Slik forbereder du på en koloskopi - nyttige tips

Koloskopi gir prokologen en sjelden mulighet til å visuelt inspisere og evaluere den indre overflaten av tykktarmen. Prosedyren utføres ved hjelp av et spesielt instrument - et koloskop. En pasient som først mottok en henvisning til en slik undersøkelse opplever ofte frykt og angst, og nekter ofte å diagnostisere i det hele tatt. For å eliminere unødvendig frykt, nedenfor ser vi på funksjonene i prosedyren, finner ut hvordan du forbereder deg på en koloskopi, og snakk om konsekvensene.

Den foreløpige scenen inkluderer ikke bare arbeidet med visse fysiske manipulasjoner, men også en gunstig følelsesmessig tilstand, fraværet av frykt og fordommer. Derfor ville det ikke være overflødig å dvele på noen generelle aspekter ved prosedyren.

Enheten for diagnostikk

For å studere tykktarmenes indre hulrom har leger utviklet et spesielt verktøy for å identifisere sykdommen i de tidlige stadiene av utviklingen. Koloskopet har en tilstrekkelig høy grad av oppløsning og er en fleksibel struktur 180 cm lang med et miniatyrkamera og lommelykt festet til enden. Pakken inneholder en enhet for å utføre mini-operasjoner.

Et koloskop er ikke et engangsinstrument, men du bør ikke bekymre deg for det.

Er interessant. Behandlingsutstyr i moderne desinfeksjonsanordninger sørger for desinfeksjon av hver kanal av en optisk enhet separat og eliminerer helt risikoen for infeksjon.

Indikasjoner for koloskopi

Endoskopisk prosedyre kan være både diagnostisk og terapeutisk orientering. Mer nylig er koloskopi i stadig større grad brukt når følgende symptomer vises:

• smerte av ukjent etiologi i tarmen;
• brudd på stolen;
• avføring interspersed med slim og blod;
• raskt vekttap.

Koloskopi er nødvendig for å ta biopsi materiale, fjerne enkle polypper av liten størrelse og kreftvakt. I tillegg er prosedyren ønskelig for folk som overgår den 50 år gamle grensen.

Er interessant. I USA er koloskopi tatt med i registeret av obligatoriske årlige undersøkelser for personer over 45 år, og i Tyskland etter 48 år.

Intestinal koloskopi forberedelse

For prosedyren for å være rask og smertefri, må du utføre en rekke foreløpige aktiviteter. Forberedelse for koloskopi, utført i henhold til anbefalingene fra legen, vil tillate å tømme tarmene fra avføringen og øke nøyaktigheten av diagnosen.

Det er to hovedfaser av foreløpige aktiviteter:

Fremgangsmåten for preparering bestemmes av legen basert på den generelle tilstanden til pasienten og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

Trinn 1 - Plattfri diett

Forberedelse for kolonoskopi innebærer å endre dietten. Overgangen til et lett fordøyelig diett er obligatorisk for alle pasienter, uavhengig av komorbiditeter, hyppighet og konsistens i avføringen.

Hva er forbudt

3-4 dager før den foreskrevne prosedyren, bør du begrense bruken av produkter som forårsaker gjæring i tarmen og dannelsen av et stort antall avføring:

• fett og stekt kjøtt og retter fra det, pølser, lard;
• bønner;
• frukt og bær med frø;
• grønnsaker, spesielt med skinn (tomater, paprika), kål;
• melprodukter fra gjærdeg eller fullkornsmel;
• tørket frukt, greener, alkoholholdige og karbonatiserte drinker.

Før koloskopi bør du slutte å ta jerntilskudd eller rapportere dem på forhånd til legen din.

Hva er tillatt

Under kostholdet anbefales det å spise flytende og lette måltider. Spesielt velkommen:

• melkeprodukter: kefir, yoghurt, sur melk, ryazhenka, cottage cheese;
• kjøttkraft på magert kjøtt;
• juice fra pitted frukt og masse;
• hvitt brød, kjeks;
• grøt - havremel eller ris;
• kokte poteter;
• fra drinker - te, kaffe, rent vann, gelé.

Den viktigste tilstanden til dietten - all mat skal være transparent, flytende og uten steiner eller andre vanskelige å fordøye komponenter. Sukker, honning og smør kan konsumeres i svært små mengder, og det er bedre å gjøre uten dem.

Advarsel. Det siste måltidet skal finne sted 18-20 timer før koloskopi. Resten av tiden anbefales det å bruke flytende, gjennomsiktige retter og drikker: buljong, gelé, gelé, te eller vann.

Trinn II - rensing

På kvelden før inspeksjonen er det nødvendig å rengjøre rektumet grundig fra avføringen. Dette er ikke vanskelig å gjøre med et Esmarch-krus på 1,5 liter eller bruk spesielle preparater for å forberede seg på koloskopi, noe som er mer effektivt. Laxatives bør brukes strengt i henhold til instruksjonene, uten å endre dose eller opptaksordning.

Hvis det ikke virket rensing av mage-tarmkanalen av en eller annen grunn, bør du spørre legen om å utsette prosedyren til en annen gang.

Bruk av svimmelhet

Tarmene uten rester av avføring er en forutsetning for høy kvalitet og pålitelig endoskopisk diagnose. Den vanligste rengjøringsmetoden til denne dagen anses som enema. Esmark sirkel er foretrukket av flertallet av pasientene.

Høy kvalitet tarmspyling utføres i 2 trinn:

• den første enema før koloskopi utføres om kvelden, på dagen før studien
• den andre - om morgenen, før den diagnostiske hendelsen.

På kvelden anbefales det å utføre 2-3 vaskeprosedyrer på rad, inntil utseendet på "rent vann". Fyll Esmarkh-kruset med en varm væske for ikke å forårsake smertefull spasme. Det anbefales å "holde" vannet i minst 5-10 minutter.

Council. Hvis det etter den tredje enema er tarm ikke tilstrekkelig frigjort, anbefales det å øke antall prosedyrer til 4-5.

Om morgenen før inspeksjonen, bør skyllingen gjentas. Kravene til arrangementet er de samme - til "rene". Bare ved fullstendig fjerning av avføring fra tarmen, kan preparatet for kolonoskopi betraktes som vellykket. I patologier som er ledsaget av hyppige og lette avføring, er volum enemas kontraindisert. I dette tilfellet vil prosedyren være nok 0,5 liter vann.

Bruken av Esmarch-koppen har sine fordeler og ulemper, som bør huskes. Den utvilsomt fordel er metodenes enkelhet og tilgjengelighet. Enema tar ikke mye tid og krefter, det er lett å gjøre det alene, uten å tiltrekke seg utenforstående. Ulempene inkluderer behovet for å beholde væske i endetarmen i noen tid, noe som ikke er alles styrke. I tillegg har prosedyren kontraindikasjoner.

Pasienter som lider av hemorroider eller har anal skade og sprekker bør rapportere dette til legen. Det er mulig at spesialisten vil gi råd om en annen måte å forberede seg til endoskopisk undersøkelse.

Rensing fordøyelseskanalen før koloskopi med avføringsmidler

Nylig har eksperter i stadig større grad brukt milde metoder for å rense tarmene - spesielle medisinske preparater basert på makrogol, som må tas i henhold til en bestemt ordning.

Et avføringsmiddel før koloskopi vil bidra til å raskt og forsiktig fjerne fecale masser fra endetarmen og kvalitativt forberede seg på diagnostisk prosedyre. Legene anbefaler å bruke flere stoffer, som hver og en klarer oppgaven.

Fortrans

En av de mest populære makrogolbaserte tarmrensere. Det virker forsiktig og raskt, øker peristaltikken og gjenoppretter evakueringsprosessen, forhindrer tap av elektrolytter.

Behandlingen for å ta Fortrans avhenger av tidspunktet for den diagnostiske undersøkelsen. Hvis prosedyren er planlagt om morgenen, begynner forberedelsen for en koloskopi med avføringsmiddel dagen før. Det siste måltidet skal finne sted senest kl. 13.00-13.30. Etter 3 timer er det tilrådelig å ta den første delen av Fortrans. Det er ikke lenger mulig å bruke rent vann på dette tidspunktet.

Council. Forbered et avføringsmiddel er nødvendig før hver bruk. Det anbefales å drikke sakte, i små sip.

Den første oppfordringen til å avlede, vises innen en time etter bruk av stoffet. Stolen er flytende. Intestinal rensing er rask og slutter med tarmbevegelse med rent vann. Dette betyr at pasienten er klar til undersøkelse.

Hvis en koloskopi er planlagt på ettermiddagen, endres utførelsesmodusen for den diagnostiske prosedyren. I dette tilfellet bør bare ½ av den planlagte dosen tas natten før. Resten av løsningen anbefales å bruke neste morgen. Det er tilrådelig å gjøre dette tidlig, klokken 6.

Til tross for populariteten blant leger og pasienter, har verktøyet en rekke kontraindikasjoner:

• graviditet, amming;
• dehydrering;
• Crohns sykdom;
• magesmerter av ukjent etiologi;
• intestinal obstruksjon.

I barndommen brukes Fortrans med forsiktighet og kun under medisinsk tilsyn.

Colla

Kolon rensing før koloskopi kan gjøres med Lavacol. Legemidlet er også veldig populært og brukes ofte til å forberede endoskopisk undersøkelse av kolon. Det har en rask avføringseffekt, akselererer evakueringen av innholdet fra mage-tarmkanalen og effektivt renser tarmene.

Det anbefales å begynne å ta Lavacol 19-20 timer før du utfører en koloskopi. Påfør på tom mage, fortynne innholdet av posen i et glass vann. Drikk 200 ml oppløsning hver halve time.

Council. Under inntak av avføringsmiddel og etter det anbefales det å bruke bare flytende mat. Legemidlet er bedre å bruke fra kl. 14.00 til 19.00.

Den første avføring opptrer 60-90 minutter etter den første delen av Lavacol.

Ikke bruk avføringsmiddel uten lege resept. Legemidlet har kontraindikasjoner og forårsaker ofte bivirkninger. Overdosering kan forårsake oppkast, hodepine og forverring av generell trivsel.

Hvilket legemiddel du skal velge - Fortrans eller Lavacol

For ulike endoskopiske studier av tyktarmen foreskriver eksperter begge legemidler med samme frekvens eller gir pasienten valg. Ofte, etter å ha mottatt en henvisning til diagnose og detaljerte forklaringer på hvordan du skal tømme tarmene før en koloskopi, står pasienten overfor et vanskelig dilemma - hvilket stoff du vil foretrekke.

Vi skal gjennomføre en komparativ analyse. Begge medisinene er basert på det samme aktive stoffet, har identiske effekter på kroppen og har nesten samme kontraindikasjoner.

Samtidig er det noen forskjeller mellom dem:

1. Opprinnelsesland. Fortrans er produsert i Frankrike, og Lavacol - i Russland.
2. Kostnads. Importert stoff er mye dyrere.
3. Smak. Lavacol har en akseptabel smak, ligner en søt sur løsning. Fortrans er veldig ubehagelig, det kan provosere oppkast. Det påvirker ikke dets farmakologiske egenskaper.

Begge midler må løses opp i vann og tas på dagen før studien eller om morgenen på diagnosedagen (Fortrans).

Dermed er det ingen signifikante forskjeller mellom de aktuelle stoffene. Så hva er det beste for koloskopi - Lavacol eller Fortrans? I dette tilfellet bør det avgjørende valg foretas av en spesialist på grunnlag av medisinske indikasjoner og pasientpreferanser.

Duphalac

Et annet, like effektivt stoff basert på laktulose. Surveyed anser det som et mer komfortabelt verktøy enn Lavacol eller Fortrans på grunn av sin hyggelige smak og færre kontraindikasjoner. Ofte tilordnet nyfødte, gravide og ammende mødre.

Forberedelse for koloskopi av Duphalac begynner 4 dager før diagnosen - 45 ml en gang daglig, helst på en gang. Alle disse dager bør være uten slaggfri kosthold og drikke mer.

På kvelden før inspeksjonen, anbefales det å fortynne 200 ml sirup i henhold til instruksjonene umiddelbart etter lunsj og ta oppløsningen for resten av dagen. I intervaller mellom inntaket av avføringsmiddel, kan du bruke te, lys juice eller lys buljong. Resultatet av rensing hendelsen bør være klart vann.

Uansett hvilken prepareringsmetode for endoskopisk diagnose er foretrukket - en enema eller medisinering - må du nøye følge alle legenes anbefalinger. Da vil innsatsen og tiden ikke bli bortkastet, og arrangementet vil lykkes.

Advarsel. Artikkelen er kun til informasjonsformål og er ikke en veiledning til handling. Medisinsk konsultasjon er nødvendig.

Forberedelse for koloskopi: full instruksjon

Koloskopi lar deg nøyaktig diagnostisere tarmsykdommer, hovedsakelig inflammatoriske, svulster, cicatricial endringer. Men gjennomføring av denne prosedyren er ganske ubehagelig for pasienten og krever forberedelse av tykktarmen. Denne artikkelen vil diskutere i detalj hvordan å forberede seg på koloskopi av tarmen.

Hva er en koloskopi når det er foreskrevet?

Før du finner ut hvordan du skal forberede deg på en koloskopi, må du finne ut hvorfor denne tarmeksamen er foreskrevet. Formålet med undersøkelsen - identifisering av tarmmuskulaturen, å ta en biopsi, gjennomføre lavt innvirkning, fjerning av kolonepolypper.

For prosedyren brukes en spesiell myk kolonoskop, som settes inn i anus og beveger seg opp til sigmoid kolon mot intestinal motilitet. Enheten er utstyrt med en pære, et videokamera og et sett med verktøy for inngrep på tykktarmens vegger.

Indikasjoner for koloskopi - hyppig tarmobstruksjon, magesmerter etter operasjon, utslipp fra tarmen, blod eller slim i avføringen, og forberedelse av pasienten til gynekologisk operasjon. Siden koloskopi prosedyren er ganske informativ, inneholder listen over indikasjoner for formålet med denne prosedyren mistanke om forskjellige tarmsykdommer.

Kontra

Kontraindikasjoner for koloskopi er delt inn i absolutt og relativt. Absolutte indikasjoner for undersøkelse er alvorlige patologier i hjertet og lungene, tilstander etter akutt hjerteinfarkt, peritonitt, perforering av tarmveggen. Hvis tilgjengelig, bør koloskopi kasseres.

Relative kontraindikasjoner er sykdommer der prosedyren kan påvirke pasientens tilstand negativt, men en koloskopi foreskrives om nødvendig. Slike tilstander inkluderer den generelle alvorlige tilstanden til pasienten, blodkoagulasjonsforstyrrelser, feil utført tarmrensing før prosedyren, intestinal blødning.

Generelle anbefalinger for preparatet

Forberedelse for koloskopi spiller en avgjørende rolle i prosedyren. Fecal masser, flatulens og nedsatt peristaltikk forstyrrer løpet av undersøkelsen, så rensing av tarmen blir avgjørende. For å gjøre dette, foreskrevet avføringsmidler, et spesielt kosthold og diett.

Forberedelse for koloskopi begynner 1-2 uker før prosedyren. Til å begynne med, anbefales pasienten ikke å ta antidiarrheal og jerntilskudd. For det andre er det nødvendig å begrense fysisk aktivitet, i den tredje - å drikke mer vann.

Tre eller fire dager før prosedyren, er det nødvendig å sende en komplett blod- og urintest for å bekrefte undersøkelsens sikkerhet. En annen viktig analyse er koagulogrammet. Det gjennomføres også før undersøkelsen for å sikre at det ikke blir blødning.

Ved legenes avtale må du fortelle om alle legemidler som pasienten tar. Noen av dem må bli forlatt, fordi jernholdige stoffer kan gi en falsk positiv reaksjon når de testes for okkult blod, blodfortynnere - for å provosere blødning i løpet av studien, forvrenger det diarrémedisin det synlige resultatet.

Meny: Plattfri diett

Forberedelse for koloskopi innebærer utnevnelse av et spesielt slaggfritt kosthold i 3-4 dager før undersøkelsen. Det inkluderer å bruke store mengder vann og begrense produkter som forårsaker gjæringsprosesser og flatulens. Også i 4-5 dager må du forlate produkter som kan skade tarmveggen, for eksempel bær med steiner.

Pasienten skal konsumere opptil 3 liter vann eller annen væske per dag. Drikkevarer anbefales melkeprodukter, fruktjuicer, fortynnet med vann, svak te (svart eller grønt). Sukker bør ikke legges i te, men du kan spise 1 skje honning om dagen.

Før undersøkelsen kan du spise matkjøtt (kylling, kanin, kalvekjøtt, magert biff), magert fisk, bokhvete eller risgrøt (på vann eller melk), hvitt brød, hytteost, noen frukter er tillatt (som anbefalt av legen). Maten før studien skal være lett fordøyelig, det siste måltidet skal være om kvelden dagen før undersøkelsen. På dagen for studien er det tillatt med lite vann, men 1-2 timer før prosedyren starter, bør den stoppes.

En diett for å forberede seg på koloskopi kalles slaggfri, da det innebærer eliminering av produkter fra det som danner en stor mengde avføring og gasser i tarmen.

Det er nødvendig å ekskludere belgfrukter, sopp, gjærkaker, karbonatiserte drikker fra dietten. Før koloskopi kan ikke spise fet mat, så vel som overmålt. Mengden konsumert væske må avklares med en lege - i noen tilfeller er vannforbruket også begrenset.

Les mer "Slaggfri diett før koloskopi" prøvemeny i 4 dager

Kolon rensing - enema eller avføringsmiddel?

Kolon rensing er et viktig skritt i å forberede seg på en koloskopi. Fecal massene kompliserer betydelig studien av tarmene, og noen ganger gjør det umulig. Derfor må de være helt fjernet før du utfører prosedyren. Dette kan gjøres på to hovedveier - etter en rensende enema kvelden før og morgenen før testen eller ta avføringsmiddel. Begge disse metodene har sine fordeler og ulemper.

Bruk av enema er den eldste og mest effektive metoden for å fjerne fecal saks fra tarmene. Prosedyren utføres 4 ganger - 3 av dem om kvelden, 1 om morgenen den dagen da manipuleringen utføres. Denne fremstillingsmetoden gjelder bare på sykehuset. Den første enema er plassert ca 7 pm. Den andre og tredje er satt i intervaller på 1,5 timer. Morgenkvart fullfører prosessen med å forberede seg på en koloskopi.

Kjernen i prosedyren er at pasienten injiseres med 1,5 liter varmt vann under hver enema. Bruken av saltoppløsninger er uønsket fordi de er irriterende for tarmslimhinnen. I tillegg krever en stor mengde væske injisert og kompleksiteten av manipuleringen den obligatoriske sykehusinnleggelsen av pasienten og skaper risiko for brudd på slimhinnet, slik at denne metoden gradvis gir vei til bruk av avføringsmidler.

Intestinal rensing med avføringsmidler kan gjøres hjemme. Denne metoden er sikrere for slimete, forårsaker ikke skade og brudd, noe som kan true blødning etter at prosedyren er fullført. På apotek kan du kjøpe flere produkter beregnet til forberedelse for koloskopi. Før du søker på hver av dem, må du nøye studere instruksjonene. Preparater som brukes til forberedelse for koloskopi:

Det mest populære verktøyet er Fortrans. Det brukes til å forberede pasienter til operasjoner og studier i endetarmen. Bruksmetoden er ganske enkel - flere poser av stoffet oppløses i en stor mengde vann med en hastighet på 1 pose per 1 liter. En liter ferdig produkt skal falle på 20 kg av pasientens kroppsvekt. Enkelt sagt, en person som veier 60 kg, krever 3 liter ferdig løsning..

Ta Fortrans gradvis i løpet av dagen før prosedyren eller halvparten til å drikke om kvelden, den andre halvdelen - om morgenen. I dette tilfellet anbefales en koloskopi kun 3 timer etter at du har tatt medisinen. Den avførende effekten av Fortrans-løsningen sikrer gradvis fjerning av fecale masser fra tarmen.

To mer populære løsninger for forberedelse til koloskopi - Duphalac og Fleet. Duphalac er et stoff i form av en emulsjon i et hetteglass. Det bør tas ved å fortynne innholdet i flasken i 2 liter vann. Det anbefales å drikke det dagen før koloskopien, om morgenen samme dag når forskningen utføres, vil han ikke ha tid til å ha den ønskede effekten.

Resepsjonen flåten noe mindre praktisk. Legemidlet brukes i to doser - om morgenen og om kvelden (eller omvendt, avhengig av hvor lenge undersøkelsen er planlagt). I tillegg er det nødvendig å drikke så mye væske som mulig, og kostholdet blir enda strengere. Etter å ha tatt Fleet, er det tilrådelig å bare drikke og erstatte maten med buljong.

Funksjoner av trening hjemme og på sykehus

Klargjøring av tarmtarm kan utføres både hjemme og på sykehuset under tilsyn av en lege. Beslutningen om muligheten for ett eller annet treningsalternativ tas også av legen etter de foreløpige diagnostiske prosedyrene. Kosthold er en viktig del av prosedyren i alle fall.

Fordeler med trening i pasienten - det skjer under tilsyn av en lege, som alltid kan forklare finesser. Det er lettere for en spesialist å kontrollere hvor mye pasienten er på en diett, velg en måte å rense tarmene på - enema eller løsningsinntaket (oftest det er Fortrans), tid til å legge merke til og reagere på forverring av pasientens tilstand (for eksempel etter enema).

Men slik forberedelse tar tid - pasienten trenger å ta en sykliste, ikke bare for noen få timer med forskning, men også for de kommende dagene før han, og muligens senere, hvis det blir identifisert noen risiko.

Hjemme, pasienter vanligvis foretrekker å ta medisiner i stedet for å legge enema. Men det må huskes at preparatet i vanlige forhold tar tid. Virkningen av avføringsmidler vil ikke tillate å lede en aktiv livsstil, og hver 2-3 timer må pasienten gå på toalettet. Men generelt sparer denne metoden pasientens nerver og fortsetter å jobbe (med noen unntak) under forberedelsen.

konklusjon

Koloskopi prosedyren tar ikke mer enn en time, men lar deg identifisere mange tarmsykdommer. Riktig forberedelse for det er en viktig del av studien som gjør at du kan gjøre resultatet pålitelig.

Klargjøre pasienten for koloskopi

Formålet med studien er å undersøke slimhinnen i endetarmen og sigmoid kolon for å detektere betennelse, sårdannelse, svulster. Målene med å forberede rektoromanoskopien er forebygging av gassdannelse og tarmtømming.
Indikasjoner. Sykdommer i endetarm og sigmoid kolon.
Kontra. Alvorlig generell tilstand av pasienten; Tilstedeværelsen av akutte inflammatoriske og suppurative prosesser i anuset; cicatricial innsnevring av endetarm.
Algoritme for pasientpreparasjon for sigmoidoskopi:
1. Pasienten blir advart om at studien utføres på tom mage.
2. 2 timer før undersøkelsen får pasienten en rensende emalje. Når forstoppelse enema setter kvelden før.
3. Umiddelbart før undersøkelsen anbefales pasienten å tømme blæren.
4. Legen setter inn proktoskopet og undersøker slimhinnen i endetarmen.
5. Hvis en pasient gjennomgår en biopsi under undersøkelsen, er det nødvendig å overvåke tilstand og velvære i løpet av dagen, da det er fare for intestinal blødning.

sigmoidoskopi:
a - inspeksjon av tykktarmen; b - skjema for introduksjon av et proctoskop

Pasientpreparasjon for koloskopi

Formålet med studien er å undersøke slimhinnen i tykktarmen ved hjelp av fleksibel optikk for å oppdage inflammatoriske prosesser, svulster, polypper, blødninger. Målene med å forberede seg på en koloskopi er forebygging av gassdannelse, tarmtømming.
Indikasjoner. Sykdommer i tykktarmen.
Kontra. Hjerteinfarkt; akutt cerebral vaskulær trombose; koma; peritonitt; hemofili.
Algoritme for å forberede en pasient for koloskopi:
1. Pasienten anbefales en slaggfri diett 3-5 dager før studien.
2. 2 dager før undersøkelsen får pasienten en oljeaktig avføringsmiddel (30-50 ml ricinusolje).
3. På kvelden for studien, om pasientens tilstand tillater, blir kveldsmat avbrutt.
4. Over natten i intervaller på 1,0-1,5 timer, får pasienten rensende enemas.
5. Om morgenen, 2 timer før undersøkelsen, får pasienten en rensende emalje for å tømme tarmene helt og et gassutløpsrør settes inn i 10-15 minutter.
6. Sykdommens historie om morgenen leveres til endoskopisk rom, og etter at undersøkelsen er returnert til menigheten.
7. Pasienten i menigheten er igjen med frokost (advare distributøren om dette).
Merk. Hvis en biopsi ble tatt på undersøkelsestidspunktet, blir pasientens tilstand og tilstand hos pasienten overvåket i løpet av dagen, da tarmblødning kan oppstå.

Forberedelse for koloskopi: diett, intestinal rensing med rusmidler

Tarmsykdommer har lignende symptomer, så det kan være vanskelig å lage en nøyaktig diagnose uten instrumental undersøkelse. Koloskopi, eller fibrokoloskopi (FCC) er en diagnostisk metode som utfører en detaljert undersøkelse av slimhinnet i det berørte organet, hvoretter en konklusjon blir gjort. Korrekt utført preparat for koloskopi av tarmen lar deg gjennomføre en undersøkelse raskt og med høy nøyaktighet.

Funksjoner av prosedyren

Diagnose og vurdering av tilstanden i tykktarmslimhinnen utføres ved hjelp av et koloskop. Anal og rektale områder er gjenstand for etterforskning. En tynn lang sonde med et kamera på enden er satt inn gjennom anusen. Tarmens bilde overføres til en dataskjerm. På grunn av prosedyren diagnostiseres organs patologi, maligne og godartede lesjoner. I tillegg involverer koloskopi utførelsen av en biopsi og eliminering av polypper som vises på slimhinnen opp til 1 mm i størrelse.

Koloskopi prosedyren anbefales for følgende forhold:

• Gastrointestinal blødning.
• Smerte av ukjent opprinnelse.
• Skarpt vekttap.
• Fortsatt subfebrile.
• Anemi.
• Hyppig forstoppelse.
• Alder 50+.
• Arv, belastet med kolonkreft.
• Familial adenomatøs polyposis.

Diagnose utføres ikke i det akutte stadiet av ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom. Ellers er det en mulighet for skade på slimhinnen i det berørte organet.

Hva er forberedelsene til?

Suksessen til prosedyren avhenger av riktig forberedelse for det, hvor nøye pasienten fulgte anbefalingene fra legen. På grunn av riktig forberedelse, blir tarmene rengjort før en koloskopi, noe som betyr at bildet på skjermen vil være klart, ikke uskarpt, som det skjer i nærvær av avføring.

I sistnevnte tilfelle er det vanskelig for en spesialist å vurdere tilstanden til det organ som krever diagnose, og derfor blir prosedyren utsatt for en annen gang. Så på dagen da en koloskopi er foreskrevet, er det ikke engang en liten matbit tillatt.

Generell forberedelse

For å forberede seg på denne medisinske hendelsen, begynner du vanligvis på 6-7 dager:

• Utelukk bruk av preparater av vismut, jern, aktivert karbon. Du kan ikke slutte å ta hormonelle, antihypertensive stoffer og hjertesmerter.
• Laxerende stimulerende medisiner brukes.
• Dagen før prosedyren, nekter de å bruke vaselineolje i vann for enemas.
• Gjør selvmassasje i magen og ikke glem fysisk aktivitet. Dette er en lang tur på gata, knebøy og bøyer hjemme.

Ernæringstips

Forberedelse av prosedyren innebærer også utelukkelse fra dietten av visse produkter:

• Fett, søt og krydret.
• Saltet, røkt og stekt mat.
• Alle typer bønner.
• Grønnsaker som forårsaker flatulens (reddiker, kål, hvitløk).
• Abrikoser, druer, ferskener, datoer.
• Kaffe, sterk svart te, kvass, karbonatiserte drinker.

En utvalgsliste over produkter som ikke forstyrrer god tarm:

• Fetfattig fisk, kjøtt (kokt eller dampet).
• Brun ris, bokhvete.
• Juice, compotes, gelé.
• Meieriprodukter lavt fett.

Slik forbereder du deg på en koloskopi om dagen

Forberedelse til eksamen utføres hjemme individuelt for hver pasient og diskuteres tidligere hos legen. Det bør også være i samsvar med bruken av visse folkemedisiner for å rense tarmene.

Tre dager før koloskopi

I løpet av denne perioden skal det utelukkes produkter med korninnhold fra kostholdet:

• müsli;
• melprodukter fra grovt mel;
• tomater;
• kiwi;
• agurker;
• druer.

Det er også nødvendig å utelukke sopp, spinat og paprika til fordel for lett fordøyelig mat: ris, poteter, brød. Vi må ikke glemme at rikelig drikking er et betydelig pluss til fordel for tarmrensing av høy kvalitet.

På dette stadiet diskuterer de med legen muligheten for å ta jernpreparater og blodfortynnende medisiner.

Om to dager

Det er viktig å fortsette å følge dietten nøye og ikke bruke produkter som er forbudt av legen. Menyen i disse dager kan være:

• Breakfast. Risgrøt. Dampet omelett. En halv banan. Grønn te eller ikke-karbonert mineralvann.
• Lunch. Suppe på vegetabilsk kjøttkraft. Ris med dampet fisk.
• Te tid Kraftig kefir eller yoghurt.
• Middag. Pasta, kokt rødbetsalat, usøtet kompott eller gelé, kjeks.

Ikke glem den rikholdige drikken, uten hvilken det er vanskelig å rense tarmene. Hvis store mengder væske forårsaker ubehag i pasienten og ubehagelige følelser, kan du drikke en tablet Motilium per dag.

En dag før koloskopi

Overfør til bruk av klare væsker og mat. I tillegg til vann, inkludert mineralvann, inkluderer disse:

• Kjøttkraftverk, kylling og grønnsaker.
• Te og kaffe uten melk.
• Marmalade og gelatin.
• Honning og karamell.
• Appelsinjuice, uten papirmasse.
• Sportsdrikker.

Om morgenen, til lunsj og om kvelden, bør du drikke 4 glass forskjellige gjennomsiktige væsker. Klokka 18 går de med avføringsmiddel, hvoretter avføringen skal bli gjennomsiktig eller gul, uten tilstedeværelse av faste partikler i den. Dette er en indikator på kvaliteten på forberedelsene.

På dagen for prosedyren

Du kan drikke til frokost et glass klart væske (vann, eplejuice, svak te eller kaffe), og før studien - 2 ss. sportsdrink. Etter koloskopi er alt tillatt.

Populære forberedelser for å rense tarmene

Selv omhyggelig overholdelse av kosthold eller bruk av enema med vann garanterer ikke en plettfri rensing av det undersøkte organet. Forberedelse for fibrokolonoskopi inkluderer også å ta avføringsmedikamenter, hvis formål er å maksimalt frigjøre endetarmen fra stoffene som har akkumulert i den.

I dette tilfellet trenger ikke lenger å ta, som det var før, ricinusolje. Det finnes mer moderne effektive medisiner, inkludert ("Moviprep", "Endofalk"), takket være det er mye lettere å forberede seg på prosedyren.

Fortrans

Karakterisert av at det ikke absorberes i mage og tarmkanal, aktiveres i tykktarmen og blir helt utskilt fra kroppen naturlig. Det er angitt for voksne pasienter som må rense tykktarmen før undersøkelsen eller operasjonen.

Avhengig av pasientens vekt er det nødvendig å ta 3 eller 4 pose av Fortrans-preparat oppløst i vann. Søknadsordningen er individuell, utpekt av den behandlende legen.

Colla

Billig analog av det forrige stoffet. Gir rensing av tarmene, uten å bli absorbert i kroppen. Det er indikert for hyppig, gjentakende forstoppelse, så vel som før du forbereder kirurgi eller endoskopisk undersøkelse av kolon.

Ta stoffet "Lavacol" begynner en dag før prosedyren. En pakke pulver oppløses i 200 mg vann. I dette tilfellet er løsningen beregnet for 4 kg pasientvekt.

Endofalk

Utarbeidelsen av tysk fremstilling renser tarmene effektivt før kolonisering. En voksen må drikke 3, maksimalt 4 liter av den fortynnede substansen.

Samtidig er Endofalk preget av sin hyggelige smak, noe som gjør bruken behagelig og hjelper til med å forberede prosedyren med liten innsats.

Duphalac

Et mildt avføringsmiddel som stimulerer tarmperistalitet. Som en uavhengig medisin for rengjøring av tarmen begynner inntaket som regel flere dager før prosedyren.

Gyldig og kombinasjonen av "Duphalac" pluss "Fortrans". Ordningen med narkotikabruk vil bli foreskrevet av den behandlende legen.

Ved dårlig toleranse for orale medisiner eller i nærvær av kontraindikasjoner, er det mulig å administrere mikrolaxenema, som effektivt renser tarmene.

Psykologisk trening

Ikke mindre viktig er pasientens humør før prosedyren. Koloskopi er en noe intim medisinsk hendelse, som du trenger å forberede riktig, ikke bare fysisk, men også psykologisk. Derfor, før du undersøker tarmen, kan du stille spørsmål til legen din, for å møte en spesialist som utfører prosedyren. Det ville også være nyttig å kjenne meningen med folk som tidligere hadde gjennomgått en koloskopi.

Koloskopi er en diagnostisk metode ved bruk av smertestillende midler, og i noen tilfeller brukes anestesi. Hvis spenningen ikke avtar, dagen før studien, etter samråd med legen, la oss anta bruk av sedativer (for eksempel valerian tinktur).

Pasientpreparasjon for koloskopi

1. Kroniske kolon sykdommer.

2. Mistanke om polypper og kreft, intestinal blødning av uforklarlig årsak.

1. Akutte sykdommer i bukorganene med symptomer på peritonitt.

2. hjertesvikt

3. Myokardinfarkt.

4. Akutt trombose av cerebral kar.

5. Coma.

2. Medisiner for sedasjon.

4. Sterile nåler.

5. Castorolje.

6. Verktøy for rensing av enemas.

7. Sterile hansker.

1. 3-4 dager før studien, er slaggfri diett nr. 4 foreskrevet.

2. Advarsel pasienten at testen er ferdig om morgenen på tom mage.

3. På eve av studien er 30-50 g ricinusolje foreskrevet til pasienten.

4. På kvelden på kvelden legger de et rensende emalje, om nødvendig to med en pause på 1 time.

5. Om natten, gi beroligende midler.

6. Om morgenen 2 timer før testen setter en rensende emne på igjen.

1. 30 minutter før testen injiser 1 ml av en 0,2% oppløsning av platyphyllin i kombinasjon med 1 ml av en 2% løsning av promedol eller 2 ml av en 50% løsning av analgin.

2. Klargjør sklier og rør for cytologi, biopsi.

1. Utfør toalettet på anus til pasienten.

2. Etter studien må pasienten ligge i 2 timer.

1. Endoskopet settes inn i anuset i pasientens stilling på venstre side med beina ført til magen og deretter båret til det distale sigmoid-kolon. Etter det blir pasienten plassert på ryggen, og studien fortsetter i denne stillingen.

2. Koloskopi utføres av en lege, 1 eller 2 assistenter hjelper ham. 3. Innføringen av koloskopet utføres på forskjellige måter: "pushing", "rotation" og deres kombinasjon. Sigmoid, nedstigende, tverrgående og stigende kolon, og deretter cecum undersøkes i rekkefølge av endoskopet. Farge, lettelse, slimhinneintegritet, tilstedeværelse av inflammatoriske forandringer, polypper og svulster vurderes.

4. Koloskopi brukes til å bestemme omfanget av tykktarmenes lesjon, bekrefte diagnosen på morfologisk nivå og velge omfanget av kirurgisk operasjon.

5.Non-nødsituasjon kolonoskopi brukes til intestinal obstruksjon, fremmedlegemer, blødning, kolonskader.

- Forklar at pasienten at studien er nødvendig for en mer nøyaktig diagnose og overvåking av effektiviteten av behandlingen.

- spør om pasienten har magesmerter i hjertet av hjertet, økt blødning.

Forberedelse for koloskopi

Generelle anbefalinger for å forberede kolonoskopi

Koloskopi (FCC) er en av de mest informative måtene å undersøke tykktarmen og den distale tynntarmen. Nøkkelen til vellykket koloskopi er en renset tarm. Feces og leftover mat svekker sikt og gjør manipulering vanskeligere. Feil forberedelse til denne undersøkelsen kan føre til umuligheten av en full undersøkelse av tarmen og behovet for nyprøving etter tilstrekkelig forberedelse.

For en vellykket implementering av denne diagnostiske prosedyren kreves spesiell forberedelse for FCC, som gir en fullstendig rensing av tarmen. Forberedelse for rutinemessige prosedyrer begynner på 3-5 dager.

Før du begynner å forberede seg på kolonoskopi, må du samordne med legen din alle medikamenter tatt. I noen tilfeller kan en spesialist justere ordningen med medisiner ved hjelp av den planlagte koloskopien.

Kosthold før koloskopi

Hva er en slabfri diett

Et slaggfritt kosthold er et bilde av ernæring som lar deg fjerne alle slags uønskede forbindelser fra kroppen. I hverdagen gir det en form for rensing av kroppen og forbedrer helsen. Et slaggfritt kosthold for å forberede seg på kolonoskopi er forskjellig fra standardversjonen av denne dietten, fordi den er designet for en ganske kort periode - bare 3-5 dager. Dette er en kalori diett, som sørger for fullstendig eliminering av maten i tre dager før koloskopi av fettfisk og kjøttprodukter, røkt produkter, belgfrukter, fett meieriprodukter, korn, kornprodukter.

I stedet for friske grønnsaker og fruktprodukter bør det brukes avkok av grønnsaker, drikker fra frukt og bær. Fra kostholdet skal bli trukket drikke med gass, fargestoffer og alkohol, krydder med pepper og sauser. Det er viktig å fullstendig eliminere middag, og i andre halvdel av dagen er det bare tillatt å drikke vann, te eller surmelk.

Meny i 3 dager før prosedyren

Slik at tarmene er godt forberedt på koloskopi? Du kan bruke følgende diett før koloskopi i 3 dager:

• I 3 dager: Spise grønnsaker, dampet og kokt. Frokost i form av grøt på vannet. Lunsj av magert kjøtt og stewed grønnsaker, middag av cottage cheese og kefir.
• I 2 dager: Crackers og te til frokost, et lite stykke fisk. Til lunsj - Steamte grønnsaker, til middag - Kraftig kefir og damp omelett.
• For 1 dag: Kokte grønnsaker og grønn te til frokost, risesuppe til lunsj, så er det bare grønn te, kjøttkraft og vann uten gass tillatt.

Siste måltid før koloskopi

Dagen før koloskopi, bruk av klar buljong, grønn te og vann uten gass er tillatt. I tilfelle når en koloskopi er planlagt før lunsj, er forbruket av en liten mengde mat akseptabel senest kl. 15.00, men hvis undersøkelsen vil bli utført etter lunsj, vil en liten matbit være tillatt til kl. 17.00. Da er det bare tillatt å bruke usøtet te og vanlig vann.

På dagen for koloskopi kan du drikke svak te eller vann. Hvis en koloskopi utføres ved intravenøs anestesi, bør den bare gjøres på tom mage.

Hva kan du spise før prosedyren, og hva som ikke kan

Før prosedyren kan du ikke spise fast mat, men det er bare tillatt å bruke ikke-karbonisert drikkevann.

Med diabetes

I diabetesfri, kan et slaggfritt kosthold være vanskelig for pasienten før du utfører en koloskopisk undersøkelse, så diabetikeren må nøye diskutere alle funksjonene i kostholdet med legen. Pasienter med diabetes tar regelmessig insulinholdige og hypoglykemiske legemidler, som må informeres på forhånd til koloskopi doktoren.

Narkotikaforberedelse

Selv det mest gjennomtenkte kostholdet før FCC tillater ikke å oppnå fullstendig tarmrensing fra avføring. Derfor, på tvers av studien, brukes spesialiserte preparater av rensende virkning.

Vennligst les nøye instruksjonene for det valgte stoffet.

Moviprep stoff

En av de effektive forberedelsene til koloskopi forberedelse er Moviprep. For kvalitetstrening må du drikke 4 pakker med stoffet oppløst i vanlig vann (2 liter). Volumet av væske som forbrukes må imidlertid være minst 3 liter: stoffet er supplert med vanlig vann, svak te og gjennomsiktig, ikke-karbonert brus.

Avhengig av hvor lenge en koloskopi er planlagt, brukes en av legemiddelregimene:

• En to-trinns ordning, hvis prosedyren utføres om morgenen til 14.00. Fra 20.00 til 21.00 på dagen for koloskopi, må du ta den første liter av løsningen av stoffet. På dagen for koloskopi om morgenen fra kl. 06.00 til 7.00, ta en andre liter av løsningen av stoffet. Om nødvendig kan tidspunktet for å ta stoffet justeres i samsvar med de angitte tidsintervallene. Etter hver liter liters av stoffet, ikke glem å drikke 500 ml godkjent væske.
• En en-trinns morgenplan, hvis prosedyren utføres på ettermiddagen etter 14:00. Fra 8 til 9 om morgenen for å ta den første liter av løsningen av stoffet. Fra 10.00 til 11.00, ta en andre liter medikamentoppløsningen. Om nødvendig kan tidspunktet for å ta stoffet justeres i samsvar med de angitte tidsintervallene. Etter hver godkjent oppløsning av legemidlet, vil ikke glemme å drikke 500 ml av tillatt væske.

Viktig: å ta stoffet bør stoppes minst 3-4 timer før prosedyren. Legemiddelløsningen tar 250 ml fraksjon hvert 15. minutt. Oppbevar preparatet i kjøleskapet.

Drug Fortrans

Ofte brukt forberedelse til kolonoskopi Fortrans. Dette stoffet er et vannløselig pulver, som når det slippes ut i tarmen absorberes ikke og utskilles fra kroppen. Legemidlet er tatt hjemme, før bruk det oppløses i kokt vann og den resulterende løsningen tas oralt. Fortrans er tatt på kvelden før eksamen 2-3 timer etter lunsj. Samtidig drikker hver person et glass løsning på dette stoffet hver 15-20 minutter i 3-4 timer. Totalt er det nødvendig å drikke 4 liter av avføringsmiddelløsning (4 pakker oppløses i 4 liter vann).

Ineffektive og utdaterte forberedelsesmetoder

klyster

Rengjøring av tarmene med en enema har lenge vært en vanlig måte å forberede en pasient på for en koloskopi. Populariteten til denne metoden i de siste tiårene har imidlertid vært jevnt avtagende, og flere og flere mennesker gir preferanse til narkotikametoden.

Ifølge kliniske studier gjør rensing med enema deg muligheten til å forberede deg på FCC bare i 46% av tilfellene. Enema forberedelse for koloskopi har også en rekke signifikante ulemper:

• kolon rensing bare, men for fullstendig forberedelse, er det nødvendig med tarmrensing
• Metoden er mer tidkrevende, krever mer tid og hjelp fra
• Klezmenny rengjøring er ganske ubehagelig og traumatisk for tarmslimhinner.

stearinlys

Blant andre metoder kan rektal suppositorier med avføringspreparater som har en avføringseffekt, brukes til å rense tarmene før koloskopi. Som hovedmetode for å forberede lys gjelder ikke. Behovet for å bruke stearinlys som et ekstra middel bør diskuteres med den behandlende legen som foreskriver prosedyren.

Castor olje

Enema rensing kan kombineres med avføringsmidler for å forbedre effekten. Spesielt, med tendensen til forstoppelse, kan ricinusolje brukes som et ytterligere preparat sammen med det viktigste avføringsmiddel.

Flit Fosfosoda

I flere år var dette stoffet en av de ofte foreskrevne, men i midten av 2017 ble den avviklet. Denne avgjørelsen var forbundet med noen bivirkninger av bruk, blant annet et økt nivå av irritasjon i tarmslimhinnen. Av samme grunn anbefales ikke preparering med Flit Phospho-Soda for pasienter med inflammatorisk tarmsykdom.

Andre stoffer

Forberedelse for prosedyren for koloskopi med lavacol er ganske vanlig. Også, mange har ty til forberedelse for koloskopi duphalac. Begge disse preparatene forbereder tarmen utilstrekkelig, og vi anbefaler ikke dem for bruk.

Forberedelse for koloskopi og FGDer

Både med koloskopi og med fibrogastroduodenoskopi, blir emnet ofte utsatt for ubehagelige opplevelser forbundet med prosedyren. Derfor praktiserer samtidig implementering av disse to prosedyrene under generell anestesi, det vil si under en enkelt generell anestesi. Dette gjør at du kan øke komforten i prosedyren for pasienten, bli kvitt stress og ubehag forbundet med prosedyren uten anestesi.

Forberedelse for koloskopi og FGD er utført i samsvar med bestemmelsene nevnt ovenfor, det vil si at hovedbetingelsen for prosedyrene skal være i tom mage, og det er ingen tilleggskrav.

Forberedelse for koloskopi av tarmen under anestesi

Forberedelse for koloskopi under generell anestesi utføres i samsvar med bestemmelsene nevnt ovenfor. I tillegg, før prosedyren, må du bestå en serie tester for å sikre sikkerheten ved bruk av generell anestesi:

• EKG
• blodsukker
• klinisk blodprøve
• Urinanalyse
• Terapeutens konklusjon om muligheten for anestesi
• Andre studier avhenger av kravene til behandlende lege og anestesiologi og intensivspesialister. For eksempel kan du trenge analyser av kreatinin, AlAT, AsAT, protrombin, INR.

Gjennomføringen av disse testene før en koloskopi under generell anestesi vil sikre sikkerheten til pasientens helse og den høye kvaliteten på preparatet for koloskopi.

resultater

Etter å ha gått gjennom koloskopi i gastro-hepatocenter EXPERT, vil du motta en detaljert doktors oppfatning, som beskriver tilstanden til tykktarmen. På grunnlag av en velutført studie vil den behandlende legen etablere diagnosen og foreskrive riktig behandling.

Med resultatene kan du alltid kontakte våre gastroenterologiske eksperter: for personlig høring eller online via Skype.

Slik forbereder du på kolonkoloskopi

Riktig forberedelse for koloskopi av tarmen er nøkkelen til å oppnå et klart og pålitelig bilde av tilstanden til orgelet. Hovedoppgaven til forberedelsesfasen er å rense tarmene fra akkumulering av avføring, ved hjelp av enema, avføringsmiddel og et spesielt diett.

Forbered deg grundig for en koloskopi for å få et pålitelig resultat.

Indikasjoner for intestinal koloskopi

Koloskopi er en av de mest informative metodene for å diagnostisere patologiene i ulike tarmseksjoner, under prosedyren utføres en visuell inspeksjon av organets indre overflate ved hjelp av et endoskop. FCC gjør det mulig å identifisere sykdommer på et tidlig stadium av utviklingen, for å eliminere noen tarmproblemer, å ta materiale for en biopsi, men bare hvis alle regler for forberedende forberedelser blir observert.

Indikasjoner for fibrokolonoskopi:

• fremmedlegeme i hvilken som helst del av tarmen;
• innsnevring av tarmens lumen - med en sonde kan du gjenopprette tålmodighet
• Tilstedeværelsen av svulster - fjerning utføres direkte under inspeksjonen;
• blødning i tarmene, plutselig vekttap;
• Tilstedeværelsen i familien av slektninger som hadde patologi av tyktarmen, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt.

Legen foreskriver en koloskopi hos pasienter med hyppig og alvorlig forstoppelse og oppblåsthet, i nærvær av alvorlig smerte i magen, med frigjøring av slim og blod fra endetarm. Undersøkelsen utføres som en ekstra diagnostisk metode før du fjerner svulst i livmor, eggstokk og noen andre gynekologiske operasjoner.

Koloskopi foreskrevet for regelmessig magesmerter

Ved tiden koloskopi tar 20-30 minutter, utføres prosedyren under lokalbedøvelse ved bruk av lidokainbaserte preparater. Noen ganger bruker de metoden til sedasjon - pasienten injiseres i staten nær søvn ved hjelp av spesielle rusmidler, han føler seg ikke ubehag. Barn under 12 år, folk med psykiske lidelser og høy smertegrense, gjør generell anestesi.

Er det et alternativ til koloskopi? For å studere tarmtilstanden ved hjelp av MR - ved hjelp av denne diagnostiske metoden kan du identifisere svulster, områder av betennelse, blødning, men mindre endringer slimete vil ikke bli sett. Under CT blir det gjort detaljerte bilder av tarmseksjonene - denne prosedyren er mer behagelig enn en koloskopi, men kostnaden er mye høyere.

En virtuell koloskopi kan betraktes som det mest moderne alternativet til vanlig FCC - pasienten tilbys å svelge en liten kapsel som er utstyrt med et kamera.

Kosthold før koloskopi

Forberedelse for tarmkontrollprosessen krever spesiell ernæring - et slaggfritt kosthold bør følges i to til tre dager. Menyen bør ikke være matvarer som inneholder fiber, kan bli provoserende utviklingen av gjæringsprosessen i kroppen.