Image

Hvordan helbrede hemorroider hjemme: populære medisiner, oppskrifter av folkemidlene og tips

En ganske vanlig sykdom som ikke kan oppstå i lang tid og ikke forårsaker ubehag, er hemorroider. Hemorroider kompliserer de daglige oppgavene alvorlig, gjør livsstilen mer passiv, gjør det umulig å gå inn for sport, løfte vekter etc.

Arbeid, barn, husholdninger: Dessverre, ikke alle kan finne tid til å se lege og gjennomgå en fullstendig behandling. For slike pasienter er det eneste alternativet behandling av hemorroider hjemme. I denne artikkelen vurderer vi de viktigste middelene til hemorroider, som er tilgjengelige for alle.

Beskrivelse av sykdommen

Hemorroider er en forlengelse av hemorroider, som i sistnevnte stadier av sykdommen kan falle utenfor anus. Denne sykdommen er ledsaget av kløe, brennende, smerte, blødning og andre ubehagelige symptomer.

Årsaken til utvidelsen av hemorroider er et brudd på blodsirkulasjonen. Dette kan igjen skyldes følgende faktorer:

  • stillesittende livsstil eller omvendt overdreven belastning;
  • Vanlig stående (ofte forbundet med yrke);
  • usunt kosthold, dvs. å spise fett, salt, stekt mat;
  • vektig;
  • analsex;
  • røyking eller drikking av alkohol;
  • graviditet og postpartum periode;
  • stress,
  • langvarig forstoppelse eller diaré;
  • svulster og betennelser i endetarm, etc.

Ovennevnte er bare risikofaktorer. Hemorroider kan også skyldes en genetisk predisponering, interne forandringer i kroppen, som ikke er avhengige av eksterne faktorer.

Uønsket hemorroide behandling uten å konsultere lege

Vi anbefaler å lese en detaljert og informativ artikkel av vår spesialist på moderne metoder for behandling av hemorroider.

Sørg også for å lese råd og anbefalinger fra forfatteren om hvordan du kan kurere hemorroider så raskt og effektivt som mulig.

En annen nyttig artikkel snakker om hvordan å bli kvitt hemorroider uten problemer og problemer. Nyttige tips vil være nyttige for alle.

Hvordan behandle hemorroider hjemme? Denne sykdommen tilhører kategorien av de som utvikler seg raskt og beveger seg inn i disse stadiene når det er umulig å uten kirurgisk inngrep. Derfor anbefaler ikke proktologer og phlebologists selvbehandling.

Mange oppskrifter, som presenteres i ikke-medisinske kataloger eller på Internett, kan være ineffektive på et bestemt stadium av sykdommen. De kan ikke bare forbedre pasientens tilstand, men også føre til mer alvorlige konsekvenser. Hvis du befinner deg i de første tegn på hemorroider, må du konsultere en spesialist.

Narkotikabehandling

Hvordan behandle hemorroider hjemme? Den mest populære metoden er bruk av medisiner. De kan ikke bare normalisere blodsirkulasjonen og returnere hemorroider til deres opprinnelige tilstand, men også eliminere smerte og ubehag forårsaket av sykdommen.

Narkotikabehandling bruker forskjellige stoffer: salver og kremer, suppositorier, tabletter. Vurder dem separat.

tabletter

De mest effektive legemidlene mot hemorroider er piller. De sliter ikke bare med konsekvensene av sykdommen, men også med årsakene til forekomsten. Tabletter er i stand til:

  • eliminere smerte;
  • forbedre vaskulær tone;
  • normalisere blodsirkulasjonen;
  • eliminere kløe og brenning i anusområdet, etc.

De mest populære stoffene som vil bidra til å kurere hemorroider hjemme er:

detraleks

Det første stoffet, som vi vurderer i artikkelen - Detralex. Det anses å være det vanligste stoffet mot utvidelse av hemorroider. Utvalget av handlinger inkluderer:

  • økt vaskulær tone;
  • økt blodgass og strømning;
  • reduksjon av vaskulær skjørhet;
  • eliminering av ubehag og smerte.

Dette stoffet virker bare i de tidlige stadiene av sykdommen. Han er ikke lenger i stand til å forbedre tilstanden til pasienten i tilfelle når hemorroider faller utenfor anusen.

Venarus

Venezia er et utmerket alternativ til Detralex, siden det har lignende egenskaper. Den eneste forskjellen er prisen. Dette stoffet er ganske budsjett, som bestemmer dets popularitet.

Phlebodia 600

I tillegg til tidligere medisiner, gjelder venotonics. Egenskapene til Phlebodia 600 er følgende elementer:

  • forbedret lymfatisk drenering;
  • økt vaskulær tone;
  • eliminering av inflammatoriske prosesser;
  • styrke blodkarets vegger.

troksevazin

Og det siste stoffet er Troxevasin. Det er i stand til å fjerne puffiness i anus, redusere permeabiliteten av veggene i blodårene.

Disse legemidlene påvirker blodsirkulasjonen, tilstanden til blodårene, slik at ukorrekt bruk kan føre til alvorlige konsekvenser. Ikke håp for rask behandling av hemorroider med piller. Sørg for å konsultere en spesialist.

Salver og kremer

Behandling av hemorroider hjemme raskt og effektivt er umulig bare ved bruk av salver og kremer. Men de kan øke effekten av medisiner betydelig, da de inneholder aktive ingredienser som blokkerer smerter, reduserer hevelse, eliminerer kløe og brennende.

Men det bør forstås at slike midler bare har lokale effekter og bare for en stund redder pasienten fra ubehag, ikke sliter med årsakene til sykdommen. Hjemmebehandling av hemorroider med salver og kremer vil ikke være til nytte ved alvorlige stadier av sykdomsutviklingen.

De vanligste lokale rettsmidler inkluderer:

  • lettelse;
  • Troxevasin gel;
  • Proktozan;
  • Bezornil;
  • heparin salve, etc.

Feilvalgte salver og kremer kan bare øke symptomene på sykdommen (for eksempel på grunn av forekomst av allergier eller individuell intoleranse mot de aktive komponentene i midlene). Før du bruker dem, sørg for å konsultere en spesialist.

  • De mest populære og effektive hemorroide salver er presentert i en gjennomgang utarbeidet av vår prokolog.
  • Vi anbefaler også å studere en detaljert gjennomgang av hemorroide kremer, som beskriver de mest populære og effektive forberedelsene til myk doseringsform.

stearinlys

Effektive midler mot utvidelse av hemorroider er stearinlys. De injiseres, noe som gjør at komponenter effektivt kan påvirke de berørte områdene.

Pasienter anbefales å bruke følgende stearinlys.

  1. Hepatrombin G. Det tilhører stoffene med kombinert virkning, dvs. eliminerer betennelse, reduserer smerte og kløe i anus, forbedrer blodsirkulasjonen, lindrer puffiness, reduserer blodproppene etc. 180 rubler for 1 pakke. Til tross for høy effektivitet har disse lysene sine egne kontraindikasjoner: syfilis, allergier og individuell intoleranse mot aktive stoffer, tuberkulose, hudsykdommer, etc.
  2. Gepazolon. Disse lysene er svært like i egenskapene til de forrige: de øker vaskulær tone, stimulerer blodsirkulasjonen, eliminerer smerte, avkjøler det skadede området, fremmer resorpsjonen av trombotiske noder. Behandlingsforløpet med disse lysene er 7 dager, men det kan bli doblet i henhold til anbefalingen fra legen.
  3. Nigepan. Lavpris, men ikke mindre effektivt lys, som har et spekter av aktivitetsstandard for anti-hemorroide legemidlet. En signifikant forskjell fra mange andre stearinlys er fraværet av hormonelle komponenter i sammensetningen. Dette fører til en kort liste over kontraindikasjoner og bivirkninger.
  4. Procto-Glivenol. Et slikt lys per dag er nok til å redusere smerte og lokalt forbedre blodstrømmen og strømmen. Kontraindikasjoner for bruk er graviditet og ulike leverdysfunksjoner.
  5. Lettelse. Sammensetningen av disse stearinlysene inneholder fiskolje, noe som bidrar til den akselererte helingen av mikrosekker.
  6. Med ichthyol. Iktyol har sterke antiinflammatoriske, antibakterielle og smertestillende egenskaper. Regelmessig bruk av dette stoffet vil bidra til å lindre symptomer på sykdommen.
  7. Havtorn Stearinlys basert på havtornolje bidrar ikke bare til å eliminere brenning og kløe, men også til rask helbredelse av mikroskader, som ofte fører til forferdelig ubehag.
  8. Med propolis. Propolis, som ichthyol og havtorn, er et utmerket antiseptisk middel. I tillegg har den en uttalt kjøleeffekt.
  9. Homeopatiske. De inneholder små doser medisinske urter.

Om hvor effektive havtornet stearinlys fra hemorroider, hvordan å korrekt og korrekt påføre dem, kan du lære ved å lese artikkelen til forfatteren vår.

Vi anbefaler også at du nøye studerer funksjonene ved bruk av stearinlys for hemorroider med propolis, samt kontraindikasjoner til bruk.

Terapi folkemessige rettsmidler

Ovenfor ble beskrevet legemidler som er foreskrevet av leger og solgt i et apotek. Men hvordan å kurere hemorroider hjemme ved hjelp av kun tilgjengelige verktøy? I dette tilfellet, egnet terapi folk rettsmidler.

Hjemmelaget lys

Som nevnt ovenfor er lys en av de mest effektive middelene mot hemorroider. De kan gjøres selvstendig.

  1. Islys. For deres forberedelse fryse avkok av medisinske planter. Slike lys bør være bedøvet og stoppe blødning. Men dessverre er deres handling bare midlertidig, de er ikke i stand til å håndtere årsaken til sykdommen.
  2. Suppositorier av rå grønnsaker. Et lite stykke rå poteter, rødbeter eller hvitløk administreres rektalt over natten. Slike lys har en tørkeeffekt, lindrer betennelse.
  3. Stearinlys med honning. En liten mengde honning må pakkes inn i film og frossen. Til det kan du legge til aloe, solsikkeolje. Etter frysing, fjern stearinlyset fra filmen, skriv inn rektalt over natten.
  4. Stearinvoks og furuharpiks. Bivoks og furuharpiks i forholdet 4: 1 for å sette den i en vannbad. Når komponentene er fullstendig oppløst, kan du legge til naturlige oljer (havtorn, solsikke, oliven) til blandingen. Form lys, frys dem. Å gå inn rektalt for natten, har tidligere smurt en anus med vaselin eller olje.

Hjemmelaget salve

Salver kan lokalt lindre smerte, eliminere betennelse, forbedre blodsirkulasjonen, og akselerere sårheling. Den vanligste hjemmelaget salven er med tilsetning av propolis. Dyrefett, forvarmet til romtemperatur, blandes med propolis i like store mengder. Det resulterende verktøyet brukes lokalt på problemområdet om natten, om morgenen, skyll med rennende vann. Denne salven kan være litt beriket med flytende vegetabilsk olje, noe som vil gjøre tekstur mer omsluttende.

Neste salve - med tillegg av honning. Mykt smør blandet med honning (pass på at du bare bruker naturlig honning uten å tilsette sukker og andre komponenter).

Et effektivt middel er også en salve med kål. Fersk kål må kokes i melk, kjølig. Bland deretter til homogen med kli hakket i mush (mais, hvete).

Sitt skuffer

Baths for hemorroider hjemme er svært populære blant pasienter, da de bidrar til å raskt slippe av med ubehag og akutt smerte. Legene anbefaler å ta slike bad ved sengetid for å forlenge effekten av komponentene.

Vi presenterer oppskrifter for de mest effektive badene mot utvidelse av hemorroider.

  1. Med te. Veldig enkel, men effektiv oppskrift. Te kan lindre betennelse, redusere smerte, stoppe blødning. Forberedelsen av dette badet er elementært: bryg bladte i tre liter varmt vann. Kjøle væsken litt. Årsaken er et sit-down bad (det tar 15-20 minutter). Badet brenner godt og myker huden, noe som kan bidra til en mer komfortabel introduksjon av stearinlyset.
  2. Med kamille. Kamille har sterke antiinflammatoriske og antiseptiske egenskaper. Dette badet brukes aktivt mot mange sykdommer, spesielt, og mot hemorroider. Brygg tørr kamille (3-4 ss) i 2-3 liter varmt vann, kjøl buljongen litt.
  3. Med kaliumpermanganat. Kaliumpermanganat finnes i nesten alle hjem, og brukes oftest til forgiftning. Ikke alle vet at det er effektivt i hemorroider. Fortynn en liten mengde kaliumpermanganat i 2-3 liter vann. Den anbefalte vanntemperaturen er 35-40 grader. Kaliumpermanganat vil desinfisere og tørke mikroskraper litt.
  4. Med furu kegler. Et slikt bad vil stoppe blødningen fra anus. Kok noen spiseskjeer av skuddene i 4-5 liter vann. Stamme og avkjøl litt.

Baths - prosedyrer som bare har nytte hvis du følger spesielle anbefalinger.

  • Velg den optimale temperaturen på badevannet. Det bør ikke være mindre enn 25 og mer enn 40 grader.
  • Gjør badet 2-3 ganger i uka. Oftere - det vil ikke gi de ønskede resultatene oftere - det kan bare forverre situasjonen.
  • Etter badet, bruk en salve eller et lys for hemorroider. Av seg selv bekjemper decoctions ikke årsaken til sykdommen. De er bare nødvendige for å eliminere ubehagelige opplevelser og øke effektiviteten til andre stoffer.

microclysters

Den neste måten å håndtere sykdommen - mikroclysters. Den optimale mengde væske for slike prosedyrer er 60 milliliter. Enema tipset må være oljet eller petroleum gelé. Skriv inn rektalt noen få centimeter, klem innholdet og tømmes deretter.

Det er flere oppskrifter microclysters.

  1. 50 ml naturlig olje (ricinus, mandel, havtorn) for 1 liter vann.
  2. En avkok av ris, mais, stivelse.
  3. Kamilleavkok (5 gram per 1 liter vann).
  4. En avkok av jordbærblad (1 ss per 200 milliliter vann).
  5. Kjøttkraft fra malurt. (1 spiseskje per 250 ml vann).

slanking

Så løste vi spørsmålet om hvordan å behandle hemorroider hjemme. Men behandlingen vil ikke bære frukt uten et spesielt kosthold. Eliminer fra diettfett, stekt, salt og andre matvarer som kan føre til dannelse av blodpropper.

Spis mer frukt og grønnsaker som normaliserer avføring. Ikke glem om umettede fettsyrer (fiskeolje, avokado, nøtter, linolje). Øk mengden protein som forbrukes.

Se mengden væske som forbrukes. Unngå kaffe, søt brus, alkohol. Drikk en dag minst 2 liter vann.

Gymnastikk med hemorroider

Hvordan helbrede hemorroider hjemme med hjelp av gymnastikk? Dette er kun mulig i de tidlige stadiene av sykdomsutviklingen. I blødningsperioden er alvorlig smerte, høy kroppstemperatur, gymnastikk og andre fysiske aktiviteter forbudt.

Gi preferanse til svømming, lett gangavstand. Delta i intimt gymnastikk, som vil øke tonen til hemorroidea fartøy. Sit yoga og lys abs øvelser er også anbefalt.

Forebyggende metoder

Hvis du har en genetisk predisponering for denne sykdommen, eller du er utelukkende engasjert i stående eller stillesittende arbeid, kan du ikke unngå forebygging. Prinsipper har lenge vært godt kjent.

  1. Avslag på dårlige vaner (røyking, drikking).
  2. Redusere overdreven trening.
  3. Sport uten fysisk aktivitet.
  4. Normalisering av dietten, avvisning av fettstoffer.
  5. Regelmessig ytelse av intim gymnastikk for å styrke veggene i blodårene.
  6. Avslag på analsex hvis det bringer ubehag.
  7. Yoga klasser.

konklusjon

Så, hemorroider - en sykdom som krever øyeblikkelig medisinsk inngrep. Hvis du finner de første tegnene på denne sykdommen (støt i anus, blødning under avføring, kløe), kontakt en spesialist umiddelbart. Han vil velge en effektiv behandling og vil overvåke tilstanden din.

Metoder for behandling av hemorroider hjemme er varierte, men tradisjonell medisin er ikke en bevist måte å kvitte seg med sykdommen. Han har mange farer som pasienten selv er ansvarlig for.

Hvordan helbrede hemorroider hjemme raskt og permanent

Det er ikke vanlig å snakke om det pikante problemet i form av å lide av manifestasjoner av hemorroider i samfunnet. Mange er flau for å innrømme denne sykdommen, ikke bare til sine kjære, men også til en spesialist.

Men i alle fall, hvis utviklingen av sykdommen har nådd sin topp, er det nødvendig å søke hjelp fra prokologen.

Men for førstehjelp og for behandling av hemorroider i begynnelsen, kan du bruke noen tips og metoder som er enkle å gjøre hjemme alene.

Ubehagelig bekjentskap og dens konsekvenser

Hemorroider er en økning i venøse noder i rektum og anus. Sykdommen er ganske vanlig og svært ubehagelig.

Å takle denne sykdommen hjemme er mulig, hvis den ikke løper.

Årsakene til hemoroider er forskjellige, de vanligste er:

  • vanlig diaré eller forstoppelse;
  • stillesittende livsstil;
  • alkoholisme;
  • postpartum effekter;
  • smittsomme sykdommer;
  • funksjonsfeil hos endokrine kjertler;
  • ulike tarmsykdommer.

Sykdommen begynner med en kløe i anusen. Deretter kan du merke økende smerte, spesielt etter avføring.

Blodsprut vises på undertøy eller på avføring. Hvis sykdommen ikke behandles, kan inflammatoriske hemorroider (støt) dannes rundt anus eller inne i tarmene.

Hemorroider er delt inn i indre og eksterne, og kan også kombineres. Sykdommen er farlig med konsekvensene dersom den ikke behandles i tide.

Når er selvbehandling akseptabel?

For å unngå de farlige konsekvensene av den videre utviklingen av hemorroider, er det nødvendig å starte behandlingen i de tidlige stadier.

Du kan takle de primære symptomene hjemme, for eksempel i tilfelle smerte etter å ha besøkt toalettet, er det ikke nødvendig å gå til en lege med en gang. Det er nok å vite at bruken av flere nyttige metoder vil bidra til å fullstendig eliminere sykdommen.

Vel, hvis en spesiell sak av en eller annen grunn blir utsatt for ubestemt tid, kan behandling av hemorroider startes hjemme.

Behandling av sykdommen utføres på flere måter. Ved bruk av dem er det viktig å observere en merkelig konsistens.

Førstehjelp - lindre smerter og betennelser

Ved første fase av hemorroider, for å lindre ubehagens ubehag, bør behandlingen begynne med lokalbedøvelse ved bruk av salver og rektal suppositorier.

Narkotika brukes kun etter å ha lest instruksjonene for å unngå bivirkninger. Salver brukes direkte på det betente stedet med en bomullspute.

Noen salver kan brukes uten å konsultere en prokolog, uten helsehelse.

Det finnes følgende medisiner for medisinsk behandling:

  1. Levomekol - lindrer smerte, betennelse og har en antimikrobiell effekt. Påfør salven flere ganger om dagen.
  2. Ouløs - denne salven er laget på grunnlag av naturlige ingredienser og har et bredt spekter av effekter. Fjerner hevelse, tørker de skadede områdene av slimhinnen og gjenoppretter syke celler. Påfør eksternt på sårpunktet og internt ved hjelp av en applikator som er festet til produktet.
  3. Fleming salve er et homøopatisk middel. Smerte lindrer og løser det betente knutepunktet. Påfør flere ganger om dagen i en uke.

Interne hemorroider hjemme behandles oftest med rektal suppositorier. Nesten alle av dem er laget av råvarer av naturlig opprinnelse og ikke skade helsen.

Blant effektive og sikre stoffer er:

  1. Stearinlys med havtornolje - har antiseptiske egenskaper og fører til rask healing av rektal vev. Skriv inn flere ganger om dagen.
  2. Stearinlys basert på propolis - Stopp den inflammatoriske prosessen, gjenopprett de berørte slimhinnene, fungere som et antiseptisk middel.
  3. Stearinlys med ichthyol - lindrer betennelse og gjenoppretter mikrofloraen.
  4. Posterizan - disse lysene forbedrer immuniteten, behandler betennelse i endetarmen. Påfør om morgenen og kvelden.

Basis for terapi

For vellykket og rask behandling av hemorroider hjemme, må du søke og medikamenter inne for å forbedre mikrosirkulasjonen av blod nær hemorroider.

En av deres effektive stoffer er tabletter Detraleks. Etter påføring neste dag føles pasienten bedre. Dette stoffet er av naturlig opprinnelse med et minimum av bivirkninger.

Det finnes andre stoffer som avviger fra hverandre innenfor rekkevidde av effekter, som inkluderer:

  • Venarus og Phlebodia - venoprotektorer, forbedrer blodmikrocirkulasjonen og øker den totale vaskulære tonen;
  • ProktoGlivenol, Ginkor Fort, Pay-tonic, styrke veggene i venøse fartøyer;
  • Kalsiumklorid, Vikasol-hemostatika, gjenopprette skadede celler i rektal slimhinner;
  • Heparin og hemaroidin - antikoagulantia, forhindrer dannelsen av blodpropper.

Ved å ta komplekse tabletter, suppositorier og salver, kan du ikke bare lindre tilstanden til pasienten, men også helt glemme denne sykdommen. Det er viktig å observere en serie forebyggende tiltak slik at det ikke er tilbakefall.

Naturlig behandling - Trygt og effektivt

Å kurere hemorroider hjemme, sammen med tradisjonelle behandlingsmetoder, kan du bruke tradisjonell medisin, fordelen, antall "naturlige" oppskrifter er enorme.

Du kan bruke urter, lage preparater av bieprodukter eller mineraler. Deres bruk som lokal, i form av lotioner, stearinlys, bad og enemas, og interne, decoctions, tinkturer.

De mest populære folkemetoder inkluderer:

  1. Ferskpresset potet juice av rå poteter blir introdusert i anusen ved hjelp av en sprøyte. Behandlingsforløpet er 10 dager. Rå poteter er effektive i form av stearinlys. Klipp et stykke rotgrønnsaker i form av et stearinlys og sett svært forsiktig inn i anuset.
  2. Smør brukes til å behandle ytre hemorroider og indre, hvis du lager stearinlys fra det. Olje med tilsetning av honning øker effekten av lindrende smerte og stopper blødning. Her skal du smelte 100 g olje og tilsett 3 ss. skjeer av knust kamille urt samling, mullein mulleaf og mullet gress. Rør og hold kokt i en time, la den stå. Kjøle blandingen ved romtemperatur og varme igjen. Stamme og legg til litt bivoks, varme igjen. Hell til mugg for stearinlys og kjølig. Stearinlys for å holde i kjøleskapet, hjelp med analfissurer og betennelse i hemorroider.
  3. Du kan bruke og vegetabilske oljer i form av lotioner, bad, salver. Dette er en olje av te tre, svart spidskommen, melk tistel, kakao, kamfer, vaselin.

Effektive medisinske urter

Listen over nyttige urter for behandling, som inkluderer:

  1. Malurt - lindrer smerte og betennelse. Å akseptere i form av tinktur eller utad, i form av en komprimering eller mikroklimme. Tinktur av malurt: i 100 ml medisinsk alkohol legg til en spiseskje malurt og insister på et mørkt sted ved romtemperatur i en dag. Ta noen dråper tinktur, fortynnet med vann, 2 ganger om dagen. Broth for microclysters: 4 ss. skjeer av gress per liter vann, kok i 5 minutter, sett inn et håndkle og hold i 6 timer for å infisere.
  2. Kamille - lindrer smerter, lindrer betennelse og kløe. Ta i form av skuffer, microclysters og innsiden. For skuffer bland 2 liter kokende vann og 2 ss. skjeer av kamille, la stå i 3 timer, før prosedyren er oppvarmet. Ta daglig i 15-20 minutter, fjern betennelse og kløe. For mikroklisma gjelder det samme avkok.
  3. De hjelper også til behandling av hemorroider og andre urter: yarrow, calendula, aloe, bay leaf og mange andre.

Hvordan helbrede hemorroider hjemme - 100% arbeidsmetoder på videoen:

Egenskaper ved behandling av indre hemorroider

I tilfelle av interne hemorroider, er noderne lokalisert inne i anuset, som er komplisert av analfissurer, blødning og akutt smerte. Å lindre smerter og betennelser hjemme kan være avkok av urter, bruke dem i form av microclysters og bad.

Kamille, salvie, eik bark, calendula vil gjøre. Stearinlys og tamponger kan bli laget av potet juice, propolis, aloe juice - de vil bidra til å lindre smerter, betennelser, ha hemostatiske og antimikrobielle egenskaper.

For fremstilling av disse blandes de resulterende væskene i like mengder, og myknet propolis tilsettes til tetthet oppnås.

Du bør vente på frysing og bruk for alvorlig smerte eller hver gang du bruker toalettet.

Når sykdommen er synlig i all sin herlighet

Eksterne hemorroider er preget av utseende av venøse noder utenfor anusen.

Å kurere ytre hemorroider i begynnelsen er ganske enkelt hjemme. Terapi kan utføres med lotioner og bad, salver og komprimerer.

Ulike urter er egnet for lotioner og bad: kamille, eikebark, malurt, salvie, hestkastanjefrø.

Komprimerer med propolis vil bidra til å fjerne knuter, lindre smerter og kløe. Gjør det enkelt: 13-15 g knust propolis hell 200 ml kokt vann og fyll i 3 dager. Komprimerer hver dag i 2-3 uker.

Det hjelper i behandlingen av ytre hemorroider, havtornolje. Damp en bomullsstykke med olje og fest den til anusen eller legg den forsiktig inn.

Bistand under graviditet og etter fødsel

Under graviditeten øker sannsynligheten for å utvikle og utvikle sykdommen fem ganger på grunn av endringer i kvinnens hormonelle bakgrunn, sirkulasjonssystem og fysiologi.

Narkotikabehandling for gravide er kontraindisert for ikke å skade barnet.

Fra folkemessige rettsmidler kan du bruke potetstearinlys, mikroclysters fra saften av rå poteter, komprimerer fra potetgruel.

Du kan fjerne betennelsen i saften av celandine - gjør tamponger og legg forsiktig inn i endetarmen. Du kan drikke juice fra rødbeter og rowan for en halv kopp to ganger om dagen - dette hjelper tømme tarmene.

Utseendet til hemorroider etter fødselen påvirkes av leveringsprosessen, barnets vekt og kvinnens egenart. I tillegg til forstoppelse som oppstår etter fødsel og kilo samlet under graviditet.

Det er nødvendig å behandle hemorroider hos en ammende mor ved bruk av eksterne midler: stearinlys, salver, kremer, komprimerer.

Godt bevist havtornolje - den brukes i form av stearinlys eller tamponger. Bad med avkok av løkskall, eikbark, calendula, linden. Lotioner av buljong horsetail, torner forlater.

Når skal du se lege

Etter å ha prøvd godkjente legemidler, alle metoder og midler til tradisjonell medisin, men uten å få et positivt resultat, bør du umiddelbart konsultere en lege.

Hemorroider og anale fissurer kan føre til blødning, fistel, trombose og til og med rektal kreft.

Hvis du føler en brennende følelse, smerte, følelse av tarm og et fremmedlegeme i anuset, bør du umiddelbart besøke prokologen.

Sykdomsforebygging

Som et forebyggende tiltak bør du ty til råd fra spesialister:

  1. Det er nødvendig å holde seg til riktig ernæring - eliminere krydret, røkt, syltet, alkohol fra dietten. Fokus på frokostblandinger, frukt og grønnsaker.
  2. Se opp for forstoppelse. For dette, i tillegg til riktig ernæring, bør du lede en aktiv livsstil, flytte mer.
  3. Du kan ikke løfte vekter.
  4. Vær oppmerksom på anusens hygiene. Etter tarmtømming, er det nødvendig å vaske med kaldt vann og smøre anusområdet med krem.
  5. Utfør spesielle øvelser for å styrke muskler i perineum og bekken.

Ved å følge disse enkle reglene kan du unngå denne ubehagelige sykdommen. Det er viktig å vite at bare en person er skyld i dette problemet, noe som betyr at han skal hjelpe seg umiddelbart før han kontakter proktologen.

7 nyttige tips om hvordan du raskt kan kurere hemorroider og glemme det

Blodkreft hemorrhoide vener gir pasienter flere ubehag, og i noen tilfeller fører det til en forverring i livskvaliteten. Derfor er spørsmålet om hvordan å kurere hemorroider, helst helt og kort, ganske relevant.

En komplett kur krever en integrert tilnærming: konservativ terapi, slanking, bruk av tradisjonelle rettsmidler for hemorroider, og økt fysisk aktivitet.

Hemorroider kan ikke kureres uten å hindre og eliminere de faktorene som provoserer proktologisk sykdom fra livet. Og selv med hensyn til overholdelse av alle disse forholdene, kan enkelte stadier av sykdommen bare bli vunnet gjennom kirurgi.

Blodkreft hemorrhoidale vener gir pasienter flere ubehag.

Hva provoserer utviklingen av sykdommen?

For å forstå hvordan å behandle hemorroider til fullstendig forsvinning av negative symptomer, bør man forstå hva sykdommen er og hva som provoserer forekomsten av den patogene prosessen.

Under hemorrhoid sykdom forstår varicose cavernous formasjoner, som er under slimhinnen i rektalkanalen og under huden av perianale sonen.

Cavernous bodies - interlacings av venøse og arterielle fartøy, dannet under intrauterin dannelse av fosteret. I normal tilstand er hemorroide huler involvert i oppbevaring av avføring og gasser i rektalkanalen.

Faktorer som virker på organismen som helhet eller direkte på anorektalområdet kan også utløse sykdommen. Leger deles dem betinget for å predisponere og produsere. Og først etter etablering og utelukkelse av slike "provokatører" kan hemorroider bli kurert.

Forløsende årsaker

Pasienter med hemorrhoid sykdom har vanligvis en arvelig historie. Derfor er den viktigste predisponerende faktoren betraktet som den "dårlige" arvelighet, noe som manifesteres av en tendens til åreknuter og problemer med venøservens arbeid.

En av de predisponerende faktorene for utvikling av hemorroider er lav mobilitet, noe som fører til stagnasjon i bekkenregionen.

I sistnevnte tilfelle fører en svekket valvulær mekanisme til økt innstrømning av arterielt blod til cavernøse formasjoner, noe som resulterer i stagnasjon og overløp med blod i blodårene, noe som øker i størrelse.

Er det mulig å helbrede helt hemorroider forårsaket av lignende vaskulære patologier? Dessverre ikke. I slike tilfeller foreskriver legene en støttende behandling med preparater av venotonisk virkning, som må tas kontinuerlig, slik at sykdommen ikke går inn i et vanskeligere stadium.

En annen predisponerende faktor er lav mobilitet, noe som fører til stagnasjon i bekkenregionen. Risikogruppen omfatter personer som har yrker som har langvarig eller sittestilling:

  • kontorpersonale;
  • drivere;
  • lærere,
  • "Datavitenskapere";
  • frisører;
  • kasserere, etc.

Produserende årsaker

Konstant økt fysisk anstrengelse fører til økt blodtrykk i bukhinnen. Som et resultat overløper de cavernøse kroppene med blod og begynner å "hovne", og forvandle til åreknuter hemorrhoide knuter.

Risikoen for å "få" på denne måten hemorroider:

  • personer som har yrke knyttet til løft og overføring av tyngdekraften;
  • vektløfting.

Konstant stress, depressive tilstander er også en faktor som fremkaller hemorroider. Som et resultat av en "ubalansert" psykomotional tilstand, kan avføring bli forstyrret, og immunsystemet lider også.

Kunne provosere proktologisk patologi og vanskeligheter med avføring. Hårde fekale masser skader utbuling av hulskropp, forårsaker blødning og konstant belastning fører til økt blodgjennomstrømning til venøs akkumulering i endetarmen.

For forstoppelse, og dermed feil diett fører til utvikling av hemorroide sykdom. Entusiasme for usunn mat (salthold, pickles, røkt kjøtt, alkoholholdige drikkevarer) forstyrrer den normale driften av hele fordøyelseskanalen.

Svaret på spørsmålet om hvorvidt hemorroider kan helbredes for alltid, avhenger blant annet av den provokerende sykdomsfaktoren. Medisinering og jevne kirurgi vil ikke gi det ønskede resultatet, hvis du ikke blir kvitt for eksempel av forstoppelse eller økt fysisk aktivitet.

Fysisk kultur fra hemorroider

En av måtene å kurere hemorroider hjemme er sport og spesielle øvelser. Ifølge proktologer styrker moderat fysisk aktivitet muskulaturen til rektalkanalen og det perianale området.

Når du utfører øvelser, bør pasienten nøye lytte til sin egen kropp.

Alle bevegelser skal være glatte, smertefrie og nøye verifisert. Volumet av belastninger og antall tilnærminger må økes forsiktig.

En av måtene å kurere hemorroider hjemme er sport og spesielle øvelser.

For å bli kvitt hemorroider anbefales pasienter å ta hensyn til slike klasser som:

  • vanlige turer;
  • Svensk gåing;
  • ski;
  • svømme i bassenget;
  • yoga;
  • lett løpende

Slike fysiske aktiviteter trener effektivt det vaskulære systemet, forbedrer blodsirkulasjonen i kroppen, setter det opp med oksygen, noe som bidrar til å raskt eliminere den inflammatoriske prosessen i hemorrhoide knuter.

Det er i arsenalen av prokologer og et spesielt sett med øvelser - lading etter Kegel.

Det finnes i arsenalen av prokologer og et spesielt sett med øvelser - lading i henhold til Kegel. Opprinnelig ble dette gymnastikkomplekset utviklet for unge mødre for å raskt styrke muskler i bekkenorganene hjemme.

I første omgang er den enkleste måten å gjøre gymnastikk på baksiden:

  • nedre lemmer bøye på knærne, og føttene presset til gulvet;
  • bekken muskler er kontraheres slik at anal ventilen er presset og anus er trukket inn;
  • i denne tilstanden skal forbli minst 3 sekunder;
  • analvent slappe av;
  • Varigheten av reduksjonen skal økes til 60 sekunder.

For å oppnå et positivt resultat bør du utføre 10 tilnærminger 4 ganger om dagen. Kegel gymnastikk kan også gjøres i en sittende eller stående stilling.

Kegel gymnastikk kan også gjøres i en sittende eller stående stilling.

Hvordan behandle hemorroider med diett?

Hemorroide behandling inkluderer et annet viktig element - et balansert kosthold.

Proktologer har selv utviklet et spesielt diett for hemorroider, vist for varicose anal vener og forstoppelse. Den er basert på flere prinsipper:

  1. For å eliminere vanskeligheter med avføring og bli kvitt hemorroider, er det nødvendig å bruke avføringsmiddel som inneholder naturlig kostfiber. Frukt, frokostblandinger og kli stimulerer motorens funksjon i fordøyelseskanalen.
  2. Det er også viktig å observere drikkeregimet, ved å bruke mer rent, ikke-karbonert vann, som bidrar til å normalisere mineralbalansen i blodet. Kostfibre svulmer også fra væsken, og får feces til å bli mykere og mer elastisk.
  3. For å forhindre angrep av akutte hemorroider, er det nødvendig å forlate bruken av retter som irriterer mage-tarmkanalen. Denne kategorien inneholder skarpe, sure og syltet mat.
  4. Er det mulig å styrke fartøyene med mat? Ja, hvis du inkluderer i kostholdet fettfattig kjøtt og fiskeretter som inneholder viktig for kroppen vitaminer og fettsyrer, noe som reduserer skjørhet av blodkar.
  5. Den forbudte listen inneholder matvarer som forårsaker gjæringsprosesser i fordøyelseskanalen. Denne gruppen inkluderer hvitkål, belgfrukter, svartbrød og muffins. Du bør også forlate søtsaker.
  6. Matlagingsprodukter må også være riktige. Ikke anbefalt å steke og røyke retter. De mest egnede kokemetoder koker, sprinkler eller bruker dampbad.
  7. Det er viktig å bryte opp den daglige mengden mat - spis 5-6 ganger i små porsjoner. Overeating er like farlig for mage-tarmkanalen som bruk av forbudte matvarer.
Ekskluder fra dietten med hemorroider trenger kål, noe som forårsaker gjæringsprosesser i fordøyelseskanalen.

avføringsmiddel narkotika

Men dietten er ikke alltid i stand til å bli kvitt problemer med avføring. I dette tilfellet kan legen foreskrive laksemidler for å forbedre tarmmotiliteten.

I dag foreskriver proktologene oftest slike sikre avføringsmedikamenter som:

  • Duphalac. Denne sirupen inneholder laktulose, refererer til midlene med en osmotisk effekt. Intestinal mikroflora bryter ned den aktive ingrediensen til forbindelser som øker volumet av fekale masser og stimulerer frigjøring av endetarm
  • Forlaks. Pulveret inneholder etylenglykol, som holder tarmvæsken på atomnivå. Det vil si at volumet av intestinal innhold øker, avføring svulmer og stimulerer tarmveggen. Som et resultat øker peristaltikken, og kroppen blir kvitt toksiner;
  • Mukofalk. Denne fytopreparasjonen inneholder de knuste skinnene av psylliumfrø. De, når de slippes ut i mage-tarmkanalen, absorberer væske, øker i volum. Denne tiltak bidrar til å øke mengden av tarminnhold og myke avføringen.
  • glycerin stearinlys. En annen trygg naturlig medisin. Den aktive ingrediensen i å penetrere analkanalen stimulerer nerve reseptorer og myker fekale masser;
  • Microlax. Legemidlet er produsert i form av en løsning inneholdt i små enemas. Ingrediensene i preparatet bryter ned avføring og tvinger vann ut av tarminnholdet. Lignende effekter fører til akutte tarmbevegelser.
For hemorroider kan proktologen foreskrive et avføringsmiddel. For eksempel, Microlax.

Hver av disse produktene er et stoff godkjent under graviditet og amming. Imidlertid har de alle samtidig visse kontraindikasjoner og bivirkninger, så det er bedre å diskutere spørsmålet om bruk av avføringsmidler med en spesialist.

Hvordan behandle hemorroider: effektive stoffer

Ved de første trinnene, gjør det enkelt å normalisere prosessene med avføring, å glemme de første symptomene en gang for alle. Laksemidler beskytter imidlertid ikke hemorroider.

Systemverktøy

For å forbedre tonen i venene, for å øke utstrømningen av blod fra hemorroide knuter, bruk preparater venotonisk virkning. Deres medisinske egenskaper skyldes slike aktive ingredienser som diosmin, hesperidin, troxerutin, etc.

Detralex øker venøs tone, styrker de vaskulære veggene, reduserer deres skjøthet.

De vanligste foreskrevne medisinene er venotonics:

  • Detraleks. Dette er kanskje den vanligste narkotika venotoniske handlingen. Dens komponenter øker venøs tone, styrker de vaskulære veggene, reduserer deres skjøthet. Disse egenskapene kan helbrede hemorroider helt i de tidlige stadiene;
  • Venarus. Det er en janeric av det forrige middel og har nesten samme helbredende egenskaper. På grunn av lavere pris er det Venezia som blir det valgfrie stoffet hos mange russiske pasienter;
  • Phlebodia 600. Gjelder også venotonisk. Legemidlet forbedrer lymfatisk drenering, blodsirkulasjon, noe som reduserer alvorlighetsgraden av inflammatoriske prosesser. Verktøyet øker i tillegg venøs tone og styrker veggene i blodkarene;
  • Troksevazin. En annen representant for venotoniske legemidler. Den aktive ingrediensen reduserer ødemet i venøse klynger og reduserer betennelse ved å redusere permeabiliteten til blodkarets vegger og styrke dem.

Hemorroider behandles med urtepreparater og kosttilskudd. De inneholder planteekstrakter - vanligvis hestkastanje og ginkgo biloba.

Det mest populære plantebaserte stoffet, Ginkor Fort, brukes til behandling av hemorroider.

Disse stoffene er også naturlige venotonika og virker på en måte som ligner på ovennevnte midler. De mest populære stoffene er Litovit B, Ginkor Fort, Hemoroidin.

Lokal terapi

Samtidig som venotonics, er lokale preparater foreskrevet: salvepreparater, rektal suppositorier, kremer og geler. De inneholder en rekke aktive ingredienser som hjelper til med å bli kvitt kløe, smerte, blødning, betennelse.

Imidlertid er det viktig å forstå at slike medisiner for hemorroider kun kan brukes til symptomatisk terapi. Det er praktisk talt umulig å fullstendig kvitte seg med sykdommen selv, de negative tegnene vil bare avta for en stund.

Ekstra hemorroider kan behandles med Troxevasin salve.

Eksterne hemorroider kan behandles med slike salve agenter som:

  • Relief og Relief Advance;
  • Bezornil;
  • Hepatrombin G;
  • heparin salve;
  • troksevazin;
  • Procto-Glivenol;
  • Proktozan, etc.

For hemorroider av intern lokalisering, brukes både salver og spesialiserte rektal suppositorier.

Ultraformede stearinlys brukes ofte til hemorroider.

De mest populære analinnleggene inkluderer:

  • Relief, Relief Advance, Relief Ultra;
  • Hepatrombin G;
  • ultraprokt;
  • lys med havtorn olje;
  • suppositorier med belladonna;
  • Posterizan med hemorroider;
  • Natalsid, etc.

Minimalt invasive teknikker

Hvordan helbrede hemorroider raskt? I tilfeller hvor kålformede formasjoner ikke er i stand til å gå tilbake til rektalkanalen etter avslutning, er stoffene alene ikke nok.

Med overdreven store hemorroide knuter, foreskriver legene minimalt invasive operasjoner,

I slike situasjoner, så vel som for overdreven store hemorroide knuter, foreskriver legene minimalt invasive behandlingsmetoder som er preget av en rask effekt og en sparsom effekt.

Ligering av knuter med latexringer

Ganske enkelt i utførelse, en minimalt invasiv metode som herder interne hemorrhoide knuter. Prosedyren utføres uten sykehusinnleggelse og under lokalbedøvelse. Kirurgen pålegger latexligaturer på individuelle kvernøse legemer.

Disse ringene klemmer mekanisk klemmen på knutene, noe som fører til at blodtilførselen stanses. Etter omtrent 14 dager dør vevet fanget i ligaturen av, og bumpen kommer ut av endetarmen sammen med avføring.

Begrensningene for slike manipulasjoner inkluderer:

  • forverret hemorroider;
  • fuzzy grense mellom rectus og eksterne nodules;
  • abscess;
  • rektale sprekker.
Ved paraproktitt er bruk av ligering av hemorrhoid noduler med ringer forbudt.

sclerotherapy

Slike prosedyrer i de tidlige stadier kan effektivt fjerne hemorrhoidknuter, og i senere stadier, for å stoppe blødningen og forberede pasienten til mer alvorlig kirurgisk inngrep.

En spesiell enhet (sprøyte og anascope) brukes til manipulasjon, samt sklerosantløsning, som limer veggene i blodkarene, som skyldes at de hemorrhoide knuterne avtar og slutter å bli matet med blod.

Prosedyren utføres ikke ved:

  • forverret hemorroider;
  • betennelse i nedre rektum;
  • adrektal abscess;
  • rektale sprekker.

Infrarød fotokoagulering

Denne prosedyren utføres ved hjelp av en spesiell enhet - en infrarød koagulator.

Infrarød koagulasjon i hemorroider er spesielt indikert for behandling av rektal hemorrhoid sykdom.

Dette aggregatet produserer stråling som penetrerer inn i vevet i den cavernøse massen, brenner dem og fører til koagulering av proteinforbindelser inneholdt i blodkarets vegger.

Infrarød koagulasjon i hemorroider er spesielt indikert for behandling av rektal hemorrhoid sykdom i begynnelsen, som er ledsaget av blødning. For alvorlige former kombineres denne metoden med andre minimalt invasive teknikker.

Er infrarød koagulasjon alltid tillatt? Nei, denne prosedyren har kontraindikasjoner:

  • analfissurer;
  • fistula rectus;
  • Crypto;
  • blandet form av hemorrhoidal åreknuter.

Laser koagulasjon

Hvordan fjerne hemorroider med en laser? Denne prosedyren er enkel. Den retningsbestemte laserstrålen brenner hulformede formasjoner, noe som resulterer i at de i utgangspunktet faller i størrelse og deretter forsvinner helt, og forlater bindevevet.

Laser koagulasjon av 2 og 3 grader hemorroider er mest effektive.

Den mest effektive laserkoagulasjonen på 2 og 3 grader av den patologiske prosessen. Prosedyren er foreskrevet for alle former for sykdommen, det er til og med indikert for tromboserte knuter, men de bør behandles først.

Begrensningene inkluderer:

  • Den siste fasen av hemorroide sykdom (lav effektivitet);
  • infeksjon i anorektalområdet.

Dezarterizatsiya

Under denne prosedyren forstår vi innsnevringen av arteriekanaler som fôrer kavernøs formasjon. Spesialister utfører kirurgisk inngrep ved hjelp av et spesielt apparat under kontroll av ultralydssensorer.

Denne manipulasjonen er indisert for alle pasienter, uavhengig av stadium og form av den patologiske prosessen (den behandler både eksterne og indre hemorroider), noe som skiller den fra andre minimalt invasive teknikker.

Disarterisering er vist for alle pasienter, uavhengig av stadium og form av den patologiske prosessen.

De viktigste kontraindikasjoner til prosedyren:

  • lageret av et barn;
  • infeksjoner i rektalkanalen;
  • adrektal abscess;
  • trombose av hemorroider.

cryolysis

Under denne prosedyren, forstå øyeblikkelig frysing av cavernøse formasjoner med flytende nitrogen, som avkjøler vevet nesten til en temperatur på -200 grader. Utsatte områder dør veldig raskt og går med avføring.

Kryodestruksjon er en øyeblikkelig frysing av hulformede formasjoner med flytende nitrogen.

Prosedyren brukes ikke til:

  • trombose av hemorroider;
  • forverring av sykdommen;
  • betennelse i endetarmen;
  • adrekt abscess.

Hvis hurtig behandling kreves, påvirkes hemorroider ved hjelp av ovennevnte minimalt invasive teknikker. De er preget av sikkerhet, tilstrekkelig effektivitet og en kort gjenopprettingstid.

Hemorroide kirurgi

I alvorlige tilfeller bestemmer proktologene om utnevnelsen av en radikal kirurgisk inngrep.

Hemorrhoidectomy brukes i de siste stadiene av sykdommen, når en person ikke kan leve et normalt liv.

Hemorrhoidektomi - det er navnet på excision av cavernøse formasjoner - brukes i sykdommens siste stadier, når en person ikke kan leve et normalt liv.

En lignende prosedyre utføres under generell anestesi på et sykehus.

Knutepunktet kuttes, og i åpningen med en skalpell eller laserapparat blir den beskadige slimhinnen skåret ut eller kegles vaskulære base trekkes.

Etter alle manipulasjonene blir sårflatene enten suturerte (med en lukket type kirurgisk operasjon) eller venstre uberørt (ved åpen inngrep).

Hemorroider herdet på denne måten returnerer ikke i nesten 95% av tilfellene, men med minimalt invasive metoder er sannsynligheten for tilbakefall betydelig høyere. Men hele løpet av rehabilitering for hemorrhoidektomi er betydelig lenger - ca 4-6 uker.

Er hemorroider behandlet med folkemidlene?

Til tross for ikke et stort antall farmasøytiske antihemorroide medisiner, tenker mange pasienter fortsatt på hvordan man raskt kan kurere hemorroider hjemme.

Men fortsatt, å bli kvitt sykdommen helt ved hjelp av alternativ medisin er nesten umulig.

Å bli kvitt hemorroider helt ved hjelp av alternativ medisin er nesten umulig.

Videre kan avvisningen av bruk av narkotika bare forverre situasjonen og føre til uønskede konsekvenser.

Å behandle hemorroide knuter kan være følgende typer folkedrikk:

  • stikkpiller. De er laget av massen av poteter og roer, herdet honning, propolis. Sårhet og blødning kan behandles ved hjelp av islys som er laget av infusjoner av medisinske planter (kamille, malurt, eikebark, etc.);
  • salve. Hjemmelaget krem ​​fra vegetabilsk olje og bivoks er et utmerket middel for kroniske hemorroider av ulike lokaliseringer. Også som ingredienser bruk en tinktur av calendula, lard, honning og kanel;
  • komprimerer. Anvendelse av gauze dressings fuktet i buljonger av medisinske planter og naturlig juice, regnes som en effektiv prosedyre for den ytre formen av varicose hemorrhoid vener;
  • microclysters. Ved rektal lokalisering av cavernøse formasjoner, kan en terapeutisk løsning (avkok av planter, vegetabilske oljer) innføres i anus ved hjelp av en vanlig sprøyte;
  • sitt skuffer. Prosedyren vil kreve urtekokser - for eksempel kamille eller nettle. Denne væsken helles i beholderen, hvor pasienten sitter baken. Det er bare viktig å velge riktig temperatur.

Aloof i tradisjonell medisin er en slik metode for behandling som inntak av urteinfusjoner. Du kan lage dem selv, trenger bare å følge strenge oppskrifter og være klar over kontraindikasjonene som hver urt har.

Hvordan kan hemorrhoid sykdom bli kurert? Hovedkriteriet for vellykket behandling av denne proktologiske sykdommen er en rettidig besøk til legen. Bare han kan etablere scenen av patologi og foreskrive optimal behandling.