Behandling av paraproktitt uten kirurgi, tradisjonelle og tradisjonelle metoder

Paraproktitt er en betennelse i fettvev rundt endetarmen. Det er ledsaget av sterke suppurations. Behandling av paraproktitt uten kirurgi er mulig og nødvendig dersom du av en eller annen grunn ikke kan operere. Det er mange narkotika- og folkemidlene som er rettet mot fullstendig eliminering av inflammatoriske prosesser.

Godt å vite!

1. Omtrent 30% av kolorektale sykdommer er paraproktitt.

2. Menn er mer sannsynlig å lide av denne sykdommen enn kvinner.

3. Det er ingen registrerte tilfeller av paraproktitt hos barn.

4. Risikogruppen - folk rundt 40 år.

Årsaker til betennelse

Eventuelle betennelser begynner med en infeksjon. De årsaker som forårsaker paraproktitt er følgende mikroorganismer:

• E. coli, stafylokokker og streptokokker (ofte analyser viser tilstedeværelsen av flere typer samtidig);
• anaerobe bakterier (forårsaker komplekse former for sykdommen);
• infeksjoner som syfilis, tuberkulose og actinomykose (sjeldne tilfeller).

I begynnelsen må disse mikroorganismer nå analkirtlen. De har flere alternativer: gjennom rektangulære krypter; gjennom lymfekarene; gjennom skader på slimhinnen, bekken eller anus; gjennom sykdommer i nærliggende organer.

Se på kroppen din er menneskene som er i fare. Statistikk viser at pasienter med følgende sykdommer er oftest påvirket av paraproktitt:

• svak immunitet (årsaker er ikke viktige);
• svekket kropp på grunn av langvarig sult eller dårlig ernæring;
• hyppig overdose av skadelige stoffer;
• kroniske smittsomme sykdommer;
• hyppig diaré eller forstoppelse;
• hemorroider;
• traumer av anus;
• alle inflammatoriske sykdommer forbundet med endetarm, blære, urinrør.

Som praksis viser, høykvalitets hygiene og et sunt kosthold bidrar mest til å forhindre paraproktitt. Hvis pasienten ikke tar vare på sin helse i tide, vil sykdommen forverres.

Typer av paraproktitt

Det er bare 2 typer sykdommen. Akutt paraproktitt er en moden abscess, en alvorlig betennelse som krever beredskap. En abscess kan være plassert på forskjellige steder, for eksempel under huden, under slimhinnen, i bekkenhulen osv.

Kronisk paraproktitt er preget av tilstedeværelsen av en fistel. Nesten alltid er det dannet etter den akutte form av den samme sykdommen. Fistelen kan også ligge i forskjellige deler av endetarmen eller under huden. Han har alltid ett eller to hull. De kan gå ut eller bli inne.

Alle disse øyeblikkene påvirker sterkt den videre behandlingen. Bestem type paraproctitt er ikke vanskelig. Suppuration umiddelbart merkbar. Smerter mer aktiv i akutt form.

Symptomer og diagnose

Mange av symptomene på paraproktitt kan forveksles med andre sykdommer. Slike feil fører uunngåelig til komplikasjoner. For å kunne vurdere situasjonen riktig må du vite 5 grunnleggende funksjoner:

Arten av smerte kan være forskjellig: rykk, bankende, akutt smerte.

• svakhet og ubehag
• forhøyet temperatur;
• hodepine;
• søvnproblemer;
• mangel på appetitt.

I avanserte situasjoner utvikler sepsis. Deretter forverres pasientens tilstand dramatisk.

I tillegg er paraproktitt preget av hyppig oppmuntring, selv om magen lenge har vært tom. Disse oppfordringene er også smertefulle.

Uansett hvilken form for paraproktitt, må du umiddelbart konsultere en lege. Denne betennelsen går ikke bort alene. Smerten vil bare intensivere. Etter fysisk impotens kan psykiske problemer begynne. Dette øyeblikk er ofte tilstede i diagnoser hvor pasienten ofte har smerte.

Mulige komplikasjoner

Akutt paraproktitt utvikler seg raskt. Brystet øker i størrelse til pus begynner å gå ut. Bristabsessen er en fistel. Når han er ryddet av alt overflødig, kan pasienten gjenopprette.

Hvis fistelen blir igjen, vil den samle alle skadelige stoffer og mikroorganismer. Kronisk paraproktitt vil begynne. Slike vanskelige konsekvenser er ofte forbundet med uaktsomhet hos legen eller pasienten. Legen kunne feilaktig analysere pasientens tilstand, og pasienten kunne i sin tur i det siste få hjelp når absessen allerede hadde bristet.

Riktig behandling er viktig fordi den beskytter mot alle slags komplikasjoner. For akutte former kan problemet være spredning av pus gjennom hele kroppen. Infeksjonen går til fettvevet i bekkenet, urinrøret eller bukhulen.

Kronisk form inneholder enda flere fallgruver:

1. Proctitis. Betennelse i endetarm.

2. Ondartet svulst. Formet på grunnlag av den gamle fistelen, som allerede er over fem år.

3. arrdannelse Påvirker inkontinens av avføring og gass. Bringer mye ubehag i pasientens liv.

Hvordan kurere paraproktitt uten kirurgi

For alle pasienter med abscess foreskrive kirurgi. Men tilstedeværelsen av en fistel gjør det mulig å fortsette til konservativ behandling. Det er delt inn i profesjonell (foreskrevet av leger) og folkemusikk.

Profesjonell behandling

Hvordan behandle paraproktitt kan fortelle prokologen. Han vil gi kvalitetsråd når som helst. Men selv uten et besøk til legen, kan du utføre en rekke handlinger. De vil fjerne smerte, stoppe spredning av infeksjon og bringe kroppen i orden.

1. Bad

Formål: Reduksjon av smerte, tretthet, pulsasjoner.

Beskrivelse: Godkjent i sittestilling. Du kan gjenta prosedyren en gang daglig etter en avføring. 15 minutter vil være nok. For å øke effekten, legg til medisinske urter til vannet, for eksempel kamille. Varigheten av slik behandling bør være minst 14 dager.

2. Vask fistelen

Målet: ødeleggelsen av infeksjoner og stoppe spredning.

Beskrivelse: En antiseptisk løsning er tatt. Han blir hellet i en parapraktittfistel på bunnen med en sprøyte eller kateter. Type antiseptisk spiller ingen rolle. Dosen av en dose - 5-10 ml. Denne behandlingen (prosedyren) bør utføres 1 gang daglig.

3. Antibiotika for paraproktitt

Formål: ødeleggelse av patogener, de mikroorganismer som provoserte utviklingen av paraproktitt.

Beskrivelse: Før du begynner behandling, bør du konsultere legen din og bestå test (finn ut reaksjonen av patogener mot antibiotika). Legemidler injiseres med en sprøyte eller kateter i fistelen. Varigheten av behandlingen er 5-7 dager.

4. Microclysters

Formål: er antibakteriell og antiseptisk, eliminerer smerte og helbreder rektale sår.

Beskrivelse: Fremgangsmåten utføres med en sprøyte eller sprøyte. De samler havtornolje eller en løsning av collargol. Før de starter, må de oppvarmes til 37 grader.

For en god effekt er agenten i den bakre posisjonen på venstre side. Benene bøyes og trekker seg opp til magen. Sprer baken, sakte hell i oppløsningen, og trykk deretter godt på bena. Det er viktig å ligge litt i denne posisjonen, ellers vil alt raskt rømme ut.

Å frykte trang er ikke nødvendig. Oljene bare helbrede endetarmen og anus, svekke ubehag.

På denne måten kan paraproktitt behandles hjemme utenfor sykehuset.

Behandling av paraproctitt folkemidlene

Selv om populære behandlingsmetoder ofte forårsaker latter, men med paraproktitt, lar de deg aktivt kjempe. Det er flere gunstige stoffer som fjerner symptomene på den inflammatoriske prosessen:

1. Mumie. For en vask av vann må du ta 10 tabletter. Oppløs dem i et glass og hell innholdet i 5 liter varmt vann. Sitt i karet i minst 15 minutter. Du må gjøre prosedyren hver dag.

2. Badger fett. Det er nødvendig å lage små tamponger, våt dem i fett og gå inn i anusen for natten. Ikke vær redd for å overdrive det. Det forårsaker ikke bivirkninger.

3. Rowan. Frisk juice må tas før hvert måltid. Og komprimerer fra samme juice bør brukes på anus. De kan gjøres om natten, slik at det er tid å ligge stille.

4. Hypericum. Et effektivt middel mot sår. I kokende vann må du kaste 3 skjeer med Hypericum. Stew den i ca 15 minutter. Vi legger det varme gresset igjen etter å ha strammet på en vertikal overflate, dekke den med cellofan eller en tynn klut. Så sitter vi på toppen. Prosedyren varer til gresset kjøler seg ned. Etter en stund vil pus komme ut trygt.

Strømregler

Enhver prokolog vil si at mye avhenger av ernæring. Unødvendig diaré eller forstoppelse vil forverre situasjonen. Du kan ikke laste opp magen eller opprette en hindring i tarmen. For god helse, bør du følge disse reglene:

• Spis ca 5 ganger om dagen litt (du kan ikke spise mye mat om gangen);
• minst en gang om dagen må du spise flytende mat (suppe eller bare buljong);
• til middag er det bedre å holde på grønnsaker;
• Spis mindre svinekjøtt eller biff (fjærkre passer bedre);
• all mat må være kokt eller bakt;
• stadig trenger å drikke rent vann.

Ikke forverre tilstanden din med fettstoffer, alkohol eller store måltider til middag. Prøv å få mer vitamin for immunforsvar. Da trenger du ikke å bekymre deg for kroniske infeksjoner.

Endelig er det verdt å merke seg at personlig hygiene og fravær av hypotermi også er gode forebyggende tiltak. Forebygging av paraproktitt er avhengig av pasienten. Og selv med et moden problem, må du aktivt engasjere deg selv, bekjempe sykdommen og bestemme en forebyggingsplan for fremtiden.

Autopsy paraproctitt

Åpning av paraproktitt er en kirurgisk operasjon der en abscess åpnes og innholdet rengjøres. Akutt paraproktitt behandles utelukkende ved kirurgi. Hvis du savner tiden, kan sykdommen bli kronisk. Åpning av paraproktitt stopper den patologiske prosessen. I 80-85% av tilfellene tillater operasjonen fullstendig kur av pasienten.

Paraproktitt kalles purulent betennelse i vevet lokalisert rundt endetarmen. Resultatet av denne patologiske prosessen er dannelsen av abscesser (purulente poser). Infeksjon kan komme inn i fiberen på to måter:

• fra endetarm (det vanligste alternativet);
• med blodstrøm.

I rektumveggen er krypter - anatomiske spor som ligner lommer. Ytre siden går de inn i fiberen. Hvis det er en infeksjon i endetarmen, kan det under påvirkning av negative faktorer (brudd på avføringen, forringelse av immunitet, små skader mottatt under avføring) også komme inn i tarmvev.

Paraproktitt er akutt og kronisk. Akutt sykdom utvikler seg raskt, ledsaget av generell ubehag, feber, smerte i anus. Det viktigste kjennetegn ved denne sykdomsform er dannelsen av purulente poser i nær-tarmvevet. Kronisk paraproktitt utvikler seg på grunn av fravær eller utilstrekkelig behandling av akutt form av sykdommen. Inflammasjon strekker seg langt utover fiberen - hele rommet mellom de eksterne og indre sphincterene. Dette skjemaet er preget av en endring i perioder med tilbakefall og remisjon. I kronisk paraproktitt åpner abscessene seg selv, og som følge av dette danner fistler (patologiske kanaler mellom absessen og overflaten av huden eller tilstøtende organer).

Åpningen av purulente poser utføres nøyaktig i den akutte tilstanden av sykdommen (i kroniske tilfeller blir fistler skåret ut). Imidlertid er eliminering av det suppurative fokuset ikke nok, fordi infeksjonen igjen kan trenge inn i tarmvevet på samme måte som før. Derfor er det nødvendig med en radikal kirurgisk inngrep, som inkluderer åpning av absessen og påfølgende eliminering av forbindelsen med endetarm (krypt, analkjertel eller sinus).

Varianter av operasjoner

Radikal kirurgi for akutt paraproktitt kan være:

• Samtidig. Først åpnes en purulent pose, innholdet blir fjernet, en abscess blir drenert. Fjern deretter infeksjonsspredningen (ekskludert tarmkryp, anal sinus eller kjertel). Alle disse manipulasjonene utføres i løpet av en enkelt operasjon, og derfor kalles det samtidig. Slike kirurgiske prosedyrer passer ikke til hver pasient. En engangsoperasjon er kontraindisert i pasientens generelle alvorlige tilstand, betennelse i det omkringliggende vevet og umuligheten av nøyaktig å bestemme den berørte krypten.
• To trinn. De samme manipulasjonene er gjort som i det forrige tilfellet, men ikke på en gang, men i to. Åpne først purulent pose, fjern innholdet. Etter at vevene har helbredet, utføres en ny operasjon, som innebærer fjerning av forbindelsen til det purulente fokuset med endetarmen. Det utføres i 1-2 uker etter den første kirurgiske inngrep.

En to-trinns prosedyre utføres oftere enn en engangs-prosedyre, siden i dette tilfellet reduseres risikoen for å utvikle postoperative komplikasjoner.

vitnesbyrd

I nærvær av purulent paraproktitt bør operasjonen utføres så snart som mulig. Tilstedeværelsen av sykdommen er indisert ved følgende symptomer:

• betydelig forverring av generell trivsel, kvalme, svakhet, feber;
• utslipp av pus fra anus;
• smerte rundt anus, i anus, perineum, rektum, blir mer intens under avføringens handling;
• Tilstedeværelsen av en rød tetning på baken, nær anus.

Åpning av paraproktitt er en nødoperasjon, ettersom pasientens tilstand stadig forverres, og risikoen for ytterligere spredning av infeksjonen øker.

Forbereder for operasjon

For å bekrefte diagnosen utføres en blodprøve, og for å bestemme plasseringen av den berørte krypten, ultralyd og fistulografi (røntgenundersøkelse). Hvis betennelsen er alvorlig og har spredt seg til det omkringliggende vevet, kan antibiotika og antiinflammatorisk terapi foreskrives før operasjonen.

Utfører en operasjon

Kirurgisk inngrep utføres under generell eller epidural anestesi. Det generelle prinsippet for operasjonen er som følger: En abscess åpnes, innholdet fjernes, abscesshulen vaskes med antibakterielle stoffer, drenering utføres ved hjelp av salve tamponger. Deretter påføres en antiseptisk dressing på det postoperative såret.

Snittets natur er avhengig av typen paraproktitt (plassering av absessen). En abscess kan være:

• subkutan (ligger under huden i anus);
• sciatic rectus;
• submukøse (lokalisert i endets vegg, under slimhinnen);
• bekken, rektal.

For subkutan paraproktitt blir et snitt tatt rundt anuset, for en submukosal, fra endetarmen. Det vanskeligste er å "komme nær" til ischial-rektal eller bekken-rektal abscess. Snittet kan gjøres både gjennom huden og fra endetarmen. For å velge operasjonens taktikk, utføres magnetisk resonansbilder eller beregnet tomografi av bekkenområdet.

Postoperativ periode

Fullstendig helbredelse av postoperative sår oppstår 3-4 uker etter operasjonen. Hvis prosedyren gikk uten komplikasjoner, vil pasienten kunne komme tilbake til arbeid etter ca. 10 dager. I de første dagene etter operasjonen anbefales pasienten å holde seg på sykehuset. Han er foreskrevet smertestillende midler og antibiotika, samt en diett som er rettet mot å forebygge avføringssvikt. Forbindelser av et postoperativt sår utføres daglig. Avføring kan oppstå i de første 2-3 dagene etter operasjonen - dette er ikke en avvik fra normen. Men hvis avføringen ikke er mer enn 3 dager, får pasienten et rensende emalje.

Hjemme må du fortsette å bytte bandasjer. Såret behandles med et antibakterielt middel og en steril salve dressing er plassert på den (vaskeløsninger og andre legemidler vil bli informert av lege).

Prinsippet om prosedyren

Kirurgi er den eneste effektive behandlingen for akutt paraproktitt. Hvis absessen ikke elimineres, er følgende scenarier mulig:

• Selvhelbredelse Den purulente pose bryter, innholdet kommer ut, såret healer. Et slikt utfall er sannsynligvis bare i 10-15% av tilfellene, så det er umulig å forlate patologien uten behandling.
• Forekomsten av kronisk paraproctitt. Det er to alternativer for at den akutte sykdommen blir kronisk. I det første tilfellet bryter en abscess seg selv, men ikke alt innholdet kommer ut. En kapsel dannes rundt den gjenværende delen av det patologiske fokuset. Som et resultat er det tilbakefall av sykdommen. I et annet tilfelle kommer pus ut helt, men veien for utgivelsen er jevnlig utsatt for infeksjon.
• Spredningen av purulent betennelse i det omkringliggende vevet. Pus forlater posen, men går ikke ut, men trenger inn i nærliggende organer og blod. En alvorlig tilstand som truer pasientens liv kan forekomme.

Åpning av paraproctitt lar deg helt eliminere det patologiske fokuset og unngå følgende komplikasjoner:

• fistelformasjon;
• blodforgiftning;
• peritonitt;
• bekken trombose;
• purulent fusjon av det urogenitale systemet.

Etter kirurgisk inngrep kan pasienten trenge fysioterapeutiske prosedyrer: ultraviolett eller ultrahøyfrekvent bestråling, magnetisk terapi - de fremskynder helingsprosessen og lindrer vevbetennelse.

Komplikasjoner av paraproktitt

Paraproktitt er en ganske alvorlig sykdom som gir mye ubehag og smerte. I tillegg kan paraproktitt føre til ulike konsekvenser. Det er flere grupper av komplikasjoner av paraproktitt, avhengig av årsakene deres.

Komplikasjoner av akutt paraproktitt

Den akutte prosessen er preget av en økning i kroppstemperatur, smerte i endetarm i varierende intensitet, ofte er smerten alvorlig, skarp. Derfor, i de fleste tilfeller, går en syke person fortsatt til lege med en gang. Ellers kan det være konsekvenser av paraproktitt, noen ganger irreversibel:

1. Spontan gjennombrudd abscess. Hvis en abscess bryter gjennom til huden, vil dette være det gunstigste resultatet: da vil paraproktitt passere alene, men dette skjer sjelden. Selv i denne situasjonen vil forbli det primære fokuset på betennelse, og purulent kurs. I andre tilfeller kan absessen bryte inn i neste fiberrom, rektum, skjede. Deretter faller pus inn i disse organene og infeksjonen vil oppstå. I tillegg vil det oppstå en fistulous passasje mellom den adrekterte fiber og det tilsvarende organet, som vil være ganske vanskelig å eliminere.
2. Spredningen av betennelse i nabolandene, deres purulente forfall. Denne komplikasjonen er irreversibel og kan føre til funksjonshemming av den syke personen. Betennelse kan spre seg til livmor, skjede, prostata, rektum, selv urinrørene og urinrøret. Irreversible deformiteter av disse organene vil oppstå, i avanserte tilfeller vil den eneste behandlingen bli deres fjerning. I sjeldne tilfeller, hos eldre pasienter med alvorlige sammenhengende sykdommer, kan infeksjonen gå inn i bukhulen, og peritonitt kan utvikle seg. I dette tilfellet er nødoperasjon nødvendig, ellers er dødelig utfall sannsynlig.

Selv i tilfelle av rettidig behandling kan komplikasjoner av paraproktitt forekomme etter operasjonen. Generelt, vanligvis med riktig tilnærming til behandling: Ved å fjerne ikke bare abscesset, men også det purulente kurset, så vel som de berørte analkryptene og analkjertlene, går akutt paraproktitt uten noen konsekvenser. Men i noen tilfeller kan prosessen fortsatt bli kronisk:

• Alvorlige sammenhengende sykdommer
• Lang sykdomstid, ingen rettidig tilgang til lege
• Tegn på alvorlig forgiftning

Hvis operasjonen utføres ufullstendig av en eller annen grunn, dvs. hvis absessen bare åpnes og rengjøres, men krypter og kjertler som infeksjonen har spredt ikke fjernes, vil fokuset på betennelse forblir i kroppen. Dette kan føre til følgende:

• Forfall av akutt paraproktitt
• Utviklingen av kronisk paraproktitt, dvs. endetarmsfistel

Konsekvenser av kronisk paraproktitt

Utfallet av kronisk sykdom er avhengig av mange faktorer:

• Tidlig tilgang til lege for eksacerbasjon, forverring av tegn og symptomer
• Det riktige valget av behandling
• Tilstedeværelse av samtidige sykdommer
• Graden av inflammatorisk prosess, forekomsten av fistel, tilstedeværelsen av purulente hulrom og lekkasje

Det er verdt å merke seg at behandlingen av kronisk paraproctitt er prerogativ for prokologer, siden krever spesiell kunnskap og erfaring. Så, hva kan være komplikasjonene, hvis en syke person ikke konsulterer en lege:

1. Spredningen av det fistulous kurset, dannelsen av mange grener, hulrom, noe som kompliserer behandlingen
2. Alvorlig deformitet av analkanalen i endetarmen til utvikling av sphincter-insuffisiens, fekal inkontinens
3. Med langvarig tilstedeværelse av periodisk forverring av kronisk paraproktitt, er utviklingen av kreft mulig (hvis det er en fistel i mer enn 5 år)

Etter operasjon for behandling av kronisk paraproktitt er det også mulig utvikling av følgende komplikasjoner:

1. Tilbakeslag (dvs. tilbakevendende fistel)
2. Svikt av anal-sphincter (spesielt dette er mulig etter plastisk kirurgi - med tilbaketrekning av rektalflappen eller sfinkteren suturering)

Disse effektene av paraproktitt kan utvikle seg av en eller annen grunn:

• Feil valg av kirurgisk teknikk
• Feil driftsteknikk
• Feil behandling av pasienten i den postoperative perioden

Noen ganger, med alvorlig paraproktitt, velger leger først og fremst effektive behandlingsmetoder. De er mindre effektive, men hvis de lykkes, reduserer de risikoen for komplikasjoner (spesielt sphincter insufficiency) til et minimum. Ved utilstrekkelig effekt velges andre metoder.

Som det kan ses, er akutt og kronisk paraproktitt alvorlige prosesser som kan føre til alvorlige konsekvenser og komplikasjoner. Noen ganger utvikler disse komplikasjonene på grunn av feilene til legene, noen ganger med en synløs uforsiktig helse. Det må huskes at når symptomer på akutt paraproktitt oppstår, bør man umiddelbart kontakte proktologen. Hvis du har kronisk paraproktitt, med utvikling av tilbakefall, bør du også umiddelbart rapportere dem til legen din. Tidlig omsorg reduserer risikoen for komplikasjoner til et minimum.

PROCTOLOG81.RU / Coloproctology (proctology). Behandling. / Akutt purulent paraproktitt! Haster!

Registrert: 2009-12-23
Meldinger: 4

God kveld! Jeg vil straks angi essensen av saken - for noen dager siden temperaturen steg til 37,2, oppstod det alvorlige smerter i underlivet. I går, ved inngangen til anusen, fant jeg en bump-pimple, opptil 1,5 cm i størrelse, med en pustule på toppen. Mens du går til prokologen, bryter absessen. Proktologen ved undersøkelsen satte akutt purulent paraproktitt, utnevnt Augmentin 2 * 500 mg per dag, dressinger med levomekol, kaliumpermanganatbad, vær sikker på å komme til ham denne fredagen. Spørsmålet mitt er - Er behandlingen foreskrevet riktig, fordi det er skrevet på spesialiserte steder på proktologi overalt at det i slike tilfeller utføres nødoperasjoner? Eller egentlig, siden såret hadde åpnet seg, er det fornuftig å bli behandlet på en poliklinisk basis, og deretter, i retning av proktologen, bestemme spørsmålet om en planlagt operasjon for å korrigere rektalfistelen? Takk på forhånd til alle som reagerte!

Seksjonskategorier

søk

Paraproctitt brast hva å gjøre

Inflammasjon av hemorrhoidårene, som ligger i endetarmen nær anus, kalles hemorroider. Med indre hemorroider, svulmer venene i den analkanale, med en ekstern vene nær anus. Når hemorroide åre er betent både i og utenfor, diagnostiserer legene kombinert hemorroider. Med forverring av sykdommen. brudd på huden og slimhinnen over hemorrhoid knuten er mulig og blødning begynner. Hvis hemorroider burst behandling kan ikke utsettes. Det er tilrådelig å starte behandlingen ved de første tegn på sykdommen og for å forhindre utvikling av en eksacerbasjon.

Hva forårsaker forverring av kroniske hemorroider?

• manglende overholdelse av kostholdet, bruk av fete, salte, krydrede matvarer, alkoholholdige drikkevarer;
• vektløfting;
• lang eller lang sitte;
• forstyrret avføring: diaré eller forstoppelse;
• graviditet eller fødsel.

En eksacerbasjon kan oppstå som en hemorrhoid trombose. Trombose ser ut som et resultat av et kraftig rush av blod i området med det lille bekkenet og briste blodkarene. På grunn av trykket fra blodproppen fra innsiden på vevet, oppstår det alvorlig smerte. Dette fører til irritasjon av nerveenden. Oftere er det et brudd på ett hemorroide, men noen ganger kan en trombose påvirke hele perianal regionen. Avhengig av lokaliseringsstedet er intern, ekstern og kombinert trombose preget.

Hva er farlig trombose?

Trombose kan forårsake perianal hevelse og betennelse vil begynne ikke bare i hemorroide, men også i det omkringliggende vevet. Når hemorroide knutepunktet brister, evakueres blodproppen spontant fra kroppen, bryter gjennom huden eller slimhinnen. Alvorlig blødning begynner. Men samtidig er det en mulighet for at blodproppen ikke var alt. I stedet for de betente støtene er smertefulle hudfeller, som kalles anale frynser. De er noen ganger feil for ytre hemorroider. Det viktigste er å hindre at analinfeksjonen smelter. Og problemene med personlig hygiene bør tas veldig alvorlig.

Ved infeksjon kan kanten bli smertefull, betent, kløe og blødning. I mangel av kvalifisert behandling kan nekrose utvikle seg i hemorroider, hvor slimhinnen blir dekket av sår. I fremtiden er det risiko for alvorlige purulente komplikasjoner.

Hva om det er et hemorroide brudd?

Etter å ha sprungt hemorroider, trenger du så snart som mulig å søke medisinsk hjelp. Hvis det av en eller annen grunn ikke er mulig, bør det tas tiltak for å stoppe blødningen. Dette vil hjelpe badet med kaldt vann. Hvis blødningen ikke stopper innen en time, kan du bruke stearinlys med adrenalin. Å tåle akutt smerte anbefales ikke, det er bedre å ta en pille av noen smertestillende midler. Trombosert knute må smøres med anti-inflammatorisk salve.

Hvis en pus blir utskilt fra en sprengningsknute sammen med blod, må du straks konsultere en prokolog. spesielt hvis blødning er ledsaget av kulderystelser, feber, generell svakhet. Legen vil bestemme seg for kirurgisk inngrep.

Corn burst. Hva å gjøre

Liker du ulike meningsmålinger, online og vanlig? Hvis svaret er ja, foreslår vi at du har det gøy, spør forskjellige personer av begge kjønnene som kommer først til sinnet når callus kalles. En ølelsker pokker seg med en finger i magen, en kroppsbygger eller en fysisk arbeidsmann vil vise deg palmer, og jenter i alle aldre vil klage på minst den fryktelige smerten fra blærene de en gang opplevde.

Virkelig er det vannkorn som oppstår med de lyseste smerteopplevelsene. Årsaken til utseendet er aktiv langvarig friksjon av huden på en hard overflate. Oftest oppstår på føttene og ankler når de har stramme eller ubehagelige sko. og også på håndflatene som følge av å holde verktøy og vekter. I tillegg til friksjon bidrar overdreven svetting til dannelsen av blister.

Hvordan dannes callus?

I begynnelsen på bladsiden fremstår det en liten rødhet, en liten ømhet er følt.

Vel, hvis du har mulighet for å forsegle det ømme stedet med et bakteriedrepende gips. Hvis det bare er en vanlig gips, prøv å lage en liten pute av bomullspute, gasbind, et stykke bandasje eller til og med et hygienisk papirvev under den. Dette vil forhindre eller redusere prosessen.

Deretter dannes en blister fylt med væske på huden. På denne tiden forårsaker callus alvorlig akutt smerte, forverres av berøring. Boble kan sprekke fra noen mekanisk innvirkning, væsken flyter ut av det. Hvis en tynn hud slits av, gjenstår et gråt, rødt rødt sår.

Faren for en blærespresjon er at en coccal infeksjon kan komme inn i såret, såret kan fester.

Tegn på et smittet sår:

• økt lavverdig feber;
• sårhet uten press;
• rødhet av haloen rundt såret;
• utslipp av pus;
• gule skorpe, etc.

Corn burst. Hva å gjøre

Hvis callus har brist, bør algoritmen for å forebygge infeksjon være som følger:

1. vask hendene dine eller tørk dem med en sanitizer / sanitær serviett;
2. Behandle såret og området rundt med en desinfiserende løsning. Alkohol, jod, strålende grønn, Castellani;
3. Hold forsiktig en bakteriedrepende gips over såret slik at den blanke huden ikke kommer i kontakt med sko, verktøy og resten av materialet.

Bytt deretter plassen regelmessig og følg helingsprosessen.

Krosset Callus Behandling

Helbredelsesprosessen skjer nesten alltid alene, alt du trenger å gjøre er å hindre mulig infeksjon og å beskytte såret mot ytterligere friksjon.

Verre, hvis infeksjonen fortsatt kom inn i såret. I dette tilfellet kan du ikke gå uten et besøk hos en kirurg. Det vil avdekke en abscess, vil det renset og forbehandling av sår, drenering innføre beskyttende bandasje som sikrer utstrømning av væsker og foreskrive en korrekt behandling, lokal og / eller generell.

Hva å gjøre hvis et bankkort brøt?

I tilfelle bankbrudd, uansett hvor vanskelig eller vanskelig det er, trenger du bare å gå til banken og be om erstatning, ikke alle maskiner vil kunne godta det, og derfor kan det hende du får problemer med å få penger.

Generelt bør du behandle kortet nøye og beskytte det mot skade, hvis du bærer det ved siden av nøklene, kan stripen demagnetisere. Bankkortet selv er skjøre og kan enkelt brytes.

I tillegg er kortet veldig skjøre, og det er veldig enkelt å bryte det ved et uhell å kaste det, eller når det er uforsiktig å bruke det. Når et problem oppstår, ta passet ditt og gå til banken hvor kortet ble utstedt - skriv et søknad om utveksling. ha et nytt kort.

Fartøyet briste i øyet om hva det står og hvordan å behandle?

Det er for øynene at alle mennesker tar hensyn først og fremst når de kommuniserer. Derfor, hvis noe er galt med sjelens speil, blir det umiddelbart merkbart. Spesielt tiltrekker oppmerksomheten til røde øyne med sprengende kar-fartøy.

Et brastfartøy er ikke bare veldig styggt, men også ubehagelig. Men i de fleste tilfeller er det ingenting å bekymre seg for, siden problemet forsvinner uten spor i noen dager. Men siden dette allerede har skjedd, er det nødvendig å etablere årsaken til dette fenomenet.

Hvorfor bryter fartøy i øynene av hva som forårsaker?

Det er flere grunner til at et fartøy kan sprekke. Den vanligste blant dem er et plutselig hopp i press. I dette tilfellet vil pasienten umiddelbart føle seg svak, han kan bli svimmel, kvalme og andre ubehagelige symptomer vises. I dette øyeblikket kan fartøyet også briste i øyet. Forresten fører en svært høy temperatur og en skarp forandring i været ofte til samme resultat.

Og selvfølgelig, i noen tilfeller er årsaken til en slik endring ulike sykdommer. Hvis i tillegg til dette, klipper øynene dine. så kan du lese en egen artikkel om det.

Hvilke sykdommer kan forårsake disse symptomene

Årsaken til et brastfartøy kan være en så alvorlig sykdom som diabetes mellitus eller annen farlig patologi som fører til mangel på vitamin C i menneskekroppen.

Noen ganger er de vaskulære utbruddene på grunn av keratitt eller konjunktivitt. Hvis det i tillegg til rødhet i øyet er andre symptomer på disse sykdommene, bør du kontakte en erfaren spesialist så snart som mulig for å få hjelp.

Fartøyet briste og øyet ble rødt. Hva skal jeg gjøre?

De første 7-10 dagene bør bare se tilstanden til øynene deres. Hvis det ikke er smerte, og rødheten gradvis reduseres, er det ikke nødvendig å søke hjelp fra en lege. Spesialistens anbefalinger og behandling vil bare være nødvendig hvis det er andre symptomer på sykdommen i tillegg til et sprengningsbeholder eller rødhet varer lenger enn to uker.

Sprakk toalett

Hvis du skrudd tanken til toalettet, eller presset tanken, og den sprakk, men tanken holder og det er ingen lekkasje, erstatter du noe under plattformen, midlertidig selvfølgelig.

Hvis du taper noe tungt, og toalettet er sprukket innvendig, der det er en avløp, går du straks til butikken for en ny.

Hvis toalettet sprakk på gulvmontering, på grunn av at festeboltene er tett strammet, kan du litt løsne boltene, og savner toalettet med et godt tetningsmiddel på gulvet og la det koble seg, jeg bruker Ceresite tetningsmasse for slike tilkoblinger.

Hvis du fra tid til annen på toalettet ser små sprekker, anbefaler jeg at du bytter den så snart som mulig.

Vanligvis, hvis toalettet er sprakk, anbefaler jeg deg å erstatte det uansett, da keramikken kutter kroppen, verre enn glass, og på en eller annen måte så jeg et bilde på Internett hvor jenta satt på toalettet og det kollapset og det var hennes bilde på operasjonen bord, et forferdelig syn, denne typen er ikke for svak av hjertet. Så ikke risikere, bedre erstatte toalettet.

Løse problemet med paraproktitt

Proctology begynte med studiet av dette problemet. Den første spesialiserte klinikken for behandling av pasienter med rektalfistler ble åpnet i London i 1835. I Russland i 1946 ble en proctologiavdeling åpnet i et av deres distriktssykehus i Moskva, organisert av professor Alexander Naumovich Ryzhikh (1897-1969). Utbredt blant befolkningen av sykdommer som hemorroider og paraproktitt, og de dårlige resultatene av deres behandling tvunget kirurger og anatomister til å spesifikt studere årsakene til disse feilene.

Studiet i århundrer, fikk bare hemorroider i det 20. århundre en ny tolkning, som forandret de tradisjonelle tilnærmingene til operasjonen. Når det gjelder paraproktitt, er hovedproblemet her, som også har blitt endelig løst, nærværet i akutt paraproktitt av den indre åpningen av abss i lumen i endetarmen, nemlig i anal (morganiske) krypter, oftest på den bakre halvcirkel av analkanalen.
En slik abscessfistel oppviste fremdeles relativt nylig tvil hos noen hjemmekirurger ("enten en abscess eller en fistel"), og dette var årsaken til mest typiske feil i behandlingen av paraproktitt.

Den mest rettidige og brede åpningen og tilstrekkelig drenering av den adrektale absessen uten samtidig eller forsinket rehabilitering av dens indre åpning i rektum fører ikke til en kur. Det er en rektal fistel eller en abscess gjentakelse. Hvis absessen åpnes spontant, som ofte opptrer med subkutane former for paraproktitt etter hjemmebehandling (komprimerer med ichthyolsalve osv.), Så blir en fistel oftere, mens såret med en enkel kirurgisk åpning av absessen kan helbrede midlertidig, men mer enn halvparten pasienter på forskjellige tidspunkter etter en slik operasjon (fra flere uker til flere måneder og år) er det en gjentagelse av en abscess på et gammelt eller nytt sted med samme lokalisering av den indre åpningen av paraproktitt.

En detaljert studie av de anatomiske strukturer i den nedre delen av endetarmen viser verdien i patogenesen av paraproktitt av morganisk krypter og anal (anal) kjertler, hvor munnen åpner seg på bunnen av disse krypter.
De distale delene av morganisk krypter er plassert langs hele kanalenes omkrets, de er begrenset nedenfor med klaffer som vender inn i tarmens lumen og utgjør den såkalte dentatlinjen. I sporene, "lommer" av anal krypter akkumulerer ofte og danner fine fekale partikler. Ved brudd på rektalmotilitet (forstoppelse, diaré), med hemorroider, analfissur, proktitt og andre patologiske forhold, løsner slimhinnet til de morganiaceous krypene, inflames, og munnene av analkjertlene som åpner i bunnen av krypene, er smittet.

Den rolle som analkjertlene er ikke fullt ut forstått. Tilsynelatende hjelper deres hemmelighet å fukte veggene i analkanalen, noe som letter avføring. Under krypinflammasjon trenger sterkt virulent fekal infeksjon gjennom analkjertlene inn i pararectal vev og forårsaker sin purulente betennelse, abscess - akutt paraproktitt. De mest dype morganiske kryptene i den bakre halvcirkel av analkanalen er ofte infisert.

En abscess gir senere opphav til en rektalfistel, og en slik abscessfistel er for tiden anerkjent av alle spesialister som hovedmekanismen for utviklingen av en purulent (banal) adrectal fistel. Derfor kan bare åpning av den utvendige adrectale abscess som i utgangspunktet er forbundet med lumen i rektum, ikke føre til varig utvinning, fordi det fortsatt er en kilde til permanent infeksjon, nemlig den indre åpningen av abscessfistelen i analkanalen. Denne infeksjonskilden er alltid plassert på nivået av den dentale linjen i analkanalen og helbreder nesten aldri alene.

De indre åpningene til andre, mer sjeldne fistler i endetarmen (med skader, ulcerøs kolitt, Crohns sykdom, med forfall av kreft, med svært sjelden tuberkulose eller stor tarmaktinomykose) kan lokaliseres i forskjellige høyder, men med akutt purulent (banal) paraproktitt og rektal fistelkilde av infeksjon er alltid lokalisert i dentatlinjen i analkanalen, noe som er svært viktig å vite for å utvikle tilstrekkelig kirurgisk taktikk for paraproktitt. Hvis den indre åpningen av en purulent paraproktitt (fistel) ikke oppdages, er dette enten ekstern betennelse (furuncle, carbuncle) eller ukvalifisert forskning.

I det overveldende flertallet tilfeller er forekomsten av den indre åpningen av paraproktitt verifisert uten vanskeligheter under en digital rektal undersøkelse, en abscess sensing, eller ved testing med vitalt farvestoff under en fistel. Svært sjelden helbredes den prikkede indre åpningen av paraproktitt midlertidig med en skjør arr, og den ytre delen av fistelen (ufullstendig ekstern fistel) som gjenstår, opprettholdes, som er støttet av kronisk infeksjon i hulrom og vegger. Følgende korte beskrivelse av patogenesen av paraproktitt er kjent for prokologer, mens noen generelle kirurger fortsatt er overrasket over de hyppige gjentakelser av pararektale abscesser og dannelsen av rektalfistel i de mest "radikale" perineale abscessåpningsoperasjoner. En slik operasjon er ikke en feil, men bare uvitenhet eller forsømmelse av faktum.

Nylig har et stort antall pasienter med tilbakefall av akutt paraproktitt blitt operert på. I de fleste tilfeller hadde disse pasientene en abscess spontant åpnet under påvirkning av hjemmebehandling (antibiotika, varme bad, komprimerer med ichthyolsalve) eller en abscess ble åpnet av en polyklinisk kirurg, men nesten 20% av pasientene ble tidligere operert på "radikalt" ved å åpne en abscess i tarmens lumen. Denne situasjonen krever en egen diskusjon. Fra den spesielle litteraturen vet mange kirurger at for den radikale behandlingen av en slik pasient er det nødvendig å eliminere den indre åpningen av paraproktitt, og påta seg driften av å dissekere abscessens fremre vegg inn i rektumets lumen gjennom sin indre åpning. Denne operasjonen av Ryzhikha-Bobrova er beskrevet i detalj, og i prokliniske klinikker er det absolutte flertallet av inngrep i akutt paraproktitt. Men definisjonen av den indre åpningen av paraproktitt er ikke så lett som det ser ut til.

Etter å ha åpnet absessen og samtidig dobbeltfingerundersøkelser av endetarmen og abscesshulen, er det i de fleste tilfeller kun mulig å bestemme den berørte ("interesserte") veggen av analkanalen, og ikke den indre åpningen av abscessen, siden det inflammatoriske ødemet som omgir vevet gjør det vanskelig å identifisere. Det er selvfølgelig mulig å gå gjennom grov voldelig avføling fra et eksternt sår i endetarmens lumen, men dette betyr ikke at sonden gikk gjennom abscessens indre åpning og ikke gjorde en kunstig falsk bevegelse.

For eksempel viste en prokolog fra en privat klinikk hjemme til en pasient K. en stor pararektal abscess. Etter 7 dager ble det små såret lukket og den purulente prosessen gjenopptrådt. I den purulente avdelingen på sykehuset gjennomgikk pasienten en åpning av absessen i rektal lumen, men en fistel ble igjen. Ved opptak til klinikken ble extrasfinctier tilbakevendende akutt paraproktitt diagnostisert. Brystet ble åpnet av et bredt semilunar snitt, purulent lekkasje ble eliminert og ved undersøkelse og dobbeltfingerstudie ble det etablert at den indre abscessåpningen befinner seg på den bakre veggen av analkanalen mens pasientens fremre paraproktitt ble sagt.

Den funksjonelle indre åpningen av paraproktitt er vanligvis en, og det kan være to eller flere abscesser på perineum og fistulous åpninger, så mange pasienter har blitt operert på for oss flere ganger.

For eksempel åpnet pasient R., 28 år, mens han tjente i hæren, adrectal ulcus åtte ganger. I denne pasienten finnes postoperative arr på begge sider av anusen, i en av hvilke klokka 7 på betinget urskive er det en svingende inflammatorisk infiltrasjon.

I studien av endetarmen i bakre analkrypter er det klart definert smertefullt område med purulent utladning. Ved å åpne infiltratet på perineum, er det fastslått at abscesshulen er lokalisert nær kanten av anusen, medialt fra sphincteren, og absessen åpnes i tarmlumen. Denne observasjonen og andre lignende tilfeller blir diskutert i detalj nedenfor, hvor vår posisjon er underbygget at i akutt paraproktitt kan hulromene til slike abscesser (eller senere rektalfistel) ligge både i og utenfor sphincteren, men det viktigste purulente kurset går nesten alltid inn i subkutan submukøst vev og kan dissekeres i tarmlumen.

Årsaker til paraproktitt:

Hvis kirurgen ikke er kjent med den sanne patogenesen av paraproktitt, eller hvis han ikke er opplært i eliminering av den indre åpningen av fistelen i rektum og utfører en enkel åpning av absessen, bør dette ikke betraktes som en feil. Det er bare nødvendig å forklare pasienten muligheten for en fistel eller abscess gjentakelse og henvise pasienten til prokologen. Dette er bedre enn å gjøre utilstrekkelige forsøk på å eliminere den indre åpningen, som som regel fører til en patologisk forandring i anatomiske anatomiske strukturer i anuset og følgelig til et brudd på obturatorfunksjonen i endetarmen. Dette var tilfelle hos pasient J., 60 år gammel, som ble operert to ganger i den proktologiske klinikken for akutt paraproktitt. St. localis ved opptak: et flatt trekantet arr langs den posterolaterale veggen av analkanalen til høyre, svakheten i sphincteren (holder ikke gasser og noen ganger flytende avføring). Pasienten vil ha anoplastikk.

Denne observasjonen er ganske typisk for komplekse former for paraproktitt, når kilden til abscess i tarmen er vanskelig å oppdage eller ikke oppdages i det hele tatt. Så det var med pasienten T., operert først i Moskva Proctology Center, og deretter i vår klinikk. Begge ganger bestemte kvalifiserte prokologer seg for å åpne absessen og åpnet en abscess i tarmlumen, men paraproktitt gjentok seg. Under punktering av abscessen med innføring av vitale maling i hulrommet, undersøkelse og sår som lød etter at en abscess ble åpnet, ble den indre åpningen ikke avslørt. I slike sjeldne tilfeller bør man bare åpne absessen og håpet på dannelsen av en fistel, hvor det er lettere å bestemme det purulente kurset og den indre åpningen av paraproktitt. Av og til kommer tilbakevendende adrektal abscess ikke fra endetarmen, men skyldes suppuration av dermoidcysten i perineum.

Spesialisterne observert en pasient K., 32 år gammel, som hadde et sår åpnet 18 ganger (!) I den nedre halvdelen av perineum, inkludert en gang i rektal lumen. Ved undersøkelse av pasienten viste det seg dannelsen av en tett elastisk konsistens over coccyxen. En dermoid cyste ble diagnostisert, etter fjerning av hvilke, innenfor rammen av sunt vev, stoppet suppurations.

Diagnosen:

Diagnosen av paraproktitt er noen ganger feilaktig angitt for adretal suppurations av en annen etiologi som ikke er forbundet med rektum, for eksempel for koker, cellulitt eller hos kvinner for akutt Bartholinitis. I avanserte tilfeller, med omfattende suppuration og på stedet for ekstern suppurativ fokus nær anusen, er bildet nesten lik akutt paraproktitt, og bare rektal digital undersøkelse bidrar til riktig orientering. Med ekstern suppurations er rektum intakt, men med et svært uttalt inflammatorisk ødem i det adrektale vevet, er muren til analkanalen nærmest betennelse smertefull, og det er vanskelig å bestemme kilden til absessen. I slike tilfeller er det nødvendig å begrense oss bare til åpningen og dreneringen av absessen. I en annen pasient med akutt Bartholinitis, "fant kirurgen" den indre åpningen av abscessen og kuttet det purulente hulrommet inn i tarmlumenet. Pasienten har dannet et groft arr, deformerer labia majora, noe som førte til dyspareunia.

Dersom de mest hyppige akutt subkutan eller submucosal chressfinkterny paraproctitis tydelig manifesterer seg klinisk (typisk sår oppstår rundt anus med svingninger, hud hyperemia og andre klassiske tegn på inflammasjon), den dype (høy), eller bekken ishiorektalny-rektal abscess på et tidlig stadium diagnose vanskelig. Disse pasientene har nesten ingen smerte under avføring, og klinikken består av generell forgiftning med høy feber og uklar smerte i bekkenes dyp. Det er ikke noe lokal hyperemisk eller svingende område i adrectalområdet, og en digital undersøkelse av rektum gir ofte ikke nøyaktig informasjon om forekomsten og lokaliseringen av den indre abscessåpningen. Bare ømhet med en fingerpute fra den ene siden eller den andre av anusen kan bidra til å mistenke slik paraproktitt. Ved å åpne en abscess, kan en nøye digital undersøkelse av såret og sensing hjelpe aktuell diagnose.

Ved den minste tvil i lokaliseringen av den indre åpningen av absessen, bør det ikke treffes tiltak for å eliminere denne åpningen. Tidligere ble det foreslått at slike pasienter skulle utføre en abscess - en injeksjon av et kontrastmiddel i sårhulen. Det anbefales ikke å gjøre dette, da den purulente passasjen fra tarmen inn i abscessens hulrom kan være tynn, tortuøs, og under forhold med uttalt betennelsemessig ødem i det omkringliggende vev, passerer fargevæsken ofte ikke inn i tarmlumen. Det er nødvendig, som nevnt ovenfor, å åpne og drenge abscessen, og etter at akutte fenomen har passert, utføre en sonde og test med et vitalt farvestoff for å verifisere diagnosen.
En pasient med akutt høy retrorektal paraproktitt ble observert, en jente på 16 år, som hadde gjentatt gjentakelser etter å ha åpnet en abscess, selv om såret helbredes hver gang uten å danne en fistel. Ved neste tilbakefall syntes vi å ha identifisert abscessens indre åpning og forsøkt å rehabilitere den ved sphincterotomi, men oppnådde ikke suksess, et år senere - igjen tilbakefall. Dessverre, etter at absessen ble åpnet, forlot pasienten observasjonen.

Ved fastsettelse i akutt paraproctitis indre abscess hull i veggen av endetarmen (vanligvis på baksiden) i form av et punkt smertefulle område med purulent utlade viktigste - å løse problemet med forholdet mellom den abscess hulen til sphincter av rektum. Dette gjør sensing og dvupaltsevoe studium sår og analkanalen: lav subkutan abscess submucosal mellom fingrene tynt lag av vevet, mens når de dype abscess ekstrasfinkternom fingre nesten berører hverandre, rettet omtrent parallelt med og mellom den tykke del av de tette vev. Dersom den første utførelse, og en sonde av en overflate sår passerer fritt i en markert indre hull abscess, radikalet operasjon består i å dissekere frontveggen sår av sonden inn i hulrommet gjennom det indre hull av abscess, men til og med en så enkel intervensjon må utføre kirurg proctologist.

Når plasseringen av abscess hulrom på utsiden fra hovedmassen av sphincter ikke bør ta vedvarende forsøk på å etablere kommunikasjon med hulrom tarmkanalen, spesielt voldelig sondering sårene (feil kurs!), Må du være begrenset bare til snitt og drenering av en abscess. Kirurgens ønske om å etablere den indre åpningen av abscessen fører ofte til feilaktige tiltak. Selv om en falsk bevegelse som gjøres av grov lyd, helbreder vanligvis, men den virkelige infeksjonskilden forblir. Det er mange slike eksempler - dette er en typisk feil.

Pasient V., 65 år, ved inntak var fjerde tilbakefall av abss i området av høyre halvcirkel av anusen. I løpet av de siste 5 årene ble pasienten operert tre ganger, den siste gangen ble utført av en prokolog som beskrevet operasjonen i detalj, og indikerte lokaliseringen av den indre åpningen av absessen på sidekanten av analkanalen. Ved å åpne absessen i en pasient ble den indre åpningen på anusens bakvegg klart bestemt.

Generelt er akutt paraproktitt med en infeksjonskilde på sidekanten av analkanalen svært sjelden; En slik diagnose, i vår erfaring, forekommer i ikke mer enn 1-2% av tilfellene.

Hos svært eldre og somatisk belastede pasienter med alvorlige kardiovaskulære sykdommer, oppstår paraproktitt torpidly, og med sentre besøk til lege kan det bli komplisert ved putrefaktive eller anaerobe infeksjoner. Hos slike pasienter kan ingen radikale inngrep på endetarm utføres. Dette er svært alvorlig syke mennesker med høy generell rus, som trenger behandling i spesialiserte klinikker med boksavdelinger. Behandlingen består av intensiv generell terapi, antiseptisk infusjoner, bruk av moderne bredspektret antibiotika og lokal debridement av såret med implementering av økonomisk nekrotomi.

Endelig, av og til i pasienter med akne, endokrine lidelser og sykelig fedme i disse områdene opptrer betennelse i form av såkalte purulent hidradenitis støt- - abstsedirovanie med fisteldannelse av overflaten på setet, og noen ganger på tvers av skritt, og til og med i lyske-området. Fra fistelen utskilles slim med en ubehagelig lukt. Behandling av slike pasienter er et komplekst problem og krever deltagelse av en endokrinolog og en hudlege. De åpner abscesser, gjør daglige dressinger med antiseptiske midler, økonomisk punktsfistler, utfører antibiotikabehandling med erytromycin eller tetracyklin.