Spastisk tarmkolitt - årsaker, symptomer, behandling og ernæring

Spastisk kolitt (ofte referert til som irritabel tarmsyndrom av leger) er en funksjonell tarmlidelse, ledsaget av smerte og annet ubehag i bukhulen, hvor intensiteten avtar etter en defekasjonshandling. For hver person går sykdommen individuelt. Noen kan ha vedvarende diaré, andre er bekymret for forstoppelse. Avføringen er normal i midten, det skal ikke være blod i det.

I artikkelen vil vi vurdere hovedårsakene og symptomene på spastisk kolitt, fortelle deg om de viktigste metodene for diagnose og behandling, samt gi anbefalinger om overholdelse av riktig ernæring for å gjenopprette kroppen.

Spastisk tarmkolitt

Spastisk kolitt er et brudd på tarmene, som manifesteres av magesmerter, forstoppelse og diaré (vekselvis), sykdommen er en form for betennelse i tykktarmen. Forstyrrelse av tarmens motorfunksjon, nedsatt motilitet i tykktarmen, fører til ufrivillige smertefulle sammentrekninger i tarmen - spasmer. Spasms kan forekomme i ulike avdelinger.

Den viktigste årsaken til sykdommen er underernæring - hyppig bruk av krydret, tung mat, alkohol.

Kvinner som diagnostiseres 2-4 ganger oftere enn menn er mer utsatt for sykdommen. Gjennomsnittsalderen til pasienter med spastisk kolitt er 20-40 år.

ICD-kode 10: Den eksisterende internasjonale klassifiseringen klassifiserer spastisk tarmkolitt som klasse K58, underarter K58.0 og K58.9 (henholdsvis kolitt, ledsaget av diaré og uten det).

Hos 3 av 10 pasienter utvikler kolitt etter dysenteri, salmonellose og andre akutte infeksjoner.

Årsaker og former for sykdommen

Spastisk kolitt kan være akutt eller kronisk. Sykdommen er forårsaket av en funksjonsforstyrrelse i mage-tarmkanalen, de viktigste faktorene som fremkaller sykdommen er stress, hyppige overbelastninger i kroppen (både fysisk og nervøs) og usunt kosthold.

De vanligste årsakene til spastisk kolitt er følgende faktorer:

feil kosthold i lang tid;
misbruk av avføringsmidler;
opererbar intervensjon i mage-tarmkanalen;
langsiktig antibiotikabehandling;
utvikling av patogener i tarmene.

Tarmens arbeid reguleres av nervesystemet, derfor er hovedårsakene til utviklingen av spastisk kolitt forbundet med forstyrrelser i den. Disse inkluderer:

Kronisk stress, liv med konstant følelse av frykt,
Overbelastning på jobb
Mangel på normal søvn og god hvile.

Sykdommer i mage-tarmkanalen kan forårsake tarmkolitt:

Hver av patologiene påvirker irriterende tarmveggene, som ikke klarer å fungere, spiser ikke nok mat.

Ca 20-60% av pasientene med spastisk kolitt har angst, panikkanfall, hysteri, depresjon, seksuell dysfunksjon og irritabel blære syndrom.

symptomer

Alle symptomene som følger med kronisk spastisk kolitt kan deles inn i følgende grupper:

gastrointestinal;
klager til andre avdelinger i mage-tarmkanalen;
klager ikke relatert til gastroenterologi.

Diagnosen av spastisk tarmkolitt er mer sannsynlig i nærvær av klager i alle tre gruppene.

De fleste symptomer på IBS forverres etter å ha spist. Vanligvis kan eksacerbasjonen av sykdommen vare 2-4 dager, hvoretter tilstanden forbedres.

Blant de vanligste symptomene er:

Forstyrrelser av avføringen (forstoppelse, diaré eller veksling).
Følelse av tyngde og ufullstendige tarmbevegelser.
Oppblåsthet.
Kvalme, anoreksi
Smerter i tarmen, som går etter tømming.
Sterk spenning i bukemuskulaturen.

Med spastisk kolitt er de viktigste symptomene smertefulle kramper i magen, vanligvis om morgenen etter å ha spist. Forstoppelse er ofte erstattet av diaré, langvarig diaré med utslipp av en pastaaktig avføring.

På grunn av det faktum at de første symptomene på sykdommen indikerer matforgiftning, søker det overveldende flertallet ikke av medisinsk hjelp i tide. Sykdom kan føre til anemi, betydelig vekttap. Til syvende og sist har dette en negativ innvirkning på menneskelivet.

diagnostikk

Hvis symptomer indikerer en SC, er det nødvendig med konsultasjon med en gastroenterolog. I diagnosen spilles en viktig rolle av ytterligere forskningsmetoder, spesielt koloskopi. Behandlingen må inkludere en diett, så en ernæringseksperts konsultasjon vil også være nyttig.

For nøyaktig diagnose utføres:

palpasjon av bukhulen, hvor legen bestemmer graden av hevelse i tarmen, de mest smertefulle områdene;
avføring analyse;
blodprøve;
røntgen-tarm, røntgenstråle med kontrastendem;
anorektal manometri - for å bestemme muskelton, kraft av spasmer.

Ved hjelp av endoskopiske metoder (kolonofibroskopi, sigmoidoskopi) symptomer på spastisk kolitt, blir tegn på betennelse, atrofi og degenerasjon av tykktarmen detektert. Tarmens vegger er hovne, hyperemiske, har et innskudd av slim.

For å utelukke Crohns sykdom, utføres ulcerøs kolitt, celiaciasis, intestinale toksiske infeksjoner, blod og avføring laboratorietester, inkludert:

fullstendig blodtelling, erytrocytt sedimenteringshastighet, C-reaktivt protein;
blodprøve for cøliaki
analyse av avføring på egg orm og coprogram.

Behandling av spastisk tarmkolitt

Spastisk kolitt krever en individuell tilnærming til å bestemme behandlingstaktikk. Den kombinerte, komplekse effekten lindrer nervespenning, akselererer restaureringen av kolonens motorfunksjon, forbedrer fordøyelsen.

Pasientbehandling består av tre komponenter:

kosthold,
narkotika (folkemidlene),
psykoterapi.

Mye av behandlingen avhenger av doktorens holdning: Terapeuten eller gastroenterologen skal danne pasientens syn på behandlingsstrategien, forklare essensen av sykdommen til ham, fortell om mulige bivirkninger på terapien.

preparater

Narkotikabehandling er foreskrevet avhengig av resultatene av undersøkelsen. Vanlige narkotika - antispasmodik, antiinflammatorisk, betyr å redusere gassdannelse, vitaminkomplekser, sorbenter.

For å redusere smerten, foreskrives antispasmodika (No-shpa, Decicel), på sykehuset foreskriver legen kolinergika eller adrenoblokker, men slike legemidler har alvorlige bivirkninger, derfor bør de kun tas under tilsyn av en spesialist.
Hvis du lider av forstoppelse, er enzympreparater foreskrevet: festal, fordøyelse.
Hvis diaré er creon, mezim med oppblåsthet. Systematisk må ta aktivert karbon, enterosgel.
Når gassing økes, foreskrives enterosorbenter (polysorb, enterosgel, aktivert karbon), acecin-pepsin brukes til å redusere økt surhet, og enzympreparater foreskrives også for å forbedre fordøyelsessystemet.

Kosthold og ernæring for spastisk kolitt

Kosthold for spastisk kolitt er svært viktig fordi det bidrar til å gjenopprette arbeidet i fordøyelsessystemet. For diaré anbefales terapeutisk diett nr. 4, og for forstoppelse nr. 2.

Under forstoppelse, anbefales det å inkludere mer rå grønnsaker og frukt i juice, kokt og bakt gresskar og rødbeter, bakverk med kli, tørket frukt og fullkornsbrød.

For diaré bør den daglige menyen omfatte: gelé, parret fisk og kjøtt, frokostblandinger, mosede supper og frukt- og grønnsakspuréer.

De grunnleggende prinsippene for ernæring

Valget av diett for spastisk tarmkolitt er basert på følgende prinsipper:

Maten bør være naturlig, ikke-irriterende mot mage-tarmkanalen i mage-tarmkanalen, naturlige komponenter, som krydret krydder og kunstige farger og konserveringsmidler.
Mat bør være lett fordøyelig og samtidig tilstrekkelig høy i kalorier. Matlaging skal dampes eller kokes, stew. Stekt, røkt produkt forbrukes uønsket.
Overvekt i dietten av produkter av plante og animalsk opprinnelse bestemmes av typen tarmlidelse.

Kosthold alene kan bidra til fullstendig eliminering av spastisk smerte uten å ta spesialmedisin.

Folkemetoder

Før du behandler spastisk kolitt tradisjonell medisin, vær sikker på å konsultere en gastroenterolog.

Anis (1 h. L) Häll brøt kokende vann (1 kopp), la det brygge, drikk litt hele dagen;
En enkel og tilgjengelig løsning for forstoppelse er potet juice, som tas i hundre milliliter tre ganger om dagen.
Ryllik. Ta juice fra hele blomstrende anlegget. Hjelper med å slappe av tarmmusklene, lindrer kramper og spasmer.
Effektivt påvirker selleri juice - det bidrar til å normalisere fordøyelsesprosesser, bidrar til å bli kvitt forstoppelse, fjerner overflødig gass. Rotavlinger skal rengjøres og hakkes, klemme saften og ta den før måltider i mengden av tre små skjeer. Etter å ha tatt midlene før måltidet skal ta minst en halv time.
Coltsfoot er et godt middel for å behandle kolitt. Ta på den tredje delen av en teskje pulver, tilberedt fra bladene, tre ganger om dagen, en halv time før måltider, vask det med honningvann eller varm melk.

forebygging

I tillegg til riktig ernæring anbefales det:

Reduser stressnivåer, normaliser søvnmønstre. For lindring av angstangrep, kan du bruke pusteøvelser, beroligende lunger.
Fysisk aktivitet som stimulerer motilitet - enkel gymnastikk om morgenen eller om dagen.
Gi opp alkohol, tobakk, kaffe og sterk te.
Massasjer vil bidra til å forbedre intestinal motilitet, og samtidig redusere angst og slapp av. Men de skal utføres av en ekspert.

Spesielt forebyggende tiltak bør følges av de som lider av gastrointestinale sykdommer. Ved de første symptomene på spastisk kolitt, bør du søke medisinsk hjelp, og ikke prøve å behandle sykdommen selv.

Tegn på spastisk kolitt og behandling

Spastisk tarmkolitt er en av typene betennelse i slimhinnen i dette organet, der spasmer oppstår på grunn av brudd på motilitet. De forekommer i forskjellige tarmtyper og er nesten alltid forbundet med smerte.

Dette er en vanlig funksjonsforstyrrelse i fordøyelsessystemet. Vurder hovedårsakene til denne sykdommen, dens symptomer, egenskaper ved behandling og forebygging.

Hovedårsakene til patologi

Den vanligste årsaken til utviklingen av denne sykdommen anses å være uriktig, ubalansert diett. Grov mat, tilstedeværelse av store mengder hardt fordøyelig fett, konserveringsmidler, andre kjemiske tilsetningsstoffer irriterer tarmene.

Like viktig i utviklingen av denne sykdommen er mangelen på naturlig fiber.

Den usunne livsstilen til en person fører til forekomsten av en slik sykdom, i tillegg til:

forstoppelse, spesielt hvis de blir kroniske;
hyppige konfliktsituasjoner, stress;
emosjonell ustabilitet;
kronisk tretthet;
infeksiøs langvarig patologi i mage-tarmkanalen;
ubalanse av hormoner i kroppen (dette er vanligst hos kvinner under menstruasjon, overgangsalder, graviditet);
brudd på hygieniske og hygieniske standarder;
langvarig misbruk av alkoholholdige drikker;
røyking,
mangel på mosjon,
allergiske reaksjoner på inntaket.

Uavhengig av årsaken til denne sykdommen, er dens manifestasjoner vanligvis som følger: smerte, forstoppelse, diaré, flatulens. De samme symptomene kan også forekomme i andre sykdommer, derfor er det ekstremt viktig å konsultere lege dersom helsen din forverres.

Hva er typene av sykdommen

Klassifiseringen av inflammatoriske sykdommer i tykktarmen er svært omfattende. Dette skyldes det store antallet faktorer som fører til betennelse i organet og det mangfold av symptomer som vises.

Følgende former for tarmkolitt utmerker seg hvor spasmer av glatte muskler forekommer:

Akutt kolitt utvikler seg på bakgrunn av en smittsom prosess i mage-tarmkanalen. Ofte er denne sykdommen forbundet med gastrit, enterocolitt. Betennelse kan også utvikles under påvirkning av stoffer som irriterer tykktarmen.
Kronisk kolitt er en av de vanligste patologiene i fordøyelseskanalen. Ofte kan kronisk kolitt kombineres med dysbakterier.
Alimentary colitis oppstår på grunn av en grov brudd av en person av regimet for å spise og spise matvarer som er fattige i fiber.
Giftig kolitt utvikler seg som følge av eksponering for kjemikalier.
Narkotikakolitt er en type toksisk betennelse i tynntarmslimhinnen. Det skjer hos mennesker som tar antibiotika ukontrollert, avføringsmidler og andre medisiner.
Allergisk kolitt forekommer hos personer som lider av ulike former for allergi.

manifestasjoner

Den mest irritert kolon reagerer med forstoppelse, nedsatt peristaltikk, smerte og økt gassdannelse. Og smerten vises ofte om natten eller om morgenen. Alt dette frarøver en person med skikkelig søvn, og derfor blir han irritabel, trist, sliten.

Ofte kan kolitt manifestere seg som alternerende diaré og forstoppelse. Stolen i disse pasientene er ustabil, ofte er symptomer på generell forgiftning notert.

tenesmus;
kvalme;
mangel på appetitt;
belching med luft eller syre;
ubehagelig bitter smak i munnen;
tegn på vitaminmangel (det skjer hos en pasient på grunn av brudd på intestinal absorpsjon);
tegn på diaré.

Spastisk kolitt med forstoppelse observeres oftest på grunn av utilstrekkelig inntak av plantefiber. I noen kategorier av mennesker skyldes symptomer på slike betennelser i tykktarmen fra den konstante undertrykkelsen av trang til å avlede (i drivere, leverandører, etc.).

Kolitt med forstoppelse er preget av følgende symptomer:

smerte i hodet;
søvnløshet;
problemer med avføring (ofte forekommer det i flere stadier), mens avføringen er svært tett, og minner om sauer;
falsk trang til å tømme;
følelser av ubehag, ufullstendig tømming av tarmene etter avføring;
ubehagelig legems lukt som følge av opphopning av toksiner i kroppen.

I noen tilfeller kan denne sykdommen oppstå diaré. Det er også forbundet med ubalansert og dårlig kvalitet ernæring. Diaréen til en slik person veksler med økt gassdannelse, en følelse av rommelse og transfusjon i magen.

Avføring kan oppstå flere ganger om dagen, mens avføringen er flytende, kan det oppstå ufordøyd matfragmenter, skum og så videre.

Funksjoner av barns kolitt

Kolitt hos barn forekommer ofte som en komplikasjon av infeksiøse, bakterielle eller virale patologier. Vanligvis har de høy temperatur, det er alvorlig diaré. Barnets mage gjør vondt, og derfor griner han hele tiden. Ofte i fekalmassene forekommer urenheter av blod eller slim.

Noen ganger kan tegn på spastisk kolitt kombineres med enteritt eller gastritt. Alvorlig diaré som oppstår på bakgrunn av disse sykdommene, fører ofte til alvorlig dehydrering. Selvbehandling i slike tilfeller er forbudt, da det kan føre til farlige komplikasjoner.

Kronisk form hos barn, som hos voksne, manifesterer kjedelig smerte i magen. Barnets stol er ødelagt, det er flatulens, søvnløshet.

Symptomer på jernmangelanemi er karakteristiske. På grunn av den langvarige løpet av spastisk kolitt, kan et barn ha intestinal obstruksjon og vedheft.

Som følge av hyppig diaré, kan barn utvikle sprekker i den analgale passasjen, slimhinneendringer i dette området, sjelden - tarmtap. Barnet føler seg skarp, alvorlig smerte.

Hva du trenger å vite om irritabel tarm syndrom

Nylig er irritabel tarmsyndrom i stadig større grad diagnostisert hos mennesker. Dette er et komplekst globalt medisinsk problem. Dens nøyaktige grunner er ikke etablert ennå.

Hvis en person har mage-tarmkanalen har merkbar følsomhet, kan tilstanden forverres markant på grunn av stress, underernæring, ukontrollert inntak av medisiner.

Det bør tas hensyn til symptomene på irritabel tarmsyndrom som:

Sårhet og ubehag i bukområdet. De vises i forskjellige deler av magen. Noen ganger kan pasienten beskrive sine følelser som vage. Varigheten av smerten varierer fra noen få minutter til flere dager.
Endre stolenes natur. Noen mennesker kan ha forstoppelse, mens andre kan ha diaré. Ofte i avføringen kan du legge merke til urenheter av slim. Det er en følelse av at tarmen ikke er helt tømt.
Utseendet av imperative oppfordrer, det vil si, de blir ekstremt sterke og vedvarende. En person føler et uimotståelig ønske om å komme seg på toalettet så raskt som mulig. Dette skjer vanligvis etter frokost.
Utseendet av smerte i musklene.
Pasienten er bekymret for alvorlig tretthet, kvalme, halsbrann, en følelse av rask matthet.
Ofte er dette syndromet også forbundet med irritabel blære syndrom.
En person er ofte bekymret for flatulens.

Merk at ovennevnte syndrom ofte observeres i spastisk kolitt. Hans behandling består i å ta antidiarrheal eller avføringsmedikamenter (avhengig av type avføring), probiotika.

Et viktig sted i behandlingen av irritabel tarm har en diett. Dens prinsipper er:

vanlige måltider;
tilstrekkelig drikkeregime;
begrensning av karbonholdige drikker, alkohol;
redusert sukkerinntak;
te eller kaffe restriksjoner;
legger til den daglige menyen med ferske grønnsaker og frukt.

Hvordan er diagnosen av sykdommen

Legen foretar en diagnose basert på en grundig undersøkelse av pasienten. Av stor betydning er palpasjon av magehulen. Det gjør det mulig å oppdage tarmspasmer og områder av smerte. De berørte veggene i tykktarmen er anstrengt, har en kraftig økt tone. Endoskopisk undersøkelse viser hyperemi og tarmødem.

Omfattende undersøkelse bør omfatte sigmoidoskopi, fibrokoloskopi, irrigoskopi. Disse ubehagelige undersøkelsene er nødvendige for å avklare tilstanden til slimhinnet i tykktarmen, dets motilitet.

Dessverre er denne sykdommen ikke diagnostisert i tide. Selvmedisinering er spesielt skadelig: Alle legemidler som pasienten tar uten kontroll gir bare en midlertidig effekt og påvirker ikke årsaken til patologien.

Egenskaper ved behandling av sykdommen

Alle pasienter med spastisk kolitt bør definitivt forandre sin livsstil. Først av alt må du unngå stress, søvnforstyrrelser. Alle pasienter må håndtere fysisk inaktivitet, for å tildele tilstrekkelig tid til sport og å gå i frisk luft.

Ernæringen til pasienter som lider av spastisk kolitt bør justeres i henhold til de medfølgende symptomene.

Hvis diaré ofte oppstår, må du begrense antall ferske grønnsaker (spesielt belgfrukter), frukt og svart brød. Sterk kontraindisert alkohol.

Når forstoppelse er nødvendig for å konsumere mat rik på fiber. Du må følge drikkesystemet og drikke minst to liter rent vann om dagen.

Alle legemidler brukes til å redusere manifestasjonene av denne sykdommen. Slike legemidler er foreskrevet:

Spasmolytika. De er nødvendige for å lindre smerte ved å redusere spasmer. Legemidler tas før måltider.
Legemidler som regulerer kolonmotilitet. De lindrer spasme, smerte og normaliserer avføringen (uansett om personen har diaré eller forstoppelse).
Antidiarrheal medisiner brukes i kort tid, hvis du ikke kan stoppe angrepene av diaré. Loperamid eller iodium er foretrukket. Ved økt gassdannelse anbefales bruk av Smekta eller Espumizana.
For å normalisere funksjonen av tarmbevegelser, tas et avføringsmiddel for forstoppelse.
Når dysbiose er nødvendig for å ta stoffet, normaliserer tarmmikrofloraen. Probiotika er best for dette - Linex, Baktisubtil og andre. Hvis dysbiose oppstår, utvikler enzymmangel, forsker legen tabletter til pasienten, som inneholder galle (spesielt hvis pasienten lider av forstoppelse). Blant dem er det verdt å merke Panzinorm. Hvis mangelen på enzymer fører til diaré, blir Creon, Mezim utnevnt.
For å bekjempe spenninger og deres effekter, er sedativer og antidepressiva foreskrevet.

Folkemidlene

Tradisjonell medisin gir effektive måter å behandle denne sykdommen på. Det bruker alle kjente medisinske urter. De skal brukes i kombinasjon med andre legemidler. De mest effektive folkemidlene mot kolitt:

løk juice;
te fra anis (eliminerer kramper, kolikk);
syltet kål pickle;
Apple;
coltsfoot te;
te fra valerian og kamille;
potet juice (ta det ½ kopp);
en infusjon laget av linfrø;
te fra viburnum.

Spastisk kolitt er en alvorlig sykdom i fordøyelseskanalen. Du trenger ikke å prøve å bli kvitt ham eller vente til han går forbi seg selv. Hvis du ikke behandler tykktarmen, kan komplikasjoner utvikles, den farligste som er kreft.

For å bevare tarmens helse er det nødvendig å opprettholde den riktige livsstilen, periodisk undersøkes av en lege, og når de første tegn på ille vises, begynner behandlingen straks.

Spastisk kolittbehandling Basics

Behandling av spastisk kolitt avhenger av den etiologiske faktoren som forårsaket sykdommen, på patologens form og forløb, pasientens alder, samt på alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner. De viktigste sammenhengende terapeutiske tiltakene er: diett, medisinbehandling, tradisjonell medisin, enemas.

Kostholdsterapi

Grunnleggende prinsipper

Valget av diett for spastisk tarmkolitt er basert på følgende prinsipper:

Maten bør være naturlig, ikke-irriterende mot mage-tarmkanalen i mage-tarmkanalen, naturlige komponenter, som krydret krydder og kunstige farger og konserveringsmidler.
Mat bør være lett fordøyelig og samtidig tilstrekkelig høy i kalorier. Matlaging skal dampes eller kokes, stew. Stekt, røkt produkt forbrukes uønsket.
Overvekt i dietten av produkter av plante og animalsk opprinnelse bestemmes av typen tarmlidelse.
Irritabel tarmsyndrom eller funksjonell diaré, det vil si en lidelse med akselerert tarmbevegelse, krever overvekt av proteinprodukter av animalsk opprinnelse i dietten med spastisk kolitt. I dette tilfellet er gjærte melkeprodukter nyttige og uønskede - gjæringsprodukter - drue eller blommejuice. Tillat å spise vegetabilsk mat som ikke inneholder grov fiber og nødvendigvis varmebehandlet.
Hvis tarmforstyrrelser fortsetter med forsinket tømming, er det nødvendig å fastslå arten av forstoppelse, det vil si å fastslå om det er spastisk eller atonisk. Overvekt av animalske eller planteprodukter i kostholdet avhenger av dette. Spastisk forstoppelse krever omtrent samme mengde i dietten av animalsk protein og fiber. Grov fiber anbefales å begrense.
For å øke aktiviteten av tarmkonstruksjoner i mat bør man legge til en betydelig mengde fiber. Dens mange finnes i fersk frukt og grønnsaksjuice, salater fra ferske grønnsaker, kokte og stuvede grønnsaker, fullkornsbrød. For å forbedre peristaltikken brukes dampet kli, som er fremstilt som følger: en spiseskje er strømmet med et glass kokende vann og forlatt i fem minutter. Deretter dreneres vannet, og klanen er spist med den første delen av maten. Kokt gresskar eller bete, samt tørket frukt - svisker, fiken, datoer stimulerer tarmene. Disse produktene er i stand til å svulme i tarmlumen, noe som fører til deres akselerert utvisning.

Kosthold for akutt spastisk kolitt

Kosthold for akutt spastisk kolitt er basert på utelukkelse eller begrensning av bruk av fete, krydret, salt mat som irriterer tarmslimhinnen. Kostholdet skal omfatte grønnsaker, frukt, bønner, helkornsbrød. Det er nødvendig å spise brøkdel: i små porsjoner flere ganger om dagen. Dette vil bidra til å redusere diaré, redusere flatulens og gjøre pasientens tilstand mer stabil.

Kosthold for kronisk spastisk kolitt

Behandling av kronisk spastisk tarmkolitt bør begynne med den mest tilgjengelige og ufarlige måten - å holde en diary av dietten.

Pasientene anbefales å øke fiberinntaket: grønnsaker, frukt, bønner, melkesyreprodukter, tørket frukt, kli og fullkornsbrød. Det er nødvendig å utelukke eller i det minste begrense produkter av animalsk opprinnelse, for eksempel smør og fett, samt strengt forbudt å ta alkohol, kaffe, vann med gass og sterk te. Du bør unngå matvarer som kan provosere en forverring av sykdommen eller forårsake krampe: sjokolade, fett kjøtt, kremer, oster, smør, helmelk.

Advarsel! Hvis pasientens tilstand ikke forbedrer seg etter å ha fulgt alle anbefalingene i dietten, må du ta medisinsk behandling.

Narkotikabehandling

For å bestemme taktikken for behandling av spastisk kolitt krever en individuell tilnærming. Kombinert og kompleks terapi lindrer nervespenning, gjenoppretter tykktarmens motorfunksjon, forbedrer fordøyelsen.

Narkotikabehandling av spastisk kolitt er rettet mot å redusere tegn på betennelse. For denne pasienten er ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer og antibakterielle legemidler foreskrevet. Langvarig bruk av NSAID kan forverre sykdomsforløpet og føre til utseende av erosjoner og sår på mage-tarmkanalen.
Antibakteriell terapi består i bruk av narkotika med et bredt spekter av antimikrobiell virkning. Men antibiotika kan også ha en negativ effekt på tarmtilstanden: forstyrre den normale mikrofloraen og føre til utvikling av dysbakterier. For å kompensere for denne bivirkningen og gjenopprette balansen mellom mikroorganismer, er det nødvendig å bruke stoffer som består av levende tarmbakterier.
Godkjennelse av bakteriepreparater som gjenoppretter tarmmikrofloraen, bør startes etter avsluttet behandling av antibakteriell behandling.
For å lindre smerte, bruk antispasmodik og smertestillende midler.
For å redusere intensiteten av den inflammatoriske prosessen og redusere sekresjonen av slim, foreskrives pasienten astringerende og innhyllende midler. Slim, kommer inn i tarmens lumen, irriterer det og ber om akselerert utvisning av innholdet. Slimmet som blir utskilt av det betente tarmslimhinnen er mer aggressivt enn normalt, noe som også irriterer tarmveggen.
Med utviklingen av dehydrering på grunn av diaré, indikeres en infusjonspåfylling av væsken som er tapt av kroppen.
I tillegg, med spastisk kolitt, anbefales bruk av enzympreparater og enterosorbenter som reduserer gassdannelse og oppblåsthet.
Vitaminbehandling.
Bruk av avføringsmidler, helst olje og grønnsaker, da de gir en god effekt og ikke irriterer tarmslimhinnen, i motsetning til kjemikalier.

klyster

Hvordan behandle spastisk kolitt, hvis diettbehandling og bruk av medisiner ikke gir positive resultater? I dette tilfellet foreskrev lokal behandling av tarmbetennelse med rensende og medisinske enemas.

Rengjøringsmidler

Cleansing enemas er delt inn i to typer: de som handler umiddelbart og de som har en etterfølgende effekt.

Enemer, opptrer umiddelbart, stimulerer tarmene på grunn av volumet av væske og dens temperatur. I tilfelle av spastisk kolitt er det forbudt å bruke rensende enemas med kaldt vann, da dette vil føre til enda større tarm spasmer. Pasienter er foreskrevet varme enemas med vann opp til 36 grader. Vann bør introduseres gradvis og jevnt, som styrer nivået av trykk for å unngå spasmer og rask utbrudd av væsken til slutten.
Enemas med den etterfølgende handlingen setter slik: væsken injiseres i tarmen og etterlates i den. Handlingen kommer etter en tid. Denne enema er satt ikke med vann, men med vegetabilsk olje eller vann-olje suspensjon, hvorav volumet kan være forskjellig: fra to hundre til fem hundre milliliter. Oljen blir introdusert i endetarmen, den sprer seg oppover og adskiller de tette fekalmassene fra tarmveggene, forsiktig stimulerende peristaltikk.

Medicated enemas

Calendula og kamille infusjoner administrert i enemas har en utpreget terapeutisk effekt. Volumet av enema skal være fem hundre milliliter, og temperaturen på infusjonen - ca 36 grader. Dette vil sikre optimal absorpsjon av arbeidsfluidet av den betente tarmslimhinnen. En kaldere løsning absorberes dårlig og kan føre til spasmer, mens en varmere løsning er farlig på grunn av brann i slimhinnen.

Kamilleinfusjon er fremstilt som følger: En spiseskje tørket blomster av en farmasøytisk kamille blir strømmet med et glass kokende vann, infundert, filtrert og injisert i endetarmen. Det er nødvendig å holde væsken så lenge som mulig. Calendula infusjon er utarbeidet på samme måte.

Advarsel! For å forhindre skade på slimhinnen under innføring av enema, er det nødvendig å bruke myke tips, spesielt når du utfører en uavhengig enema. Behandlingen av kolitt med medisinske enemas varierer fra en til tre uker, avhengig av pasientens tilstand.

En moderne metode for tarmrensing, utført på sykehuset av kvalifiserte spesialister, er hydrokolonoterapi. Dette er en ganske effektiv prosedyre som brukes til å behandle spastisk kolitt og andre sykdommer i mage-tarmkanalen. Det består i introduksjonen i kolon av en stor mengde varmt vann, etterfulgt av evakuering. Denne metoden for rensing normaliserer tarmfunksjonen og reduserer kroppens berusningsnivå. Hydrokolonoterapi krever alltid restaurering av forstyrret mikroflora ved bruk av eubiotika.

Folkemedisin

Løk forbedrer tarmmotilitet, med mild avføringsvirkning. Løkjuice er full, regelmessig med en teskje tre ganger daglig før måltider.
Anisediet reduserer spasmer og eliminerer gassoppbygging i tarmene. I en tekanne, er en teskje tørr eller frisk anis strømmet med et glass kokende vann, dekket med et sengetøy og infundert i fem minutter. Drikk hele dagen ofte og litt etter litt. Du kan brygge anis med dill for en raskere utbrudd av terapeutisk effekt.
Et glass surkålpipe, full hver gang etter måltid, bidrar til å bli kvitt forstoppelse.
Epler vasker godt, gni og spis fem minutter etter matlaging. Gjør dette flere ganger om dagen. De første resultatene vil dukke opp på den tredje dagen, men å spise epler bør likevel være. Den avførende effekten av epler forklares av tilstedeværelsen i dem av pektiske stoffer som behandler kolitt og enteritt godt hos barn og eldre.
Coltsfoot er et godt middel for å behandle kolitt. Ta på den tredje delen av en teskje pulver, tilberedt fra bladene, tre ganger om dagen, en halv time før måltider, vask det med honningvann eller varm melk.
For å bekjempe økt gassdannelse, er en slik infusjon forberedt: ta fem deler kamilleblomster, fem deler av oregano, en del av valerianrot, en infusjon fremstilles fra disse komponentene, som tas i et halvt glass to ganger om dagen.
En enkel og tilgjengelig løsning for forstoppelse er potet juice, som tas i hundre milliliter tre ganger om dagen.
For å takle kronisk forstoppelse og andre tegn på spastisk kolitt vil det hjelpe infusjon av linfrø, tilberedt av en teskje linfrø og et glass kokende vann.
Viburnum te er svært effektiv i behandling av kolitt og enterocolitt.

Spastisk kolitt: symptomer, behandling, ernæring

Blant de mange sykdommene i fordøyelsessystemet har kolitt et spesielt sted, da det kan ha forskjellige former og manifestasjoner. En av de vanligste varianter kalles spastisk kolitt, eller irritabel tarmsyndrom - sammen med hypertensjon, osteokondrose og allergier, kalles den såkalte sivilisasjonssykdommer. Hvis ubehandlet, kan patologien ikke bare vesentlig svekke kvaliteten på en persons liv, men også forårsake alvorlige komplikasjoner, slik at dets tegn ikke kan ignoreres.

Spastisk kolitt: symptomer, behandling, ernæring

Spastisk kolitt - hva er det?

Faktisk er spastisk kolitt en kronisk inflammatorisk prosess lokalisert i tykktarmen. Ifølge statistikken lider hver 9. voksen på planeten, med bare halvparten av pasientene som søker medisinsk hjelp, og mange er uvitende om sykdommen, skriver av ubehag på ernæringsmessige feil og andre patologier. Irritabel tarmsyndrom er et kontroversielt medisinsk problem - noen leger anser det ikke som en uavhengig patologi, men en manifestasjon eller konsekvens av andre forstyrrelser i mage-tarmkanalen. Til tross for dette inngår spastisk kolitt i den internasjonale klassifikasjonen av sykdommer ICD-10 under koden K58.

Hva er spastisk kolitt?

Interessant: Spastisk kolitt eller irritabel tarmsyndrom, kan kalles en kvinnelig middelaldersykdom, siden kvinner i alderen 25-40 år oftest ser dette problemet hos menn - patologi er diagnostisert 3 ganger mindre hos menn og hos eldre og ungdommer det forekommer i isolerte tilfeller.

Irritabel tarmsyndrom

Årsaker til spastisk kolitt

De eksakte årsakene til utviklingen av sykdommen er fortsatt ukjente - det antas at de er forårsaket av en kombinasjon av flere faktorer, inkludert:

underernæring over en lang periode;
allergiske reaksjoner;
brudd på mage-tarmkanalen, spesielt gastroenteritt;
dårlige vaner;
infeksjon i kroppen med patogene mikroorganismer eller parasitter;
ukontrollert inntak av avføringsmidler, antibiotika, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer og andre legemidler;
hyppig stress og følelsesmessig stress;

Hyppig stress - en av årsakene til sykdommen

Mekanismen for utvikling av spastisk kolitt er heller ikke definert - det antas at visse deler av tykktarmen begynner å fungere mer aktivt enn andre, under påvirkning av de ovennevnte grunner. Som et resultat avbrytes prosessen med å fordøye mat, det begynner å irritere slimhinnen, forårsaker ubehagelige og ofte smertefulle manifestasjoner.

Karakteristiske symptomer på irritabel tarmsyndrom

Til referanse: nylig er forskere tilbøyelige til å tro at stress er hovedårsaken til utvikling av irritabel tarmsyndrom - over 60% av pasientene med denne diagnosen har depresjon og nervesykdommer.

Symptomer på spastisk kolitt

Kompleksiteten i diagnosen spastisk kolitt ligger i det faktum at symptomene er rent individuelle og ikke-spesifikke, slik at de lett forveksles med tegn på andre patologier. Manifestasjonene av sykdommen inkluderer:

smerte syndrom paroksysmal natur som oppstår hele dagen (om natten og om morgenen pasienten ikke plager ubehag) og som regel forsvinner etter en avføring, gassutmattelse, under menstruasjon hos kvinner;
forandring i avføringskonsistensen - det blir flytende, solid eller fragmentert ("sau avføring"), noen ganger er det urenheter i blodet, en følelse av ufullstendige tarmbevegelser og falske anstrengelser å avdekke;

Spastisk kolitt endrer avføringskonsistens.

Avhengig av egenskapene til avføringen og dens frekvens, kan sykdommen oppstå på fire måter: med forstoppelse, med diaré, i blandet eller uklassifiserbar form.

Tabell. Skjemaer av spastisk kolitt.

Spastisk kolitt

Spastisk kolitt er en betennelse i slimhinnen i tykktarmen, ledsaget av en mangel på motilitet. Det er ofte diagnostisert som irritabel tarmsyndrom. Det anses ikke som en alvorlig patologi og forekommer hos ca 50% av pasientene som har klaget over nedsatt fordøyelseskanal. Oftere diagnostisert hos kvinner i alderen 35-50 år.

Typer av spastisk kolitt

Spastisk tarmkolitt er klassifisert i henhold til flere parametere.

Av strømmenes natur.

Akutt form - Symptomene på sykdommen utvikler seg raskt og preges av intensiteten.
Kronisk form - preges av vekslende perioder med eksacerbasjoner med økte symptomer og remisjon, hvor sykdommen ikke manifesterer seg.

Alimentary colitis - utvikler seg i strid med kostholdet.
Allergisk kolitt - oppstår på grunn av langvarig eksponering av tarmslimhinnen til allergener.
Mekanisk kolitt - vises på grunn av kronisk forstoppelse.

Årsaker til spastisk kolitt

Hovedårsaken til utviklingen av spastisk kolitt er et brudd på kostholdet. Bruken av store mengder krydret og salt mat, krydder bidrar til irritasjon av mukesmuskelen i fordøyelseskanalen.

Hyppig forstoppelse kan føre til utvikling av spastisk kolitt. Krenkelsen av bevegelse av avføring forårsaker en reduksjon av intestinal motilitet. Kroniske infeksjoner i fordøyelseskanalen og relatert behandling kan føre til forekomsten av sykdommen. Mange medikamenter irriterer tarmslimhinnen, forårsaker betennelse.

Årsaken til spastisk tarmkolitt kan være kronisk stress. I dette tilfellet blir kostholdet ofte krenket, noe som bidrar til reduksjon av stor intestinal motilitet.

Også en skarp forandring i hormonnivået (spesielt under graviditet og overgangsalder) og matallergi kan også føre til forekomsten av sykdommen. Den patologiske reaksjonen på et allergen er ikke begrenset til hudutslett. Det kan være irritasjon av slimhinnen i hele fordøyelseskanalen, som ofte blir årsaken til utviklingen av kroniske sykdommer.

stadium

Det er flere stadier av sykdommen.

Utseendet av ubehag i magen, flatulens. Ubehagelige opplevelser er mer uttalt etter å ha spist.
Redusert peristaltikk, pasienter klager over kronisk forstoppelse. Det er smerte i venstre side.
Avføring på avføring blir mer uttalt, forstoppelse gir vei til diaré, og pasientens generelle tilstand forverres.

Symptomer på spastisk kolitt

Spastisk kolitt er lettere enn andre former for sykdommen. I første omgang kommer et brudd på stolen, flatulens, oppblåsthet, ubehag etter å ha spist. Mulig smerte i venstre eller underliv. Avhengig av alvorlighetsgraden av prosessen og de viktigste symptomene, kan løpet av kolitt manifestere seg på forskjellige måter.

Ved akutt spastisk kolitt diaré er notert, finner du i avføring urenheter av pus og blod. Karakterisert av tenesmus (falsk oppfordring til avføring) og sterk flatulens. Diaré fører til dehydrering. Pasienter klager over svimmelhet, hodepine, alvorlig svakhet. På grunn av mangel på appetitt, er det et kraftig tap av kroppsvekt.

Forebygging av spastisk kolitt er å opprettholde en sunn livsstil og overholdelse av riktig kosthold. Det bør begrense forbruket av fete, stekte og krydrede matvarer.

I fravær av den nødvendige behandlingen blir sykdommen kronisk. Diaré begynner å skifte med forstoppelse. Krakkretensjon kan være fra 3 til 7 dager, og tarmen er tom bare etter et emalje eller avføringsmiddelinntak. Etter avføring av avføring oppstår ikke en følelse av fullstendig tømming av tarmene.

Smerten i spastisk kolitt er lokalisert i nedre venstre side av magen. Det øker med forstoppelse og blir ledsaget av spenning i bukemuskulaturen. Ubehag senker etter avføring. Men lettelse kommer bare for kort tid. Etter neste måltid kommer ubehaget tilbake.

Flatulens er ledsaget av avfallsgasser og slim. En bitter smak vises i munnen, en strupe med en ubehagelig lukt, kvalme. Vedvarende ubehag forårsaker søvnløshet og irritabilitet.

diagnostikk

Når de første symptomene på spastisk kolitt dukker opp, er det nødvendig å konsultere en gastroenterolog. Spesialisten forhører og undersøker pasienten. Ved undersøkelse av magen oppdages spasmodiske steder. Etter inspeksjon utnevnes en ytterligere eksamen.

Laboratorieforskningsmetoder

Fullstendig blodtelling - En økning i det kvantitative forholdet mellom leukocytter indikerer en inflammatorisk prosess. Redusert hemoglobin indikerer tilstedeværelsen av latent blødning.
Biokjemisk analyse av blodreduserende protein og kolesterol bestemmer brudd på absorpsjon av essensielle sporstoffer i tarmen.
Coprogram - bidrar til å bestemme hvor godt maten fordøyes og absorberes.
Bakteriologisk undersøkelse av avføring - utføres for å identifisere forholdet mellom patogen og gunstig mikroflora.
Studien av avføring på helminth egg - er tildelt for å sjekke for forekomst av parasitter i tarmen.

Instrumentelle forskningsmetoder

Irrigoskopi - radiografiske bilder av tykktarmen fylt med kontrastmiddel.
Rektoromanoskopi - undersøkelse av tarmen ved hjelp av spesialutstyr.
Koloskopi er en visuell undersøkelse av kolonet med et endoskop. Lar deg samtidig ta materiale for biopsi.
EGD (fibrogastroduodenoscopy) - undersøkelse av mage og tolvfingertarmen med endoskop. Tilordnet i tilfelle problemer med diagnose.

Spastisk kolitt er differensiert med betennelse i tynntarm og funksjonsforstyrrelse av abdominal motilitet. For å bekrefte diagnosen utføres ytterligere undersøkelse.

Spastisk kolittbehandling

Terapi av spastisk kolitt inkluderer flere retninger. I akutt stadium er medisiner foreskrevet. Avhengig av årsakene til sykdommen, kan det være både antiinflammatoriske stoffer og antiparasittiske stoffer. For å redusere intensiteten av ubehagelige opplevelser og gassdannelse, foreskrives antispasmodika og sorbenter.

Hvis spastisk kolitt utvikler seg på bakgrunn av kronisk stress, brukes sedativer. For å normalisere tarmmikrofloraen, vises probiotika.

I kronisk form av sykdommen er behandling rettet mot å eliminere forstoppelse. I dette tilfellet utføres rensende enemas. De er rettet mot å rense tarmene fra overflødige fekale masser og utvikle en bestemt tidsplan for tarmbevegelser. Bruk av avføringsmidler i dette tilfellet er uønsket. De irriterer tarmslimhinnen, som kan være en ekstra faktor for irritasjon av slimhinnen.

Behandling av spastisk kolitt inkluderer diett og diett. Produkter som irriterer tarmslimhinnen er utelatt fra kostholdet. Dette gjelder hovedsakelig krydder, marinader, krydret og salt mat, karbonatiserte drinker. Meieriprodukter forårsaker gjæring i tarmen, derfor er det også utelukket. Mottak av produktene som forårsaker gassdannelse - kål, bønne, mineralvann er begrenset.

Maten blir dampet eller kokt. Bakeriprodukter er tillatt bare kjeks. Den grunnleggende dietten inkluderer magert kjøtt, fisk, grøt på vannet. Med spastisk kolitt øker forbruket av rå frukt og grønnsaker. De inneholder en stor mengde fiber for å forbedre tarmmotiliteten.

En streng diett må følges i den akutte perioden av sykdommen. Etter at hovedsymptomene avtar og under remisjon i kronisk kolitt, utvider kostholdet. For å redusere belastningen på fordøyelseskanalen bør næring være fraksjonalt (5-6 ganger om dagen), i små porsjoner.

komplikasjoner

Hvis ubehandlet kan spastisk kolitt føre til intestinal obstruksjon. I dette tilfellet er kirurgisk inngrep angitt.

Spastisk kolitt er lettere enn andre former for sykdommen. I første omgang kommer et brudd på stolen, flatulens, oppblåsthet, ubehag etter å ha spist.

Funksjoner av spastisk kolitt hos barn

Spastisk kolitt hos barn utvikler seg hovedsakelig på grunn av hyppige allergiske reaksjoner på mat og parasitære invasjoner. Barnet har en ødelagt stol, han blir rastløs, nekter å spise, klager over magesmerter.

Behandling bør være rettet mot å identifisere og eliminere årsakene til sykdommen. Etter dette utføres symptomatisk terapi og restaurering av tarmmikrofloraen. Behandlingen foregår under konstant tilsyn av en lege.

Funksjoner av spastisk kolitt hos gravide kvinner

I barndommen kan spastisk kolitt oppstå på grunn av hormonelle endringer. En annen vanlig årsak er forflytningen av bukorganene på grunn av den voksende livmoren. Symptomer på sykdommen under graviditet har ingen spesielle forskjeller.

Behandling er bare symptomatisk, det er hovedsakelig rettet mot å øke den fordelaktige mikrofloraen i mage-tarmkanalen. Full terapi er bare mulig etter fødsel.

Funksjoner av spastisk kolitt hos eldre

Med alderen oppstår den fysiologiske svekkelsen av intestinal peristaltikk. Derfor diagnostiseres spastisk kolitt hos eldre pasienter dobbelt så ofte som hos yngre mennesker.

Sykdommen er ledsaget av kronisk forstoppelse. Derfor bør hovedbehandlingen rettes mot stolenes regulering. I tillegg til legemiddelbehandling velges et spesielt diett, som må følges i lang tid. Cleansing enemas er foreskrevet bare i de mest ekstreme tilfeller.

outlook

Spastisk kolitt kan lett behandles, med tanke på rettidig tilgang til lege. Komplikasjoner og overgang til kronisk form utvikles i fravær av nødvendig behandling.

Forebyggende tiltak

Forebygging av spastisk kolitt er å opprettholde en sunn livsstil og overholdelse av riktig kosthold. Det bør begrense forbruket av fete, stekte og krydrede matvarer. Kostholdet bør inkludere en stor mengde frukt og grønnsaker.

Det er nødvendig å gi opp røyking og alkoholmisbruk som faktorer som irriterer tarmslimhinnen. Treningen skal være moderat. Hyppig overbelastning av bukemuskulaturen kan også forårsake sykdom.

Med økt angst er det nødvendig å redusere stressnivået og unngå stressende situasjoner. For å normalisere søvn, anbefales det å ta urte rettsmidler.

I nærvær av kroniske sykdommer, bør du gjennomgå regelmessig kontroll og følge alle legenes instruksjoner.

Hvordan behandles spastisk tarmkolitt?

Ved internasjonale avtaler er spastisk kolitt en funksjonell tarmlidelse, ledsaget av smerte og annet ubehag i magen, hvor intensiteten avtar etter en defekasjonshandling. Smertsyndrom er assosiert med nedsatt avføring (frekvens, utseende, tekstur) og varer mer enn seks måneder.

Irritabel tarmsyndrom (et annet navn for spastisk kolitt) har en signifikant effekt på pasientens livskvalitet. Diagnosen er gjort i tilfelle at komplekset av de ovennevnte bruddene spores ikke mindre enn tre ganger i måneden i løpet av siste kvartal.

Spastisk tarmkolitt - klassifisering

I henhold til ICD-10

Den eksisterende internasjonale klassifiseringen klassifiserer spastisk tarmkolitt som klasse K58, underarter K58.0 og K58.9 (henholdsvis kolitt, ledsaget av diaré og uten det).

Av arten av brudd på stolen

Det er fire typer av denne sykdommen, differensiert hverandre ved endringer i avføring.

Spastisk kolitt med forstoppelse. Hard avføring hersker, dekorert eller fragmentert - mer enn en fjerdedel av alle tilfeller av avføring. Flytbare avføring i minoriteten - mindre enn 25%.
IBS med diaré - alt er akkurat det motsatte: den vanlige, væskekonsistensen av stolen hersker.
Den blandede versjonen har funksjonene i de to første typene: fragmentert eller solid, og løs avføring er mer vanlig enn i 25% tilfeller.
Uklassifiserbar form. Ikke nok informasjon til å tilordne spastisk kolitt i denne pasienten til en bestemt type.

Dessverre er ikke alle pasienter i stand til å evaluere endringene i deres avføring. Noen av dem under diaré innebærer hyppig tømming, ledsaget av dekorert avføring. andre refererer til forstoppelse som ubehag i anus og endetarm under avføring.

Årsaker til sykdom

Et kompleks med mange forskjellige årsaker fører til utvikling av spastisk kolitt, blant annet stress, antibiotika og infeksjoner. Det er en teori om den presumptive mekanismen for dannelsen av IBS: sykdommen oppstår på grunn av økt aktivitet av visse deler av mage-tarmkanalen.

Mat passerer gjennom fordøyelseskanalen på grunn av fenomenet peristaltikk. Hvis peristaltikken blir for sterk eller unormal, utvikles et uttalt smertesyndrom. Dette forklarer klinikkens forbigående karakter: styrken av bølgene av peristaltikk endres hvert minutt.

Følgende faktorer kan påvirke denne aktiviteten:

langsiktig bruk av antibiotika som ødelegger den nyttige intestinale mikrofloraen;
økt aktivitet i det autonome nervesystemet: forstyrret nervegang i tarmkanalen. En viktig rolle i dette spillet:
økt følelsesmessighet og stress;
kronisk treg infeksjon av bakteriell eller viral natur, som regelmessig kan provosere angrep av eksacerbasjon;
individuell intoleranse mot mat (i den laveste prosentvis av tilfellene).

symptomer

klinikk

Alle symptomene som følger med kronisk spastisk kolitt kan deles inn i følgende grupper:

gastrointestinal;
klager til andre avdelinger i mage-tarmkanalen;
klager ikke relatert til gastroenterologi.

Diagnosen av spastisk tarmkolitt er mer sannsynlig i nærvær av klager i alle tre gruppene.

Vi viser symptomene:

Pasienten beskriver smerten som usikker. Det er forbigående og kan være kjedelig, søm eller brennende, vridning; lokalisert vanligvis i venstre iliac-regionen.

I stående stilling er smerte i hypokondrium til venstre notert. Intensiteten minker når pasienten flyttes til en horisontal stilling med et litt opphøyet bekken. Vanligvis er en reduksjon i smerteintensiteten etter å ha spist, tømt, gassutslipp, bruk av antispasmodik under menstruasjonen. Om natten, plager smerten vanligvis ikke.

Symptomer er minst uttalt om morgenen. Etter å ha spist, oppblåsning er notert.
Diaré utvikler seg etter frokost. Hyppigheten av avføringshandlinger - fra to til fire på rad. Diaré blir ofte ledsaget av tenesmus - falske oppmuntringer og følelse av delvis tømming. Den første stolen er vanligvis innredet. Vekten av avføring per dag er ikke mer enn to hundre gram. Om natten bryr diaré ikke seg.
Spastisk kolitt med forstoppelse er preget av en fragmentert stol (som "sau", "trafikkorker"). Deretter kan det være vannaktig utslipp. Det kan være slim i avføringen. Pus eller blodige urenheter bør ikke være!

Ytterligere symptomer

Denne klinikken kan ikke betraktes som patognomonisk for IBS, siden alle symptomene kan forekomme i andre sykdommer i mage-tarmkanalen. Kronisk spastisk kolitt er imidlertid ofte ledsaget av klager av dyspeptiske sykdommer: halsbrann, kvalme, oppblåsthet og ikke-gastrointestinale symptomer.

Sistnevnte inkluderer hodepine, smerte i lumbalområdet, muskler, ledd, en følelse av indre tremor. Det er hyppig vannlating, økningen i slike om natten, følelsen av en full blære etter at den er tømt. I slike pasienter er det verdt å understreke separat tendensen til følelsesmessige forstyrrelser: overdreven hypokondri, depresjon, angst; problemer med å sove

Det bør tas hensyn til inkompatibiliteten av klientvolumet med tilstrekkelig tilfredsstillende helsetilstand og varighet av sykdommen.

Advarsel! Ved utseendet av "angst symptomer" i form av et skarpt vekttap, natt eller vedvarende smerte, og sykdomsprogresjonen, bør en fullstendig onkologisk undersøkelse utføres. En mistanke om en annen patologi bør også vises hvis noen fra pasientens slektninger var syk med tykktarmskreft, UC, køliaki eller Crohns sykdom.

Diagnostisk serie

Spastisk tarmkolitt bør differensieres fra:

bukspyttkjertelinsuffisiens
endokrinologisk patologi;
cøliaki
enzymatisk mangel (laktase, disakkaridase);
andre inflammatoriske sykdommer i fordøyelseskanalen (UC og Crohns sykdom);
kolitt av annen opprinnelse (for eksempel pseudomembranøs);
diverticulosis;
overskudd av bakteriell vekstsyndrom.

undersøkelsen

Mistenkt kronisk spastisk kolitt innebærer en omfattende undersøkelse som består av følgende tiltak:

Avslag fra bruk av UZS og koloskopi, hvis pasientens klager oppfyller internasjonale kriterier i fullstendig fravær av "alarmerende symptomer". En slik tilnærming bidrar til å eliminere mulige diagnostiske feil.
Utføre studier som biokjemisk og klinisk blodanalyse, analyse av konsentrasjonen av visse hormoner i blodet (for å ekskludere endokrin patologi), urin og avføring analyse (inkludert skjult blod), analyse av fordøyelsesenzymer. Hvis det er avvik: FGD, UZS, koloskopi etc.

Spastisk kolittbehandling

Pasientbehandling består av tre komponenter:

kosthold,
narkotika (folkemidlene),
psykoterapi.

Kosthold og riktig ernæring

Kosttilskudd for hver pasient med spastisk kolitt er valgt individuelt og avhenger av patologisk variant. Det er imidlertid generelle anbefalinger:

Matinntaket bør utføres sakte, uten hast, i henhold til regimet;
fokus på pausene mellom måltider: de burde ikke være for lange;
begrensning - i beste fall, fullstendig avvisning - av slike dårlige vaner som å røyke, drikke alkohol, brus
med alvorlig hevelse, flatulens, diaré, bør den totale massen av fersk frukt som forbrukes ikke overstige 240 gram per dag (delt inn i tre doser);
oppblåsthet er en grunn til å nekte kål, melprodukter, animalske produkter;
diaré utelukker sorbitol, som tilsettes tyggegummi og mat som søtningsmiddel;
abdominal distensjon kan elimineres ved bruk av havremel, linfrø;
Det er nyttig å ha en dagbok der pasienten kan markere produkter hvis bruk vil forverre symptomene.

narkotika

Legemidlene foreskrevet av en gastroenterolog for spastisk kolitt kan deles inn i følgende grupper:

for å eliminere smerte;
å eliminere diaré
å eliminere forstoppelse;
kombinert betyr;
probiotika;
psykotrope.

Den første gruppen inkluderer antispasmodik av den mest varierte virkningsmekanismen: kalsium- og natriumkanalblokkere, samt M-cholinolytics (hyoscinforbindelser, pinnaheria). Tilhører de første stoffene blant praktiske anbefalinger for pasienter med spastisk kolitt.
Eliminering av diaré syndrom. Loperamid brukes - lopedium, probiotika (omtrent dem litt lavere), "intestinal" antibiotikum rifaximin, smecta. Hvert verktøy har sin egen hensikt.

Loperamid - påvirker konsistensen av avføring, reduserer intensiteten og antall tenesmus. Det påvirker ikke smerte.

Smecta - en daglig trippel dose av stoffet, ifølge testresultater, bidro til å forbedre livskvaliteten hos pasienter med IBS, redusert alvorlighetsgraden av symptomer som oppblåsthet, flatulens, magesmerter.

Rifaximin eliminerer effektivt diaré syndrom, eliminerer oppblåsthet. Siden spastisk kolitt er en kronisk sykdom, bør langvarig bruk av rifaximin foreskrives av en lege.

Eliminering av forstoppelse. Her spiller kosttilskudd en viktig rolle. Det bør øke mengden fiber og væske som forbrukes, spesielt oppmerksom på en aktiv livsstil. Men uten bruk av narkotika kan effekten av slike anbefalinger minimeres. Vanligvis foreskrevet:

- avføringsmidler som påvirker osmose: laktulose, makrogol 4000 - behold vann i tarmen lumen, fremme tømming uten ubehag;

- stoffer som øker volumet av avføring og arbeider med refleksprinsippet (plantainfrø), tynner massene og gjør konsistensen mykere. Ikke irritere tarmslimhinnen, ikke forårsake avhengighetssyndrom. Slike kostfiber som kli, i dette tilfellet er rett og slett ineffektiv.

Varigheten av behandlingen med det angitte middelet overstiger ikke to uker.

Stoffer som har en kompleks effekt på symptomene på sykdommen. Ikke bare redusere alvorlighetsgraden av smerte abdominal syndrom, men også normalisere stolen (dens konsistens og frekvens). Blant dem er trimebutinmaleat. Dette verktøyet er trygt for langvarig bruk, veldig effektivt i behandlingen av IBS.

Effekten av å bruke denne gruppen medikamenter vurderes vanligvis en måned etter starten av behandlingen. Når IBS anbefales å bruke produkter som inneholder S. Thermophilus, B. Infantis, L. acidophilus, B. breve. Krav til probiotika:

volumet av bakterier i en kapsel er ikke mindre enn 10 9;
Tilstedeværelsen av skallet, oppløselig bare i tarmen.

Et legemiddel utviklet spesielt for pasienter med spastisk kolitt, og som oppfyller de ovennevnte kravene og sammensetningen, er tilgjengelig på Russlands territorium.

Psykotropiske stoffer inkluderer stoffer av SSRI-gruppen (for eksempel fluoksetin, escitalopram, paroksetin), samt trisykliske antidepressiva. De er vant til å påvirke følelsesmessige forandringer og redusere smerter i magen. Dessverre er pasientene dårlig engasjert i behandling med psykotrope stoffer, og i en tredjedel av tilfellene slutter de å bruke dem selvstendig. Til tross for sin høye effekt er informasjon om sikkerheten til psykotrope legemidler og deres toleranse for tiden utilstrekkelig.

psykoterapi

Hypnose, psykoterapeutisk konsultasjon med aktiv psykologisk støtte og adferdskognitiv terapi kan betraktes som metoder for behandling av spastisk kolitt med bevist effektivitet. Dobbelt randomiserte studier har avvist muligheten for å bruke teknikker som akupunktur og avslapning i denne sykdommen.

Folkemidlene

Ikke alle pasienter er forpliktet til å behandle sin sykdom. Mange mennesker liker ikke ideen om at de må ta for mange (etter deres mening) medisiner. De anser dette opprørende skadelig.

Noen pasienter foretrekker å ty til oppskrifter av tradisjonell medisin.

God hjelp fra oppblåsthet og flatulens anisedete, avkok av dillfrø.
Kirsebærsaft er et utmerket middel for magesmerter og alvorlig diaré.
Tortur forstoppelse - saltlake av vanlig kål gjært for vinteren vil hjelpe.
Gresskar, svensker - gode avføringsmidler.
Blåbær i hvilken som helst form: sirup, tinktur, tørkede bær - bidra til å gjenopprette forstyrret tarmmotilitet.
Fra den inflammatoriske prosessen sparer friske epler og villrose. Epler skal være av middels hardhet, helst litt sur.
Med flatulens vil det hjelpe samlingen av oregano, valerian og kamille i forholdet 5: 1: 5. Forberedt infusjonsdrink 100 ml to ganger daglig etter måltider (30 minutter).
Hyppig forstoppelse kan bli beseiret ved hjelp av linfrøinfusjon. Linfrø brygget med kokende vann (en tebåt per glass).

outlook

Offisiell medisin har ingen bestemt mening om spastisk kolitt. I løpet av flere tester ble det bestemt: Til tross for aktiv terapi forblir det kliniske bildet av sykdommen hos de fleste pasienter, men øker ikke. Sjansen for å eliminere symptomene i et og et halvt år er om lag 40%. Omstendighetene som påvirker prognosen og sykdomsforløpet er:

dårlig pasientforpliktelse til terapi;
variant av kolitt med utbredelse av diaré;
kronisk utmattelsessyndrom, hyppig stress;
Pasientangst angående risikoen for sin sykdom;
et alvorlig brudd på livskvaliteten;
lang flyt;
samtidig neurologisk eller psykiatrisk patologi.

Spastisk tarmkolitt - årsaker, symptomer, behandling og ernæring