Polyp i endetarm - er det farlig? Symptomer og fjerning av polypper

Polyps av endetarm - en av de vanligste godartede epitelformasjonene i tarmen. Dette er en asymptomatisk sykdom som kan forårsake mye trøbbel for menneskekroppen hvis den ikke diagnostiseres og behandles i tide.

Polyp endetarm dannes i prosessen med spredning av kjertelepitel i tarmveggen i dens lumen. Pæreformet eller avrundet utdanning, som regel, har en tynn stamme eller en bred base. De kan være enkelt eller flere.

årsaker til

Ulike faktorer kan provosere utviklingen av polypper i endetarmen. Det er mange grunner til dannelsen. Blant dem er:

• arv, som forklarer sykdommen hos barn;
• hemorroider;
• tarminfeksjon (f.eks. dysenteri);
• betennelse i tarmene (spesielt ulcerøs kolitt);
• analfissurer;
• divertikulær sykdom;
• stillesittende livsstil;
• alder;
• dårlig miljø situasjon;
• alkoholisme;
• tarm dyskinesi;
• kronisk forstoppelse;
• fordøyelsessykdommer;
• røyking,
• vaskulær patologi;
• krenkelse av dietten og balansen mellom proteiner, fett og karbohydrater, dominans av dyremat i dietten.

De nøyaktige årsakene som forårsaket rektalpolypper, kunne ikke opprettes.

Typer av polypper

Ved klassifisering kan polypper være:

1. Adenomatøs - vises i endetarm mot bakgrunnen av prosesser med normal fornyelse av epitelet under påvirkning av ulike årsaker. Det er en ukontrollert deling av epitelceller, veksten av neoplasmer i kolonier med gradvis blokkering av tarmkanalen og skade på veggene etter hver avføring av avføring. Adenomatøs polyp øker raskt i størrelse, noe som gir pasienten ubehag og kløe i anus. Hovedfaren er malignitet, degenerasjon i svulst eller kreft, samt akutt intestinal obstruksjon, som krever akutt eliminering, utfører en operasjon med en ytterligere lang periode med rehabilitering.
2. Villøse polypper med avrundet rosa-rød farge i form av villi med fløyelsaktig overflate når de vokser fra kjertelvev i sammensetning med papiller som ligner villi. De er utsatt for malignitet og utvikling av en sekundær forgreningsvulst i bindevevet belagt med et lag sylindrisk epitel med mange bobelceller. Først vokser den villøse polypen fra epitelets slimhinne; slim og blod. Pasienten har en konstant følelse av press på endetarm, hyppig forstoppelse, tarmobstruksjon, overlapping av lumen. Den fleecy polypen kan bare gjenkjennes når man foretar en digital undersøkelse. Som regel er det en neoplasma av gelignende konsistens fra løs vev.
3. Fiber - med vekst fra bindende epitelvev og erstatning med fibrøst og patologisk. Polypene er tilbøyelige til overgangen til den ondartede formen, til utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Som regel er dette en falsk polyp, dekket med et lag av normalt epitel, men med en tendens til degenerasjon i en ondartet svulst, hypertrofi av analapillene, dannelsen av fibrøse polypper i form av en pæreformet vekst.

Denne klassifiseringen av polypper er betinget. Nesten alle typer polyp er utsatt for malignitet og evnen over tid til å føre til rektal kreft.

Symptomer og bilder

I den første fasen av sykdomsutviklingen kan kliniske manifestasjoner være fraværende. Det kan imidlertid mistenkes på grunn av kløe og ubehag i anusområdet. Spesifikke symptomer som indikerer forekomsten av polypper i rektum er ikke isolert.

Det er imidlertid verdt å konsultere en lege dersom slike symptomer oppstår:

1. Sårhet i underlivet. Smerter er aldri følgesvenner av unge polypper, negative følelser vises som sykdommen utvikler seg. En smertefull reaksjon er reaksjonens og kolonreseptorens respons på eksisterende overbelastning. Jo større neoplasma, jo mindre tarmlumen, som et resultat, er den naturlige utskillelsen av avføring veldig vanskelig. En syk person lider av vanlig lang forstoppelse. Den konstante tilstedeværelsen av avføring i tarmene strekker seg til sløyfer, noe som igjen forårsaker smerte. I tillegg kan smerte i underlivet utløses av økt gassdannelse.
2. Følelsen av ubehag, så vel som følelsen av et fremmedlegeme i anuset. Dette symptomet indikerer oftest forekomsten av utdanning i endetarmen. Slike følelser oppstår som svar på trykket av svulsten på motsatt tarmvegg. En utbredt følelse av ubehag vises imidlertid bare når veksten når store størrelser. Pasienten føler seg ikke følelsen av et fremmedlegeme på en kontinuerlig måte. Ubehagelig følelse oppstår jevnlig og er kramper i naturen. I tillegg kan ubehag forekomme i kjønnsområdet eller på siden. Hvis patologien har utviklet seg, kan smerten forstyrre personen hele tiden, de forandrer sin karakter og blir arching.
3. Tilstedeværelse av slimete innhold og blod i avføring. Blod som skiller seg ut fra anus og er synlig for det blotte øye, er et formidabelt symptom. Det indikerer ofte skade på blodkarene i det submukosale laget i endetarmen. I tillegg kan blodet signalisere klemning av en polyp eller nekrose. For å oppdage blod, er det nødvendig å se på avføringen massene, det er oftest plassert på overflaten og har utseendet på røde striper. Slime er en konstant følgesvenn av polypper i tarmen. Faktum er at formasjonene har økt ekskretjonsfunksjon. Normalt er det nødvendig med slim for å smøre endetarmen, noe som gjør passasjen av fekale masser mer behagelig på den. Polypen irriterer tarmveggene og stimulerer dessuten arbeidet med ekskrementalkirtler. Når slim akkumuleres i anal bihulene og forblir der i lang tid, kan det føre til en infeksjon. I dette tilfelle vil pasienten etter langvarig forstoppelse fekal masse bli tildelt sammen med slim og jevn purulent innhold.
4. Forstyrrelse av avføring, manifestert i diaré og forstoppelse. Dette symptomet er en tidlig manifestasjon av polypper. De fleste pasienter lider av forstoppelse, som oppstår på grunn av mekaniske hindringer i form av en polyp. Hvis det i tidlige stadier forstoppelse kan skifte med diaré, da jo mer polypoten blir, jo mindre blir diaré. Stolen kan observeres ikke mer enn to ganger i uken. Varigheten av fraværet avhenger av antall polyfoner som er tilgjengelige. Det skjer ofte at det er den lange forsinkelsen av stolen som tvinger en person til å komme til konsultasjon med legen.

Symptomer på den onkologiske prosessen i den nadampulære delen er mye mer knappe. Det handler om samme smerte, svak, klingende karakter, endring av stolenes form, blødning. Blødning med en nadidmulyarnomu plassering mer lik de med kreft. Av denne grunn, et presserende behov for diagnostiske tiltak.

Tegn på en rektal polyp er ikke så mange. Det er viktig å ta de nødvendige diagnostiske og terapeutiske tiltakene i tide.

diagnostikk

I tillegg til det kliniske bildet, som ofte mangler, bør polypper skiller seg fra andre tarmsykdommer, spesielt kreft og hemorroider. For differensialdiagnose, samt å bestemme størrelsen, plasseringen og typen av polypper, bruk følgende metoder:

1. Sigmoidoskopi. Essensen av studien er introduksjonen i endetarmens endetarm (en tynn slange med lommelykt og et kamera). Ved hjelp av denne enheten kan en spesialist personlig vurdere tilstanden i endetarmen, ta vev og fjerne polypper.
2. Koloskopi. Utnevnt som et mål for differensial diagnose når det er mistanke om tykktarmskreft i seksjonene ovenfor (sigmoid kolon, etc.). Den består av innføring av sonden med det eneste unntaket at tilstanden til hele tykktarmen blir vurdert.
3. Røntgen i tarmene. Det brukes relativt sjelden, siden det krever store utgifter av innsats fra både legen og pasienten.

Fra laboratorietester er en analyse av fecal okkult blod foreskrevet. Skjult blod er en viktig indikator på alvorlige tarmproblemer. Oftest forekommer det i den ondartede prosessen. Også, man kan ikke uten histologisk og morfologisk analyse av celler oppnådd på biopsi.

komplikasjoner

Listen over komplikasjoner av rektal polypper er ganske omfattende. Det handler primært om ondartet degenerasjon av svulster og inflammatoriske sykdommer som er forbundet med rektalområdet.

Ikke sjelden opplever en person konsekvenser som sprekker i rektalområdet eller paraproktitt.

I denne forbindelse legger eksperter oppmerksomhet på det faktum at det ikke under noen omstendigheter ikke bør forsinke gjenopprettingsprosessen og kontakte proktologen så snart som mulig. Ellers vil maligniteten av pasientens formasjoner i mangel av inflammatoriske prosesser klage over en total og raskt progressiv forverring av velvære, problemer med arbeidet i hele gastrointestinalsystemet.

Nøkkelen til å opprettholde optimal helse og den maksimale vitale aktiviteten er ikke bare rettidig behandling, men også vedtaket av riktige forebyggende tiltak.

Hvordan behandles?

Konservativ terapi for behandling av rektalpolypper brukes ikke, fordi ingen medisin bidrar til fullstendig eller delvis delvis regresjon av disse formasjonene. Noen medisiner kan hjelpe midlertidig å eliminere symptomer og bli foreskrevet for å lindre pasientens tilstand, for eksempel antispasmodik.

Tradisjonell medisin foreslår å behandle polypper med hemlockbaserte suppositorier eller enemas med celandine, basert på det faktum at disse plantene har antitumoregenskaper. Men for det første, slik behandling kan ikke utføres uten tilsyn av en lege, og for det andre kan disse midlene bare bremse veksten av polyfose formasjoner.

Måter å fjerne polypper i endetarmen

Det finnes to typer operasjoner for å fjerne patologiske formasjoner: minimalt invasive prosedyrer, når polypper fjernes, bevarer organet og reseksjon av endetarm.

1. Electrocoagulation. Prosedyren utføres gjennom proctoskopet og små enkeltpolypper på en bred base og polypper på en utpreget pedicle er cauterized. Elektrokoagulasjon er ikke gjort for store polypper på brede baser og villøse svulster, da det er stor risiko for perforering av tarmveggene.
2. Endokopisk intervensjon. Svulsten blir fjernet ved hjelp av et sigmoidoskop eller koloskop. Operasjonen utføres på poliklinisk basis. Før prosedyren må pasienten følge en streng diett i flere dager for å redusere inflammatoriske prosesser.
3. Reseksjon av endetarm. Utfør under generell anestesi, under operasjonen, blir det berørte området av endetarm fjernet. Intervensjon av denne typen er nødvendig når det oppdages ondartede neoplasmer, og det er risiko for metastase. Hvis en pasient har en diffus polypose, er det nødvendig å fjerne endetarmen helt, og danner en kolostomi som avfallsprodukter vil gå ut av.
4. Transanal ekskision. Tilgang til polypper utføres gjennom proktoskopet og utføres i tilfeller hvor formasjonen ligger i tarmen i en høyde på mer enn 7 cm fra anus. Denne metoden fjerner store villøse polypper. De blir skåret ut ved hjelp av en elektrocautery eller ultralyd skalpell. Operasjonen er utført på sykehuset, med bruk av anestesi.

Rehabilitering etter operasjon

Det tar minst to uker å fullføre pasienten etter operasjonen for å fjerne polypper i tarmen.

• Den største faren er sannsynligheten for blødning, så gjennom hele rehabiliteringstiden må pasienten avstå fra betydelig fysisk anstrengelse, nekte å kjøre bil og kontrollere store apparater.
• Pasienter som gjennomgår abdominal kirurgi, tilordnet sengestøtte. For å forhindre blodstagnasjon anbefaler eksperter at de utfører et sett med spesialdesignede fysiske øvelser.
• For å beskytte tarmslimhinnene mot mekanisk skade og skade på fecale masser, bør en sparsom diett følges i løpet av uken for å myke avføringen. Spis bør være minst fem ganger om dagen. Deler skal være små, og produkter bør ikke inneholde grove vegetabilske fibre. All mat som tas må purées og tilberedes ved koking, baking eller damping.

Strømregler

Den første fasen av dietten varer 2 - 3 dager fra operasjonens øyeblikk. Den første dagen av forbudt inntak av mat og væsker inne. Pasientstøtte er gitt ved å gå inn i næringsformuleringer gjennom en vene. Etter 24 timer er en begrenset mengde væskeinntak tillatt (ikke mer enn 50 milliliter om gangen).

Måltider som kan brukes i den første fasen av dietten, er:

• vegetabilsk kjøttkraft;
• fruktkompositt av usøtet frukt;
• dogrose decoction;
• svak buljong;
• gelé eller gelé;
• risvann (hvis tidligere ris ikke forårsaket forstoppelse).

Formålet med dietten i første fase er å redusere motoraktiviteten og tarmsekretorisk funksjon. Dette er nødvendig for å forhindre produksjon av galle- og fordøyelsesenzymer, som kan ha en skadelig effekt på sømmer eller syke tarmvev.

Med normal tilstand av pasientens helse fra 3 dager tillatt utvidelse av dietten. På menyen kan du legge inn flytende grøt, soufflé av magert kjøtt, mykkokte egg (ikke mer enn ett stykke per dag), slimete supper basert på kjøtt eller vegetabilsk kjøttkraft. For tilberedning av frokostblandinger og supper anbefales det å bruke hvete, ris og havregryn. Ved introduksjon av nye produkter i kostholdet, er det nødvendig å overvåke pasientens tilstand. Hvis det er vondt, kvalme eller oppblåsthet etter matvaner, bør den kastes.

I fravær av kontraindikasjoner etter 10-14 dager, blir pasienten tømt fra sykehuset og overført til et sparsomt kosthold. Dieting anbefales i de neste 3 til 4 måneder. Uavhengig av arten av operasjonen som utføres, må pasientene følge visse regler når man velger og forbereder produkter.

Reglene for dietten etter operasjon for rektal polypper er:

1. Overholdelse av regimet. Når man spiser mat til en viss tid, begynner enzymer som fordøyer mat å bli produsert før pasienten begynner å spise. Dette letter prosessen med å fordøye mat og reduserer belastningen på tarmene.
2. Redusert mekanisk irritasjon. For å hindre mat i å skade rektumet, bør for harde produkter unngås. For å gjøre dette, bør du forlate stekingen og gi preferanse til de tilberedte eller bakt produktene.
3. Fraksjonskraft. Det er nødvendig å spise mat i små doser, 6-7 ganger om dagen. Dette vil redusere den mekaniske belastningen på mage-tarmkanalen og forbedre tarmmotiliteten.
4. Avvisning av fettstoffer. Overdreven fettforbruk fører til overdreven produksjon av galle, noe som kompliserer prosessen med å gjenopprette rektum.
5. Forebygging av gjæring. Fermenteringsprosesser i tarmen kan forårsake utvikling av peritonitt (betennelse i bukhinnen). For å unngå dette, er det nødvendig å utelukke fra belegdens diett i hvilken som helst form. Du bør også begrense bruken av nøtter, sopp, asparges.
6. Bruken av proteinprodukter. Kroppen trenger protein for raskt å reparere skadet vev. Dette stoffet finnes i magert kjøtt, kyllingegg, meieriprodukter.
7. Redusert kjemisk irritasjon. Irritasjon av den kjemiske typen på rektal slimhinnen gjøres av alle salte, sure, krydrede retter.
8. Tilstrekkelig væskeinntak. For å forhindre forstoppelse må pasienten forbruke ca 3 liter væske per dag. For å gjøre dette, i tillegg til te og andre drikker, må du inkludere første kurs daglig.

En viktig anbefaling om ernæring i rehabiliteringsperioden er utarbeidelsen av et komplett og variert kosthold. Til tross for eksisterende restriksjoner, sammen med mat, skal pasienten få alle nødvendige stoffer for å gjenopprette kroppen. Måltider bør gi normal intestinal motilitet slik at avføringen er vanlig. I tillegg er målene med dietten å beskytte mot dysbakterier og forhindre reformasjon av polypper i tarmen.

Polypter i endetarm: symptomer, behandling og kirurgisk fjerning

Det har vært vitenskapelig bevist at en ufarlig polyp kan utvikle seg til en ondartet neoplasma. Derfor er oppmerksomhet fra leger betalt til diagnose og rettidig behandling av polypose.

Hva er polypper, hvordan blir de dannet?

Polyp er et fremspring av slimhinnen i lumen i et hul organ, som er unormalt i naturen.

Den dannes på grunn av nedsatt fysiologisk cellefornyelse. Normalt oppdateres overflatelaget kontinuerlig.

Typer av polypper og deres årsaker

En av hovedårsakene til dannelsen av en polyp er arvelig predisposisjon. Uønskede faktorer som kan være startpunktet for forstyrrelser av slimhindeceller endrer også:

1. Matvarer som inneholder store mengder animalsk fett;
2. Utilstrekkelig fiberinntak;
3. Hypodynami (stillesittende livsstil);
4. Inflammatorisk tarmsykdom;
5. Vanlig forstoppelse.

En diett med overvekt av fett og røkt mat, samt et høyt innhold av konserveringsmidler, forårsaker dannelsen i mage-tarmkanalen av et stort antall kreftfremkallende stoffer. Lang og hyppig forstoppelse sikrer et langt opphold av disse stoffene i tarmene og deres virkninger på slimhinnen.

Det er kreftfremkallende som fører til nedsatt fysiologisk reparasjon (celle reparasjon).

Det er flere klassifiseringer av polypper:

1. Avhengig av mengden - enkeltform, flertallsform, diffus form;
2. Avhengig av den morfologiske strukturen - kjertel, villøs, glandular-villøs, juvenil, hyperplastisk, fibrøs.

Om reglene for Asparkam finnes i denne artikkelen.

Herfra vil du lære alt om polypper i livmor, symptomer og deres behandling.

Hvilke komplikasjoner er en rektal polyp?

Av spesiell interesse for problemet med dannelsen av polypper skyldes deres transformasjon i en malign tumor. Det er bevist at i nesten sytti prosent av tilfellene er rektal kreft dannet av en polyp.

De mest forstyrrende er de flere og diffuse former, som ofte er familierelaterte. Polyposis er en obligatorisk forgjenger. Det er i nesten alle tilfeller en malign neoplasma.

De første symptomene og tegnene på rektal polypper

Det kliniske bildet av polypper på grunn av deres antall, størrelse, histologisk struktur. Liten utdanning forstyrrer ikke en person. Vanligvis oppdaget ved en tilfeldighet når du utfører diagnostiske aktiviteter for en annen sykdom eller rutinemessig undersøkelse.

Noen ganger er det mulig å oppdage blod på avføringen. Pasientene kan klage på vanskeligheten ved avføring, hvis utdanningen har kommet til en betydelig størrelse.

Diagnose av polypper i endetarmen

Diagnosen av en polyp er satt på grunnlag av kliniske, laboratorie- og instrumentdata. Legen i resepsjonen gjennomfører en undersøkelse av endetarmen, som kan oppdage blødninger, lokale formasjoner.

Laboratoriediagnostikk tar sikte på å oppdage blod i avføringen, den såkalte hemocult-testen. Med hjelp av det blir det også oppdaget en liten mengde blod.

Instrumentelle forskningsmetoder inkluderer:

1. Irrigoskopi (radiopaque);
2. Rektoromanoskopi (endoskopisk);
3. Koloskopi (endoskopisk).

Irrigoskopi er en røntgenmetode for å undersøke tarmen. Essensen av metoden er innføring av et kontrastmiddel med en enema.

Kontrasten fyller gradvis hele tarmen, og etter en stund blir resultatene vurdert. Takket være denne metoden kan en spesialist oppdage en tarmfyllingsfeil som gjør det mulig å mistenke en patologisk masse.

Rektoromanoskopi tillater visualisering av hele endetarmen og en del av sigmoiden med en spesiell optisk enhet.

Også under sigmoidoskopi kan man umiddelbart fjerne formasjonen, hvis den har en liten størrelse.

Koloskopi refererer også til endoskopisk metode for forskning, i motsetning til sigmoidoskopi, i dette tilfellet vurderes tilstanden til hele tykktarmen, derfor øker dens diagnostiske betydning. Det krever imidlertid mer forberedelse før studien.

Hvorfor er det viktig å kjenne den histologiske strukturen til en polyp?

Noen typer polypper mye oftere og raskere utvikle seg til en ondartet neoplasma enn andre. For eksempel er den villøse typen den mest ugunstige i denne forbindelse.

I hvilke tilfeller vises instrumentelle metoder for forskning?

Leger bestemmer risikoen for kreft. Utvalget er basert på følgende kriterier:

• belastet arvelighet;
• pasientklager
• pasientens livsstil.

For å forsøke å bestemme alderen hvor du vil starte sigmoidoskopi / koloskopi, må du ta ti år fra en slektnings alder (da han ble diagnostisert med kreft).

For eksempel, hos 34 år ble rektal kreft diagnostisert. Så forskningen, ifølge onkologer, bør startes fra en alder av 24 år og gjentas hvert femte år.

Hvorfor er det verdt å ta ti år nøyaktig? Faktum er at en polyp er omdannet til kreft i løpet av den tiden.

Pasientklager oppstår når utdanningen når tilstrekkelig stor størrelse og krever akutt behandling.

Polypsbehandling

Terapeutisk taktikk for å oppdage en polyp er rettet mot fjerning. Det finnes metoder for tradisjonell og tradisjonell medisin. Den tradisjonelle er rettet mot utrydding av det patologiske stedet for vev ved kirurgiske eller endoskopiske metoder.

Folk rettsmidler innebærer bruk av medisinske planter. De hyppigst tilbød er følgende: celandine, calendula, yarrow, frukt av viburnum. De kan brukes både inne og i form av enemas.

Behandling av folkemidlene

En av de mest populære måtene er celandine. Ved hjelp av sitt avkok (med en teskje per hundre og femti ml kokende vann) kan du lage mikroklyster. Før innføringen av bouillon celandine i endetarm, anbefales det å insistere det i førti minutter, samt pre-lage en rensende emalje.

Rensing av enema er et viktig skritt i å forberede seg på behandling med celandine, forbedrer resultatet betydelig. Ved innstilling av mikroclyster anbefales det å endre kroppens stilling: noen minutter på venstre side, og deretter rulles over på høyre side på baksiden.

Behandling av celandine bør være kurs. Ett kurs er ti dager. Etter hvert kurs må du ta en pause i løpet av uken.

Også for behandling av microclysters perfekt samling av yarrow, calendula blomster og celandine. Forbereder infusjonen som følger:

• calendula, celandine og yarrow er tatt med en hastighet på 2: 1: 1;
• en spiseskje råvarer helles 100 ml kokende vann;

Microclysters med samlingen av medisinske urter satt etter en tarmbevegelse eller tidligere holdt rensende enema. Behandlingsforløpet er ti til fjorten dager.

Tradisjonell medisin anbefaler bruk av avkok av frukten av viburnum. Du må drikke det tre eller fire ganger om dagen. De fordelaktige egenskapene til viburnumfrukt er rettet mot å forhindre vekst av en polyp.

Polyp kirurgi

Preoperativ forberedelse inkluderer en rensing eller sifon enema. Til dags dato foreslått ulike stoffer som bidrar til å rense tarmene. De er mer praktiske for pasienten, tilsvarende i effektivitet for sifon enema.

Det er flere måter å fjerne rektale polypper på:

Endoskopisk metode innebærer fjerning av små vekst ved hjelp av elektroekspisisjon. Elektroekskisjon er metoden for vevseksplisjon ved elektrocautery.

Formasjoner av tilstrekkelig stor størrelse fjernes i deler.

Den kirurgiske metoden innebærer fjerning av den del av tarmene som er berørt av den patologiske prosessen. Oftest er denne taktikken foreslått for polyposis.

Endoskopisk fjerning av en polyp har flere fordeler over kirurgi:

• minimalt invasiv;
• kort sykehusopphold;
• rask gjenoppretting av tarmvev.

Imidlertid kan ikke alle polypper fjernes ved en endoskopisk metode. Spesielt hvis tarmene påvirkes av formasjoner med tilstrekkelig stor størrelse. I dette tilfellet, ta til kirurgisk behandling av pasienten.

I tilfelle deteksjon av kreftceller, er omfanget av operasjonen kraftig utvidet.

Etter operasjon for å fjerne en polyp, er tilbakefall mulig. Det skjer vanligvis en til tre år etter operasjonen. Derfor, ett år etter behandling, må du gjennomgå en koloskopi.

Prognose og forebygging av rektal polypper

Prognosen for rektal polypper avhenger av flere faktorer:

• resept for utdanning;
• polyp størrelse;
• mengde;
• arvelig faktor.

Degenerasjonen av polypper til en ondartet neoplasma forekommer om lag ti år. Jo større størrelse polypper og deres antall er, desto større er sannsynligheten for deres malignitet. Den største faren er en familie polyposis, og tilfeller av kolorektal kreft i nære slektninger.

Forebyggende tiltak for utvikling av polypper inkluderer:

• sunn mat, som sørger for regelmessig inkludering i dietten av mat rik på grov plantefiber;
• aktiv livsstil;
• avvisning av dårlige vaner
• sliter med regelmessig og langvarig forstoppelse;
• Vanlig (en gang hvert femte år) koloskopi hvis du er i fare.

For mer informasjon om polypper, se følgende video.

Polypter i endetarmen - behandling eller fjerning?

Denne skadelige patologien er nesten asymptomatisk og er ofte funnet ganske ved en tilfeldighet, når pasienten besøker legen om et helt annet problem. Disse er rektale polypper.

Hva er polypper i endetarmen og deres klassifisering

Rektumpolypper er godartede svulster i form av små svulster som vokser fra tarmveggene inn i lumen. De ser ut som vekst på en bred stamme, har en sfærisk, soppformet eller forgrenet form. Polyps har en myk tekstur, og kan være av forskjellige farger: fra rosa til mørk rød eller burgunder.

Polypene vokser ut av epitelial vev, men i formasjonen er vevet annerledes. Fiberpolyester består av bindevev og dannes på slimhinnen i steder av tidligere betennelser. De degenererer sjelden til en malign tumor, men blir ofte betent og suppurate.

Adenomatøs polyp består av kjertelvev, svulsten ligger på det bevegelige benet og kan nå 2-3 cm i diameter. Det er denne typen formasjoner som er mest utsatt for degenerasjon i kreft. Derfor, når slike polypper oppstår, snakker de om en precancerøs tilstand.

Den fleecy polypen er en langstrakt eller rund vekst med en fløyelsaktig overflate som består av en rekke villi-papiller. Det er veldig mykt, lett skadet og kan bløde. Denne typen svulst er også utsatt for ondartet degenerasjon.

Flere polypper kan være av blandet type - villous-glandular eller mucous-cystic. I tillegg er det markerte former for sykdommen, som diffus polyposis, hvor polypper sprer seg i hele grupper over hele tarmens overflate, og forhindrer passasje av resirkulert tarminnhold.

Årsaker til rektal polypper

Forskere har ennå ikke funnet ut den eksakte årsaken til dannelsen av polypper, men viste at svulster skyldes kroniske betennelsessykdommer i tykktarmen og aldringen av foringsepitelet. Risikoen for dannelse av polypper øker mange ganger med sykdommer som:

Hyppig forstoppelse og forstyrrelser i fordøyelsessystemet bidrar til deres utseende. Noen ganger kommer polypper ikke bare hos voksne, men også i perfekt sunne barn. Dette bekrefter antagelsen til eksperter om at sykdommen er arvelig eller viral i naturen.

En annen teori tyder på at tumorer dannes når overdreven bruk av animalsk fett og mangel på vegetabilsk mat og grov fiber. Det er meninger om at dårlig økologi, underernæring, alkohol og tobakksmisbruk bidrar til utviklingen av sykdommen. Disse faktorene er forbundet med lav motoraktivitet (hypodynami) og aldersfaktor. Polyps blir ofte diagnostisert etter 50 år.

symptomer

Polypene kan ikke manifestere seg i lang tid. Noen spesifikke symptomer er ofte fraværende, og patologi er i de fleste tilfeller oppdaget ved en tilfeldighet, under en proktologisk undersøkelse eller under endoskopi. Ofte oppdages sykdommen hos voksne i eldre enn eldre enn 50 år.

Polyps kan manifestere seg ved å skade disse formasjonene eller legge ved den inflammatoriske prosessen. I slike tilfeller vises følgende symptomer:

• Smertefulle og hyppige avføring med utseendet av en liten mengde rødt blod og slim
• Hvis polypten er skadet, kan det forekomme blødning.
• Når du blir med i betennelsesprosessen, vises feber, frysninger
• Store polypper forårsaker følelsen av et fremmedlegeme i anus og forårsaker ofte forstoppelse, da de delvis blokkerer tarmens lumen og hindrer passering av fekale masser
• En polyp på en tynn stengel er i stand til å falle ut av en rett passasje under tarmbevegelser, såre og kvele sphincteren.

Mulige komplikasjoner

Hvis polyposis ledsages av blødning, rikelig slim, diaré, utvikler pasienten anemi og utmattelse over tid. Polyposis er ofte komplisert av inflammatoriske prosesser i endetarm, noe som fører til en forverring av hemorrhoid sykdom, utseendet av analfissurer og paraproktitt.

Den mest forferdelige komplikasjonen er den ondartede degenerasjonen av polypper og utviklingen av kolorektal kreft.

Diagnose av sykdommen

Hvis det oppstår uønskede symptomer, bør du ikke utsette besøket til legen. Du bør kontakte en kvalifisert prokolog så snart som mulig. Bare han er i stand til å gjøre den riktige diagnosen, siden symptomene på polyposis ligner manifestasjoner av hemorroider, og disse sykdommene er ofte forvirret.

Spesialisten kan oppdage uønskede formasjoner allerede under digital undersøkelse av endetarmen. Dette bestemmer antall formasjoner, deres størrelse og konsistens. Denne metoden tillater å utelukke andre patologiske forhold (analfissurer, hemorroider, cyster). Det er effektivt i tilfelle når polyppene er plassert ikke mindre enn 10 cm fra anus.

For å klargjøre diagnosen kan legen foreskrive sigmoidoskopi eller koloskopi. Disse studiene er de mest informative og tillater innsiden å utforske endetarm, sigmoid og tyktarmen.

En annen metode som gjør det mulig å oppdage polypper med en diameter på mer enn 1 cm, er irridoskopi, det vil si en røntgen av tarmen ved hjelp av et kontrastmiddel. I noen tilfeller kan en spesialist bestille en avføringstest for å oppdage skjult blod. Magnetic resonance imaging (MR) kan gi et mer nøyaktig bilde.

Hvis det oppdages polypper i pasienten, bør legen gjøre en biopsi (prøvetaking av et stykke vev) for etterfølgende analyse av cytologi og histologi. Dette vil eliminere mistanken om kreft.

Behandling av rektal polypper - fjerning operasjoner

Ved behandling av polypper er konservativ terapi ineffektiv. Problemet kan løses kirurgisk. Metoder for kirurgisk inngrep kan være forskjellige. De avhenger av typen av polypper, deres plassering, antall og størrelse av svulster. Polypter av endetarm må fjernes nødvendigvis og undersøkes histologisk. Det finnes to typer operasjoner for å fjerne patologiske formasjoner: minimalt invasive prosedyrer, når polypper fjernes, bevarer organet og reseksjon av endetarm.

• Endokopisk intervensjon. Svulsten blir fjernet ved hjelp av et sigmoidoskop eller koloskop. Operasjonen utføres på poliklinisk basis. Før prosedyren må pasienten følge en streng diett i flere dager for å redusere inflammatoriske prosesser.

• Elektrokoagulasjon. Prosedyren utføres gjennom proctoskopet og små enkeltpolypper på en bred base og polypper på en utpreget pedicle er cauterized. Elektrokoagulasjon er ikke gjort for store polypper på brede baser og villøse svulster, da det er stor risiko for perforering av tarmveggene.

• Transanal excision. Tilgang til polypper utføres gjennom proktoskopet og utføres i tilfeller hvor formasjonen ligger i tarmen i en høyde på mer enn 7 cm fra anus. Denne metoden fjerner store villøse polypper. De blir skåret ut ved hjelp av en elektrocautery eller ultralyd skalpell. Operasjonen er utført på sykehuset, med bruk av anestesi.

• Reseksjon av endetarm. Utfør under generell anestesi, under operasjonen, blir det berørte området av endetarm fjernet. Intervensjon av denne typen er nødvendig når det oppdages ondartede neoplasmer, og det er risiko for metastase. Hvis en pasient har en diffus polypose, er det nødvendig å fjerne endetarmen helt, og danner en kolostomi som avfallsprodukter vil gå ut av.

Behandling av polypper med tradisjonelle medisinske metoder

Det finnes oppskrifter for tradisjonell medisin som kan unngå kirurgi for å fjerne polypper. Den mest populære behandlingen av celandine og infusjoner av medisinske urter.

celandine

Celandine har ære av "russisk ginseng" av en grunn. Et annet navn på denne planten er en warthog, som veltalende vitner om sin unike evne til å redde en person fra vorter og andre hudsykdommer. I folkemedisin, bruk saften av denne planten, samt avkok og infusjon av det. De har en utmerket bakteriedrepende, anti-inflammatorisk, sårheling og smertestillende effekt. Celandine helbreder hudsykdommer, helbreder vev, stopper veksten av ondartede svulster. For behandling av polypper anbefales det å lage mikroklyster med avkok av dette legemidlet.

For å forberede buljongen, helles 1 ts tørket urter 200 ml vann og legges i et vannbad i en halv time. Klar avkok må avkjøles og filtreres. Den resulterende væsken skal injiseres i anus med en liten sprøyte på en bestemt måte. Først tar de posisjonen på høyre side og injiserer en del av avkoket, og avkokingen blir introdusert i stillingen på venstre side, og til slutt blir resten av væsken introdusert og plassert på baksiden. Dermed vil medisinsk avkok fullstendig behandle endetarmen. Enema med celandine bør gjøres i 10 dager, deretter ta en pause i tre dager og gjenta ti-dagers løpet av behandlingen igjen.

For å forbedre effekten og raskt bli kvitt polypper anbefales det å kombinere behandlingen med enemas ved å ta celandine juice inni. Det bør tas nøye, i dråper, nøye observere doseringen og ikke glemme at denne planten er giftig. De begynner å ta en dråpe per dag, hver gang å legge til en dråpe om gangen og gradvis øke den daglige dosen til 15 dråper per dag. Dette tar deg 15 dager. Videre begynner dosen å bli redusert i omvendt rekkefølge, og tar mindre dråper hver dag. Dermed vil behandlingsforløpet med celandine juice ta en måned.

Gran nåler

En avkok av gran nåler bidrar også til å bli kvitt polypper, og hindrer veksten. Det er tilberedt som følger: I mengden av to spiseskjeer helles 200 ml kokende vann over de saftige grønne nålene og står i 30 minutter under et lokk. Den avkjølte kjøttkraft blir filtrert og tatt over hele dagen. Drikk gran infusjon i tre dager på rad, ta deretter en seks dagers pause og gjenta tre-dagers behandling.

Burdock leaf juice

Burdock juice brukes til å behandle mange sykdommer. Det er tatt for sykdommer i fordøyelsessystemet, problemer med leveren og galleblæren, i tillegg forhindrer det utvikling og vekst av polypper. Samle unge og saftige blader av burdock, hogge dem, passerer gjennom kjøttkvern.

Klem ut den resulterende massen gjennom gasbind og ta tilberedt juice i henhold til et bestemt mønster. Først drikker de 1 teskje to ganger om dagen to dager på rad, og deretter tre teskjeer tre ganger om dagen i tre dager. Fortsett å drikke med slike alternativer i tretti dager. Så tar de en pause i en måned, hvoretter behandlingen blir gjentatt.

Bland på basis av solsikkeolje

Denne populære oppskriften fjerner ikke bare polypper effektivt, men renser også huden fra mugg og pigmentering. For å gjøre det, koke sju egg, fjern gulvene, gni dem og bland dem med 500 ml solsikkeolje. Seks ss gresskarfrø blir sendt gjennom en kjøttkvern og tilsatt til blandingen.

Den resulterende massen må kokes i et vannbad i ca. 20 minutter. Ta blandingen på en tom mage for 1 ts fem dager på rad. Deretter er det en pause i fem dager, og den fem-dagers medisinen gjenopptas igjen. Behandlingsforløpet fortsetter til den fremstilte blanding er fullført.

Microclysters med samlingen av medisinske urter

Slike enemas bør kombineres med en tre-dagers rask. For å forberede infusjonen, ta tre deler tørr knust celandine og meadowsweet og to deler av St. John's wort, calendula blomster og agrimony. En kunst. en skje av blandingen helle 1,5 kopper kokende vann og la det infilte i seks timer. Avkjølt og filtrert avkok brukes for mikrokryssere. Enema er laget av 50 ml medisinsk infusjon en time før sengetid.

For å øke effekten av behandlingen av folkemedisiner, vil det hjelpe urtete, spesielt te, brygget med tørket eller friskt bær av viburnum. Du kan drikke det tre eller fire ganger om dagen, og legge til honning etter smak. Kalinov-te forhindrer ytterligere spredning av polypper og reduserer risikoen for ondartet degenerasjon.

For polypper i endetarm, kan propolis i kombinasjon med smør hjelpe. For å gjøre dette, lag en blanding av en del propolis og 10 deler smør. Ta tre ganger om dagen mellom måltider, oppløs en teskje av blandingen i et glass varm melk.

Tradisjonell medisin for å bekjempe polypper anbefaler bruk av tinktur av medisinske planter gyldne mustasjer. Den er forberedt som følger: 500 ml vodka av høy kvalitet kombineres med knuste plantestenger (15 stykker er tilstrekkelig) og infunderes i to uker. Klar infusjon skal filtreres og ta 1 ss. skje tre ganger om dagen i fire uker. Etter dette blir det gjort en 10-dagers pause, og det månedlige løpet av behandlingen gjentas.

Behandling ved hjelp av tradisjonell medisin gir ikke alltid positive resultater. Før du starter prosedyrer, er det viktig å konsultere legen din og utføre behandling under hans kontroll.

Forebygging av rektal polypper

Den viktigste metoden for forebygging av ondartet degenerasjon av polypper er deres rettidige deteksjon og fjerning. Spesielt oppmerksom på utseendet av uønskede symptomer bør være personer i moden alder. Som tiltak for å forhindre utseendet av polypper, anbefaler leger at de overholder noen få enkle regler:

• Prøv å spise riktig.
• Begrens forbruket av animalsk fett, erstatt dem med grønnsaker
• Kostholdet bør domineres av matvarer rik på fiber: Kål, Courgette, Rødbete, Gresskar, Ripaner, Epler
• Minimere forbruket av raffinerte og karbohydratrike matvarer.
• Begrens eller slutte å drikke og røyke helt.
• Leve en aktiv livsstil, overvåke helsen din, behandle sykdommer i mage-tarmkanalen i tide
• Hvis ubehag og ubehagelige symptomer oppstår, bør du undersøkes i tide.

En kompetent spesialistprokolog vil identifisere årsaken til ubehag og foreskrive riktig og tilstrekkelig behandling. Alle disse tiltakene vil bidra til å opprettholde helse, forbedre trivsel og forhindre utseendet av polypper.

Hvordan fjerne og behandle polypper i endetarm: vurderinger, priser

Til tross for det faktum at rektale polypper betraktes som godartede tumorlignende neoplasmer, bør hver av dem behandles som en prekerøs sykdom.

oppfatningen

Polyptene i endetarmen, som er svulstliknende fremspring som vokser inne i tarmlumenet, er en veldig lumsk sykdom, som i lang tid ikke har noen kliniske manifestasjoner.

På tidlige stadier av utvikling, kan de identifiseres ganske ved en tilfeldighet under en rutinemessig fysisk undersøkelse eller en diagnostisk studie gjennomført om en helt annen sykdom.

Polypper kan oftest få fargen på slimhinnen fra cellene som de ble dannet til, og få en lilla, rød, krøllete farge (avhengig av antall fartøy som foder veksten, samt tilstedeværelsen av suppurasjon eller betennelse i vevet).

Foto av en polyp i endetarmen

Polypter kan festes til tarmvegget med en bred stamme, noe som gir dem en soppform, og de kan også krype langs de berørte tarmens vegger.

I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer (ICD-10) er rektale polypper tildelt koden K62.1.

Til tross for at rektale polypper sjelden finnes hos ungdom og til og med små barn, påvirker de oftest folk i moden alder.

Aldersdynamikken til sykdommen er som følger: Hvis det er 30 år gamle, oppdages rektalpolypper hos 5% av pasientene, i en alder av 45 år, dobler dette tallet seg og er 10%; Ved fylte 60 år forekommer de allerede i halvparten av pasientene.

klassifisering

Avhengig av vevet hvis celler dominerer i sammensetningen av en godartet neoplasma, er rektale polypper:

• Villøse. Dette navnet de mottok på grunn av det store antallet tynne og lett bøye frynsede villi, noe som gir polypen et svampete utseende.
• Adenomatøs. Polyps av denne typen kjertelepitel, polypper av denne typen ozlokachestvlyayutsya så ofte at de stakkes navnet på en forstadig tilstand.
• Fibrotisk. Neoplasmer av denne typen er sammensatt av bindevev som er i stand til å erstatte epitelfodringen av tarmveggene. Ozlokachestvlyayuschie ekstremt sjeldne, de har en tendens til å utvikle hyppige inflammatoriske prosesser.
• Mucocystic og glandular-villous (i medisinsk litteratur kalles de ofte juvenile). Representerer polypper av blandet type, de har en strukturskarakteristisk for flere svulster.

Polyps av alle typer beskrevet ovenfor kan være enten enkelt eller flere.

Det er en annen type klassifisering, basert på årsakene til utseendet av polypper. I følge dette klassifikasjonsprinsippet kan polypper være:

• inflammatorisk (utviklet som følge av en langvarig inflammatorisk prosess);
• neoplastisk (på grunn av overvekst av tarmvev);
• hyperplastisk (dannet som et resultat av veksten av unormale celler).

Fiber type

Den fibrøse polypen i endetarm, ofte referert til som "falsk", består av bindevev, dekket med et lag av normale epitelceller.

Slik er det forskjellig fra alle andre svulster i endetarmen. En annen egenskap av fibrøse polypper er umuligheten av deres degenerasjon til en malign tumor.

Årsaken til dannelsen av fibrøse polypper er alle slags inflammatoriske prosesser som forekommer i analkanalen og kompliserer forløpet av hemorroider, indre fistel, kryptitt og en rekke lignende sykdommer.

I løpet av den inflammatoriske prosessen oppstår tomme hemorrhoide knuter og hypertrofierte analpapiller i fibrøse polypper av den fingerformede eller pæreformede form.

adenomatøs

Grunnlaget for adenomatøse polypper i endetarmen, som anses å være en forstadig tilstand, er forskjellige typer vev. Deres utseende skyldes feil i prosessen med normal fornyelse av tarmepitelet, som oppstår av ulike årsaker.

Som et resultat av den ukontrollerte delen av epitelceller, vises raskt voksende kolonier av neoplasmer på den indre overflaten av endetarmens vegger, over tid blokkerer tarmkanalen og skader fekale masser under hvert passasje gjennom den.

Når størrelsen og antall adenomatøse polypper øker betydelig, begynner pasienten å oppleve ubehag, kløe og smerte i analkanalen. Neoplasmer med et tynt bein kan falle ut av den berørte tarm.

Den største faren for adenomatøs vekst er en høy sannsynlighet for ondartet transformasjon og utvikling av akutt intestinal obstruksjon.

For å eliminere adenomatøse polypper, er det svært komplisert kirurgisk inngrep og en lang rehabiliteringsperiode nødvendig.

villiferous

Etter å ha en rund eller langstrakt form og rosa-rød farge, har de villøse polyepene i endetarm en fløyelsaktig overflate som består av et stort antall papiller som ligner villi, og utmerker seg ved høyt (hver sekunds vildtvulst gjennomgår malignisering) tendens til malignitet.

Det treforgrenende bindevevet, som danner grunnlaget for villøse neoplasmer, er dekket av et lag av sylindrisk epitel som inneholder mange bobelceller.

Ved begynnelsen av utviklingen vokser villøse polypper enten i tarmluften eller mot slimhinnen. Malignitetsprosessen endrer vekstretningen på den nedsenkbare. Veksthastigheten av villøse neoplasmer som er i stand til å nå ti centimeter, er ekstremt høy.

Det kliniske løpet av villøse svulster er karakterisert ved:

• Isolering av viskøs slimete sekresjon, ligner på rå kyllingprotein. En stor del av mucus som overfyller rektum provoserer en hyppig avføring som består av slim alene.
• Tilstedeværelsen av blødning i fekalmassene som et resultat av kronisk skade på villøse neoplasmer.
• Følelse av tyngde og trykk i endetarmen.
• Forekomsten av hyppig forstoppelse på grunn av obstruksjon av tarmen, hvis lumen er blokkert av en overgrodd polyp.
• Forløpet av polypper ligger nær anus.

Fleecy polypper oppdages ofte under en digital undersøkelse av analkanalen. Fingrene til en spesialist, som oppdaget en fleecy tumor, er nedsenket i dette tilfellet i løs vev av en geléaktig konsistens.

hyperplastisk

Neoplasmer av hyperplastisk type, som vanligvis er små i størrelse, dannes som et resultat av rask deling av epitelceller i rektal mucosa.

Deres form er mangfoldig: det er sopp, grener eller sfæriske polypper.

Like variabel er deres farge, alt fra gullige til mørke røde toner.

Siden de hyperplastiske neoplasmene som nettopp har vist seg, ikke manifesterer seg på noen måte, kan de bare oppdages under undersøkelsen utført ved mistanke om sår eller gastritt. Pasienter med kvalme, kløe og halsbrann, smerter i magen og magesmerter i buken.

I de senere stadiene av sykdommen provoserer hyperplastiske kolonpolypper utseendet på:

• smerte i anuset;
• slim og blødning under tarmbevegelser;
• trekker smerter i lumbalområdet.

Neoplasmer av betydelig størrelse kan føre til brudd på endetarmens vegger.

Hyperplastiske polypper, som som regel har flere karakterer, tilhører kategorien av precancerøse forhold og fjernes kun ved kirurgi.

årsaker til

De eksakte årsakene til patologien er ikke kjent for visse. Eksperter mener at godartede svulster i tarmen skyldes:

• kroniske inflammatoriske sykdommer (prostititt, enteritt og kolitt);
• hemorroider;
• tarm dyskinesi;
• analfissurer;
• smittsomme tarmsykdommer (dysenteri, tyfusfeber);
• kronisk forstoppelse;
• genetisk predisposisjon (for det meste gjelder dette tilfeller av familiær polyposis);
• intrauterin misdannelser;
• feil kosthold, rikelig med animalsk fett og nesten fri for plantefiber;
• ugunstige miljøforhold på bostedsstedet;
• stillesittende livsstil.

Symptomer som er karakteristiske for polypper i endetarmen

De mest typiske manifestasjoner av rektal polyposis er følgende symptomer:

• Uregelmessig karakter av avføringen, der det er en veksling av forstoppelse og diaré. Dette symptomet er karakteristisk for de tidlige stadiene av sykdommen. Ved sykdomsutbrudd erstattes sjeldent utvikling av forstoppelser av hyppige bouts av diaré, som skyldes irritasjon av slimhinnene av vævene i den voksende neoplasma. Med gradvis innsnevring av tarmlumen, fylt med overgrodd polyp, endres bildet. Forstoppelse blir lang (deres varighet avhenger av graden av innsnevring av tarmlumen) og kronisk. Det handler om langvarig forstoppelse, ofte den eneste manifestasjonen av sykdommen, søker pasienten medisinsk hjelp.
• Følelser av ekstrem ubehag i endetarm og nærvær av fremmedlegeme i den. Denne kliniske manifestasjonen, på grunn av trykket av polypoten på de berørte tarmens vegger, er mest karakteristisk for denne sykdommen. Voksen og fylling av endetarmen i endetarmen, smeltet polypen gradvis lumen. For at et symptom skal manifestere seg, må neoplasma nå middels eller stor størrelse. Med en relativt liten polypstørrelse oppstår følelsen av nærvær av et fremmedlegeme i pasienten ikke konstant, men periodisk eller kramper - i full overensstemmelse med de peristaltiske sammentringene i tarmen. I en pasient som nylig lider av rektal polyposis, oppstår ubehag periodisk enten på den ene siden av pubis eller i analkanalen. Når polyposen blir forsømt, oppstår ubehag, som går over, kontinuerlig i pasienten. Situasjonen forverres av forstoppelse, som er hyppige følgesvenner av polypper. Ved forstoppelse øker ubehag.
• Et annet ganske sent symptom, som er en konsekvens av stagnasjon i tyktarmen, er smerte i underlivet. Mekanismen for å utvikle smerte er som følger: For det første lukker en overgrodd polyp det lukt i den berørte tarmen, forårsaker et brudd på evakuering av avføring og utvikling av kronisk forstoppelse. Akkumuleringen av fecale masser i tarmens sløyfer, fylt med nerveender, fører til at de strekker seg og forekommer av smertefulle opplevelser i underlivet. Situasjonen forverres av gasser som akkumuleres i tarmen og bidrar også til at den strekker seg.
• Rikelig sliminnhold i avføringen. Dette symptomet, på grunn av økt sekresjon av slimete celler, er en obligatorisk følgesvenn av polyposis. I tarmene til en sunn person, produserer spesielle kjertler og spyttceller i slimhinnene i endetarmen slim, fuktighetsgivende hulrommet i dette organet og betydelig letter gjennomføringen av avføring i den, i den nødvendige mengde. Tilstedeværelsen av en stadig voksende polyp som kontinuerlig irriterer slimhindeceller, tvinger de ovennevnte strukturer til å fungere i en forbedret modus. Overskydende slim som følge av denne prosessen akkumuleres i anal bihulene og blir fjernet fra pasientens kropp sammen med avføring under tarmbevegelser etter langvarig forstoppelse. Et stort antall stillestående slim er et utmerket medium for den patogene mikrofloraen. Legge til infeksjon fører til mukopurulent utslipp.
• Blandingen av blod i avføring eller blødning fra analkanalen. Årsakene til dette alarmerende symptomet kan være nekrose eller klemming av polypoten, samt skade på blodkarene som trenger inn i det submukosale laget av endetarmen. Ved begynnelsen av sykdommen er blodtap ubetydelig. Pasienten kan gjette om tilstedeværelsen av blødning bare av blodstripene på overflaten av avføringen. Disse mindre, men regelmessige blødninger fører nesten alltid til utvikling av anemi.

diagnostikk

Det er mulig å oppdage tilstedeværelsen av polypper i endetarm ved å:

• Fingerforskning. Ved å bruke denne metoden, som gjør det mulig å undersøke et rektalt område som ikke er mer enn 10 centimeter vekk fra anuset, kan en spesialist ikke bare sikre at polypper er til stede, men bestemmer også deres størrelse, antall, konsistens, nærvær eller fravær av sårdannelse og et langt ben, så vel som evnen til å kompensere.
• Rektoromanoskopi er en metode som involverer innsetting av et tynt metallrør utstyrt med et videokamera i rektal hulrom (ikke mer enn 20 cm) og tillater å undersøke tilstanden til veggene i rektum og sigmoid-kolon.
• Koloskopi - en studie som er nesten identisk med ovennevnte, men lar deg inspisere tykktarmen gjennom hele lengden.
• Irrigoskopi er en røntgenstudie som består av introduksjon av en radiopaque substans - bariumsulfat - i endetarmens lumen. Takket være bariumsulfat er tarmveggene på røntgenstråler mer kontrast og klare. Plasser for lokalisering av polypper på radiografien ser ut som hulrom, ikke fylt med kontrastmiddel. For å oppnå mer objektive resultater, anvendes metoden for dobbelt kontrast, noe som sørger for parallell innføring av bariumsuspensjon og luft inn i lumen av den undersøkte tarm.
• Beregnet tomografi - en metode hvor du kan få informasjon om plassering, antall, form, eksakt størrelse og tilstand av svulster. Ikke krever tidligere forberedelser og ikke har kontraindikasjoner, denne teknikken har den eneste ulempen: den høye prisen ved prosedyren.

Differensial diagnostikk

Polyposis av endetarm differensierte patologiske prosesser i bekkenorganene:

• Lipomas - godartede neoplasmer, som ofte når store størrelser og oftest lokalisert i submukosalaget av høyre del av tykktarmen, men av og til strekker seg til hele lengden.
• Store myomer er ganske sjeldne neoplasmer som kan bremse tykkelsen tydelig.
• Angiomas - vaskulære svulster, hvor hovedstemmen er høy blødning.
• Actinomycosis av tykktarmen.
• Crohns sykdom, ofte manifestert av tegn på pseudopolyose.

Hvordan behandle polypper i rektum hos voksne og barn?

Siden polypper hos barn aldri blir ondskapsrike, er formålet med deres kirurgiske fjerning ikke kreftforebygging, men eliminering av en kilde til permanent blødning som hindrer den fulle utviklingen av en voksende organisme.

Fjernelsen av polypper fra tarmen hos voksne pasienter er gjort for å forhindre malignitet. Kirurgiske metoder brukt i forhold til barn og voksne pasienter har ikke grunnleggende forskjeller.

Online fjerning

Når man velger en kirurgisk prosedyre, blir lokalisering av polypper og forekomsten av tumorprosessen tatt i betraktning. Polypter i rektum fjernes ved:

• Transanal ekskision. På denne måten blir neoplasmer plassert i umiddelbar nærhet av analåpningen fjernet. For å få tilgang til en polyp, er analkanalen enten strukket med Farabeefs kroker, eller utvidet med spesielle speil til sphincteren er helt avslappet. Når du setter et spesielt klips på polypstammen, er det sydd og bundet. Etter det, kutt av polypoten.
• Den mest populære metoden for polypektomi er loopback-elektrokoagulasjon (den såkalte "cautery"), utført ved hjelp av en operativ rektoromoskop eller koloskop. Før operasjonen ble tarmene til en pasient som avstod fra middag og frokost, grundig rengjort med osmotiske avføringsmidler. Operasjonen foregår ved intramuskulær injeksjon av beroligende middel. Et kolonoskop injisert med en spesiell gel injiseres i den analkanalen til en pasient som har antatt en knel-albueposisjon. En sløyfe settes inn gjennom et spesielt rør av koloskopet, som det griper polypens ben. Deretter tilføres et spesielt apparat bestående av elektroder og en vekselstrømskilde til sløyfebasen. Etter flere sekunder med eksponering for en elektrisk strøm, er basen av polypoten eller benet avkjølt. Om nødvendig gjentas gjeldende forsyning. Den forkullede svulsten fjernes, og såret blir igjen etter at det er brent. Polyps på bred basis, med imponerende dimensjoner, er cauterized i deler. Gitt den resterende såroverflaten, utfør flere flere operasjoner, hvor intervallet mellom er minst to til tre uker.
• Sterkt lokaliserte tumorer på bred basis, uten å ha ben, fjernes ved å utføre abdominal kirurgi - kolotomi. Å åpne bukveggen, utfør forsiktig palpasjon av den berørte delen av tarmen. Etter at polypeptiden er oppdaget, er tarmsegmentet isolert med myke klemmer, og bukhulen er beskyttet med et stort antall gazeservietter. Å ha åpnet en glimt av en tarm, gjør avskjæring av en polyp. Slimhinnen er sutert med catgut, på tarmveggen pålegges en dobbel-rad sutur (med nylon og kattunge). Etter introduksjonen av antibiotika sugde tett bukhulen.
• Maligne polypper fjernes enten ved reseksjon av hele endetarmen sammen med neoplasma, eller ved å utrykke det berørte området. Og faktisk, og i et annet tilfelle, bruk generell anestesi.

Pasientanmeldelser

Nikolai:

Jeg kom til operasjonstabellen fra polyklinikken, der jeg ble henvist til akutt intestinal obstruksjon. Legen som gjennomførte avtalen bestilte akutt sykehusinnleggelse. Polyfektomi-prosedyren på sykehuset ble utført under koloskopi. Siden det ble utført uten anestesi, kunne jeg observere operasjonen på en spesiell skjerm.
Jeg opplevde smerte bare når koloskopet ble satt inn i tarmhulen. Prosedyren for å fjerne polypper (de var bare kuttet med en spesiell sløyfe) var helt smertefri. Jeg ble tømt fra sykehuset etter to dager.

Elena:

Jeg fjernet nylig en polyp som plaget meg (det ble blødning). I lang tid bestemte jeg meg ikke for operasjonen - jeg var redd for smerte. Frykt var forgjeves. Operasjonen varte litt mer enn en halv time, ubehag var helt fraværende.

Fjerning priser

Kostnaden for operasjoner for å fjerne rektale polypper i ulike klinikker kan variere betydelig.

Det avhenger av nivået på medisinsk institusjon, kvalifikasjonene til spesialistene som arbeider i den og regionen der klinikken ligger.

• For transanal elektrokoagulasjon av polypper i endetarm, må pasienten betale fra 4 000 til 12 000 rubler.
• For rask fjerning av rektal polypper (avhengig av graden av kompleksitet og driftsmetode), kan det være nødvendig med en mengde på 5.000 til 29.000 rubler.
• Electroexcision av polypper gjennom proctoscope koster fra 6000 til 10.000 rubler.

medisinering

Narkotikabehandling av polypper i rektum utføres utelukkende i de tidlige stadiene av sykdommen. Noen ganger brukes et rektoromanoskop til dette formålet: med det blir det innført stearinlys i endetarmens lumen (Chistobolin-preparatet har vist seg godt).

Innføringen av stearinlys utføres to ganger i løpet av dagen: om morgenen og om kvelden etter den obligatoriske rensingenema. For å klargjøre løsningen for dens gjennomføring, oppløses i to liter vann i en spiseskje salt og ferskpresset sitronsaft eller eplecidereddike.

Konservativ behandling av polyposis kan gi ganske gode resultater under overholdelse av to forhold: den må starte så tidlig som mulig og utføres under tilsyn av en erfaren spesialist. For behandling av avansert sykdom er det praktisk talt meningsløst.

Folkemidlene

Den mest populære metoden for folkebehandling av polypper i endetarmen, anerkjent av en rekke spesialister, er en enema basert på celandine.

Under påvirkning av bioaktive stoffer i sammensetningen er det en effektiv avvisning av små godartede svulster med en stamme.

Etter å ha fylt en liten sprøyte med et tilberedt middel, ligger pasienten på venstre side og injiserer en del av avkoket gjennom anusen. Etter å ha ligget i flere minutter, vender han til den andre siden og gjentar manipulasjonen. Etter å ha kommet inn i resten av midler, er det nødvendig å ligge på ryggen.

For å oppnå en positiv effekt utføres medisinske prosedyrer annenhver dag. Varigheten av kurset er fra 15 til 20 økter.

Bruken av denne terapeutiske metoden er strengt kontraindisert i forhold til pasienter som lider av ulcerøs kolitt, hemorroider, analfissurer og har ondartede polypper.

For å øke effektiviteten av terapeutiske enemas, anbefaler folkhelgerne på samme tid å ta inn fersk celandine juice. På grunn av plantens høye toksisitet, bør juice tas svært nøye.

For første gang ta 1 dråpe juice, fortynnet i en teskje vann. Hver dag legger du til en dråpe juice, ta beløpet til femten dråper, hvoretter dosen gradvis reduseres.

Rehabiliteringstid

Det tar minst to uker å fullføre pasienten etter operasjonen for å fjerne polypper i tarmen.

• Den største faren er sannsynligheten for blødning, så gjennom hele rehabiliteringstiden må pasienten avstå fra betydelig fysisk anstrengelse, nekte å kjøre bil og kontrollere store apparater.
• For å beskytte tarmslimhinnene mot mekanisk skade og skade på fecale masser, bør en sparsom diett følges i løpet av uken for å myke avføringen. Spis bør være minst fem ganger om dagen. Deler skal være små, og produkter bør ikke inneholde grove vegetabilske fibre. All mat som tas må purées og tilberedes ved koking, baking eller damping.
• Pasienter som gjennomgår abdominal kirurgi, tilordnet sengestøtte. For å forhindre blodstagnasjon anbefaler eksperter at de utfører et sett med spesialdesignede fysiske øvelser.

Komplikasjoner av sykdommen

Rektal polyposis kan være komplisert:

• Anal blødning. Selv små polypper kan bløde, men store neoplasmer, spesielt villøse, er mest utsatt for blødning. Permeated med et stort antall blodårer, er de lett skadet og ofte bløt. Anal blødning kan være rikelig (tung) og mindre. Fordelaktig blødning kan føre til hypodynamisk sjokk. Mindre (latent) blødning forårsaker anemi.
• Ozlokachestvleniem polypper. De villøse og adenomatøse neoplasmene, så vel som polypper, som har en bred base, har størst evne til malignitet. Store polypper blir maligne mye oftere.
• Formasjon av akutt intestinal obstruksjon. Denne tilstanden, som er fullstendig og ufullstendig, utvikler seg på grunn av overlappingen av tarmlumen av vevene i den utvidede polypen. Fullstendig tarmobstruksjon kan føre til nekrose av tarmveggene med etterfølgende brudd på deres integritet. Gjennomføringen av avføring i bukhulen kan føre til peritonitt (betennelse i bukhinnen). I de fleste tilfeller fører denne komplikasjonen til pasientens død.

Prognose og forebygging

Hvis polypper i rektum ble raskt funnet og fjernet, er prognosen i de fleste tilfeller gunstige.

Gitt sannsynligheten for tilbakefall (de kan forekomme innen tre år etter fjerning), ett år etter operasjonen, må pasienten gjennomgå en koloskopi. I de etterfølgende endoskopiske undersøkelsene må han gjennomgå hvert tredje år.

For å forhindre utseendet av polypper bør man på alle mulige måter redusere påvirkning av faktorer som provoserer forekomsten deres.

For forebygging av polyposis bør:

• Forhindre utvikling av kroniske sykdommer og behandle alle plager i tide.
• Regelmessig gjennomgå medisinske undersøkelser.
• Spis mat som inneholder store mengder fiber, vitaminer og mineraler, minimerer bruken av alle typer fett, krydret, hermetisert og stekt mat.
• Avstå fra røyking og alkohol (spesielt øl).
• Forhindre forstoppelse.
• Flytt så mye som mulig.