Intestinal rektoromanoskopi er en endoskopisk metode for diagnostisk undersøkelse av slimhinnene i tykktarmen. Denne metoden fikk navnet fordi det ble utført ved hjelp av en optisk enhet - et endoskop, spesielt et sigmoidoskop. Samtidig visualiseres endetarmen (i Latin-rektum) og Sigmoid-kolonet ("Sigma Romanum").
Rektoromanoskopi (RPC) er en enkel, tilgjengelig og informativ metode som gjør det mulig å oppdage tilstedeværelse (fravær) av patologiske prosesser i kroppen (tarmen, bekkenet, bukhulen), ta en biopsi (en del av organvevet) eller klargjøre tarmkanalen for andre endoskopiske manipulasjoner (vanning, kolonoskopi).
Intestinal rektomanoskopi utføres hos følgende pasienter:
Å forlate XRS bør:
I svært sjeldne tilfeller kan XRD forårsake slike komplikasjoner som:
Noen dager før prosedyren, bør du følge et spesielt diett. Det er nødvendig å utelukke grov fiberholdig mat. Det vil si å forlate rå grønnsaker og frukt, frokostblandinger, krydder, bønner, sjokolade, kaffe.
Det er nødvendig å utelukke alkohol, karbonatiserte drikker, muffins, nøtter. Spis lett fordøyelig og raskt fordøyelig mat:
En slik kort diett (1-2 dager) vil bidra til å redusere gassutveksling, normalisere tarmene, redusere slaggformasjonen.
Før tarmen sigmoidoskopi er det nødvendig å rense tarmkanalen fra fekale masser. Deres nærvær kan føre til at legen ikke oppdager en liten polyp, arr eller en sprekk i tarmveggen. For å rense tarmene, kan du bruke flere metoder:
Metoden for rensing er valgt i henhold til pasientens individuelle egenskaper, og tar hensyn til tilstanden av hans helse, under oppsyn av en lege.
Intestinal rektoromanoskopi utføres utelukkende på poliklinisk basis av en kompetent medisinsk offiser. Denne manipulasjonen utføres ofte etter en digital undersøkelse av endetarmen.
Denne tidligere PPC-manipulasjonen utføres med det formål:
Fingerundersøkelser begynner med palpasjon av den bakre veggen av analkanalen, og beveger seg til den fremre veggen. Denne palpasjonen er nødvendig for å bestemme elastisiteten, mobiliteten, naturen av foldingen av slimhinnen og å identifisere unormale forandringer i lagene i den analpassasje.
Deretter går du direkte til PPC. Lokalbedøvelse er vanligvis ikke nødvendig, et unntak er forekomsten av sprekker eller andre sår i anusområdet. Pasienten selv kan be om anestesi for frykt for smerte. Før du introduserer proctoskopet, er det nødvendig å smøre anuset grundig og grundig med steril flytende petroleumjell eller med olje (mandel, grønnsak, etc.). Etter innføring i analkanalen i proctoskopets rør med 4-5 cm, mates luft inn i det for å glatte ut foldingen av slimhinnen. Fra dette punktet vil proktologen manipulere, inspisere den visuelt, ta et øye med røret.
Pasienten bør informeres om at når rektoskopet dykker inn i endetarmen, vil han få et ønske om å handle for å avlede, mens han må forbli rolig. Det er avgjørende at tarmene er i en avslappet tilstand, når rektor er i nivå med bøyning av tarmen. I de fleste tilfeller er det på nivået 12-15 cm fra anus. I tilfelle av tarmspenning, kan han bli skadet og videre fremgang av sigmoidoskopet vil være vanskelig. Pasienten bør være oppmerksom på mulig smerte og ubehag i underlivet på grunn av injeksjon av luft i tarmkanalen. Hvis smerten er uutholdelig, bør manipulasjonen stoppe.
I prosessen med PPC, i tillegg til insufflatoren (luftblåseren), kan det være nødvendig med en elektrisk pumpe. Denne enheten brukes til å fjerne blod, slim eller avføring som forstyrrer en grundig undersøkelse av tarmen. Når noen formasjoner blir funnet under manipuleringen, utføres en biopsi også. For å gjøre dette, unngår en biopsitang, en spesiell børste og en bomullspinne en del av vevdannelsen.
Etter at dette materialet er sendt for histologisk og cytologisk undersøkelse under et mikroskop for å bestemme arten av formasjonen: godartet eller ondartet. Hvis PPC utføres for behandling, for eksempel for å fjerne en polyp, så brukes en koaguleringssløyfe. Intestinal rektoromanoskopi er en veldig informativ, ganske enkel og ofte utført prosedyre av prokologer.
Rektoromanoskopi - undersøkelse av endetarm, som du kan diagnostisere tilstedeværelsen av patologier. Denne metoden brukes også som et forebyggende tiltak for eldre for å forhindre utvikling av onkologiske sykdommer.
I alle andre tilfeller krever diagnostisk prosedyre et spesielt formål.
De viktigste fordelene ved RRS er:
Studien foregår ved bruk av en spesiell medisinsk enhet - rektoskop.
Dette er et metall- eller plastrør, som er 30-35 cm i lengden. Diameteren er 2 cm. På enden av røret er det et kamera, spesielle linser.
Ved hjelp av dette utstyret foregår lufttilførsel og belysning av rektalveggene.
Slike dimensjoner av anordningen gjør det mulig å vurdere tilstanden for ikke bare endetarmen, men også en liten del av sigmoiden. Hvis det finnes forskjellige neoplasmer i tarmene, vil legen kunne fjerne dem selv ved hjelp av et rektoskop.
Hvis prosedyren er foreskrevet for barnet, bruk deretter en barns enhet, hvis størrelse er mindre. Varigheten av prosedyren avhenger av preparatet av pasienten.
I tillegg øker undersøkelsens varighet med en alvorlig grad av patologi, behovet for å samle materiale fra endetarmen. Gjennomsnittlig er undersøkelsens varighet 5-30 minutter.
Det er visse faktorer som fungerer som indikasjoner på prosedyren. Hvis pasienten har en av disse, starter preparatet for rektal rektoskopi.
Diagnostiske indikasjoner for prosedyren er:
I tillegg utføres RRS for medisinske formål. Hovedindikasjoner:
Denne undersøkelsen utføres også før koloskopi.
Pasienter bør vite hvordan de skal forberede seg på undersøkelsen av rektum, fordi kvaliteten på undersøkelsen, varighet og smertefrihet i prosedyren avhenger av den.
Det spiller ingen rolle hvor gammel pasienten er, først og fremst må han begynne å følge dietten 2-3 dager før manipulasjonen for å klargjøre tarmene.
Alle matvarer som ikke er fullstendig absorbert av kroppen, krever langsiktig fordøyelse, eller i prosessen med fordøyelsen dannes mange gasser ut fra kostholdet. Denne listen inneholder melprodukter, representanter for legume familien, karbonatiserte drikker, grønnsaker og frukt, fettstoffer.
Antall måltider bør ikke være mindre enn 5, spise mat bør være i små porsjoner, slik at hun har tid til å fordøye fullstendig.
Dagen før prosedyren er bruk av buljonger eller gelé tillatt. Direkte på dagen for manipulering av mat bør elimineres helt.
Som et supplement er det nødvendig å rense tarmene. For dette kan du bruke en enema eller avføringsmiddel.
Det er best å utføre rensing på tvers av prosedyren for å unngå akkumulering av nye avføring.
Etter at pasienten lærer å forberede seg på det rektale røntgenvevet, kan legen fortelle noen ord om selve prosedyren. De utfører manipulasjonen, ikke bare i ambulant tilstand, men også på sykehuset. Anestesi er ikke nødvendig. Unntakene er pasienter som diagnostiserer sprekker, smerter. I dette tilfellet er bruk av lokalbedøvelse tillatt.
Med økt angst, er pasienten foreskrevet en beroligende medisinering. Unge barn undersøkes under generell anestesi for å oppnå pålitelige data.
Før du fortsetter med introduksjonen av rektoskopet, utfører legen en rektal undersøkelse med en finger og et speil-anoskop.
Deretter ligger pasienten på sin venstre side på sofaen og presser bena til seg selv. Før innføring av røret forsiktig smurt med en spesiell løsning og injiseres i endetarmen.
Ved å bevege seg langsomt gjennom tarmene, undersøker en spesialist nøye om tilstanden til endets vegger. Om nødvendig utføres medisinsk manipulasjon.
For å smelte den foldede overflaten av endetarm, tjener den luft. Ved slutten av undersøkelsen fjernes enheten, og pasienten får 10-15 minutter å hvile, hvorpå de sendes hjem.
Når du tar materialet, vil diagnostiske resultatene bli kjent om noen dager, en uke. Med en enkel undersøkelse av endetarmen mottar pasienten konklusjonen umiddelbart.
I fravær av patologier, er negative resultater diagnostisert. Hvis endringer ble funnet i endetarmen, kan legen bestille flere undersøkelser eller en annen rektoskopi.
Hovedkontraindikasjonen til undersøkelsen er graviditet. Spesielt første og andre trimester. I tredje trimester kan undersøkelsen utføres, men svært nøye og bare hvis det ikke finnes annen måte å diagnostisere.
Under menstruasjon kan RRS utføres, men bare med samtykke fra pasienten. Også, ikke glem den høye risikoen for infeksjon i menstruasjonstidene.
Rektoromanoskopi for hemorroider er tillatt hvis det ikke forårsaker ubehag for pasienten.
I nærvær av sprekker eller alvorlige hemorroider, er det best å utsette diagnosen eller bruke en annen metode.
Det anbefales heller ikke å gjennomføre en undersøkelse dersom det på mindre enn en uke ble utført røntgenstråler i fordøyelseskanalen ved bruk av barium. Denne forbindelsen kan forvride det samlede bildet.
Etter undersøkelsen bør pasientens tilstand ikke forverres, han bør forlate rommet alene.
Siden under undersøkelsen ble det utført mekanisk trauma til tarmene, og før dette ble det observert en streng diett - det er best å avstå fra å spise fete, stekte og krydrede matvarer i 5-7 dager.
Pass på at du bruker så mye væske som mulig. Dette vil bidra til å unngå utvikling av forstoppelse. Det ideelle alternativet vil være en diett der det finnes supper, frokostblandinger og lette salater. Å spise kjøtt er best utsatt i 3-4 dager, og etter å ha begynt å gå inn, er det best med magre varianter.
Gymnastikk eller gåing vil ha en positiv effekt på kroppens utvinning. Enkel trening vil ha en god effekt på tarmmotilitet.
Komplikasjoner oppstår svært sjelden, og de består i alvorlig skade på rektalvegg, infeksjon eller brudd på fartøyet. Det er nødvendig å be om hjelp hvis etter at prosedyren er observert:
Utseende av hevelse og ubehag er tillatt i de første dagene etter manipulasjonen, men etter at de må passere helt.
Også forstoppelse kan oppstå i de første dagene, slik at du kan bruke milde avføringsmidler som foreskrevet av legen din. Bruk av enemas er best unngås.
RRS er en rimelig og smertefri måte å diagnostisere endetarmen på. I de fleste tilfeller klager pasientene ikke på ubehag, og volumet av de oppnådde resultatene passer helt til legene og gir dem mulighet til å starte den nødvendige behandlingen i tide.
Intestinal rektoromanoskopi er en av de enkleste og vanligste diagnostiske metodene. Med hjelpen kan du visuelt inspisere slimhinnen i endetarm og sigmoid-kolon.
En nøyaktig diagnose av tarmsykdommer tillater moderne instrumentelle og endoskopiske undersøkelsesmetoder. Sigmoidoskopi prosedyren er en effektiv endoskopisk undersøkelse av nedre tarmkanalen ved visuell inspeksjon av den indre overflaten ved hjelp av en spesiell enhet, sigmoidoskopet.
Denne diagnostiske metoden anses å være så nøyaktig og informativ som mulig, og derfor brukes den i praksis som en obligatorisk del av en proktologisk studie. Rektoromanoskopi gjør det mulig å visuelt vurdere tilstanden til endetarmen og distal sigmoid, slik at du kan gå dypere inn i anusen med 35 cm.
Proktologer anbefaler at pasienter etter 40 år gjennomgår rektoromanoskopi årlig for forebygging av ondartede neoplasmer i endetarmen. Prosedyren gjør det mulig å oppdage de minste neoplasmaene som ikke kan detekteres ved hjelp av andre diagnostiske metoder.
Under studiet vurderer proktologen tilstanden til tarmmuren og deres egenskaper: farge, lettelse, elastisitet, tone og vaskulært mønster. Manipulering utføres ved hjelp av et sigmoidoskop og lar legen identifisere små neoplasmer, polypper og patologiske endringer i tarmene.
Hva er et sigmoidoskop og hva er det for? Dette er en endoskopisk enhet som inneholder et metallhult rør med en belysning, spesielle linser og et lufttilførselssystem. På enden av røret med en lengde på ca 30 cm er installert belysningsenhet. Rør av forskjellige lengder med en diameter på 10, 15 og 20 mm er inkludert i rektoromanoskopsettet. Kontroller overflaten av tarmveggene fra innsiden tillater optiske okular. Proktoskopet brukes ikke bare til å utføre ppc-tarmvegger, men også for å utføre manipulasjoner:
For undersøkelse av prokologer, brukes de som fleksible og stive endoskopiske enheter. Ved hjelp av et multifunksjonsrektoromanoskop utføres ikke bare diagnostisk prosedyre av ppc, men også minimalt invasive kirurgiske inngrep utføres.
Årsaken til utnevnelsen av sigmoidoskopi er symptomer som er karakteristiske for patologiene til sigmoid og endetarm. Koloproktologen foreskriver en undersøkelse av pasienten, hvis det er klager fra pasientene om symptomene:
Kolopraktologen foreskriver en intestinal rektoromanoskopi for mistanke om mulig onkologisk patologi. Ofte er prosedyren foreskrevet som en profylaktisk metode, utført for å identifisere patologier og ondartede svulster hos pasienter over 40 år. Denne undersøkelsen avslører rektalfissurer, polypper, svulster, proctosigmoiditt, ulcerøs kolitt, distale utviklingsavvik og andre intestinale patologiske strukturer.
Den moderne studien av pasientens endetarm ved metoden for sigmoidoskopi er en enkel og smertefri prosedyre som ikke har kontraindikasjoner. Imidlertid bør det i noen tilfeller bli utsatt for en obligatorisk løpet av konservativ terapi. Dette skjer hvis pasientens lege diagnostiserer unormaliteter:
I de ovennevnte tilfellene tar beslutningen om hensiktsmessigheten til sigmoidoskopi en lege. Hvis det er behov for akutt undersøkelse, utføres manipulasjonene under lokalbedøvelse.
Prosedyren krever forhåndsarbeid, som begynner to dager før undersøkelsen. Når proktologen foreskriver segmoidoskopi, må han forklare pasienten nøyaktig hvordan prosedyren utføres og hvordan man skal forberede seg på det. Han bør forklare reglene for dietten, som pasienten bør følge før prosedyren.
Det er en liste over obligatoriske regler som må følges. Ellers vil undersøkelsen ikke gi nøyaktige resultater, eller det vil være umulig å gjennomføre. Det er nødvendig å oppfylle flere nødvendige forhold, inkludert rensing av tarmen og etter en bestemt diett.
Preparatet for rektoromanoskopien begynner 2 dager før undersøkelsen. Pasienten bør utelukke fra diettprodukter som bidrar til fremveksten av fermenteringsprosesser og overdreven gassing. Disse er frukt, grønnsaker, belgfrukter, noen typer frokostblandinger (hirse, havremel og bygg).
Det er nødvendig å forlate bruken av svartbrød, bakverk og melprodukter, fisk og kjøtt av fete varianter, drikker med gasser og alkohol. Det er lov å spise kokt matkjøtt eller magert fisk. Du kan drikke grønn eller urte-te og sure melkdrikker. Det anbefales å inkludere hvete kjeks, tørre kjeks, semolina og risgrøt på vann i menyen.
Inkluderer også forberedelsen til rektoromanoskopi tarmrensingsprosedyren, som utføres 1 dag før undersøkelsen.
Det er flere måter å forberede tarmen på:
På kvelden før prosedyren kan pasienten spise en lett lunsj, og middag og frokost bør forlates. Du kan drikke vann og svakt brygget grønn te. Før undersøkelsen skal koloproktologen forklare sin pasient spesifikke teknikker og advare om nyansene.
Før du starter eksamen, må pasienten ta av seg klær og undertøy. Den er plassert på en spesiell sofa i knelåpenstilling eller i "liggende på sin side" -posisjon. Den første stillingen er å foretrekke, siden den bidrar til sagging av bukveggen og letter passeringen av sigmoidoskoprøret inn i sigmoid-kolonet fra endetarmen. Etter at spesialisten har gjort en digital undersøkelse av endetarm, utføres en tarm stenomanoskopi:
Hvis undersøkelsen ble utført i knelåbøyeposisjonen, på slutten av prosedyren, foreslår pasienten å ligge på ryggen i ca 5 minutter for å unngå ortostatisk hypotensjon. Ved hjelp av videoen kan du lære mer om hva sigmoidoskopi er og hvordan det utføres.
Varigheten av undersøkelsen, som vist i videoen, er bare 5-7 minutter, og pasientens hovedoppgave er å slappe av så mye som mulig og følge instruksjonene fra prokologen. Spesialisten, under prosedyren, bør være spesielt oppmerksom og ikke gå glipp av symptomene på tarmperforering.
Med rektorsmanoskopiets dyktige oppførsel av en erfaren prokolog, er denne prosedyren helt trygg og smertefri.
Spesialisten må være dyktig i ytelsesteknikker og må være forsiktig og dyktig når du setter inn enheten og under interne manipulasjoner.
Studier av endetarmen er informative, fordi de tillater å identifisere de mest varierte sykdommene i fordøyelsessystemet, uavhengig av deres plassering og alvorlighetsgrad. En av de mest populære metodene er rektoromanoskopi (ppc), som tilhører endoskopiske undersøkelser. For å oppnå pålitelige resultater må du vite alt om selve diagnosen, preparatets egenskaper og prosedyren.
Ppc intestinal - dette er en undersøkelse som gjør at du kan bestemme den nåværende tilstanden til den slimete overflaten av analkanalen, samt endetarmen og underdelen av tarmen i sigmoid-typen. Vær oppmerksom på at:
Før du gjennomfører en undersøkelse, anbefaler eksperter å sørge for at det er indikasjoner på dette. Disse er permanent forstoppelse, så vel som deres veksling med flytende avføring, smertefulle opplevelser i nedre venstre del av bukhinnen, i anus og i perineum. Også, du bør ikke nekte å diagnostisere kløe i anus, rektal prolaps under tarmbevegelser og i tilfelle av unormale urenheter i avføringen - dette kan være pus, blod eller slimete flekker.
Forberedelse av en pasient for sigmoidoskopi kan være nødvendig i tilfelle mistanke om inflammatoriske prosesser (proktitt eller sigmoiditt), ikke-spesifikke former for ulcerøs kolitt. Hvis du mistenker en neoplasma av en hvilken som helst opprinnelse, vil det også være behov for diagnostikk, så vel som for visse rektalsykdommer, som fissurer, polypper, hemorroider og andre.
Alt dette er akutte indikasjoner, men gastroenterologer er oppmerksomme på at rrs undersøkelse av endetarm og forberedelse for det er uunnværlig for alle over 40 år. Det er denne kontrollen som er mest informativ, bør utføres som en del av forebyggingen av alvorlige sykdommer, og derfor bør det gjennomføres minst en gang i tolv måneder.
Rektoromanoskopi er en undersøkelse som ikke kan utføres med en rekke diagnoser. Først av alt, dette er en sterk blødning fra endetarmen, samt en akutt anal fissur. Eksamen i tilfelle av:
Det er uønsket å utføre prosedyren og i generell forverret tilstand - høy temperatur, svakhet.
I tillegg er det nødvendig å vite alt om ikke bare sigmoidoskopien selv, men også om forberedelsene til studien.
For å forberede seg på undersøkelsen, er det nødvendig å starte denne prosessen på forhånd, nemlig 48 timer. Pasienten må følge en bestemt diett, samt sørge for riktig tarmrensing. Forberedelse for sigmoidoskopi hjemme kan være som følger:
Under forberedelsen må du forlate bruken av middag og frokost. Det er tillatt å bruke bare filtrert vann eller svak grønn te.
For at klargjøring av pasienten skal være fullført, anbefales det å holde en konsultasjon om hvordan undersøkelsen utføres, hva er nyansene sine.
For enkelhets skyld med rektoskopi, må pasienten innta en horisontal stilling (på siden) eller knel mens han lener seg på albuene. Den presenterte posen er praktisk, både for pasienten og for legen, på grunn av avspenningen av bukhinnen - slik at endoskoprøret beveger seg lettest.
En endoskopisk spesialist overvåker at enhetene ikke hviler mot tarmveggen, men beveger seg fritt rundt lumen. For at tarmveggene skal være direkte og enkle å diagnostisere, pumpes luftmassene inn i tarmen ved hjelp av en spesiell enhet.
Riktig forberedelse i andre halvdel av dagen vil sikre at det er tillatt å introdusere proctoskopet til en dybde på 25 til 30 cm. De merker at det er spesielle divisjoner på røret som gjør at endoskopist kan spore hvor langt enheten har blitt angitt. Det er også viktig å identifisere nøyaktig hvor ikke bare polypper er plassert, men også neoplasmer på den slimete overflaten.
Varigheten av prosedyren er vanligvis fra fem til 15 minutter, men hvis operasjonen er nødvendig, kan varigheten øke. Spesielt bemerkelsesverdig er det som bør være restaureringen.
I løpet av de to første dagene etter rektoromanoskopi, anbefales det sterkt å følge en diett:
Rektoromanoskopi er sjelden forbundet med komplikasjoner. Det kan innebære perforering (dannelse av et hull) i tarmveggen, blødning eller dannelse av betennelse.
Symptomer som du trenger så snart som mulig for å søke akutt hjelp fra en spesialist er smertefulle opplevelser i magen, kvalme og gagging, samt svakhet, svimmelhet og svimmelhet. Også en kritisk manifestasjon bør betraktes som blødning fra anus.
Her er alle spørsmålene som oftest oppstår fra besøkende på nettstedet vårt om den fremlagte prosessen.
Forskjellen mellom de to presenterte forskningsmetodene er:
Forskjellen mellom rektoromanoskopien og koloskopien er at den sistnevnte, om nødvendig, kan gå jevnt fra den diagnostiske manipulasjonen til terapeutisk, siden kolonoskopet kan fjerne forskjellige formasjoner, koagulere karene, eliminere kolonstenose. Koloskopi er således en mer komplett og informativ diagnostisk metode.
Sammenlignet med andre endoskopiske prosedyrer, er sigmoidoskopi ikke vondt. Samtidig kan det forekomme visse ubehagelige opplevelser ved innføring av luft og i tilfelle av passering av sigmoidoskopet fra endetarmen til sigmoidet. Hvis pasienten har økt smertegrense, behandles injeksjonsstedet med en bedøvelse. Prosedyren kan også utføres under generell anestesi.
Svarene fra kvinner om rektoromanoskopi er svært forskjellige: mange noterer hastigheten på diagnosen og dens innholdsinformasjon. Samtidig er kvinner oppmerksom på visse smertefulle opplevelser som følge av undersøkelsen. Disse manifestasjonene er imidlertid ikke så signifikante at de ikke kan utholdes.
Menn indikerer at prosessen med sigmoidoskopi ikke er veldig hyggelig. Den mest akutte er øyeblikket når luft begynner å strømme inn i enheten og tarmen. I tillegg er en funksjon i denne prosedyren behovet for langsiktig opplæring med enemas, som utføres på dagen og på undersøkelsesdagen. Imidlertid reduserer evnen til å lindre smerte og en detaljert undersøkelse alle de angitte ulempene ved inngripen til ingenting.
Intestinal rektomanoskopi utføres hos følgende pasienter:
Å forlate XRS bør:
I svært sjeldne tilfeller kan XRD forårsake slike komplikasjoner som:
Noen dager før prosedyren, bør du følge et spesielt diett. Det er nødvendig å utelukke grov fiberholdig mat. Det vil si å forlate rå grønnsaker og frukt, frokostblandinger, krydder, bønner, sjokolade, kaffe.
Det er nødvendig å utelukke alkohol, karbonatiserte drikker, muffins, nøtter. Spis lett fordøyelig og raskt fordøyelig mat:
En slik kort diett (1-2 dager) vil bidra til å redusere gassutveksling, normalisere tarmene, redusere slaggformasjonen.
Metoden for rensing er valgt i henhold til pasientens individuelle egenskaper, og tar hensyn til tilstanden av hans helse, under oppsyn av en lege.
Intestinal rektoromanoskopi utføres utelukkende på poliklinisk basis av en kompetent medisinsk offiser. Denne manipulasjonen utføres ofte etter en digital undersøkelse av endetarmen.
Denne tidligere PPC-manipulasjonen utføres med det formål:
Fingerundersøkelser begynner med palpasjon av den bakre veggen av analkanalen, og beveger seg til den fremre veggen. Denne palpasjonen er nødvendig for å bestemme elastisiteten, mobiliteten, naturen av foldingen av slimhinnen og å identifisere unormale forandringer i lagene i den analpassasje.
I prosessen med PPC, i tillegg til insufflatoren (luftblåseren), kan det være nødvendig med en elektrisk pumpe. Denne enheten brukes til å fjerne blod, slim eller avføring som forstyrrer en grundig undersøkelse av tarmen. Når noen formasjoner blir funnet under manipuleringen, utføres en biopsi også. For å gjøre dette, unngår en biopsitang, en spesiell børste og en bomullspinne en del av vevdannelsen.
Intestinal rektomanoskopi utføres hos følgende pasienter:
Å forlate XRS bør:
I svært sjeldne tilfeller kan XRD forårsake slike komplikasjoner som:
Noen dager før prosedyren, bør du følge et spesielt diett. Det er nødvendig å utelukke grov fiberholdig mat. Det vil si å forlate rå grønnsaker og frukt, frokostblandinger, krydder, bønner, sjokolade, kaffe.
Det er nødvendig å utelukke alkohol, karbonatiserte drikker, muffins, nøtter. Spis lett fordøyelig og raskt fordøyelig mat:
En slik kort diett (1-2 dager) vil bidra til å redusere gassutveksling, normalisere tarmene, redusere slaggformasjonen.
Metoden for rensing er valgt i henhold til pasientens individuelle egenskaper, og tar hensyn til tilstanden av hans helse, under oppsyn av en lege.
Intestinal rektoromanoskopi utføres utelukkende på poliklinisk basis av en kompetent medisinsk offiser. Denne manipulasjonen utføres ofte etter en digital undersøkelse av endetarmen.
Denne tidligere PPC-manipulasjonen utføres med det formål:
Fingerundersøkelser begynner med palpasjon av den bakre veggen av analkanalen, og beveger seg til den fremre veggen. Denne palpasjonen er nødvendig for å bestemme elastisiteten, mobiliteten, naturen av foldingen av slimhinnen og å identifisere unormale forandringer i lagene i den analpassasje.
I prosessen med PPC, i tillegg til insufflatoren (luftblåseren), kan det være nødvendig med en elektrisk pumpe. Denne enheten brukes til å fjerne blod, slim eller avføring som forstyrrer en grundig undersøkelse av tarmen. Når noen formasjoner blir funnet under manipuleringen, utføres en biopsi også. For å gjøre dette, unngår en biopsitang, en spesiell børste og en bomullspinne en del av vevdannelsen.
Det skal bemerkes at den viktigste tilstanden for å kunne inspisere endetarm ved endoskopisk metode er maksimal tarmrensing av innholdet.
Det skal huskes at om kvelden før undersøkelsen av prokologen og på morgenen av undersøkelsen, er det lov å drikke bare en liten mengde væske (du kan bruke ikke karbonisert vann eller svak te med sukker).
La oss se nærmere på hvordan du skal rense tarmene riktig, fordi uten denne RRS-undersøkelsen er det umulig.
For å utføre en rensende emalje, bør du lage et Esmarkh-krus, petroleumjell, en liter vann (temperaturen skal ikke være mer enn 20 C) og et stativ. Prosedyren er som følger:
fyll systemet, etter å ha kontrollert vanntemperaturen;
suspender Esmarkh-kruset på et stativ i en høyde på ikke mer enn 30 cm fra en person som trenger å rense tarmene;
Fett tipset med petroleumjell;
vi legger pasienten på venstre side (bena skal bøyes på knærne og noe bringes til magen);
fortynne baken og sett spissen inn i anus 3 cm mot navlen, og deretter 10 cm parallelt med ryggraden;
Åpne deretter ventilen for å la vann komme inn i tarmene.
Det bør bemerkes at det er nødvendig å kontrollere mengden vann injisert (det bør ikke overstige to liter). For bedre tarmrensing anbefales det å holde væsken i minst 10 minutter. Hvis du kan, kan du gå eller ligge på magen.
Hvis du trenger å sette 2 rensende enemas på en gang, kan du ta en pause mellom dem i omtrent 45 minutter. Dette er nødvendig for å sikre utslipp av vaskevann fra den første enema.
På forespørsel fra pasienten kan spesielle mikroclysters brukes (for eksempel Microlax). De brukes rektalt. Farmakologisk virkning observeres etter 15 minutter.
For å gjøre dette, ta passende farmakologiske midler. Mest brukte er følgende:
Dufalak. På kvelden for rektoromanoskopien må du drikke 18-20 timer 2 liter vann, og oppløs 200 ml av den angitte sirupen i den. Frokost på undersøkelsens dag er også forbudt.
Legen introduserer gradvis rektoskopet i endetarmen og skyver det fremover, moderat påføring av luft, noe som gjør at tarmfoldene kan rette og fremmer bedre visualisering av slimhinnen. Deretter fjernes obturatoren og under visuell kontroll blir proktoskopet avansert til sigmoid-kolon. Etter undersøkelsen fjernes røret fra tarmlumen i sirkulære bevegelser, fortsettende undersøkelse.
Det skal bemerkes at RRS-undersøkelsen er helt sikker, bare hvis det er metodologisk feil, kan tarmperforasjon oppstå, noe som krever umiddelbar kirurgisk inngrep.
For påvisning av sykdommer som rektal eller sigmoid kreft, så vel som ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom, er det RRS-undersøkelsen som brukes. Tilbakemeldingen fra leger om denne prosedyren er positiv fordi det er viktig for diagnostisering av magesmerter, deteksjon av blod eller andre urenheter i avføring, kronisk forstoppelse eller diaré, samt jernmangelanemi, hvis etiologi er ukjent.
Det bør også bemerkes at rektoromanoskopi anbefales for alle personer etter 55 år for tidlig påvisning av svulster i tarmen. Med belastet arvelighet bør denne prosedyren utføres årlig.