Koloskopi er en prosedyre som en lege kan "se på" i tarmen din. Dette gjør at du kan lage et lite kamera, kalt et endoskop for å undersøke tykktarmen, som ligger på enden av et langt, tynt, fleksibelt rør. Skriv det inn i kroppen gjennom anusen.
Om prosedyren
Denne diagnostiske metoden vil bidra til å bestemme årsaken til symptomer som:
- hyppig diaré eller problemer med avføring rytme;
- blødning fra rektum eller tilstedeværelse av blod i avføringen
- mucus sekresjon fra tarmene;
- tretthet, svakhet eller pustevansker.
Alle de oppførte symptomene kan være et resultat av følgende problemer:
- betennelser forårsaket av sykdommer som ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom;
- polypper (svulster, noen ganger kalt adenom);
- kolorektal kreft.
Koloskopi utføres på poliklinisk basis.
Noen ganger utføres prosedyren for å bekrefte resultatene fra andre studier, for eksempel irrigoskopi. Du kan også bli bedt om å gjennomgå denne undersøkelsen dersom resultatet av testen for okkult blod i avføring avslørte noen unormalitet.
Hvis du er i en gruppe med økt risiko for å utvikle kolorektal kreft eller dannelse av polypper, må du undersøke tarmen for tilstedeværelsen av disse sykdommene, selv om du ikke har noen symptomer.
Under prosedyren kan et biomateriale samples (vevsprøve) for videre studier i laboratoriet. Du kan også være i stand til å fjerne polypper som vises på tarmveggene. Oftest er de godartede (uten kreftceller), men etter mange år kan de forvandle seg til kreftvekst.
Selv om koloskopi er den beste måten å diagnostisere kolorektal kreft, er det liten sjanse for at legen ikke vil kunne se den under prosedyren. Dette skjer med om en person ut av tjue (5%) av forskjellige grunner: tarmen var ikke ren nok eller kolonoskopet kunne ikke passere hele tarmens lengde. Svært sjelden er dette på grunn av feilen til legen selv. Derfor er det viktig å konsultere en spesialist i tide og ikke være redd for selve prosedyren.
Alternativer til prosedyren
Til tross for at denne prosedyren anses som den beste metoden for undersøkelse av tarmen, kan det ikke være akseptabelt for alle. Hvis du ikke kan eller ikke vil gjennomgå prosedyren, vil legen tilby deg andre alternativer. Følgende er de viktigste mulige alternativene:
- Barium klyster. Væsken som inneholder barium (et stoff som manifesterer seg i røntgenstråler) vil bli introdusert i tarmen gjennom anus. Dermed vil tarmene i røntgenbilder av bukhulen bli synlig fra innsiden.
- Virtual koloskopi. Denne undersøkelsen utføres med beregnet tomografi, ved hjelp av røntgenstråler for å få volumetriske bilder av tykktarmen og endetarmen. For å utvide lumen vil luft bli tvunget inn i tarmene.
- Sigmoidoskopi. Denne prosedyren ligner på en koloskopi, men en mindre enhet brukes til å bære den ut, slik at endetarmen og undersiden av tykktarmen kan undersøkes.
Det anbefales også å utsette prosedyren under fødsel, med mindre du har spesielle grunner til å bestemme det. Diagnose under graviditet kan bare utføres med trussel om livstruende sykdommer, den eneste alternative behandlingen som er kolorektal kirurgi, eller mistenkt kolorektal kreft.
I de fleste tilfeller er prosedyren smertefri, så det er praktisk talt ingen grunn til å frykte eller avvise prosedyren.
Forberedelse for prosedyren
Koloskopi krever riktig forberedelse
Diagnose utføres i ambulant avdeling på et sykehus, varer ikke mer enn en time og er vanligvis en engangsintervensjon. Dette betyr at du vil bestå eksamen og gå hjem samme dag.
En lege ved konsultasjonen vil definitivt fortelle deg hvordan du skal forberede deg på prosedyren. Det er veldig viktig at tarmene er helt tomme under diagnosen, slik at legen kan se alt klart.
For å gjøre dette, på sykehuset vil du bli gitt en sterk avføringsmiddel. Vanligvis bør det tas to dager før undersøkelsen, men dette spørsmålet bør avklares direkte med legen eller sykepleieren.
Siden laksemidler forårsaker diaré, må du holde deg nær toalettet hele dagen og drikke rikelig med klar væske for å unngå dehydrering. Disse væskene inkluderer vann, limonade, te og kaffe (uten melk). Du kan oppleve litt ømhet, men det skjer ikke oftest enn ikke. Du kan også bli bedt om å:
- slutte å ta jernholdige legemidler, da de kan føre til forstoppelse, og under undersøkelsen vil tarmene se mørke ut, noe som vil gjøre det vanskelig å utføre prosedyren;
- endre dietten to dager før undersøkelsen - denne tilstanden avhenger av hvor mye fiber du bruker.
Hvis du tar medisiner, for eksempel fra høyt blodtrykk, kan du ta dem med mindre legen din forbyder deg. Du kan også bli bedt om å slutte å ta medisiner som kan forårsake forstoppelse. Hvis du tar blodfortynnende legemidler, som for eksempel Warfarin, Aspirin eller Clopidogrel, og så videre, sørg for å informere legen din om det i samråd, slik at du kan gi instruksjoner for å ta disse tablettene for å forberede prosedyren.
I tilfelle du lider av diabetes og injiserer insulin eller tar medisiner for behandling, kontakt legen din og fortell ham om det slik at de kan sette deg i begynnelsen av prosedyrekøen. De vil fortelle deg i detalj når du skal gi injeksjoner og når som helst å ta medisin, så vel som hva du kan spise før undersøkelsen.
I samråd vil legen svare på alle spørsmålene du har, diskutere med deg hvordan diagnosen går, hvordan du forbereder deg, hva du kan forvente etter det, fortell deg om alle de smertefulle opplevelsene du kan oppleve, om alle risikoer, alternativer og om fordeler og ulemper ved prosedyren.
Hva kan du forvente på den fastsatte dagen?
- Prosedyren tar bare 30-45 minutter. Du vil bli bedt om å ha en sykehusskjorte som åpnes på baksiden, eller spesielle bukser med spalt.
- Du vil også bli bedt om å bruke en oksygenmaske eller holde små rør gjennom hvilket oksygen vil strømme til nesen din. Du kan få en intravenøs drypp av alle nødvendige medisiner. Sannsynligvis vil du bli gitt beroligende og bedøvende for å få deg til å føle deg komfortabel under prosedyren.
- Legen vil be deg om å ligge på venstre side og gå inn i kolonoskopet i tarmene. For maksimal brukervennlighet vil et oljeoljebasert smøremiddel bli brukt.
- Også, vil luft bli tvunget inn i tarmen for å åpne lumen og lette bevegelsen av kammeret. Dette kan forårsake ubehag, ubehag, oppblåsthet og gass. Siden instrumentet er fleksibelt, kan legen rotere det i tarmen, om nødvendig.
- Bilder fra kameraet overføres til skjermen. Under diagnosen kan du bli bedt om å endre situasjonen, for eksempel å vende fra side til side, slik at legen kan se på stedet fra forskjellige vinkler.
- Du kan også ta et utvalg av vev til laboratorieanalyse, som vil fortelle hvilke celler det inneholder: ondartet eller godartet. Tarmpolypper kan fjernes under prosedyren. Det er smertefritt og gjort med et lite instrument som overføres gjennom koloskopet.
- Noen ganger er det ikke mulig å undersøke tarmene helt. Dette kan oppstå hvis det ikke er helt tomt, eller hvis kameraet ikke kan overvinne bøyningen. Derfor kan du bli bedt om å gjennomgå en annen diagnose eller velge en annen prosedyre.
Hva å forvente etter prosedyren? utvinning
Legen evaluerer koloskopi resultater.
Du får tid til å ligge og hvile til effekten av beroligende medisiner reduseres. Etter det kan du gå hjem, men du må spørre noen om å gi deg en heis, fordi etter medisinen kan du føle deg døsig. Be også venner eller slektninger å være med deg de første tolv timene etter prosedyren.
Etter diagnosen, før du forlater sykehuset hjemme, kan legen diskutere resultatene av eksamen og tester med deg eller planlegge en annen dag for at du skal konsultere. Hvis det ble utført biomaterialprøver eller fjerning av polypper, vil resultatene bli sendt til legen din, som sendte henvisningen til prosedyren.
Hvis du opplever smerte, kan du ta over-the-counter smertestillende midler, for eksempel Paracetamol eller Ibuprofen.
Mens du beveger deg vekk fra beroligende midler, kan koordinasjons- og reaksjonshastigheten din bli svekket, så du bør ikke kjøre, drikke alkohol, operere noen mekanisme og signere juridisk signifikante dokumenter inntil tjuefire timer har gått siden slutten av prosedyren. Hvis du er i tvil eller spørsmål, kontakt legen din og følg instruksjonene nøyaktig.
De fleste har ikke problemer etter undersøkelsen, men du må kontakte legen din dersom:
- du har anal blødning;
- forverret magesmerter eller langvarig hevelse;
- du er stadig pustløs, og også i tilfelle du har smerter i skuldrene dine;
- du føler deg dårlig, og du har feber.
Om risiko, bivirkninger og komplikasjoner
Som med enhver annen medisinsk prosedyre er en viss risiko forbundet med koloskopi.
Tarmene kan for eksempel være dårlig rengjort og legen vil ikke kunne fullføre undersøkelsen. I dette tilfellet vil du bli tilbudt å gjennomgå en ny eksamen, eller velge en annen diagnostisk metode.
En intestinal ruptur kan også forekomme. Det kan skyldes liten skade på veggen eller innblåsing av luften.
Hvis gapet er lite og detekteres raskt, vil behandlingen være basert på faste dager og antibiotika, og hvis gapet er stort, kan det være nødvendig med kirurgi.
I tillegg kan blødning forekomme. Dette problemet oppstår i en av tusenvis av mennesker som gjennomgår prosedyren. Hvis du har fjernet polypper, er det en 30-50% sjanse for at blødning kan forekomme fra den andre til den syvende dagen etter undersøkelsen. Oftest går det uten hjelp.
Koloskopi som en metode for intestinal undersøkelse
Postpolypektomi syndrom forekommer også. Dette er et syndrom hvor pasienten, tolv timer etter prosedyren eller senere, opplever magesmerter, høy feber og økning i antall hvite blodlegemer. Risikoen for et slikt problem er ekstremt liten.
For å få pasienten til å føle seg mer komfortabel under prosedyren, administreres beroligende stoffer til ham, noe som forårsaker en såkalt twilight-tilstand.
Derfor er det liten risiko for åndedretts- og hjerteproblemer, samt kroppens respons på injeksjon, kvalme, oppkast og lavt blodtrykk. Svært sjelden blir infeksjon rapportert under prosedyren. Dette skjer hvis endoskopet ikke rengjøres etter en tidligere pasient eller er steril sterilisert.
Under og etter prosedyren vil du være under oppsyn av medisinsk personell, så du vil bli assistert umiddelbart hvis noe går galt.
Om undersøkelsesresultater
Legen vil fortelle deg om biomaterialet ble samlet for analyse og om polypsene ble fjernet. Hvis prøven ble tatt, vil du sannsynligvis måtte vente på resultater innen tre uker. Resultatene kan være som følger:
- alt er innenfor normale grenser (negativt resultat);
- godartede polypper;
- andre årsaker, for eksempel inflammatorisk tarmsykdom;
- kreft.
Resultatet i det normale området (negativt) betyr at det ikke finnes kreftceller eller polypper i tarmen. Omtrent halvparten av personene som gjennomgår denne undersøkelsen mottar dette svaret.
Det er imidlertid en liten mulighet for at kreftceller fortsatt er tilstede, så et normalt resultat garanterer ikke at du ikke har kreft eller at den ikke kommer til å vises om noen år.
Hvis du er i fare på grunn av alder og har fått et slikt testresultat, vil du bli bedt om å gjennomgå en kontroll for kolorektal kreft hvert annet år.
I tilfelle der under undersøkelsen er det funnet godartede polypper som umiddelbart fjernes. Denne prosedyren er kjent som polypektomi, og det bidrar til å forhindre utvikling av kreft. Omtrent fire av ti personer (40%) med avvik fra normen i henhold til analysen av skjult blod i avføringen, er funnet polypper. I noen tilfeller kan polypper vises igjen etter operasjonen.
Koloskopi utføres ved hjelp av et spesielt apparat.
Etter at prøven er studert i laboratoriet, vil legen legge merke til hvor ofte, i henhold til resultatene av studien, må du undersøkes igjen.
Hvis de diagnostiske resultatene viser at du har inflammatoriske tarmsykdommer, som Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt, vil du bli bedt om å kontakte en gastroenterolog, en spesialist i denne typen lidelser. Bare få (omtrent en av ti personer (10%)) som gjennomgår denne prosedyren etter en analyse for okkult blod i avføringen, vil bli diagnostisert med kolorektal kreft.
Hvis du gjør en slik diagnose, vil du bli henvist til en spesialist i dette området med det formål å behandle. Hvis kreft er funnet på et tidlig stadium, er sjansen til å kurere det veldig bra. Omtrent ni av ti (90%) personer diagnostisert med kreft i tidlig stadium kan behandles vellykket.
Dessverre kan ikke alltid kolorektal kreft diagnostisert ved denne metoden bli kurert.
Prosedyren i seg selv er ikke skummel og oftest smertefri. Den holdes i en avslappet atmosfære, hvor puls, pust og trykk blir kontinuerlig overvåket. Etter undersøkelsen vil du ha tid til å hvile og komme seg fra beroligende midler. Også, hvis polypper har blitt fjernet, kan du bli bedt om å gjennomgå undersøkelse oftere for forebygging og kontroll.
Hvis du ikke vil gjennomgå prosedyren, og denne diagnostiske metoden er uakseptabel for deg, snakk med legen din om alternative metoder for undersøkelse. Hvis du ikke er sikker på at testresultatene er riktige, eller hvis du har symptomer, eller hvis du opplever langvarig smerte og blødning, må du kontakte legen din for å redusere risikoen og sannsynligheten for komplikasjoner.
Hva er en koloskopi, til hvem den vises? Vil fortelle videoen:
Hvordan se på tarmene fra innsiden
Koloskopi tarm: Alt om prosedyren
Koloskopi er en prosedyre som en lege kan "se på" i tarmen din. Dette gjør at du kan lage et lite kamera, kalt et endoskop for å undersøke tykktarmen, som ligger på enden av et langt, tynt, fleksibelt rør. Skriv det inn i kroppen gjennom anusen.
Om prosedyren
Denne diagnostiske metoden vil bidra til å bestemme årsaken til symptomer som:
- hyppig diaré eller problemer med avføring rytme;
- blødning fra rektum eller tilstedeværelse av blod i avføringen
- mucus sekresjon fra tarmene;
- tretthet, svakhet eller pustevansker.
Alle de oppførte symptomene kan være et resultat av følgende problemer:
- betennelser forårsaket av sykdommer som ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom;
- polypper (svulster, noen ganger kalt adenom);
- kolorektal kreft.
Koloskopi utføres på poliklinisk basis.
Noen ganger utføres prosedyren for å bekrefte resultatene fra andre studier, for eksempel irrigoskopi. Du kan også bli bedt om å gjennomgå denne undersøkelsen dersom resultatet av testen for okkult blod i avføring avslørte noen unormalitet.
Hvis du er i en gruppe med økt risiko for å utvikle kolorektal kreft eller dannelse av polypper, må du undersøke tarmen for tilstedeværelsen av disse sykdommene, selv om du ikke har noen symptomer.
Under prosedyren kan et biomateriale samples (vevsprøve) for videre studier i laboratoriet. Du kan også være i stand til å fjerne polypper som vises på tarmveggene. Oftest er de godartede (uten kreftceller), men etter mange år kan de forvandle seg til kreftvekst.
Selv om koloskopi er den beste måten å diagnostisere kolorektal kreft, er det liten sjanse for at legen ikke vil kunne se den under prosedyren. Dette skjer med om en person ut av tjue (5%) av forskjellige grunner: tarmen var ikke ren nok eller kolonoskopet kunne ikke passere hele tarmens lengde. Svært sjelden er dette på grunn av feilen til legen selv. Derfor er det viktig å konsultere en spesialist i tide og ikke være redd for selve prosedyren.
Alternativer til prosedyren
Til tross for at denne prosedyren anses som den beste metoden for undersøkelse av tarmen, kan det ikke være akseptabelt for alle. Hvis du ikke kan eller ikke vil gjennomgå prosedyren, vil legen tilby deg andre alternativer. Følgende er de viktigste mulige alternativene:
- Barium klyster. Væsken som inneholder barium (et stoff som manifesterer seg i røntgenstråler) vil bli introdusert i tarmen gjennom anus. Dermed vil tarmene i røntgenbilder av bukhulen bli synlig fra innsiden.
- Virtual koloskopi. Denne undersøkelsen utføres med beregnet tomografi, ved hjelp av røntgenstråler for å få volumetriske bilder av tykktarmen og endetarmen. For å utvide lumen vil luft bli tvunget inn i tarmene.
- Sigmoidoskopi. Denne prosedyren ligner på en koloskopi, men en mindre enhet brukes til å bære den ut, slik at endetarmen og undersiden av tykktarmen kan undersøkes.
Det anbefales også å utsette prosedyren under fødsel, med mindre du har spesielle grunner til å bestemme det. Diagnose under graviditet kan bare utføres med trussel om livstruende sykdommer, den eneste alternative behandlingen som er kolorektal kirurgi, eller mistenkt kolorektal kreft. I de fleste tilfeller er prosedyren smertefri, så det er praktisk talt ingen grunn til å frykte eller avvise prosedyren.
Forberedelse for prosedyren
Koloskopi krever riktig forberedelse
Diagnose utføres i ambulant avdeling på et sykehus, varer ikke mer enn en time og er vanligvis en engangsintervensjon. Dette betyr at du vil bestå eksamen og gå hjem samme dag.
Les: Hva skiller mellom tynntarmen
En lege ved konsultasjonen vil definitivt fortelle deg hvordan du skal forberede deg på prosedyren. Det er veldig viktig at tarmene er helt tomme under diagnosen, slik at legen kan se alt klart.
For å gjøre dette, på sykehuset vil du bli gitt en sterk avføringsmiddel. Vanligvis bør det tas to dager før undersøkelsen, men dette spørsmålet bør avklares direkte med legen eller sykepleieren.
Siden laksemidler forårsaker diaré, må du holde deg nær toalettet hele dagen og drikke rikelig med klar væske for å unngå dehydrering. Disse væskene inkluderer vann, limonade, te og kaffe (uten melk). Du kan oppleve litt ømhet, men det skjer ikke oftest enn ikke. Du kan også bli bedt om å:
- slutte å ta jernholdige legemidler, da de kan føre til forstoppelse, og under undersøkelsen vil tarmene se mørke ut, noe som vil gjøre det vanskelig å utføre prosedyren;
- endre dietten to dager før undersøkelsen - denne tilstanden avhenger av hvor mye fiber du bruker.
Hvis du tar medisiner, for eksempel fra høyt blodtrykk, kan du ta dem med mindre legen din forbyder deg. Du kan også bli bedt om å slutte å ta medisiner som kan forårsake forstoppelse. Hvis du tar blodfortynnende legemidler, som for eksempel Warfarin, Aspirin eller Clopidogrel, og så videre, sørg for å informere legen din om det i samråd, slik at du kan gi instruksjoner for å ta disse tablettene for å forberede prosedyren.
I tilfelle du lider av diabetes og injiserer insulin eller tar medisiner for behandling, kontakt legen din og fortell ham om det slik at de kan sette deg i begynnelsen av prosedyrekøen. De vil fortelle deg i detalj når du skal gi injeksjoner og når som helst å ta medisin, så vel som hva du kan spise før undersøkelsen.
I samråd vil legen svare på alle spørsmålene du har, diskutere med deg hvordan diagnosen går, hvordan du forbereder deg, hva du kan forvente etter det, fortell deg om alle de smertefulle opplevelsene du kan oppleve, om alle risikoer, alternativer og om fordeler og ulemper ved prosedyren.
Hva kan du forvente på den fastsatte dagen?
- Prosedyren tar bare 30-45 minutter. Du vil bli bedt om å ha en sykehusskjorte som åpnes på baksiden, eller spesielle bukser med spalt.
- Du vil også bli bedt om å bruke en oksygenmaske eller holde små rør gjennom hvilket oksygen vil strømme til nesen din. Du kan få en intravenøs drypp av alle nødvendige medisiner. Sannsynligvis vil du bli gitt beroligende og bedøvende for å få deg til å føle deg komfortabel under prosedyren.
- Legen vil be deg om å ligge på venstre side og gå inn i kolonoskopet i tarmene. For maksimal brukervennlighet vil et oljeoljebasert smøremiddel bli brukt.
- Også, vil luft bli tvunget inn i tarmen for å åpne lumen og lette bevegelsen av kammeret. Dette kan forårsake ubehag, ubehag, oppblåsthet og gass. Siden instrumentet er fleksibelt, kan legen rotere det i tarmen, om nødvendig.
- Bilder fra kameraet overføres til skjermen. Under diagnosen kan du bli bedt om å endre situasjonen, for eksempel å vende fra side til side, slik at legen kan se på stedet fra forskjellige vinkler.
- Du kan også ta et utvalg av vev til laboratorieanalyse, som vil fortelle hvilke celler det inneholder: ondartet eller godartet. Tarmpolypper kan fjernes under prosedyren. Det er smertefritt og gjort med et lite instrument som overføres gjennom koloskopet.
- Noen ganger er det ikke mulig å undersøke tarmene helt. Dette kan oppstå hvis det ikke er helt tomt, eller hvis kameraet ikke kan overvinne bøyningen. Derfor kan du bli bedt om å gjennomgå en annen diagnose eller velge en annen prosedyre.
Hva å forvente etter prosedyren? utvinning
Legen evaluerer koloskopi resultater.
Du får tid til å ligge og hvile til effekten av beroligende medisiner reduseres. Etter det kan du gå hjem, men du må spørre noen om å gi deg en heis, fordi etter medisinen kan du føle deg døsig. Be også venner eller slektninger å være med deg de første tolv timene etter prosedyren.
Etter diagnosen, før du forlater sykehuset hjemme, kan legen diskutere resultatene av eksamen og tester med deg eller planlegge en annen dag for at du skal konsultere. Hvis det ble utført biomaterialprøver eller fjerning av polypper, vil resultatene bli sendt til legen din, som sendte henvisningen til prosedyren.
Hvis du opplever smerte, kan du ta over-the-counter smertestillende midler, for eksempel Paracetamol eller Ibuprofen.
Mens du beveger deg vekk fra beroligende midler, kan koordinasjons- og reaksjonshastigheten din bli svekket, så du bør ikke kjøre, drikke alkohol, operere noen mekanisme og signere juridisk signifikante dokumenter inntil tjuefire timer har gått siden slutten av prosedyren. Hvis du er i tvil eller spørsmål, kontakt legen din og følg instruksjonene nøyaktig.
De fleste har ikke problemer etter undersøkelsen, men du må kontakte legen din dersom:
- du har anal blødning;
- forverret magesmerter eller langvarig hevelse;
- du er stadig pustløs, og også i tilfelle du har smerter i skuldrene dine;
- du føler deg dårlig, og du har feber.
Om risiko, bivirkninger og komplikasjoner
Som med enhver annen medisinsk prosedyre er en viss risiko forbundet med koloskopi. Tarmene kan for eksempel være dårlig rengjort og legen vil ikke kunne fullføre undersøkelsen. I dette tilfellet vil du bli tilbudt å gjennomgå en ny eksamen, eller velge en annen diagnostisk metode.
En intestinal ruptur kan også forekomme. Det kan skyldes liten skade på veggen eller innblåsing av luften.
Hvis gapet er lite og detekteres raskt, vil behandlingen være basert på faste dager og antibiotika, og hvis gapet er stort, kan det være nødvendig med kirurgi. I tillegg kan blødning forekomme. Dette problemet oppstår i en av tusenvis av mennesker som gjennomgår prosedyren. Hvis du har fjernet polypper, er det en 30-50% sjanse for at blødning kan forekomme fra den andre til den syvende dagen etter undersøkelsen. Oftest går det uten hjelp.
Koloskopi som en metode for intestinal undersøkelse
Postpolypektomi syndrom forekommer også. Dette er et syndrom hvor pasienten, tolv timer etter prosedyren eller senere, opplever magesmerter, høy feber og økning i antall hvite blodlegemer. Risikoen for et slikt problem er ekstremt liten.
For å få pasienten til å føle seg mer komfortabel under prosedyren, administreres beroligende stoffer til ham, noe som forårsaker en såkalt twilight-tilstand.
Derfor er det liten risiko for åndedretts- og hjerteproblemer, samt kroppens respons på injeksjon, kvalme, oppkast og lavt blodtrykk. Svært sjelden blir infeksjon rapportert under prosedyren. Dette skjer hvis endoskopet ikke rengjøres etter en tidligere pasient eller er steril sterilisert.
Under og etter prosedyren vil du være under oppsyn av medisinsk personell, så du vil bli assistert umiddelbart hvis noe går galt.
Om undersøkelsesresultater
Legen vil fortelle deg om biomaterialet ble samlet for analyse og om polypsene ble fjernet. Hvis prøven ble tatt, vil du sannsynligvis måtte vente på resultater innen tre uker. Resultatene kan være som følger:
- alt er innenfor normale grenser (negativt resultat);
- godartede polypper;
- andre årsaker, for eksempel inflammatorisk tarmsykdom;
- kreft.
Resultatet i det normale området (negativt) betyr at det ikke finnes kreftceller eller polypper i tarmen. Omtrent halvparten av personene som gjennomgår denne undersøkelsen mottar dette svaret. Det er imidlertid en liten mulighet for at kreftceller fortsatt er tilstede, så et normalt resultat garanterer ikke at du ikke har kreft eller at den ikke kommer til å vises om noen år.
Hvis du er i fare på grunn av alder og har fått et slikt testresultat, vil du bli bedt om å gjennomgå en kontroll for kolorektal kreft hvert annet år.
I tilfelle der under undersøkelsen er det funnet godartede polypper som umiddelbart fjernes. Denne prosedyren er kjent som polypektomi, og det bidrar til å forhindre utvikling av kreft. Omtrent fire av ti personer (40%) med avvik fra normen i henhold til analysen av skjult blod i avføringen, er funnet polypper. I noen tilfeller kan polypper vises igjen etter operasjonen.
Koloskopi utføres ved hjelp av et spesielt apparat.
Etter at prøven er studert i laboratoriet, vil legen legge merke til hvor ofte, i henhold til resultatene av studien, må du undersøkes igjen.
Hvis de diagnostiske resultatene viser at du har inflammatoriske tarmsykdommer, som Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt, vil du bli bedt om å kontakte en gastroenterolog, en spesialist i denne typen lidelser. Bare få (omtrent en av ti personer (10%)) som gjennomgår denne prosedyren etter en analyse for okkult blod i avføringen, vil bli diagnostisert med kolorektal kreft.
Hvis du gjør en slik diagnose, vil du bli henvist til en spesialist i dette området med det formål å behandle. Hvis kreft er funnet på et tidlig stadium, er sjansen til å kurere det veldig bra. Omtrent ni av ti (90%) personer diagnostisert med kreft i tidlig stadium kan behandles vellykket.
Dessverre kan ikke alltid kolorektal kreft diagnostisert ved denne metoden bli kurert.
Prosedyren i seg selv er ikke skummel og oftest smertefri. Den holdes i en avslappet atmosfære, hvor puls, pust og trykk blir kontinuerlig overvåket. Etter undersøkelsen vil du ha tid til å hvile og komme seg fra beroligende midler. Også, hvis polypper har blitt fjernet, kan du bli bedt om å gjennomgå undersøkelse oftere for forebygging og kontroll.
Hvis du ikke vil gjennomgå prosedyren, og denne diagnostiske metoden er uakseptabel for deg, snakk med legen din om alternative metoder for undersøkelse. Hvis du ikke er sikker på at testresultatene er riktige, eller hvis du har symptomer, eller hvis du opplever langvarig smerte og blødning, må du kontakte legen din for å redusere risikoen og sannsynligheten for komplikasjoner.
Hva er en koloskopi, til hvem den vises? Vil fortelle videoen:
Fortell vennene dine! Fortell om denne artikkelen til vennene dine i ditt favoritt sosiale nettverk ved hjelp av sosiale knapper. Takk!
Hvordan er tarmens koloskopi - teknologi, forberedelse av kontraindikasjoner
Det er mange prosedyrer for å undersøke tarmen. Dette inkluderer tester og selvundersøkelse. Disse er:
- sigmoidoskopi;
- koloskopi;
- barium klyster;
Denne artikkelen vil diskutere hvordan å gjennomføre en koloskopi av tarmen. En slik undersøkelse er innføringen av en spesiell sonde i pasientens tarm gjennom analpassagen. Gjennomføring av kolonoskopi lar deg sette det "store bildet" av tykktarmen, det vil si å se på en spesiell skjerm videoen mottatt gjennom kameraet festet til sonden, alle 130-150 cm av tykktarmen. Spesielle tapper innebygd i sonden lar deg enkelt fjerne formasjonene i tarmene - polypper - opp til en millimeter i størrelse og "bære" dem ut med deg for videre forskning.
Hva legen bestilte
Koloskopi, som enhver annen studie, er ikke utnevnt fra "hvalbåten". Og for utnevnelsen av slike medisinske inngrep må grunnlaget være svært vekt. Som regel er en koloskopi foreskrevet i tilfelle mistanke eller deteksjon:
- gastrointestinal blødning;
- polypper i tarmene;
- konstant intestinal obstruksjon;
- den første fasen av Crohns sykdom;
- kompleks av symptomer: subfebril uklar etymologi, anemi, vekttap;
- tilbakevendende magesmerter av uklar etymologi;
Forberedelse for prosedyren
Ingen piller
Så, du er tildelt en koloskopi av tarmen. Før en koloskopi er det viktig å gjøre seg kjent med prosedyren selv og, selvfølgelig, forberedelsen til den. Det er klart at når fekalmassen er i tarmene, er undersøkelsen umulig, for det første vil ingen se noe, og for det andre vil enheten åpenbart bli bortskjemt.
Kosthold for koloskopi kreves. Det utelukker fra diettmatene som forårsaker rikelig avføring og oppblåsthet. En slik diett bør begynne 2-3 dager før undersøkelsen.
Liste over forbudte matvarer:
- Svart brød;
- bønner;
- Havregryn, hirse, byggegrøt;
- Greens (spinat, sorrel);
- Aprikoser, epler, datoer, appelsiner, bananer, ferskener, druer, mandariner, rosiner;
- Hindbær, stikkelsbær;
- Rødbete, hvitkål, reddiker, løk, reddiker, rogn, hvitløk, gulrøtter;
- Kullsyreholdige drikker;
- melk;
- nøtter;
Liste over anbefalte produkter som skal brukes:
- Meieriprodukter;
- Kjøttpudder fra fettfattige kjøttorter;
- Fancy kjeks;
- Hvitt brød fra grovt mel;
- Kokt biff, fisk, fjærfe (fettfattige varianter);
Denne dietten vil bidra til å fjerne slagger og vil ikke ha tid til å bli kjedelig, da den bare utføres i 2-3 dager før koloskopi.
På kvelden før prosedyren skal det siste måltidet være senest klokken 12.00. Deretter kan du drikke te, vanlig eller mineralvann, bare te er tillatt til middag. På undersøkelsens dag bør "mat" bare bestå av te eller vanlig vann.
Selv med kosthold, er det en sjanse for at tarmmassene møter sonden i tarmene på tidspunktet for koloskopi. La det være et lite nummer, men de vil komme over, siden det er umulig å sjekke deres tilstedeværelse "sikkert" eller omvendt, er tilstedeværelsen umulig uten igjen medisinske inngrep. For å 100% tømme tarmene, bør du ty til flere måter å rengjøre den.
Inntil nylig var denne metoden en av et slag, derfor finner den oftest i folket. For å klargjøre tarmen for koloskopi med en enema, er det nødvendig å gjenta prosedyren natten før og umiddelbart før undersøkelsen.
Siden kvelden blir tarmene rengjort to ganger - med et intervall på 1 time. Riktig rengjøringstid er henholdsvis 20:00 og 21:00 eller 19:00 og 20:00. Tarmene skal skylles til rent vann. For en "tilnærming" anbefales det å helle 1,5 liter kokt vann. Det er, om kvelden din tarmer "behandler" 3 liter vann. Kvelden rengjøring kan også kombineres med inntak av avføringsmidler.
Om morgenen skal tarmene også vaskes to ganger: klokken 7.00 og klokka 8.00.
Denne metoden, til tross for dens hastighet og bekvemmelighet, har både en rekke fordeler og en rekke ulemper.
- Enkel å bruke;
- tilgjengelighet;
- cheapness;
- Ulempen med selvholde;
- Skader på spissen i hemorroider og sprekker i rektal slimhinner;
Legemidler per sving
- Kolon rensing med Fortrans
Hovedfordelen ved dette stoffet er at stoffet ikke blir utsatt for absorpsjon i mage-tarmkanalen og ut av kroppen i primær form. Med hjelp av Fortrans er preparatet for koloskopi ekstremt enkelt: stoffpakken må fortynnes i 1 liter vann. Løsningen er tatt i mengden 1 liter pr. 20 kg pasientvekt. I gjennomsnitt vil volumet av væske som forbrukes være 3-4 liter.
Forberedelse for koloskopi med Fortrans kan gjøres på to måter:
- Klar løsning skal være full i forkant av prosedyren, som starter ca 15:00. Brukshastigheten - 1 kopp per time. I dette tilfellet bør hele volumet være full per dag.
- I andre tilfelle er løsningen delt i halvparten. Det første volumet er beruset natten før, den andre halvdelen av løsningen skal være full om morgenen, men senest 4 timer før koloskopi.
Dette stoffet forstyrrer ikke medisinsk inngrep, da den er spesielt utviklet for prosedyrer innen endoskopi og røntgenundersøkelser.
Et annet middel som vil hjelpe til med å forberede kroppen din og spesielt tarmene, er Duphalac. Dette middelet er et lett og mildt avføringsmiddel og effektivt forbereder tarmen for intervensjon.
Ta stoffet bør begynne dagen før etter en lett lunsj kl 12.00 (senere, som allerede nevnt, kan du bare bruke væsker). Flaskevolum på 200 ml skal fortynnes i 2 liter vann. Viktig: Denne løsningen bør konsumeres innen 2-3 timer. Etter omtrent en og en halv time, vil pasienten begynne å tømme. Den endelige tømmingen vil følge tre timer etter sluttbruken.
- Forberedelse med flit
Når det gjelder dette stoffet, syntes det på markedet ganske nylig, men er i stor etterspørsel sammen med Duphalac og Fortrans.
Legemidlet er tatt på kvelden før undersøkelsen 2 ganger. For første gang skal Flit i et volum på 45 ml fortynnes i 100-150 ml kjølig vann og drikke i en gulp umiddelbart etter frokost. Den andre gangen blir nøyaktig samme dose Fleet tatt om kvelden etter middagen. Før eksamen i 2-3 timer kan du drikke en annen dose Fleet, tilberedt i henhold til den allerede kjente "oppskriften" klokka 8:00 om morgenen. Hvis gapet mellom koloskopi og medisinering er mindre enn 2 timer, bør det ikke tas.
Forberedelse ved hjelp av Fleet krever kunnskap om noen regler:
- Til frokost og middag på tvers av undersøkelsen bør det bare være vann på minst 250 ml;
- Til lunsj må du lage kjøttboks, te eller juice, du kan drikke minst 750 ml vann;
- Etter hvert legemiddelinntak, er det nødvendig å drikke minst 1 glass kaldt vann (volumet av vann for vasking er ikke begrenset);
- Den avføringseffekten oppstår etter ca. 30 minutter (kanskje lengre, men ikke tidligere), maksimal tid etter hvilken stoffet vil fungere - 6 timer;
Liste over kontraindikasjoner
Koloskopi av tarmen er årsaken til mange komplikasjoner, så det utføres i de tilfeller der andre, mindre traumatiske, testegenskaper bare ikke gjør det.
- gravide *;
- med forverring av Crohns sykdom;
- med ulcerøs kolitt;
- under anfall av divertikulitt (under remisjon);
* - tillatt i tilfeller der alternativet bare er åpentarmkirurgi
Pågår
En slik prosedyre som en koloskopi, holdes i spesielle klinikker. Før du utfører en koloskopi, legges pasienten på hans side (for det meste til venstre). Etter innføring av kortvarig anestesi, når en person sovner, settes et koloskop inn gjennom analåpningen. En koloskopi utføres som følger: En spesiell sonde, utstyrt med kamera og lommelykt, utføres gjennom tarmene, og kameraet overfører video til en spesiell skjerm.
Videoen overføres i HD-format, og legen, takket være videoen, produserer enkelt alle handlinger uten feil. Den levende videoen lar deg samtidig gjennomføre en undersøkelse og registrere lesingen på et kart eller ambulantliste. Når du ser på en video, gjør legen vanligvis en diagnose med en gang. Pasienten har også muligheten, hvis ikke under anestesi, å se på en video og undersøke tarmene. Også takket være videoen følger pasienten handlinger fra legen.
Ta en video med deg vil ikke lykkes selv med et veldig stort ønske. Kolonoskopet er også utstyrt med et sett med verktøy som, om nødvendig, kan fjerne en polyp, stoppe blødning og / eller få prøver av tarmvev. Koloskopi er mulig uten anestesi, og pasienter merker bare et lite ubehag i magen uten smerte. Total lengde på studiet er ca. 30 minutter. For detaljer om hvordan du utfører en koloskopi, se videoen.
Og så hva?
Koloskopi er generelt trygt. Men som enhver medisinsk inngrep har en rekke mulige komplikasjoner, for eksempel:
- Perforering (ødeleggelse av visse tarmområder på grunn av henfall). Dette skjer i ca 1% av tilfellene. I dette tilfellet utføres en operasjon på et presserende grunnlag, noe som resulterer i at det skadede området gjenopprettes.
- I omtrent 0,5% av tilfellene oppstår komplikasjoner på grunn av anestesi (åndedrettsstans og andre). Ofret blir straks gjenopplivet.
- Blødning i tarmene forekommer i omtrent 0,2% av tilfellene. Forekomst er mulig både under og etter det. I det første tilfelle stopper den ved cauterization eller adrenalininjeksjon, i andre - ved kirurgi.
- Sjelden mulig brudd i milten.
- I eksepsjonelle tilfeller forekommer hepatitt C eller salmonella infeksjon.
- Hvis en polyp ble fjernet under en koloskopi, kan det oppstå magesmerter i løpet av få dager.
Det er nødvendig å øyeblikkelig konsultere lege hvis det er noen dager etter prosedyren:
- temperaturen har steget over 38 °;
- å ha magesmerter
- merket svakhet, bevissthetstap, svimmelhet observeres;
- oppkast, kvalme;
- spotting fra rektum oppstår;
- det var diaré med blod;
Koloskopi koloskopi hvordan gjør koloskopi
Tarmkoloskopi er en undersøkelse av slimhinnen i tykktarmen ved hjelp av en spesiell fiberoptisk enhet - koloskopet. I denne prosedyren kan legen visuelt observere alle prosessene som forekommer i tykktarmen. Denne enheten lar deg fjerne noen av formasjonen i tykkelsen av slimhinnen med spesielle tau som ligger på kolonoskopets hode, så denne prosedyren kan kalles terapeutisk og diagnostisk.
Koloskopi er foreskrevet for diagnostisering av inflammatoriske prosesser i tyktarm, sår og ondartede neoplasmer i veggene, samt fjerning av polypper og inntak av biologisk materiale for analyse (biopsi). Inspeksjon gjennom mikrokameraet som er innebygd i kolonoskopets hode, gjør det mulig å utvilsomt diagnostisere, selv om de ytre symptomene ikke er tydelig uttalt. Indikasjoner for tarm koloskopi kan være:
- Magesmerter kombinert med diaré og forstoppelse;
- Polypter funnet under undersøkelse av endetarm;
- Anemi av ukjent opprinnelse med vedvarende diaré;
- Mistanke om ondartede svulster
- Kolon divertikulose;
- Ulcerativ kolitt, tilstedeværelse av slim eller blod i avføring, indre hemorroider og rektal fistel;
- Behovet for biopsi for vevforskning.
Hvordan kolonoskopi kolon?
1. Siden målet med en koloskopi er å inspisere tarmveggene, er det naturlig at tykktarmen skal være ren og fri fra innholdet. 2 dager før prosedyren er det nødvendig å utelukke matvaner som forårsaker oppblåsthet og varer lenge - slutte å spise rødbeter, kål, poteter, svart brød, belgfrukter, melk, frisk frukt og bær. I stedet bruker pasienten mat som lett fordøyes.
2. Det anbefales at du rengjør tykktarmen helt slik at koloskopien gir maksimal informasjon om tilstanden til slimhinnen, da vil diagnosen være den mest nøyaktige. Du kan ta avføringsmiddel, men bare på resept. På undersøkelsens dag er det ønskelig å komme på tom mage. Du kan drikke fargeløse drikker uten gass, senest 2 timer før undersøkelsen. I ulike klinikker kan en pasient som forbereder en undersøkelse, få ulike anbefalinger for rengjøring. Det er best å snakke med legen som vil gi deg en koloskopi og følge hans råd. Anbefaler ofte rensende enemas, men ikke for alle sykdommer kan de fritt gjøres i riktig mengde.
3. Laktulosebaserte preparater (Laktulose, Dufalac, Prelax) gir et godt resultat. 100 ml av legemidlet er oppløst i 3 liter vann og full i henhold til ordningen: ta 1,5 liter av blandingen i små porsjoner etter middag på kvelden før prosedyren, og de resterende 1,5 l om kvelden. Etter dette skjer en grundig rengjøring.
4. En pasient som gjennomgår en koloskopi av tarmen blir bedt om å ta av klærne under livet og ligge på sofaen på venstre side, trekker knærne opp til magen. Et koloskop er satt inn i anuset. Hvis anus er smertefullt og dette medfører betydelig ubehag, smertestillende midler eller geler blir brukt, er det mulig å administrere analgetika intravenøst før prosedyren. For barn og i noen tilfeller for voksne, er en koloskopi mulig under generell anestesi.
5. Etter at endoskopet er satt inn, begynner legen å flytte den opp i tarmen. Luft innføres i koloskopet for å utvide tarmens lumen - dette gir en bedre oversikt over patologiske forandringer. Det er litt ubehag ved å fylle med luft. Moderat sykelighet med koloskopi er forårsaket av endoskopets passasje i bukene i tykktarmen. Under prosedyren kontrollerer legen eller sykepleieren bevegelsen av enheten med hånden gjennom bukveggen.
6. Hvis en koloskopi av tarmen bare har et diagnostisk formål, varer det 10-15 minutter. Fjerning av polypper og biopsi av veggene er gjort på slutten av prosedyren, med omvendt bevegelse av kolonoskopet. Under undersøkelsen er endoskopien viktig for å bekrefte diagnosen bilder av tarmveggen på mikrokammeret. Disse bildene er knyttet til resultatet av undersøkelsen.
7. Etter at kolonoskopien er fullført, pumpes luften ut av tarmen under endoskopets returslag, noe av det kommer senere ut på en naturlig måte. Etter prosedyren er det ikke nødvendig med diett eller diett. Noen få timer er pasienten anbefalt å bruke i liggende stilling på magen.
Kontraindikasjoner for koloskopi og mulige komplikasjoner
Til tross for at tarm koloskopi diagnostikk som helhet er ganske trygt og lavt traumatisk, er det sykdommer og tilstander i kroppen der dets adferd er forbundet med høy risiko:
- kronisk kardiovaskulær svikt,
- hjerteinfarkt,
- akutte sykdommer i bukorganene med symptomer på peritonitt,
- blødningsforstyrrelser,
- graviditet.
De negative effektene av prosedyren er svært sjeldne, de forekommer i bare 0,35% av undersøkelsene. Ofte er komplikasjoner relatert til det faktum at pasienten ennå ikke hadde blitt diagnostisert med en funksjonsfeil i hjertet eller en patologi av blodpropp. Av disse hensynene er det bedre å komme inn for en koloskopi med resultatene av blodprøver, slik at legen kan lese dem før prosedyren. Mulige komplikasjoner:
1. Blødning i tyktarmen. Det kan starte i løpet av prosedyren eller litt tid etter det. Under undersøkelsen kan legen stoppe blødningen ved å cauterizing karene gjennom koloskopet eller foreta en injeksjon av adrenalin. For blødning etter prosedyren, kan kirurgi være nødvendig;
2. Splenisk ruptur, tarmperforering;
3. Infeksjon med salmonellose eller hepatitt C forekommer bare ved dårlig antiseptisk behandling av endoskopet. Dette er en ekstremt sjelden komplikasjon. Hvis fjerning av polypper eller andre neoplasmer ble utført, er magesmerter mulig etter prosedyren.
Etter at koloskopi har blitt utført, er det nødvendig å overvåke helsen din. Hvis pasienten har feber opptil 38 ° C og høyere, det er magesmerte, kvalme eller oppkast har begynt, blodige utladninger eller koagulasjoner har dukket opp i avføringen, svakhet og bevissthetstap utvikler seg - det er presserende å søke hjelp.
Se bare til leger som har erfaring med endoskopi. Sjekk om legen er autorisert til å få en koloskopi. Ta gjerne spørsmål - helsen din er avhengig av det. Velg klinikker med moderne og høy kvalitet utstyr som minimerer risikoen og ubehag til pasienten. Følg anbefalingene fra endoskopisten din, fordi et positivt resultat også avhenger av din deltakelse i eksamen.
Koloskopi - hva er det og hvordan er det gjort?
Koloskopi er en diagnostisk prosedyre som gjør det mulig å vurdere tilstanden til den indre overflaten av tyktarmen.
Det utføres for å identifisere skade på slimhinnen, sårene eller neoplasmaene.
Endoskopisk undersøkelse gir en mulighet til å ta en biopsi eller umiddelbart ta terapeutiske tiltak.
Noen ganger utføres en koloskopi for å overvåke tarmutvinning etter operasjon eller for å bekrefte effektiviteten av behandlingen.
Anestesi, anestesi, sedativer og antispasmodik brukes til pasientkomfort under koloskopi, men en erfaren lege vil kunne utføre en slik studie med minst ubehag for pasienten uten å bruke anestesi.
Det er visse indikasjoner og kontraindikasjoner for koloskopi.
Fungerer koloskopi
Det er 2 typer koloskopi:
- invasiv koloskopi;
- virtuell koloskopi.
Sistnevnte metode er mer moderne. Ved diagnostisering på lignende måte mottar en spesialist et bilde av tarmen i 2D eller i 3D-format.
Det rekonstrueres på grunnlag av data oppnådd under atommagnetisk resonans-tomografi eller datatomografi.
Slike undersøkelser har sterke og svake sider. Det utføres i tilfeller der kontraindikasjoner til den invasive metoden er.
Virtual koloskopi krever ikke anestesi eller anestesi, men samtidig kan det ikke utføres ofte.
En virtuell koloskopi vil ikke være så informativ som endoskopisk diagnostikk. Med hjelpen vil du ikke se små polypper og sår eller andre skader.
Det viser ikke patologi med mindre enn 5 mm. Også når det utføres, vil det ikke være mulig å umiddelbart fjerne detekterte svulster eller ta en biopsi.
Konvensjonell koloskopi innebærer bruk av et endoskop. Sonden er satt inn i endetarmens lumen og passerer gjennom de studerte områdene, som er ledsaget av tilførsel av luft inn i organhulen for å forbedre utsikten.
Etter testen pumpes luften ut. I de fleste tilfeller foregår prosedyren uten ubehag. Ekstremt sjelden etter at det oppstår komplikasjoner, avsløres.
I diagnoseprosessen, for å gjøre koloskopi prosedyren så behagelig som mulig, brukes anestesi, antispasmodika og sedativer.
I noen tilfeller brukes anestesi. Det er spesielle indikasjoner på bruken i koloskopi.
Prosedyren utføres under generell anestesi når:
- pasienten er under 12 år gammel. Koloskopi utføres alltid for barn under generell anestesi for å unngå psykisk traumer;
- pasienten har en lav smertegrense;
- Destruktive endringer er sterkt utviklet i tarmen eller vedheft er funnet.
- I andre situasjoner kan du utføre prosedyren uten anestesi.
Moderne utstyr lar deg utføre forskning pent og raskt. Under en koloskopi, fjern alt klær under beltet.
Om nødvendig kan du bruke spesielle sengetøy. Undersøkelse i tilfeller der ytterligere terapeutiske tiltak ikke kreves, tar ikke mye tid: vanligvis varer diagnosen ikke mer enn 10-15 minutter.
Men noen ganger i henhold til resultatene av diagnosen, utføres behandlingen umiddelbart. Ofte er prosedyren kombinert med polypektomi (når dannelsen i tarmen er ca. 1 mm i størrelse), og noen ganger krever lesingene en vevsprøve.
Dette gjør prosedyren lengre. Hvor mye tid det tar avhenger av den spesielle patologien. I noen tilfeller vil anestesi eller ytterligere anestesi være nødvendig.
Under diagnosen spør legen noen ganger pasienten om å endre stilling: legg deg på ryggen eller på venstre eller høyre side.
Eksperter overvåker endoskopets passasje gjennom anatomiske tarmbøyninger ved palpasjon. Du kan be legen å registrere hvordan studien går.
Forberedelse for prosedyren
Riktig forberedelse for koloskopi inkluderer et sett med tiltak og varer 2-3 dager.
Disse dager før prosedyren må du følge en diett. For å gjøre dette, er det nødvendig å utelukke fra kostholdet rik på fiber.
Man bør spise kjøttkraft, kokt dietetisk kjøtt, fisk, oster og bakervarer (unntatt svart brød).
Straks på tvers av forskningen er det nødvendig å forlate middag. På dagen for prosedyren, før du gjør en koloskopi av tarmen, opprettholder et sulten diett.
Unnlatelse av å følge disse reglene kan gjøre diagnosen ineffektiv, og det må derfor gjentas.
I tillegg er det nødvendig å rense tarmene av fekale masser. Dette er gjort på tvers av studien ved hjelp av enemas eller spesielle rensende og svekkende legemidler.
For å forberede seg på koloskopi med enemas, må du kunne bruke dem. I tillegg er det verdt å drikke og ricinusolje. Hvis ferdighetene med å bruke enemas ikke er, er det bedre å bruke andre midler.
Den mest moderne metode for rensing vil være bruk av skyllemidler. De er laget på grunnlag av salter som ikke absorberes i tarmen.
Hvis de tas med mye vann (hvor mye det må være full, avhenger av personens vekt), oppnås en rensende effekt.
Dunkle væske absorberes ikke, og skyller hulrommet og tarmfoldene, noe som skaper ideelle forhold for koloskopi.
Fordelene ved denne metoden er effektiviteten og brukervennligheten hjemme.
Ulempene er det faktum at under forberedelsen til koloskopi vil du trenge å drikke en stor mengde ubehagelig smakende løsning.
Kvelden skal være fri, da trangen til å tømme tarmen ofte gjentas.
Ved dette tidspunktet kan 4 mest populære stoffer identifiseres. Deres effektivitet handler om det samme.
Eksperter anbefaler å rense tarmen med:
Bruk oftest Fortrans. Den gjennomsnittlige dosen som brukes til rensing - 3 liter av stoffet. Mottak av løsning strekker seg i flere timer.
Hvor mye tid du må bruke på forberedelse og hvor mye væske du trenger å drikke avhenger av vekten av personen. Prisen på medisinen er vanligvis ca 500 rubler.
Lavacol anses som et mindre effektivt legemiddel, men det tolereres bedre enn Fortrans, og mindre sannsynlig å forårsake kvalme.
Om kvelden før prosedyren må du også drikke ca. 3 liter løsning. Lavacol er billigere enn Fortrans, den gjennomsnittlige kostnaden er 160 - 190 rubler.
Endofalk er det mest moderne stoffet. Det er ikke bare effektivt, men, i motsetning til andre avføringsmidler, har en hyggelig smak. Den vanlige prisen er ca 350-400 rubler.
Flit fosfosoda er forskjellig fra andre måter. For en fullstendig rensing er det nok å drikke ikke mer enn 2 briller. Denne effektiviteten av løsningen skyldes det faktum at den er mer konsentrert.
Siden virkningen av stoffet er noe annerledes, er det verdt å starte det på midten av dagen, ikke på kvelden.
Indikasjoner og kontraindikasjoner for studien
Koloskopi har sine egne indikasjoner og kontraindikasjoner.
Indikasjonene for bruk av denne metoden er faktisk ganske brede. Siden prosedyren er svært informativ og trygg, anbefales det at nesten alle pasienter går gjennom klager på problemer i tarmene.
I det minste vil en slik undersøkelse være nyttig for forebyggende formål, og i det minste vil en koloskopi bidra til å identifisere noen patologiske endringer i tarmen.
Om nødvendig vil det til og med tillate en liten korreksjon eller biopsi.
Hovedindikasjonene for prosedyren:
- muligheten for en svulst;
- forstoppelse,
- betennelse i tykktarmen;
- mistenkt ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom;
- intestinal obstruksjon.
I tillegg er det nødvendig med kolonoskopi for å kontrollere utvinning fra visse terapeutiske prosedyrer og for å bekrefte effektiviteten av behandlingen.
En slik undersøkelse er ofte nødvendig etter fjerning av adhesjoner eller neoplasmer. Verifikasjon er også nødvendig etter behandling av invaginering, stenose eller ulcerøs kolitt.
Det er også kontraindikasjoner for bruk av koloskopi.
- i den akutte fasen av enhver tarm- eller katarralsykdom;
- med sannsynligheten for peritonitt;
- i sen periode med hjerte- eller lungesvikt;
- i alvorlige forhold
- under iskemisk kolitt i alvorlig form;
- med eksacerbasjoner og massive tarmslanger forårsaket av ulcerøs kolitt.
Etter at undersøkelsen er fullført, kan du glemme kostholdsbegrensninger. Du kan spise og drikke umiddelbart etter diagnosen.
Noen ganger kan prosedyren gi en følelse av gassakkumulering i underlivet. For å bli kvitt det, kan du ta aktivt kull.
Hvor mye kull som skal brukes avhenger av vekten av personen: i gjennomsnitt er 15 til 20 tabletter tilstrekkelig.
Eksperter anbefaler etter en koloskopi å tilbringe litt tid (2-3 timer) i den bakre posisjonen. Disse indikasjonene er spesielt relevante i tilfeller der anestesi eller sterk anestesi ble brukt.
Sjelden fører undersøkelsen til komplikasjoner. De mest ubehagelige komplikasjonene etter studiet er tarmperforering og blødning.
Koloskopi har blitt brukt i lang tid. Denne metoden for forskning er illustrerende og gjør det mulig å ta terapeutiske tiltak umiddelbart.
Med utviklingen av medisin, gjør prosedyren pasienten til å skape alle behagelige forhold samtidig som maksimal diagnostisk effekt opprettholdes.