Hver person er individuell og helsetilstanden avhenger direkte av den organiske strukturen i organene hans. I større grad gjelder dette fordøyelsessystemet og delene av de små og store tarmene. Sigmoid kolon er en del av tykktarmen og en viktig del av fordøyelsessystemet. Velvære av en person avhenger i stor grad av hennes korrekte og balansert arbeid.
Med hensyn til strukturen ligner sigmoid-tykktarmen latinbokstavet "Sigma" og kan variere betydelig i form blant forskjellige mennesker. Vanligvis er det plassert på nivået av venstre iliac-kammen, men i noen tilfeller kan løkkene nå riktig hypokondrium. Sigmoid kolon hjelper fordøye mat ved å absorbere vann og mette kroppen med den.
Inflammasjon av sigmoid-kolon (sigmoiditt) - forekommer ganske ofte og oppstår når synkronisering av prosessene som oppstår i fordøyelsessystemet forstyrres. Det er i denne delen av tarmen at vann absorberes fra fordøyd mat og den endelige dannelsen av avføring. Den buede formen på tarmen forsinker passasjen gjennom det av tarminnholdet. Stagnasjon av avføring forårsaket av fysiologiske årsaker, provoserer utviklingen av inflammatoriske prosesser. Derfor er sigmoiditt diagnostisert, mye oftere enn inflammatoriske lesjoner av andre deler av tarmen.
Den viktigste årsaken til betennelse i sigmoid kolon ligger i de anatomiske egenskapene til tarmstrukturen. Jo mer bøyer i tyktarmen, desto mer sannsynlig forekommer inflammatoriske prosesser som følge av stagnasjon av innholdet og manglende evne til å passere fekale masser. Under graviditeten kan utviklingen av sigmoiditt forårsakes av trykk på tarmen i det gravid livmoderen.
Årsaken til betennelse kan være prostititt, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt. Ofte årsaken til sykdommen er dysbakteriose eller intestinal infeksjon. I de fleste tilfeller er det dette organet som lider av sirkulasjonsfeil i tykktarmen. Betennelse i sigmoid-tykktarmen kan få alvorlige konsekvenser og føre til alvorlige funksjonsfeil i fordøyelseskanalen.
Symptomene på sykdommen vil avhenge av hvordan betennelsen oppstår - i kronisk eller akutt form. Sigmoiditt i akutt form manifesteres av følgende symptomer:
Kronisk betennelse i sigmoid tykktarmen forekommer ofte på bakgrunn av intestinal dysbiose og oppstår med vekslende forstoppelse og diaré. Det er preget av en konstant følelse av tverrhet i magen og smerte som oppstår under tarmbevegelser og strekker seg ut i perineum. Pasienten lider av søvnløshet, blir trøtt raskt, blir nervøs og irritabel.
I det kroniske løpet av sykdommen oppstår absorpsjon og fordøyelse av mat ikke riktig. Og hvis en slik tilstand fortsetter i lang tid, blir personen veldig tynn, blir raskt sliten, og det er økende tegn på rus (feber, feber). Kronisk betennelse i tarmen kan forekomme med perioder med remisjon, når det er nedsatt negative symptomer. Men under påvirkning av uønskede faktorer kan det oppstå periodiske forverringer. Tilbaketrukket av sykdommen kan forårsake:
Med forverring av kronisk sigmoiditt, kan alvorlighetsgraden av symptomer være forskjellig og i stor grad avhenge av årsaken til betennelsen.
Diagnostisering av sigmoiditt forårsaker ofte vanskeligheter, dets manifestasjoner er forvirret med symptomene på akutt blindtarmbetennelse. Ved en feilaktig diagnose eller sen behandling for medisinsk hjelp, vil betennelse øke, sigmoid kolon vil ikke kunne fungere, noe som skaper en alvorlig trussel mot menneskelivet. Med en slik utvikling er det en trussel om intestinal fusjon med nærliggende organer. I dette tilfellet vil konservativ behandling ikke gi resultater, for å løse situasjonen må man ty til kirurgisk inngrep.
En nøyaktig diagnose kan kun utføres av en spesialist, basert på det kliniske bildet og testresultatene. Pasienten blir undersøkt og utspurt, bukorganene blir palpert. Under eksamen er en erfaren spesialist i stand til å bestemme nøyaktig lokalisering av sykdommen nidus og bestemme nøyaktig hvilken del av tarmen som er berørt.
En generell analyse av avføring og blod er gjort, de vil bidra til å avklare arten og alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen. Som en ekstra studie kan legen foreskrive en abdominal ultralydsskanning, sigmoidoskopi og en røntgenrør i tarmene. I dette tilfellet er en nøyaktig diagnose viktig, noe som vil bidra til å etablere det sanne bildet av lesjonen i visse deler av fordøyelseskanalen. For å klargjøre diagnosen kan pasienten bli foreskrevet en endoskopisk undersøkelsesmetode.
Behandling av betennelse i sigmoid kolon er en ganske komplisert og langvarig prosess som krever at pasienten strengt følger foreskrevet regime. Behandlingsprinsippet er å ta medisiner, rusle med forverring av sykdommen og et spesielt kosthold. Følgende legemidler er foreskrevet for medisinering:
Når sykdommen forverres, må pasienten overholde hvilerommet og en bestemt diett. Etter at de akutte symptomene avtar, er pasienten foreskrevet for å ta medisiner som gjenoppretter tarmmikrofloraen (Lactobacterin, Bifiform) i en til to måneder. Under behandling gir et godt resultat deg mulighet til å oppnå urtemedisin.
Det har en positiv effekt på tarmmotilitet og har en astringerende, smertestillende og antiinflammatorisk effekt. Hvis smittsomme prosesser er årsaken til betennelse, vil tilslutning til en bestemt drikking og vitaminterapi komme til hjelp med en streng diett.
Ved akutt sigmoiditt, forverret av diaré, foreskrevet et diett nummer 4 eller nummer 4a. Formålet med disse dietter er eliminering av inflammatoriske, putrefaktive og fermenteringsprosesser i tarmene, oppnåelse av normal funksjon av mage-tarmkanalen og tilførsel av kroppen med essensielle næringsstoffer for fordøyelsessykdommer.
På grunn av utelukkelsen fra fettens diett og karbohydrater hemmet prosessene som forårsaker putrefaction og fermentering, øker intestinal peristaltikk og er tildelt nok til å fordøye mengden magesaft.
Diett nummer 4 er lavt kalori, energien er bare 2000 cal per dag. Kostholdet domineres av proteinmat, og karbohydrat og fettinnhold minimeres. Minus av dietten er utilstrekkelig innhold av næringsstoffer og vitaminer, derfor anbefales det ikke å holde seg til det i lang tid. Den optimale tiden for en streng diett er ikke mer enn syv dager. Denne gangen er nok til å bringe arbeidet i fordøyelseskanalen tilbake til normal. For å redusere belastningen på tarmene, anbefales det å spise brøkdel, 5-6 ganger om dagen, å spise en liten mengde mat hver gang. Retter skal serveres varm, flytende, puree eller loslitt.
Tillatte produkter:
Forbudte produkter:
Som det fremgår av den presenterte menyen, taper diett nummer 4 - kalorier, for tiden for overholdelse, pasientene noen få kilo i vekt. Før du starter en diett, er det viktig å konsultere en lege. Å holde seg til en slik diett kan bare være kort tid før de akutte symptomene avtar. Etter slutten av kostholdet kan ikke umiddelbart gå tilbake til det vanlige dietten, og spise vanskelig å absorbere, fett og kalori måltider.
Under toppen av eksacerbasjon, med alvorlig smerte og diaré, er det bedre i en eller to dager å nekte å spise. På dette tidspunktet anbefales det å drikke mer væsker: grønn og sterk svart te, rosehip avkok, fuglekirsebær, currants. Det er nødvendig å fjerne for varme eller kalde retter fra kostholdet, begrense saltinntaket. Du kan ikke spise fett, stekt mat, røkt kjøtt, pickles, krydder, alkohol. For normal funksjon av fordøyelsessystemet, er det nyttig å ta avkall på medisinske urter: mynte, eikebark, kamille, johannesurt, salvie.
Herbal decoctions for betennelse i sigmoid kolon bidrar til lindring av inflammatoriske prosesser, forbedrer tarmfunksjonen, har en bindende effekt og stopper diaré. Vi anbefaler deg å drikke te fra medisinske urter. For å gjøre dette, i like deler (en teskje) ta plantain bladene, celandine, kamille blomster, dill frø og rosehips.
Samlingen brygges med en liter kokende vann og får lov til å infusjonere i seks timer. Den resulterende infusjonen drikker en kvart kopp 6 ganger daglig før måltider. Varigheten av behandlingen er fire uker. Deretter tar de en pause i en uke og gjentar kurset av urteavkok. For å konsolidere resultatet, er det ønskelig å gjenta dette behandlingsforløpet tre ganger.
Med langvarig diaré er plantain juice god for å hjelpe. Det har en utpreget sammentrykkende effekt. Juiceen klemmes ut av plantens knuste blad. En spiseskje juice blir fortynnet i et glass kokt vann og tatt i 30 minutter. før måltider.
Med riktig behandlingstaktikk er det i de fleste tilfeller mulig å oppnå en bedre tilstand av helse og til slutt fullføre utvinning. Pasienten trenger tålmodighet, så behandlingsprosessen er ganske lang og er ledsaget av strenge diettbegrensninger. Bare med nøyaktig overholdelse av alle medisinske anbefalinger, kan mulig gjenoppretting og tilbake til et helt liv.
Sigmoiditt er et fagområde for gastroenterologi og proktologi, og med pasientens kliniske historie, gir de seg til hjelp av spesialiserte spesialister. Betennelse påvirker sigmoid kolon, som er den siste delen av tykktarmen. Sykdommen forløper likt med andre patologier i tykktarmen (for eksempel interne hemorroider). Inflammasjon av sigmoid kolon kan forekomme hos pasienter av forskjellig alder eller kjønn med samme sannsynlighet. Med rettidig og riktig terapeutisk behandling reduseres risikoen for kronisk behandling av den patogene prosessen flere ganger. Så hva er det - sigmoiditt?
Tarmens anatomiske struktur består av to hovedsegmenter: tynne og tykke seksjoner. I første omgang foregår alle prosessene for å behandle maten som følger med magen, og alle næringsstoffene i maten blir absorbert. I tykktarmen er alle fordøyelsesprosesser helt fraværende, men elektrolyttkomponenter, vitamin og aminosyrer, sukker, som produseres av den indre mikrofloraen i hulrommet, går inn i blodet fra avdelingen. I tykktarmen er akkumuleringen og den etterfølgende dannelsen av de endelige metabolske produktene.
Tarmens struktur består av deler av endetarmen og kolon, med sigmoid-kolon som utgjør den S-formede enden av tykktarmen. Det er to typer sigmoiditt:
Med proctosigmoiditt kan den patologiske lesjonen spres både fra sigmoid-kolon og i motsatt retning. Inflammasjon av sigmoid kolon i klinisk praksis er mye mer vanlig enn betennelse i tilstøtende organer. Dette skyldes den endelige prosessen med dannelse av fekale masser i sigmoid-kolon. Stagnasjon og ulike strukturelle egenskaper kan være provoserende faktorer i forekomsten av patologi. Inflammasjon av sigmoid kolon kan forekomme i den akutte fasen (primær) og være en kronisk patogen prosess.
Det er viktig! Symptomer på sigmoiditt er manifestert i alvorlig smerte, generell ubehag, tegn på beruselse. Behandling av sigmoiditt er ofte kompleks, og forberedelse til behandling krever en grundig diagnose.
Så, hva er sigmoiditt og hva er årsakene til utseendet sitt? Årsakene til sykdommen kan skyldes en rekke provokerende faktorer. Blant de viktigste - stagnasjon av avføring. Andre utløsende mekanismer for betennelse er anatomiske egenskaper (utviklingsmessige abnormiteter, graviditet), strukturelle egenskaper (patologi av bøyninger, sphincters), mangel på full blodsirkulasjon. Andre sykdommer og tilstander i fordøyelseskanalen organer anses å være andre årsaker til inflammatorisk prosess.
Smittsom lesjon er en vanlig årsak til dannelsen av den inflammatoriske prosessen. Patogene miljøer produserer spesifikke toksiner som ødelegger slimhinnene i tarmområdene, noe som fører til dannelse av erosjoner eller sår. På grunn av egenskapene til sigmoid kolon anatomi, er det denne delen som blir mest utsatt for tarminfeksjon.
Forstyrrelser i fordøyelseskanalen eller dysbakterier bidrar til rask reproduksjon av patogen mikroflora, forverrer sykdomsforløpet, hemmer normale fordøyelsesprosesser.
Forverret gastroenterologisk historie (Crohns sykdom, ulcerøs kolitt ikke-spesifikk) fører til dannelse av erosjoner på tarmens slimete vev. Hovedårsakene til sykdommer som påvirker tarmens slimete strukturer, er autoimmune faktorer, så det er ikke mulig å eliminere dem raskt. Vanligvis innebærer sigmoiditt med kombinert patologi systematisk administrasjon av legemidler for å minimere eller eliminere symptomene på eksacerbasjon og er av kronisk natur.
Under iskemi forstår brudd på blodsirkulasjonsprosesser i forskjellige deler av tarmkanalen. Tilstanden er ofte diagnostisert med aterosklerose. Sirkulasjonsfeil kan skyldes fysiologisk kompresjon av sigmoid kolon (svangerskapstid, forstoppelse).
Radioaktiv stråling, terapeutisk kjemoterapi, ulike studier av radioisotoper på de tilknyttede patologiene i organene og systemene i mage-tarmkanalen. En indirekte årsak til sykdommen kan være en intern generalisert hemorroide med blødning og inflammatorisk foci.
Det er viktig! Etiologien til sykdommen er vanligvis forbundet med samtidig inflammatoriske prosesser i tynntarmen, så vel som i nærvær av anatomisk modifiserte strukturer.
Sigmoiditt er klassifisert etter ulike kliniske manifestasjoner, noe som i stor grad letter diagnosen og reseptbelysningen av etterfølgende behandling. Ved type betennelse klassifiseres sigmoiditt i akutte og kroniske former. Av arten av den inflammatoriske prosessen er sigmoiditt delt inn i følgende typer:
I differensialdiagnostikk oppdages flere former for sigmoiditt samtidig, som er forbundet med en langsiktig patologisk prosess og tilstedeværelsen av en forverret historie fra epigastriske organer.
Symptomer på betennelse i sigmoidkarmen er avhengig av arten av den patologiske prosessen. Typisk er intensiteten av symptomene og arten av sykdomsforløpet avhengig av type flyt av sigmoiditt. I akutt form er situasjonen alltid ledsaget av en rask økning i de første tegnene, da symptomene ofte er uskarpe under sykdommens kronikk. I noen tilfeller kan sykdomsforløpet i kronisk form være latent i naturen i lang tid. De viktigste symptomene er:
Sårhet kan være så intens at andre farlige tilstander i peritoneumets organer (peritonitt, nyrekolikk, appendisitt) ofte blir mistenkt ved diagnosen. Differensialdiagnostikk for alvorlige smerter er spesielt rettet mot å eliminere farlige, livstruende forhold. Kronisk sigmoiditt er mye mildere, ofte ikke ledsaget av alvorlig smerte. Forverringer fremkaller forkjølelse, redusert immunitet, forverring av andre kroniske patologier i kroppen, traumer og stress. Forverring av sigmoiditt i kronisk kurs er vanligvis assosiert med symptomene på tilstanden, noe som er fett utløsende for utviklingen av sykdommen.
Diagnose av sigmoiditt utføres ofte sammen med slike spesialister som en gastroenterolog, gynekolog, proklinolog, kirurg, og smittsomme sykdoms spesialist. Med intens smerte i magen, er den primære oppgaven å identifisere livstruende forhold. Før manifestasjonen av sykdomsformen og dens type, er andre inflammatoriske prosesser i ulike deler av bukhulen (kolera, dysbakterier, manifestasjon av dysenteri) utelukket. Diagnostiske tiltak omfatter følgende tiltak:
Hvis alle mulige patologier med et lignende symptomatisk bilde utelukkes, manifesterer man sigmoiditt eller betennelse i sigmoid-kolon. Typisk gir diagnosen primær sigmoiditt med unntak av symptom på "akutt underliv" ikke alvorlige problemer. Før du sjekker Sigmoid-kolon, vil legen gjøre deg kjent med de nødvendige forberedelsesregler.
Hvordan behandles sigmoiditt, hvilke gode moderne stoffer foreskrives for å eliminere patologien? Alle medisiner foreskrives strengt individuelt. Det samme gjelder dosering. Behandling av den inflammatoriske prosessen i sigmoid-tykktarmen er enten kirurgisk eller konvensjonell ved bruk av medisiner. Noen ganger kombinerer terapeuter behandling av sigmoiditt med folkemidlene for å styrke resultatene av terapi, samt å forhindre forverringer i kronisk sigmoiditt. Sigmoidittbehandling med rusmidler utføres både hjemme og på sykehuset. Omtrentlig taktikk for behandling er som følger:
En av de kjente antispasmodikene for sykdommer i fordøyelseskanalen er Salofalk. Med komplisert sigmoiditt anbefales det å korrigere den vaskulære strukturen for å gjenopprette eller forbedre blodtilførselen. I tillegg til behandling foreskriver legene et spesielt diett uten aggressive ingredienser, med rikelig drikking, med balansert innhold av karbohydrater og andre stoffer (tabell nr. 4). Behandling av betennelse i sigmoid kolon folkemidlene bør bare brukes i kombinasjon med tradisjonell medisin.
Kosthold for tarm sigmoid No4 (tabell nr4) i klinisk medisin innebærer en kaloribegrensning på opptil 2000 kcal per dag. En slik diett bidrar til å eliminere toksiner og metabolske produkter, hemmer rotting og gjæring i tarmhulene, reduserer symptomene på rusmidler. Varigheten av en slik diett bestemmes individuelt (ca. 7-10 dager). Pasienter spiser fraksjonelle, små porsjoner. Ved kronisk og akutt sigmoiditt får lov til å bruke:
Faren for sykdommen reduseres til dannelsen av peritonitt, proktitt eller rektosigmoiditt under langvarig eller komplisert kurs, så vel som kronologiskheten av den patologiske prosessen.
Forebyggende tiltak tar sikte på å eliminere akutt sigmoiditt og forverring av sykdommen i kronisk forlengelse. De viktigste tiltakene er:
Sigmoiditt krever nøyaktig diagnose og rettidig behandling. Hvis alle medisinske anbefalinger følges i tilfelle av kronisk sykdom i sykdommen, er det mulig å oppnå vedvarende klinisk remisjon. Langvarig behandling av sigmoiditt inkluderer ikke bare medisinsk eller kirurgisk korreksjon, men opprettholder også en sunn livsstil.
Om Crohns sykdom som en provokerende faktor for sigmoiditt:
Sigmoiditt er en akutt eller kronisk inflammatorisk prosess i sigmoid kolon. Det er manifestert av smerter i venstre halvdel av abdomen, oppblåsthet, rommelse, økt avføring, patologiske urenheter i fecale masser, kvalme, oppkast og symptomer på rusmidler. I den akutte sykdomsformen er alle de listede symptomene mer uttalt. Ved kronisk sigmoiditt blir symptomene jevnet, enkelte manifestasjoner kan være fraværende. Sykdommen er diagnostisert med hensyn til klager, inspeksjonsdata, rektal undersøkelse, endoskopi og andre teknikker. Sigmoidittbehandling - diett, symptomatisk og etiotropisk middel til generell og lokal handling.
Sigmoiditt er en gruppe av inflammatoriske prosesser av ulike etiologier med lesjoner av sigmoid kolon. Det er akutt eller kronisk, kan isoleres eller kombineres med inflammatoriske lesjoner av andre deler av tykktarmen. Den vanligste samtidige betennelsen i sigmoid og rektum - rektosigmoiditt. Noen ganger har symptomene på sigmoiditt seg i kolitt - diffus betennelse i tykktarmen. I sigmoid kolon utvikler inflammatoriske prosesser oftere enn i andre tarmtyper. Sigmoiditt påvirker personer av begge kjønn, blant pasienter er det en dominans av kvinner. Voksne lider oftere enn barn. Sannsynligheten for forekomst øker med alderen. Behandlingen utføres av spesialister innen gastroenterologi og proktologi.
Forskerne bemerker at sigmoiditt er den vanligste inflammatoriske tarmsykdommen og indikerer at dette skyldes en rekke anatomiske og fysiologiske trekk ved sigmoid-kolon. Den ligger mellom den synkende kolon og endetarmen og tilhører de nedre delene av tykktarmen. Vanligvis er tarmene lokalisert til venstre på iliac-toppen, men på grunn av betydelig mobilitet på grunn av tilstrekkelig lang mesenteri, kan denne delen av tarmen skifte til høyre eller under membranen, noe som fører til utseendet av symptomer som ikke er typiske for sigmoiditt (smerte ikke i venstre halvdel, og i navlestreng, i høyre eller øvre del av buken).
Sigmoid kolon er S-formet. Lengden varierer fra 15 til 65 cm, diameter - fra 4 til 6 cm. Hovedfunksjonen til denne delen av tarmen er den aktive absorpsjonen av vann og dannelsen av fekale masser. På grunn av de utprøvde fysiologiske bøyningene og tilstedeværelsen av en tilstrekkelig hard avføring, blir muren av sigmoid-tykktarmen oftere skadet av fecale masser, noe som skaper gunstige forhold for utviklingen av sigmoiditt. Den naturlige forsinkelsen i bevegelsen av intestinal innhold øker risikoen for sigmoiditt ytterligere, siden de skadelige stoffene i fekalmassene er i lang kontakt med tarmslimhinnen.
I sigmoid-kolonet danner ofte divertikula, noe som bidrar til stagnasjon av intestinal innhold og ofte komplisert av divertikulitt. En viss rolle i utviklingen av sigmoiditt kan spilles av trykket i nabolandene, spesielt gravid livmoder, samt ganske vanlige lokale sirkulasjonsforstyrrelser knyttet til egenskapene til blodtilførselen til denne anatomiske sonen.
De direkte årsakene til sigmoiditt kan være intestinale infeksjoner, dysbiose, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt og aterosklerotiske forandringer i fôringsbeholderne. I tillegg forekommer sigmoiditt ofte på bakgrunn av strålebehandling. I dysbakterier er det en endring i tarmmikrofloraen, dette skaper gunstige betingelser for reproduksjon av ulike patogene og betingelsespatogene mikroorganismer og bidrar til utviklingen av betennelse. I tarminfeksjoner resulterer sigmoiditt fra nederlaget av slimhindeceller av toksiner utsatt for patogener av sykdommen (dysenteri, salmonellose).
Crohns sykdom og ulcerøs kolitt ledsages av utseende av sår og erosjoner på slimhinnen. I området av den skadede slimhinnene, oppstår betennelse, sprekker seg til andre deler av sigmoid-kolon og forårsaker sigmoiditt. Ved kronisk tarm-iskemi forårsaket av atherosklerose forstyrres ernæringen av tarmveggen, og områder av nekrose opptrer, og blir den primære fokus for betennelse i sigmoiditt. Under strålebehandling ødelegger ioniserende stråling en del av cellene, noe som også bidrar til utviklingen av betennelse. Sammen med de ovennevnte grunner kan anatomiske og fysiologiske faktorer, en felles rolle i utviklingen av sigmoiditt, spille en felles smittsomme sykdommer og adhesjoner som har oppstått etter operasjoner på mageorganene.
Strømmen skiller mellom akutt og kronisk sigmoiditt. På grunn av arten av betennelse utmerker seg følgende typer lesjoner av sigmoid-kolon:
Manifestasjoner av disse former for sigmoiditt kan kombineres med hverandre, noe som gir et ganske variert klinisk bilde og noen ganger blir en årsak til vanskeligheter ved å gjenkjenne sykdommen og gjennomføre differensialdiagnose med andre patologiske forhold.
I akutt kurs observeres vanligvis catarrhal sigmoiditt. Pasienter klager over alvorlig kramper i venstre halvdel av magen, ofte med bestråling til venstre ben og nedre rygg. Pasienter med sigmoiditt utvikler kvalme, oppkast, rumpning, abdominal distensjon og avføringssvikt i kombinasjon med hyppige falske impulser. Krakken blir stinkende, urenheter av slim og blodstriper vises i den. Med kombinasjonen av proktitt og sigmoiditt kan slim og blod strømme uten forurensninger av avføring.
Tegn på beruselse avsløres: svakhet, svakhet, hypertermi, hodepine. Palpasjon av underlivet til en pasient med sigmoiditt bestemmes av smerte i fremspringet av sigmoid kolon. Rektal undersøkelse avslører en fortykkelse av den berørte tarmen. I sine kliniske manifestasjoner ligner akutt sigmoiditt appendisitt eller perififlit, men smerten er ikke lokalisert til høyre, men i venstre iliac-region. Med en atypisk plassering av sigmoid-kolon kan smertelokalisering variere, noe som noen ganger forårsaker diagnostiske vanskeligheter.
Alvorlige former for ulcerøs sigmoiditt er utsatt for subakutt eller kronisk kurs. Det er brudd på den generelle tilstanden, svakhet, beruselse, intestinal ubehag, stoleforstyrrelser og falske oppmuntringer. Vedvarende diaré er karakteristisk. Pasientens avføring med sigmoiditt er flytende, foul-lukter, i farge som ligner kjøttslop. I alvorlige former av sykdommen observeres ofte spredningen av den inflammatoriske prosessen med utvikling av perisigmoiditt.
Det kliniske bildet av perisigmoiditt er ikke forskjellig fra manifestasjoner av vanlig sigmoiditt. Som et resultat av betennelsesskade på brystbenet, dannes adhesjoner gradvis i bukhulen. Limtsykdom med sigmoiditt forekommer vanligvis gunstig. Det er nagende smerter, forverret etter fysisk anstrengelse, abdominal distensjon, følelse av fylde i magen og en tendens til forstoppelse. I noen tilfeller, når sigmoiditt er komplisert av limtsykdom, kan det observeres intestinale obstruksjonsfenomener: økende smerte, oppkast, fravær av avføring, hypertermi og leukocytose.
Forverring av kronisk sigmoiditt forekommer vanligvis på bakgrunn av kosttilskudd, alkoholforbruk, akutte infeksjoner (influensa, ARVI), generell fysisk eller mental tretthet. Alvorlighetsgraden av symptomene kan variere betydelig - fra en liten ømhet og en liten økning i avføring til utfoldede manifestasjoner som ligner akutt sigmoiditt. Diaré kombineres ofte med forstoppelse. Pasienter klager over følelsen av fylde i magen og smerter som strekker seg til beinet, perineum og nedre rygg. Ved langvarig sykdom i segmoiditt er søvnforstyrrelser, tretthet og irritabilitet mulig på grunn av vedvarende magesmerter.
Sykdommen er diagnostisert av en prokolog på grunnlag av kliniske symptomer, fysisk undersøkelse, rektal undersøkelse, endoskopi og laboratorietester. Ved palpasjon av pasientens mage, viser sigmoiditt ømhet i venstre iliac-region. En rektal undersøkelse avslører en fylt, hovent nedre del av sigmoid kolon. Med kombinasjonen av prokittitt og sigmoiditt, hevelse er notert ikke bare i sigmoid, men også i endetarmen. Etter fjerning av fingeren fra endetarm, er det spor av blod og slim på hansken.
Den mest informative metoden for å diagnostisere sigmoiditt er rektoromanoskopi, noe som gjør det mulig å vurdere alvorlighetsgraden og utbredelsen av endringer i tarmslimhinnen. Fullstendig blodtelling indikerer tilstedeværelse av leukocytose. Et koprogram av pasienter med sigmoiditt og analyse av avføring for baccavi gir en mulighet til å bekrefte betennelse i tyktarmen og bestemme patogenet i smittsomme lesjoner i tarmen. I vanskelige tilfeller (med en atypisk lokalisering av smerte) utføres laparoskopi for å skille segmoiditt med akutt blindtarmbetennelse og peritifleitt.
Behandlingen er konservativ, avhengig av hvor alvorlig kliniske manifestasjoner utføres på poliklinisk basis eller på sykehus. Pasienter som lider av sigmoiditt anbefales å ikke spise stekt, fett, krydret, krydret, grov, for kald og for varm mat. Det anbefales å bruke pureed kokte eller dampede varme kjøttfrie retter. Med sigmoiditt, ledsaget av alvorlig diaré, er diett nr. 4 vist, noe som bidrar til eliminering av prosesser av betennelse, rotting og gjæring i tarmene. På grunn av mangel på kaloriinnhold, er dette dietten vanligvis foreskrevet i en periode på ikke mer enn 7 dager. I alvorlige tilfeller anbefales pasienter med sigmoiditt i 1-2 dager sult og tung drikking.
Utfør etiotropisk og symptomatisk behandling. Når stråling sigmoiditt stopper strålebehandling eller juster dosen av stråling. For destruksjon av patogener foreskrive antibakterielle midler. For å gjenopprette normal intestinal mikroflora med sigmoiditt bruk probiotika. Påfør antispasmodik for å eliminere spasmer. Infusjonsbehandling brukes til å kompensere for væsketap og for å bekjempe forgiftning ved alvorlig sigmoiditt, ledsaget av alvorlig diaré. Tilordne spesielle legemidler for å gjenopprette tarmslimhinnen.
Med rettidig start av behandlingen og overholdelse av anbefalingene fra legen, er prognosen vanligvis ganske gunstig. Fenomener av akutt sigmoiditt kan stoppes om noen uker, i mange pasienter er utfallet fullstendig gjenoppretting. Ved kronisk sigmoiditt er et langsiktig tilbakefallskurs mulig. I nærvær av kroniske sykdommer som provoserer og opprettholder betennelse i sigmoid kolon (med ulcerøs kolitt, Crohns sykdom), bestemmes prognosen av løpet av den underliggende patologien.
Sigmoiditt - betennelse i slimhinnen i sigmoid kolon, ledsaget av dystrofiske forandringer, nedsatt motor og sekretorisk funksjon av tarmen. Symptomer og behandling av sykdommen er avhengig av type sykdom.
Avhengig av graden av dystrofiske endringer i slimhinnen, skjer sigmoiditt:
På grunn av den oppstått inflammatoriske prosessen gjennomgår slimhinnen ødeleggende forandringer. Epitelceller ødelegges. Med progresjonen av den patologiske prosessen på slimhinnen oppstår mindre defekter - erosjon. Hvis sykdommen ikke blir behandlet, eller for å hente ut utilstrekkelige terapeutiske metoder, vil små "sår" bli sår. Så det er ulcerativ sigmoiditt. Og sykdommen vil utvikle seg til perisigmoiditt hvis destruktive forandringer påvirker alle lagene i tarmveggen og nærliggende organer.
Ulike typer sigmoiditt i løpet av sykdommen:
Når sykdommen er fulminant, manifesterer sykdommen plutselig, utvikler seg raskt. Innen få dager, er denne form for sigmoiditt, uten rettidig og tilstrekkelig behandling, dødelig.
Akutt sigmoiditt er lettere, bedre behandles, men hvis årsaken til betennelsen ikke elimineres, blir sykdommen kronisk. Denne form for behandling er vanskeligere, fører ofte til tilbakefall og alvorlige komplikasjoner.
Formen av sykdommen varierer ikke bare i deres løpet, i form av ødeleggende forandringer. Hver type sigmoiditt er preget av visse symptomer.
Ved betennelse i sigmoid kolon, klager pasienter med noen form for sykdommen av:
På grunn av den intense inflammatoriske prosessen er barrierefunksjonen i tykktarmen svekket. Skadelige stoffer kommer inn i blodet og forårsaker endotoksiminsyndrom, manifestert av:
Naturen til de viktigste manifestasjoner, deres intensitet og alvorlighetsgrad, avhenger av typen sigmoiditt.
Uansett årsak til betennelse, hvis sår dannes på sigmoid slimhinnen, klager pasientene:
Mest av alt disse symptomene oppstår med lyn sigmoiditt. I dette tilfellet begynner sykdommen plutselig. Blodig diaré over 30 ganger om dagen. Kroppstemperaturen stiger kraftig, symptomene på rusmiddel vokser raskt. Umiddelbart er det komplikasjoner som, uten akutt kirurgisk inngrep, er dødelige innen 24 timer.
Ikke-ulcus sigmoiditt forekommer i en lettere form. Det er preget av:
Katarralformen er akkompagnert av kvalme, tørrhet og bitterhet i munnen, bøyende luft.
Siden denne type sykdom skyldes en svikt i immunsystemet, i tillegg til de typiske symptomene på ulcerøs sigmoiditt, preges det av autoimmune systemiske manifestasjoner:
En nøyaktig diagnose er etablert etter en grundig undersøkelse, som inkluderer en morfologisk og histologisk studie av biopsien tatt fra den berørte slimhinnen (se tarmbiopsi).
Iskemisk sigmoiditt oppstår når blodtilførselen til sigmoid kolon er forstyrret. Det kan være av 3 typer, og for hver type sykdomsforløp er visse symptomer karakteristiske:
Mest observert hos pasienter som gjennomgår strålebehandling for sigmoid og rektal kreft. Det har typiske symptomer på betennelse:
Blant alle typer tarmstrålingsskader er sigmoiditt og proctosigmoiditt det vanskeligste. Prognosen for sykdommen er ugunstig.
Utviklingen av disse typer sigmoiditt er forbundet med autoimmune reaksjoner. Det ser ut:
Sykdommen er vanskelig å behandle, det kan vare i mange år.
Symptomene på sykdommen vises noen dager etter starten av antibiotikabehandling. Noen ganger utvikler sykdommen en måned etter første bruk av antibiotika. Ledende symptomer:
Ofte forsvinner symptomene etter avskaffelsen av antibiotikabehandling.
I de fleste tilfeller begynner den inflammatoriske prosessen i endetarmen, og blir deretter sigmoid. I dette tilfellet etablerer proktologen en diagnose - proktosigmoiditt. Slimhinnen i det eksklusivt sigmoid-kolon kan også bli betent. Og hovedårsakene til den patologiske prosessen er:
Følgelig er risikofaktorene for sykdommen:
Behandling av sigmoidittkompleks. Målet er å:
For å kvitte seg med sykdommen, er det nødvendig å slutte å røyke, for å følge et spesielt diett, for fullt å gå gjennom behandlingsforløpet forskrevet av legen. Vel, som et supplement til hovedterapien (etter en foreløpig konsultasjon med en spesialist) bruker tradisjonelle metoder.
Enteral ernæring er en viktig del av sigmoidittterapi. Når sykdommen forverres, anbefales behandlingstabell nr. 4.
Pasienter bør ikke spise:
Ved valg av retter tar hensyn til at pasienter trenger lett fordøyelig protein, og fett bør begrenses. anbefaler:
Kosthold er ikke bare i valget av godkjente produkter. Med sigmoiditt er det nødvendig å spise hver 2-3 timer (det anbefales ikke å spise før sengetid og om natten), i små porsjoner.
Hvis pasienten mister vekten dramatisk, eller sigmoiditt strømmer i lynblod, er parenteral ernæring indisert for pasienter. Tilordne intravenøs administrering av løsninger av glukose, elektrolytter, proteinmedikamenter, intralipid, lipofundin.
For behandling av sigmoiditt foreskrive:
I autoimmune reaksjoner er immunosuppressiva foreskrevet.
For behandling av iskemisk sigmoiditt foreskrive legemidler som gjenoppretter og forbedrer blodsirkulasjonen. Ofte er kirurgi nødvendig. Derfor er det nødvendig å konsultere en vaskulær kirurg, en angiolog.
Hvis sykdommen er alvorlig, oppstår komplikasjoner - kirurgisk behandling er nødvendig.
Tradisjonelle behandlingsmetoder brukes som en ekstra komponent i kompleks behandling. De anbefales å lindre symptomene på sykdommen. Som med sigmoiditt og proctosigmoiditt er avføring smertefull, det anbefales å forårsake avføring med enema med kamilleinfusjon.
For diaré med blodig utslipp drikker de kjøttkraft fra:
For å redusere gjærings- og putrefaction-prosesser, foreskrives dekoksjoner:
Tradisjonelle metoder behandler ikke sigmoiditt, men reduserer kun manifestasjonene av de viktigste kliniske manifestasjonene. Hvis du forlater dietten, og spesielt medisiner, så vil det bli komplikasjoner av sigmoiditt.
Feilaktig, ubegrenset behandling av sigmoiditt fører til livstruende komplikasjoner. Konsekvensene av sykdommen er dødelige i løpet av få dager. Komplisert sigmoiditt:
For å forhindre forekomsten av alvorlige konsekvenser, er det avgjørende at de første symptomene på tarmlidelse (diaré, forstoppelse, oppblåsthet, flatulens, tenesmus, magesmerter) skal henvises til en gastroenterolog.
Sigmoiditt slutter ofte med en total lesjon av tykktarmen. Sykdommen, selv om den går i mild form, er fulle av farlige komplikasjoner. Og for å forhindre at utviklingen er mulig, er dette nødvendig:
Ved det minste tegn på sigmoiditt, må du kontakte en spesialist. Bare ved hjelp av adekvat terapi kan du unngå alvorlige komplikasjoner, ofte dødelige.