Image

Hvordan kurere irritabel tarm syndrom

Irritabel tarmsyndrom forekommer hos mennesker med en reduksjon i den funksjonelle aktiviteten til sentralnervesystemet. Ved en mottak hos en gastroenterologist klager pasientene om epigastrisk smerte, en følelse av tverrhet, oppblåsthet, kronisk forstoppelse eller diaré. Før du behandler irritabel tarmsyndrom, diagnostiserer legen pasienten for å fastslå faktoren som provoserte peristaltiske og fordøyelsessykdommer. Ved behandling av sykdom brukes ulike grupper av legemidler, inkludert antidepressiva og beroligende midler.

Narkotikabehandling

Ved utarbeidelse av et terapeutisk regime, blir den kliniske manifestasjonen som kompliserer pasientens liv, den avgjørende faktoren. Behandling for det meste tar sikte på å eliminere den underliggende funksjonsforstyrrelsen:

  • hypertoner i tykktarmen krever bruk av M-anticholinergika og antispasmodika;
  • kolonhypotoni er godt behandlet med prokinetikk og fikseringsmidler;
  • i tilfelle irritabel tarmsyndrom som forekommer mot bakgrunnen av dysbakterier, er det nødvendig med eubiotika.

Også tatt hensyn til pasientens mentale tilstand, arten av hans oppførsel, beredskap for langsiktig behandling. Gastroenterologer forskriver antibakterielle stoffer i ekstreme tilfeller, og foretrekker å dispensere med enterosorbenter eller intestinale antiseptika. Antibiotika ødelegger den gunstige mikrofloraen, som bare forverrer pasientens tilstand. Cefalosporiner av 2. og 3. generasjon, makrolider og halvsyntetiske penisilliner brukes i tilfelle av bakteriell infeksjon som har sluttet seg til irritabel tarmsyndrom. Ofte i behandlingen av IBS benyttes probiotika og prebiotika - Enterol, Hilak Forte, Bifidumbacterin, Lactobacterin, Linex. Som regel anbefaler leger at de tar eubiotika ved det siste behandlingsstadiet.

Antidepressiva og beroligende midler

Ikke bare en gastroenterolog, men også en psykoterapeut er engasjert i behandlingen av IBS. Vel hjelp for å forhindre kliniske manifestasjoner av sykdommen individuelle eller gruppe klasser med en psykolog. Ofte gir slike økter deg muligheten til å unngå å ta medisiner for behandling av depresjon:

  • trimipramin;
  • amitriptylin;
  • doxepin;
  • nortriptylin;
  • Imipramin.

Disse stoffene er inkludert i gruppen av trisykliske antidepressiva som undertrykker den store påvirkning av hjernebarken på smerte. Kursmedisinering normaliserer innervering. Når negative følelser oppstår, oppstår ufrivillige sammentrekninger av de intestinale glattmuskelmusklene, som forårsaker diaré.

Bruken av trisykliske antidepressiva undertrykker ikke bare overføringen av nerveimpulser. Problemer med fordøyelsen og peristaltikken utfordrer i en person utviklingen av en depressiv tilstand mot bakgrunnen av langvarig behandling. Så bruk av Amitriptylin eller Nortriptylin gjør at du kan eliminere både årsaken til det patologiske syndromet og dets konsekvenser. For alvorlige nevrologiske forstyrrelser, foreskrives beroligende midler til pasienter:

Og irritabilitet eliminerte godt med rusmidler. En mild beroligende og beroligende effekt har Persen, Tenoten, Deprim, motherwort ekstrakt og valerian tabletter.

Antidepressiva, beroligende midler, sedativer brukes til behandling av irritabel tarmsyndrom.

spasmolytika

Leger inkluderer nesten alltid analgetika og antispasmodika i terapeutisk diett av irritabel tarmsyndrom. Medikamenter slapper av i muskulaturens glatte muskler, og reduserer smertenes alvorlighetsgrad. Drotaverinhydroklorid (No-shpa) er en av de mest foreskrevne antispasmodikene. Når magen gjør vondt alvorlig, kan legemidlet brukes i injiserbare former. En av ulempene ved Drotaverin er dens evne til å slappe av glatt muskel i alle indre organer.

Noen ganger fører dette til uønskede konsekvenser, for eksempel under graviditet. Derfor praktisert nylig bruk av antispasmodikk selektiv handling. Hvilke medisiner kan eliminere smerten i mage-tarmkanalen:

  • Duspatalin;
  • mebeverin;
  • Ditsetel.

Narkotika tolereres godt og viser sjelden bivirkninger. Analgin, Spasmomen, Papaverine brukes også til å eliminere smerter og spasmer. Daglige og enkle doser, så vel som varigheten av terapeutisk kurs, bestemmes av den behandlende legen. Mens pasientens velvære forbedres, reduseres dosen av antispasmodikene gradvis til de blir helt avbrutt. Antiskummende midler (Espumizan) bidrar til å eliminere de smertefulle opplevelsene i tilfelle overdreven gassdannelse. Den aktive ingrediensen i medikamentet simetikon reduserer overflatespenningen til bobler av tarmgasser, som begynner å kollapse, absorberes av slimhinnene eller utskilles gjennom endetarmen.

avføringsmidler

Irritabel tarm fører ofte til utvikling av kronisk forstoppelse av nevrogen opprinnelse. Manglende evne til lang tid å svikte forverrer situasjonen, provoserer psyko-emosjonell ustabilitet. Derfor foreskriver en gastroenterolog fra den første behandlingsdagen slike pasienter avføringsmiddel. De mest effektive legemidlene har en mild effekt på tonen i glatte muskler i mage og tarm:

Sammensetningen av avføringsmidler inkluderer laktulose eller makrogol, som ikke absorberes i tarmen og utskilles fra menneskekroppen uendret. Slike rusmidler har en kumulativ effekt og er kun ment for kursbruk. De absorberer overflødig væske, myker fekalmassene og bidrar til deres smertefri sekresjon under avføring. Laktulose har egenskapene til prebiotika, skaper et miljø i tarmen som er gunstig for reproduksjon av gunstige bakterier.

Laktulosemedisiner vil bidra til å normalisere fordøyelsen og peristaltikken i irritabel tarmsyndrom.

Forankring av narkotika

Diaré er et hyppig negativt tegn på irritabel tarmsyndrom.

Hvis en person er litt nervøs, så snart det er et ønske om å svikte. For å kurere denne sykdomsformen, anbefales pasientene å ta et kurs av beroligende midler og antidepressiva. Enterosorbenter brukes til symptomatisk behandling:

  • aktivert karbon;
  • enterosgel;
  • Polyphepan;
  • polisorb;
  • Smecta.

Disse stoffene renser mage-tarmkanalen fra giftige forbindelser som irriterer slimhinnene og provoserer diaré. God fikseringseffekt gir bruk av Loperamid eller importert analog Imodium. Men disse stoffene har en bred liste over kontraindikasjoner og er ikke egnet for hyppig bruk.

Terapeutisk diett

Ved behandling av denne ganske delikat sykdommen, spilles en viktig rolle av et balansert og rasjonelt kosthold. Tarmens funksjonelle aktivitet reduseres ved å spise mat med høyt fettinnhold. En person allerede etter 20-30 minutter, er det kliniske manifestasjoner av flatulens i form av abdominal distention, seething og rumbling, diaré. Derfor anbefaler gastroenterologer å minimere, og det er bedre å helt utelukke slike produkter og ferdigretter fra dagens meny:

  • rike supper og borscht;
  • fet fisk (sølv karpe, steinbit, sabrefish) og kjøtt (svin, and, gås);
  • helmelk, høy fett hytteost;
  • fermenterte melkeprodukter med smaker og fargestoffer;
  • kaker, kaker, paier, sjokolade, karamell.

Også i dietten til pasienten skal ikke inneholde matvarer som kan forårsake økt gassdannelse. Disse inkluderer kål, løk, hvitløk og alle belgfrukter. Under behandling anbefaler gastroenterologer å spise små mengder mat, men ofte omtrent fem ganger om dagen. Hvilke produkter skal være tilstede på bordet av en pasient med irritabel tarmsyndrom:

  • kanin, kalvekjøtt, kyllingbryst, lam;
  • biokefir, varenets, ryazhenka, lavmette cottage cheese;
  • karpe, gjeddeabbor, bras, havabbor, sjømat;
  • viskøs grøt fra bokhvete, mais, ris med en liten mengde vegetabilsk olje;
  • kjeks, tørket kjeks, tørket hvitt brød;
  • grønnsaker bakt eller stuvet i en liten mengde vann;
  • kjøtt, fisk, grønnsakssuppe.

Denne sykdommen er preget av nedsatt absorpsjon av næringsstoffer og biologisk aktive stoffer. Menneskekroppen opplever en akutt mangel på vitaminer, mikro- og makronæringsstoffer. For å fylle opp sine reserver og eliminere symptomene på vitaminmangel, anbefaler leger at voksne og barn tar balansert komplekser - Centrum, Multitabs, Pikovita, Selmevita, Makrovita. Også, for å få raskere utvinning, må du drikke minst to liter væske daglig. Det kan være rent, ikke-karbonert vann, kamille te, rosehip ekstrakt, fruktkompot og bær fruktdrikker.

Balansert næring spiller en viktig rolle i behandlingen av irritabel tarmsyndrom.

Oppskrifter av tradisjonell medisin

I terapeutiske regimer av irritabel tarmsyndrom inkluderer legene infusjoner av medisinske urter: kamille, calendula, calamus, elecampane, burdock. De viser uttalt antimikrobiell, antiinflammatorisk og antiseptisk aktivitet. Regelmessig inntak av sunne drikker bidrar til å forhindre kvalme, oppkast av oppkast og diaré. Forbered helbredende infusjoner som følger:

  1. Legg en spiseskje med tørt plantemateriale i en emaljebeholder og hell en og en halv kopp kokende vann.
  2. Insistere om en time, belastning.

Medisinsk drikke skal være full 2-3 ganger daglig etter måltider. Mange infusjoner er sterkt bittere, derfor, i fravær av kontraindikasjoner, kan du forbedre deres smak med tykk, blomstert honning eller bærestopp.

Tranebærjuice

Som en rikelig drikke og samtidig et terapeutisk middel for IBS, bruker tradisjonell medisinsk tranebærjuice. Pektinene, organiske syrer og flavonoider som inngår i kjemisk sammensetning, renser mage-tarmkanalen fra giftstoffer og toksiner, stopper inflammatoriske prosesser. For behandling av IBS må du drikke et glass velsmakende juice 3-4 ganger daglig etter hvert måltid. Hvordan lage en drink fra myrbærene:

  1. Tre glass ferske bær hogge og klemme saften.
  2. Til den tørre resten legges 1,5 liter varmt vann, kokes og deretter kokes i noen minutter.
  3. Fjern fra varme, kjølig, belastning og bland med juice.

Hvis pasienten ikke har en historie med hyperacid eller erosiv gastritt, magesårssykdom, så anbefaler folkhelgerne deg å ta ren tranebærjuice 0,3 kopper 2-3 ganger om dagen etter frokost, lunsj og middag. Det kan fortynnes med kokt kaldt vann, tilsett honning, litt sukker eller kunstig søtningsmiddel.

Vanninfusjon av propolis

Irritabel tarmsyndrom er godt behandlet med propolis. Denne klebrige massen er laget av bier fra de klissete stoffene i treknopper og pollen. Propolis er mettet med biologisk aktive forbindelser, mikroelementer og vitaminer som er så nødvendige for optimal fordøyelseskanal. Du kan tilberede en helbredende drikke i henhold til denne oppskriften:

  1. I 200 ml varmt vann legges knust propolis på spissen av en kniv.
  2. Kok løsningen på lav varme i 20 minutter.
  3. Kul og, hvis ønskelig, legg til en teskje tykk blomsterhonning.

Vanninfusjon av propolis er best tatt i et glass i en halv time før sengetid. Dens regelmessige bruk vil ikke bare kvitte seg med abdominal distention og diaré, men også eliminere økt nervøs irritabilitet - en av årsakene til IBS.

Propolis er mye brukt i behandlingen av irritabel tarmsyndrom i folkemedisin.

Grønn te med melissa, timian, oregano

Effektive folkemedisiner for irritabel tarmsyndrom er te med medisinske planter som inneholder en kombinasjon av essensielle oljer. Slike urter inkluderer sitronmelisse, mynte, oregano, timian. Eteriske oljer har uttalt antispasmodiske egenskaper, slapper av glatt muskelmuskulatur i tarmen. Like viktig er evnen til duftende planter å eliminere psyko-emosjonell ustabilitet, forbedre søvnkvaliteten, lindre depresjon.

Utarbeidelsen av en sunn drikk har sine egne egenskaper:

  1. Hell i en emalje vannkoker i en teskje med grønn te og plantematerialer.
  2. Brygg blandingen med 2 kopper varmt vann (temperatur 90-95 ° C).
  3. Infuse i 15-20 minutter, belastning.

Drikk urtete med duftende urter to ganger om dagen etter måltider. Dens smak vil forbedre tilsetningen av honning, litt mosede bær, biter av frukt. Drikke grønn te forhindrer utviklingen av gjærings- og putreprosesser i mage-tarmkanalen.

anmeldelser

Overholdelse av medisinske anbefalinger om livsstil og medisinering vil helt eliminere irritabel tarmsyndrom. Dette fremgår av vurderinger av tidligere pasienter gastroenterologer.

Valentina Scherbakova, Rostov-til-Don:

"IBS har utviklet seg i min stilling mot bakgrunnen av postpartum depresjon. De kunne ikke diagnostisere sykdommen med en gang, noe som ikke forbedret tilstanden min i det hele tatt. Men fortsatt heldig med en kompetent lege - utpekt Elenium, Polyphepan, og deretter Bifidumbacterin. To år har gått, bare minner har blitt igjen av sykdommen. "

Kirill B. Moskva:

"Problemer på jobben førte til problemer med fordøyelsen. Noen få minutter etter å ha spist klarte jeg knapt å løpe til toalettet. Gastroenterologen foreskrev Linex og rådgivning med en psykoterapeut. Nøyaktig to uker senere stabiliserte staten helt. "

Marina Konovalova, Perm:

"Irritabel tarmsyndrom dukket opp etter en skilsmisse. Først var det depresjon, apati og deretter kronisk forstoppelse. Legen utnevnte Duphalac, Afobazol, multivitaminer og Atsipol. Jeg ble behandlet i omtrent en måned, jeg ble kvitt ikke bare forstoppelse, men også depresjon. "

Irritabel tarmsyndrom er vanskelig å behandle. Folk som bare blir behandlet med folkemedisiner, anti-diarré eller avføringsmiddel, vil ikke bli kvitt en så alvorlig sykdom. Bare en gastroenterologs, en psykologs og en psykoterapeuts fellesarbeid vil bidra til å få raskere utvinning og unngå uønskede konsekvenser av patologi.

Irritabel tarmsyndrom - symptomer og behandling

Irritabel tarmsyndrom er en tilstand som er definert som en funksjonell tarmlidelse som har en biopsykososiale karakter. Grunnlaget for manifestasjonen av denne sykdommen er samspillet mellom to forskjellige mekanismer.

Dette er en psykososial og sensorimotorisk dysfunksjon, karakterisert ved problemer med motorisk aktivitet og visceral følsomhet i tarmen. For å sikre den kvalitative behandlingen av denne tilstanden, er det nødvendig å implementere en spesiell tilnærming til diagnose, differensialdiagnose, samt å sikre riktig behandlingssykdom av sykdommen.

Dermed er irritabel tarmsyndrom ikke en sykdom, men det er et syndrom - et kompleks av symptomer som er karakteristiske for funksjonsforstyrrelsen i denne delen av mage-tarmkanalen. De forstyrrer en person i mer enn en måned. Pasienter klager over magesmerter, problemer med avføring, forstoppelse, diaré, slim i avføringen, flatulens.

årsaker

Hvorfor forekommer irritabel tarmsyndrom, og hva er det? Forstyrrelser i mage-tarmsystemet i IBS er ikke en uavhengig sykdom. Hvis tarmene er irritert, ligger grunnene til forskjellige funksjonsforstyrrelser i fordøyelsessystemet.

I tilfelle et tilbakefall eller fornyelse av en slik patologisk tilstand som en irritabel tarm, som allerede er behandlet, kan det være helt forskjellige årsakssammenheng i fordøyelseskanalen.

Til utviklingen av dette syndromet predisponerer ofte:

  • hyppig stress;
  • fysisk eller seksuelt misbruk
  • tarminfeksjoner;
  • genetisk predisposisjon.

Toppet av forekomsten av irritabel tarmsyndrom faller på den unge delen av befolkningen i 24-40 år, selv om det er hyppige tilfeller av manifestasjon av patologi i ungdomsårene eller til og med i barndommen. Det er to kvinner med IBS enn menn.

Irritable tarm symptomer

Irritabel tarmsyndrom kan ha tre typer symptomer: med overvekt av klager på magesmerter og økt gassdannelse, med overvekt av forstoppelse, med overveielse av løs avføring. Samtidig kan symptomene på IBS hos de fleste pasienter forekomme i ulike kombinasjoner og endres over tid.

Følgelig er denne graderingen relativt betinget. Funksjonene i patologien inkluderer: langsiktig, ikke fremgang med tiden, sykdomsforløpet, en rekke manifestasjoner, variabilitet av symptomer, forholdet mellom forverring av helse og stressende situasjoner, samt feil i kosthold.

De viktigste symptomene på irritabel tarmsyndrom hos voksne:

  1. Kramper og smerter som går bort etter avføring. Arten av smerte er vandrende, pasienten kan ikke nøyaktig bestemme stedet for lokalisering.
  2. Forstoppelse (avføring mindre enn tre ganger i uken) eller diaré (avføring mer enn tre ganger om dagen), i noen tilfeller kan disse forholdene skiftevis.
  3. Overdreven gassdannelse (flatulens).
  4. Puffiness og abdominal distention.
  5. Plutselig og intens trang til avføring.
  6. Følelse av ufullstendige tarmbevegelser etter avføring.
  7. Utseendet av slim i avføringen.

Alle disse tegnene kan kombineres med hverandre. For eksempel er irritabel tarmsyndrom, ledsaget av diaré, ofte erstattet av forstoppelse og omvendt. Symptomer har en tendens til å varsle en person i mer enn tre måneder i året.

På grunn av det faktum at sykdommen oppstår på bakgrunn av følelsesmessig sjokk, er hodepine, svakhet, hjertesmerter, ryggsmerter, søvnmangel, smertefull urinering, etc. ofte forbundet med symptomene ovenfor. Noen patologier, som ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom, kan forklart under irritabel tarm syndrom, så uten en differensial diagnose er ikke nok.

Det er fire mulige varianter av irritabel tarmsyndrom:

  • irritabel tarmsyndrom med forstoppelse (fast eller fragmentert avføring i> 25%, løs eller vannet avføring i 25%, fast eller fragmentert avføring i> 25%);
  • blandet form av irritabel tarmsyndrom (hard eller fragmentert avføring i> 25%, løs eller vannet avføring i> 25% av alle tarmbevegelser);
  • Ubestemt form for irritabel tarmsyndrom (utilstrekkelige endringer i avføringskonsistens for å etablere en diagnose av irritabel tarmsyndrom med forstoppelse, diaré eller en blandet form av sykdommen).

Svært ofte oppstår tegn på irritasjon av tarmen etter å ha spist, i stressetid hos kvinner under menstruasjon (eller umiddelbart før menstruasjonsblødning begynner).

diagnostikk

Roma Foundation-eksperter foreslo diagnostiske kriterier for IBS: tilbakevendende smerte eller ubehag i magen (dukket opp for mindre enn 6 måneder siden) minst 3 dager i måneden de siste 3 månedene, assosiert med 2 eller flere av følgende symptomer:

  1. Smerte og ubehag avtar etter avføring
  2. Utseendet av smerte og ubehag sammenfalt med en endring i avføring frekvens;
  3. Utseendet av smerte og ubehag sammenfalt med forandringen i stolenes form (utseende).
  4. Ubehag refererer til andre ubehag enn smerte.

Hvordan behandle irritabel tarm syndrom

Denne sykdommen består av et helt sett symptomer, derfor er det nødvendig med komplisert terapi ved behandling av irritabel tarmsyndrom, som inkluderer:

  • diett terapi;
  • livsstil endres;
  • farmakoterapi;
  • psykoterapi;
  • fysioterapi;
  • massasje (mage eller generelt, selvmassasje);
  • treningsterapi.

Først og fremst må du justere livsstilen, fordi Den viktigste årsaken til sykdommen er stress. Det er nødvendig å unngå stressende situasjoner, til å bruke mer tid til å hvile, sove, aktive turer i frisk luft. Kosthold for irritabel tarm syndrom er også en viktig faktor. Ernæring er avhengig av sykdomsformen.

Hvis du er mer opptatt av diaré, bør du utelukke fra kostholdet av rå grønnsaker og frukt, kaffe, alkohol, svart brød, hvitløk, bønner. Når flatulens (abdominal distensjon) begrenser inntaket av karbonerte drikker, belgfrukter, kål. Hvis du er mer bekymret for forstoppelse, bør du øke mengden grønnsaker og frukt som forbrukes, det anbefales også å drikke minst 1,5 liter væske om dagen. Mat bør utelukkes, hvoretter ubehag vanligvis oppstår.

Preparater for behandling av IBS

Valget av medisineringstøtte avhenger av symptomene på irritabel tarmsyndrom hos en bestemt pasient. Medisinsk kompleks kan omfatte utnevnelse av slike stoffer:

  1. Antispasmodik, eliminere smerte, hvis det er forårsaket av intestinal hyperton (drotaverin, pinaveria bromid, mebeverin, etc.).
    M-antikolinergika, reduserer spasmer og har noen antiinhiberende effekt (Buscopan, Belloid, Platyphylline, Riabal, Metacin, etc.).
  2. Antidepressiva (Imipramin, Fluxetin, Citalopram). Designet for å eliminere depresjon, nevropatisk smerte og irritabel tarm.
  3. Prokinetikk - regulatorer av intestinal motilitet (metoklopramid, trimedat, tegaserod, itoprid, alosetron, debridat, etc.).
  4. Astringent medikamenter (Smecta, Tanalbin). Tilordne seg med forverring av diaré. Med samme formål ta Maalox, Almagel.
  5. Laxatives - antraglycosides (preparater av senna, cofranil, ramil, regulax, tisasen, etc., kan være vanedannende).
  6. Probiotika - ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Med hjelp av gunstige bakterier justeres tarmene.

Hvordan behandle irritabel tarm syndrom, utviklet på grunnlag av sykdommer i nervesystemet? I dette tilfellet anbefaler eksperter økt stressmotstand gjennom en metode for avslapning, yoga og gjennomføring av spesielle pusteøvelser.

Daglig rutine

Mangel på søvn og fysisk aktivitet forverrer sykdomsforløpet betydelig. Samtidig forhindrer den formete vanen med å tømme tarmene om morgenen etter frokost regelmessig forstoppelse. Et glass kaldt vann bidrar til en vanlig avføring umiddelbart etter å ha våknet i kombinasjon med morgenøvelser, spesielt øvelsene "saks" og "sykkel".

psykoterapi

Siden den hyppige overføringen av stress er en av årsakene til utviklingen av IBS, anbefales pasientene å unngå situasjoner som forårsaker sterk følelsesmessig uro, prøv å ikke gå inn i konflikter og lære teknikker som bidrar til å forbedre sin egen stresstoleranse.

Derfor oppfordres pasientene til å lære og trene:

  • pusteøvelser;
  • kunsten å meditere;
  • yoga;
  • Tai Chi og så videre.

Hypnoterapi reduserer effektivt effekten av det underbevisste sinnet på utseendet av visse kliniske symptomer på sykdommen. Psykologiske trening med bruk av avslappingsmetoder gjør det mulig å roe og styrke nervesystemet. Yoga klasser, spesielle pusteøvelser og meditasjon vil lære rask og riktig avslapning. Og fysisk utdanning og medisinsk gymnastikk vil bidra til å styrke kroppen og forbedre nervesystemet.

forebygging

Som et forebyggende tiltak for irritabel tarmsyndrom er det verdt å merke normalisering av ernæring og livsstil (balansert kosthold, vanlige måltider, unngå fysisk inaktivitet, misbruk av alkohol, kaffe, karbonatiserte drikker, krydret og fet mat), opprettholde et positivt følelsesmessig miljø, ta medisiner strengt indikasjoner.

outlook

Tilstanden til pasienter med irritabel tarmsyndrom, effektiviteten av behandlingen og prognosen er i stor grad avhengig av alvorlighetsgraden av relaterte forstyrrelser i nervesystemet. For å oppnå gjenoppretting er det ofte viktig å overvinne konfliktene som forårsaker dannelsen av neurose hos en pasient.

Invaliditeten hos pasienter med irritabel tarmsyndrom og prognosen for denne sykdommen er i stor grad avhengig av graden av alvorlighetsgrad forbundet med psyko-emosjonelle lidelser.

spørsmål

Spørsmål: Er det mulig å kurere irritabel tarmsyndrom?

Er irritabel tarm syndrom herdbar?


Irritabel tarmsyndrom er en kronisk sykdom som ikke kan helbredes. Du kan imidlertid oppnå en lang periode med forbedring og redusere antall eksacerbasjoner til et minimum.

Behandling av irritabel tarmsyndrom består av tre hovedkomponenter:

  • psykoterapi;
  • diett terapi;
  • medisinering og fysioterapi behandling.

Psykoterapi.

Hovedårsaken til irritabel tarmsyndrom er forstyrrelsen av nervesystemet i kroppen under konstant stress. Derfor bør behandling av syndromet begynne med en konsultasjon med en psykoterapeut. Psykoterapi inkluderer psykoanalyse, avslapningsmetoder og medisiner.

Psykoterapi for irritabel tarmsyndrom.

  • hypnose;
  • behavioral psykoterapi;
  • Motiverende.
  • fysiske aktiviteter (svømming, jogging, turgåing);
  • avslapning med yoga klasser;
  • meditasjon med pusteøvelser;
  • morgengymnastikk.
  • antidepressiva midler (amitriptylin, imipramin);
  • anxiolytika (legemidler som eliminerer frykt, angst).

Under psykoterapeutiske samtaler lærer en ekspert hvordan man skal takle alle stressende situasjoner og etablere normale relasjoner på jobben og hjemme. Auto-trening, hypnose og atferdsterapi bidrar til dette.

For å slappe av og redusere den konstante spenningen i nervesystemet, er mer tid brukt til avslapning, sport, utendørs tur og sunn søvn. Nyttig for rask avslapning av kroppen er yoga og meditasjon.

Antidepressiva og anxiolytika er foreskrevet for pasienter som har symptomer på depresjon og angst, forstyrret søvn. Disse stoffene reduserer virkningen av nervesystemet på tarmene, og reduserer dermed symptomene på irritabel tarm.

Kostholdsterapi.

Behandling av irritabel tarmsyndrom inkluderer diettbehandling.

Den viktigste dietten for irritabel tarm syndrom.

Produkter som kan

Produkter som ikke kan

  • minst 1,5 liter vann per dag;
  • melkholdige drikker (kefir, en-dagers sur melk);
  • egg;
  • frokostblandinger (bokhvete, havremel, valsede havre, kli, hvete);
  • grønnsak og smør;
  • vegetabilske supper;
  • fettfattig kjøtt og fisk kjøttkraft;
  • produkter med xylitol og sorbitol;
  • tørkede aprikoser;
  • frisk frukt og grønnsaker.
  • melk og meieriprodukter;
  • pickles, syltet og syltet grønnsaker;
  • karbonatiserte drinker;
  • sopp;
  • alkoholholdige drikker;
  • produkter som inneholder koffein;
  • sterk te;
  • søt deig;
  • sjokolade og kakao;
  • kjøtt og noen fettstoffer.
  • rikelig med vann
  • produkter som inneholder koffein;
  • sterk te;
  • sjokolade og kakao;
  • hvitt brød kjeks;
  • kefir, tre-dagers sur melk;
  • avkok av ris eller havre.
  • melk og meieriprodukter;
  • rå grønnsaker og frukt;
  • alkoholholdige drikker;
  • produkter som inneholder koffein.
  • hvitløk;
  • bønner;
  • svart brød;
  • produkter med xylitol og sorbitol;
  • egg;
  • kjøtt og noen fettstoffer.
  • kokte grønnsaker og frukt;
  • frokostblandinger (bokhvete, havremel, valsede havre, kli, hvete);
  • vegetabilsk olje;
  • vegetabilske supper;
  • fettfattig kjøtt og fisk kjøttkraft.
  • melk og meieriprodukter;
  • kål, poteter, bananer;
  • rugbrød;
  • eple og drue juice;
  • øl og kvass;
  • karbonatiserte drinker;
  • bønner;
  • nøtter og rosiner;
  • bær;
  • produkter med xylitol og sorbitol;
  • kjøtt og noen fettstoffer.

I irritabelt tarmsyndrom, bør meieriprodukter, hovedsakelig melk, utelukkes fra kostholdet. I de fleste pasienter har de en dårlig effekt på fordøyelsen på grunn av laktoseintoleranse. I maten må ikke tilsettes krydder og krydret krydder.

Når forstoppelse skal spise mat rik på fiber (frokostblandinger, grønnsaker, frukt). Cellulose drar lenge i tarmene og tiltrekker seg vann, og fortynner dermed innholdet. Om morgenen anbefales det å drikke et glass kaldt vann med honning på tom mage for å stimulere fordøyelsessystemet. I mat skal tilsettes minst to ss vegetabilsk olje per dag, og øker dosen gradvis.

Med diaré syndrom, bør matvarer som stimulerer tarmperistalisme fjernes fra dietten. Denne maten er rik på fiber (grønnsaker, frukt, frokostblandinger).
Diaré forårsaker alvorlig dehydrering av kroppen, så en stor mengde vann bør konsumeres. Volumet bør overstige 1,5 - 2 ganger antall tap. Spis ofte (5-6 ganger om dagen) og i små porsjoner.

Hos pasienter med flatulens bør det utelukkes fra diettmat som strekker seg. De forårsaker kraftig gassdannelse med oppblåsthet og smerte.

For hver pasient er dietten valgt individuelt, gitt personlig intoleranse for mat og drikke.

Behandling av narkotika og fysioterapi.

Narkotika- og fysioterapibehandling for irritabel tarmsyndrom avhenger av det overordnede symptomet (diaré, forstoppelse eller flatulens).

I noen form for irritabel tarm syndrom, det er lidelser i tarmmotilitet, noe som forårsaker smerte. For lindring av smerte, brukes antispasmodiske legemidler (papaverin, drotaverin, duspatalin, no-spa, etc.). Hjelp også varmepute eller oppvarmingskompresser på magen, induktotermien og UHF elektrisk felt. Te av mynte og kamille har antispasmodiske og beroligende egenskaper.

Hvis diaré form hersker, er antidiarrheal medisiner foreskrevet:

  • loperamid (imodium). Det undertrykker intestinal peristaltikk, øker tonen i sphincter og bremser mattransittrasjonen. Dette stimulerer absorpsjon av væske fra tarmene, og avføringen er normalisert;
  • astringents (smecta) - har absorberende egenskaper;
  • urte rettsmidler (decoctions av fugl kirsebær, blåbær, salvie).

Når klinikken irritabel tarm syndrom på grunn av stagnasjon, så søk:
  • prokinetikk (motilium) - stimulere tarmperistalitet og redusere tid brukt av avføringen i tarmene;
  • avføringsmidler (duphalac, mukofalk) - tiltrekker væske fra kroppen inn i tarmhulen, og øker volumet av fekale masser;
  • ricinusolje - brukes som irriterende.

Mottak av avføringsmiddel bør ledsages av bruk av store mengder vann.

Med irritabel tarm med flatulens foreskrevet:

  • prokinetikk (motilium) og carminative te - gjenoppretter tarmperistalitet og fremmer rask fjerning av gasser;
  • adsorbenter (aktivert karbon) - akkumulerer overskudd av gasser og fjerner dem;
  • defoamers (espumizan) - danner et skum på overflaten av tarmslimhinnen, som letter absorbsjonen av gasser gjennom tarmvegget og akselererer deres utskillelse fra kroppen.

Hvis det er tegn på infeksjon, brukes antibakterielle stoffer (furazolidon, metronidazol, intrix, etc.) i 1 - 2 uker. På slutten av antibakteriell terapi foreskrives probiotika (bifidumbacterin, lactobacterin) for å normalisere tarmmikrofloraen.

Egenskaper ved behandling av irritabel tarmsyndrom: symptomer, hvilken lege å konsultere, en beskrivelse av stoffene, diett, folkemidlene

Hvis tarmforstyrrelser blir forstyrret ofte nok og sist mer enn noen få måneder, kan det antas at en person har utviklet irritabel tarmsyndrom (IBS). Dette er en spesifikk tilstand av tarmen, balansering på randen av patologi og normer.

fysiologi

I den moderne verden er all slags gastrointestinal patologi hos mennesker svært vanlige. IBS anses å være en av de vanligste sykdommene i verden. Ifølge statistikken lider ca 20% av verdens befolkning, og dette, bare registrerte saker. På grunn av ikke veldig uttalt symptomer på sykdommen, søker ikke om 2/3 av de som lider av det, ikke hjelp fra spesialister.

Irritabel tarmsyndrom er en forstyrrelse i fordøyelsessystemet som forårsaker avføringssvikt, flatulens og tarmkramper.

Denne tilstanden fører ikke til strukturelle forstyrrelser i tarmen, utviklingen av komplikasjoner og er ikke livstruende, det gir bare ubehag. I dette tilfellet er det umulig å helbrede det, men du kan eliminere symptomene.

Årsaker til patologi

For øyeblikket, de eksakte grunnene som forårsaker IBS, kunne ikke forskere identifisere. Når man undersøker mennesker som lider av det, er det vanligvis ingen tilknyttede patologier som kan føre til slike langvarige og uttalt manifestasjoner. Noen forskere er sikre på at de er forbundet med et brudd på nevroendokrine forbindelser mellom hjernen og tarmene, og derfor blir feil signal sendt fra hjernestrukturene i tarmene, noe som resulterer i en funksjonsforstyrrelse.

De fleste spesialister som er involvert i studiet av syndromet mener at skyldige for utviklingen er en kombinasjon av mentale og fysiske problemer. Etter deres mening kan årsakene til irritabel tarmsyndrom være som følger:

  • Bruken av "skadelige" produkter og brudd på kostholdet. Det er mange produkter, regelmessig bruk som kan føre til problemer med tarmene. De viktigste inkluderer fettstoffer, stekt mat, ulike snacks, kaker, koffeinholdige og karbonatiserte drikker, sjokolade og alkohol. Ikke den beste måten å fungere på mage-tarmkanalen påvirker de permanente legender, mat på farten, hopper over de foreskrevne måltidene.
  • Psykologiske lidelser. Depresjon, rastløshet, panikklidelser, hyppig stress etc. føre til overeksponering av nervesystemet. Som et resultat blir tarmslimhinnen veldig følsom og reagerer selv til mindre effekter, for eksempel separasjon fra vanlig diett.
  • Genetisk predisposisjon. Ifølge forskningsdata er symptomene på irritabel tarm mer uttalt i de som har foreldre i IBS.
  • Overfølsomhet. Noen mennesker har en lav terskel av følsomhet i tarmene, slik at selv de vanligste fenomenene kan forårsake ubehag, for eksempel svak tykktarmen når de fylles med gasser eller mat.
  • Intestinal motilitets dysfunksjon. Langsom motilitet kan forårsake permanent forstoppelse og akselerert diaré. Samtidig er spasmer og skarpe sammentrekninger av intestinale muskler, som kan forårsake smerte, ikke utelukket.
  • Bakteriell overgrowth syndrom. Den økte veksten av bakterier som koloniserer tynntarmen, samt utseendet til bakterier som ikke er karakteristiske for det, kan forårsake dysbiose, diaré, flatulens, vekttap og senere IBS.

Symptomer og kliniske manifestasjoner

Ikke alle eksperter tilskriver IBS til patologiske forhold, og derfor anser det ikke for å være en sykdom. Imidlertid er det visse tegn på irritabel tarmsyndrom, hvorfra man kan bedømme at en person har denne spesielle lidelsen. Disse inkluderer:

  • kvalme og flatulens - oppblåsthet er mindre uttalt om morgenen og øker gradvis, det kan bli mattet etter å ha spist;
  • følelse av tyngde i magen;
  • en følelse av at intestinen ikke kan tømmes helt i løpet av avføringsteksten;
  • vekslende diaré og forstoppelse;
  • Tilstedeværelsen i fekale massene av slimutslipp;
  • Falske oppfordringer til å avdekke eller oppfordre som vises spontant og krever et presserende besøk på toalettet;
  • hyppig avføring (mer enn 3 ganger daglig) eller sjeldne avføringshandlinger (mindre enn 3 ganger i uken);
  • diaré - forekommer oftere etter frokost, kan 2 til 4 avføringer oppstå i løpet av kort tid, avføringen er mer tett ved den første tømningen av tarmen, og blir deretter mer flytende;
  • forstoppelse - fekale masser kan være ganske harde og utseendet av en blyant, det er også mulig tilstedeværelse av korkaktig avføring, når avføringen kommer ut i begynnelsen av tarmbevegelsen og deretter mosformet eller flytende;
  • magekramper og smerte, forsvinner etter avføring. Smerter i irritabel tarm kan ha en annen karakter, være vondt, kjedelig, brennende, etc. Oftere er smerten lokalisert til venstre i iliac-regionen. Vanligvis øker det med mat og reduserer med utslipp av gasser, avføring eller tar antispasmodik.

Ovennevnte symptomer øker vanligvis etter et måltid og begynner paroksysmal. De kan ha forskjellige manifestasjoner, svekke, forsterke, vises i flere dager på rad, og forsvinner deretter i en viss periode.

Av overveielsen av noen kliniske symptomer er IBS delt inn i irritabel tarmsyndrom med:

  • forstoppelse,
  • diaré;
  • vekslende forstoppelse og diaré (blandet form).

Symptomer på irritabel tarm syndrom forbundet med tarmene er ikke de eneste manifestasjoner av lidelsen, pasienter har ofte ikke-spesifikke tegn. Deres tilstedeværelse kompletterer det kliniske bildet. Disse funksjonene inkluderer:

  • Følelse av depresjon, mindre depresjon;
  • angst tilstand;
  • periodisk forekomst av en uvanlig smak i munnen som ikke er relatert til inntaket av noe mat;
  • smerte i nedre rygg, hodepine;
  • problemer med vannlating - manglende evne til å tømme blæren helt, hyppig vannlating etc.
  • funksjonelle endringer i pulsrytmen (arytmi, takykardi) i fravær av sykdommer i kardiovaskulærsystemet;
  • søvnforstyrrelser - kan utvikle seg som søvnløshet og økt søvnighet.

Til tross for det store antallet klager, er sykdommens lange varighet, ved undersøkelse av pasienter med IBS, en tilfredsstillende generell tilstand og normale målindikatorer som vanligvis notert.

Hvilken lege behandler irritabel tarmsyndrom?

Hvis du mistenker IBS, bør du kontakte en gastroenterolog, hvis det ikke er anledning til å få en avtale med denne spesialisten, kan du besøke en terapeut.

Grunnen til å gå til en lege bør være noen, selv mindre helseproblemer. Når det gjelder IBS, kan en kombinasjon av minst to av følgende egenskaper indikere dens tilstedeværelse:

  • magesmerter, de oppstår jevnlig, kan ha forskjellig intensitet og karakter, blir mindre uttalt etter tarmbevegelser;
  • følelse av fylde i magen;
  • flatulens, puffiness og oppblåsthet;
  • diaré eller forstoppelse;
  • plutselig trenger å tømme tarmene;
  • utslipp fra anus av mucus;
  • føler at tarmen ikke er fullt tømt;
  • alternativ forekomst av diaré og forstoppelse.

Ovennevnte symptomer på irritabel tarm kan forekomme 1-2 ganger innen en måned og vare i flere dager på rad. Imidlertid kan det antas at en pasient med IBS bare er mulig hvis de er til stede i mer enn tre måneder.

Før legen skal forskrives, må legen opprette en nøyaktig diagnose. Siden irritabel tarmsyndrom ikke har unike symptomer og tegn som gjør det enkelt å skille det fra andre patologier, blir diagnosen av denne sykdommen utført ved utelukkelse. Det er en rekke sykdommer som i begynnelsen opptrer så vel som denne lidelsen - magesmerter, flatulens, forstoppelse eller diaré, fordøyelsessykdommer etc. For IBS, kan du ta de første tegnene på følgende patologier:

  • tarmdysbiose;
  • ulcerativ nekrotisk kolitt;
  • klebende sykdom i tynntarmen;
  • forgiftning;
  • visse typer tarminfeksjoner;
  • inflammatorisk tarmsykdom;
  • Crohns sykdom;
  • Tidlige stadier av tarmsykdom.

Diagnosen inneholder vanligvis følgende aktiviteter:

  • avføring analyse;
  • fullføre blodtall
  • koloskopi;
  • biokjemisk blodprøve;
  • sigmoidoskopi.

Hvis behovet oppstår, utnevnes andre studier. I alvorlige tilfeller kan pasienten bli tilbudt sykehusinnleggelse for å samle inn tester og undersøke pasienten, som regel vil det bare ta kort tid, bare noen få dager. Hvis det under diagnosen er mulig å utelukke farlige sykdommer, etablerer legen den endelige diagnosen, velger den mest passende behandlingen.

Kanskje vil legen anbefale rådgivning med andre leger. Oftest er det behov for å besøke følgende spesialister:

  • en psykolog;
  • en nevrolog
  • psykoterapeut;
  • et ernærings;
  • fysioterapeut;
  • smittsomme sykdommer spesialist;
  • Barnelege, denne spesialisten er nødvendig for irritabel tarmsyndrom hos barn.

Diagnose av sykdommen

Det er foreløpig ingen spesifikk diagnose av IBS, siden det ikke forårsaker åpenbare endringer i mage-tarmkanalen. For å etablere diagnosen er studier tildelt som vil tillate å utelukke tilstedeværelse av andre sykdommer med lignende symptomer.

For å anta at pasienten har en sykdom med irritabel tarmsyndrom, kan legen, hvis han er bekymret i mer enn 3 måneder:

  1. smerte eller oppblåsthet, så vel som begge sammen, som forsvinner etter en tarmbevegelse;
  2. smerte eller flatulens, eller begge, ledsaget av forstoppelse eller diaré;
  3. Hyppig behov for tarmbevegelse (behovet for tarmbevegelse forekommer oftere enn vanlig).

For å bekrefte legenes forutsetninger kan det være minst 2 av følgende symptomer:

  1. tyngde eller spenning i magen, oppblåsthet;
  2. følelse av ufullstendig tømming av tarmene, plutselig sterk trang til å avlede, behovet for overdreven belastning under tarmbevegelser;
  3. utslipp av slim fra anus
  4. økte symptomer etter å ha spist

Hvis det er mistanke om irritabel tarmsyndrom, er obligatoriske indikasjoner for tilleggsstudier tilstedeværelsen, i tillegg til de ovennevnte tegnene, symptomer som indikerer alvorlig sykdom. Disse symptomene inkluderer:

  • blødning fra anus;
  • hevelse eller hevelse i anus eller mage;
  • urimelig vekttap
  • anemi.

Vanligvis gjennomført følgende studier:

  • fullføre blodtall
  • avføring analyse;
  • biokjemisk blodprøve;
  • koloskopi med biopsi;
  • sigmoidoskopi;
  • Ultralyd i mageorganene;
  • esophagogastroduodenoscopy av tolvfingertarmen for å utelukke cøliaki.

Egenskaper ved behandling

Ulike pasienter har IBS-symptomer på forskjellige måter, noen dominerer over andre. Og selve forstyrrelsen er ujevn. I denne forbindelse utføres behandlingen av irritabel tarmsyndrom ut fra hvert enkelt tilfelle. Vanligvis er grunnlaget for terapi diett, bruk av medisiner, og pasienten kan bli tilbudt psykologiske og alternative behandlingsmetoder, og bruk av folkemidlene er tillatt.

  1. Diet. Endring av det vanlige kostholdet er den viktigste og mest effektive måten å bekjempe denne sykdommen på. Kostholdet må velges individuelt, med tanke på kroppens respons på forskjellige produkter og tilstedeværelsen av disse eller andre symptomer. Maten dagbok vil være en god hjelper i forberedelsen av dietten. Det registrerer alle forbrukte matvarer og kroppens respons på dem. På denne måten identifiseres mat som bidrar til utvikling eller intensivering av symptomer. Det er i fremtiden og må unngås i utgangspunktet. Det er generelle anbefalinger. Så en diett i irritabel tarm syndrom innebærer å bruke mye fiber, regelmessige hyppige måltider, drikke nok vann, redusere dietten til "skadelige" matvarer og drikkevarer - stekt, fett, alkohol, kaffe, brus osv.
  2. Narkotikabehandling. Drugbehandling er valgt avhengig av forekomsten av visse symptomer. Spasmolytika brukes til å lindre spasmer og redusere smerte. Med IBS, manifestert av forstoppelse, foreskrives massedannende avføringsmidler, de øker væskeinnholdet i avføring, noe som gjør det mykere. Hvis irritert tarm er ledsaget av diaré, brukes antidiarrheal midler, noe som øker tiden det tar å bevege seg langs mage-tarmkanalen av mat, noe som gjør at fecale masser kan tykkere. I noen tilfeller kan legen foreskrive antidepressiva.
  3. Psykologisk terapi. Alle typer psykoterapeutiske aktiviteter (konversasjonsterapi, hypnose, etc.) vil bidra til å redusere manifestasjoner av angst som ofte følger med IBS, redusere effekten av det underbevisste sinnet på forekomsten av visse symptomer på sykdommen, bli kvitt depressive tilstander etc.
  4. Alternative behandlinger. Det er flere terapier som brukes sjeldnere. Disse inkluderer tarm vanning, refleksologi, akupunktur.

Kosthold og ernæring hos pasienter med IBS

Som med de fleste gastrointestinale sykdommer, er en diett for irritabel tarm syndrom et must. Videre er det den viktigste måten å behandle denne patologien på. I noen tilfeller, for å kvitte seg med IBS-symptomer, er det nok bare å endre kostholdet og følge en bestemt diett.

Først av alt er det verdt å merke seg at det ikke er ett eneste diett for personer som lider av IBS. Ernæring for irritabel tarm er valgt individuelt, med tanke på de rådende symptomene - diaré, forstoppelse, etc.

Det er også nødvendig å ta hensyn til at hver organisme er individuell, og reagerer derfor annerledes på forskjellige produkter. For å spore effekten av en bestemt mat på trivsel, anbefaler eksperter at hver person med IBS holder en matdagbok. Det er stadig nødvendig å lage alle produktene som pasienten har konsumert i løpet av dagen, og deretter å merke seg hvordan kroppen reagerte på dem. Dermed vil det gradvis bli mulig å bruke unntaksmetoden for å avsløre all maten som kroppen ikke tolererer og reagerer på med en forverring av velvære.

I tillegg er det en rekke generelle regler for ernæring for personer med irritabel tarmsykdom og en liste over produkter som må kasseres, uavhengig av forekomsten av symptomer.

  1. Prøv å aldri hoppe over måltider. Spis regelmessig, begrensede porsjoner per dag minst 4 ganger, men bedre 6. Spis sakte og tyg maten grundig;
  2. Ikke få nok av natten, for i søvn blir peristaltis og produksjon av enzymer betydelig redusert. Mat som har gått inn i menneskekroppen kort tid før den har gått i seng, blir ikke fullstendig fordøyd og begynner å rote, noe som resulterer i fermenteringsprosesser som ytterligere forverrer tarmproblemer.
  3. Fyll opp dietten slik at kroppen får alle nødvendige komponenter - fettsyrer, vitaminer, aminosyrer, mikro- og makronæringsstoffer. I irritabel tarmsyndrom er mat rik på fiber spesielt nyttig, noe som forbedrer fordøyelsen. Det er nødvendig å introdusere slik mat i menyen gradvis slik at kroppen blir vant til det. Hvis dette ikke er gjort, er forekomsten av bivirkninger - intestinal spasmer, meteorisme, etc. ikke utelukket.
  4. Drikk minst en og en halv liter væske, helst vann, hver dag. Denne regelen er relevant helt for alle, selv for sunne mennesker.
  5. Forbered oppvask på en slik måte som å koke, bake eller dampe. Stekeprodukter anbefales ikke.
  6. Når du lager mat, prøv å bruke en minimums mengde salt.
  7. Begrens antall porsjoner av frukt. Spis dem helst ikke mer enn 3 ganger om dagen, for en porsjon skal for eksempel være omtrent en halv grapefrukt eller et eple.

Forbudt mat for irritabel tarm:

  • Mat som forårsaker flatulens og gjæring - karbonatiserte drikker, helmelk, søtsaker, belgfrukter, friske grønnsaker og frukt i store mengder.
  • Irriterende - varme krydder, røkt kjøtt, koffein, for salt mat, alkohol, varme krydder, pickles, sure frukter og grønnsaker.
  • Matallergener - konserveringsmidler, fargestoffer og andre kjemikalier som finnes i mange butikkprodukter.
  • Mat som har negativ innvirkning på bukspyttkjertelen og leveren - stekt mat, animalsk fett (inkludert smør), fettfisk, kjøtt, fjærfehud.

Funksjoner av dietten med IBS med diaré

Hovedoppgaven for IBS med diaré er å redusere fermenterings- og putrefaction-prosessene som oppstår i tarmene, for å normalisere arbeidet i mage-tarmkanalen. Derfor er en diett med irritabel tarm, som hovedsakelig er diaré, ekskludert fra menyen all mat som kan provosere forfall og gjæring, øke peristaltikken og bidra til uttining av avføringen. Følgende produkter anbefales å begrense eller til og med eliminere:

  • Grønnsaker og frukt inneholder høye mengder fiber og sukker. Også det er verdt å nekte forbruk av en peeling, kjerner og steiner, lignende frukter. Matvarer rik på fiber og sukker, bidrar til fremveksten av fermenteringsprosesser, økt gassformasjon og akselerere fremdriften av avføring. På eksacerbasjonstidspunktet er det nødvendig å nekte absolutt alle frukter og grønnsaker.
  • Produkter med høyt innhold av gjær, stimulerende gjæringsprosessen. Disse produktene inkluderer muffins, svart brød.
  • Mat som er rik på kalium, inneholder mye av dette stoffet i tørket frukt.
  • Mat som inneholder store mengder krydret ingredienser og salt. Det bidrar til fylling av gastrointestinale væsken, noe som resulterer i økt diaré.
  • Melk og friske meieriprodukter. Slik mat er vanskelig å fordøye, så det er også bedre å utelukke fra menyen med irritabel tarm.
  • Sukker og søtsaker. De forbedrer gjæringsprosessene, spesielt hvis de forbrukes i store mengder.

For å senke tarmmotiliteten er det verdt å spise retter som er godt absorbert og enkelt gjennomgår splittnings- og absorpsjonsprosesser. I tillegg er det anbefalt å berike dietten med mat som bidrar til å konsolidere stolen. Menyen bør bestå av følgende produkter:

  • tørket hvete brød, kjeks;
  • strikke bær - blåbær, svinbær, kirsebær;
  • magert kjøtt og fisk;
  • avkok av havre, supper med havremel;
  • ris retter;
  • porrer, gryteretter;
  • vegetabilsk puree, grønnsakssuppe;
  • kokte egg, men i små mengder;
  • fermenterte melkeprodukter i begrensede mengder, som ble sluppet mer enn 2 dager før forbruk - kefir, revet ostemasse ost, yoghurt;

I begynnelsen av kostholdet er det verdt å merke frukt og grønnsaker helt, da som staten forbedrer, kan du begynne å inkludere ømme grønnsaker som har bestått varmebehandlingen i menyen. Hvis kroppen reagerer på et slikt kosthold normalt, kan du gradvis øke mengden av disse produktene og legge til frukt til kostholdet. I sin rå form, bør slik mat bare konsumeres noen få måneder etter at dietten er startet.

Funksjoner av dietten med IBS med forstoppelse

Med hyppig forstoppelse, bør du først og fremst unngå mat som har en fikserende effekt som irriterer fordøyelseskanalen og forårsaker gjæring. I dette tilfellet består ernæring i forbindelse med irritabel tarmsyndrom i eliminering av lignende produkter og innføring i diett av mat, noe som forbedrer tarmens motorfunksjon.

Forbudte produkter inkluderer:

  • baking, baking, kaker;
  • sjokolade, kakao, te, kaffe;
  • gelé;
  • pureed grøt, spesielt ris;

I irritabel tarmsyndrom med flatulens, i tillegg til ovennevnte mat, bør du unngå følgende:

  • helmelk;
  • rugbrød;
  • belgfrukter;
  • kål, poteter;
  • vannmeloner, druer.

På menyen anbefales det å inkludere slike produkter som:

  • brød laget av kli, perlebyg, hirse, bokhvete - de er gode kilder til plantefiber;
  • grønnsaker og frukt, spesielt nyttig - gresskar, gulrøtter, rødbeter, svisker, for avføringsvirkning, slike produkter er bedre termisk behandlet;
  • friske meieriprodukter - de vil bidra til å kolonisere tarmene med gunstig mikroflora;
  • kyllingegg, kjøtt og fisk, fettfattige varianter.

For å lette passeringen av mat gjennom fordøyelseskanalen og akselerere peristaltikken, er det nødvendig å spise så mye plantefôr som mulig. Det er veldig nyttig å konsumere kli hver dag, som, som en pensel, renser tarmene. I tillegg bør dietten for irritabel tarmsyndrom suppleres med mye væske. Væsken vil bidra til å myke fekalmassene og gjøre dem lettere å gå ut.

Folkemidlene

Til tross for at IBS ikke er en alvorlig sykdom og ikke fører til noen komplikasjoner, er det viktig å behandle det. Hvis dette ikke er gjort, vil symptomene på sykdommen over tid bare intensivere og forårsake enda mer ubehag. I tillegg til kosthold og legemiddelinntak, kan irritabel tarmsyndrom behandles med folkemidlene. Ofte gir slik behandling for IBS veldig gode resultater.

Først av alt er det verdt å merke seg at behandlingen med folkemidlene viser seg å være veldig effektiv, det må kombineres med et spesielt diett, fordi det er den viktigste og mest effektive måten å bekjempe IBS på.

De fleste medikamenter har en ganske smal, men sterk effekt. I en slik retningsvirkning med denne lidelsen er ikke nødvendig, fordi den oftest er assosiert med nedsatt tarminnervering eller motilitet. I tillegg har mange medisinske planter en beroligende effekt, med IBS, er det bare nødvendig.

Folk behandling av irritabel tarm vil redusere intensiteten av de fleste symptomer på sykdommen og redusere hyppigheten av eksacerbasjoner. Ved hjelp av visse oppskrifter kan du eliminere diaré, bli kvitt forstoppelse og flatulens. Men før du bruker noen midler, er det nødvendig å konsultere en spesialist. Dette skyldes at:

  • Først er det nødvendig å sørge for at pasienten har IBS, og ikke noen annen sykdom, fordi lignende symptomer har mange andre og ganske alvorlige sykdommer;
  • For det andre, noen av folkemidlene kan forverre kroniske sykdommer som ikke er relatert til tarmene.

Tradisjonelle oppskrifter for IBS med diaré

Følgende rettsmidler kan brukes til å eliminere et slikt ubehagelig symptom på irritabel tarmsyndrom som diaré:

  • Walnut tinktur. Grovhakk 100 gram grønne nøtter med skallet, legg dem i en glassbeholder (helst mørkt glass) og dekk med et glass vodka, mens væsken helt skal dekke frukten. Å insistere betyr at det er nødvendig innen en uke. Det tas en halv teskje en kvart time etter måltider. Dette verktøyet er bedre å ikke bruke med alvorlig smerte i magen.
  • Buljong hagtorn frukt. Hell 10 gram tørket frukt med et glass kokt vann. Deretter plasserer du blandingen på en liten brann og koker den i ca 10 minutter. La frukten stå i en halv time for å insistere, deretter belastning. Det anbefales å ta produktet tre ganger daglig for voksne tre ganger om dagen, for barn - 1, fortynne det i like mengder med vann. Denne buljongen er spesielt effektiv i irritabel tarmsyndrom hos barn.
  • Infusjon av rugkekere. Hell en halv kopp med kjeks med et glass varmt kokt vann. La dem være i 12 timer, deretter trene gjennom en sigte (sedimentet skal forbli i drikke). Drikk infusjonen i små doser hele dagen, risting før bruk. Ta løsningen før forbedring.

Folk oppskrifter for IBS med forstoppelse

En av de vanligste symptomene på IBS er forstoppelse. Behandling av irritabel tarmsyndrom med folkemessige rettsmidler, ledsaget av dette problemet kan utføres ved hjelp av følgende midler:

  • Løkjuice. Vask en liten løk og klem juiceet ut av det. Det er best å bruke fersk juice, så hver gang det er ønskelig å lage en ny batch. Ta det nødvendig for 0,5-1 ss tre ganger om dagen, før måltider. For å utføre en slik behandling bør det være 3 uker, så i 3 uker er det nødvendig å slutte å ta pengene. Løk juice smaker godt i tarmene, men det kan ikke tas av ammende mødre og med sterk flatulens.
  • Broth buckthorn bark. Hell en skje med kokende vann over en spiseskje bark, legg den på ilden og kok i omtrent en kvart time. Filtrer produktet og fortynn det med samme mengde kokt vann. Ta måltidene tre ganger om dagen. Enkelt dose 1 ts. Dette folkemedisin for irritabel tarm, ledsaget av alvorlig smerte, anbefales ikke.
  • Infusjon av torner går. Hell en skje av råvarer i en termos, og hell deretter et glass kokt vann inn i det. La det stå, ta deretter et halvt glass tre ganger om dagen i minst en uke.

Midler for smerte og flatulens

Flatulens og smerte kan oppstå, som med en blandet form av sykdommen, så ledsaget bare av forstoppelse eller diaré. For den populære behandlingen av irritabel tarm i dette tilfellet, kan du bruke følgende oppskrifter:

  • Mint infusjon. Hell en skje med rå spisestue med et glass kokende vann og la det gå i omtrent tjue minutter. Trinn infusjonen og drikk i små søppel tre ganger om dagen tretti minutter før måltider. Om gangen må du drikke 100-150 ml. infusjon. Dette verktøyet normaliserer avføring, slapper av i tarmveggen, beroliger vondt smerte.
  • Kjøttkraft av kirsebærfrukt. Dette verktøyet eliminerer magesmerter. Glass med et glass kokende vann en spiseskje tørket frukt. Kok deretter sammensetningen på lav varme i ca 5 minutter, la det avkjøles en stund og belastning, og fruktene kan ikke knuses, fordi det er skadelige stoffer inni dem. Kjøttkraft drikker tre ganger om dagen, 50 ml. etter å ha tatt mat.
  • Gulrot frø infusjon. Midler hjelper godt med flatulens. På kvelden, hell en spiseskje frø i en termos, og legg deretter til dem to briller med kokende vann. På morgenen, press infusjonen, drikk den i små søppel to ganger om dagen for et glass.
  • Dillfrøinfusjon. Hell 2 ts råmateriale med et glass kokende vann. Etter en time, press mediet. Ta det i en halv kopp tre ganger om dagen. Denne infusjonen forhindrer opphopning av gasser.

Behandling av irritabel tarmsyndrom folkemidlene anbefales regelmessig når symptomene oppstår. Det bør huskes at oppskrifter ikke er universelle, noen av dem kan hjelpe, mens andre ikke vil fungere i det hele tatt. Det kan være nødvendig for pasienten til å prøve flere behandlingsregimer før han velger hva som passer til ham. Hvis den positive effekten av behandlingen ikke kan oppnås eller nye symptomer oppstår, er det nødvendig å konsultere en lege igjen.

Narkotika for konservativ behandling

Det finnes ulike metoder for behandling av IBS. En av de viktigste er medisinering. Behandling av irritabel tarmsyndrom med medisinering er nødvendig for å eliminere de viktigste symptomene, normalisere avføring og om nødvendig psyko-emosjonell tilstand.

Valget av taktikk for behandling av irritabel tarmsyndrom avhenger av mange faktorer - det ledende symptomet (forstoppelse, diaré, flatulens, smerte), alvorlighetsgraden og virkningen på livskvaliteten, pasientens mentale tilstand, arten av manifestasjoner av sykdommen etc.

I noen tilfeller kan tilslutning til et spesielt diett og matinntaksmodus helt gjenopprette tarmfunksjonen, samt eliminere symptomene på IBS. Hvis slike tiltak ikke er nok, kan enkle folkemidlene brukes, men oftere er medisinering foreskrevet.

Til dags dato finnes det ingen effektiv terapeutisk behandling for behandling av dette syndromet. Alle avtaler er laget individuelt på grunnlag av sykdoms kliniske variant og nødvendigvis bare etter en full undersøkelse, samt utelukkelse av organisk patologi i mage-tarmkanalen.

Narkotika for irritabel tarm kan brukes forskjellig. De hyppigst tilordnede er følgende grupper av legemidler:

  1. Antidiarrheal drugs - lindre diaré;
  2. Laxatives - hjelp lindre forstoppelse;
  3. Antispasmodics - eliminere kramper, reduser smerte;
  4. Antidepressiva - brukes til å behandle depresjon, har også en beroligende effekt på fordøyelseskanalen.

I tillegg til de ovennevnte legemidlene foreskriver mange eksperter for behandling av IBS i tillegg mer og probiotika.

Antispasmodik med IBS

Vanligvis, for å eliminere smerte, og med den graden av gassdannelse, bruker legene antispasmodik for IBS. Disse midlene hindrer sammentrekning av glatte muskelceller, noe som resulterer i at tarmveggen ikke er sprukket. Følgende legemidler kan bli foreskrevet for behandling av irritabel tarmsyndrom:

  • Duspatalin. Det er en selektiv kalsiumkanalantagonist. Denne myotropiske antispasmodic, selektivt påvirker de tynne musklene i tarmen. Legemidlet normaliserer motiliteten i mage-tarmkanalen etter kvart i frekvensen etter administrering.
  • Buscopan. Den har antispasmodisk aktivitet, forbedrer bevegelsen av fecal masse gjennom tarmene. Mens du tar dette legemidlet, er slike bivirkninger som en økning i blodtrykk, inntaksspasma, takykardi svært svak. Behandler stoffet til M-cholinolytics.

I tillegg til de tradisjonelt brukte stoffene inkluderer No-spa, Papaverine, Halidor.

Forberedelser for normalisering av avføring

Diaré og forstoppelse er en av de viktigste symptomene på IBS, det er de som oftest gir størst ubehag. Anti-diarrémidler eller avføringsmidler brukes til å bekjempe disse manifestasjonene, enterosorbenter kan foreskrives.

  • IBS, ledsaget av diaré. Med denne tilstanden er det nødvendig å senke bevegelsen av avføring gjennom tarmene. De mest brukte stoffene for irritabel tarm med dette symptomet er Loperamid og Imodium. De har en effekt på intestinal motilitet, og øker tiden for fremskritt av mat gjennom fordøyelseskanalen. Dette gjør det mulig å kondensere og oppnå det nødvendige volum av avføring, noe som reduserer antall avføringsakter. I tillegg, med hyppige flytende avføring kan enterosorbenter (Enterosgel) bli foreskrevet. De absorberer gasser og giftige stoffer, forhindrer irritasjon av tarmslimhinner med avføring. Hvis IBS, i tillegg til diaré, også ledsages av flatulens, bør Imodium plus brukes.
  • IBS, ledsaget av forstoppelse. Behandlingen av denne type sykdom utføres ved hjelp av avføringsmidler. Det er best å bruke masseproducerende avføringsmidler, for eksempel Citrucel, Metamucil eller Fitomucil. Slike rusmidler øker massen av avføring og mengden væske i den. Dette gjør avføringen mykere og lar den passere fritt gjennom tarmene. Når du bruker slike midler, er det viktig å forbruke en stor mengde væske, siden de er laget på basis av cellulose, så vel som stoffer med lignende konsistens, som, når de slippes ut i tarmen, begynner å svulme. Også behandling av irritabel tarm som oppstår med forstoppelse kan utføres ved hjelp av saltvoksakseringsmidler, for eksempel kan Magnesia, Lactulose (Dufalac) anbefales.

Antidepressiva for IBS

Når pasienter med IBS har symptomer som depresjon eller økt angst, er vanligvis antidepressiva ordinert. Slike legemidler for irritabel tarmsyndrom bør kun brukes under tilsyn av en lege og alltid overholde anbefalt dose og tidspunkt for opptak. Følgende grupper av produkter brukes oftest:

  • Tricykliske antidepressiva (Doxepin, Imipramin, Amitriptylin). De stopper depresjon, har smertestillende og neuromodulerende effekter, har også antikolinergeffekter, på grunn av at tarmtransittrasjonen reduseres. Imipramin eller Amitriptylin kan bli foreskrevet, selv om det ikke er tegn på depresjon, men det er magesmerter og diaré.
  • Serotonin gjenopptakshemmere (fevarin, fluoksetin, paroksetin, sertralin). Disse midlene har færre bivirkninger enn de første. I tillegg til antidepressiv effekt reduserer de magesmerter og forbedrer tarmbevegelsen.

Den gunstige effekten av antidepressiva er å redusere nivået av angst og depresjon, samt deres evne til å redusere alvorlighetsgraden av symptomer assosiert med fordøyelsen på grunn av påvirkning på hjernen-tarmen.

Probiotika for IBS

Ulike tarmlidelser er vanligvis ledsaget av et brudd på mikrofloraen i tarmen. For normalisering er det nyttig å ta probiotika. De er et stoff av mikrobiell opprinnelse, de inneholder levende mikroorganismer som tilhører den fysiologisk normale tarmfloraen. En gang i kroppen danner slike mikroorganismer et surt miljø som bidrar til å undertrykke veksten av putrefaktive og gassdannende flora, og produserer også antibakterielle stoffer som hemmer utviklingen av patogen og betinget patogen mikroflora. Følgende grupper av probiotika eksisterer:

  1. Multikomponent - bifidumbakterin, enterol, colibacterin, laktobaciller, baktisubtil, baktisporin, sporobacterin, nøtter.
  2. Polykomponent - Bifilong, Linex, Biosporin, Bifidin, Bifinorm, Yogulakt.
  3. Kombinert - Bifidumbacterin Forte, Kipatsid, Atsipol.
  4. Rekombinant - subalin.

Probiotika kan produseres i form av kosttilskudd eller narkotika. I den første, i tillegg til levende mikroorganismer, finnes det også andre fordelaktige stoffer - adaptogener, mikroelementer, vitaminer.

Pasienter med IBS burde vite at vellykket behandling av sykdommen bare er mulig med en integrert tilnærming. Behandling av irritabel tarm med legemidler må kombineres med et spesielt diett, diett. Det er tilrådelig å supplere det med psykoterapi, som vil bidra til å stabilisere den psyko-emosjonelle sfæren til pasienten, noe som vil redusere for høy følsomhet overfor provokerende faktorer.

Irritabel tarmsyndrom hos barn

I prinsippet er IBS hos barn forårsaket av de samme faktorene som hos voksne - naturen til ernæring, arvelighet, motilitetsforstyrrelser, spesielle psykososiale følelser, inflammatoriske reaksjoner, forstyrrelser i det autonome og sentrale nervesystemet, forårsaker endringer i tarmmotorfunksjonen etc. Forskjeller i manifestasjonen av sykdommen, samt vanskeligheter i diagnosen, kan forklares av noen fysiologiske og anatomiske egenskaper i barnets kropp, nemlig:

  • ufullstendig sett med fordøyelsesenzymer, blir det grunnen til at ikke all mat kan fordøyes normalt;
  • større enn voksen mobilitet av tarmsløyfer;
  • gradvis reproduksjon i tarmene av mikrofloraen, jo eldre barnet er, desto nærmere sammensetningen av mikrofloraen i tarmen til normalt;
  • hyppigere tilfeller av matallergi;
  • manglende evne til å kontrollere tarmens muskulatur i nervesystemet fullt ut
  • overfølsomhet overfor alle typer tarminfeksjoner;
  • akselerert dannelse av avføring;
  • svakere fiksering av submukosa og selve slimhinnen i endetarmen;
  • hyppigere episoder av gjæring i tarmene og som følge av akkumulering av gasser hos spedbarn;
  • akselerert differensiering og vekst av celler i organer;
  • mindre intensiv produksjon av galle på grunn av hva fett fordøyer verre.

Som i tilfelle av voksne, hos barn, er behandlingen av irritabel tarmsyndrom utført grundig.

Basis for terapi er overholdelse av diett og diett, som om nødvendig kan suppleres med medisinering, fysioterapi, fytoterapi, og noen ganger folkemidlene er tillatt. Parallelt med hovedbehandlingen anbefales en økning i fysisk aktivitet og en psykoterapeutisk effekt.

Kosthold med IBS

Ernæring for denne sykdommen bør velges individuelt for hvert barn basert på de rådende symptomene, så vel som egenskapene til organismen, hvordan den bærer disse eller andre produkter. Det er imidlertid en rekke generelle anbefalinger:

  • Først av alt er det nødvendig å utelukke kullsyreholdige drikker, røkt kjøtt, marinader, tyggegummi, sjetonger, kjeks og andre snacks, grov fiber, helmelk fra barns diett.
  • Du bør redusere mengden karbohydrater i menyen.
  • Ved forstoppelse, kan sukker delvis erstattes med sorbitol, xylitol, det anbefales å legge kli til porrer eller supper, gi svesker, fiken, tørkede aprikoser, honning til barnet.
  • Når diaré er bedre å spise i form av varme, er det ønskelig å ha hjemmelagde croutoner, ris, svake buljonger, epler. For perioden med forverring må du helt forlate rå frukt og grønnsaker.
  • For enhver type sykdom, bør man spise regelmessig, samtidig, i små mengder minst 5 ganger om dagen.

Narkotika terapi

Det er bare nødvendig hvis endringen i diett, økning i fysisk aktivitet, ikke gir psykoterapeutiske effekter positive resultater. Behandling av irritabel tarm hos barn med medisiner utføres avhengig av det rådende symptomet:

  • Ved alvorlig smerte foreskrives antispasmodika (Spasmomene, Trimebutin, No-shpa).
  • Når meteorisme bruker Simethicone, Sub-simplex, Espumizan, i stand til å ødelegge gassbobler.
  • IBS med forstoppelse behandles med osmotiske avføringsmiddel (Laktulose, Forlax), Prokinetikk (Cisaprid).
  • For diarrésykdommer, brukes antidiarrheal-legemidler (Imodium, Loperamid), astringenter (frukt av fuglkirsebær og blåbær, rotmark, eikebark, tannin), adsorbenter (Smecta, aktivert karbon).
  • Når IBS kombineres med depresjon, med økt angst, oppnås de beste resultatene når du forskriver antidepressiva. Terapi med slike legemidler er ønskelig for å utfylle sesjonene i psykoterapi. Mange barneleger for behandling av barn foretrekker å bruke urtemidler, for eksempel Novo-Passit, Persen, etc.

Psykologisk aspekt ved behandling

For at behandlingen skal være effektiv for foreldre og syke barn, er det nødvendig å forstå essensen av sykdommen. IBS er ikke en alvorlig sykdom, fører ikke til alvorlige konsekvenser og komplikasjoner. Men til tross for dette er det umulig å få blindt øye med det, fordi symptomene på den irritable tarmen til pasienten kan forstyrres gjennom livet, og blir mer uttalt, og nesten forsvinner. Hvor lenge forbedringsperioder vil være, avhenger av barnet selv, om hvordan han vil forholde seg til sin sykdom, hans livsstil, tanker og ernæring.

På mange måter er måten irritert tarm hos barn behandles og behandles avhengig av foreldrene. Voksne bør ikke unødig ta vare på et barn og behandle ham som en alvorlig syk pasient, siden en slik tilnærming kan føre til "å gå inn i en sykdom" og forverre dens manifestasjoner. Foreldrenes oppgave å oppføre seg optimistisk, for å prøve å utelukke de mulige stressfulle faktorene, overbelastning hjemme og på skolen fra barnets liv.

For barn er prognosen for IBS alltid gunstig. Komplikasjoner skjer nesten aldri, og sykdommen går gradvis videre. Det langsiktige løpet av irritabel tarmsyndrom hos barn (i mange år eller til og med opp til voksen alder) finnes vanligvis når man prøver å kurere sykdommen alene eller ved å forsømme dietten og andre anbefalinger fra spesialister.

forebygging

Med tanke på at en av hovedgrunnene til utviklingen av irritabel tarmsyndrom er stress, er det svært viktig å unngå situasjoner som kan føre til det og lære å bli kvitt denne tilstanden så raskt som mulig. Avslappende spasertur bidrar til å gå langsomt, svømme, gå. Avslappingsteknikker, som pusteøvelser eller meditasjoner, slike øvelser som tai chi eller yoga, er beroligende. En reduksjon av antallet stressende situasjoner i livet og en økning i motstand mot det vil sikkert bidra til å redusere intensiteten og frekvensen av angrep av IBS.