Image

4 beste diuretika

I slike tilfeller er det vanlig å si "Artikkelen er kun til informasjonsformål og er ikke ment å...". Men vi vil si annerledes. Hvis hevelsen - periodisk eller permanent - plager deg i den grad du tenker på å kjøpe et vanndrivende, så er det på tide å se en lege. Og finne ut nøyaktig hva som forårsaket posene under øynene eller hovne ankler. Dette er det eneste trygge alternativet, siden du vil bli tildelt det beste vanndrivende, som vil lette tilstanden din, uten å true å forårsake komplikasjoner.

Disse legemidlene er ikke inkludert i det obligatoriske kit-settet, og i de fleste tilfeller er det ganske enkelt ikke nødvendig. Hvert vanndrivende middel har sin egen virkningsmekanisme, indikasjoner og kontraindikasjoner og kan derfor ikke velges uten deltakelse av en kvalifisert spesialist. Men om nødvendig kan denne gruppen av narkotika bli førstehjelp i situasjoner hvor tilgang til lege av en eller annen grunn er umulig.

Så, du forstod allerede at diuretika, som din egen helse, bør behandles ansvarlig. Og nå kan du gå til vurderingen av de beste diuretika, som du kan (hvis nødvendig) fylle på førstehjelpsutstyret.

furosemid

Kostnaden for pakningstabletter 50pcs / 40mg er ca 25 rubler. Ampuller 1% 2ml 10 stk - 30 rubler. Også tilgjengelig under varenavnet "Lasix".

Navnet er gitt til furosemid som den mest populære og vanlige, men torsemid, bumetamid og andre tilhører samme gruppe av kraftige diuretika.

Furosemid refererer til "taket", svært potente vanndrivende legemidler, som har en virkning på 40-60 minutter etter å ha tatt pillen og 5-15 minutter etter injeksjonen (avhengig av administreringsmetoden, intravenøst ​​eller intramuskulært). Lar deg raskt redusere blodtrykk, lindre stress fra hjertet, akselerere fjerning av væske under lever og nyreødem, inkludert ascites, og også minimere trusselen mot hjerne- og lungeødem, eller eliminere det allerede utviklede ødemet i disse organene.

Furosemid er en ambulanse, ikke et stoff for behandling av tilstander som forårsaker hevelse. Ulempen med dette vanndrivende middel er dets evne til raskt å fjerne vitale salter, så i de fleste tilfeller brukes furosemid en gang, om nødvendig. Med hyppigere bruk av stoffet krever kontroll over nivået av elektrolytter i blodplasmaet, samt parallell inntak av kaliumholdige midler.

Strikt kontraindisert ved alvorlig lever- og nyresvikt, innsnevring av blærens eller urinrørets lumen, fravær av urinering og andre forhold der alvorlige komplikasjoner kan utvikle seg.

Evaluering. Gitt den høye effekten av stoffet og dets evne til raskt å hjelpe i kritiske forhold, ble han gitt 9 poeng ut av 10.

Anmeldelser. «Mor har hypertensjon, uten Furosemide, de ville ikke ha reddet henne.» Jeg lærte å stikke meg inn i venen, bokstavelig talt om 5 minutter begynner trykket å synke. Dette er det beste vanndrivende stoffet, andre stoffer har ikke rotet seg med oss ​​- effekten er den samme, men de er mye dyrere. "

gipotiazid

Kostnaden for pakningstabletter 25 mg / 20 stk. er ca 100 rubler.

Hypotiazid er et moderat uttalt vanndrivende middel. Etter å ha tatt pillen, skjer handlingen i 30-50 minutter og varer i 6-14 timer (avhengig av gjennomstrømning av nyrene, arten av ødemet og andre faktorer). På grunn av den milde effekten av legemidlet, er det foreskrevet for behandling av hypertensjon (i kombinasjon med andre legemidler), kronisk ødem av forskjellig opprinnelse, glaukom (for senking av intraokulært og intrakranielt trykk) og andre forhold der vedlikehold av et visst nivå av blodtrykk eller reduksjon i indre og subkutant ødem. Kan tas av lange kurs, underlagt periodisk overvåking av elektrolyttnivå.

Ulemper. Et lite antall kontraindikasjoner - individuell intoleranse mot sulfonamider og graviditet - kompenseres mer enn mulig av mulige bivirkninger - som starter med tannkjøtt på huden, og slutter med alvorlige nedsatt vann- og elektrolyttbalanse, mot bakgrunnen av hvilke enda farligere komplikasjoner utvikler seg. Samtidig, selv om hypotiazid er indisert for behandling av hjertesykdom, kan det ikke tas med antiarytmiske legemidler.

Evaluering. Høy sannsynlighet for å utvikle bivirkninger senket stoffets score. Som et resultat får verktøyet 7 poeng ut av 10.

Anmeldelser. "Jeg drikker hypotiazid bare om sommeren med korte kurs på 1-1,5 uker, med et intervall på 3 uker, som foreskrevet av legen. Appellert til resepsjonen på grunn av det forferdelige ødemet, som observeres om sommeren. Bokstavelig talt kunne ikke håndflaten klemme seg i håndflaten, huden fra ødemet ble strukket i en slik grad. Etter to kurs ble hevelsen mye svakere, og neste sommer begynte hun å drikke hypotiazidet forebyggende siden slutten av april. Det var min første sommer, som ble husket ikke av plage, men på tur og til og med en tur til sjøen. "

veroshpiron

Kostnaden for pakningstabletter 25 mg / 20 stk. - ca 45 rubler. Analoger - Nolaxen, Spironolakton.

Dette stoffet tilhører gruppen diuretika med minst uttalt effekt, men ikke forårsaker tap av kalium. Etter å ha tatt pillen utvikler effekten av legemidlet gradvis, når maksimumet bare i 2-3 dager, men det opprettholder også lenge. Selv noen dager etter slutten av stoffet, er den vanndrivende effekten fortsatt manifestert. Utnevnt i kombinasjon med andre, kraftige diuretika for å kompensere for tap av mineralsalter forårsaket av dem. Som et uavhengig stoff for behandling av ødemer blir ikke brukt på grunn av uutviklede effekter.

Ulemper. På grunn av det faktum at utskillelsen og eliminering av urin forekommer langsomt, kan det utvikle stagnasjonen i blæren og som følge av dannelsen av steiner. Spesiell forsiktighet bør følges av personer med forkjærlighet for urolithiasis eller allerede diagnostisert med denne sykdommen. I tillegg er Veroshpiron "rik" i nesten alle bivirkningene som er forbundet med resten av vanndrivende stoffet (unntatt å redusere kaliumnivået i blodplasmaet).

Evaluering. Forholdet mellom fordeler og ulemper er omtrent det samme, men Veroshpiron fortjener 9 poeng, gitt den mindre utprøvde helsefaren som skyldes kaliumsparende effekten.

Anmeldelser. "Diakarb ble behandlet, men svært raskt begynte behandlingen, og legen avbrød den. Og hevelsen begynte å dukke opp igjen, det var vanskelig å puste. Jeg bestemte meg for å prøve Nolaxen - i begynnelsen var det ingen effekt i det hele tatt, og etter en dag begynte hevelsen å gå bort. Jeg vil si at et av de beste vanndrivende stoffene, virker forsiktig og ikke "kjører" på toalettet, som andre stoffer. "

foxberry

Pakking av blader av bearberry som veier 50 g koster ca 50 rubler.

Etter å ha lest egenskapene til tidligere diuretika, kan du slappe av. Før oss er et 100% naturlig produkt med en utbredt vanndrivende effekt. Den ubestridelige fordelen er det lille antallet kontraindikasjoner (når det brukes riktig), så vel som den anti-inflammatoriske effekten på organene i det genitourinære systemet. Dette er en svært verdifull kvalitet, da mer enn 50% av besøk til legen med klager på ødem skyldes nyre- og urinveis sykdommer. Dette naturlige vanndrivende middel kan brukes til og med for gravide og lakterende (hvis det selvfølgelig er behov for å ta diuretika), observere regelen: behandlingen bør vare mer enn 5 dager, hvorpå det kan ta en pause på 1 uke.

De betingede ulemper inkluderer behovet for å tilberede en ny infusjon hver dag, så vel som den ikke veldig hyggelige smaken av denne "te". Anbefales ikke for personer med høfeber og andre manifestasjoner av pollenallergi. I det minste må du først rådføre deg med en allergiker eller bare holde hånden din antihistamin.

Evaluering. Nesten ingen kontraindikasjoner, effektiv og billig vanndrivende fortjener den høyeste karakteren i rangeringen av de beste - 10 poeng.

Anmeldelser. "Nyresteiner, jeg sparer bare bjørnebær. Så snart jeg hører at steinen har "rørt", begynner jeg umiddelbart å drikke. Ja, en stygg smak, men det hjelper å lindre smerter i nyrene, og så stopper steinen plaget. "

Når du ikke trenger diuretika?

For å umiddelbart fjerne leseren av misforståelser, angivelig diuretika - dette er en bestemt analog av validol, som "la det lyve, en gang komme i bruk", presenterer vi de vanligste situasjonene når diuretika brukes til skade for deres egen helse.

"Hungover" hevelse. På jobben, vil du se ut som et menneske, på dagen før du sitter til morgenen på klubben? Det vanndrivende stoffet vil redusere graden av ødem, men vil heve bakruset til et kvalitativt nytt nivå. Alkohol for splitting krever mye vann. Følgelig er hodepine og kvalme ikke bare forgiftning, men også dehydrering. Som du forverrer, fjerner det dyrebare vannet fra kroppen ved hjelp av diuretika. For hvor mange slike "rekreasjonsforanstaltninger" ditt hjerte vil få nok, som må pumpe over det fortykkede, dehydrerte blodet, er ukjent.

"Det ser ut som presset har steget." Så det virker, eller rose? Symptomer på både høyt og lavt blodtrykk kan være så likt at det er umulig å gjøre uten hjelp av en tonometer. I hypertensjon, diuretics virkelig bidra til å redusere trykket og minimere sannsynligheten for komplikasjoner i hjernen og hjertet. Men med hypotensjon, kan resultatet være uforutsigbart og føre til livstruende forhold, som for eksempel vaskulær sammenbrudd. Det skal huskes: Hvis du lider av høyt blodtrykk hele tiden, for eksempel med gjennomsnittlige daglige verdier på 170/110 mm Hg, er de "generelt aksepterte" normer i ditt tilfelle veldig betingede. Det faktum at for en sunn person, din alder vil bli vurdert som normalt trykk (for eksempel 120/70 mm Hg), for deg kan det bety at det har gått ned til kritiske nivåer.

"Kom inn i den nye kjole - eller dø!". Hvis en ny kjole er kjøpt for å besøke en notarius publicus og skrive en vilje - gjerne drikke diuretika. Og dette er ikke en skrekkhistorie. Folk som ser fanatisk på hvert gram på skalaene og hver kalori på en tallerken har ikke god helse. Først og fremst refererer dette til konsentrasjonen av elektrolytter i blodet - stoffene gjennom hvilke hjertet fungerer. Disse er veldig "upålitelige" forbindelser som forlater kroppen ved enhver anledning - selv når det svetter. Hva kan vi si om deres målrettede fjerning med urin. Derfor, hvis du er stolt av magisk letthet i kroppen etter en ukes forbruk av vann og luft - er ikke vekttap, og kjemiske forstyrrelser i blodet, som ikke lenger er i stand til å ernære vev, inkludert hjertemuskelen. Godkjennelse av diuretika i dette tilfellet kan ende dårlig.

13 beste diuretika 2018

Diuretika (diuretika, med andre ord) er en gruppe stoffer av forskjellig struktur, hvis hovedmål er å øke volumet av utskilt væske. Vanndrivende legemidler brukes til behandling av hypertensjon og andre patologier i kardiovaskulærsystemet, lever og nyresykdommer, andre lidelser og lidelser ledsaget av hevelse av vev og organer. Vi vil bidra til å forstå den komplekse klassifiseringen av narkotika og finne et godt vanndrivende middel.

Ved hjelp av naturlig opprinnelse er preget med diuretisk virkning (vegetabilske buljonger, enkelte matvarer, drikkevarer) og medisinske diuretika, som, avhengig av strukturen og mekanismen er klassifisert i fem grupper: sløyfe, tiazid, kaliumsparende, karbonsyreanhydraseinhibitorer, og osmotiske. Den siste gruppen av legemidler - de mektigste diuretika brukes bare på sykehus, administrert intravenøst ​​på ulike akutte tilstander som truer pasientens liv.

Loop diuretics

Loop diuretics (et annet navn - "tak") er sterke stoffer. Brukes til å lindre hypertensiv krise, eliminere ødem av forskjellig opprinnelse, fjern giftstoffer fra kroppen i tilfelle forgiftning med narkotika eller giftige forbindelser. Viktigste indikasjoner for bruk:

  • kronisk hjertesvikt;
  • noen grad av kronisk nyresvikt;
  • nefrotisk syndrom;
  • levercirrhose, ledsaget av ødem, ascites (opphopning av væske i bukhulen).

Loop diuretika for hevelse i ansikt, ben, hender og andre deler av kroppen foreskrives ved 5-20 mg per dag til hevelsen er eliminert (men ikke lenger enn 3 dager). Gjenopptak for kronisk ødem er tillatt etter pausen, som skal vare i minst 2-4 uker.

fordeler

Loop diuretika er tilgjengelig i tabletter og injeksjonsvæsker, noe som gjør det mulig å velge den mest hensiktsmessige anvendelsesmåten for en bestemt sak (intravenøs administrering utføres bare når pasienten er i alvorlig tilstand). De har en rask start på terapeutisk effekt - handlingen utvikler seg 30-90 minutter etter administrering, varer fra 2 til 6 timer. Legemidlene reduserer hevelse, reduserer volumet av ekstracellulær væske, har en positiv effekt på luftveiene, reduserer kortpustethet.

mangler

Sterke diuretika tas en gang eller i korte kurser, med avbrudd, ikke egnet for langvarig behandling. Med daglig bruk av loopdiuretika utvikles avhengighet og svekkelse av deres terapeutiske virkning. Loop diuretika kjennetegnes av en kraftig, men kort for varigheten av handlingen, er derfor bare egnet for lindring av hypertensive kriser, men ikke for behandling av hypertensjon.

En annen betydelig ulempe - sammen med væske utskillelsen av natrium- og kaliumioner, som fører til avbrudd av vannelektrolyttbalanse, utvikle alvorlige bivirkninger (sterk reduksjon av trykk, kramper, encefalopati, arytmi, hørselsskader inkludert døvhet intravenøs administrering, etc.).

Lys diuretika

Legg igjen en kommentar 5,191

Edemas forekommer i representanter for alle kjønn gjennom livet av ulike grunner. Et mildt vanndrivende middel kan bidra til å håndtere et slikt problem, enten det er en sykdom i kardiovaskulærsystemet, leveren eller nyrene. Den har en sparsom effekt og forårsaker en minimal mengde bivirkninger. Men du bør vite at til tross for den svake effekten på kroppens systemer, har myke diuretika advarsler å bruke.

Stimulering av urinering har en negativ effekt - fjerning av viktige elementer fra kroppen med urin, som bør vurderes ved behandling av ødem.

Generell informasjon

En gruppe medikamenter som akselererer utstrømningen av væske fra kroppen, kalt diuretika. Effekten av disse midlene er å redusere inntaket av væsker og salter i nefrotiske tubuli, noe som bidrar til utskillelsen i store volumer med urin. Sparing diuretika brukes til å lindre hevelse i ulike deler av kroppen, organer og systemer, inkludert i behandling av hypertensjon, problemer med kardiovaskulær, fordøyelsessystemet.

Typer av diuretika

Svake vanndrivende legemidler er delt inn i typer basert på hvordan de påvirker kroppen og hvilke problemer som er tildelt:

  • saluretika ("hypothiazid", "indapamid");
  • hemmer karbonsyreanhydrase ("Diacarb");
  • kaliumsparende ("veroshpiron");
  • osmotisk ("mannitol").

Til tross for det faktum at diuretika lyseksponering indirekte kan påvirke tilstanden av nyrene, er de ikke foreskrevet for akutt nyresvikt hos diabetikere. Diuretika som hemmer kalium, er kontraindikert for personer med hyperkalemi (overskudd av kalium i blodet). Det er viktig å være under overvåkning av en lege under behandling med diuretika, som det vil sikre at pasienten ikke brukte legemidler samtidig fra den samme gruppen, og de drakk for ikke å øke den toksiske virkning på nyrene. Ikke glem, som med noen stoffer, er selvbehandling med lysdiuretika utelukket.

Liste over legemidler, deres generelle egenskaper

Hver gruppe myke diuretika er preget av sine karakteristiske trekk. Alle er brukt til ødem, men det bestemte stoffet bestemmes av alvorlighetsgraden av problemet og ved hvilket organ det har påvirket. Som nevnt ovenfor kan lysdiuretika tas i kombinasjon med hverandre. Dette er nødvendig for å oppnå en rask behandlingseffekt og å overlappe de negative effektene av hverandre.

"Diakarb" - et diuretisk middel av lett virkning, som krever bruk av ekstra, forsterkende stoffer. Tilbake til innholdsfortegnelsen

Acetazolamid (diacarb)

Effekten av medikamentet på legemet ved å blokkere dannelsen av enzymet carbonsyreanhydrase - grunnlaget for syntetisering av karbonsyre. Denne syren gjør intensiv utstrømning av natrium sammen med urin. "Diakarb" - en svak vanndrivende effekt, så det forsterke medisiner fra andre grupper av diuretika. På grunn av at medisinen er mild, er det praktisk talt ingen negative effekter av det. Indikasjoner for avtale er moderat hevelse og økt trykk inne i skallen. Vanligvis tatt i tablettform. Utsatt er kvinner opp til 13 uke av svangerskapet, barn under 3 år, pasienter med levercirrhose under akutt leversvikt, diabetikere, pasienter med gipokaliimiey og redusert natriuminnhold i blodet.

"Hypothiazid"

Vanndrivende skiller seg fra den forrige som påvirker evnen av nyretubulene absorbere natrium og klor. På grunn av dette kommer de fleste av dem ut av kroppen med overflødig væske. Det er indikert for pasienter med ødem på grunn av kroniske og akutte hjertesvikt og også for behandling av sykdommer i urinveiene og for fjerning av premenstruelle smerte. "Hypotiazid" brukes i form av tabletter, hvis virkning varer fra 6 til 12 timer. Negative effekter på kroppen er nesten, men folk med alvorlig nyre- og leversvikt, diabetikere, pasienter med gikt, elektrolyttforstyrrelser, og barn under 3 år av stoffet er kontraindisert.

"Indapamid" - et stoff, en lett vanndrivende effekt, hovedformålet som er normalisering av blodtrykk. Tilbake til innholdsfortegnelsen

Andre diuretika mild virkning

Et annet vanndrivende middel er indapamid. Virkningsprinsippet på kroppen ligner på det tidligere lysdrivende stoffet, men det er foreskrevet for behandling av ødem i en annen sykdom - arteriell hypertensjon. I motsetning til hypotiazid, har den færre bivirkninger og er derfor godkjent for bruk av flere pasienter. Men å nekte behandling med disse pillene, må pasienter med gikt, kritisk svikt i blodsirkulasjonen i hjernen, et alvorlig tilfelle av nyre- og leversvikt, kvinner under graviditet og barn.

Gruppen kaliumholdige midler har også en svak vanndrivende effekt. Gentle vanndrivende "Spironolactone" og "Veroshpiron" påvirker aldosteron, og stopper syntesen. På grunn av dette øker utstrømningen av natrium fra kroppen sammen med væsken. Hyppigst brukt til puffiness forårsaket av hjerte- og leversykdom. For å øke effektene på kroppen og den terapeutiske effekten, brukes diuretika som beholder kalium i kombinasjon med andre typer medisiner. Anbefales ikke til pasienter med nedsatt nyrefunksjon, elektrolytforstyrrelser, gravide og barn under 3 år.

Tradisjonell medisin med mild effekt

I folkemedisin er det mange oppskrifter for et lett vanndrivende middel for behandling av ødem. Slike verktøy brukes ofte i terapi på grunn av mangel på en omfattende liste over bivirkninger. Legemidler er tilberedt på grunnlag av vann, i form av avkok og infusjoner. De kan tilberedes hjemme, eller du kan kjøpe urtepiller på apoteket. Husk at du kun kan bruke lungemidlet til tradisjonell medisin etter å ha konsultert med legen din.

Mange urter har en vanndrivende effekt, derfor er avgifter brukt til behandling. Komponenter av en av dem:

  • Frukten av markens leder
  • hengt bjørk blader;
  • tørket havre med frø;
  • enebær frukt;
  • frukt av fjellaske;
  • nyper.

Det er et lett middel som vil bidra til å aktivere funksjonelle tilstander, for eksempel for å øke hastigheten på eliminering av alkohol eller øke effekten av dietten. Den består av 20 g persilleblader, senna, nesel og løvetannsbønner, 10 g dill og mynte. Komponentene blandes, og 1 teskje av den resulterende samlingen helles med 1 kopp kokende vann. Verktøyet må være infundert i 10 minutter, deretter sprenge gjennom gasbind og drikke i små sip. En avkok tas etter et måltid etter 30 minutter. 1 kopp per dag vil være nok.

15 beste diuretika

Kjennetegn i rangeringen

Årsakene til ødem er forskjellige. Disse kan være kroniske sykdommer i leveren, nyrene og lungene, akutt hjertesvikt, høyt blodtrykk. De er forårsaket av overdreven drikking, under graviditet eller som følge av en allergisk reaksjon. Diuretika lindrer ikke bare ubehagelige symptomer, men spiller også en avgjørende rolle i behandlingen av sykdommer av forskjellig opprinnelse. De fjerner overflødig væske, giftstoffer og salter som akkumuleres i vev og vegger av blodkar, normaliserer trykk, eliminerer hevelse.

Den forventede terapeutiske effekten avhenger av det riktige valget av vanndrivende middel, da de varierer i virkemekanismen. For å finne det beste vanndrivende stoffet, må du gjøre deg kjent med følgende egenskaper:

  1. Komposisjon. Alle diuretika er delt inn i syntetisk, semisyntetisk og naturlig. Grønnsaker fjerner forsiktig overflødig væske fra kroppen. Legemidler med kjemisk sammensetning virker raskt og har en langvarig effekt.
  2. Type midler. De er delt inn i sterk, middels og svak. Den første bidrar til rask utstrømning av vann og eliminering av ødem. De er foreskrevet for behandling av ulike sykdommer. Medium og svake legemidler er indikert for hevelse av armer og ben. De er godkjent for bruk av gravide, barn og eldre. Slike rusmidler virker ikke umiddelbart, noen ganger i 2-3 dager.
  3. Produsent. Høykvalitets medisinske produkter produseres av store farmasøytiske selskaper. Vær oppmerksom på produsenten for å unngå å kjøpe ineffektive midler.
  4. Kontra. Du kan ikke bruke stoffet hvis instruksjonene har minst en grunn for å hindre mottakelsen. Det er nødvendig å overgi det helt og rådføre seg med legen din for å velge et trygt og effektivt middel.

Vi samlet en vurdering av de beste diuretika, vurderer følgende faktorer:

  • ekspertuttalelse;
  • effektiviteten av stoffet;
  • sikkerhet for kroppen;
  • pasient vurderinger
  • verdi for pengene.

Ikke glem at før du bruker medisiner, bør du først konsultere legen din!

De beste diuretika for vekttap

Overvekt er et alvorlig problem som hver tredje innbygger i landet står overfor. Det er mange måter å kvitte seg med. Spesielt populært er bruken av vanndrivende legemidler. De bidrar til fjerning av overflødig væske og salter fra kroppen, og eliminerer dermed de hatede kiloene. Men det er verdt å huske at bruk av diuretika alene ikke vil føre til varige resultater. Bare i forbindelse med riktig ernæring og fysisk aktivitet kan du normalisere vekten din.

4 indapamid

Tabletter "Indapamid" - en diuretisk moderat virkning. Det brukes som et stoff som lindrer ødem forårsaket av akutt hjertesvikt. Det absorberes raskt og fullstendig fra mage-tarmkanalen. Tabletter inneholder et aktivt stoff som reduserer belastningen på hjertet og perifer vaskulær motstand, normaliserer blodtrykket.

Etter å ha tatt effekten, oppstår det etter 60 minutter og varer fra 12 til 18 timer. Ved bruk av stoffet for vekttap, er det viktig å huske at overvekt er tapt som følge av utskillelse av vann, og ikke subkutant fett. Bare komplekse metoder vil føre til ønsket resultat. Fordeler: En stor vanndrivende effekt, mulig langsiktig bruk, raskt tap av overflødig væske, lav pris. Ulempene inkluderer tilstedeværelsen av kontraindikasjoner.

3 Veroshpiron

"Veroshpiron" refererer til kaliumsparende diuretika. Det er indikert for bruk i edematøse syndrom forårsaket av kronisk hjertesvikt og sykdommer i det endokrine systemet. Den vanndrivende effekten er mild, men stoffet forårsaker ikke tap av kalium og fører ikke til syrebasenes ubalanse i kroppen. Den maksimale effekten oppstår i 2-3 dager og varer lenge. Etter bruk av verktøyet, blodtrykket minker, svulmer forsvinner.

Kombinere piller med andre metoder for vekttap kan bli kvitt overflødig vekt og oppnå et stabilt resultat. Fordeler: Et mildt vanndrivende middel, trygt for helse, vasker ikke ut kalium, normaliserer trykk, langvarig effekt, lav pris. Ingen ulemper funnet.

2 furosemid

"Furosemide" - den vanligste og mest populære vanndrivende. Det tilhører gruppen sterke diuretika. Medikamentet fjerner raskt overflødig væske og natriumsalter fra kroppen. Verktøyet reduserer blodtrykket, eliminerer hevelse forårsaket av lever, hjerte og nyrer. Som et resultat kan vanntap gi betydelig og raskt vekttap. Men å konsolidere effekten av å miste vekt vil kreve en integrert tilnærming.

Virkningen av tabletter begynner etter 20-30 minutter og varer opptil 6 timer. Ifølge pasientene er dette den beste medisinen som hjelper i kritiske situasjoner. Fordeler: Sterk vanndrivende virkning, effektiv med sterk ødem, raskt vekttap, lav pris. Ulemper: Langvarig bruk uten tilsyn av en lege kan føre til dehydrering.

1 hydroklortiazid

Legemiddelet som produseres i Russland er et effektivt vanndrivende middel, fjerner helt overflødig væske og natriumsalter fra kroppen. Det brukes i sykdommer i leveren, hjertet, lungene og nyrene for å eliminere ødem, bidrar til å redusere blodtrykket. Verktøyet danner ikke metabolismen i kroppen, utskilles gjennom nyrene uendret.

Maksimal effekt oppnås 4 timer etter påføring. Handlingen varer opptil 12 timer. Ifølge vurderinger fjerner stoffet raskt vann, og dermed fører til tap av ekstra pounds. Et varig resultat vises med en integrert tilnærming til problemet med å miste vekt. Fordeler: Et utmerket vanndrivende, vekttap, fjerner hevelse av forskjellig opprinnelse, den optimale prisen. Mangler ikke funnet.

De beste diuretika for ansiktet

Problemet med hevelse i ansiktet og utseende av poser under øynene til hver enkelt av oss. I noen tilfeller manifesteres dette som en liten puffiness i kinnbenet, i andre - ansiktet svulmer helt. Årsakene til ødem er forskjellige. Dette kan være bruk av overflødig væske, drukket dagen før, og alvorlige sykdommer i nyrer, hjerte eller lever. Det viktigste er å identifisere årsaken til symptomene. Førstehjelp vil ha diuretika, som raskt og effektivt takler hevelse.

4 Fitonefrol

Urologisk middel produsert i form av hakkede frukter og urter, pakket i filterposer. Naturkomponenter har en uvurderlig effekt på kroppen under kompleks behandling av kroniske sykdommer i nyrene og urinveiene. Bearberry blader inneholder enzymer som renser bakterier og virus. Calendula blomster har antiinflammatoriske og vanndrivende effekter. Eleutherococcus rot styrker, gjenoppretter immunitet, normaliserer metabolisme.

Peppermynte er en utmerket antispasmodisk og smertestillende. Dillfrø inneholder essensielle oljer som effektivt påvirker fjerning av overflødig væske fra kroppen. Fordeler: 100% vegetativ sammensetning, trygge midler, klarer å klare ansiktssvelling, optimal pris. Ingen ulemper funnet.

3 Torasemide

"Torasemide" er en av de mest effektive diuretikaene i dag. Det har en vanndrivende og saluretic effekt. Legemidlet er indisert for akutt, kronisk hjerte og nyresvikt. Det brukes også som profylaktisk mot utseende av ødem. Når hypertensjonen reduserer blodtrykket som følge av rask eliminering av natriumsalter og vann fra kroppen.

Verktøyet begynner å fungere på 50-60 minutter. Etter 2 timer oppnås maksimal effekt, som varer fra 12 til 18 timer. Ifølge vurderinger er fordelen av stoffet at økt vannlating ikke skjer umiddelbart. Dermed er aktivitetene til pasienten i løpet av den første timen etter administrering ikke begrenset. Fordeler: Langsiktig handling, rask eliminering av hevelse i ansiktet, reduserer trykk, den optimale prisen. Minus: Det er kontraindikasjoner.

2 Uregit

Legemidlet tilhører de rasktvirkende diuretika. Det fjerner ioner av klor, natrium og vann fra kroppen. Legemidlet er indikert for bruk i ødem som skyldes sykdommer i nyrer, hjerte, hjerne og lunger. Det er også effektivt i tilfeller der andre stoffer ikke hjelper. Aktiv ingrediens - etakrynsyre - hemmer reabsorpsjonen av natrium. Derfor kan tabletter tas hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon.

Verktøyet begynner å virke innen 30-40 minutter etter administrering. Maksimal effekt oppnås etter 2 timer og varer fra 6 til 9 timer. Ifølge vurderinger er "Uregit" et mildt vanndrivende middel, som har en uttalt effekt og ikke forårsaker bivirkninger. Fordeler: rask fjerning av væske, hjelper perfekt med hevelse i ansiktet, moderat senker høyt blodtrykk. Ulempene inkluderer høye kostnader.

1 Triampur kompositum

Israelsk-laget tabletter er et svakt anti-edematøst legemiddel. Ved å fjerne overflødig væske, giftstoffer og salter spyler de ikke kalium ut fra kroppen. Det er derfor det regnes som et sikkert vanndrivende middel. Det lindrer det edematøse syndromet i leversykdommer og kronisk hjertesvikt. Legemidlet kan tas i kompleks behandling for å oppnå maksimal effekt.

Vanndrivende tiltak begynner etter 15 minutter og varer 12 timer. Ifølge legene fjerner verktøyet hevelse i ansiktet uten å skade helsen. Det absorberes raskt i mage-tarmkanalen. Fordeler: myk og effektiv medisin, kaliumsparende vanndrivende, trygt for alvorlige sykdommer. Ingen ulemper ble funnet.

De beste diuretika for hevelse i beina

Hevelse av beina oppstår på grunn av ulike årsaker. Dette er sykdommer i kardiovaskulærsystemet eller resultatet av bruk av rusmidler. Hevelse kan oppstå etter overdreven bruk av væske eller salt mat. I alle fall er det nødvendig å hjelpe kroppen å fjerne fuktighet og fjerne ubehagelige symptomer. Diuretika forbedrer funksjonen til ekskresjonssystemet og fjerner overflødig væske og salter som stagnerer i vevet.

4 amilorid

"Amiloride" refererer til kaliumsparende diuretika. Den klare alt ut av overflødig væske fra kroppen, mens den ikke fjerner næringsstoffer. Legemidlet, tvert imot, bidrar til akkumulering av kalium og magnesium. Det er indikert for bruk i ødem forårsaket av sykdommer i nyrene, leveren og kardiovaskulærsystemet. Legemidlet er foreskrevet for hypertensjon, det reduserer blodtrykket raskt.

Tabletter begynner å påvirke etter 2 timer, effekten varer fra 1 til 2 dager. De absorberes godt og utskilles helt av nyrene. Fordeler: Ikke vasker ut kalium og magnesium, langvarig effekt, normaliserer trykk, få bivirkninger, fjerner godt hevelse fra føttene. Ingen feil ble funnet.

3 diacarb

"Diacarb" er en svak diaretic, som anbefales for ødemer forbundet med sykdommer av forskjellig opprinnelse. Hovedstoffet er acetazolamid. Ytterligere komponenter i blandingen: stivelse, talkum, natriumglukonat. Etter bruk av stoffet reduseres nivået av væske i kroppen, arteriell og intraokulært trykk normaliseres. Den vanndrivende effekten oppnås ved å redusere mengden elektrolytter. Det er indisert for pasienter og som et antiepileptisk legemiddel.

Ifølge vurderinger fjerner stoffet effektivt puffiness av beina, fjerner overflødig væske, effekten varer opptil 12 timer. Det absorberes godt fra mage-tarmkanalen og utskilles av nyrene uendret. Fordeler: mildt vanndrivende, langvarig handling. Minus: Det er bivirkninger.

2 Spironolakton

Narkotika produsert i Russland tilhører gruppen av magnesium og kaliumbesparende diuretika. Det fjerner godt ben ødem i kronisk hjertesvikt. Verktøyet gir en utstrømning av overflødig væske fra kroppen uten å forstyrre syrebasebalansen. Det er et svakt vanndrivende, så den vanndrivende effekten vises 2-5 dager etter påføring.

Tablettene absorberes godt fra mage-tarmkanalen, nesten fullstendig absorbert og utskilt av nyrene. Ifølge pasientens vurderinger forårsaker stoffet sjelden bivirkninger. Fordeler: Det spyler ikke magnesium og kalium fra kroppen, bidrar godt til utstrømning av fuktighet, lindrer puffiness, reduserer belastningen på hjertet, er tillatt for gravide i andre og tredje trimester. Ulemper: effekten kommer ikke raskt.

1 hypotiazid

Det franske stoffet tilhører gruppen av mediumvirkende tiaziddiuretika. Det er indikert for bruk i ødem på grunn av kronisk hjerte og nyresvikt. Hypotiazid er et profylaktisk middel som hindrer dannelsen av steiner i det urogenitale systemet.

Den terapeutiske effekten oppstår innen 2 timer og holder den i 10-12 timer. Det er mulig å bruke som et selvstendig verktøy, og i komplisert behandling. Ifølge legene har stoffet vist seg i lang tid på den positive siden: det takler fjerning av overskytende væske, senker blodtrykket. Fordeler vurderer effektiv reduksjon av ben ødem, langsiktig handling, lav pris. Ingen ulemper funnet.

Den beste diuretika under graviditet

Ødem under graviditet opptrer hovedsakelig i andre og tredje trimester, selv om de begynner å forstyrre noen kvinner allerede i de første månedene. Alt avhenger av organismens individuelle egenskaper. For å eliminere ubehagelige symptomer, brukes diuretika, som fjerner overflødig væske, samtidig som det forhindrer utvasking av nyttige stoffer. Før du begynner behandling, er det nødvendig å konsultere en lege. Vi presenterer diuretika for gravide kvinner som er effektive og trygge for helsen til moren og den fremtidige babyen.

3 euphyllin

"Euphyllinum" er en av de beste medisinene som takler ødem under graviditeten. Det fremmer utvidelsen av blodkar, hjelper nyrene til å bedre fjerne overflødig væske fra kroppen, normaliserer høyt blodtrykk. I tillegg er det indikert for behandling av placentainsuffisiens, kroniske lungesykdommer og astma i bronkier. Ta stoffet er under streng medisinsk tilsyn. Det foreskrives i korte kurser med alvorlig hevelse.

Ifølge vurderinger fjerner stoffet effektivt overskytende væske fra kroppen, er en god antispasmodisk, reduserer hevelse og ubehag. Etter å ha tatt det absorberes det raskt og helt. Fordeler: bekjemper ødem, lav pris. Ulemper: Det er kontraindikasjoner.

2 Fitolysin

Tabletter er et vanndrivende stoff av planteopprinnelse. Aktive naturlige stoffer som inngår i sammensetningen: ekstrakter av horsetail, goldenrod, hvetegress, persille, bjørkblader - har en antispasmodisk effekt. Appelsin, salvie, furu og peppermynteoljer har antiinflammatoriske effekter. Legemidlet bidrar til å fjerne overflødig væske, så vel som steiner fra blæren og nyrene. Det er et effektivt forebyggende tiltak som forhindrer dannelsen.

"Fitolysin" brukes alene eller som en del av en kombinationsbehandling for betennelse i urinveiene og urolithiasis. Den er egnet for behandling av nyfødte og kvinner i enhver graviditetstid. Fordeler: naturlig sammensetning, ingen kontraindikasjoner, effektiv virkning. Ingen ulemper ble funnet.

1 Canephron

Et sikkert middel av naturlig opprinnelse har ikke bare vanndrivende, men også antispasmodisk, antiinflammatorisk og antiseptisk virkning. Sammensetningen av plantekomponentene: rosmarin, centaury, dogrose, lovage. Legemidlet er indisert i smittsomme og inflammatoriske prosesser i nyrene. Det er foreskrevet som et profylaktisk middel for urolithiasis. Under graviditet er det beste trygge stoffet for å fjerne overflødig væske fra kroppen og bli kvitt ødem.

Ifølge vurderinger av fremtidige mødre "Canephron" - et mildt vanndrivende, som ikke forårsaker bivirkninger. Fordeler: Du kan ta på et hvilket som helst tidspunkt av graviditet, det er ingen kontraindikasjoner, urtepreparat. Mangler ikke funnet.

7 beste diuretika

Diuretika er mye brukt i medisin for behandling av mange sykdommer. Hovedformålet med disse stoffene er eliminering fra kroppen av overflødig væske, kjemikalier, salter som har akkumulert i veggene i blodkar eller vev. Legemidler er klassifisert i flere hovedgrupper, som er forskjellige blant seg selv ved mekanisme, hastighet, styrke og virkningsvarighet. Denne artikkelen diskuterer de beste stoffene i hver gruppe, deres omfang, fordeler og ulemper ved en enkelt medisin.

Vanndrivende som fast å velge

Som regel produseres høykvalitetsmedisiner av de største farmasøytiske selskapene. Ledere i produksjonen av høykvalitets medisinske produkter har storskala produksjon, et kraftig vitenskapelig og teknisk potensial og selvfølgelig forbrukertillid, noe som fører til høyt salg.

For å kjøpe et sikkert og effektivt vanndrivende stoff, må du være oppmerksom på produsenten.

Rangeringen av de beste farmasøytiske selskapene som produserer diuretika av høy kvalitet, hjelper deg med å velge riktig medisin:

Medisiner fra disse merkene er distribuert mye, og du finner dem lett i nesten hvert apotek.

De beste diuretika i saluretisk gruppe

Saluretika er tiazidderivater. Disse syntetiske diuretika har en langvarig antihypertensiv effekt. Hovedtrekk ved saluretika er økt eliminering av natriumioner fra kroppen og, i mindre grad, kaliumioner.

furosemid

Dette er et kraftig vanndrivende middel. Brukes til å akselerere eliminering av hevelse av forskjellig opprinnelse, for å redusere trykk. Legemidlet brukes etter behov. For langvarig bruk av stoffet er ikke egnet. Den aktive komponenten, furosemid, reduserer tonen i venøse kar, reduserer volumet av intercellulær væske og sirkulerende blod, noe som fører til en reduksjon av blodtrykket. Etter intravenøs administrering, oppstår effekten innen få minutter etter å ha tatt pillen - en time senere. Formfrigivelse: granuler for suspensjoner, tabletter, oppløsning.

fordeler:

  • har en utpreget natriuretisk, kloruretisk virkning;
  • reduserer belastningen på hjertet;
  • lav pris;
  • effekt varighet opp til 6 timer;
  • bidrar til å bli kvitt overflødig væske som forårsaker hevelse.

ulemper:

  • uønskede reaksjoner av kroppen etter administrasjon: allergier, forstyrrelser i nervesystemet, kardiovaskulære, sensoriske organer, etc.;
  • reduserer mengden kalium i kroppen;
  • kontraindikasjoner: diabetes, gikt, nyresvikt, glomerulonephritis, pankreatitt, overfølsomhet, etc.

bumetanide

Dette er et kraftig vanndrivende middel. Det brukes til puffiness av ulike genese, sen toksisose, levercirrhose, arteriell hypertensjon. Det anbefales å søke på personer for hvem høye doser av furosemid ikke gir det forventede medisinske resultatet. Det aktive stoffet, bumetamid, forstyrrer reabsorpsjonen av klor og natriumioner. øker utskillelsen av ioner av magnesium, kalsium, kalium. Det er utnevnt i injeksjoner eller innsiden.

fordeler:

  • i motsetning til furosemid absorberes det mye raskere og nesten helt, dette forårsaker den kraftigere effekten av Boumetanide;
  • Den maksimale effekten av vanndrivende stoff utvikler seg etter en kvart time;
  • effektivt reduserer puffiness.

ulemper:

  • kort handling;
  • stoffet senker blodtrykket, så det anbefales ikke for personer med hypotensjon;
  • lang mottak er forbudt;
  • fjerner med kalsium, kalium, magnesium, urin
  • bivirkninger: svimmelhet, tretthet, hyponatremi, hypokalemi, dehydrering, magesmerter, kvalme, etc.;
  • kontraindikasjoner: overfølsomhet, alder etter 60 år, nyre koma, akutt hepatitt, gikt, etc.

Indapamide

Den har en gjennomsnittlig styrke av hypotensiv og diuretisk virkning. Hovedkomponenten, indapamid, er et sulfonylureendivat. Det virker i karene og vevet i nyrene: Endrer membranpermeabiliteten mot kalsium, utvider arteriolene, reduserer kontraktiliteten til vaskulære glatte muskelceller. I nyrens vev reduserer stoffet reabsorpsjonen av natrium, øker utskillelsen av kalium, magnesium, klor med urin, noe som bidrar til dannelsen av et større volum urin. Tilgjengelig i kapsler og tabletter.

fordeler:

  • reduserer total hjertebelastning;
  • effekt varighet opp til 24 timer;
  • Tillat langvarig bruk;
  • bidrar til å redusere ødem av forskjellig opprinnelse;
  • lav pris

ulemper:

  • bivirkninger: dehydrering, forstoppelse, ubehag i buken, uklart syn, hoste, allergier;
  • fjerner fra kroppen magnesium og kalium;
  • bidrar til en moderat reduksjon av blodtrykket, derfor anbefales det ikke for personer som lider av hypotensjon
  • kontraindikasjoner: hypokalemi, dekompensert leverfunksjon, anuria, graviditet, amming.

torasemidet

Dette er et moderat vanndrivende middel. Brukes for hevelse forårsaket av hjertesvikt, økt blodtrykk. Den aktive ingrediensen er torasemid. Varigheten av behandlingen avhenger av sykdomsforløpet. Maksimal vanndrivende effekt oppstår noen få timer etter påføring. Doseringsform: tabletter.

fordeler:

  • øker diuresen;
  • har en moderat anti-ødem effekt;
  • virkningsvarighet opp til 18 timer;
  • stoffet får lov til å ta til fullstendig forsvunnelse av hevelse;
  • godt absorbert i fordøyelseskanalen;
  • eliminerer gradvis væskeretensjon i kroppen.

ulemper:

  • stoffet har en viss hypotensiv effekt, derfor anbefales det ikke for personer som lider av lavt blodtrykk
  • reduserer mengden kalium i blodet, men i mindre grad enn furosemid;
  • bivirkninger: En økning i visse leverenzymer, urea, kreatin i blodet; brudd på fordøyelseskanalen; nervesystemet lidelser;
  • Kontraindikasjoner: Overfølsomhet overfor bestanddelene i vanndrivende, prekoma eller koma i leveren, arytmi.

De beste diuretika i kaliumsparende vanndrivende gruppe

Legemidler fremkaller akselerert utskillelse av natrium, men blokkerer samtidig utskillelsen av kalium. En særegen egenskap - toksisiteten er praktisk talt fraværende. Denne gruppen medikamenter foreskrives ofte hos pasienter med puffiness forårsaket av hjertesvikt.

triamteren

Dette er et mildt vanndrivende middel. Det brukes til ødem av forskjellig opprinnelse, økt blodtrykk, tegn på levercirrhose. Den aktive ingrediens, triamteren, hemmer sekretjonen av kalium, som dannes i det distale tubulatet. Maksimal effekt fra mottak kommer 2 timer etter søknad. Doseringsform: pulver, kapsler.

fordeler:

  • Tillatt barn å ta, i henhold til doseringsregimet;
  • øker utskillelsen av natrium uten å påvirke kaliuminnholdet;
  • Tillat langvarig bruk;
  • Om nødvendig kan det øke doseringen, men ikke overskride den daglige hastigheten på 30 g;
  • øker konsentrasjonen av kalium i blodet;
  • handlingsvarighet opptil 12 timer;
  • effektivt fjerner overflødig væske fra kroppen, noe som bidrar til å redusere ødem.

ulemper:

  • uønskede reaksjoner i kroppen: dehydrering, hyponatremi, dyspeptiske symptomer, etc.;
  • kontraindikasjoner: laktasjon, overfølsomhet, nyre- eller leversvikt;
  • stoffet er dårlig løselig, noen ganger faller ned i urinen, det kan føre til utseende av nyrestein.

amilorid

Dette stoffet er et vanndrivende middel av svak men langvarig effekt. Brukes med økt blodtrykk som vanndrivende middel; med hevelse forårsaket av hjertesvikt eller nefrotisk patologi. Den aktive ingrediensen, amilorid, virker på den distale regionen av nyrene, øker utskillelsen av natrium, klor. Effekten av søknaden kommer om noen timer. Doseringsform: tabletter.

fordeler:

  • effekten av stoffet kan vare opptil 24 timer;
  • i kombinasjon med andre diuretika, reduserer risikoen for hypokalemi, hypomagnesemi;
  • reduserer kaliumutskillelse;
  • godt absorbert av leveren og nyrene;
  • mild hypotensiv effekt bidrar til normalisering av trykk hos personer som lider av hypertensjon
  • Tillat langsiktig mottak.

ulemper:

  • får sjelden følgende bivirkninger fra mottaket: et brudd på mage-tarmkanalen, tretthet;
  • stoffet kan føre til overdreven akkumulering av kalium, så med langvarig bruk er det nødvendig å periodisk donere blod og kontrollere mengden mineralstoffer i kroppen;
  • kontraindikasjoner: forhøyede nivåer av kalium i kroppen, overfølsomhet, nedsatt nyrefunksjon.

Det beste vanndrivende middel i den osmotiske vanndrivende gruppen

Legemidler i denne gruppen øker det osmotiske trykket i blodplasmaet, øker sirkulasjonen og forhindrer reabsorpsjon av væske. Osmotiske diuretika er sterke legemidler og foreskrives som en del av den komplekse behandlingen av akutte tilstander.

mannitol

Den har en sterk vanndrivende effekt. Påfør med akutte edematøse forhold. Den aktive ingrediensen, mannitol, øker plasmidrykket, hemmer reabsorpsjon, beholder væske og øker mengden urin. Vannet beveger seg fra vevet inn i blodet, noe som fører til økt vanndrivende virkning. Doseringsform: oppløsning i ampuller.

fordeler:

  • sterk vanndrivende effekt;
  • lav pris;
  • reduserer puffiness;
  • fjerner et stort volum av væske med høyt innhold av natrium og en liten mengde kalium;
  • øker ikke restkvoten i blodet.

ulemper:

  • kontraindikasjoner: hypokloremi, overfølsomhet, hyponatremi, hemorragisk slag osv.
  • trenger en lege resept;
  • bivirkninger ved høy dosering: dehydrering, dyspeptiske forstyrrelser, hallusinasjoner.

Hva vanndrivende kjøpe

1. Hvis du trenger et stoff som vil hjelpe deg med å bli kvitt ødemer og overflødig væske i kroppen, er det bedre å få Furosemide.

2. Hvis Furosemide ikke produserte det forventede resultatet, vil Bumetanide gjøre, sistnevnte er nesten 2 ganger kraftigere, men det er verdt å huske at medisinen vasker bort mineraler fra beinvevet.

3. Hvis du trenger et stoff med moderat vanndrivende effekt, er det bedre å få Triamteren. I tillegg reduserer stoffet ikke innholdet av kalium i kroppen.

4. I akutte og kritiske forhold, ledsaget av ødem av forskjellig opprinnelse, er et osmotisk vanndrivende nødvendig - Mannitol.

5. I nærvær av kroniske sykdommer, samt forebygging av kriser, er diuretika med svake og moderate tiltak nødvendige: Indapamid, Torasemid.

6. Hvis du trenger kaliumsparende vanndrivende med en myk, langvarig effekt, er det bedre å velge Amiloride.

Diuretika (diuretika): for ødem, hypertensjon - i produkter, avgifter, fra apoteket

Diuretika (diuretika) er kjemikalier med en annen strukturell struktur som utfører funksjonen av reabsorpsjon av natriumioner og vann og øker utskillelsen av væsker fra kroppen.

Den forventede effekten av behandling av mange sykdommer avhenger av det riktige valget av diuretika, siden de, selv om de kalles diuretika, er forskjellige i virkningsmekanismen, det vil si at de er heterogene. Noen virker mer på canaliculi, andre påvirker hovedsakelig nyrehemodynamikk, noe som påvirker canaliculi i mindre grad.

Narkotika av den første gruppen (karbonsyreanhydrasihemmere, acetazolamid, osmotisk diuretika) er ikke særlig vanlig i medisinsk praksis, som ikke kan sies om sterkt løpedrivende middel, som virker på nivået av den stigende løkken av Henle, hvis viktigste representant er furosemid, som i stor grad brukes i terapeutisk praksis.

Kinazaloner og klorbenzamider ligger nært i styrke og mekanisme for sløyfe diuretika og er i stand til å handle forsiktig, men i lang tid (mer enn en dag).

Pteridiner og karboksamider er en spesiell vanndrivende gruppe. Pasienter som blir oppdrettet, bruker ofte disse stoffene, de kalles kaliumsparende diuretika. De har ingen negativ effekt på glomerulær filtrering, de varer lenger enn en dag og kan administreres til pasienter med kronisk nyresvikt (CRF).

Hovedklassen av medisin diuretika:

Mer detaljert informasjon om medisinsk diuretikk vil bli gitt senere i artikkelen.

Diuretika i matvarer

Ikke alltid og ikke alle bør definitivt kjøpe diuretika på apoteket. Og ikke alle som virkelig trenger dem, går til legen, skriver resept og tar det som foreskrevet av legen. Mange mennesker går på en diett som er utarmet i bordsalt, og foretrekker produkter som, på grunn av deres naturlige egenskaper, fjerner overflødig væske fra kroppen. I tillegg, i stedet for den tradisjonelle teen med glede forbruker vanndrivende avgifter.

Nylig har klostrets slankete te, som består av avføringsmidler og vanndrivende urter, fått særlig popularitet. Alt dette er selvfølgelig mulig og sikkert nyttig hvis personen ikke har noen spesielle helseproblemer, og hevelsen i ansiktet eller på bena er forbundet med et skarpt brudd på kosthold, overdreven forkjølelse for salte retter eller på grunn av grunnleggende tretthet.

Listen over vanndrivende urter består av allestedsnærværende, og derfor allment kjente representanter for floraen:

  • kamille;
  • Horsetail;
  • Lingonberry (løv);
  • bearberry;
  • sikori;
  • Highlander fugl;
  • burdock;
  • Hør (frø);
  • Bjørkblader og knopper;
  • einer;
  • Rosehip, som har en liten vanndrivende effekt og er en kilde til vitamin C;
  • Persille (røtter);
  • Dill greener.

Noen av disse plantene er en del av vanndrivende samlingen, implementert av apotekskjeden.

Valget av vanndrivende planter mot ødem basert på pasientens helse:

Diuretisk mat som kan fylle opp dietten for å bekjempe ødem, gjør følgende liste:

  1. vannmelon;
  2. melon;
  3. tranebær;
  4. agurker;
  5. ananas;
  6. Grønn persille, selleri, dill.

Interessant i denne forbindelse kan være bakt poteter. Som kaliumkilde har den også en vanndrivende effekt. De som ønsker å gå ned i vekt kan prøve en tre-dagers potet diett (og du kan strekke den i en uke hvis du har nok styrke). Så: 1 kg poteter, bakt i uniformet, konsumert i løpet av dagen, skyllet ned med rent vann. Resultat: 3 dager - minus 3 kg og ingen hevelse.

Dessverre er det situasjoner når en slik behandling er uunnværlig, og uansett hvor gode vanndrivende egenskaper naturens gaver har, kan det være nødvendig å foreskrive disse diuretika. Imidlertid, før du går videre til bruk av syntetiske vanndrivende legemidler, ville det være fint å studere egenskapene hos noen medlemmer av denne farmasøytiske gruppen.

Video: naturlig diuretika

Loop diuretics

handling av hovedtyper av diuretika

effekt

Loop diuretics (PD) inkluderer stoffer som starter raskt (fra en kvart time til en halv time) og varer fra 2 (bumetadin, furosemid) til 6 timer (torasemid). I tillegg til hovedvirkningen (vanndrivende), forventes noen hemodynamiske parametere å endres fra diuretika i denne gruppen, noe som er spesielt merkbar ved intravenøs administrering.

Denne egenskapen til sløyfediuretikk brukes til å redusere endediastolisk trykk (KDD) og endediastolisk volum (KDO) i venstre ventrikel med venstre ventrikulær svikt, samt trykkfallet i den lille sirkelen i lungehypertensjon. I tillegg reduserer sløyfediuretikk volumet av ekstracellulær væske og påvirker arbeidet med å puste (bidra til å redusere tegn på kortpustethet).

Tatt i betraktning de listede fordelene med loopdiuretika, brukes de ofte i kombinasjon med andre legemidler for å gi akutthjelp til kardiovaskulær eller nyrepatologi.

Video: effekten av ulike diuretika på menneskekroppen

representanter

Mest av alt har furosemid vært kjent og brukt i mange år, men denne gruppen inneholder også andre diuretika:

  • Furosemid (lasix). Etter inntak på tom mage, ellers må du vente lenger, stoffet begynner å virke etter en halv time - en time, øker intravenøs administrering prosessen og reduserer tiden til 5 minutter. Furosemid sover ikke lenge, halvparten utskilles med urin etter 4-6 timer (når det tas oralt) og etter et par timer med intravenøs bruk.
  • Torasemid er forskjellig fra furosemid med lengre terapeutisk effekt, og kalium er mindre tapt. Det brukes til nyre- og hjertesvikt, og det er enda en oppfatning at med CRF er det mer effektivt enn det berømte furosemidet.
  • Bumetanid (yurineks, burineks). Det preges av rask absorpsjon og utbruddet av vanndrivende virkning, siden innen en halv time gir stoffet seg selv følelse. Det brukes til hevelse i ansiktet og hevelse i beina, med hypertensjon forårsaket av alvorlig nyresvikt.
  • Piretanid - veldig sterk vanndrivende (kraftigere enn furosemid). I tillegg til de grunnleggende egenskapene, har den andre evner. Piretanid reduserer blodpropp, blokkerer "langsomme" kalsiumkanaler (perifer vasodilator) og kan brukes som antihypertensiv (denne tiltaket overgår til og med den diuretiske effekten). Det er derfor ofte foreskrevet å redusere trykket under arteriell hypertensjon på 1-2 grader (monoterapi) eller som en del av kombinert behandling i mer komplekse tilfeller. I tillegg er legemidlet foreskrevet for nyre- og hjertesvikt og ødem av forskjellig opprinnelse.
  • Etakrynsyre, mer kjent under et annet navn - Uregit. Det preges av en sterk diuretisk, men kortvarig effekt, som avhenger av anvendelsesmetoden (fra 2 til 4-6 timer). Uregit kan foreskrives sammen med furosemid, fordi de har et annet bruksområde. Etakrynsyre brukes i hevelse av noe slag, men man bør også kjenne dens kontraindikasjoner: anuria, oliguri, hepatisk koma og syrebasebalanse.

Det skal bemerkes at representanter for denne gruppen ikke er kaliumsparende, og i tillegg fører de til en økning i utskillelsen av andre sporstoffer: magnesium, natrium, klor, kalsium.

Legene tar alltid hensyn til dette forholdet og foreskriver tapsmedisiner - panangin, kaliumorotat, asparkam. Forresten, det vil også være svært nyttig for pasienter å vite om slike egenskaper i loop diuretics og ikke å bruke dem ukontrollert, selv om vanndrivende piller blir solgt over disken uten resept.

Tiazid diuretika og deres nære "slektninger"

Dobbel effekt

Tiaziddiuretika (TD) fremstilles overveiende i tablettform og er ofte foreskrevet i kombinasjon med andre antihypertensive stoffer for å senke blodtrykket og redusere ødem. Diuretiske tabletter i denne gruppen blokkerer omvendt transport av natrium og klor, noe som fører til en reduksjon i mengden plasma, ekstracellulær væske, samt en reduksjon i hjerteutgang og perifer vaskulær motstand, og dermed en reduksjon av blodtrykket. Disse prosessene er gitt av humorale og intracellulære mekanismer som regulerer natriumnivåer med redusert fluidvolum.

Langsiktig bruk av tiaziddiuretika kan imidlertid forårsake multiregionelle reaksjoner hos pasienter - noen slutter å reagere på terapi. Hos slike pasienter, med redusert plasmavolum, er det et høyt nivå av humorale faktorer som er ansvarlige for en økning i OPS (total perifer motstand), dette er renin, angiotensin, aldosteron. I slike tilfeller for å styrke effekten av TD foreskrives antihypertensive stoffer, som kalles ACE-hemmere (angiotensin-konverterende enzym). Sammen (TD + ACE-hemmere) oppnår de den ønskede effekten og hjelper pasienten seg med hevelse i hypertensjon og med hypertensjon selv. Forresten er det også kombinert rusmiddel, så å si, "2 i 1", som frigjør deg fra behovet for å kjøpe diuretika separat fra antihypertensiva.

Hvorfor liker hypertoniske mennesker dem?

Tiazid diuretika er forskjellig fra loopbacks, ikke bare fordi de ikke fjerner stoffene som er nødvendige for arbeidet i hjertemusklene med forferdelig kraft, de har en betydelig forskjell i varigheten av deres handling. Hvis perioden for diuretisk effekt av PD er begrenset til 3-6 timer, så til og med for den korteste TD, blir denne tiden utvidet til 18 timer, andre har enda bedre evner og har en terapeutisk effekt for en dag eller mer.

Pasienter liker vanligvis vanndrivende tabletter av TD-gruppen, fordi de har en konstant mild vanndrivende effekt. Blæren fyller ikke opp hvert minutt og tvinge ikke en person til nesten ikke å forlate toalettet, alt skjer nesten fysiologisk, slik at disse midlene kan brukes på jobb eller til og med på en tur.

Tiazid diuretika for hypertensjon for å redusere blodtrykket kan brukes alene eller i kombinasjon med andre hypotensive eller kaliumsparende vanndrivende. Noen pasienter koster helt små doser TD, noe som gir en god effekt, men det kommer langsommere (etter omtrent en måned).

Bruken av TD gjør det mulig å redusere antall bivirkninger som:

  1. Hypokalemi (fall i serumkaliumnivå);
  2. Hyperlipoproteinemi (økte lipider og lipoproteiner, som bidrar til utvikling av aterosklerose);
  3. Arrhythmias forekommer mot bakgrunnen av mangel på kalium, natrium, magnesium, klor.

I et ord er thiazid diuretika anerkjent av både leger og pasienter som gode diuretika, har en hypotensiv effekt og ikke belaster pasientens sinn og blære.

Nære "slektninger" av TD er ikke-tiazidsulfonamid diuretika som virker på det kortikale segmentet i løkken av Henle, og medikamenter som er mellomliggende mellom sulfanilamid og loopdiuretika (xipamid) og foreskrives for hypertensjon.

Vanndrivende diuretika diuretika

Mange medlemmer av denne gruppen er godt kjent med pasienter som lenge har lidd av arteriell hypertensjon. De blir solgt over disken uten resept og er nesten alltid tilgjengelige:

  • Hydroklortiazid (esidrex, hypotiazid). Det kan tilskrives gjennomsnittlig diuretika (i styrke og virkningsvarighet). Det øker litt utskillelsen av natrium, kalium og klor, men forstyrrer ikke syrebasebalansen. Det foreskrives etter et måltid 1 eller 2 ganger daglig og manifesterer effekten i 1-2 timer, den hypotensive effekten varer 12-18 timer. Legemidlet kan brukes intermittent eller i lang tid (i alvorlige tilfeller). Hypothiazid krever en diett rik på kalium og en reduksjon i daglig saltinntak. Hvis pasienten har nyrepatologi, anbefales ikke kombinasjon med kaliumsparende diuretika og kaliumpreparater.
  • Indapamid (indapafon, arifon, pamid) er et stoff som kombinerer hypotensive og vanndrivende effekter samtidig, det vil si at indapamid er et vanndrivende middel for ødem, noe som reduserer trykket. Fordelene er at det ikke påvirker nyres funksjonelle evner, endrer ikke lipidspektret, og har dessuten evnen til å beskytte hjertet og blodkarene.
  • Chlorthalidon (hygroton, oxodolin) refererer til ikke-tiazidsulfonamid diuretika (DM), har en moderat effekt og en uttalt effekt, som kan vare opptil 3 dager. I sin oppførsel ligner chlorthalidon noe hypotiazid.
  • Klopamid (Brinaldix) - i styrke, virkningsvarighet og farmakodynamikk ligner klortalidon og hypotiazid.

Tabell: Sammenligning av enkelte sløyfe og tiazid diuretika

Diuretisk kaliumbesparende diuretika

Kaliumsparende diuretika (KSD) betraktes som lys, men har langvarig effekt. Sant det kommer, i utgangspunktet, heller ikke på den første dagen. Forventer slike manifestasjoner av vanndrivende evner, som fra loopback vanndrivende eller til og med tiazid, ikke verdt det. I dette tilfellet kan du stole mer på triamteren, som kan begynne å lindre hevelse i den tredje timen etter inntak, men dette vil ikke være så uttalt, derfor merker pasientene ikke alltid dette.

CSD i de fleste tilfeller er foreskrevet som diuretika for ødem, mens i hypertensjon de oppfattes bare som et tillegg. Bemerkelsesverdig diuretika oppnås ved å kombinere kaliumsparing med tiazid: triamteren + hypotiazid. Avhengig av mengden av hovedaktivstoffet (triamteren), oppnås gode diuretikabletter - triampur, diazid, makzid. På samme måte kan du få et komplekst stoffmoduretisk, som består av amilorid, hypotiazid og furosemid eller uregitt.

Litt om potetene selv

Selvfølgelig er det ikke mulig å liste alle stoffene sammen med deres fordeler og ulemper, synonymer og virkemekanisme for enhver gruppe diuretika. Derfor, som i tidligere tilfeller, vil vi bare fokusere på typiske representanter for kaliumsparende diuretika:

  1. Spironolakton (veroshpiron, aldacton) er et lett stoff som har en langvarig effekt, som begynner å vises fra 3-5 dager og varer et par dager etter avbestillingen. Det er ikke egnet som en hypotensiv hurtig respons, siden i denne planen begynner den å fungere bare etter fjorten dager. Selvfølgelig vil pasienten ikke vente så mye, men det er fortsatt foreskrevet i kombinasjon med andre antihypertensiva eller diuretika med mildt periodisk ødem eller ved langvarig behandling av hypertensjon uten frykt for at selv med nedsatt blodtrykk vil det få en negativ effekt. Veroshpiron viser ikke sin hypotensive effekt ved lavt og normalt blodtrykk. På grunn av at spironolakton refererer til steroidmedikamenter, er bivirkningene, i tillegg til hyperkalemi, spesifikke: gynekomasti, mannlig hårvekst hos kvinner, det vil si direkte relatert til hormonelle ubalanser.
  2. Triamteren (dytek, pterofen) er et lett vanndrivende stoff som ligner på adferd mot spironolakton, det har en liten uavhengig diuretisk effekt, som manifesterer seg et par timer etter administrering og varer i gjennomsnitt 13-15 timer. Den hypotensive effekten er overlegen for spironolakton. Hos eldre pasienter, produserer det ofte bivirkninger: Utviklingen av hyperkalemi kan føre til nyreskade på grunn av at kalium begynner å bli deponert i rørene. Som et resultat kan urin hos slike mennesker forandre farge og bli blå eller blå. Det, som regel, frykter veldig mye pasienter og deres slektninger.
  3. Amiloride (midamor) er et svakt vanndrivende som fjerner natrium og klor, men sparer kalium. Selv om egen diuretisk effekt er ubetydelig, kan amilorid stimulere diuretisk virkning av furosemid, uregitt, samt tiazid diuretika. For å redusere tap av kalium, brukes det i kombinasjon med hypotiazid (moduretisk) for behandling av arteriell hypertensjon og hjertesvikt.

Når skal eller skal ikke brukes diuretika?

Indikasjoner, kontraindikasjoner og bivirkninger - dette er nøyaktig punktene i merknaden til et hvilket som helst legemiddel, som pasienten stopper blikket på, hopper over farmakokinetikk og farmakodynamikk.

Til diuretika bør også behandles minst i en slik plan, ikke tilordne dem til deg selv for vekttap:

  • Sterke diuretika vil bringe ut flere liter vann, og skalaene vil vise et tap på et par kilo. Ikke smigre deg selv, det er for lenge.
  • Kraftig diuretikk vil kreve påfylling av væsker, alle vet at etter å ha tatt det samme furosemidet, er det tørst, kroppen vil returnere det tapte vannet, så det er bedre å bruke folkemidlene for vekttap, ikke frykt for at de vil fjerne alt og alle og føre til uønskede bivirkninger.
  • Og til slutt møtte forfatteren av artikkelen, som hadde en høyere medisinsk utdanning og hadde prøvd mange medisiner på seg selv, ikke møtt en person som kunne ha beseiret fedme med diuretika, så å si var overbevist av personlig erfaring.

Forsiktighet bør tas med diuretika og diabetes. Utviklingen av diabetisk fotsyndrom starter ofte med utseende av ødem i benet, men i lys av kompleksiteten til en sykdom som diabetes mellitus, som regnes som en systemisk patologi, kan du ikke engasjere seg i uavhengige aktiviteter. Utnevnelsen av diuretikum i diabetes er utelukkende innenfor den behandlende legenes kompetanse. Hevelse av bena av annen opprinnelse (tretthet, åreknuter, hjertesvikt) krever også en individuell tilnærming. Selvfølgelig, med ødemer forbundet med tretthet av underekstremiteter, er folkemidlene mer sannsynlig å jobbe, mens syntetiske stoffer ikke kan være nødvendig.

Med hevelse i ansiktet, hvis en person ikke overdriver det med mat og drikke, er det også bedre å besøke en lege, kanskje er det nyreproblemer og legen vet hvordan de skal løses. Det er ikke nødvendig å rush til bruk av vanndrivende legemidler, det er sannsynlig at vanndrivende produkter vil hjelpe, hvis patologien ikke er veldig langt borte.

Og her er et spesielt tilfelle

Et annet spesielt tilfelle er graviditet. Ødem under graviditet, spesielt i andre halvdel, er ikke uvanlig og delvis naturlig. Den ekstra belastningen forårsaket av hormonal justering med en økning i mengden progesteron og venøs overbelastning skapt av gravid livmoder vil bli følt. Størrelsen på beina øker med et par centimeter, det blir for tungt å gå, men under graviditeten kan ødem være et tegn på preeklampsi, som i andre tilfeller har alvorlige konsekvenser.

Regelmessige besøk til antitarklinikken og oppfølging av legenes anbefalinger er utformet for å beskytte kvinnen og ødem, hvis de utløses av fysiologiske årsaker, vil passere etter fødsel, men det er svært uønsket å foreskrive deg selv et furosemid i en slik situasjon. Noen ganger foreskrives tiazid diuretika for gravide kvinner (men ikke i de første månedene), men igjen gjøres det av legen som observerer kvinnen.

Når forsker en lege diuretika?

Overveldende, folk vet selv når vanndrivende legemidler er foreskrevet, men i andre tilfeller lurer de med en lang historie med hjerteproblemer fortsatt på hvorfor det plutselig foreskrives å veroshpiron og til og med nekte å akseptere det, med henvisning til andre aldersproblemer (urininkontinens og så videre).

I denne forbindelse vil jeg gi en rimelig liste over indikasjoner slik at pasienten ikke tror at dette bare er et personlig innfall av legen:

  1. Arteriell hypertensjon (AH), som ennå ikke er komplisert ved nyresvikt. Diuretika ved å redusere bcc (sirkulerende blodvolum) og systolisk utløsning fører til en reduksjon i systolisk trykk i de første behandlingsdagene. Det skal bemerkes at trykket ikke faller ukontrollert, blodtrykket avtar moderat, postural hypotensjon utvikles ikke. Langvarig behandling fører til en reduksjon i diuretisk effekt og normalisering av systolisk frigjøring på grunn av egne kompensasjonsmekanismer (økning i renin og aldosteron), ytterligere uautorisert væsketap stopper og den hypotensive effekten opprettholdes uavhengig av høyt reninnivå, som er forbundet med en reduksjon i natriumkonsentrasjon i celler og en økning kalium i blodkarets vegger. Som et resultat, etter 1,5-2 måneder, er det diastoliske trykket normalisert (hjerteutgangen forblir uendret). Ofte pasienter spør en lege et rimelig spørsmål: gjør diuretika brukt i hypertensjon forårsake avhengighet? Nei, det er enten fraværende eller så unnoticeable at en slik situasjon kan overses. Bruken av disse stoffene i mange år, som pasientene selv noterer, fører ikke til impotens og en reduksjon i libido, noe som anses å være en ubestridelig fordel ved diuretika foreskrevet for arteriell hypertensjon.
  2. Kronisk sirkulasjonsfeil (HNK) med ødem og hypertensjon med nedsatt glomerulær filtrering krever bruk av kraftige vanndrivende midler med kort eller middels virkningstid (furosemid, uregitt). De viktigste fordelene med disse stoffene tillater deg å bruke dem i forholdsvis alvorlige situasjoner for akutt terapi - hevelse i hjernen, lungene, forgiftning med sterke stoffer som utskilles av nyrene, for eksempel barbiturater.
  3. Sekundær hyper aldosteronisme (en følge av hypertensjon og HNC) eller forebygging av hypopaemi er en indikasjon på administrasjon av kaliumbesparende diuretika med en liten diuretisk og hypotensiv effekt.
  4. Diabetes insipidus;
  5. Glaukom.

Video: Foredrag om bruk av diuretika for hjertesvikt

Uønsket vanndrivende effekt

Krenkelser knyttet til fjerning av sporstoffer

Vanndrivende stoffer, fjerne ioner av kjemiske elementer som ikke er overflødige for kroppen, kan ikke hjelpe, men produsere bivirkninger. I utgangspunktet er det elektrolyttforstyrrelser som kan forårsake hjerterytmefeil (arytmi), arteriell hypotensjon og hva er mest forferdelig for den mannlige halvdelen, impotens. Dermed er listen over de viktigste uønskede manifestasjoner av diuretika:

  • Redusert kalium (hypokalemi) er den viktigste ulempen ved diuretika;
  • Fallende magnesiumnivåer (hypomagnesemi). Loop diuretika er generelt begavet med lignende evner, tiazidmagnesium er fjernet, men i mindre grad kaliumsparrende, forsvinner dessuten utskillelsen.
  • Ekskresjon av kalsium. Og igjen loopback diuretika, som selv med engangsbruk kan fjerne opptil 30% Ca 2+. Tiazider henviser til dette elementet tvetydig: noen øker utskillelsen med urin, andre som ikke fjerner kalsium, beholder det i kroppen og derved forårsaker hyperkalsemi. Kaliumsparende (veroshpiron, triamteren, etc.) tilhører også kalsium uten ekskresjon, men øker reabsorpsjonen i tubulatene, kan føre til hyperkalsemi.
  • En reduksjon i natriumkonsentrasjon (hyponartemi) observeres ofte når man selv administrerer og ukontrollert foreskriver vanndrivende legemidler, som vil opptre som muskel svakhet, døsighet, utilpash og kvalme.

Viktig: psykiske lidelser og koma kan bli symptomer på "busting" diuretika (det er veldig ønskelig å ha dette i tankene for folk som bruker diuretika for vekttap).

Arrytmiske komplikasjoner, metabolske sykdommer

Arrytmier er en alvorlig begrensning for bruk av diuretika, siden diuretika forårsaker disse arytmier. Det er en oppfatning at langsiktig terapi av vanndrivende (spesielt tiazid) arteriell hypertensjon kan forårsake ikke bare en rytmeforstyrrelse, men også en plutselig koronar død. De provokerende faktorene for utviklingen av arytmi er:

  1. Hypokalemi, som fører til patologiske endringer i elektrokardiogrammet (myokardisk ustabilitet, langstrakt Q-T syndrom);
  2. Alvorlig ventrikulær hypertrofi (LV), som i seg selv bidrar til rytmeforstyrrelser;
  3. stress,
  4. Utnevnelse av β-agonister.

Tabell: Vanndrivende typer og typiske bivirkninger

Andre bivirkninger av diuretika:

  • Diuretika kan redusere myokardets vekt i venstre ventrikel innen 11%, der indapamid er anerkjent som den mest aktive i denne forbindelse.
  • Behandling med sterk eller moderat diuretika fører ofte til økning i serum urinsyre nivåer (hyperurikemi). Spesielt er dette fenomenet typisk for personer som er overvektige. Gikt eller kronisk nefropati, om enn i sjeldne tilfeller, kan skyldes bruk av diuretika.
  • I noen tilfeller kan en vedvarende økning i blodsukker utvikles - hyperglykemi, som kan forvandle seg til progressiv diabetes mellitus.
  • Begynn å bruke tiazid-diuretika for hypertensjon er ledsaget av brudd av lipid (hyperlipidemi), som er manifestert ved en økning i serumnivåer av LDL og VLDL (aterogene lipoproteiner), men senere vanligvis alt er tilbake til det normale.
  • Kraftig (furosemid, Uregei) og moderat (tiazid-diuretika) kan påvirke syre-base-balanse, og ved langvarig bruk føre til at det til en ubalanse, som forårsaker metabolsk alkalose som innstiller kaliumklorid. I mellomtiden kan behandling med kaliumsparende legemidler ledsages av økt kalium i blodet (hyperkalemi) og metabolsk acidose.

Kontraindikasjoner til bruk av diuretika

Kontraindikasjoner for bruk av diuretika, samt for andre legemidler, er vanlige, relative og absolutte, men det er ikke så mange av dem, så du kan sette dem på samme liste:

  1. Nedsatt nyre- og leverfunksjon som forhindrer bruk av svært mange stoffer i denne gruppen, bortsett fra amilorid, som fremdeles er foreskrevet for leverskade;
  2. Diuretika brukes ikke i tidlig graviditet;
  3. Noen kontraindikasjoner for diabetes mellitus er relativt hydroklortiazid;
  4. Hypovolemi og alvorlig anemi er en streng kontraindikasjon for administrasjon av furosemid og uregitt;
  5. Ufullstendig atrioventrikulær blokk og hyperkalemi tillater ikke bruk av kaliumsparende diuretika;
  6. Det er forbudt å kombinere flere diuretika, ikke å fjerne kalium.

Farlige kombinasjoner

Gitt at stoffene i denne gruppen ofte må foreskrives sammen med andre farmasøytiske midler, er det nødvendig å huske på mulige reaksjoner av denne kombinasjonen. For eksempel:

  • Kalium-diuretisk ekskreta er farlig å kombinere med digitalis-derivater, da det er risiko for arytmi;
  • Spironolakton og triamteren (kalisberegate) brukes i forbindelse med digoksin også ofte føre til forstyrrelse av den rytme, slik at denne kombinasjon som ikke krever konstant overvåking av digoksin i pasientens plasma.
  • Dårlig diuretika som ikke fjerner kalium, og med en diett rik på dette elementet, og med kaliumpreparater, er ikke godt kombinert.
  • Legemidler som i seg selv øker blodglukosen, forbedrer ytterligere den hyperglykemiske effekten av diuretika.
  • Aminoglykosidantibiotika og cefalosporin i kombinasjon med sløyfediuretika kan føre til toksiske nivåer i nyrene av disse legemidlene, og den siste tap, men dette aminoglykosider (kanamycin, streptomycin, gentamicin) med sløyfediuretika øke sannsynligheten for komplikasjoner slik som tap vestibulære og hørende organer
  • NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler) har evne til å redusere den vanndrivende effekten på visse diuretika.

I konklusjonen, jeg igjen minne våre lesere om at selv om diuretika ved første øyekast ser ut til å være helt ufarlig, men i virkeligheten er det ikke, så før du begynner å bruke vann piller for å lindre hevelse, tap av kilo, eller til andre formål, bør du tenke på mulige konsekvenser av slike beslutninger.