og nedre), som samler blod fra alle deler, organer og vev i menneskekroppen og kobles til hjertemuskelen. Hele sirkulasjonssystemet vil avhenge av hvordan vena cava vil fungere. Enhver forstyrrelse av disse fartøyene kan føre til utvikling av sykdommer som er farlige, ikke bare for helse, men også for menneskeliv.

Hurtigreferanse

Den overlegne vena cava ("vena cava superior" - Latin) er en venøs stamme, som har større tykkelse og ligger i brystet til høyre for aorta. Hovedfunksjonen til dette korte, men kraftige fartøyet er å samle blod fra organer plassert i den øvre delen av kroppen (hjernen, hodet, nakken, armene, brystet, etc.). Den øvre venen stammer fra den høyre ribben som knytter seg til brystbenet (fra bryst- og hodeårene). Venøs kolonne faller inn i høyre atrium.

Den andre store og kraftige venøs søyle er den ringere vena cava ("vena cava inferior" - lat.). Den utfører samme funksjon av å samle blod, men samler venøst ​​blod fra underkroppen (fra bekkenorganene, bukhulen, bena og pr.). Begynnelsen av den nedre venen, som ligger til høyre for aorta, ligger i bukhulen (rundt 4-5 lumbale vertebra), derfra går fartøyet opp, passerer ved siden av leveren, membranen og, akkurat som den øvre venen, strømmer inn i høyre atrium.

Og i de øvre og nedre årene faller inn i mange forskjellige fartøy. Slike fartøy som er forbundet med øvre venøs kolonne:

• perikardial årer;
• uparret vene;
• høyre thoracic ader;
• venen av fremre mediastinum.

Den nedre venøs kolonnen er koblet til følgende fartøy:

• ileal årer;
• lumbal og midtsakrale vener;
• phrenic vein;
• åre av eggstokken eller testikkel;
• nyre- og binyrene;
• levervein;
• skyttelårer etc.

Mulige sykdommer

Etter å ha funnet ut at både overlegen og dårligere vena cava er av stor betydning for organismen, er det også nødvendig å finne ut hvilke patologier som kan knyttes til disse fartøyene.

De vanligste patologiske forholdene forbundet med sirkulasjonsforstyrrelser er:

1. trombose;
2. vena cava syndrom (ofte på grunn av trombose).

Hver av disse sykdommene er farlig for mennesker. Sykdommer som påvirker nedre og øvre vener har lignende symptomer og årsaker.

Klemming av fartøy

Syndrom av inferior eller overlegen vena cava representerer hel eller delvis tilstopping av venøs kolonne.

Klemming av karene kan oppstå på grunn av følgende sykdommer og tilstander:

• smittsomme sykdommer (syfilis, tuberkulose, etc.);
• vaskulære patologier (aneurysm, trombose, etc.);
• svulster (obstruksjon av venene kan oppstå når en svulst vises i lungene, magen, bekkenet, leveren og andre organer i nærheten av karene);
• graviditet (spesielt ofte klemming av den nedre venen forekommer hos kvinner som har tvillinger eller stort foster).

I noen tilfeller kan vena cava syndrom arves og medfødt. Men i de fleste tilfeller oppnås sykdommen i løpet av livet.

Blodpropper

Trombose er en patologisk tilstand der blodpropper dannes i karene som forstyrrer normal blodgang.

Denne sykdommen utvikler seg vanligvis under påvirkning av følgende årsaker:

1. blødningsforstyrrelser;
2. sykdommer i indre organer;
3. infeksjon;
4. vektig;
5. stillesittende livsstil;
6. overførte operasjoner;
7. traumer;
8. hormonforstyrrelser, etc.

symptomatologi

Både trombose og vena cava syndrom er relaterte sykdommer og har derfor lignende manifestasjoner.

Pasienter med vaskulære problemer opplever vanligvis følgende symptomer:

• hevelse, forstørrede årer på kroppen;
• økt puffiness;
• blå hud;
• en økning i indre organer;
• smerte i hele kroppen;
• endring i blodtrykk;
• vedvarende hodepine;
• svimmelhet;
• kvelning, hoste, kortpustethet;
• søvnløshet;
• generell svakhet

Symptomene kan variere avhengig av hvilken av de hule venene som påvirkes - øvre eller nedre. Ved mistanke om trombose eller klemming av blodårer, må personen kontakte en vaskulær kirurg eller phlebologist.

behandling

Faren for trombose og komprimering av blodkar er at både nedre og øvre vener faller inn i hjertet. Derfor kan en progressiv sykdom alltid påvirke tilstanden til hjertemuskelen negativt og provosere enda mer alvorlige patologier. Å behandle vaskulære sykdommer bør bare være spesialist.

Legen kan foreskrive for sin pasient ulike grupper av legemidler:

• spasmolytika;
• anti-inflammatorisk;
• antikoagulantia (for blodfortynning);
• venotonikk (for å opprettholde blodkar i en tone);
• vitaminkomplekser.

I alvorlige tilfeller utfører legene operasjoner for å fjerne blodpropper og normalisere blodsirkulasjonen. Slike kirurgiske inngrep bidrar til å eliminere trombose og normalisere de syke venene.

Som konklusjon

Den nedre og øvre vena cava er blant de viktigste karene i sirkulasjonssystemet. Ikke bare blodsirkulasjonen i seg selv avhenger av tilstanden deres, men også arbeidet til de indre organer, inkludert hjerte, lever, lunger, mage, etc. Det er derfor at alle må overvåke helsen og forhindre forekomst av vaskulære patologier.

Syndrom inferior vena cava under graviditet

Under graviditeten er kvinnens kropp under betydelig stress. Volumet av sirkulerende blod øker, forholdene for venøs stagnasjon vises.

Den voksende livmoren klemmer blodårene og de omkringliggende organene, noe som forårsaker forstyrrelser i blodtilførselen. Et resultat av disse endringene er det ringere vena cava syndromet. Mer enn halvparten av kvinnene har sine skjulte manifestasjoner, og klinisk manifesteres det i hver tiende gravid kvinne. Alvorlige tilfeller av denne sykdommen forekommer hos en av hundre gravide kvinner.

Synonymer av denne tilstanden:

• hypotensivt syndrom på ryggen;
• aorto-kaval kompresjons syndrom;
• postural hypotensive syndrom;
• hypotensivt syndrom hos gravide kvinner i den bakre stilling.

Hvorfor forekommer denne tilstanden?

Den dårligere vena cava er et kar med stor diameter gjennom hvilket venet blod blir drenert fra beina og indre organer. Den ligger langs ryggraden. Veggene er myke, trykket i venøsystemet er lavt, slik at venen lett blir utsatt for kompresjon av forstørret livmor.

Symptomer på slik kompresjon begynner med jevne mellomrom å forekomme i tredje trimester av graviditet, dersom kvinnen er i liggende stilling.

Ved kompresjon av denne store venen er utløpet av blod gjennom det til hjertet vanskelig, det vil si at venøs retur er redusert. Som et resultat av dette reduseres volumet av blod som passerer gjennom lungene gjennom en liten sirkel av blodsirkulasjon. Oksygenmetningen i blodet avtar, hypoxemi oppstår.

Hjerteutgangen minsker - mengden blod som kastes ut av hjertet inn i aorta. Som et resultat av en liten mengde blod og et redusert oksygeninnhold i den, er det mangel på denne gassen i alle vev - hypoksi. Alle organer av kvinnen og fosteret lider.

Plutselig faller blodtrykket raskt, i noen tilfeller til 50/0 mm Hg. Art.

På den annen side kan en presset dårligere vena cava ikke passere hele volumet av venøst ​​blod fra beina og nedre torso til høyre atrium. Derfor utvikler venøs overbelastning i venene på nedre ekstremiteter.

Ved utviklingen av det dårligere vena cava-syndromet, er økningen i intra-abdominal trykk på grunn av livmorhulen, økningen av membranen og kompresjonen av alle hovedbukser og retroperitonealromet av betydning. Mange gravide kvinner utvikler et nettverk av collaterals - bypass av venøs utstrømning, som et resultat av hvilket syndromet i spørsmålet ikke forekommer.

Hvordan er tilstanden

Den ringere vena cava klemmes av det utvidede livmor i kvinnens stilling som ligger på ryggen. Ved lange perioder med svangerskap eller i nærvær av polyhydramnios, kan dette også forekomme i en oppreist stilling av kroppen.

De første symptomene vises i ca 25 uker. Det blir vanskelig for en kvinne å ligge på ryggen, mens hun kanskje føler seg svimmel, føler seg mangel på luft, svakhet. Blodtrykket er redusert. I noen tilfeller er det enda et sammenbrudd med en svimlende tilstand.

I alvorlige tilfeller blir kvinnen etter 2-3 minutter etter å ha slått på ryggen blek, klager over svimmelhet og mørkhet i øynene, kvalme og kald svette. Flere sjeldne tegn ringer i ørene, tyngde bak brystbenet, følelse av sterk bevegelse av fosteret.

Plutselig utvikler blek og hypotensjon meget lik tegn på intern blødning, slik at legen kan feilaktig mistenke moderkreft, livmorbryt, myokardinfarkt i en slik gravid kvinne.

Utseendet til et vaskulært mønster og åreknuter i bena er også forbundet med det beskrevne syndromet. En av de hyppige manifestasjonene av denne tilstanden er hemorroider.

Beskrevet patologisk tilstand fører til fosterhypoksi og nedsatt hjertefrekvens. Utvikling av organer og systemer i fremtiden barn lider. Hvis det manifesteres under arbeid, kan det forårsake asfyksi. Bevist forholdet mellom denne sykdommen og for tidlig frigjøring av en normalt lokalisert placenta.

Hva å gjøre i denne tilstanden

Hva ikke å gjøre i tredje trimester av svangerskapet:

• en gravid kvinne i mer enn 25 uker bør ikke sove på ryggen;
• Det er forbudt å engasjere seg i fysiske øvelser som utføres i ryggen, inkludert med spenningen i bukemuskulaturen.

Hvilke anbefalinger kan gi en lege:

• Det anbefales å hvile, ligge på venstre side eller i halv sitteposisjon;
• Det er nyttig å bruke spesielle puter til gravide, som er plassert under ryggen eller mellom bena mens de ligger på siden. Endring av kroppens posisjon bidrar til å hindre livmor fra å komprimere karene i bukhulen;
• For normalisering av venøs utstrømning og hemodynamisk forbedring, anbefales rationell trening, spesielt trening. Under gangen blir muskler i underbenene aktivt redusert, noe som bidrar til oppadgående bevegelse av venøst ​​blod;
• nyttige øvelser i vannet. Vann har kompresjonseffekt, klemmer blod fra venene på underekstremiteter;
• under fødsel er det å foretrekke å ligge på venstre side eller med hodeenden av sengen høyt oppe.

Pro klemmer vena cava.

Under graviditeten i en kvinnes kropp er det betydelige endringer som hovedsakelig er adaptive i naturen. Fysiologiske adaptive endringer i kroppen til en gravid kvinne har en betydelig innvirkning på hennes kardiovaskulære system, som fungerer med økende belastning.

Økt belastning på kardiovaskulærsystemet på grunn av:

• dannelsen av en ny uteroplacental vaskulær seng; stoffer, byggematerialer og fjerning av metabolske produkter.

På slutten av graviditeten øker blodvolumet i kroppen til 6,5 liter. Og hvis hjertet av en sunn kvinne enkelt takler en slik belastning, så hos gravide kvinner med hjerte-og karsykdommer, forårsaker denne belastningen komplikasjoner. Derfor, i perioder på 27-28 uker, blir gravide kvinner med hjertesykdom vist sykehusinnleggelse på et sykehus, hvor leger ved hjelp av moderne behandlingsformer vil forberede hjertet til intensivt arbeid.

Som respons på økt stress øker hjertemassen og dens størrelse, og dens stilling endres. Hjertet utvider noe. Den oppadrettede forskyvningen av membranen ved det utvidede livmor beveger hjertet til venstre og fremover. Til tross for den økte belastningen på hjertet under graviditeten, hos friske kvinner er det ingen hjerterytmeforstyrrelser. I en gravid kvinne med hjertesykdom og lavfunksjonelle reserver kan økt aktivitet utløse hjertesvikt.

Oksygen som kommer inn i lungene, må kommunisere med bæreren, hemoglobin, inneholdt i røde blodlegemer, erytrocytter. Derfor er en økning i oksygentransport til livmor og mødre vev umulig uten en tilsvarende økning i blodvolumet. En slik økning i massen av pumpet blod fører til en betydelig økning i hjertearbeidet. Dette gjøres både ved å øke hjertefrekvensen (med 30%) hjertefrekvensen (mengden blod som kastes ut av hjertet i aorta i en sammentrekning) og ved å øke hjertefrekvensen med 15-20%.

Hvis hjertet klarer seg relativt godt med en økning i minuttvolumet av blodsirkulasjon, så er det vaskulære systemet i mye mer stressende arbeidsforhold. Faktisk er det i det eksisterende volum av det vaskulære systemet nødvendig å ta imot 50% mer blodvolum. Og venesystemet er den mest sårbare i denne situasjonen. Det arterielle systemet, som leverer blod beriket med oksygen og næringsstoffer, arbeider under relativt høyt trykk.

Blodtrykk under normal graviditet øker ikke. Siden 9 uker med graviditet, reduseres blodtrykket med 8-15 mm Hg. Art., Som forblir på dette nivået til midten av graviditeten. Denne reduksjonen i blodtrykk skyldes en reduksjon i perifer vaskulær motstand, dannelsen av livmorcirkulasjonen med lav motstand, og den vasodilaterende virkningen av hormoner (østrogen og progesteron).

Under svangerskapet observeres en økning i hjertefrekvensen, og når maksimalt i tredje trimester av svangerskapet og overstiger startverdiene med 15-20 slag per minutt. I dette tilfellet kan den normale pulsfrekvensen være 80-90 slag per minutt.

Sentralt venetrykk endres ikke. Spesielt høyt venetrykk er notert i lårbenen i en bakre pasient (komprimering av livmorhalsen i livmoren). Derfor forekommer åreknuter i bekkenet, ytre kjønnsorganer og nedre ekstremiteter ofte under graviditeten. Sprains of vener under graviditet kan nå 150% av startnivået. Den venøse enden av kapillærene utvides, og dermed reduserer intensiteten av blodstrømmen.

Til høyre for ryggraden i alle (både menn og kvinner), er det et stort venøs fartøy - den dårligere vena cava, som samler blod fra underekstremiteter, livmor og indre organer i bekkenet. Etter 20 uker av svangerskapet kommer vekten av livmoren som inneholder voksende foster, moderkreft og fostervann en betydelig verdi. Derfor, hvis kvinnen er på dette tidspunktet i horisontal stilling (ligger på ryggen), kan livmoren forårsake delvis komprimering av den dårligere vena cava og aorta. Dette fører til en økning i blodtrykket under klemmepunktet, ytterligere utvidelse av blodårene og forverring av utstrømningen av blod fra underekstremiteter, livmor og endetarm, noe som kan bidra eller forårsake utviklingen av en ganske privat komplikasjon hos gravide kvinner - åreknuter i underekstremiteter og endetarm (hemorroider).

I denne forbindelse anbefales det å følge enkle praktiske anbefalinger:

• Gravide kvinner (etter 20 uker) er kategorisk kontraindisert for enhver øvelse på ryggen (spesielt ledsaget av løfteben). Dette bør ha så mange puter i seng som hun trenger. Du kan sette et par puter under ryggen på den ene siden, slik at livmoren avviker litt på siden og ikke trykker vertikalt på vena cava. Det er nyttig å ha en spesiell pute som en kvinne vil sette under magen, noe som vil sikre en komfortabel stilling av livmoren.

Daglig trening reduserer risikoen for disse komplikasjonene. Vene i underbenet har ventiler som reduserer blodsøylekolens trykk på veggene i de nedre delene av benene i beina i oppreist stilling. Når en person går, fremmer sammentrekningen av de omkringliggende fartøyene i musklene blodstrømmen til hjertet og lindrer benens venøse system.
Under graviditeten øker sirkulerende blod innholdet av stoffer som bidrar til oppbevaring av natrium og vann i kroppen, en økning i blodvolumet i sirkulasjon, slik at selv sunn gravide bør begrense saltinntaket og opprettholde et moderat vann regime.

Vena cava under graviditet

22:06:00 - Arkady. hans hjertefrekvens er forstyrret under auskultasjon, og knel-albueposisjonen lindrer livmorarterien og den dårligere vena cava. Dette forbedrer oksygenering av fosteret. Knealbøyeposisjonen under svangerskapet lindrer også press på rygg og buk.

11:45:27 - Ilya: sov under graviditet. Magen vokser, og luret blir mer og vanskeligere. Det er åpenbart at det er forbudt på magen, på ryggen - den dårligere vena cava klemmes, hvor livmoren presser, og det er fare for fosterhypoksi.

02:08:03 - Emma: Til høyre for ryggraden har alle (både menn og kvinner) et stort venøs fartøy - den dårligere vena cava som samler blod fra underlivet, livmoren og indre organer i bekkenet. På slutten av den 20. uken av graviditeten, vekten av livmor som inneholder voksende foster.

07:16:51 - Larisa: Normalt 2-5 cm vann, under graviditet 10-12 cm, spesielt i venene på underekstremiteter, siden den dårligere vena cava presses av gravid livmor og strømmen av vener fra underekstremitetene er hemmet.

08:31:46 - Clement: Hvis du legger øret i magen din på tjuefem uker med graviditet, kan du høre babyens hjerteslag. Navlestrengen nærmer seg leveren gjennom navlestangen, og deretter til den dårligere vena cava.

07:17:04 - Casimir: Ca. 30 uker i svangerskapet anbefaler leger ikke den gravide dame å sove og hvile på ryggen fordi Dette vil forhindre opprinnelsen til det dårligere vena cava syndromet. Dette syndromet forårsaker en økning i livmorstrykket på den nedre vena cava.

17:15:52 - Venus. Basal temperatur Vekt under graviditet Paul. stort venøs fartøy - inferior vena cava. Den ringere vena cava er. Det er det som under klemme på en vene. ben under graviditet og.

Les mer "Vena vena under graviditet"

17:29:41 - Yang: Ansvarlig informasjon for fremtidige mumier om hvorfor, fra bestemte graviditetsperioder, er det nødvendig å unngå å ligge på den nedre Vena cava - dette er et stort fartøy som samler venet (dvs. bærer karbondioksid) og ikke oksygen, som arteriell) blod.

21:59:09 - Valery: Under graviditet bidrar følgende forhold til opprinnelsen til åreknuter: - Forringet utstrømning av blod fra venene til underekstremiteter. Dette skyldes det faktum at det voksende legemet setter press på den dårligere vena cava - den store venen i bukhulen.

11:22:15 - Oleg: De to mest ergonomiske stillingene under søvnen - på ryggen og på magen - er dessverre ikke veldig bra og trengs under graviditeten. Hele massen av gravid livmor (som er minst ca. fire kilo) setter press på ryggraden, tarmen og dårligere vena cava (inferior vena cava).

Syndromkompresjon av den dårligere vena cava hos gravide kvinner: symptomer og behandling

Fra den andre halvdelen av graviditeten, når den mest aktive veksten i livmor begynner på grunn av at krummen vokser og blir tyngre, kan det være ubehagelige opplevelser som ligger på ryggen, opp til bevissthetstap. De er forbundet med det faktum at livmoren klemmer den dårligere vena cava, på grunn av hvilken hemodynamikken endres (blodstrømmen gjennom moderens fartøy mot hjertet). Selv om dette syndromet ikke krever medisinsk behandling, kan den i stor grad skremme den forventende moren med sine følelser, og det er viktig å vite mer om ham for å unngå plutselige plager og å velge riktig stilling for søvn og hvile, slik at hun ikke skader enten fosteret eller moren selv.

Funksjoner av "gravid" anatomi

Selv om et slikt ubehag forekommer hos forventende mødre ganske ofte, spesielt nærmere tredje trimesteren, fant syndromet ikke detaljert dekning i populærlitteratur og spesielle publikasjoner fordi den ikke gjelder som sådan for sykdomspatologiene. Dette er funksjonene til fremtidens mors anatomi og plasseringen av hennes kar og livmor i bukhulen, som danner slike følelser. For å forstå mekanismen - er det verdt litt mer å bli kjent med anatomien.

Alle vet at fra hjertet i vevet, strømmer blod gjennom arteriene som forgrener seg til kapillærene i vevet, og tilbake samles det inn i blodårene, der det til slutt strømmer til hjertet. Vena cava er det største karet i kroppen, gjennom hvilket blodet strømmer til hjertet, og deretter til lungene - for å bli beriget med oksygen. I sin struktur er det to deler - det nedre og det øvre, og med hensyn til vår samtale er den nedre vena cava for det meste interessant.

Det samler blod fra underlivet, bekkenet organer og ekstremiteter, og ligger langs ryggraden til høyre. I sin struktur er den relativt myk og smidig, i motsetning til den mer elastiske og tette arterien, hvor blodet strømmer under trykk. Derfor er venen lettere å klemme eller klemme i ulike situasjoner, inkludert under graviditet. Dette skyldes endringer i blodsirkulasjonen som oppstår under graviditet, livmorvekst og endringer i anatomiske forhold i bukhulen.

Fra begynnelsen av graviditeten gjennomgår hjerte og blodårer fysiologiske endringer som tilpasser kvinnens kropp til behandlingsprosessen med etterfølgende sikker levering. Ved tredje trimester, for å sikre uavbrutt tilførsel av tilstrekkelig oksygen til fosteret, dannes i tillegg 1000-1500 ml blod i det vaskulære systemet. En økning i blodvolum i sirkulasjon er nødvendig for både mor og foster, samt livmor og moderkreft, å ha god blodtilførsel og fungere jevnt. Og, samlet fra alle vev av moren i den nedre delen av kroppen, fra midjen ned, strømmer blodet til hjertet gjennom den nedre delen av vena cava. Økt belastning plasseres på den, men et voksende livmor ligger i nærheten, noe som kan føre til kompresjon av venøs fartøy og utvikling av dette syndromet. Når en kvinne ligger på ryggen på en tid da livmoren allerede har nådd en betydelig størrelse, blir venen som går rett til ryggsøylens høyre knus, noe som reduserer dens lumen kraftig og blodstrømmen senkes eller nesten stopper. Som et resultat av dette, reduserer blodstrømmen til området til høyre atrium og ventrikelen kraftig, noe som fører til at mindre blod kommer inn i lungene, dets metning med oksygen minker, noe som påvirker blodtilførselen til hjernen og alle organene.

Denne tilstanden føles som økende svimmelhet med følelse av mangel på luft, mørkere i øynene og en ubevisst tilstand. Hvis du holder deg i denne stillingen i lang tid, truer det alvorlige komplikasjoner for kvinnen og fosteret.

Faktorer som bidrar til dannelsen av syndromet

Forvent at manifestasjonen av dette syndromet kan være et felt på 25-26 uker med graviditet, og ikke mer enn 10% av kvinnene. Dette skyldes de spesielle egenskapene til venenes plassering, samt visse faktorer som øker sjansene for å utvikle ubehag. Dette skyldes hovedsakelig følgende punkter:

• tilleggsbelastning med økning i volumet av blod som sirkulerer gjennom karene, minst 20-25%, noe som krever mer intensiv blodgass, inkludert gjennom venene.
• aktiv vekst i livmor, som kommer fra den opprinnelige vekten på 70-100 gram i størrelser på 1000g og mer.
• Vektøkning av babyen, som står i den bakre posisjonen, presser også på ryggraden og trykker på venerveggene
• en økning i volumet av fostervann, og øker også vekten av gravid livmor.

Som et resultat veier ca 6-7 kg av vekt på venen, hvorved veggene knuses, noe som gjør lommen smalere. Med tanke på at blodstrømmen gjennom venene utføres mot tyngdekraften, på grunn av sugekraften av hjertet og sammentrekningen av elementene rundt fartøyene, blir det klart at under slike forhold er blodstrømmen mye vanskeligere. Legg til her det faktum at det gravid livmor risikerer bunnen opp, endrer anatomien til membranen og lungene, som også hemmer strømmen av blod til atriumet.

Manifestasjoner av venøs syndrom under graviditet

Først og fremst fører en skarp og uttalt kompresjon i den nedre delen av vena cava til en reduksjon av blodtrykket, som allerede er redusert hos gravide kvinner. Hvis øvre trykkfigurer reduseres til 80 mm.rt.st og mindre, truer det å miste bevisstheten på grunn av hjernehypoksi. I mildere tilfeller er det mangel på luft og kortpustethet, øynning av øynene og tinnitus, svimmelhet, og pusten gir raskere og dypere. På bakgrunn av drastiske endringer kan blanchering med provokasjon av kvalme og jevn oppkast forekomme.

For fosteret er denne tilstanden ikke mindre farlig, og den lider også av hypoksi, som manifesteres i økt hjertefrekvens opptil 160 slag per minutt. Med langvarig hypoksi kan den da sakke.

På denne bakgrunn er det en økning i fosterets aktivitet, dets bevegelser og spark. Langvarig hypoksi er farlig for fosteret under ulike forhold, til døden.

Spesielt forsiktig med å være i de siste ukene av graviditet og hos kvinner med flere graviditeter, med polyhydramnios, mot bakgrunnen av arteriell hypotensjon og bærer et stort foster som veier over 4000 g.

Komplikasjoner av syndromet hos gravide kvinner

Ifølge leger, minst en gang i løpet av hele svangerskapet, opplevde opptil 80% av kvinnene ubehag forbundet med klemming av venen, men vanskelige situasjoner med hyppige utbrudd av svimmelhet og utilsiktighet er typiske ikke mer enn 10%.

For dette syndromet er det farlige komplikasjoner som oppstår under lange episoder av kompresjonen. Så, i noen tilfeller truer det med for tidlig avblod, som lider av hypoksi. Hovedsymptomet på dette vil bløde, ikke ledsaget av noen smerte. I dette tilfellet trenger du nødhjelp fra leger.

En like viktig konsekvens av syndromet er en økning i venetrykk i venene i bena og i bekkenområdet, noe som truer med dannelsen av deres vekstforebygging eller progresjonens utvikling. Det er også farlig å utvikle hemorroider mot bakgrunnen av periodisk kompresjon av venene på grunn av at trykket i endene i rektum stiger kraftig.

For denne patologien er det også farlig at fosteret også kan påvirke fosteret til og med mot bakgrunnen av endringer som knapt merkbar for moren. Ifølge CTG, utført på tidspunktet for å klemme venen, hvis moren ligger på ryggen, kan fosterets hjerterytme bremse dramatisk innen få minutter etter kompresjon, noe som truer ham med hypoksi og alvorlige utviklingsproblemer.

Trenger jeg behandling?

Hos kvinner som opplever utviklingen av dette syndromet, utføres ingen behandling. De krever ikke bruk av medisiner. De trenger bare en sovende stilling på sin side eller en halv sittestilling i hvileperioder for å rette opp situasjonen. I dette tilfellet forblir venen intakt og det oppstår ingen endringer. Etter 25 uker fra øyeblikk av vekst av magen, bør du ikke velge en ikke-tilbakestillingsposisjon for søvn, slå på venstre side og plassere noen puter for bekvemmelighet, som bidrar til å avlaste ryggen. Plasseringen av puten mellom bena vil også være nyttig, noe som forbedrer blodsirkulasjonen i lemmer.

For å forebygge venøs stagnasjon er det nødvendig å flytte mer og få dosert trening i form av å gå. Det hjelper i å normalisere blodsirkulasjonen i venene i underekstremiteter og bekken, og leverer den til vena cava.

Alyona Paretskaya, barnelege, medisinsk anmelder

4 775 totalt antall visninger, 1 visninger i dag

Syndrom inferior vena cava under graviditet

Syndromet til den dårligere vena cava under graviditet er et kompleks av hemodynamiske lidelser forårsaket av aorto-kaval kompresjon med en økning i uterus. Det manifesteres av svimmelhet, plutselig svakhet, takykardi, pustevansker, en signifikant reduksjon av blodtrykket, økte forstyrrelser, besvimelse som oppstår i en gravid kvinne som ligger på ryggen. Diagnostisert ved hjelp av ekkokardiografi, plasentalt blodstrøm Doppler, integrert reografi. Krever ikke spesiell behandling. I de fleste tilfeller, for å rette tilstanden til en kvinne, er det nok å endre sin stilling i sengen. For å utelukke akutt intrapartumhypoksi anbefales vertikal arbeidskraft.

Syndrom inferior vena cava under graviditet

Kompresjonssyndromet til den nedre vena cava (DPRS, aorto-kaval kompresjonssyndrom, postural hypotensivt syndrom, hypotensivt syndrom på ryggen) er en av de hyppigste bruddene på hemodynamikk oppdaget under graviditeten. Ifølge data fra ulike forfattere, i III-semesteret, er subkliniske manifestasjoner av sykdommer av varierende alvorlighetsgrad bestemt hos 70% av gravide, mens bare ca 10% av pasientene klager over nedsatt velvære. Haster med rettidig diagnose av ARPD er forbundet med økt risiko for å forstyrre svangerskapet og forekomsten av andre alvorlige obstetriske komplikasjoner, ledsaget av nedsatt normal utvikling av barnet og en økning i perinatal dødelighet.

Årsaker til dårligere vena cava syndrom under graviditet

Aorto-kaval kompresjon under svangerskapet skyldes vanligvis mekanisk kompresjon av venøs kar med forstørret livmor og generell økning i intra-abdominal trykk. Det er ekstremt sjeldent at blodstrømmen i den dårligere vena cava forstyrres på grunn av en kombinasjon av graviditet med andre årsaker - medfødt innsnevring, tromboflebitt, voluminøse neoplasier i bukorganene, retroperitonealrom og leversykdommer. Ved utgangen av graviditeten øker livmorvekten 10-20 ganger, fetusens vekt når 2,5 kg eller mer, volumet av fostervann er 1-1,5 liter. Som et resultat opplever den elastiske vaskemuren under trykk av pasienten på ryggen et trykk på 6-7 kg, noe som fører til en reduksjon i lumen i venen.

Selv om denne situasjonen forekommer hos nesten alle gravide, observeres det typiske kliniske bildet av ARI bare hos 9-10% av pasientene, og hos 17-20% av kvinnene er sykdommen subklinisk. I løpet av forskningen fant spesialister innen obstetrik og gynekologi at følgende predisponerende faktorer øker sannsynligheten for å utvikle en lidelse under graviditet:

• Sikkerhetssirkulasjonsmangel. Normalt, for å kompensere for nedsatt blodgass, dannes et nettverk av paravertebrale og navnløse venøse plexuser i IVC-systemet, som sikrer utslipp av blod over kompresjonsstedet eller i overlegne vena cava. Ved utilstrekkelig utvikling av collaterals eller deres akselerert reduksjon under påvirkning av ukjente årsaker, opptrer hypotensivt postural syndrom.
• Utifferentiert bindevev dysplasi. Med et genetisk bestemt brudd på syntesen av kollagen og dets romlige organisasjon, er gjennomsnittsmembranen til venene mindre resistent overfor ekstern komprimering. Situasjonen forverres av svangerskapshormonale endringer. Økning av konsentrasjonen av progesteron 10 ganger eller mer fører til avslapning av glattmuskelfibrene i det ytre skallet i vena cava.
• Patologisk gestasjon. NIP er mer komprimert under flere graviditeter, polyhydramnios, stort foster som oppstår på bakgrunn av Rh-konflikt, medfødte anomalier av barnet, ekstragenitale sykdommer (diabetes, kardiopatologi) og andre. 17% - gestose, 22% er overvektige.

patogenesen

Når kavalkompresjon kompliserer utstrømningen av blod fra underekstremiteter, buk- og bekkenorganer. Den venøse returen reduseres, henholdsvis mindre blod inn i lungalveolene, oksygeninntaket avtar, hypoxemi dannes. Samtidig faller hjerteutgang og vaskulært trykk avhengig av det. På grunn av den mindre mengden blod som kommer inn i den systemiske sirkulasjonen som ikke er tilstrekkelig mettet med oksygen, utvikler vevshypoksi i ulike organer av den gravide og barnet. En del av plasmaet er deponert i vaskulærsengen av underekstremiteter og løse vev av kjønnsorganene, noe som bidrar til åreknuter.

Symptomer på dårligere vena cava syndrom under graviditet

I to tredjedeler av pasientene er forstyrrelsen asymptomatisk eller med økt føtale bevegelse når kvinnen endrer kroppsstilling. Tegn på postural hypotensjon forekommer vanligvis for første gang ved 25-27 uker av svangerskapet. Patologiske symptomer vises etter 2-3 minutter etter at graviden ligger på ryggen, og når maksimalt i 10 minutter. Ekstremt sjelden blir en SNFS observert i en sittestilling. Mer enn halvparten av pasientene med klinisk signifikant nedsatthet klager på svimmelhet, følelse av mangel på luft, pustevansker, plutselig svakhet, økt hjertefrekvens, hyppigere og alvorlige bevegelser. 37% av pasientene opplever et spontant ønske om å snu seg på deres side, stå opp. Noen ganger er det preordial smerte, støy eller tinnitus, gnister før øynene, tap av synsfelt, angst, frykt. Hos 1-3% av pasientene er det en signifikant reduksjon i blodtrykket (opptil 80 mmHg Art og under), noe som fører til synkope. Symptomene forsvinner raskt etter en endring i kroppsposisjon.

komplikasjoner

DPR er ofte komplisert av nedsatt blodflod i blodet med forekomst av kronisk eller akutt hypoksi hos fosteret, forsinket utviklingen. Hos kvinner med en presset dårligere vena cava, placenta er pålitelig for tidlig exfoliated. Venøs overbelastning forårsaker utbruddet av hemorroider, åreknuter, trombose, tromboflebitt. Ved deponering av store volumer av blod i blodkarene i de lavere ekstremiteter er mulig hypovolemisk sjokk med multippel organskade - nedsatt renal glomerulær filtreringshastighet, respiratorisk distress syndrom, cerebral og hjerte- svikt.

diagnostikk

Syndromet til den dårligere vena cava under graviditet diagnostiseres vanligvis på grunnlag av en reduksjon i blodtrykk og karakteristiske symptomer som oppstår i en kvinnes stilling på ryggen. Hvis en subklinisk sykdomstest mistenkes, er en omfattende undersøkelse foreskrevet for å identifisere endringer i hemodynamikk og fosterforstyrrelser i blodet. For å bekrefte diagnosen anbefales:

• Ekkokardiografi. Studien vurderer endringen i indikatorer når du svinger en gravid kvinne fra venstre til bakside. Tilstedeværelsen av latent postural hypotensjon syndromet indikerer en reduksjon på 15-20% av slagvolumet, minuttvolum, hjerteindeks, økt hjertefrekvens, brudd på andre indikatorer som viser pumpefunksjonen av hjertet.
• Dopplerografi av uteroplacental blodstrøm. Resultatene av studien evalueres også under hensyntagen til pasientens kroppsstilling. Når en kvinne slår på ryggen som følge av kavalkompresjon, er resistivitetsindeksen (IL) i navlestrengen 1,15-1,29 ganger høyere enn standardverdiene. Samtidig reduseres IR i begge livmorarteriene med 10-19%.
• Integral reografi. Ikke-invasiv registrering av endringer i vævsbestandighet mot høyfrekvente strøm gjør at du raskt kan vurdere blodpåfyllingen av vaskulærsengen. Eografisk bestemmelse av sjokk og minuttblodvolum, hjertefrekvens, hjerteindeks bekrefter resultatene av en ekkokardiografisk undersøkelse eller erstatter den om nødvendig.

Med hensyn til økt risiko for fosterhypoksi, anbefales dynamisk overvåkning av tilstanden ved hjelp av CTG og fonokardiografi. Ifølge vitnesbyrd utføres en spektrofotometrisk analyse av gasstilstanden til blodet til kvinnen og i unntakstilfeller av barnet. Vanligvis viser denne metoden en reduksjon i partialtrykket av oksygen, en økning i partialtrykket av karbondioksid og tegn på metabolisk acidose.

Differensialdiagnose utføres med andre lidelser, hvor det komprimerte nedre hul Wien, - stenose, trombose, neoplasi lever, bukspyttkjertel, uterus, ovarie-, nyre-, blære, retroperitoneale lymfeknuter, retroperitonealfibrose syndrom, Budd-Chiari med økende blodpropp i den nedre vena vene. Eliminere patologiske forhold som kan utløse et sammenbrudd: vaskulær dystoni, arteriell hypotensjon på grunn av mat eller legemiddelforgiftning, akutt infeksjon, arytmi, hjertesvikt. Ifølge indikasjoner anbefales pasienten av en kardiolog, phlebologist, gastroenterolog, hepatolog, urolog, onkolog.

Behandling av dårligere vena cava syndrom under graviditet

Som regel går postural hypotensjon, forårsaket av kavalkompresjon, seg selv når pasienten vender seg til siden eller stativet. Gravide kvinner med kliniske tegn på frustrasjon bør sove på venstre side med mellom bena eller under puten på øvre ben. Noen kvinner føler seg bedre når de hviler i en semi-sittende stilling. For å redusere venøs stagnasjon og forbedre hemodynamiske parametre, vises moderat trening - gå, trene i vann og yoga for gravide. Når intrauterinsk hypoksi oppstår, foreskrives legemidler som forbedrer blodstrømmen i uteroplacentalkomplekset.

Tilstedeværelsen av SNPV må vurderes ved planlegging av leveringsmetoden. I fravær av obstetriske og ekstragenitale indikasjoner for keisersnitt, anbefales pasienter å føde oppreist stilling mens de står, sitter eller hakker. Dette kan redusere risikoen for fosterhypoksi betydelig. Hvis en kvinne insisterer på den tradisjonelle fødselsmetoden, er hun plassert på hennes venstre side, og i løpet av eksilperioden blir hun overført til et forsyningsrom med høyt forhøyet hodeend. Under operativ levering, fremkaller kavalkompresjon ofte kritiske hemodynamiske forstyrrelser, noe som er viktig å huske under forberedelse og under intervensjon.

Prognose og forebygging

Utfallet av graviditet og fødsel med rettidig deteksjon av ARVS er gunstig og blir alvorlig bare dersom pasienten ikke følger anbefalingene fra obstetrikeren-gynekologen for livsstilsrettelse. Med forebyggende formål er alle gravide kvinner etter 25 uker vist avslag fra søvn og hvile på ryggen, vekttap, tilstrekkelig fysisk aktivitet for å opprettholde normal hemodynamikk. Kvinner med polyhydramnion, multippel graviditet, fedme, åreknuter i nedre ekstremiteter, kjønnsorganer når tegn på føtal hypoksi barn (levendegjør eller bremse forstyrrelser, endringer i intensitet) for forebygging av mulige komplikasjoner må være skjermet for å ekskludere skjulte former for postural hypotensjon på baksiden.

Vena cava under graviditet - årsaker, forebyggende og behandlingsmetoder

Det ringere vena cava syndromet er et ubehagelig fenomen som forekommer i gjennomsnitt hos 1 av 10 gravide kvinner. Sykdommen begynner å manifestere seg ved omtrent den 24. uke med graviditet, når livmor stormer i størrelse og begynner å komprimere karene i bukhulen.

Fysiologiske egenskaper

Fra og med 6. måned øker livmor stor i størrelse og begynner å utøve press på alle vener og kar. Dette kompliserer arbeidet til alle indre organer og deres systemer. I tillegg vokser livmor utvilsomt, og på grunn av dette klemmer også membranen, noe som i stor grad forstyrrer hjertearbeidet.

Dermed, hvis før denne kvinnen allerede hadde hjerteproblemer, så er det i dette øyeblikket betydelig komplisert.

På LEL øker trykket når kvinnen ligger på ryggen. Dette skyldes først og fremst at venen ligger - fartøyet passerer rett langs ryggraden, slik at livmor utøver press på den i denne posisjonen mye mer enn i enhver annen stilling.

Dersom tidligere kvinnen hadde åreknuter, kan ventetiden for en baby patologi bli forverret fartøy og så bare utvider på ett sted og i en annen - på vegger dannet blodpropper som hindrer normal blodstrøm.

symptomatologi

Den ringere vena cava gjør seg selv følt slike symptomer:

• skarp trykkfall. Noen ganger kan det falle til et slikt nivå at kvinnen mister bevisstheten;
• hjertebanken;
• mangel på luft;
• mørkere øynene.

Mange kan feilaktig tildele slike symptomer til en annen sykdom og derfor i lang tid ikke å gå til legen for hjelp. Noen anser det også for nødvendig å minimere doktorsintervensjon i denne perioden og vurdere behandlingen av åreknuter ikke avgjørende, utsette den for en tid etter levering. Denne beslutningen er helt feil, ettersom en slik uaktsomhet lett kan provosere blødning og løsrivelse av moderkaken, hvis vena cava komprimeres overdrevet under graviditeten.

Dette kan påvirke helsen til det ufødte barnet, siden kompresjonen av den dårligere vena cava hos gravide fremkaller en sterk oksygen sult ikke bare i kvinnens kropp, men også i fosteret. Det er derfor hvis det oppstår noen symptomer på sykdom plutselig - kontakt legen din så snart som mulig for å gjennomgå en omfattende undersøkelse og om nødvendig reseptbelagte behandling.

behandling

I henhold til anbefalingene fra leger, er behandling ofte ikke nødvendig i det hele tatt. Dette er et symptom som passerer seg selv etter fødsel. I tillegg er det mulig å fullstendig eliminere det, ganske enkelt ved å velge riktig stilling.

Men en undersøkelse er fortsatt nødvendig. Hvis fartøyet er for forstørret, for å forhindre komplikasjoner, kan legen foreskrive medisiner for å styrke vaskulærveggen.

Også når kvinner er i forventning om en baby, er det nødvendig å ta en veldig seriøs tilnærming til helseproblemene og gjennomgå en omfattende undersøkelse. Årsaken er at disse ubehagelige symptomene kan utløses av hjertesykdom. I dette tilfellet må du foreskrive en mer seriøs behandling for å styrke hjertemuskelen.

For å eliminere bare et symptom, er det nok å følge noen få enkle anbefalinger:

• unngå å ligge på ryggen din. Det er bedre å sove på venstre side, sette en pute under ryggen;
• det er nødvendig å besøke frisk luft oftere, å gå;
• Det er best å begynne å besøke bassenget og gjøre vanngymnastikkøvelser.

forebygging

Forekomsten av slike ubehagelige symptomer kan i utgangspunktet forebygges. For å gjøre dette, følg bare noen få enkle anbefalinger:

• å lede en sunn livsstil etter å ha planlagt en graviditet. Hvis en kvinne ikke røyker, misbruker ikke alkohol, da er hun mer sannsynlig å ha hjerteproblemer;
• i løpet av graviditeten å gjøre gymnastikk;
• strengt kontrollere kostholdet. Det er fedme som fremkaller forverring med en lignende diagnose. Årsaken er åpenbar: i tillegg til det utvidede livmor begynner også fettavsetningene på blodkarene og organene å presse;
• hvis det er åreknuter i nedre ekstremiteter eller i det minste en genetisk predisponering for patologi, er det viktig å starte behandlingen så snart som mulig for å forhindre utvikling av mer alvorlige problemer.

Enhver sykdom er mye lettere å hindre enn å takle det. I dette tilfellet, og mer sannsynlig, kan syndromet kalles en separat manifestasjon, et symptom som du lett kan takle. Hvis dette er et tegn på en mer alvorlig patologi, vil komplisert behandling være nødvendig.

Hvis de ubehagelige symptomene ble provosert av åreknuter, vil det være nødvendig å velge en kompleks behandling av åreknuter for å lindre pasientens tilstand.

Syndrom inferior vena cava under graviditet

En annen 11 artikler om emnet: Helseproblemer under graviditet

Syndrom inferior vena cava under graviditet

Hva er inferior vena cava syndrom?

Det dårligere vena cava syndromet er en patologisk tilstand hvor en stor blodår presses. Siden den nederste hul Wien er den største av venene, og leverer alle de venøst ​​blod fra den nedre halvdel av kroppen til hjertet, normal blodstrøm opphør på det fører til nedsatt blodsirkulasjon. Symptomer på denne tilstanden kan omfatte:

- mangel på luft, kortpustethet

- bevissthetstap (i alvorlige tilfeller).

Symptomatologi på grunn av skarp oksygen sult og sirkulasjonsfeil i hjertet og hjernen.

Årsaken til patologien under graviditeten er å klemme den dårligere vena cava ved voksende livmor. Vanligvis oppstår symptomene ovenfor ved slutten av det andre og forstyrres i tredje trimester når den gravide kvinnen ligger på ryggen eller sjelden sitter.

En kraftig nedgang i blodstrømmen skader fosteret, som manifesterer seg i form av hypoksi. Noen kvinner noterer tegnene sine: i den utsatte posisjonen øker antall og styrke av føtale bevegelser. I tillegg er det bevis for å vurdere syndromet til den dårligere vena cava under graviditet som en faktor som øker risikoen for tidlig frigjøring av en normalt lokalisert placenta. Av denne grunn anbefales ikke gravide kvinner å ligge i liggende stilling i lang tid. Den beste stillingen for å sove eller hvile er på siden.

Syndromkompresjon av svakere vena cava under graviditet

Den dårligere vena cava er et stort kar som samler venøs, det vil si kullbærende blod som strømmer fra bekken og organene til bekkenet til høyre atrium. Den nedre venen løper til høyre langs ryggraden. Når gravid livmor klemmer det, snakker leger om kompresjonen av den dårligere vena cava. Og selv om det manifesterer seg bare hvis den gravide kvinnen ligger på ryggen, kan konsekvensene være mest alvorlige. For å unngå problemer må du bare følge enkle regler.

Ofte forekommer syndromet etter 27-30 uker med graviditet. Ved denne tiden øker blodvolumet i blodet i fremtidens mor med 1-1,5 liter. For hjerte og blodårer - dette er en stor tilleggsbelastning. I tillegg vokser livmoren intensivt under graviditeten: vekten stiger fra 50-100 g til levering til 1 kg ved fødselen. Legg her mye baby (ved 38-40 uker med graviditet - ca 3500 g), etterfødsel - 500-600 g og volumet av fostervann - 800-1000 ml. Samlet er alt dette ca 6 kg. Det viser seg at når den forventende mor ligger på ryggen, veier en gravid kvinne nesten 6 kg av livmoren på den underreale vena cava.

Situasjonen forverres av det faktum at livmoren i denne posisjonen er kraftig forskjøvet oppover og støtter membranen. Dette gjør det vanskelig for hjertet og lungene. Som et resultat avtar blodstrømmen til høyre atrium.

Kompresjonssyndromet til den nedre vena cava manifesteres først og fremst av en reduksjon av blodtrykket. Hvis den øvre verdien faller under 80 mm Hg, kan kvinnen miste bevisstheten. I andre tilfeller føles hun kort pusten, svimmel, øynene hennes mørkere, pusten hennes raser, det er støy i ørene hennes. Forventende mor blir blek, kvalme og oppkast er mulig. Endelig, med en svært sterk komprimering av den dårligere vena cava, begynner det i noen tilfeller tidlig forløsning av moderkroppen. Hennes sanne tegn er blødning. Og her er det allerede uten akutt medisinsk behandling nødvendig.

Den fremtidige babyen har også en vanskelig tid. Med et uttalt syndrom, blir hans hjerterytme raskere og når 150-160 slag per 1 minutt. Da kan hjerteslaget bremse dramatisk. Leger i dette tilfellet snakker om hypoksi, det vil si en akutt mangel på oksygen for barnet.

Så i de siste stadiene av graviditeten må være forsiktig. Dette gjelder spesielt for kvinner med flere graviditeter, høye vannnivåer, lavt blodtrykk og fremtidige mødre som bærer en stor baby (veier over 4 kg).

Merkelig nok, men i syndromet om kompresjon av den dårligere vena cava er det ikke nødvendig med medisiner. Det er nok å slå på siden eller ta en halv sittestilling, da alle ubehagelige opplevelser forsvinner umiddelbart.

Dermed konklusjonen: Etter 25 uker med graviditet bør du ikke sove eller ligge på ryggen. Det er bedre å sove på siden, helst til venstre, plassere et par vanlige puter eller en høy en under ryggen. Stillingen på siden vil også være veldig behagelig og fysiologisk korrekt for blodsirkulasjonen av livmoren når en pute er plassert under overbenet eller mellom beina. Noen kvinner legger en flat pute under magen, noe som heller ikke er forbudt.

Anatomi av inferior vena cava funksjon

Sirkulasjonssystemet i menneskekroppen har en kompleks struktur. En viktig del av det er blodårene, som er laget for å samle avfall. Den største av dem er den ringere vena cava.

Brudd på hennes arbeid kan føre til alvorlige helsekonsekvenser. Derfor er det viktig å kjenne den normale strukturen til dette fartøyet og dets mulige anomalier.

Formål og plassering av den nedre vena cava

Den ringere vena cava er det største karet i kroppen. Det er ingen ventiler i den. Svaret på spørsmålet om hvor dette fartøyet befinner seg er utvetydig.

Denne venen stammer mellom den fjerde og femte ryggraden i lumbale ryggraden. Stedet for dets dannelse blir forbindelsen til venstre og høyre iliac ader. Fartøyet stiger på forsiden av psoas-muskelen.

Videre passerer den langs den bakre overflaten av tolvfingertarmen, befinner seg i leverens furu, trengs en spesiell åpning i membranen og blir til perikardiet. Fra dette blir det klart hvor venen faller, sin ende ligger i høyre atrium. Venstre side er i kontakt med aorta.

Under åndedrettsprosessen endres beholderens diameter. Under innånding er venen noe komprimert, og når ekspirasjonen utvides. Fluktuasjoner i diameter varierer fra 2 til 3,4 cm, dette er normen.

Hovedformålet med fartøyet er å samle bort blod fra hele kroppen. Det overføres direkte til hjertet.

struktur

Anatomien til den dårligere vena cava er enkel. Den har to typer bifloder: visceral og parietal.

Viscerale bifloder av underverdige vena cava er designet for å tegne blod fra indre organer. Blant dem er følgende årer:

1. Leveren. Fall inn i den dårligere vena cava på stedet som går langs leveren. Disse sidene er korte. Oftere har de ikke en enkeltventil.
2. Adrenal. Dette er et fartøy av liten lengde, som ikke har noen ventiler. Starter fra adrenalporten. Fordel venstre og høyre vener. Det avhenger av hvilken binyrene de kommer fra.
3. Nyre. Hver strømmer inn i fartøyet på nivå mellom mellom 1. og 2. ryggvirvel. Det venstre fartøyet er litt lengre enn det rette.
4. Eggstokk eller testikkel. Hos menn er opprinnelsen på baksiden av testiklen. Det representerer pectoral plexus av flere små fartøy som kommer inn i spermatisk ledning. Hos kvinner, opprinnelsen til portene til eggstokkene.

Parietale bifloder ligger i bekkenet og bukhulen. Følgende årer inkluderer:

1. Lumbale. Montert i bukhulenes vegger. Som regel overstiger deres antall ikke fire. Inneholder ventiler.
2. Nedre membran. Tilordne høyre og venstre. Koble til den dårligere vena cava i sonen av utgangen fra leverens sølcus.

Det komplekse systemet til den dårligere vena cava fører til at en hvilken som helst patologi påvirker menneskers helse.

Syndrom av inferior vena cava

Mer vanlig er syndromet til den dårligere vena cava hos gravide kvinner. Denne tilstanden kan ikke kalles en sykdom, men det er et brudd på prosessen med å tilpasse kroppen til den utvidede størrelsen av livmoren, samt endringer i blodsirkulasjonen.

I de fleste tilfeller manifesteres en slik avvik fra normen hos kvinner som bærer for stor frukt eller flere babyer samtidig. Siden fartøyets vegger er for myke, og blodstrømmen i det har lavt trykk, blir det lett komprimert.

Syndromet kan skyldes følgende årsaker:

1. Endringer i blodets sammensetning.
2. Arvelighet.
3. Økt blodkoagulasjon.
4. Smittsomme sykdommer i venene.
5. Tilstedeværelsen av en svulst i bukhinnen.

Mønsteret av sykdommen er i stor grad avhengig av egenskapene til en bestemt organisme. Ofte er det en blokkering av grunnen til den dårligere vena cava, en trombus dannes.

Symptomene på problemet er i stor grad avhengig av graden av skade. Oftere vises de første tegnene i tredje trimester. De styrkes når en kvinne ligger på ryggen. Blant hovedtrekkene er:

1. Følelse av lett prikken i underdelene.
2. Svimmelhet.
3. Hevelse i beina.
4. Åreknuter.
5. Smerte i lemmer, svakhet.

I de fleste tilfeller bringer klemmesyndrom ikke mye helsefare. Men i noen tilfeller kan en sammenbruddstilstand utvikles. Hvis kompresjonen under graviditeten er signifikant, kan den påvirke fostrets tilstand negativt. Noen ganger fører dette til eksfoliering av morkaken, åreknuter eller trombusdannelse.

Trykket av fartøyet fører til en reduksjon i hjerteutgangen, og derfor blir mindre næringsstoffer og oksygen tilført til vevet. Hypoksi kan utvikle seg.

Behandlingen er valgt av legen individuelt, basert på pasientens egenskaper. Siden bruk av narkotika under graviditet kun er mulig i ekstremt alvorlige tilfeller, anbefaler eksperter deg å gjennomføre terapi ved hjelp av adferdsmessige og ernæringsmessige tilpasninger.

Følgende regler må overholdes:

1. Du kan ikke sove i bakposisjonen. Dette fører til økte ubehagelige symptomer.
2. Det er forbudt å utføre øvelser som involverer å være på ryggen, og også bruke bukemuskulaturen.
3. Under hvile er det best å sitte på venstre side eller i semi-sitting tilstand. Du kan bruke spesielle puter som er vedlagt under ryggen og bena.
4. Walking vil bidra til å normalisere blodstrømmen. Det fører til aktiv sammentrekning av benmuskulaturen, som hjelper blodet til å stige oppover.
5. God effekt gir svømming. Mens det er i vannet, opprettes en komprimeringseffekt som fjerner blod fra nedre ekstremiteter.
6. Bruken av økte mengder askorbinsyre og vitamin E er vist.

Overholdelse av slike anbefalinger vil bidra til å gjenopprette normal blodstrøm og forbedre helsen.

trombose

Konstruksjonen av den underverdige vena cava er enkel. Patologier i dette området er sjeldne. Tilfeldig okklusjon av lumen. Det kan oppstå på grunn av følgende grunner:

1. Problemer med blodpropp.
2. Skader på venens vegge.
3. Redusert blodgass.

Slike faktorer fører til dannelse av blodpropp. Smittsomme sykdommer, skader, ondartede svulster, et langt opphold i immobilisert tilstand kan forverre situasjonen.

Sykdommen kan være asymptomatisk. Blant hovedtrekkene er det: rødhet og hevelse i ekstremiteter, tretthet, døsighet. I sjeldne tilfeller oppstår smertefulle opplevelser.

Behandlingen av denne sykdommen er rettet mot å forebygge tromboembolisme, stoppe videre utvikling av trombose, redusere graden av hevelse av vev, gjenopprette fartøyets lumen. Flere teknikker brukes til disse formålene:

1. Narkotika terapi. Det inkluderer bruk av antikoagulanter - blodfortynnere, samt midler som er rettet mot å løse blodpropp. Hvis sykdommen er ledsaget av alvorlig smerte, foreskriver legen ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. I løpet av perioden hvor sykdommen er i den akutte fasen, er det vist en spesiell elastisk bandasje.
2. Kirurgisk inngrep. Det anbefales at det er høy sannsynlighet for tromboembolisme. Avhengig av alvorlighetsgrad av lesjonen og tilstanden til pasienten utføres endovaskulær intervensjon eller plikasjon.

Komplekset av terapeutiske tiltak inkluderer obligatorisk overholdelse av kostholdet. Så mye som mulig inneholder matvarer som inneholder vitaminer K og C, inkludert i kostholdet. Hvitløk og grønn pepper må legges til menyen når du forbereder menyen.

Endovaskulær inngrep

Endovaskulær utvidelse innebærer installasjon av et cava filter. Det er en liten enhet laget av en wire formet som en timeglass, paraply eller stikkontakt.

Slike strukturer er motstandsdyktige mot korrosjon og har ikke ferromagnetiske egenskaper. Det er enkelt å installere dem. Samtidig gjør de en utmerket jobb. De er laget av titan, nitinol eller rustfritt stål.

Et slikt filter velges individuelt for hver pasient. Dette tar hensyn til egenskapene til strukturen til den dårligere vena cava og dens diameter. Cava filtre er delt inn i tre hovedgrupper:

1. Permanent. Slett dem deretter umulig. De er stramt fast på fartøyets vegger med spesielle antenner.
2. Avtagbart. Etter at de har fullført oppgaven, blir de fjernet.

Indikasjonene for installasjon av filtre er: manglende evne til å bruke terapi med antikoagulantia, en høy sannsynlighet for tilbakefall av tromboembolisme. Installasjonen av en slik enhet er ikke tillatt dersom innsnevringen av lumen er kritisk eller det ikke er fri tilgang til fartøyet.

bruksområde

Plikasjonen av den dårligere vena cava består i å danne karet lumen ved hjelp av spesielle U-formede parenteser. Som et resultat er lumen delt inn i flere kanaler. Diameteren på en kanal overstiger ikke 5 mm. Denne størrelsen er nok til å gjenopprette normal blodstrøm, mens blodpropper ikke kan gå videre.

Plikasjon anbefales å utføre når montering av et cava filter av en eller annen grunn er umulig. Under prosedyren fjernes tromben som er dannet i karet. En indikasjon på en slik operasjon er tilstedeværelsen av en svulst i bukhulen eller retroperitonealrommet.

Slike inngrep kan utføres selv i sen graviditet. Men før det er nødvendig å lage en kvinne en keisersnitt og trekke ut frukten.

Den ringere vena cava er en viktig del av sirkulasjonssystemet. Hennes sykdommer er ofte asymptomatiske, så du må periodisk gjennomgå en medisinsk undersøkelse.