Fordeler og ulemper ved Marmar's varicocele kirurgi: prosedyreteknikk og pris

Varicocelectomy ifølge Marmara er en type mikrokirurgisk inngrep for åreknuter i form av plexus testis.

Indikasjonen for operasjon er påtagelig ubehag i pungen, en reduksjon i testikkelfunksjonen og en reduksjon i størrelsen.

Metode Beskrivelse

Med varicocele er Marmara-operasjonen mindre traumatisk sammenlignet med andre typer varicocelectomy, siden det ikke krever kutt i bukhulenes vegger og ikke forlater arr og arr. Gjenoppretting skjer på kortest mulig tid.

Marmar's varicocele kirurgi er en mikrokirurgisk teknikk som har flere fordeler:

• mikroskopiske snitt;
• kort gjenopprettingstid;
• ingen kosmetiske feil etter prosedyren;
• ekstremt sjeldne tilfeller av komplikasjoner.

På grunn av den minimalt invasive metoden kan prosedyren utføres uten etterfølgende pasientinnleggelse av sykehus. Effekten av prosedyren opprettholdes i lang tid på grunn av lokalisering av hovedarterien og skjæringspunktet mellom venene i spermatisk ledning.

Operasjon Marmara er anerkjent som den mest effektive i alle stadier av sykdommen. Gjenopprettelse av reproduktive funksjoner hos en mann etter behandlingen i henhold til denne metoden forekommer flere ganger oftere sammenlignet med andre metoder for kirurgiske inngrep.

Ulempene ved teknikken inkluderer smertefulle opplevelser under prosedyren utført under lokalbedøvelse og den direkte avhengigheten av prosessens suksess på doktorens høye kvalifikasjon og utstyret som brukes av ham.

Denne ulempen negerer imidlertid ikke de ovennevnte fordelene ved Marmar's operasjon med varicocele.

Prisen på en Marcora varicocele-operasjon skyldes ofte manglene i teknikken. Kostnaden for selve prosedyren, uten behov for pasient på sykehuset, starter fra 30 tusen rubler.

Hvis pasienten ønsker å bruke generell anestesi, vil kostnaden være fra 3 til 5 tusen rubler. Avhengig av priskategorien i klinikken, ligger kostnaden for kirurgi i Moskva fra 150 til 200 tusen rubler.

Slike dyre operasjoner utføres av høyt kvalifiserte kirurger på spesialteknologisk høyteknologisk utstyr. Mange eksperter mener at denne teknikken og resultatet etter søknaden fullt ut begrunner slike kostnader.

Indikasjoner og kontraindikasjoner til bruk av varicocelectomy

Mange moderne urologiske klinikker insisterer på den obligatoriske operasjonen av Marmara hos alle voksne pasienter med varicocele. Men ifølge mange kvalifiserte urologer er det ikke alltid tilrådelig at kirurgi utføres.

Indikasjoner for kirurgi er avhengig av følgende symptomer:

• utilfredsstillende spermogram som en årsak til pasientens infertilitet;
• trekke, forverrende smerte i testiklene;
• Menneskets ønske om å forbedre utseendet på lysken.

Operasjonen i henhold til Marmar-metoden kan ikke utføres under følgende forhold:

• ARVI eller ORZ;
• brudd på blodpropp
• forverring av kroniske sykdommer;
• etter at de har hjerteinfarkt, slag, operasjoner på leveren i 6 måneder.

Forbereder for operasjon

Før kirurgi utføres standard kroppstilstandstester. Listen over diagnostiske tiltak er som følger:

1. Blodprøver: for infeksjon, generell og biokjemisk.
2. Fluorography.
3. Sæd.
4. Urinanalyse
5. EKG.
6. Undersøkelse av leger med kroniske sykdommer.

Spesielle forberedende aktiviteter umiddelbart før operasjonen er ikke nødvendig. Nok til å utføre de nødvendige hygieniske tiltakene: dusj, barbering av skrotet. Hvis det forventes generell anestesi, stoppes matinntaket 10 timer før operasjonen, og en tarmkanak utføres umiddelbart før prosedyren.

Operasjon Marmara med varicocele: teknikk

Ved å velge anestesi, fokuserer legen på pasientens tilstand og hans ønsker. Operasjonen kan utføres under generell anestesi.

Men samtidig er lokalbedøvelse tilstrekkelig, noe som er å foretrekke. Når pasienten er bevisst, kan han hjelpe legen til å utføre operasjonen mer kvalitativt.

Kirurgen kan be patienten å strekke seg og slappe av for å se de små venous kvistene. Ligasjonen av de dilaterte venene er i dette tilfellet mer kvalitativt, uten å påvirke de nærliggende lymfatiske karene og arteriene.

Marmara varicocele-metoden utføres som følger:

1. Kirurgen gjør et snitt på 1,5-2 centimeter i det subaksiale området, finner spermatisk ledning og fører den utover.
2. Ved hjelp av forstørrelsesanordninger undersøkes testikelveiene og deres dressinger blir laget.
3. Etter suturering av de dilaterte årene, blir såret drenert av en gummikandidat.
4. Såret er lukket med et bandasje med et antiseptisk middel.

Video av operasjonen:

Operasjonen Marmara varer i alt ikke mer enn 40 minutter. Etter prosedyren anbefales pasienten å forbli under medisinsk tilsyn i 2-3 timer. På sykehusinnleggelsen av pasienten er ikke nødvendig.

Noen klinikker anbefaler at pasienten er på sykehuset i en til tre dager. Pasienten er i alle fall gitt fritak fra arbeid i en periode på 7 til 10 dager.

Gjenopprettingstid og mulige komplikasjoner

Snittet etter Marmara's operasjon, på grunn av sin lille størrelse, forsinkes ganske raskt. Stingene påført av ikke-absorberbart materiale fjernes i åttende til niende dag. Noen ubehag og mindre smerte i lysken er mulig innen 2-3 dager.

På dette tidspunktet er det nødvendig å beskytte skrotet mot friksjon og andre mekaniske effekter, ikke ta en dusj. Badekar anbefales ikke i 2-3 uker.

Skrotumet på dette tidspunktet bør være i suspendert tilstand ved hjelp av en spesiell dressing for å unngå å strekke huden og rive suturene.

I løpet av utvinningsperioden - ca 6 måneder - bør du ikke belaste kroppen, gjøre plutselige bevegelser, ta en kald eller overkjøle, gå til badet og badstuen, ta varme bad.

Hvordan ta vare på deg selv og hva som er ønskelig å gi opp under gjenopprettingsperioden du kan lese her.

3 måneder etter behandlingen anbefales det å utføre et spermogram for å kontrollere gjenopprettingen av pasientens reproduktive funksjon.

I sjeldne tilfeller, hovedsakelig i strid med anbefalingene fra leger, er komplikasjoner mulige:

1. Akkumuleringen av væske i testiklen og utviklingen av dens dropsy.
2. Sårbetennelse.
3. Blødning fra kuttet.
4. Tangible smerter hvis nerveender er påvirket av suturering.
5. Allergi mot suturstrengen.
6. Noen pasienter rapporterer uttalt smerte under samleie i 3-4 måneder etter operasjonen. Men disse opplevelsene forsvinner raskt mens du sikrer hvilestatusen i pungen.

Noen ganger er mindre smerte i snittet under fysisk aktivitet vedvarende i opptil flere år. De kan forebygges ved å ha på seg en spesiell bandasje i 6-7 måneder etter prosedyren.

Hvordan oppføre seg etter varicocele kirurgi? Dr. Seymour Mehdiyev forteller:

Gjentakelser av varicocele etter Marmara-operasjonen er ganske sjeldne og kan skyldes den spesielle strukturen til sirkulasjonssystemet hos noen menn. Den normale pterygium i venene og deres kommunikasjon med andre fartøy er noen ganger fraværende, og deretter begynner blodstagnasjonen. Med denne strukturen kan varikocelen av testiklen gjenta seg.

Det er imidlertid ingen bekreftelse på 100% gjenoppretting av fruktbarhet etter denne typen behandling. Evnen til å bli gravid blir ikke alltid gjenopprettet.

Operasjon Marmara: indikasjoner og oppførsel

Operasjonen av Marmara med varicocele er en av de mest effektive metodene for behandling av patologi. Ifølge statistikk utføres kirurgi for alle pasienter med diagnose av varicocele over 18 år. Men urologer sier at det bare kan gjøres hvis det er visse indikasjoner.

Varicocele er en sykdom som er ledsaget av varicose øyelokk i pungen. På grunn av det intensive rushet av blod til testiklene, er det en lokal temperaturstigning, bevegelseshastigheten for sæddråper. Dette mønsteret bestemmer mulig reduksjon av reproduktiv funksjon hos menn. Varicocele påvirker ikke varighet og livskvalitet.

Indikasjoner for kirurgi

• Dårlig sperm resultater, noe som kan indikere en mulig utvikling av infertilitet. Hvis en mann ønsker å bli far, vises han operasjonen Marmara.
• Hvis venene er hovne, føler de seg lett - dette indikerer de siste stadiene av sykdomsforløpet. Som regel, på dette stadiet, opplever pasienter alvorlig smerte i skrotet. Arten av smerte trekker, med en tendens til å øke.
• Heavyness i pungen. En mann opplever ubehag når han går i varmt vær. En ubehagelig følelse passerer hvis du løfter skrotet og gir det en horisontal posisjon.

Før du utfører prosedyren, er det nødvendig med bekreftelse av diagnosen. Inhiberende testikkelkreft kan forstyrre utstrømningen av blod og forårsake åreknuter. I dette tilfellet utføres en operasjon for å fjerne svulsten. Etter gjenoppretting av venene i pungen skal tilbake til normal.

Kontra

• Alder opp til 18 år. Den utviklende og voksende organismen kan gi tilbakefall etter behandling.
• Varicose dilation forårsaket av en tumor i testikkel.
• Patologi av blodpropp.
• Godkjennelse av antikoagulantia. De avbestilles senest 7 dager før prosedyren.
• Forkjølelse og virussykdommer, som er ledsaget av en svekkelse av immunforsvaret.
• Forverring av kroniske sykdommer. Marmara kan kun utføres i remisjon.
• Hjerteinfarkt eller hjerneslag. Hvis pasienten har hatt denne tilstanden, vil det ta minst seks måneder å gjenopprette.
• Gjenopprettingsperioden etter alvorlige patologier: skrumplever, sårperforering, den første fasen av behandling av diabetes.

Hvordan overgår du forberedelsene til prosedyren?

Forberedelse for operasjonen innebærer endelig formulering og klargjøring av diagnosen "varicocele". Videre undersøkelser bør identifisere mulige somatiske sykdommer eller infeksjoner der operasjonen ikke kan utføres.

De viktigste forberedende undersøkelsene er:

• røntgen;
• ECG;
• fullfør blodtall med leukoformula;
• urinanalyse;
• Fastsettelse av blodplatetall og koaguleringstid. Hvis det oppdages et brudd på blodpropper i koagulasjonshistorien;
• biokjemisk blodprøve (bestemmelse av glukose, bilirubin og dets fraksjoner, urea og kreatinin);
• Hepatitt B og C test;
• test for seksuelt overførbare sykdommer (syfilis);
• sæd.

Hvis det oppstår abnormiteter, konsulter en spesialist og hans skriftlige tillatelse eller et forbud mot kirurgi. Spesialisten kan også anbefale terapi for den postoperative perioden for å unngå komplikasjoner mot bakgrunnen av den eksisterende sykdommen.

Forberedelse for operasjon av pasienten er som følger:

• På kvelden før operasjonen er det nødvendig å ta en dusj;
• barber pubis og perineum;
• 12 timer for å avstå fra å spise og drikke vann (dette vil lette utvinningen fra bedøvelse);
• ta medisiner tillatt av legen;
• I tilfelle av forkjølelse eller influensa symptomer, informere en spesialist;
• gi opp dårlige vaner;
• Avstå fra samleie før prosedyren.

Prosedyre teknikk

Teknikken til operasjonen inkluderer flere trinn:

• Valget av anestesi
  • o lokal anestesi er ikke foretrukket. Smerten oppleves av pasienten under prosedyren kan forhindre kirurgen i å ta de nødvendige tiltakene;
  • o epidural anestesi, sjelden brukt, anses vanskelig å utføre og kan forårsake en rekke uønskede komplikasjoner fra nervesystemet;
  • o generell anestesi - pasienten faller nesten umiddelbart i søvn, og anestesiologen har evnen til å kontrollere pasientens søvndybde. Etter å ha våknet opp, er svimmelhet og kvalme mulig.
• Etter anestesiets start går kirurgen videre til operasjonen, for dette:
  • o Det brukes spesielle briller med forstørrelseslinser som hjelper med stor presisjon til å utføre alle nødvendige manipulasjoner.
  • o Ytterligere lokalbedøvelse utføres med en prikk og et snitt er laget, ikke mer enn 3 cm i inguinalkanalområdet;
  • o spesialverktøy brukes til å bøye lagene i huden, og bedøvelse injiseres i muskelen som løfter testikelen.
  • o frøkanalen stiger ut, den er festet for å unngå klemming og ikke forstyrre blodtilførselen;
  • o alle skip er skilt, hvorpå de som har utvidelse er bundet med silketråder. På dette tidspunktet brukes Doppler-apparatet for ikke å binde overforår og lymfatiske kanaler;
  • o i siste etappe, går den seminale kanal og vener tilbake til deres opprinnelige sted. Lag på det skadede vevet er sydd.
• Snittstedet behandles med et antiseptisk stoff og en steril dressing påføres.

Etter fullføring av prosedyren overføres pasienten til den postoperative menigheten, hvor oppvåkningen fra anestesi skjer under tilsyn av det medisinske personalet.

Komplikasjoner og rehabilitering

Snittstedet begynner å stramme en uke etter operasjonen. I disse dager er det forbudt å gjøre plutselige bevegelser, for å begrense fysisk anstrengelse og ikke å overkjøle kroppen.

Full gjenoppretting observeres om seks måneder, forutsatt at alle anbefalinger fra spesialisten ble fulgt. Etter rehabiliteringsperioden er sport tillatt og et fullt seksuelt liv opprettholdes.

Alvorlig smerte som oppstår etter operasjon i lyskeområdet, kan indikere medisinsk unøyaktighet når sting, når nerver ble fanget sammen med det skadede vevet.

Komplikasjoner etter Marmars operasjon oppstår nesten ikke:

• tilbakevendende varicocele;
• væskeakkumulering i testikkelen (dropsy eller hydrocele) er den vanligste konsekvensen, i 15% av tilfellene krever det kirurgisk inngrep, i resten - medisinering;
• blødning snitt;
• infeksjon på kirurgisk sted;
• nedgang i antall spermier og deres mobilitet.

Risiko under operasjonen Marmara standard. Konsekvensene skyldes effekten av anestesi på kroppen, mulig tilsetning av infeksjon på innsnittet av snittet, blødning. For å eliminere risikoen er en mann foreskrevet et kurs av antibiotika og hemostase.

Under rehabiliteringsperioden bør følgende regler følges:

• avstå fra samleie i en måned;
• Den første dagen ikke å utsette området for kirurgisk inngrep for mekanisk stress: friksjon, støt og mer;
• Bruk en spesiell bandasje som støtter skrotumet og reduserer spenningen i vevet.
• Etter tre måneder med å ta sæden, blir pasientens reproduktive evne vurdert, siden varicocele ikke er årsaken til infertilitet direkte.

AndrologMed anbefaler: Fordeler og ulemper

Den mikrokirurgiske metoden har flere fordeler:

• lav risiko for komplikasjoner i den postoperative perioden;
• lav tilbakevendighetsgrad;
• lite uoppdaget arr
• kort behandlingsmåte;
• forbedring av sæd i seks måneder.

Ulempene ved operasjonen er:

• høy pris;
• ofte brukt lokalbedøvelse, noe som kanskje ikke lindrer pasienten av smerte under operasjonen.
• teknikk for å gjennomføre, som krever spesialutstyr, samt mye erfaring og kvalifikasjoner fra kirurgen.

Forebygging av varicocele

Gjennomføringen av forebyggende tiltak kan redde en mann fra utviklingen av varicocele og tilbakefall etter operasjon:

• Beskytt skrotet mot skade, overoppheting.
• Ikke gi deg overdreven trening.
• Følg hygieneglene.
• Undergå en rutinemessig undersøkelse av en urolog og androlog.

Andre spesifikke eller populære forebyggende tiltak eksisterer ikke, da sykdommen utvikles på grunn av anatomiske eller genetiske predisposisjoner.

Operasjon Marmara: indikasjoner, oppførsel, rehabilitering

Varicocele - åreknuter i pungen, er en av de vanligste sykdommene. Det er ifølge noen funnet i 30% av mennene. Varicocele kan forårsake utvikling av infertilitet og en rekke andre ubehagelige symptomer. Drift Marmara er en av de mest lovende behandlingene for denne sykdommen. Den er preget av det minste antall konsekvenser og komplikasjoner sammenlignet med andre intervensjonsalternativer.

Indikasjoner for kirurgi

Mange klinikker som praktiserer Marmara, skriver om behovet for kirurgisk behandling hos alle personer over 18 år med oppdaget varicocele. Faktisk er mange moderne urologer enige om at dette ikke alltid er nødvendig, indikasjonene avhenger av graden av sykdommen og de viste symptomene.

Marmara-operasjonen kan utnevne eller anbefale i følgende tilfeller:

1. Dårlig spermogram som en mulig årsak til infertilitet, sammen med pasientens ønske nå eller i fremtiden for å bli far.
2. Smerter i pungen. De drar i naturen og har en tendens til å bli sterkere over tid. Dette symptomet skjer allerede i de siste stadiene av sykdommen, når venene er lett håndgripelige eller synlige for det blotte øye.
3. Pasienten har estetiske mål og ønsker å gi scrotum et vakkert utseende.
4. Ubehag, følelse av tyngde i testikkel. Følelser passerer, hvis du løfter skrotet, gi det en horisontal posisjon, og øk i varmt vær og når du går.

Når du gjør en diagnose av varicocele, må du sørge for at det ikke er noen tilknyttet sykdom. Spesielt kan noen testikulære svulster klemme blodkar, forhindre utstrømning av blod og forårsake åreknuter. I så fall kan varicocele passere etter fjerning av neoplasma.

Langvarig stagnasjon av blod kan også føre til at testikkelvev erstattes av bindevev. Dette fenomenet er bare observert i sistnevnte stadier av sykdommen.

Kontra

Utsette driften Marmara må:

• ARVI og katarralsykdommer;
• Godkjenning av antikoagulantia (stoffer som reduserer blodproppene)
• Forverring av kroniske sykdommer (f.eks gastritt);
• Sesongallergier;
• Innen seks måneder etter et hjerteinfarkt eller hjerneslag;
• I løpet av gjenvinningsperioden for organ- eller organsystemet (for eksempel etter cirrhose eller i begynnelsen av behandlingen for diabetes mellitus).

Forberedelse for inngrep

Før operasjonen må du passere en standard liste over studier:

• Bestemmelse av tilstedeværelse eller fravær av visse infeksjoner (HIV, hepatitt, syfilis);
• Biokjemisk, klinisk og generell blodprøve;
• Urinanalyse;
• røntgen;
• EKG (elektrokardiogram).

Det er også nødvendig å besøke spesialister i nærvær av kroniske sykdommer og få konklusjonen at intervensjonen på et gitt tidspunkt ikke er farlig for pasientens helse. Etter det, med resultatene av all forskning må du komme til terapeuten som skal utgjøre den endelige oppløsningen.

Umiddelbart før intervensjonen må du barbere skrotet og ta en dusj. Hvis en generell anestesi er planlagt, vil en konsultasjon med anestesiologen finne sted. Operasjonen utføres på tom mage, så kvelden før det er bedre å nekte middag.

Veiledning

Type anestesi er valgt i henhold til pasientens vitnesbyrd og ønsker. Dette kan være spinal, generell eller lokal anestesi. Sistnevnte er å foretrekke fordi det gjør det lettere å gjenopprette etter operasjonen.

Pasienten får en injeksjon av midazolamhydroklorid og fentanincitrat i venen.

Merk. Det første middelet brukes som et beroligende og antiepileptisk legemiddel. Fentanylcitrat er et kraftig analgetisk middel. Den fungerer som primær eller sekundær bedøvelse.

Tilgang til snittet er valgt underfelt - det vil si under innringingen. Legen palperer det angitte området og injiserer lidokain og marcaine under huden, som tjener til ekstra lokalbedøvelse. I projeksjonen av inngangskanalen dissekerer kirurgen vevet. Den totale lengden på snittet overstiger ikke 3 cm. Etterpå vil arret være nesten usynlig under undertøyet mens du svømmer, bor på stranden.

Ved hjelp av små retractorer (verktøy som brukes til avl av huden) bøyer legen tilbake vevet og dissekerer det subkutane vevet og fascia (skallet) av Scarpa. Under muskelen, som løfter testiklene, er en annen anestetisk injeksjon gitt.

Neste kommer valget av frøkanalen og dens fjerning i såret. Det er festet av to tapet til samtidig og ikke å skade det, og ikke å forårsake iskemi av ledningen som følge av klemming. Etter dette er venene isolert og karene er bundet opp som er større enn 2 mm i diameter. Silketråder brukes til dette.

Operasjonen utføres ved bruk av forstørrelseslinser, som ligger foran legen. Dette øker nøyaktigheten av operasjonen, reduserer risikoen for utilsiktet skade på nerver eller arterier. En doppler-sensor brukes også, noe som gjør at du nøyaktig kan bestemme type fartøy og bandasje bare venene. Lymfatiske kanaler i denne operasjonen påvirkes ikke.

For å forebygge vaskulære spasmer blir areksomheten sprøytet med en løsning av papaverinhydroklorid. Det fjerner tonen i glatte muskler. Dette fører til antispasmodisk og vasodilaterende virkning.

Pasienten blir bedt om å utføre en Valsalva manøver. Det kommer ned til å prøve å puste ut med innsats, med munn og nese lukket. Dette fører til økt blodtrykk og lar deg oppdage de gjenværende usynlige karene.

Fasaden og huden sutureres ved hjelp av absorberbare suturer. Pasienten blir sendt til menigheten. I en rekke klinikker kan pasienter slippes hjem om noen timer, i andre - sykehusinnleggelse er 1-3 dager. I noen tilfeller brukes ikke-absorberbart suturmateriale, så det vil være nødvendig å komme til klinikken eller sykehuset om 7-10 dager for å fjerne det.

Video: Marmara kirurgi

Gjenopprettingstid

Etter Marmars mikrokirurgiske operasjon blir pasienten gitt sykefravær i en periode på 7-10 dager. Det er utstedt av en urolog på klinikken på registreringsstedet.

Det er viktig! I løpet av de første 48 timene er det nødvendig å begrense aktiviteten kraftig. Hvis pasienten tilbringer de to første dagene hjemme, er det bedre å lyve mer, korte spaserturer kan være nyttige hvis operasjonen ble utført under generell anestesi. Du kan ikke våte såret, med hygieniske prosedyrer må vente.

Såret er fullstendig strammet i 10 dager. I løpet av denne perioden er det nødvendig:

• Avstå fra sex;
• Begrens fysisk anstrengelse, spesielt de som er forbundet med vektløfting;
• Noen ganger anbefaler legen at du har på seg et bandasje som støtter scrotum-suspensoren;
• Å ta smertestillende midler vil bidra til å redusere ubehag.

Helt scrotum gjenoppretter innen 6 måneder. I denne perioden er det nødvendig å unngå overbelastning, enorm seksuell aktivitet, overoppheting og sterk fysisk anstrengelse. Det er også bedre å forlate sykling, langdistanse løping. Hvis pasienten er en idrettsutøver, anbefales han å gå tilbake til sin klasse bare seks måneder etter operasjonen. Også pålagt restriksjoner på det lange badet (det er bedre å bruke dusjen), badstuer, bad, solarium. Svøm i bassenget eller naturlig dammen etter at stengene er fjernet, er ikke forbudt.

Vanligvis ved slutten av denne perioden kan du snakke om hvorvidt operasjonen bidro til å bekjempe infertilitet. Også etter et halvt år forsvinner skrotårene (kan ikke lenger følges). I noen tilfeller kan hele helingsprosessen ta litt lengre tid - opptil 9 måneder.

Komplikasjoner etter operasjon

Alvorlige effekter etter denne type inngrep er sjeldne. Under gjenopprettingsperioden kan pasienten observere:

• Svak lekkasje av blod fra såret;
• Hevelse av testikkel;
• Infeksjon og betennelse, er det vanligvis vellykket behandlet med antibiotika;
• Ødem i testikler, utvikler seg på grunn av utilsiktet skade på lymfatiske kanaler, behandlingen reduseres til å ha stramt sengetøy eller en spesiell bandasje;
• Allergi mot suturmateriale, vanligvis er det svakt og uttrykkes i en brennende følelse.

I sjeldne tilfeller har pasienten et tilbakefall. Dette skyldes den særegne strukturen i sirkulasjonssystemet. Normalt kommuniserer pterygiumlignende plexus (en gruppe vener dilatert med varicocele) med andre fartøyer og fartøygrupper. Dette sikrer normal blodstrøm. Hvis det ikke finnes slike forbindelser (anastomoser), vil blodet stagnere i blodårene, noe som får dem til å utvide seg.

Fordeler og ulemper ved operasjonen Marmara

Sammenlignet med andre inngrep har Marmara-metoden følgende fordeler:

1. Lav risiko for komplikasjoner og tilbakefall forbundet med økt nøyaktighet av operasjonen.
2. Usynlig søm.
3. Litt snitt, mindre sannsynlig å utvikle en infeksjon, kort sykehusopphold.
4. Fraværet av komplikasjoner av generell anestesi.

Ulempene ved teknikken er vanligvis rangert som:

1. Den høye prisen på operasjonen.
2. Smertefulle opplevelser før og under intervensjonen. Dette skyldes den overordnede bruken av lokalbedøvelse.
3. Teknikken i operasjonen innebærer stor avhengighet av doktors kvalifikasjoner og utstyret som brukes.

Anmeldelser av leger og pasienter

Til tross for doktors uttalelser om den ekstraordinære letthet etter gjenopprettingsperioden etter operasjonen av Marmara, står mange pasienter overfor sterke smertefulle opplevelser som varer i flere måneder. For noen oppstår ubehag bare under bevegelse, fysisk aktivitet og forsvinner i ro. Og noen pasienter hevder i de anmeldelsene at arret skjærer eller stikker flere år etter operasjonen, selv om disse opplevelsene raskt passerer.

Noen noterer tilstedeværelsen av ødem, selv om denne komplikasjonen under operasjonen Marmara er en sjeldenhet. Evnen til å bli gravid blir heller ikke alltid gjenopprettet. Ufruktbarhet, som forblir like etter operasjonen, var et tungt slag for menn og deres følgesvenner av livet.

Pasientene selv rådes til å lindre følgende:

• Bruk suspensor (bandasje for pungen);
• Drikk beroligende midler;
• I den første måneden, ekskluder og begrenset kjønn til 1 gang per uke til fullstendig helbredelse.

Likevel bekrefter legene i forumet og i private samtaler at Marmara-teknikken er den mest effektive i dag. Noen androloger bemerker at fordelene ved enhver operasjon for varicocele, inkludert den som er beskrevet, med hensyn til forbedring av spermatogenese, ikke er bevist. Det vil si at det ikke er noen garantier for fruktbarhetsgjenoppretting, men en slik situasjon er sannsynlig.

Video: Varicocele, Marmara-operasjon

Kostnader for drift

Den opprinnelige prisen på Marmara operasjon er 30.000 rubler, forutsatt at sykehusinnleggelse ikke er nødvendig. Hvis pasienten ønsker å bruke generell anestesi, øker kostnaden med 3.000 - 5.000 rubler. Denne typen operasjon utføres ikke gratis.

I Moskva kan prisen på operasjonen nå 150 000 - 200 000 rubler. Slike dyre inngrep utføres av høyt profesjonelle spesialister på dette feltet ved hjelp av det mest avanserte utstyret (spesielt den nyeste generasjonen forstørrelsesløkker).

Marmar operasjon med varicocele er den beste behandlingen for denne sykdommen. Det lar deg raskt komme tilbake til arbeid og kvitte seg med de dilaterte venene i pungen med minimal risiko for komplikasjoner. Mange pasienter er enige om at denne typen operasjon er definitivt verdt prisen.

Varicocele - gunstig prognose etter Marmara kirurgi

Varicocele - åreknuter i uterus plexus av testikkel. Ofte blir denne sykdommen den viktigste årsaken til mannlig infertilitet.

I de fleste tilfeller (95% av de oppdagede varicocelene) er åreknuter funnet på venstre side. Blodet fra venstre blod i testikelen kommer inn i nyrene til venstre i en vinkel på 90 C.

Det hydrostatiske trykket i den venstre testikulære venen er sterkere enn motstanden til ventilene, og blodet rushes inn i vene i testiklen.

Operasjon Marmara - generell informasjon

Operasjonen med varicocele i henhold til Marmara-metoden brukes for tiden mye oftere enn andre metoder, fordi den er minst traumatisk, krever ikke åpning av vev i bukhulen, og etter at det er utført, forblir arr og arr ikke på pasientens kropp.

Etter operasjon på varikotsele over Marmara komplikasjoner er praktisk talt fraværende.

Hva er fordelene med metoden?

Fordelene ved denne operasjonen er:

• sin lille invasivitet på grunn av den lille størrelsen på det kirurgiske snittet;
• rask gjenoppretting av pasientens fysiske tilstand i den postoperative perioden;
• utmerket kosmetisk effekt - det er umulig å legge merke til snittet med det blotte øye;
• fraværet av mulige komplikasjoner (hvis de er, det er ekstremt sjeldne).

På grunn av lokaliseringen av hovedarterien og det etterfølgende krysset mellom de små og store årene i spermatorken, forsvinner sykdommen en gang for alle.

Forberedelsesperioden inkluderer en rekke standardprosedyrer og levering av nødvendige tester: generell og biokjemisk blodprøve, analyse for tilstedeværelse av hepatitt, urinalyse og HIV-testing.

Tilstanden til hjertet kontrolleres av elektrokardiogram, lunger - ved røntgenrøntgen. Nivået på hormoner er bestemt, et spermogram er laget.

Teknikk av

Pasienten bærer hele prosedyren i et klart sinn, fordi operasjonen foregår under lokalbedøvelse.

Etter at smertestillende begynner å opptre, og det syke området blir ufølsomt for ytre påvirkninger, gjør kirurgen et lite snitt i lyskeområdet. Som regel overstiger det ikke lengden på 2-3 cm.

Gradvis, lag for lag, kommer legen til kanalen hvor den hovne venen ligger. Den er bundet opp, syet og krysset.

Kirurgens bevegelser er nøyaktige og raske, så operasjonen er veldig rask og pasienten føler seg ikke noe smerte på dette stadiet.

Hvordan gjennomgår Marmara varicocele: teknikken er tydelig synlig på videoen:

Mulige komplikasjoner

Snittet er lite i størrelse, slik at såret er strammet ganske fort, og allerede på dag 8, kan suturene fjernes.

I løpet av denne perioden er det uønsket å lade kroppen med fysiske øvelser, gjøre skarpe bevegelser, fall under utkast.

Med streng etterlevelse av medisinske anbefalinger etter 6 måneder, går pasienten tilbake til den vanlige livsstilen, går til jobb, går inn for sport.

Men selv en slik enkel kirurgisk inngrep kan føre til komplikasjoner som ofte oppstår som følge av medisinsk feil.

Svært sjelden, kan nerver som forårsaker svette og alvorlig smerte komme inn i sømmer som påføres såret. Men hvis operasjonsteknikken observeres konsekvent og tydelig, kan dette ikke skje.

Og bare i ekstreme tilfeller:

• gjentakelse kan forekomme;
• væske akkumuleres i testikkel, forårsaker testikel dropsy;
• et lite sår blir smittet og utviklingen utvikler seg;
• snittet bløder.

Postoperativ periode

Innen 1 måned etter operasjonen (minimum 3 uker), må menn som har gjennomgått kirurgi avstå fra samleie.

I løpet av de første månedene, under intim kontakt med en kvinne, kan det oppstå ubehag, som til slutt forsvinner uten spor.

I flere dager etter operasjonen må pasienten beskytte det berørte området mot friksjon og uforsiktig berøring med en suspensjon - en spesiell dressing til pungen, som holder spermatisk ledning og skrot i limbo og tillater ikke at vevet strekker seg under vevets vekt.

Jo raskere sykdommen oppdages og operasjonen utføres, jo lavere er risikoen for ulike komplikasjoner. I de fleste tilfeller er den reproduktive funksjonen til en mann helt bevart.

Pasientene spør - leger svarer

Det er mulig å bedømme hvor effektivt og trygt Marmara opererer i varicocele ved å undersøke spørsmålene til pasientene som gjennomgikk intervensjonen og svarene fra legene.

Hva plager menn?

To uker har gått siden operasjonen, men den opererte testikelen fortsetter å skade mye. For å røre, føles det ikke så klart som riktig testikkel.

Er dette normalt og hvor lenge vil ubehag fortsette?

Michael, 29 år gammel

Det trekkes ikke-intensive smerter på grunn av fordelingen av blodstrømmen i det opererte området. Dette er et normalt tegn. Etter 1-1,5 måneder skal ubehag passere.

legen phlebologist

Operasjonen ble utført i ungdomsårene. Så praktisk talt ingen smerte opplevd. Under samleie er det ingen ubehag, men når jeg står, begynte årene i testikelområdet å svulme igjen.

Er dette normalt, fordi prognosen til leger var positiv?

Andrei, 25 år gammel

Det er nødvendig å gjennomgå en serie undersøkelser, inkludert en ultralydsskanning. Tilbakeslag er mulig. Ikke stram med henvisning til legen.

legen phlebologist

Først etter operasjonen gikk alt bra. Testiklen ble signifikant redusert og ble normal i størrelse.

En måned er gått. Nå i en sittestilling, når jeg føler, føler jeg en klump av årer, og en av dem er spesielt stor.

Noen ganger smertefulle opplevelser når du beveger deg. Har det blitt gjort en medisinsk feil eller er disse fenomenene midlertidige, og snart vil alt passere?

Alexey, 33 år gammel

Fortsett å se på dine følelser. Det er for tidlig å trekke konklusjoner. Men etter 2 måneder, må du registrere deg for en re-ultralyd.

legen phlebologist

Før operasjonen ble jeg hele tiden involvert i sport. Operasjonen ble gjennomført for 2 måneder siden. Det er ubehag, men bare av og til. Fortell meg, vær så snill, når kan jeg gå tilbake til min tidligere livsstil og bli engasjert i min favoritt sport?

Vasily, 24 år gammel

Det er ikke nødvendig å laste kroppen med sterk fysisk anstrengning i ytterligere 3-4 måneder. I mellomtiden øker belastningen gradvis, slik at kroppen blir vant til det gradvis. Smertene bør snart gå bort i det hele tatt

legen phlebologist

Operasjonen ble gjort ikke så lenge siden, omtrent 1, 5 måneder siden. Jeg føler nesten ikke smerte, men jeg er bekymret for at testikkelen ikke faller i størrelse. Det synes for meg at det tvert imot øker hver dag. Hva å gjøre

Andrey, 22 år gammel

Pass på å ta en avtale med urologen, som skal utnevne en rekke gjentatte undersøkelser. Svulsten i en slik periode bør ha blitt betydelig redusert.

legen phlebologist

Kostnader for drift i Russland

Kostnaden for Marmara operasjon er 35.000-40.000. Samtidig inkluderer kostnaden bor i menigheten i en dag (forslaget er relevant for beboere i andre byer), lokalbedøvelse, dressing og undersøkelse av en lege i 14 dager etter prosedyren.

Det viktigste med varicocele er rettidig behandling, noe som garanterer en vellykket løpet av operasjonen og rask rehabilitering. Men etter operasjon i flere måneder, må du stadig besøke den behandlende legen, som kan gi en presis prognose for fremtiden.

Til tross for operasjonens tilsynelatende enkelhet, bør prosedyren tas veldig alvorlig. Hvis det er nok viljestyrke til å forlate dårlige vaner for alltid i fortiden, vil sjansene for full utvinning øke betydelig.

Ja, når det er spørsmål om hva som er viktigere: alkohol eller et ufødt barn - svaret er helt åpenbart. Det er på tide å gjøre det riktige valget, fordi folk smiler sin egen skjebne.

Effektiviteten av Marmara kirurgi i behandlingen av varicocele

Varicocele eller utvidelsen av venene i pungen er farlig fordi det øker risikoen for infertilitet, men sykdommen behandles vellykket. I første fase av medisinering, og i avanserte og vanskelige tilfeller, hjelper kirurgi. Den mest effektive operasjonen i alle stadier av varicocele er Marmara-metoden.

Spiserør i pungen

Varicocele er en dysfunksjon av venene i venene, noe som fører til utvidelse av vener i testikler og spermatiske ledninger. Ventiler tjener til å sikre bevegelse av blod i en retning. Varicocele har to hovedårsaker: medfødt funksjonsfeil i ventiler og økt trykk i bekkenorganene. Økt trykk fører til deformasjon av venene (forandring i form, bøyer, klemme) og nedsatt utstrømning av blod fra pungen.

Symptomer på varicocele:

1. Alvorlighet i skrotum (først først etter fysisk anstrengelse, og så hele tiden).
2. Kjedelig eller nagende smerter i pungen.

Varicocele oppdages i diagnosen infertilitet, siden åreknuter påvirker prosessen med spermedannelse. Behandling av varicocele er rettet mot å gjenopprette blodstrømmen og normaliserende trykk i blodårene som gir testiklene.

Fare for varicocele

Forringet blodstrøm i pungen har mange farlige konsekvenser som påvirker menneskets velvære og hans reproduktive evner.

Konsekvenser av varicocele:

• reduksjon i blodstrømmen til testiklene, noe som fører til akkumulering av metabolitter og frie radikaler;
• Blod som kommer inn i skrotet fra nyrene og binyrene (blod fra binyrene inneholder en stor mengde testosteron);
• Overoppheting av testiklene på bakgrunn av en lokal temperaturøkning.

Varicocele kan forårsake phimosis (smertefull eksponering av glanspenis på grunn av innsnevring av forhuden). Sykdommen er diagnostisert hovedsakelig hos barn. En slik komplikasjon indikerer ikke bare varicocele, men også problemer med dannelsen av bindevev.

Varicocele og infertilitet

Hos 40% av ufruktbare menn ligger grunnen nettopp i utvidelsen av venene i pungen. Prosessen med spermatogenese er forstyrret, antall bakterieceller blir kritisk redusert, et overskudd av deformerte spermatozoer dannes. Kanskje selv utviklingen av azoospermi (fravær av sæd i sæden).

Årsaken til infertilitet med varicocele kan være inntrengning av blod fra binyrene inn i pungen (binene i binyrene og testikler ligger nært). Binyrene og testikler produserer testosteron, og med varicocele kommer blod med høyt innhold av testosteron inn i testiklene. Kroppen "tenker" at testiklene har utviklet et overskuddshormon, og dermed reduserer syntesen. Mangel på testosteron er en av hovedårsakene til mannlig infertilitet.

Normaliser blodstrømmen i pungen tillater kirurgi. Hvis det er vellykket, flere måneder etter behandlingen, blir reproduksjonsfunksjonene og arbeidet i kjønkirtlene fullstendig restaurert.

Når trenger du å utføre kirurgi for varicocele

Ved behandling av varicocele må legen avgjøre nøyaktig når det er nok medikamentbehandling, og når man skal utføre operasjonen. Siden sykdommen i de fleste tilfeller diagnostiseres hos ungdom, blir kirurgisk behandling utsatt, men det er svært viktig å hele tiden følge utviklingen av varicocele. Vi kan ikke tillate komplikasjonen av sykdommen til 3 grader.

Alvorligheten av varicocele:

1. Den første graden er preget av fravær av uttalt ubehag, mannen er uvitende om sykdommens tilstedeværelse. For å diagnostisere varicocele av første grad er det bare mulig som en del av en rutinemessig inspeksjon. Valsalvas test gir mulighet til å mistenke varikotsele (utånding med lukket munn og nese) og bekrefte ultrasonografi og doppler sonografi.
2. Den andre graden fortsetter også uten noen symptomer, men mannen kan oppleve ubehag etter fysisk anstrengelse. På dette stadiet muliggjør normal palpasjon deteksjon av varicocele. Ved å føle, kan legen bestemme dilatasjonen av venene og vurdere tilstanden til testisene.
3. Den tredje graden er ledsaget av markerte endringer i pungen, pasienten føler hele tiden ubehag, og det oppstår smerte etter trening. Du kan merke endringen i pungen med det blotte øye, det er en visuell asymmetri.

Faren for varicocele er asymptomatisk. Kirurgisk inngrep er nødvendig på 2-3 stadier av varicocele. Imidlertid må det huskes at i den siste fasen, komplisert av testikkelatrofi, vil enhver behandling være ineffektiv.

Er det nødvendig å ha kirurgi?

Kirurgisk behandling er nødvendig dersom pasienten opplever alvorlig ubehag eller har tegn på infertilitet. Eldre menn kan gjøre med konservative metoder, hvis sykdommen ikke er ledsaget av kliniske manifestasjoner. Operasjonen er ikke lenger relevant for dilatasjon av veneplexus, noe som førte til testikkelatrofi.

Varicocele i en tenåring

I første fase påvirker venstre sidet varicocele ikke prosessen med spermedannelse, og derfor er det ikke opp til 18 år å utføre kirurgisk behandling. Pasienten er foreskrevet en konservativ behandling av åreknuter.

Utsettelsen av operasjonen er også begrunnet av det faktum at unge mennesker har stor risiko for tilbakefall av åreknuter og varicocele mot bakgrunnen av kjønnskjertelens aktive vekst. I en alder av 18 år kan postoperative komplikasjoner føre til tap av funksjonalitet i kjønnene. Indikasjonen for kirurgi vil være den raske utviklingen av sykdommen. Det er svært viktig å utføre kirurgisk behandling før starten av stadium 3 av varicocele.

Hvordan velge en varicocele behandlingsmetode

Taktikk for kirurgisk behandling kan kun diskuteres med legen etter at eksamenen er bestått. Det er viktig å korrekt identifisere årsaken og omfanget av sykdommen, samt å bestemme den generelle tilstanden til pasienten og relaterte lidelser.

Det er nødvendig å ta hensyn til det faktum at ikke alle kirurgiske avdelinger er tilstrekkelig utstyrt for å utføre komplekse manipulasjoner. I små byer kan komplekse operasjoner bare være tilgjengelige i private klinikker eller slet ikke.

De viktigste metodene for kirurgisk behandling av varicocele:

1. Åpen intervensjon ifølge Ivanisevich. Under operasjonen gjør legen et komplett snitt i ilealområdet og bandasjerer de ønskede venene. Åpen tilgang krever disseksjon av hud, fiber, sener og muskler, samt generell anestesi. Etter operasjonen venter pasienten på en lang gjenoppretting.
2. Endoskopisk kirurgi. Metoden innebærer piercing magen på tre punkter. Instrumenter og kamera settes inn i små hull, slik at kirurgen kan se arbeidsfeltet. Behandlingen består av å sette brystet på venen eller knytte den opp. Hele operasjonen tar 20-30 minutter. Til tross for at kuttene er små, må pasienten komme seg på sykehuset.
3. Mikrokirurgisk revaskularisering av testikkel. Vene transplantasjon kirurgi.
4. Operasjon Marmara. En mild innblanding som kan kurere varicocele i nesten alle stadier.

Marmara teknikk er ikke for ingenting anerkjent som den mest effektive behandlingen av varicocele. Statistikk viser at etter operasjon Marmara menn reproduserer oftere reproduktiv funksjon enn ved valg av andre metoder. I mange pasienter forsvinner infertilitet helt.

Fordeler med Marmara-operasjonen:

1. Færre tilbakeslag enn andre metoder.
2. Minimal skade på sunt vev (snittet er 1-2 cm i lengden og 2-4 cm i dybden).
3. Arret over tid blir knapt merkbart. Et snitt er laget på et sted som er skjult av skinnhår og sengetøy.
4. Under operasjonen, bruk et mikroskop, slik at kirurgen utfører alle manipulasjonene veldig nøyaktig. Integriteten til alle nerver, arterier og lymfeknuter er bevart.
5. I en prosedyre kan flere forskjellige vener bli bundet opp (indre frø, cremasteric, inguinal venous collaterals og vener, ligament guider).
6. Gjenoppretting tar 2-3 dager. Sykehusopphold er valgfritt, etter 3-4 timer kan pasienten komme hjem. Stingene kan fjernes på 7-8 dager, det er mulig å bruke absorberbart suturmateriale.
7. Etter operasjonen er Marmara mindre sannsynlig å utvikle komplikasjoner i form av dropsy og atrofi av testiklene. Smerte syndrom er mindre uttalt, fordi snittet er lite og nerveendingene ikke er skadet.
8. Minimum postoperative restriksjoner (i løpet av uken kan du ikke utsette deg selv for fysisk anstrengelse, inkludert å ha sex).

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Ikke i alle tilfeller anbefaler varicocele leger en operasjon. Kirurgisk behandling er bare indikert i nærvær av alvorlig ubehag, alvorlig smerte og infertilitet.

Kontraindikasjoner for Marmara kirurgi er mye mindre enn for andre typer operasjoner. Det anbefales å flytte operasjonen hvis pasienten har forkjølelse (ARI, ARVI). Før operasjonen må du advare legen om forekomst av polyvalente allergier.

Generelle kontraindikasjoner for kirurgi:

• viral eller bakteriell infeksjon;
• blødningsforstyrrelser;
• post-infarkt og post-stroke tilstand (første 6 måneder);
• forverring av alvorlig kronisk sykdom;
• purulente hudsykdommer;
• antikoagulant terapi (legemidler som tynner blodet);
• akutt brudd på det urogenitale systemet.

Forbereder Marmara-operasjonen

Før operasjonen, foreta en ekstra inspeksjon. Obligatorisk konsultasjon av terapeuten, kardiolog og anestesiolog.

Pasienten må gjennomgå blod- og urintester, gjennomgå elektrokardiografi og radiografi. I tillegg tester de for HIV, AIDS, hepatitt C og syfilis. Disse sykdommene er ikke kontraindikasjon for behandling, men kompliserer operasjonen og krever ytterligere tiltak.

Hvis det ikke er kardiovaskulære eller andre lidelser, kan pasienten velge hvilken type smertelindring. Marmara kan utføres under lokal og generell anestesi, samt etter spinal punktering. Vanligvis velger pasienter lokalbedøvelse, noe som skaper en lavere byrde på kroppen.

Hva er teknikken til Marmara

Etter en feil operasjon kan pasienten lider av langvarig smerte, hevelse, dråpe, infeksjon eller blødning.

Operasjonsfaser Marmara:

1. Uavhengig av plasseringen av de beskadigede venene, utføres operasjonen gjennom en dellig tilgang (snitt under inngangsringen). Intervensjonssonen er også bedøvet med marcaine eller lidokain.
2. Kirurgen gjør et snitt på 2-3 cm, skjærer gjennom alle lagene i huden og fester dem med en retractor. Under muskelen som strammer testiklene, gjør en annen injeksjon av anestesi.
3. Legen fører spermatisk ledning inn i såret for bedre utsikt. Ledningspakke, som gir beskyttelse mot utilsiktet skade og klemming.
4. Bruk et mikroskop, eller heller objektivlinser, til å identifisere alle ødelagte vener og bind dem med silketråder. Ved hjelp av et mikroskop kan du opprettholde integriteten til nerver og blodårer, noe som reduserer risikoen for postoperative komplikasjoner. Legen kan også bruke Doppler-proben til å markere venene.
5. For å forhindre vasospasme, er inngripsonen vannet med papaverinløsning. Verktøyet fjerner tonen i glatte muskler og utvider blodårene.
6. Kirurgen kan be patienten å puste ut med munnen og nesen lukket. Dette avslører de manglende fartøyene, noe som reduserer risikoen for gjentakelse av varicocele.
7. Ved slutten av operasjonen setter legen dreneringen og helbreder såret. Bruk vanligvis absorberbare suturer.

Gjenoppretting fra Marmara kirurgi

Gjenopprettingstiden etter Marmara-operasjonen er den raskeste og enkleste blant alle typer varicocele-operasjoner. I de første dagene må du gjøre dressinger som pasienten enkelt kan utføre hjemme. En mann kan umiddelbart gå tilbake til sin livsstil, bare en uke etter å gi opp sport og intim intimitet.

Hvis en mann ikke opplever ubehag, kan seksuell aktivitet gjenopprettes 2 uker etter operasjonen. Antall seksuelle kontakter skal reduseres til en per uke (opp til en måned). Når det var vanskelig å gjennomføre samleie, var det nødvendig å konsultere lege. Dette kan være et alarmerende symptom, fordi kirurgi ikke påvirker seksuell funksjon.

Full restaurering av interne strukturer skjer innen 6 måneder. I denne perioden anbefales det ikke å overopphete og skade skrotområdet. For å unngå dette er det nødvendig å forlate mottak av varme bad, sykling og langdistanse løping, samt overdreven seksuell aktivitet. Et besøk til badet, badstuen eller solariumet er uønsket.

Profesjonelle idrettsutøvere bør forstå at det blir mulig å gå tilbake til standard trening bare etter seks måneder. Noen ganger gjenoppretting etter operasjon Marmara tar 9 måneder, men dette skyldes kroppens egenskaper og graden av varicocele hos en bestemt pasient.

Komplikasjoner og tilbakefall

Til tross for at Marmara-teknikken reduserer antall komplikasjoner, kan det fortsatt være negative konsekvenser. Blant de tidlige komplikasjonene er blødning, sårinfeksjon, skade på testikelarterier og skade på spermatisk ledning. Etter operasjonen kan pasienten bli allergisk mot suturmaterialet, som lett stoppes av antihistaminer.

Angst symptomer etter operasjonen:

• temperatur over 38 °;
• alvorlig økning og ømhet i skrotet;
• fargeskifte av pungen;
• utslipp av pus;
• divergensen av kanten av snittet;
• tap av hudfølsomhet i og rundt intervensjonsområdet.

Selv om en mann bare har ett av disse symptomene, er det et presserende behov for å varsle legen. Selv de svakeste ubehag kan være et tegn på en begynnende komplikasjon.

Hovedårsakene til tilbakevendende varicocele er:

• Feil diagnose (legen avslørte ikke alle de skadede karene);
• tekniske feil under operasjonen;
• Tidlig kirurgisk inngrep (behandling av varicocele i pubertetperioden er uønsket, siden kjønkirtlene fremdeles utvikles aktivt).

Risikoen for gjentakelse av varicocele er 90% avhengig av korrektheten av operasjonen. En uerfaren lege kan skade lymfekarene under operasjonen og forårsake testikulær dråpe, samt skade testikulære arterier, forstyrre trofisme og blodtilførsel. Sistnevnte fører til testikkelatrofi.

Forebygging av varicocele

For å unngå ubehagelige og farlige komplikasjoner, må du velge en god klinikk og en erfaren kirurg. Etter operasjonen må du følge alle anbefalinger fra andrologen.

Slik forebygger du komplikasjoner etter operasjonen:

1. Det er viktig å beskytte skrotet mot skade, overoppheting og overspenning.
2. Sårinfeksjon er mulig, så dressing bør kun gjøres med rene hender og sterile medisinske forsyninger.
3. Det anbefales å holde seg til et balansert kosthold med vitaminer og mineraler. Opprettholde normal funksjon av fordøyelseskanalen har en positiv effekt på intra-abdominal trykk.
4. Det er nødvendig å besøke legen i henhold til tidsplanen foreskrevet av en spesialist.
5. Når gjenopprettingsperioden er over, må du utøve fysisk aktivitet hver dag. Dette vil unngå stagnasjon av blod i bekkenet. Hvis en mann har stillesittende arbeid, må du utføre spesielle øvelser.

I tilfelle av varicocele kan ikke stole på folkemessige rettsmidler og konservativ terapi. De fleste pasienter med åreknuter trenger kirurgisk behandling. Moderne medisin tilbyr Marmara metode for å eliminere varicocele, som garanterer fullstendig gjenoppretting og fravær av komplikasjoner.