Proctology (coloproctology) er en del av klinisk medisin som studerer sykdommer i rektum og andre deler av tykktarmen.
I proktologi, som i et hvilket som helst medisinsk område, begynner behandlingen med en omfattende undersøkelse av pasienten - med klargjøring av klager, innsamling av medisinsk historie og generell undersøkelse.

Pasienter er underlagt obligatorisk undersøkelse av hele tykktarmen:
• med sykdommer i nedre tykktarmen;
• klage på blødning og slim fra anus
• med klager på nedsatt tømningsfunksjon (diaré, forstoppelse), intestinal ubehag;
• med ugunstig arvelighet;
• med sykdommer i øvre fordøyelseskanalen.

Det viktigste i diagnosen av koloproktologiske sykdommer er ikke å "overse" en ondartet svulst!

FINGER RECTAL FORSKNING
Det er en obligatorisk metode for å diagnostisere sykdommer i endetarmen, det små bekkenet og bukorganene i alle tilfeller når pasienten klager over magesmerter, dysfunksjon av bekkenorganene, tarmaktivitet.
Det gjør det mulig å identifisere sykdommer i analkanalen og endetarmen (sprekker, fistel, hemorroider, cicatricial endringer og innsnevring av tarmlumen, godartede og ondartede neoplasmer, fremmedlegemer);
inflammatoriske infiltrater, cystiske og neoplasmer av adrektvev, sacrum og coccyx;
endringer i prostata hos menn og indre kjønnsorganer hos kvinner.
Noen ganger er det den eneste metoden for å oppdage en patologisk prosess, lokalisert på den bakre halvcirkel av rektalvegget over analkanalen, i et område som er vanskelig å få tilgang til inspeksjon med hvilken som helst type instrumentell rektal undersøkelse.
Utført før instrumentell rektal undersøkelse (anoskopi, rektoromanoskopi, koloskopi) og lar deg bestemme muligheten for sistnevnte.

Rektal digital undersøkelse utføres i ulike stillinger av pasienten: Liggende på siden med bena bøyd i hofte- og kneleddene, i knellembøyens stilling, i den bakre stillingen (på gynekologisk stol) med bena bøyd i kneleddene og ført til magen.
Valg av stilling avhenger av pasientens tilstand, erfaring og kunnskap fra legen, slik at han kan velge de mest optimale forholdene for rektal undersøkelse i henhold til medisinsk historie og undersøkelse.

Digital rektal undersøkelse utføres ikke med en kraftig innsnevring av anus, så vel som med alvorlig smerte i analkanalen før fjerning.

anoscope
Metoden for instrumentell undersøkelse av endetarmen ved å undersøke dens indre overflate ved hjelp av et spesielt verktøy - et anoskop, satt inn gjennom anus til en dybde på 12-14 cm.
Indikasjoner for anoskopi er smerte i anus, blodutslipp fra det, mucus eller pus, unormal avføring (forstoppelse, diaré), mistenkt rektal sykdom, og også for å ta biopsier og uttørrelser.

Anoskopi er vanligvis et supplement til en digital rektal undersøkelse og bør foregå endoskopiske undersøkelsesmetoder som rektoromanoskopi og koloskopi.

For en normal og høykvalitets anoskopi er det nok å gjøre en vanlig rensemengde - 1,5-2 liter vann av kroppstemperatur etter avføring.

RECTOROMANOSCOPY (RECTOSCOPY)
Den mest nøyaktige og pålitelige metoden for å undersøke endetarmen og den nedre delen av sigmoid-kolon ved å undersøke deres indre overflate ved hjelp av et sigmoidoskop, innført gjennom anusen til en dybde på 20-35 cm.
Indikasjoner for sigmoidoskopi er smerte i anus, blodutslipp fra det, mucus eller pus, unormal avføring (forstoppelse, diaré), mistanke om rektal og sigmoid kolon sykdom.
Når du bruker forstørrelsesoptikk, kan du vurdere de minste endringene i slimhinnen. Når rektoskopi kan tas til materiale for histologisk undersøkelse. I nærvær av svulstformasjoner er det biopsi som gir det endelige svaret på spørsmålet om tumorens benignitet.

Personer over 40 år anbefales å utføre sigmoidoskopi en gang i året som et forebyggende tiltak for tidlig diagnostisering av rektale maligne neoplasmer.

Rektoromanoskopi bør føres av en røntgenundersøkelse av tykktarmen, siden mindre rektal endringer (små svulster, infiltrative prosesser eller prostititt) er bare diagnostisert endoskopisk.

Rektoromanoskopi utføres vanligvis i pasientens knel-albueposisjon. Denne stillingen er veldig praktisk for forskning: den fremre bukveggen svinger litt, noe som letter ledningen av endetarmen til sigmoidrøret.

irrigoscopy
Røntgenundersøkelse av tykktarmen når den fylles med radiopaque suspensjon gjennom anus.
Det brukes til å klargjøre diagnosen sykdommer i tykktarmen (misdannelser, svulster, kronisk kolitt, divertikulose, fistel, cicatricial sammentrekninger, etc.). Det er ofte den avgjørende metoden for diagnose av svulster.
Under radiologisk kontroll fylles tykktarmen gradvis med en radiokontrastsuspensjon, og bildene av alle dens avdelinger blir tatt i forskjellige stillinger av pasienten.

COLONOSCOPY (FIBROCOLONOSCOPY, FKS)
I dag er det den mest informative metoden for tidlig diagnose av godartede og ondartede svulster i hele kolon, uspesifisert ulcerøs kolitt, Crohns sykdom, etc., og tillater undersøkelse av kolon i 80-90% tilfeller.
Indikasjonen for koloskopi er fremfor alt mistanke om en svulst.
Det brukes også i nødssituasjoner for tarmblødning, obstruksjon, tilstedeværelse av fremmedlegemer.

Kolonoskopet settes inn gjennom analåpningen i det rektale lumen og beveger seg gradvis fremover med moderat luftstrøm for å jevne tarmlumenet.
Under koloskopi vil du ha en følelse av intestinal overløp med gasser, noe som gir trang til å få en avføring. På slutten av studien blir luften introdusert i tarmen sugd gjennom endoskopkanalen. Smerte under denne prosedyren er moderat fordi tarmen er strukket når luft innføres i den.

Det bør tas i betraktning at vanning og koloskopi ikke konkurrerer, men utfyller hverandre.
Koloskopi er uunnværlig for regelmessig oppfølging av pasienter etter fjerning av polypper, etter konservativ behandling av ulcerøs kolitt, og spesielt for regelmessige undersøkelser av tykktarmen hos pasienter som opereres for tykktarmskreft.

Vanligvis utføres koloskopi uten bedøvelse.
Pasienter med alvorlig smerte i anus er vist lokalbedøvelse.
Ved alvorlige destruktive prosesser i tynntarmen, anbefales en massiv limeprosess i bukhulen å utføre koloskopi under generell anestesi.

Kontraindikert i studien av akutte smittsomme sykdommer, peritonitt, samt i de sentrale stadier av hjerte- og lungesvikt, uttalt forstyrrelser i blodkoaguleringssystemet.
Det er umulig å utføre en koloskopi hos pasienter med alvorlige former for ulcerøs og iskemisk kolitt.

Biopsi av slimhinnen
Gir mulighet til å utføre histomorfologisk studie, som er en avgjørende metode for å diagnostisere hovedformer av tarmlidelser.
Først og fremst er denne metoden viktig for å gjenkjenne tumorenes natur. Mikroskopisk bekreftelse av diagnosen kreft er nødvendig for å velge riktig mengde operasjon og for å unngå unødig operasjon i tilfelle av betennelsessykdommer og godartede svulster.
Indikasjoner for biopsi - mistanke om diffuse lesjoner i tarmen, svulster, Crohns sykdom, tuberkulose.
Mikroskopisk vevsprøvetaking fra den distale kolon utføres vanligvis når man utfører en sigmoidoskopi.

CYTOLOGISK FORSKNING
Cytologisk undersøkelse av utslipp fra tarmens indre overflate i dens informativitet er dårligere enn den histologiske metoden, men i koloproktologisk praksis er det av spesiell verdi om det er umulig å utføre en biopsi. For å raskt avklare en ondartet lesjon kan cytodiagnose være uvurderlig.
Prøvematerialet for cytodiagnostikk er vanligvis gjort gjennom et sigmoidoskop.

fistulografi
Denne metoden brukes til å gjenkjenne og differensialdiagnose i sykdommer i anorektal- og sakral-koksyklusområdene i nærvær av fistler på huden.
Hovedoppgaven med fistulografi er å identifisere retningen av fistelens kurs, dens lengde, forgrening, hulromdannelse og relasjoner med tilstøtende organer og vev.

Ultrasonografi (ultralyd)
Tillater uten betydelig forberedelse og store tekniske vanskeligheter for å bestemme endetarmens tilstand og tilstøtende organer.
Det er en verdifull metode for diagnostisering av kolorektal kreft, noe som gjør det mulig å vurdere graden av spredning, for å bedømme tilstedeværelsen av metastaser i leveren og lymfeknuter.

Ved utførelse av ultralydstudier av endetarm og tykktarm kan en vurdering av tilstanden til eksogene godartede adenomer, samt en vurdering av tilstanden til tarmlymfeknuter, utføres.

Ved akutt paraproktitt gjør en ultralydsundersøkelse ved preoperativ fase det mulig å diagnostisere de tidlige manifestasjonene av den inflammatoriske prosessen i fiberen, den indre åpningen av fistelen, plasseringen av det fistulous kurset i forhold til sphincterfibrene.
Alt ovenfor gjelder i samme grad for diagnosen kronisk paraproktitt (rektalfistel).
Ultralydoppløsning er høy i diagnosen av adrektale tumorer som kan simulere en rektal tumor.
Ved hjelp av endorektal ultrasonografi er det mulig å diagnostisere små formasjoner, samt bestemmelse av svulstekninering av rektalvegg.

Nøyaktigheten av diagnosen avhenger i stor grad av korrekt tolkning av data og erfaring fra forskeren.

Blodanalyse
I henhold til endringer i blodparametre, kan man mistenke tilstedeværelsen av en tumorprosess i tykktarmen, vurdere nivået av anemi ved hemorroideblødning.
For hemorroider kan legen bestille en normal blodprøve for å avgjøre om du har anemi. Det kan vises på bakgrunn av hyppig blødning.

KALA ANALYSE
Analyse av avføring i nærvær av slike sykdommer er ikke helt vanlig. Dette er det såkalte coprogrammet. Legen er interessert i kvalitativ sammensetning av utsatt fra kroppen. Med andre ord, måten maten blir fordøyd og om det er noen utenlandske inneslutninger i avføringen (overflødig slim, etc.), noe som indikerer betennelse i de overliggende tarmseksjonene.

Noen ganger er det nødvendig å utføre en fekal okkult blodprøve for å oppdage blødning i de overliggende tarmseksjonene. Det er selvsagt ikke nødvendig om blødningen er synlig for det blotte øye. For å passere analysen av fekal okkult må blodet utarbeides. I to dager (hvis det er forstoppelse, så i tre dager), kan du ikke pusse tennene dine, spise produkter som farge stolen: rødbeter, blåbær, granatepler etc., for ikke å villede laboratorieassistenten som skal utføre analysen.
Hvis dysbakteriose er mistenkt, kan irritabel tarmsyndrom utføres av en prokolog ved å plante avføring for mikroflora som er mottagelig for antibiotika og bakteriofager.
Hvis du mistenker tilstedeværelsen av parasitter i tarmen, er en analyse av avføring i ormens egg foreskrevet.
Hvis du mistenker soppsykdommer i det perianale området og anogenitale herpes, er et smear fra det perianale området angitt.

Hvis du trenger konsultasjon og eksamen, kan du gjøre en avtale med meg på klinikken.

Du vil få tilstrekkelig behandling, og resultatet vil bli kvitt lang, noen ganger flerårig smerte, dårlig humør, og senere vil du føle deg ganske komfortabel.

Forberedelse og gjennomføring av intestinal irrigoskopi

Irrigoskopi er en teknikk for røntgenundersøkelse av fordøyelsessystemet, som innebærer innføring av et kontrastmiddel i tyktarmen. Denne sammensetningen er godt visualisert når du tar bilder, noe som gjør det mulig å studere kroppens tilstand for å vurdere forekomsten av patologiske forandringer i veggen.

Hva gjør avslører?

• hemorroider og dets komplikasjoner;
• ulcerøs kolitt;
• fistulous passasjer i tarmene;
• divertikulær sykdom;
• divertikulitt;
• ondartet og godartet tarm i tarmene;
• intestinal blødning;
• årsaker til smerte, flatulens og andre tegn på tykktarmskader.

Forberedelse for prosedyren

mat

Før prosedyren anbefales pasienten å endre dietten. Det utelukker mat som inneholder store mengder fiber. Det utløser gjæringsprosesser som kan forstyrre forskning. Produkter rik på dette stoffet inkluderer:

• brød;
• belgfrukter (erter, bønner);
• Apple;
• poteter,
• bokhvete.

De matvarer som er dårlig tolerert av pasienten og kan utløse en spiseforstyrrelse er utelukket fra dietten. For eksempel anbefales det ikke å bruke melk på kvelden før studien for de pasientene som ikke fordøyer dette produktet dårlig.

Patientmenyen består av kokte produkter (kjøtt eller magert fisk), lette supper, porrer på vannet. Tillat å bruke smør, ost, egg.

avføringsmidler

De viktigste måtene for å rense tarmene før koloskopi er Fortrans. Dette stoffet er en sterk avføringsmiddel. Den er tilgjengelig i poser med pulver, som hver skal fortynnes i 1 liter vann. Dosering betyr avhengig av pasientens kroppsvekt. Løsningen fremstilles i hastigheten på: 1 pose per 20 kg vekt. Doseringen av Fortrans kan økes i nærvær av kronisk forstoppelse, noe som krever mer intens eksponering.

Hver del av stoffet pasienten skal drikke innen en time. I gjennomsnitt inneholder renseprosedyren 3-4 liter, som må brukes på kort tid - innen 3-4 timer.

En slik innvirkning er ganske vanskelig for kroppen å bære, så det er en rekke begrensninger for bruk av Fortrans. Det anbefales ikke å bruke avføringsmiddel til eldre pasienter, så vel som personer med alvorlige sammenhengende sykdommer.

klyster

Cleansing enemas (sprøyte, Esmarch krus) - en obligatorisk komponent i forberedelse for irrigoskopi. Studien krever fullstendig tømming av tarmene, som oppnås ved vasking. Den første enema er utført fra kvelden før prosedyren - ca 12 timer før den. Reintestinal rensing er gjort noen timer før studien.

Bestilling av irrigoskopi

Irrigoskopi utføres i flere stadier.

Fremstilling av bariumblanding

På forberedelsesstadiet utarbeides en kontrast - bariumblanding:

1. Bariumsulfat fortynnes med vann i forholdet 400 ml pulver til 2 liter vann.
2. Den resulterende oppløsningen oppvarmes til en temperatur på 35 ° C (omtrentlig kroppstemperatur).
3. Blandingen er fylt med et spesielt apparat for irrigoskopi, som består av en 1-2 liters boks og en engangssystem for innføring i tarmen.
4. Etter at kontrasten går inn i boksen, pumpes luft inn i beholderen med en spesiell pære, noe som skaper et overtrykk.

Gjennomføring av prosedyren

Etter ferdigstillelse av de forberedende manipulasjonene, fortsett til den umiddelbare prosedyren for irrigoskopi:

1. Pasienten er plassert på en skrå sofa i en stilling på siden, armene vender seg bak ryggen, og bena hans er bøyd (Sims spesiell stilling).
2. En foreløpig oversikt er tatt, som er tatt før innføringen av kontrast.
3. Røret på apparatet settes inn gjennom anuset i endetarmen, som er forbundet med en beholder som inneholder en bariumsuspensjon.
4. Kontrastmateriale i små porsjoner blir matet inn i tarmen på grunn av tilstedeværelsen av overflødig trykk i apparatet.
5. Under innføringen av sammensetningen må pasienten slå på sin side, underlivet, ligge på ryggen, slik at kontrasten er jevnt fordelt over alle tarmvegger.
6. Under hele prosedyren utføres en serie observasjonsbilder av tyktarmen som vurderer den normale fordeling av bariumsuspensjon i fordøyelsessystemet.
7. Tett kontrastering utføres - aktiv fylling av tarmen, som gjør det mulig å vurdere form, størrelse, tilstedeværelse av grener (diverticula), etc.
8. Om nødvendig benyttes teknikken med dobbelt kontrast. Etter innføring av bariumsuspensjon, leveres luft gjennom røret, som retter opp brettene i slimhinnen og bedre visualiserer de patologiske endringene.
9. Røret er fjernet fra tarmen gjennom anus, tarmen tømmes.
10. Etter at prosedyren er fullført, gjenopprettes et oversiktbilde av tarmene, noe som er nødvendig for en generell vurdering av tilstanden til orgelet.
11. Innen 3 dager etter prosedyren kan pasienter oppleve en tregere tarmbevegelse og lettere avføring på grunn av bariumsammensetningen, og derfor anbefales det å utføre enema eller gjenta rensingen med Fortrans i tilfelle av alvorlig avføring.

Under studien opplever pasienten alvorlig ubehag på grunn av røret gjennom fordøyelsessystemet. I dette tilfellet bør det ikke oppstå sterk smerte, da dette er et tegn på komplikasjoner av prosedyren. Anestesi er ikke vanlig i løpet av studien.

Kontra

• ikke-spesifikk ulcerøs kolitt i aktiv form (aktiv manifestasjon av sykdommen);
• alvorlig takykardi, hjerte rytmeforstyrrelser;
• giftig megakolon;
• mistanke om perforering av tarmveggen;
• graviditet (barisk suspensjon har en teratogen effekt på fosteret).

• mekanisk tarmobstruksjon;
• divertikulær sykdom og dens komplikasjon - divertikulitt;
• akutt iskemi av tarmveggen;
• mistanke om cystisk pneumatose i tykktarmen;
• Hyppige løse avføring med blod.

Irrigoskopi, rektoromanoskopi eller koloskopi?

Irrigoskopi er ofte sammenlignet med endoskopiske teknikker for å studere fordøyelsessystemet - rektoromanoskopi og koloskopi. Alle disse metodene er rettet mot å diagnostisere patologi i tyktarmen. Informasjonsinnholdet i disse studiene er imidlertid forskjellig.

En irrigoskopi er en røntgenundersøkelse. Til tross for at det krever innføring av rør av apparatet i endetarmen, anses invasiviteten av studien som minimal. Men med hensyn til informativitet er irrigoskopi underordnet rektoromanoskopi og koloskopi. Dette skyldes at vurderingen av resultatet utføres "fra utsiden". På en radiograf er det ikke alltid mulig å få et godt resultat selv ved bruk av kontrast.

Endoskopiske undersøkelsesteknikker anses å være mer informative.

De lar deg undersøke tarmslimhinnen direkte ved hjelp av spesialvideoutstyr, som blir introdusert i fordøyelsessystemet. Denne prosedyren er mye verre tolerert av pasientene. Men i noen tilfeller er denne typen forskning uunnværlig.

Koloskopi og rektoromanoskopi er forskjellig i diagnostiske evner:

• Rektoromanoskopi er den enkleste endoskopiske undersøkelsen, som gjør det mulig å evaluere tarmslimhinnen til en dybde på 60 centimeter. Faktisk, når du utfører det, blir bare analkanalen og endetarmen undersøkt.
• Koloskopi er en mer omfattende metode som gjør det mulig å studere tilstanden til tykktarmen til en dybde på 120-150 centimeter. At koloskopi er den mest informative måten å diagnostisere sykdommer i tykktarmen.

Imidlertid utføres pasienten i flere tilfeller flere studier samtidig, noe som gjør at vi kan diversifisere tarmtilstanden og etablere en nøyaktig diagnose. Hvilken forskning vil bli inkludert i komplekset av diagnostiske prosedyrer vil bli bestemt av den behandlende legen under undersøkelsen av pasienten.

Koloneksamen Irrigoskopi kolonoskopi sigmoidoskopi

Rektoromanoskopi (PPC) er en viktig obligatorisk studie som gjør det mulig å undersøke 30 cm av den distale delen av tykktarmen. Det utføres av et spesielt apparat - rektoskop. Klargjør for studien i normale situasjoner: To renseklubber med et volum på minst 1 liter, hvorav den ene utføres om kvelden og den andre - 2 timer før undersøkelsen. Med hyppige løse avføring er det ikke nødvendig med forberedelse, siden i tarmrørets mellomrom er de distale delene av tykktarmen vanligvis tomme.

Avhengig av endringene som oppdages under visuell og digital undersøkelse, er det brukt betennelser - et rør med en diameter på 1 eller 2 cm. Før hver innsetting av proctoskopet, er det nødvendig med en digital undersøkelse av analkanalen for å vurdere dens permeabilitet for røret og kanalretningen. Røret på apparatet med mandrin er smurt med flytende paraffin eller en annen nøytral salve og rotasjonsbevegelsen innføres i analkanalen til en dybde på 4-5 cm.

Fjern obturatoren, sett okularet. Ytterligere undersøkelser utføres utelukkende under visuell kontroll. Holdingen av røret opp langs tarmkanalen er bare mulig med insufflation av luft og tarmens synlige lumen. Studien utføres med rotasjonsbevegelsen av røret for den mest komplette inspeksjon av tarmveggene på alle mulige dybder, som avhenger av toleransen av studien. Detaljert inspeksjon utføres ved utvinning av et rør med repetisjon av de samme roterende bevegelser.
Når sigmoidoskopi (RRS) avslører betennelse, atrofi av slimhinnen, ulike ødeleggelser, skader, polypper, svulster og andre forandringer. Når en svulst oppdages, utføres en biopsi samtidig.

koloskopi

Koloskopi er en endoskopisk undersøkelse av tyktarmen med et optisk fiberoptisk apparat, som gjør det mulig å vurdere tilstanden til tykktarmen fra dens lumen hele veien. Tilstanden av terminal ileum kan undersøkes hos 60% av pasientene. Denne ledende metoden for endoskopiske undersøkelser som brukes i både stasjonære og polykliniske forhold.

Forberedelse for studien krever fullstendig frigjøring av kolon fra innholdet, som oppnås ved å ta avføringsmiddel og utføre rensende enemas dagen før og på dagen for studien senest 2 timer før den begynner.

For å rense tarmene før studien er mye brukt stoffmakrogol (FORTRANE). På grunn av det betydelige volumet av væske som pasienten trenger å drikke, mens det i noen tilfeller med alvorlige kardiovaskulære sykdommer er det nødvendig å bruke konvensjonelle preparasjonsmetoder eller en annen metode for forskning.

Preparatets grundighet dikteres av manglende evne til å fjerne tarminnholdet gjennom apparatets tynne kanal i tilfelle ufullstendig tømming av tarmen. I tillegg kan en diagnostisk studie være både kurativ og, hvis det oppdages små polypper, er polypektomi og koagulering av deres baser mulig. Koloposkopi er en nødvendig kontrollmetode etter polypektomi, stopper blødning, helbredelse av sår.

Diagnostiseringsverdien av metoden krever at den brukes til personer over 50 år for tidlig detektering og diagnostisering av tykktarmsykdommer. Muligheten for biopsi på noen del av tykktarmen er av utvilsomt betydning i diagnosen.

irrigoscopy

Irrigoskopi - Røntgenundersøkelse av tykktarmen. De siste årene har den mistet sin ledende rolle. Metoden har imidlertid ennå ikke mistet relevans og er mye brukt i ulike regioner. Betydningen av røntgenundersøkelse ved diagnostisering av funksjonelle sykdommer - forstoppelse, irritabel tarmsyndrom, funksjonell diaré, etc., og alvorlige inflammatoriske og onkologiske sykdommer i tykktarmen.

Forberedelse for studien er den samme som for koloskopi. Noen ganger, for eksempel for å kontrollere dynamikken i prosessen i ikke-spesifikk ulcerøs kolitt (NUC), er inspeksjon mulig uten forberedelse. Studien skal begynne med en undersøkelse av bukhulen som, som en selvstendig studie, fortsatt er den ledende i vurderingen av brudd på passasjen gjennom fordøyelseskanalen. I de senere år har alle eksperter flyttet seg fra studien av tykktarmen, der det er nødvendig å ta i kontrastmidler.
Den eneste mulige denne metoden er fortsatt i studien av kontrast gjennom tykktarmen med ulike forstoppelse og stasis.

Diagnose av tykktarmskreft

Koloskopi - Rektoromanoskopi - Irrigoskopi - Biopsi

Kirurgi - EURODOCTOR.RU - 2007

Den viktigste metoden for å diagnostisere tykktarmskreft er koloskopi med biopsi. Koloskopi innebærer innføring i tyktarmen gjennom anus av et fleksibelt langrør, som er en optisk fiber. I den ene enden av koloskopet er en linse og en belysningslampe. På den andre - okularet. Koloskopi lar legen å inspisere kolonens indre vegg, samt biopsi mistenkelige enheter. Videre blir biopsiematerialet utsatt for cytologisk undersøkelse, hvor diagnosen kreft er bekreftet eller utelukket.

Når du utfører en koloskopi, er det nødvendig å forberede pasienten til denne prosedyren. I 3 - 4 dager anbefales pasienten slabfri diett. På kvelden før det blir to rensende enemas utført med et intervall på 1 time, og om morgenen - en rensende emalje.

Den mest karakteristiske komplikasjonen av koloskopi er blødning og tarmperforering. Imidlertid er hyppigheten av disse komplikasjonene bare 2%.

• Sigmoidoskopi. Denne metoden gjør det mulig å foreta en visuell inspeksjon av indre veggen av endeseksjonene i tykktarmen - rektum og sigmoid kolon. Den bruker rektoromanoskop. I motsetning til koloskopet er det et stivt rør. Prinsippet om forskning ved hjelp av sigmoidoskopi er det samme som med et koloskop.
• Barium klyster. Dette er en røntgendiagnostisk metode. Dens essens ligger i det faktum at en bariumsuspensjon injiseres i pasienten med en spesiell enema i tykktarmen. Etter dette utføres en serie bilder av tyktarmen før tømming og etter tømming av tarmen fra suspensjonen. Barium suspensjon i denne studien tjener som en kontrast. Det absorberer røntgenstråler. I nærvær av kreft i tarmens tarm, på røntgenbilder, manifesterer dette seg i form av en "fyllingsdefekt".
• En av de viktigste og enkleste metodene for å undersøke endetarmen er den digitale undersøkelsen. Dette er ikke den mest informative metoden, men dens enkelhet og sikkerhet tillater det å brukes til alle pasienter med mistanke om tilstedeværelse av en tumorprosess i tykktarmen. Samtidig er tumordannelse i tarmlumenet, dens dislokasjon, konsistens og andre egenskaper vanligvis følt. I tillegg gir en digital undersøkelse deg muligheten til å fastslå tilstedeværelsen av blod i tyktarmen. På stedet for blødningskilden i de første delene av tykktarmen bestemmes svart tarrymasse. Med plasseringen av kilden til blødning i endeseksjonene i tykktarmen, kan nytt blod bestemmes. Forresten, når blødning fra magesår (mage, tarmer), er det også fastholden i tarmen i endetarmen. Dessverre tillater ikke den digitale undersøkelsen å bestemme den eksakte blødningskilden.
• Analyse av avføring. Lar deg bestemme tilstedeværelsen av blod i den.
• Ultralyd og beregnert tomografi av leveren - lar deg identifisere kreftmetastaser i orgelet.

+7 (925) 66-44-315 - gratis konsultasjon om behandling i Moskva og utlandet

Hva gjør sigmoidoskopi forskjellig fra koloskopi? Hva er det og hva er bedre?

Om hva rektoromanoskopi og koloskopi er, hva er forskjellen få folk kjenner til. Det må huskes at tarmen består av flere seksjoner. Så rektoromanoskopi og koloskopi er ansvarlig for studiet av ulike av dem.

Eksisterende metoder for diagnostisering av intestinale patologier

Alle tilgjengelige metoder for å undersøke tarmens tilstand er delt inn i laboratorie- og instrumentelle metoder. Hva er de instrumentelle metodene for å diagnostisere tarmsykdom:

1. Beregnet eller virtuell koloskopi - utføres ved hjelp av en datortomografi.
2. Rektosigmoskopi eller rektoromanoskopi - apparatrøret settes inn i en dybde på 25-30 cm i endetarm eller sigmoid-kolon. Rectosigmocolonoscopy for pasienter er en mindre smertefull prosedyre.
3. Kapsel eller videorektosigmoskopi - En spesiell kapsel med videokamera gjør det mulig å undersøke. Denne metoden lar deg få visuell informasjon om testorganets tilstand. Denne diagnostiske prosedyren er forskjellig fra koloskopi fordi den resulterende avbildningen gir deg mulighet til å ta stilling til muligheten og behovet for ytterligere terapeutiske inngrep.
4. Anoskopi gjør det mulig å vurdere tilstanden til rektal slimhinne og diagnostisere utviklingen av patologiske prosesser i de tidlige stadier.
5. En undersøkelse av tykktarmen eller irrigoskopien, som representerer en røntgenundersøkelse med innføring av et kontrastmiddel.

Essensen av sigmoidoskopi og dens ulemper

Rektoskopi er en slags diagnostisk manipulasjon rettet mot studien av endetarm og nedre del av tykktarmen:

1. Bestemmer etiologien for å oppstå blodtap fra endetarmen, som kan være forårsaket av tilstedeværelse av analfissurer, en polyp, hemorroider og en forsømt form for kreft;
2. Rektal monoskopi foreskrives når en purulent utladning fra analpassagen opptrer, noe som kan være tegn på en utviklende inflammatorisk prosess;
3. Dette er en studie som gjør det mulig å fastslå årsaken til smertefulle opplevelser i endetarmen i avføringsprosessen, etter det og på noe annet tidspunkt.

Det er fortsatt noen kontraindikasjoner for rektosigmoidokoskopi:

• utseendet av sprekker i anuset;
• akutt inflammatorisk prosess i vevene som omgir endetarmen;
• oppstår blødning i tarmene;
• med patologisk innsnevring av rektal lumen.

Hvis vi snakker om indikasjonene på romanoskopi, bør vi markere:

• regelmessig forekommende forstoppelse;
• brudd på prosessen med avføring;
• utseendet av purulent utladning fra anus;
• kroniske hemorroider;
• for å bekrefte eller nekte faktumet av utviklingen av ondartede prosesser i endetarmen.

Hvordan er koloskopi

Gjennom koloskopi vurderer legen tilstanden til tykktarmen for å diagnostisere patologiske prosesser som mucosal sår, polyfunksjon, betennelse og kreft i tyktarmen. I sistnevnte tilfelle gir tidlig diagnose av ondartede prosesser alle sjansene for fullstendig gjenoppretting.

Som nevnt tidligere, bør preparatet for denne type endoskopi være grundigere.

Etter en koloskopi trenger pasienten litt legehjelp. Tarmene er forberedt på prosedyren 1-3 dager før den.

Under preparatet innebærer noen restriksjoner i kosthold og kosthold, samt bruk av avføringsmidler.

Blant eksperter er det en oppfatning at koloskopi er mer informativ enn andre typer endoskopisk undersøkelse. Dette punktet er en åpenbar fordel. Dermed er koloskopi mer total enn sigmoidoskopi.

Det er noen kontraindikasjoner for koloskopi, som spesialisten ikke kan ta hensyn til:

• akutt myokardinfarkt;
• tarmperforering;
• utviklingen av den inflammatoriske prosessen i bukhulen
• akutte former for hjerte- eller vaskulær insuffisiens.

Hvis det er en av de angitte kontraindikasjonene for koloskopi, sendes pasienten til en ultralydsundersøkelse av tarmene, som ikke er i stand til å gi et bilde av tarmens tilstand langs hele lengden.

Generelt er alt klart, men spørsmålet er fortsatt: hva er de viktigste forskjellene mellom koloskopi og rektoromanoskopi.

Video - sigmoidoskopi og koloskopi

Forskjellen i forskningsmetoder

Hovedforskjellen mellom koloskopi og rektoromanoskopi ligger i dybden av forskningen. I det første tilfellet tillater prosedyren å studere tilstanden til hele tykktarmen. I den andre undersøkes direkte og sigmoid-seksjonene i en dybde på 25-30 cm fra anus. I forbindelse med disse forskjellene bør det bemerkes at et spesielt metallinstrument, kalt et rektangomanoskop, brukes til sigmoidoskopi. Den angitte enheten spesialist introduserer i endetarmen. I tilfelle av koloskopi innføres et fibro-optisk instrument i pasientens tykktarme, som er fleksibel.

På grunn av det faktum at pasienten ikke har smerte eller ubehag under rektoromanoskopi, tar ikke spesialister seg til anestesi. Denne typen diagnostisk manipulasjon tar ikke mer enn 5-10 minutter. Når det gjelder koloskopi, er det en svært smertefull prosedyre, som krever bruk av bedøvelsesmidler, dvs. Pasienten er i øyeblikket under anestesi. Varigheten av prosedyren kan vare opptil 1 time. Hvis du ikke overholder alle krav til forberedelse for gjennomføring av denne type undersøkelse, kan resultatet bli forvrengt og uinformativt.

Til tross for at det er noen forskjell mellom disse typer diagnostiske studier, er det ikke helt riktig å motsette seg dem til hverandre. For hver av disse studiene er det hensiktsmessige indikasjoner. Det er umulig å si tydelig at koloskopi og rektoromanoskopi er bedre eller bedre.

Essensen av endoskopisk undersøkelse

Vertikal endoskopisk undersøkelse av tarmen utføres på et sykehus. Samtidig skal legen og sykepleieren som skal hjelpe ham, ha de nødvendige ferdigheter og kvalifikasjoner. I tillegg til kunnskap om pasientens helseindikatorer, må disse spesialistene gjøre alt som er nødvendig for å sikre at prosedyren er så smertefri som mulig. Hvis det skjedde at pasienten hadde smerte, så skulle dette umiddelbart rapporteres til det medisinske personalet.

Før du fortsetter med prosedyren, er pasienten plassert på venstre side slik at beina er bøyd i knærne og når brystet. Før du setter endoskopet inn i den analve passasjen, bør behandlingslegen inspisere anuset og bare deretter fortsette med manipulasjonene.

Under prosedyren må legen opprettholde konstant kontakt med pasienten for å overvåke hans reaksjon på denne typen intervensjon. I noen tilfeller, under studien, er pasienten under anestesi, noe som gjør at han kan slappe av følelsesmessig og fysisk så mye som mulig.

Dermed bør vanlige mennesker ikke motsette seg slike endoskopi-metoder som sigmoidoskopi og koloskopi til hverandre. Hver av dem har passende indikasjoner og kontraindikasjoner. Kun den behandlende legen bestemmer muligheten for å anvende hver av disse teknikkene.

Rektoromanoskopi, koloskopi, irrigoskopi: hvilken av disse forskningsmetodene er bedre og hva er forskjellen deres

Rektoromanoskopi og koloskopi er metoder for endoskopisk undersøkelse av tarmen. På mange måter er de lik, og ofte forveksler pasienter dem, uten å vite hva forskjellen mellom disse to studiene. Faktisk ligger forskjellen både innen forskning, og i metodikken for gjennomføring og noen andre nyanser som er verdt å vurdere nærmere.

Rektoromanoskopi og koloskopi: studieområder

Intestinal rektomanoskopi er en metode basert på en visuell inspeksjon av visse tarmseksjoner. Dette er hovedsakelig slimhinne i endetarm, mindre ofte brukes denne metoden for de distale delene av sigmoid-kolon (i gjennomsnitt opptil 20-25 cm fra injeksjonsstedet - gjennom anus). Denne diagnostiske metoden anses å være en av de mest informative i moderne medisin.

Det lar deg visuelt vurdere tilstanden til tarmen i området dekket av det. Slike diagnostikk brukes ofte til å sjekke om tilstedeværelsen av ulike neoplasmer, siden teknikken tillater ikke bare å inspisere tarmens overflate, men også å utføre en biopsi umiddelbart hvis noe mistenkelig blir lagt merke til.

En koloskopi er en endoskopisk undersøkelse hvor hele tykktarmen kan undersøkes med et spesielt instrument. Det vil si at verktøyet trenger 120-150 cm av den totale lengden på tarmen. Dette gjør teknikken mer informativ sammenlignet med rektoromanoskopi. Og der ligger hovedforskjellen mellom de to metodene - innenfor områdene studiedekning.

Det er en annen forskningsmetode - dette er irrigoskopi. Hva er denne diagnosen? Denne metoden er en røntgenundersøkelse av tykktarmen ved bruk av en spesiell radiopaque forberedelse.

Ofte har en lege et valg - rektoromanoskopi eller irrigoskopi. Siden den andre metoden anses å være mer godartet (bare stoffet er introdusert, og ikke et hardt instrument), så hvis det er kontraindikasjoner for rektoromanoskopi eller koloskopi, er denne spesielle røntgenundersøkelsen valgt. Men siden det er mer egnet for konturdiagnostikk og ikke alle endringer er synlige på det, kan det betraktes som et slags kompromiss.

Både sigmoidoskopi og koloskopi bidrar til å vurdere tilstanden til tarmveggene i henhold til flere grunnleggende egenskaper, hvis endring kan indikere tilstedeværelsen av en alvorlig sykdom. Dette er fargene på veggene, vaskulær mønster, elastisitet, tone og lindring er viktig for å identifisere svulster.

Funksjoner av diagnosen

Rektoromanoskopi og koloskopi er diagnostiske metoder som ikke konkurrerer med hverandre, de eksisterer parallelt og brukes avhengig av indikasjonene, og de trenger forskjellige verktøy.

For den første av disse brukes et rektoromonoskop. Hva er dette verktøyet? Dette er et uelastisk rør som settes direkte inn i endetarmen ved hjelp av en optisk enhet, en obturator (den fjernes på et bestemt stadium, og deretter utføres prosedyren, som de sier under visuell kontroll).

Generelt gir et slikt verktøy mulighet for undersøkelse med nesten ingen smerte og til og med uten mye ubehag. Diagnosen tolereres godt av de fleste pasienter og krever ikke anestesi. Alt dette varer bokstavelig talt innen 5-10 minutter.

Koloskopi utføres ved hjelp av et annet instrument. Dette er et koloskop, som er et fleksibelt fiberoptisk instrument. På grunn av elastisiteten, kan den utføres nesten gjennom tarmene. Men koloskopi er en svært smertefull prosedyre som varer omtrent en time, så den utføres bare ved bruk av anestesi.

Enhver endoskopisk prosedyre av denne typen krever noen foreløpig forberedelse. Det antas at med rektoromanoskopi er det generelt lettere, selv om det er en rekke begrensninger. To dager før den foreskrevne prosedyren begynner de å følge en bestemt diett. Fra kostholdet må du eliminere alle matvarer som kan forårsake økt gassdannelse. Disse er belgfrukter, svart brød, kål og noen andre grønnsaker, søte bakverk og havremel. Noen ganger forårsaker denne effekten selv hirse eller byggrøt, men dette er et individuelt fenomen.

Disse to dagene kan du spise en rekke måter - det er magre typer kjøtt og fisk, bokhvete eller semolina (men i vannet, fordi melk kan bidra til gassdannelse), drikke grønn eller urte te. Hva som bør unngås er kaffe og risgrøt, de vil gjøre det vanskelig å rense tarmene, for hvilke det er tatt en avføringsmiddel dagen før studien.

Selv om preparatet for koloskopi generelt ser ut som preparatet for sigmoidoskopi, er det noen forskjeller. Først må dietten følges litt lenger - i 3-4 dager. For det andre blir det mer oppmerksom på tarmrensing.

På eve av koloskopi spiser de ikke middag, men det anbefales å ta 30-40 ml ricinusolje. I tillegg, på dagen for studien, bør enemning gjøres minst 1-2 ganger, til et spor av avføring forblir i væsken. Du kan ta avføringsmiddel som Duphalac (i dosering anbefalt av produsenten). De er vanligvis drukket dagen før prosedyren. De gir en mer forsiktig rensing av tarmene.

Indikasjoner for koloskopi og rektoromanoskopi

Ved valg av en bestemt type diagnose blir pasientklager og det kliniske bildet som helhet tatt i betraktning.

Indikasjonene for koloskopi er:

• blødning og slim fra anus
• Tilstedeværelsen av blod i avføringen
• en sterk reduksjon i kroppsvekt uten tilsynelatende grunn;
• manglende evne til å diagnostisere sykdommen ved hjelp av andre metoder som ultralyd og datatomografi;
• redusert hemoglobinnivå i blodet;
• utseendet av smerte i tarmene (det vil si i underlivet);
• langvarig unormal avføring.

I tillegg blir denne diagnosen noen ganger utført som et forebyggende tiltak. Og hos eldre mennesker, brukes den i inflammatorisk tarmsykdom.

Når utføres sigmoidoskopi?

Indikasjonene for denne prosedyren er:

• kroniske rektal sykdommer;
• ulike fordøyelsessykdommer, som manifesterer seg både i form av diaré og forstoppelse;
• hemorroider under graviditet og tilstedeværelse av intestinal blødning;
• mistenkte ondartede neoplasmer ikke bare i tarmene, men også i prostata.

I tillegg sier eksperter at rektoromanoskopi er nødvendig for å forebygge sykdommer - etter 40 år anbefales det å gjøre det en gang i året.

Dermed vil indikasjonene for disse to typer diagnostikk være omtrent det samme, siden sigmoidoskopi og koloskopi har lignende mål. Men koloskopi er en mer alvorlig undersøkelse. Derfor, i noen tilfeller, før gjennomføringen, utføres sigmoidoskopi for å evaluere bildet generelt. Når det gjelder diagnostisk nøyaktighet, kan ingen metode gi 100% nøyaktighet med det nåværende utstyrsnivået.

Fordeler og ulemper med diagnostiske metoder

Det virkelige spørsmålet, som er bedre - en sigmoidoskopi, barium klyster eller kolonoskopi, ikke bare verdt det, fordi ulike studieretninger gjør det feil. Imidlertid har hver av disse metodene sine fordeler og ulemper, som må tas i betraktning i et bestemt tilfelle. For eksempel er den største fordelen med sigmoidoskopi sin gode toleranse og fraværet av behov for anestesi. Men sammenlignet med koloskopi er det en mindre informativ metode med begrenset omfang.

Tarmrektomanoskopi, til tross for relativ smertefrihet, har følgende kontraindikasjoner:

1. Akutt analfissur. Hva er denne patologien? Dette oppstår som følge av skade eller mekaniske skader på tarmen som en defekt slimhinner og sted, hvor den passerer inn i huden (anodermy). Dette er en av de vanligste proktologiske sykdommene.
2. Innsnevring av tarmlumen.
3. Kraftig blødning.
4. Inflammatoriske prosesser i akutt form (for eksempel peritonitt).
5. Kardial og lungesvikt (atrieflimmer, KOL, hjerte takykardi).
6. Psykiske lidelser.

Noen av disse avlesningene er ikke absolutte. For eksempel, etter konservativ behandling av anal fissur, vil det være mulig å gjennomføre sigmoidoskopi.

Men koloskopi har en ganske bred liste over kontraindikasjoner. I tillegg til de som er nevnt ovenfor for sigmoidoskopi, inkluderer disse blødningsforstyrrelser, smittsomme sykdommer, ulcerøs og iskemisk kolitt. Sistnevnte betraktes som relative kontraindikasjoner. I alle fall, muligheten av prosedyren, bestemmer legen i hvert enkelt tilfelle basert på det samlede kliniske bildet. Dermed forårsaker den mer alvorlige arten av studien en bredere liste over kontraindikasjoner.

Uansett hva det var, men å finne ut hva slags rutiner bør det passere, pasienter bør en lege, som med de tidligere overleverte analyser og visuell undersøkelse av pasienten gjør en konklusjon om effektiviteten av koloskopi eller sigmoidoskopi. Det skal huskes at de, til tross for en viss likhet med prosedyrer, er helt forskjellige.

Rektoromanoskopi eller koloskopi - som er bedre?

Dette er to endoskopiske metoder for undersøkelse av tarmene, som gjør det mulig å diagnostisere ulike sykdommer.

Hva er forskjellen mellom metodene?

For å svare på spørsmålet om hvordan koloskopi er forskjellig fra sigmoidoskopi, må du dykke litt inn i strukturen i tyktarmen. Den består av flere seksjoner - den blinde, stigende kolon, tverrgående kolon, synkende kolon, sigmoid og endetarm.

Hovedforskjellen mellom sigmoidoskopi og koloskopi er i dybden av undersøkelsen:

• Rektoromanoskopi gjør det mulig å studere endetarmen og den endelige delen av sigmoiden til en dybde på 25-30 cm fra analpassasjen.
• Koloskopi gir en mulighet til å undersøke hele tykktarmen.

Følgelig brukes ulike verktøy for disse formålene:

• Rektoromanoskop er et stivt metallinstrument som settes inn i endetarmen.
• Et kolonoskop er et fleksibelt fiberoptisk instrument som kan utføres gjennom tyktarmen.

Siden sigmoidoskopi praktisk talt ikke er ledsaget av ubehag eller smerte, er det mye lettere for pasienter å tolerere og krever ikke anestesi. Dens varighet overstiger sjelden 5-10 minutter. Forberedelse for rektoromanoskopi er ikke like grundig som for koloskopi.

Koloskopi er en smertefull undersøkelse som ofte utføres ved bruk av anestesi. Dens varighet kan være opptil 1 time. Uten forsiktig forberedelse av prosedyren kan resultatene av undersøkelsen være uinformativ.

Selv om det er noen forskjeller mellom rektoromanoskopi og koloskopi, bør disse to metodene ikke være imot hverandre. De må brukes i henhold til indikasjoner og i egnede situasjoner.

For eksempel, i tilfeller av rektalsykdommer, er det tilstrekkelig å utføre en sigmoidoskopi, siden det blir lettere tolerert av pasienten og har lavere risiko for å utvikle komplikasjoner, og med et høyere nivå av kolonlesjon, er en koloskopi nødvendig.

Egenskaper av sigmoidoskopi

Rektoromanoskopi er en endoskopisk metode for å undersøke endetarmen og endestykket av sigmoiden. Det lar deg diagnostisere forekomsten av sykdommer i disse organene: polypper, svulster, inflammatoriske prosesser.

En sigmoidoskopi utføres ved hjelp av et stivt metallinstrument kalt et sigmoidoskop. Mange klinikker bruker ofte en sigmoskop, et fleksibelt fiberoptisk instrument, til samme formål. I dette tilfellet kalles prosedyren sigmoskopi og har flere fordeler enn tradisjonell sigmoidoskopi.

Gjør sigmoidoskopi for å identifisere årsakene til følgende symptomer:

• blødning fra endetarmen;
• diaré;
• magesmerter;
• uforklarlig vekttap.

Før undersøkelsen må du fortelle legen din om forekomsten av sykdommer og allergiske reaksjoner, om hvilke legemidler pasienten tar.

• leddgikt narkotika;
• aspirin;
• blodreduserende midler;
• narkotika for diabetes;
• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
• jerntilskudd og multivitaminer med dette sporelementet.

For den kvalitative oppførelsen av sigmoidoskopi, så vel som koloskopi, trening trengs, inkludert en forandring i ernæring og tarmrensing. Når du utfører en poliklinisk undersøkelse, utføres denne opplæringen hjemme.

Dagen før prosedyren kan du bare bruke klare væsker. På dagen for undersøkelsen før prosedyren er noe ikke ønskelig. Kolon rensing kan gjøres med enemas eller avføringsmidler. Modemet for mottak av slike midler avhenger av typen og tidspunktet for sigmoidoskopi.

Prosedyren selv er vanligvis godt tolerert av pasienter og varer sjelden langt. Legen legger rektoromanoskopet i endetarmen og undersøker slimhinnen, identifiserer alle patologiske lesjoner. Under prosedyren er det mulig å gjennomføre en biopsi, hvorpå det resulterende vev sendes til laboratoriet for undersøkelse under et mikroskop. Noen ganger kan sigmoidoskopi fjerne polypper.

Etter undersøkelsen kan pasienten nesten umiddelbart tilbake til det normale livet. Noen ganger, ifølge resultatene av sigmoidoskopi, kan en lege anbefale kolonoskopi eller andre undersøkelsesmetoder.

Fungerer koloskopi

Koloskopi er en prosedyre hvor legen undersøker tyktarmen med et koloskop, et fleksibelt og delikat instrument med kamera og lys på slutten. Koloskopi kan brukes til å diagnostisere slimhinder, polypper, inflammatoriske sykdommer og kolonkreft.

Denne undersøkelsen utføres i nærvær av de samme symptomene som sigmoidoskopi. I tillegg er koloskopi brukt til screening for tykktarmskreft, noe som gjør det mulig å oppdage en ondartet neoplasm i et tidlig stadium, når det er høye sjanser for at pasienten blir fullstendig helbredet.

Preparatet for koloskopi er grundigere enn for sigmoidoskopi. Hvis prosedyren utføres på poliklinisk basis, må pasienten eskorteres hjemme etter undersøkelsen. Vanligvis begynner tarmpreparatet 1-3 dager før en koloskopi. Den inneholder næringsbegrensninger og obligatorisk bruk av avføringsmidler.

Siden koloskopi er en smertefull prosedyre, krever mange pasienter sedering (medisinsøvn) eller anestesi (anestesi) mens den utføres. Dette krever plassering av et venøst ​​kateter på en av armene.

Etter sedasjon eller anestesi setter legen forsiktig kolonoskopet i endetarmen og forventer det dypt, oppblåsning av tarmene under undersøkelsen. Videokameraet som ligger på toppen av dette verktøyet, sender bildet til skjermen.

Gradvis utvikler koloskopet gjennom tykktarmen til sammenløpet i tynntarmen, undersøker legen den indre strukturen til orgelet. Dette gjør at spesialisten kan diagnostisere ulike sykdommer, inkludert ondartede neoplasmer og precancerøse lesjoner.

Etter å ha kommet til tynntarmen fjerner legen sakte koloskopet fra tarmene. Som med sigmoidoskopi, under en koloskopi er det mulig å gjennomføre biopsi for videre studier av vev i laboratoriet, fjerning av polypper.

Etter en koloskopi må pasienten holde seg på sykehuset i ytterligere 1-2 timer. På dette tidspunktet kan han bli forstyrret av tarmkramper og oppblåsthet. Når sedering eller anestesi utføres, kan en fullstendig gjenoppretting bare skje neste dag, så noen må eskorteres hjemme og bli hos ham om natten.

Hva er bedre - sigmoidoskopi eller koloskopi?

Vi har allerede funnet ut hva forskjellen mellom rektoromanoskopi og koloskopi er, nå la oss prøve å svare på spørsmålet - hvilken prosedyre er bedre.

Fra doktors synspunkt og diagnostisk verdi er koloskopi bedre, siden det lar deg undersøke hele tykktarmen og oppdage dets sykdommer på et tidlig stadium. Ulempene ved koloskopi, i sammenligning med rektoromanoskopi, er smerte, prosedyrens varighet, behovet for anestesi og den høyere risikoen for komplikasjoner.

Fra synspunkt av pasientens subjektive følelser er det bedre å ha en sigmoidoskopi, siden implementeringen ikke ledsages av alvorlig ubehag og smerte, det er ikke behov for bedøvelse, eksamen tar litt tid.

Imidlertid overlapper objektive mangler ofte disse subjektive fordelene. Disse inkluderer en lavere diagnostisk verdi av undersøkelsen - ved hjelp av sigmoidoskopi kan bare 25-30 cm av tarmen undersøkes, fra anus.

Kolon sykdommer er vanlige. Deres tidlige diagnose spiller en viktig rolle i valget av behandlingsmetode. Dette er spesielt viktig i tilfelle av kolorektal kreft, som, hvis den blir screenet tidlig, kan helbrede pasienten helt.

Endoskopiske metoder - koloskopi og sigmoidoskopi - okkuperer et viktig sted i diagnosen sykdommer i tyktarmen. Begge disse undersøkelsene er mye brukt i moderne medisin. For den største effekten av rektoromanoskopi og koloskopi er det nødvendig å forstå forskjellene mellom dem.