Hvordan lage en CT-hjerne til et barn

Brain CT, eller spiral computertomografi, er en medisinsk diagnostisk metode basert på røntgenstråling. Tomografimetoden ble vist i 1972 og anses fortsatt som en av de sikreste og mest informative måtene å studere hjernens og andre organers struktur.

Ulike vev i kroppen har forskjellig båndbredde. Essensen av spiralberegnet tomografi ligger i det faktum at de oppnådde bildene viser en svekkelse av røntgenstråling, noe som gjør at du kan se strukturen av vevet. SCT skiller seg fra konvensjonell røntgendiffraksjon ved at utgangen er et tredimensjonalt bilde av et organ når bare skygger er synlige under radiografi.

En rekke stråler passerer gjennom hele hjernen. Etter studien mottar diagnostisk lege et sett med bilder i hendene, hvor hjernen og områdene er visualisert i lag. Bilder lagres i digital form og, om ønskelig, deles ut i fagets hender.

Spiralberegnet tomografiapparat er en ringformet ramme. SKT består av følgende deler:

1. Gentry. Hva det er - en ringformet bevegelig struktur som inneholder en strålingskilde og en roterende mekanisme. I gjennomsnitt når gantryens diameter 70 cm. Det er ringer med diametre på 80-90 cm, som brukes i onkologiske sykdommer. En annen parameter gantry - tiden for full rotasjon. Jo lenger rotasjonstid, desto bedre går bildet.
2. Røntgen system. Den består av en generator og et rør.
3. Solid-state detektorer, oppfatter informasjon. Størrelsen på detektoren påvirker bildeoppløsningen: Jo større detektor, desto større bildekvalitet.
4. En datamaskin som lar deg beregne informasjon om bildet ved algoritmen.
5. Informasjonsbåten lagrer informasjon om bildet.

Hva viser spiralberegnet tomografi?

I bildene tatt ved hjelp av CT kan du se:

• Tilstanden til beinets bein, hele hvelvingen av skallen som helhet.
• Okolonosovy bihuler (maxillary bihuler).
• Frontal bihuler.
• Sinus av en hjerne.
• Hjerneartärer, blodårer, lymfekar.
• Fremmedlegemer i skallen.
• Abscesser i ulike områder, inkludert mellom det faste og arachnoide og i arachnoid-rommet.
• Betennelse i meningene.
• Mindre blødninger.
• Skader på beinets skall: brudd på strukturen til det indre øre.
• Skader på kranialnervene.
• Neoplasmer: cyster, svulster.

Hva er fordelene og ulemper ved diagnose

Fordelene og ulempene ved SCT manifesteres i sammenligning med andre metoder for neuroimaging.

Beregnet tomografi dukket opp før MR. Den er basert på røntgenflux. Genererer et detaljert bilde av hjernen. Ytterligere etterbehandling av informasjon lar deg visualisere kroppen i 2D og 3D.

1. høyoppløselig bilde
2. myke og harde vev er visualisert;
3. smertefri prosedyre;
4. hendelsen tar ikke mye tid;
5. evnen til å lagre bilder på media
6. strålingsdose er mindre enn med radiografi;
7. Det er foreskrevet i tilfeller når det er metall og elektriske enheter i menneskekroppen (hjerterytme stimulanser, proteser);

• viser ikke hjernen i dynamikk - informasjon er bare gitt om strukturen, ikke om hjernefunksjonen;
• basert på røntgenstråler;
• kan ikke utføres til gravide og små barn;

SCT har en fordel i forhold til standard røntgen, fordi sistnevnte gir bare ett bilde, og alle vevballene overlapper hverandre. Ofte går patologiske foci på grunn av dette.

Sammenligning av CT og MR:

1. Grunnlaget for magnetisk tomografi bruker fenomenet kjernemagnetisk resonans, endrer forholdet og fordelingen av hydrogenatomer. MR nærmer seg studiet av den kjemiske strukturen av hjernevæv.
2. MR visualiserer bedre mykvev, CT-bein.
3. Magnetic resonance imaging viser bedre: hjernesvulster, hjerneslag, neurodegenerative sykdommer.
4. Spiral datatomografi viser bedre: intrakranielle hematomer, kraniocerebrale skader, for eksempel kontusjon eller slakting av hjernen, akutte sirkulasjonsforstyrrelser, vaskulær lesjon i hjernen.

vitnesbyrd

Grunner til studien av hjernen ved hjelp av computertomografi:

• Periodisk hodepine. Cephalgia, ikke lindre smertestillende midler.
• Plutselig svimmelhet, bevissthetstap.
• Vegetative lidelser uten tilsynelatende grunn.
• Kvalme og oppkast.
• Epilepsi, stort kramper, små fokale anfall.
• Krenkelse av følsomhet, parese eller lammelse.
• Traumatisk hjerneskade.

Kontra

Hjernen CT kan ikke utføres i slike tilfeller:

1. Pasient psykiske lidelser, som for eksempel klaustrofobi, er en patologisk frykt for trange rom. Psykotisk tilstand hvor mental oppførsel ikke samsvarer med den faktiske situasjonen.
2. Fedme. Hvis pasientens vekt overstiger 150 kg - kan han ikke utføre prosedyren på grunn av at tomografenheten ikke er konstruert for tung belastning.
3. CT i hjernen til barnet utføres som angitt. Generelt, på grunn av at du mottar en dose av røntgenstråler av et barn, anbefales det ikke å utføre prosedyren, men det er ikke forbudt.

Faser av prosedyren

Prosedyren for spiralberegnet tomografi av hjernen består av følgende trinn:

• Klargjøre pasienten. Han må ta av klær med knapper, metallfester og glidelåser. Også fjernet alle dekorasjoner. De bærer ikke fare, men blokkerer strømmen av stråler - det forvrenger bildet.
• Undersøkte faller på en bevegelig overflate. Ifølge indikasjonen injiseres han med et kontrastmiddel. Prosedyren med kontrast varer 30 minutter.
• Bordet beveger seg inn i dybden av skanneren. En gantry starter, som begynner å rotere rundt pasienten. Ta på denne tiden bilder av hjernen. Under denne prosedyren kreves en person en ting - ikke flytt. Ellers blir bildet forvrengt. Du kan puste, lukke eller åpne øynene dine, men ikke flytte. Bilder uten kontrast er tatt i gjennomsnitt i 10-15 minutter.
• Etter en serie skudd strekker bordet, motivet står opp, blir kledd og plukker opp sine ting.

Hva er diagnosen av CT i medisin, hvordan er undersøkelsen av hjernen og indre organer?

Moderne diagnostiske metoder tillater å identifisere patologiske prosesser og endringer i menneskekroppen i de tidlige stadier, og dermed øke effekten av behandlingen. Blant de svært nøyaktige metodene for forskning er spiral computertomografi. Hva er det, og når er denne prosedyren angitt, hva er kontraindikasjonene til diagnostikk? Hvordan er det forskjellig fra vanlig computertomografi og MR?

Hva er CT i moderne medisin?

I medisin, denne typen studie, som MR, brukes i relativt kort tid - mindre enn 30 år. Når du utfører en spiralberegnet tomografi, blir skanning av pasientens kropp utført ved hjelp av røntgenstråler. Sistnevnte overføres til monitoren for analyse etter at de er konvertert til elektriske impulser. Hovedtrekk er at både bordet der pasienten ligger og røret roterer under skanningen. Denne teknikken gjør det mulig å oppdage svulster på opptil 0,1 cm i størrelse.

Hvilke organer og systemer undersøkes?

Spiral computertomografi - En effektiv diagnostisk metode som kan brukes i studiet av nesten alle menneskelige organer og systemer. På grunn av minimal skive tykkelse, avslører den de mest ubetydelige patologiske forandringene i kroppen, slik at du kan gjøre en diagnose på et tidlig stadium og starte behandlingen i tide. Ikke alltid effektiv når du undersøker mykt vev.

• hjernebetennelse
• posttraumatiske effekter;
• vaskulær patologi;
• hydrocephalus;
• hodeskader og skader på beinets skall;
• hjernesvulster;
• traumatisk hjerneskade;
• sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen.

• blære diverticulum;
• skader og patologiske prosesser i bekken i bekkenet;
• vaskulær patologi;
• urolithiasis;
• svulster i bekkenbenet eller urinveiene.

• splenomegali;
• hepatomegaly;
• unormal utvikling av organer;
• adrenal patologier;
• sykdommer i milten og galdeveiene;
• patologiske endringer i blodkar i brystbenet;
• IBC;
• skader på mageorganene;
• pankreatitt;
• bukspyttkjertel svulst;
• skade på leveren av parasitter;
• hevelse i leveren og / eller kanaler;
• levercirrhose.

• lymfadenopati;
• hjertesvikt sykdom;
• patologiske forandringer i pleura;
• neoplasmer i brystet;
• nedsatt blodgennemstrømning i lungene;
• vaskulære skader;
• interstitiale sykdommer i lungesystemet;
• skade på luftveiene av parasitter;
• fremmedlegeme i bronkiene;
• bronkiektasier;
• lungesvulst;
• lungebetennelse;
• tuberkulose.

• undersøkelse av tilstøtende fartøy og vurdering av tilstanden deres
• frakturer og andre traumatiske skader på ryggraden;
• utviklingsmessige anomalier av hele ryggraden eller dens individuelle elementer;
• patologi av ryggsøylen.

• identifisering og bestemmelse av beinvevtumorer;
• diagnose av beinbetennelse - osteomykose, tuberkulose, osteomyelitt;
• vurdering av tilstanden av kortikale og svampete lag av beinvev;
• diagnose av brudd, deres komplikasjoner og konsekvenser.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for diagnose

Imidlertid er det en liste over forhold der implementeringen ikke anbefales og er mulig bare etter evaluering av den behandlende legen av forholdet mellom mulige fordeler og sannsynlige farer. Disse kontraindikasjonene for SCT inkluderer:

1. effusjon i pleurhulen
2. graviditet (i dette tilfellet er det bedre å ha en MR);
3. frykt for begrenset plass;
4. barn opptil 7 år;
5. kroppsvekt som overstiger den angitte produsenten av enheten som tillatt
6. mangel på fysisk evne til å lyve
7. pasienten kan ikke holde pusten for lenge;
8. Det er mekaniske enheter i menneskekroppen (for eksempel er en pacemaker installert i hjertet);
9. ved individuell intoleranse av kontrastmiddel.

Spiral datatomografi er tillatt i diagnosen av patologiske forandringer i nesten alle menneskelige organer og systemer. Hvis pasienten klager over hodepine, synsforstyrrelser, tap av følsomhet i ekstremiteter, grumling av grunn og bevissthet, eller det er en uventet lammelse, anbefales det at en spiral CT-skanning anbefales. CT i hjernen er angitt i følgende tilfeller:

• vaskulær skade;
• patologi av lymfesystemet;
• mistenkte patologiske prosesser i lungestrukturen;
• vurdering av hjerneskade i tilfeller av mistanke om akutt hjerneslag
• patologi av de hørbare passasjer, den tidlige regionen av skallen, nasale bihulene;
• økt ICP;
• å bekrefte / avvise en hjernesvulst;
• traumatisk hjerneskade;
• nevrotiske lidelser;
• unormaliteter i utviklingen av barnet - er også en grunn til å tilbringe CT av hodet;
• deformasjon av det indre øret, noe som førte til en nedgang i høreapparatet;
• epilepsi (epileptiske anfall er også en indikasjon på CT-skanning av hjernen).

Forskjeller mellom spiralberegnet tomografi og MR og CT

SCT og MR - metoder for å studere indre organer og systemer, som varierer i tre viktige funksjoner:

• operasjonsprinsipp - det elektromagnetiske feltet brukes i MR-diagnostikk, i CT-røntgenstråler;
• informativitet - MR er brukt til å studere mykt vev, CT - i de fleste tilfeller for å undersøke faste benstrukturer;
• Tiden for prosedyren - en MR kan vare opptil en og en halv time, spiralundersøkelsen varer i gjennomsnitt noen få minutter.

Både CT og konvensjonell computertomografi er varianter av røntgenundersøkelse. Det grunnleggende handlingsprinsippet er nesten det samme - en lag for lag-skanning av kroppen eller et eget organ utføres. Det er imidlertid en forskjell mellom dem. Hovedforskjellen er tykkelsen på skiven. Hvis ved CT er dens minste tykkelse 10 mm, gir CT-skanningen mulighet til å oppnå et mer nøyaktig bilde på grunn av lagets tykkelse ca. 3 mm. Dette oppnås på grunn av at bordet med pasienten kommer inn i enheten jevnt (med CT, dette skjer i trinn, "trinnet er 1 cm), og strålekilden roterer rundt den i en spiral.

Stage av forskning

Spiraltomografi, tar hensyn til tid brukt på forberedelse, databehandling, generering av resept og anbefalinger fra radiologen, tar ikke mer enn 4 timer. Spesiell trening er ikke nødvendig. Pasienten er anbefalt foreløpig MR og ultralyd, og 4 timer før studien ikke kan spise, drikke og røyke.

1. administrasjon av kontrast (intravenøst ​​eller oralt);
2. plasserer pasienten på et mobilt bord (som det er nødvendig å ligge stille, i noen tilfeller foreskriver legen en beroligende medisinering);
3. bordet går inn i gantryet - "rør" (strålekilden roterer langs en spiralbane);
4. skanning utføres (vanligvis tar prosedyren fra 5 til 30 minutter);
5. informasjon vises på en dataskjerm (hvis ønskelig, den kan spilles inn på en bærbar enhet);
6. Radiologen avgir resultatet av diagnosen og utsteder en henvisning til konsultasjon til smale spesialister.

Undersøkelse ved hjelp av CT er helt smertefri og kan forårsake minimal ubehag forbundet med å være i et begrenset rom.

For at tolkningen av resultatene av studien skal være så nøyaktig og pålitelig som mulig, må du gi radiologen ditt legekort eller konklusjonen av den behandlende legen med en indikasjon på den foreløpige diagnosen. Da vil legen kunne ta hensyn til alle tidligere overførte sykdommer og skader, individuelle strukturelle egenskaper hos pasienten.

Hva viser øyeblikksbilde?

Hva gjør bildet som legen får som følge av prosedyren? Det gjør det mulig å visualisere skader på bein og indre organer, bestemmelse av tilstanden til lymfoide vev, deteksjon av en svulst, diagnose av patologiske prosesser av både akutt og kronisk kurs. Studien gir også en mulighet til å spore pasientens tilstand over tid og dermed evaluere effektiviteten av den foreskrevne behandlingen.

For eksempel kan i studien av nyrene oppdage ikke bare ondartede eller benigne lesjoner i deres struktur. Polycystisk nyresykdom, abscesser og utviklingsmessige abnormiteter blir også diagnostisert. En tomografi av nyrene er vist i den postoperative perioden (dersom transplantasjon eller fjerning ble utført), så vel som under organbiopsi.

Hvor mye er CT?

Den gjennomsnittlige kostnaden for å gjennomføre en spiralberegnet tomografi i russiske klinikker er 5000 rubler. Det vil ta fra 4 tusen rubler for å skanne ett organ, mens diagnosen av hele kroppen er tre ganger dyrere - ca 13 tusen rubler. Prisen kan variere avhengig av region, kvalifisering av spesialisten og utstyret selv - resultatene av studien om den nyeste generasjons tomografien vil være mer nøyaktige, men det koster mer.

Spiral computertomografi

Kampen mot enhver patologisk prosess som dannes i menneskekroppen begynner med en detaljert diagnose ved hjelp av laboratorie- og instrumentelle metoder. Til dette formål er det en rekke kvalifiserte spesialister i den moderne medisinske industrien, og nye måter er utviklet for å visualisere noen deler av menneskekroppen.

Takket være nyskapende teknologi er det ikke bare mulig å diagnostisere en sykdom på en pålitelig måte, men også for å forhindre mulige medisinske feil. Tross alt, vet noen pasient at når en feil diagnose er gjort, gir ikke sykdommen seg til de behandlings- og profylaktiske tiltakene som tas og tar et kronisk kurs. Og dette kan koste en person, ikke bare tapt helse, men også livet.

For å unngå slike situasjoner bruker utøvere mye datamaskindiagnostikk. En av de mest populære teknikkene hennes var spiral tomografi. Dens særegne evne er samtidig rotasjon av røntgenkilden og det bevegelige bordet med pasienten, som det er mulig å oppnå detaljerte deler av det undersøkte området og for å oppdage de tidlige stadier av nye patologiske prosesser.

Svært ofte, en pasient som har mottatt en henvisning fra en behandlende lege for en slik undersøkelse, spør følgende spørsmål: "Hva er denne studien som?", "Hvor er det bedre å gjøre det?" Og "Hvor mange ganger i året kan du bli diagnostisert?" I vår artikkel presenterer vi leserne detaljert informasjon om en ny og populær diagnostisk metode, for eksempel spiral computertomografi, indikasjoner og kontraindikasjoner for dens gjennomføring, nødvendige forberedende tiltak for prosedyren, dets varianter, fordeler og ulemper.

Prinsippet til SCT

Konvensjonelt dataskanningsutstyr har ikke slike spesielle ioniseringsdetektorer som beveger seg i en spiral, et spesialdesignet bord og en høy datainnsamlingshastighet. Under undersøkelsen oppnås et bilde av organene når de eksponeres for elektromagnetiske bølger, hvis lengde varierer i et gitt område. Radiofrekvenssensorer leser og analyserer mottatte signaler, og konverterer dem til digital informasjon, som visualiseres på tomografen.

For første gang ble apparatet for spiralberegnet tomografi utviklet av det japanske selskapet Toshiba - sin første prøveprøve ble oppstått i 1986. Den utbredte bruken av denne diagnostiske metoden i medisinsk industri begynte i 1992 - dette skjedde med introduksjon av Siemens-utstyr. Moderne modeller av tomografer av dette firmaet, som tillater å lage minst 16 lag av et snitt ca 3 mm tykt om en sekund, brukes for tiden i medisinsk praksis.

Spiral-beregningsteknikken er av to typer: single-slice, som gjør det mulig å skaffe 1 tomografisk lag og flerlag - samtidig gjenoppbygging av et bilde fra 64 lag. Denne metoden har flere fordeler enn vanlig tomografi:

• høy skannehastighet;
• en økning i undersøkelsesområdet;
• mulighet for samtidig studie av flere soner;
• Minimumsdoser av røntgeneksponering
• få et detaljert bilde som lar deg se de minste endringene i strukturen på organer, vev og kar
• tilgjengelighet for å skanne komplekse områder av menneskekroppen - hjerneskip og strukturen i bronkopulmonært system.

Mer detaljert informasjon om spiralskanningsteknologi, introduksjon og rask utvikling finner du i håndboken skrevet av høyt kvalifiserte spesialister i CT "Spiral og multilayer computertomografi." Denne boken kan være en konstant følgesvenn av en praktiserende radiolog - den inneholder informasjon:

• om anatomiske egenskaper som er nødvendige for kompetent diagnostisk vurdering av oppnådde datamaskinbilder;
• Utviklingen av nye metoder for skanning, som magnetisk spiral angiografi og hjerte resonans bildebehandling;
• deres anvendelse i ulike patologier.

vitnesbyrd

Denne teknikken brukes til å diagnostisere patologiske prosesser i alle organer. Sammenlignet med tradisjonelle metoder (MR og CT), er det spesielt etterspurt når man studerer skallen, ryggsøylen, brysthulenes organer, utfører forskning med kontrasterende urinveisystem (nyrer, urinledere, blære) og blodbanen, og detekterer komplekse svulstformasjoner for å bestemme deres struktur og volum.

CT i hjernen er vant til å studere sine fartøy, i forberedelse til kirurgi og under det. Egenskaper ved denne prosedyren tillater å bestemme nøyaktig lokalisering av den patologiske prosessen, arten og omfanget av skade på kroppens funksjonelle aktivitet: for skader, utviklingsdefekter, akutt hjernesirkulasjon, arteriovenøs anastomose, økt trykk inne i skallen.

Lung CT er brukt til å diagnostisere tidlige stadier av vaskulære patologier, infeksjons-inflammatoriske og onkologiske prosesser. Røntgenteknikken kjent for alle TB-leger og pulmonologer tillater ikke å oppnå et tredimensjonalt bilde av organene og bestemme grensen mellom det patologiske fokuset og det normale lungevevvet. SCT i ryggraden brukes til å identifisere medfødte defekter, skader, ødeleggende forandringer i hardt og mykt vev, inflammatoriske prosesser, tumorlignende formasjoner.

SKT ben skjelett hode er utført for å detektere misdannelser i hjernen og ansikts skalle - nasal bein, vedheng til sine hulrom, innen øyehulene. Multispiral CT, som gir høyere bilde nøyaktighet, foreskrives under forberedende aktiviteter før kirurgisk inngrep for rekonstruksjon av hodeskjelettet.

Flerlags SKT abdominale organer - mage, lever, milt, spiserør, bukspyttkjertel, lever, galleblære, gallegangene og tarmen, er nødvendig for smertefulle fornemmelser i magen eller bekken for en lang tid for å diagnostisere sykdommer innvollsorganene - gallesten, divertikulose tarm, levercirrhose, pankreatitt, etc., mistanke om intern blødning, betennelse i buk lymfeknuter og kar.

Hjerte CT gjør det mulig å evaluere den funksjonelle aktiviteten til koronarbeinene og myokardiet og oppdage selv små endringer. På den siste fasen av behandlingen av en pasient som mistenkes for ondartet prosess at den kan brukes MSCT (Multispiral computertomografi) - Denne metoden gjør det mulig å få et tredimensjonalt bilde, som er nødvendig for føring av en nøyaktig diagnose, bestemmelse taktikk behandling og forebyggende tiltak, og bestemmer om behovet for kirurgisk inngrep.

Kontra

Omstendighetene som hindrer bruken av metoden for spiral tomografi, er de samme som i en rutinemessig datamaskin undersøkelse:

• graviditet;
• barn opptil 7 år;
• skjoldbrusk patologi;
• diabetes mellitus;
• økt følsomhet for et kontrastmiddel;
• psykiske lidelser;
• kroppsvekt over 120 kg;
• tilstedeværelsen i kroppen av pasientmetallimplantatene.

Under CT-prosedyren mottar pasienten en viss dose (om enn lav) strålingseksponering - derfor er det nødvendig med konsultasjon av en kvalifisert radiologist før implementeringen. Unntak er tilfeller der diagnosen er nødvendig av helsehensyn.

Forberedende aktiviteter

Ved nasjonale studier behøver pasienten ikke å følge spesielle regler for utarbeidelse, ved bruk av kontrast, utføres prosedyren på tom mage. Før undersøkelse av mageorganene bør avstå fra bruk av produkter som forårsaker økt gassdannelse. Natten før du trenger å drikke en avføringsmiddel eller rengjør tarmene med en enema, og deretter nekte å spise før diagnosen.

Prosedyren for diagnosen

På kvelden for prosedyren bør middagen være lett, frokost er å foretrekke for flytende grøt og juice. 4 timer før prosedyren må pasienten slutte å spise mat og væsker. Før du starter studien, kan pasienten bli bedt om å bytte til en løs skjorte og ta av alle smykker.

Med kontrasterende CT administreres et jodholdig preparat, fremgangsmåten for administrasjonen avhenger av området som undersøkes:

• intravenøs injeksjon utføres ved diagnose av vaskulær seng, nyre og hjerne;
• oral inntak ved vurdering av tarmens tilstand.

Pasienten er plassert på et spesialtabell som beveger seg i retning av skanneenheten. For en stund må pasienten ligge stille og, hvis medisinsk spesialist ønsker, hold pusten. Etter fullføring av prosedyren behandler doktoren dataene og utarbeider en konklusjon.

Fordeler og ulemper ved fremgangsmåten

Kvaliteter som gunstig skiller spiral fra konvensjonell computertomografi er:

• høy skannehastighet;
• visualisering av en anatomisk sone på kort tid;
• muligheten til å skaffe et romlig tredimensjonalt bilde, som gjør det mulig å bestemme nøyaktig lokalisering og natur av den patologiske prosessen;
• fraværet i bildene av ulike forstyrrelser som forhindrer formuleringen av en korrekt diagnose.

Ulempene med diagnosen er ulike begrensninger og kontraindikasjoner for gjennomføring, høye kostnader for prosedyren og relativ utilgjengelighet - ikke alle medisinske institusjoner er utstyrt med passende dyrt utstyr. På slutten av alle de ovennevnte opplysningene, vil jeg legge merke til at det er vanskelig å svare på spørsmålet "Hvor ofte kan en CTB utføres?" Når studien utføres, varierer strålingsbelastningen fra 2 til 14 millisievert.

For den totale regnskapet for strålingseksponering i 1 år, oppbevares et spesialark på pasientens ambulante kort, som indikerer mottatt dose, og det enkelte beskyttelsesutstyr brukes til alle diagnostiske prosedyrer. I tillegg førte spiralberegnet tomografimetode diagnosen sykdommer til et høyt nivå og åpnet nye muligheter i den moderne medisinske industrien!

Diagnostikk ved CT-metoden: hva er det og det bedre enn andre metoder?

Om nødvendig, vurder tilstanden til strukturen i nervesystemet, er legene i økende grad foreskrevet CT i hjernen.

Spiral computertomografi er en rask, sikker og nøyaktig måte å identifisere ulike patologier på. I ekstreme tilfeller brukes det til rask vurdering av omfanget av indre skader og blødninger, som ofte er måten å redde liv på.

Historien om utviklingen av CTS-metoden

Spiral datatomografi har vært kjent siden slutten av 1900-tallet, da de første spiral-tomografene til det velkjente firmaet Siemens begynte å bli brukt i medisinsk diagnostikk. I tre tiår har maskinvareanleggene blitt betydelig forbedret. Resultatet av diagnosen avhenger i stor grad av antall detektorer, og de første enhetene hadde bare to sensorer. Andre generasjons tomografer var allerede utstyrt med 30-50 sensorer. For at de samtidig mottok signalet, ble det utviklet en ny volumetrisk form av en røntgenstråle i form av en vifte av bølger.

SRKT-enheter fra tredje generasjon har allerede brukt fra 300 til 500 sensorer, og i de etterfølgende årene, i fjerde generasjon, økte antallet til 5000.

Senere dukket opp forbedrede metoder for multilayer computertomografi (MSCT), hvor mange detektorer befinner seg i flere rader, noe som betydelig forbedret oppløsningen til enheten og akselererte undersøkelsen.

Utviklingen og etableringen av enheter for spiral CT er en ekstremt dyr og høyteknologisk teknologi. Fra begynnelsen til i dag har Siemens vært ledende innen utvikling og implementering av spiral-tomografi.

Prinsippet om drift av spiral tomografien

Enhver CT-skanner bruker røntgenbilder for skanning. Den viktigste fordelen med spiral CT er at du kan få mye mer tredimensjonale bilder av skanneområdet per tidsenhet.

Tabellen som pasienten er plassert langs, glir langs skanneaksen. Samtidig roterer en rundspole, der en røntgenkilde er montert, rundt motivet. Vevet i menneskekroppen har forskjellige tetthet og absorberer derfor røntgen forskjellig. Sensorene som er installert i skanneren registrerer disse forskjellene, og dataprogrammet behandler umiddelbart dataene og viser resultatet i form av et bilde (øyeblikksbilde).

Størrelsen på kroppsområdet som kan skannes, avhenger av bevegelseshastigheten på bordet som pasienten ligger ubevidst på. Med spiral tomografi kan denne hastigheten være veldig høy. Det kan justeres avhengig av målene i undersøkelsen. På grunn av dette gir SCT mulighet til å utføre diagnostikk av høy kvalitet på svært kort tid.

Er SCT trygt? Selvfølgelig, ja. Konvensjonelle røntgenstråler er forbundet med en mye høyere dose stråling. Jo nyere apparatet for skanning, desto sikrere er det for motivet.

Bruken av CT i klinisk praksis

Hva er CT i medisin og hvordan brukes det i klinisk praksis? Siden moderne multilayer computertomografiapparat kan lage 64-lags bilder med høy hastighet og nøyaktighet, bruker leger aktivt denne diagnostiske metoden når det er nødvendig å raskt identifisere plasseringen og estimere størrelsen på patologien, for eksempel i lungene. SCT er i stand til å oppdage selv små svulster i de indre organene, som ikke vil være synlige på andre skannere.

Dette gjør at du kan identifisere patologien på kortest mulig tid og umiddelbart begynne behandling selv i de stadiene av sykdommen når ikke alle symptomene er merkbare. Tiden kan være avgjørende for vellykket behandling av mange alvorlige patologier (for eksempel lungekreft).

SCT brukes i diagnostisering av sykdommer i nesten alle indre organer og systemer, inkludert den nervøse.

Spiral beregnert tomografi av hjernen kan utføres med kontrast. I dette tilfellet, før undersøkelsen, skal pasienten drikke en spesiell løsning for å forbedre kvaliteten på visualiseringen, eller kontrasten injiseres i blodåren ved injeksjon.

Etter injeksjonen kan pasienten oppleve en følelse av varme over hele kroppen, men dette er ikke i det hele tatt farlig og går fort. Tomografi utføres uten innføring av et kontrastmiddel (screeningsmetode). Hvis det ikke er mistanke om en svulst og en akutt undersøkelse av en pasient, for eksempel en hodeskader, er det nødvendig, da er ingen kontrast brukt. Videre kan screening brukes til å spore dynamikken i utviklingen av patologiske endringer, vurdere effektiviteten av narkotika.

Kontrast kan være nødvendig når det oppdages hjernekreft, misdannelser av blodårer eller diagnose av aneurysm.

Bruken av metoder for individuelle patologiske forhold

En nevrolog kan referere til spiral CT i hjernen i følgende tilfeller:

• hodepine av ukjent etiologi, tinnitus, svimmelhet i ro og når du svinger hodet;
• hjernerystelse, hjerneforstyrrelser og andre hodeskader;
• mistanke om neuroinfeksjon
• neoplasmer i lungene, øynene og ENT-organene;
• problemer med cerebral sirkulasjon, vaskulær patologi;
• forstyrrelser i utviklingen av nervesystemet.

I onkologisk praksis er spiral CT uunnværlig for:

• bekreftelse av onkologisk diagnose;
• kreft stadium vurderinger;
• bestemme lokalisering av formasjonene før biopsi-prosedyren;
• vurdere muligheten for radioterapi eller kirurgi
• kontrollbehandling;
• påvisning av sykdom gjentakelse.

Beregnet tomografi på bukhulen og brystområdet er også mye brukt.

Nøyaktigheten av tomografien er nok til å avsløre selv mindre patologiske prosesser i beinvev, ledbånd, intervertebrale skiver.

Spiral CT-skanning har vist seg effektiv i diagnostisering:

• brudd på milten og andre bukorganer;
• urolithiasis;
• medfødte abnormiteter i retroperitonealrommet;
• lungeemboli (trombose i lungene).

Patologiske prosesser i beinvevet blir også vellykket visualisert ved hjelp av CT, derfor brukes det til diagnostisering av sykdommer i ryggraden og andre deler av skjelettet.

Siden CT-skanningen har en meget høy oppløsning, vil en slik undersøkelse bidra til å se en patologi som vil gå ubemerket ved hjelp av konvensjonelle tomografiske metoder.

Klargjøring og kontraindikasjoner

Forberedelse for studien er ganske enkel.

I de fleste tilfeller anbefales det:

• Ikke spis eller drikk minst 3 timer før studien.
• ikke drikk alkohol i 24 timer;
• slutte å røyke 4-5 timer før starten av undersøkelsen, spesielt når du bruker CT i lungene;
• Hvis studien utføres med kontrast, må du forhåndsgodkjenne en spesiell blanding som du vil bli gitt eller fortalt å kjøpe på apotek. I noen tilfeller injiseres kontrasten i venen umiddelbart før prosedyren;
• Først og fremst, gjennomgå en ultralyd eller MR (avhengig av legenes anbefalinger) og ta konklusjoner med deg;
• varsle personalet om medisinallergi eller klaustrofobi;
• kle deg komfortabelt, du kan også bli bedt om å ha sykehuskjoleer;
• gå hjemme eller fjern alle metallobjekter, inkludert smykker, briller, proteser, da de kan påvirke skannerens drift.

Det er også en rekke kontraindikasjoner:

• graviditet;
• Tilstedeværelsen av pacemakere;
• skizofreni, depresjon og andre psykopatologier;
• manglende evne til å gi immobilitet
• alder opp til 4 år;
• hyperpneumatisering av tarmene, effusjon i pleurhulen
• allergisk mot jod eller andre komponenter i kontrastmiddelet;
• vektig.

For barn og pasienter som har det vanskelig å opprettholde immobilitet under skanningen, kan legen foreskrive en beroligende medisinering før undersøkelsen.

Hva skjer i undersøkelsen

SCT er en ganske enkel prosedyre. Pasienten er plassert på bordet av skanneren. Når undersøkelsen starter, beveger bordet seg jevnt og gradvis inn i den sirkulære spolen, hvor sensorene og emitteren er plassert. Avhengig av mål og studieobjekt, kan pasienten bli bedt om å ta en bestemt stilling på bordet.

Som med radiografi, kan legen kanskje spørre om å holde pusten slik at bildene ikke er uskarpe. En datamaskin som behandler informasjon fra skanneren er installert i et eget rom bak glasset, og det er også et personale under skanningen. Legen og pasienten kommuniserer ved hjelp av et håndfri system. Hvis et lite barn blir undersøkt, kan foreldrene få lov til å være til stede i testrommet hvis han setter på et blybeskyttende forkle.

I svært sjeldne tilfeller kan kontrastmidler som administreres ved CT forårsake allergiske reaksjoner. Noen kan oppleve en liten kløe eller elveblest (små røde støt på huden). Symptomer på en mer alvorlig allergisk reaksjon inkluderer kortpustethet og hevelse i halsen eller andre deler av kroppen.

Pasienten bør umiddelbart informere personalet dersom noen av disse symptomene oppstår. Svært sjelden kan kontrastmidler forårsake nyreproblemer hos noen pasienter. CT-skanning er en smertefri prosedyre. Ulempen kan bare føre til et lengre opphold i en fast stilling.

Varigheten av SCT-prosedyren avhenger av størrelsen på det skannede området og tar vanligvis fra flere minutter til en halv time. Noen pasienter er redd for at de vil oppleve klaustrofobi mens de er i skanneren. Imidlertid omgir de fleste moderne skannere ikke hele kroppen, men bare en del av det.

Radiologen utsteder denne studien og beskriver den. Og den behandlende legen som har sendt til denne undersøkelsen, er engasjert i tolkningen av dataene, den endelige diagnosen og reseptbelagte behandlingen. Vanligvis blir det gitt en detaljert beskrivelse i papirform og et bilde på en CD til pasienten innen kort tid (fra 1 time til 2-3 dager).

Ulemper med spiral tomografi

Til tross for alle fordelene har SCT flere ulemper. Dette er en sikker prosedyre, men det er fortsatt forbundet med noen eksponering. Ifølge estimater fra leger er eksponeringen for en diagnostisk økning omtrent lik dosen som en person mottar i 3-5 år i forhold til det naturlige miljøet.

For å kontrollere eksponeringen må legen som utfører tomografien, merke pasientens kort på den mottatte dosen ved hver skanning, som angir datoen for prosedyren.

Kontrast kan påvirke utviklingen av foster og nyfødte negativt, så bruk av SCT for gravide og ammende mødre er begrenset.

Kontrastblandinger som brukes inneholder jod, som kan forårsake allergier. Behovet for å opprettholde immobilitet i løpet av studien gjør det vanskelig å bruke for barn opp til 6 år. En annen begrensning er manglende evne til å bruke SCT for personer som veier over 150 kg (maksimal belastning på skannens flyttbare bord avhenger av typen skanner).

De viktigste forskjellene mellom CT og MR

Disse to metodene er basert på helt forskjellige fysiske fenomener. Ved skanning genererer MR-enheten et elektromagnetisk felt rundt pasienten, og i tilfelle av CT brukes røntgenstråler. MR er bare egnet for å studere mykt vev, og spiral tomografi og for diagnose av sykdommer i muskel-skjelettsystemet.

Disse metodene varierer i pris. Den gjennomsnittlige kostnaden for en CT-skanning i Russland er 5000 rubler, og en MR-skanning vil være litt dyrere. Prisen avhenger av kvalifikasjonene til personalet, servicenivået, type og alder av utstyret. Ved bruk av kontrast øker kostnadene ved prosedyren.

Således er CT i dag en uunnværlig metode for å avdekke svulster og andre foci av patologier med høy grad av detaljer. Ved slutten av undersøkelsen mottar pasienten på en kompakt plate av høy kontrastbilder av organer og systemer, ifølge hvilke legen kan diagnostisere ikke bare typen, men også omfanget av sykdommene og foreskrive behandling.

SKT eksamen - hva er det?

Undersøkelse av CT i Russland gjennomført siden 1988. Kroppen skannes ved å påføre og konvertere røntgenstråler til elektropuls og overføre nødvendig informasjon til en datamaskin. Denne prosedyren tillater å oppnå relativt nøyaktige resultater og mindre feil.

Spiral computed tomography scanner er i dag anerkjent som den beste diagnostiske metoden for å skanne myke vev i kroppen. Studien er likestilt med datatomografi og prinsippene for operasjon er lik.

Men sammenlignet med røntgenstråler, tar en person eksponering for dusinvis av ganger mindre. I dag er det den mest moderne modellen av tomografen, og de skadelige effektene på kroppen er betydelig redusert.

Hva er spiral computertomografi?

• Den spesielle egenskapen til CT som en nøyaktig og informativ tomografi er spiralbevegelsen til en roterende emitter rundt sin akse for å skaffe bilder av høy kvalitet som gjør at vi kan undersøke mange organer og vev i ethvert plan.
• Tomografen er utstyrt med en rekke detektorer, og under tuning er det mulig å oppnå den mest nøyaktige informasjonen, spesielt når den utføres i forbindelse med kontrast.
• Dette er en moderne måte å skaffe informasjon ved å skanne kroppen på grunn av røntgenemittere og følsomme spiralroterende sensorer.
• Forskningsmetoden lar deg få mange forskjellige bilder i fremskrivninger opp til 64 skiver. Deretter går de til en dataskjerm med et installert program som er ansvarlig for behandling og tolkning av informasjon. Leger kan undersøke alle de myke vevene på rett sted, identifisere stedet og størrelsen på patologien eller uønsket neoplasma raskt, og foreta en nøyaktig diagnose.
• High-speed spiral computertomografisk skanner lar deg visualisere det overordnede bildet av nesten hvilken som helst del av kroppen, og er meget anvendelig for å undersøke leverenes bløtvev, bukhinnens bukser og små bekken, milt, galleblære, bukspyttkjertel, nyrer, binyrene.

Hvordan er undersøkelsen?

Før undersøkelsen blir pasienten tilbudt å gjennomgå litt trening:

1. Ikke ta mat og vann 3 timer før SCT for å få mer pålitelige bilder;
2. informere radiologen om tilgjengeligheten av individuell toleranse for injisert honning. narkotika, er det tegn på klaustrofobi og metallobjekter i kroppen, spesielt en pacemaker.

Barn eller funksjonshemmede på grunn av deres sykdommer kan ikke være i fast tilstand lenge og rolig, så prosedyren vil bli utført for dem i en sparsom modus. Om nødvendig, beroligende og sedativer foreskrives av legen.

Hva viser?

Spiral beregnet tomografi av hjernen er vist å utføre for å studere bein av skallen og hjernen med mistenkte forstyrrelser i strukturen av vev og funksjoner.

Kunne raskt og nøyaktig finne ut:

• utvikling av patologi i hjernen;
• akutt eller kronisk forløb av patologiske prosesser i milt, lever, bukspyttkjertel;
• utvikling i svulster i strukturer og bløtvev;
• tilstand av lymfoide vev
• traumer til indre organer, i fordøyelseskanalen, ryggmargen, ryggrad.

SCT er uunnværlig for å spore dynamikken i behandlingsprosessen etter at pasienten har blitt foreskrevet hoved terapeutisk kurs, samt anerkjennelse av sykdommen eller neoplasma i utgangspunktet.

Dette gjør det mulig for leger å velge den mest optimale og effektive behandlingen for pasienten, for å forhindre forekomst av tilbakefall og forverring av en bestemt sykdom.

Fordeler og ulemper?

I motsetning til andre diagnostiske metoder gir CTS mer sannferdig og nøyaktig informasjon, det har mange fordeler i motsetning til konvensjonell skanning.

Dette er:

1. skaffe bilder av høy kvalitet i 3D-projeksjon
2. svært informative data;
3. muligheten til å undersøke flere områder samtidig, uten å oppsummere og uten å øke prosedyrens tid
4. identifisering av naturen, eksakt plassering av patologien;
5. evnen til å bli brukt i forbindelse med angiografi for å fullt ut visualisere arteriene, identifisere aneurysmen og graden av innsnevring i karene.

• SCT er en ikke-invasiv diagnostisk metode, og i motsetning til myelografi fører ikke ventrikulografi til artefakter i tilfelle blødninger i noen organer. Utnevnt til barn fra 6-7 år på grunn av den minste eksponeringen i motsetning til en konvensjonell tomografi. Pasientene føler seg fri og rolig.
• Spiral computertomografi er relevant for å diagnostisere deler av hodet ved hjerneskade, for eksempel etter en ulykke. Lar deg etablere den mest nøyaktige diagnosen, og leger mottar umiddelbart mange tynne seksjoner og høy kvalitet og bilder (opptil 200 stk. Per sekund).
• Ulempene ved denne metoden inkluderer ubetydelig, men fortsatt strålingsskadeligheten til kroppen, noe som er viktig, spesielt for eldre. Mange mennesker er interessert i hvor ofte CT kan gjøres? Faktisk er dette også stråling, men bare i mindre doser, i motsetning til CT, røntgenstråler.
• Studien utføres etter behov og vil ikke føre til bivirkninger selv etter å ha holdt 2-3 ganger i året. Imidlertid er det uakseptabelt å utføre for gravide og ammende mødre på grunn av mulig penetrasjon av jodholdige injiserte legemidler gjennom moderkagen. Barn er kun tildelt studiet med 7 år.

Gjennomgang av vår leser!

Nylig har jeg lest en artikkel som forteller om FitofLife for behandling av hjertesykdom. Med denne teen kan du ALDRI kurere arytmi, hjertesvikt, aterosklerose, koronar hjertesykdom, hjerteinfarkt og mange andre hjertesykdommer og blodårer hjemme. Jeg var ikke vant til å stole på noen informasjon, men jeg bestemte meg for å sjekke og bestilte en pose.
Jeg la merke til endringene en uke senere: Den konstante smerten og prikken i hjertet mitt plaget meg før det - de trakk seg tilbake, og etter 2 uker forsvant de helt. Prøv det og deg, og hvis noen er interessert, så lenken til artikkelen under. Les mer »

Indikasjoner for

I dag er CT uerstattelig for å oppdage tuberkulose, gallestein eller nyrer, og er i stand til å identifisere årsakene som førte pasienten til:

• hodepine;
• skyte av bevissthet og grunn;
• uventet begynnelse av lammelse;
• tap av følelse i lemmer;
• synshemming.

SCT utføres når en svulst i hjernen er mistenkt, intrakranial blødning, aorta-brudd.

Spiral computertomografi av hjernen er vist å utføre når:

• hørselstap på grunn av deformasjon av indre øre;
• epilepsi og epileptiske anfall
• unormal utvikling av babyen;
• nevrotiske lidelser;
• traumatisk hjerneskade;
• økt intrakranielt trykk;
• mistenkt svulst i hjernekonstruksjoner;
• patologi i bihulene, den tidlige delen av skallenbenet, de auditive passasjer;
• mistanke om akutt slag for å vurdere hjerneskade;
• mistenkte mediastinale, ondartede eller godartede prosesser i lungens strukturer;
• påvisning av sykdommen i lymfesystemet;
• vaskulær skade.

Dette er en alternativ metode for å skanne benvev i hjernen, for å korrigere behandlingsprosessen etter administrering, for å undersøke bekkenorganene for skader etter skade, for ulykker. Tilordnet barn i unormal utvikling av organer, før det gjennomføres en planlagt kirurgi for å eliminere patologien.

Innføring av et kontrastmiddel lar deg raskt oppdage svulster, aterosklerotiske plakk, komplekse hjerneskade eller blødninger etter ulykken og andre indre organer.

En slik nøyaktig og dyptliggende metode som spiralberegnet tomografi i brysthulen gjør det mulig å oppdage selv de minste skader i benstrukturer, ligamentapparater, intervertebrale skiver, det anbefales å utføre hvis du mistenker:

• portal hypertensjon;
• skade på milten, mageorganene;
• urolithiasis;
• unormal utvikling av retroperitoneal plass;
• patologi i binyrene, lymfeknuter, abdominal aorta og dets grener, inferior vena cava, varicocele;
• aneurismer;
• sirkulasjonsforstyrrelser;
• intrakranielt trykk.

Kontra

SCT er kontraindisert for pasienter:

• under graviditet;
• i nærvær av mekaniske enheter, pacemaker i hjertet;
• med psykisk lidelse
• hvis det er umulig å forbli rolig på tidspunktet for prosedyren eller å ta en utsatt stilling;
• barn under 4 år
• i nærvær av hyperpneumatisering i tarmene, effusjon i pleurhulen
• i tilfelle intoleranse av kontrastmiddel;
• lidelse claustrophobia, utilstrekkelig pasient adferd;
• overflødig kroppsvekt.

På muligheten for en CT-skanning, må du først konsultere spesialister, spesielt en radiolog, for å snakke om de tilgjengelige individuelle kontraindikasjonene. Selv om SCT i dag ikke har noen spesifikke kontraindikasjoner og er nødvendig for nesten alle pasienter.

Forberedelse for prosedyren

Det er nødvendig:

1. nekter å spise, røyk, ta kaffe 4-5 timer før studien;
2. gå gjennom den første ultralyden, MR;
3. Advarsel legen om allergi eller kroniske sykdommer og helseproblemer.

• Varigheten av prosedyren er ikke mer enn 30 minutter. Pasienten vil være beleilig plassert på et bevegelig bord, og deretter passe inn i tomografien. På rotasjonstidspunktet er det nødvendig å ligge stille for mer detaljerte bilder av høy kvalitet.
• Etter det vil all informasjon umiddelbart bli utstedt med en plate på en dataskjerm og, hvis ønskelig, pasienten - på en CD. Innen få timer etter prosedyren vil radiologen utføre dekoding av analysen og henvise pasienten til en konsultasjon med den nødvendige spesialisten.
• Spesiell trening er ikke nødvendig. For informasjon om maksimal forekomst av patologi i karene, kan sykdommer i hjernen og dets strukturer, boluskontrastering utføres. Tilstedeværende lege og radiolog bør også fortelle deg om dagen før diagnosen.

Forskjellen mellom CT og MR

Forskjellen mellom CT og MR er i bruk av det elektromagnetiske feltet under MR og bruken av røntgenstråler under skanning. Gjelder for ulike objekter for skyting.

MR kan ikke gi informasjon om tilstanden til skjelettet og beinene i kroppen. For anerkjennelse av strukturer av bein av skallen, skjelettet, øvre og nedre ekstremiteter, vil bare CTB ganske enkelt bli uunnværlig.

SCT utføres med det formål å undersøke hjernen eller brysthulen.

Hvis en MR ikke er i stand til å gjenkjenne det harde vevet av bein og er bedre egnet for å diagnostisere mykere områder av kroppen, gir spiralberegnet tomografi av brysthulen tvert imot gode resultater i studien:

• beinstrukturer;
• kraniet, ryggraden, leddene for brudd, blåmerker og sprekker etter skade;
• svulstdannelse i bein av skjelettet;
• aterosklerotiske endringer, tilstedeværelse av plaques;
• skade på blodkarene;
• sykdommer i bekkenorganene, lemmer.

Prosedyrekostnad

Kostnaden i russiske klinikker - 5000 rubler. Prisen avhenger av profesjonalitet, servicenivå, tilgjengelighet av utstyr som brukes ved innføring av kontrastmiddel.

I dag, takket være denne metoden - SCT, kan leger fullstendig undersøke hjernen, brystorganene, peritonealrommet, sirkulasjonssystemet, muskuloskeletalsystemet.

Spesielt tomografien er uunnværlig når man studerer hjernen etter en ulykke, en svulst eller patologi i strukturer og membraner i andre organer.

Hele prosessen tar i alt 3-4 timer. Etter behandling av dataene vil radiologen utstede resept og anbefalinger.

Studien utføres ofte som en uplanlagt ved å få alvorlige skader av pasienter etter en katastrofe, en bilulykke. Det er mulig å erstatte SCT med en screeningsmetode, selv om det er spiral computertomografiscanneren som anbefales for nesten alle pasienter, unntatt gravide og barn opptil 7 år, for å studere patologi i benstrukturer i hjernen og ryggraden.