15 stk. - Konturcellepakker (2) - papppakker.
15 stk. - Konturcellepakker (2) - papppakker.
Dysforia (som en del av kombinationsbehandling som et ekstra legemiddel).
Søvnløshet (problemer med å sovne).
Spasm av skjelettmuskulatur med lokal skade; Spastiske forhold forbundet med skade på hjernen eller ryggmargen (hjerneparese, athetose, tetanus); myositis, bursitt, leddgikt, spondylitt, revmatoid artritt; slitasjegikt, ledsaget av en stamme av skjelettmuskler; vertebralt syndrom, angina, spennings hodepine.
Alkoholavbruddssyndrom: angst, spenning, agitasjon, tremor, forbigående reaktive tilstander.
Premedikasjon før kirurgiske inngrep og endoskopiske manipulasjoner, generell anestesi.
I den komplekse terapien: arteriell hypertensjon, magesår og 12 duodenalt sår; Psykosomatiske lidelser i obstetrik og gynekologi: Menopausale og menstruelle lidelser, preeklampsi; eksem og andre sykdommer ledsaget av kløe, irritabilitet.
Meniere sykdom. Konvulsivt syndrom med rusmiddelforgiftning.
Overfølsomhet, koma, støt, akutt alkoholforgiftning med svekkelse av vitale funksjoner, akutt beruselse med legemidler som har deprimerende effekt på sentralnervesystemet (inkludert narkotiske analgetika og hypnotiske legemidler), myasthenia gravis, vinkelvinkelglukom (akutt angrep eller predisponering); alvorlig kronisk obstruktiv lungesykdom (fare for progresjon av respirasjonsfeil), akutt respiratorisk svikt, graviditet, amming, barn under 3 år, laktasefeil og / eller sukraser / isomaltase, intoleranse mot fruktose eller laktose, glukose-galaktosemalabsorpsjon.
Med forsiktighet Epilepsi eller epileptiske anfall i historien (initiering av behandling med diazepam eller abrupt uttak kan påskynde utviklingen av anfall eller status epilepticus), lever- og / eller nyresvikt, hjerne- og spinalataksi, hyperkinesi, medisinsk avhengighet i historien, utsatt for misbruk av psykoaktive stoffer. hjernesykdommer, hypoproteinemi, søvnapné (etablert eller mistenkt), alderdom.
Dosen er alltid fastsatt av legen.
Doseringsregimet avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene, pasientens alder og hans tilstand.
Angstlidelser, dysforia: Fra 2 mg til 10 mg 2-3 ganger daglig.
Søvnløshet (problemer med å sovne): Fra 4 mg til 10 mg om kvelden, før sengetid.
Muskelpasmer: 2-10 mg 3 ganger daglig.
Spastiske tilstander med sentral opprinnelse i degenerative nevrologiske sykdommer, Meniere's sykdom, konvulsiv syndrom: 5-10 mg 2-3 ganger daglig.
Sykdommer i muskel-skjelettsystemet: 5 mg 1-4 ganger per dag.
Alkoholavbruddssyndrom: 10 mg 3-4 ganger daglig i de første 24 timene, etterfulgt av reduksjon til 5 mg 3-4 ganger daglig.
Premedikasjon: på kvelden for operasjonen, om kvelden - 10-20 mg.
Angina pectoris og arteriell hypertensjon, magesår og 12 PK, eksem og andre sykdommer ledsaget av kløe og irritabilitet: 2-5 mg 2-3 ganger om dagen.
Obstetri og gynekologi: Psykosomatiske lidelser, menopausale og menstruasjonsforstyrrelser, preeklampsi: 2-5 mg 2-3 ganger daglig.
Eldre, sviktete pasienter, samt pasienter med aterosklerose ved begynnelsen av behandlingen: 2 mg 2 ganger daglig, øker dosen for å oppnå optimal effekt.
Arbeidspasienter: 2 mg 1-2 ganger daglig eller 5 mg (hoveddose) om kvelden.
Diazepam "cancellation" syndrom: 2 tabletter (5 mg) 3 ganger i de første 24 timene, deretter 1 tablett (5 mg) 3 ganger daglig.
Barn eldre enn 3 år: 1 tablett (2 mg) 2-3 ganger per dag.
Behandling begynner med anbefalte doser. Etter en eller to uker kan dosen av legemidlet, om nødvendig, reduseres slik at legemidlet blir tatt 1 gang daglig, fortrinnsvis om kvelden.
Behandlingen varer vanligvis fra flere dager til flere uker.
Ved langvarig bruk av benzodiazepiner forandres toleransen av disse legemidlene; Det kan være tegn på psykologisk og fysisk avhengighet. Risikoen for avhengighet er høyere med høye doser og langvarig bruk.
Ved langvarig bruk må stoffet Apaurin seponeres gradvis, da abrupt avslutning av behandlingen kan forårsake symptomer på "withdrawal" syndrom (tremor, buk og muskelspasmer, oppkast, svette).
Klassifisering av forekomsten av bivirkninger (WHO): svært ofte (> 1/10); ofte (fra> 1/100 til 1/1000 til 1/10000 til < 1/1000); очень редко (от < 1/10000), включая отдельные сообщения.
På den del av hematopoietisk systemet anbefales det svært sjelden - neutropeni (med langvarig bruk, periodisk overvåkning av blodsammensetningen), leukopeni, agranulocytose, anemi, trombocytopeni;
Fra nervesystemet: ofte - svakhet, døsighet, ataksi; sjeldenhet - forvirring, depresjon, dysartri, usammenhengende tale, nedsatt aktivitet, nedsatt libido, hodepine, svimmelhet, tremor, nedsatt hukommelse, søvnløshet, hallusinasjoner, angst; sjelden - hodepine, eufori, depresjon, tremor, deprimert stemning, katalepsi, ekstrapyramidale reaksjoner (ukontrollerte kroppsbevegelser, inkludert øynene), hyporefleksi; svært sjelden - paradoksale reaksjoner (aggressive utbrudd, psykomotorisk agitasjon, frykt, selvmordstendens, muskelkramper, irritabilitet, akutt agitasjon);
Siden kardiovaskulærsystemet: sjelden - en følelse av hjerteslag, bradykardi, besvimelse, kardiovaskulær sammenbrudd;
På sansens side: sjeldent - sløret syn, diplopi, nystagmus;
På fordøyelsessystemet: sjelden - forstoppelse, kvalme, oppkast, tørrhet i munnslimhinnen eller hypersalivasjon, halsbrann, hikke, gastralgi, tap av matlyst; svært sjelden - gulsott (med langvarig bruk anbefales periodisk overvåkning av leverfunksjon), unormal leverfunksjon, økt aktivitet av levertransaminaser og alkalisk fosfatase;
På hudens side: sjelden - urticaria, hudutslett, kløe;
Fra muskel-skjelettsystemet: sjeldent - muskelsvikt;
På den delen av urinsystemet: sjeldent - urininkontinens, urinretensjon, nyre-dysfunksjon;
Reproduksjonssystem: Sjeldent - menstruasjonsforstyrrelser, økt eller nedsatt libido.
Effekt på fosteret: teratogenitet (spesielt i trimester), depresjon i sentralnervesystemet, respirasjonsfeil og undertrykkelse av sugrefleksen hos nyfødte hvis mødre brukte stoffet.
Under og etter diazepambehandling er små, klinisk ubetydelige endringer på elektroensfalogrammet mulig (oftest lavspenningshastig aktivitet).
Ved langvarig bruk av benzodiazepiner forandres toleransen av disse legemidlene; tegn på psykisk eller fysisk avhengighet kan utvikle seg. Risikoen for avhengighet er høyere ved bruk av høye doser og langvarig bruk av rusmidler.
Med en kraftig opphør av bruk av diazepam utvikler symptomene på "withdrawal" syndrom (anfall, tremor, buk og muskelkramper, oppkast, svette). Oftest utvikles disse symptomene etter langvarig bruk av høye doser. Lysere symptomer (dysforia, søvnløshet) observeres etter plutselig tilbaketrekning av benzodiazepiner, tatt i terapeutiske doser i flere måneder.
Dermed bør hurtig opptak av stoffet unngås ved langvarig bruk, mens den daglige dosen reduseres gradvis.
Ved utvikling av alvorlige bivirkninger, bør behandlingen avbrytes.
Symptomer: døsighet, svimmelhet, svakhet, dysartri, respirasjonsfeil; i mer alvorlige tilfeller, tap av bevissthet, hyporefleksi eller isfleksi, respirasjonsdepresjon, spesielt i kombinasjon med alkohol eller andre stoffer som presser ned sentralnervesystemet.
Behandling: gastrisk skylning, tvungen diurese, mottak av aktivert karbon. Pasienten trenger aktiv observasjon i en intensivavdeling; I alvorlige tilfeller, spesielt i respiratorisk depresjon, er en spesifikk benzodiazepinreceptorantagonist, flumazenil, foreskrevet. Halveringstiden til flumazenil er ca. 1 time, og den er kortere enn halveringstiden til diazepam. For å opprettholde ønsket nivå av bevissthet er det derfor nødvendig med gjentatt administrering av flumazenil, fortrinnsvis i form av infusjoner. Den anbefalte startdosen av flumazenil er 0,3 mg intravenøst. Hvis du ikke oppnår den ønskede effekten innen 60 sekunder, kan du gå inn igjen 0,1 mg til en total dose på 2 mg er nådd eller til pasienten er bevisst. Hvis det blir forstyrret igjen etter pasientens bevissthet, blir de samme dosene vanligvis administrert. I slike tilfeller kan intravenøs flumazenil administreres med en hastighet på 0,1 mg til 0,4 mg / t, avhengig av ønsket nivå av bevissthet.
Selv om flumazenil er en effektiv motgift mot benzodiazepinforgiftning, bør den ikke administreres for rusning av benzodiazepin hos pasienter med epilepsi, siden det kan utløse utviklingen av anfall. Hemodialyse er ineffektiv.
Under behandling med diazepam bør alkohol unngås på grunn av potensialet for potensialet av virkningene.
Ved samtidig bruk av diazepam med beroligende legemidler, antidepressiva midler, antipsykotika, barbiturater, narkotiske analgetika, anestetika, monoaminoxidasehemmere (MAO), antiepileptika og antihistaminer, øker den hemmende effekten på CNS. Den kombinerte bruken av erytromycin eller rifampicin forbedrer også effekten av diazepam. Diazepam reduserer effekten av levodopa.
Cimetidin reduserer clearance av diazepam og forbedrer effekten.
Omeprazol reduserer metaboliseringen av diazepam og øker virkningsfrekvensen og utskillelsen. Samtidig bruk av antifungale midler (itrakonazol, flukonazol og ketokonazol) kan øke plasmakonsentrasjonen av diazepam og forårsake uønskede effekter. Orale prevensiver kan redusere diazepammetabolismen.
Rifampicin kan øke utskillelsen av diazepam og senke plasmakonsentrasjonen. Teofyllin (brukt i lave doser) kan redusere eller forvride den beroligende effekten av diazepam.
Hos eldre pasienter, barn og pasienter med organiske skader i sentralnervesystemet, bør behandling med Apaurin startes forsiktig og gradvis på grunn av de store forskjellene i individuell toleranse.
Forsiktighet er også nødvendig i kroniske lungesykdommer, da luftveissvikt kan forverre.
Pasienter med alvorlig nyresykdom, alvorlig hjertesvikt, psykose og en tendens til alkoholavhengighet, psykotrope stoffer eller forbudte psykotrope stoffer bør være under særlig forsiktig observasjon. Ved langvarig bruk av benzodiazepiner endres toleransen for disse legemidlene.
Psykisk eller fysisk rusmiddelavhengighet kan noen ganger utvikle seg, spesielt ved langvarig bruk av høye doser (mer enn 3 måneder). Derfor bør personer som er avhengige av avhengighet, som de som lider av alkoholisme eller avhengighet av andre psykotrope stoffer, og pasienter med personlighetsforstyrrelser, monitoreres nøye under behandlingen.
Plutselig opphør av terapi kan føre til midlertidig angst ("avbryt" angst) eller søvnløshet.
Etter langvarig bruk skal legemidlet Apaurin seponeres gradvis, ettersom en abrupt avslutning av behandlingen kan forårsake abstinenssymptomer (tremor, muskel og magekramper, oppkast, svette).
Behandlingen varer vanligvis fra flere dager til maksimalt 12 uker, inkludert en periode med gradvis dosereduksjon. Behandlingen kan fortsette bare etter en grundig revurdering av pasientens tilstand.
Ved bruk av noen benzodiazepiner kan det i noen tilfeller oppstå en paradoksal reaksjon. Det utvikler seg ofte hos eldre og hos barn. Hvis opphisselse, aggresjon, angst, forvirring, muskelkramper eller søvnløshet oppstår, bør behandling med Apaurin stoppes.
Spesiell informasjon om noen av stoffets komponenter.
Sukrose kan ha en skadelig effekt på tennene.
Azolfarger E110 (2 mg tabletter) kan forårsake allergiske reaksjoner.
Påvirkning av evnen til å kjøre bil og andre komplekse mekanismer: Legemidlet kan påvirke psykofysisk aktivitet, spesielt ved samtidig bruk av alkohol eller andre midler som senker sentralnervesystemet. Under bruk av stoffet Apaurin er det nødvendig å avstå fra å kjøre kjøretøy og yrker av andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.
Legemidlet Apaurin anbefales ikke til gravide. Dens bruk før fødsel kan føre til redusert blodtrykk, åndedrettsdepression og forårsake et "kanselleringssyndrom" hos nyfødte.
Legemidlet Apaurin utskilles i morsmelk, slik at det ikke kan brukes under amming. Om nødvendig bør bruk av stoffet Apaurin amming avbrytes.
Kontraindisert hos barn opptil 3 år. Hos barn bør behandling med Apaurin startes nøye og gradvis, på grunn av de store forskjellene i individuell toleranse.
Med forsiktighet ved nyresvikt. Pasienter med alvorlig nyresykdom bør være under særlig forsiktig overvåking. Ved langvarig bruk av benzodiazepiner endres toleransen for disse legemidlene.
Med forsiktighet i leversvikt.
Med forsiktighet: avansert alder. Hos eldre pasienter bør behandling med Apaurin startes forsiktig og gradvis, på grunn av de store forskjellene i individuell toleranse.
Legemidlet er tilgjengelig på resept.
Legemidlet tilhører listen nr. 1 av sterke stoffer i Stabilitetskomiteen for helse og sosial utvikling.
Ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° С, i originalemballasjen. Oppbevares utilgjengelig for barn.
Utløpsdato. 5 år. Ikke bruk stoffet etter utløpsdatoen.
Instruksjoner for medisinsk bruk av stoffet
Dysforia (som en del av kombinationsbehandling som et ekstra legemiddel).
Søvnløshet (problemer med å sovne).
Spasm av skjelettmuskulatur med lokal skade; Spastiske forhold forbundet med skade på hjernen eller ryggmargen (hjerneparese, athetose, tetanus); myositis, bursitt, leddgikt, spondylitt, revmatoid artritt; slitasjegikt, ledsaget av en stamme av skjelettmuskler; vertebralt syndrom, angina, spennings hodepine.
Alkoholavbruddssyndrom: angst, spenning, agitasjon, tremor, forbigående reaktive tilstander.
Premedikasjon før kirurgiske inngrep og endoskopiske manipulasjoner, generell anestesi.
I den komplekse terapien: arteriell hypertensjon, magesår og 12 duodenalt sår; Psykosomatiske lidelser i obstetrik og gynekologi: Menopausale og menstruelle lidelser, preeklampsi; eksem og andre sykdommer ledsaget av kløe, irritabilitet.
Meniere sykdom. Konvulsivt syndrom med rusmiddelforgiftning.
tabletter, belagt 2 mg; blisterstrimmelpakning 15, kartongpakke 2;
5 mg belagte tabletter; blisterstrimmelpakning 15, kartongpakke 2;
tabletter, belagt 2 mg; blister 15, kartongpakke 2;
Suge. Diazepamabsorpsjon fra mage-tarmkanalen (GIT) er rask og komplett. Etter inntak blir ca 75% absorbert. Biotilgjengelighet - 90%.
Mat påvirker ikke diazepamabsorpsjonen.
Metabolisme. Metabolisert i leveren med deltagelse av isoenzym CYP2C19, CYP3A4, CYP3A5 og CYP3A7 med dannelsen av tre metabolitter. Hovedmetabolitten er N-desmetyldiazepam, som har biologisk aktivitet og større T1 / 2 enn diazepam. De andre to metabolitter, oxazepam og temazepam, er biologisk aktive, men har ikke en betydelig rolle i utviklingen av de farmakodynamiske effektene av diazepam på grunn av den kortere T1 / 2 sammenlignet med hovedstoffet. Penetrater gjennom blod-hjerne og placenta barriere, finnes i morsmelk i konsentrasjoner som tilsvarer 1/10 av konsentrasjonen i blodplasma. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 98%.
Distribusjon og eliminering. Diazepam distribueres raskt i menneskekroppen. Vd er ca. 1,1 l / kg, hvilket indikerer aktiv binding til plasmaproteiner (98-99%). Utskilt av nyrene - 70% (i form av glukuronider), i uendret form, 1-2% og mindre enn 10% - i tarmen. Tilbaketrekning har en bifasisk natur: Den første fasen av den raske og omfattende fordeling (T1 / 2 - 3 timer) følges av en lang fase (T1 / 2 - 20-70 timer). T1 / 2 desmetyldiazepam - 30-100 timer, temazepam - 9,5-12,4 timer og oxazepam - 5-15 timer. Ved gjenbruk er akkumulering av diazepam og dets aktive metabolitter signifikant. Behandler benzodiazepiner med lang T1 / 2, fjerning etter avslutning av behandlingen - sakte siden metabolitter lagres i blodet i flere dager eller til og med uker.
Overfølsomhet, koma, støt, akutt alkoholforgiftning med svekkelse av vitale funksjoner, akutt beruselse med legemidler som har deprimerende effekt på sentralnervesystemet (inkludert narkotiske analgetika og hypnotiske legemidler), myasthenia gravis, vinkelvinkelglukom (akutt angrep eller predisponering); alvorlig kronisk obstruktiv lungesykdom (fare for progresjon av respirasjonsfeil), akutt respiratorisk svikt, graviditet, amming, barn under 3 år, laktasefeil og / eller sukraser / isomaltase, intoleranse mot fruktose eller laktose, glukose-galaktosemalabsorpsjon.
Med forsiktighet Epilepsi eller epileptiske anfall i historien (initiering av behandling med diazepam eller abrupt uttak kan påskynde utviklingen av anfall eller status epilepticus), lever- og / eller nyresvikt, hjerne- og spinalataksi, hyperkinesi, medisinsk avhengighet i historien, utsatt for misbruk av psykoaktive stoffer. hjernesykdommer, hypoproteinemi, søvnapné (etablert eller mistenkt), alderdom.
Klassifisering av forekomsten av bivirkninger (WHO): svært ofte (> 1/10); ofte (fra> 1/100 til 1/1000 til 1/10000 til < 1/1000); очень редко (от < 1/10000), включая отдельные сообщения.
På den del av hematopoietisk systemet anbefales det svært sjelden - neutropeni (med langvarig bruk, periodisk overvåkning av blodsammensetningen), leukopeni, agranulocytose, anemi, trombocytopeni;
Fra nervesystemet: ofte - svakhet, døsighet, ataksi; sjeldenhet - forvirring, depresjon, dysartri, usammenhengende tale, nedsatt aktivitet, nedsatt libido, hodepine, svimmelhet, tremor, nedsatt hukommelse, søvnløshet, hallusinasjoner, angst; sjelden - hodepine, eufori, depresjon, tremor, deprimert stemning, katalepsi, ekstrapyramidale reaksjoner (ukontrollerte kroppsbevegelser, inkludert øynene), hyporefleksi; svært sjelden - paradoksale reaksjoner (aggressive utbrudd, psykomotorisk agitasjon, frykt, selvmordstendens, muskelkramper, irritabilitet, akutt agitasjon);
Siden kardiovaskulærsystemet: sjelden - en følelse av hjerteslag, bradykardi, besvimelse, kardiovaskulær sammenbrudd;
På sansens side: sjeldent - sløret syn, diplopi, nystagmus;
På fordøyelsessystemet: sjelden - forstoppelse, kvalme, oppkast, tørrhet i munnslimhinnen eller hypersalivasjon, halsbrann, hikke, gastralgi, tap av matlyst; svært sjelden - gulsott (med langvarig bruk anbefales periodisk overvåkning av leverfunksjon), unormal leverfunksjon, økt aktivitet av levertransaminaser og alkalisk fosfatase;
På hudens side: sjelden - urticaria, hudutslett, kløe;
Fra muskel-skjelettsystemet: sjeldent - muskelsvikt;
På den delen av urinsystemet: sjeldent - urininkontinens, urinretensjon, nyre-dysfunksjon;
Reproduksjonssystem: Sjeldent - menstruasjonsforstyrrelser, økt eller nedsatt libido.
Effekt på fosteret: teratogenitet (spesielt i trimester), depresjon i sentralnervesystemet, respirasjonsfeil og undertrykkelse av sugrefleksen hos nyfødte hvis mødre brukte stoffet.
Under og etter diazepambehandling er små, klinisk ubetydelige endringer på elektroensfalogrammet mulig (oftest lavspenningshastig aktivitet).
Ved langvarig bruk av benzodiazepiner forandres toleransen av disse legemidlene; tegn på psykisk eller fysisk avhengighet kan utvikle seg. Risikoen for avhengighet er høyere ved bruk av høye doser og langvarig bruk av rusmidler.
Med en kraftig opphør av bruk av diazepam utvikler symptomene på "withdrawal" syndrom (anfall, tremor, buk og muskelkramper, oppkast, svette). Oftest utvikles disse symptomene etter langvarig bruk av høye doser. Lysere symptomer (dysforia, søvnløshet) observeres etter plutselig tilbaketrekning av benzodiazepiner, tatt i terapeutiske doser i flere måneder.
Dermed bør hurtig opptak av stoffet unngås ved langvarig bruk, mens den daglige dosen reduseres gradvis.
Ved utvikling av alvorlige bivirkninger, bør behandlingen avbrytes.
Dosen er alltid fastsatt av legen.
Doseringsregimet avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene, pasientens alder og hans tilstand.
Angstlidelser, dysforia: Fra 2 mg til 10 mg 2-3 ganger daglig.
Søvnløshet (problemer med å sovne): Fra 4 mg til 10 mg om kvelden, før sengetid.
Muskelpasmer: 2-10 mg 3 ganger daglig.
Spastiske tilstander med sentral opprinnelse i degenerative nevrologiske sykdommer, Meniere's sykdom, konvulsiv syndrom: 5-10 mg 2-3 ganger daglig.
Sykdommer i muskel-skjelettsystemet: 5 mg 1-4 ganger per dag.
Alkoholavbruddssyndrom: 10 mg 3-4 ganger daglig i de første 24 timene, etterfulgt av reduksjon til 5 mg 3-4 ganger daglig.
Premedikasjon: på kvelden for operasjonen, om kvelden - 10-20 mg.
Angina pectoris og arteriell hypertensjon, magesår og 12 PK, eksem og andre sykdommer ledsaget av kløe og irritabilitet: 2-5 mg 2-3 ganger om dagen.
Obstetri og gynekologi: Psykosomatiske lidelser, menopausale og menstruasjonsforstyrrelser, preeklampsi: 2-5 mg 2-3 ganger daglig.
Eldre, sviktete pasienter, samt pasienter med aterosklerose ved begynnelsen av behandlingen: 2 mg 2 ganger daglig, øker dosen for å oppnå optimal effekt.
Arbeidspasienter: 2 mg 1-2 ganger daglig eller 5 mg (hoveddose) om kvelden.
Diazepam "cancellation" syndrom: 2 tabletter (5 mg) 3 ganger i de første 24 timene, deretter 1 tablett (5 mg) 3 ganger daglig.
Barn eldre enn 3 år: 1 tablett (2 mg) 2-3 ganger per dag.
Behandling begynner med anbefalte doser. Etter en eller to uker kan dosen av legemidlet, om nødvendig, reduseres slik at legemidlet blir tatt 1 gang daglig, fortrinnsvis om kvelden.
Behandlingen varer vanligvis fra flere dager til flere uker.
Ved langvarig bruk av benzodiazepiner forandres toleransen av disse legemidlene; Det kan være tegn på psykologisk og fysisk avhengighet. Risikoen for avhengighet er høyere med høye doser og langvarig bruk.
Ved langvarig bruk må stoffet Apaurin seponeres gradvis, da abrupt avslutning av behandlingen kan forårsake symptomer på "withdrawal" syndrom (tremor, buk og muskelspasmer, oppkast, svette).
Symptomer: døsighet, svimmelhet, svakhet, dysartri, respirasjonsfeil; i mer alvorlige tilfeller, tap av bevissthet, hyporefleksi eller isfleksi, respirasjonsdepresjon, spesielt i kombinasjon med alkohol eller andre stoffer som presser ned sentralnervesystemet.
Behandling: gastrisk skylning, tvungen diurese, mottak av aktivert karbon. Pasienten trenger aktiv observasjon i en intensivavdeling; I alvorlige tilfeller, spesielt i respiratorisk depresjon, er en spesifikk benzodiazepinreceptorantagonist, flumazenil, foreskrevet. Halveringstiden til flumazenil er ca. 1 time, og den er kortere enn halveringstiden til diazepam. For å opprettholde ønsket nivå av bevissthet er det derfor nødvendig med gjentatt administrering av flumazenil, fortrinnsvis i form av infusjoner. Den anbefalte startdosen av flumazenil er 0,3 mg intravenøst. Hvis du ikke oppnår den ønskede effekten innen 60 sekunder, kan du gå inn igjen 0,1 mg til en total dose på 2 mg er nådd eller til pasienten er bevisst. Hvis det blir forstyrret igjen etter pasientens bevissthet, blir de samme dosene vanligvis administrert. I slike tilfeller kan intravenøs flumazenil administreres med en hastighet på 0,1 mg til 0,4 mg / t, avhengig av ønsket nivå av bevissthet.
Selv om flumazenil er en effektiv motgift mot benzodiazepinforgiftning, bør den ikke administreres for rusning av benzodiazepin hos pasienter med epilepsi.
Under behandling med diazepam bør alkohol unngås på grunn av potensialet for potensialet av virkningene.
Ved samtidig bruk av diazepam med beroligende legemidler, antidepressiva midler, antipsykotika, barbiturater, narkotiske analgetika, anestetika, monoaminoxidasehemmere (MAO), antiepileptika og antihistaminer, øker den hemmende effekten på CNS. Den kombinerte bruken av erytromycin eller rifampicin forbedrer også effekten av diazepam. Diazepam reduserer effekten av levodopa.
Cimetidin reduserer clearance av diazepam og forbedrer effekten.
Omeprazol reduserer metaboliseringen av diazepam og øker virkningsfrekvensen og utskillelsen. Samtidig bruk av antifungale midler (itrakonazol, flukonazol og ketokonazol) kan øke plasmakonsentrasjonen av diazepam og forårsake uønskede effekter. Orale prevensiver kan redusere diazepammetabolismen.
Rifampicin kan øke utskillelsen av diazepam og senke plasmakonsentrasjonen. Teofyllin (brukt i lave doser) kan redusere eller forvride den beroligende effekten av diazepam.
Hos eldre pasienter, barn og pasienter med organiske skader i sentralnervesystemet, bør behandling med Apaurin startes forsiktig og gradvis på grunn av de store forskjellene i individuell toleranse.
Forsiktighet er også nødvendig i kroniske lungesykdommer, da luftveissvikt kan forverre.
Pasienter med alvorlig nyresykdom, alvorlig hjertesvikt, psykose og en tendens til alkoholavhengighet, psykotrope stoffer eller forbudte psykotrope stoffer bør være under særlig forsiktig observasjon. Ved langvarig bruk av benzodiazepiner endres toleransen for disse legemidlene.
Psykisk eller fysisk rusmiddelavhengighet kan noen ganger utvikle seg, spesielt ved langvarig bruk av høye doser (mer enn 3 måneder). Derfor bør personer som er avhengige av avhengighet, som de som lider av alkoholisme eller avhengighet av andre psykotrope stoffer, og pasienter med personlighetsforstyrrelser, monitoreres nøye under behandlingen.
Plutselig opphør av terapi kan føre til midlertidig angst ("avbryt" angst) eller søvnløshet.
Etter langvarig bruk skal legemidlet Apaurin seponeres gradvis, ettersom en abrupt avslutning av behandlingen kan forårsake abstinenssymptomer (tremor, muskel og magekramper, oppkast, svette).
Behandlingen varer vanligvis fra flere dager til maksimalt 12 uker, inkludert en periode med gradvis dosereduksjon. Behandlingen kan fortsette bare etter en grundig revurdering av pasientens tilstand.
Ved bruk av noen benzodiazepiner kan det i noen tilfeller oppstå en paradoksal reaksjon. Det utvikler seg ofte hos eldre og hos barn. Hvis opphisselse, aggresjon, angst, forvirring, muskelkramper eller søvnløshet oppstår, bør behandling med Apaurin stoppes.
Spesiell informasjon om noen av stoffets komponenter.
Sukrose kan ha en skadelig effekt på tennene.
Azolfarger E110 (2 mg tabletter) kan forårsake allergiske reaksjoner.
Påvirkning av evnen til å kjøre bil og andre komplekse mekanismer: Legemidlet kan påvirke psykofysisk aktivitet, spesielt ved samtidig bruk av alkohol eller andre midler som senker sentralnervesystemet. Under bruk av stoffet Apaurin er det nødvendig å avstå fra å kjøre kjøretøy og yrker av andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.
Legemidlet tilhører listen nr. 1 av sterke stoffer i Stabilitetskomiteen for helse og sosial utvikling.
Ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° С, i originalemballasjen.
Oppbevares utilgjengelig for barn.
Agapurin: instruksjoner for bruk og omtaler
Latinsk navn: Agapurin
ATX-kode: C04AD03
Aktiv ingrediens: pentoksifyllin (pentoksifyllin)
Produsent: Zentiva a.s (Slovakia)
Aktualisering av beskrivelsen og bildet: 11/26/2018
Agapurin - angioprotector, et antispasmodisk stoff fra gruppen av puriner; forbedrer mikrosirkulasjonen, har en vasodilator, antiaggregatorisk effekt.
Dosering Former av Agapurin:
1 tablett inneholder:
1 ml oppløsning inneholder:
Agapurin - et stoff for å forbedre mikrosirkulasjonen og reologiske egenskaper av blod. Pentoksifyllin er et purinderivat. Virkningsmekanismen på grunn av evnen til å forsterke inhiberingen av fosfodiesterase og cAMP-innhold i blodplater og adenosintrifosfat (ATP) i erytrocyttene. Samtidig metning energipotensialet fører til vasodilasjon, bidrar det til å redusere total perifer vaskulær motstand, en økning i slaglengde og minuttvolumet uten vesentlig endring av hjertefrekvensen.
Den antianginale effekten av pentoksifyllin manifesteres i forbedringen av oksygenering i blodet mot bakgrunnen av utvidelsen av kranspulsårene og en økning i oksygenforsyningen til myokardiet.
Forårsaker en økning i tonen i intercostal muskler og membran (respiratoriske muskler).
Med intravenøs (IV) administrasjon av legemidlet, øker sikkerhetssirkulasjonen og en økning i blodvolumet som går gjennom enhetsseksjonen. Dette bidrar til en økning i ATP innholdet i hjernen og har en gunstig effekt på den biellektriske aktiviteten i sentralnervesystemet.
Pentoksifyllin øker elastisiteten til erytrocytmembranen, reduserer blodviskositeten, forbedrer mikrosirkulasjonen i områder med nedsatt blodsirkulasjon.
Påføring agapurin med claudicatio intermittens på grunn av perifer arteriell okklusiv sykdom, bidrar til eliminering av natten leggkramper, smerte i ro, forlenge avstanden til fots.
Etter å ha tatt Agapurin oralt, opptar absorpsjon av pentoksifyllin nesten helt fra mage-tarmkanalen. Maksimal konsentrasjon (Cmax) i blodplasma nås etter 1 time.
Som et resultat av "first pass" gjennom leveren produserer to store farmakologisk aktiv metabolitt 1-3-karboksypropyl-dimetylxantin-3,7 og 1-5-gidroksigeksil- 3,7-dimetylxantin. I blodplasma overstiger konsentrasjonene deres nivået pentoxifyllin med henholdsvis 8 og 5 ganger.
Pentoksifyllin og dets metabolitter er ikke bundet til plasmaproteiner.
Det aktive stoffet Agapurina utskilles i morsmelk.
I løpet av de første 4 timene vises opptil 90% av den aksepterte dosen av legemidlet. 94% utskilles gjennom nyrene som metabolitter, 4% gjennom tarmene og 2% i uendret form.
T1/2 (halveringstid) varierer fra 0,5 til 1,5 timer.
Forringet leverfunksjon forårsaker økt biotilgjengelighet av pentoksifyllin og forlenget T1/2.
Ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon, reduseres utskillelsen av metabolitter.
I tillegg tilleggsangivelser for bruk av individuelle former for Agapurin:
I tillegg er bruk av løsningen kontraindisert ved ukontrollert arteriell hypotensjon.
I utnevne agapurin krever nøye medisinsk tilsyn av tilstanden til pasienter med kronisk hjertesvikt som nylig har hatt operasjon, nyre- og / eller leversvikt.
I tillegg bør stoffet tas med forsiktighet i følgende patologier:
Agapurin tabletter tas oralt, svelger hele, helst etter et måltid, alltid på samme tid på dagen.
Anbefalt dose: startdose - 2 stk. (200 mg) 3 ganger daglig for de første 7 dagene. Med dårlig toleranse (alvorlig hypotensjon, symptomer på irritasjon fra nervesystemet eller mage-tarmkanalen), bør en enkelt dose reduseres til 1 pc. (100 mg).
Bruk av tabletter som en del av et behandlingsforløp er produsert i en dose på 1 stk. 3 ganger om dagen. Maksimal daglig dose pentoxifyllin er 1200 mg.
Hos pasienter med utilstrekkelig nyrefunksjon (kreatininnivå over 400 mmol / l), reduseres den daglige dosen av Agapurin med 30-50%.
Løsningen er beregnet på intravenøs, intraarteriell, intramuskulær (intramuskulær) administrasjon.
Legen foreskriver dosen og administrasjonsmetoden individuelt, med tanke på alvorlighetsgraden av mikrocirkulasjonsforstyrrelser og toleranse for Agapurin til pasienter.
For fremstilling av infusjonsløsning bruke 0,9% natriumklorid oppløsning eller 5% dekstrose (glukose) i følgende forhold: en ampulle (100 mg) av stoffet i 250 til 500 ml oppløsningsmiddel. Infusjonsvarighet - fra 90 til 180 minutter.
Med god toleranse kan dosen for iv-tilførsel økes med 100 mg per dag.
Maksimal daglig dose av Agapurin er 300 mg.
For å klargjøre løsningen for intra arteriell injeksjon bruk 0,9% natriumkloridløsning. På den første dagen administreres 100 mg av stoffet oppløst i 20-50 ml 0,9% natriumkloridoppløsning til pasienten i 10 minutter. Den andre og følgende prosedyrer utføres i en dose på 200-300 mg med 30-50 ml løsningsmiddel. Kan ikke brukes til introduksjon av karoten arterien hos pasienter med alvorlig aterosklerose i hjerneskap.
Ved kronisk nyresvikt med kreatininclearance (CC) mindre enn 10 ml / min, skal 50-70% av den vanlige dosen brukes.
Den anbefalte dosen for i / m-administrasjon av Agapurin er 100 mg 1-2 ganger daglig.
Symptomer: merket lavt blodtrykk, svakhet, tretthet, svimmelhet, rødhet i huden, arefleksi, feber (kroppstemperatur), tonisk-kloniske anfall, takykardi, oppkast (oppkast ser ut som kaffegrut, noe som er et tegn på gastrointestinal blødning), bevissthetstap.
Behandling: utnevnelse av symptomatisk behandling. Pasienten skal sørge for å opprettholde respiratorisk funksjon og blodtrykk.
Bruk av Agapurin bør ledsages av nøye kontroll av blodtrykket. Med lavt eller ustabilt blodtrykk, bør dosen reduseres.
Ved kronisk hjertesvikt begynner behandlingen først etter å ha oppnådd blodsirkulasjonskompensasjon.
Pasienter med tendens til arteriell hypotensjon eller med alvorlig nedsatt nyrefunksjon, velger dosen individuelt og gradvis øker den.
Det skal forstås at administrering av høye doser i tablettform agapurin diabetikere som er på glykemisk kontroll, kan føre til markert hypoglykemi. Kan kreve dosejustering.
Hvis det oppstår blødning i øyets retinamembran under bruk av legemidlet, er det nødvendig med umiddelbar tilbaketrekking av legemidlet.
Ved samtidig bruk av antikoagulantia er det nødvendig å sikre nøye overvåkning av blodkoagulasjonsparametrene.
Hos pasienter som nylig har gjennomgått kirurgi, er det nødvendig å systematisk overvåke nivået av hemoglobin og hematokrit.
Den terapeutiske effekten av Agapurin kan reduseres hos pasienter som røyker.
Pentoksifyllin-oppløsning bør kontrolleres for kompatibilitet med en annen infusjonsløsning i hvert tilfelle.
I henhold til instruksjonene er Agapurin kontraindisert ved drøyelse og amming.
Om nødvendig bør utnevnelsen av stoffet under amming i amming avbrytes.
Det er ingen informasjon om effekten og sikkerheten til stoffet hos barn, slik at du ikke kan tildele Agapurin (og løsning og tabletter) til pasienter under 18 år.
Forsiktighet bør utvises ved nyresvikt, daglig dose av Agapurin med CC mindre enn 10 ml / min reduseres med 30-50%.
Forsiktighet bør utvises ved leversvikt.
Eldre pasienter bør nøye nærme seg bestemmelsen av dosen av Agapurin, idet man tar hensyn til aldersrelaterte faktorer - økt biotilgjengelighet og en reduksjon i utskillelseshastigheten av legemidlet.
Med samtidig bruk av Agapurin:
Analoger av Agapurin er: Vazonit, Pentoksifillin, Pentlin, Theonikol, Xantinolnikotinat, TrenPental, Flexital, Trental.
Oppbevares utilgjengelig for barn.
Oppbevares ved temperatur: løsning - 10-25 ° C (på et tørt sted), tabletter - 15-25 ° C (på et sted beskyttet mot fukt og lys).
Utløpsdato: løsning - 3 år, tabletter - 5 år.
Resept.
Anmeldelser om Agapurin er for det meste positive. De indikerer at stoffet har høy terapeutisk effekt og god toleranse. Utviklingen av bivirkninger oppstår i sjeldne tilfeller.
Prisen på Agapurin for en pakning som inneholder 60 tabletter, kan være fra 187 til 345 rubler.
Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "General Medicine".
Informasjon om legemidlet er generalisert, er gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvbehandling er farlig for helsen!
De fleste kvinner er i stand til å få mer glede av å tenke på sin vakre kropp i speilet enn fra kjønn. Så kvinner, strever etter harmoni.
Den høyeste kroppstemperaturen ble registrert i Willie Jones (USA), som ble tatt inn på sykehus med en temperatur på 46,5 ° C.
Ifølge en WHO-studie øker en halv time daglig samtale på en mobiltelefon sannsynligheten for å utvikle hjernesvulst med 40%.
Den første vibratoren ble oppfunnet på 1800-tallet. Han jobbet på en dampmotor og var ment å behandle kvinnelig hysteri.
Forskere fra Oxford University gjennomførte en rekke studier der de konkluderte med at vegetarisme kan være skadelig for menneskets hjerne, da det fører til en nedgang i massen. Derfor anbefaler forskerne ikke å utelukke fisk og kjøtt fra kostholdet.
Ifølge mange forskere er vitaminkomplekser praktisk talt ubrukelige for mennesker.
Selv om en persons hjerte ikke slår, kan han fortsatt leve i lang tid, som den norske fisker Jan Revsdal viste oss. Hans "motor" stoppet klokken 4 etter at fiskeren ble tapt og sovnet i snøen.
Under nysing stopper kroppen vår helt og holdent. Selv hjertet stopper.
Menneskelige bein er fire ganger sterkere enn betong.
En person som tar antidepressiva vil i de fleste tilfeller lider av depresjon igjen. Hvis en person klarte depresjon med sin egen styrke, har han all sjanse til å glemme denne tilstanden for alltid.
Leveren er det tyngste organet i kroppen vår. Den gjennomsnittlige vekten er 1,5 kg.
Millioner bakterier fødes, lever og dør i tarmene våre. De kan bare ses med en sterk økning, men hvis de kommer sammen, passer de inn i en vanlig kaffekopp.
Fire skiver med mørk sjokolade inneholder omtrent to hundre kalorier. Så hvis du ikke vil bli bedre, er det bedre å ikke spise mer enn to skiver per dag.
Ifølge statistikk, på mandager, øker risikoen for ryggskade med 25%, og risikoen for hjerteinfarkt - med 33%. Vær forsiktig.
74 år gamle australske bosatt James Harrison er blitt blodgiver om 1000 ganger. Han har en sjelden blodgruppe hvis antistoffer hjelper nyfødte med alvorlig anemi overleve. Dermed reddet australieren omtrent to millioner barn.
Glaukom er en gruppe øye sykdommer hvis spesifikke tegn er en permanent eller bølgende økning i intraokulært trykk (IOP) over men.
Beskrivelse fra 02.02.2016
1 tablett inneholder 100 mg pentoksifyllin.
I tillegg (sammen med skall): vannfri kolloidal silika, karmellosenatrium, laktosemonohydrat, metylparaben, maisstivelse, talkum, akasie, magnesiumstearat, krystallinsk og pulverformet sukrose, titandioksyd.
1 tablett med CP inneholder 400 mg eller 600 mg pentoksifyllin.
I tillegg (sammen med skallet): hypromellose, talkum, makrogol 6000, magnesiumstearat, povidon 40, sepifilm 752 hvit, dimetikonemulsjon.
1 ml injeksjonsoppløsning inneholder 20 mg pentoksifyllin.
Valgfritt: vann d / i, natriumklorid.
Legemidlet Agapurin er laget i form av tabletter, 60 stk i glassflasker; i form av retard tabletter (CP), 20 stk i en sekundær pakke; i form av en injeksjonsvæske, i ampuller med 5 ml nr. 5 i en eske.
Antiaggregatory, vasodilator, forbedrer mikrosirkulasjonen.
Agapurin er et antispasmodisk terapeutisk middel og tilhører gruppen av puriner. Effekten av pentoksifyllin er rettet mot å forbedre blodets reologiske egenskaper og øke mikrosirkulasjonen. Effekten av pentoksifyllin manifesteres på grunn av dets evne til å undertrykke fosfodiesterase og øke konsentrasjonen av ATP i erytrocytter og cAMP i blodplater med parallell fylling av energipotensial. Denne virkningsmekanismen fører til en palpabel vasodilasjon, en reduksjon i total motstand av perifere kar, en økning i minuttets og slagvolumet av blodet og fortsetter uten signifikante endringer i hjertefrekvensen.
Pentoksifyllin ekspanderer på lungebærene og koronararteriene, og øker dermed oksygentilførselen til blodet og til hjertemuskelen (antianginal effekt) og øker muskeltonen i luftveiene (membran og intercostal muskler). I tilfelle intravenøs administrering av pentoksifyllin, observeres en økning i sikkerhetssirkulasjonen og en økning i blodvolumet som går gjennom seksjonenheten. I hjernen er det en økning i ATP-konsentrasjonen og en økning i CNS bioelektrisk aktivitet. Blodviskositeten minker og elastisiteten til erytrocytmembranene øker (på grunn av effekten av legemidlet på patologisk deformerte erytrocytter). I områder med nedsatt sirkulasjon øker mikrosirkulasjonen. Med intermitterende claudikasjon øker den maksimale avstanden for gangavstand, og sværhetsgraden av smertesyndrom i ro og frekvensen av nattkramper i underekstremiteter (hovedsakelig kalvemuskler) reduseres også.
Pentoksifyllin er preget av rask levermetabolisme, med frigjøring av flere aktive metabolske produkter. De mest signifikante metabolittene anses å være 1-3-karbokypropyl-3,7-dimetylxantin, plasmakonsentrasjonen er 8 ganger høyere enn seruminnholdet i pentoksifyllin og 1-5-hydroksyheksyl-3,7-dimetylxantin, hvis plasma nivå er 5 ganger høyere enn pentoksifylin.
Biotilgjengeligheten av dette legemidlet er variabel og varierer fra 6-32%. Parallell matinntak øker Cmax av pentoksifyllin med 28%, og AUC øker med 13%, mens Cmax med 1-5-hydroksyheksyl-3,7-dimetylxantin øker med 20%.
Ved oral administrasjon av enkle tabletter, er gjennomsnittlig TCmax av pentoksifyllin 60 minutter, mens du tar retardtablett - 120-240 minutter. Etter en halvtime infusjon med pentoksifyllin i en dose på 200 mg, er Vd i nivået 168 liter, og klaringen er 4500-5100 ml / min.
Den observerte T1 / 2 etter dryppinfusjonen av 100 mg pentoksifyllin er 1,1 timer etter intern administrasjon av tabletter - 0,4-0,8 timer. T1 / 2 av to signifikante metabolske produkter varierer fra 1 til 1,6 timer.
Fjerning av 94% utføres av nyrene og 4% av tarmene, i form av metabolitter. I løpet av de første 4 timene utskilles ca. 90% pentoksifylin.
I alvorlige patologier av nyrene er det en langsom utskillelse av metabolitter.
I leverpatologier observeres en økning i biotilgjengelighet og en økning i T1 / 2.
Bruk av Agapurin er indisert for behandling av:
Utnevnelse Agapurina er absolutt kontraindisert i:
Relative kontraindikasjoner inkluderer:
Sense organer:
Nervesystemet:
hud:
Kardiovaskulær system:
Fordøyelsessystemet:
Bloddannelsesorganer:
Allergiske manifestasjoner:
Laboratorieforskningsindikatorer:
Instruksjoner for bruk Agapurina gir oral oralt (på en gang om dagen) mottak, som enkle tabletter og retardtablett. Det er å foretrekke å ta pillen umiddelbart etter måltidet som helhet.
Ved forskrivning av behandling ved bruk av konvensjonelle tabletter, utføres den første behandlingsuke i en dose på 200 mg (2 tabletter) med tre ganger daglig bruk. Ved manifestasjon av negative symptomer på sentralnervesystemet, mage-tarmkanalen eller en kraftig reduksjon av blodtrykket, bør doseringen halveres mens pillerens frekvens holdes.
Når kursbehandling normalt tre ganger om dagen er 100 mg (1 tablett) Agapurin foreskrevet om 24 timer, med en maksimal daglig dose på 1200 mg.
I tilfelle av observerte svikt av nyrefunksjon med kreatininnivå over 400 mmol / l, økes doseringsreduksjonen med 30-50%.
Ved bruk av langvarige former av legemidlet settes Agapurin Retard-tabletter, terapeutisk kurs og dosering individuelt i samsvar med det kliniske bildet av den diagnostiserte sykdommen og den terapeutiske effekten som produseres.
Agapurin 400 CP tabletter bør tas 2-3 ganger daglig, 600 CP - to ganger om dagen. Maksimal tillatt daglig dose er 1200 mg.
Med nyrepatologier med en CC på mindre enn 30 ml / min, kan maksimalt 24 timer ta 2 tabletter på 400 mg.
Ved alvorlige leversykdommer, er det nødvendig å redusere dosering av forlengede tabletter, med tanke på den personlige toleransen for pentoksifyllin.
I tilfelle av retard-agapurin destinasjons pasienter med hypotensjon eller individer utsatt for en reduksjon i blodtrykket (iskemisk hjertesykdom, cerebral vaskulær stenose osv.) Må behandlingen starte med den minimale dose av pentoksyfyllin, med en gradvis økning i deres optimale effektive verdier.
Injeksjonsoppløsningen av Agapurin kan innføres i / inn, in / a eller i / m, med pasientens kropps horisontale stilling.
Intravenøse infusjoner utføres i en daglig dose på 100 mg (1 ampul), oppløst i 250-500 ml natriumklorid (0,9%) eller dextrose (5%) oppløsninger i 1,5-3 timer. Med en positiv respons på den pågående infusjonen kan det doble dosen. Maksimum per dag, kan du legge inn / inn 300 mg.
Intraarteriell administrasjon utføres i første omgang i en dose på 100 mg oppløst i 20-50 ml natriumkloridoppløsning (0,9%). I fremtiden utnevne 200-300 mg i 30-50 ml natriumkloridoppløsning (0,9%). Administrasjonshastigheten på 100 mg Agapurin bør være minst 10 minutter. I tilfelle av observert vaskulær aterosklerose i hjernen er det ikke lov til å introdusere en løsning i halspulsåren.
Ved nyrepatologier med CC mindre enn 10 ml / min, reduseres doseringen av injiserbar agapurin med 30-50%.
Intramuskulær administrering av løsningen utføres 1-2 ganger per 24 timer i en dose på 100 mg (1 ampul).
Ved overdosering agapurin observert: av svakhet, lavt blodtrykk, følelse av svimmelhet, hypertermi, takykardi, besvimelse, økt søvnighet, arefleksi, tap av bevissthet, nervøs eksitabilitet, tonisk-kloniske anfall, fenomenet gastrointestinal blødning (f.eks, oppkast "kaffegrut").
Behandlingen av slike forhold bør tilsvare de observerte symptomene, med parallelt vedlikehold (om nødvendig) av normalt blodtrykk og respiratorisk funksjon.
Parallell bruk av Agapurin med andre xantiner kan forårsake økt nervøs spenning.
Effektene av pentoksifyllin kan øke virkningen av valproinsyre, legemidler som påvirker blodpropp (trombolytika, antikoagulantia), samt antibiotika (inkludert cephalosporiner).
Agapurin øker effektiviteten av insulin, antihypertensive stoffer og orale hypoglykemiske stoffer.
Kombinert inntak med zimetidin kan øke plasmakonsentrasjonen av pentoksifyllin, noe som øker muligheten for bivirkninger.
Alle doseringsformer av Agapurin er reseptbelagte.
Maksimal oppbevaringstemperatur for stoffet Agapurin i en hvilken som helst farmasøytisk form er 25 ° C.
Tabletter på 100 mg og 400 mg lagres i 5 år; 600 mg tabletter i 4 år injeksjonsløsning i 3 år.
Agapurin-terapi bør utføres under konstant kontroll av blodtrykket. Pasienter med CHF må kompensere for blodsirkulasjon.
Ved parallell inntak av antikoagulantia er det nødvendig å følge blodproppene nøye.
Bruk av store doser Agapurin til behandling av pasienter med diabetes mellitus som tar hypoglykemiske stoffer, kan føre til dannelse av alvorlig hypoglykemi, noe som krever justering av doseringsregimet.
Hos pasienter som nylig har gjennomgått kirurgi, skal hematokrit og hemoglobinkonsentrasjoner overvåkes systematisk.
Ved diagnostisering av pasientens lave eller ustabile blodtrykk, er det nødvendig å bruke den minimale effektive dosen av Agapurin.
For behandling av eldre pasienter kan det bli nødvendig å justere doseringsregimet på grunn av reduksjon i utskillelseshastigheten.
Hos nikotinavhengige pasienter kan det observeres en reduksjon i terapeutisk effekt av agapurin.
Forholdet mellom injiserbare Agapurin og infusjonsløsninger må kontrolleres separat.
På grunn av grundig etablert sikkerhet og effekt av Agapurin i barndommen, er det ikke foreskrevet for behandling av pasienter under 18 år.
I mer enn 90% av tilfellene er anmeldelser av Agapurine positive. Pasienter som tar dette stoffet er oftest helt fornøyd med effektiviteten og merker sjelden noen bivirkninger.
Også, du kan ofte finne anbefalinger og vurderinger om bruk av Agapurin i kroppsbygging, med sikte på den såkalte pamping (komprimering og utvidelse av muskelvev etter fysisk anstrengelse). I dette tilfellet er legemidlet plassert som et middel til det raskeste settet av muskelmasse, som oppstår på grunn av forbedret mikrosirkulasjon i muskler. Det er verdt å merke seg at før du tar Agapurin i kroppsbygging, bør du først rådføre deg med legen din, fordi den tilsynelatende ytre helsen ikke alltid samsvarer med organets og kroppens indre tilstand.
Gjennomsnittlig pris på Agapurin er: