Image

Hvor mange år lever etter CABG: anbefalinger i postoperativ periode

Hva er hjertet bypass kirurgi og hvorfor slik operasjon er nødvendig, ikke alle som går for denne operasjonen vet. Hovedformålet med operasjonen av hjertebypassoperasjon er å forbedre blodtilførselen til myokardiet og redusere risikoen for å utvikle hjerteinfarkt. Koronararterie bypass kirurgi bidrar til å øke levetiden og gjøre det bedre.

Hva er operasjonen for?

Stenting av hjerteskjermer og koronararterien bypass kirurgi er de mest moderne teknikkene for å gjenopprette patency av fartøyene. De utføres på forskjellige måter, men har et like høyt resultat.

Mangel på oksygen i aterosklerose kan føre til vevnekrose og forårsake myokardinfarkt i fremtiden. Derfor, i fravær av effekten av medisinbehandling, anbefales det å installere shunts på hjertet. Iskemisk sykdom, aterosklerose og myokardiell aneurisme kan fungere som en indikasjon på denne operasjonen.

Iskemisk hjertesykdom

Slike behandling som CABG utgjør ikke en fare for menneskeliv og bidrar til å redusere dødsfrekvensen fra kardiovaskulære patologier flere ganger. Før operasjonen må pasienten gjennomgå en grundig forberedelse og gjennomføre de nødvendige testene.

Redusere risikoen for komplikasjoner under operasjonen og i postoperativ perioden vil bidra til å eliminere negative faktorer: røyking, diabetes, høyt blodtrykk, etc. CABG utføres på flere fartøy samtidig eller bare på en, avhengig av den enkelte patologi. Den spesielle pusteteknikken, som pasienten må mestre selv før operasjonen, vil i stor grad legge til rette for rehabiliteringsperioden etter bypassoperasjon ved koronararterien.

Shunting av karene i nedre ekstremiteter bidrar til å gjenopprette blodsirkulasjonen i fravær av effektiviteten av standard behandlingsmetoder. Siden denne kirurgiske inngrep anses som den farligste og svært vanskelig, må en profesjonell kirurg med moderne utstyr utføre operasjonen.

Rehabilitering etter kardiell bypassoperasjon er de første dagene i intensivavdelingen, slik at det er anledning til å utføre nødopplæring hvis det er nødvendig. Det avhenger av tilstedeværelsen eller fraværet av negative konsekvenser, hvor mye pasienten vil være på sykehuset, og hvordan gjenopprettingen av kroppen vil fortsette. Også, helbredelsesprosessen avhenger av hvor gammel pasienten er og på tilstedeværelsen av andre sykdommer.

Tips: Røyking øker risikoen for å utvikle hjerte sykdom flere ganger. Derfor kan du kvitte seg med komplikasjoner etter å ha installert en koronararterie bypass graft, hvis du slutte å røyke en gang for alle.

Hvor mange år lever etter AKSH

Hver pasient vil vite hvor mange år de lever etter en bypassoperasjon, og hva som må gjøres for å forlenge livet. Etter operasjonen endres pasientens livskvalitet til det bedre:

  • redusert risiko for iskemi;
  • generell tilstand forbedrer seg;
  • levetiden øker;
  • redusert dødelighetsrisiko.

Etter bypassoperasjon i koronararterien, kan de fleste fortsette å leve et normalt liv i mange år.

Pasienter etter operasjonen har muligheten til å leve et fullt liv. Ifølge statistikk, hjelper nesten alle mennesker kranskärlspiral bypass kirurgi å bli kvitt re-okklusjon av blodkar. Også ved hjelp av operasjonen er det mulig å kvitte seg med mange andre brudd som var til stede før.

Det er ganske vanskelig å gi et entydig svar på spørsmålet om hvor mange år folk har bodd etter AKSH, fordi alt avhenger av individuelle indikatorer. Gjennomsnittlig levetid for en etablert shunt er ca. 10 år hos eldre pasienter, og noe lengre hos yngre pasienter. Etter utløpsdatoen må du utføre en ny operasjon med erstatning av gamle shunts.

Det er bemerket at de som bor etter etableringen av en aortokoronær shunt bli kvitt en slik dårlig vane, som å røyke, lever mye lenger. For å forbedre effekten av operasjonen og forhindre komplikasjoner, må pasienten utøve maksimal innsats. Når bypassoperasjon er gjennomført, bør legen gjøre pasienten kjent med de generelle oppførselsregler i den postoperative perioden.

Tips: Svaret på spørsmålet om hvor mange år en person vil leve etter operasjonen, er i en viss grad avhengig av pasienten. Overholdelse av de generelle anbefalingene vil bidra til å forbedre livskvaliteten og forhindre gjentatt hjertesykdom.

anbefalinger

Overholdelse av alle legenes ordre vil bidra til å forkorte rehabiliteringsperioden og forlenge levetiden til koronararterien bypass. Først og fremst trenger pasienter med hjertesykdommer et spesielt rehabiliteringsprogram og behandling i et sanatorium. Du bør også spise riktig og følge den anbefalte dietten.

Det er nødvendig å begrense mengden kalori i maten og redusere mengden salt i retter.

Ekskludering eller begrensning av animalsk fett og karbohydrater vil bidra til å unngå dannelsen av aterosklerotiske plakk. Grunnlaget for menyen skal være protein mat, vegetabilsk fett, frokostblandinger, grønnsaker og frukt.

Til tross for installasjonen av shunt er det viktig å fortsette å ta medisiner i doseringen som er spesifisert av legen for å redusere risikoen for komplikasjoner. I tillegg er dårlige vaner helt utelukket: drikking, røyking.

Hovedoppgaven til pasienten som gjennomgår hjertekirurgi, er en gradvis fysisk gjenoppretting og tilbake til et fullt liv. Velg et optimalt treningsøkt vil hjelpe spesialist i fysioterapi med en kardiolog. For hver pasient er deres eget sett av øvelser valgt, med tanke på alder og generell tilstand.

For en viss tid fra kirurgisk behandling må du forlate det intime forholdet. Vanligvis er en slik pause ca 3 måneder. De første dagene anbefales det å unngå høy seksuell aktivitet og stillinger der det er sterkt press på brystet.

Komplikasjoner og deres behandling

I den postoperative perioden er det svært viktig å legge merke til alle pasientens klager og for å forhindre at de negative konsekvensene knyttet til installasjonen av shuntet i tide. Til dette formål behandles sår daglig med en antiseptisk oppløsning og en aseptisk dressing påføres.

I noen tilfeller kan pasienten utvikle anemi, noe som skyldes betydelig blodtap. I dette tilfellet anbefales det å følge et jernrikt diett for å gjenopprette hemoglobinnivåer. Hvis dette ikke hjelper, foreskriver legen jerntilskudd.

Med utilstrekkelig motoraktivitet kan lungebetennelse forekomme. For å forebygge det, brukes pusteøvelser og fysioterapiøvelser.

I området med suturer, forekommer det noen ganger en inflammatorisk prosess som er forbundet med kroppens autoimmune reaksjon. Behandling av denne patologien er antiinflammatorisk terapi.

Sjeldne kan komplikasjoner som trombose, nyresvikt og utilstrekkelig brystreparasjon oppstå. I noen tilfeller lukker pasienten shunten, med det resultat at operasjonen ikke har noen effekt, dvs. viser seg å være ubrukelig. En omfattende undersøkelse av pasienten før kirurgisk behandling vil bidra til å forhindre utviklingen av disse problemene i den postoperative perioden. Du må også regelmessig besøke legen fra det øyeblikk det er utladet fra sykehuset og overvåke helsetilstanden.

I tillegg kan komplikasjoner utvikles dersom operasjonen ble utført i nærvær av direkte kontraindikasjoner. Disse inkluderer diffuse lesjoner av koronararteriene, kreftpatologi, kronisk lungesykdom og kongestiv hjertesvikt.

I den postoperative perioden kan det oppstå ulike komplikasjoner som påvirker pasientens videre tilstand. Pasienten må forstå at hans helse er bare i hendene og å oppføre seg riktig etter operasjonen. Bare fullstendig eliminering av dårlige vaner og eliminering av negative faktorer kan påvirke livskvaliteten og forlenge den.

Således, etter å ha skilt hjertet, kan en person leve lenge hvis han gir opp dårlige vaner og følger legenes instruksjoner. Riktig ernæring, mosjon og pusteøvelser vil bidra til å unngå komplikasjoner i den postoperative perioden.

Vi anbefaler deg å lese: cauterization av hjertet

Rehabilitering etter hjerteoperasjon shunting

Rehabilitering etter koronararterie bypass kirurgi

  • Intervensjonsfunksjoner
  • Rehabiliteringsprogram etter CABG
  • De viktigste retningene for gjenopprettingsperioden

Foreløpig er coronary artery bypass kirurgi og rehabilitering etter at det blir allment tilgjengelig og ofte viktige prosedyrer.

Tidlig kirurgisk bypassoperasjon kan forbedre pasientens velvære med aterosklerose i aorta og kranspulsårene, og ofte øke også forventet levealder for slike pasienter.

Intervensjonsfunksjoner

Kardiologer, sammen med de ubestridelige fordelene som pasienten faktisk gir kirurgisk behandling, understreker i dag viktigheten av å rehabilitere pasienter etter CABG.

Kirurgi på bakgrunn av kronisk sirkulasjonsfeil er i utgangspunktet et betydelig stress for kroppen, og derfor bestemmer den kvalitative restaureringen av den adaptive kapasiteten til kardiovaskulærsystemet i mange tilfeller ytterligere tilstanden til hver pasient.

I den klassiske versjonen, etter avslutning av operasjonen for bypassoperasjon i kranskärl, blir pasienten sendt til intensivavdelingen eller intensivavdelingen. Dette er nødvendig for opprinnelig legemiddelvedlikehold av kroppen etter at pasienten forlater anestesi. For å gjenopprette tilstrekkelig pust etter operasjonen antas funksjonen å gi pasienten oksygen ved hjelp av spesialutstyr.

For å overvåke kroppens generelle tilstand i den postoperative perioden gjennomføres kontinuerlig overvåking av funksjonene og indikatorene til alle systemer, inkludert frekvensen og rytmen av hjerteaktivitet.

Innen en viss tid etter operasjonen trenger alle pasienter omsorg. For at gjenopprettelsen av hjerteaktivitet skal skje på optimal måte, er det i den postoperative perioden svært viktig å begrense nivået på fysisk aktivitet. Valget av begrensninger er individuelt, avhengig av pasientens generelle tilstand.

Ved bruk under kirurgi, en autograft (saphenøs ven) i rehabiliteringsperioden, er det nødvendig å skape forhold for maksimal eliminering av det tilsvarende benet. Til dette formål, til resorpsjon av ødem og normalisering av den perifere blodstrømmen, brukes elastiske bandasjer, som begrenser belastningene på lemmen, støtter strømper.

Helbredelsen av postoperative sår i brystbenet hos pasienter utgjør i gjennomsnitt i 45 dager. I løpet av denne tiden er pasienten i modus for generelle restriksjoner. Blant dem er det mulig å utpeke et forbud mot vektløfting på mer enn 5 kg, tung trening, anbefalinger for å avstå fra å kjøre bil i en måned etter operasjonen. Også når du utfører noen handlinger, er det nødvendig å unngå kroppsposisjoner med økt belastning på øvre bryst og skulderbelte.

Som regel anbefaler eksperter å starte arbeidet ikke tidligere enn 2,5 måneder etter utvinning.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Rehabiliteringsprogram etter CABG

Men i moderne hjertekirurgi, under rehabilitering etter CABG, betyr spesialister ikke bare rasjonell styring av den postoperative perioden.

I den klassiske versjonen omfatter rehabilitering etter koronar-bypass-kirurgi et godt utviklet program for å gjenopprette pasientens generelle tilstand generelt og sikre tilstrekkelig hjerteblodstrømning spesielt.

Empirisk påvist direkte forhold mellom de positive resultatene av operasjonen og pasientens og legenes innsats, rettet mot rettidig forebygging av tidlige komplikasjoner av koronararterie-bypassoperasjon og forebygging av videre utvikling av koronar hjertesykdom og aterosklerose.

Det er i denne hensikten at postoperativ rehabilitering av pasienter som har gjennomgått slike operasjoner, utføres på tre hovedområder og inkluderer stoffet, fysiske og psykologiske aspekter ved utvinning.

Rehabiliteringsaktiviteter for pasienter etter operasjon er basert på prinsippene om kontinuitet og fasing.

Den generelt aksepterte varigheten av standardrehabiliteringsprogrammene, inkludert alle stadier, er omtrent 6-8 uker.

Første trinn (beskrevet tidligere) varer fra 10 til 14 dager og går direkte i hjertekirurgisk sykehus. I denne perioden er det en generell normalisering av pasientens organer og systemer.

I den andre fasen, hvis varighet er 14-20 dager, er pasienten også i pasientavdelingen i kardiologisk avdeling. Den tredje fasen (varighet fra 20 til 30 dager) pasienten passerer under betingelsene for sanatorium-resort behandling.

Basert på disse tidsrammene, bør det bemerkes at den andre og tredje fasen av rehabilitering inneholder grunnleggende mengde medisinsk, fysisk, psykologisk og sosial gjenoppretting.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

De viktigste retningene for gjenopprettingsperioden

Narkotikastøtte er utviklet av den behandlende legen individuelt for hver pasient (avhengig av den første kliniske tilstanden, operasjonsforløpet og kroppens generelle evner). Grunnlaget for medisinering er oftest antiplatelet, beta-blokkere, statiner, ACE-hemmere, vitaminer, fortifikasjonsmidler.

Fysisk rehabilitering er ikke dårligere enn viktigheten av medisinske metoder. I henhold til kliniske standarder, er fysiske rehabiliteringsprogrammer for pasienter med koronar-bypass-kirurgi utformet i opptil tre måneder og inneholder godt designet, målt, gradvis økende og kontinuerlig overvåkning av fysisk aktivitet.

De anbefales å bli utført tre ganger i uken, den totale varigheten av en leksjon er fra 30 minutter til en time. Fra de første dagene av klassene er det lett gymnastikk med massasjeelementer, med videre komplikasjon og økt øvelsesvarighet.

Selv etter utløpet av rehabiliteringsperioden, anbefales pasientene å fortsette å gå i frisk luft, øvelser med pusteøvelser, klasser i programmet til spesialvalgte medisinske idrettsanlegg.

Fysisk aktivitet øker gradvis og strengt dispenseres. Alle øvelsene utføres under streng veiledning fra en øvelseslærer. For å forebygge lokale postoperative komplikasjoner anbefales pasienter å utføre øvelser med bruk av spesielle brystbandasjer for pasienter med hjertesykdommer.

Stor betydning for restaurering av slike pasienter er knyttet til respiratorisk gymnastikk, bioresonansbehandling og aeroterapi.

Fysiske programmer utføres under kontroll av elektrokardiografi, hjertefrekvens, blodtrykk og grunnleggende laboratorieparametere.

Et viktig og siste aspekt av pasientgjenoppretting og forbedring av livskvaliteten etter CABG er psykologisk rehabilitering. Profesjonelle psykologer arbeider med pasienter hvis handlinger er rettet mot å redusere konsekvensene av fysisk og psykisk traumer, lindrer irritabilitet og balanserer generell emosjonell bakgrunn.

Ifølge erfaringene fra de verdenskardiologiske klinikkene kan koordinert gjennomføring av alle punkter i rehabiliteringsprogrammene betydelig forbedre de postoperative resultatene hos pasienter med bypassoperasjon i koronararterien.

Hvordan er rehabilitasjonen etter bypasset til hjerteskjoldene?

I dag tenker noen mennesker på hva som er hjertebypass etter et hjerteinfarkt. hvor mange lever etter skifting av fartøy i hjertet og andre viktige øyeblikk, til sykdommen begynner å utvikle seg.

Radikal beslutning

Koronar hjertesykdom i dag er en av de vanligste patologiene i sirkulasjonssystemet. Dessverre øker antallet pasienter hvert år. Som et resultat av koronararteriesykdom oppstår det skade på hjertemuskelen på grunn av utilstrekkelig blodtilførsel til hjertemuskelen. Mange ledende kardiologer og terapeuter i verden forsøkte å håndtere dette fenomenet ved hjelp av piller. Men likevel forblir coronary artery bypass surgery (CABG), om enn en radikal, men den mest effektive måten å bekjempe sykdommen, som har bekreftet sin sikkerhet.

Rehabilitering etter CABG: tidlige dager

Etter at en bypassoperasjon utføres, blir pasienten plassert i en intensivavdeling eller intensivavdeling. Vanligvis fortsetter noen anestesi for en stund etter at pasienten våkner etter anestesi. Derfor er det koblet til et spesielt apparat som bidrar til å utføre pustens funksjon.

For å unngå ukontrollerte bevegelser som kan skade sømmer på det postoperative såret, trekk ut katetre eller avløp, samt løsne dryppet, fest pasienten ved hjelp av spesialverktøy. Elektroder er også forbundet med det, som registrerer helsetilstanden og tillater det medisinske personalet å kontrollere frekvensen og rytmen av sammentrekninger av hjertemuskelen.

På den første dagen etter denne hjerteoperasjonen utføres følgende manipulasjoner:

  • Pasienten tar en blodprøve;
  • Røntgenundersøkelser utføres;
  • Utførte elektrokardiografiske studier.

Også på den første dagen, blir pustetrøret fjernet, men magerøret og brystdreneringen forblir. Pasienten puster allerede fullt ut uavhengig av hverandre.

Tips: i denne utvinningsfasen er det viktig at den opererte personen holdes varm. Pasienten er pakket inn i et varmt dyne eller ulletenn, og for å unngå stagnasjon av blod i karene i underekstremitetene, er spesielle strømper slitt.

For å unngå komplikasjoner, ikke trene fysisk aktivitet uten å konsultere en lege.

Pasienten på den første dagen trenger fred og omsorg for det medisinske personalet, som blant annet vil kommunisere med sine slektninger. Pasienten ligger bare. I denne perioden tar han antibiotika, smertestillende midler og beroligende midler. I flere dager kan en økt kroppstemperatur bli observert. Dette anses å være den normale responsen til kroppen til kirurgi. I tillegg kan det være alvorlig svette.

Som det kan ses, har pasienten behov for ekstern omsorg etter koronararterien bypassoperasjon. Når det gjelder det anbefalte nivået av fysisk aktivitet, er det individuelt i hvert enkelt tilfelle. Først er det lov å bare sitte og gå i rommet. Etter en tid er det allerede lov å forlate kammeret. Og bare på tidspunktet for utslipp kan pasienten gå lang tid langs korridoren.

Råd: Det anbefales at pasienten står i liggende stilling i flere timer, mens det er nødvendig å bytte posisjoner, vende fra side til side. Langt liggende på ryggen uten fysisk aktivitet øker risikoen for å utvikle stagnerende lungebetennelse på grunn av akkumulering av overskytende væske i lungene.

Ved bruk av saphenousvenen som et transplantat, kan et ødem i benet observeres på det tilsvarende benet. Dette skjer selv om funksjonen til den erstattede venen tas på av mindre blodkar. Dette er grunnen til at pasienten anbefales i 4-6 uker etter at operasjonen har slitestrømper av elastisk materiale. I tillegg, i en sittestilling, bør dette benet opphøyes litt for ikke å forstyrre blodsirkulasjonen. Etter et par måneder løser ødemet.

Ytterligere anbefalinger

Ved gjenvinning etter kirurgi er pasienter forbudt å løfte vekter over 5 kg og utføre fysiske øvelser med tung belastning.

Stingene fjernes en uke etter operasjonen, og fra brystet - like før utslipp. Healing skjer innen 90 dager. I 28 dager etter operasjonen anbefales det ikke at pasienten kommer bak rattet for å unngå mulig skade på brystbenet. Seksuell aktivitet kan utføres hvis kroppen tar stilling der belastningen på bryst og skuldre minimeres. Du kan gå tilbake til arbeidsplassen en og en halv måned etter operasjonen, og hvis arbeidet er stillesittende, så enda tidligere.

I alt etter rehabilitering etter koronararterie bypassoperasjon tar opptil 3 måneder. Det inkluderer en gradvis økning i belastningen under trening, noe som må gjøres tre ganger i uken i en time. Samtidig får pasientene anbefalinger om livsstil som må følges etter operasjonen, for å redusere sannsynligheten for progresjon av koronar hjertesykdom. Dette inkluderer å slutte å røyke, miste vekt, spesiell ernæring og kontinuerlig overvåkning av blodkolesterol og blodtrykk.

Kosthold etter Aksh

Selv etter utslipp fra sykehuset, er hjemme, er det nødvendig å følge en bestemt diett, som vil bli foreskrevet av den behandlende legen. Dette vil redusere sjansene for å utvikle hjertesykdom og blodårer betydelig. En av hovedproduktene, hvis bruk må minimeres, er mettet fett og salt. Tross alt garanterer operasjonen ikke at det i fremtiden vil være noen problemer med atriene, ventrikkene, karene og andre komponenter i sirkulasjonssystemet. Risikoen for dette vil øke vesentlig dersom du ikke overholder et bestemt kosthold og fører en bekymringsløs livsstil (fortsett å røyke, drikke alkohol og ikke delta i treningsøvelser).

Det er nødvendig å følge kostholdet strengt og da må du ikke møte de problemer som førte til kirurgisk inngrep igjen. Det vil ikke være noen problemer med transplanterte vener som erstatter kranspulsårene.

Tips: i tillegg til kosthold og gymnastikk, er det nødvendig å overvåke egen vekt, hvorav overskytende øker belastningen på hjertet og øker dermed risikoen for tilbakefallende sykdom.

Mulige komplikasjoner etter CABG

Dyp venetrombose

Selv om denne operasjonen lykkes i de fleste tilfeller, kan følgende komplikasjoner forekomme i gjenopprettingsperioden:

  • Trombose av karene i nedre ekstremiteter, inkludert dype vener;
  • blødning;
  • Sårinfeksjon;
  • Keloid arrdannelse;
  • Krenkelse av cerebral sirkulasjon;
  • Hjerteinfarkt;
  • Kroniske smerter i snittet;
  • Atrieflimmer;
  • Osteomyelitt i brystbenet;
  • Sviktet i sømmer.

Tips: Ta statiner (legemidler som reduserer kolesterolnivået i blodet) før CABG reduserer risikoen for spredte atriske sammentrekninger etter operasjonen.

Ikke desto mindre anses perioperativ myokardinfarkt som en av de mest alvorlige komplikasjonene. Komplikasjoner etter AKSH kan oppstå på grunn av følgende faktorer:

  • Overført akutt koronarsyndrom;
  • Ustabil hemodynamikk;
  • Tilstedeværelsen av alvorlig angina;
  • Aterosklerose av karoten arterier;
  • Dysfunksjon av venstre ventrikel.

Risikoen for komplikasjoner i den postoperative perioden er mest utsatt for kvinner, eldre, diabetikere og pasienter med nedsatt nyrefunksjon. En grundig undersøkelse av atria, ventrikler og andre deler av det viktigste organet til en person før kirurgi kan også bidra til å redusere risikoen for komplikasjoner etter CABG.

Advarsel! Informasjon på nettstedet er gitt av eksperter, men er kun til informasjonsformål og kan ikke brukes til selvbehandling. Husk å konsultere lege!

Regler for rehabilitering etter shunting av hjerteskjermer

For å redusere sannsynligheten for komplikasjoner etter bypassoperasjon og for å øke fysisk og sosial aktivitet, utføres hjerterehabilitering. Det inkluderer klinisk ernæring, doseringsregime, profylaktisk medisinbehandling og anbefalinger for pasientens livsstil. Disse hendelsene holdes hjemme og i spesialiserte sanatorier.

Er rehabilitering veldig viktig etter hjertebypassoperasjon?

Etter operasjon, forsvinner pasienter med redusert manifestasjon av koronar hjertesykdom, men årsaken til forekomsten. Tilstanden av vaskulærvegen og nivået av atherogene fettstoffer i blodet endres ikke. Dette betyr at det fortsatt er risiko for å begrense de andre grenene av kranspulsårene og forverringen av helsen ved retur av tidligere symptomer.

For å fullt ut kunne komme tilbake til fullverdig liv og ikke være bekymret for risikoen for å utvikle vaskulære kriser, må alle pasientene fullføre en fullstendig behandling av rehabiliteringsbehandling. Dette vil bidra til å opprettholde den normale funksjonen til den nye shunten og forhindre at den lukkes.

Vi anbefaler å lese om radiofrekvens ablation av hjertet. Du vil lære om indikasjoner og kontraindikasjoner for operasjonen, stadiene av RFA, gjenopprettingsperioden, mulige komplikasjoner og kostnader.
Og her mer om den kirurgiske behandlingen av atrieflimmer.

Mål for rehabilitering etter skylling av blodårer

Cardiac bypass kirurgi er et alvorlig kirurgisk inngrep, så rehabiliteringsforanstaltninger er rettet mot ulike aspekter av pasientlivet. Hovedoppgavene er som følger:

forhindre komplikasjoner av operasjonen, gjenoppta arbeidet i hjertet fullt ut;

  • tilpasse myokardiet til nye sirkulasjonsbetingelser
  • stimulere gjenopprettingsprosessen av skadede områder;
  • å fikse resultatene av shunting;
  • redusere utviklingen av aterosklerose, iskemisk hjertesykdom, hypertensjon;
  • tilpasse pasienten til psykisk, fysisk stress;
  • danner nye husholdnings-, sosiale og arbeidskompetanse.
  • Rehabiliteringsmål anses å være oppnådd dersom en person kan komme tilbake til en livsstil som friske mennesker som bryr seg om kroppene deres, fører.

    Hvilken rehabilitering er nødvendig i de første dagene etter operasjonen

    Etter at pasienten er overført fra intensivavdelingen til en vanlig avdeling, er hovedfokuset for utvinning normalisering av pust og forebygging av stagnasjon i lungene.

    Til dette formål anbefales en øvelse som å puste opp en gummi leke (ball, ball).

    Over lungeområdets lette tappende bevegelser bruker vibrasjon. Så ofte som mulig, må du endre stillingen i sengen, og etter at kirurgens tillatelse er liggende på sin side.

    Det er viktig å gradvis øke motoraktiviteten. For å gjøre dette, er det avhengig av hvordan du føler deg at pasientene skal sitte på en stol og deretter gå i avdelingen, korridoren. Like før utslipp skal alle pasientene klatre opp trappen og gå i frisk luft.

    Etter å ha kommet hjem: når du skal kontakte en lege, planlagte besøk

    Vanligvis pålegges legen ved datoen for den neste planlagte konsultasjonen (etter 1-3 måneder) i den medisinske institusjonen hvor kirurgisk behandling ble utført. Dette tar hensyn til kompleksiteten og volumet av shunting, pasienten har en patologi som kan komplisere den postoperative perioden. Innen to uker må du besøke din lokale lege for videre forebyggende observasjon.

    Hvis det er tegn på sannsynlige komplikasjoner, bør en hjertesjef straks kontaktes. Disse inkluderer:

    • tegn på postoperativ suturbetennelse: rødhet, økt smerte, utslipp;
    • feber,
    • voksende svakhet;
    • kortpustethet
    • plutselig økning i kroppsvekt, hevelse;
    • tap av takykardi eller hjertesvikt;
    • alvorlig brystsmerter.

    Livet etter hjertefartøyets skifte

    Pasienten bør forstå at operasjonen ble gjort for å gradvis normalisere blodsirkulasjonen og metabolske prosesser. Dette er kun mulig dersom man legger merke til sin tilstand og overgangen til en sunn livsstil: gi opp dårlige vaner, øke fysisk aktivitet og god ernæring.

    Sunt hjerte diett

    Hovedfaktoren i sirkulasjonsforstyrrelser i myokardisk iskemi er et overskudd av kolesterol i blodet. Derfor må du eliminere animalsk fett og legge til diettmat som kan fjerne det fra kroppen og forhindre dannelsen av aterosklerotiske plakk.

    Forbudte produkter inkluderer:

    • svinekjøtt, lam, slakteavfall (hjerner, nyrer, lunger), and
    • mest pølser, hermetisert kjøtt, halvfabrikata, hakket kjøtt;
    • fettost, cottage cheese, rømme og krem;
    • smør, margarin, alle kjøpte sauser;
    • fast food, chips, snacks;
    • bakverk, søtsaker, hvitt brød og muffins, bladerdeig;
    • alle stekte matvarer.

    I dietten skal råde grønnsaker, best i form av salater, friske grønnsaker, frukt, fiskeretter, sjømat, kokt biff eller kylling uten fett. Det er bedre å lage de første rettene vegetarianer, og tilsett kjøtt eller fisk når det serveres. Meieriprodukter må velge lavt fett, friskt. Nyttig meieri drikker hjemmelaget. Vegetabilsk olje anbefales som kilden til fett. Hans daglige rente er 2 ss.

    En svært nyttig del av dietten er kli laget av havre, bokhvete eller hvete. Et slikt kosttilskudd vil bidra til å normalisere tarmens arbeid, for å fjerne overflødig mengde sukker og kolesterol fra kroppen. De kan legges, starter med en teskje, og deretter økes til 30 g per dag.

    Om hvilke produkter som er bedre å spise etter hjerteoperasjon, se i denne videoen:

    Ernæringsregler og vannbalanse

    Kostholdsmat bør være fraksjonalt - mat tas i små porsjoner 5-6 ganger om dagen. Mellom de tre hovedmåltiderne trenger du 2 eller 3 snacks. Til matlaging, kokes i vann, damping, stewing og baking uten olje brukes. Med overvekt, er kaloriinnholdet nødvendigvis redusert, og en gang i uken anbefales en fastedag.

    Steamlaging

    En viktig regel er å begrense bordsalt. Retter har ikke lov til å hente ved matlaging, og hele saltstanden (3-5 g) er gitt på hendene. Væske bør også tas i moderasjon - 1 - 1,2 liter per dag. Dette volumet inkluderer ikke den første parabolen. Kaffe. sterk te, kakao og sjokolade anbefales ikke, så vel som søte kulsyreholdige drikker, energi. Absolutt forbud pålegges alkohol.

    Øvelse i postoperativ periode

    Den mest tilgjengelige typen trening etter operasjonen går. Det gjør at du gradvis kan øke kroppsnivået, det er lett å dosere, endre varighet og tempo. Hvis det er mulig, bør dette være en tur i frisk luft, med en gradvis økning i avstanden som er reist. Samtidig er kontroll over hjertefrekvensen viktig - ikke mer enn 100 - 110 slag per minutt.

    For hevelse i nedre ekstremiteter anbefales kompresjonsstrikk eller elastiske bandasjer på skinnene.

    Spesielle komplekser av terapeutisk gymnastikk kan brukes, som i begynnelsen ikke legger en belastning på skulderbelte. Etter fullstendig helbredelse av brystbenet kan du bade, jogge, sykle, danse. Du bør ikke velge sport med last på brystet - basketball, tennis, løftevekter, trekke opp eller skyve opp.

    Kan jeg røyke?

    Under virkningen av nikotin, forekommer slike endringer i kroppen:

    • blodpropp, risiko for blodpropp;
    • koronar fartøyer spasmer;
    • reduserer røde blodcellers evne til å bære oksygen i vevet;
    • ledning av elektriske impulser forstyrres i hjertemuskelen, arrytmi oppstår.

    Effekten av røyking på fremdriften av iskemisk sykdom manifesterer seg selv med et minimum antall sigaretter røkt, noe som fører til behovet for å fullstendig forlate denne dårlige vanen. Hvis pasienten ignorerer denne anbefalingen, kan suksessen til operasjonen reduseres til null.

    Slik drikker du narkotika etter kirurgi for å skifte av hjerteskjermer

    Etter shunting fortsetter medisinsk terapi, som fokuserer på slike aspekter:

    • opprettholde normalt blodtrykk og hjertefrekvens;
    • senke blod kolesterol nivåer;
    • obstruksjon av blodpropper;
    • forbedre ernæringen av hjertemuskelen.

    Alle disse legemidlene krever periodisk overvåking med blodprøver, elektrokardiografiske studier og treningsforsøk. Derfor bør deres bruk bare utføres på anbefaling av den behandlende legen. Det er uakseptabelt å spontant redusere eller øke opptaket.

    Intimt liv: er det mulig, hvordan og fra hvilket øyeblikk

    Tilbake til fulle seksuelle forhold er avhengig av pasientens tilstand. Vanligvis er det ingen kontraindikasjoner for intime kontakter. I løpet av de første 10 til 14 dagene etter uttømming, bør unødig intens fysisk anstrengelse unngås, og stillinger uten trykk på brystet bør velges.

    Etter 3 måneder fjernes slike restriksjoner, og pasienten kan bare fokusere på egne ønsker og behov.

    Når kan jeg gå på jobb, er det noen begrensninger

    Hvis arbeidstypen innebærer arbeid uten fysisk anstrengelse, kan den returneres til den 30 til 45 dager etter operasjonen. Dette gjelder for kontorarbeidere, personer med intellektuell arbeidskraft. Andre pasienter anbefales å bytte til mildere forhold. I mangel av en slik anledning er det nødvendig å enten forlænge rehabiliteringsperioden eller å gjennomgå en undersøkelse av funksjonshemming for å fastslå funksjonshemmede.

    Gjenoppretting i et sanatorium: er det verdt å gå?

    De beste resultatene kan oppnås hvis utvinning foregår i spesialiserte kardiologiske sanatorier. I dette tilfellet blir pasienten tildelt en kompleks behandling og diett, mosjon, som ikke kan utføres profesjonelt selvstendig.

    De store fordelene er konstant observasjon av leger, virkningen av naturlige faktorer, psykologisk støtte. Med sanatoriumbehandling er det lettere å skaffe seg nye, nyttige ferdigheter for livet, å gi opp skadelig mat, røyking og alkoholinntak. For dette er det spesielle programmer.

    Mulighet for å reise etter operasjon

    Det er lov å sitte bak rattet på en bil en måned etter å ha skilt, forutsatt at helsetilstanden forbedres.

    Alle lange reiser, spesielt fly, må samordnes med legen din. De anbefales ikke i de første 2 til 3 måneder. Dette gjelder spesielt for en skarp forandring i klimatiske forhold, tidssoner, og reiser til høyfjellsområder.

    Før en lang tur eller ferie, er det tilrådelig å gjennomgå en kardial undersøkelse.

    Funksjonshemming etter hjertebypass

    En henvisning til medisinsk undersøkelse er utstedt av en kardiolog på bosattestedet. Den medisinske kommisjonen analyserer pasientens dokumentasjon: et utdrag fra avdelingen, resultatene av laboratorie- og instrumentundersøkelser, og undersøker også pasienten, hvoretter funksjonshemmede gruppen kan bestemmes.

    Ofte etter skifte av fartøy, får pasientene midlertidig funksjonshemning i ett år, og så bekreftes det igjen eller fjernes. Omtrent 7-9 prosent av det totale antallet opererte pasienter trenger slike arbeidsbegrensninger.

    Vi anbefaler å lese om koronar angiografi av hjerteskjermer. Du vil lære om indikasjoner og kontraindikasjoner til prosedyren, forberedelsen og metodene for gjennomføring, anbefalinger i gjenopprettingsperioden.
    Og her mer om livsregler etter at du har installert en pacemaker.

    Hvem fra pasienter kan søke om registrering av funksjonshemmede

    Den første gruppen er bestemt for pasienter som, på grunn av hyppige anfall av angina og manifestasjoner av hjertesvikt, trenger hjelp.

    Koronararteriesykdom med daglige angrep og hjertesvikt i grad 1-2 betyr oppdrag fra den andre gruppen. Den andre og tredje gruppen kan arbeide, men med begrensede belastninger. Den tredje gruppen er gitt med moderate forstyrrelser i tilstanden til hjertemuskelen, som forstyrrer ytelsen til normal arbeidsaktivitet.

    Dermed kan vi konkludere at pasientene kan gå tilbake til fullverdig liv etter operasjonen på hjertefartøyet. Resultatet av rehabilitering vil avhenge av pasienten selv - hvor mye han vil være i stand til å gi opp dårlige vaner og forandre livsstil.

    Nyttig video

    For rehabiliteringsperioden etter bypasstransplantasjon av koronararterien, se denne videoen:

    cardiobook.ru er den mest omfattende online encyklopedi på kardiologi. Alle eksisterende sykdommer i kardiologi, deres symptomer, forebygging og behandling. Nettstedet er stadig på vaktkardiolog, du kan stille spørsmålet ditt.

    Informasjon på dette nettstedet er kun til referanseformål. Ikke medisinske. Ved første tegn på sykdommen, kontakt lege.

    Hvor mye og hvordan bor folk etter shunting av hjerteskjermer

    I dag har medisin gjort store fremskritt, nå har kirurger utført komplekse operasjoner som kan redde livene til pasientene som har mistet alt håp om utvinning. En av slike operasjoner er shunting av hjerteskjermer.

    Hva er essensen av operasjonen?

    Operasjonen som utføres på fartøyene kalles bypass kirurgi. Denne intervensjonen gjør at du kan gjenopprette blodsirkulasjonsfunksjonen, normalisere arbeidet til fartøyene, for å sikre blodstrømmen til det viktigste vitale organet. Den første operasjonen på fartøyene ble utført i 1960 av den amerikanske spesialisten Robert Hans Getz.

    Operasjonen lar deg bane en ny vei for blodstrøm. Når det gjelder hjertekirurgi, brukes vaskulære shunts for dette.

    Når skal et hjerteomkjøring utføres?

    Kirurgisk inngrep i hjertets arbeid - et ekstremt mål, uten hvilket det ikke kan gjøre. Operasjonen brukes i alvorlige tilfeller, med koronar eller koronar sykdom, er det mulig med aterosklerose, som er preget av lignende symptomer.

    Aterosklerose er en kronisk sykdom som er preget av forhøyede kolesterolnivåer. Stoffet er avsatt på blodkarets vegger, mens lumen er innsnevret, er blodstrømmen hemmet.

    Den samme effekten er karakteristisk for koronar sykdom - tilførselen av oksygen til kroppen minker. For å sikre normal funksjon, utføres hjerte bypass kirurgi.

    Heart Shunting (CABG) er av tre typer (enkelt, dobbelt og trippel). Type operasjon avhenger av hvor kompleks sykdommen er og på antall okkluderte fartøy. Hvis en pasient har en brukket arterie, er det nødvendig med en enkelt shunt (single CABG). Følgelig for store brudd - dobbelt eller trippel. Ekstra ventilutskifting er mulig.

    Før operasjonen gjennomgår en pasient en obligatorisk undersøkelse. Det er nødvendig å gjennomføre mange tester, gjennomføre en koronografi, lage en ultralydsskanning og et kardiogram. Eksamen skal gjennomføres på forhånd, vanligvis 10 dager før operasjonens start.

    Pasienten bør gjennomgå et bestemt opplæringskurs på nye pusteteknikker, som vil være nødvendig etter operasjonen for rask gjenoppretting. Operasjonen foregår under generell anestesi, varer opptil seks timer.

    Hva skjer med pasienten etter operasjonen?

    Etter operasjonen overføres pasienten til intensiv omsorg. Det er en restaurering av pusten ved hjelp av spesielle prosedyrer.

    Oppholdet til den opererte pasienten i intensiv pleie varer opptil 10 dager, avhengig av tilstanden hans. Etter det gjennomgår pasienten rehabilitering i et rehabiliteringssenter.

    Behandling av sømmer utføres med antiseptika, etter helbredelse (på syvende dag) fjernes suturene. En person etter fjerningsprosessen kan føle seg smerte og en lett brennende følelse. Etter en eller to uker får den opererte pasienten å svømme.

    Hvor mye lever etter operasjonen (vurderinger)

    Før operasjonen er mange pasienter interessert i hvor lenge livet er etter CABG. Ved alvorlige hjertesykdommer kan bypass-kirurgi forlenge livet betydelig.

    Den skapt shunt kan tjene uten tilstopping i mer enn ti år. Men mye avhenger av kvaliteten på operasjonen og kvalifiseringen av spesialister. Før du bestemmer deg for en slik operasjon, bør du vite meningen med pasienter som allerede har benyttet seg til å omgå kirurgi.

    I utviklede land som Israel blir implantater aktivt implantert for å normalisere blodsirkulasjonen, som tjener 10 til 15 år. Resultatet av de fleste operasjoner er en økning i forventet levetid etter omgåelse av hjerteskjærene.

    Det er en mening - mye avhenger av kvalifikasjoner og erfaring fra spesialisten. Pasienter reagerer godt på operasjoner utført i utlandet. Men innenlandske kirurger jobber ganske vel, og oppnår en betydelig økning i forventet levealder etter operasjonen CABG.

    Ifølge eksperter kan pasienten leve mer enn 20 år etter operasjonen. Men det avhenger av en rekke faktorer. Etter operasjonen bør du regelmessig besøke en kardiolog, overvåke statusen for det implanterte implantatet. Du må lede en sunn og aktiv livsstil, spise riktig.

    Livsstil etter CABG

    Etter at pasienten har gjennomgått en operasjon og har kommet hjem, gjenstår arbeidet med å gjenopprette kroppen. Det er nødvendig å følge legenes instruksjoner, gradvis øke fysisk aktivitet. Det er nødvendig å gjøre arr reduksjon, ved hjelp av midler foreskrevet av en lege for å redusere arr.

    Aksh - sex

    Holding AKSH påvirker ikke kvaliteten på kjønn. Fullstendig tilbake til intime forhold vil være mulig etter tillatelse fra den behandlende legen.

    Som regel tar det 6-8 uker å gjenopprette kroppen. Men hvert tilfelle er individuelt, så du bør ikke skamme seg for å stille slike spørsmål til observatøren.

    Det er ikke tilrådelig å bruke poser som kan skape ubehagelig stress på hjertemuskelen. Det er bedre å bruke stillingen hvor belastningen på brystet er minimal.

    Røyking etter AKSH

    Etter shunting er det verdt å glemme dårlige vaner. Du kan ikke røyke, drikke alkohol og overmål. Nikotin påvirker veggene i blodårene negativt, ødelegger dem, provoserer utviklingen av koronar hjertesykdom, bidrar til dannelsen av plaques.

    I seg selv helbreder operasjonen ikke eksisterende sykdommer, men forbedrer bare ernæringen av hjertemuskelen. Under shunting blir en ny vei for blodsirkulasjon dannet, omgå blokkerte aortakasser. Når du røyker, vil sykdommen utvikles, så du må bli kvitt avhengigheten.

    Narkotikainntak

    Etter shunting er det viktig å følge alle anbefalingene fra den behandlende legen. En av hovedreglene - streng overholdelse av legemiddelregime.

    Oftest er pasienter foreskrevet narkotika som tynner blodet og forhindrer blodpropper, kolesterolsenkende stoffer og legemidler som normaliserer blodtrykket.

    Mat etter CABG

    Det er viktig å endre kostholdet ditt, ellers bør du ikke stole på en positiv trend etter CABG. Matvarer som har høy transfett og kolesterol bør utelukkes. Slike handlinger vil bidra til å forhindre dannelse av plakk og innskudd på veggene i blodkar som blokkerer lumen. Etter operasjonen kan du kontakte en ernæringsfysiolog for å koordinere ditt vanlige kosthold.

    Måltider bør være diversifiserte produkter med innholdet av omega-3 fettsyrer, grønnsaker og frukt, tilsett fullkorn. En slik meny vil beskytte deg mot høyt blodtrykk og beskytte mot utvikling av diabetes, men det vil være mulig å opprettholde en normal vekt.

    Du trenger ikke å begrense deg selv i alt, for kroppen er full av stress. Det er viktig å spise slik at maten er sunn, men også hyggelig. Dette vil tillate uten anstrengelse å overholde slik diett gjennom livet.

    Etter shunting er det verdt å gå gjennom et hjerterehabiliteringsprogram, som innebærer å endre pasientens livsstil, gi opp dårlige vaner og spise riktig.

    Øvelser etter Aksh

    Fornyelse av fysisk aktivitet bør gradvis, gjenoppretting begynner på tidspunktet for oppholdet i klinikken. Etter en og en halv måned øker lastene gradvis, men det er strengt forbudt å løfte tunge belastninger. Innføringen av nye belastninger er kun mulig etter legens tillatelse. Det tar tid å helbrede sår og beinvev.

    Terapeutisk gymnastikk, som reduserer belastningen på myokardiet, er regelmessig å gå for korte avstander tillatt. Slike øvelser bidrar til normalisering av blodstrøm og lavere kolesterolnivå i blodet. Spesiell oppmerksomhet bør gis regelmessighet klasser, øvelser skal være sparsomme.

    Du må gjenta øvelsene daglig, gradvis øke belastningen. Hvis det er kortpustethet etter klassen, bør smerten i hjertet reduseres. Hvis pasienten føler seg bra og ikke forfølger ubehag etter trening, kan du gradvis øke belastningen. Dette gjør at du kan gjenopprette lungene og hjertemuskelen.

    Trenger å håndtere før du spiser en halv time eller en og en halv time etter å ha spist. Det er verdt å unngå kveldsøvelser, kontroller pulsene dine under klassene (må ikke være høyere enn gjennomsnittet).

    Veldig nyttig er vanlig gange for korte avstander. En slik last kan forbedre pusten og blodsirkulasjonen, styrke hjertets muskler og øke utholdenheten til organismen som helhet. Den optimale tiden for fotturer om kvelden, fra kl. 5 til 7, eller fra kl. 11 til kl. 13.00. For turer må du velge komfortable sko og løs klær.

    Opp / ned trapper er tillatt opptil 4 ganger om dagen. Lasten bør ikke overstige normen (60 trinn per minutt). Ved løft skal pasienten ikke føle seg ubehag, ellers skal belastningen reduseres.

    Oppmerksomhet mot diabetes og daglig diett

    Utviklingen av komplikasjoner er mulig hos personer med diabetes. Behandling av sykdommen skal være den samme som før operasjonen. Som for den daglige rutinen - riktig hvile og moderat belastning. I løpet av dagen må pasienten sove i minst 8 timer. Det er nødvendig å være særlig oppmerksom på pasientens følelsesmessige tilstand, for å unngå stress, å være mindre nervøs og opprørt.

    Ofte er pasienter etter CABG deprimert. Mange pasienter nekter å godta mat og observere riktig modus. De opererte tror ikke på et godt utfall, og vurderer alle forsøk som er ubrukelige.

    Men statistikken sier: etter at AKSH-folk lever i flere tiår. Det er svært viktig å følge alle anbefalingene fra leger. I alvorlige forsømte tilfeller er det mulig å forlenge livet og sikre en normal eksistens i flere år.

    Shunting Statistikk

    Ifølge statistiske data og resultatene av sosiologiske undersøkelser, både i vårt land og i utlandet, er de fleste operasjoner vellykkede. Bare 2% av pasientene tolererer ikke shunting. For å utlede denne figuren ble 60 tusen sakshistorier studert.

    Resultatet av CABG påvirkes ikke bare av profesjonaliteten til hjertekirurger, men også av individuelle faktorer, for eksempel: toleranse for anestesi, komorbiditeter og tilstanden til kroppen som helhet.

    I en studie deltok 1041 pasienter. Ifølge resultatene gikk rundt 200 pasienter ikke bare vellykket gjennom operasjonen, men gikk også over den nittiårige milepælen.

    Forventet levetid etter hjerteovergang

    Forventet levetid etter ulike hjerteoperasjoner har alltid hatt interesse for både leger og pasienter. Tross alt har andre operasjoner ikke en slik risiko: leveren blir restaurert, en person kan leve uten en nyre. Når magen reseksjon av og til fjerner det meste, kan du leve uten noen få meter tarm, uten del av bukspyttkjertelen og uten galleblæren.

    I mange år kan eunuchs leve, og bare hjertet har alltid vært et hinder for hjertekirurger: det kan ikke resekseres, hjertet kan trekke seg sammen og utføre sin funksjon bare som en full kropp. Det er derfor hjertekirurger har utviklet slike varianter av operasjoner som gjorde det mulig å bevare hjertet som et organ, men samtidig forbedre sin funksjon betydelig. Denne operasjonen (eller nærmere bestemt flere varianter av denne operasjonen) kalles "bypass".

    Hva er CASH?

    CABG (eller bypasstransplantasjon av koronararterien) er en operasjon hvor arterielt blod blir "omgått" av en trangt kar berørt av aterosklerose fra aorta. På samme tid er det nødvendig med et "mellomliggende" fartøy, som kalles en shunt. Blod vil bli trukket gjennom det berørte området. I shuntens rolle brukes autograft, det vil si sitt eget fartøy: en arterie eller en åre.

    I gjennomsnitt varer hver operasjon av bypassoperasjon i koronararterien fra 3 til 4 timer. Mye av denne tiden er brukt ikke på å påføre anastomoser mellom aorta, shunt og koronarkar, men ved å ta en autograft. I noen tilfeller utføres bypassoperasjon på et fungerende hjerte. Dette er et gunstig alternativ: I dette tilfellet trenger du ikke å bruke hjerte-lunge-maskinens tjenester, injisere kroppen til hypotermi og "stoppe hjertet".

    Indikasjoner for kirurgi

    Indikasjonen for en slik operasjon er progressiv angina, inkludert postinfarkt (ellers kalt "mute"), der myokardiell iskemi ikke ledsages av smertesyndrom. I dette tilfellet utfører pasienten en foreløpig studie - datamaskin kontrast angiografi av kranspulsårene. Hvis myokardisk iskemi utvikler seg i en liten del av fartøyet som kan "omgå", vises tilstrekkelige indikasjoner for operasjonen.

    Hvis små grener er berørt, er aterosklerotisk stenose mange, og koronarbeholdere påvirkes diffus, så er operasjonen av koronar-arterie-bypass-kirurgi ikke indikert, da det vil være ubrukelig. Dette ville være som å forsøke å forsegle bare ett hull i et gjennomgående tak.

    outlook

    Ofte, pasienter som trenger en slik operasjon, spør legen: "Hvor lenge bor de etter denne operasjonen?" Folk er ikke bekymret for det faktum at de har stor risiko for plutselig død før operasjonen, men at legen vil utføre en slags intervensjon over sitt hjerte. Denne psykologiske avvisningen av operasjonen er kjent for leger. Men etter hjertekirurgi for å gjenopprette koronar blodstrøm, er prognosen meget gunstig: i tilfelle det eneste stedet der koronar fartøy smal, kan risikoen for plutselig død avta til gjennomsnittet i befolkningen i en gitt alder. Med andre ord, etter koronararterie bypass kirurgi, er fullstendig utvinning mulig.

    Gjenopprettingsaktiviteter

    Rehabilitering etter omgåelse av hjerteskjærene begynner på sykehuset. Tidlig aktivering av pasienten er også nødvendig for shunt å fungere godt, og riktig mengde blod pumpes gjennom det. I utgangspunktet er hovedoppgavene gjenopprettelsen av spontan pust etter at pasienten er fjernet fra mekanisk ventilasjon. Den neste utfordringen bør være kampen mot hypostatisk lungebetennelse: pasienten må trene lungene. Siden autografter fra en pasient blir tatt enten fra underbenet (i tilfelle av vener) eller fra det intratorakiske rommet (i tilfelle en arteriell shunt), bør disse sårene også helbrede.

    Nå, etter nøye EKG-overvåking, begynner aktivering av pasienten. Kriteriet for effektiviteten av operasjonen er fraværet av tegn på myokardisk iskemi, både i ro og under de belastninger som det tidligere ble påvist.
    Først går pasienten rett og slett langs sykehuskorridoren, da - på gulvene, og fastsetter belastningstiden i dagboken. Samtidig gjennomgår pasienten Holter-overvåking.

    Den neste fasen av rehabilitering bør være en spa-behandling, hvis formål er den generelle styrken av kroppen, reduserer kolesterol og korrigering av tilknyttede sykdommer. Først etter det foreskriver behandlingskardiologen en slik undersøkelse, som gjør at du kan fylle myokardiet fullt ut ved samtidig lesing av EKG-avlesninger. Dette er enten en tredemølle test (tredemølle) eller veloergometri under belastning. Hvis det ikke er tegn på myokardisk iskemi på EKG, så vel som ingen kliniske tegn på iskemi (brystsmerter, kortpustethet), anses operasjonen for å lykkes, og gjenopprettingen er fullført.

    Til slutt må jeg si at for at livet etter operasjonen skal være lang og full, må du følge alle medisinske instruksjonene. Du må spise riktig, fullstendig forlate dårlige vaner, holde kolesterolet "under kontroll", og også lede en aktiv livsstil, ikke glem å besøke kardiologen hvert år.