Fjerning av polypper i rektum er en operasjon for å utelukke en patologisk godartet neoplasma, som dannes som et resultat av proliferasjonen av epitelet. En polyp er oftest sfærisk i form, med tynn bein festet til tarmslimhinnen. Det finnes flere typer polypper som er forskjellige i opprinnelsen: Fibrøs oppstår fra bindevev som følge av indre skader. adenomatøs begynner i kjertelvevet, anses det for å være prekerøst, da det kan gjenfødes i en malign tumor; den villøse polypen kommer opp fra kjertelvevet.
Det er en gradering av polypper og på grunn av deres forekomst. Inflammatoriske polypper vises som et resultat av en lang inflammatorisk prosess, hyperplastisk - som et resultat av proliferasjon av epitelet, dannes neoplastiske polypper fra kreftceller.
Polypene skyldes kolitt, prostititt, enteritt og andre inflammatoriske sykdommer i kronisk form. De kan oppstå på grunn av tarminfeksjoner. Årsaken kan være hemorroider, sprekker, diaré, forstoppelse, arvelighet og dårlig kosthold.
Pasienter klager over en konstant følelse av ubehag i anuset, noen sier at det er en følelse av et fremmedlegeme. Disse følelsene oppstår fordi den tilstøtende veggen presser på polypoten. Imidlertid oppstår slike symptomer når polypen når en stor størrelse.
Smerte i underlivet er også et symptom på en allerede stor svulst, men et brudd på stolen (diaré og forstoppelse) er bare et symptom på en ung polyp. I fekalmassene kan pasienter finne urenheter i blodet. Hvis blod frigjøres fra anus, er det et alarmerende symptom som antyder at blodkarene er sannsynligvis skadet, knipt eller nekrose av polypoten.
Den største faren for polypper er deres evne til å degenerere til ondartede svulster. Det er også en risiko for intestinal obstruksjon. Hvis formasjonen er stor nok, vil avføringen ikke kunne utskilles, noe som vil føre til forgiftning av kroppen. Hvis pasienten ikke blir hjulpet, kan fecalmassene komme inn i bukhulen, hvoretter peritonitt begynner, noe som vil være dødelig.
På grunn av konstant irritasjon av tarmene, kan sår dannes. Hvis pasienten ikke konsulterer en lege, kan det oppstå paraproktitt - dannelse av en purulent sac.
Diagnose av polypper utføres ved hjelp av en fingerskanning, en rektoskop, datatomografi og laboratorietester.
Polypten i endetarmen må fjernes for å hindre alvorlige komplikasjoner under veksten. Når du skal gjøre dette, bestemmer legen. I denne avgjørelsen avstøtes han av pasientens alder, alvorlighetsgraden av sykdommen, tilstedeværelsen av andre patologiske prosesser i tarmen.
Kirurgi for å fjerne polypper i endetarm kan være endoskopisk, denne metoden brukes oftest i nærvær av enkeltpolypper. Under en slik operasjon settes en løkkeelektrode inn i pasientens anus, med hvilken en polyps blir skåret ut. For at aren etter excision ikke blir et infeksjonsfokus, blir det cauterized. Denne operasjonen tolereres godt av pasienter, anestesi er ikke nødvendig for det, og arren er ganske liten.
Det er også en klassisk metode - excisionen av en polyp utføres under generell anestesi med kirurgisk inngrep. Hvis rektal polyposis oppstår, er det nødvendig med en langsiktig operasjon. En reseksjon av en del av tarmene vil bli utført. Slike tiltak er tatt for å redusere risikoen for ondartede svulster.
Etter at en rektal polyp har blitt fjernet, kan det oppstå blødningskomplikasjoner. Det oppstår vanligvis etter den klassiske operasjonsmetoden. En annen alvorlig komplikasjon er rektal perforering.
Operasjonen for å fjerne en polyp er det eneste og nødvendige behandlingsalternativet som gjør at du kan leve fullt ut.
Kostholdet etter fjerning av en rektal polyp er et viktig aspekt for normal gjenoppretting etter operasjon. Pasienten anbefales å begrense saltinntaket så mye som mulig, for å eliminere fra kostholdet for varmt, for kaldt, krydret og surt. Måltider bør deles inn i 5-6 ganger om dagen. Sterk te og kakao får lov til å drikke, men i små mengder. Oster kan bare usaltet og myk, grøt må renes. Det er absolutt nødvendig å ekskludere fra diett sopp, fettfisk og kjøtt, kål, reddiker, pickles og sauser, samt svart kaffe, for ikke å irritere tarmene.
En måned etter fjerning av polypen kan du legge inn kokt kanin eller kylling kjøtthakkede, kokte, kokte egg, dampet omelett, potetmos, gelé, hvite brødsprakkere, kefir, kokte frokostblandinger i dietten. Det er nødvendig å ekskludere fra kostholdet ditt, fiber, noe som betyr at grønnsaker og frukt i rå form ikke kan spises.
Er det mulig å kurere polypper med folkemidlene og ikke ty til kirurgisk inngrep? Ingen vil kunne gi et entydig svar på dette spørsmålet, siden alles organismer er forskjellige, hver er unik på sin egen måte. Nons behandling med urter vil ikke hjelpe, og en annen vil bringe befrielse eller lettelse. Legene sier at store polypper må drives, og urtemedisin hjelper ikke her, og for små polypper er ekspertuttalelsen allerede delt. De er enige om en ting: det er mulig å bli behandlet med urter, men bare under tilsyn av en lege.
Følgende er oppskrifter som vil bidra til å hjelpe med tarmpolypper:
For ikke å få en operasjon for å fjerne en rektal polyp, er det nødvendig å nøye overvåke helsen og observere forebyggende tiltak. Det viktigste forebyggende punktet er eliminering eller reduksjon av faktorer som kan føre til dannelse av polypper. Du må revidere kostholdet ditt, forhindre utvikling av kroniske sykdommer, behandle forstoppelse, få nok vitaminer og mineraler, regelmessig gjennomgå en medisinsk undersøkelse.
Det anbefales å spise flere produkter fra fullkorn - havregryn eller hvetekli, kli brød, bokhvete, brun ris. Spis gulrøtter, rødbeter, kål, mais oftere. Reduser forbruket av røkt kjøtt, velg magert kjøtt, bruk vegetabilsk, ikke animalsk fett til matlaging. For å eliminere forstoppelse, legg tørkede aprikoser til kostholdet, bananene, svisker, unngår fastfood, prøv å ikke gjøre enema, øk fysisk aktivitet.
Polypter i endetarmen er godartede svulster som dannes på tarmmuskulaturens slimhinne. Årsaken til utseendet er ikke definert. Oppstå på kolon av menn, kvinner i alle aldre. I medisin er det tilfeller av deteksjon av polypper hos spedbarn. Det smertefulle symptomet av sykdommen er ikke til stede, pasienten finner ofte ut av ham ved en tilfeldighet, gjennomgår undersøkelse. Skarpe smerter på høyre punkt til stigende kolonepolypper, til venstre - synkende.
Narkotikabehandling virker ikke. Utdanning refererer til den første kreftformen. Pasienten blir ikke bedt om å fjerne polypoten. Etter å ha avslørt en neoplasma i tarmene, etter å ha undersøkt typen, anbefaler legen en operativ behandlingsmetode. Definerer operasjonstypen, avbryter kirurgen fra pasientens alder, alvorlighetsgraden av sykdommen, tilstedeværelsen av intestinale patologiske prosesser. Tenk på alternativer for kirurgiske løsninger.
Kirurgisk inngrep utføres med et proctoskop. Instrumentet, utstyrt med et kamera, en lyspære, settes inn i anuset. Gass blir ledet gjennom røret til operasjonsstedet, tarmen utvides, og tilgang til operasjonsstedet slippes ut. Takket være kameraet, et forstørret bilde av hva som skjer på skjermen.
Kirurgen undersøker en polyp-form, type. Dannelsen av endoskopiske instrumenter fjernes. En endoskopist vil trenge 8 minutter til å inspisere noen del av tykktarmen. Operasjonen er tilordnet den første fasen av tumorutvikling. Blødning elimineres ved koagulering.
Dagen før operasjonen bruker pasienten den minste mengden mat. Pasientens tarm blir renset med avføringsmidler, enemas. En lokalbedøvelse er prikket til pasienten, de foreslår å ta en knel-albue-stilling, og et gelsmøres koloskop er satt inn i anus. Ved bruk av kolonoskopets rør skyves en sløyfe av en tynn metallkabel til operasjonsstedet. Loop fanger benet av polypoten. En apparatgenereringsstrøm bringes nærmere løkken. Handlingen tar noen sekunder, slik at polypen brenner av.
Om nødvendig gjentas gjeldende forsyning. Veggen er cauterized. Hvis basen har et stort område, fjernes det i deler. Når en polyp er stor, gjentas kirurgi utføres. Tilordne den to uker etter den første. Slimhinnen må helbrede. Koloskopi eliminerer blødning, er raskere enn trunker på en annen måte. Hvis polypen befinner seg langt fra anusen, velger kirurgen en annen metode.
Et endoskop brukes til undersøkelsen. Operasjonen innebærer delvis eller fullstendig fjerning av endetarm. Tilordne reseksjon når en godartet polyp blir ondartet. Kirurgi utføres av kirurger under generell anestesi. Størrelsen på området som skal fjernes, bestemmes individuelt, i sjeldne tilfeller blir hele endetarmen fjernet. Målet er å forhindre spredning av metastaser og overgang av kreft til andre deler av tarmene.
Laserfjerning av polypper utføres på to måter: koagulasjon og eksisjonering.
Laser koagulasjon ligger i cauterization av utdanning, utført under lokalbedøvelse. Excision - klassisk polypektomi med laser skalpell. Denne operative metoden brukes hvis polypen er plassert ikke mer enn 8 cm fra analringen. Laserbehandling utføres under generell anestesi. Den postoperative perioden varer 15-20 dager, pasienten er foreskrevet en streng diett.
Operasjonen er foreskrevet dersom dannelsen har en villøs, adenomatøs struktur og fjernes fra anus opp til 10 cm. Lokalbedøvelse er laget for pasienten. Legen utvider anus, forsinker svulsten med pincet, gjør et snitt tverr i stedet for stammen. Hvis formen på polypropylen er oval, blir den kuttet, stikkende tarmslimhinnen. Transanal excision har en farlig komplikasjon - blødning.
Når svulsten er for høy, er det ikke mulig å få det gjennom anusen. Legene bruker kolotomi. Abdominalveggen åpnes, palpasjon av den nødvendige delen av tarmene utføres. En polypeptid oppdages, det berørte segmentet av tarmene er isolert ved hjelp av en spesiell kirurgisk klemme, åpnet og fjernet. Dette er en konservativ metode, sjelden brukt i kirurgi.
Etter fjerning overføres formasjonen til laboratoriet. Det bør være en studie for forekomst av kreftceller. Fra resultatene av studien vil avhenge av doktors handlinger. Hvis en pasient mistenkes for å ha kreft, er kontroll kolonoskopi foreskrevet. Hvis diagnosen onkologi er bekreftet - fortsett til fjerning av hele det berørte området.
I medisinsk praksis kan de fleste formasjonene fjernes ved hjelp av metoder: endoskopisk og koloskopi. Forberedelse for kirurgi følger vanligvis et bestemt mønster på begge typer inngrep.
To dager før operasjonen består pasienten av en diett for å fjerne giftstoffer fra kroppen. 12 timer før prosedyren drikker pasienten en avføringsmiddel - ricinusolje. Etter utskillelse av avføring vaskes tarmene med enema. Når dette må gjøres hjemme. På sykehuset blir enema gjentatt til tarmene er fullstendig renset umiddelbart før prosedyren. Operasjonen er foreskrevet for første halvdel av dagen. I tillegg til et glass væske kan pasienten ikke spise noe.
Ulike rehabiliteringstid vil avhenge av operasjonsmetoden. Full restaurering av slimhinnen skjer 2 uker etter fjerning. Første gang vil det være en farlig faktor i denne perioden - forstoppelse. Pasienten skal holde seg til en diett, spise regelmessig, i små porsjoner. I den postoperative perioden anbefaler leger ikke bruk av vekter.
Spotting, smerte, oppkast, feber, generell sammenbrudd, hevelse i beina kan vise symptomer på komplikasjoner. I dette tilfellet må du umiddelbart kontakte sykehuset for å få hjelp.
Etter operasjonen anbefales pasienten terapeutisk diett. Etter 24 timer får pasienten å drikke en liten mengde væske. Tillat å fukte lepper med sitronvann. 3 timer etter det første væskeinntaket, tillates pasienten vegetabilsk buljong. Etter 12 timer kan du drikke ris buljong, frukt gelé.
Pasienten må først holde seg til et flytende diett for å minimere belastningen på tarmene. Vanlig mat anses å være en farlig kontraindikasjon for sårheling. På den tredje dagen etter operasjonen blir flytende pureeformede supper og porrer, kylling, grønnsaker, hakket med en blender introdusert i dietten. Nye retter bør tas med stor forsiktighet under tilsyn av en lege. Hvis mat forårsaker smerte eller oppblåsthet, fjernes det fra menyen. Etter to uker blir pasientens diett utvidet på grunn av innføringen av dampede måltider, deretter bakken. Kostholdet forblir uendret - å spise mat i små mengder, ofte.
I ferdigmatet mat tillates å legge til grønnsaker, smør. En viktig regel er temperaturen på fatet. Det skal være behagelig for tarmforingen. Spise må malt på klokken, prøv å holde seg til tidsintervallene. Anbefales å spise 6 ganger om dagen. Overholdelse av reglene, vil du oppnå rask healing av sår, beskyttelse mot gjentakelse av forekomsten av sykdommen, rehabilitering vil ta mindre tid.
For å forhindre utseendet av polypper, anbefaler leger at du behandler sykdommer i magen, tarmen i tide, følg prinsippene for riktig ernæring, drikk rikelig med vann.
For å eliminere forstoppelse er det nødvendig å ta tiltak:
Det er nødvendig å foreta analyser med jevne mellomrom. Forebygging av tilbakefall av polypper varierer i frekvensen av ledning. En vellykket operasjon er ikke en garanti for den endelige forsvinden av sykdommen. Pasienten bør besøke koloprokologen hvert sjette år, med en tid på et år, lede en sunn livsstil, holde seg til en diett, ta hensyn til smerte under tømming. Uforsiktig holdning til helse medfører alvorlige konsekvenser.
Tidligere ble det antatt at fjerning av polypper i tarmene er tilrådelig bare for store eller flere svulster. Statistikken for transformasjonen av disse godartede svulstene til maligne tumorer (10-30% av tilfellene) viste imidlertid at det er viktig å kvitte seg med selv små polypper for kreftforebygging.
I dag brukes endoskopisk behandling for å fjerne polypper i tykktarmen og tynntarmen, bortsett fra når svulsten befinner seg i tarmregionen utilgjengelig for endoskopet. Store og flere polypper, høy risiko for degenerasjon i kreft - en indikasjon på segmentell reseksjon kirurgi.
Når en liten polyp oppdages, kan en ventetaktikk foreskrives. Legen observerer dynamikken i svulstvekst i løpet av året, og hvis ingen signifikante endringer oppdages, blir operasjonen for å fjerne polypene ikke utført. Men i dette tilfellet er det nødvendig å fortsette å bli undersøkt regelmessig for å eliminere risikoen for gjenfødelse i tide.
På grunn av psykologien til russiske pasienter, i de fleste tilfeller, i stedet for ventetaktikken, blir endoskopisk fjerning umiddelbart tildelt. Folk tror at det ikke er nødvendig å bekymre seg for små polypper, og de ignorerer doktorsavtaler for gjentatte undersøkelser, slik at eksperter umiddelbart nærmer seg problemet radikalt - dette er det sikreste alternativet. Selv en liten neoplasm kan raskt skade seg.
Konservativ behandling av polypper i tarmen eksisterer ikke - det er ganske enkelt ineffektivt.
Hvis det er andre mulige komplikasjoner av polypper - blødning, vedvarende diaré, rikelig mucusekresjon eller alvorlige inflammatoriske prosesser - ventetaktikken ikke brukes, foreskrives operasjonen umiddelbart.
I de fleste tilfeller blir fjerning av polypper i rektum med et ukomplisert kurs utført ved en endoskopisk metode under koloskopi. Den samme behandlingen gjelder for sigmoide polypper. Operasjonen kalles polypektomi.
Når du forbereder deg på kirurgi, er det nødvendig å rengjøre tarmene. For å gjøre dette, er dagen før pasienten vist å drikke minst 3,5 liter rent vann, bare mat, flytende, lett mat. Om kvelden før prosedyren ikke kan spise og drikke. En rensende emalje kan bli foreskrevet.
Noen ganger foreskrevet bruk av en spesiell løsning med vann og avføringsmidler. Ofte er det en løsning av polyetylenglykol (4 liter), som er full i 180 minutter om kvelden før operasjonen, eller laktulosepreparater (Duphalac-løsninger eller andre legemidler som inneholder denne komponenten). I andre tilfelle er 3 liter væske delt inn i to trinn - før lunsj dagen før operasjonen og om kvelden. Etter å ha tatt disse løsningene, bør du åpne diaré, muligens oppblåsthet og ømhet i magen.
Hvis pasienten tar blodtynnende legemidler (Aspirin, Warfarin, Ibuprofen, etc.), er det viktig å rapportere dette til legen din. Mest sannsynlig, 1-2 dager før en koloskopi, må de bli forlatt.
Koloskopi utføres kun i spesialutstyrte rom. Pasienten ligger på sofaen på venstre side, injisert medisiner for anestesi. Tilgang til polypper skjer gjennom anus, et fleksibelt og tynt endoskop (koloskop) med liten lommelykt og videokamera settes inn i den, noe som gjør at du visuelt kan overvåke fremdriften i operasjonen.
Hvis polypten er flat, injiseres et spesielt stoff (ofte adrenalin), som løfter det over slimhinnen. Neoplasmen fjernes med en diaterm loop på enden. De kobler opp polypropylens basis og kutter den samtidig som en elektrisk strøm for å cauterize det skadede området og forhindre blødning.
Det er viktig! Klippepolypper blir nødvendigvis sendt for histologisk analyse, bare etter at en endelig diagnose er gjort. Hvis unormale celler er funnet som indikerer svulstmuskulatur, blir pasienten tildelt en delvis tarmreseksjon.
I sjeldne tilfeller brukes laseroperasjon for å fjerne polypper. Det er ikke så effektivt som en koloskopi, siden det ikke er mulig å få vevsmateriale til histologi (polypen blir bare brent til roten) og det er vanskeligheter med visuell kontroll (på grunn av røyk).
Hvis det er umulig å utføre en koloskopisk operasjon, kan direkte kirurgisk inngrep gjennom anusen foreskrives. Slike behandlinger er ikke mulig hvis polypper ligger lenger enn 10 cm fra anus.
Før operasjonen utføres lokalbedøvelse i henhold til Vishnevsky, er generell anestesi noen ganger foreskrevet. En rektal spekulum er satt inn i anus. Basen / benet av polypen er skåret ut med spesialverktøy (Billroth clamp), såret er sutert med 2-3 catgut noder.
Hvis polypten befinner seg i intervallet 6-10 cm fra åpningen, blir etterfølgende operasjonen det rektale speilet satt inn med fingrene, avslappet, og et stort gynekologisk speil settes inn, som brukes til å bevege tarmveggen som ikke påvirkes av polypper. Deretter settes et kort speil inn og svulsten fjernes på samme måte. Polypene sendes for histologi.
En slik operasjon er foreskrevet bare ved høy risiko for malignitet av en kolontumor eller tilstedeværelsen av flere tett innbyrdes adskilte polypper. Det utføres under generell anestesi. Avhengig av plasseringen av svulster velger du type operasjon:
Det er viktig! Når du åpner en permanent stomi, får pasienten råd om å ta vare på henne og organisere livsaktiviteten. I de fleste tilfeller kan du oppnå en høy livskvalitet, til tross for ulempen og den estetiske feilen.
Enkle små polypper i tynntarmen på benet fjernes ved hjelp av enterotomi, i nærvær av andre neoplasmer vises reseksjon av tynntarmen.
Dette kirurgiske inngrep er farlig, det er mye mer alvorlige endoskopiske metoder og krever høyt kvalifisert kirurg. Stadier av:
Etter operasjonen skal pasienten være på sykehuset under tilsyn av en kirurg og en gastroenterolog. Seng hviler er nødvendig, smertestillende er foreskrevet for smertelindring, en streng diett er observert. Med utilstrekkelig profesjonalitet av legen kan innsnevring av tynntarm, blødning.
Operasjonen utføres ved en åpen eller laparoskopisk metode, den andre er å foretrekke, siden den har færre negative effekter - arrene er mindre, sannsynligheten for infeksjon er lavere og pasientens hurtige rehabilitering. Forberedelse for intervensjonen utføres i henhold til standardskjemaet beskrevet ovenfor. Gjennomføring er som følger:
Operasjonen varer opptil 3 timer, hvoretter pasienten gradvis fjernes fra anestesien (opptil 2 timer). Gjenopprettingen tar 3-7 dager på sykehuset. Når en reseksjon av åpen type utføres, utføres en stor peritoneal snitt, det tar opptil 10 dager å bli behandlet på sykehuset, ellers er det ingen forskjell.
Innen 2 år etter fjerning av polypper er det stor risiko for gjentakelse og tarmkreft. Pasienter viser regelmessige undersøkelser hver 3-6 måneder. Den første inspeksjonen er utnevnt etter 1-2 måneder etter operasjonen. I etterfølgende tid (fra det tredje året etter behandlingen), er det nødvendig å få eksamen hver 12. måned.
De generelle anbefalingene for fjerning av polypper inkluderer følgende:
I løpet av rehabiliteringsperioden må du følge en diett. I løpet av den første uken etter endoskopisk kirurgi bør man spise knust mat, potetmos og myke flytende korn. Hård og vanskelig å fordøye mat som er rik på grov fiber, er utelukket. Måltider bør være fraksjonalt - spise opptil 6 ganger om dagen.
Det er viktig! Etter åpne operasjoner ordinerer legen en diett, den er veldig tøff og utelukker nesten all mat.
Et presserende behov for å konsultere en lege hvis du har følgende komplikasjoner:
Dette kan indikere de farlige konsekvensene av operasjonen, inkludert blødning, perforering av tarmveggen, tarmobstruksjon, enterokulitt, dannelse av fekalsten eller malignitet.
Kostnaden for operasjoner for å fjerne polypper i tarmen varierer sterkt avhengig av klinikken, legenes kvalifikasjoner og mengden arbeid. Det omtrentlige prisklasse presenteres i tabellen.
Fjerning av rektal polypper er den eneste effektive metoden for å bekjempe en slik alvorlig sykdom. Konservative tilnærminger hjelper sjelden til å takle sykdom, særlig i tilfeller av avanserte utviklingsstadier, i nærvær av mange formasjoner eller spesielt store vekst. Hjelp her vil kunne utføre driften av disse fagfolkene. Produktiviteten til et så radikalt tiltak er bekreftet av de mange vitnemålene fra folk som allerede har gjennomgått en slik intervensjon.
Til tross for at i den medisinske klassifiseringen polypper vanligvis er klassifisert som godartet, betyr det ikke at når de ser ut, kan sykdommen bli ignorert. Slik at problemer i tarmene, enten de er sanne eller av en inflammatorisk natur, ikke utvikler seg til noe mer, er det nødvendig å kvitte seg med problemkilden på et tidlig stadium.
En polyp med lokalisering i endetarm er en godartet svulst, som består av slimhinne i både rektum og tykktarmen. En slik vekst liker å "bosette" på veggen av et hul organ, festet til overflaten ved basen eller robuste bein. Selv om den vokser fra epitelial vev, inneholder den inne i andre celler.
Prisen på tiltak for å nøytralisere slike formasjoner avhenger av deres antall, egenskaper og alvorlighetsgraden av lesjonen. Kostnaden vil også bli påvirket av den spesifikke typen polyp og måten den blir kastet på. Med tanke på alle de ovennevnte er det vanskelig å si nøyaktig hvor mye hele prosekomplekset koster. På grunn av dette anbefaler leger først å gjennomgå en foreløpig undersøkelse og stille spørsmål om prisen direkte til legen din.
Det antas at alle godartede svulster av denne typen har bare tre hoved geometriske former. Det meste faller på ballen. Det finnes alternativer som er som en sopp med en stor hette. Sjelden er det forgrenede versjoner uten en klart definert form. Det er med slike forslag at kirurger vanligvis har den vanskeligste tiden.
Konsistensen av polypen er nær den myke sammensetningen, som fikk en rosa, burgunder, mørk rød farge. Den eksakte skyggen avhenger av hvor godt koblingen for tilførsel av næringsstoffer er etablert mellom lesionsfokuset og blodkarene i nærheten.
Generelt kan polypper velge plasseringen av et organ i fordøyelseskanalen, og ikke bare endetarmen. Og de er nesten like vanlige hos menn og kvinner. Ifølge statistikk er representanter for det sterkere kjønnet omtrent en og en halv ganger mer utsatt for denne sykdommen. I sjeldne tilfeller får de seg til å føle seg selv hos barn.
Før du leder offeret til endoskopisk fjerning av det usunne området, må legen først etablere en bestemt klasse av lesjonen. I tillegg til separasjonen i henhold til den kvantitative komponenten, bruker ekspertene en annen klassifisering. Det er avhengig av forskjeller i struktur:
Variasjoner av en fibrøs polyp er vanligvis opprettet på grunnlag av bindevev, ved å velge forankringsstedet de delene av slimhinnen som ofte blir betent. Slike prosesser blir ofte årsaken til en omfattende inflammatorisk prosess med innånding av i utgangspunktet friske vev. Også den fibrøse komponenten blir ofte det ideelle medium for å starte suppurasjonsmekanismen. Imidlertid er det ganske sjelden omdannet til en ondartet neoplasma, noe som tillater metastaser i endetarmen. Legene anbefaler ikke å teste teorien i praksis og behandle den med en laser eller på annen måte i henhold til medisinske indikasjoner umiddelbart.
Adenomatøs klasse er preget av evnen til å vokse opp til 3 cm i diameter, festet til veggen med benet. Innsiden har glandulært vev. I motsetning til den fibrøse analogen er det mye mer sannsynlig å bli en grunn til en fullverdig kreft. For å hindre utviklingen av det mest triste scenariet, bør du umiddelbart fjerne den oppdagede veksten.
Selv i den første utviklingsfasen sørger den adenomatøse polypen for en forhåndsbetinget tilstand, så det er verdt å bestemme så raskt som mulig med den optimale excisjonsteknikken. Men behandling av folkemidlene er ikke verdt å praktisere, da utdanning vanligvis går veldig fort. I et forsøk på å rette opp situasjonen ved selvbehandling, kan man bare savne sjansen for vellykket utvinning.
Den fleecy kategorien inneholder runde eller litt langstrakte prosesser. Det skiller fløyelsaktig overflate, som ble gjort mulig på grunn av de mange villi. På grunn av at strukturen er veldig myk, er den raskt skadet, selv med lite trykk.
I fremtiden blir det en av de grunnleggende årsakene til utviklingen av ondartet onkologi i fordøyelseskanalen. Eventuelle medisinske forum, der det foreligger en ekspertvurdering fra leger med erfaring, vil bekrefte disse bekymringene.
Separat betraktes flere polypper, som er representert av blandede klasser, som spenner fra slimhinne-cystisk og slutter med villøskjertel. Hvis offeret ble diagnostisert med diffus polyposis, indikerer dette veksten av en stor gruppe polypper. De skiller bokstavelig talt av tarmens indre overflate, noe som i stor grad kompliserer passasjen av bearbeidet mat.
Legene insisterer på å gå gjennom måter å behandle den presenterte sykdommen på, det ville være mer logisk å først identifisere kilden til problemet. I fremtiden vil dette tillate grundig forebyggende arbeid å blokkere enhver sjanse for tilbakefall.
I klinisk praksis er det ingen hundre prosent sann faktor som fremkaller utviklingen av slike feil for mennesker. Vanligvis fler flere aspekter sammen, blant annet de merker:
Men det viktigste poenget er fortsatt feil diett. Når det daglige kostholdet til en person ikke inkluderer en tilstrekkelig mengde plantefiber, begynner endetarmen å protestere. Det bløder, som signaliserer at det gradvis blir dekket fra innsiden av destruktive vekst.
Noen forskere holder seg til teorien om at en forløper av polypper blir kroniske inflammatoriske prosesser lokalisert i kolon. Følgende sykdommer blir også indirekte katalysatorer for feil i kroppen:
Hyppig forstoppelse eller andre lidelser i fordøyelsessystemet er i stand til å provosere utviklingen av patologi. Også, med reduserte funksjoner i immunsystemet, blir kroppen et optimalt miljø for patogener av virusinfeksjoner, noe som ofte gir konsekvenser i form av effekter på endetarmen. Separat tatt hensyn til lidenskapen til offeret for mat, som inneholder en økt mengde fett. Legge til risikoen for å drikke alkohol og røyking, samt aldersrelaterte endringer.
For at moderne terapi skal kunne virke med økt sannsynlighet for et positivt utfall, må sykehuset behandles så snart som mulig. For å hjelpe pasienter har leger utviklet en slags angst symptomatologi kort.
Så snart pasienten opplever minst noen av de farlige tegnene som fremkommer, blir dette et påskudd for å søke kvalifisert hjelp.
Vanskeligheter her leverer med mindre asymptomatisk kurs i første fase av utviklingen. Men så snart en godartet svulst er utsatt for traumer, eller i nærheten av det er omgitt av betent vev, vil en person møte:
I sjeldne tilfeller kan en polypel komme seg ut under en avføring. Men dersom det faller på grunn av trykk eller mekanisk skade, dannes en åpen såroverflate på stedet for tilkoblingen.
Ikke bare vil det være et flott sted for reproduksjon av smittsomme patogener, det vil også bløde. I tillegg vil den skadde oppleve smerte, da latent prosess påvirkes av sphincteren.
Legene markerer også en liste over symptomer som er karakteristiske for større formasjoner, som har en størrelse på 3 cm. Ofte hører de til leiren av villøse adenomer. Da blir pasienten forfulgt:
Ofre står overfor dramatisk vekttap og uttømming av kroppen, som skyldes vann- og elektrolyttforstyrrelser. Dette er særegent for gigantiske neoplasmer. Her vil ingen riktig ernæring hjelpe. Du trenger bare å gjøre en avtale med proktologen for å minimere risikoen for mulige bivirkninger.
På bakgrunn av alle de ovennevnte pasientene må konfrontere konstant tretthet. Hvis denne gangen skal utføre en generell blodprøve, vil det vise et redusert nivå av hemoglobin. Når varianten blir lansert, dannes en analfissur i offeret, noe som fører til paraproktitt.
Før du endelig velger utløsningsmetoden for lesjonen, er proktologen forpliktet til å sende sin menighet for å gjennomgå en foreløpig undersøkelse. Det er rettet mot eliminering av kontraindikasjoner. Noen diagnostiske tiltak tillater høy kvalitet visualisering av polypper for å kunne foreta en vurdering av antall, størrelse og funksjoner.
Vanligvis omfatter preparatet en digital undersøkelse i endetarmen. Men siden dette ofte ikke er nok, utsteder doktoren en henvisning til endoskopisk undersøkelse av kolon. Vi snakker om sigmoidoskopi og koloskopi.
Går ikke uten histologisk forskning av biopsi materiale. Prosedyren tar sikte på å utelukke muligheten for transformasjon av en konvensjonell godartet svulst til en ondartet.
Hvis informasjonsbildet ikke er fullført nok, kan irrigoskopi bli tiltrukket. Men gastroskopi er tildelt til nesten alle uten unntak. Endoskopisk undersøkelse er utformet for å undersøke helsen til det øvre gastrointestinale området.
Differensiell diagnose gjør det mulig å skille en polyp fra patologier som er like i eksterne tegn. Noen ganger kan de fredelig sameksistere i samme tarm, noe som i stor grad kompliserer behandlingen.
Ofte forveksles en klassisk polypel med et lipom i et tidlig stadium, som er lokalisert i det submukosale laget av høyre side av tykktarmen. Men så snart den vokser til imponerende størrelse, lukkes den hele veien.
Det er litt vanskeligere å forveksle patologi med en svulst av ikke-epithelial størrelse, siden sistnevnte ikke har et spesielt karakteristisk ben. Også store fibroider som vokser i det muskulære laget, angiomer, vaskulære svulster, actinomycosis, er på listen over lignende sykdommer.
Spesielt skadelig Crohns sykdom, som ofte blir diagnostisert under begrepet pseudo-polyposis. Faktisk er fokuset på denne sykdommen mye høyere - i den øvre delen av tykktarmen.
For å bestemme den spesifikke sykdommen, samt minimere sjansene for å blande flere anomalier samtidig, utføres en histologisk test.
Først i medisin var det bare ett alternativ til konservativ terapi for å bekjempe slike godartede lesjoner. Det handler om celandine juice. Men så snart forskerne skjønte at denne tilnærmingen ikke har noen praktisk fordel, sluttet de å bruke det i det hele tatt.
I dag omfatter behandling bare kirurgisk fjerning, samt en ganske lang postoperativ periode. Det er rettet mot helbredelse og forebygging av forekomst av vekst. Følgende metoder brukes i private medisinske sentre og offentlige sykehus:
Den første versjonen er den mest etterspurte. Operasjonen i seg selv innebærer først introduksjonen i endetarmen til den kirurgiske enheten, og deretter gjennom den er sløyfen festet til vedlegget. Senere oppvarmes sløyfen ved å koble til en elektrisk strøm, noe som gjør at polypen kan gå uten problemer.
Rehabilitering og selve manipulasjonen av de som har blitt ofre for polyposis varer mye lenger. Alt avhenger ikke bare av diameteren og den spesifikke plasseringen av vekstene. På armer er det nødvendig å ta resultatene av histologisk testing.
Hvis visualiseringen viste at polyppene er spredt individuelt, men ikke overstiger 0,5 cm i størrelse, må du jevnlig ta en eksamen minst en gang i seks måneder. Men så snart den godartede formasjonen blir mer enn 0,5 cm, er det mulig å gå videre til en aktiv strategi. Den dekker polypoetmoidotomi under kontroll av endoskopisk utstyr.
Dette trinnet forklares av risikoen for malignitet, noe som betyr transformasjon til en malign tumor. For å nøytralisere "reirene" gjelder alle de samme metodene som er beskrevet ovenfor med et øye på det berørte området.
Hvis legen foretrekker sigmoidoskopi med etterfølgende fjerning av lesjonen, må den tidligere vekststedet av polypen være cauterized. Dette vil beskytte tarmen mot infeksjon av patogene mikroorganismer.
Svært sjelden bruker legene taktikken til direkte inngrep av tarmen, når endoskopisk utstyr fungerer som assistent. Det samlede patologiske materialet sendes deretter til det kliniske laboratoriet.
Selv manipulasjonen utført under veiledning av erfarent medisinsk personell kan føre til utvikling av komplikasjoner. Den vanligste er blødning, som utvikler seg i løpet av nesten en uke etter operasjonen.
Hvis det i de første dagene etter kirurgiske prosedyrer en person har blod, indikerer dette vanligvis utilstrekkelig koagulasjon av benet. Ved sen blødning mistenker eksperter vanligvis en scab-avvisning. Videre kan valg av blod være både ubetydelig og rikelig. Men i alle fall bør offeret søke kvalifisert hjelp igjen. Under den etterfølgende endoskopiøkten vil legen re-elektrokoagulere. Når den farligste utviklingen av hendelsene foreskrev reseksjon av tarmen.
Noen ganger er utvinningen hindret av tarmperforering, noe som får seg til å føle seg både under intervensjonen og etterpå. I dette scenariet er det mest effektivt å sutere den skadede veggen. Du må også ta til strategien for å deaktivere tarmseksjonen fra passasje av fekal masse.
For å forhindre det verste, insisterer leger på behovet for å følge de utstedte anbefalingene. Det terapeutiske dietten under rehabilitering er foreskrevet av den behandlende legen, idet man tar hensyn til de individuelle egenskapene til organismen i menigheten.
Ifølge diagnosen kan det være at pasienten krever fjerning av polypper i endetarmen. Nye vekst som oppstår i ulike deler av tarmene blir maligne under påvirkning av visse faktorer. Scalls ryddes operativt ved hjelp av effektive teknikker. Metoden er valgt avhengig av plasseringen av formasjonene, deres antall og tilstedeværelsen av kontraindikasjoner.
Det er mange årsaker til polyfunksjon i tarmen. Slike vekst har et smalt bein eller en bred base, som de er festet til organets vegger. Og hvis de først har en godartet karakter, er det umulig å forutsi med nøyaktighet når de blir maligne.
Tidligere ble en operasjon for å fjerne polypper utført bare når de vokste til en betydelig størrelse eller det var for mange av dem.
Etter å ha mottatt informasjon om den høye risikoen for degenerasjon av vekst, begynte leger å ty til kirurgisk behandling, selv i nærvær av små enheter.
Fjerning av tarmpolypper er indisert for pasienter med:
For noen pasienter er kirurgi forbudt.
Fjerning av en liten eller tykk tarm polyp er ikke gitt for:
Når en pasient finner polypper i tarmen, er bare kirurgisk fjerning foreskrevet, siden problemet ikke kan løses ved konservative metoder. Hvis utdanningen er liten, bruker legene noen ganger ventetaktikk.
Gjennom året er tumoren nøye overvåket. I fravær av signifikante uønskede endringer, kan det ikke være nødvendig å operere for å fjerne en polyp dannet i tarmen. Men pasienten må gjennomgå regelmessige undersøkelser for å legge merke til forringelsen av situasjonen.
Behandling med medisiner og fysioterapi utføres når kirurgisk fjerning av tykktarmen eller tynne polypper ikke er mulig. I tillegg brukes konservativ terapi til å redusere intensiteten av symptomene.
Under operasjonen for å fjerne polypper i tarmene, elimineres hver formasjon, hvorpå den fjernede polypen sendes for histologisk analyse.
Hvordan fjerne uønskede svulster?
For å trekke ut godartede veksttilskudd kan tilordnes:
Takket være denne undersøkelsesmetoden er det mulig å kvitte seg med ondartede svulster som har et ben, og også det er ikke noe rutenett av venøse og lymfatiske kar. Det viktigste er at degenerasjonen ikke sprer seg utover polyphodet.
Før du fjerner tarmpolyper, må pasienten være ordentlig forberedt. Som allerede nevnt, blir ofte vekstene fjernet i undersøkelsesprosessen, særlig det gjelder dannelsen av sigmoid-kolon.
Derfor sørger forberedelsen for operasjonen for å overholde de samme tiltakene som pasienten utfører før diagnosen:
Intestinal rensing med bruk av Fortrans er mer egnet for mange pasienter. For en pakke med medisiner må du ta 1 liter vann. På kvelden før operasjonen drar du et glass løsning om gangen. Dette gjøres hvert 20. minutt.
Bruken av Fortrans har sine ulemper. Ikke alle er i stand til å drikke en løsning i en slik mengde på kort tid. På grunn av Fortrans, kvalme, oppkast og abdominal ubehag kan det være urolig.
For å unngå negative virkninger av stoffet på kroppen, har to alternativer blitt utviklet for administrasjonen dagen før prosedyren:
Rengjøring ved hjelp av disse metodene anbefales ikke for hjertesvikt og ulcerative lesjoner i tarmen. I dette tilfellet er Forlax utnevnt, hvorav den delen må bli fortynnet i ett glass væske.
Forlax, som har en avføringseffekt, inneholder ikke sukker, og gir heller ikke noen konsekvenser.
Pasienter som tar medisiner for å redusere blodtetthet, må nødvendigvis varsle legen. Mest sannsynlig, en dag eller to før prosedyren, må de midlertidig stoppes.
Endoskopisk fjerning av polypper brukes i nærvær av godartede vekst, hvor lokaliseringen er den midterste delen av det opererte organet. Denne minimalt invasive operasjonen utføres ofte ved bruk av lokalbedøvelse.
Polypektomi i tykktarmen involverer følgende trinn:
Elimineringen av store polypper ved fremgangsmåten for polypektomi utføres ved hjelp av biopsitang i stedet for endopetli. Slike vekst er fjernet i deler, fordi perforering av tarmveggen ikke utelukkes på grunn av en dyp brenning.
Formasjoner er festet i deler, og i tilfelle når det er for mange av dem, med et bunnarrangement notert.
Hvis polypper i tarmene som ble fjernet med endoskopi var store, ble kontrolloperasjonen nødvendigvis utført etter ett år. I fravær av tilbakefall vises en koloskopi til pasienten en gang hvert tredje år for å overvåke tilstanden til det opererte organet, som om nødvendig fjerner de polypper som vises.
Transanal eksisjon av vekst er en prosedyre for å fjerne lesjoner som ikke er mer enn 10 centimeter fra anus. Lokalbedøvelse er ofte brukt.
For å fjerne en rektal polyp, består en operasjon av flere trinn:
Etter at en rektal polyp er fjernet, skal pasienten vises i en 3-års periode for undersøkelse med et endoskop.
På grunn av transanal ekskisjon, er blødning og ozlokachestvlenie polypper mulig. Derfor tar legene hensyn til alle mulige nyanser før de bestemmer seg for behandlingsmetoden.
Ofte reseksjon brukes til å fjerne polypper, hvis essens er som følger:
Denne metoden fjerner bare polypper som har akkumulert i store mengder i ett område.
Reseksjon utføres etter anvendelse av generell anestesi.
Avhengig av hvor vekstene ligger, kan operasjonen være:
For å unngå tilbakefall av svulster og forebygge malignitet (malignitet), må pasientene regelmessig komme til eksamen i 2 år. Tidspunktet for den første inspeksjonen er en til to måneder etter fjerning av polypen, for eksempel i rektum eller sigmoid-kolon. Etter en treårsperiode skal den undersøkes en gang i året.
Rehabilitering vil være så vellykket som mulig dersom pasienten overholder reglene fastsatt av legen:
Av stor betydning er dietten. I løpet av uken etter kirurgisk behandling vises maten i knust form, myke og flytende porretter. Split måltider er velkomne. Ved bordet skal sitte ca 6 ganger om dagen.
Hvis du følger de medisinske anbefalingene, vil risikoen for komplikasjoner være minimal.
Symptomene skal varsles i form av:
Slike konsekvenser kan indikere for eksempel perforering av veggen, enterokulitt, malignitetstilvekst. I alle fall er det umulig å utsette besøket til legen.
Til tross for mulige komplikasjoner vil kirurgisk fjerning av vekst bidra til å forbedre trivsel.