Når hypertensjon vil bidra til å forbedre helsen til enkle tabletter fra høyt blodtrykk. De er designet for å stabilisere hjertefrekvensen, arbeidet med blodkar og fjerne overflødig vann fra kroppen, i et ord, gjør alt for å normalisere blodstrømmen og redusere presset. De enkleste medisinene er tilgjengelige på apotek og er effektive, men du bør ikke ta dem selv uten råd fra en lege, siden forverring er mulig.
Ifølge leger er det optimale trykket for en person ansett å være 120/80 mm Hg. Art. Hvis de overskrides med 20 divisjoner - dette er hypertensjon. Hvis det ikke blir behandlet i tide, er det mulig med forskjellige komplikasjoner, opp til et hjerneslag eller hjerteinfarkt. I de tidlige stadier av hypertensjon er det mulig å kvitte seg med høyt blodtrykk gjennom livsstilsendringer, kosthold og medisiner. I begynnelsen kan det være monoterapi, senere - to eller tre legemidler med enkle og billige komponenter. Blant de legemidlene som oftest er foreskrevet for hypertensive pasienter:
Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).
Økt blodtrykk (forkortet A / D) påvirker nesten alle personer etter 45-55 år. Dessverre kan hypertensjon ikke fullstendig helbredes, så hypertensive pasienter må hele tiden ta trykkpiller til slutten av livet for å forhindre hypertensive kriser (angrep av høyt blodtrykk - eller hypertensjon), som er fulle av en rekke konsekvenser: fra alvorlig hodepine til hjerteinfarkt eller hjerneslag.
Monoterapi (tar ett medikament) gir et positivt resultat bare ved begynnelsen av sykdommen. Større effekt oppnås ved kombinert inntak av to eller tre legemidler fra forskjellige farmakologiske grupper som må tas regelmessig. Det bør tas i betraktning at kroppen blir vant til noen antihypertensive piller over tid, og deres effekt svekkes. Derfor, for stabil stabilisering av det normale nivået av A / D, er det nødvendig med periodisk utskifting, som kun legen utfører.
Hypertensive pasienter bør vite at legemidler som reduserer trykk, det er rask og langvarig (lang) virkning. Preparater fra forskjellige farmasøytiske grupper har forskjellige virkningsmekanismer, dvs. for å oppnå en antihypertensiv effekt, påvirker de forskjellige prosesser i kroppen. Derfor kan legen forskrive forskjellige stoffer til forskjellige pasienter med arteriell hypertensjon, for eksempel kan atenolol være bedre egnet til å normalisere blodtrykket, og en annen er uønsket fordi den, sammen med den hypotensive effekten, reduserer hjertefrekvensen.
I tillegg til direkte reduksjon av trykk (symptomatisk) er det viktig å påvirke årsaken til økningen: for eksempel å behandle aterosklerose (hvis det foreligger en slik sykdom), for å utføre forebygging av sekundære sykdommer - hjerteinfarkt, sykdomssykdommer etc.
Tabellen presenterer en generell liste over legemidler fra forskjellige farmasøytiske grupper foreskrevet for hypertensjon:
Økt blodtrykk (forkortet A / D) påvirker nesten alle personer etter 45-55 år. Dessverre kan hypertensjon ikke fullstendig helbredes, så hypertensive pasienter må hele tiden ta trykkpiller til slutten av livet for å forhindre hypertensive kriser (angrep av høyt blodtrykk - eller hypertensjon), som er fulle av en rekke konsekvenser: fra alvorlig hodepine til hjerteinfarkt eller hjerneslag.
Monoterapi (tar ett medikament) gir et positivt resultat bare ved begynnelsen av sykdommen. Større effekt oppnås ved kombinert inntak av to eller tre legemidler fra forskjellige farmakologiske grupper som må tas regelmessig. Det bør tas i betraktning at kroppen blir vant til noen antihypertensive piller over tid, og deres effekt svekkes. Derfor, for stabil stabilisering av det normale nivået av A / D, er det nødvendig med periodisk utskifting, som kun legen utfører.
Hypertensive pasienter bør vite at legemidler som reduserer trykk, det er rask og langvarig (lang) virkning. Preparater fra forskjellige farmasøytiske grupper har forskjellige virkningsmekanismer, dvs. for å oppnå en antihypertensiv effekt, påvirker de forskjellige prosesser i kroppen. Derfor kan legen forskrive forskjellige stoffer til forskjellige pasienter med arteriell hypertensjon, for eksempel kan atenolol være bedre egnet til å normalisere blodtrykket, og en annen er uønsket fordi den, sammen med den hypotensive effekten, reduserer hjertefrekvensen.
I tillegg til direkte reduksjon av trykk (symptomatisk) er det viktig å påvirke årsaken til økningen: for eksempel å behandle aterosklerose (hvis det foreligger en slik sykdom), for å utføre forebygging av sekundære sykdommer - hjerteinfarkt, sykdomssykdommer etc.
Tabellen presenterer en generell liste over legemidler fra forskjellige farmasøytiske grupper foreskrevet for hypertensjon:
Legemidler foreskrevet for hypertensjon
Disse legemidlene er angitt for behandling av hypertensjon (vedvarende økning i trykk) av hvilken som helst grad. Sykdomsstadiet, alderen, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer, de individuelle egenskapene til organismen tas i betraktning ved valg av midler, valg av dosering, administreringsfrekvens og kombinasjon av legemidler.
Tabletter fra gruppen sartans er i dag ansett som den mest lovende og effektive i behandlingen av hypertensjon. Deres terapeutiske effekt skyldes blokkering av reseptorer for angiotensin II, en kraftig vasokonstriktorsubstans som forårsaker en vedvarende og rask økning i A / D i kroppen. Langsiktig tabletter gir en god terapeutisk effekt uten å utvikle uønskede effekter og uttakssyndrom.
Det er viktig: Bare en kardiolog eller en lokal terapeut skal ordinere medisiner for høyt blodtrykk, samt overvåke pasientens tilstand under behandlingen. En uavhengig beslutning om å begynne å ta et hypertensive middel som hjelper en venn, nabo eller slektning, kan føre til katastrofale konsekvenser.
Videre i artikkelen vil vi snakke om hvilke stoffer som oftest foreskrives for høyt trykk, om deres effektivitet, mulige bivirkninger, samt om systemene for kombinert administrasjon. Du vil bli kjent med beskrivelsen av de mest effektive og populære stoffene - Losartan, Lisinopril, Renipril GT, Captopril, Arifon-retard og Verohspiron.
Liste over hurtigvirkende antihypertensive stoffer:
Rapid-virkende hypertensjon medisiner
Med høyt trykk er det nok å sette halv eller en hel tablett Captopril eller Adelfan under tungen og oppløses. Trykket vil falle om 10-30 minutter. Men det er verdt å vite at effekten av å ta slike midler er kort. For eksempel må pasienten ta Captopril opptil 3 ganger om dagen, noe som ikke alltid er praktisk.
Virkningen av furosemid relatert til loopdiuretika er den raske fremveksten av sterk diurese. Innen en time etter å ha tatt 20-40 mg av legemidlet og i de neste 3-6 timer, vil du begynne å urinere ofte. Blodtrykket vil redusere på grunn av fjerning av overflødig væske, avslapping av vaskulær glatt muskel og en reduksjon av blodvolumet i blodet.
Liste over antihypertensive stoffer med langvarig virkning:
Narkotika for hypertensjon forlenget virkning
De har langvarig terapeutisk effekt, designet for å lette behandlingen. Det er nok å ta disse legemidlene kun 1 eller 2 ganger daglig, noe som er veldig praktisk, siden hypertonisk støttende terapi er indikert konstant til livets slutt.
Disse midlene brukes til langsiktig kombinationsbehandling for hypertensjon 2-3 grader. Funksjoner i resepsjonen er langsiktig kumulativ effekt. For å oppnå et stabilt resultat, må du ta disse stoffene i 3 eller flere uker, så ikke stopp med å ta det hvis trykket ikke umiddelbart reduseres.
Vurdering piller for høyt blodtrykk med deres beskrivelse
Listen over antihypertensive stoffer er sammensatt, alt fra det mest effektive med minst uønskede effekter på rusmidler med hyppigere bivirkninger. Selv om alt i det hele tatt er individuelt, er det ikke for ingenting at man må nøye velge og om nødvendig korrigere antihypertensiv terapi.
Legemidlet er fra gruppen av sartaner. Virkningsmekanismen er å forhindre den kraftige vasokonstrictor effekten av angiotensin II på kroppen. Dette stoffet med høy aktivitet oppnås ved transformasjon fra renin produsert av nyrene. Legemidlet blokkerer reseptor-subtypen AT1, og forhindrer dermed vasokonstriksjon.
Systolisk og diastolisk A / D reduseres allerede etter den første orale administrasjonen av Losartan, maksimalt etter 6 timer. Effekten varer i en dag, hvoretter du må ta en ny dose. En trykkstabiliseringsstang er verdt å vente på etter 3-6 uker fra starten av behandlingen. Legemidlet er egnet for behandling av hypertensjon hos diabetikere med diabetisk nephropati - vaskulære lesjoner, glomeruli, nyretubuli på grunn av metabolske lidelser fremkalt av diabetes.
Hva er hans analoger:
Valsartan, Eprosartan, Telmisartan - legemidler fra samme gruppe, men mer produktive Lozartan og dets analoger. Klinisk erfaring har vist sin høye effekt ved eliminering av forhøyet A / D selv hos pasienter med komplisert form av arteriell hypertensjon.
Tilhører en gruppe ACE-hemmere. Den antihypertensive effekten observeres så tidlig som 1 time etter å ha tatt den nødvendige dosen, øker de neste 6 timene til et maksimum og varer en dag. Dette er et stoff med lang kumulativ effekt. Daglig dosering - fra 5 til 40 mg, tatt 1 gang om dagen i morgen. Ved behandling av hypertensjon er det registrert en reduksjon i trykket fra pasienter fra de første dagene av administrasjonen.
Det er et effektivt kombinasjonsmedikament som består av enalaprilmaleat og hydroklortiazid. I kombinasjon har disse komponentene en mer uttalt hypotensiv effekt enn hver enkelt. Trykket avtar forsiktig og uten tap av kalium ved kroppen.
Hva er verktøyets motstykker:
Kanskje det vanligste stoffet fra gruppen ACE-hemmere. Designet for nødhjelp for å lindre hypertensiv krise. For langtidsbehandling er uønsket, spesielt hos eldre med hjerne-arteriosklerose, fordi det kan provosere en kraftig reduksjon av trykket med bevissthetstap. Kan administreres sammen med andre hypertensive og nootropiske legemidler, men under streng kontroll av A / D.
Uønskede bivirkninger:
Vanndrivende og hypotensivt middel fra gruppen av sulfonamidderivater. I den komplekse behandlingen av behandling av arteriell hypertensjon, brukes den i minimale doser, som ikke har en uttalt diuretisk effekt, men stabiliserer trykket i løpet av dagen. Derfor, når du tar det, er det ikke verdt å vente på en økning i diuresen, det er utpekt for å redusere trykket.
Kaliumsparende vanndrivende. Godta fra 1 til 4 ganger om dagen etter kurs. Det har en uttalt vanndrivende effekt, mens du ikke tar kalium fra kroppen, noe som er viktig for normal hjertefunksjon. Brukes kun i kombinasjonsbehandling for behandling av arteriell hypertensjon. Ved overholdelse av dosen utpekt av legen, forårsaker ikke bivirkninger, med sjeldne unntak. Langsiktig behandling i høye doser (mer enn 100 mg / dag) kan føre til hormonelle lidelser hos kvinner og impotens hos menn.
Kombinerte legemidler for høyt blodtrykk
For å oppnå maksimal hypotensiv effekt og enkel administrering, har kombinasjoner blitt utviklet, bestående av flere optimalt utvalgte komponenter. Dette er:
Kombinert inntak av flere stoffer for høyt blodtrykk
Kombinasjonsbehandling er den mest effektive i behandlingen av hypertensjon. Samtidig inntak av 2-3 stoffer fra forskjellige farmakologiske grupper bidrar til å oppnå stabile positive resultater.
Hvordan ta piller fra høytrykk i kombinasjon:
Piller for høyt blodtrykk et stort antall. Med hypertensjon 2 og 3 grader, blir pasienter tvunget til å ta medisiner hele tiden for å holde blodtrykket normalt. Til dette formål er kombinasjonsterapi foretrukket, på grunn av hvilken en stabil antihypertensiv effekt oppnås uten hypertensive kriser. Bare en lege skal ordinere et legemiddel for trykk. Før han tar et valg, tar han hensyn til alle funksjonene og nyansene (alder, tilstedeværelse av samtidige sykdommer, stadium av hypertensjon, etc.), og bare velg deretter en kombinasjon av stoffer.
En individuell behandlingsregime er utarbeidet for hver pasient, som han må følge og regelmessig overvåke sin A / D. Ved utilstrekkelig effektivitet av den foreskrevne behandlingen, bør du igjen kontakte legen for å justere dosene eller bytte stoffet med en annen. Selvmedisinering, basert på tilbakemeldinger fra naboer eller venner, hjelper ofte ikke bare, men fører også til utviklingen av hypertensjon og utvikling av komplikasjoner.
(47 stemt, gjennomsnittlig vurdering: 4.47)
Problemet med hypertensjon er ekstremt relevant i dag. Behandlingen av denne sykdommen er inkludert i de nasjonale helseprogrammene til de mest utviklede landene. Hva er saken?
Tross alt er det pålitelig kjent at stigningen i blodtrykket lett kan elimineres av de enkleste stoffene og til og med folkemidlene.
I tillegg er mange pasienter bare vant til sensasjonene som skyldes høyt blodtrykk, og noen pasienter merker ikke blodtrykkssprang i det hele tatt.
Det handler om konsekvensene som arteriell hypertensjon fører til. Hver episode med høyt trykk treffer karene i hjernen, hjertet, nyrene eller øynene, og det er derfor de kalles målorganer for hypertensjon.
Ubehandlet hypertensjon eller symptomatisk hypertensjon bærer risikoen for hjerteinfarkt og andre former for koronar hjertesykdom, hjernekatastrofer, nyresvikt og irreversible retinale endringer.
Derfor er moderne oppgaver av arteriell hypertensjonsterapi ikke så stor lettelse av arteriell hypertensjon som forebygging, tidlig diagnose av sykdommen, oppbevaring av måltrykkstall i lang tid, forebygging av hypertensive kriser, forebygging av målorganskader og utvikling av komplikasjoner av hypertensjon.
Alltid før du velger medisiner for høyt blodtrykk, er det viktig for en lege å vurdere mulige risikoer for komplikasjoner av sykdommen og prøve å minimere dem i en gitt pasient.
Ved vurdering av risiko hos pasienter med arteriell hypertensjon tas følgende hensyn til:
Blodtrykk betraktes som patologisk høyere enn 140 ved 90 mm Hg. Hvis det tidligere ble antatt at for ulike aldersgrupper er det forskjellige normer for blodtrykk, skiller moderne legeres stilling svært tydelig mellom normal og sykdom. Et trykk større enn 140 av 90 krever behandling. Et annet spørsmål er at det ikke alltid er umulig å ty til medisinering.
Hvis det er en vedvarende økning i blodtrykket, men det er ingen iskemisk sykdom, målorganskade eller diabetes mellitus, så kan vi begrense oss til å endre livsstil, justere ernæring og vekt, velge adekvat fysisk anstrengelse, psykoterapi, avslappeteknikker og refleks senkning av blodtrykk (akupunktur, massasje, meditasjon ). Den øvre blodtrykksgrensen der den virker, er 160 til 90 (forutsatt ingen komplikasjoner og tilhørende sykdommer som er nevnt ovenfor).
Inntil nå har eldre pasienter opprettholdt et noe overvurdert blodtrykk sammenlignet med den normale frekvensen. I dag anses alle pasientgrupper som måltrykk under 140-135 ved 90-85 mm Hg. Men hos eldre og de som har uttalt atherosklerotiske endringer i karene, bør trykkreduksjonen være jevn og gradvis, med preferanse for visse grupper av legemidler, som vi vil diskutere senere.
Hos personer under 60 år, hos personer med mild hypertensjon og de som lider av diabetes eller nyresykdommer, er det ønskelig å holde trykket i området 120-130 ved 85 mm Hg.
Risikofaktorer for hypertensjon er klassifisert som følger:
Andre forhold som forverrer prognosen:
Faktorer som øker risikoen for død på bakgrunn av hypertensjon:
Den høyeste risikoen blir i nærvær av en "dødskvartett":
Det er en rekke personer som har en tendens til å undervurdere risikoen for hypertensjon. De nekter å bli undersøkt og behandlet på grunn av vanen å tåle utholdenhet og tro at hvis trykket ikke plager dem, så er det ingenting å svelge piller eller forandre noe i livet.
En annen kategori av pasienter er tilbøyelig til å overvurdere risikoen, er redd for å fylle opp lister over slektninger og venner som har hatt et slag eller døde av et hjerteinfarkt, men søker også å unngå behandling av en spesialist. Dette er de som leter etter informasjon om medisinske innovasjoner på Internett, og har funnet "de beste pillene for økt trykk", de kjøper dem i små grossistforretninger og har det travelt med å prøve ut for seg selv.
Men det finnes leger i verden som har studert lenge, har praktisk erfaring med å behandle høyt blodtrykk, vet nok om hypertensjon for å bekjempe det på en kompetent og rettidig måte, tilstrekkelig redusere risikoen for å lide interne organer eller for tidlig død av hypertensive pasienter. Som Remarque skrev engang en helt dum mann: "Ikke risiker forgjeves og handling for sikker."
Tiazid diuretika og sulfonamider, som er en del av saluretics, forbedrer produksjon og separasjon av urin. På grunn av dette reduseres hevelsen i vaskemuren, deres lumen øker, og forholdene for trykkreduksjon oppstår.
Forhindre gjenabsorpsjon av klor og natriumioner i nyrene, noe som skyldes at natrium og klor fjernes og trekker vann. Tiazider påvirker ikke normalt blodtrykk.
Virkningen av hypotiazid begynner 1,5-2, 5 timer etter administrering og varer 6-12 timer.
Dosering: Den gjennomsnittlige terapeutiske dosen for monoterapi er 25-50 mg. I kombinasjon med andre legemidler fra 12,5 til 25 mg. Det er mest tilrådelig å ta stoffet om morgenen.
Kontraindikert: legemidlet under graviditet, amming, elektrolyttforstyrrelser, anuria, alvorlig lever- eller nyresvikt, uncompensated diabetes, barn under 3 år, overfølsomhet, anuria, Addisons sykdom, alvorlig leversvikt.
Bivirkninger: muskelkramper, tretthet, forvirring, elektrolyt ubalanse, muskelsmerter, tørr munn, tørst, kvalme, arytmi, oppkast, diaré, svakhet, allergiske reseksjoner - urtikaria, utslett, Stevens-Johnsons syndrom, hemolytisk og aplastisk anemi, purpura, nekrotiserende vaskulitt, pneumonitt og ikke-kardiogent lungeødem, anafylaktisk sjokk, cholecystititt, pankreatitt, forstoppelse, forverring av gikt, anoreksi, redusert potens, ortostatisk hypotensjon, solallergi (fotosensibilisering) Kirurgi, midlertidig sløret syn, hodepine, parestesi (nummenhet, tannkjøtt, tinning), nedsatt nyrefunksjon, interstitial nefritt.
Dette er valgfrie legemidler for alvorlige former for hypertensjon, resistent hypertensjon som en del av kombinationsbehandling. Indapamid er det valgfrie stoffet for diabetes, da det ikke påvirker blodsukkernivået. Chlorthalidon på Russlands territorium er kun tilgjengelig som en del av kombinasjonsprodukter.
Legemidlet reduserer risikoen for vaskulære og hjertekomplikasjoner. Utskilt av nyrene og leveren, samler seg ikke i kroppen.
Bruk: Indapamid (Ravel CP, Acripamid, Ionisk) brukes i en dose på 2,5 mg per dag, uavhengig av måltidet. Gyldig i 24 timer. Den terapeutiske effekten manifesteres ved slutten av den første uken av opptak.
Kontraindisert i svangerskap, laktasjon, alvorlige former for lever- og nyresvikt, laktoseintoleranse, reduksjon i blodkalium.
Bivirkninger: Kan forårsake allergiske hudreaksjoner, smerte i magen, kvalme, oppkast, avføringssvikt, kraftig reduksjon i blodtrykket, forårsaker mørkere øyne under kraftig økning, hjertebank. En tørr hoste, bihulebetennelse, faryngitt, rhinitt, tørr munn, døsighet, svimmelhet, nervøsitet, søvnløshet, depresjon kan også oppstå.
Dette er medisiner for mono- eller kombinationsbehandling som reduserer kardiovaskulær risiko betydelig. Egnet for behandling av resistente former for hypertensjon, er de valgfrie legemidlene hos pasienter med hjerteinfarkt, i nærvær av angina, permanent atrieflimmer og kronisk hjertesvikt. Virkningsmekanismen er basert på inhibering av sekresjonen av renin og angiotensin 2 (smalende kar) og blokkaden av vaskulære beta-reseptorer.
En isolert behandling med en betablokkere kan foreskrives i 2-4 uker, hvoretter de overføres til kombinasjoner med en diuretisk eller kalsiumkanalblokker.
Med langvarig behandling er preferanse gitt til metoprolol, bisoprolol, carvedilol, nebivolol og betaxalol, noe som reduserer risikoen for død fra arteriell hypertensjon. Betaxolol (Lokren) - det valgte stoffet i behandlingen av hypertensjon i overgangsalder hos kvinner.
blokkerer ikke bare beta, men alfa1-reseptorer.
Det tas en gang om dagen for 25-50 mg.
Kontraindikert i dekompensert hjertesvikt, hjerteblokk, rytme reduksjon, bronkial astma, alvorlig leverskade, bronkobstruksive sykdommer, barn under 18 år, laktasjon. Med forsiktighet i diabetes, graviditet, psoriasis, nyresvikt, depresjon, tyrotoksikose,
Bivirkninger: En kraftig reduksjon i blodtrykk, svimmelhet, bevissthetstap, hodepine, tørr munn, oppkast, unormal avføring, bradykardi, allergiske reaksjoner - urtikaria, nesestopp, kortpustethet, bronkospasme, nysing, smerte i lemmer, vektøkning, influensaliknende syndrom.
Det tas i doser på 5-10 mg en gang om morgenen. Med mild hypertensjon er en dose på 2,5 mg mulig. For å avbryte stoffet, bør det gradvis, innen 2 uker, redusere dosen, som med abrupt avbrytelse, er et hopp i blodtrykk mulig.
Kontraindikasjoner og bivirkninger ligner på karvedilol.
Betalok 200-500 rubler, Corvitol 250-300 rubler. Egilok 130-300 rubler. Metozok 180-250 rubler. Vazokardin 50 gni. Metokard 50-80 rubler. Metoprolol 40 gni.
Binelol, Nebivolol 300-600 gni. Nebilet 400-800 rubler. Nebilong 350 gni. Nebivator 300-500 rubler.
Lokren 700-1000 gni.
De blokkerer enzymet, på grunn av hvilken angiotensin, som smaler karene, omdannes til renin. Reduser blodstrømmen til hjertet, forhindrer fortykkelse av hjertemuskelen, hjelper den å gjenopprette med den eksisterende hypertrofi.
Captopril er det valgte stoffet for lindring av hypertensive kriser (10 mg). Ikke ønskelig for langvarig terapi for hypertensjon hos eldre mot bakgrunnen av aterosklerose i hjerneskader (kan provosere hypotensjon og bevissthetstap).
Kontraindikasjoner: Quincke ødem i bakgrunnen for behandling med ACE-hemmere i historien, graviditet, laktasjon, barn under 18 år, etter nyretransplantasjon, vanskeligheter med blodutstrømning fra LV, med forsiktighet i diabetes mellitus, cerebral iskemi, koronar hjertesykdom, eldre, alvorlige autoimmune sykdommer.
Søknad: en time før måltid, 2 p / dag med den laveste dosen på 12,5 mg.
Bivirkninger: angioødem, nyresvikt, døsighet, svimmelhet, sløret syn, takykardi, nedsatt blodtrykk, perifert ødem, anemi, tørr munn, stomatitt, forstyrret avføring, nummenhet, kravling, frysninger, bronkospasme, tørr hoste, lungeødem, hypoglykemi hos diabetespasienter.
Enalapril har en positiv effekt på pasientens forventede levetid. Den mest ubehagelige bivirkningen er en tørr hoste.
Enalapril fra Nizhfarm - knust kritt, ikke et eneste tilfelle av noen effektivitet hos ekte pasienter. Billig generikk bedre å foretrekke de opprinnelige stoffene.
Kontraindikasjoner: Graviditet, laktasjon, overfølsomhet, med forsiktighet - diabetes, lever, nyresvikt, alderdom, barn under 18 år, iskemisk hjertesykdom, alvorlige autoimmune sykdommer, etter nyretransplantasjon, etc.
Søknad: startdose på 5 mg. 1 p / dag, hvis det ikke er noen effekt etter 2 uker, økes dosen til 10 mg. Ved moderat hypertensjon er daglig dose 10 mg, maksimal daglig dose er 40 mg.
Bivirkninger: trykkreduksjon, stenokardi, arytmier, pulmonal tromboembolisme, hodepine, svimmelhet, depresjon, nervøsitet, tretthet, tinnitus, nedsatt syn og hørsel, vestibulær apparatur, appetittløp, dyspepsi, pankreatitt, gulsott, tørr hoste, dyspné, faryngitt, bronkospasme, angioødem, urtikaria, fotostabilisering, stomatitt, leddgikt, artralgi, nedsatt nyrefunksjon, hårtap, nedsatt libido.
Perineva 250-360rub, Prestarium 450-650rub.
Det er indisert for å forebygge tilbakefallende hjerneslag, med kronisk hjertesvikt, med stabil kranspulsårssykdom, med arteriell hypertensjon
Diroton 160-230-370rub, Lisinopril 20-70-170rub, Lisinoton 160-220rub
Det er stoffet av valg hos eldre pasienter med metabolsk syndrom og type 2 diabetes.
fosinopril (Monopril 350rub, Fozikard 120-200rub
Fozinopril er det valgte stoffet for nyresvikt og alvorlig nyresykdom, siden nyrepatologi ikke krever dosejustering.
Dette er relativt nye stoffer som dukket opp på nittitallet. Effektivt redusere press hele dagen, tatt en gang (om morgenen eller om natten). Maksimal virkningstid (opptil 48 timer) er ved candesartan. Sjelden forårsake tørr hoste, ikke reduser blodtrykket dramatisk, ikke forårsake uttakssyndrom. Vedvarende handling utvikler seg etter 4-6 uker fra starten av behandlingen. Ved nyrehypertensjon er den effektiv ved å lindre spasmen i vaskulærveggen. Inkludert i kombinasjon med resistent hypertensjon. I dag - legemidler av valg.
Losartan - den ledende originale sartan i Russland. Det anbefales å starte behandling med en gjennomsnittlig terapeutisk dose på 100 mg, siden det ikke foreligger vedvarende hypotensiv effekt på 50 mg.
Kontraindikasjoner: dihydrotasjon, barndom, graviditet, amming, hyperkalemi.
Påføring: 1 p / dag, uavhengig av måltidet, den daglige dosen på 50 mg, kan den øke til 100 mg.
Bivirkninger: søvnløshet, hodepine, svimmelhet, migrene, tinnitus, hukommelsesforstyrrelser, bevissthetstab, synsforandringer, hoste, nesestopp og blødning fra nesen, bronkitt, brystsmerter, ryggsmerter, leddgikt, arytmier, hjertebank, anemi, nedsatt libido, tørr hud, hårtap, økt svette, angioødem, feber, gikt, etc.
Øk øvelsestoleransen. Brukes i kombinasjon med ACE-hemmere, noe som gjør det mulig å unngå utnevnelse av vanndrivende. Foretrukket hos eldre pasienter med alvorlig cerebral aterosklerose og med en kombinasjon av hypertensjon med hjertearytmier og angina.
Kontraindikasjoner: Graviditet, amming, overfølsomhet, med forsiktighet ved leversvikt, alderdom, barn under 18 år, akutt myokardinfarkt.
Søknad: 5mg / dag, maksimal daglig dose på 10mg / dag.
Bivirkninger: i tillegg til det ovennevnte forekommer sjelden - neseblod, kald svette, hudpigmentering, smerte i øynene, smertefull trang til å urinere, etc.
Disse inkluderer klonidin og moxonidin:
Dette er de aller første stoffene som de med rimelighet prøvde å behandle arteriell hypertensjon. De mest populære av dem er Reserpine og Raunatin. Dette er direkte sympatholytics som også forårsaker natrium og vannretensjon.
Deres hypotensive effekt manifesterer seg veldig sakte (effekten oppstår etter 1-2 uker fra begynnelsen av mottaket), og bare en fjerdedel av alle mottakere har en klinisk signifikant vedvarende blodtrykksreduksjon. Det vil si at narkotika ikke kan kreve rollen som en moderne antihypertensive, de viktigste kravene som forbedrer pasientens livskvalitet og organbeskyttelse (reduserer venstre ventrikulær hypertrofi, forhindrer renal glomerulussklerose, reduserer risikoen for arytmier og utvikler den aterosklerotiske prosessen i karene). Men det ville ikke noe, gitt de lave kostnadene for disse stoffene.
Hovedproblemet med rauwolfia er overflod av bivirkninger:
I tillegg til onkologiske problemer forårsaker reserpinlignende midler slike bivirkninger som:
Kombinerte former for rauwolfia:
arbeider hovedsakelig på grunn av deres vanndrivende komponenter. Men bivirkningene i disse kombinasjonene er oppsummert fra alle deler.
Derfor, i nærvær av et stort antall mer effektive og sikre antihypertensiva stoffer i dag, er forskriving av rauwolfia-stoffer i det minste uønsket og uærlig, særlig i praksis med å arbeide med eldre pasienter som har alle bivirkningene forbundet med mentale abnormiteter.
Det sistnevnte stoffet brukes kun hos de som kronisk tar clopheline, som nå er fjernet fra behandlingsstandarder.
I dag utføres kombinationsbehandling vanligvis med to stoffer fra forskjellige grupper. Faste kombinasjoner er også populære.
Det finnes også slike former for arteriell hypertensjon, hvor pasienten ikke reagerer med en reduksjon i trykk til og med to-komponentbehandling. I dette tilfellet, ty til ordninger som inkluderer tre stoffer fra forskjellige grupper.
For tiden anses følgende kombinasjoner som hensiktsmessige:
Den mest akseptable er den siste ordningen, som inkluderer en ACE-hemmere, en kalsiumkanalblokker og et vanndrivende middel. Det er også ansett som effektivt å legge til tiazid-diuretisk spironolakton (veroshpiron).
Således er behandling av hypertensjon i dag en alvorlig ansvarlig sak, som ikke kan kontaktes uansvarlig, og med hjelp av Internett kan du enkelt velge hvilke tabletter som skal drikke for trykk.
Når hypertensjon vil bidra til å forbedre helsen til enkle tabletter fra høyt blodtrykk. De er designet for å stabilisere hjertefrekvensen, arbeidet med blodkar og fjerne overflødig vann fra kroppen, i et ord, gjør alt for å normalisere blodstrømmen og redusere presset. De enkleste medisinene er tilgjengelige på apotek og er effektive, men du bør ikke ta dem selv uten råd fra en lege, siden forverring er mulig.
Ifølge leger er det optimale trykket for en person ansett å være 120/80 mm Hg. Art. Hvis de overskrides med 20 divisjoner - dette er hypertensjon. Hvis det ikke blir behandlet i tide, er det mulig med forskjellige komplikasjoner, opp til et hjerneslag eller hjerteinfarkt. I de tidlige stadier av hypertensjon er det mulig å kvitte seg med høyt blodtrykk gjennom livsstilsendringer, kosthold og medisiner. I begynnelsen kan det være monoterapi, senere - to eller tre legemidler med enkle og billige komponenter. Blant de legemidlene som oftest er foreskrevet for hypertensive pasienter:
Foreskrevet medisiner for trykk etter en full undersøkelse.
Å frykte at en lege kan ordinere å ta flere legemidler på en gang, er ikke verdt det. Takket være kombinasjonen av legemidler, kan dosen av hvert enkelt stoff reduseres, noe som betyr at sidegenskapene til medisinene vil redusere og pasienten ikke vil utvikle syndromet med rask avhengighet til dem. Som regel har slike legemidler en langvarig effekt, som regel er det 12 eller flere timer.
Folk i alderen lider ofte av høyt blodtrykk. Når hypertensjon oppstår for første gang, blir en ubærelig hodepine for mange pasienter et sjokk.
Det verste er at de ikke vet hva slags lette trykkreduserende legemidler kan brukes.
Det er lette trykkpiller som raskt kan normalisere blodstrømmen. De stabiliserer hjerterytmen, gjenoppretter vaskulær funksjon, fjern overflødig vann fra kroppen. På grunn av dette reduseres trykket.
Lette medisiner for høyt blodtrykk selges på et apotek uten resept, men selvbehandling kan forverre pasientens tilstand. Det er nødvendig å besøke en terapeut som på grunnlag av en objektiv analyse av pasientens tilstand vil foreskrive de nødvendige forberedelsene.
Hvis du først gikk til legen om hypertensjon, bør du ikke tro at en spesialist umiddelbart vil forskrive flere stoffer. Oppmerksom, ikke likegyldig lege vil spørre pasienten om hans livsstil, arbeidsforhold, ernæring.
Ved første anledning blir den besøkende tilbudt å bytte livsstil, justere menyen.
For å redusere blodtrykket, stabilisere det, vil en spesialist foreskrive en lett medisin for høyt blodtrykk. Under behandlingen må du bestå test, undersøke øyets fundus.
Alle anbefalinger fra legen, hans avtale må utføres strengt. Hypertensjon bør ikke tas lett - denne sykdommen er farlig for komplikasjoner (slag, hjerteinfarkt).
Legemidler som brukes til å behandle hypertensjon, utfører flere funksjoner:
Hovedgruppene av narkotika som løser trykkproblemer er diuretika eller diuretika. De har blitt brukt til dette i femti år. Vanndrivende tabletter fjerner overflødig væske og natrium fra pasientens kropp.
Effektive vanndrivende legemidler inkluderer:
Når en pasient lider av høyt blodtrykk, foreskrives vanndrivende legemidler i lave doser. Effektiviteten av medisiner i dette tilfellet er høyere enn ved bruk av tabletter i vanlig dose.
Noen ganger når man bruker diuretika, oppstår bivirkninger. Disse inkluderer:
De slippes ut i blodet og handler om følsomme nerveender.
Sistnevnte kalles adrenoreceptorer. De er i sin tur delt inn i to store grupper. Disse er alfa- og beta-adrenoreceptorer (a1, b2).
Når det gjelder sistnevnte, når de blir aktivert, slapper blodkarets vegger, muskler i bronkiene, livmorens tone i perioden blir lavere, nedbrytningen av fett øker, frigjøringen av insulin øker. Når a1 er begeistret, øker frekvensen og styrken av hjertesammensetninger, det er en økning i nedbrytningen av glykogen i leveren, dannelsen av energi.
Beta-adrenoblokere (BAB) er en gruppe medikamenter som binder adrenoreceptorer og tillater ikke at katecholaminer virker på dem.
Disse stoffene brukes aktivt til å behandle hypertensjon siden 60-tallet i forrige århundre.
De vanligste virkemidlene til beta-blokkeringsgruppen er:
Ofte foreskriver legene en fast dose av beta-blokkere. Dette er ikke helt sant. Hvis du tar enda et lett stoff for å redusere trykket, bør dosen justeres for hver pasient.
Det er en rekke sykdommer og tilstander der bruk av beta-blokkere er uakseptabelt, disse inkluderer:
Flere grupper av stoffer brukes til å behandle hypertensjon. Kalsiumantagonister brukes også, og hindrer innføringen av ioner av dette stoffet gjennom kanalene.
Under påvirkning av disse stoffene bremser strømmen av kalsium i blodet.
På grunn av dette blir coronary fartøyene utvidet, blodstrømmen i hjertemuskelen er forbedret. Myokard er godt forsynt med oksygen, metabolske produkter blir intenst fjernet fra det.
Disse medisinene inkluderer:
Doseringen av de oppførte legemidlene er forskjellig, den kan variere fra 2,5 mg til 200 mg per dag.
Vi bør ikke tro at selv lett trykkmidler fra gruppen kalsiumkanalblokkere kan brukes av alle.
Bruk av kalsiumkanalblokkere er forbudt når:
Dette begrepet refererer til en gruppe medikamenter som blokkerer en kjemikalie som smalker blodårene, som et resultat av hvilket trykket stiger.
ACE-hemmere reduserer risikoen for dødelighet betydelig hos pasienter med høyt blodtrykk. Disse stoffene hindrer utviklingen av slag, hjerteinfarkt, alle komplikasjoner som skyldes funksjonsfeil i kardiovaskulærsystemet.
ACE-hemmere enalapril
Blant stoffene i denne gruppen er spesielt etterspurt:
Det er mange sykdommer og tilstander der det ikke er tillatt å bruke enda et mildt middel mot høyt blodtrykk fra gruppen ACE-hemmere.
Fra trykk er lette tabletter fra gruppen ACE-hemmere kontraindisert i følgende tilfeller:
Dette er en moderne klasse av legemidler som normaliserer høyt blodtrykk, det andre navnet på det - Sartana. De har blitt brukt til å behandle hypertensjon i tre tiår.
Disse stoffene hemmer aktiviteten av renin-angiotensin-aldosteronsystemet, noe som resulterer i en rekke positive effekter. Med minimal uønskede hendelser beskytter de hjerte, hjerne og nyrer fra lesjoner på en pålitelig måte.
Dosen av legemidler av denne typen er foreskrevet av legen, avhengig av tilstanden til pasienten, tilhørende sykdommer. Det kan variere fra 16 til 800 mg per dag.
Sartaner anbefales ikke til bruk i visse sykdommer, forhold, disse inkluderer:
Dette er stoffer som påvirker blodårene, de blokkerer midlertidig de adrenerge reseptorene.
Alfa-blokkere forårsaker dilatasjon av blodkar, reduserer trykk. Spesielt vist med dårlig kolesterol, tilstoppende arterier.
Denne gruppen av alfa blokkere inkluderer:
Alpha blokkere får ikke tas når:
Kombinert rusmiddel er etterspurt blant pasienter på grunn av minimal bivirkning, brukervennlighet. Spesielt populært er Lorista N, Enap N, Tenorik, Ekvator, Ko-Dalneva.
Hvis trykket ikke er veldig høyt, er det ikke nødvendig med konstant medisinering, du kan bruke de letteste pillene for høyt blodtrykk, for eksempel Dibazol, Papaverine, Andipal.
Det kombinerte stoffet Andipal
For fremtidige mødre anbefaler leger ofte at de svakeste pillene for høyt blodtrykk er Dopegit, Metoprolol, Labetalol, Nifedipin.
Hva er det beste trykket medisin? Svaret i videoen: