Koloskopi - indikasjoner og kontraindikasjoner

Koloskopi er en endoskopisk undersøkelse av høyt beliggende deler av tykktarmen. Det skal forstås at begrepet "koloskopi" refererer til undersøkelsen av tyktarmen (fra endetarm til blind), og ikke hele tarmen, som mange pasienter tror. Koloskopi er en viktig metode for å oppdage tarmkreft i de tidligste stadiene, som ofte brukes hvis det ikke foreligger kontraindikasjoner for studien. Gastroenterologen undersøker tarmen med et rørformet instrument - et koloskop (en spesiell optisk enhet i form av et fleksibelt endoskop).

Enheten som brukes til koloskopi

Koloskopet handler om tykkelsen på en finger. Den er utstyrt med minst to kanaler og en lengre i forhold til et gastroskop, lengden er ca. 160 cm. Enden av enheten settes inn i tarmens anus og, takket være det optiske systemet, undersøkes slimhinnet i tyktarmen. Bildet av slimhinnen blir overført til skjermbildet, forstørret hundrevis av ganger. Derfor, med riktig forberedelse av tarmene, når hele overflaten er sett i detalj, kan en kvalifisert lege gjøre en nøyaktig diagnose.

Hva gjør en tarmundersøkelse - koloskopi?

Med hjelp av en koloskopi kan forskjellige patologier detekteres i tykktarmen (kolon), så vel som ved tarmens ender (terminal delen av ileum). Derfor kalles gastroenterologer (spesialister i mage og tarm) også kolonoskopi kolonileskopi. Koloskopi er for tiden ansett som den mest pålitelige metoden for tidlig påvisning av tarmkreft. I tillegg, i løpet av studien, kan endoskopien fjerne fjernes kreftformer (polypper) og dermed redusere risikoen for tykktarmskreft betydelig. I Tyskland, etter 47 år (i USA etter 45 år), må en koloskopi utføres årlig uten å feile.

Hvorfor avslører det og hva gjør en tarmundersøkelse - koloskopi?

Hva ser på koloskopi? Koloskopi brukes når legen vil finne årsaken til visse symptomer og den underliggende tarmsykdommen. Koloskopi avslører tarmkreft i sine tidligste stadier. Hvis noen oppdager synlig blod i avføring, hvis avføringen blir svart, eller hvis avføring for usynlig (skjult) blod er tvilsomt (en profylaktisk test for tarmkreft), bør denne personen gjennomgå en koloskopi så snart som mulig. Denne studien er viktig når det oppstår diaré, forstoppelse eller magesmerter gjentatte ganger. Andre grunner til koloskopi er: jernmangel, anemi, uforklarlig vekttap, økt flatulens (flatulens).

Basert på symptomene (og fremfor alt koloskopi), kan legen dømme årsaken til klagerne. For eksempel kan han oppdage tarmpolypper eller divertikula. I tillegg ser gastroenterologen om tarmslimhinnen er betent (for eksempel i Crohns sykdom, ulcerøs kolitt eller etter infeksjoner) eller har ondartede forandringer.

Indikasjoner for tarm koloskopi

Indikasjoner for tarmtykkelse kan være haster og planlagt. I noen tilfeller er tarm undersøkelse foreskrevet?

Indikasjoner for nødkoloskopi:

blødning;
nedsatt tarminnhold
fremmedlegeme i tykktarmen.

Indikasjoner for planlagt koloskopi:

intermitterende, langvarig smerte i underlivet;
belastet arvelighet (i familien er det tilfeller av kolonkreft);
mistanke om en neoplasma i tykktarmen eller i polypper;
med utløsning av blod fra endetarmen;
i tilfelle ulcerøs kolitt og Crohns sykdom;
med konstant løs avføring;
med jernmangel anemi
om nødvendig, biopsi (prøvetaking for histologi).

Indikasjoner for terapeutisk koloskopi:

stopper blødning (koagulasjon av blødningskilder);
fjerning av polypper.

Kontraindikasjoner for koloskopi.

Koloskopi har en rekke kontraindikasjoner, som er delt inn i absolutte og relative:

Relative kontraindikasjoner for koloskopi:

Tarmobstruksjon.
Akutt infeksjon.
Ikke-spesifikk ulcerøs kolitt i akutt stadium.
Dekompensert sirkulasjonsfeil.
Alvorlig lungesvikt.
Blodproppssykdom.
Hypertensjon 3 stadier.
Graviditet (men som et alternativ til tarmoperasjon, kan en koloskopi for gravide være aktuelt).
Stor inguinal eller navlestreng.
Gjentatt bekkenkirurgi.
Dårlig pasientpreparasjon.

Absolutte kontraindikasjoner for koloskopi

Peritonitt.
Sjokkstatus.
Akutt berøring.
Akutt hjerteinfarkt.
Tarmperforering.
Svært tarmblødning.

Hvilken lege foreskriver en kolonoskopi?

Koloskopi er vanligvis foreskrevet av behandlende lege. Dette kan være en terapeut, gastroenterolog, prokolog. En endoskopist som spesialiserer seg på gastroenterologi, gjør en koloskopi.

For mer informasjon om behandling i Tyskland
ring oss på gratisnummeret 8 (800) 555-82-71 eller spør ditt spørsmål via

Hva er en koloskopi

Innholdet i artikkelen

Hva er en koloskopi
Hvordan forberede seg på kirurgi
Fungerer koloskopi av tarmen

Når en koloskopi er foreskrevet

Indikasjonene for koloskopi studier er noen mistenkelig sykdom i tyktarmen. Disse inkluderer:
- utslipp av slim fra anus
- skjult blod i avføring;
- smerte i underlivet;
- skarpt vekttap;
- etter utilfredsstillende resultater av ultralydundersøkelsen;
- fjerning av polypper fra endetarmen;
- økt innhold av ESR i blodet, som ikke er forklart av andre patologier;
- gynekologisk forberedelse for operasjoner, for eksempel for polypper eller livmorhalskreft eller endometriose;
- forebyggende formål, folk over 50 år gammel.

I hvilke tilfeller kan du ikke gjøre en koloskopi

Koloskopi bør ikke utføres i den akutte perioden med smittsomme sykdommer, med peritonitt, så vel som med alvorlig hjerte- og lungesvikt. Pasienter som har en historie med blødningsforstyrrelser, bør behandles med forsiktighet. Også en relativ kontraindikasjon vil være iskemisk eller ulcerøs kolitt.

Hvordan forberede seg på studien

For å gjennomføre en studie, må du kvitte seg med fekalmassene i tarmene. For å gjøre dette, 3 dager før koloskopi, er produkter som utelukker gassdannelse og gjæring i tarmen, ekskludert fra dietten. Disse inkluderer: belgfrukter, brød, frukt, grønnsaker, bær, sopp, frokostblandinger. Du kan spise kylling, smør, ost, egg og meieriprodukter.

Det er nødvendig å overvåke pasientens drikkeregime. Han bør drikke rikelig med vann. Ikke gi juice med masse, melk. Dagen før prosedyren kan legen ordinere laksemidler, samt rensende enemas. Dagen før studien skal nekte å spise. Neste morgen gjentas prosedyren for rensende enema. Forberedelse for koloskopi er best gjort hjemme. På kvelden for en koloskopi blir en "No-shpa" tatt på legeens resept, som er nødvendig for å slappe av tarmens muskler.

Slik bruker du en koloskopi

Prosedyren utføres ved hjelp av et spesielt endoskopisk instrument - et koloskop. Det er et langt rør med en lyspære på slutten. Ved siden av lyskilden er et kamera som overfører et bilde til en dataskjerm.
For å få kolonoskopet til å bevege seg lett gjennom tarmene, blir luft innført i den. Pasienter kan da klage over oppblåsthet.

Etter testen blir luften utladet gjennom kanalen i koloskopet.
Før prosedyren kan pasienten få et beroligende middel. I sjeldne tilfeller kan det brukes anestesi.
Prosedyren varer ikke mer enn 30 minutter. Når du fjerner en polyp, kan denne tiden være litt lengre.

Når kan og kan ikke gjøre en koloskopi: indikasjoner og kontraindikasjoner til studien

Undersøkelse av tarmen med koloskopi gir spesialisten muligheten til å visuelt vurdere slimhinnen og utføre små operasjoner. Imidlertid er det en rekke kontraindikasjoner for koloskopi, som kan deles i absolutt og relativt.

Hvorfor og av hvilken lege er tildelt en koloskopi

En koloskopi prosedyre er foreskrevet når det er nødvendig:

bestemmelse av tilstanden til tykktarmens vegger;
gjennomføre rettidig diagnose;
Formålet med behandling av sykdommer i dette organet.

Studien gjennomføres med klager fra pasienten om tarmfeil og kan foreskrives av flere spesialister:

Ofte er legen som foreskriver en koloskopi en prokolog. Det er nødvendig å vende seg til ham i tilfelle symptomer som indikerer tarmsystemer. Legen, på grunnlag av informasjon mottatt fra pasienten, og hans egen palpasjon og visuelle data under undersøkelsen, bestemmer seg for utnevnelsen av prosedyren.
Hvis en pasient vender seg til en lege eller en gastroenterolog med klager på alvorlig tarmsykdom, kan disse spesialistene foreskrive en koloskopi.
En onkolog med alarmerende indikatorer i prosessen med generell undersøkelse av pasienten kan også bli en lege som bestilte en undersøkelse av tarmen med et koloskop.
Med en reduksjon i hemoglobinnivå uten tilsynelatende grunn til dette, kan en hematolog mistenker latent blødning i tarmen og anbefale en prosedyre.

Indikasjoner for

For diagnostiske formål utføres koloskopi i noen tilfeller:

vedvarende ubehag og smerte i bukhulen
smerte i området av analåpningen;
mistenkt intestinal obstruksjon;
pus og slimete utslipp fra tarmene;
uregelmessige avføring (vekslende diaré og diaré);
Krenkelse av intestinal motilitet (vanlig forstoppelse);
drastisk urimelig vekttap
Crohns sykdom;
Tilstedeværelsen av en forutsetning for kreft;
anemi av ukjent etiologi;
forhøyet temperatur;
ulcerøs kolitt;
intestinal blødning;
vevsprøvetaking for forskning i påvisning av neoplasmer av ulike etiologier;
spor av blod i innholdet i distal kolon;
utilfredsstillende resultater av intestinal undersøkelse med andre metoder;
planlagt gynekologisk kirurgi.

Prosedyren kan foreskrives for terapeutiske formål:

utvinning av fremmedlegeme
elektrokoagulering av polypper;
stopper intestinal blødning;
fjerning av små godartede neoplasmer;
restaurering av kolonisk patency.

Noen ganger blir en koloskopi utnevnt etter at en sigmoidoskopi er utført - for å klargjøre diagnosen. For personer over 50 år er prosedyren for forebyggende formål vist årlig.

Videoen forteller om koloskopi prosedyre, til hvem og når det er nødvendig å gå gjennom det. Filmet av kanalen "Live healthy!".

Absolutte kontraindikasjoner

Indikasjoner for hvilke koloskopi ikke skal utføres under noen omstendigheter:

Akutt purulent betennelse i bukhulen (peritonitt). En tilstand der nødoperasjon er nødvendig. Forsinkelse for å gjennomføre en studie kan føre til en skarp forverring og resultere i pasientens død.
En sjokkstatus, med en kraftig nedgang i blodtrykket. En kompleks prosedyre for koloskopi i en slik tilstand er uakseptabel.
Alvorlige hjerteproblemer - hjerteinfarkt, akutt kranspulsårssykdom. Disse sykdommene selv er en trussel mot pasientens liv. Risikoen for alvorlige komplikasjoner er mye høyere enn den tiltenkte fordelen av studien.
Iskemisk eller ulcerøs kolitt i rask form. Å utføre prosedyren i en slik tilstand kan provosere brudd på integriteten til tarmveggene.
Intestinal ruptur, med frigjøring av innholdet i bukhulen. Haster operasjon er nødvendig for å forhindre blødning. Endoskopisk undersøkelse er ikke mulig.
Graviditet. Prosedyren er en trussel mot fostrets liv.
Lung og hjertesvikt i siste stadium. Alvorlige sirkulasjonsforstyrrelser under slike forhold krever oppmerksomhet fra leger og tillater ikke forskjellige manipulasjoner med pasienten.

Relative begrensninger

Tilstandene der prosedyren ikke kan bringe det ønskede resultatet, er relativ:

Intern blødning. Akkumuleringen av blod i magen og tykktarmen tillater ikke en visuell inspeksjon.
Nylig utført abdominal mageoperasjoner. Ved kolonoskopi er det fare for skade på helbredende sømmer.
Divertikulitt. Noen ganger gjør tarmutskjæringsegenskapen til en gitt patologi det vanskelig for endoskopet å passere og gjør det umulig å samle den nødvendige informasjonen.
Innginal eller navlestreng. I noen tilfeller tillater ikke den smertefulle tilstanden og begrensningen av kolonoskopets patency i tilfelle av tarmsløyfetap oss å vurdere prosedyren hensiktsmessig.
Kunstig hjerteventil i en pasient. Inspeksjon blir utsatt til antibiotikabehandlingens slutt, for å eliminere muligheten for ventilinfeksjon.
Dårlig forberedelse. Hvis det er enda en liten mengde avføring i tarmene, kan resultatene av endoskopi bli forvrengt.

Faktorer der legen avgjør muligheten av prosedyren:

anal fissur;
voksninger;
økt kroppstemperatur;
dolichosigma.

Hvis forklaringen til legen om prosedyren ikke påvirker pasientens avgjørelse og det skulle være en kategorisk avvisning av det, utføres en koloskopi ikke. I noen tilfeller er ikke inspeksjonen anbefalt under menstruasjonen. Spesialisten kan, ved vurdering av pasientens generelle tilstand, utsette utførelsen av studien til tross for fravær av åpenbare kontraindikasjoner.

Typiske effekter og komplikasjoner

Komplisert endoskopisk undersøkelse, i noen tilfeller, går ikke uten konsekvenser, som inkluderer:

abdominal distention på grunn av gjenværende lufttrykk i tarmene;
smerte og kramper etter fjerning av vekst og svulster;
hodepine;
ubehagelig følelse av ubehag i epigastrium;
oppkast;
diaré;
temperaturøkning;
smertefulle opplevelser på grunn av mindre skade på slimhinnen som følge av den uforsiktige innføringen av endoskopet.

I tillegg kan en koloskopisk undersøkelse forårsake alvorlige komplikasjoner:

Brudd på integriteten til tarmveggene (perforering). Innholdet i tarmene i dette tilfellet strømmer inn i bukhulen og kan føre til purulent betennelse. Forverringen etter undersøkelsen er et signal for øyeblikkelig legehjelp.
Utseendet på blødning. Etter terapeutisk koloskopi for å fjerne overgrowths og neoplasms, kan en pasient oppleve blodgennemstrømning. I risikogruppen, først og fremst, barn og eldre på grunn av tynne tarmvegger. Blødning kan starte umiddelbart eller 5-7 dager etter prosedyren.

I svært sjeldne tilfeller er det mulig:

dysfunksjon i luftveiene på grunn av feil bedøvelse;
infeksjon med ulike sykdommer (HIV, hepatitt);
brudd på milten.

For å unngå komplikasjoner under koloskopi, må du følge instruksjonene fra legen og velge en bevist medisinsk institusjon.

Skal jeg gjøre en koloskopi: argumenter for og imot

Følgende argumenter kan være mot koloskopi:

smertefulle opplevelser;
invasiv evne;
mulighet for skade;
avhengighet av funksjonene i den anatomiske strukturen.

Men med riktig forberedelse og høyt profesjonell oppførsel er prosedyren smertefri, risikoen minimeres.

Undersøkelsen gjør at du kan:

diagnostisere sykdommer i kolon i et tidlig stadium;
visuelt vurdere tilstanden til slimhinnen og tarmveggene;
Hvis nødvendig, utfør terapeutisk manipulasjon.

Studien er uunnværlig ved diagnosen kolorektal kreft. Mulige komplikasjoner og en rekke kontraindikasjoner - ingen grunn til å nekte koloskopi, fordi de forventede fordelene oppveier de oppfattede risikoene.

Hvor mye koster forskning?

Data på kostnaden av prosedyren er presentert i tabellen:

koloskopi

I dag finnes det flere metoder for å studere tarmene, men koloskopi er den mest pålitelige metoden for å oppdage kolonkreft. Abdominal palpasjon, laboratorietester, strålingsdiagnostiske teknikker (røntgen, ultralyd, tomografi) hjelper også legen med å gjøre en diagnose. Likevel tillater kun koloskopi av tarmen, uten kirurgisk inngrep, å se på innsiden og undersøke tarmveggenes tilstand direkte.

Indikasjoner for intestinal koloskopi

Gjør en koloskopi for å avklare diagnosen leger anbefaler pasienter med disse symptomene:

svarte avføring;
blod i avføringen
jernmangel anemi;
vedvarende diaré;
alvorlig uforklarlig vekttap
ulcerøs kolitt;
patologi identifisert ved røntgenundersøkelse av tykktarmen;
kolonipolypper;
kronisk magesmerter.

Sørg for å gjøre en koloskopi hvis pasienten har en familiehistorie av kolonkreft.

Generelt er indikasjonen for koloskopi en mistanke om enhver mulig sykdom i tykktarmen. I noen tilfeller, for diagnosen, er en irrigoskopi først foreskrevet - en røntgenundersøkelse av kolon, men hvis en svulst mistenkes, anbefales koloskopi oftest, da oppløsningen er mye høyere.

Kontra

akutte smittsomme sykdommer;
peritonitt;
sen fase lunge- eller hjertesvikt;
alvorlig iskemisk og ulcerøs kolitt.

Forberedelse for koloskopi

For å gjøre resultatene av studien så nøyaktige som mulig, bør det ikke være noen væske- og fekalmasser i lumen i tykktarmen. For å gjøre dette, utføre spesiell trening for koloskopi.

I flere dager vil det nøyaktige beløpet bestemmes av legen. Pasienten går på en diett som ekskluderer slaggprodukter fra kostholdet: belgfrukter, friske frukter og grønnsaker, kål, svartbrød, noen frokostblandinger.

Også en obligatorisk fase av forberedelse for koloskopi er tarmrensing, som er mulig på to måter: medisinsk eller mekanisk (det vil si bruk av enemas). I det første tilfellet ordinerer legen som regel en spesiell medisin Fortrans, som er tatt dagen før testen. I andre tilfelle plasseres 2-3 rengjøringsvinter om kvelden dagen før prosedyren, og 2-3 om morgenen like før diagnosen.

Å velge en bestemt metode for forberedelse for koloskopi, bør du definitivt konsultere legen din.

Koloskopi med eller uten anestesi?

Vanligvis utføres koloskopi uten bedøvelse, pasienter med alvorlig smerte i området får lokalbedøvelse (xylokain-gel, dikainovoy salve).

Mange pasienter, som er redd for å gjøre denne prosedyren, er interessert i om en koloskopi er mulig under generell anestesi. Legene sier at det overveldende flertallet av denne undersøkelsen ikke forårsaker uttalt smerte. Videre kan det under en rekke forhold ikke foretas anestesi for tarmtarmsykopi, inkludert alvorlig hjertesvikt, alvorlig stenose av aorta- eller mitralventilen, med forverring av bronkulmonale sykdommer, med akutte psykiatriske og nevrologiske sykdommer.

Men det er situasjoner der det er foretrukket å ha kolonoskopi under generell anestesi, og det er også indikasjoner på dette, for eksempel massive klebende prosesser i bukhulen, alvorlige destruktive prosesser i tynntarmen, barn under 10 år.

Derfor brukes koloskopi under lokalbedøvelse ekstremt sjelden, hvis det er behov for bedøvelse, er sedasjon en fordel - metoden for anestesi med spesielle preparater, hvorved en person er nedsenket i en tilstand av overfladisk narkotikasøvn.

Prosedyre teknikk

En koloskopi utført av en erfaren lege varer ca. 30 minutter. Før prosedyren blir pasienten gitt et avslappende preparat. Pasienten ligger ned på sofaen på venstre side, trekker knærne til brystet. Et kolonoskop brukes - et langt fleksibelt instrument, omtrent 1 cm i diameter. Denne enheten er introdusert gjennom anus og med moderat lufttilførsel, glattende tarm, beveger seg gradvis fremover. For å lette fremdriften av pasientens apparat, kan de bli bedt om å endre stilling - å rulle over på ryggen.

I det øyeblikket å overvinne tarmbøyninger, kan en person føle ubehag, milde spasmer og kortsiktig økt smerte.

Hvis under koloskopi, oppdager legen noen patologi, gjør han biopsi - ekstrakter av små vevsprøver for videre analyse, noe som vil bidra til å bestemme arten av formasjonen. I dette tilfellet er studietiden litt økt.

Komplikasjoner etter koloskopi

Komplikasjoner etter koloskopi er praktisk talt ikke observert. I sjeldne tilfeller skjer det:

blødning kan oppstå etter fjerning av en polyp eller biopsi, men vanligvis er den minimal og stopper veldig raskt;
bivirkning på beroligende middel;
gapet i det undersøkte vevet er ekstremt sjeldent, kvaliteten på undersøkelsen avhenger av profesjonaliteten til den medisinske profesjonelle.

Har du funnet en feil i teksten? Velg den og trykk Ctrl + Enter.

koloskopi

Koloskopi er en medisinsk endoskopisk diagnostisk metode hvor legemet undersøker og vurderer tilstanden til den indre overflaten av kolon med et endoskop.

Hvilke sykdommer kan avsløres av denne undersøkelsen?

Koloskopi er en av de mest nøyaktige metodene som lar deg studere tarmtilstanden fra innsiden, slimhinnen, lumen, tone og andre indikatorer. Det gjør det også mulig, raskt og uten åpen mageoperasjon, å fjerne godartede vekst eller å ta en biopsi av et mistenkelig område for å finne ut hva som er mulig for en mulig neoplasma.

Kreft, svulst, kolon polyp. Hovedmålet er tidlig påvisning av kreft og deres forgjengere, og som et resultat blir videre behandling av patologien forenklet. Også i den første fasen av kreft fjernes en ondartet tumor ved bruk av en koloskopi.
Betennelse i slimhinnen. Med hjelp av koloskopi kan du oppdage den inflammatoriske prosessen og vurdere sin grad, oppdage sårdannelser, utføre et vevsbiopsi for ekstra diagnostikk, og også stoppe blødningen.
Sår. Moderne kolonoskoper tillater en detaljert undersøkelse av tykktarmseksjonene med sikte på tidlig deteksjon i slimhinnen selv om de minste erosjonene og sårene.
Diverticula. Koloskopi er den mest informative metoden for diagnostisering av divertikulitt.
Tarmobstruksjon. Ved hjelp av koloskopi, avsløres den virkelige årsaken til noen typer tarmobstruksjon. Også ved bruk av kolonoskop utføres utvinning av fremmedlegemer.

Hvilke prosedyrer kan utføres med koloskopi?

Ved hjelp av koloskopi kan følgende manipulasjoner utføres:

fjern fremmedlegeme;
fjern polyp;
fjerne svulsten;
stopp intestinal blødning;
gjenopprette intestinal patency i stenose (sammentrekning);
Gjør en biopsi (ta et stykke vev for histologisk undersøkelse).

utstyr

Ifølge sin tekniske design er koloskopi en kompleks endoskopisk undersøkelsesmetode. Teknikken er godt utviklet, men kolonens individuelle egenskaper, og spesielt de patologiske prosessene i den, skaper vanskeligheter i undersøkelsen. Derfor er det viktig at denne prosedyren ble utført av spesialister på høyt nivå med moderne utstyr.
Koloskopi utføres ved hjelp av et tynt, mykt og fleksibelt fibrokolonoskop eller optisk sonde. Fleksibiliteten til enheten gjør det mulig å overføre alle anatomiske svinger i tarmen på en sikker måte.
Enheten er utstyrt med et miniatyr videokamera, bildet overføres til skjermbildet i en forstørrelse, slik at legen kan undersøke pasientens tarmen i detalj (derfor kalles det ofte videokolonoskopi). I dette tilfellet har kolonoskopet en kilde til kaldt lys, noe som eliminerer brenningen av slimhinnen under undersøkelsen av tarmen.
I mange klinikker utføres koloskopi på moderne endoskopisk utstyr fra produsenten Pentax Medical (Japan). Forskjellen på dette koloskopet er i sin minste diameter og høyteknologiske optikk. (OnKlinik)

Tynn og fleksibel sonde reduserer pasientens ubehag betydelig under studien. Høykvalitetsoptikk gjør det mulig for en erfaren lege å lage en nøyaktig diagnose og bestemme sykdommen i de tidlige stadiene, samt å gjennomføre prosedyren uten komplikasjoner.

Annet utstyr av høyeste klasse (ekspert) fra firmaet Olympus (Japan) med mulighet for digital zoom og inspeksjon i et smalt lysspekter, slik at du kan se tidlig kreft med et område på 1 mm. Utstyret behandles etter hver pasient i spesielle vaskemaskiner (også produsert av Olympus), som helt utelukker muligheten for overføring fra en pasient til en annen. Behandling i vaskemaskinen betraktes som gullstandarden for behandling av endoskoper, men det fører til økning i kostnadene ved forskning. Imidlertid sparer ledende klinikker ikke på pasientsikkerhet (CDC).

Videokoloskopi

Videokoloskopi er den mest informative og nøyaktige metoden for å diagnostisere sykdommer i tykktarmen. Det lar deg studere tarm og kontraktilitet i tarmene. Hovedforskjellen fra tradisjonell koloskopi er at videosensoren som brukes i studien, gjør det mulig for legen å undersøke områdene som skal undersøkes på skjermen. Et hvilket som helst tarmområde i studien kan økes betydelig, noe som forenkler diagnosen, og lar deg starte behandlingen så snart som mulig.

En grundig studie av tarmslimhinnen under videokolonoskopi gjør at legen kan legge merke til den minste avviket fra normen og oppdage patologiske svulster med en størrelse på 1 mm. Om nødvendig, under videokolonoskopien, kan du ta mistenkelig biopsivev. Histologisk undersøkelse av de oppnådde vevsprøvene (ved hjelp av et multiplikasjonsmikroskop) vil i tillegg bidra til å gjøre den riktige diagnosen så snart som mulig.

Utstyret på ekspertnivået vil gjøre det mulig å identifisere en mulig patologi og starte behandlingen så snart som mulig uten behov for dyre tilleggsforskning.
Etter studien mottar pasienten i sine hender resultatene av videokoloskopien i digital form.

Gjør koloskopi skade?

Koloskopi på tykktarmen er noen ganger ledsaget av smertefulle opplevelser. Årsaken til smerten kan være tykkelse av tykktarmen eller luft som injiseres i tarmen for å åpne dens lumen. På dette tidspunktet kan pasienten oppleve kortvarig smerte som en type smertefulle spasmer.
Likevel tror mange leger, basert på deres erfaring, at det er bedre å starte prosedyren uten forutgående anestesi. Smerteavlastere og antispasmodika administreres best lokalt når de utfører en koloskopi med økt smerterespons eller overdreven spasmer i tarmen.
Som lokalbedøvelse for koloskopi kan brukes narkotika, den viktigste aktive ingrediensen der er lidokain. Når det brukes til det ønskede området, gir det lokalbedøvelse.

Fordelen med pre-utført anestesi er at pasienten ikke føler seg ubehag og smerte under koloskopien.

Når trenger du en koloskopi i søvnen?

Mange studier utføres uten anestesi: Doktors erfaring, moderne utstyr med justerbar endoskopstivhet og bruk av lokalbedøvelsesgeler for anuset gjør det mulig å redusere ubehag til et minimum, og til og med til og med helt unngår smerte.

Koloskopi under generell anestesi anbefales for pasienter som har gjennomgått flere operasjoner, eller hvis de har opplevd smertefull forskning.

Begrepene "sedasjon", "generell anestesi", "narkose" og "koloskopi i en drøm" er en og samme. Før prosedyren med anestesi, er det nødvendig å gjennomgå undersøkelse og bestå en serie tester (for eksempel en blodprøve) for å identifisere mulige kontraindikasjoner.

En pasient som er i en tilstand av medisinsk søvn må være under konstant tilsyn av en erfaren anestesiolog ved undersøkelsen.

Hvordan er koloskopi?

Studiet av tyktarmen utføres i et spesialisert rom. En person som gjennomgår en undersøkelse skal klare seg under midjen, inkludert undertøy, da vil det være nødvendig å ligge på sofaen på venstre side, bøye bena på knærne og skyve dem mot magen.
Legen legger forsiktig kolonoskopet gjennom anuset og undersøker deretter tarmveggene sekventielt.

For bedre visualisering og grundigere undersøkelse, blir tarmens lumen utvidet og dets bretter glattes. Dette skyldes moderat tilførsel av gass til tarmene, mens pasienten kan oppleve en følelse av oppblåsthet. På slutten av studien fjernes injeksjonsgassen av legen via en spesiell kanal på enheten og følelsene av oppblåstring.

En gjennomsnittlig koloskopi prosedyre varer mellom femten og tretti minutter.
Etter studien er kolonoskopet forsiktig fjernet fra tarmen og sendt til desinfeksjon i et spesielt apparat.

Pasienten, hvis han fikk lokalbedøvelse eller injeksjon av et bedøvelsesmiddel, kan forlate klinikken umiddelbart etter prosedyren. I tilfelle av koloskopi under generell anestesi, blir pasienten etter prosedyren transportert til menigheten, hvor han vil bli til han gjennomgår anestesi.

Hvordan oppføre seg etter studien?

Hvis prosedyren ble utført uten anestesi, kan du spise og drikke umiddelbart etter prosedyren.
Hvis bedøvelse ble administrert, er det bedre å utsette matinntaket i minst 45 minutter.
Hvis prosedyren var terapeutisk, må du kanskje følge et bestemt diett anbefalt av legen.
Etter prosedyren skal du gå i 5 minutter og deretter sitte på toalettet i 10-15 minutter for å slappe av og slippe resten av luften ut. Hvis følelsen av fylde og abdominal distans med gasser vedvarer i lengre tid enn 30-60 minutter, kan du ta 8-10 tabletter med finpresset aktivert karbon omrørt i 1/2 kopp varmt kokt vann, eller drikk 30 ml Espumizan også fortynnet i 1/2 kopp varmt vann.

Hvilke komplikasjoner kan oppstå?

Koloskopi er en ganske sikker undersøkelsesmetode.

I unntakstilfeller kan pasienten ha følgende komplikasjoner under eller etter undersøkelsen:

perforering (perforering) av tykktarmen (skjer i omtrent en prosent av tilfellene);
Pasienten kan bli forstyrret av en liten oppblåsthet, som passerer etter en stund;
blødning kan utvikle seg i tarmen (oppstår i ca 0,1% av tilfellene);
anestesi kan føre til at en pasient slutter å puste (det skjer i omtrent 0,5% av tilfellene);
Etter fjerning av polypper kan symptomer som magesmerter og en liten temperaturstigning (37-37,2 grader) i to til tre dager observeres.

Pasienten må raskt kontakte legen dersom han har følgende symptomer etter en koloskopi:

svakhet;
tretthet,
svimmelhet;
magesmerter;
kvalme og oppkast;
diaré med strekker av blod;
temperatur på 38 grader og høyere.

Koloskopi score

Koloskopi-resultatene beskriver utseendet av tarmslimhinnen.

Hos friske mennesker, når det observeres gjennom et koloskop, har det en blek farge. Fargen avhenger av intensiteten av belysningen.
Vanligvis er veggene dekket med et tynt lag av slim og ser skinnende ut. Når slim ikke er tilstrekkelig, ser tarmoverflaten kjedelig ut. Denne tilstanden av slimhinnet indikerer tilstedeværelse av patologiske forstyrrelser i tyktarmen.
Tarmens overflate skal være glatt og lett strivert, uten sårdannelse, fremspring og tuberkler.
Under undersøkelsen blir de fine blodkarene i slimhinnen og submukosa tydelig sporet. Fraværet eller styrken av det vaskulære mønsteret indikerer en mulig patologisk utstrekning eller hevelse av submukosa.
Den observerte slimhindeblandingen skyldes akkumulering av slim i tyktarmen, og normalt ser de ut som lyse klumper.
Når skal en koloskopi utføres?

Hvilke symptomer skal ha en koloskopi?

Indikasjoner for prosedyren er symptomer som:

hyppig forstoppelse
hyppige tilbakevendende smerter i tarmområdet,
blodig eller slem utslipp fra endetarmen;
Tilstedeværelsen av blod eller slim i avføringen,
uforklarlig vekttap, tretthet,
følelse av intestinal overløp, en tendens til hyppig oppblåsthet, gass, flatulens,
forberedelse til ulike gynekologiske operasjoner,
mistanke om ulike sykdommer i tykktarmen,
hyppig magesmerte,
hyppig diaré,
tidligere identifiserte polypper,
anemi,
arv - tilstedeværelsen av slektninger som lider av onkologiske sykdommer i tarmen,
allergiske reaksjoner av ukjent opprinnelse,
det er en økning i konsentrasjonen av spesifikke tumormarkører i blodprøven;

Kontra

Det er praktisk talt ingen kontraindikasjoner for prosedyren. Studien er kontraindisert bare i alvorlige comorbiditeter, noe som krever alvorlig behandling av pasientene.

For eksempel, ved akutt intestinal obstruksjon, oppdages en akutt divertikulitt eller peritonitt, er koloskopi forbudt.

Hemorroider er ikke en kontraindikasjon for koloskopi. Tvert imot kan denne prosedyren brukes til å stoppe blødning og undersøke knutepunktene.

Forberedelse for koloskopi

Før kolonoskopien krever spesiell trening, er det hun som er nøkkelen til høy pålitelighet av resultatene av studien.

Før en koloskopi bør følgende retningslinjer følges:

slutte å ta antidiarrheal og jern kosttilskudd;
øke væskeinntaket.

For tiden utføres preparatet for koloskopi ved å innta spesielle avføringsløsninger og følge en bestemt diett.

diett

To til tre dager før koloskopi bør følges uten et slaggfritt kosthold, hvis formål er å effektivt rense tarmene. Samtidig anbefales det å utelukke fra diettmat som forårsaker gjæring, oppblåsthet, og øker også dannelsen av fecale masser.

1 dag før prosedyren er det tilrådelig å spise bare flytende mat (yoghurt, semolina, eggerøre). Den hjerteligste lunsjen du har råd til 12 timer på dagen, og så bare gjennomsiktig magert kyllingbuljong, te og ikke-karbonert vann.

På kvelden før studiet anbefales det å forlate middag, og om morgenen bør studien ikke spise frokost.

Produkter å nekte

Alle grønnsaker er rå,
frukt,
erter, bønner,
svart brød
greener,
røkt kjøtt (pølse, kjøtt, fisk),
pickle, pickles,
bygg, havregryn og hirsepiller,
sjokolade, sjetonger, nøtter, frø,
melk, kaffe,
kullsyreholdige drikker, alkohol.

Hva kan du spise?

Kokte grønnsaker,
fermenterte melkeprodukter (rømme, hestekjøtt, kefir, yoghurt, ryazhenka),
vegetabilske supper,
hvitt brød kjeks, kjeks, hvitt brød,
kokte egg,
magert kjøtt (kylling, kanin, kalvekjøtt, biff),
fettfattig fisk (for eksempel kjeve, gjedde, karpe),
ost, smør,
svakt brygget te, kompoter,
gelé, kjære,
fortsatt vann, klare juice.

Tarmrensing

I dag er spesielle avføringspreparater mest brukt til å rense tarmene. Det er nødvendig å studere kontraindikasjonene og velge de mest hensiktsmessige midler for deg. Det er bedre om mulig å konsultere lege.

Som regel brukes Fortrans, Endofalk, Fleet Phospho-soda, Lavacol til dette formålet.

Hovedmekanismen for disse stoffene er at disse stoffene forhindrer absorpsjon av stoffer i mage og tarm, noe som fører til raskere markedsføring og evakuering av innholdet (i form av diaré) i mage-tarmkanalen. På grunn av innholdet av salter i elektrolytavførende preparater, forhindres et brudd på kroppens vann-saltbalanse.

Hvordan ta Fortrans før en koloskopi?

Den mest populære er tarmrensingen av Fortrans.

En pose med stoffet er designet for 20 kg kroppsvekt. Hver pose skal fortynnes i en liter varmt kokt vann. Hvis for eksempel en persons vekt er 80 kg, vil det være nødvendig å fortynne fire poser i fire liter vann.

Drikk den resulterende løsningen bør være som følger.

Når du forskriver en koloskopi før 14.00:

Drikk hele løsningen "Fortrans" med en hastighet på 1 liter per time, 1 kopp på 15 minutter, fra 16.00 til 20.00 forrige dag.
Om morgenen kan du drikke søt te hvis du planlegger en koloskopi UTEN SLEEP.
Hvis du planlegger å få en koloskopi i CHE, er bruk av væsker, inkludert rusmidler, 4 timer før undersøkelsen strengt forbudt.

Når du forskriver for en koloskopi etter 14.00:

Drikk halvparten av løsningen "Fortrans" fra 18.00 til 20.00 dagen før studien.
Drikk den resterende halvdelen av "Fortrans" fra 7.00 til 9.00 på dagen for studien.
Hvis du planlegger en koloskopi UTEN SLEEP, er et lett måltid tillatt (kjøttkraft, yoghurt, gelé (ingen bær), te med kjeks eller brødkrummer), men ikke tidligere enn 2 timer før koloskopi.
Hvis du planlegger å få en koloskopi i CHE, er bruk av væsker, inkludert rusmidler, 4 timer før undersøkelsen strengt forbudt.

Etter å ha tatt legemidlet "Fortrans", for en tid, er det mulig å ha flytende avføring, dette er normalt.

Slik inspiserer du tarmene med andre metoder?

Gullstandarden for å diagnostisere sykdommer i tykktarmen og den mest fordelaktige forskningen når det gjelder pris / kvalitet forhold i dag er bare en koloskopi.

Virtual koloskopi, irrigoskopi (røntgen med barium enema), kapsulær endoskopi av kolon, computertomografi - ingen av disse studiene når det diagnostiske nivået av koloskopi og brukes som tilleggsstudier. I tillegg har alle de viktigste og viktigste ulempen - under gjennomføringen er det umulig å utføre en medisinsk prosedyre, du kan bare foreta inspeksjon.

Symptomer på tarmkreft. Hvorfor kolonoskopi hvert 5. år

Kolon: tegn på kreft. Koloskopi - Virtual og vanlig

Forrige gang, fortalt den berømte legen Alexander Myasnikov om risikofaktorene for tarmkreft, samt forebyggende tiltak som bør tas mot denne tarmsykdommen. I dag, om symptomene på kreft, hvilke leger holder ikke alltid oppmerksom på, og i detalj om hovedforskningen i diagnosen tykktarmskreft - koloskopi.

Tegn på tarmkreft: analyser og forskning

Kolon kreft er ikke en pimple, det hopper aldri med en gang! Dens vekst, for eksempel fra potensielt farlige polypper, tar vanligvis rundt 10 år. Derfor er moderne klinisk praksis logisk begrunnet: vanlig koloskopi, som begynner i en alder av 50 år med et 5-års intervall.

Vi ser, hvis vi finner en mistenkelig polyp - vi sletter. Vi finner ikke - vel, vi møter om 5 år! Denne tilnærmingen reduserer risikoen for å dø av tarmkreft med nesten 90%.

Men vi er redde! "Og du vil sette dette røret i meg?", "Hva?! Hva er 4 liter avføringsmiddel på kvelden?! ". Og den udødelige: "Hva om de finner noe?!". Vel, hvorfor gjør vi dette - å beundre tarmene dine fra innsiden?!

Om "smerte" og andre ting: i dag i mange klinikker kan du gjennomgå denne prosedyren under anestesi. Et skudd i en vene, en person somnar, etter at prosedyren de vekker ham opp, åpner han øynene og det vanlige spørsmålet: "Når skal de begynne?". Og gledelig overraskelse når hun innser at alt er over.

Vel, endelig er det en "virtuell" databehandlingstomografi. Der blir ingen sonde introdusert, selv om behovet for et stort volum avføringsmiddel for forsiktig tarmbehandling ikke er avbrutt.

Fordeler: Evnen til ikke bare å se tarmene fra innsiden, men også de omkringliggende vevene (selv om dette noen ganger blir en minus - sjansen for at funn av "uklar klinisk betydning" øker, noe som medfører en kaskade av andre studier uten et bestemt resultat).

Ulemper: Hvis de finner en polyp, er det ingen mulighet for å fjerne det umiddelbart, eller for å ta en biopsi, trenger du fortsatt å gjøre en ekte koloskopi. Derfor er denne metoden ikke for høyrisikopasienter eller de som tidligere har funnet polypper. Men for de fleste anser spesialister at det er ganske akseptabelt å lage en ekte koloskopi først i en alder av 50 år, og deretter hvert 5. år gjenta en datastyrt koloskopi. Vel, og deretter etter resultatene.

Men den vanligste screeningsmetoden er ikke en koloskopi, men en årlig analyse av fecal okkult blod. Ja, testen er svært ikke-spesifikk, mange ting kan påvirke resultatet, men det hjelper å avsløre den lille mengden blod som følger med veksten av en polyp eller allerede en svulst. Siden 2014 har det blitt innført i praksis og analyse av avføring for å bestemme DNA av en svulst (bare ren rettsmedisinsk vitenskap allerede!).

I Amerika er det vanlig praksis når en pasient kjøper en teststrimmel for avføring av skjult blod, påfører et stykke avføring, forsegler det og sender det til en laboratorie. Veldig behagelig! Også, forresten, kan du bli testet for HIV: du bruker en teststrimmel på innsiden av kinnet ditt, forsegler den og sender den.

Symptomer på tarmkreft

Nå for mistenkelige symptomer. Den første og viktigste: hvilke leger kaller "endring av intestinale vaner" (vel, ja igjen, klumpete direkte oversettelse fra engelsk). Jeg vil dechifrere: det har alltid vært en tendens til forstoppelse, og her er avføringen hovedsakelig flytende. Jeg løp alltid 3 ganger om dagen, og da styrker den. Og også litt smerte og rommelse!

Igjen er symptomet svært ikke-spesifikt. Et overveldende antall mennesker har begge ikke kreft og lider av irritabel tarmsyndrom. Men irritabel tarmsyndrom er en diagnostisering av ekskludering, og er laget bare etter en koloskopi i fravær av noen funn.

Ikke se bort fra jernmangelanemi, spesielt hos menn. Hos kvinner kan det ofte forklares av månedlig fysiologisk blodtap, og hos menn er det alltid en patologi. Og svært ofte tykktarmskreft kan være bak dette.

Langvarig temperatur stiger over 37,7 uten en identifisert årsak. Kolonkreft hos 10-25% av tilfellene er ledsaget av utseendet av bakterier i blodet: streptokokker eller clostridier. Favoritt spørsmål om amerikanske lisenseksamen: Strepticoccus bovis sådd i blodet av en temperatur pasient, ditt neste skritt? Og 5 svar å velge mellom. Hvordan tror du, hvor mange av våre leger vil bevisst svare på "koloskopi"?

Noen symptomer er forbundet med intestinal obstruksjon, svulst, perforering av veggen, blødning, men dette er sykehusdoktors virksomhet å korrekt bestemme taktikken til diagnose og behandling. Slike pasienter kommer vanligvis inn i kirurgisk avdeling med diagnose av obstruksjon, trombose, sår, appendisitt og så videre.

Jeg kan ikke si separat om "dysbacteriosis". Dette begrepet har lenge blitt omgjort til en søppelkanne, hvor en analfabeter og uoppmerksom lege skriver alt: irritabelt tarmsyndrom, inflammatorisk tarmsykdom og divertikulose og giftig megakolon og bukspyttkjertel sykdommer. Og ofte blir pasienter med første manifestasjoner av tarmkreft behandlet som å ha "dysbiose", meningsløse kefirchis blir sendt til drikke og derved mister sjansene for vellykket behandling, enten det er gjort i tide.

Når å gjøre en koloskopi av tarmen

Når og hvorfor er det nødvendig med en koloskopi?

Koloskopi er en endoskopisk undersøkelse av tyktarmen med et koloskop. Til tross for tilstedeværelsen av mer moderne avbildningsmetoder, gjør denne metoden legen til å få fullstendig informasjon om tarmens tilstand, og spørsmålet om koloskopi er nødvendig for mistanke om onkologi er ikke engang verdt det - dette er en obligatorisk studie for mistanke om kreft.

Koloskopi tillater å vurdere tilstanden til tykktarmen gjennom hele lengden.

Denne metoden tillater ikke bare å avklare diagnosen, undersøke tykktarmen gjennom hele lengden, men også å utføre visse medisinske prosedyrer. Det er mulig å fjerne fremmedlegemer, fjerne polypropylen, hemostatiske manipulasjoner. Med det diagnostiske formål under prosedyren, er det mulig å samle inn materiale for etterfølgende histologisk undersøkelse, noe som er viktig hvis en godartet / ondartet neoplasm mistenkes.

I noen land, for eksempel i Tyskland, når de fyller 47 år, er pasienten forpliktet til å gjennomgå en koloskopi - dette gjør det mulig å oppdage en svulst eller en annen patologisk prosess i tykktarmen. I Amerika må pasienter over 45 år ha kolonoskopi en gang i året. Prosedyren gir ikke alvorlig smerte, men kan utføres under generell anestesi.

Når vises denne undersøkelsen?

For å svare på spørsmålet: "Hvorfor gjøre en koloskopi?", Du må oppgi de viktigste indikasjonene for formålet med en slik studie:

mistanke om tilstedeværelsen av svulster - studien utføres primært for å utføre en samtidig biopsi, gjort så mange ganger i året etter behov;
Tilstedeværelsen av polypper i tyktarmen som må fjernes - under prosedyren blir de omgående betjent og utskåret, så vel som materiale samlet for histologisk undersøkelse for å eliminere forekomsten av kreftceller;
intestinal blødning i de nedre delene, som det fremgår av utseendet av blod i avføringen;
Akutt tarmobstruksjon, hyppige tilbakefall - koloskopi må gjøres dersom det er umulig å bestemme de nøyaktige årsakene ved andre metoder.
Crohns sykdom eller mistanke om det - studien er utført for å samle materiale for etterfølgende histologisk undersøkelse og å ekskludere nærvær av granulomer i tarmen;
mistanke om ulcerøs kolitt.

Denne studien kan foreskrives av en lege for andre sykdommer som et ekstra diagnostisk tiltak, så vel som ved differensial diagnose.

Kontraindikasjoner for koloskopi

En slik undersøkelse kan utføres sikkert flere ganger i året, men bare i fravær av kontraindikasjoner, som er delt inn i relative og absolutte. Den førstnevnte inkluderer hyppig forstoppelse / diaré av uklar årsak, multi-dagers subfebrile, årsakssummet vekttap, anemi. Hvis slike fenomen oppdages, kan kolonoskopi foreskrives, men informasjonsinnholdet i studien vil bli lavere.

Det er forhold hvor en slik studie ikke kan utføres:

alvorlig intestinal blødning / akkumulering av blod i bukhulen
peritonitt;
akutt myokardinfarkt;
sjokk av noen etiologi;
perforering av tarmveggen.

Forberedende periode

For en koloskopi å være informativ, er det et forholdsvis alvorlig forberedelse for prosedyren. Folk som gjennomgår en slik studie flere ganger i året, vet nyansene av preparatet, resten må følge alle instruksjonene til legen som foreskriver koloskopi.

Hovedbetingelsen er fraværet av fekale masser i lumen av undersøkt tarmen.

Deres nærvær øker risikoen for feildiagnose, og noen patologiske endringer kan gå ubemerket. Forberedelse begynner to dager før den foreslåtte prosedyren. Et spesielt diett har blitt vist, hvorav produkter som bidrar til gassdannelse og en økning i avføring volum er helt utelatt: epler, druer, rå grønnsaker, nøtter, noen frokostblandinger, belgfrukter, sopp, melk og karbonatiserte drikker.

Legumes i forberedelse til koloskopi bør utelukkes.

Foretrukken i disse dager er gitt til fettfattig fisk, lette supper, gjærte melkeprodukter. På eksamensdagen er det bare væske som tillates. Narkotika som inneholder jern er avbrutt i forkant av studien, bruk av aktivert karbon anbefales ikke. En dag før den tiden du trenger å gjøre en koloskopi, er en rensende enema foreskrevet, kan avføringsmidler brukes.

Hvordan utføres en koloskopi?

Prosedyren krever ikke sykehusinnleggelse og utføres på poliklinisk basis - endoskopisk eller prosedyresal. Legen bestemmer i hvilke tilfeller anestesi er nødvendig - lokalbedøvelse er indisert for barn under 12 år, pasienter med destruktive prosesser i tarmene, med markerte klebemiddelformasjoner. Ofte er det nok lokal anestesi, i noen tilfeller, studien utføres under generell anestesi - intravenøs bruk av legemidler som forårsaker overfladisk, ganske kort søvn brukes.

Posisjonen til pasienten under studien - ligger på venstre side med knærne trukket opp til brystet. Legen legger endoskopet i endetarm, og beveger den gradvis frem til tykktarmen. For å lette passasjen av rørapparatet og forbedre synligheten i tarmene er luft, rette lommen. Om nødvendig spør legen pasienten om å skru på den andre siden eller baksiden. Varigheten av studien avhenger av erfaring fra legen og behovet for ytterligere manipulasjoner.

Informasjonsinnholdet i denne studien er bare avhengig av at personens forberedelse er korrekt. Hvis legen finner ut om feil forberedelse, som ble holdt i strid med anbefalingene, blir prosedyren nektet, selv om det foreligger direkte bevis.

Mulige komplikasjoner

Komplikasjoner av koloskopi er sjeldne. All luft som injiseres i tarmene, fjernes av et spesielt system, og umiddelbart etter prosedyren er det tillatt med matinntak. Av og til er det en følelse av oppblåsthet, som lett kan elimineres ved å ta 10 tabletter med aktivert karbon oppløst i et halvt glass vann. I sjeldne tilfeller opplever legene slike reaksjoner:

liten blødning etter biopsi eller ekskisjon av en polyp;
allergisk reaksjon på brukte stoffer;
intestinal perforering - en formidabel komplikasjon som følge av ukvalifisert utførelse av prosedyren er ekstremt sjelden.

Gjennom årene er menneskekroppen i økende grad utsatt for ulike sykdommer. Antall forebyggende undersøkelser som anbefales å bli utført hvert år øker også, og en koloskopi, som utføres regelmessig, vil være en fin måte å oppdage hvilken som helst patologi tidlig, inkludert ondartede svulster.

Koloskopi: Hva gjør denne studien, forberedelse, oppførsel

Koloskopi er en medisinsk endoskopisk diagnostisk metode hvor legemet undersøker og vurderer tilstanden til den indre overflaten av kolon med et endoskop.

Hvilke sykdommer kan avsløres av denne undersøkelsen?

Kreft, svulst, kolon polyp. Hovedmålet er tidlig påvisning av kreft og deres forgjengere, og som et resultat blir videre behandling av patologien forenklet. Også i den første fasen av kreft fjernes en ondartet tumor ved bruk av en koloskopi.
Betennelse i slimhinnen. Med hjelp av koloskopi kan du oppdage den inflammatoriske prosessen og vurdere sin grad, oppdage sårdannelser, utføre et vevsbiopsi for ekstra diagnostikk, og også stoppe blødningen.
Sår. Moderne kolonoskoper tillater en detaljert undersøkelse av tykktarmseksjonene med sikte på tidlig deteksjon i slimhinnen selv om de minste erosjonene og sårene.
Diverticula. Koloskopi er den mest informative metoden for diagnostisering av divertikulitt.
Tarmobstruksjon. Ved hjelp av koloskopi, avsløres den virkelige årsaken til noen typer tarmobstruksjon. Også ved bruk av kolonoskop utføres utvinning av fremmedlegemer.

Hvilke prosedyrer kan utføres med koloskopi?

Ved hjelp av koloskopi kan følgende manipulasjoner utføres:

fjern fremmedlegeme;
fjern polyp;
fjerne svulsten;
stopp intestinal blødning;
gjenopprette intestinal patency i stenose (sammentrekning);
Gjør en biopsi (ta et stykke vev for histologisk undersøkelse).

utstyr

Enheten er utstyrt med et miniatyr videokamera, bildet overføres til skjermbildet i en forstørrelse, slik at legen kan undersøke pasientens tarmen i detalj (derfor kalles det ofte videokolonoskopi). I dette tilfellet har kolonoskopet en kilde til kaldt lys, noe som eliminerer brenningen av slimhinnen under undersøkelsen av tarmen.

I mange klinikker utføres koloskopi på moderne endoskopisk utstyr fra produsenten Pentax Medical (Japan). Forskjellen på dette koloskopet er i sin minste diameter og høyteknologiske optikk. (OnKlinik)

Videokoloskopi

Utstyret på ekspertnivået vil gjøre det mulig å identifisere en mulig patologi og starte behandlingen så snart som mulig uten behov for dyre tilleggsforskning. Etter studien mottar pasienten i sine hender resultatene av videokoloskopien i digital form.

Gjør koloskopi skade?

Koloskopi på tykktarmen er noen ganger ledsaget av smertefulle opplevelser. Årsaken til smerten kan være tykkelse av tykktarmen eller luft som injiseres i tarmen for å åpne dens lumen. På dette tidspunktet kan pasienten oppleve kortvarig smerte som en type smertefulle spasmer. Likevel tror mange leger, basert på deres erfaring, at det er bedre å starte prosedyren uten forutgående anestesi. Smerteavlastere og antispasmodika administreres best lokalt når de utfører en koloskopi med økt smerterespons eller overdreven spasmer i tarmen.

Som lokalbedøvelse for koloskopi kan brukes narkotika, den viktigste aktive ingrediensen der er lidokain. Når det brukes til det ønskede området, gir det lokalbedøvelse.

Fordelen med pre-utført anestesi er at pasienten ikke føler seg ubehag og smerte under koloskopien.

Når trenger du en koloskopi i søvnen?

Koloskopi under generell anestesi anbefales for pasienter som har gjennomgått flere operasjoner, eller hvis de har opplevd smertefull forskning.

En pasient som er i en tilstand av medisinsk søvn må være under konstant tilsyn av en erfaren anestesiolog ved undersøkelsen.

Hvordan er koloskopi?

Studiet av tyktarmen utføres i et spesialisert rom. En person som gjennomgår en undersøkelse skal klare seg under midjen, inkludert undertøy, da vil det være nødvendig å ligge på sofaen på venstre side, bøye bena på knærne og skyve dem mot magen. Legen legger forsiktig kolonoskopet gjennom anuset og undersøker deretter tarmveggene sekventielt.

En gjennomsnittlig koloskopi prosedyre varer mellom femten og tretti minutter. Etter studien er kolonoskopet forsiktig fjernet fra tarmen og sendt til desinfeksjon i et spesielt apparat.

Hvordan oppføre seg etter studien?

Hvis prosedyren ble utført uten anestesi, kan du spise og drikke umiddelbart etter prosedyren.
Hvis bedøvelse ble administrert, er det bedre å utsette matinntaket i minst 45 minutter.
Hvis prosedyren var terapeutisk, må du kanskje følge et bestemt diett anbefalt av legen.
Etter prosedyren skal du gå i 5 minutter og deretter sitte på toalettet i 10-15 minutter for å slappe av og slippe resten av luften ut. Hvis følelsen av fylde og abdominal distans med gasser vedvarer i lengre tid enn 30-60 minutter, kan du ta 8-10 tabletter med finpresset aktivert karbon omrørt i 1/2 kopp varmt kokt vann, eller drikk 30 ml Espumizan også fortynnet i 1/2 kopp varmt vann.

Hvilke komplikasjoner kan oppstå?

Koloskopi er en ganske sikker undersøkelsesmetode.

I unntakstilfeller kan pasienten ha følgende komplikasjoner under eller etter undersøkelsen:

perforering (perforering) av tykktarmen (skjer i omtrent en prosent av tilfellene);
Pasienten kan bli forstyrret av en liten oppblåsthet, som passerer etter en stund;
blødning kan utvikle seg i tarmen (oppstår i ca 0,1% av tilfellene);
anestesi kan føre til at en pasient slutter å puste (det skjer i omtrent 0,5% av tilfellene);
Etter fjerning av polypper kan symptomer som magesmerter og en liten temperaturstigning (37-37,2 grader) i to til tre dager observeres.

Pasienten må raskt kontakte legen dersom han har følgende symptomer etter en koloskopi:

svakhet;
tretthet,
svimmelhet;
magesmerter;
kvalme og oppkast;
diaré med strekker av blod;
temperatur på 38 grader og høyere.

Koloskopi score

Koloskopi-resultatene beskriver utseendet av tarmslimhinnen.

Hos friske mennesker, når det observeres gjennom et koloskop, har det en blek farge. Fargen avhenger av intensiteten av belysningen.
Vanligvis er veggene dekket med et tynt lag av slim og ser skinnende ut. Når slim ikke er tilstrekkelig, ser tarmoverflaten kjedelig ut. Denne tilstanden av slimhinnet indikerer tilstedeværelse av patologiske forstyrrelser i tyktarmen.
Tarmens overflate skal være glatt og lett strivert, uten sårdannelse, fremspring og tuberkler.
Under undersøkelsen blir de fine blodkarene i slimhinnen og submukosa tydelig sporet. Fraværet eller styrken av det vaskulære mønsteret indikerer en mulig patologisk utstrekning eller hevelse av submukosa.
Den observerte slimhindeblandingen skyldes akkumulering av slim i tyktarmen, og normalt ser de ut som lyse klumper.
Når skal en koloskopi utføres?

Hvilke symptomer skal ha en koloskopi?

Indikasjoner for prosedyren er symptomer som:

hyppig forstoppelse
hyppige tilbakevendende smerter i tarmområdet,
blodig eller slem utslipp fra endetarmen;
Tilstedeværelsen av blod eller slim i avføringen,
uforklarlig vekttap, tretthet,
følelse av intestinal overløp, en tendens til hyppig oppblåsthet, gass, flatulens,
forberedelse til ulike gynekologiske operasjoner,
mistanke om ulike sykdommer i tykktarmen,
hyppig magesmerte,
hyppig diaré,
tidligere identifiserte polypper,
anemi,
arv - tilstedeværelsen av slektninger som lider av onkologiske sykdommer i tarmen,
allergiske reaksjoner av ukjent opprinnelse,
det er en økning i konsentrasjonen av spesifikke tumormarkører i blodprøven;

Kontra

Det er praktisk talt ingen kontraindikasjoner for prosedyren. Studien er kontraindisert bare i alvorlige comorbiditeter, noe som krever alvorlig behandling av pasientene.

For eksempel, ved akutt intestinal obstruksjon, oppdages en akutt divertikulitt eller peritonitt, er koloskopi forbudt.

Hemorroider er ikke en kontraindikasjon for koloskopi. Tvert imot kan denne prosedyren brukes til å stoppe blødning og undersøke knutepunktene.

Forberedelse for koloskopi

Før kolonoskopien krever spesiell trening, er det hun som er nøkkelen til høy pålitelighet av resultatene av studien.

Før en koloskopi bør følgende retningslinjer følges:

slutte å ta antidiarrheal og jern kosttilskudd;
øke væskeinntaket.

For tiden utføres preparatet for koloskopi ved å innta spesielle avføringsløsninger og følge en bestemt diett.

diett

På kvelden før studiet anbefales det å forlate middag, og om morgenen bør studien ikke spise frokost.

Produkter å nekte

Alle grønnsaker er rå,
frukt,
erter, bønner,
svart brød
greener,
røkt kjøtt (pølse, kjøtt, fisk),
pickle, pickles,
bygg, havregryn og hirsepiller,
sjokolade, sjetonger, nøtter, frø,
melk, kaffe,
kullsyreholdige drikker, alkohol.

Hva kan du spise?

Kokte grønnsaker,
fermenterte melkeprodukter (rømme, hestekjøtt, kefir, yoghurt, ryazhenka),
vegetabilske supper,
hvitt brød kjeks, kjeks, hvitt brød,
kokte egg,
magert kjøtt (kylling, kanin, kalvekjøtt, biff),
fettfattig fisk (for eksempel kjeve, gjedde, karpe),
ost, smør,
svakt brygget te, kompoter,
gelé, kjære,
fortsatt vann, klare juice.

Tarmrensing

Som regel brukes Fortrans, Endofalk, Fleet Phospho-soda, Lavacol til dette formålet.

Hvordan ta Fortrans før en koloskopi?

Den mest populære er tarmrensingen av Fortrans.

Drikk den resulterende løsningen bør være som følger.

Når du forskriver en koloskopi før 14.00:

Drikk hele løsningen "Fortrans" med en hastighet på 1 liter per time, 1 kopp på 15 minutter, fra 16.00 til 20.00 forrige dag.
Om morgenen kan du drikke søt te hvis du planlegger en koloskopi UTEN SLEEP.
Hvis du planlegger å få en koloskopi i CHE, er bruk av væsker, inkludert rusmidler, 4 timer før undersøkelsen strengt forbudt.

Når du forskriver for en koloskopi etter 14.00:

Drikk halvparten av løsningen "Fortrans" fra 18.00 til 20.00 dagen før studien.
Drikk den resterende halvdelen av "Fortrans" fra 7.00 til 9.00 på dagen for studien.
Hvis du planlegger en koloskopi UTEN SLEEP, er et lett måltid tillatt (kjøttkraft, yoghurt, gelé (ingen bær), te med kjeks eller brødkrummer), men ikke tidligere enn 2 timer før koloskopi.
Hvis du planlegger å få en koloskopi i CHE, er bruk av væsker, inkludert rusmidler, 4 timer før undersøkelsen strengt forbudt.

Etter å ha tatt legemidlet "Fortrans", for en tid, er det mulig å ha flytende avføring, dette er normalt.

Slik inspiserer du tarmene med andre metoder?

Gullstandarden for å diagnostisere sykdommer i tykktarmen og den mest fordelaktige forskningen når det gjelder pris / kvalitet forhold i dag er bare en koloskopi.

Koloskopi Link til hovedpublikasjon

Når å gjøre en koloskopi av tarmen og hvorfor

Hjem »Koloskopi» Når er det nødvendig og når det ikke er nødvendig å gjøre en koloskopi?

Det er undersøkelser som må gjøres enten på grunn av noen uønskede symptomer, eller bare med jevne mellomrom. For eksempel bør du forstå når du må gjøre en koloskopi, fordi det må gjøres av en bestemt grunn, og i noen tilfeller regelmessig, for eksempel hvert år. Vi forstår når nøyaktig du trenger å gjøre en koloskopi - og hva denne forskningen handler om.

Om prosedyren

Koloskopi er en prosedyre som innebærer å undersøke tykktarmen og endetarmen med et lite miniatyr kamera som er satt inn direkte i endetarmen. Det forstørrede bildet fra det vises på skjermen, slik at legen kan visuelt vurdere tilstanden på overflaten på de indre organene. I tillegg til passiv evaluering kan legen også utføre en grunnleggende inngrep. For eksempel, hvis polypper, vekst av vev og andre negative formasjoner ble oppdaget, kan de omgående fjernes ved hjelp av innebygde enkle kirurgiske instrumenter.

Hvor farlig er denne prosedyren?

Mange mennesker er redd for å ha kolonoskopi, noe som fører til ubehagelige konsekvenser - sykdommen som finnes i kroppen deres går til svært negative stadier - og det er ingen måte å behandle det uten alvorlig inngrep. Og denne intervensjonen vil bli mye mer alvorlig enn en koloskopi.

Selv om det ikke er anbefalt å gjøre prosedyren for ofte (tarmen må bevege seg bort fra lasten), men hvis en undersøkelse utføres, for eksempel to ganger i året (sjelden en koloskopi foreskrives oftere enn to ganger i året), så blir det ingen skade. I tillegg vil det ikke være noe ubehag, fordi introduksjonen vanligvis utføres med bruk av smertestillende midler, på grunn av hvilken det ikke er fysisk ulempe.

Indikasjoner for prosedyren

Vurder de tilfellene der en prosedyre er foreskrevet. Det er flere grunnleggende indikasjoner for denne prosedyren. Dette er bare indikasjoner for hvilke det er obligatorisk. Det er også mange situasjoner hvor det er rent valgfritt. For eksempel anbefales det at mennesker over førti år gammel gjennomgår det selv, slik som hvert femte år, uten noen uttalt symptomer, å være trygg og forhindre risikoen for mulig utvikling av sykdommer. Mer uttalt grunner til å gjennomføre denne undersøkelsen inkluderer følgende:

Tilstedeværelsen av alarmerende alvorlige symptomer. Dette kan for eksempel omfatte utslipp av blod eller slim fra rektum, diaré eller forstoppelse, abdominal distensjon eller smerte, økt svakhet, tretthet og lignende symptomer.
Tilstedeværelsen av alarmerende indikasjoner på ulike medisinske studier, for eksempel utseendet av skjult blod i avføringen, endringer i blodprøven eller røntgenundersøkelsen, samt økningen i spesifikke tumormarkører.
Tilstedeværelsen av symptomer som kan indikere kolontumor, for eksempel hvis det er polypper i rektum og mage, og også om preparater er på vei for gynekologisk kirurgi, for eksempel med endometriose, svulst i uterus eller eggstokkene.

Pasienten er i fare (fordi han trenger rutinemessig overvåking hvert år, dette er gjort i årevis til han blir tatt ut av risikogruppen), for eksempel hvis han tidligere har hatt operasjon på tykktarmen på grunn av kreft, Crohns sykdom, ulcerativ kolitt eller hvis polypper eller svulster i tyktarmen ble fjernet eller diagnostisert enten hos pasienten selv eller i hans slektninger.

Legen bestemmer om det er nok å få en koloskopi av tarmen i dette tilfellet eller om det er nødvendig med ytterligere undersøkelse.

Kontraindikasjoner til prosedyren

I noen tilfeller er denne prosedyren, selv om den er relativt trygg, sterkt motløs. Dette inkluderer følgende situasjoner:

Fødselsperioden (prosedyren kan forårsake abort eller tidlig fødsel, avhengig av dagens stadium).
Periode med forverring av Crohns sykdom.

I slike situasjoner er avgjørelsen om en koloskopi er nødvendig - eller om risikoen er uberettiget - laget av en lege.

Bivirkninger

Selv om, som nevnt tidligere, er denne studien svært sikker, i noen sjeldne tilfeller kan bivirkninger oppstå. Disse effektene inkluderer for eksempel følgende:

følelse av smerte etter fjerning av polypper;
følelse av svakt ubehag i tarmen;
svimmelhet og kvalme på grunn av effekten av anestesi;
fysisk skade på indre organer, som perforering av tarmen, tarmperforering og så videre.

Sistnevnte effekter er svært sjeldne og nesten umulige for en erfaren lege. Hvis de oppsto, hvis en uerfaren lege gjorde en feil, kan de bli eliminert som følge av kirurgisk inngrep.

Oppsummering

Det er mange svar på spørsmålet om hvorfor en koloskopi er gjort - noen ganger antas det som en rutinemessig inspeksjon, utført hvert år eller hvert femte år, noen ganger utføres det når en mistanke om en sykdom i indre organ oppstår. En ting er klart - du bør ikke ha tid til å utføre en slik undersøkelse når du trenger å gjøre det, ellers er det fare for alvorlige sykdommer som potensielt kan ignoreres. Sørg for å konsultere legen din om hvor ofte og under hvilke omstendigheter denne prosedyren er vist for deg.

Koloskopi tarm: forberedelse og omtaler:

Helse er av avgjørende betydning for alle. Men noen ganger for å sikre at alt er i orden med visse organer eller systemer, er det nødvendig å gå gjennom svært ubehagelig forskning. I denne artikkelen vil jeg fortelle deg i detalj om hva som er koloskopi av tarmen.

Konseptdefinisjon

Først av alt må du forstå konseptene som vil bli brukt aktivt i den angitte artikkelen. Så hva er tarm koloskopi? Dette er en spesiell forskningsmetode hvor de direkte og fete delene av pasientens tarmen undersøkes. En spesiell sonde brukes som et hjelpeværktøy.

Når skal jeg gjøre prosedyren?

Når kan en koloskopi være nødvendig for en pasient? Så, denne prosedyren er nødvendig hvis det er nødvendig å ekskludere eller bekrefte slike patologier i tykktarmen, for eksempel:

Polyps, svulster.
Ulike inflammatoriske prosesser (Crohns sykdom, kolitt, etc.).
Sår og erosjon.
Intestinal blødning.

symptomer

De viktigste symptomene når koloskopi kan foreskrives:

Ikke-spesifikk utslipp fra endetarm: blod, slim.
Brudd på pasientens avføring (diaré eller forstoppelse).
Prosedyren kan også foreskrives for hyppige smerter og oppblåsthet.
Også indikasjonen for denne studien kan være en langvarig subfertil temperatur hos pasienten (innen 37-37,5 ° C), svakhet i kroppen og økt tretthet.
Allergiske reaksjoner med ukjent opprinnelse.
Denne studien kan foreskrives som en profylakse av tarmkreft hos pasienter over 50 år.

Resultatene av forskningen, som også kan bli indikasjoner på koloskopi:

Endringer i blodprøveresultater: (lavere hemoglobin og økt ESR).
Resultatene av CT, ultralyd og røntgenstråler.
Økningen av spesifikke tumormarkører.
Med laboratoriedeteksjon i avføring av skjult blod.

Forberedende stadium: diett

Forberedelse for kolonkoskopi er også svært viktig. Dette settet av anbefalinger er svært viktig, fordi bare i dette tilfellet vil studien gi positive resultater. Hva du trenger å huske om du vil forberede deg på denne ikke veldig hyggelige prosedyren? Det er veldig viktig å følge en bestemt diett:

Tre dager før koloskopi bør du slutte å ta følgende matvarer: belgfrukter, frukt, grønnsaker, nøtter, melk, brød, havremel og ruggrøt.
Et par dager før prosedyren kan ikke ta tung mat. Det er bedre å gi preferanse til kjøttkraft.
Pasientene sier at dagen før prosedyren, er det ønskelig å fullstendig forlate måltidet.
På dagen for nektet å spise må du drikke minst 3,5 liter vann.
På dagen for prosedyren er det strengt forbudt å spise.

Forberedende stadium: rensing

Forberedelse for koloskopi av tarmen er også i ferd med å rense orgelet. For dette må du bruke spesielle preparater eller løsninger:

Du kan kjøpe medisiner som "Fortrans" eller "Duphalac" (hovedkomponenten - laktulose). 100 ml av legemidlet oppløses hovedsakelig i tre liter vann. Halvparten av midlene skal være full før lunsj på kvelden før prosedyren. Resten er full før sengetid.
Fremgangsmåten utføres også ved anvendelse av fire liter polyetylenglykol. For å gjøre dette, drikk løsningen i tre timer før prosedyren.
Hvis en koloskopi er planlagt til ettermiddagen, bør hele prosessen med å forberede prosedyren diskuteres med legen.

Etter å ha tatt disse stoffene etter en viss tid, opptrer væske avføring. Slik blir tarmene renset før koloskopi. Andre symptomer som også kan oppstå: magesmerter, oppblåsthet.

Det skjer så at den foreløpige selvrensingen av tarmen ikke var tilstrekkelig. I dette tilfellet, allerede i et medisinsk anlegg, kan pasienten vaskes i den nedre delen av pasienten med en enema.

De fleste pasienter anbefaler ikke å forsømme forberedelsesfasen. Hvis intestinal rensing er utilstrekkelig, kan prosedyren bli utsatt.

Passerer prosedyren

Hvordan er undersøkelsen av tarmen - koloskopi? Så denne prosedyren består av flere enkle trinn:

Prosedyren utføres i et spesialrom. Under oppholdet i rommet bør ikke være fremmede.
Pasienten ligger på sofaen på hans side.
For å undersøke overtarmen bruker doktoren en spesiell sonde, et koloskop (dette er et fleksibelt, tynt rør som er utstyrt med en lyskilde og et kamera som mater et bilde på skjermen). Det skal også sies at koloskopet i seg selv består av flere seksjoner, inn i ett av hvilket et ekstra instrument kan settes inn. Dette kan være nødvendig for å ta en biopsi, fjerning av en polyp eller en annen prosedyre.
Etter undersøkelsen fjerner legen nøye kolonoskopet.

Prosedyren i seg selv varer omtrent 20-30 minutter. Det er også verdt å si at dette er en veldig ubehagelig studie. Derfor er pasienter ofte tilbudt anestesi de siste årene. I dette tilfellet er prosedyren helt smertefri. I perioden etter prosedyre opplever noen pasienter døsighet og svakhet (resultatet av anestesi).

Virtual koloskopi

Det er en ting som en virtuell koloskopi av tarmen. Hva er dette? Så det er verdt å si at dette er en helt ny prosedyre, hvor bildet forbedres kvalitativt ved hjelp av computertomografi. Når det gjelder forberedelsesfasen, er det i dette tilfellet også viktig. Alle de ovennevnte tiltakene bør også utføres for å forberede seg på en virtuell koloskopi. Prosedyren vil imidlertid være annerledes. Så, før du starter eksamen med en spesiell sonde til pasienten, blir tarmene fylt med luft. Videre vil det ikke være direkte gjennomtrenging i tarmen gjennom anus. Denne delen av kroppen vil bli undersøkt av tomografi.

Fordelene ved denne metoden (i sammenligning med konvensjonell koloskopi):

Lavt traume.
Den mest nøyaktige bestemmelsen av de modifiserte delene av tarmene

Kostnaden for prosedyren.
Manglende evne til å utføre tilleggsprosedyrer. For eksempel, ta en biopsi.
Smerte og annen form for ubehag forbundet med å fylle tarmene med luft.

Profylaktisk koloskopi

Forebyggende koloskopi av tarmene er også svært viktig (pasient vurderinger er enige om dette). Tross alt, hvis du regelmessig utfører denne prosedyren, er det mulig i tidlige stadier å identifisere visse problemer og sykdommer, som vil bli behandlet mye lettere.

Denne metoden er en utmerket forebygging av tarmkreft. Tross alt utvikler denne sykdommen ganske lang tid, i ca 10 år. Også i begynnelsen har dette problemet absolutt ingen symptomer. I de første stadiene av sykdommen er det godt behandlet.
Økt sykdomsrisiko hos de menneskene hvis slektninger led av lignende problemer.

I dette tilfellet anbefales det at folk eldre enn 50 år gjennomgår en koloskopi en gang i året (eller hvert par år). En gang i året er det nødvendig å gjennomføre profylaktiske undersøkelser av tarmene til de som lider av Crohns sykdom, kolonpolypper eller ikke-spesifikk kolitt. Hver 3-5 år vil denne prosedyren være nødvendig for de menneskene hvis slektninger tidligere hadde hatt av tarmkreft.

Hva skal du velge?

Mange vet at denne prosedyren er veldig ubehagelig. Det er derfor de prøver å unngå det. Og så oppstår et logisk spørsmål om hvordan du skal kontrollere tarmene (unntatt koloskopi). Ingenting. Det finnes ingen andre metoder i dag. Beregnet tomografi kan tilordnes som et alternativ, men det kan ikke være aktuelt i alle tilfeller.

Dessuten er pasientene bekymret for spørsmålet om hva som er bedre - en MR i tarmen eller koloskopi? Igjen vil jeg si at henvisningen til prosedyren vil bli gitt utelukkende av legen basert på behov. I noen tilfeller er andre studier av tarmene, bortsett fra koloskopi, umulige.

Kontra

Denne undersøkelsen av tarmen - koloskopi - har en rekke kontraindikasjoner. Så hvem kan bli utestengt fra denne prosedyren?

Pasienter med alvorlig hypertensjon.
Personer med hjerte og lungefeil.
Folk som har problemer med blodpropp.
De som har limsykdom.
Gravide kvinner (kan kun angis som et alternativ til åpen tarmoperasjon).

I andre tilfeller kan pasientprosedyren utføres. Men hvis en person tar visse medisiner samtidig, bør legen få beskjed om dette. Tross alt, samtidig kan forberedelsesperioden i det minste endres.

komplikasjoner

Som nevnt ovenfor er koloskopi praktisk talt smertefri. Omtaler av pasienter som ikke gjorde anestesi, merk også at maksimal prosedyre fører til ubehag, men forårsaker ikke alvorlig smerte. Men sjelden, men fortsatt denne prosedyren kan forårsake visse komplikasjoner:

Perforering (tåring av vevet) i tarmen. I dette tilfellet blir pasienten tildelt en nødoperasjon, noe som medfører at problemet elimineres.
Komplikasjoner kan oppstå på grunn av anestesi (ca. 0,5% av tilfellene).
I 0,1% av tilfellene kan intestinal blødning forekomme.
Svært sjelden kan pasienter infiseres med hepatitt C eller salmonella (med utilstrekkelig desinfeksjon av kolonoskopet).
I sjeldne tilfeller kan miltbrudd oppstå under koloskopi.

Hvis pasienten etter en prosedyre har feber, smerte, kvalme, oppkast, diaré med blod, svakhet eller ubehag, bør du umiddelbart søke legehjelp.