Sykdommer i endetarm og anus: En liste over sykdommer i anus

Dessverre forblir sykdommer i anus hos mennesker ofte uten oppmerksomhet fra en spesialist, da den syke bare nøl med å konsultere en lege, og tro at de vil takle sykdommen alene.

En slik vrangforestilling fører som regel til en økning i negative symptomer og videre utvikling av sykdommen. Å være ubehandlet, noen tarmsykdom i fremtiden kan føre til utvikling av kreft.

Sykdommer i anus hos menn og kvinner

I dag er sykdommer i anus hos mennesker ganske vanlige og kan skyldes et stort antall forskjellige årsaker. Ofte er sykdommene forbundet med tarmslimhinnen eller det vaskulære systemet i endetarmen. Det er imidlertid også hudsykdommer i perianal regionen.

Anus sprekk

Omtrent hver tiende tilfelle av ubehag og blødning fra anus er forbundet med betennelse i anus hos mennesker (se bilde), forårsaket av utseendet av en analfissur. Vanligvis oppstår en sprekk av mekanisk skade eller ubalanse i tarmmikrofloraen.

Denne patologien er som regel ledsaget av akutt smerte under avføring, samt frigjøring av en liten mengde blod. Hvis analfissuren ikke behandles, kan den bli kronisk. Det er ganske enkelt å oppdage og diagnostisere en sprekk, det er nok bare en ekstern undersøkelse av en prokolog.

paraproctitis

Blant sykdommene i rektum og anus (se bilder), bør også kalles paraproktitt. Denne sykdommen er en purulent betennelse i adrekt fiber, som ligger under tarmslimhinnen, og kan også påvirke analkjertlene i anal bihulene.

Som mange andre inflammatoriske sykdommer i rektum og anus, blir symptomene (se bildet) ofte uttrykt i akutt smerte, så vel som tilstedeværelse av blod og pus i avføringen. I tillegg til nedsatt tarmperistalitet og utvikling av forstoppelse og diaré, kan det oppstå paraproktitt i analkanalforseglingen.

Hvis du forlater en purulent-inflammatorisk prosess uten behandling, kan en fistel danne på stedet av det skadede vevet, hvorfra purulente utslipp periodisk forstyrrer. Også betennelse kan bevege seg til andre tarmvev (se bilde av sår i anus) eller til og med påvirke de nærliggende indre organene.

hemorroider

Hemorroider står for mer enn halvparten av alle sykdommer i anuset (se bilde som beskriver stadiene). En slik høy prevalens er vanligvis forbundet med spredning av stillesittende livsstil, vaskulære sykdommer og mat av lav kvalitet.

Hemorroider er en betennelse i hemorroider som ligger i submukosa i endetarmen. Inflammasjon av dette skjer på grunn av forstyrrelsen av tarmsystemet og utviklingen av blodpropper som følge av forverring av vaskulær permeabilitet. Symptomene på hemorroider er vanligvis følgende:

• smerte og ubehag under avføring
• utslipp av blod og slim med avføring
• pineal hevelse rundt anuset;
• uventet skarp smerte i ro, når hoste, nysing og turgåing:
• prolaps av hovne hemorroider ute i de senere stadiene av sykdommen.

Hemorroider kan utvikle seg fra de vanligste forstoppelse og tarmoverbelastning under tarmbevegelser, noe som fører til brudd på karet i rektum og forstyrrelse av blodsirkulasjonssystemet. Når du løper hemorroider, blir det ikke mulig å sette opp knuter uten hjelp, og det vil være nødvendig med kirurgi.

rectalgia

Proctalgia er den mest mystiske sykdommen i endetarm og anus, hvis symptomer og behandling ikke er så godt studert. Som regel er det under denne termen vanlig å generalisere plutselig periodiske akutte eller smertefulle smerter i anus og analkanalen.

Proctalgia kan være et resultat av muskelspasmer, mekanisk traumer, eller til og med indikere utvikling av indre betennelser, cyster, brokk eller til og med kreft i tarmene. I alle fall bør du umiddelbart konsultere lege dersom det er smertefulle opplevelser i anus.

Den farligste blant sykdommene og sykdommene i anusen som presenteres på bildet, kan med rette betraktes som rektal kreft. I de tidlige stadiene kan sykdommen være helt asymptomatisk, noe som kompliserer deteksjonen, til den ondartede svulsten blir for stor til å fjernes trygt.

Det er ingen spesifikke symptomer for å oppdage en kreftvulst alene, slik at du enkelt kan forveksle kreft med andre tarm- eller anus-sykdommer.

Sår rundt anus hos voksne og barn, samt anal blødning, generell svakhet, ubehag, tilstedeværelse av pus i avføringen og andre advarselsskilt skal tvinge en person til å se en lege for riktig diagnose og behandling.

konklusjon

Eventuelle sår i anus, uavhengig av størrelse og spesifisitet, kan skape alvorlige helseproblemer og være et symptom på en farlig sykdom. Du bør umiddelbart besøke prokologen, så snart det oppstår ubehag i analkanalen.

Du bør også huske at mange ubehagelige plager kan unngås på forhånd ved å utsette kroppen din for å forebygge. For dette formål er det nødvendig å flytte mer og bruke mindre tid i en sittestilling, samt å opprettholde et sunt og vanlig kosthold.

Sykdommer i anus: tegn, diagnose og behandling av patologier

Årsakene til anus sykdommer er mange. Disse kan være:

• medfødte anomalier;
• forstyrrelse av mage-tarmkanalen (spesielt forstoppelse og diaré);
• infeksjon;
• fysisk aktivitet;
• Nervøs stress.

symptomer

Sykdommer i anus er forskjellige, men de har karakteristiske symptomer:

• smerte i anus og perineum;
• blødning fra anus;
• kløe, brenner i anus og perineum;
• slim og purulent utslipp;
• forstoppelse,
• diaré;
• inkontinens avføring og gass;
• Tilstedeværelsen av svulster.

Klager om arten av smerten er forskjellig. Det er intenst, oppstår plutselig, eller vises etter en avføring, varer flere timer. Når en svulst klemmes eller spirer i nerverøttene, utstråler den seg til sakrummet eller halebenet.

For sykdommer i anus er preget av blødning, forekomsten av blod i avføringen. I motsetning til patologiene i andre deler av mage-tarmkanalen, med nederlaget i anusen, er blodet skarlagen.

Slim og purulent utslipp indikerer smittsomme sykdommer, fistler, svulster. De forårsaker hudirritasjon, kløe eller brennende rundt anus og i perineumområdet.

Forstoppelse forårsaket av spasmen av sphincteren. Hvis anusens patologi er ledsaget av alvorlig smerte som oppstår etter avføring, er årsaken til langvarig fravær av avføring psykologisk - frykt for smerte.

Diaré i patologi av anus er ikke bare et symptom på infeksjon, men også en provokerende faktor. På grunn av diaré i perineum og anus, hudirritasjon, sår.

Sykdommer i anus

De fleste patologiene fant anal fissur og kløe. Mindre vanlige er godartede og ondartede svulster. Medfødte abnormiteter er ekstremt sjeldne. Pasienten kan ikke vite om noen utviklingsmessige abnormiteter i lang tid, før betennelse begynner.

Anus sprekk

Denne patologien er en rive av den rektale veggen, fortsetter på veggen av analkanalen og spenner huden. Det ser ut på grunn av:

• skader på analkanalen med hard avføring;
• sterk belastning (under løft, under fødsel).

Bidra til forekomst av sprekker:

Det er akutte og kroniske sprekker. Klinisk, disse sykdommene manifesterer seg ved ulike symptomer.

Kronisk fissur er komplisert ved dannelsen av fistler og manifesterer seg:

• purulente sekreter;
• kløe i anus.

Ved kronisk fissurer helbreder det resulterende såret, men på grunn av et brudd på kostholdet strekker det seg (under tarmbevegelser, når man løfter vekter), det åpnes.

Anal kløe

Kliniske symptomer spenner fra mild irritasjon til huden, eliminert ved normale hygieniske prosedyrer, til uutholdelig irritasjon som forårsaker brenning. Med intens kløe, mister pasienten sin appetitt, legger seg i vekt, tenker noen ganger på selvmord.

• primær (forårsaket av nervøse opplevelser);
• sekundær (det er et symptom på andre patologier).

Ved primær kløe avhenger kursten av alvorlighetsgraden av nervesymptomene. Sekundær - forsvinner etter eliminering av den underliggende sykdommen.

Anorektal kreft

Sykdommen er et squamouscellekarsinom. Det kan spire i slemhinnene i endetarmen, fettvevet, anus og perineumhuden.

Prognosen for behandling avhenger av sykdomsstadiet, forekomsten av metastaser. Jo raskere pasienten vender seg til en spesialist, jo høyere er sannsynligheten for en kur.

Atresia av anus og ektopi

Slike medfødte anomalier er vanligere hos gutter. Diagnostiser dem umiddelbart etter barnets fødsel. I atresia er det ingen anus eller endetarmen slutter blindt. Det oppdages av symptomet på lavtarmsplagthet:

• Fraværet av mekonium (første kalorier av nyfødte);
• rastløs oppførsel av babyen;
• oppblåsthet.

Senere oppstår oppkast, forgiftning øker. Hvis du ikke gir barnet rettidig assistanse, vil han dø av peritonitt eller perforering.

Ofte atresi kombinert med fistler. Som et resultat, kommuniserer den blinde enden av tarmen, gjennom fistelen med bekkenorganene.

Symptomer på en slik medfødt anomali:

• utslipp av meconium, avføring, gasser gjennom kjønnsspalten;
• urinveisinfeksjon;
• sammentrekning av sfinkteren litt bakre enn anusen;
• forstoppelse.

Ektopi eller anusforskyvning. Oppdaget under inspeksjonen. I gutter er anuset forskjøvet til roten av skrotet, i jenter, bak den bakre kommisjonen av perineum. Noen ganger kommer slimhinnet i analkanalen direkte inn i vaginal slimhinnen.

Epithelial coccyge passage

Hårcysten (ectodermal sacrococcygeal sinus) er en blindkanal, foret med et stratifisert pladeepitel, som åpner i den interyagiske brettet med ett eller flere pinhull.

Epitelet, liningskanalen er eksfoliert og kan blokkere åpningen. I løpet av suppuration begynner, er det en abscess. Tegn på utviklingen av den patologiske prosessen er:

• gropes betydelig hudstramming;
• når en abscess modner, blir huden over den tynnere;
• smerte i sacro-coccygeal regionen;
• økning i kroppstemperatur til 39 o C.

Hvis en abscess ikke åpner spontant, er kirurgisk inngrep nødvendig.

Og noen ganger innser pasienter ikke engang at det er en medfødt anomali. Dens eneste manifestasjon er et hårfjerning som stikker ut av kanalen. I dette tilfellet er behandling ikke nødvendig.

Dermo-adektal cyste (cystisk teratom)

Oppstår på grunn av brudd på embryogenese. Det er en formasjon som inneholder elementer av ektodermen:

• hår;
• keratinisert squamous epitel;
• hemmeligheten til sebaceous og svettekjertler.

Sykdommen er farlig. Det provoserer ikke bare utviklingen av en abscess, som kan spontant åpne, danne en fistel i perineum, inn i lumen i endetarmen. Cystisk teratom gjenfødes til kreft (malignisert).

Coccygodynia og anorektal neuralgi

Patologi manifesteres av alvorlig smerte i anus, coccyxen. De utstråler til sakrum, rumpa, lår, vagina. Det er vanskelig å diagnostisere disse sykdommene. Med lignende symptomer oppstår:

• anal fissur;
• abscess;
• lumbosakral radikulitt;
• isjias.

Diagnosen gjøres hvis den organiske opprinnelsen til smerte er utelukket.

Oppstår coccygodia og anorektal neuralgia på grunn av skader (selv lenge), endringer i knogler i sacrococcygeal regionen, ryggradssykdommer, som en patologisk refleks etter herding av andre sykdommer (hemorroider, anal fissur).

papillitt

I denne sykdommen oppstår den inflammatoriske prosessen i analapillaen. I motsetning til polypper er de mer tette, plassert langs kamlinjen. Årsaken til sykdommen er infeksjon.

Når papillittpasienter klager over:

Noen ganger brystvorterne hypertrophied og faller ut av anus.

Mangel på analmasse

Denne patologien er preget av delvis eller fullstendig brudd på retensjonen av innholdet i tarmen. I første fase klager pasienten om ufrivillig utslipp av gasser ved 2 og 3 - manglende evne til å holde fekale masser. Faktorer som bidrar til utviklingen av sykdommen:

Hvis sykdommen skyldes svulstendringer i sphincteren eller betennelsen, klager pasientene også på blødning, smerte i anus.

diagnostikk

Hvis du opplever smerter i anus, kløe, skarlagent blod i avføringen og andre ubehagelige symptomer, bør du kontakte proktologen. Å diagnostisere sykdommer i anusen, oppfører seg:

1. Inspeksjon. I anusområdet blir rødhet, hudirritasjon, sår, fistel, prolaps av tumorer, hemorroider detektert. For å undersøke analkanalen raser ryggene seg, og analpressen blir svekket og en sprekk kan ses.
2. Fingerforskning. Det er nødvendig for differensial diagnose av sykdommer i anus fra patologi i endetarmen. Ikke bruk pasienter med akutt anal fissur.
3. Fistulografi. Brukes til diagnose av anal fistel, epithelial coccyge passage.
4. Sphincterometry. Brukes til å studere funksjonell tilstand av sfinkteren. Bestem rupturen til musklene, elasticiteten til sphincteren.

Ved diagnostisering av anus sykdommer er det tilrådelig å gjennomføre en undersøkelse av hele tarmkanalen, siden sykdomsårsaken kan være skade på andre deler av tarmen, magen.

Forebygging og terapi

Forhindre utvikling av medfødte anomalier er vanskelig. Årsakene til utseendet deres er et brudd på embryogenesen. De kan være arvelige, og noen ganger oppstår på grunn av smittsomme sykdommer i en gravid kvinne, tar medisiner, drikker og røyker. En sunn livsstil til den fremtidige moren er en garanti for babyens normale utvikling.

De resterende sykdommene i anus oppstår hovedsakelig på grunn av stress under avføring, skade på analkanalen med faste avføringsmasser. For forebygging trenger du:

• følg stolenes normalisering;
• spis riktig.

For å unngå infeksjon bør forekomsten av kløe følge de grunnleggende hygienekravene. Hvis irritasjon skyldes diaré, er det etter hver avføringshandling nødvendig å vaske og tørke perineum.

For tidlig oppdagelse av kreft er det nødvendig å gjennomgå en årlig medisinsk undersøkelse, inkludert en onkologisk undersøkelse.

Behandlingen avhenger av sykdommen. Umiddelbart bruk en omfattende konservativ behandling:

• fysioterapi;
• helse mat;
• rensende enemas;
• bad der pasienten sitter (med kamilledekok, oppløsning av kaliumpermanganat);
• stearinlys med novokain, streptocid.

Antibiotika er foreskrevet for behandling av smittsomme, inflammatoriske sykdommer. Når den nevrologiske opprinnelsen til smerte er foreskrevet av en nevropatolog.

Kirurgi er foreskrevet, hvis konservativ behandling ikke hjelper, eller sykdommen er ikke først behandlet med lotioner og tabletter:

• epithelial coccyge passage;
• fistel i anusen;
• atresi;
• cystisk teratom;
• anorektal kreft.

Indikasjonene for bruk av den radikale behandlingsmetoden er alvorlig blødning, abscess, som i seg selv ikke er åpnet og mer.

Hva og hvordan å behandle sykdommer i anuset, behovet for konsultasjon med andre leger, bestemmer proktologen.

Årsakene og metodene for behandling av akne i anus

Delikatessen og stillheten til problemene knyttet til kløe, hudutslag og akne i anusområdet er svært vanlige i det moderne samfunnet.

Pasienten, som prøver å helbrede seg bare ved hjelp av hygiene, blinker bokstavelig talt en liten pimple, snu den til et stort sår.

Årsaker til anal akne

Årsaker til dannelsen av ulike typer akne i nærheten av anus:

• Innføringen av patogenet hos mennesker med nedsatt immunforsvar;
• allergiske reaksjoner;
• infeksjon med soppinfeksjoner, HPV, seksuelt overførbare sykdommer, seksuelt overførbare sykdommer;
• nederlag av genital herpes HSV 2 under ubeskyttet sex eller bruk av personlige eiendeler til en syke person;
• hemorroide manifestasjoner;
• kamme med enterobiasis;
• dårlig hygiene;
• langvarig irritasjon i anus
• sykdommer i indre organer;
• dysbakteriose forårsaket av ulike årsaker;
• stress og nervøs tretthet;
• skadelige arbeidsforhold knyttet til høy temperatur og forurenset miljø.

Patologiske prosesser i anus-regionen fører til hudbetennelser, som er delt inn i typer avhengig av årsakene til årsakene deres.

Genital herpes

Herpes i anus og endetarm forekommer som et resultat av rikelig utstrømning av serøs ekssudat under herpetic colpitis, eller primært, mot bakgrunn av gjentakende herpes HSV 2.

Gjenoppretting av kjønnsherpes kan være mer enn 12 ganger i året, som påvirker kjønnsorganets vev og kroppens helse som helhet.

Pasienter med lesjoner i anus og rektum notat:

• alvorlig kløe og brennende, røde flekker på skadestedet
• pastøsitet og smerte på anus;
• lokal temperaturøkning;
• kviser fylt med væske;
• mindre erosjon, ledsaget av overfladiske sprekker, blødning ved avføringstidspunktet;
• i alvorlige tilfeller, når selvinfeksjon og sammensmelting av små sår i anusområdet er det en stor erosjon (se bilde);
• utvinning av serøs utladning fra anus;
• kronisk, kuttende, brennende, smertefulle kramper i rektalområdet, uten følelse av fylde i anus, kalt tenesmus.

Årsakene til utseendet av herpes sår nær anus kan være mange, viktigst av alt, for å hindre utvikling av tilbakefall, forbedre immunitet, forsøk ikke å være nervøs og følge endringene i hormonnivå. Pass på å passere tester for herpesvirusreaksjon.

vorter

Anal vorter kalles vorter dannet på huden rundt anus og inne i tykktarmen, overført (HPV-humant papillomavirus) under ubeskyttet samleie. De adskiller seg fra epidermale papillomer i struktur, farge og konsistens.

Anal kondylomer har følgende egenskaper:

• vettig formasjon med en ujevn foldet og ujevn topp på en kort, tynn og myk base (se bilde);
• har kjøttfarget, blekrosa, mørk, svart eller rød farge, oppnådd avhengig av vevet
• kan være singel, tallrik eller smeltet sammen i en stor vekst;
• veldig smertefullt, kløende og lett skadet;
• plassert på perineum, rundt anus og inne i tarmen;
• i løpet av perioden med rask vekst, sekundær infeksjon og sårdannelse av huden, føler brukeren en ubehagelig brennende følelse;
• avføring blir vondt, og når du tørker på papir, er det tydelige blodspor;
• det er en ubehagelig lukt.

Condylomas kan være smertefri, men nesten alltid traumatisk, forårsaker blødning og soaking, skyllende klær, forårsaker kløe og sekundær infeksjon, brennende og utslipp fra anus.

Når en mild lesjon brukes, brukes stoffbehandling, store kolonier av vorter blir kirurgisk fjernet.

Relapses av condylomas i skader av anus og tykktarmen er uunngåelig, og siden viruset er uhelbredelig, er det nødvendig å regelmessig besøke legen, raskt fjerne de nye vorter og forbedre immuniteten. Sykdommen diagnostiseres visuelt og ved hjelp av analyser, skraping og rektoromanoskopi.

Fistel og koke

Kronisk paraproktitt er en patologisk kanal (fistel) gjennom hvilken purulent blodig væske slippes ut.

Analfistler dannes av følgende grunner:

• forsømmelse av akutt paraproktitt;
• postoperative komplikasjoner i behandlingen av den siste etappen av hemorroider;
• Postpartumskader som skyldes ukjent gynekologisk omsorg;
• kolorektal kreft;
• smittsomme sykdommer i endetarmen.

Leger identifiserer typer anal fistel:

• fullstendig anal fistel er preget av plassering i endetarmens vegger med et utløp i anus eller perineum;
• Ufullstendige analfistler, har ingen tilgang til overflaten og kalles intern, leger anser dem for et midlertidig fenomen av fistelformasjon;
• transfinkterfistel, ledsaget av dannelse av sår og arr på det omkringliggende vevet;
• Intrasphincter fistel, karakterisert ved transientitet av betennelse, inexpressiv arrdannelse.

Appell til legen oppstår på bakgrunn av lyse smerter, utslipp av blod, pus og ichor. Smertefulle opplevelser er alltid til stede, de passerer bare i ro.

Når en fistel er blokkert av pus, oppstår en forgiftning av kroppen, ledsaget av en økning i temperaturen. Behandlingen av slike perforeringer av huden og slimhinnene utføres kirurgisk, med den etterfølgende utnevnelsen av medisinering.

Koker - dette er en stor pus-fylt formasjon, manifestert i hele anusområdet, inkludert sphincteren.

Lignende ikke-smittsomme formasjoner er forskjellige:

• Begrenset mobilitet av en person, på grunn av smerten av kokos;
• dannelsen av en koke skjer i øyeblikket av infeksjon i regionen av hårfollikel.

Fylt med pus utdanning er kun åpnet på sykehuset.

Kok oppstår på bakgrunn av svekket immunitet, etter behandling er det små hvite arr fjernet med en laser.

Andre grunner

Andre årsaker til betennelse i huden (dermatitt) og slimhinnene i anuset inkluderer:

1. Ondartede neoplasmer i anus. Ved diagnose har pasienten smerte i anus, tarmblødning, anal kløe, åpne ikke-helbredende sår rundt anus og betennelse på huden.
2. Vitiligo, en sykdom der melanin slutter å danne seg i huden, tar epitelet en lys hvit farge.
3. Candida utslett av lys skarlet farge i fravær av behandling blir sår.
4. Kroniske hudsykdommer: psoriasis, seborrhea, lav, eksem.
5. Parasittiske sykdommer: orminfeksjoner, scabies.
6. Kronisk pruritisk perianal dermatitt. Betennelse i huden, forekommer hos både voksne og spedbarn med forskjellige etymologier.
7. Syphilis chancres.
8. Polyps, som oftest har en arvelig natur, som ligner på hemorroide knuter.

Alle utbrudd som forårsaker kløe, med utseende av inflammatoriske prosesser, skal vises til terapeuten, som vil henvise til legens medisinske historie.

Diagnostiske metoder

Diagnose av lesjoner og sår rundt anus og i rektum er spesifikk og vanskelig på grunn av sykdommens sjeldenhet og variasjonen av syndromene:

• spørre en pasient av en hudlege, venerolog, gastroentrog og smittsomme spesialist, etterfulgt av undersøkelse;
• fibrocolon - endoskopisk metode for forskning ved hjelp av stive og fleksible typer enheter;
• transrektal sonografi - en ultralyd utført med en spesiell høyfrekvent transduser satt inn i tarmen;
• rektografi - røntgenundersøkelse;
• videodefektografi - fylle tarmen med en suspensjon av barium;
• serologisk diagnose;
• laboratorietester for påvisning av blod og slim i avføringen;
• immunofermetny analyse.

Video om diagnosen herpes:

Behandling av sår nær anus

Herpetic sår nær anus er preget av dannelsen av en gruppe vesikler fylt med serøs væske, ved åpningen som gråt danner erosjon.

Klassifisert etter sted:

• Hvis manifestasjonene befinner seg i hudens folder nær anusen, fjernt fra sphincteren, beveger seg i kvinner mot vagina, definerer doktoren etter en ekstern undersøkelse sykdommen som perianal herpes;
• et endoskop brukes til å bestemme herpetic proctitis, siden den eksterne undersøkelsen ofte ikke viser skade, og pasienten klager over alvorlig smerte i anus.

Behandling av sår av analherpes inkluderer et sett med tiltak som er rettet mot raskt å kurere og redusere hyppigheten av tilbakefall:

1. Antivirale midler blir brukt på lesjonen hver 6. time: Zovirax, Acyclovir. For behandlingsperioden, unngå å bruke tette undertøy og installer en liten tynn pute på undertøyet.
2. En blister bør omhyggelig behandles med en bomullspinne med antiviral salve, for ikke å skade og ikke forårsake intern infeksjon i nærliggende vev.
3. Drikk et antiviralt behandlingsforløp: Panavir og 1 bord. i løpet av uken.
4. Det er forbudt å bruke toalettpapir, du må vaske grundig og forsiktig med varmt vann, unntatt selvinfeksjon av kjønnsorganene.
5. Introduser vitamin-mineraltilskudd i kostholdet.
6. Utfør et behandlingsforløp med immunmodulatorer.
7. Bruk i behandlingsperioden antihistaminer av en ny generasjon.
8. Påfør et spesielt diett.

Anus manifestasjoner er karakterisert som en godartet sykdom med betennelse i form av en slimhinnefeil, forskjellig fra et sår ved tap av vev i lesjonen.

Konservativ behandling er kompleks og inkluderer:

• endring i ernæring, inkorporering av harde fibre i mat;
• vannbalanse;
• bruk av avføring mykemidler - glycerin stearinlys;
• bruk av smertestillende midler i lesjonen;
• fra pasientens side er det nødvendig å redusere antall forsøk under avføring;
• avvisning av avføringsmidler;
• eliminere bruk av enemas;
• Effektiv bruk av fibrinlim, som danner en film på såroverflaten, stimulerer prosessen med blodkoagulasjon og vævsheling.

Ved lav effektivitet av den anvendte konservative behandlingen, er kirurgisk inngrep angitt. Til dette formål blir pasienten innlagt på sykehus og gjennomgå en operasjon, hvor såret blir skåret ut og suget ut.

Forebygging av sår i anus og rundt det innebærer eliminering av mekanisk skade på rektum, opphør av bruk av tette undertøy og forbedring av pasientens ernæring for å eliminere forstoppelse og dysbakterier.

Sår i anus og endetarm (K62.6)

Versjon: Katalog over sykdommer MedElement

Generell informasjon

Kort beskrivelse

Et sår av anus og rektum er en godartet sykdom preget av tilstedeværelsen av en dyp inflammatorisk defekt i slimhinnen og (i motsetning til erosjon, er det en overfladisk defekt av slimhinnen eller epidermis
a) kjellermembranen i endetarm og / eller analkanalen. For et sår, i motsetning til et sår, er vevstap typisk ("minusvev").

Note 1

Denne underkategori inneholder følgende kliniske konsepter:
- ensom (enkelt) sår av anus og endetarm;
- fekal sår i anus og endetarm.

Utelukket fra denne underrubrikken:
- fissur og fistel av anus og endetarm (K60.-);
- ulcerøs kolitt (K51.-);
- tarmssår i Behcets sykdom (M35.2);
- sår av tykktarmen, inkludert de som er forårsaket av kolitt av en annen etiologi (K52.-);
- sår i tarm og anus av spesifikk opprinnelse (syfilis, tuberkulose, etc.).

Note 2
Mange forfattere refererer til syndromet av ensomme sår i endetarmen til den såkalte "solitt cystica profunda" (CCP, dyp cystisk kolitt eller gamartom invertert polyp), selv om identiteten til begge termer ikke er utvetydig.
Solitært (enkelt) sår er et unøyaktig uttrykk. Sykdommen kan manifestere flere sår.

klassifisering

Etiologi og patogenese

Grunnleggende utløsermekanismer:
- økt trykk i endetarmen under avføring (iskemi);
- trykk av komprimert avføring på endetarmens vegg (direkte traumatisk påvirkning);
- Manuell adskillelse av avføring med coprostasis Koprostasis - Stagnasjon av avføring i tykktarmen
(direkte traumatisk eksponering);
- bruk av ergotamin suppositorier (iskemi);
- eksponering (traumer og iskemi).

Solitære sår har en uregelmessig form og varierer i størrelse fra 2-3 mm til flere centimeter i diameter. Disse sårene er overfladiske, kan trenge inn i en liten avstand i forhold til nivået av slimhinnen. Sårets base er dekket av hvit eller gråhvit blomstring. Siden plakkene er tynne, blir sårets grunn ofte etterlatt og tilgjengelig for visning.
Sårets kontur er vanligvis uregelmessig i form. Kantene stiger over nivået av slimhinnen, noen ganger er de polyføse.
Noen ganger er det enkelte sår av typen "fra piercer".

Gjennom årene gjennomgår det ytre bildet av såret bare små endringer. Tidlige manifestasjoner blir synlige før utseendet av såret selv. De består i å erstatte den normale egen plate med fibroblaster. Noen ganger kommer bunter av glatte muskler, som kommer fra muskelplaten av slimhinnen, å passere mellom kjertlene ved siden av fibroblaster. Strukturell deformasjon og reaktiv hyperemi av rørkjertlene blir observert, som noen ganger til og med tar på seg villakonfigurasjonen. Det er en tendens til å redusere befolkningen i bobelceller.
En unik funksjon er utryddelsen. Obliteration er fusjonen av hulrommet i et indre organ, kanal, blod eller lymfatisk kar.
egen plate av fibroblaster og muskelfibre. Ved sårdannelse på overflaten av slimhinnet er frigjøringen av fibrin og polymorf ekssudat.
Et sår er vanligvis overfladisk og trenger aldri til dypere inn i submukosalaget. Sårets base består av tett kollagen, dekket med et tynt lag av pus og granulasjonsvev.

epidemiologi

Alder: mest ung

Symptom Prevalens: Ekstremt sjeldne

Sexforhold (m / f): 1

Sår i anus og endetarm er ekstremt sjelden. Flertallet av forfatterens forekomst er beskrevet som 1-3: 100 000.

Sykdommen påvirker mest ung alder, men tilfeller er også beskrevet hos barn. De fleste pasienter med rektal sår er 50 år og yngre, 25% av pasientene er over 60 år.

Ingen kjønnsforskjeller ble funnet, selv om enkelte forfattere peker på en liten overvekt av kvinner.

Faktorer og risikogrupper

Klinisk bilde

Kliniske diagnostiske kriterier

Symptomer, nåværende

Klinikken av sår i anus og endetarm er ekstremt variert. Dette er dels hvorfor (sammen med sjeldenhet av sykdommen) bare om lag en tredjedel av pasientene har en korrekt diagnose etter den første undersøkelsen.

Symptomene kan inkludere (i forskjellige variasjoner):

- slim i avføring (over 45% av pasientene).

inspeksjon

Digital rektal undersøkelse kan avsløre rektal ømhet og blødning. I tillegg blir lokal vevselasticitet eller hardhet (komprimering) noen ganger oppdaget. Det kan være spor av blod på hansken. Med en høy plassering av såret gir fingerundersøkelsen ingenting.
En fingerprøve kan utelukke en rekke rektal sykdommer som også kan være en kilde til blødning (for eksempel hemorroider).

diagnostikk

Den kliniske diagnosen av et sår i anus og rektum er vanskelig på grunn av sykdommens sjeldenhet, variabilitet og usikkerhet av symptomer.

1. "Gullstandarden" av diagnosen er fibrorektosigmoskopi. Det anbefales ikke å være begrenset til å undersøke bare endetarmen, siden den ulcerative prosessen også kan påvirke rektosigmoidforbindelsen. Også prosedyren er nødvendig for differensial diagnose.
Metoden kombineres som regel med biopsi og / eller stopper rektal blødning. Histologiske manifestasjoner av ensomme sår er unike, derfor kan diagnose kun utføres på grunnlag av rektal biopsi data (for patomorfologi se avsnittet "Etiologi og patogenese").
Åpne sår finnes i 57% av tilfellene; Sår er plassert på endemuren på endetarm, vanligvis i en avstand på 7-12 cm fra dentatlinjen.
Non-ulcer lesjoner (inverterte hamartom polypper), som ifølge noen forfattere også tilhører syndromet av ensomme rektale sår, oppdages i 25% av tilfellene.
Tegn på lokal betennelse (hyperemi av slimhinnet) observeres i 18% av tilfellene.
Forsøk på å sammenligne klinikken og de påvist endoskopiske endringene har ennå ikke ført til entydige resultater.

2. Ultralyd (transrektal sonografi). Tykt slimete lag og hypertrofi av den indre analfinkteren kan bestemmes.

3. Rektografi og videofeekografi brukes i tilfeller av mistanke om sphincterpatologi. Deferografi avslører ofte prolaps av den rektale slimhinnen eller utilstrekkelig avslapning av den pubic-rektale muskelen.

4. Fysiologiske studier (anal manometri og andre) kan også utføres i henhold til indikasjoner.

Hva er perianal dermatitt: symptomer og behandling

Irritasjon rundt anus bringer ubehag, men mange behandler ikke legen med dette følsomme problemet. Og forgjeves, fordi kløe rundt anus kan være årsaken til mange alvorlige sykdommer som krever umiddelbar behandling. Dette kan være perianal dermatitt - en sykdom utløst av parasitter eller en jeeps sykdom, hemorroider. Derfor bør du først vende deg til terapeuten, og deretter til prokologen eller en annen spesialist.

Mulige symptomer på kløe anus

Kløe rundt anus eller i anus kan skyldes ulike årsaker, hvorav noen ikke er direkte relatert til sykdommen. En nøyaktig diagnose krever undersøkelse av det irriterte området samt testing.

Hvilke symptomer kan følge med kløe rundt anuset:

• rødhet;
• utslett;
• hudbetennelse;
• slem lukt;
• dannelse av sår;
• venetrekning og utseende av kjegler;
• hudirritasjon;
• smerte;
• blødning.

En nøyaktig beskrivelse av symptomene forbundet med anal kløe vil bidra til å bestemme årsaken til sykdommen. Kløe forårsaker ofte perianal dermatitt - en inflammatorisk prosess i anus. Sykdommen kan oppstå i alle aldre. Årsakene til perianal dermatitt er mange, så behandling inkluderer fjerning av symptomer og eliminering av faktorer som forårsaket sykdommen.

Faktorer som provoserer perianal dermatitt

En eller flere faktorer kan forårsake kløe, hevelse og alvorlig rødhet i nærheten av anus.

1. Mangel på hygiene. Sjeldne kroppsvask, mangel på rensing av området mellom baken etter definisjon kan forårsake irritasjon i området nær anus og alvorlig kløe. Gradvis blir huden betent, noe som fører til alvorlig vevskader og -uttrykk, utseendet av purulente prosesser.

Det er viktig! Hos barn er perianal dermatitt forårsaket av en sjelden endring av bleier, dårlig vasking av området mellom baken og mangel på luftbad.

1. Bruk stramt undertøy. For tette truser kan gni området mellom baken, forårsaker hudtrauma og en brennende følelse eller kløe. Det er spesielt farlig å bære thongbukse og tettsittende shorts piercing kroppen. Syntetisk undertøy kan også gi ubehag i perianalt område hos en voksen.
2. Hemorroider. Den første fasen av hemorroider kan forstyrres av utseende av kløe, hevelse i venene, fremspring av huden rundt anus. Også med hemorroider observert:

• blødning;
• forstoppelse,
• smerte under avføring
• brennende følelse;
• falsk trang til å svikte.

Perianal dermatitt oppstår med hemorroider under dannelsen av hudmikroskraper, noe som kan få svette og forårsaker brenning.

1. Gastritt, dysbiose. Hvis det er et brudd på fordøyelsen i tarmene, kan det forbli biter av mat som irriterer tarmene og anus, som det begynner å klø og klø. Dette forårsaker rødhet, men ikke ødem. I dette tilfellet må du ta et avføringsmiddel for å fjerne rester av ufordelt mat fra kroppen.
2. Betennelser, fistler, cyster, polypper. Inflammatoriske prosesser eller neoplasmer i tarmene kan forårsake perianal dermatitt, samt en følelse av tyngde og ufullstendig tømming av tarmene. Konsultasjon med en prokolog er nødvendig, spesielt hvis kløe har dukket opp på bakgrunn av kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen, operasjoner.

Vær oppmerksom på! For perianal dermatitt forårsaket av gastrointestinale sykdommer, er det obligatorisk å konsultere en gastroenterolog!

1. Parasitter. Mange parasitter kan forårsake kløe i rektum og rundt anus, inkludert pinworms og ormer. Det er også mulig hud manifestasjon, vekttap, oppkast, smerte. Hvis ubehandlet, kan parasittene forlate endetarmen, setter seg rundt anus og kjønnsorganer. I avanserte tilfeller kan parasitter okkupere hele tarmen, forårsaker alvorlig smerte i anus, perforering av tarmveggene og tarmobstruksjon. Cystene av parasitter kan komme inn i luftveiene, ødelegge lungene.
2. Lidelser i det endokrine systemet. Noen endokrine lidelser kan oppstå som en alvorlig kløe i anuset, mens andre unormaliteter kanskje ikke vises i lang tid. Alvorlig fedme, som regel, taler om endokrine årsaker til kløe i anus. Også perianal kløe er mulig med diabetes.

Det er viktig! Hvis perianal dermatitt er hormonelle lidelser, så er det nødvendig å kontakte en endokrinolog og en prokolog!

1. Forstyrrelser i reproduktive systemet. Mange STD og sykdommer i det urogenitale systemet kan ledsages av kløe i baksiden av hullet og kjønnsorganene. Spesielt forårsaker disse sensasjonene candidiasis, prostatitt, seksuelt overførbare sykdommer, uretrit og andre. I dette tilfellet er det en rødhet av perineal regionen, utseendet av utslipp, en ubehagelig lukt.

Det er viktig! Hvis du mistenker sykdommer i det reproduktive systemet, må du kontakte urologen, så vel som venerologen. Kvinner bør besøke en gynekolog.

1. Allergi. I sjeldne tilfeller kan en allergisk reaksjon bare påvirke anus, selv om reaksjonen vanligvis strekker seg til hele kroppen og spesielt ansiktet. Allergier kan være på matvarer, kosmetikk, medisiner og kjemikalier.
2. Voksende hår. Ved langvarig sitte eller herding av området rundt anus begynner håret å forandre retningen av vekst. Dette forårsaker alvorlig hudirritasjon og kløe.
3. Svampe- eller bakterie sykdommer. I noen tilfeller er en infeksjon i anus mulig på grunn av en soppinfeksjon, som huden klirter dårlig på. Utseendet til bobler, utslett, utslipp eller pustler, utseendet på plakett.
4. Jeep sykdom. Sykdommen er karakterisert ved utseendet av flere vesikler fylt med pus. Blærene åpner seg selv etter aldring, hvoretter sår forblir på huden, som ikke heler i lang tid. Pus fra vesikler forårsaker videre spredning av infeksjonen. Sykdommen kan provosere utseendet til fistel som krever kirurgisk behandling.

Det er viktig! Noen av faktorene som forårsaket en kløe av anus krever bekreftelse fra en spesialist. Først etter at årsakene er installert, kan du begynne behandling for perianal dermatitt hos voksne.

Diagnose og behandling

Når du foretar en diagnose og identifiserer årsakene til sykdommen, undersøker legen det skadede området, spør pasienten om livsstilen. Etter dette kreves det å bestå test: blod, skraping, avføring.

Hva skal jeg gjøre hvis herpes i analområdet dannes?

Foto: Andrew Krasovitckii / Shutterstock.com

Anal herpes er manifestasjoner av herpes, som er lokalisert i sone av anus. Det overføres seksuelt eller gjennom kroppsvæsker. Dette er en livslang sykdom, siden det kommer inn i kroppen, forblir viruset der for alltid.

Det uttrykkes i 2 former og manifesteres av visse symptomer. Denne sykdommen kan ikke fullstendig helbredes, derfor er det bare symptomatisk behandling.

Hvordan utvikler et virus og sprer seg?

Herpes på anus begynner å utvikle seg når et virus kommer inn i en sunn person. Patogenene blir introdusert i cellekernen i de delene av huden hvor infeksjonen oppstod, og bringe brikkene inn i deres DNA.

Det genetiske programmet for modifiserte celler endres, de begynner å produsere proteiner som er karakteristiske for herpesviruset. Fra dem samler nye virus sammen. Etter at konsentrasjonen når en grenseverdi, begynner de kliniske manifestasjonene av herpes.

Noen dager senere forsvinner de, da immunitet undertrykker virus, hvoretter de fleste dør. Resten gjemmer seg i nervecellene til immunforsvaret er svekket. Da aktiveres viruset igjen og sykdommen gjenoppstår.

En sykdom utvikler seg på huden nær anusen etter at den er smittet med herpes simplex virus type 2 (kjønnsherpes). Som et resultat av patogenes penetrasjon i slimhinner i endetarmen eller huden i nærheten av anusen, vises enkelte eller små bobler (5-10 stykker) på dem, kalt vesikler på medisinsk språk.

Etter 3-5 dager bryter de, gjennomsiktig, vannholdig innhold strømmer ut av dem, og små smertefulle sår blir dannet i deres sted. Noen dager senere dekkes de med tørre skorper, hvor huden regenererer. Helbred utslett innen 2 uker.

Arr på sårstedet dannes ikke bare dersom bakterieinfeksjonen ikke har gått inn i såret. Med tredjeparts infeksjon av sår i deres sted kan det danne arr.

Infisert med anal herpes er oftest mulig på tidspunktet for ubeskyttet anal samleie, samt ved bruk av andres hygieneprodukter. For at virus skal trenge inn i en ny organisme, må mikrodammer være tilstede på overflaten av slimhinner eller hud.

Typer av anal herpes

Siden herpes kan utvikles både i rektum og rundt anus, er denne typen herpesinfeksjon delt inn i to typer:

• herpetic proctitis;
• perianal herpes.

Infeksjon kan manifestere seg i følgende former:

• Under den første infeksjonen er lesjonene lokalisert bare på ett sted eller i flere nærliggende områder i form av små grupperte klynger (ca. 10 utbrudd i hver);
• med tilbakefall forekommer utslett oftere 6 ganger i året.

Sykdommens egenskaper er slik at denne virusinfeksjonen i mange år kan eksistere stille i menneskekroppen i latent tilstand.

Samtidig vil pasienten se frisk ut, ha ingen symptomer, testene vil være negative, og likevel vil herpesviruset være i kroppen, lokalisert i nerveganglia.

årsaker

Årsakene til forekomsten og gjentakelsen av herpes rundt anus og i rektum er som følger:

• alvorlig eller langvarig hypotermi eller overoppheting;
• seksuelt overførbare infeksjoner;
• mikrotrauma i tarmslimhinnen eller huden rundt anuset;
• arbeidsaktivitet hos kvinner;
• immunodefekt tilstand, inkludert AIDS;
• fysisk og psykologisk tretthet;
• feilaktig og utilstrekkelig ernæring;
• forverrelser av kroniske sykdommer.

Som du kan se, er det mange grunner til det opprinnelige eller gjentatte utseendet av herpes lesjoner på anusens eller tarmens hud. Etter første gang blir sykdommen kronisk, og det kan se etterpå fra tid til annen gjennom hele pasientens liv.

symptomer

Herpes nær analitet i manifestasjoner er svært lik kjønnsorganer. Med denne typen sykdom observeres:

• vannet vesikler ligger nær anus;
• alvorlig kløe og brenning i dette området;
• sårhet og følsomhet av huden rundt anusen.

Herpes på kvinners analitet manifesteres i tillegg av økt vaginal utslipp.

Hvis endetarmen er påvirket av et virus, har pasienten følgende symptomer på herpes i tarmen:

• kløe og brennende i tarmen;
• smerte i perineum, buk og sakrum;
• smertefull og vanskelig tarm bevegelse;
• blod i avføring.

I tillegg, hos pasienter av begge kjønn, både i perianal og intestinal herpes, kan temperaturen stige, de inguale lymfeknuter øker, søvn er forstyrret; hodepine og svakhet kan forårsake dem.

Diagnostiserende analherpes

Diagnostisering av perinatal herpes er ikke vanskelig for leger. Ofte er de typiske symptomene og det karakteristiske utseendet av utslett i herpes veltalende nok, slik at leger umiddelbart kan diagnostisere dem.

Men for å diagnostisere herpes i tarmene er det visuelt umulig, samt å etablere en nøyaktig diagnose bare etter pasientens klager, fordi symptomene på denne sykdommen ligner symptomene på andre gastrointestinale sykdommer.

Derfor, i dette tilfellet, er diagnosen gjort i henhold til resultatene av undersøkelsen av rektum ved hjelp av et endoskop. For å bekrefte den foreløpige diagnosen er pasienten foreskrevet:

• serologiske test;
• kulturell studie av biomaterialet;
• blodprøve for innholdet av immun-enzymer i det;
• i noen tilfeller - biopsi.

Ifølge funnene foreskriver legene behandling.

Behandling av analherpes

Som allerede nevnt, er det umulig å helbrede herpes, som i dag er det ingen metoder eller stoffer for å gjøre dette. Men å fjerne symptomene på den neste manifestasjonen av viruset er ganske ekte.

Leger i slike tilfeller er foreskrevet til pasienter som søker om anal herpes, antivirale legemidler. Spesielt populære er salver og kremer som inneholder acyklovir eller dets derivater:

Slike salver brukes på anus hver 3. eller 4. time i flere dager på rad til utslett forsvinner. Medikamenter blir forsiktig påført huden rundt anus, og hos kvinner også i retning av skjeden.

Forberedelser bør brukes på ren og tørr hud, så før du begynner å bruke, må du utføre obligatoriske hygieniske prosedyrer: vask anusområdet med varmt vann og såpe og tørk det tørt. Påfør salven er bedre i medisinske hansker, ikke med bare hender, for å forhindre mulig infeksjon av andre deler av kroppen.

Hvis kremer og salver er maktløse, som ofte skjer hvis sykdommen varer i årevis, og dette er ikke det første tilfellet av herpes hos en pasient, foreskrives en kraftigere behandling - antivirale piller og skudd.

foto anal herpes

Tarmherpes, på grunn av at det er umulig å komme til utslett, behandles også med antivirale legemidler i form av tabletter til oral administrering og injeksjoner:

• acyclovir;
• famciclovir;
• penciklovir;
• Valaciklovir.

Sammen med antivirale midler, er andre legemidler foreskrevet for å hjelpe kroppen til å takle et annet utbrudd av sykdommen:

• immunmodulatorer, inkludert tinktur av echinacea, eleutherococcus, ginseng;
• multivitamin komplekser;
• antihistaminer;
• antibiotika hvis infeksjon av herpesutslett er tilstede.

Mens du blir behandlet, bør pasientene følge en bestemt diett med en overvekt av sjømat og meieriprodukter, frisk frukt og grønnsaker, grønnsaker rik på phytoncides (løk, hvitløk, pepperrot, ingefær, sitron).

Forebygging av anal herpes

For å forhindre forekomst og gjentakelse av anal herpes, bør pasientene være oppmerksomme på helsen deres:

• ikke overkjøl om vinteren og ikke overopphet om sommeren;
• tid til å behandle urininfeksjoner;
• ha sex med bare en klarert partner
• få nok søvn og slapp av;
• oftere i friluft;
• gjør gjennomførbar sport;
• unngå nervøs og fysisk overbelastning;
• spise rett og balansert;
• ta jevnlig vitaminkomplekser for å mette kroppen med essensielle stoffer;
• gi opp dårlige vaner.

Ved å følge alle disse anbefalingene, kan du glemme manifestasjonene av anal herpes i lang tid og ikke behandle dem med dyre stoffer.