Image

Hva er IBS med forstoppelse: symptomer, årsaker, diagnose og behandling av irritabelt tarmsyndrom

Denne patologien, som manifesterer seg i form av en funksjonsfeil i mage-tarmkanalen. IBS med forstoppelse er vanligvis preget av avføring i tre til fem dager, noen ganger diaré, og normale og problematiske avføring kan alternere. Hvordan behandles funksjonell tarmlidelse? Hva er symptomene på denne sykdommen? Vi vil prøve å svare på disse og andre spørsmålene i vår nåværende artikkel.

Hva er en sykdom?

Det forekommer overveiende hos personer fra tretti til førti år, og de fleste bor i disse byene.

Årsaker til IBS med forstoppelse

Denne sykdommen kan forårsake:

  • stressende situasjoner;
  • utvikling av kronisk tretthet;
  • brudd på bærekraftig matplanlegging;
  • mangel på fiber i konsumert mat;
  • Tilstedeværelsen i pasientens kosthold av mat som kan irritere magen i magen (drikkevarer som inneholder gass, koffeinholdige drikker, drikkevarer som inneholder etylalkohol og fettstoffer);
  • stillesittende livsstil;
  • endokrine sykdommer (fedme, hypothyroidism, diabetes og dysbakteri) som forekommer i kroppen.

Manifestasjonen av irritabel tarm syndrom

Brudd er uttrykt gjennom smerter i magen og oppblåst to til tre timer etter at personen har spist mat og, til avføringen, forstoppelse og diaré umiddelbart etter måltidet i løpet av dagen, er gassinkontinens om kvelden.

Det er nagging og gurgling i magen, delvis tarmbevegelse, tyngde og overløp i epigastrium. Det er gagging, ufrivillig bøyning, hodepine og ledsmerter, følelse av klump i halsen ved svelging og mangel på luft.

Hvem er i fare?

I fare er menn og kvinner fra tretti til førti år. Hos kvinner forekommer ofte IBS i tid og etter graviditet. Også i fare er folk som spiser mat som irriterer tarmslimhinnen (alkohol, fett, røkt, etc.). Folk som leder en stillesittende, stillesittende livsstil kan også få denne sykdommen.
For øyeblikket er etiologien til denne sykdommen ikke studert grundig.

Hva er symptomene?

Irritabel tarmsyndrom er en tarmsykdom som det fremgår av:

  • magesmerter;
  • oppblåsthet;
  • flatulens;
  • diaré;
  • forstoppelse.

Du kan snakke om forstoppelse hvis tarmen beveger seg mindre enn tre ganger i uka.

diagnostikk

Diagnostiske kriterier er utviklet (den såkalte Roma III). Periodisk magesmerter. Disse smertene er vanligvis uttrykt av tarmspasmer, oppblåsthet og / eller flatulens.

Endringer i strukturen av tarmbevegelser og deres konsistens. Tre alternativer som kan observeres:

  1. Accelerasjon av intestinal transitt, dvs. diaré.
  2. Sakte intestinal transitt, dvs. forstoppelse.
  3. Raskt overgang mellom utmattelse av forstoppelse og diaré.

Vanligvis er avføringshastighet det mest brukte kriteriet ved diagnose.

Den store variasjonen av disse parametrene er observert mellom menn og kvinner og avhenger av pasientens alder, derfor er det vanskelig å identifisere dette syndromet.

Derfor er forekomsten av abdominal distention og / eller hyppige tarm spasmer ansett som et av symptomene som pasientene klager oftere.

Faktisk oppstår dette symptom hos nesten 90% av personer som lider av irritabel tarmsyndrom.

Mange andre tegn kan følge gastrointestinale symptomer: hodepine, leddsmerter, tretthet, irritabilitet, inkontinens eller depresjon...

behandling

Å utelukke andre sykdommer, som regel, utføres:

  • Ultralyd undersøkelse av bukhulen - for å utelukke polypper og kolorektal kreft.
  • Endoskopisk undersøkelse av pasientens kolon - lar deg se inni kolon og utelukke anus sykdommer.
  • Screening for skjult blod - oppdager tilstedeværelsen av blod i avføringen.
  • Testing for parasitter utføres også, skjoldbruskkjertelen kontrolleres for hormoner og psykologisk forskning.

medisiner

Behandling av IBS er kompleks og innebærer bruk av medisiner, ikke bare for mage-tarmkanalen, men også for sentralnervesystemet. Diastolisk, antidiarrheal, avføringsmiddel, antidiarrheal, tranquilizers og antidepressiva brukes.

For å eliminere symptomene på IBS, kan leger foreskrive følgende stoffer:

  1. Antispasmodik (for eksempel Levsin eller Bentyl), bidrar til å lindre smerter og ubehag i tarmene, med oppblåsthet og kramper. Slike rusmidler, oftest foreskrevet til de pasientene som har ubehagelige symptomer umiddelbart etter et måltid, da de har begrenset effektivitet. Den gjennomsnittlige markedsprisen i Russland for disse stoffene i størrelsesorden 340-566 s.
  2. Legemidler med avføringsvirkning (basert på fiber). De er foreskrevet hvis en pasient er diagnostisert med forstoppelse.

Disse stoffene inkluderer Metamucil, Citrucel, og Equalatctin.

Prisen på disse stoffene i Russland i området fra 1500 til 6488 rubler.

  • Antidepressiva (Vanatrip, Pamelor, Endel, etc.) brukes til smerte og diaré, de tas i lavere dose enn for depresjon. Disse stoffene har en beroligende antispasmodisk effekt. Prisen på disse stoffene varierer innen 1500 rubler. og over, og avhenger av produsenten.
  • Legemidlet Amitiz foreskrives for de som har alvorlig forstoppelse.

    Bukspyttkjertelinsuffisiens, fordøyelsessykdom operasjoner på bukspyttkjertelen, tarmene, leveren og magen

    Han er utnevnt til personer over 18 år. Prisen på dette legemidlet er ca 160 p.

  • Også er antibiotika foreskrevet for behandling av denne sykdommen. Disse stoffene er foreskrevet for å forhindre vekst av bakterier i tarmfloraen, men i dag finnes det stoffer som hjelper til med å løse dette problemet uten å ta antibiotika.
  • Effektiviteten av behandlingen av irritabel tarmsyndrom er avhengig av engasjement fra leger og pasienter.

    diett

    Hvis diaré råder i IBS, anbefaler legen at du bruker Pevsner diett ernæringstabell No4. Denne dietten bidrar til å styrke tarmveggene, og som et resultat fører til mindre trang til å avlede.

    Når IBS er ledsaget av forstoppelse, anbefaler leger at du tar kostholdstabell No3 som grunnlag, noe som bidrar til å slappe av i rektalveggene og forbedre pasientens avføring, noe som fører til lettere avføring. Etter et positivt resultat i behandlingen, skal pasienten bytte til et riktig kosthold, dette vil bidra til å unngå tilbakefall i fremtiden.

    Se mer, diettmeny for forstoppelse i videoen nedenfor:

    øvelser

    Folk som leder en stillesittende livsstil, anbefalt gymnastikk, går og bor i frisk luft. Pasienter er foreskrevet fysioterapi øvelser og aktiv hvile er anbefalt. Selv den vanlige turen eller ri på en stasjonær sykkel, vil snart gi sine resultater.

    I tillegg vil regelmessig mosjon hjelpe roen i sentralnervesystemet, som, hvis det ikke fungerer riktig, kan provosere sykdommen. Riktig, sunt kosthold og regelmessig trening er nøkkelen til vellykket behandling.

    mat

    I denne sykdommen bør matirritasjon slimhinne i mage-tarmkanalen og overdreven stimulerende motorfunksjon utelukkes. Pasienten bør spise ofte, jevnlig, men i små porsjoner. Et annet viktig element i dietten er væske, noe som er verdt å drikke minst 1, 5 liter per dag.

    Til slutt vil jeg legge merke til at både voksne og barn lider av IBS. Denne sykdommen er svært vanlig. Alle kan være i fare. Ikke ignorere problemene i mage-tarmkanalen. Se på kroppen din og ved den første forstyrrelsen i fordøyelseskanalen, søk hjelp fra en lege. Ikke selvmedisinere, det kan føre til irreversible konsekvenser.

    Irritabel tarmsyndrom - symptomer og behandling av IBS, rusmidler, diett, forebygging

    Irritabel tarmsyndrom, eller på annen måte IBS, er vedvarende funksjonelle abnormiteter i tarmen, noe som resulterer i kronisk ubehag, smerte og kramper i magen og ledsaget av endringer i avføringens frekvens og konsistens i fravær av organiske årsaker.

    Til tross for den ekstreme utbredelsen av irritabel tarmsyndrom, vurderer omtrent 75% av den voksne befolkningen seg ikke å være syk og ikke søke medisinsk hjelp. I forekomsten og utviklingen av sykdommen er psyko-emosjonelle lidelser.

    Hva er IBS?

    Irritabel tarmsyndrom er en sykdom som manifesteres av magesmerter i kombinasjon med en forstyrrelse av tarmene.

    Kjernen er denne patologien en kronisk tarmlidelse med et brudd på dets funksjoner uten tilsynelatende grunn. Dette fenomenet er ledsaget av magesmerter, unormal avføring, ubehag, og ingen inflammatoriske reaksjoner eller smittsomme lesjoner oppdages.

    Dermed er IBS en tilstand hvor tarmen ser normal ut, men fungerer ikke normalt.

    Denne patologien rammer oftest folk etter 20 år, 40% av pasientene i alderen 35-50 år. Utbredelsen av syndromet er 15-25% av kvinnene og 5-18% av mennene. Videre søker 60% av pasientene ikke medisinsk hjelp, 12% går til alpinister, 28% - til gastroenterologer.

    årsaker

    Medisin ukjente organiske årsaker til syndromet. Ifølge mange kliniske studier er faktorer som fremkaller fremveksten av IBS:

    • Forstyrrelse av nevrale forbindelser mellom tarmene og delen av hjernen som styrer den normale funksjonen i mage-tarmkanalen
    • Motilitetssvikt. Økt motilitet fører ofte til diaré, mens langsom motor forårsaker forstoppelse.
    • Dysbiose - Forbedret bakteriell vekst i tynntarmen. Skadelige bakterier som er uvanlige for tarmene kan virke, som fører til flatulens, diaré og vekttap.
    • Mangel på mat som er rik på kostfiber
    • Diettforstyrrelser. Irritabel tarmsyndrom vil sikkert forstyrre folk som foretrekker krydret, fettstoffer i maten, drikker kaffe og sterk te, og drikker alkohol i store mengder.
    • Arvelig predisposisjon er heller ikke diskontert: syndromet blir oftere sett hos personer hvis foreldre led av denne lidelsen.
    • Tarminfeksjoner er utløsere hos 30% av pasientene.

    Symptomer på irritabelt tarmsyndrom

    De ledende manifestasjoner av irritabel tarmsyndrom er smerte, magesmerter og unormal avføring. Ofte i avføringen kan du se en stor del av slim. Kramper i ulike deler av tarmene observeres ikke permanent og kan endre lokalisering på forskjellige dager.

    De vanligste symptomene hos voksne:

    • Magesmerter og kramper som forsvinner etter tømming.
    • Diaré eller forstoppelse kan ofte skifte.
    • Abdominal distans og hevelse.
    • Overdreven flatulens (flatulens).
    • Plutselig trenger å gå på toalettet.
    • Følelsen er full av tarm, selv om du bare gikk på toalettet.
    • Følelsen av at du ikke har tømt tarmene helt.
    • Sekresjonen av slim fra anusen (tydelig slim fremstilt av tarmene, bør normalt ikke skille seg ut).

    Symptomer på irritasjon kan oppstå umiddelbart etter et måltid, eller i en stressende situasjon. Hos kvinner kan symptomer på IBS forekomme før menstruasjon.

    Tilstedeværelsen av minst to ytterligere symptomer beskrevet nedenfor, bør bekrefte IBS:

    • Forandringer i tømningsprosessen - plutselig sterk trang, en følelse av ufullstendig tømming av tarmene, behovet for å strekke kraftig under tømmingen av tarmene.
    • Oppblåsthet, spenning eller tyngde i magen.
    • Symptomer forverres etter å ha spist (bli mer uttalt).
    • Slim blir utskilt fra anus.

    Det er tre hovedtyper av irritabel tarmsyndrom: med overvekt av forstoppelse, med overvekt av diaré og med overvekt av smerte.

    • hyppig trang til å avlede under og etter måltider,
    • mot bakgrunnen av den flytende avføringen, forsvinner smerten umiddelbart etter tømming,
    • smerter i magen etter å ha spist, i nedre rygg og side deler av magen rett under navlen,
    • problemer med urinering.
    • Irritabel tarmsyndrom med forstoppelse forårsaker smerte, som ikke er lokalisert på ett sted, men forsvinner.
    • Den paroksysmale karakteren gir vei til å se.
    • Ofte er det bitterhet i munnen, kvalme, flatulens.
    • kramper (sjelden søm eller vondt) i magen, som forsvinner umiddelbart etter tømming;
    • diaré - diaré, forstoppelse og veksling;
    • når man oppfordrer til avføring, har pasienten en følelse av at han ikke vil være i stand til å holde avføringen sitt i tarmen;
    • abdominal distention, gassproduksjon;
    • Under tarmbevegelsen vil hvitt eller klart slim bli utskilt.

    Tegn på denne sykdommen vises også etter en sterk belastning av intellektuell og emosjonell natur, spenning og frykt. Men med normalisering av den mentale tilstanden til en person, forsvinner de.

    Tegn som skal varsle

    Symptomer som burde være alarmerende fordi de ikke er karakteristiske for irritabel tarmsyndrom:

    • hvis sykdommen begynte i alderdommen;
    • hvis akutte symptomer vises - IBS er ikke akutt, det er en kronisk sykdom;
    • tap av kroppsvekt, tap av appetittblødning fra anus, diaré med smerte, steatorrhea (fett i fekale masser);
    • høy kroppstemperatur;
    • fruktosintoleranse og laktoseintoleranse, glutenintoleranse;
    • Tilstedeværelsen av inflammatorisk tarmsykdom eller kreft hos slektninger.

    diagnostikk

    Hvis du har problemer med tarmene beskrevet i artikkelen, må du kontakte en gastroenterolog. Symptomer på irritabel tarmsyndrom ligner tegn på andre gastrointestinale sykdommer, derfor, for å få en korrekt diagnose og bestemme hvordan man skal behandle tarmene, er en komplett undersøkelse i henhold til standardene nødvendig.

    For diagnose må du passere:

    • Generell blodprøve. Lar deg oppdage anemi som en manifestasjon av latent blødning og en økning i antall leukocytter, noe som indikerer tilstedeværelse av betennelse.
    • Analysen av avføring for okkult blod vil bidra til å avgjøre jevn blødning som ikke er synlig for øyet, og økt fettutslett fra avføring indikerer tilstedeværelse av pankreatitt.
    • Studien av skjoldbruskhormoner (å negere hyper- eller hypothyroidisme);
    • Laktose-lastingstest (for mistanke om laktasemangel);
    • Gastroskopi med biopsi fra den nedadgående delen av tolvfingertarmen (i tilfelle mistanke om cøliaki, Whipples sykdom, overdreven bakteriell vekst);
    • Abdominal ultralyd og ultralyd i tarmen lar deg identifisere mange alvorlige sykdommer i indre organer, inkludert noen svulster;
    • Radiografi. Kontrastfluoskopi med barium brukes noen ganger for å få et bilde av avlastningen av tykktarmen.
    • Koloskopi og sigmoidoskopi (instrumentelle studier). Utnevnt i tilfelle mistanke om svulster, inflammatorisk tarmsykdom, utviklingsavvik, divertikula.
    • Beregnet tomografi. Abdominal og bekken CT kan bidra til å eliminere eller oppdage andre årsaker til symptomene dine.

    Ved å eliminere mulig sykdom og diagnostisere, bestemmer legen behandlingsmetodene. Etter slutten av hovedkurset gjennomføres en annen studie.

    Behandling av irritabel tarm hos voksne

    Kombinert terapi ved behandling av irritabel tarmsyndrom inkluderer bruk av medisinering i kombinasjon med korreksjon av psyko-emosjonelle tilstander og overholdelse av en bestemt diett.

    Når tilstanden ikke forverres, før du benytter deg av medisinsk korreksjon, kan du prøve å følge følgende anbefalinger:

    • Omdefinere livsstil;
    • Juster strøm;
    • Å ekskludere tobakk og alkoholholdige drikker;
    • Trening bør være daglig, men mulig;
    • Mer tid til å tilbringe i frisk luft, bare å gå.

    Slike enkle tips er ganske i stand til å bidra til å takle ubalansen i nervesystemet og løse tarmproblemer når de "vokser" ut av hodet.

    medisiner

    Homeopati eller rusmidler for irritabel tarm er valgt ut fra utbredelsen av symptomer: forstoppelse, diaré, eller tilstedeværelse av smerte.

    1. Spasmolytika. Lindre muskelkramper, redusere intensiteten av smertefulle manifestasjoner. De mest populære stoffene: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
    2. Astringent medikamenter ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Utnevnt med forverring av irritabel tarmsyndrom og diaré.
    3. Probiotika. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Med hjelp av gunstige bakterier justeres tarmene.
    4. Sorbenter er i stand til å redusere gassdannelse: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
    5. Mykning av avføring er forsynt med laktulosepreparater: Duphalac, Portolac, Goodluck. De kan, uten å komme inn i blodet, endre konsistensen av fekalmassen.
    6. Midler av typen osmotisk avføringsmiddel type: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Disse midlene gir effekt på 2-5 timer.
    7. Med IBS med diaré. Opptil tre ganger daglig før måltider kan du ta en tablett av difenoksylat eller loperamid. Disse midlene bidrar til å redusere intestinal motilitet. Smecta kan brukes til å eliminere diaré.
    8. Ofte foreskriver eksperter antibiotika for IBS. Behandling av irritabel tarmsyndrom utføres ved hjelp av disse potente midlene. Bare så langt har det ikke blitt fastslått fordeler av antibiotika under denne sykdommen. Legene tror vanligvis at det er mulig å redusere antall patogener i mage-tarmkanalen.
    9. Antidepressiva - i tilfeller av alvorlig angst, apati, atferdsforstyrrelser og deprimert humør, kan antidepressiva midler gi den beste effekten: Amitriptylin, Prozac, Zoloft, Eglonil og andre. Alle rusmidler må tas minst 3 måneder, alltid med andre rusmidler og psykoterapi.

    Når du tar medisiner, er det viktig å overvåke tarmens tilstand. Hvis det er et brudd, bør du snakke med legen om muligheten for å bytte stoffet.

    psykoterapi

    Gitt det faktum at patologien er ledsaget av stress, vil psykoterapeutiske økter bidra til å forbedre ditt trivsel. En spesialistpsykoterapeut er involvert i behandlingsprosessen. Han vil tilordne antidepressiva midler, beroligende og, etter å ha konsultert ham, vil bidra til å takle stressende situasjoner.

    Pasienter med irritabel tarm syndrom anbefales fysisk aktivitet, gå, aerobic. Ofte foreskrevne kurs for fysioterapi. I tillegg er det ønskelig å normalisere dagens regime, å forlate aktiviteter som er rike i stressende situasjoner, for å prøve å unngå følelsesmessig stress og angst.

    diett

    Ofte er pasienter med IBS generelt redd for å spise noe og prøver å kutte så mye som mulig i produktutvalget. Men dette er ikke riktig. Tvert imot bør dietten være så variert som mulig, og ta hensyn til egenskapene til arbeidet i fordøyelseskanalen til hver pasient. Siden mangel på visse stoffer, som magnesium, sink, omega-3 og omega-6 fettsyrer, fører til en forverring av tarmslimhinnen.

    Unngå problematiske matvarer - hvis du finner ut at noen matvarer etter å ha konsumert føre til at du forverrer IBS-symptomene, bør du unngå å konsumere dem.

    De vanligste symptomene kan forårsake følgende matvarer:

    • alkohol,
    • sjokolade,
    • koffeinholdige drikker (te, kaffe),
    • karbonatiserte drinker
    • medisiner som inneholder koffein,
    • meieriprodukter
    • Produkter som inneholder sukkerersubstitutter (sorbitol og mannitol).

    Menyen må være til stede:

    • fortynnet tranebær juice, kompotter, te;
    • fjærfe kjøttkraftverk;
    • pasta;
    • kokte eller bakt grønnsaker: poteter, gulrøtter, tomater;
    • grøt, første kurs.

    Det er mulig å skille mellom følgende produkter, som anbefales å være betydelig begrenset, og det er bedre å eliminere dem helt. Slike innflytelse av produkter er notert:

    • stimulere utseendet på diaré: epler, plommer, rødbeter, mat rik på fiber;
    • øke flatulens og flatulens: belgfrukter, bakverk, kål, nøtter, druer;
    • bidrar til forstoppelse: stekt mat og fettstoffer.

    Kosthold for irritabel tarmsyndrom med forstoppelse

    Med hyppig forstoppelse, bør du først og fremst unngå mat som har en fikserende effekt som irriterer fordøyelseskanalen og forårsaker gjæring. I dette tilfellet består ernæring i forbindelse med irritabel tarmsyndrom i eliminering av lignende produkter og innføring i diett av mat, noe som forbedrer tarmens motorfunksjon.

    De grunnleggende prinsippene for diett nr. 3 av Pevzner skiller seg ikke fra det ovennevnte:

    • Det er forbudt å bruke: Røkt kjøtt, fett kjøtt, konditori deig, stekt egg, pasta, ris, belgfrukter, sopp, løk, hvitløk, kål, radise, kvede, korn, alle produkter som inneholder fett;
    • tillatt: dampet og kokt grønnsaker, meieriprodukter, bokhvete, egggryter, hirse, magert eller dampet kjøtt og fisk, kli, hvetebrød, tørket frukt, søte frukter og bær.

    I noen tilfeller er psykososial støtte og diett en effektiv behandling for irritabel tarmsyndrom, og etterfølgende behandling av medisiner er ikke nødvendig i det hele tatt.

    Kosthold for IBS med diaré

    Vanligvis, i denne situasjonen, er bordet tilordnet nummer 4 som til slutt passerer jevnt inn i tabell nummer 2. Du må begrense de matvarer og retter som stimulerer irritasjon av tarmene, samt sekretoriske prosesser i mage, lever og bukspyttkjertel. Når alt kommer til alt, fører de til rotting og gjæring som fremkaller utviklingen av ubehagelige symptomer.

    • Mat tatt på bestemte timer, sitter på en stol, sakte i en avslappet atmosfære.
    • Gi preferanse til mat tilberedt i en dobbelkoker i ovnen eller på grillen.
    • Bruk spiselige oljer eller smør tilsatt ved slutten av tilberedningen.
    • Krydderier, pickles, krydderurter, krydret retter,
    • Frukt, grønnsaker,
    • Rugbrød,
    • Friske meieriprodukter, melk,
    • Fett kjøtt og fisk,
    • Kolde drikker
    • Baking.

    Folkemidlene

    Behandling av irritabel tarmsyndrom kan utføres med urteekstrakter kjøpt fra apotek eller tilberedt uavhengig av hverandre.

    1. Lakrisrot, linfrø, brennevin, buckthornbark, kirsebærfrukt, blåbærblad, gress og fennikelfrø, kumminfrø påvirker effektivt pasientens tilstand.
    2. Når kvalme, oppkast og tarmkolik hjelper frisk potet juice. For å lindre betennelse i veggene i IBS, for å slappe av tarmspenningen, vil det bidra til avkok av en blanding av peppermynte, kamille, hydraestis, Althea, Dioscorea.
    3. Infusjon av torner går med forstoppelse. Hell en skje av råvarer i en termos, og hell deretter et glass kokt vann inn i det. La det stå, ta deretter et halvt glass tre ganger om dagen i minst en uke.
    4. Når forstoppelse kan hjelpe plantain frø. For å gjøre dette, skal 2 dessertskjeer frø bli gjennomvåt i 100 ml vann i 30 minutter, hvorpå de skal spises.
    5. Når diaré noen ganger brukes infusjon av granatäpple peeling. En spiseskje med tørre skorper hell 250 ml kokende vann og fyll til rosa. Bør konsumeres av gangen.

    Men ikke alle midler er like gode i nærvær av forskjellige symptomer på sykdommen. så:

    • I nærvær av forstoppelse, kan du bruke infusjoner og avkok basert på lakrisrot, buckthorn bark, nese, fennikel, kamille.
    • Når diaré hjelper Potentilla hvit, serpentin, salvie, blåbær, burnet.
    • Lindre spasmer og smerte hjelp valerian, fennikel, mynte, spidskommen.
    • For å eliminere flatulens brukes anis, spidskommen, fennikel, kamille.

    outlook

    Utsikter for irritabel tarmsyndrom er gunstige: når det ikke utvikler alvorlige komplikasjoner, reduseres ikke forventet levetid. Ved å endre kostholdet og fysisk aktivitet litt, og viktigst - holdningen til livet til en mer optimistisk, kan man oppnå merkbare positive endringer i ens velvære.

    forebygging

    Irritabel tarm refererer til sykdommen, som ikke kan forebygges, og med manifestasjon av en fullstendig herdet.

    Som et forebyggende tiltak anbefales det:

    • Regelmessig psykologisk trening og automatisk trening for å redusere følsomhet for stress.
    • Riktig ernæringsmodus. Det er nødvendig å ta mat 4-5 ganger om dagen, og begrense fett- og koffeinholdige matvarer. Bruk av mat som er rik på kostfiber, samt melkesyreprodukter med prebiotika, anbefales.
    • Regelmessig dosert trening.
    • Avslag på urimelig bruk av narkotika til behandling av diaré, forstoppelse.

    Irritabel tarmsyndrom er vanskelig å kalle en patologisk sykdom - det er heller en spesifikk tilstand av kroppen. Og det spiller ingen rolle i det hele tatt hva medisiner vil bli foreskrevet av en lege - det er viktigere å lære å kontrollere dine følelser, normalisere livets rytme, justere dietten.

    I alle fall bør pasienter med IBS ikke starte sykdommen, ta hensyn til deres individuelle egenskaper når de utarbeider menyen, ikke se etter anbefalinger og folkemessige rettsmidler på Internettfora, og i tid søker hjelp fra spesialister.

    Metoder for behandling og behovet for diett for IBS med forstoppelse

    Irritabel tarmsyndrom med forstoppelse er en patologisk tilstand preget av en komplisert forstyrrelse av mage-tarmkanalen. De etiopathogenetiske mekanismene til syndromet er ikke pålidelig studert, men i hjertet av IBS er et brudd på overføringen av den neuromuskulære impulsen til endotellaget og kinetiske sykdommer i tarmrøret. Sykdommen manifesterer seg som en defekasjonsdysfunksjon - forstoppelse som varer i fem dager, eller omvendt - diarésyndrom. Diagnosen av IBS er tilordnet ICD-koden - K58.

    Årsaker til IBS

    Irritabel tarmsyndrom manifesterer seg i aldersområdet fra 22 til 40 år, som påvirker den overvektige kvinnelige delen av befolkningen. Blant de viktigste utløsningsfaktorene er følgende:

    1. Psykososiale forstyrrelser, mot hvilke en katecholamin er produsert i kroppen, en sammenbrudd i reguleringen av hjernebarken. Slike endringer fremmes av en stressende effekt, for eksempel en permanent og midlertidig påvirkning av faktor-depressive lidelser av forskjellig opprinnelse, hyposomnia og alvorlig tretthet. En historie med erfarne episoder av vold (fysisk, moralsk), overvinne forstyrrende stater, frykt.
    2. Ubalansert og dårlig ernæring - en tendens til å overspise, utbredelsen i kostholdet med krydret, fett, stekt mat og hurtigmat, preferanse for karbonholdige, koffeinholdige drikker, alkoholmisbruk. Denne etiologiske gruppen inkluderer intoleranse for noen matvarer som fremkaller irritabel tarmsyndrom.
    3. Tilstedeværelsen av akutte eller kroniske smittsomme sykdommer eller deres historie (giardiasis, salmonellose, gastroenteritt, shigellose).
    4. Brudd på funksjon av mage-tarmkanalen med utviklingen av dysbiosis, gastroøsofageal refluks lidelser, dysfunksjon av kolonmotilitet (hyperaktivitet muskellaget kontraksjoner fremkalt diaré, og hypotensjon - forstoppelse), og mange sår, gallesten, pankreatitt, inntil utviklingen av kreftsvulster.
    5. Genetisk og arvelig overføringsfaktor.
    6. Lav mobilitet, spesielt hvis det er nødvendig i lang tid å være i en sittestilling.
    7. Psykososiale forstyrrelser, som de endogene stoffene produseres i kroppen, er hjernen-tarmreguleringen forstyrret.
    8. Anatomiske medfødte anomalier - overdreven lengde av fordøyelseskanalens kanal.
    9. Etter behandling med en gruppe antibakterielle stoffer, utviklingen av dysbakterier på bakgrunnen.
    10. Endokrine sykdommer som forstyrrer de generelle metabolske prosessene - fedme, skjoldbruskkjertelavvik, underart av sykdomsformer av sykdommen.
    11. Det er ikke nødvendig å utelukke en kjønnsfaktor, som hos kvinner med menstruasjon er hormonbakgrunnen forårsaket av en episode av IBS.

    klassifisering

    Ifølge de fremvoksende manifestasjoner klassifiserer sykdommer flere former:

    • med dominans av forstoppelse syndrom;
    • med dominans av diarrésyndrom;
    • underarter som kombinerer veksten av diaré, forstoppelse;
    • underarter inkludert smertesyndrom med lokalisering i epigastrisk sone, fenomenene flatulens.

    Klinisk bilde

    Symptom kompleks med sykdommen inkluderer:

    1. Smertefulle opplevelser av spasmodisk natur, som er lokalisert i underlivet. Noen ganger er det kutte kortsiktige smerter, som er nivellert etter avføring eller vilkårlig.
    2. Smerte i epigastrium av vedvarende natur, uavhengig av måltider.
    3. Forandringen i avføringens art, det vil si tendensen til forstoppelse eller tynning av avføringen, eller deres veksling.
    4. Imperative sterk trang til å avfeire, spesielt om morgenen og følelsen av ufullstendig tømming.
    5. Ofte sammen med vanlige symptomer på sykdommer i fordøyelseskanalen - kvalme, oppkast, raping stinkende, vekttap, flatulens, oppblåsthet, og buldrende tarm, rus hodepine, halsbrann, hikke etter å ha spist. Mer fjernt - smerte i ryggen, nedre rygg, hyperreaktiv blære.
    6. Den psykologiske sfæren er påvirket - selvtillit reduseres, nivået på effektivitet reduseres, pasientene er sløv, apatisk. Det er søvnforstyrrelser, irritabilitet og depresjon.
    7. Ekstraintestinal symptomkompleks med migrene manifestasjoner, håndskjelv, lidelser i den seksuelle sfæren.

    diagnostikk

    Diagnostiske tester for å bestemme irritabel tarm-syndrom inkluderer: råd til å utføre anorektale menometrii og differensialdiagnose for å utelukke andre patologiske tilstander, røntgenbildet med den tidligere administrasjon av et kontrastmiddel gjennom et klyster.

    Det er et generelt aksepterte protokollen Roma III diagnostiske kriterier, som omfatter: magesmerter med mulig tiltredelse av tarmkramper, flatulens og avføring modifisert, må disse symptomene i minst tre dager per måned for å delta i tre påfølgende måneder.

    behandling

    Terapeutiske tiltak er alltid komplekse, klassifisert i ikke-rusmiddel - med livsstilsjusteringer, pasientens næringsprinsipper og bruk av terapeutiske legemidler, om nødvendig, konsulter en psykolog.

    Ikke-medisinsk behandling

    I tillegg til medikamenter, under legetilsyn kan utføres terapeutiske øvelser, fysioterapi, tradisjonelle behandlinger (sjy linfrø, svisker, kamille, fennikel, hvetekli, vendelrot preparater).

    Behovet for kosthold og riktig ernæring

    Kosthold for irritabel tarmsyndrom med flatulens er rettet mot å eliminere negative symptomer på mage-tarmkanalen og velges individuelt for hver pasient.

    En diett med IBS med forstoppelse og flatulens består av en bestemt meny (den fjerde tabellen ifølge Pevsner med diaré, den tredje dietten med forstoppelse). Foreskriver bruken av kli, friske, dampede grønnsaker, en begrenset mengde frisk frukt, med overskytende effekt vil være nøyaktig motsatt. Ernæring i irritabel tarmsyndrom med flatulens begrenser produktene som fører til dannelse av gass, avføringskreft (fullmælk, bakervarer, søtningsmidler, søtsaker, belgfrukter, tørkede frukter).

    Risgrøt for forstoppelse og IBS anbefales ikke, har en fikseringseffekt og inneholder liten kostfiber. Det er ikke en diettmat for denne sykdommen.

    Kostholdsterapi av barn med IBS

    Behandling av irritabel tarmsyndrom med matkorreksjon hos eldre barn er ikke forskjellig fra det anbefalte dietten for voksne pasienter. Hyppig, fraksjonær næring, med begrensning av gassgenererende produkter, uten forstyrrelser (ser på TV, tegneserier på en datamaskin) for tilstrekkelig fordøyelse og kommunikasjon: "hjernedans".

    Barn under 1 år på kunstig fôring bør velge en balansert blanding med innholdet av prebiotiske og probiotiske stoffer.

    For de syke er det viktig å være oppmerksom på kjernen i tilstanden og kontrollere det daglige kostholdet, søvn, hvile, om nødvendig, søk hjelp fra legen din, unngå komplikasjoner. Prediktivt bevis tyder på at folk som har gjennomført slike seminarer, har en høyere prosentandel av gunstige behandlinger.

    Psykoterapi for IBS

    Psykoterapeutisk behandling og konsultasjon av nevrolog, kognitiv atferdsterapi, hypnotisk påvirkning pasienten psykologisk støtte gjør det mulig å redusere angst, lære å takle ulike stressende situasjoner, mer forsiktig komme ut av dem.

    Det veletablerte forholdet mellom legen og pasienten gjør det mulig i tide å forhindre utvikling av uønskede reaksjoner, eksacerbasjoner og den mer nøyaktige gjennomføringen av behandlingsplanen av pasienten selv.

    Narkotikabehandling

    Behandling av IBS med forstoppelse, ved bruk av medisiner, brukes i moderate tilfeller. Bruk flere grupper av legemidler som er rettet mot å eliminere et bestemt symptomkompleks.

    krampeløsende

    Brukes til å lindre spasmer i tarmens muskler, med hevelse og tarmdannelse, for å lindre smerter i akutt IBS. Disse inkluderer Metacin, Hyoscin, Levsin, No-Shpa, Papaverin, Pinaveriya bromid, Itoprida hydroklorid, Meteospasmil, Bentyl.

    antidepressiva

    Antidepressiva for irritabel tarmsyndrom foreskrives bare etter å ha konsultert en psykiater eller en nevrolog, strengt når det er angitt. Dosen er flere ganger mindre enn med depressive lidelser. Antidepressiva har en mild antispasmodisk effekt, eliminerer utløsningsfaktoren. Representanter for denne gruppen: Diazepam, Oxazepam, Valocordin, Persen, moderkulturtinktur.

    Antidiarrheal drugs

    De brukes til sykdommer med overvekt av diaré, har en tendens til å stoppe smertefulle atypiske sammentrekninger og gjenoppta normal tarmfunksjon. Disse inkluderer loperamid og iodium.

    Andre midler

    Når IBS med forstoppelse omfatter behandling av avføringsmidler - Dufalak, Citrucel, Bisacodyl (multikomponent, kombinasjonsmedikamenter har en tendens til å irritere tyktarmen). Bruk av probiotika for å gjenopprette mikroflora, kostfiber, fytoterapeutiske legemidler er utbredt.

    Ved å utarbeide en behandlingsplan for irritabel tarmsyndrom, er det nødvendig å nøye velge medisiner for ikke å forårsake motsatt effekt, for ikke å provosere forverring av sykdommen.

    Irritabel tarmsyndrom med forstoppelse

    Irritabel tarmsyndrom (IBS) er en patologi som manifesterer seg som en funksjonsfeil i mage-tarmkanalen. IBS med forstoppelse er vanligvis preget av forsinket avføring i tre til fem dager, noen ganger diaré, og normale og problematiske avføring kan også skifte.

    Generell informasjon

    Irritabel tarmsyndrom er vanligvis ledsaget av generell ubehag og ubehag i magen. Pasienter har problemer med å fordøye mat. På planeten lider nesten tjue millioner mennesker av denne sykdommen, noe som gjør behandlingen en svært viktig og seriøs oppgave.

    IBS påvirker også den psykologiske tilstanden til pasientene - de blir inoperative, apatisk, sløv, depressiv. Kvinner oftere enn menn står overfor denne sykdommen.

    årsaker

    En rekke faktorer kan påvirke sykdommenes begynnelse. Tenk på de viktigste:

    • Forbruk av substandard og ikke veldig sunn mat.
    • Overeating, misbruk av fettstoffer, brus, koffein, alkoholholdige drikker
    • Mangel på søvn, overarbeid
    • Stress og psykologisk utmattelse
    • Mangel på fiber
    • Krenkelse av intestinal mikroflora
    • dysbacteriosis
    • Tarmmotilitetsforstyrrelser
    • Kroniske sykdommer
    • infeksjon
    • Arvelig predisposisjon

    sinn

    Det er svært viktig å være oppmerksom på vår mentale helse når det gjelder forstoppelse på bakgrunn av irritabel tarmsyndrom. Studier har vist at personer som lider av depresjon, er mer sannsynlig å utvikle IBS, og det er vanskeligere for dem å komme seg.

    Det er en forklaring på at våre tanker og tarmene er sammenkoblet. I slike pasienter blir spesielle stoffer mer aktivt frigjort, noe som ikke helt sikkert utløser fordøyelsesprosessen.

    Risikogruppe

    Ingen er immun mot denne sykdommen, men det er flere store risikogrupper som møter syndromet oftere enn andre.

    • I IBS er kvinner særlig berørt. Under menstruasjon øker de mengden kjønnshormoner som fremkaller sykdommens utseende.
    • Personer med dysbakterier, der mikrofloraen er svekket, har sensitive tarmvegger, som lett kan bli skadet av IBS.
    • Personer hvis kropp inneholder parasitter, er ofte utsatt for syndromet på grunn av frigjøring av stoffer som skader tykktarmens vegger.
    • Irritabel tarm er vanlig hos de som også lider av en tarminfeksjon.

    Symptomer på sykdommen

    De vanligste symptomene og tegnene som bør tas opp først er:

    Pasienten under en sykdom går på toalettet uregelmessig. Han kan defekere enten veldig ofte eller svært sjelden. Det er også tilfeller når symptomene vekselvis veksler. For eksempel, i IBS, kan en person lider av diaré og forstoppelse samtidig.

    Også, IBS forårsaker ubehag i magen, trekker smerte. Ofte klager pasientene på episodiske smerter - som plutselig dør bort, så plutselig kommer.

    Avføringens art

    Med IBS endrer utseendet og lukten av avføring. Veldig vanskelig eller veldig flytende avføring angir direkte en sykdom. Pasienten kan også lide av det falske ønske om å gå på toalettet.

    Under irritabel tarmsyndrom kan pasienten føle seg ubehagelig på grunn av tilsynelatende utilstrekkelig tømming.

    I avføringen kan det være slim, pasienter lider ofte av flatulens og for hyppig og sterk utslipp av gasser.

    Andre plager

    Denne sykdommen oppstår ofte samtidig med andre like farlige plager. En av dem er gastroøsofageal sykdom, ledsaget av reflekser. Smerten av musklene, hodepine, rygg og ryggproblemer kan forverre pasientens tilstand i IBS.

    Patogenetisk egenskap

    En sykdom som irriterer tarmene er klassifisert i henhold til patogenetisk egenskap i henhold til type avføring. Det er IBS med overvekt av forstoppelse og IBS med overvekt av diaré.

    Symptomer på irritabel tarmsyndrom med forstoppelse:

    • Vanskelig å tømme på halve tiden
    • Feil kjedelig, kutte smerter, ofte brenner og sprekker. De oppstår på grunn av stagnasjonen av fecal massene, som ødelegger tarmmuren.
    • Avføring vanskelig og for det meste sau (i form av pellets).
    • Obstruksjonen føltes rett før den tiden det skulle avfalle.

    Symptomer på irritabelt tarmsyndrom med diaré:

    • Karakteristiske magesmerter etter å ha spist eller under måltider
    • Blæreforstyrrelser
    • Gasser formes ofte før middagstid
    • Det er ubeleilig og ubehagelig å ligge på venstre side
    • Magesmerter etter å ha våknet om morgenen. Tiden for forekomsten er vanligvis løst, men ubehagens art kan variere hver dag.
    • hodepine
    • Åndedrettsproblemer, føles kortpustet.

    Irritabel tarmsyndrom (IBS)

    Når det er tyktarmen som er berørt, kan tegnene til dette være som følger:

    • Smertene er piercing
    • Diaré og forstoppelse varierer kontinuerlig, ledsaget av ubehagelige opplevelser.
    • abdominal oppblåsthet

    IBS behandles på samme måte som IBS, med bare noen forskjeller i diett.

    behandling

    I den moderne verden behandles irritabel tarmsyndrom med nesten ingen problemer. Hvis tiden for å oppdage tilstedeværelsen av sykdommen, så kan du lett takle det.

    I behandling må man ta hensyn til typen syndrom og velge metoder for å kvitte seg med sykdommen og legemidlene som passer for den spesifikke typen sykdom.

    Før du går til legen

    Før du går til klinikken eller sykehuset, må den fremtidige pasienten skrive ned eller huske godt alle symptomene sine, uten å miste noen informasjon. Hvis han samtidig er bekymret for noe annet, tilsynelatende uten forbindelse med IBS, bør dette også tas i betraktning.

    Du bør også tenke på hvilke stoffer som har blitt tatt nylig, om vitaminer og kosttilskudd ble konsumert.

    Husk at behandlingen av syndromet ikke bare er legenes oppgave, men også din. Stor oppmerksomhet i å bli kvitt sykdommen må betale selvkontroll og tålmodighet.

    Behandling av pasienter med overvekt av forstoppelse

    Irritabel tarmsyndrom med forstoppelse behandles i to faser:

    • Den første er å avklare diagnosen og bli kvitt symptomene så mye som mulig.
    • Den andre er direkte diett, kosthold og bruk av medisinske legemidler.

    diagnostikk

    Det er nødvendig å avklare diagnosen for å utelukke andre sykdommer og ikke forveksle dem med IBS. Forvirring oppstår ofte, og symptomene indikerer en mer alvorlig sykdom (tarmkreft).

    Du må sørge for at pasienten ikke samtidig har følgende lidelser: ulcerøs kolitt, infeksjon i tarmene, Crohns sykdom. Prosessen med å behandle irritabel tarmsyndrom kan bare forverre dem.

    Derfor må du først kvitte seg med disse sykdommene så snart som mulig, eller velg en behandlingsmetode som vil være så trygg som mulig for pasienten.

    diett

    Kosthold med IBS bør inkludere næringsstoffer: lipider, proteiner, karbohydrater. Mat som forårsaker fermenteringsprosessen og nedbrytning i tarmene, bør utelukkes. Produkter og retter som inneholder store mengder kolesterol og essensielle oljer er heller ikke anbefalt.

    Øk mengden fiber forbrukes. For dette, spis mer perlebyg og bokhvetegrøt, hirse.

    På dagen må du forbruke opptil 2700 kcal.

    Tillatte matvarer og retter i behandlingen av irritabel tarmsyndrom:

    • Fermenterte melkeprodukter (kefir, cottage cheese)
    • egg
    • Honning syltetøy
    • Fisk og kjøtt med ikke for mye fett
    • Korn og brød, også kli
    • Smør og vegetabilsk olje
    • Friske grønnsaker og frukt
    • Komposisjoner og avkok
    • Tørket frukt (svisker og tørkede aprikoser)
    • Groats: bokhvete, hirse, perlebyg

    I behandlingen av denne sykdommen anbefales det ikke å spise risgrøt, da det er dårlig i kostfiber.

    Det er forbudt å konsumere i mat:

    • Kakao og sjokolade
    • bolle
    • gelé
    • Sterk kaffe og te

    Det er best å dampe eller koke. Det er bedre å ikke spise stekt i behandlingen av irritabel tarmsyndrom. Dette vil ytterligere belaste mage-tarmkanalen som lider av sykdommen.

    medisin

    Behandling av IBS med overvekt av forstoppelse innebærer også bruk av visse terapeutiske legemidler.

    Behandling er kompleks, og vanligvis er diett og medisiner foreskrevet samtidig. Hvis forstoppelse på bakgrunn av IBS startet på grunn av en nervøs sammenbrudd, depresjon eller stress, er også midler som regulerer den psyko-emosjonelle tilstanden til pasienten foreskrevet.

    Narkotika foreskrevet for IBS:

    • Probiotika - gjenopprette tarmmikrofloraen
    • Laxatives - hjelp til å fjerne stillestående avføring fra kroppen (laktulose, bisacodyl, senna)
    • Antispasmodik - takle smerter, slapp av tarmens muskler (alverina citrate)

    Om nødvendig, foreskrevet antidepressiva. For spørsmål om bruk, er det nødvendig å konsultere en lege, da det finnes stoffer som kan forårsake enda mer smerte i irritabel tarm.

    Andre behandlinger

    I tillegg til medisinering og diett, brukes følgende behandlinger, som er ekstra:

    • fysioterapi
    • Terapeutisk gymnastikk
    • hypnoterapi

    Hvordan kan jeg lindre tilstanden til IBS

    • Gjør sport, være fysisk aktiv
    • Gå bare på toalettet når kroppen trenger det. Du bør ikke tvinge deg til å avfeire.
    • Det er mat på tide, tygge maten godt, ikke spis en stor mengde mat med en gang.
    • Du trenger ikke å strekke under tarmbevegelsen, du bør slappe av og ikke rush - kroppen vil sette tempoet.

    forebygging

    For å unngå syndromets utseende, følg de grunnleggende reglene:

    • Vær oppmerksom på daglig behandling, ikke overdriv den.
    • Juster kostholdet ditt: skriv inn mer sunne matvarer, fjern skadelige
    • Se på livet mer rolig, ikke overstyr, ikke gjennomgå stress. Så du normaliserer din psyko-emosjonelle tilstand
    • Flytt hver dag. Lag en liste over fysiske øvelser som du definitivt vil gjøre.

    komplikasjoner

    Når en pasient for sent søker om hjelp til en medisinsk institusjon, kan selvmedisiner eller metoder som doktoren foreskriver, ikke hjelpe, det kan oppstå komplikasjoner som senere vil være svært vanskelig å kurere.

    Derfor bør du aldri overse symptomene. Konstant ubehag i mage-tarmkanalen, hyppig oppfordring til toalettet, manglende evne til å tømme den - klare tegn som kun kan forverre den menneskelige tilstanden, hvis de ikke tar hensyn.

    Komplikasjoner er vanligvis i form av tarm nekrose eller blødning. Coprostasis er spesielt farlig.

    Hans åpenbare tegn er:

    • Mangel på appetitt
    • Kvalme på mat
    • inkontinens
    • Slough i magen
    • oppkast
    • Tarmobstruksjon
    • Bevissthet, hallusinasjoner
    • Sløvhet, døsighet

    Hvis pasienten bare blir verre, og det er tegn på komplikasjoner, bør du umiddelbart besøke et helsesenter. I spesielt forsømte tilfeller kalles en ambulanse fordi pasienten nesten ikke er i stand til å bevege seg selvstendig.

    Derfor anbefales det å alltid overvåke helsen din og ikke kjøre så farlige sykdommer. Vær alltid oppmerksom på åpenbare tegn og bli behandlet i tide for å lykkes med å bli kvitt irritabel tarmsyndrom med forstoppelse.

    Metoder for behandling av IBS med forstoppelse

    Irritabel tarmsyndrom med forstoppelse er en funksjonell sykdom som er preget av avføring i opptil 3-5 dager, et brudd på sin natur, og mulig veksling av forstoppelse og diaré. Behandling av IBS med forstoppelse kan være offisielle medisiner og folkemidlene.

    Grunnlaget for sykdommen er et brudd på følsomheten til nerveenden av den indre tarmveggen og motorens aktivitet i tarmrøret. Organisk skade på organer og laboratorieabnormaliteter kan være helt fraværende eller minimal. IBS utvikler seg hovedsakelig i sosialt aktive personer i alderen 25 til 40 år, hos kvinner 2 ganger oftere.

    Patologier og mentale årsaker til utvikling

    Irritabel tarmsyndrom er oftest en psykososial lidelse. Årsaken til dette er produksjon av endogene substanser under stress, inkludert adrenalin, som krenker og forvrenger tarmens følsomhet og motoriske aktivitet. Og også samspillet i reguleringssystemet "hjernedarm" er forstyrret. Årsakene til utviklingen av IBS med en overvekt av forstoppelse er varierte og ofte kombinert. Blant de viktigste faktorene er:

    • Stress (depresjon, erfarne vold, frykt, kritiske helseforhold).
    • Irrasjonell mat (preferanse for fettstoffer, karbonert og inneholder koffein og alkoholholdige drikkevarer, mangel på fiber, overmåling).
    • Akutte tarminfeksjoner i historien.
    • Kroniske infeksiøse eller parasittiske sykdommer, spesielt giardiasis.
    • Dysbacteriosis.
    • Gastroøsofageal reflukssykdom.
    • Peptisk sår sykdom.
    • Maligne svulster.
    • Gallsteinsykdom og pankreatitt.
    • Genetisk predisponering (ofte pasienten har slektninger som også lider av IBS).

    Symptomer som trenger oppmerksomhet

    Irritabel tarmsyndrom refererer til diagnosen utelukkelse. Før du etablerer denne diagnosen og foreskriver behandling, må du være oppmerksom på symptomene på "angst", og forplikte legen til å utføre en grundig undersøkelse og ekskludere andre mer alvorlige sykdommer i mage-tarmkanalen.

    • Urimelig vekttap
    • Blod i avføring.
    • Feber forbundet med magesmerter.
    • Uforklarlig anemi.
    • Burdened arvelig historie for kolorektal kreft, ulcerøs kolitt, cøliaki, Crohns sykdom.
    • Tilkobling av IBS-symptomer med menstruasjon, medisinering, melk, alkohol, sukkerstatning.
    • Historie av reise til tropiske eller subtropiske land.
    • Utilstrekkelig væskeinntak.
    • Fedme, til tross for dietten.

    Differensial diagnostikk

    Det er således nødvendig å skille IBS med sykdommer som:

    • Celiac sykdom
    • Laktase og disakkaridase mangel.
    • Sykdommer i bukspyttkjertelen.
    • Inflammatorisk tarmsykdom (Crohns sykdom, UC).
    • Kolorektal kreft.
    • Kolitt hos pasienter som får NSAIDs.
    • Giardiasis.
    • Dysbacteriosis.
    • Divertikulitt.
    • Endometriose.
    • Inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene.

    Diagnosen av IBS er etablert i nærvær av kroniske symptomer og etter forsiktig utelukkelse av organiske sykdommer. Symptomer på irritabel tarm syndrom inkluderer:

    • Abdominal smerte (kronisk - lenger enn 6 måneder, ikke-permanent, forbundet med å spise, stress).
    • Spasmer reduseres etter avføring eller gass.
    • Brudd på avføringen i form av overhengighet av forstoppelse, diaré eller veksling.
    • Økt gassdannelse, oppblåsthet, rommende i magen.
    • Imperative ukontrollabel og skarp trang til avføring, følelse av ufullstendig tømming av tarmene.

    Av arten av bruddene er fire typer IBS skilt ut:

    • Med en overvekt av forstoppelse.
    • Med overvekt av diaré.
    • Blandetype med vekslende forstoppelse og diaré.
    • IBS med overvekt av økt gass og epigastrisk smerte.

    Forløpet av patologi med en overvekt av forstoppelse

    For IBS med forstoppelse av forstoppelse preget av tilstedeværelse av en tett stengestamme i mer enn 25% av avføring og flytende avføring på mindre enn 25%. Det forekommer hos en tredjedel av pasientene med IBS, oftere hos kvinner. Følgende symptomer er:

    • preget av magesmerter etter å ha spist
    • følelse av oppblåsthet og tverrhet i magen;
    • belching på grunn av stillestående innhold i fordøyelseskanalen;
    • økt gassdannelse;
    • nektet å spise
    • irritabilitet;
    • depresjon;
    • søvnforstyrrelser;
    • tømmer mindre enn tre ganger i uken.

    Eliminering av irritabel tarmsyndrom med forstoppelse

    Behandling inkluderer korreksjon av ernæring, livsstil, medisinering og psykokorrering. En individuell eliminering diett er nødvendig - produkter som intensiverer symptomene til en bestemt pasient er utelukket fra dietten.

    Helsekost

    Anbefalinger for ernæring for pasienter med IBS med overvekt av forstoppelse:

    • Et vanlig måltid på en viss tid i en avslappet atmosfære, ikke i hastverk eller i arbeidsprosessen, er ønskelig.
    • Unngå lange hull mellom måltidene.
    • Drikk minst 8 glass væske gjennom dagen, helst rent vann.
    • Ikke bruk mer enn tre kopper om dagen med svart te og kaffe.
    • Begrens mengden alkohol og karbonholdige drikker.
    • Begrens eller eliminér dårlige tolererte gassprodukter (sitrusfrukter, helmelk, bønner, hvitløk, aubergine, rosiner).
    • Matte kostholdet med kostfiber, varmt mineralvann, sterk mineralisering.
    • Spis fullkorn bakervarer med kli, grønnsaker, frukt.

    Medisinsk behandling

    Med ineffektiviteten av ikke-medisinske metoder foreskriver stoffer. Medikamentbehandling omfatter kostfiber (hydrofile stoffer som øker volumet av tarminnholdet), avføringsmidler, prokinetikk og antispasmodik. Av kostfiber effektivt stoff Psyllium, som er utnevnt i en dose på 4-5 gram. fra 3 til 6 ganger om dagen.

    Slike hydrofile stoffer inkluderer slike offisielle og folkemessige midler som laminar, naturolax, tang, linfrø, kli, mukofalk. Kostfiberbehandling krever et tilstrekkelig volum væske: minst 100-200 ml væske per dose.

    Med ineffektiviteten av behandlingen av IBS med forstoppelse av kostfiber og diettbehandling foreskrevet medisiner av polyetylenglykol: