Betennelse i analområdet av babyen er vanskelig å se i begynnelsen. En av de farligste patologiene er paraproktitt hos spedbarn. Det diagnostiseres oftere hos barn under 14 år, hvorav 60% har sykdom før 6 måneder. I gutter forekommer patologi 5 ganger oftere, fordi på grunn av de anatomiske egenskapene til strukturen er trykket i endetarmen høyere enn hos jenter.
Sykdommen oppstår når patogene mikrober kommer inn i vevet i den nedre rektum. Hos spedbarn, spesielt ved amming, forårsaker stafylokokker bakterier betennelse. I utgangspunktet dannes en liten cyste, som i en ugunstig kurs blir til en abscess.
Paraproktitt forekommer i tre former:
En abscess kan gå utenfor, nær anus og bryte gjennom. Hvis prosessen skjer i endetarm, provoserer smitte dannelsen av en fistel. Hvis pus kommer inn i bukhulen, er det risiko for peritonitt.
Fremveksten av paraproktitt bidrar til:
Proktitt oppstår ofte i de første ukene av livet.
Karakteristiske symptomer på sykdommen:
Lignende tegn observeres når en baby har hemorroider, men på grunn av et ikke-smittsomt sykdomsforløp, har barnet ikke feber. Han er ganske aktiv, uhelbredelsen er fraværende, den generelle tilstanden til helse er normal.
Hemorroide bump vises etter trening. Sykdommen utvikler seg i løpet av noen få måneder, i motsetning til paraproktitt, hvor betennelse blir til en abscess om 7 dager (vilkårene er individuelle). Hemorroider med sen behandling kan bli til en inflammatorisk form, forårsaker paraproktitt.
De første symptomene vises ved slutten av sykdommens første dag. På 2. eller 3. dag er det mulig å utføre purulent utladning fra formasjonen, hvis den kommer ut, eller utslipp fra anus, hvis absessen har brutt i endetarmen. Etter det, sammen med avføringen frigjøres mye slim, som dannes under helbredelsen av vev.
Det er vanskelig å identifisere patologi, hvis den generelle bakgrunnen er en reduksjon i immunitet og høy temperatur under tennene. Under slike forhold kan paraproktitt ses av eksterne tegn eller med utseendet av pus fra anusen.
Subkutan paraproktitt hos nyfødte er lettere å diagnostisere ved eksterne manifestasjoner. I submukosa form er hovedsymptomet en temperatur ikke høyere enn 37,5 °, absessen er ikke synlig, diagnosen blir mer komplisert, foreldre går til legen i den akutte fasen. Det er farlig hvis en abscess bryter seg inn i det indre hulet, sepsis kan utvikle seg. Det preges av en økning i temperatur opp til 40 °, økt hjertefrekvens, oppkast mulig på grunn av generell forgiftning av kroppen. Umiddelbar medisinsk behandling er nødvendig, hvis tegn oppstår, må du ringe en ambulanse.
Hvis akutt paraproktitt har brutt i tarmene, dannes en fistulær kanal og infeksjon av celler. Det er en kronisk form for paraproktitt, hvor forværringen skjer flere ganger i året. Kanskje spontan lukning av fistelen i lang tid. Plasseringen av fistelen er:
Fistler kan være medfødte og øke i akutt paraproktitt, og bli til komplette. Asymmetri av baken, kan vev i perineum bli observert.
Legen undersøker endetarmen ved palpasjon, bestemmer lokaliseringen av utdanningen, dens størrelse, graden av komprimering (i begynnelsestrinnet er den høyere, med dannelsen av absessen blir vevet mykere). Med plasseringen av paraproktitt på indre veggen av endetarmen er ekstern undersøkelse ineffektiv, blir anoskopi utført for å studere endetarmen. Hvis en fistel i løpet av paraproktitt dannes i spedbarnet, utføres en ultralydsskanning, hvor man prøver å bestemme plasseringen av strekningen.
Ved gjennomføring av en generell blodprøve oppdages tegn på en betennelsesprosess i kroppen: økt antall hvite blodlegemer og en høy erythrocyt-sedimenteringshastighet. I tillegg utføre en biokjemisk blodprøve, urinalyse. Hvis pus blir utskilt, brukes det til å bestemme bakterien som er årsaksmedlet til infeksjonen, for å forskrive antibiotikabehandling. For å bestemme årsaken til dannelsen av patologi, er det nødvendig å vise barnet til immunologen, for å utelukke laktoseintoleranse, smittsomme sykdommer.
Suppurativ paraproktitt i akutt form er underlagt obligatorisk kirurgisk inngrep på dagen for bekreftelse av diagnosen, da det er fare for spredning av infeksjon og generell forgiftning i tilfelle av et gjennombrudd av tarmdannelsen. Operasjonen utføres under generell anestesi, den varer ca. 20 minutter. Hvis det er en fistel, utføres det i to trinn:
I tre dager etter operasjonen er en slaggfri diett foreskrevet. Mikrolysere holdes i flere dager etter avføring for å rense tarmene. Fysioterapi utføres for å forbedre tilstanden til babyen. Vanligvis etter to uker blir barnet utladet for oppfølgingstilbud hjemme. I tillegg foreskrive stoffer som gjenoppretter tarmmikrofloraen. I fravær av komplikasjoner etter kirurgi er prognosen god, babyen er helt gjenopprettet.
I kronisk form kan salver anbefales: ichthyol, Vishnevsky, levomekol, antiinflammatoriske suppositorier, antibakterielle stoffer. I sjeldne tilfeller bidrar konservativ behandling til å kvitte seg med fistelen. Hvis ikke, vil barnet bli drevet på etter to år, siden før denne gangen, anbefales ikke kirurgi uten en klar trussel mot barnets helse.
Paraproktitt blir ofte ledsaget av forstoppelse hos nyfødte, glycerin suppositorier brukes til å avlaste avføringen, og dr. Komarovsky anbefaler at de brukes til å lindre dem. Mulighet for å merke tegn på betennelse øker. Imidlertid betyr blant annet kontraindikasjoner paraproktitt, du må konsultere en lege før du bruker glycerinlys.
Det anbefales ikke å sette barnevaksinasjonene for betennelse i kroppen. Enhver vaksinasjon er kontraindisert på grunn av mulige komplikasjoner mot bakgrunnen av redusert immunitet.
Du kan ikke bruke folkemedisiner for å behandle en baby uten å konsultere en barnelege og finne ut årsaken. Slike terapi kan føre til allergi, smittsomme komplikasjoner.
Årsaker til tilbakefall av sykdommen:
Mellom tilbakefall føles barnet normalt, tegn på tilbakefall ligner symptomene på akutt paraproktitt. En abscess åpnes av seg selv eller fjernes ved kirurgi.
Å unngå gjentatte eksacerbasjoner bidrar til overholdelse av reglene:
Forebygging av sykdommen bidrar til å unngå negative konsekvenser. Du må regelmessig besøke barnelege, uavhengig av å undersøke babyen for rødhet og hevelse i nærheten av anus. Hvis tegn oppstår, er det farlig å behandle barnet selv, du må konsultere lege.
Ifølge statistikken lider ca 60% av spedbarn og nyfødte av en så lumsk sykdom som paraproktitt.
Den inflammatoriske prosessen dannes som et resultat av infeksjon med purulente mikrober av vevet som omgir endets nedre vegger.
Den farligste er sykdommen hos nyfødte. Det er ganske vanskelig og har mange alvorlige komplikasjoner. Slike barn kan ikke behandles med folkemidlene, akutt sykehusinnredning er nødvendig.
Sykdommen er lammende fordi:
Nyfødte babyer har veldig delikat hud, og slimhinnene er tynne og tynne.
Derfor, hvis det brukes feil, bleier, forstoppelse, diaré og skader, kan denne sykdommen oppstå. Svært små attritioner og slitasje er ofte smittet, og den inflammatoriske prosessen kan ikke unngås.
Selv gjennomføring av deler av tett avføring eller hyppig og alvorlig belastning kan forårsake paraproktitt, oftest blir sykdommen diagnostisert hos spedbarn fra fødsel til seks måneder.
Karakteristiske tegn på sykdomsutbrudd er følgende:
Den resulterende absessen kan bryte ut. I dette tilfellet begynner en fistelform og pus å tømme. Strømmen av pus inn i analfissuren kan forårsake farligere konsekvenser.
Du må vite at paraproktitt hos spedbarn er ledsaget av utseendet av små sel på huden ved anus. Rødhet er observert. Selv i fravær av temperatur, er dette området varmt å berøre og veldig smertefullt, og selve hullet er litt modifisert.
Ingen råd fra venner og folkelige oppskrifter vil helbrede. Mange anbefaler bade og medisinske salver, men dette vil bare komplisere situasjonen. Hvis legen bekrefter diagnosen, er det nødvendig å fortsette med øyeblikkelig behandling.
Forløpet av sykdommen avhenger av området av det infiserte området. For den akutte form for paraproktitt hos barn er det karakteristisk:
I løpet av den første dagen kan du identifisere tegn på akutt paraproktitt. Allerede på den tredje dagen pus og en stor del av mucus kan frigjøres fra anus.
Hvis det er en abss nær anusen, vil legen raskt bestemme sykdommen og foreskrive den nødvendige behandlingen.
Hvis det infiserte området er dypt, er en ekstern undersøkelse ineffektiv, mer forskning er nødvendig. Størrelsen på svulsten kan variere fra en centimeter til tre eller fire.
Hvis betennelse er lokalisert i submukosa i den nedre delen av rektum, bør man mistenke submukosal akutt betennelse, som er preget av:
Behandling av barn med akutt paraproktitt utføres kun i en medisinsk institusjon.
Den tidlige fasen av sykdommen er preget av bruk av konservativ terapi, som inkluderer følgende prosedyrer:
Hvis den subkutane typen paraproktitt er diagnostisert, endres den generelle tilstanden til spedbarnet bare litt.
Det er en liten temperaturøkning. Barnet begynner å være lunefull uten grunn. Det er hevelse på huden i nærheten av anusen. Palpasjon gjør at du kan føle en tett svulst i form av en ball, når du trykker den er smertefull.
I nærvær av en abscess eller flere kirurgiske inngrep er det beste og mest effektive. For å gjøre dette, ved hjelp av enemas, frigjør tarmene fra avføring.
Operasjonen utføres ved bruk av spesiell anestesi, lokalbedøvelse legges til den generelle. I neste trinn av operasjonen utføres en perkutan punktering av stedet der abscessen er lokalisert.
Til analyse blir pus tatt og såret vaskes med et antibiotikum. Dette bidrar til å kvitte seg med ytterligere infeksjon av tarmveggene.
Ved behandling er det viktig å bestemme det purulente kurset, ved hjelp av hvilket pus fra peri-sphincter-rommet går inn i fjerne steder. Dette stadiet bidrar til å gjøre det riktige valget under operasjonen.
I dette tilfellet kan purulente masser fra det intermuskulære området trenge inn i en annen del av mobilrommet. For å bestemme strekens posisjon ved hjelp av ultralyd eller sensing.
Det er svært vanskelig å behandle kronisk paraproktitt hos nyfødte, da barnet fortsatt er svært lite.
Tilstedeværelsen av en bakteriell infeksjon bestemmes ved å gjøre en fullstendig blodtelling, bestemme innholdet av leukocytter og ESR (erytrocytsedimenteringshastighet). Behandling av kronisk form av sykdommen utføres konservativt. Dette skyldes at barn under 2 år ikke anbefales å gjennomgå kirurgisk inngrep.
Bruk i så fall antibiotika, Vishnevsky salve eller ichthyol. Tilordne ekstra antiinflammatoriske lys.
Hvis barnet er 2-3 måneder gammelt, blir det badet i desinfiserende løsninger, helst 3 ganger om dagen. Når barnet lærer å sitte, anbefales det å sette stillesittende terapeutiske bad med tilsetning av desinfeksjonsmidler.
Hvis det oppstod et spontan gjennombrudd av lesjonen, kan ufullstendige fistler dannes i rektal- eller grenseområdet. Det skjer at fistelen kan passere gjennom sphincteren.
For spedbarn kan akutt bekken-rektal paraproktitt utvikle seg til den første typen sepsis, som er preget av:
Den farligste komplikasjonen av paraproktitt hos små barn er dens anaerob form, noe som er ganske sjelden.
Med denne sykdommen er det en kraftig forverring av barnets generelle tilstand. Den inflammatoriske prosessen utvikler seg veldig raskt. Dette kan føre til betydelig skade på endetarmens vegger.
Forhindre utvikling av paraproktitt er mulig hvis:
Paraproktitt er den vanligste sykdommen blant alle proktologiske lidelser. Behandlingen er ganske vanskelig, og sykdommen kan også forårsake komplikasjoner som kolitt, hemorroider og analfissurer. Derfor er det bedre å forhindre sykdommen enn å behandle det i lang tid.
Dessverre er dette akkurat alderen når barnet fortsatt ikke kan si og til og med vise hva som plager ham. Fortell om tegn og årsaker til sykdommen.
Det viser seg at oftest paraproktitt - betennelse i vevet som omgir den nedre delen av endetarmen hos barn, opptrer før 6 måneder.
Dessverre er dette akkurat alderen når barnet fortsatt ikke kan si og til og med vise hva som plager ham. Samtidig er paraproktitt (et konsept avledet av ordene ved siden av, proctos - endetarmen) en ganske farlig sykdom, selv for voksne. Når paraproctitt nær rektumet danner et purulent fokus, som kan forårsake alvorlig rus i barnet, feber, og i fravær av behandling - selv bryte ut. I tilfelle at et sår i nærheten av endetarmen bryter inn i tarmens hule, dannes en fistel, noe som kan kreve langsiktig behandling. Hvis absessen bryter inn i bekkenhulen, kan betennelsen spre seg opp i bukhulen med utviklingen av peritonitt.
I prinsippet er de ikke forskjellige fra årsakene til denne sykdommen hos voksne. Paraproktitt oppstår når bakterier gjennom analkjertlene (kjertler som befinner seg i den endelige delen av endetarmen), skadet rektal slimhinne eller skadet hud, inn i vevet som omgir endetarmen. Men hos nyfødte og småbarn, er huden ved siden av rektum og slimhinnen i seg selv, som danner tarmene fra innsiden, mye mer sårbar og kan lett bli skadet - som for eksempel kan oppstå med forstoppelse. I tillegg bør et lite barn ikke glemme en slik faktor som maceration av huden (brudd på dets integritet), som oppstår, inkludert blæreutslett, hyppige løs avføring, konstant bruk av bleier og bare et brudd på hygieniske regler. For eksempel, når rektalområdet er forurenset med avføring, en sjelden oppvask av barnet, bruk av aggressive kosmetiske produkter til vasking.
For året i Jekaterinburg drives flere dusinvis av barn på paraproktitt. Samtidig vokser antallet deres hvert år. Bare i løpet av 2012 opereres i avdelingen for purulent kirurgi på Children's City Clinical Hospital nr. 9 (barn eldre enn 6 måneder her), og 84 barn ble drevet på nybygningsavdelingen på Regionalt klinisk sykehus nr. 1. Til sammenligning ble i 2008 behandlet 51 pasienter med denne sykdommen i begge avdelinger.
Dømmer etter statistikken om to avdelinger, hvor barn med paraproktitt går inn i Jekaterinburg, i 62% er dette barn i alderen 1 til 6 måneder. Ca 20% mer - fra 6 måneder til 1 år. Da, med alderen, reduseres risikoen for å utvikle paraproktitt.
Det er en annen egenskap ved denne sykdommen - dette er at paraproktitt oftest blir gutter syk (i 95% av tilfellene). Dette skyldes anatomiske egenskaper, på grunn av at trykket i endetarmen i jenter er mindre, og risikoen for infeksjon gjennom rektumveggen er ikke så høy.
Så for paraprotite er det karakteristisk (og ifølge disse tegnene kan det mistenkes):
1. Akutt utbrudd
2. Barneangst
3. Økning i kroppstemperatur - inkludert, til høye tall - 39C og mer
4. Intoksikasjon - tap av appetitt, svakhet, sløvhet, redusert emosjonell bakgrunn
5. Smertefullhet i avføringsvirksomheten er praktisk talt det eneste spesifikke symptomet ved hvilken paraproktitt kan mistenkes. Et barn med tarmbevegelse kan gråte, i en eldre alder - for å vise smertestedet. Jo yngre barnet er, desto større er risikoen for at han får avføring og urinforsinkelse på grunn av skarp smerte.
6. Utladning av pus ut - med paraproctitt, dette skjer når en abscess bryter gjennom, når en fistulous passasje dannes mellom den og tarmhulen.
I tilfelle når barnet har lokale symptomer, er det ingen feber, alvorlig smerte, så for å bekrefte eller motbevise tvilene, bør foreldrene først kontakte kirurgen på klinikken i samfunnet.
Hvis barnet er liten (i den "kritiske" alder for paraproctitt - ca 6 måneder), har han skarp smerte når han har tarmbevegelse eller nær endetarmen, kroppstemperaturen er høy - du må ringe en ambulanse som etter å ha undersøkt pasienten, vil ta ham eller til beredskapsavdelingen CSTO nr. 1 (hvis barnets alder er under 6 måneder), eller i DGKB nr. 9 (hvis alder er eldre enn 6 måneder og opptil 14 år).
Kirurgen undersøker opptaksavdelingen til barnet, analyser utføres - generelle og biokjemiske blodprøver, urinanalyse, og når pus slippes ut - blir de også tatt for bakteriologisk undersøkelse (for å bestemme det smittsomme stoffet og dets følsomhet mot antibiotika).
Og når man bekrefter diagnosen, opereres paraproktitt av barnet samme dag. Operasjonen, i tilfelle prosessen ikke går langt, tar opptil 15 minutter, men utføres nødvendigvis under generell anestesi. I løpet av det åpner kirurgen et purulent fokus, rydder veggene og suger om nødvendig i porten, som har en infeksjon (han kutter kausal krypten, gjennom hvilken infeksjonen kommer fra endetarmen). I tilfelle at et barn allerede har en fistel, har det purulente fokuset vokst betydelig i størrelse eller er dypt plassert - operasjonen kan være lengre, og i tilfelle av fistelen, vil den også gjentas flere ganger (da først er det suppurative fokuset helt tomt og deretter etter at betennelsen minker avsluttende fistulous kurs). I dette tilfellet vil barnet bli på sykehuset i lengre tid, og det tar vanligvis 2 uker å behandle paraproktitt i kirurgisk avdeling. På dette tidspunktet må barnet foreskrives antibiotika, dressinger med antiseptiske løsninger etter kirurgi, fysioterapi.
Legene understreker at paraproktitt ikke kan helbredes av noen "hjemme-testet" metoder, inkludert antiseptiske salver, bad og andre ting. Det vil ikke hjelpe med paraproktitt og utnevnelse av antibiotika i tilfelle at det purulente senteret av betennelse i seg selv forblir uoperert.
Etter uttak fra sykehuset, vil et barn som har gjennomgått kirurgi for paraproktitt overvåkes av en barneleger og en kirurg. Det er også svært ønskelig å vise ham til en immunolog, for å analysere hva som forårsaket sykdommen - forstoppelse eller tvert imot, for ofte løs avføring, svekket immunitet eller brudd på hygieneregler.
Paraproktitt hos barn under ett år bør gis spesiell oppmerksomhet. Ved sen oppdagelse eller feil behandling kan konsekvensene av denne sykdommen hos små barn være beklagelig.
For å unngå dette, må du vite hva som er paraproktitt, hva er årsakene til at det forekommer hos spedbarn, de viktigste symptomene, behandlingsmetoder og forebygging.
Dette er en alvorlig sykdom forbundet med purulent betennelse i vevene som grenser til den nedre rektum. På grunn av infeksjon med en stafylokokkinfeksjon dannes et purulent inflammatorisk fokus på dette området med utseendet av symptomer som er karakteristiske for denne tilstanden.
Den største fare for patologi er plutselig ruptur av abscessen og innføring av purulent innhold i bekkenområdet, og deretter inn i bukhulen. Slik utvikler peritonitt - en dødelig komplikasjon for en baby.
Ellers, når den modne suppurasjonen kommer ut, dannes en fistel som krever langvarig behandling.
Hyppige faktorer som bidrar til dannelsen av paraproktitt hos små barn er:
Paraproktitt blir ofte observert hos spedbarn, da dets uformede immunsystem ikke er i stand til å gi en fullstendig tilbakekallelse til patogene bakterier som har penetrert det rektale vev gjennom mikrotrauma i slimhinnen og huden. Hos barn etter ett år er forekomsten redusert kraftig.
Gutter er mest utsatt for denne patologen på grunn av kroppens anatomiske egenskaper.
En annen komplikasjon av paraproktitt hos spedbarn bør betraktes som en morfologisk funksjon av strukturen i analkjertlene med mange forgreninger og kanaler som sikrer rask utvikling av den inflammatoriske prosessen.
Paraproktitt hos nyfødte kan være akutt eller kronisk. Det er viktig for foreldrene å ikke gå glipp av sykdomsutbruddet på grunn av barnets forandrede oppførsel og å konsultere en prokolog i tide for å unngå farlige konsekvenser.
Akutt paraproktitt hos spedbarn forekommer for første gang og er tydelig manifestert av følgende symptomer:
I noen tilfeller kan det etter omhyggelig undersøkelse av barnets perianale område bli nevnt. Men fokuset på betennelse kan forekomme både subkutant og dypt inne.
Den akutte sykdomsformen utvikler seg ganske raskt - innen 2-3 dager. Etter den angitte perioden kan absessen spontant åpne, noe som fører til negative konsekvenser.
Akutt paraproktitt kan bli kronisk. Noen ganger hos nyfødte er tilstedeværelsen av en fistuløs åpning i perianal regionen en medfødt unormalitet.
Hovedsymptomet på denne sykdomsformen er en fistulous kanal, som ved visuell inspeksjon bare kan oppdages med ekstern plassering.
Det interne fistulous kurset kan bare bestemmes av en spesialist gjennom en grundig undersøkelse av spedbarnet. Den kroniske sykdommen av sykdommen er preget av en bølgeaktig forandring av perioder med forverring med remisjon, når fistelen spontant lukkes i noen tid.
Du bør vite at analfistler krever akutt medisinsk deltakelse, de kan ikke forsvinne alene.
Med en forsømt form av sykdommen eller feil behandling, kan et lite barn dø på grunn av alvorlig forgiftning av kroppen, forårsaket av en utbredt smittsom prosess.
Når en inflammatorisk prosess er funnet i den nedre delen av rektum i et lite barn, bør foreldrene umiddelbart søke hjelp fra en pediatrisk prokolog.
Spesialisten vil lage en rekke diagnostiske tiltak før du foretar en nøyaktig diagnose. Disse inkluderer:
En første undersøkelse av problemområdet i nærheten av den analve passasjen vil indikere tegn på paraproktitt hos spedbarn: Overflate av blodkar i huden, hevelse, indurasjon og alvorlig smerte ved lett berøring.
Fistel og abscess i perianal regionen i et spedbarn blir lett oppdaget av en erfaren spesialist ved hjelp av palpasjon. Andre instrumentelle metoder for forskning er nødvendig for å bestemme den nøyaktige plasseringen av det fistulous kurset, dets plassering i forhold til barnets anus, størrelsen på absessen.
Ifølge laboratoriediagnosen av pasientens blod bekreftet tilstedeværelsen av en bakteriell infeksjon. Undersøkelse av abscessens innhold vil bidra til å bestemme følsomheten til patogenet mot antibiotika, noe som i fremtiden vil hjelpe til å foreskrive en effektiv behandling.
Behandling av akutt og kronisk paraproktitt hos svært små barn kan variere. Når en lesjon er funnet i et barn i perianalt område med purulent innhold, er den eneste behandlingen en kirurgi, som utføres under generell anestesi på et sykehus i en medisinsk institusjon.
Under operasjonen åpnes en abscess, hulrommet er sanitert med antiseptiske løsninger og antibiotika, og en spesiell drenering er installert for å fjerne det purulente innholdet til utsiden. I nærvær av en fistulous passasje, ruller fra endetarmen, gjør kirurgen sin forsiktig fjerning.
Kirurgisk inngrep hos barn under 2 år utføres i 2 faser:
Kirurgisk behandling kombineres med medisinering, spesiell diett, hygieniske prosedyrer. En ukentlig behandling av bredspektret antibiotika.
Badene er tildelt en løsning av kaliumpermanganat etter hvert barns toalett. Vanskeligheter under tarmbevegelser elimineres ved hjelp av myke rensende enemas.
Med en kvalitativt utført operasjon og korrekt foreskrevet konservativ behandling, vil babyen gjenopprette seg helt.
Behandling av kronisk form av denne patologien, diagnostisert hos et barn under 2 år, inkluderer en konservativ tilnærming til fullstendig dannelse av det fistulous kurset, og deretter kirurgi for å fjerne det.
Konservativ behandling av spedbarn består av:
Konservativ behandling kan betraktes som en forberedende fase for operasjonen, som utføres av barnet når de er 2 år. Under operasjonen, er det fistulous kurset, arr vev utskåret.
Ytterligere behandling utføres på samme måte som i akutt form av patologi. Paraproktitt hos spedbarn kan ikke etterlades uten oppmerksomhet eller behandles med folkemidlene.
Strikt overholdelse av alle anbefalinger fra den behandlende legen for forebygging av sykdommen, vil tillate å kvitte seg med tilbakefall.
Tidlig behandling til en spesialist ved deteksjon av paraproktitt hos spedbarn og riktig gjennomført behandling, vil bidra til å unngå negative og farlige konsekvenser av sykdommen.
Paraproktitt refererer til antall sykdommer som påvirker tarmkanalen. I barndommen oppdages denne patologien i sjeldne tilfeller.
Den vanligste årsaken til utviklingen av paraproktitt hos barn er ufullkommenheten til barns immun- og fordøyelsessystemer. Sykdommen innebærer et bestemt behandlingsregime.
Hvis du avviker fra behandlingsforløpet, er det risiko for komplikasjoner. Hvis den inflammatoriske prosessen oppdages i de tidlige stadiene, vil projeksjonene være gunstige.
Hva er tegn på helminthiasis hos barn? Lær om dette fra vår artikkel.
Paraproktitt er en betennelse i fiberen som omgir den nedre endetarmen. I de fleste tilfeller er sykdommen diagnostisert hos voksne, men forekomsten hos barn er ikke noe unntak.
I fare er spedbarn opp til et år og småbarn i førskolealderen.
Hovedproblemet ved den patologiske prosessen er smerte under avføring og visse eksterne tegn på hudirritasjon rundt anus.
Egenskaper av sykdommen:
Hos barn har paraproktitt noen egenskaper som skiller sykdommen fra den patologiske prosessen som oppstår i en voksen organisme.
I det første tilfellet plantes monomikrobielle flora i den andre miksemikrobielle.
Den inflammatoriske prosessen utvikler seg gradvis.
For å starte dannelsen må du ha et traume av slimhinner eller stagnasjon av fecale masser. Dannelsen av hindringen av kanalen blir årsaken til retensjonsveksten, etter at åpningen der infeksjonen faller inn i perianal seksjonen.
Mekanismen for utvikling av sykdommen skjer i følgende stadier:
Redaksjonelt styre
Det er en rekke konklusjoner om farene ved vaskemiddelkosmetikk. Dessverre, ikke alle nyopprettede mødre lytter til dem. I 97% av babysjampoer brukes det farlige stoffet Sodium Lauryl Sulfate (SLS) eller dets analoger. Mange artikler er skrevet om effekten av denne kjemi på helse for både barn og voksne. På forespørsel fra våre lesere testet vi de mest populære merkene. Resultatene var skuffende - de mest publiserte selskapene viste tilstedeværelsen av de farligste komponentene. For ikke å krenke produsentens juridiske rettigheter, kan vi ikke nevne bestemte merker. Selskapet Mulsan Cosmetic, den eneste som bestod alle testene, mottok vel 10 poeng ut av 10. Hvert produkt er laget av naturlige ingredienser, helt trygt og hypoallergent. Sikkert anbefale den offisielle nettbutikken mulsan.ru. Hvis du tviler på kosmetikkens naturlige egenskaper, må du sjekke utløpsdatoen, den bør ikke overstige 10 måneder. Kom nøye med valg av kosmetikk, det er viktig for deg og ditt barn.
I barndommen kan det oppstå paraproktitt mot bakgrunnen av at et barns kropp blir skadet av stafylokokkerbakterier.
I noen tilfeller kan blekkutslett og andre faktorer som forårsaker irritasjon av huden rundt anusen, provosere sykdom.
Årsakene til paraproktitt kan være noen sykdommer i indre organer og den negative effekten av det ytre miljøet.
Årsaker til paraproktitt i barndommen:
Paraproktitt kan utvikles i akutt eller kronisk form. I første tilfelle har barnet vanlige symptomer på den inflammatoriske prosessen.
Fistler er dannet i kronisk form av sykdommen. Fistel kan være åpen eller lukket.
Forverringer av kronisk paraproktitt på symptomene ligner akutt form. I tillegg er sykdommen delt inn i flere typer, avhengig av plasseringen av abscessformasjonen.
Klassifisering av paraproktitt:
Paraproktitt kan ikke forsvinne alene. For denne sykdommen er preget av dannelsen av abscesser og fistler. Hvis behandlingen utføres tidlig eller defekt, vil risikoen for komplikasjoner øke flere ganger.
Eliminere effekten av paraproktitt er bare mulig ved hjelp av kirurgi. Sykdommen i sin avanserte form behandles alltid ved hjelp av en kirurgisk teknikk.
Komplikasjoner av paraproktitt kan være følgende tilstander:
Les om symptomene og behandlingen av Crohns sykdom hos et barn her.
Paraproktitt hos et barn - bilde:
Symptomer på den inflammatoriske prosessen i paraproktitt kombinert med barnets generelle ulempe. I tillegg til smerte i anus, hos barn er det generell svakhet i kroppen, økning i kroppstemperatur og endring i atferd.
Intensiteten av symptomene på sykdommen avhenger av graden av progresjon av den patologiske prosessen og stadium av inflammatorisk prosess. Asymptomatisk sykdom kan ikke utvikle seg.
Symptomer på paraproktitt i barndommen er følgende forhold:
Diagnose av paraproktitt utføres i to faser.
Først tar legen en historie og undersøker barnet.
Mistanke om sykdommen kan forekomme i nærvær av hevelse, deformitet og smerte i anus.
For å bekrefte diagnosen til en liten pasient sendt til ytterligere tester og laboratorietester.
Øker risikoen for paraproktitt i nærvær av pus i avføringen.
Følgende prosedyrer brukes i diagnosen paraproktitt:
Anbefalinger for behandling av tarmobstruksjon hos barn finnes på vår hjemmeside.
Paraproktitt hos barn kan behandles på to måter. Konservativ terapi brukes i tidlig påvisning av sykdommen, men i de fleste tilfeller bruker legene kirurgi.
For å fastslå behovet for et bestemt behandlingsforløp bør være en ekspert. Hvis du nekter operasjonen eller foretrekker selvbehandling, kan de negative konsekvensene ikke unngås. Noen komplikasjoner kan permanent forstyrre funksjonen av genitourinary systemet.
Bruken av metoder for konservativ behandling av paraproktitt er kun mulig når sykdommen oppdages i de tidlige utviklingsstadiene.
Terapi består i bruk av narkotika hvis handling er rettet mot å eliminere symptomene, lette barnets generelle tilstand og stoppe den inflammatoriske prosessen.
Det anbefales å supplere konservativ terapi med noen fytoterapi oppskrifter.
Konservativ behandling utføres ved hjelp av følgende metoder:
Behovet for kirurgisk inngrep oppstår når en fistuløs passasje dannes i tarmen som følge av abscess modning.
Operasjonen utføres under generell anestesi. Under prosedyren blir et endoskop satt inn i tarmlumenet. Oppgaven med kirurgi er å aksessere det berørte vevet og eliminere akkumuleringen av pus.
Etter prosedyren må en tampong gjennomvåt i en antiseptisk løsning settes inn i et lite snitt, spesielt igjen etter å ha syet det fistulous kurset.
Operasjonen er årsaken til at du tar stoffer som tilhører kategorien antibiotika.
Dr. Komarovsky anbefaler sterkt at kirurgi for å åpne en abscess i paraproktitt.
Etter operasjonen må du følge reglene for personlig hygiene med en spesiell grad av ansvar.
Deres brudd betraktes som den vanligste årsaken til sykdommens tilbakefall. Hvis det er tegn på paraproktitt, er det nødvendig å utelukke selvbehandling og det er nødvendig å konsultere lege.
Når paraproktitt, Dr. Komarovsky råder:
Paraproktitt er ikke en dødelig sykdom, men noen av dens konsekvenser kan true barnets liv. Med tidlig diagnose av sykdommen kan det bli fullstendig helbredet.
Hvis den patologiske prosessen ble oppdaget sent, og komplikasjoner oppsto, kan varigheten av behandlingsforløpet øke flere ganger. Kirurgiske prosedyrer bidrar til å eliminere effektene av paraproktitt. Prognoser for denne sykdommen er i de fleste tilfeller gunstige.
Uønskede spådommer er mulige hvis følgende faktorer er tilstede:
Hvordan behandles intestinal dolichosigma hos et barn? Finn ut svaret akkurat nå.
De viktigste tiltakene for forebygging av paraproktitt hos barn er overholdelse av regler for personlig hygiene og rettidig behandling av sykdommer, spesielt de som er forbundet med tarmlidelser.
Hvis et barn har en tendens til diaré eller forstoppelse, må årsakene til slike forhold undersøkes. Hvis barnet har smerte under avføring, bør ikke besøket til legen utsettes i alle fall.
Den forsømte form for paraproktitt kan ikke bare forårsake smerte av barnet, men også gjennomføringen av flere kirurgiske prosedyrer som kan forårsake stor stress.
Forebygging av paraproktitt hos barn inneholder følgende anbefalinger:
En abscess dannet under paraproktitt kan bryte inn i huden eller i endetarmen. I det første tilfellet er infeksjonsrisikoen i de indre organene minimal.
Når pus kommer inn i rektum, sprer den seg aktivt gjennom det urogenitale systemet. Å bli kvitt komplikasjoner i dette tilfellet vil være vanskelig.
Paraproktitt kan nesten elimineres dersom hygieniske tiltak observeres og et barn undersøkes i en medisinsk institusjon i tide når det oppstår alarmerende symptomer.
Mor snakker om behandlingen av postoperative komplikasjoner av paraproktitt i denne videoen:
Vi ber deg om ikke å medisinere. Registrer deg med lege!
Oftest er paraproktitt, som er en betennelse i fiber i nærheten av endetarmen, dannet hos et barn under seks måneder. Denne tilstanden er forbundet med ekstremt smertefulle symptomer og ubehagelige konsekvenser. Derfor bør paraproktitt hos barn under ett år aldri overses. Det anbefales å studere de første tegn på sykdommen, årsakene til utviklingen og, viktigst, behandlingsmetodene.
Den mest karakteristiske er tegn på sykdommen i den akutte utviklingsstadiet. I dette tilfellet sier foreldrene hos spedbarn:
Smerte hos spedbarn registreres selv i en sittestilling, noe som gradvis fører til en forsinkelse i stolen, flatulens og forverring av staten som helhet. Visuell undersøkelse av anus kan avsløre rødhet og nodulære vekst (de kan lett følges). Reaksjonen av babyen blir mye mer uttalt i prosessen med trykk på grunn av smertefulle opplevelser. På begynnelsen av paraproctitt, er det følt at anuset er varmt selv uten en økning i kroppstemperaturen.
Utviklingen av sykdommen påvirkes ikke av noen faktor, men av virkningen av en hel liste over årsaker. For eksempel forstoppelse der følsom hud og slim overflate av tarmens underdel er skadet. Dette fører også til det faktum at bakterier trer inn i mikrokaster og danner en inflammatorisk prosess i spedbarnet.
Vi bør ikke glemme den negative effekten av diaré, fordi hyppige forsøk på avføring forårsaker irritasjon av slimhinnen. I tillegg kan årsaken til utviklingen av paraproktitt være:
Innflytelser på utviklingen av paraproktitt hos nyfødte er ofte forhold knyttet til immunmangel. Vanligvis utvikler de på grunn av smittsomme sykdommer, overdreven kjøling. Beskyttende krefter i kroppen forverres og skaper optimale forhold for å øke antall farlige bakterier.
En av de minst sjeldne årsakene til utviklingen av sykdommen hos spedbarn er den inflammatoriske prosessen i rektal slimhinner. Det er dannet som et resultat av ikke-aksept av modermælk eller kunstige formler av barnets kropp, samt en enda mer alvorlig tilstand - laktoseintoleranse.
Som et resultat vil ufordøpte bestanddeler irritere tarmslimhinnen, mens blodige eller slimete urenheter blir identifisert i fekalmassene.
Dr. Komarovsky mener at behandling for paraproktitt hos barn under ett år skal utføres spesielt forsiktig og nøye. Hvis vi snakker om akutt form for patologi, er det anbefalt akuttoperasjon.
Som i en voksen involverer kirurgi åpning og drenering av en abscess, reseksjon av en anal kryp eller en kjertel involvert i paraproktitt. I 90% av tilfellene hos nyfødte, ifølge Dr. Komarovsky, fører dette til en kur for babyen.
Behandlingsprosessen for kronisk form av paraproktitt innebærer følgende:
Dr. Komarovsky insisterer på at foreldrene trener spesielle bad med kaliumpermanganat (sessile). Med målet presentert i varmt vann, tilsett en svak løsning av kaliumpermanganat, som tidligere var fortynnet. Dette bør gjøres til utseendet på en litt rosa nyanse, hvoretter babyen skal være i badekaret ikke lenger enn 10 minutter.
Hvis barnet fortsatt ikke vet hvordan man skal sitte, anbefales det vanligste bading, gjennomført om morgenen og om kvelden. Det er ønskelig at det utføres i minst to eller tre dager på rad. I dette tilfellet benyttes også en eksepsjonelt svak løsning.
For profylakse er foreldrene pålagt å holde øye med diaré eller forstoppelse. Det er viktig:
I tillegg, for å unngå utviklingen av barns paraproktitt vil det være mulig å utelukke penetrasjon av fremmedlegemer på slimhinnen i endetarmen. Hvis noen mistenkelige symptomer oppstår, bør foreldrene kontakte en barnelege så snart som mulig for å utelukke sannsynligheten for komplikasjoner.