Image

Undersøkelse av Longo's operasjon for hemorroider

Longo kirurgi er en relativt rask og smertefri metode for å bli kvitt hemorroider, noe som gjør at du kan komme tilbake til det normale livet i løpet av få dager. Gjennomgang av prosess og ulemper ved metodikken med kommentarer fra proktologen.

Longo kirurgi er en kirurgisk prosedyre for behandling av hemorroider, oppkalt etter Antonio Longo, en fremragende italiensk coloproctologist. Avviker i relativ smertefrihet i prosessen.

Metoden ble utviklet i 1993. Dens alternative navn er slim-submucøs reseksjon, PPH, hemorrhoropexy.

2 dager før operasjonen, er et spesielt diett foreskrevet til pasienten. Rett på dagen før operasjonen utføres en grundig rensing av mage-tarmkanalen.

Stress og frykt kan i stor grad komplisere operasjonen, for å unngå disse faktorene anbefales det også å ta sovende piller og aksiolytiske stoffer (antidepressiva).

Hvordan er operasjonen?

Hemorrholopexy utføres under lokalbedøvelse. Slimhinnen har ingen nerveender, og derfor vil prosessen være nesten smertefri, men innføringen av anoskopet og expanderen vil føre til ubehagelige opplevelser.

  • Først sitter pasienten i en spesiell stol. Ekspandereren er installert, anoskopet settes inn i anusen.
  • Etter klargjøring av slimhinnen, er det laget en veskenstreng.
  • Det neste trinnet er å kutte av overflaten av slimete sammen med karene. Det kirurgiske området er sydd med klips.
  • Etter inspeksjon er en tampong gjennomvåt i antiseptika plassert i anus.

I løpet av gjenopprettingstiden, bør medisinvabber endres daglig. For raskere utvinning kan du bruke urtebad, for eksempel med kamille eller furu nåler.

Video gjennomgang

Drift Longo med hemorroider utføres på 15 minutter. Samtidig vil den klassiske kirurgiske behandlingen av hemorroider vare mye lenger - 40 minutter, og er ledsaget av betydelig blodtap.

Fordeler med teknikken

Longo kirurgi har en rekke svært betydelige fordeler, blant annet det er verdt å merke seg at området for manipulasjonene er endetarmen, uten smertestillende receptorer.

Hemorrholopexy involverer ikke fjerning av noder, derfor forblir det ingen sår som fortsetter i analgasset, noe som også forkorter rehabiliteringstiden.

Fordelene ved Longo-operasjonen inkluderer:

  • En-dagers sykehusinnleggelse.
  • Varigheten av operasjonen er 10-15 minutter.
  • Lokalbedøvelse.
  • Fraværet av alvorlig smerte under operasjonen og etter det.
  • Etter prosedyren forblir ingen estetiske feil.

Denne metoden lar deg eliminere symptomene på hemorroider i et hvilket som helst stadium av utviklingen.

Rehabiliteringstid

På sykehuset under tilsyn av leger bruker pasienten fra 1 til 3 dager. Smertsyndrom vil være signifikant lavere enn ved klassisk hemorrhoidektomi.

Arbeidstidens rehabiliteringstid kan variere avhengig av det spesifikke tilfellet. Vanligvis anbefales pasienter å ta en pause fra arbeid i minst 3-5 dager.

Mulige komplikasjoner

Klassisk hemorrhoidektomi og Longos operasjon for hemorroider har omtrent samme liste over komplikasjoner. Disse er hovedsakelig sår og blødning. Men med Longos operasjon er komplikasjoner mye mindre vanlige.

Ulemper ved metoden

Som med alle medisinske prosedyrer, har Longo sine ulemper:

  • Høy pris
  • Mangelen på ønsket effekt i alvorlige ytre hemorroider.
  • Mangel på omfattende klinisk praksis og pålitelig informasjon om helsetilstanden til pasientene etter år med kirurgi.

Hvor mye er det?

Kostnaden for Longo's operasjon for hemorroider vil være prisen på narkotika, kostnaden for arbeidet til klinikkpersonalet, og avhenger av kompleksiteten i saken.

Hvert hemorroide trenger å bruke en ny sirkulær stiftemaskin, noe som er ganske dyrt. Gjennomsnittlig pris på Longos operasjon ligger i størrelsesorden 38-48 tusen rubler, men avhengig av den bestemte regionen kan disse tallene variere.

anmeldelser

Yulia: "Problemet med hemorroider har plaget meg i over et år - hun gjorde ligeringen, brukte mye narkotika. 3 måneder så Detraleks, anvendt Proktosedil og Bezornil. Men helt bli kvitt sykdommen hjalp ikke. Som et resultat besluttet hun å utføre en operasjon i henhold til Longo-metoden - og det var verdt det, problemet var borte. Jeg bodde på sykehuset i 5 dager og har vært frisk i et år nå. "

Anton: "Nylig ble jeg tømt fra klinikken etter Longs operasjon - alt var vondt, men det er bedre enn å kjøre hemorroider. Tidligere prøvde jeg alle folkemetoder og de reddet meg ikke. Selvfølgelig er denne prosedyren ikke hyggelig, men leve med lidelse hver dag er mye verre. "

Ksyusha: "Dag 3-4 etterpå var det smertefullt å gå på toalettet, men hvis vi sammenligner det med ligering, er det mye bedre. Personlig gikk jeg gjennom ligering 2 ganger, og jeg ble bare verre. Navnlig Longo-metoden hjalp virkelig. "

Hvordan er operasjonen av Longo med hemorroider: 10 stadier av prosedyren

Progresjonen av hemorroider og overgangen til kronisk stadium gjør konservative terapier ineffektive. I dette tilfellet må du ty til mer radikale kirurgiske metoder. Longo's operasjon for hemorroider, eller hemorroider, er en minimal invasiv kirurgisk prosedyre som gir gode resultater i behandlingen av patologi.

Funksjoner av operasjonen

Longo teknikk har blitt praktisert siden midten av 90-tallet av det tjuende århundre i Europa, hvor det er den grunnleggende metoden for behandling av hemorroider stadium III-IV. Formålet med intervensjonen er å virke på rektal slimhinne og stoppe tilførsel av hemorroide med næringsstoffer og oksygen.

For dette blir slimete vev plassert over det patologiske området skåret ut, og kantene deres er sydd med titanklipp. Som et resultat slutter de berørte årene å fylle med blod, nodene trekkes inn i tarmen, konene holder sammen, reduserer i diameter og dør av med tiden.

Operasjonen utføres sparsomt og involverer ikke omfattende kirurgiske inngrep. I tillegg er området berørt av kirurgen praktisk talt uten smertestillende midler. Derfor er teknikken godt tolerert av pasienter og forårsaker ikke smerte.

Indikasjoner for

Hovedtrekk ved teknikken er at den kun er effektiv i den interne lokaliseringen av hemorroider. I nærvær av eksterne, uttalt kjegler blir operasjonen mer komplisert og involverer implementeringen i flere stadier.

I tillegg til uttalte interne hemorroider på 3-4 trinn, utføres operasjonen ved de første tegn på patologi. Det er vist i tilfeller hvor de patologiske keglene kommer til en betydelig størrelse, forårsaker ubehag og gir fysisk lidelse til pasienten.

Når er en annen prosedyre foreskrevet:

  • med sirkulært tap av kjegler;
  • med hemorroider, komplisert av rektal prolaps;
  • i tilfeller av hemorrhoid trombose;
  • med rectocele hos kvinner.

I sistnevnte tilfelle kan hemorroider kombineres med et fremspring i endetarmen i skjeden. Denne patologiske tilstanden er full av alvorlige brudd på tarmbevegelser, kan være ledsaget av rus og kan utvikle seg raskt.

Kontra

Til tross for høy effektivitet og minimalt traume, har operasjonen for indre hemorroider Longo noen kontraindikasjoner relatert til spesifikk funksjon av fordøyelseskanalen og faren for eksponering for anestesi.

  • inflammatoriske og smittsomme prosesser i akutt stadium;
  • ondartede neoplasmer i rektalområdet;
  • sykelig fedme;
  • levercirrhose.

Ved brudd på blodkoagulasjonsevnen er sannsynligheten for alvorlig rektalblødning høy, derfor i hemofili og lignende patologier utføres operasjonen ikke.

Informasjon om gjennomføringen av en intervensjon under graviditet og amming er motstridende. Noen eksperter anser svangerskap og amming som kontraindikasjoner på grunn av bruk av anestesi og antibiotika i gjenopprettingsperioden.

Andre kilder tillater langoperasjon i henhold til individuelle indikasjoner. I alle fall bør avgjørelsen fattes etter samråd med spesialister og gynekologer.

Forbereder for operasjon

Eventuell kirurgisk inngrep involverer forberedelse - dette gjør det mulig å minimere sannsynligheten for komplikasjoner og raskt gjenopprette.

På operasjonsstadiet utføres en inspeksjon av en prokolog, rektoromanoskopi eller koloskopi. Obligatoriske laboratorietester er en fullstendig blodtelling og urinanalyse, blodpropp og sukker. En fluorografi er også foreskrevet for å utelukke tuberkulose og kardiografi, noe som gjør det mulig å evaluere hjertefunksjonen.

Hvis en foreløpig undersøkelse ikke viste noen kontraindikasjoner, er pasienten foreskrevet for å klargjøre tarmene med et spesielt diett. Fra kostholdet utelukkes matvarer som fremkaller flatulens og inneholder store mengder fiber.

Prefekt er gitt til mat som lett fordøyes og absorberes. Disse er fermenterte melkeprodukter, vegetabilske supper, fettfattige fisk og kjøttretter.

Om kvelden og umiddelbart før operasjonen - i 2 timer - utføres rensende enemas. Obligatoriske og hygieniske prosedyrer - vasking og fjerning av hår fra perineum og anus.

Teknikk av

Operasjonen utføres med spesialiserte engangsverktøy:

  • Anoskop - et hul plastrør med et håndtak, designet for å utvide lumen i endetarmen og lette adgangen til det patologiske området;
  • apparat-resector - designet for segmentering av tarmslimhinnen;
  • sirkulær stiftemaskin - stikker kantene på det skårne vevet med titanklipp.

I de fleste tilfeller utføres Longo kirurgi under lokalbedøvelse, men noen ganger brukes generell anestesi som angitt.

De 10 trinnene i operasjonen inkluderer følgende trinn.

  1. Pasienten er plassert på stolen, og bena er festet på spesialstøtter. Dette forenkler tilgangen til det kirurgiske området.
  2. Etter anestesi eller lokalbedøvelse fungerer klemmer på huden på anuset for å strekke kantene til sidene.
  3. En anal dilator er satt inn i endetarmen og er festet av fire suturer.
  4. Et anoskop er plassert inne i anuset.
  5. Slimhinnen er hemmed med en pungstreng sutur slik at den ikke snoet, og suturlinjen er glatt, symmetrisk, uten hull. For å gjøre dette, flytter legen anoskopet og kontrollerer at suturingen er sårbar rundt omkretsen.
  6. En åpen sirkulær stifter blir introdusert i tarmlumenet.
  7. Sømmen er strammet, og endene av trådene føres ut gjennom stifterens kanaler.
  8. Vri stifteenheten med klokken. Dette gjør at du kan forsiktig krysse hemorroider med en kniv, ta av slimhinnen og tette sårdelene.
  9. Sammen med de utskårne vevene blir stifteenheden fjernet fra anuset, korrektheten av de utførte handlingene blir evaluert.
  10. En vattpinne fuktet med stoffet og et ventileringsrør plasseres i endetarmen for en dag.

Gjennomsnittlig lengde på operasjonen overstiger ikke 20 minutter. På grunn av bruk av moderne instrumenter og effektive bedøvelsesmidler opplever pasienten ikke ubehagelige og smertefulle opplevelser under operasjonen.

Funksjoner av rehabiliteringstiden

Gjenopprettingstiden etter bruk av Longo-metoden for hemorroider er omtrent en uke. Pasienten skal tilbringe de første tre dagene på sykehuset, og ytterligere rehabilitering kan finne sted hjemme, men under tilsyn av en lege.

En dag etter operasjonen blir damprøret fjernet og endetarmet blir tampet med medisinske forbindelser i flere dager. De akselererer helbredelse, forstyrrer reproduksjonen av mikroorganismer og reduserer betennelse. Hvis nødvendig, foreskrive et antibiotikaforløp.

Det grunnleggende prinsippet om utvinning er justeringen av tarmfunksjonen. På den første dagen etter intervensjonen er det kun drikke som er tillatt. Deretter kan pasienten spise lett mat - slimete supper, flytende grøt, kjøttkraft. Mat bør være forsterket og fraksjonert, unntatt krydret, fettstoffer, matvarer som øker gassdannelsen i tarmene.

Avføring blir vanligvis observert på den tredje dagen. Forenkle prosessen med avføringsmidler.

Etter operasjonen bør du unngå intens fysisk anstrengelse, men samtidig anbefaler leger å øke den generelle fysiske aktiviteten for å forhindre blodstasis i bekkenårene. Langsom gange, går i friluft, svømming, morgenøvelser er tillatt.

Mulige komplikasjoner

Enhver operasjon er et stress for kroppen og en potensiell trussel mot helse. Derfor kan kirurgi for hemorroider forårsake noen komplikasjoner:

  • trombose, tromboflebitt av den nedre vena cava - fremstår som et resultat av infeksjon og traumatiske effekter på tarmene og karene i tarmen;
  • rektal blødning - på grunn av divergensen av sårkanter;
  • sepsis - oppstår på grunn av inngrep av patogene mikroorganismer i blodet;
  • rektangulær fistel - deres utseende er forårsaket av penetrering i operative område av fecale masser som inneholder farlige bakterier.

Fordeler og ulemper med metoden

Teknologiens popularitet er forklart av følgende fordeler:

  • minimal invasivitet - traumer og smertefullhet i teknikken er minimal;
  • høy hastighet på operasjonen - hele prosessen tar ikke mer enn 20 minutter;
  • rask gjenoppretting etter operasjonen;
  • Minimum antall kontraindikasjoner og komplikasjoner;
  • effektivitet på et hvilket som helst stadium av hemorroider;
  • sannsynligheten for adhesjon til slimhinnen reduseres til null;
  • et lite antall tilbakefall etter operasjonen.

Metoden har imidlertid flere ulemper.

Først og fremst er det den høye prisen ved operasjonen, som forklares av den høye prisen ved bruk av moderne instrumentering. I tillegg er teknikken relativt ny, så det er ingen data om prosedyrens langsiktige effekter. Longo-metoden er effektiv for behandling av bare indre hemorroider, som begrenser omfanget av eksponering av teknikken.

konklusjon

Når alle konservative metoder for behandling av hemorroider har blitt forsøkt, og det ikke er forventet resultat, bør man ty til kirurgisk inngrep. Høy effektivitet og smertefrihet gjør Longos operasjon til en virkelig frelse for pasienter som lider av hemorroider.

Longo kirurgi for hemorroider (hemorroider) - hva er fjerningsmetoden?

Ofte er den eneste måten å kvitte seg med de betente og smertefulle hemorroider, rettidig kirurgi. En av de radikale behandlingsmetodene er Longo-operasjonen eller hemorroideopyxen. Denne medisinske metoden for behandling av hemorroider er rettet mot eksisjonering av de omkringliggende områdene i slimhinnet i noder og deres trekking. Longo-operasjonen for hemorroider stopper også blodtilførselen til hemorroide, noe som resulterer i en gradvis tørking og forsvunnelse av formasjonen.

Longo kirurgi for hemorroider - teknikk av

Longo-metoden for hemorroider brukes bare til interne hemorroide klumper av stadium 3-4 sykdom. Denne operasjonen ble foreslått av den italienske professoren Longo i 1993. Hemorrholopexy inkluderer også submukosal reseksjon. Hovedformålet med kirurgi er å øke hemorroideformasjonene ovenfor, unntatt slimhinnene rundt hemorroide. Sårets kanter er koblet til medisinsk stifter med spesialklemmer. Når knutene løftes, blir blodsirkulasjonen forstyrret, og dermed stopper støtene å fylle med blod og redusere størrelsen.

Longo kirurgi utføres med lokal og intravenøs anestesi. Slimhinnen i nærheten av hemorroider inkluderer ikke smertereseptorer, så operasjonen i seg selv er ikke smertefull. Anestesi er nødvendig for innføring av dilatatoren i analkanalen.

Operasjonsfaser:

  1. Klemmer i forskjellige retninger strekker huden til det perianale området.
  2. En ekspander er satt inn i anus og festet med suturer, hvoretter et anoskop med en obturator settes inn.
  3. Bak den hakkede linjen er det en veske streng. Når sømmen blir trukket, blir anoskopet trukket ut og satt inn igjen. Før du strammer tråden, må du kontrollere riktig overlapping og avstanden mellom hullene.
  4. En spesiell stiftemaskin settes inn i endetarmen og vendes av kirurgen i retning med urviseren. Slimhinnesidene blir dissekert med en kniv. Såret er fast. Stiftemaskinen fjernes, og det fjernede slimhinnevevinnet er underlagt inspeksjon for å avklare korrektheten av operasjonen.
  5. Etter å ha fjernet stifteenheten, er klippeklippet sjekket og anoskopet er fjernet.
  6. Ved gjennomføringen av operasjonen blir det innført en spesiell gaze i anuset, som er gjennomvåt i medisinsk salve og et gassutløp, som er igjen i kroppen for en dag.

Fjernelse av hemorroider med Longo-metoden varer ca. tjue minutter. Den postoperative rehabiliteringsperioden varer omtrent en uke, men i klinikken bruker pasienten ikke mer enn tre eller fire dager.

Fordeler med metoden

Etter operasjonen sår ikke såret pasienten i det hele tatt. Bare ti prosent av pasientene klager over smertefulle opplevelser etter Longo-operasjonen. Midlertidig funksjonshemming varer ikke mer enn syv dager, hvoretter pasienten kan starte det vanlige livet.

Hovedfordelen ved denne kirurgiske inngrep er den effektive restaureringen av den korrekte anatomiske strukturen til selve analkanalen. Under operasjonen blir ikke det leddige indre apparatet i endetarm skadet i det hele tatt. Det er derfor pasienter ikke trenger en lang rehabiliteringsperiode, kroppen etter operasjonen gjenoppretter seg veldig raskt.

Longo-metoden er signifikant forskjellig fra abdominal klassisk kirurgi for å fjerne hemorroider og er ikke ledsaget av blodtap. Longo-operasjonen varer et minimum av tid, og etter at det er utført, gjenopprettes vevet i analkanalen ganske raskt.

Som alle kirurgiske inngrep har Longo-metoden sine egne karakteristika og små ulemper - operasjonen eliminerer ikke eksterne hemorroideformasjoner, og bruk av dyre medisinske instrumenter er nødvendig for å akseptere de indre noder.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

De viktigste indikasjonene på kirurgi:

  • behandling av kroniske indre hemorroider;
  • sirkulær prolaps av noder.

Kontra:

  • inflammatorisk tarmsykdom;
  • kreft;
  • blodsykdommer.
Mulige komplikasjoner

Som med enhver kirurgisk inngrep, kan med Longo-metoden forskjellige komplikasjoner forekomme. Med en liten metastase under operasjonen, så vel som med avviket i kantene i slimhinnen, kan det oppstå intra-abdominal blødning.

Ved infeksjon i svært sjeldne tilfeller oppstår dannelsen av rektovaginal fistel. I en lignende situasjon utvikles en inflammatorisk prosess i det omkringliggende vevet, som ødelegger det omgivende vevet. Hvis infeksjonen faller inn i bukhinnen, så er det en alvorlig komplikasjon i form av sepsis. Sepsis kan være livstruende og krever øyeblikkelig legehjelp. En annen komplikasjon er utviklingen av trombose.

Ulike komplikasjoner utvikler seg vanligvis når en pasient ikke overholder visse medisinske anbefalinger og i fravær av riktig omsorg i postoperativ perioden.

Forbereder for operasjon

Før kirurgi gjennomgår pasienten en grundig rengjøring av tarmen med enemas.

Noen dager før operasjonen anbefales det å bruke bare lette matvarer for å forhindre dannelse av forstoppelse og faste avføring. Umiddelbart før operasjonen kan du ikke spise og drikke vann.

Gjenopprettingstid etter operasjon

Etter at hemarropeksi er utført, bruker pasienten på sykehuset fra to til tre dager. Pasienter anbefales ikke å starte arbeid i fem til syv dager etter operasjonen.

Gjenopprettingstiden hjemme krever at alle medisinske anbefalinger overholdes. Etter operasjon er det nødvendig å eliminere vektløfting og økt stress på bekkenes beinbunn. Det er viktig å utføre lette treningsøvelser som forhindrer utviklingen av blodstasis i bekkenet, ta turer i frisk luft, utføre regelmessig hygien i det analare området og ta en daglig dusj.

Under gjenopprettingsperioden er det nødvendig å følge en bestemt diett anbefalt av leger. Det er nødvendig å normalisere fordøyelsen og eliminere dannelsen av vanskelige avføringsmasser, som kan skade sårkanalen på alvorlig måte. Nødvendig å utelukke fra den daglige dietten baking, fett og stekt mat. Maten er bedre å lage mat eller damp. Det anbefales å spise frokostblandinger, grønnsaksalat, frukt, grønnsakspott, supper, kokt kjøtt og kokt fisk.

Det er også nødvendig å drikke mye væske daglig. En slik diett vil bidra til å normalisere fordøyelsen og unngå forstoppelse. I tilfelle av en vanskelig tarmbevegelse, bør du unngå å presse muskler i endetarmen. Det er bedre å bruke et rensende emalje med vaselinolje eller urteinfusjon for å eliminere forstoppelse.

Stift reseksjon eller Longo kirurgi er en effektiv og smertefri kirurgisk inngrep. På en veldig kort periode, lar denne metoden deg å bli kvitt indre hemorroider uten utvikling av komplikasjoner. Anmeldelser av hemorroide kirurgi i henhold til metoden fra Longo indikerer at det er mulig å gå tilbake til den vanlige levemåten og arbeidet allerede den femte dagen etter medisinsk inngrep. Pasienter noterer seg mange fordeler med metoden: Fravær av smerte etter operasjon, rask gjenoppretting, fullstendig eliminering av indre hemorroider.

Kostnaden for operasjonen er imidlertid basert på prisene på de brukte stoffene og avhenger av mange faktorer. Gjennomsnittskostnaden for operasjonen i henhold til Longo-metoden varierer mellom 39-49 tusen rubler. I hver region er prisene for kirurgisk inngrep forskjellig. Kostnaden inkluderer også arbeidet til medisinsk personell.

Hemarodropexy krever bruk av en ny og høykvalitets stifter, som er dyr. Operasjonen avhenger av kompleksiteten i hvert enkelt tilfelle.

I dag foretrekker mange pasienter med hemorroider denne spesielle behandlingsmetoden. Operasjon Longo er svært effektiv i bekjempelse av interne hemorroide kegler og lar deg komme tilbake til arbeid innen fem til syv dager etter implementeringen. Denne metoden lar deg fullstendig kvitte seg med indre hemorroider.

Anmeldelser av hemorroide fjerning metode Longo

Gjennomgå №1

Umiddelbart etter operasjonen følte jeg meg ikke veldig bra, jeg ble forstyrret av alvorlig smerte i analkanalen. Legen har foreskrevet smertestillende medisiner. Jeg måtte bli på sykehuset i fem dager, hvoretter jeg ble sendt hjem. Tre dager senere gikk jeg på jobb. Kroppen etter operasjonen gjenopprettet ganske raskt.

Det har nå vært en måned etter operasjonen. Jeg føler meg bra, og ble kvitt hemorroider for alltid. Jeg hadde ingen komplikasjoner etter operasjonen. Longo kirurgi er en svært effektiv metode for å utrydde sykdommen.

Stanislav, 48 år gammel - Ufa

Gjennomgå nummer 2

Har overført slik operasjon for et år siden. Hun hjalp meg med å helbrede hemorroider helt. Operasjonen i seg selv er ikke komplisert. Selvfølgelig føles noe ubehag under implementeringen, men alt er ganske tolerabelt og smertefritt under anestesi. Rehabilitering etter operasjonen, Longo var veldig enkelt, og på den fjerde dagen ble jeg tømt fra sykehuset.

Hjemme tok hun sessile bad av kamilleavkok, slik at gjenopprettingen av vevene i analkanalen var raskere. Så jeg ble rådet av legene ved utslipp. Etter en stund gikk jeg på jobb, og etter en måned glemte jeg hvor mye hemorroider pleide å plage meg. Denne operasjonelle metoden er bedre enn noen annen abdominal kirurgi for å fjerne hemorroider.

Fordeler og ulemper med Longo-operasjon

Noen ganger er den eneste måten å eliminere betent og smertefulle hemorroider, kirurgi.

En av de mest kjente og mest radikale måtene er Longo-operasjonen, også kalt hemorroide opexy. Denne metoden for å bekjempe hemorroider er rettet mot excision og trekker opp områdene rundt knutepinnene i knutepunktet.

Første operasjonsfase

Denne metoden ble oppkalt etter Antonio Longo - den berømte italienske koloproktolonen. Longo hemorrhopexy betraktes som relativt smertefri. Det ble utviklet i 1993.

I tillegg hjelper Longo-operasjonen med hemorroider å snu blodtilførselen til knuten, som sikrer tørking, og etter og forsvunnet utdanning.

Straks på kvelden før operasjonen, må pasientens gastrointestinale kanal være fullstendig rengjort. Prosedyren kan være komplisert på grunn av pasientens frykt og stress, så sovende stoffer og antidepressiva kan angis for å forhindre dem.

Teknikk av

Hemorroide kirurgi er gjort under lokalbedøvelse. Det er ingen nerveender i slimhinnen, så prosessen er nesten helt smertefri, selv om innføringen av dilatatoren og anoskopet kan forårsake ubehag.

  • Pasienten legges i en spesiell stol. Legen installerer dilatatoren og setter anoskopet inn i anusen.
  • Deretter blir en pussesting laget.
  • Deretter kutte av en ekstra del av slimhinnen, spesielt, og blodkar. Til dette formål brukes et spesielt apparat for Longo-operasjon. Intervensjonsstedet er sydd med klips.
  • En inspeksjon utføres, en spesiell tampong gjennomvåt med antiseptika er plassert i anus.

Etter operasjonen av hemorroider med Longo-metoden utføres, forblir pasienten på sykehuset i tre dager. I sjeldne tilfeller kan det slippes ut på en dag. For å jobbe, kan du som regel returnere i en uke.

Longo er hemorrohoidopexy utført på bare 15 minutter, mens andre typer operasjoner vil fortsette i 40 minutter og medføre alvorlig blodtap.

Fordeler og ulemper med metoden

Disse verktøyene utfører operasjonen

Som med enhver annen medisinsk prosedyre har Longo-metoden fordeler og ulemper ved fordeler og ulemper.

Dermed har Longos operasjon betydelige fordeler, spesielt det bør bemerkes at manipulering utføres i endetarmen, som mangler smertereseptorer.

Pasienter som denne metoden, siden gjenopprettingsperioden er praktisk talt smertefri.

Essensen av operasjonen er ikke å fjerne nodene, henholdsvis, det er ingen sår, noe som også reduserer varigheten av rehabiliteringsperioden. Dette bekreftes av svarene etter Longo-operasjonen.

Du bør også merke følgende fordeler ved manipulering:

  • Forlenget sykehusinnleggelse.
  • Effektivitet: prosessen varer bare 10-15 minutter.
  • Lokalbedøvelse.
  • Mangel på alvorlig smerte under og etter operasjonen.
  • Etter innblanding av estetiske mangler forblir ikke.
  • Metoden bidrar til å kvitte seg med symptomene på hemorroider når som helst.

Drift Longo med rectocele og hemorroider har visse ulemper.

Blant dem er:

  • Kostnaden for prosedyren.
  • Hvis vi snakker om alvorlige eksterne hemorroider, vil effekten ikke alltid være nødvendig.
  • Fraværet av en bred klinisk praksis og fullt utprøvd informasjon om tilstanden til pasientene år etter manipulasjonen.

Generelt er Longo-operasjonen en ganske rask og smertefri måte, slik at pasientene kan kvitte seg med de ubehagelige symptomene på hemorroider så raskt som mulig og gå tilbake til den vanlige rytmen i livet.

Rehabiliteringstid

Som allerede nevnt, vil opptil 3 dager pasienten være på sykehuset. Du kan komme til å fungere ikke før 5-7 dager etter utslipp.

I rehabiliteringsperioden må du følge alle medisinske anbefalinger.

Så er vektløfting og en alvorlig belastning på bekken i bekkenbunnen utelukket. Men du må utføre lette øvelser. De vil bidra til å forhindre stagnasjon av blod i bekkenet.

Ta spaserturer i luften, følg hygienen i analområdet og ta en vanlig dusj.

Ved gjenoppretting er det nødvendig å følge kostholdet anbefalt av eksperter. Det er nødvendig å bringe fordøyelsesprosessen tilbake til normal og forhindre dannelsen av harde fekale masser traumatisk for slimhinnen i analkanalen.

Fra kostholdet utelukket fett, stekt, baking. Det anbefales å lage mat og damp det. Nyttige frokostblandinger, grønnsaker, frukt, salater og stuvninger av grønnsaker, kokt kjøtt og fisk.

En tilstrekkelig mengde væske er også viktig for å forhindre forstoppelse og forbedre fordøyelsen. Hvis avføring er vanskelig, bør muskelspenning i rektum unngås. I dette tilfellet vises rensende emalje med infusjon av medisinske planter eller flytende parafin.

Mange er interessert i spørsmålet om det er mulig å sitte etter Longos operasjon. Svaret er ja: ingen forbyr deg å sitte.

Mulige komplikasjoner

Listen over komplikasjoner ved bruk av Longo og den klassiske metoden for hemorrhoidektomi er omtrent det samme.

I utgangspunktet er det blødning og magesår.

Longo-metoden er imidlertid også attraktiv fordi komplikasjoner er mye mindre vanlige.

Kostnad for

Prisen på operasjonen vil bestå av kostnaden for narkotika og prisen på spesialistarbeidet, og det vil avhenge av kompleksiteten til det spesielle tilfellet. For hemorroider er det nødvendig med en ny sirkulær stifter, noe som er ganske dyrt.

I gjennomsnitt varierer kostnaden for tjenesten mellom 38-48 tusen rubler, men disse tallene kan variere avhengig av region og nivå på klinikken.

anmeldelser

Før du velger Longo's metode for deg selv, bør du lese anmeldelser av pasienter som allerede har gjort denne operasjonen.

Yulia: "Jeg led av hemorroider i over et år. Hun tok mange stoffer, også gjorde ligering. Men helt eliminere sykdommen fungerte ikke. Operasjonen i henhold til metoden fra Longo hjalp, hvoretter hemorroider umiddelbart forlot. Jeg bodde på sykehuset i fem dager. Nå er et år helt friskt. "

Anton: "Jeg gjorde Longo-operasjonen, bare nylig ble jeg tømt fra sykehuset. Det var smertefulle opplevelser, men dette er bedre enn å la sykdommen utvikles. Før det prøvde jeg mange folkemessige rettsmidler, og ingenting hjalp. Prosedyren er ikke den mest behagelige, men det er bedre enn daglig plage. "

Ksenia: "I de første fire dagene var det smerter når du gikk på toalettet, men hemorrholopexy var mye bedre enn ligering. Jeg gjorde det to ganger, og etter det var det bare verre. Men Longos metode hjalp bare perfekt. "

Var materialet nyttig for deg?

Han gjennomgikk kirurgisk behandling av hemorroider i Penza til en pris på 35.000 r. Alt gikk bedre enn jeg trodde. Og rehabiliteringstiden fikk ikke meg til å lide. Med forverring av hemorroider følte jeg meg mye verre. En uke senere glemte jeg allerede operasjonen

gjorde longo-operasjonen i 2012. Det var alt bra til i år. Og nå kom "ball" og de kjente symptomene igjen. hva å gjøre nå

Dette er en veldig syk gjenoppretting! Lang! Så kommer alt tilbake igjen! De skriver mye at alt er fantastisk, de skriver ikke om konsekvensene! De gjorde på sykehuset Losinski Hospital under presidenten. Du bestemmer deg!

Bra! Jeg bestemte meg for å skrive om min erfaring. Jeg var 34, 5 dager siden operert på hemorroider stadium 3-4, det var 4 interne noder og en nedstigning. Faktisk plaget ikke hemorroider, det var ingen smerte. Noen ganger blødning, og leger vanligvis foreskrevet piller. Jeg bestemte meg for å besøke en god klinikk i Riga, betalt, hvor mange utlendinger gikk. Legen er veldig god, selvsikker, han foreslo en operasjon i henhold til Longo-metoden, og den eksterne nodulen skulle fjernes over frekvenssaksen. Operasjonen er ikke billig. Det var en og en halv time mellom besøket og operasjonen, i løpet av denne tiden leste jeg anmeldelser på forumet og var forferdet! Forbereder på det verste! Operasjonen ble planlagt torsdag, på onsdag var det nødvendig å spise og drikke rikelig med væsker, og på torsdag etter klokken 9, ikke å drikke eller spise. Han ankom til klinikken klokken 14:00, byttet klærne, hektet systemet og klokken 2.30 lå allerede i operasjonen, våknet klokka 30:30, klatret på en gurney og ble tatt til avdelingen. Jeg sov en annen time, kom opp for å kle på deg! Klokka 17:00 kom doktoren inn, sa at operasjonen gikk jevnt og flyttet veldig bra fra anestesi, og sa også at jeg kunne gå hjem etter 19:00. Før avreise gjorde de en ny injeksjon av bedøvelsen. Venner på vei kjøpte medisiner foreskrevet av lege og tok meg hjem. Ubehaget ga den første natten bare en tampong med medisin. Om morgenen sto jeg opp og drakk te og dro til legen for å fjerne tampongen. Legen valgte en tampong, så og sa at neste uke jeg skriver det er bedre å ta det i knust form, ikke sitte (ligge ned eller gå), sett lys og drikk detralex om morgenen og kvelden, og ta om nødvendig smertestillende midler. Jeg følte den første smerten om kvelden, og da var det ikke smerte, men en brennende følelse. Også i kveld for første gang jeg gikk på toalettet "av og til", var det ikke hyggelig, det var veldig brennende. De neste 2 dagene var det en følelse av kløe, men innenfor grensene for å bli utført, under turen, var det for det meste syk, så jeg tok smertestillende midler. Og her er den femte dagen, smertene har allerede gått ned, det gjør vondt når du går på toalettet, men ikke så mye. Generelt er jeg glad for at jeg gjorde operasjonen, for det første er det ikke lenger noe som føler at noe er krypende ut (jeg snakker om en knutepunkt som har falt), for det andre som legen sa at strålen skal gjøre nå enn å vente på at problemet blir enda mer alvorlig. Det er klart at alle har egen rehabilitering og smertetærskelen er forskjellig for alle, men forventningene etter å ha lest forumene og virkeligheten i mitt tilfelle er radikalt forskjellige. Smerten er nøyaktig den samme som etter en annen operasjon, og vanligvis går en operasjon, forstår noen at det først vil være ubehag ved første gang.
Det viktigste er ikke redd, jeg personlig igjen stresset!

fortell meg at jeg gjorde lenge på den tiende dagen i dag 19 og plage av horror uten smertefrihet ikke kan få en bump ut og du kan se klammerne på den ene siden legen forteller deg alt vil fortelle deg hva du skal gjøre

Kirurgisk behandling av hemorroider: gjennomgang av Longo kirurgi

Sykdommer i endetarm - et delikat tema, men relevant. I vårt land lider hver tiende person i arbeidsalderen av hemorroider. Derfor er innføringen av nye metoder for å kvitte seg med denne sykdommen gitt så mye oppmerksomhet. Minimalt invasive inngrep, som for eksempel elektrokoagulasjon, latexligasjon og radiokirurgisk behandling, har blitt brukt i proktologi i lang tid. Disse metodene er mest brukt hos eldre pasienter, gravide kvinner og andre som ikke kan drives på grunn av organismenes natur. For unge og middelaldrende mennesker som leder en aktiv livsstil, anbefaler leger ofte høyteknologiske typer kirurgisk behandling, blant annet som Longo-operasjonen for hemorroider regnes som den mest effektive i verden.

Metode Beskrivelse

Gullstandarden for behandling av kompliserte hemorroider har alltid vært tradisjonell hemorrhoidektomi (eksklusjon av forlengede hemorroider). For tiden bruker kirurger ulike modifikasjoner av denne operasjonen:

  • Milligan og Morgan hemorrhoidectomy - på åpen, lukket eller submukosal måte;
  • hemorrholopexy eller mukøs submucøs reseksjon av noder ved hjelp av Longo.

Den sistnevnte metoden ble foreslått tidlig på 90-tallet av forrige århundre av den italienske legen Antonio Longo. Noen år senere begynte han å bli vellykket brukt i ulike klinikker i vårt land.

Essensen av metoden ligger i det faktum at de utvidede indre hemorroider ikke blir kuttet, og etter en sirkulær utskjæring av delen av slimhinnen over nodene trekkes de oppover og festes i fysiologisk stilling. Samtidig mister nesene blodtilførselen, så innen noen dager etter operasjonen tørker de ut og blir gradvis erstattet av cikatricial fibre.

Excision av vevet foregår over anorektal linjen, hvor det ikke er noen sensoriske nerveender, derfor er Longo-operasjonen praktisk talt smertefri for pasienter. Anestesi er bare nødvendig før innsetting av ekspansjonsrøret inn i analkanalen.

Følgende engangsinstrumenter brukes under operasjonen:

  • anoskop - et hul plastrør med et håndtak, når det blir introdusert i endetarmen, det utvider lumen og gir rask tilgang;
  • Spesielt apparat for segmentert reseksjon av slimhinnen;
  • vevstifter - for syning av sårkanter med titanklipp.

Kontraindikasjoner for gjennomføringen av denne intervensjonen er tilstedeværelsen av en ondartet neoplasma, blodsystemets patologi og akutte inflammatoriske prosesser i tarmen. Før operasjonen blir pasienten gitt en rensende emalje natten før, så om morgenen. Prosedyren utføres på tom mage, noen dager før operasjonen, bør pasienten bare spise lett mat for å forhindre forstoppelse.

Fordeler og ulemper

Praktiserende leger gjenkjenner at operasjonen av Longo med hemorroider imponerer med sine langsiktige resultater. Pålideligheten og effektiviteten til denne prosedyren er indikert ved at pasientene som gjennomgikk kirurgi sjelden har tilbakefall av sykdommen, derfor er det gunstig forskjellig fra den klassiske metoden. Hva er fordelene:

  • dannelsen av normale anatomiske proporsjoner av analkanalen uten å skade rektal mucosa;
  • en signifikant reduksjon i tiden for kirurgisk inngrep - operasjonen varer ca 15 minutter mot 40-50 minutter med konvensjonell hemorrhoidektomi;
  • eliminering av hovedårsakene til hemorroider - de forstørrede knutepunktene blir dearterisert, som senere regres;
  • bruk bare lokalbedøvelse;
  • ingen behov for langvarig sykehusinnleggelse - pasienten observeres etter kirurgi bare 1-3 dager;
  • reduserer rehabiliteringstidspunktet - frigjøring fra arbeid er gitt i 3-5 dager, hvorpå en person kan komme tilbake til sin vanlige livsrytme;
  • Minste prosentandel av komplikasjoner i postoperativ periode - svært sjelden, økt blødning og utseendet av pustler kan forekomme;
  • Fraværet av alvorlige estetiske feil i operasjonsstedet.

Metoden har imidlertid ulemper:

  • manglende evne til å bruke når den eksterne typen hemorroider
  • høy pris er ikke egnet for alle pasienter - det er nødvendig med en enkelt engangsverktøy for operasjonen.

anbefalinger

Longo hemorrholopexy vil virkelig lindre pasienten fra en ubehagelig sykdom i lang tid eller til og med permanent hvis personen følger strengt alle medisinske anbefalinger i den postoperative perioden. Dette betyr:

  • alvorlig fysisk aktivitet er utelukket - løft av overdreven vekt, styrke sport;
  • generell fysisk aktivitet bør økes for å forhindre stagnasjon av blod i bekken i bekkenet - morgenøvelse, turgåing, jogging, svømming anbefales;
  • Daglige hygieneprosedyrer er obligatoriske - dusj, vask med kaldt vann etter tarmbevegelse;
  • korreksjon av kosthold og riktig ernæring - unntatt alkohol, krydret, fett og stekt mat;
  • Overholdelse av drikkesystemet opptil 2 liter per dag;
  • forebygging av forstoppelse og traumatisk skade på slimhinnen i rektum med fast avføring - om nødvendig, foreskrevet oljemikrolyse før avføring, sikre avføringsmidler.

I dag foretrekker mange pasienter denne typen operasjon, avhengig av ekspertvurderinger og tilbakemeldinger fra pasientene.

De fleste anser Longo-operasjonen en ekte frelse etter mange års behandling med stearinlys og folkemessige rettsmidler, samt etter mislykkede forsøk på å bli kvitt hemorroider på minimal invasive måter.

I denne videoen deler eksperten sin mening om Longo-operasjonen:

Longo operasjon i behandling av hemorroider - hemorroider

Longo kirurgi for hemorroider utføres svært ofte. Metoden er veldig populær blant kirurger.

Hemorroider er en patologisk ekspansjon av hemorroider. Sykdommen er svært ubehagelig, spesielt i forsømte eller kompliserte situasjoner. Rundt femte tilfeller trenger pasienter kirurgisk behandling. En av metodene er hemorroider, eller som Longo-pasientene kaller det.

Hva er denne operasjonen

Denne kirurgiske metoden fikk navnet med navnet på utvikleren, den italienske kirurgen. Metoden består i å utføre en sirkulær reseksjon av det slimhinne-submukosale lag av den nedre ampulla i endetarmen.

Operation Longo foreslår:

  1. stramming av slimhinnen i endetarmen;
  2. slimhinneapplikasjon;
  3. retur av fordrevne hemorroider til deres anatomiske steder.

Metoden ble utviklet relativt nylig, i 1993. Han har lenge ikke trent i Russland, men i de siste fem årene har han utviklet seg aktivt. Stadig økt og økende popularitet.

For operasjonen krever et bestemt sett med verktøy, er de alle engangsbruk. Stiftemaskinen virker på prinsippet om en stiftemaskin, bindingen av kantene av slimhinnen utføres med titanbraketter. Anestesi - lokal eller ledende, som blokkerer overføringen av et signal langs visse nerver.

Video illustrasjon av operasjonen

Operasjonen er vist i den andre fjerde etappen av hemorroider.

Hva er resultatet av Longo-metoden? Takket være stikkingen av slimhinnen, blir knutene strammet, tilbake til deres steder. Deres blodtilførsel reduseres, og dermed blodstagnasjon i hulhulen. Hemorroider er redusert i størrelse.

Forberedelse for behandling

Her starter alt med kosthold. Innen to dager må du organisere dietten for å redusere mengden fiber.

  • kokt pasta;
  • buljong på fjærfe og magert kjøtt;
  • grønnsaker - kokte gulrøtter og poteter, bare modne tomater;
  • spinat;
  • juice: sitrus, eple, tranebær, drue;
  • melk - maksimalt 2 kopper per dag.

Før operasjonen trenger du en hygienisk dusj. Siden på dagen før kirurgiske inngrep, er mange mennesker nervøse, de er foreskrevet noe beroligende. Endelig øyeblikk er et rensende emalje. Noen timer før operasjonen må du fjerne håret rundt anuset.

Pros hemorroider

Først om det gode. Etter operasjonen er Longo smerte ganske tålelig. Snarere kan de beskrives som ubehagelige. Du kan stoppe dem med konvensjonelle analgetika.

Intervensjonen varer i løpet av 10 til 20 minutter! Det er tre ganger mindre enn den klassiske kirurgiske behandlingen av hemorroider. I noen tilfeller, etter en dag kan du forlate sykehuset. Legen kan anbefale et litt lengre opphold på sykehuset.

Er det noen ulemper

Longos operasjon er ikke billig, hovedsakelig på grunn av den høye prisen på et engangsverktøy. Denne metoden for behandling av hemorroider er kun beregnet for den interne formen av sykdommen. Eksterne hemorroider behandles på andre måter.

I tillegg, på grunn av den relative nyheten av metoden, kan leger ikke påstå nøyaktighet at de er helt fri for sykdommen. Dette betyr at en dag kan noen konsekvenser av behandlingen vises eller hemorroider vil dukke opp igjen.

Pasientanmeldelser

Nå er metoden til Antonio Longo ansett som en effektiv og lavtraumatisk metode for kirurgisk behandling av hemorroider.

Er det noen bivirkninger etter operasjonen? I sjeldne tilfeller, som med enhver kirurgisk inngrep, kan Longos operasjon for hemorroider føre til en komplikasjon. Spesielt: fistel, tarmarmer, cellulosecellulose, utvikling av blødning.

Smertefulle opplevelser er tilstede, men mindre uttalt enn med klassiske operasjoner. Smerten er lett eliminert av anestetiske medisiner. Den største fordelen med teknikken er at pasientene raskt gjenoppretter arbeidskapasitet. "

Kirurgi for å fjerne hemorroider i henhold til Longo-metoden

Bruken av kirurgiske inngrep for hemorroider blir referert til som radikale metoder for å eliminere den patologiske prosessen, som man får tak i når det ikke er mulig å takle sykdommen på en konservativ måte. Longo's operasjon for hemorroider er en teknikk for å bekjempe hemorrhoid sykdom som brukes til å behandle sine indre former i de siste stadiene av utviklingen. Kirurgisk inngrep innebærer å skjære slimhinnene i tyktarmen og trekke opp konene eller hemorrhoidnodene i rektalkanalen, som et resultat av hvilke de minker og forsvinner, og rektumets anatomiske struktur gjenopprettes.

Denne teknikken anses som en av de mest effektive måtene å behandle interne manifestasjoner av hemorrhoid sykdom, karakterisert ved minimum antall kontraindikasjoner og mulige komplikasjoner, som har flere fordeler i forhold til andre operasjonelle teknikker.

Listen over indikasjoner for operasjonsmetoden Longo

Longo-metoden for hemorroider brukes til behandling av den indre formen av sykdommen i 3-4 stadier av kurset, når andre metoder for å eliminere den patologiske prosessen forblir impotente.

Bruken av kirurgi er vist i følgende tilfeller:

  • sirkulær prolaps av indre hemorrhoid sykdom (tap av kjegler og noder langs hele omkretsen av anus);
  • hemorrhoid sykdom, samtidig kombinert med prolapse av slimhinnene i tyktarmen;
  • forekomsten av rectocele (fremspring i endetarmen i skjeden hos kvinner) på bakgrunn av indre hemorroider.

Liste over kontraindikasjoner til bruk av metoden til Longo

Siden operasjonsteknikken er sikker og ikke involverer bruk av generell anestesi, er fjerning av hemorroider ved bruk av Longo-teknikken mulig selv hos eldre, kvinner under dreng og laktasjon.

Den smale listen over kontraindikasjonsmetoder inkluderer:

  • Tilstedeværelsen av ondartede neoplasmer i rektal og tyktarmen;
  • inflammatoriske og smittsomme prosesser i mage og tarm under eksacerbasjonen;
  • blodsykdommer og forstyrrelser i kroppens hematopoietiske funksjon, noe som fører til endringer i dens koagulasjonsindikatorer.

Forbereder for operasjon

For å fastslå at det er nødvendig å utføre Longo's operasjon for hemorrhoid sykdom, må pasienten gjennomgå en omfattende undersøkelse, samt sørge for at det ikke er kontraindikasjoner for bruken av teknikken. Også en spesialist før utnevnelsen av kirurgi undersøker nøye pasientens medisinske historie og sporer dynamikken i sykdomsforløpet, effektiviteten av konservative behandlingsmetoder.

Forberedelse for manipulasjonen er basert på listen over medisinsk forskning:

  • sigmoidoskopi;
  • koloskopi;
  • Generell blod- og urintest;
  • blodprøve for å bestemme nivået på sukker;
  • EKG;
  • X-stråler;
  • palpasjon av endetarm.

Etter alle nødvendige undersøkelser og utnevnelsen av operasjonen anbefales pasienten å bytte til et spesielt diett i 2 dager før manipuleringen, som er basert på matvarer som er rike på plantefiber (frukt, grønnsaker, korn), diettfisk og kjøttvariasjoner, meieriprodukter. I tillegg anbefales pasienten ikke å spise, noe som fører til økt gass og flatulens i tarmene (kål, erter, bønner, mais).

På operasjonsdagen anbefales pasienten ikke å spise eller drikke om morgenen 2-3 timer før manipulasjonen. Også før operasjonen, blir tykktarmen rengjort (ved hjelp av avføringsmiddel mikroklyster eller rensende enema), hygieneprosedyrer i anorektalområdet.

Metode for å utføre Longo-operasjonen

Drift Longo med hemorroider brukes i kampen mot de indre former av sykdommen i 3 eller 4 stadier av den patologiske prosessen. Teknikken består av et sirkulært snitt i slimhinnene i endetarmen litt høyere enn nivået av kjeglene og hemorrhoidnodene, etterfulgt av fastgjøring av sår ved bruk av en titanskraper. Som et resultat av manipulasjonene, knuter og kjegler strammes inn i rektalkanalen, blir dens anatomiske og fysiske form gjenopprettet. På bakgrunn av en slik løfting av noder er det et brudd på ernæring og blodtilførsel, noe som fører til en reduksjon i deres størrelse og den komplette forsvinden av inflammatoriske elementer.

Generelt, under manipuleringen utfører legene flere trinn:

  1. Anestesi av det kirurgiske feltet ved hjelp av lokalbedøvelse, innføring i anus av kirurgiske klemmer, med hjelp av hvilke de utvider anus.
  2. Introduksjon til kolon obturator og anoskop.
  3. Påføringen av en sirkulær kassett sutur på slimhinnen i tykktarmen bak regionen av den tømte linjen uten å stramme filamentene.
  4. Ved hjelp av en hemorrhoidstifter og en sirkelkniv skjæres de slimete og hemorrhoide knuter, snittet festes med titanklipp, kassettens sutur strammes og suturendene trekkes ut.
  5. Fjern stiftemaskinen fra endetarmen, kontroller korrektheten av manipulasjonen, ved blødning av vevet i området for disseksjonen - pålegg av ekstra suturer ved bruk av selvopptakbart suturmateriale.
  6. En introduksjon til anus av en gasbind tampong impregnert med rusmidler og ventileringsrøret, som elimineres innen 24 timer etter manipuleringen.

Hele varigheten av manipulasjoner tar ikke mer enn 1/3 timer. Etter det er pasienten på sykehuset i 1-3 dager, og går deretter hjem for videre rehabilitering. Hele perioden med postoperativ utvinning varer 10-14 dager. Pasienten kan gå tilbake til den tidligere livsstilen og jobbe innen en uke etter operasjonen.

Listen over fordelene ved kirurgisk inngrep i henhold til metoden fra Longo

I sammenligning med andre radikale metoder for bekjempelse av hemorrhoid sykdom, er Longo teknikken preget av slike fordeler:

  • bruk av lokalbedøvelse;
  • hastigheten på manipulasjonen;
  • høy ytelse indikatorer;
  • fraværet av intens smerte under intervensjonen, samt i postoperativ gjenopprettingsperiode;
  • minimal blodtap
  • bruk av engangs kirurgiske instrumenter under operasjonen;
  • evnen til å gjenopprette den normale anatomiske og fysiologiske strukturen i rektalkanalen;
  • lav sannsynlighet for komplikasjoner;
  • en kort periode med sykehusinnleggelse (i de fleste tilfeller - 1 dag, sjeldnere - 30);
  • en ganske kort og enkel periode med postoperativ rehabilitering, tilbakegangshastighet til forrige nivå av fysisk aktivitet, arbeid og livsstil (varigheten av postoperativ rehabilitering ikke overstiger 10-15 dager).

Listen over mangler ved bruk av metoden til Longo i behandlingen av hemorrhoid sykdom

Ulempene med kirurgi for å fjerne en hemorrhoid sykdom i henhold til Longo-metoden er:

  1. Den høye prisen ved metoden. Gjennomsnittskostnaden for prosedyren er ca. 25-35 tusen rubler, noe som er 3-4 ganger dyrere enn den klassiske kirurgiske fjerningen av hemorroider i henhold til Milligan-Morgan-metoden. En slik kostnad for prosedyren er knyttet til det faktum at under manipuleringen brukes et stort antall engangsdyrbare verktøy og forbruksvarer.
  2. Det umulige å anvende metodikken i kampen mot eksterne eller eksterne manifestasjoner av den patologiske prosessen.
  3. Mangelen på langvarig praksis med å bruke metoden til Longo, medisinsk erfaring med å utføre manipulasjoner og pålitelige kliniske data om effektiviteten av prosedyren over tid.

Det er ingen signifikante mangler ved kirurgisk inngrep i henhold til Longo-metoden for hemorroider.

Informasjon om postoperativ rehabilitering

Sykefraværet når man utfører en operasjon for å fjerne hemorroider i henhold til Longo-metoden, utstedes i 7-10 dager. Etter å ha utført manipulasjonen, forblir pasienten på sykehuset i 1-3 dager. Deretter blir pasienten sendt for å komme seg hjemme. Tilbake til jobb og den tidligere livsstilen kan være en uke etter operasjonen.

Perioden etter postoperativ rehabilitering krever at pasienten følger noen enkle anbefalinger fra spesialister:

  1. I 1-2 uker etter operasjonen, bruk stearinlys, salver og kremer som har antihemorrhoidale, antiseptiske, antibakterielle og helbredende effekter. Ta om nødvendig anestetika.
  2. Gå på et spesielt kosthold, hoveddelen av dette vil være grønnsaker, frukt, frokostblandinger, meieriprodukter, magert fisk og kjøtt. Alle retter må ha en væske- eller halvvannskonsistens og være forberedt med kostholdsmetoder. Søtsaker, bakeri og pasta, alkohol, karbonatiserte drikker, røkt, stekt og saltet, bør utelukkes helt fra kostholdet.
  3. Drikk en tilstrekkelig mengde væske daglig (minst 1,5-2 rent drikkevann).
  4. For å forhindre forekomst av forstoppelse og lette tømming i postoperativ periode, bruk avføringsmiddel.
  5. For å hindre stagnasjon av blod og blodpropper i bekkenområdet - utfør øvelser fysioterapi, unntatt kraftbelastninger og belastninger på beina og anatomiske regionen.

Listen over komplikasjoner etter operasjon i henhold til metoden fra Longo

Til tross for alle fordelene med Longo kirurgi, er det en liste over komplikasjoner som kan oppstå etter manipulering.

Etter inngrep er forekomsten observert:

  • rikelig anal blødning;
  • utvikling av purulente infeksjoner og blodforgiftning;
  • fistler;
  • trombose eller tromboflebitt av den nedre vena cava.

Longo kirurgi for hemorroider: vurderinger

Longo metode for hemorroider, pasient vurderinger etter å ha utført manipulasjonen:

  1. Kjempet med hemorroider i 5 år. Det prøvde bare ikke - alt til ingen nytte. Som et resultat ble Longos operasjon foreskrevet. Etter operasjonen har 3 år gått. Glemte allerede hva hemorroider er (Vasily, 59 år).
  2. Da han ble utnevnt for å fjerne hemorroider i henhold til metoden fra Longo, var jeg veldig redd, fordi dette er en ganske alvorlig kirurgisk prosedyre. Men siden å utholde hemorroider, var det ingen urin, enige om å manipulere. Til min dypeste overraskelse gikk alt veldig raskt og smertefritt, og etter 8 dager gikk jeg på jobb (Oksana, 43 år gammel).

Longo's operasjon for hemorroider er en effektiv og smertefri metode for hemorroidefjerning, som brukes til behandling av sine interne former ved 3-4 stadier av den patologiske prosessen. Denne manipulasjonen har flere fordeler ved bekjempelse av sykdommen, sammenlignet med andre radikale kirurgiske metoder. De viktigste fordelene ved Longo-metoden er kortvarig postoperativ gjenopprettingstid og retur av normal anatomisk struktur til anus.