Koloskopi uten anestesi

Tallrike sykdommer i mage-tarmkanalen (GIT), som ikke er identifisert i de tidlige stadier, fører til triste konsekvenser. Dette skjer ofte på grunn av manglende evne til å vurdere betydningen av rettidig diagnose eller på grunn av frykt for en undersøkelse.

En av slike diagnostiske metoder er koloskopi (FCC), som alltid er skremmende bare ved at man forstår at legen vil inspisere tarmslimhinnen fra innsiden. Ja, faktisk, denne prosedyren er studien av tarmens indre overflate ved hjelp av en spesiell enhet - et endoskop ved å legge det inn i tykktarmen i tykktarmen.

Til tross for tilstedeværelsen av mindre ubehag, er denne undersøkelsen den mest informative metoden for å hindre utviklingen av mange patologier i de tidlige stadier, og å nekte det å signere en dom på den plagerende sykdommen etterpå. Noen pasienter har ingen anelse om hvordan de kan gjennomgå en koloskopi uten bedøvelse smertefritt, og prøver å unngå det på noen måte eller gjennomgå anestesi. Men dette er ikke alltid den beste løsningen.

Detaljer om koloskopi

Koloskopi er en grundig undersøkelse av tarmene med et endoskop, en spesiell enhet som består av et langt fleksibelt rør og festet på slutten av et mini-kamera. Under prosedyren starter denne enheten opp gjennom den analale passasjen inn i endetarmen, og beveger seg gradvis gjennom hele tykktarmen.

Ved inspeksjonsprosessen og når det oppdages ulike defekter på slimhinnen, ekspliserer diagnostikeren dem med tanger med en sløyfe festet til endoskopets ende. Vevsmateriale sendes til laboratoriet for en detaljert studie av kvaliteten på svulster. Du kan se prosessen med koloskopi i detalj på videoen.

På grunn av muligheten for grundig undersøkelse og direkte kontakt med tarmslimhinnen, anses koloskopi som den mest informative metoden. Det lar deg diagnostisere forekomsten av polypper og sår, inflammatoriske prosesser, samt onkologiske sykdommer i de tidlige stadier av deres forekomst lenge før transformasjonen til maligne former.

Hvordan bestemme seg for koloskopi uten bedøvelse?

De som har blitt tildelt en tarmundersøkelse, begynner som regel å spørre de som allerede har gjort det, for å sammenligne pasientens tilbakemeldinger om prosedyren, for å bestemme seg for å gjennomgå en koloskopi uten bedøvelse eller ved bruk av smertestillende midler. Det viktigste å vite er at det ikke er unødvendig frykt som kan gjøre undersøkelsen til et mareritt for både pasienten og legen.

I seg selv er prosessen med å passere slangen i endoskopet smertefri, og bare når du går inn i anuset kan det være liten smerte. For ikke å skade når du setter endoskopet inn i anuset, er det nok bare å slappe av helt, og legen pålegger igjen en gel eller et spesielt smøremiddel på spissen for å unngå smerte i pasienten.

Det blir ubehagelig i øyeblikket da diagnostikeren begynner å pumpe tarmene med gass for å rette sine folder og undersøke overflaten mer detaljert. Men denne smerten er periodisk spasmodisk og går bort så snart eksamen avsluttes, og legen eliminerer gass fra tarmene. Selvfølgelig, i samråd med en lege, kan du insistere og gjøre anestesi før prosedyren, men det er ulike kontraindikasjoner som det er bedre å nekte anestesi.

Når skal tarmundersøkelse utføres uten bedøvelse?

Gjennomføring av koloskopi med bruk av anestesi, selv i tilfeller av økt frykt for pasienten, er det ikke mulig i nærvær av:

• sykdommer i kardiovaskulærsystemet (historie med hjerteinfarkt eller hjerneslag, IHD);
• blodkoagulasjonsforstyrrelser;
• allergiske reaksjoner på bedøvelsesmidler;
• psykiatriske eller nevrologiske sykdommer;
• epilepsi;
• av graviditet.

Dessuten har pasienten rett til å nekte undersøkelsen under anestesi, med henvisning til motviljen mot å utsette kroppen for mulig risiko for bruk av smertestillende midler. Noen pasienter nekter å anestesi, frykter at på grunn av redusert følsomhet, kan du ikke føle tarmskaden med et endoskop. Alle kontraindikasjoner er på en eller annen måte relativ, og under visse omstendigheter som har en større trussel mot pasientens liv, gjør de en koloskopi med anestesi.

Hvem vil ikke kunne utføre prosedyren uten bedøvelse?

Det er flere kategorier av pasienter som på grunn av visse funksjoner ikke kan undersøkes uten bruk av smertestillende midler. Disse pasientene inkluderer:

• Barn under 12 år - gis liten alder og manglende evne til å forstå viktigheten av metoden, barna er veldig redd for å ha forstyrrelser i kroppen, og siden prosedyren sannsynligvis må gjentas etter en stund, er det bedre å unngå mentalt traume.
• Pasienter som lider av vedheft - vedheft vil forhindre endoskopet i å bevege seg i tarmen, og i direkte kontakt forårsaker alvorlig smerte.
• Personer med strengedannelse (innsnevring) i tyktarmen eller anus, gjør det vanskelig for røret å gå gjennom, og pasienten vil oppleve ganske intens smerte.
• Pasienter med tilstedeværelse av inflammatoriske, smittsomme, ulcerative og destruktive prosesser i tarmene - forferdelig magesmerte vil ikke tillate legen å gjennomføre en undersøkelse og foreta en diagnose.

Uten bruk av anestesi, kan overfølsomme pasienter som har lav følsomhetsgrense, ikke gjennomgå en koloskopi. Tross alt, for dem kan enhver følelse, som selv anses ubetydelig for vanlige mennesker, bli en grunn til panikk, besvimelse og et hjerteinfarkt. Derfor forsøker legen, som først kjenner til den psykiske egenskapen til pasienten, å foreskrive en bedøvelsesprosedyre for ham.

Hvis pasienten ble foreskrevet andre metoder for å diagnostisere tarmene, som ultralyd eller irrigoskopi, for ikke å utføre koloskopi under generell anestesi på grunn av tilstedeværelse av kontraindikasjoner, men de var ikke informative, må vi foreskrive FCC uten bedøvelse. Frykt for smerte er ikke en grunn til å nekte koloskopi.

Mulige opplevelser under prosedyren

For å få en koloskopi uten bedøvelse, ville det være gunstig å være klar for mulige opplevelser. For å unngå skade eller smerte når du går inn i endoskopet, bør du slappe av for å la legen sette innsatsen i rektumet.

Smerter kommer fra å gå inn i tarmgassen, som retter veggene for en detaljert undersøkelse av overflaten. Slike opplevelser ligner flatulens og spredning, og passerer raskt etter utslipp av gass. Graden av smerte og smerte avhenger av tarmens tone - når de er avslappet, er de ubetydelige eller, generelt, fraværende. Noen ganger kan det oppstå smerte under endoskopets passering gjennom bukene i tykktarmen.

Er koloskopi ekte uten smerte?

Selv om vi tar hensyn til alle mulige smertefulle opplevelser ved å undersøke tarmen under visse omstendigheter, kan du gjennomgå denne prosedyren helt smertefritt uten å bruke smertelindringsmetoder.

For dette må følgende faktorer falle sammen:

• endoskopistens erfaring, hans evne til å utføre prosedyren med minst ubehag for pasienten;
• tilgjengeligheten av moderne utstyr, som gir maksimal komfort og høy grad av informasjonsinnhold;
• en vellykket kombinasjon av fagets fysiologiske egenskaper - strukturen i tykktarmen, smertegrensen og fraværet av patologier av indre organer;
• full forståelse og konsistens av handlinger av diagnostikeren og pasienten vil lindre ubehag under prosedyren.

Det er på grunn av disse faktorene at det er nødvendig å nøye vurdere valget av en klinikk for en koloskopi for å benytte anledningen til å gjennomgå en viktig prosedyre uten anestesi og helt smertefri.

Koloskopi under generell anestesi

Intestinal undersøkelse er et følsomt tema for hver person. Prosedyren er ubehagelig, ganske smertefull, men noen ganger nødvendig. Hvordan lage denne lossløse og billig undersøkelsen? Det er mulighet for en koloskopi. Dette er en metode for å undersøke tykktarmen med et endoskop (koloskop).

vitnesbyrd

Koloskopi er designet for å fjerne svulster, biopsi, undersøkelse, fotografering av kolon. Det er vist i studier av tarmsykdommer. Den brukes til komplekse blødninger, nødpatologier.

Kontra

Leger vurderer kontraindikasjoner:

• smittsomme sykdommer;
• peritonitt;
• svikt i lungene og hjertet;
• blodkoagulasjonspatologier;
• alvorlig kolitt (hovedsakelig ulcerativ);
• allergier;
• graviditet.

Måter å

Fire muligheter er tilgjengelige i koloskopi: ingen anestesi, lokalbedøvelse, generell anestesi, søvn. Gastroskopi (undersøkelse av magen) bruker ofte bare lokalbedøvelse og søvn.

Lokalbedøvelse

Hvis pasienten har merkbar smerte i anuset, bruk deretter lokalbedøvelse. Mest smertelindrende salve.

Generell anestesi

Generell anestesi er indikert:

• barn under 10 år;
• Tilstedeværelsen av patologiske prosesser i tynntarmen;
• Tilstedeværelsen av massive adhesjoner i stedet for inspeksjon;
• anemi,
• blødninger i tarmene;
• kronisk diaré, forstoppelse, tarmen inneholder fremmedlegemer;
• økt flatulens;
• urimelig vekttap, svekkelse
• indikasjoner på onkologi.

Koloskopi i en drøm

Under prosessen brukes en spesiell anestesi med sedasjon. Pasienten vil bli gitt et legemiddel som har en soporifik effekt. Prosedyren er gjort under medisinering søvn smertefritt, det er ingen ubehagelige opplevelser. Gjenoppretting og uttak er raskere og mer smertefri enn med anestesi.

Survey prosess

På grunn av prosedyrens kompleksitet stilles det ytterligere krav til pasienten. Du bør ikke improvisere, høre på legen som prøver å unngå ubehag for pasienten under en koloskopi.

Forskning under anestesi, uten at den foregår om morgenen. Pasienten unngår fra beltet. Gets engangs undertøy. Pose for koloskopi: liggende på venstre side. Knær ved brystet. Det er mulig å skru på ryggen på forespørsel fra legen. Anestesi administreres når det er angitt.

Et koloskop er satt inn gjennom bakre åpningen i tyktarmen. Når du utvider tarmens lumen, observeres nødvendig lufttilførsel. For å ta en biopsitest, bruk en spesiell tips.

Under undersøkelsen har pasienten en følelse av overbefolkning av tarmene. Dette er fra lufttilførselen. Overflødig ved fullføring av prosedyren vil bli fjernet gjennom kanalen på endoskopet.

Prosedyren er ikke hyggelig, spesielt i øyeblikk av fremgang langs tarmene, noe som gjør smerten verre.

Etter en koloskopi kan pasienten spise og drikke. Mens du opprettholder følelsen av intestinal overbefolkning med gasser, anbefales det å drikke aktivt kull, for å hvile på magen.

Mulige komplikasjoner

• hepatitt B;
• fare for deformasjon og skade på tykktarmen under bøyningen
• brudd på milten;
• åndedrettsstanse under anestesi.

Forberedelse for prosedyren

Vellykket av hendelsen avhenger av hvor mye pasienten er forberedt på undersøkelsen. Det er to alternativer: uavhengig og ved hjelp av medisiner. En lege vil fortelle om stoffene til pasienten i detalj, diskutere kontraindikasjoner.

80% av pasientene bruker et frittstående alternativ.

Det viktigste i forberedelsen før en koloskopi er å vaske tarmene og fri fra avføring.

1. Gå til en spesiell diett - unntatt grønnsaker, frukt, bær, sopp, belgfrukter, brød, hytteost. Tillatt: kjøttkraft, grøt, egg, kokt kjøtt, kokt pølse, smør, fisk, meieriprodukter. Start en diett 2 dager før prosedyren.
2. I løpet av dagen er det lov å bruke bare vann, te, buljonger.
3. Per dag ta ricinusolje (30-40 gram). I nærvær av kontraindikasjoner eller intoleranse, kontakt legen din om egnede avføringsmidler.
4. Sett 2 kamper på 1,5 liter med vann ved romtemperatur.
5. Om morgenen å lage enemas å fullføre rengjøring.
6. Legemidlene godkjent av legen blir brukt i den foreskrevne modusen.

Når forstoppelse går på en diett bør være tidligere, begynner umiddelbart å ta avføringsmidler.

Fordeler med koloskopi under generell anestesi

Hovedfordelen ved anestesi er vedlikehold av nødvendig tid for undersøkelse. Legen utfører en grundig undersøkelse, samler nødvendige tester, stopper blødningen samtidig på samme dag uten å strekke de nødvendige prosedyrene for flere økter.

Generell anestesi risikerer

Det er risiko for generell anestesi. Innvilget delt inn i 3 grupper: ofte, sjeldne og sjeldne.

Vanlige komplikasjoner

Disse effektene inkluderer:

• forvirret bevissthet;
• kvalme og oppkast;
• smerter i muskler, hode, nedre rygg, i ryggen, bak, tarmene;
• kløe, allergi, utslett;
• tremor;
• besvimelse.

Uvanlige komplikasjoner

Disse inkluderer:

• oppvåkning under undersøkelsen;
• mulige infeksjoner;
• skade på mulige organer.

Sjeldne komplikasjoner

• skade og skade på nerver forbundet med anestesi
• anafylaktisk sjokk;
• død, blodtap, åndedrettsstanse.

Leksjonens mening: Under koloskopi er risikoen ved generell anestesi mye alvorligere enn undersøkelsen. Derfor, uten lyst bevis, er det ikke nødvendig å ty til en så radikal metode for anestesi.

Fordeler med koloskopi under sedering

Sedasjon er en metode for medisinsk påvirkning på menneskekroppen, slik at du kan slappe av og roe ned.

Koloskopi uten anestesi er en ganske ubehagelig prosedyre. Hvis doktoren i løpet av undersøkelsen trenger å utføre flere manipulasjoner, overtaler han pasienten lenge og vedvarende. Og hvis pasienten er et barn, så skal han være beroliget. Selv om prosedyren foregår under anestesi.

Med medisinsk søvn, vil dette problemet ikke oppstå. Legemidlet administreres svært lite, men et optimalt resultat av ro og avslapning oppnås mens pasienten blir bevisst.

Intravenøs bruk av medisiner kan nå tilstanden av hukommelsestap og innånding - bare slapp av og rolig pasienten.

Indikasjoner for sedasjon

• Barns alder (barn opptil 10-15 år tilbys bare denne metoden for anestesi);
• vedheft i tarmene;
• lav smerte grense, som ikke vil tillate å fullføre prosedyren;
• originaliteten av strukturer i bukhulen.

Kontraindikasjoner til sedasjon

Kontraindikasjoner for sedasjon inkluderer:

• alvorlige somatiske sykdommer;
• bruken før alkohol og narkotika;
• epilepsi;
• allergiske reaksjoner på stoffet;
• kroniske sykdommer med nasal congestion.

Forskjeller fra generell anestesi

De viktigste forskjellene i undersøkelse under medisinsk søvn fra generell anestesi anses å være:

1. Under sedering er pasienten bevisst.
2. Øyeblikket når du kommer til liv er smertefritt og har ikke så mange negative konsekvenser.
3. For å sikre den ønskede tilstanden med beroligende effekt, er det behov for mye mindre medisinsk inngrep.

Leksjonsuttalelse: Denne metoden er mye bedre enn generell anestesi eller gjennomført undersøkelser av gastro og kalonoskopi uten bedøvelse.

For øyeblikket går antall undersøkelser utført med anestesi, forbi prosedyren med sedasjon. Oftest, fordi teknikken til pasienter ikke er klar og kostbar.

Regler for undersøkelse under sedering

Undersøkelsesprosedyrer skal kun utføres i nærvær av en bedøvelsesdoktor og leger. Det er anestesiologen som velger riktig medisin uten allergiske reaksjoner, injiserer det og bidrar til å gå tilbake til det normale. Prosessen med full retur til deg selv er 40-60 minutter. Cons - du kan ikke komme bak rattet til en bil på dagen for koloskopi.

Hvis det medisinske senteret ikke tilbyr anestesiolog, vil det ikke være under eksamen i en drøm, da pasienten er bedre å velge en annen klinikk.

Forberedelse for en slik undersøkelse vil bli grundigere. Hvis man uten anestesi bare trenger å forberede kroppen (for å rense tarmene), så med beroligende effekt, er det nødvendig å gjennomføre blodprøver, urintester og fluorografi. Pasienter over 40 år - trenger EKG-resultater. Legen må være sikker på at med kolonoskopi, vil ingenting skremmende skje med hjertet eller pusten stopper ikke. Tross alt er hjerte- og lungesvikt den viktigste kontraindikasjonen til undersøkelsen, selv uten anestesi. Uten anestesi forteller pasienten legen om forverringen, i en drøm ikke.

Den største ulempen ved dette alternativet for koloskopi er mangelen på tilbakemelding: Legen kan ikke forstå i tide om det har vondt hvordan pasienten føler seg generelt. Fordelene inkluderer en komplett, smertefri undersøkelse som bidrar til å gjøre det raskere og bedre.

Prosedyrekostnad

Kostnaden for en koloskopi vil avhenge av klinikken valgt av pasienten, metode for anestesi (uten anestesi, lokal eller generell anestesi, sedasjon), handlinger utført under undersøkelsen (bare en undersøkelse, innsamling av biopsi, blødning, fjerning av polypper av en hvilken som helst alvorlighetsgrad).

Du kan ikke kaste til en lav prislapp, da aksjene ikke alltid gjemmer kvaliteten. Det er bedre om dette er en bevist klinikk som pasienten hele tiden besøker, hans medisinske historie er kjent for legen og kontakt er gjort. Først da viser det seg ønsket resultat uten store innskudd og smertefullt stress.

Tarmkoloskopi under anestesi (under generell anestesi)

Valget av undersøkelsesmetoder (diagnose) av tarmene er omfattende. Tilstanden til orgelet er godt evaluert ved en metode kalt koloskopi av tarmen. Denne studien bruker et videokamera montert på endoskoprøret.

Prosedyren bidrar til påvisning av magesår, tilstedeværelsen av svulster og betennelser. På tidspunktet for utskjæring av en polyp kan du redde fra gjenfødelse i dårlig utdanning.

Diagnostisk metoden er ganske informativ, men den ledsages av smertefulle opplevelser og ubehag. Derfor er koloskopi under generell anestesi utbredt. Gjennomføringen av denne prosedyren gjør det mulig å motta informasjon uten alvorlige konsekvenser.

Forskningsprosessen kan finne sted både av medisinske årsaker og på forespørsel fra pasienten når han skriver skriftlig samtykke.

Funksjoner av prosedyren

Pasientens tarmen undersøkes internt centimeter i centimeter. Under prosedyren blir det tatt prøver for etterfølgende laboratorieundersøkelser, og de identifiserte polypper blir skåret ut.

Smerter i studietiden er hovedsakelig bestemt ikke av endoskopets bevegelse, men ved å pumpe luftmassene inn i tarmen. Sensibilitet av nerveenden er blokkert ved bruk av anestesi.

Fordeler med prosedyren utført under generell anestesi

Ofte praktiseres koloskopi uten anestesi. Ubehagelige smertefulle opplevelser kan utløse sjokk eller svakhet. Også folk har ofte frykt for denne typen manipulasjon.

Med anestesi, føler personen ikke smerte, svakhet, oppblåsthet eller ubehag. Under anestesi er avslappet tarmvegger betydelig mindre sannsynlig å bli skadet.

Indikasjoner for

Siden spedbarnsfrykt og til og med moderat smerte kan skade barnets psyke, opp til 12 år, anbefales diagnostisk testing ved bruk av anestesi.

Også dette alternativet anbefales når pasienten er bestemt:

• lavt hemoglobinnivå (anemi av ukjent etiologi);
• lav smerte terskel;
• en historie med intestinal blødning;
• Crohns sykdom;
• kroniske lidelser av avføringskonsekvens;
• uforklarlig raskt vekttap med økt tretthet;
• svart stol;
• overdreven gassdannelse;
• lim tarm sykdom.

I tillegg er en koloskopi foreskrevet til personer over 45 år hvis mistanke om at kreft har oppstått.

Prosedyren er forskjellig fra den klassiske versjonen

Ved bruk av anestesi, er risikoen for tarmskader redusert på grunn av avslapping, reduseres studienes varighet. Uten anestesi kan prosedyren avbrytes på grunn av pasientklager.

Det positive punktet for manipulering uten bruk av anestesi er fraværet av beroligende legemidler som har en toksisk effekt på leveren.

Hva er narkotisk skade

Risikoen for bruk av anestesi er alltid tilstede. Men de beste leger og prestasjoner av medisin tillater å minimere det. Moderne bedøvelser har ingen signifikant effekt på minne og psyke. Imidlertid er bruk av anestesi forbudt ved hjertesvikt.

Typer anestesi

Ved en koloskopi utføres anestesi:

Hver av disse typene har sine fordeler og ulemper.

Generell anestesi

Dette er bare en dyp søvn, der det ikke er følsomhet, hørsel, minne. Generell anestesi praktiseres i operasjonsrommet under tilsyn av en bedøvelsesdommer.

Generell anestesi er preget av tap av bevissthet og ufølsomhet for smerte.

Denne metoden kan forårsake komplikasjoner. Men med noen sykdommer er det nødvendig. For eksempel med purulente hudsykdommer, høy temperatur, rickets.

Narkotika og anestesi dose beregnes individuelt. Ved generell anestesi er det gitt metoder for motstand mot mulige komplikasjoner. Brukt utstyr for ventilasjon av lungene, beredskap, stimulering av hjertet.

Lokalbedøvelse

Lokalbedøvelse er anvendelsen av spesielle stoffer på spissen av det injiserte endoskopet. Smertepiller bidrar til å redusere ubehag. En del av smerten kan vedvare på grunn av injeksjon av luft inn i tarmområdet. Kontakten til enheten med tarmslimhinnen er smertefri.

Lokalbedøvelse stopper ikke smerte i sin helhet. I tillegg opprettholder inntrykkelige mennesker en følelse av angst. For å opprettholde trøst i prepareringsprosessen er sedativer foreskrevet.

Etter lokalbedøvelse kan pasienten straks forlate medisinsk anlegg. Med en generelt tilfredsstillende helsetilstand er det bare liten ulempe mulig.

sedasjon

Dette er en spesiell type anestesi, kalt av folket "halvhjertet". Sedasjon med kolonoskopi er gitt ved innføring av et stoff med en hypnotisk effekt.

Medisinsk søvn er gitt ved bruk av Midazolam, Propofol. Spesielt rask oppvåkning med konservering i manipulasjonsperioden ved bruk av Propofol.

Når du bruker Midazolam, blir ikke prosedyren lagret i minnet, oppvåkingen er lengre.

Det føles som manipulasjon som en kort søvn. Ubehaget av følelser er sløvt, smerte er nesten fraværende. Selvpust, hørsel og evnen til å svare på forespørsel fra legen.

I tillegg er fraværet av anestesiapparat og den raske forsvinden av effekten av anestesi. Det er ikke behov for et lengre opphold i klinikken. Ved sedasjon er det ingen komplikasjoner som er karakteristiske for generell anestesi.

Ulempene ved fremgangsmåten inkluderer muligheten for allergiske reaksjoner og bivirkninger som kvalme, oppkast. Derfor bør anestesiologen være nær.

Alle typer anestesi brukes aktivt for koloskopi. For å velge metode for smertelindring bør man ta hensyn til vitnesbyrd, pasientens tilstand, anbefalingene fra legene og pasientens ønske.

Diagnostiske forberedende tiltak

Spesiell trening har en positiv effekt på en persons tilstand både under prosedyren og etter den. Grunnlaget for preparatet er rensing av tarmslimhinnen. Enkel enema ønsket effekt oppnås ikke. Øvrig opplæring inkluderer å ta anbefalt medisinering og spesielle dietter.

Ernæring før prosedyren

Før prosedyren, vær sikker på å følge en diett.

I 3 dager anbefales det å slutte å bruke:

• fett kjøttretter;
• meieri og fiskeretter;
• grønnsaker, frukt, friske grønnsaker;
• rugbrød;
• pasta;
• hermetikk, nøtter;
• alkoholholdige drikker.

Tillatelse til bruk:

• lavt fett kjøttkraft;
• poteter,
• hvitt brød;
• ris;
• pasta;
• egg;
• smør;
• gelé, juice

Det anbefales ikke å spise og drikke på dagen for den foreskrevne prosedyren. Spise bør stoppes i 17 timer før manipulering. Kun te er tillatt. Tomme tarmtanker er nøkkelen til effektiviteten av koloskopi.

Narkotisk rensing

På 5 dager bør antidiarrheal og jerntilskudd seponeres.

På kvelden før prosedyren anbefales det å ta et avføringsmiddel og to liter væske for å fullføre tarmrensingen. Løsninger av "Fortrans" eller "Duphalac" kan tildeles. Hvis du planlegger en undersøkelse om ettermiddagen, bør du drikke en annen to liter væske om morgenen.

Før prosedyren undersøkes pasienten. Hvis det er nødvendig, anbefales det å bestå test (urin, blod) for å bestemme mulige kontraindikasjoner.

Før manipulering, fjern proteser og øyelinser. Med utilstrekkelig forberedelse kan forskningsresultatene bli forvrengt.

Gjennomføring av prosedyren

Prosedyren utføres permanent eller på ambulant basis på et sykehus ved hjelp av et endoskop.

Endoskopet er en spesiell enhet som består av et kontrollelement, en fleksibel tynn-slangeslange og et innebygd videokamera.

Endoskopet lar deg undersøke overflaten av tarmslimhinnen, fjerne polypper gjennom spesielle tang og ta prøver for biopsi.

• stripping pasienten til midjen;
• legger på det foreslåtte stedet på siden med knær trukket opp til brystet;
• intravenøs bedøvelse;
• innføringen av endoskopet i tarmen;
• studie av tarmslimhinnen;
• tar bilder, fjerner polypper;
• fjerner røret fra tarmene.

Varigheten av prosedyren er 15-30 minutter, i noen tilfeller opptil 45 minutter.

Etter fullføring av koloskopi våkner anestesiologen pasienten og observerer hans velvære.

Under manipulasjoner ekspanderer tarmhulen med den medfølgende luften, som tillater:

• lette bevegelsen av endoskopet;
• Fjern formasjoner ikke større enn 1 mm;
• velg vev for forskning (biopsi).

Hvis prosedyren foregår uten synlige komplikasjoner, kan du spise umiddelbart etter ferdigstillelsen.

Nyanser av pediatrisk koloskopi

Pasienter under 12 år er foreskrevet generell anestesi. Barnet er bestemt på sykehuset i flere dager under tilsyn av medisinske fagfolk. I noen tilfeller anbefales maskert anestesi for små pasienter.

Smerter av smerte

Tidligere ble koloskopi ansett som svært smertefull, ubehagelig, og ble som regel utført uten anestesi. Det var frykten for smerte som stoppet mange mennesker fra å utnytte prosedyren. Hastigheten av smerten er en ting fra fortiden med bruk av anestesi tilbys av medisinske sentre.

Prosedyren er vanskelig å ringe hyggelig, men anestesi tillater å stoppe smerten. Etter en kunstig søvn av smerte skjer ikke, bare svakhet føltes.

Kontra

Til tross for utbredelsen av prosedyren, er den ikke vist for alle.

Det er å foretrekke å nekte en slik diagnose i nærvær av:

• peritonitt;
• hjerte stenose;
• ulcerøs kolitt;
• epilepsi;
• smittsomme sykdommer;
• hjerte, lungesvikt;
• allergier mot anestesi;
• akutt klebemiddel sykdom;
• blodkoagulasjonsforstyrrelser;
• graviditet;
• psykiatriske, nevrologiske patologier.

Alle disse kontraindikasjonene er ikke strenge. Spørsmålet om muligheten for diagnose løses hos legen individuelt i hvert enkelt tilfelle. Legen tar hensyn til postoperative perioder, patologier i analområdet, brokk.

komplikasjoner

Under manipulasjonen under anestesi er negative konsekvenser sjeldne.

• skade på tarmmuren;
• infeksjon med smittsomme sykdommer;
• brudd på milten.

Kontakt lege i dette tilfellet uten forsinkelse.

Blant komplikasjonene er muligheten for symptomer:

• kvalme;
• allergiske reaksjoner;
• pusteproblemer
• magesmerter;
• kraftig temperaturstigning.

Når luft ikke er helt fjernet fra tarmen, kan det oppstå følelsesfeil.

Brudd på den nedre tarmkanalen bidrar til dårlig ernæring og en passiv livsstil. For å nøyaktig diagnostisere, ty til bruk ofte av koloskopi.

For pasientens psykologiske fred og av en rekke medisinske årsaker, utføres denne prosedyren under generell anestesi. Denne tilnærmingen eliminerer smerten, reduserer følsomheten. Bruken av anestesi er frihet fra angst, følelsesmessig overbelastning.

Anestesi for tarmkoloskopi

Anestesi for koloskopi, koloskopi uten anestesi

Koloskopi brukes til å diagnostisere sykdommer i tykktarmen, inkludert godartede og ondartede svulster. Leger og forskere mener at forebygging av kolorektal kreft og dens påvisning i de tidlige stadier er en viktig årsak til screening fra en alder av 50 år. Koloskopi under anestesi utføres ofte fordi denne prosedyren er ganske smertefull.

Hva er en koloskopi?

Koloskopi er en prosedyre som gjør at legen kan undersøke pasientens tykktarme fra innsiden. Til dette formål brukes et fleksibelt og tynt rør kalt et koloskop, på slutten av det er det et lite videokamera som overfører et bilde til en skjerm.

Koloskopi hjelper til med å oppdage sår, polypper, svulster og områder av betennelse eller blødning i tyktarmen. Under gjennomføringen er det mulig å ta vevsprøver (biopsi) for videre laboratorieundersøkelse.

Koloskopi er en av testene som brukes til å oppdage og skjerm for kolonkreft.

Denne diagnostiske metoden brukes også til å identifisere årsaken:

• blødning fra tykktarmen;
• kronisk diaré;
• jernmangel anemi;
• uforklarlig vekttap
• inflammatorisk tarmsykdom;
• langvarig uforklarlig magesmerter.

Til tross for den høye diagnostiske verdien av denne studien, er bruken begrenset til smertefulle opplevelser under ledning. Anestesi blir i økende grad brukt til å redusere eller eliminere smerte under koloskopi.

Typer anestesi for koloskopi

De fleste pasienter er redd for denne undersøkelsen, og de er interessert i om det ikke vil skade under tarmens koloskopi uten bedøvelse. Det skal bemerkes at graden av ubehagelige opplevelser avhenger av den enkelte oppfatning av smerten til hver person. Noen pasienter tolererer koloskopi ganske rolig, mens andre opplever alvorlig smerte, noe som ikke tillater full undersøkelse.

Likevel, alle personer som ikke gjennomgått anestesi under en koloskopi, har negative foreninger med denne undersøkelsen, og derfor de fleste av dem nekter gjentatte prosedyrer.

Mange mennesker som skal gjennomgå en undersøkelse er interessert i hvilken anestesi er utført med en koloskopi.

Det er to hovedmetoder brukt i denne prosedyren:

• Generell anestesi (riktig bedøvelse) - en person er bevisstløs under undersøkelsen, han føler ingenting og husker ikke prosedyren.
• Narkotika søvn (sedasjon) - pasienter med kolonoskopi injiserte legemidler som har en beroligende og smertestillende effekt. Likevel forblir han i en halvbevisst tilstand og kan huske noen punkter i prosedyren.

Hver av disse teknikkene har sine egne fordeler og ulemper. For eksempel er den positive siden av en koloskopi med anestesi at pasienten føler seg absolutt ingenting under prosedyren og ikke husker noe. Ulempene ved denne metoden er faren for å undertrykke de beskyttende refleksene i strupehodet, en lengre utvinning etter prosedyren.

Fordelene ved koloskopi i en drøm inkluderer delvis bevaring av bevissthet under prosedyren og raskere utvinning etter det, og ulemper er muligheten for smerte eller ubehag under undersøkelsen.

Det skal bemerkes at under generell anestesi, blir koloskopi og FGDS (gastroskopi) noen ganger utført samtidig. En slik undersøkelsestaktikk bør imidlertid kun brukes i eksepsjonelle situasjoner, da det øker risikoen for komplikasjoner.

Hvis noen tviler på at det er bedre å gjøre en koloskopi med eller uten anestesi, kan han alltid diskutere alle mulige farer og potensielle fordeler med leger.

Hvem viser anestesi for koloskopi?

Pasientens ønske er en tilstrekkelig indikasjon på anestesi under koloskopi. Spesielt er bruken i denne prosedyren ønskelig hos personer med alvorlige comorbiditeter, i hvilke smerten under undersøkelsen kan forårsake helsemessige og livstruende komplikasjoner. I slike tilfeller bør anestesi ikke fryktes, siden smerten opplevd under koloskopi er mye farligere for pasienten.

Kontra

Foreløpig har legene et bredt spekter av legemidler som kan brukes til anestesi eller rusmisbruk under koloskopi. Ved kontraindikasjoner til en av dem, bruk en annen metode.

Forholdsregler bør følges av en koloskopi under generell anestesi hos pasienter som har spist mat eller væske før undersøkelsen. Under alle omstendigheter utføres anestesiologen som kan evaluere alle risikofaktorene før prosedyren.

Koloskopien selv har også kontraindikasjoner, som tilhører:

• pasientfeil;
• tilstedeværelse eller mistanke om tilstedeværelsen av kolonperforering;
• giftig megakolon og ondartet kolitt;
• klinisk ustabil pasient;
• nylig hjerteinfarkt;
• dårlig tarmpreparasjon;
• symptomer på peritoneal irritasjon.

Forberedelse for prosedyren

For en vellykket koloskopi må tykktarmen være tom, slik at legen klart kan se sin indre struktur. Når tarmen er fylt med avføring, vil undersøkelsen være ineffektiv, så du må kanskje gjenta det.

Som regel anbefaler du for tarmbevegelser:

• 5 dager før koloskopi - ikke ta protivopolozhnyh-legemidler, kosttilskudd med fiber, produkter som inneholder jern (f.eks. Multivitaminer), vitamin E.
• 3 dager før koloskopi - ikke spis mat rik på fiber.
• 1 dag før koloskopi - hele dagen kan du bare spise klare væsker, og du kan ikke spise fast mat. På denne dagen er avføringsmidler også tatt i henhold til hans instruksjoner.

Mange er interessert i å forberede seg på koloskopi under generell anestesi.

Det skal bemerkes at det ikke er så mange trekk ved slik trening:

1. Obligatorisk undersøkelse av anestesiologen før undersøkelsen.
2. Avslag fra bruk av mat og væske i 8 timer før prosedyren.

Teknikk av

Denne undersøkelsen kan utføres på poliklinisk eller ambulant basis. Hvis en koloskopi utføres under generell anestesi, settes et intravenøst ​​kateter inn før det utføres. Deretter blir legemidler introdusert for sedasjon eller generell anestesi.

Derefter utføres selve undersøkelsen, hvor legen ved hjelp av kolonoskop undersøker den indre strukturen i tykktarmen. Etter prosedyren må pasienten forbli på sykehuset for en stund, inntil effekten av de administrerte legemidlene passerer.

Mulige komplikasjoner

En koloskopi ledsages av noen risikoer.

Komplikasjoner som sjelden forekommer under denne prosedyren inkluderer:

• Bivirkninger på beroligende midler som ble brukt under undersøkelsen.
• Blødning fra et biopsisted eller en polyfjernelse.
• Rupturen av tykktarmenes mur.

Koloskopi er en diagnostisk metode som er svært effektiv for å oppdage ulike sykdommer i tykktarmen. Mange avviser denne undersøkelsen, siden den blir ledsaget av alvorlig ubehag og smerte. Imidlertid kan en koloskopi, som en gastroskopi, utføres under generell anestesi, som vil lindre disse problemene.

Forfatter: Taras Nevelichuk, lege, spesielt for Moizhivot.ru

Nyttig video om koloskopi

Gastroenterologer i din by

Koloskopi uten smerte: myte eller virkelighet?

Som regel utføres koloskopi uten bedøvelse. I de fleste pasienter brukes bare en spesiell bedøvelsesspray når anoskopet settes inn i endetarmen. Oftest opplever pasienter kun ubehag under undersøkelsen, og de har en koloskopi uten smerte.

I noen tilfeller kan en koloskopi utføres under påvirkning av sedativer eller under generell anestesi. Behovet for anestesi til pasienten bestemmes av legen, for dette vurderer han pasientens generelle tilstand, tilstedeværelsen av komorbiditeter og pasientens følsomhet overfor smerte.

Indikasjoner for anestesi med koloskopi

Anestesi for koloskopi er nødvendig for pasienter med alvorlig smerte under prosedyren. Også de som har dårlig kontroll over sin atferd og reaksjon på smerte trenger det.

Anestesi brukes i:

• barn under 12 år
• pasienter med destruktive lesjoner i mage-tarmkanalen,
• pasienter med limtsykdom
• pasienter med lav smertegrense.

Anestesi for koloskopi er berettiget i de tilfeller der det kan forekomme svært alvorlig smerte på tidspunktet for prosedyren. Dette er sannsynligvis hos pasienter med tarmadhesjoner og ødeleggelse av mage-tarmkanalen. I slike pasienter, koloskopi uten anestesi, til en rekke komplikasjoner og til og med smertefull sjokk.

Det er vanskelig å gjennomføre en koloskopi hos pasienter med lav smertefølsomhet. Denne tilstanden fører til en forvrengt oppfatning av eventuelle medisinske manipulasjoner. Utrinnelig smerte hos slike pasienter kan føre til tap av bevissthet, og til og med smertefull sjokk.

Barn under 12 år trenger også anestesi for koloskopi. Dette skyldes mangelen på evne hos de fleste barn til å kontrollere deres reaksjoner på stimuli. Koloskopi uten smerte hos små pasienter bidrar til å redusere risikoen for tarmskader på studietidspunktet.

Hvilke typer anestesi brukes til koloskopi?

Koloskopi kan utføres under generell anestesi. Da er pasienten helt nedsenket i søvn, han føler seg ikke smerte og vil ikke kunne svare på legenes kommandoer.

Denne type anestesi brukes sjelden til medisinske undersøkelser, siden risikoen for komplikasjoner ved bruk i de fleste tilfeller overstiger fordelene ved bruk. Dens bruk er begrenset til kontraindikasjoner:

• alvorlig hjertesvikt og hjertefeil,
• akutt lungesykdom
• psykiske og akutte former for nevrologiske sykdommer.

I barndommen anbefales ikke generell anestesi også for hypertermi, akutte sykdommer i indre organer, for pustulære hudsykdommer og ernæringsmessige mangler.

Etter bruk av generell anestesi husker pasienten ikke noen detaljer om undersøkelsen.

Det er tryggere å bruke sedativer for koloskopi. I dette tilfellet blir pasienten nedsenket i overfladisk søvn. Dette lar deg slappe av pasientens muskler, deaktivere følelsen av smerte og kjedelig hans følelsesmessige reaksjoner. I dette tilfellet kan pasienten høre kommandoene til legen og endre kroppens stilling om nødvendig.

Sedasjon har en rekke bivirkninger. Mulige alvorlige allergiske reaksjoner på narkotika for anestesi, opp til anafylaktisk sjokk. Hjerte rytme, pust og oppkastssykdommer kan også forekomme.

De fleste pasienter husker ikke hva som skjedde under undersøkelsen.

Det er viktig at pasienten ikke kan kontrollere prosedyren ved bruk av anestesi for koloskopi, han føler ikke smerte, noe som kan komplisere den tidlige anerkjennelsen av tarmperforering. Tarmskader kan forekomme med koloskopi som en komplikasjon av prosedyren.

Husk! Selvmedisinering kan forårsake uhelbredelige konsekvenser for helsen din! Ved de første symptomene på sykdommen, anbefaler vi at du umiddelbart konsulterer en spesialist!

(33 karakterer. Gjennomsnittlig vurdering: 4.73 av 5) Last ned.

Og dele interessant informasjon med venner!

Anestesi for tarm koloskopi: vurderinger

I dag er metoden for å undersøke tarmen med kolonoskop det mest populære og utbredt i hele landet, siden det er denne prosedyren som gjør det mulig å identifisere mindre patologier dannet i pasientens endetarm. Før du utfører prosedyren, må legen fortelle pasienten om eventuelle farer, samt foreskrive preparater for å klargjøre tarmen for denne prosessen.

Det er lov til å gjøre denne undersøkelsen for både barn og voksne, siden selve undersøkelsen er smertefri, i vårt land brukes smertestillende sjeldne, men det finnes også slike klinikker som tilbyr forskjellige metoder for å eliminere ubehagelige opplevelser.

Anestesi i vårt land er ikke så ofte brukt som i vestlige klinikker, hvor leger prøver å tilby pasientene den mest komfortable undersøkelsen, fordi koloskopi er en enkel prosedyre, men det er veldig ubehagelig, og i noen situasjoner, selv smertefullt.

Mange leger tror at for pasientens bekvemmelighet er det best å gjøre en koloskopi under spesielle smertestillende midler. Men det er verdt å vurdere i hvilket tilfelle anestesi kan gjøres, og når denne prosedyren er forbudt for pasienten, bør pasienten også vite hvilke risikoer som er forbundet med anestesi.

Indikasjoner for bruk av smertestillende midler

Mange pasienter vil ha kolonoskopi under generell anestesi. Responsen til pasienter som allerede har utført denne prosedyren varierer sterkt, så det er viktig å vurdere når det er indikasjoner på bruk av anestesi, og for hvem det generelt er bedre å slutte å bruke bedøvelsesmidler. Til å begynne med er indikasjonen for bruk av legemidler av denne art pasientens umiddelbare ønske, men ikke alle klinikker har spesielle legemidler for innføring av pasienten i anestesi. Likevel er det visse regler når en lege skal gjøre prosedyren bare med anestesi.

Undersøkelsen utføres med en ekstra bedøvelse dersom pasienten er under tolv år, siden barnet ikke bør være redd for ubehag eller smerte.

Også pasienten er vist anestesi for klæbresykdom, i hvilket tilfelle pasienten er nedsenket i en kort søvn under prosedyren, så prosedyren vil være smertefri.

Adhesions tillater ikke at kolonoskopet beveger seg normalt gjennom tarmene, noe som forårsaker alvorlig smerte, hvis pasienten er under anestesi, slapper tarmene av, slik at det blir raskere og enklere å undersøke. En person kommer nødvendigvis inn i søvn hvis han har psykisk lidelse, så vel som ved lavt smertegrense.

Forberedelsesregler for innføring av anestesi

Faktisk vil en god lege utføre prosedyren riktig og uten anestesi, men hvis pasienten trenger å få smertelindring, bør han vite om noen av nyansene for å forberede sin kropp til stoffet, vil det vanligvis være nok at pasienten forberedte kroppen sin til undersøkelsen. Men samtidig anbefales det å gjennomgå en konsultasjon med en bedøvelsesdommer, slik at han vurderer konsekvensene og mulige risikoer ved denne anestesjonsmetoden.

Under samtalen skal anestesiologen klargjøre pasientens høyde og vekt, lære om noen form for tilknyttede sykdommer som allerede er identifisert hos mennesker. Det er også viktig for en spesialist å være oppmerksom på noen form for allergisk reaksjon på narkotika eller husholdnings kjemikalier, og antall typer anestesi som en pasient har hatt i sitt liv. Allerede før prosedyren må legen måle pasientens blodtrykk, antall hjerteslag per minutt og pasientens pustefrekvens før prosedyren.

Før du starter operasjonen, er det forbudt å spise mat i ti timer, og tre timer før prosedyren må du slutte å drikke ikke karbonisert vann.

Til å begynne med må pasienten ta visse typer legemidler som hjelper pasienten til å roe seg raskere, barn blir bare gitt piller vasket ned med vann, og voksne er vist injeksjoner som gis 30 minutter før innføring av anestesi. Jo roligere pasienten er før narkose blir introdusert i blodet, desto mindre medisiner vil være nødvendig for å bringe personen i anestesi.

Hvilke typer anestesi kan brukes under en koloskopi?

Hvilken type anestesi er bedre å bruke, vil bli valgt av legen, anestesiologen skal stole på den kliniske informasjonen om pasienten, samt på hans umiddelbare helsestatus. Det finnes flere typer smertelindring, som vil bli beskrevet mer detaljert i denne artikkelen under.

Det første som trenger å bli fortalt er en overfladisk bedøvelse (sedasjon), for dette injiserer legen bare spesielle preparater i blodet som bidrar til å senke funksjonen til det menneskelige nervesystemet, noe som gjør at prosedyren kan være smertefri. Fra slike legemidler faller pasienten i de fleste tilfeller ikke, men på grunn av frigjøring av nervespenning slapper musklene av og gjør undersøkelsesprosessen nesten smertefri. Denne anestesimetoden er god fordi legen kan legge til en dose medikament, og overfører overflateanestesien til fullbedøvelse, da går pasienten i søvn og våkner litt etter prosedyren.

Det er en annen metode for smertelindring, i dette tilfellet bruker legen intravenøs anestesi, anestesiologen injiserer slike legemidler som propofol eller diprivan, de hjelper pasienten til å falle i en dyp søvn. Hvis pasienten har for lavt smertegrense, blir det tilsatt medisiner til disse legemidlene, som inkluderer narkotiske stoffer.

Vel, den siste anestesimetoden kalles innånding. Legene mener at denne anestesimetoden er den sikreste for menneskers helse, men oftest brukes den til innføring av anestesi for et barn. Barnet trenger å puste luft fra masken i noen sekunder, bare seks puste er nok for pasienten til å sove forsvarlig.

Det er verdt å si at enhver anestesi kan være farlig for en persons liv, derfor bør et spesielt sett være tilstede i operasjonsrommet eller kontoret for pasienthelsetjenesten. Kittet må ha en enhet for kunstig lungeventilasjon, samt et nødopplæringssett. Alt dette utstyret er utarbeidet av leger på forhånd, slik at apparatene i en nødsituasjon er klare til bruk.

Hva er fordelene med anestesi under eksamen?

Mange leger sier at det er mye lettere å utføre en koloskopi under anestesi, spesielt for barn, fordi anestesi gjør det mulig å fullstendig eliminere smertefulle prosedyren, pasienten trenger ikke å oppleve ubehag, og etter prosedyren vil ingen få smerte. Også innføring av pasienten i dyp søvn gjør det mulig å redusere undersøkelsestiden, siden legen ikke trenger å overtale pasienten til å lide noe mer, kan legen trygt vurdere patologiene i tarmen.

I barndommen utvikler frykt for leger ofte, så ofte blir barns prosedyrer utført uten anestesi, noe som betyr at babyen kan føle smerte. Hvis anestesi er gitt til barnet, vil han ikke oppleve smerte, noe som vil bidra til å unngå frykt for leger i fremtiden. I tillegg gjør smertelindring det mulig å gjøre prosedyren mer enn en gang, om nødvendig. Ja, og risikoen etter en slik inspeksjon reduseres betydelig, fordi tarmene er avslappet, noe som betyr at enheten blir lettere å passere gjennom endetarm, dette gjør det mulig å redusere antall skader og komplikasjoner.

Hva kan være komplikasjoner etter anestesi?

Mange pasienter er svært opptatt av om eller etter komplikasjoner noen slags komplikasjoner oppstår etter anestesi, samt om anestesi kan ha helsekonsekvenser. Faktisk er frykt ikke forgjeves, siden anestesi, som enhver annen type medisinsk prosedyre, kan føre til visse komplikasjoner. Likevel, hvis en pasient går til en anestesiolog og forteller ham den mest detaljerte informasjonen om hans helse, vil risikoen for komplikasjoner bli minimert. Det er svært viktig å forberede prosedyren som anbefalt av legen, og du bør ikke gjemme spesialisten de kroniske eller akutte sykdommene som pasienten har for perioden.

Noen pasienter er svært forsiktige med denne typen anestesi, siden de leser at legemidler kan påvirke en persons psyke og minne, men det er faktisk ikke sant, da moderne medisiner ikke skader helse. Alle disse historiene er knyttet til gamle legemidler som ble brukt for flere år siden, de var virkelig ganske farlige, men i dag har moderne medisin forbedret medisiner.

Det samme må man si at gjenopplivingskitet er i hvert rom av en grunn, i noen tilfeller nevner pasientene ikke hjerte- eller lungesykdommer, dette fører til katastrofale konsekvenser.

Hvis en pasient har sykdommer forbundet med pust eller kardiovaskulær system, er det viktig å fortelle anestesiologen om dette, bare slik at legen vil velge de letteste typene anestesi og også kunne konstant overvåke pasientens helse.

Hvilken effekt har anestesi på kroppen?

Mange leger sier ikke at anestetika kan påvirke leverceller negativt, forårsaker utvikling av hepatitt, men du kan unngå denne sykdommen hvis du begynner å ta spesielle legemidler som hjelper celler i leverkjertelen å gjenopprette.

Koloskopi. Hva er en koloskopi, indikasjoner, som avslører sykdommen

Radiografi ble brukt til å undersøke hele tykktarmen. Denne metoden tillot imidlertid ikke å fullstendig diagnostisere slike sykdommer som polypper og tarmkreft, som et resultat, for en grundigere studie var det nødvendig å ty til kirurgisk inngrep. Operasjonen besto av at i tarmvegget var fem eller seks små snitt, som gjorde det mulig å undersøke alle delene av organet som ble undersøkt. Denne metoden har imidlertid ikke blitt mye brukt på grunn av høy risiko for ulike komplikasjoner hos pasienter under eller etter operasjonen.

I 1970 ble det første sigmoid kammeret produsert, som tillot undersøkelse av endetarmen samt sigmoid kolon før det faller inn i den. For en mer omfattende studie av tyktarmen i 1963 ble det foreslått en metode for å gjennomføre et sigmoidkammer ved hjelp av en spesiell guide. Denne metoden besto av det faktum at pasienten svelget et PVC-rør, som etter en viss tid nådde endetarmen. Det svelgede slangen fungerte til slutt som en guide for kameraet, men blindfotografering av tyktarmen førte ikke til rette resultater, derfor ble denne metode for forskning snart erstattet av mer moderne diagnostiske metoder. I 1964 - 1965 ble fibrokolonoskoper med en buet og kontrollert ende opprettet, takket være at det var mulig å effektivt undersøke tyktarmen. Og i 1966 ble det opprettet en ny kolonoskopmodell, noe som tillot ikke bare å undersøke det undersøkte organet, men også å fikse bildet i fotografiene. Også denne enheten under prosedyren lov til å ta et stykke vev for histologisk undersøkelse.

• Koloskopi utføres av en prokolog eller endoskopist.
• Under koloskopien utføres fotografisk undersøkelse av de undersøkte tarmområdene, samt videoopptak av hele prosedyren.
• Koloskopi utføres for barn under 12 år under generell anestesi.
• Det er tilfeller av infeksjon med viral hepatitt C under koloskopi.
• For alle mennesker i Tyskland, hvis alder har nådd syvti år, er en koloskopi en obligatorisk prosedyre, som gjentas en gang i året.
• I Amerika gjennomgår hver person etter førtifem år en koloskopi prosedyre en gang i året.

Begrepet "koloskopi" kommer fra de greske ordene "kolon" - tyktarmen og "Skopia" - å vurdere, utforske. Foreløpig er koloskopi den mest pålitelige måten å diagnostisere tarmbetingelser (for eksempel kreft, polypper). Denne forskningsmetoden tillater ikke bare med høy nøyaktighet å gjennomføre diagnostiske undersøkelser av tyktarmen, men også å utføre en biopsi, samt å fjerne polypper (polypektomi). Koloskopi utføres ved hjelp av et tynt, mykt og fleksibelt fibrokolonoskop eller optisk sonde. Fleksibiliteten til enheten gjør det mulig å overføre alle anatomiske svinger i tarmen på en sikker måte.

Koloskopet er lengre enn gastroskopet (100 cm), lengden er ca. 160 centimeter. Denne enheten er utstyrt med et miniatyr videokamera, bildet overføres til skjermbildet i flere forstørrelser, slik at legen kan undersøke pasientens tarmen i detalj. Også kolonoskopet har en kilde til kaldt lys, noe som eliminerer brenningen av slimhinnen under undersøkelsen av tarmen.

Ved hjelp av koloskopi kan følgende manipulasjoner utføres:

• fjern fremmedlegeme;
• fjern polyp;
• fjerne svulsten;
• stopp intestinal blødning;
• å gjenopprette permeabiliteten under stenose (innsnevring) av tarmen;
• Gjør en biopsi (ta et stykke vev for histologisk undersøkelse).

Studiet av tyktarmen utføres i et spesialisert rom. En person som gjennomgår en undersøkelse skal klare seg under midjen, inkludert undertøy, da vil det være nødvendig å ligge på sofaen på venstre side, bøye bena på knærne og skyve dem mot magen. Lokalbedøvelse utføres som regel under koloskopi.

Følgende legemidler kan brukes som lokalbedøvelse for koloskopi:

• luan gel;
• cathedzhel (gel for urologisk forskning);
• dicaine salve;
• Xylocaine gel og andre.

Den viktigste aktive ingrediensen i disse produktene er lidokain, som, når den påføres det nødvendige området, gir lokalbedøvelse. Fordelen med pre-utført anestesi er at pasienten ikke føler seg ubehag og smerte under koloskopien.

Også som anestesi under undersøkelsen benyttes intravenøs administrering av bedøvelsesmidler og beroligende legemidler. Hvis pasienten ønsker det, kan generell anestesi utføres som anestesi, i så fall vil pasienten sove under hele prosedyren.

Etter anestesi setter legen forsiktig kolonoskopet gjennom anusen, hvoretter det undersøker sekvensielt tarmveggene. For bedre visualisering og grundigere undersøkelse, blir tarmens lumen utvidet og dets bretter glattes. Dette skyldes moderat tilførsel av gass til tarmene, mens pasienten kan oppleve en følelse av oppblåsthet. På slutten av studien fjernes injeksjonsgassen av legen via en spesiell kanal på enheten og følelsene av oppblåstring.

Siden tarmen har fysiologiske kurver, hvis vinkel er omtrent nitti grader, vil legen og assisterende sykepleier overvåke bevegelsen av koloskopet gjennom bukveggen under studiet med palpasjon. En gjennomsnittlig koloskopi prosedyre varer mellom femten og tretti minutter. Etter studien er kolonoskopet forsiktig fjernet fra tarmen og sendt til desinfeksjon i et spesielt apparat. Pasienten, hvis han har gjennomgått lokalbedøvelse eller en injeksjon av et bedøvelsesmiddel, sendes hjem etter prosedyren. Hvis koloskopien ble utført under generell anestesi, blir pasienten transportert til avdelingen etter prosedyren, hvor han vil forbli til anestesien er lettet. Etter undersøkelsen utarbeider doktoren alle dataene som er oppnådd i protokollen, hvoretter han gir de nødvendige anbefalingene, og uten feil utsteder en henvisning til den nødvendige spesialisten for å ta avgjørelser om ytterligere terapeutiske tiltak. Koloskopi er en ganske sikker metode for forskning, som imidlertid krever et høyt nivå av profesjonalitet fra legen og forsiktig forberedelse av pasienten for prosedyren.

I unntakstilfeller kan pasienten ha følgende komplikasjoner under eller etter undersøkelsen:

• perforering (perforering) av tykktarmen (skjer i omtrent en prosent av tilfellene);
• Pasienten kan bli forstyrret av en liten oppblåsthet, som passerer etter en stund;
• blødning kan utvikle seg i tarmen (oppstår i ca 0,1% av tilfellene);
• anestesi kan føre til at en pasient slutter å puste (det skjer i omtrent 0,5% av tilfellene);
• Etter fjerning av polypper kan symptomer som magesmerter og en liten temperaturstigning (37-37,2 grader) i to til tre dager observeres.

Pasienten må raskt kontakte legen dersom han har følgende symptomer etter en koloskopi:

• svakhet;
• redusert ytelse;
• svimmelhet;
• magesmerter;
• kvalme og oppkast;
• diaré med strekker av blod;
• temperatur på 38 grader og høyere.

Under studien ved hjelp av et lite endoskopisk kamera innbygget i fibrokoloskopet, undersøkes de indre veggene i tyktarmen.

Tykktarmen er enden av mage-tarmrøret omtrent to meter langt. Her er opptaket av vann (opptil 95%), aminosyrer, vitaminer, glukose og elektrolytter. I tykktarmen er den mikrobielle floraen og dens normale aktivitet som gir hele kroppen riktig immunitet. Fra tarmens harmoniske arbeid avhenger av tilstanden til menneskers helse. Og i tilfelle endringer i mikrobiell sammensetning i tykktarmen, kan forskjellige patologier observeres.

Tykktarmen består av følgende seksjoner:

• cecum;
• colon;
• tarmen.

Denne innledende delen av tykktarmen (lengde fra tre til åtte centimeter) kommuniseres med tynntarm via en ileokalsventil, som har til formål å hindre reversering av kimme (tarmens flytende innhold). Også i denne delen er vedlegget til cecum - vedlegg. Tykktarmen er 1,5 meter lang og er, i henhold til sin anatomiske posisjon, delt inn i følgende segmenter:

• stigende tykktarm;
• tverrgående tykktarmen;
• synkende kolon;
• sigmoid kolon.

Hovedfunksjonen i tykktarmen er absorpsjonen av gjenværende vann, på grunn av hvilket chymen blir fastere og danner i avføring når det utvikler seg. Endetarmen er den distale (endelige) delen av tykktarmen. Den ligger i bekkenhulen, og lengden er 16-18 centimeter.

Følgende deler utmerker seg i endetarm:

• ampulla endetarm (bredere del);
• Anal kanal (smalere del);
• anus.

En funksjon av endetarm er den unike strukturen av sin egen slimhinne. Det er svært forskjellig fra slimhinner i andre deler av tykktarmen. I endetarmen samler slimhinnen seg i folder, på grunn av hvilke analpiller som dannes, som, takket være en velutviklet submukosa, er i stand til å sprekke opp med akkumulering av fecale masser. En koloskopi brukes til å evaluere tilstanden til slimhinnen i hele tykktarmen.

Endoskopiske tegn på uendret slimhinne bestemmes ved å bruke følgende indikatorer:

• farge av slimhinnen;
• glans av slimhinnen;
• naturen av overflaten av slimhinnen;
• vaskulært mønster av slimhinnet;
• overlegg slimhinne.

Fargen på slimhinnen Normalt har fargene på slimhinnen i tykktarmen en lysegul eller blekrosa farge. Slimhinnen får en annen farge på grunn av noen patologiske sykdommer (for eksempel betennelse i tykktarmen, samt erosjon).

Glitter slimhinne

Når du ser fra kolon med hjelp av en koloskopi, er glans av slimhinnen av stor betydning. I normal tilstand reflekterer slimhinnen lyset veldig bra, og derfor er glansen observert. Det blir kjedelig og reflekterer lys dårlig hvis det er mangel på slim. Denne tilstanden av slimhinnet indikerer tilstedeværelse av patologiske forstyrrelser i tyktarmen.

Naturen av overflaten av slimhinnen

I studien av tyktarmen trekkes oppmerksomheten til overflaten av slimhinnen, som normalt skal være glatt og bare litt strivert. Tilstedeværelsen av noen neoplasmer (for eksempel uttrykk, støt eller fremspring) på tarmveggene indikerer patologiske endringer.

Vaskulært mønster av slimhinnen

Under koloskopien ved hjelp av en spesiell gass, blir tarmrøret utvidet. Når tarmen oppblåses i submukosalaget, bør et bestemt mønster dannes fra grener av de små arteriene. Fraværet eller styrken av det vaskulære mønsteret indikerer en mulig patologisk utstrekning eller hevelse av submukosa.

Mucosal overlapping

Overleggene er forårsaket av akkumulering av slim i tyktarmen, og under normale forhold ser de ut som lyse klumper eller innsjøer. Når patologidataoverlegget komprimeres, med urenheter av fibrin, pus eller nekrotisk masse. Mage-tarmkanalen er et komplekst system av organer som har som mål å fordøye, assimilere og utskille mat. Med en konstant belastning, uregelmessig kosthold, hyppig inntak av krydret, stekt og lavkvalitets mat, er dette fordøyelsessystemet skadet. Til slutt ødelegger kroppen relaterte sykdommer, samt patogene mikroorganismer.

For å identifisere årsakene til sykdommen utføres en koloskopi i den siste delen av mage-tarmkanalen (tyktarmen).

Indikasjonene for koloskopi er:

• hyppig tarmobstruksjon i form av forstoppelse;
• hyppig tilbakevendende smerte i tarmområdet;
• blodig eller slem utslipp fra endetarmen;
• Tilstedeværelsen av blod eller slim i avføringen
• skarpt vekttap;
• hyppig abdominal distention
• forberedelse til ulike gynekologiske operasjoner (for eksempel tumorer i livmor eller eggstokkene, endometriose);
• mistanke om ulike sykdommer i tykktarmen.

Denne patologien kan være ledsaget av følgende symptomer:

• langvarig magesmerter av en hånende karakter;
• Tilstedeværelsen av blod i avføringen
• oppblåsthet;
• forstoppelse,
• redusert appetitt;
• skinn av huden;
• følelser av svakhet og svakhet;
• vekttap;
• temperaturøkning.

Med denne patologien vil pasienten oppleve følgende symptomer:

• hyppig diaré med blod, slim og pus.
• smerte, oftest i venstre side av magen;
• ledsmerter;
• kroppstemperatur opptil 39 grader;
• redusert appetitt;
• vekttap;
• generell svakhet

Med denne patologien kan pasienten oppleve følgende symptomer:

• smerte, vanligvis i venstre side av magen;
• hyppig forstoppelse vekslende med diaré;
• oppblåsthet.

Denne patologien er ledsaget av følgende symptomer:

• plutselig magesmerter;
• avføring
• oppblåsthet;
• kvalme og oppkast.

Det anbefales også å undersøke tykktarmen til alle personer over femti år for tidlig påvisning av ondartet (kreft) og godartede svulster i tyktarmen.

Før kolonoskopien krever spesiell trening, er det hun som er nøkkelen til høy pålitelighet av resultatene av studien.

Før en koloskopi bør følgende retningslinjer følges:

• slutte å ta antidiarrheal og jern kosttilskudd;
• øke væskeinntaket;
• følg alle anbefalingene fra legen om preparatet.

Forberedelse for kolonoskopi omfatter følgende trinn:

• foreløpig trening;
• diett;
• tarmrensing.

For tiden utføres preparatet for koloskopi ved å innta spesielle avføringsløsninger. Men hvis pasienten har en tendens til forstoppelse, kan det i dette tilfellet anbefales å utføre kombinert preparat.

For å gjøre dette kan pasienten forhåndsdefinere:

• inntak av ricinusolje eller ricinolje.
• gjennomføre enema.

Inntak av ricinusolje eller ricinolje Den nødvendige mengden olje til mottaket er innstilt avhengig av pasientens kroppsvekt. Hvis vekten f.eks. Er 70 - 80 kg, er 60 - 70 gram olje foreskrevet, som må tas om natten. Hvis tømming med olje var vellykket, anbefales det å gjenta prosedyren. Det skal imidlertid bemerkes at dette preparatet kan utføres hos pasienter som ikke har kontraindikasjoner (for eksempel forekomsten av individuell intoleranse mot oljekomponentene).

Hvis preparatet utføres ved hjelp av avføringspreparater, er det vanligvis ikke nødvendig med rengjøringsmidler. Imidlertid, hvis pasienten lider av alvorlig forstoppelse, kan det i dette tilfellet bli anbefalt å foreta rengjøringsmidler.

Å sette en enema hjemme trenger du:

• Du må kjøpe et Esmarkh krus;
• Legg om en til en halv liter varmt vann (romtemperatur) inn i Esmarkh-kruset, lukk klemmen på forhånd for å forhindre vann i å strømme ut av spissen;
• Etter å ha fylt enemaet, er det nødvendig å fjerne klemmen og slippe vannstrømmen fra spissen, dette er gjort med sikte på å forhindre luft i å komme inn i tarmen;
• En person ligger på hans venstre side (det anbefales å sette en oljeklut på siden og et håndkle på toppen av det), hans høyre fot skal skyves fremover, bøye den på kneet 90 grader;
• Esmachks preparerte krus skal suspenderes en til en og en halv meter fra sofaen eller sofaen som personen ligger på;
• Deretter må spissen smøres med petroleums gelé for å hindre skade på anusen, hvoretter enema skal innføres til en dybde på omtrent syv centimeter;
• Først etter at spissen er satt inn i anuset, bør klemmen forsiktig fjernes fra emmen;
• Etter ferdigstillelse av prosedyren, må spissen forsiktig fjernes, sakte stige og være litt som å holde væsken i tarmene i omtrent fem til ti minutter for at rensingen skal skje mest effektivt.

For forberedende forberedelse anbefales enema to ganger om kvelden.

Merk: Det skal bemerkes at selvledelse av enemas krever spesielle ferdigheter, derfor er denne metode for foreløpig forberedelse sjelden brukt.

Etter to dager med foreløpig forberedelse ved hjelp av oljeinntak eller enema, foreskrives pasienter med forstoppelse som hovedprinsipp for preparering for koloskopi (avføringsmiddel og diett).

To til tre dager før koloskopi bør følges uten et slaggfritt kosthold, hvis formål er å effektivt rense tarmene. Samtidig anbefales det å utelukke fra diettmat som forårsaker gjæring, oppblåsthet, og øker også dannelsen av fecale masser.