Indikatoren for høy ESR i normale leukocytter provoserer en rekke spørsmål. Mange er bekymret for slike forhold, fordi når leukocytter er forhøyet, snakker vi om en slags sykdom eller patologi som utvikler seg i kroppen. Samtidig øker ESR signifikansen av betennelse, noe som fører til behov for ytterligere tester, så det er viktig å vite hva provocert en økning i en komponent og vedlikehold av normen til den andre.
Generell informasjon
De hvite blodlegemer, den beskyttende reaksjonen i menneskekroppen, avhenger av hvite blodlegemer, hvordan det vil reagere på utenlandske agenter, hvorav de fleste er mikrober.
Hvis vi sier et par ord om de generelle egenskapene til leukocytter, så fanget de partikler av utenlandsk opprinnelse, hvoretter deres felles død oppstår. Samtidig blir stoffer med biologisk aktivitet utsendt. Dette medfører i sin tur hevelse, rødhet, smerte og feber.
Hvis vi snakker om en lokal inflammatorisk reaksjon, som er preget av et aktivt kurs, blir dødsfallet av leukocytter registrert i stort antall, noe som resulterer i tilstedeværelse av pus, og leukocytene selv kan deles inn i flere typer. Hvis vi snakker om bakterie- og sopptypeinfeksjoner, kommer neutrofiler og monocytter til arbeid, hvis virus er tilstede, så kommer et lag lymfocytter og monocytter til hjelp av kroppen, og eosinofiler manifesterer seg i kampen mot allergi.
Samtidig brukes også en annen type nøytrofil, som hjelper til å bestemme alderen på cellen, for analyse. Hvis analysen inneholder flere stabile celler, det vil si unge celler, så snakker vi om en aktiv inflammatorisk prosess.
Erythrocyts sedimenteringshastighet er en viktig indikator som demonstrerer evnen til erytrocyter å holde seg sammen med hverandre og falle til bunnen av røret. Tilstedeværelsen av inflammatoriske proteiner kan øke frekvensen. Først av alt er det fibrinogen. Ofte korrelerer betennelse med økt hastighet av røde blodlegemer, selv om tallet kan økes av andre årsaker. Å snakke om hva ESR-normen er, er det verdt å understreke at det avhenger av alder og kjønnsegenskaper, men ESR-indikatorene i blodet viser seg selv ganske smale områder.
Så hos friske nyfødte er erytrocyten festet til erytrocyten og avgjøres med en hastighet på 1-2 mm / time. I noen tilfeller kan du møte andre indikatorer. Det er knyttet til proteinendringer, høyt blodkolesterol eller økt surhet. ESR er økt hos barn i en alder av seks måneder. Indikatoren når 12-17 mm / time.
Hvis graden av eldre barn vurderes, skal indikatoren være i området 1-8 mm / h. For menn er tall fra 1 til 10 mm / t typisk, for kvinner er et høyere nivå fra 2 til 15 mm / t. En slik høyere tall skyldes tilstedeværelsen av androgener i kvinners blod.
Det er viktig å understreke at denne indikatoren er irrelevant for gravide, siden nivået øker betydelig, spesielt i begynnelsen av andre trimester. Ved fødselen ligger nivået i området 55 mm / t. En måned etter fødsel faller ESR til forrige norm.
ESR og leukocytter: kommunikasjon
Når en sykdom i sin akutte form forekommer i menneskekroppen, forekommer endringer, inkludert perifert blod, som forårsaker tilstedeværelse av forhøyede ESR og leukocytter til å vokse. Denne kombinasjonen er helt avhengig av hvilket stadium sykdommen er og hvilken type den tilhører.
Så, hvis leukocytter blir forhøyet på grunn av deres nøytrofiliske bestanddeler, lider personen av en bakteriell infeksjon, noen onkologiske problemer, et hjerteinfarkt og en rekke andre patologier manifesterer seg også. Hvis leukocyttfrekvensen er redusert, kan vi snakke om influensa, tuberkulose, tyfus og benmargemetastaser. Selvfølgelig er dette ikke hele listen over mistenkte patologier.
Hvis leukocytproduksjonsindeksen ikke senkes, men økes, er det verdt å sjekke forekomsten av helminthiske invasjoner, unntatt forekomsten av allergier. Veksten av store granulære leukocytter er karakteristisk for en organisme som lider av skjoldbruskkjertelproblemer, tumorer av både ondartet og godartet rekkefølge. Overdriven medisin og alkoholinntak kan forårsake en slik avvik.
Vekstraten for leukocytter, deres granulære form, er et tegn på smittsomme problemer: lungebetennelse, malaria, tuberkulose. Det er viktig å utelukke metastase og kreft i dette tilfellet, og en rekke tilleggssykdommer. Med den raske veksten av leukocytter kan man snakke om tilstedeværelsen av syfilis, hepatitt av viral natur, mononukleose.
Hvis leukocytter og ESR stiger samtidig, kan dette være et tegn på perioden observert etter en skade eller kirurgi. Så reagerer kroppen på tilstedeværelsen av storskalaforbrenninger og massivt blodtap, forgiftning. Noen ganger er det et tegn på den første fasen av strålingssykdom.
Vanligvis, når infeksjonen senker, prøver kroppen først å senke leukocyttallet, og ESR kan være høyere enn normalt. I slike tilfeller er det ingen grunn til spenning, dette er et karakteristisk lag. Kroppen trenger bare litt mer tid til å rydde opp.
ESR, hemoglobin og leukocytter
ESR og lavt hemoglobin er en tilstand som krever ytterligere diagnostisk testing. I den generelle analysen av blodtrykk, kan en slik kombinasjon oppstå ved forekomst av forskjellige typer anemi. Imidlertid er det viktig å utelukke kreftlesjoner, patologier av revmatisk og nyreart. Som en del av noen betennelser i kronisk bane kan en økning i indeksen være tilstede, mens antall røde blodlegemer og hemoglobin ikke endres.
Kombinasjonen av forhøyet hemoglobin og ESR forekommer i ulike sykdommer eller på bakgrunn av påvirkning av visse faktorer. Det kan være om:
- økt glukose fedme;
- diabetes av den første og andre typen;
- hemolytisk anemi
- en rekke onkologiske prosesser.
Mennesker med økte mengder vitamin B12 og B9, kvinner under graviditet og laktasjonsperiode, jenter under menstruasjon, folk som bor i fjellene og idrettsutøvere som ofte opplever økt last, kan oppleve slike indikatorer.
Det er verdt å merke seg at når leukocytter er normale og ESR er forhøyet, kan vi snakke om problemer som ikke er forbundet med sykdommer. I enkelte tilfeller er det avvik som ikke er farlige for organismen.
Vi snakker om organismens individuelle egenskaper. Om lag fire og en halv prosent av mennesker på planeten har en høyere enn normal rente, hvor hastigheten som erytrocytter avgjør. Noen stoffer og vitaminer kan påvirke analysen. Allerede nevnt graviditet som en naturlig fysiologisk prosess, noe som øker nivået på ESR.
Lavt hemoglobinnivå på grunn av dårlig jernabsorpsjon eller anemi kan også påvirke ESR-nivået som et resultat. Gutter i alderen 5 til 12 år observert periodisk avvik av resultater fra normen uten tilstedeværelse av problemer i kroppen. Det er viktig å understreke at indikatoren for ESR er avhengig av andre i kroppen. Og noen ganger er det forhøyede nivået bare en refleksjon av bruddet andre steder.
Patologiske problemer
Imidlertid viser slike testresultater i mange tilfeller tilstedeværelsen av sykdommer, inkludert meget alvorlige. En av hovedårsakene er infeksjon. Dette er den vanligste årsaken til forhøyet ESR på bakgrunn av normale leukocyttnivåer. I dette tilfellet kan indikatoren være høyere enn 100 mm / t.
Årsaken til slike avvik kan være onkologiske problemer, forekomsten av svulster av både godartet og ondartet type, ofte funnet i denne situasjonen. Barn står overfor det samme kliniske bildet, men det snakker ikke alltid om onkologi.
Ifølge testresultater kan forgiftning provosere de tilsvarende problemene, innenfor rammen av hvilke forgiftninger av forskjellig art antas. Denne forgiftningen mot bakgrunnen av forkjølelse og sykdommer av reumatologisk natur. I dette tilfellet blir blodet i dette tilfellet tettere.
Indikatorer i nivået 100-120 mm / t kan observeres med nyreproblemer eller sykdommer i urinekspresjonsveiene. Vi kan ikke utelukke en blodsykdom - anisocytose. I dette tilfellet viser ESR alltid svært høye priser, materialutveksling er forstyrret. Det er verdt å merke seg at resultatene kan gå på avvei i begge retninger, og viser svært lave verdier.
Det er en tilsvarende effekt på organismen i endokrine segment sykdommer. Eventuelle abnormiteter i skjoldbruskkjertelen, med sikte på å øke eller redusere de fremstilte hormonene, fører til økt erytrocytt sedimenteringshastighet. Det er verdt å merke seg at disse sykdommene ikke anses som noe utenom det vanlige. Derfor kan tilstedeværelsen av en dårlig ESR-analyse føre til at du blir sendt for å sjekke hormonnivå.
Det er også en sykdomsklasse, for eksempel kardiovaskulær. Hvis en pasient har hatt et hjerteinfarkt eller hjerneslag, så er det en høy ESR som vil vare i lang tid. Ofte står disse sykdommene overfor folk i den eldre aldersgruppen, men for dem er indikatorer på normen litt høyere. Økt viskositet av bloddannelse på bakgrunn av forgiftning, forstoppelse eller intestinal infeksjon fører til raskere erythrocytsedimentering.
Dette kan også påvirke noen sykdommer i tennene, for eksempel granulomer. Det er verdt å merke seg at ESR bare er et subtelt hint ved nærvær av et problem i menneskekroppen. For å avklare diagnosen krever et stort antall ekstra studier. Det handler ikke bare om blod, men også andre biologiske væsker. Ofte utføres flere ESR-kontroller. Det bidrar til å forstå dynamikken, effektiviteten av behandlingen.
Dekoding av blodprøve: leukocytter og ESR. Raised, senket, normen?
Høy ESR, forhøyede leukocytter: årsaker
Forhøyede hvite blodlegemer i blodprøven er et symptom på noen betennelser, nesten alle vet dette. Men hva skal jeg gjøre med denne analysen? Anton Rodionov, forfatteren av boken "Dekryptere analysene", forteller i detalj om forhøyede og reduserte leukocytter, frekvensen av ESR, og hvilken rolle antibiotika og smertestillende midler kan spille her.
Hvis jeg hadde forpliktet meg til å skrive en bok for leger om dette emnet, ville jeg kanskje få et tungt volum på 500 sider, og kanskje mer. Faktum er at det er mange sykdommer som er ledsaget av en økning i nivået av leukocytter (leukocytose) eller en reduksjon i nivået av leukocytter (leukopeni). Vel, la meg finne ut hvor økningen i erytrocytt sedimenteringshastigheten (ESR) fra pasienten kom fra - dette er aerobatikk for terapeuten. Selvfølgelig kan jeg ikke fortelle deg om alle sykdommene knyttet til endringer i disse indikatorene, men vi vil diskutere hovedårsakene.
Hva betyr leukocytter og ESR
Leukocytter, de er også hvite blodlegemer, er det fellesnavnet som er ganske forskjellig i utseende og funksjoner i blodcellene, som likevel fungerer sammen om det viktigste problemet - beskyttelse av kroppen mot fremmede agenter (hovedsakelig mikrober, men ikke bare). Generelt snakker leukocytter ut fremmede partikler og dør med dem, frigjør biologisk aktive stoffer, noe som igjen forårsaker de kjente symptomene på betennelse: hevelse, rødhet, smerte og feber. Hvis en lokal inflammatorisk reaksjon er svært aktiv og leukocytter dør i store mengder, vises pus - dette er bare de "likene" av leukocytter som har falt på slagmarken med infeksjonen.
Det er en arbeidsdeling i laget av leukocytter: nøytrofiler og monocytter er hovedsakelig "ansvarlige" for bakterielle og soppinfeksjoner, lymfocytter og monocytter for virusinfeksjoner og antistoffproduksjon, eosinofiler for allergier.
På analysen skjemaet vil du se at nøytrofiler er også delt inn i stab og segmenterte seg. Denne delen gjenspeiler "alder" av nøytrofiler. Band-celler er unge celler, og segment-stamceller er voksne, modnet. Jo flere unge (bånd) nøytrofiler på slagmarken, desto mer aktiv er den inflammatoriske prosessen. Denne beinmargen som sendes til krigen er fortsatt ikke fullt utdannet og unødvendige unge soldater.
Erythrocyts sedimenteringshastighet (ESR) er en indikator som karakteriserer erytrocytternes evne til å holde sammen og falle til bunnen av røret. Denne hastigheten øker når proteininnholdet i betennelse øker, primært fibrinogen. Som regel betraktes økning i ESR også som en indikator for betennelse, selv om det er andre årsaker til økningen, for eksempel når antall røde blodlegemer minker (med anemi).
Hvis blodleukocytter er forhøyet
Først og fremst skal det bemerkes at laboratorienormer for leukocytter ikke er strenge, det vil si indikatorer som varierer med noen tiendedeler fra normen som er angitt i tabellen (eller på skjemaet), er ikke årsak til alarm. Leukocytter kan øke litt under graviditet, i premenstrual periode, så vel som etter spising og bare om kvelden. Det er derfor de vanligvis blir bedt om å donere blod på tom mage.
En signifikant økning i leukocytter er alltid et alvorlig symptom som krever å finne ut årsaken. Årsakene kan være mange, men det er tre hovedpersoner:
- smittsomme sykdommer (akutt og kronisk), og dette er ikke bare SARS og lungebetennelse. For eksempel med forhøyede hvite blodlegemer bidrar til å skille appenditt fra tarmkolikk;
- onkologiske sykdommer, inkludert tumorer i blodsystemet (leukemi);
- inflammatoriske sykdommer, for eksempel noen revmatiske.
En bestemt anelse er gitt ved en endring i "leukocytformelen", som leger kaller forholdet mellom nøytrofiler, lymfocytter, monocytter og eosinofiler. En økning i nøytrofile indikerer ofte en bakteriell infeksjon. Lymfocytose er ofte ledsaget av en virusinfeksjon, og eosinofili er et tegn på allergiske sykdommer eller helminthisk invasjon.
Leukocytopphøyning og antibiotika
Forresten, fra det jeg nettopp har skrevet, følger paradoksalt nok en veldig viktig avhandling.
Du vil definitivt se det lymfocytose og du vil oppleve hvor det kom fra! Du rush å søke på Internett for årsakene til leukocytose, du vil sikkert finne horror om leukemi der, du vil ikke sove i to netter, du vil registrere deg med en hematolog. Og leukocytose var bare i dette tilfellet et "vitne" til en virusinfeksjon. Dessuten kan den oppbevares i blodet i opptil en måned etter en forkjølelse.
Og den andre svært viktige ideen: leukocytose er ikke en sykdom, men bare et symptom på en rekke forhold. Derfor er konklusjonen at det er nyttig å minne ikke bare pasienter, men også mange leger.
Faktum er at det ikke er et universelt bredspektret antibiotika; Med forskjellige smittsomme sykdommer, brukes helt forskjellige stoffer og deres doser. Som regel et forsøk på å foreskrive behandling i en situasjon hvor sykdommen ikke er funnet, men legen sier: "Du har en infeksjon et sted i kroppen. ", Fører bare til videre diagnostisk forvirring.
Faktum er at de årsaksmessige midlene til smittsomme sykdommer ganske enkelt ikke flyter rundt i blodet, de forsøker alltid å "bosette seg" et sted og forårsake et bilde av en bestemt sykdom. For ikke å nevne at ikke alle feber og ikke alle leukocytose er tegn på bakteriell infeksjon, som faktisk bør påvirkes av antibiotika.
Så, jeg gjentar, med sjeldne unntak, det er ikke nødvendig å ta antibiotika så lenge det ikke er noe svar på spørsmålet om sykdommens navn som vi kurerer.
Redusert leukocytter
Noen ord om lavt leukocyttall. Dette er en situasjon som alltid krever visse diagnostiske manøvrer, siden hematopoietisk undertrykkelse er et ganske alvorlig symptom. Derfor er rådene her veldig enkle: Hvis hvite blodlegemer er under normale, gå til legen. Diagnostiseringsbanen kan ikke være veldig enkel, men den må bestås.
Forresten, rar nok, kan hodepinepiller være en av årsakene til reduksjonen i leukocytter. Ja, banale smertestillende midler med hyppig og vanlig bruk kan hemme benmargfunksjonen. Ikke glem dette, de som svelger smertestillende med håndfullt.
En ung kvinne kommer. Ingenting plager, bare leukocytter i blodprøven er lave. I flere gjentatte analyser er indikatoren på 15 tusen / mkl