Image

Hva å forberede seg på: hvordan er mottaket hos proktologen?

En av de mest undertrykkende følelsene er usikkerhet. Mest av alt skremmer det en person for øyeblikket når han er tvunget til å besøke en prokolog. Tross alt er det mange historier om denne ekspert blant folket.

Den virkelige virkeligheten er ikke så forferdelig. Denne artikkelen har oppgave å debunkere fiktjoner og fordommer og beseire det ukjente. I det beskriver vi detaljert hvordan mottakeren hos proktologen. Inkludert gi informasjon om hva som bør være forberedelsene til besøket av denne spesialisten.

konsultasjon

Proktologen starter undersøkelsen av pasienten med en samtale.

Hver proktolog begynner undersøkelsen av pasienten med en samtale. Ved hjelp av en slik samtale har han mulighet til å finne ut de sanne klagerne til en person, få informasjon om tidligere sykdommer, klargjøre tilstedeværelsen av parallelle patologier.

Det skal bemerkes at pasienten må være ekstremt forsiktig og ærlig om denne samtalen.

Det er hvordan presentasjonen din vil være ærlig og fullstendig, hvor fort vil du bli installert riktig diagnose og foreskrevet den mest effektive behandlingen. For å være klar for en samtale med en prokolog, tenk over svarene dine på slike spørsmål på forhånd:

  • Har du ofte trang til å bruke toalettet for stort behov?
  • Sker det at det er utenlandske inneslutninger i dine fecale masser? (blod, pus eller slim).
  • Føler du smertefull under avføring? (følelse av smerte, brennende, smerte).
  • Hva er kostholdet ditt? (omtrentlig sett med produkter du brukte sist uke).
  • Hvordan vurderer du den generelle tilstanden til kroppen din i sykdomsperioden? (svakhet, svimmelhet, tegn på utmattelse, feber).

På forhånd vurdere de omfattende svarene på disse spørsmålene og vær så stor oppmerksom på selv de små tingene. Kun under disse forholdene vil samtalen med prokologen være fruktbar og vil sikkert øke installeringen av den riktige diagnosen.

Videoen vil hjelpe deg med å lære å forberede seg på å motta fra prokologen:

Visuell inspeksjon

Legen begynner undersøkelsen med pre-khan sonen.

På slutten av samtalen blir pasienten utsatt og går inn i en stol for proktologisk undersøkelse. Stolenheten ligner en vanlig gynekologisk stol.

For den mannlige betingelsen, vil denne stolen være en nyhet. Det er utformingen av stolen som gjør det mulig for legen å inspisere rektalområdet fritt og ta skikkelig handling.

Ved undersøkelsen skal pasienten ligge på ryggen. Bena skal bøyes på knærne og spres fra hverandre. Først foretar legen en inspeksjon av preanal sonen. I denne sonen er det mulig å identifisere slike endringer:

  1. perianal dermatitt;
  2. kondylomer og papillomer;
  3. eksterne hemorroider;
  4. fistulous passasjer;
  5. Vakt åsene av analfissurer;
  6. anal frynser;
  7. eksterne svulster.

Under en avtale med en prokolog, er det ekstremt viktig å bestemme sykdommen. På dette grunnlaget, oppriktig, fortell legen all informasjonen veldig ærlig, uten forlegenhet, selv om slik frankhet kan gjøre deg skamfull. I både menn og kvinner er det viktig å følge reglene for personlig hygiene i perianalområdet.

Umiddelbart før besøket til legen må du tørke skrotet med en våt klut eller gå i dusjen.

palpasjon

Palpasjon - en metode for undersøkelse.

Et annet undersøkelsespunkt er palpasjon av anuset, dvs. probing med fingrene. Vær trygg på at nysgjerrigheten presser legen til denne ubehagelige handlingen.

Palpasjon gjør det mulig for legen å etablere tilstanden til musklene i anusen, oppdage hemorroider, brudd, en mulig tumor som ligger foran anusen.

I tillegg, parallelt med menn, er det mulig å diagnostisere tilstanden til prostata. Hos kvinner er det mulig å avgjøre tilstanden til vedleggene og livmoren selv. Ved palpasjon er det mulig å oppdage sel i tarmveggene, purulent betennelse i vevet, tarmssår, arr.

Denne inspeksjonen er definitivt svært produktiv for både kvinner og menn. Det gjør det mulig for legen å bestemme retningen i den påfølgende diagnosen, eller etablere den endelige diagnosen og gå til behandling av sykdommen. Legen er forpliktet til å utføre denne undersøkelsen utelukkende i hansker.

Umiddelbart før undersøkelsen, for å redusere friksjon og mindre smertefulle opplevelser, bør legen legge et smøremiddel på hendene. Det kan være petrolatum, gel med antiseptisk eller annen salve.

Bruke verktøy

Anoskopi som en diagnostisk metode.

Den mest tilgjengelige og elementære metoden er anoskopi. Anoskop brukes til denne metoden. Dette er et spesifikt rektalspektulum.

Pasienten med en slik undersøkelse er i vanlig stilling på den proktologiske stolen. Det er ikke behov for ytterligere anestesi.

Anoskopi lar deg se nesten alt som kan behandles av en prokolog: fistler, sprekker, noder, pararoittitt, neoplasmer, proctites.

Før anoskopi må pasienten trent. Bare i dette tilfellet vil studien være riktig. Om hvordan å forberede, vil vi skrive nedenfor.

Den andre metoden for instrumentell undersøkelse er rektoskopi. Det kalles også rektoromanoskopi. Med anoskopi undersøker legen endetarmen, og med rektoskopi sigmoid. Grunnen til en slik undersøkelse kan være den presumptive forekomsten av onkologi, både hos kvinner og hos menn; Behovet for å bekrefte den inflammatoriske prosessen i tarmen, muligheten for tarmepolypper.

Rektoromanoskopi bør alltid gjøres før irrigoskopi. Det er nødvendig å avklare at smerte kan oppstå under sigmoidoskopi. Men hvis proktologen har lang tid på å gjøre denne forskningen, så har han teknikker som reduserer smerte.

Forberedelse for studien

Fortrans - du må drikke før enema.

Pasienten må være svært nøye forberedt på undersøkelsen, nemlig å rense endetarmen. Dette vil bidra til å forbedre visualiseringen.

Dette kan gjøres ved hjelp av mikrokrympere med avføringsmiddel, avføringspreparater, rensende enema.

Det er nødvendig å utføre en rensemengde tre ganger: på kvelden før inspeksjonen, om morgenen før inspeksjonen og senest tre timer før undersøkelsen. Fortrans brukes i de fleste tilfeller som avføringsmiddel.

Verktøyet må fortynnes, følge instruksjonene og drikk før studien. Men alt dette trenger tid. Hva kan gjøres hvis det er svært lite tid igjen, og inspeksjonen er snart? Deretter vil mikroclysters med avføringsmiddel være mer effektive.

De gir mulighet til å rense tarmene på kortest mulig tid, ca 30-40 minutter. For en slik rensing må du gjøre to eller tre enemas. Vi bør ikke glemme det spesielle dietten før inspeksjonen. Dagen før inspeksjonen, kan du spise bare magert kjøtt, frokostblandinger, kjøttkraft, brød. Direkte inspeksjon skjer på tom mage.

Et besøk til prokologen er definitivt ubehagelig, men definitivt ikke forferdelig. Det er verdt å huske at bare en lege med lang erfaring vil kunne etablere den sanne diagnosen og gjøre resept for behandling. Tross alt er helse verdt det.

Lagt merke til en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter for å fortelle oss.

Inspeksjon og oppdagelse av hemorroider i prokologen

Hvordan utfører proktologen undersøkelse av hemorroider og er det nødvendig å spesielt forberede seg på å besøke legen?

For eventuelle ubehagelige opplevelser i anusen, søker pasientene seg vanligvis med hjelp av en lege. Tross alt viser ubehag av denne typen oftest utviklingen av hemorroider.

Før forskrivning av behandling undersøker proktologen (eller koloproktologen) pasienten og gir ytterligere maskinvareundersøkelse. Om nødvendig kan legen gi en henvisning til å konsultere med andre spesialister.

Mange anser hemorroider for en vanlig sykdom som er lett å bli kvitt. Hvis du ignorerer den foreskrevne undersøkelsen, kan det føre til en feil i diagnosen og feil behandling med komplikasjoner.

Hvordan blir hemorroider inspisert

Moderne klinikker har i sine ansatte medisinske prokologer, både mannlige og kvinnelige.

Spesialisten etter samråd skal utpeke de nødvendige forskningsmetodene.

Ofte forårsaker begrensninger inspeksjon hos kvinner! Imponerende pasienter kan trygt gjøre en avtale med legen som de kan snakke åpent om deres problem.

Observasjonsrom er utstyrt med dressing områder, vedlagt av en skjerm. Undersøkelsen utføres i samme stol som i gynekologen eller urologens kontor, eller på sofaen. Shy pasienter tilbys å bruke engangs proktobel, som helt dekker alle intime steder.

Mottak hos proktologen begynner med en samtale. Deretter gjennomfører legen en fingerprøve. Pasienten ligger på sofaen på venstre side. For nøyaktig diagnose utfører spesialisten straks anoskopi eller rektoskopi.

Pasientposisjon

Proktologisk undersøkelse er en veldig intim prosedyre. Pasienter med alvorlige hemorroider legger på en sofa på venstre side, og deretter begynner undersøkelsen. I de fleste tilfeller ligger pasienten i den vanlige gynekologiske stolen og tiltrekker bena til magen. Legen kan også be patienten om å ta en knel-albueposisjon.

I proctology klinikker, er spesialdusjer utstyrt for enkelhets skyld.

En vanlig pasient trenger en passende holdning før du konsulterer en lege for å takle en følelse av forlegenhet. Derfor utføres den første inspeksjonen oftest på sofaen.

Med hjelp av en assistent utfører legen en visuell inspeksjon og fingerprøve. For en mer detaljert undersøkelse spør spesialisten pasienten om å ta en annen stilling. Vanligvis på denne tiden slapper pasienten litt og roligt på forespørsel fra spesialisten.

Ekstern eksamen

En visuell inspeksjon av perineum og anus inkluderer:

  1. studie av formen av anusen;
  2. påvisning av en sphincter;
  3. påvisning av arr, deformiteter, fistler, irritasjon;
  4. bestemmelse av alvorlighetsgraden og størrelsen på hemorroider, deres blødning og muligheten for reposisjon i anus uten hjelp.

Legen vurderer graden av kliniske symptomer på sykdommen, det vil si bestemmelsen av hemorroider.

Probe bruk

For å evaluere analrefleksen, utføres strekkirritasjon av huden i det perianale området ved hjelp av en spesiell sonde. Spesialisten fortynner baken til pasienten, undersøker veggene i anusen, bestemmer forekomsten av sprekker i analkanalen, så vel som alvorlighetsgraden av interne knuter.

Fingerundersøkelse

Denne typen diagnose er avgjørende for proktologiske sykdommer.

Gjennomfører en digital undersøkelse av endetarm, bestemmer proktologen:

  • tilstedeværelsen / fraværet av den kontraktile funksjonen til den anal-sphincter;
  • graden av smerte pasienten under undersøkelsen;
  • Tilstedeværelsen av arr og polypper på slimhinnen i den analkanale.

Siden hemorrhoidvevet i analkanalen er veldig myk og elastisk, under den digitale undersøkelsen, reduseres hemorroider og defekter i form av polypper eller arr, og det oppdages ikke enkelt. Fortrengningen av slimhinnen under palpasjon indikerer tilstedeværelsen av disse defektene.

Bestemmelse av graden av tap av noder

Forløpet av prolaps av noder er tydelig bestemt under pasientens belastning. For å vurdere den faktiske størrelsen på noderne, tilbys pasienten å sitte ned på toalettsetet og belastes tungt. På dette punktet kan du finne ut om han vil kunne selvstendig omplassere dem i anusen.

Det er denne indikatoren som ofte tjener som grunnlag for å velge metoden for minimalt invasiv intervensjon i behandlingen av hemorroider.

Selv under anoskopi er det ikke alltid mulig å bestemme størrelsen på noderne. Helt i anus, de ser mye mindre ut.

Ytterligere forskning

Om nødvendig foreskrives pasienter med hemorroider radiologiske, endoskopiske, morfologiske studier.

Før en planlagt operasjon må pasienten gjennomgå blodprøver for biokjemi, koagulering, sukker, resusfaktor, serum hepatitt og HIV-infeksjon. Hvis det i undersøkelsesprosessen er avslørt komorbiditeter, anbefales det at pasienten gjennomgår andre spesialister.

Alle pasienter med hemorroider anbefalte sigmoidoskopi. Men denne undersøkelsesmetoden avbryter ikke undersøkelsen av prokologen for ikke å gå glipp av analogenes patologi.

Hvordan forberede seg på undersøkelse av proktologen

For en effektiv undersøkelse av en lege, må pasienten forberede seg.

Noen timer før mottaket må du rense tarmen fra avføring på en av to måter:

  • lage mikroclyster med stoffet "Mikrolaks";
  • natten før for å lage en rensende enema med 1 liter kokt og avkjølt til romtemperatur vann.

Pasienter med alvorlig smerte i anuset kan undersøkes av en prokolog uten forhåndsopplæring.

Artikkel forfatter: Alexey Egorov Proctologist

Undersøkelse av prokologen hos kvinner - hvordan går det? Forberedelse for inspeksjon

Sykdommer i tarmen ledsages av symptomer som bryter med den vanlige livsstilen og gir betydelig ubehag. En vei ut av denne situasjonen blir et øyeblikkelig besøk til legen.

Undersøkelse av prokologen hos kvinner er ofte opptatt av noe klosset, moralsk ubehag.

Et besøk til legen lar deg raskt bli kvitt manifestasjonene av sykdommen og forhindre forekomsten av mulige komplikasjoner.

Hvilke sykdommer diagnostiserer proktologen?

Proctology er engasjert i diagnose og terapi av patologi av anus, tykktarm (rektal og kolon), anorektalt område.

Ved undersøkelse av en koloproktolog kan følgende sykdommer i dette området identifiseres:

  • Hemorroider av varierende alvorlighetsgraden - en vanlig sykdom hos menn og kvinner, er dannelsen og betennelsen i noder i rektalområdet. Vanligvis finnes i middelaldrende og eldre mennesker. Hos kvinner utvikler sykdommen ofte eller forverres under graviditet og etter fødsel.
  • Sprekker.
  • Inflammatoriske tarmsykdommer av akutt og kronisk kurs (proktitt, sigmoiditt, kolitt, kryptitt), inkludert ulcerative lesjoner.
  • Tilstedeværelsen av polypper, perianale vorter, fistler.
  • Divertikulær sykdom.
  • Funksjonsforstyrrelser i tarmene.
  • Purulent skade på vevet rundt endetarmen (paraproktitt).
  • Oncology.
  • Endetarm i endetarm.
  • Coccyx cyste.
  • Muskelsvikt i sphincter og perineum.
  • Medfødte anomalier.
  • Bestemmelse av mekanisk skade på tarm og anus sone, eliminering av fremmedlegemer.

Et besøk hos prokologen ved første manifestasjoner av sykdommen bidrar til diagnosen på et tidligere stadium, noe som fører til mer vellykket behandling og en gunstig prognose.

Indikasjoner for å besøke lege

Svært sjelden går pasientene til en prokolog for profylaktiske formål. Dette oppstår vanligvis når det er tegn på sykdom og ubehag.

For å forhindre sykdomsprogresjon og unngå mulige komplikasjoner, er det nødvendig å søke medisinsk hjelp dersom følgende symptomer oppstår:

  • Langvarig diaré, forstoppelse eller veksling.
  • Sårhet av varierende intensitet i anal sone og endetarm, som kan manifestere seg i forskjellige tilstander: under avføring, i ro under langvarig sittestilling.
  • Svakhet i tarmen, dens tap.
  • Ubehag under og etter avføring.
  • Rødhet, kløe, hevelse, brenning, utslett i perianal sonen.
  • Tilstedeværelse i avføring av blod, mucus, pus, samt unormal utslipp fra anus.
  • Oppblåsthet, følelse av tyngde, flatulens.
  • Betennelse.
  • Fremspring av noder med hemorroider fra anus.
  • Tenesmus, følelse av fremmedlegemer, ufullstendig tømming etter avføring.
  • Magesmerter.

Noen kategorier av mennesker, det er ønskelig å besøke prokologen for forebyggende formål, på grunn av økt sannsynlighet for sykdommer i dette området.

Disse persongruppene inkluderer:

  • Gravide og nyfødte kvinner - i denne perioden forekommer de første manifestasjonene av anorektale sykdommer, spesielt hemorroider, eller de eksisterende blir forverret. I barneperioden gjennomføres inspeksjonsprosedyren med stor forsiktighet, og enkelte diagnostiske metoder brukes kun i unntakstilfeller.
  • Folk som har en stillesittende livsstil med et lengre opphold i en sittestilling, så vel som fedme i varierende grad.
  • Eldre og eldre anbefales å regelmessig utføre rutinemessige kontroller. Dette gjelder spesielt for kvinner i overgangsalderen, siden hormonell ubalanse på dette tidspunktet bidrar til utviklingen av mange sykdommer. Ifølge indikasjoner kan diagnostiske prosedyrer (koloskopi, sigmoidoskopi) tildeles.
  • Pasienter som har gjennomgått sykdommer i dette området og som har en kronisk form for sykdommen, er gjenstand for regelmessige proktologiske undersøkelser.
til innhold ↑

Inspeksjonsfaser

Før jentene besøker prokologen, har jentene ofte et spørsmål om hvordan undersøkelsen foregår hos kvinner, om det er funksjoner og nyanser under eksamen.

Vanligvis er mottakelsen for begge kjønn det samme, i henhold til standardordningen.

  • Først og fremst begynner proktologen en konsultasjon med en undersøkelse av pasienten, hans klager. Primær mottak inkluderer obligatorisk innsamling av anamnese, detaljert informasjon om pasientens tilstand. Når du re-besøker legen under undersøkelsen vurderer effektiviteten av behandlingen, dynamikken i sykdomsforløpet i henhold til pasienten.

Det er tilrådelig å forberede på forhånd for svar på de vanligste spørsmålene om hyppigheten av avføring, konsistens, tilstedeværelsen av urenheter i den, kvaliteten på maten, for å rapportere om samtidige sykdommer.

I tilfelle klager på smerte, bør ubehag prøve så nøyaktig som mulig for å forklare deres natur og plassering.

Jo mer presist det kliniske bildet er formulert, desto lettere er det for mottakeren å etablere en foreløpig diagnose og foreskrive ytterligere studier og terapi.

  • Den andre fasen er en visuell inspeksjon av pasienten. Jenta bør kle seg under beltet og sitte i en stol som ligner en gynekologisk. Noen ganger blir proktologen undersøkt på sofaen i kne-albue-stillingen. Legen undersøker perianal regionen, undersøker hemorroider i tilfelle eksterne knuter, kan også avsløre sprekker, ulike strukturer (papillomer, kondylomer), paraproktitt (fistulous passasjer).
  • Den tredje fasen er en digital undersøkelse av endetarm og anus. Prosedyren er smertefri, det kan være ubehagelige opplevelser. Legen sjekker hemorroider (forekomsten av interne knuter), hans stadium, vurderer tonen i sphincteren, voluntisk innsats, kan bestemme sår, sprekker, svulster.
  • Det fjerde trinnet er den instrumentelle undersøkelsen, som er utpekt i tillegg og krever opplæring. Disse forskningsmetodene er mye brukt i medisin fordi de har høy pålitelighet av resultatene.

Anoskopi - en lege undersøker en pasient ved hjelp av en rektal spekulum med et LED-anoskop for å vurdere tilstanden til distaltarmen i en avstand på opptil 14 cm.

Rektoromanoskopi - En endoskopisk enhet tillater proktologen å trenge inn i en lengde på ca. 40 cm for å undersøke slimhindeepitelet i endetarm og sigmoid-kolon. Metoden er effektiv for å bestemme onkologi på disse områdene, som legen ser først ut.

En radiolog kan foreskrives av en prokolog for å klargjøre diagnosen, samt et sett med laboratorietester.

Forberedelse for inspeksjon

Kvaliteten på forberedelsene til prosedyren påvirker i stor grad effektiviteten av undersøkelsen utført av legen, særlig med hensyn til instrumentelle metoder for forskning. For dette må tarmene tømmes.

Visuelle og fingerprøver kan gjøre uten avføringsmiddel, unntatt kvinner med forstoppelse. I dette tilfellet, før du tar det, er det nødvendig å gjøre en enema tre ganger: to ganger på kvelden med en pause på en time og en gang - en time før resepsjonen.

Når instrumentelle metoder for undersøkelse av tarmene skal rengjøres, gir proktologen vanligvis anbefalinger om hvordan å forberede seg på undersøkelsen av kvinnen.

En enkel og effektiv metode for rensing er bruk av en avføringsmiddel "Fortrans" i henhold til ordningen som er angitt i instruksjonene.

Det er mulig å bruke microclysters med rask handling (i en halv time), for fullstendig rengjøring er det nødvendig med 2-3 enemas.

Før du tar en prokolog, bør det utføres hygiene i perineum og anorektalområdet.

Noen dager før undersøkelsen anbefales det å holde seg til en diett med unntak av gassdannende produkter (baking, brus, frukt, grønnsaker, belgfrukter, melk).

Vanskelig utført opplæring bidrar til kvalitetsundersøkelse og diagnostiske manipulasjoner, noe som gjør at prokologen kan etablere diagnosen, foreskrive behandling og redde pasienten fra forstyrrende symptomer.

Hvordan er undersøkelsen av prokologen hos kvinner

Patologier i tykktarmen, kolon, anus og anorektalt område krever nøye undersøkelse, diagnose og riktig utvalgt behandling av en prokolog (koloproktolog). Hvilke sykdommer behandler proktologen, hvordan er undersøkelsen av kvinner? Hva er indikasjonene på å besøke denne spesialisten og er det mange stadier av inspeksjonen?

Mottak start: konsultasjon

Før du fortsetter med pasientens undersøkelse, bør en spesialist ta anamnese for å identifisere årsakene til problemene. For å gjøre dette, først og fremst en undersøkelse av pasienten. Vanligvis er legen interessert i følgende spørsmål:

  • hvor ofte prosessen med avføring;
  • er det blod, slimete eller purulente utladninger i avføringen;
  • om det er smerte eller en brennende følelse på tarmens tid, kløe i anuset;
  • om pasienten føler en følelse av en ufullstendig tom tarm;
  • Er det noen symptomer på forgiftning?
  • hvilke produkter ble mest brukt i nyere tid.

Det er viktig! For å få mest mulig nøyaktig gjenkjenning av patologier, er det nødvendig å gi legen den mest korrekte og detaljerte informasjonen om de spurte spørsmålene, og å snakke om alle de spennende symptomene. Dette vil unngå feil i diagnosen og foreskrive riktig behandling.

For en mer produktiv konsultasjon til undersøkelsen, er det ønskelig å være klar, så det er viktig å vite hvilke spørsmål legen vil spørre prokologen og hvordan undersøkelsen foregår hos kvinner.

Visuell inspeksjon

Etter en samtale med pasienten, etter å ha samlet all nødvendig informasjon, fortsetter legen til en visuell undersøkelse. Med det kan du oppdage:

  • hemorroider (ekstern form);
  • perianal dermatitt;
  • analfissurer, fistler;
  • papillomatose (papillomer, kondylomer);
  • godartede og ondartede neoplasmer.

Undersøkelsen hos kvinner foregår i en proctologisk stol, som ligner en gynekologisk stol. Kvinnen ligger på ryggen, beina er bøyd på knærne og skilt til sidene, og legger seg på spesialstøtter. Godkjent stilling gjør at legen fullstendig kan inspisere anus av den undersøkte pasienten.

Advarsel! Før du besøker coloproctologisten, er det viktig å utføre hygieniske prosedyrer: ta en dusj, tørk anus og kjønnsorganer med en fuktig klut.

Indikasjoner for å besøke lege

En indikasjon på behovet for å vende seg til prokologen er påvisning av en rekke symptomer, blant annet:

  • smerte eller kløe i anus;
  • smerte i perineum, anus, oppstår i en sittestilling;
  • vanskeligheter, ubehag i øyeblikket av avføring;
  • taktil hevelse følte, synlig synlig hevelse, andre endringer i anal sone;
  • Tilstedeværelsen av vorter, papillomer.

For profylaktiske formål bør en proktolog definitivt besøkes og undersøkes hos kvinner under graviditet, spesielt i siste trimester, etter nylige fødsler, siden det er i disse periodene at risikoen for hemorroider er høy, så vel som i overgangsalderen.

Blogg for mødre: "Glad graviditet eller hvordan jeg vant hemorroider..." Les hele artikkelen

I tillegg anbefales et spesialbesøk i følgende tilfeller:

  • stillesittende livsstil;
  • vektig;
  • etter kirurgisk behandling på endetarm og tykktarm i perianal sonen;
  • traumer mot anus eller kolon.

Tips: Mange patologier i endetarmen oppstår uten symptomer, så det anbefales å besøke prokologen årlig for forebygging og å vite hvordan undersøkelsen foregår hos kvinner. Da vil du være klar for eventuelle overraskelser.

Inspeksjonsfaser

I tillegg til den visuelle inspeksjonen beskrevet ovenfor, som ikke alltid er tilstrekkelig til å diagnostisere sykdommen, er det flere andre stadier av undersøkelsen:

  1. Palpasjon. En fingerstudie av anusen utføres med hansker belagt med vaselin eller antiseptisk salve på fingeren, noe som reduserer mulige ubehagelige eller smertefulle opplevelser fra prosedyren. Metoden gjør det mulig å vurdere muskeltonen og peristaltikken i anus og endetarm, for å identifisere indre hemorroider, analfissurer, tarmssår, etc.
  2. Instrumental inspeksjon. Det mest brukte og enkleste instrumentet er det rektale spekulumet (anoskop). Med det kan du oppdage ulike tumorer, fistler, sprekker, noder. For en mer grundig studie, gi muligheten til å undersøke sigmoid kolon (spesielt hvis du mistenker tilstedeværelsen av ondartede neoplasmer), bruk en proctoskop.

Før undersøkelsen er det nødvendig å forberede seg på riktig måte: Tøm tarmene med et emalje med avføringspreparater. En 3-gangs prosedyre er tilstrekkelig: 2 enemas om kvelden, med et intervall på 1 time og 1 om morgenen, 1 time før du tar en spesialist. Minst en dag før besøket til legen, bør du eliminere fettstoffer fra kostholdet ved å gå til korn, kjøttkraft, magert kjøtt.

Referanse: undersøkelse av koloproktologen utføres på tom mage.

Et besøk til prokologen er ikke en veldig hyggelig, men ofte nødvendig prosedyre. Ikke vær flau på kontoret hos legen, spesielt hvis undersøkelsen utføres for første gang. Målet med en spesialist er å bidra til å oppdage og eliminere eksisterende problemer, og resultatet av undersøkelsen avhenger av hvor mye du stoler på ham.

Nå vet du hvem legen er en prokolog, da undersøkelsen foregår hos kvinner.

Hvordan er eksamen hos proktologen og hvordan du forbereder deg på det

Sykdommer "under beltet" - et ganske delikat tema for mange mennesker. Selv om doktoren bare gjør jobben sin og han ikke bryr seg om å "se på" pasienten, blir noen flau for å gå til gynekologer, androloger og proktologer, og starter ganske alvorlige sykdommer. Disse sykdommene inkluderer hemorroider.

Hva er farlige hemorroider

Hemorroider - betennelse i endene i rektum på grunn av stillestående blod. På grunn av dette blir blodårene forstørret, betent og skadet pasienten. Det finnes flere typer hemorroider: indre, noe som ikke forårsaker stor ulempe for mennesket, og ekstern, akutt og smertefullt. Begge manifestasjoner av hemorroider er farlige og krever et besøk til legen.

Hemorroider har fire utviklingsstadier. I de første stadier kan hemorroider kureres konservativt til det utvikles til kronisk form.

Lanserte hemorroider blir behandlet med en ganske smertefull operasjon; i tillegg er det ofte nødvendig å behandle dens effekter. De mest alvorlige og hyppige satellittene av forsømte hemorroider er:

  • Betennelse i rektal slimhinner. På grunn av dette kan endetarmen begynne å bryte ned, noe som sikkert er veldig smertefullt og farlig for pasienten.
  • Blodinfeksjon Den skadede slimhinnen er i direkte kontakt med avføring, som ikke kan kalles ren. Infeksjon kan komme inn i kroppen og føre til ødeleggelse av rektum og purulent utslett på huden. Også blodforgiftning er preget av feber, feber og risiko for død.
  • Den farligste konsekvensen av hemorroider er endetarmskreft. Kreftbehandling krever mye mer radikale metoder enn hemorroide behandling.

Hemorroider er ikke en sykdom som går bort av seg selv. Avslag på å besøke legen vil ikke hjelpe pasienten til å unngå "skammelig" undersøkelse; Det vil bare bli forsinket til det øyeblikket da ikke bare en inspeksjon, men heller ikke de mest hyggelige prosedyrene som operasjoner, vil være uunngåelig. Derfor, ved de første tegn på hemorroider, er det nødvendig å besøke prokologen.

Hvem er en prokolog?

Proktologer spesialiserer seg på endetarmsykdommer. Det riktige navnet på disse spesialistene er koloproktologer, siden de i dag er engasjert ikke bare i små, men også på alle områder av kolon.

Hemorroider er den vanligste årsaken til å besøke en prokolog. Det rektale området er et delikat område, og mange pasienter skammer seg når de besøker en prokolog, slik at disse legene er vant til å behandle pasienter med forsiktighet. Hva proktologer gjør i tillegg til diagnostikk, avhenger av legenes spesialisering. Terapeuter behandler smittsomme og parasittiske sykdommer i endetarmen og kolon. Spesialistkirurger utfører operasjoner for komplikasjoner og alvorlige lesjoner i tarmen.

Mottak hos prokologen er en prosedyre som du må forberede og vite hvordan det går.

Forskjell i inspeksjon hos menn og kvinner

Problemer for menn og kvinner er de samme, så de viktigste stadiene av inspeksjonen er ikke annerledes. Inspeksjonen foregår som følger:

  1. Samtalen. Legen trenger å kjenne pasientens klager for å starte undersøkelsen og etablere diagnosen nøyaktig. Derfor er det i pasientens interesse å fortelle alt i detalj uten å bli forvirret og svare på alle spørsmål ærlig.
  2. Visuell inspeksjon. Legen vurderer den eksterne tilstanden til anus og undersøker den med fingeren. Inspeksjon utføres i hansker, smurt med en spesiell gel. Legen undersøker pasienten i et spesielt rom bak en skjerm på en sofa eller stol som ser ut som en gynekologisk.
  3. Proktoskop. Hvis ytterligere undersøkelse er nødvendig, bruker legen en spesiell enhet - et anoskop. Anoskop er introdusert i endetarmen om ti centimeter, og for denne inspeksjonen må du være forberedt.
  4. Rektoskopi. Rektomanoskop lar deg gjennomføre en mer grundig studie. Det er satt inn på 25 centimeter til sigmoid kolon. Anoskopi og rektoskopi er smertefrie prosedyrer, som legen bruker gelanestetikk.
  5. Koloskopi. Hvis de første prosedyrene ikke gir en nøyaktig diagnose, foreskriver legen en koloskopi. Det lar deg inspisere hele endetarmen og utføre noen medisinske prosedyrer. Undersøkelsen kan være smertefull og utføres under lokalbedøvelse.

Hemorroider - et vanlig problem hos gravide, som oppstår på grunn av stillesittende livsstil og skade på bekkenregionen. Kvinner lege undersøker en gynekologisk stol. Hos menn, en spesifikk sykdom som en prokolog kan oppdage er prostata adenom.

Forberedelse til undersøkelse av en prokolog

Resepsjonen varer omtrent en time, hvorav det meste er forberedelse. Det viktigste i forberedelsen er å rense tarmene riktig. Og dersom legen forklarer forberedelsene til mer kompliserte undersøkelsesprosedyrer, utfører pasienten den foreløpige rengjøringen. Det er to måter:

  1. Bruk enema eller microclysters. Det anbefales å bruke kokt vann. For bedre tarmrensing, bør man holde på toalettet i 1-2 minutter.
  2. Bruk avføringsmiddel.

Før undersøkelsen må du bruke to enemas: den første for natten og den andre i 3-4 timer før inspeksjonen. Det er også viktig å ikke bruke dagen før inspeksjon av produkter som fører til gassdannelse, inkludert karbonisert vann. Hvis gassdannelse er tilstede, må du ta et stoff som eliminerer det. Før inspeksjon er det nødvendig å utføre hygiene av anus og kjønnsorganer. Med angst og frykt for å ta det, kan du ta en beroligende beroligende.

Mottak hos proktologen er en sikker og nødvendig prosedyre som bidrar til å unngå katastrofale konsekvenser. Dens forsinkelse vil ikke bidra til å unngå det, men det vil gi en mulighet til å skaffe seg enda større og ubehagelige problemer.

Hvordan går eksamen på prokologen? Og hvordan å forberede seg på det?

Undersøkelse av en prokolog er en prosedyre som er periodisk nødvendig for både menn og kvinner, spesielt gravide eller nyfødte.

Proctology er en gren av medisin som spesialiserer seg på diagnostisering, behandling og forebygging av sykdommer i tyktarmen. Ifølge medisinsk statistikk økte antallet identifiserte patologier i tykktarmen i løpet av det siste året med 13%. Derfor er rettidig tilgang til en spesialist en garanti for effektiv behandling og minimal risiko for komplikasjoner.

Undersøkelse av en prokolog er en prosedyre som er periodisk nødvendig for både menn og kvinner, spesielt gravide eller nyfødte.

Proctologist: Hva slags lege?

Proktolog eller koloproktologist (offisielt navn siden 1997 i samsvar med europeiske medisinske standarder) - en spesialist engasjert i diagnostisering og behandling av tykktarmenes sykdommer. Disse inkluderer:

  • rectocele hos kvinner (fremspring i endetarm gjennom vagina bakvegg);
  • hemorroider på ethvert stadium og i hvilken som helst form i menn og kvinner;
  • rektal og tykktarmskader;
  • godartede og ondartede svulster
  • fremmedlegemer i kanalene i tykktarmen;
  • endetarm i endetarmen;
  • analfissurer, slitasje;
  • irritasjon av anus;
  • helminthic invasjoner;
  • proktitt;
  • kolitt;
  • epithelial coccyge passage.

Både menn og kvinner skal henvises til prokologen for undersøkelse dersom følgende symptomer er tilstede:

  • Hyppig eller kronisk forstoppelse eller diaré - disse symptomene indikerer problemer i fordøyelseskanalen. Konstante brudd på avføringen skader tarmene, irriterende sin slimhinne, noe som kan føre til slike komplikasjoner som divertikula, hemorroider, analfissurer. Proktologen avslører nærværet av disse anomaliene, undersøker om nødvendig tarmslimhinnen og foreskriver passende behandling.
  • Rektal blødning er et alarmerende symptom som kan indikere både en forverring av hemorroider, polypper, fistler og mer alvorlige patologier - tumorer.
  • Betennelse, økning, tap, trombose av hemorroider - som regel er denne tilstanden preget av en følelse av fremmedlegeme i anusområdet, kløe, brenning, smerte som oppstår når du sitter eller plutselig bevegelser. Svært ofte, når de hemorroide kegler er skadet, er det mye blødning.
  • Smerter under tarmbevegelser - dette kan indikere spasmer av sphincter muskler eller analfissurer. De krever spesialisert behandling. Forsinkelse er farlig ved utvikling av inflammatoriske og purulente prosesser i det omkringliggende vevet.
Både menn og kvinner bør henvises til prokologen for undersøkelse dersom det foreligger trombose.

Hvordan forberede du inspeksjonen?

Forberedelse til eksamen er obligatorisk med mindre pasienten har stor blødning, dårlig tarmbevegelse og alvorlig smerte. Med slike symptomer er forberedende prosedyrer som involverer rensing av tarmene uønsket og kan være farlig, så undersøkelsen fra prokologen gjøres uten forberedelse.

Den enkleste og sikreste måten å forberede er å bruke rensende enemas:

  1. For forberedelse av høy kvalitet på kvelden før inspeksjonen, om kvelden, for eksempel på 18, 19 og 20 timer, bør du sette tre rensende klynger.
  2. Hvis det etter siste enema i tarmkanaler forblir fekale masser, må du gjøre en annen kl 21.
  3. Om morgenen, på dagen for studien, gjør de et annet rensende emalje.
  4. Før inspeksjonen kan ikke spise frokost og lunsj. Tillat å drikke et glass søt te.

For å utføre rensende enemas bruk Esmarchs krus. Varmt kokt vann helles i det (temperaturen er fra 20 til 26 0 С). Kruset er plassert i en høyde på ca 1,5 m. Deretter ligger pasienten på sin venstre side og plasserer det oljede rørspissen i endetarmen og spruter vann, og styrer prosessen.

For å utføre rensende enemas bruk Esmarchs krus.

Det er mulig å forberede inspeksjonen ved hjelp av avføringsmidler basert på polyetylenglykol: Fortrans eller Endofalc. For høyverdig forberedelse er 3 pakker av stoffet nok (1 pose per 15-20 kg kroppsvekt).

  1. Forberedelser for inspeksjonen starter natten før klokka 18.00. Innholdet i en pakke er fortynnet i 1 liter kokt vann.
  2. 1 liter klar løsning er full i flere mottakelser innen en time (1. på 15 minutter).
  3. Deretter tilberedes en annen 1 liter løsning og drikker den på samme måte.
  4. Deretter kan du ta en pause i 1 time og bare deretter drikke en annen 1 liter væske. Med denne ordningen vil det avføringsmiddel virke effektivt og om morgenen vil tarmene være rene.
  5. 2 timer før inspeksjonen skal stoppe ethvert måltid.

For gravide kvinner, er tarmrensing best gjort med en vanlig rensende enema - en pære.

Hvordan er inspeksjonen?

Undersøkelse av en prokolog er smertefri, men kan forårsake ubehag. Prosedyren utføres i flere faser:

  1. Pasienten undertrykker seg under belte og ligger på sofaen på hans side, drar knærne i magen, eller tar knel-albue-stilling.
  2. Først utfører proktologen en visuell inspeksjon, og deretter en digital undersøkelse av endetarmen. Legen vurderer tilstanden av anus (forekomst av sprekker, ytre hemorroider), sphincter muskler (tone), rektal slimete væv (polypper, seler, dannelse av ukjent etiologi). Hvis undersøkelsen gir smerte, bør du umiddelbart informere spesialisten.
  3. Anoskopi - en mer detaljert undersøkelse av endetarmen (i motsetning til palpasjon). Det brukes til å diagnostisere hemorroider i de tidlige stadier, for å identifisere fistulous passasjer, polypper, svulster, vorter.
  4. Rektoromanoskopi - Instrumental undersøkelse av den direkte delen av tarmen til en dybde på 25-30 cm fra anus. Ved hjelp av sigmoidoskopi er det mulig å vurdere tilstanden til tarmslimvevet, identifisere ulike neoplasmer og ta prøver for biopsi.
  5. Koloskopi er en dyp undersøkelse av rektum og en del av sigmoid-kolonet er som regel tildelt for å identifisere størrelsen og arten av svulstumorer.
  6. Hvis du mistenker helminthiske invasjoner og en rekke andre patologier, foreskrives laboratorietester av blod, avføring og urin.
Koloskopi er en dyp undersøkelse av rektum og en del av sigmoid-kolonet er som regel tildelt for å identifisere størrelsen og arten av svulstumorer.

Undersøkelse av en prokolog er helt den samme prosedyren for menn og kvinner.

Kontraindikasjoner til inspeksjonen

Uten instrumentell undersøkelse av endetarm av prokologen er det umulig å etablere en nøyaktig diagnose. Men det finnes en rekke kontraindikasjoner hvor denne diagnostiske metoden, som en fingerprøve, ikke utføres:

  • alvorlig smerte;
  • sphincter muskel spasmer;
  • forverring av sykdommer som hemorroider, paraproktitt;
  • vaskulær patologi, respirasjonsfeil;
  • kraftig blødning.

Hvordan er undersøkelsen av en prokolog?

Proktologer spesialiserer seg på sykdommer og medfødte patologier i tyktarmen. Mange pasienter er flau av deres intime problemer og utsetter appellen til legen til sist. Undersøkelse av en prokolog er en sikker og rask prosedyre. Det lar deg identifisere og helbrede ikke bare hemorroider, men også andre mer alvorlige sykdommer, inkludert kreft. I Russland, ifølge statistikk, er overlevelsesraten for kreftpasienter med stadium 1-2 opptil 93%, fra 3-4 - fra 55% til 13%. Blant alle typer svulstsykdommer ligger endetarms onkologi på 3. plass. Hovedårsaken er et sent besøk til en lege.

Tidligere ble det antatt at proktologen er en spesialist som bare behandler rektum og anus, og coloproctologist er hele tykktarmen. Nå er disse begrepene nesten identiske. Hemorroider er den vanligste årsaken til appeller, men ikke det eneste problemet som proktologen vil bidra til å løse.

Du kan selv ta en avtale eller få en henvisning fra en lokal terapeut. Og hvis i det første tilfellet pasienten konsulteres i detalj, så i den andre må du lete etter informasjon selv. Det viktigste for diagnosen er å tilrettelegge for mottaket og rengjør tarmene riktig. Det er to måter:

  1. 1. Bruk den tradisjonelle enemaen (Esmarchs krus). På bunnen av den er det en brystvorte, som et gummirør med en spiss på opptil 10 cm lang er på. For enemas er det uønsket å bruke vanlig vann fra en kran. Det er bedre å ta kokt eller filtrert. Varmt vann helles i en kopp Esmarkh og heves til en høyde på ca 1,5 m. Pasienten er på sofaen på siden, litt bøyde ben. Vaselin-smurt tips forsiktig injisert i anus. For at tarmene skal klare seg bedre, må trang til å avlede bli holdt i 1-2 minutter. Ikke den mest praktiske måten, siden det er nødvendig med utvendig hjelp, er det ganske problematisk å gjøre deg selv en fullverdig enema.
  2. 2. Kjøp på apoteket klar til bruk microclyster MicroMax. De inneholder en spesiell oljeløsning for mild rensing av tarmene. De er praktiske å bruke, ikke skade tarmene, ikke krenke mikrofloraen, begynner å virke innen noen få minutter.

Før den vanlige undersøkelsen foreskrives 2 enemas: Den første for natten, den andre om morgenen, på dagen for besøket, 3-4 timer før doktorgraden. Det er tilrådelig å avstå fra å spise mat som forårsaker flatulens og hevelse: bønner, kål, løk, epler, kli, mais, meieriprodukter i 1-2 dager før inspeksjonen. Hvis flatulens fortsatt er tilstede, om morgenen kan du ta et av stoffene som eliminerer det.

Undersøkelse av anus og rektum er en praktisk smertefri prosedyre. Et besøk til legen begynner med en konfidensiell samtale. Først spør proktologen pasienten i detalj for å fastslå alle omstendigheter og symptomer på sykdommen. Deretter går pasienten til undersøkelsesdelen av kontoret og klær under beltet. For psykologisk komfort utstedes pasienten en spesiell engangs medisinsk undertøy med et spor i anus.

Inspeksjonsprosedyren utføres på en spesiell stol i utsatt stilling, eller står i knel-albue-stillingen. Legen utfører en vanlig fingerundersøkelse av pasienten, om nødvendig utfører anoskopi og rektoskopi. Anoskopi - den såkalte undersøkelsen av anus og nedre rektum ved hjelp av en spesiell enhet - anoskop. Det er en langstrakt trakt med et hull på toppen og en holder. Anoskop er introdusert rektalt til en dybde på ca 12-13 cm. Denne prosedyren brukes i tilfelle pasienten har blødning, purulent utladning, mistanke om en neoplasma. Hvis anoskopi ikke er nok til en diagnose, utfører legen sigmoidoskopi (undersøkelse av hele endetarmen).

Rektoromanoskopi er en prosedyre for endoskopisk undersøkelse av hele endetarmen og undersiden av sigmoid-tykktarmen i en avstand på opptil 35 cm fra anus ved visuell inspeksjon av deres indre overflate ved hjelp av en spesiell enhet, rektoranoskopet. Videobildet på tarmens indre vegger vises på skjermbildet, og pasienten kan, om ønskelig, observere undersøkelsesprosessen med legen. Denne metoden lar deg nøyaktig og pålitelig diagnostisere og brukes overalt i proktologiske studier.

En av de utvilsomt fordelene ved denne prosedyren er at doktoren har mulighet til å ta mikroparten for biopsi ved påvisning av utdanning. Det er denne analysen som mest nøyaktig viser naturen og årsaken til den patologiske prosessen. Diagnostisk tid er ikke mer enn 15 minutter. Rektomanoskopi anbefales for pasienter over 40 år en gang i året for tidlig påvisning og behandling av onkologiske sykdommer i de tidlige stadier.

Ved undersøkelsen av endetarmen og adrectalområdet trenger kvinner i første omgang etter levering. Veggene i endetarmen og skjeden er tilstøtende til hverandre og blir ofte traumatisert på en eller annen måte under arbeid. Menopausale kvinner trenger også årlige proktologistudier. Høring av legen er obligatorisk for kvinner hvis yrke innebærer en lang sitteposisjon. De er regnskapsførere, sekretærer, bankansatte og andre kontorarbeidere. På grunn av mangel på bevegelse og fysisk anstrengelse har de ofte forstyrret blodsirkulasjon i bekkenorganene, og som et resultat opptrer hemorroider. Noen ganger må du kanskje konsultere en annen spesialist (for eksempel en gynekolog). Proktologisk undersøkelse hos kvinner er forskjellig fra menn bare fordi den utføres på en spesiell gynekologisk stol.

Undersøkelse av mannenes prokolog er ikke mye forskjellig fra undersøkelsen av kvinner. Den eneste forskjellen er at under eksamen undersøker prokologen forskjellige oppgaver. I tillegg til vanlige sykdommer som er karakteristiske for både menn og kvinner, er det også spesifikt mannlige sykdommer som proktologen diagnostiserer. Disse inkluderer prostata adenom.

Uansett kjønn av pasienten, oppdages et antall av følgende kolon-sykdommer:

  • abscess;
  • analfissurer;
  • hemorroider;
  • polypper;
  • cyster;
  • kolitt;
  • struma;
  • perianale vorter;
  • papillitt;
  • kolon neoplasmer.

Det er en rekke symptomer som signifikant svekker helsen og er alarmerende signaler om dårlig tilstand av tarmene. Å besøke en lege er nødvendig for slike uønskede symptomer:

  • Uregelmessig avføring, forstoppelse eller diaré. Disse problemene kan skyldes sykdommer i fordøyelseskanaler, de har en svært negativ effekt på tarmens funksjoner. Permanent forstoppelse skader tarmveggens slimhinne, som ofte fører til divertikulose, betennelse, anusfissurer.
  • Blod på avføring. Blødning fra anus er et veldig forstyrrende symptom. Søk lege umiddelbart etter deteksjon av blod i avføringen. Dette er et av tegnene på kolonepolypper, abscesser, indre hemorroider, sprekker og ondartede neoplasmer.
  • Eksterne hemorroider. Tap av knuter føltes umiddelbart. En person føler smerte, kløe, kan ikke gå eller sitte normalt. Det anbefales ikke å prøve å behandle dette problemet på egenhånd uten type og stadium av sykdommen opprettet av legen.
  • Smerter under avføring. Selv om det ikke er blod, men det er smerte i anus under tarmbevegelsen, bør du konsultere en lege. Falsk oppfordring til å avfeire (tenesmus) og følelsen av ufullstendig avføring er også farlig. De kan skyldes utseendet av svulster i tarmen.

For sykdommer i rektum eller anus, er finger inspeksjon alltid utført og ofte instrumentell undersøkelse. Men det er en rekke kontraindikasjoner for palpasjon, anoskopi og sigmoidoskopi som du trenger å vite:

  • Alvorlig, uutholdelig smerte på palpasjon. I dette tilfellet får pasienten smertestillende og gjenta inspeksjon etter en viss tidsperiode. I særlig vanskelige situasjoner kan anestesi brukes.
  • Innsnevring av anus eller rektal lumen. Med en slik patologi vil enhver manipulering ikke bare være smertefull, men også farlig på grunn av mulig skade.
  • Forverring av en allerede diagnostisert sykdom. Under forverring av parapraktitt, blødende hemorroider, trombose av hemorroider, utføres studien bare etter et behandlingsforløp med legemidler som fjerner betennelse. Først etter at eksacerbasjonen er fjernet, gjennomfører proktologen en grundig undersøkelse.
  • Alvorlig vaskulær sykdom, respirasjonsfeil. Rektoromanoskopi betraktes som en smertefri prosedyre, men i slike tilfeller anbefales det ikke.
  • Rektal blødning. Blødning er en alvorlig kontraindikasjon for nesten alle manipulasjoner. I utgangspunktet er hemostatiske legemidler foreskrevet, da må pasienten utføre tester. Og bare hvis tilstanden har forbedret, utføres inspeksjon. Rektoromanoskopi utføres etter fullstendig blødning stopper med maksimal forsiktighet ved bruk av anestesi.

Eventuelle ubehag, smerte, kroniske sykdommer, medisiner tatt må rapporteres til legen på forhånd. Pasientens smerte under undersøkelsen kan ikke være, legen har ikke alltid mistanke om noen prosess, skade, etc.

Ved de første ubehagelige symptomene skal det være så snart som mulig å henvende seg til en spesialist. Dette er den eneste måten å stoppe utviklingen av sykdommen. Shy og redd for prokologen er svært uklokt - dette er en av de mest delikate legene.