Image

Lungemboli - hva er det? Årsaker og behandling av sykdommen

Lungemboli - ikke mange mennesker vet dette. Som regel utvikler den plutselig når en eller flere blodpropper blokkerer lungearterien. En trombus skiller seg fra karene i nedre ekstremiteter (trombose i lårbenet er spesielt farlig). Blokkering av blodstrømmen til lungene fremkaller en mangel på oksygen (lungestammen kan være helt blokkert). I 30% av tilfellene er embolien dødelig.

Faren for denne sykdommen ligger i det faktum at omtrent halvparten av blokkene av små arterier i lungene er asymptomatiske. Symptomene på forkjølelse (hoste, lav temperatur) kan være karakteristisk for tilstanden, derfor er det ikke mulig å diagnostisere det i tide og gi tilstrekkelig hjelp.

Symptomer på lungeemboli

De viktigste symptomene på sykdommen inkluderer følgende:

  • kortpustethet, hvesenhet, brystsmerter (som ved hjerteinfarkt). Symptomene vises ofte under søvn, etter å ha opplevd følelsesmessig eller fysisk stress;
  • hoster blod
  • arytmi, rask puste, hypertensjon;
  • feber,
  • åndedretts- og hjerteklump;
  • pulmonal hypertensjon;
  • hevelse, betennelse i vevet i det berørte lemmet (på stedet for dannelse av blodpropp), smerte ved berøring, misfarging, følsomhet, forhøyet temperatur på dette området;
  • vanskeligheter med å gå

Årsaker til emboli

Sannsynligheten for komplikasjoner avhenger av størrelsen på en blodpropp som har kommet inn i lungene, på betingelse av blodårene. Risikoen er høyere når arteriene allerede er delvis blokkert, med eksisterende hjertesykdom, skade på venene.

Risikofaktorer (de er identiske med de som oppstår ved trombose) er:

  • alderdom (spesielt perioden fra 60 til 75 år) - arterier, som regel, allerede har skade, forverrer situasjonen for fedme og sykdommer som diabetes og hypertensjon;
  • inaktiv livsstil - de som ignorerer fysisk aktivitet, er mer sannsynlig å oppleve trombose på grunn av nedsatt blodgennemstrømning. Risikoen for emboli øker med flytrafikk, lange transporter med motor transport, immobilisering etter operasjon, stillesittende arbeid;
  • Overvekt - er full av kronisk betennelse, økt trykk, samt et overskudd av fettvev øker nivået av østrogen;
  • hjerneslag, hjerteinfarkt eller tilstedeværelse av trombose - med svekkede arterier, opplevd hjerteinfarkt, hypertensjon, øker risikoen for nye blodpropper. Emboli kan utvikle seg etter skader, operasjoner på fartøyene;
  • sykehusinnleggelse - ca 20% av lungeemboli forekommer på et sykehus (på grunn av ustabilitet, stress, trykkfall, infeksjoner, bruk av et intravenøst ​​kateter);
  • traumer, alvorlig stress - traumatiske hendelser (av mental eller fysisk art) øker risikoen for trombose ti ganger, øker blodproppene, forstyrrer hormonbalansen, provokerer hypertensjon
  • Nylige smittsomme sykdommer - inflammatoriske prosesser påvirker blodproppene negativt;
  • kroniske sykdommer - leddgikt, kreft, autoimmune sykdommer, diabetes, nyre- og tarmsykdommer forverrer tilstanden til blodårene og cellene i lungene, som fremkaller trombose;
  • overgangsalder og andre hormonelle endringer - økning i nivået av østrogen (som følge av erstatningsterapi eller bruk av prevensjonsmidler) øker blodproppene, provoserer komplikasjoner i hjertearbeidet;
  • graviditet - kroppen produserer mer blod slik at det er nok for både moren og støtten til fosteret, presset på venene øker (forverret av situasjonen med økt vekt);
  • røyking, narkotikamisbruk, bruk av alkohol;
  • genetiske faktorer - brudd på produksjon av blodplater og blodpropper kan arves (men for at tilstanden skal bli truende, er eksponering for de andre utløserne som er oppført nødvendig).

Tradisjonelle metoder for behandling av tromboembolisme

Ved behandling av pulmonal emboli foreskrives antikoagulantia - warfarin, heparin, coumadin (i piller, injeksjoner eller droppere), blodpropp fjerningsprosedyrer, et sett med tiltak for å forhindre at deres forekomst utføres.

Blodfortynnende legemidler bør tas nøye, uten å forstyrre doseringen, for ikke å provosere blødning (denne bivirkningen er ikke mindre en trussel mot livet enn blodpropp).

Forebygging av lungeemboli

Du kan bli kvitt blodpropp og kirurgisk, men uten endring i livsstil, vil problemet komme tilbake igjen. Følgende tiltak har en gunstig effekt på bloddannelsen og tilstanden til blodårene:

Strømjustering

Naturlige antikoagulanter som reduserer risikoen for blodpropper er:

  • produkter som inneholder vitaminer A og D: hasselnøtter, solsikkeolje, mandler, tørkede aprikoser, spinat, svinekjøtt, havregryn, laks, gresskar, rosenkål, viburnum, smør, fiskeolje, biff, svinekjøtt og torskelever, eggeplommer;
  • sunn protein mat: belgfrukter, hvitt kjøtt (kylling), nøtter, frø;
  • krydder: hvitløk, oregano, gurkemeie, ingefær, cayenne pepper;
  • mørk sjokolade;
  • ananas, papaya;
  • honning;
  • eple cider eddik;
  • grønn te;
  • omega-3 fett;
  • primroseolje;
  • vann, urtete (sukkerholdige drikker, alkohol og koffein må bli forlatt).

Det er ikke nødvendig å unngå produkter med vitamin K, til tross for elementets evne til å øke blodproppene. I naturlige produkter (grønne, cruciferous grønnsaker, bær, avokadoer, olivenolje, søte poteter) er konsentrasjonen lav, men de har antioksidanter, elektrolytter, antiinflammatoriske forbindelser.

Fysisk aktivitet

Perioder med langvarig hvile bør unngås (spesielt - mange timer sitter ved et skrivebord eller TV).

De beste typer øvelser for å opprettholde presset er normale, for å beskytte hjertet og lungene - aerob trening: jogging, sykling, intervalltrening.

Det er viktig å opprettholde aktivitet i alderen, utføre minst en enkel oppvarming, strekkøvelser.

Hvis det er forutsetninger for dannelsen av blodpropper (eller allerede utvikler sirkulasjonsforstyrrelser og blokkering av blodårer), kan du ikke forbli i sitteposisjon i lang tid, du må varme opp og gå hvert 30. minutt.

Støt sunn vekt

Ekstra pund - dette er en ekstra byrde på hjertet, nedre lemmer, blodårer. Fettvev er hjemmet til østrogen - et hormon som provoserer betennelse og dannelse av blodpropper.

Støtte optimal vekt bidrar ikke bare til kosthold og mosjon, men også unngår alkohol, sunn søvn, eliminering av stress.

Forsiktig når du velger stoffer

Mange stoffer (for hypertensjon, hormonell, prevensjonsmiddel) provoserer trombose. Det er nødvendig å spørre om resept av andre legemidler eller sammen med en spesialist å lete etter alternative behandlinger

Vær oppmerksom på embolisymptomer som kan utvikle seg etter operasjon, under sengen hviler under rehabilitering etter skader (særlig på underkroppene).

Hvis du har kortpustethet, en plutselig spasme i brystet, hevelse i beina eller armer eller pustefeil, bør du kontakte legen din umiddelbart.

Folkemidlene

Lungemboli er en svært alvorlig og raskt utviklende sykdom. I denne forbindelse er det ikke tillatt å bruke folkemiddagsmidler alene for behandling. Oppskrifter av tradisjonelle healere kan bare brukes når du gjenoppretter fra medisinen som allerede er foreskrevet av en lege.

I utgangspunktet, i gjenopprettingsperioden, brukes midler til å styrke kardiovaskulærsystemet og forbedre kroppens immunitet.

Tromboembolisme refererer til forhold som du trenger for å reagere raskt. Undersøk tegnene over for å få hjelp til nødhjelp i tide. Velsigne deg!

Lungeemboli

Lungeemboli (pulmonær emboli, lungeemboli, lungeemboli) - mekanisk hindring (obstruksjon) av blodstrømmen i lungearterien forårsaket av å trenge inn i embolus (blodpropp), som er forbundet med kraftig krampe av grenene av lungearterien, utvikling av akutt lunge hjerte, en reduksjon i blodsirkulasjon, bronkospasme og redusert oksygenering av blodet.

Av alle obduksjonene som gjennomføres årlig i Russland, er lungeemboli funnet i 4-15% tilfeller. Ifølge statistikken er 3% av kirurgiske inngrep i den postoperative perioden komplisert av utviklingen av lungeemboli, mens døden observeres i 5,5% tilfeller.

Pasienter med lungeemboli krever akutt sykehusinnleggelse i intensivavdelingen.

Lungemboli er overveiende observert hos personer over 40 år.

Årsaker og risikofaktorer

I 90% av tilfellene, er kilden av blodpropper som fører til en lungeemboli lokalisert i bassenget av den nedre vena cava (ilio-femoral segment bekken årer og prostata, de dype vener av leggen).

Risikofaktorer er:

Former av sykdommen

Avhengig av lokaliseringen av den patologiske prosessen, er følgende typer av lungeemboli preget:

  • emboli av små grener av lungearterien;
  • emboli av lobar eller segmentale grener av lungearterien;
  • massiv - stedet for lokalisering av en trombose er hovedstammen til lungearterien eller en av hovedgrenene.

Avhengig av volumet av blodkar slått av fra blodet, er fire former for lungemboli utbredt:

  • dødelig (volumet av deaktivert pulmonal arteriell blodstrøm er over 75%) - fører til en rask død;
  • massiv (volum av berørte fartøy over 50%) - takykardi, hypotensjon, bevissthet, akutt retrikulær insuffisiens, pulmonal hypertensjon, kardiogent sjokk kan forekomme;
  • submaximal (påvirker fra 30 til 50% av lungearteriene) - er preget av moderat kortpustethet, milde tegn på akutt høyre ventrikulær svikt med normalt blodtrykksnivå;
  • liten (mindre enn 25% av blodstrømmen er slått av) - liten dyspnø, det er ikke tegn på mangel på riktig mage.
Akutt massiv lungeemboli kan forårsake plutselig død.

I samsvar med det kliniske kurset kan lungeemboli ta følgende former:

  1. Lyn (akutt) - opptrer når trombosen er helt blokkert av begge hovedgrenene eller hovedstammen til lungearterien. Pasienten utvikler plutselig og øker raskt akutt respiratorisk svikt, blodtrykket faller kraftig, og ventrikulær fibrillasjon oppstår. Noen få minutter etter at sykdomsbegyndelsen begynner å bli dødelig.
  2. Akutt - observert ved okklusjon av hovedgrenene til lungearterien, en del av segment- og lobargrenene. Sykdommen begynner plutselig. Hos pasienter med hjerte, oppstår respiratorisk og cerebral insuffisiens og utvikler seg raskt. Det varer i 3-5 dager, i de fleste tilfeller er det komplisert ved dannelsen av et lungeinfarkt.
  3. Langvarig (subakut) - utvikler seg ved okklusjon av mellomstore og store grener av lungearterien og er preget av flere lungeinfarkt. Patologisk prosess varer i flere uker. Gradvis øker alvorlighetsgraden av høyre ventrikulær og respiratorisk svikt. Gjentatt tromboemboli forekommer ofte, noe som kan være dødelig.
  4. Tilbakevendende (kronisk) - er kjennetegnet ved tilbakevendende tromboser aksje- og segment grener av lungearterien, noe som resulterer i den pasient som har tilbakevendende lungeinfarkt, pleuritt, som vanligvis er bilateralt. Gradvis øker den høyre ventrikulære svikt og hypertensjon i lungesirkulasjonen. Tilbakevendende lungeemboli forekommer vanligvis i postoperativ periode, så vel som hos pasienter med kardiovaskulære eller onkologiske sykdommer.

Symptomer på lungeemboli

Alvorlighetsgraden av det kliniske bildet avhenger av følgende faktorer:

  • utviklingsgraden av nedsatt blodgass i pulmonal arteriesystemet;
  • størrelsen og antall trombosed arterielle fartøy;
  • alvorlighetsgrad av pulmonale blodforsyningsforstyrrelser
  • den første tilstanden til pasienten, tilstedeværelsen av samtidig patologi.

Patologi manifesterer seg i et bredt klinisk område fra asymptomatisk til plutselig død. De kliniske symptomene på lungeemboli er ikke spesifikke, de er særegne for mange andre sykdommer i lungene og kardiovaskulærsystemet. Men deres plutselig og det forklare deres manglende evne til andre sykdommer (lungebetennelse, myokardialt infarkt, hjertesvikt), tillater en høy grad av sannsynlighet for at pasienten til å anta lungeemboli.

I det klassiske kliniske bildet av lungeemboli er det flere syndromer som utmerker seg.

  1. Lung og pleural. Dens symptomer er kortpustethet (forårsaket av nedsatt ventilasjon og perfusjon av lungene) og hoste, som hos 20% av pasientene ledsages av hemoptysis, smerte i brystet (vanligvis i nedre del av ryggen). Med massiv emboli utvikles uttalt cyanose i øvre halvdel av kropp, nakke og ansikt.
  2. Cardiac. Karakterisert av en følelse av ubehag og smerte bak brystbenet, takykardi, hjertearytmier, alvorlig hypotensjon inntil utvikling av collaptoid tilstand.
  3. Abdominal. Det forekommer noe sjeldnere enn andre syndromer. Pasienter klager over smerter i overlivet, hvor forekomsten er forbundet med å strekke glisson kapsel mot bakgrunnen av høyre ventrikulær insuffisiens eller irritasjon av membrankuppelen. Andre symptomer på abdominal syndrom er oppkast, bøyninger, intestinal parese.
  4. Cerebral. Det observeres oftere hos eldre som lider av uttalt atherosklerose i hjernens arterier. Det er preget av tap av bevissthet, kramper, hemiparesis, psykomotorisk agitasjon.
  5. Nyre. Etter å ha fjernet pasientene fra en sjokk, kan de utvikle sekretorisk anuri.
  6. Febrilsk. På grunn av inflammatoriske prosesser i pleura og lungene, øker pasientens kroppstemperatur til febrile verdier. Varigheten av feberen varierer fra 2 til 15 dager.
  7. Immunoassay. Det utvikler seg i den andre eller tredje uke av utbruddet av sykdommen og er karakterisert ved utseendet i pasientens blod sirkulerende immunkomplekser, utvikling av eosinofili, tilbakevendende pleural effusjon, pneumonitt utseendet på hudutslett urtikaropodobnoy.
Ifølge statistikken er 3% av kirurgiske inngrep i den postoperative perioden komplisert av utviklingen av lungeemboli, mens døden observeres i 5,5% tilfeller. Se også:

diagnostikk

Dersom en lungeemboli er mistenkt, foreskrives et kompleks av laboratorie- og instrumentundersøkelse, inkludert:

  • Røntgenstråler i brystorganene - tegn på lungeemboli er: atelektase, lungens røtter, symptom på amputasjon (plutselig brudd på fartøyets passasje), symptom på Westermark (lokal reduksjon av lungevaskulering);
  • Ventilasjon-perfusjon lungescintigrafi - tegn på høy sannsynlighet for lungeemboli inkluderer: normal ventilasjon og nedsatt perfusjon i ett eller flere segmenter (metodenes diagnostiske verdi reduseres med tidligere pulmonale embolisepisoder, lungesvulster og kronisk obstruktiv lungesykdom);
  • angiopulmonografi - en klassisk metode for diagnose av lungeembolus; Kriteriene for diagnose er deteksjon av trombuskonturen og den plutselige bruken av gren av lungearterien;
  • elektrokardiografi (EKG) - lar deg identifisere indirekte tegn på lungeemboli og eliminere hjerteinfarkt.

Differensialdiagnostikk utføres med ikke-trombotisk lungeemboli (svulst, septisk, fett, amniotisk), psykogen hyperventilasjon, ribbeinfraktur, lungebetennelse, bronkial astma, pneumothorax, perikarditt, hjertesvikt, myokardinfarkt.

Behandling av lungeembolus

Pasienter med lungeemboli krever akutt sykehusinnleggelse i intensivavdelingen. Drogbehandling av lungeemboli i første fase består i introduksjon av heparin, indirekte antikoagulantia og fibrinolytiske midler.

Lungemboli er overveiende observert hos personer over 40 år.

I tilfelle av alvorlig hypotensjon utføres infusjonsterapi, dopamin, dobutamin, epinefrinhydroklorid. I tilfelle av et tilbakevendende klinisk forløb av en lungeembolus med langt liv eller liv, er indirekte antikoagulanter, acetylsalisylsyre (Aspirin) foreskrevet, et cava-filter installert for å forhindre at blodproppene kommer inn i den nedre vena cava.

Utviklingen av hjerteinfarkt lungebetennelse er en indikasjon på administrering av bredspektret antibiotika.

I tilfelle av massiv lungemboli og ineffektiviteten til den gjennomførte konservative behandlingen, utføres kirurgisk inngrep på to måter:

  • lukket embolektomi med et aspirasjonskateter;
  • åpne embolektomi i kardiopulmonal bypass.

Kirurgisk behandling av lungeemboli er ledsaget av en ganske høy risiko for komplikasjoner og død.

Mulige konsekvenser og komplikasjoner

Akutt massiv lungeemboli kan forårsake plutselig død. I tilfeller der kompensasjonsmekanismer har tid til å jobbe, dør pasienten ikke umiddelbart, men han øker raskt sekundære hemodynamiske forstyrrelser, som i fravær av rettidig behandling er dødelige. Mulige konsekvenser av lungeemboli kan være:

outlook

Ved rettidig og tilstrekkelig behandling av pulmonal embolus, overstiger dødeligheten ikke 10%, uten behandling når den 30%. Prognosen er verre hos pasienter med tidligere hjerte- eller lungesykdommer.

Ca. 1% av pasientene som har hatt lungeemboli på lang sikt, utvikler kronisk pulmonal hypertensjon.

Av alle obduksjonene som gjennomføres årlig i Russland, er lungeemboli funnet i 4-15% tilfeller.

forebygging

For å forhindre pulmonal emboli inkluderer preoperativ forberedelse av pasienter med risikofaktorer:

  • pneumatisk komprimering;
  • iført kompresjons undertøy (elastisk strømper);
  • små doser heparin.

I den postoperative perioden injiseres små doser heparin subkutant, og indirekte antikoagulantia foreskrives.

Ved tilbakevendende pulmonal emboli foreskrives indirekte antikoagulanter for livet, og bestemmer seg for installasjon av et cava filter.

Lungeemboli. Årsaker, symptomer, tegn, diagnose og behandling av patologi.

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Lungemboli (lungeemboli) er en livstruende tilstand hvor lungearterien eller dens grener blokkeres med en embolus - et stykke blodpropp som vanligvis dannes i bekken i bekken eller underekstremiteter.

Noen fakta om pulmonal tromboembolisme:

  • Lungemboli er ikke en uavhengig sykdom - det er en komplikasjon av venøs trombose (oftest underkroppen, men generelt kan et fragment av blodpropp gå inn i lungearterien fra hvilken som helst vene).
  • Lungemboli er den tredje vanligste dødsårsaken (andre bare for hjerneslag og hjerte-karsykdom).
  • Omtrent 650.000 tilfeller av lungeemboli og 350.000 dødsfall forbundet med det registreres hvert år i USA.
  • Denne patologien tar 1-2 plass blant alle dødsårsaker hos eldre.
  • Utbredelsen av pulmonal tromboembolisme i verden er 1 sak per 1000 personer per år.
  • 70% av pasientene som døde av lungeemboli ble ikke diagnostisert i tide.
  • Ca 32% av pasientene med pulmonal tromboembolisme dør.
  • 10% av pasientene dør i den første timen etter utviklingen av denne tilstanden.
  • Ved rettidig behandling reduseres dødsfrekvensen fra lungeemboli kraftig - opptil 8%.

Egenskaper av strukturen i sirkulasjonssystemet

Hos mennesker er det to sirkler med blodsirkulasjon - store og små:

  1. Den systemiske sirkulasjonen begynner med kroppens største arterie, aorta. Det bærer arterielt oksygenert blod fra hjertets venstre hjerte til organene. Gjennom aorta gir grener, og i nedre del er delt inn i to iliac arterier, som leverer bekkenområdet og bena. Blod, fattig i oksygen og mettet med karbondioksid (venøst ​​blod), samles opp fra organene inn i de venøse karene, som gradvis fusjonerer for å danne det øvre (samler blod fra overkroppen) og nedre (samle blod fra underkroppen) hule vener. De faller inn i høyre atrium.
  2. Lungesirkulasjonen starter fra høyre ventrikel, som mottar blod fra høyre atrium. Lungearterien forlater ham - den bærer venøst ​​blod i lungene. I lungealveoli gir venøst ​​blod karbondioksid, er mettet med oksygen og blir til arterielt. Hun vender tilbake til venstre atrium gjennom de fire lungeårene som strømmer inn i den. Så strømmer blod fra atrium til venstre ventrikel og inn i systemisk sirkulasjon.

Normalt dannes mikrothrombber i årene, men de kolliderer raskt. Det er en delikat dynamisk likevekt. Når det er forstyrret, begynner en trombos å vokse på venøs veggen. Over tid blir det mer løs, mobil. Hans fragment kommer av og begynner å migrere med blodstrøm.

Ved tromboembolisme i lungearterien når et avskåret fragment av blodpropp først den nedre vena cava til høyre atrium, deretter faller den inn i høyre ventrikel og derfra inn i lungearterien. Avhengig av diameteren klumper embolus enten selve arterien eller en av dens grener (større eller mindre).

Årsaker til lungeemboli

Det er mange årsaker til lungemboli, men de fører alle til en av tre sykdommer (eller alt på en gang):

  • blodstagnasjon i blodårene - jo langsommere det strømmer, desto større er sannsynligheten for blodpropp;
  • økt blodpropp
  • betennelse i venøs veggen - det bidrar også til dannelsen av blodpropper.
Det er ingen enkelt grunn som vil føre til lungeemboli med en 100% sannsynlighet.

Men det er mange faktorer som hver øker sannsynligheten for denne tilstanden:

  • Åreknuter (oftest - varicose sykdom i nedre ekstremiteter).
  • Fedme. Fettvev utøver ekstra stress på hjertet (det trenger også oksygen, og det blir vanskeligere for hjertet å pumpe blod gjennom hele fettfettet). I tillegg utvikler aterosklerose, øker blodtrykket. Alt dette skaper forhold for venøs stagnasjon.
  • Hjertesvikt - et brudd på hjertepumpens funksjon i ulike sykdommer.
  • Brudd på utstrømningen av blod som følge av kompresjon av blodårer med en svulst, cyste, forstørret livmor.
  • Kompresjonen av blodkar med benfragmenter i brudd.
  • Røyking. Under virkningen av nikotin, oppstår vasospasme, fører en økning i blodtrykk over tid til utviklingen av venøs stasis og økt trombose.
  • Diabetes mellitus. Sykdommen fører til et brudd på fettmetabolismen, noe som resulterer i at kroppen produserer mer kolesterol, som kommer inn i blodet og deponeres på veggene i blodårene i form av aterosklerotiske plakk.
  • Seng hviler i 1 uke eller mer for noen sykdommer.
  • Bo i intensivavdelingen.
  • Seng hviler i 3 dager eller mer hos pasienter med lungesykdommer.
  • Pasienter som er i hjerteinfarkt etter hjerteinfarkt (i dette tilfellet er årsaken til venøs stagnasjon ikke bare pasientens immobilitet, men også hjertets forstyrrelse).
  • Økte blodnivåer av fibrinogen - et protein som er involvert i blodkoagulasjon.
  • Noen typer blodtumorer. For eksempel, polycytemi, hvor nivået av erytrocyter og blodplater stiger.
  • Ta visse stoffer som øker blodproppene, for eksempel orale prevensiver, noen hormonelle stoffer.
  • Graviditet - i kroppen av en gravid kvinne er det en naturlig økning i blodpropp og andre faktorer som bidrar til dannelsen av blodpropper.
  • Arvelige sykdommer forbundet med økt blodpropp.
  • Maligne svulster. Med ulike former for kreft øker blodproppene. Noen ganger blir lungeemboli det første symptomet på kreft.
  • Dehydrering i ulike sykdommer.
  • Mottak av et stort antall diuretika, som fjerner væske fra kroppen.
  • Erytrocytose - en økning i antall røde blodlegemer i blodet, som kan være forårsaket av medfødte og oppkjøpte sykdommer. Når dette skjer, overskrider karrene blod, øker belastningen på hjertet, blodviskositeten. I tillegg produserer røde blodlegemer stoffer som er involvert i prosessen med blodpropp.
  • Endovaskulære operasjoner utføres uten snitt, vanligvis for dette formål blir et spesielt kateter satt inn i karet gjennom en punktering som skader veggen sin.
  • Stenting, proteser, installasjon av venøse katetre.
  • Oksygen sult.
  • Virusinfeksjoner.
  • Bakterielle infeksjoner.
  • Systemiske inflammatoriske reaksjoner.

Hva skjer i kroppen med pulmonal tromboembolisme?

På grunn av forekomsten av et hinder for blodstrømmen øker trykket i lungearterien. Noen ganger kan det øke veldig mye - som følge av dette øker belastningen på hjerteets høyre hjerte dramatisk, og akutt hjertesvikt utvikler seg. Det kan føre til pasientens død.

Høyre ventrikel utvides og en utilstrekkelig mengde blod går til venstre. På grunn av dette faller blodtrykket. Sannsynligheten for alvorlige komplikasjoner er høy. Jo større fartøy dekket av embolus, jo mer uttalt disse forstyrrelsene.

Når lungeemboli blir forstyrret, strømmer blodet til lungene, så hele kroppen begynner å oppleve oksygen sult. Refleksivt øker frekvensen og dybden av pusten, det er en innsnevring av lumen i bronkiene.

Symptomer på lungeemboli

Legene kaller ofte en pulmonal tromboembolisme som en "stor maskerende lege." Det er ingen symptomer som tydelig angir denne tilstanden. Alle manifestasjoner av lungeemboli, som kan oppdages under undersøkelse av pasienten, forekommer ofte i andre sykdommer. Ikke alltid alvorlighetsgraden av symptomer tilsvarer alvorlighetsgraden av lesjonen. For eksempel, når en stor gren av lungearterien er blokkert, kan pasienten bare bli plaget av kortpustethet, og hvis embolus kommer inn i et lite fartøy, er det alvorlig smerte i brystet.

De viktigste symptomene på lungeemboli er:

  • kortpustethet
  • brystsmerter som blir verre under et dypt pust;
  • en hoste hvor sputum kan blø av blodet (hvis det oppstår blødning i lungen);
  • reduksjon i blodtrykk (i alvorlige tilfeller - under 90 og 40 mm. Hg. Art.);
  • hyppig (100 slag per minutt) svak puls;
  • kald klissete svette;
  • blek, grå hudtone;
  • økning i kroppstemperatur til 38 ° C;
  • bevissthetstap
  • blueness av huden.
I milde tilfeller er symptomene helt fraværende, eller det er en liten feber, hoste, mild kortpustethet.

Hvis nødhjelp ikke er gitt til en pasient med pulmonal tromboembolisme, kan døden forekomme.

Symptomer på lungeemboli kan sterkt lignes på hjerteinfarkt, lungebetennelse. I noen tilfeller, hvis tromboemboli ikke er identifisert, utvikler kronisk tromboembolisk pulmonal hypertensjon (økt trykk i lungearterien). Det manifesterer seg i form av kortpustethet under fysisk anstrengelse, svakhet, rask tretthet.

Mulige komplikasjoner av lungeemboli:

  • hjertestans og plutselig død;
  • lungeinfarkt med etterfølgende utvikling av den inflammatoriske prosessen (lungebetennelse);
  • pleurisy (betennelse i pleura - en film av bindevev som dekker lungene og linjer innsiden av brystet);
  • tilbakefall - tromboembolisme kan forekomme igjen, og samtidig er risikoen for død av pasienten også høy.

Hvordan bestemme sannsynligheten for lungeemboli før undersøkelsen?

Tromboemboli mangler vanligvis en tydelig synlig årsak. Symptomer som oppstår i lungeemboli kan også forekomme i mange andre sykdommer. Derfor er pasientene ikke alltid i tide for å etablere diagnosen og starte behandlingen.

For tiden har spesielle skalaer blitt utviklet for å vurdere sannsynligheten for lungeemboli hos en pasient.

Genève skala (revidert):

Potensiell trussel mot livet - lungeemboli og dets manifestasjoner

Lungemboli er en patologisk tilstand, når en del av blodpropp (embolus), løsrevet fra det primære stiftelsesstedet (ofte bein eller armer), beveger seg gjennom blodkarene og tetter lumen av lungearterien.

Dette er et alvorlig problem som kan føre til infarkt av lungevevvet, lavt oksygeninnhold i blodet, skade på andre organer på grunn av oksygen sult. Hvis embolet er stort eller flere grener av lungearterien blokkeres samtidig, kan dette være dødelig.

Les i denne artikkelen.

Årsaker til

Ofte faller blodpropp i lungearteriesystemet (det medisinske uttrykket er lungeemboli) som et resultat av separasjon fra veggen av dypene på bena. En tilstand som kalles dyp venetrombose (DVT). I de fleste tilfeller er denne prosessen lang, ikke alle blodproppene åpnes umiddelbart og tette lungene i lungene. Blokkering av fartøyet kan føre til utvikling av hjerteinfarkt (vevsdød). Den gradvise "døende av lungene" fører til en forringelse av oksygenering (oxygenering) av blodet, henholdsvis, andre organer lider også.

Lungemboli, årsaken til hvilken i 9 av 10 tilfeller er tromboembolisme (beskrevet ovenfor), kan skyldes blokkering med andre substrater som har gått inn i blodet, for eksempel:

  • dråper av beinmargfett med brukket rørformet bein;
  • kollagen (en komponent i bindevev) eller et fragment av vev i tilfelle skade på et hvilket som helst organ;
  • et stykke svulst;
  • luftbobler.

Tegn på lunge blokkering

Symptomene på lungeemboli i hver enkelt pasient kan variere betydelig, noe som i stor grad avhenger av antall okkluderte kar, deres kaliber og tilstedeværelsen av en pasient før den nåværende pulmonale eller kardiovaskulære patologi.

De vanligste tegnene på beholderblokkering er:

  • Intermitterende, pustevansker. Symptomet oppstår vanligvis plutselig og forverres alltid med den minste fysiske aktiviteten.
  • Brystsmerter. Noen ganger minner det om "hjertepute" (smerte bak brystbenet), som i et hjerteinfarkt, øker med dypt åndedrag, hoste, når kroppens stilling endres.
  • Hoste, som er ganske ofte blodig (i blodet i blodet, eller det er brunt).

Lungemboli kan også manifesteres av andre tegn som kan uttrykkes som følger:

  • hevelse og smerte i bena, som regel, i begge, oftere lokalisert i kalvemuskulaturen;
  • klissete hud, cyanose (cyanose) av huden;
  • feber,
  • økt svette;
  • hjerterytmeforstyrrelser (rask eller uregelmessig hjerterytme);
  • svimmelhet;
  • kramper.

Risikofaktorer

Visse sykdommer, medisinske prosedyrer og visse forhold kan bidra til forekomsten av lungeemboli. Disse inkluderer:

  • stillesittende livsstil;
  • lang sengen hviler;
  • noen kirurgi og noen kirurgiske prosedyrer;
  • vektig;
  • en etablert pacemaker eller venøs kateterisering;
  • graviditet og fødsel;
  • bruk av p-piller;
  • familiehistorie;
  • røyking,
  • noen patologiske forhold. Ofte forekommer lungeemboli hos pasienter med en aktiv onkologisk prosess (spesielt for bukspyttkjertel, eggstokk og lungekreft). Også lungeemboli assosiert med svulster kan forekomme hos pasienter som tar kjemoterapi eller hormonbehandling. For eksempel kan denne situasjonen forekomme hos en kvinne med brystkreft som tar tamoxifen eller raloksifen til profylakse. Personer som lider av hypertensjon, samt inflammatoriske tarmsykdommer (for eksempel ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom), har en økt risiko for å utvikle denne patologien.

Diagnose av pulmonal tromboembolisme

Lungemboli er ganske vanskelig å diagnostisere, spesielt for pasienter som samtidig har patologi i hjerte og lunger. For å oppnå en nøyaktig diagnose foreskriver legene noen ganger flere studier, laboratorietester som tillater ikke bare å bekrefte emboli, men også å finne årsaken til forekomsten. Følgende tester brukes mest:

  • bryst røntgen,
  • isotopisk lungeskanning,
  • lungeangiografi,
  • spiral computertomografi (CT),
  • blodprøve for D-dimer,
  • ultralyd
  • flebografi (røntgenundersøkelse av årer),
  • magnetisk resonans imaging (MR)
  • blodprøver.

behandling

Behandling av lungeemboli har som mål å forhindre ytterligere økning i blodpropper og fremveksten av nye, noe som er viktig for å forebygge alvorlige komplikasjoner. For å gjøre dette, bruk medisiner eller kirurgiske prosedyrer:

  • Antikoagulanter er blodfortynnere. En gruppe medikamenter som forhindrer dannelsen av nye blodpropp og hjelper kroppen til å oppløse den allerede dannede. Heparin er et av de mest brukte antikoagulantia, som brukes både intravenøst ​​og subkutant. Det begynner å virke med lynhastighet etter inntak, i motsetning til orale antikoagulanter, for eksempel warfarin, for eksempel. Den nyutviklede klassen av rusmidler i denne gruppen er nye orale antikoagulantia: XARELTO (Rivaroxoban), PRADAXA (Dabgatran) og ELIKVIS (Apixaban) - et reelt alternativ til warfarin. Disse stoffene virker raskt og har mindre "uforutsette" interaksjoner med andre legemidler. Som regel er det ikke nødvendig å duplisere deres bruk med heparin. Imidlertid har alle antikoagulantene en bivirkning - alvorlig blødning er mulig.
  • Trombolytika - fortynner blodpropper. Vanligvis, under dannelsen av blodpropp i kroppen, blir mekanismer initiert for å oppløse det. Trombolytika etter introduksjonen i venen begynner også å oppløse den dannede blodproppen. Siden disse legemidlene kan forårsake plutselige og alvorlige blødninger, blir de vanligvis brukt i livstruende situasjoner forbundet med pulmonal trombose.
  • Fjerning av trombus. Hvis det er veldig stort (en blodpropp i lungen truer pasientens liv), kan legen foreslå å fjerne den med et fleksibelt tynt kateter som settes inn i blodkarene.
  • Venøst ​​filter. Ved hjelp av en endovaskulær prosedyre, installeres spesielle filtre i den dårligere vena cava, som forhindrer bevegelse av blodpropper fra underdelene til lungene. Det venøse filteret er installert for de pasientene i hvilke bruk av antikoagulantia er kontraindisert, eller i situasjoner der deres virkning ikke er effektiv nok.

forebygging

Pulmonal arterie tromboembolisme kan forebygges selv før utviklingen begynner. Aktiviteter begynner med forebygging av dyp venøs trombose i nedre ekstremiteter (DVT). Hvis en person har økt risiko for å utvikle DVT, bør alle tiltak tas for å forhindre denne tilstanden. Hvis en person aldri har hatt en dyp venetrombose, men det er de ovennevnte risikofaktorene for lungeemboli, bør følgende tas vare på:

  • Under lange bilreiser og fly, må du ta vare på stillestående benårer (regelmessig utføre øvelser som involverer muskler i underekstremiteter).
  • I den postoperative perioden, så snart legen fikk lov til å komme seg ut av sengen og gå, er det nødvendig å aktivt engasjere seg i den foreslåtte komplekse fysiske anstrengelsen. Jo flere bevegelser, jo mindre sjanse for blodpropp.
  • Hvis en lege foreskriver et legemiddel etter operasjon som forhindrer blodpropper, må dette reseptet følges nøye.

Hvis du allerede har hatt en historie med DVT eller lungeemboli, bør følgende anbefalinger følges for å forhindre at flere blodpropper dannes:

  • besøk regelmessig legen din med henblikk på forebyggende undersøkelser;
  • ikke glem å ta medisinen foreskrevet av legen;
  • bruk kompresjonspensel for å forhindre ytterligere forverring av kronisk insuffisiens av venene i underekstremiteter, dersom det anbefales av leger;
  • Søk øyeblikkelig lege hvis noen tegn på dyp venetrombose eller lungeemboli opptrer.

Lungemboli forekommer oftest som følge av frigjøring av en del av en blodpropp dannet i beina og dens migrering i pulmonal arteriesystemet, noe som fører til blokkering av blodstrømmen i en bestemt del av lungen. En tilstand som er ganske ofte dødelig. Behandling, som regel, avhenger av alvorlighetsgraden av situasjonen, på symptomene som har oppstått. Noen pasienter krever umiddelbar beredskapsbehandling, mens andre kan behandles på poliklinisk basis. Hvis du mistenker at du har trombose i dyp vener, er det symptomer på pulmonal tromboembolisme - du bør umiddelbart konsultere lege!

Pasienter med problemer i vener i underekstremiteter skal ikke i noe tilfelle ikke la alt ta kurs. Komplikasjoner av åreknuter i underekstremiteter er farlige med konsekvensene. Hva slags Finn ut i vår artikkel.

Med en kraftig økning til de øverste elskere dykker dypere kan plutselig føle en skarp smerte i brystet, tremor. Dette kan være en luftemboli. Hvor mye luft er nødvendig for det? Når oppstår patologien og hvilke symptomer? Hvordan gi nødhjelp og behandling?

Farlig lungehypertensjon kan være primær og sekundær, den har forskjellige grader av manifestasjon, det er en spesiell klassifisering. Årsakene kan være i hjertets patologi, medfødt. Symptomer - cyanose, pustevansker. Diagnosen er forskjellig. Mer eller mindre positiv prognose for idiopatisk lungearteri.

Det er ulike grunner til at akutt hjertesvikt kan utvikle seg. Også skille og skjemaer, inkludert pulmonal. Symptomer avhenger av den første sykdommen. Diagnose av hjertet er omfattende, behandlingen må starte umiddelbart. Kun intensiv terapi vil bidra til å unngå død.

I medisin er det fortsatt uløste sykdommer, og en av dem er fettemboli. Det kan oppstå med brudd, amputasjoner, manifestere i lungene, nyre kapillærer. Hva er et syndrom? Hvordan behandles det? Hvilke forebyggende tiltak eksisterer?

Hvis lungehypertensjonen diagnostiseres, bør behandlingen begynne raskere for å lindre pasientens tilstand. Forberedelser for sekundær eller høy hypertensjon er foreskrevet i et kompleks. Hvis metodene ikke hjalp, er prognosen ugunstig.

Ekstremt farlig flytende trombus er forskjellig ved at den ikke støter mot veggen, men svømmer fritt gjennom venene i den underverdige vena cavaen, i hjertet. Rekanalisering kan brukes til behandling.

Noen ganger er det vanskelig å finne ut årsaken til at lungehypertensjonen oppsto hos barn. Det er spesielt vanskelig i utgangspunktet er det bugged hos nyfødte. I dem anses det å være primær, og sekundær oppstår mot bakgrunnen av CHD. Behandling går sjelden uten kirurgi.

Medfødt drenering av lungeårene kan drepe en baby før en alder. I nyfødte er det totalt og delvis. Unormal drenering hos barn bestemmes av ekkokardiografi, behandling er kirurgi.

Lungemboli - hva det er og hva prognosen leger gir

Lungemboli er en blokkering av lungearterien, eller av dets grener, av en komponent som ofte registreres blant hjertets og blodkarets patologier.

I det overvektige antallet tilfeller blir blodpropper årsaken til arteriell overlapping, som er mer dimensjonal enn selve arterien.

Også blokkere passasje av blod kan andre organer som er i fartøyene. Det vanlige navnet på disse stoffene er emboli.

Det fulde navnet på denne sykdommen er lungeemboli (PE).

Med ufullstendig lukking av fartøyet og tilstrekkelig blodstrøm skjer ingenting. Når et stort fartøy trer, dør lungevævet ut.

Med rask oppløsning av små blodpropper er skade minimal. Med store blodpropper øker tiden for oppløsning i blodet, noe som fører til et omfattende lungeinfarkt. Resultatet kan være døden.

Faktum! Den høye dødeligheten er en av de triste indikatorene for lungeemboli, på grunn av kompleksiteten av diagnosen og den hurtige løpet av sykdommen. Døden oppstår om noen timer, hos mange pasienter.

TELA klassifisering

Lung tromboembolisme er klassifisert i sub-arter, avhengig av hva blokkerte fartøyet.

For å lukke fartøyet, i tillegg til blodpropper, kan:

  • Baller av luft. Når luft kommer inn i fartøyene;
  • Trombose overlapper. Det er den mest rapporterte typen av lungeembolus;
  • Parasitter. Fremgang under påvirkning av parasitære ormer;
  • Adipotsitarnaya. Noen vev i kroppen, med brudd og skader (muskelfragmenter, benmarg, etc.);
  • Gas. Vises under en rask stigning fra en dybde, som utløses av et kraftig trykkfall;
  • Fettdråper. Ved unødig inntak av oljeaktige oppløsninger i karene, med injeksjoner;
  • Bakteriell. Ved betennelse kan et fartøy overlappe partikler med betent vev som har gått inn i blodet;
  • Væske i nærheten av fosteret hos en gravid mor;
  • Del av en progressiv ondartet svulst, på tidspunktet for dens sammenbrudd;
  • Låser fartøyet med fremmedlegemer. Dette skjer når en brøkdel av lungene, små partikler kan blokkere arterien.
Lung tromboembolisme

Lungemboli er delt inn i to underarter, avhengig av lokalisering av trombosen:

  • Trombose i lungesirkulasjonen;
  • Okklusjon av kar med stor blodsirkulasjon.

I sin tur er den delt inn i tre former ved trombose av lungesirkulasjonen:

  • Liten form. Blokkerer opptil 25% av det totale antall små fartøyer;
  • Submassiv form. Overlappe opptil 50% av fartøyene;
  • Massive. Trombose opptil 75% av små fartøy.

Adskillelsen i lungemboli ved syndrom, forekommer i henhold til alvorlighetsgraden av sykdommen:

  • Lung og pleural. Dette embolus syndromet er preget av overlapping av pulmonale arterie vaskulære grener. I de fleste tilfeller klager pasienter om å hoste blod og kortpustethet.
  • Cardiac. Denne typen syndrom oppstår når flere skip overlapper. Han har slike indikatorer som en økning i livmorhalsen, tinnitus, alvorlige tremor i hjertet, samt brystsmerter, og en svikt i hjerterytmen;
  • Cerebral. Det registreres oftest hos eldre mennesker, på grunn av utilstrekkelig tilførsel av oksygen til hjernens vev. Svimmelhet, ensidig lammelse av armer og ben, ukontrollert vannlating og avføring er mulig.

Alle klassifikasjoner er gjort slik at riktig terapi blir brukt raskere og mer effektivt av leger.

Årsaker til lungeemboli

Den vanligste årsaken til lungeemboli er blodpropp eller trombose. En trombose er en patologisk formasjon som er fraværende i en sunn kropp.

Dannelsen av slike blodpropper forekommer hovedsakelig i bekkenårene, i tillegg til i benene på bena. Noen ganger kan dannelsen av blodpropp forekomme i venene på de øvre lemmer og høyre hjertekamre.

Trombusdannelse oppstår under redusert blodgjennomstrømning i blodårene, som oppstår under langvarig immobilitet. Etter et langt opphold kan begynnelsen av bevegelsen utløse separasjonen av blodpropp og inngangen til blodet, hvor den raskt kan nå lungene gjennom karene.

Trombe dannet i lårbenen

Fettdråper som slippes ut i blodet fra beinmarg kan også bli emboli for karene. Fettdråper frigjøres når et bein bryter eller når oljeaktige løsninger blir introdusert i blodet.

Imidlertid er denne grunnen, samt provosering av fostervannet sjelden registrert. Skader forårsaket av slike årsaker oppstår oftest i lungene av liten størrelse.

Også, i noen tilfeller blokkerer fartøyene luftballonger som har gått inn i blodet, noe som fører til en egen patologi - en luftemboli.

Følgende faktorer kan provosere en lungeembolus:

  • Vann funnet rundt fosteret hos gravide kvinner;
  • Skader med beinfrakturer, hvor fragmenter av beinmarg inn i blodet, og kan føre til at skipet overlapper;
  • Inflammatoriske sykdommer av smittsom natur;
  • Kirurgisk inngrep, med et langsiktig installert kateter i venen;
  • Bruk av orale prevensiver;
  • Ved inntak av oljeaktige oppløsninger i blodåren, med injeksjoner;
  • En betydelig mengde overvekt, fedme;
  • Skader på brystets store blodårer;
  • Åreknuter;
  • Hjerteinfarkt, hjerneslag;
  • Økt blodkoagulasjonsrate;
  • Kronisk patologi i hjertet og blodårene.

Når en blodpropp kommer av fartøyveggen, beveger den seg sammen med blodet. Når man når de sentrale årene, går den til hjertet og beveger seg langs sine kamre. Nå lungearterien som leverer blod til lungene for oksygenering.

Den lille størrelsen på fartøyene gir ikke muligheter for gjennomføring av en blodpropp av større størrelse, som et resultat av at lungens arterie eller dets grener overlapper.

Størrelsen på det blokkerte fartøyet påvirker direkte symptomene på lungeemboli.

Faktum! Patologisk undersøkelse bestemte at i 80% tilfeller av lungeemboli, er det ikke diagnostisert.

Symptomer på lungemboli

Manifestasjonen av symptomer i lungeemboli oppstår uventet, og krever akutt ambulanse. Faktisk, i løpet av få timer kan et blokkert fartøy føre til dødsfallet for de berørte.

I de fleste tilfeller er emboli provosert av enhver handling: Etter et langt opphold i en posisjon, plutselige bevegelser og jerks, så vel som sterk hode og kroppsspenning.

De første signalene til lungeemboli vurderer:

  • Følelse av konstant svakhet;
  • Økt svette
  • Hoste uten sputum.

Hvis koagulasjonen okkludert i små kar, vil symptomene være som følger:

  • Palpitasjoner (takykardi);
  • Kortpustethet;
  • Frykt for døden;
  • Smerter i brystet når du puster.

I tilfelle av en stor trombose i karet eller i lungearterien er det mangel på oksygenforsyning til andre organer. Dødelige symptomer vises svært raskt, noe som fører til den nærmeste dødsfallet til pasienten. En emboli kan resultere i død av lungevæv.

Følgende symptomer er observert:

  • Bevisstap;
  • Smerte når du puster
  • Bouts av hoste;
  • Økt nakkårer;
  • Hoster opp blod;
  • Økt kroppstemperatur;
  • Kramper av lemmer;
  • Feil på hjerteslag.

Disse symptomene manifesterer seg etter et par timer etter blokkering eller delvis overlapping av lungekaret. Ved resorpsjon av blodpropp, passerer de. Hvis blodpropp er stor, kan det oppstå blå hud og dødelig utgang.

diagnostikk

I 80 prosent av tilfellene diagnostiseres lungeemboli posthumously, etter hvert som døden oppstår i løpet av få timer etter overlappingen av lungearterien.

Ved ufullstendig overlapping eller blokkering av små fartøy diagnostiseres lungembolien basert på pasientens klager og historie.

For endelig bekreftelse sender legen pasienten til ytterligere studier.

Målene, når du undersøker en pasient av en lege, er:

  • Påvisning av lungeemboli, da behandlingen er veldig spesifikk og krever hurtig bruk. Den brukes kun med en bekreftet diagnose. Enten motbevise mistanken om emboli;
  • Identifiser størrelsen på nederlaget;
  • Bestem plasseringen av blodpropper (spesielt viktig med den videre operasjonen);
  • Bestem emboli provokerende faktor, og hindre gjentakelse.

Siden symptomene på lungeemboli er lik mange andre sykdommer, sender legene følgende typer undersøkelser:

    En blodprøve;

MR

  • urinanalyse;
  • Elektrokardiografi (EKG). Hjelper å se en lungeembolus, med stor blodpropp. Det er ikke en tilstrekkelig nøyaktig analyse;
  • Angiografi. Gir en fullstendig beskrivelse av plasseringen, varigheten og arten av brudd på vaskulær patency, samt muligheten for tilbakefall. Er en av de mest nøyaktige analysene;
  • Ekkokardiografi. Denne typen forskning gjør det mulig å identifisere emboli i pulmonale arterier og kar i hjertet. Analysen bør bare utføres i komplekset, siden det ikke gir seg selv endelige resultater;
  • Perfusjon skanning. Visse markører injiseres i blodårene, noe som også avslører funksjonsfeil i blodsirkulasjonen. Det er en av de mest nøyaktige forskningsmetodene;
  • Beregnet tomografi (CT). Nøyaktig og pålitelig type forskning som lar deg identifisere pulmonal emboli, samt utforske andre lungepatologier (svulster, betennelser, etc.).
  • Hvordan behandle en lungeembolus?

    Lungemboli er en alvorlig sykdom, men det er godt behandlet. Avhengig av graden av overlapning av arterien og tilhørende byrder foreskrives en kvalifisert lege et behandlingsforløp.

    Ved et akutt angrep anbefales det å koble til en ventilator (i 12-14 timer) for å opprettholde kroppens funksjoner til klumpen oppløses.

    Deretter er bruk av antikoagulantia nødvendig:

    • heparin;
    • Dekstran.

    Det er også regelmessig nødvendig å gjøre generelle tester og koagulogram.

    Omfattende lungeemboli trenger akutt kirurgi. Under operasjonen blir trombosen fjernet fra arterien. Håndtering er en ganske farlig metode, men noen ganger er det uunnværlig.

    Kirurgisk metode for utvinning av trombus

    Lungemboli kan også behandles ved å administrere intravenøse trombolytiske injeksjoner. Det utføres i tilfelle av omfattende lesjoner av lungene i blodårene. Inntak av stoffet skjer gjennom venene av en hvilken som helst størrelse, i vanskelige situasjoner, injiseres direkte inn i trombosen.

    Effektiviteten av denne behandlingen er mer enn nitti prosent av gunstige utfall. En klar legekontroll er nødvendig, i form av en stor sjanse for andre komplikasjoner. Etter en slik behandling brukes behandling med antikoagulantia.

    Hvordan forebygge lungeemboli?

    For å forhindre forebygging av slike sykdommer som lungeemboli, er det nødvendig å følge listen over anbefalinger som ikke er vanskelig:

    • Sunn livsstil;
    • Riktig ernæring;
    • I tilfelle av flyreiser over lange avstander, bør du drikke rikelig med vann og regelmessig gå rundt ombord på flyet, for å varme opp bena;
    • Redusert sengetid;
    • Sportsaktiviteter;
    • Når du sitter, bør du gjøre fem minutters treningsøkt hver time;
    • Folk, uten mulighet for bevegelse, trenger massasje av kroppen og spesielt bena;
    • Mulig utnevnelse av antikoagulantia, som ikke tillater blodplater å holde seg sammen i blodpropper.

    De som allerede har hatt lungeemboli har en stor sjanse for et tilbakefall som er farlig for menneskelivet. For forebygging i slike tilfeller er det nødvendig å ikke være på ett sted i lang tid.

    Varm opp regelmessig. For bedre blodgennemstrømning i bena anbefales det å bruke kompresjonstrikk. De vil bidra til å forbedre blodstrømmen og forhindre blodpropper.

    Hva forutsier leger?

    Patologisk lungeemboli antar en stor prosentandel av dødeligheten hos mennesker som er berørt av den.

    Folk som har hatt denne sykdommen trenger langsiktig oppfølging med en lege. Siden det er stor sjanse for tilbakefall. I tillegg til langtidsbehandling med rusmidler som forhindrer dannelsen av blodpropper.

    Ved blokkering av de viktigste blodkanalene skjer døden om et par timer. Så i tilfelle av lungeemboli er en tidlig undersøkelse nødvendig, og stedet for blokkering av fartøyet skal identifiseres. I tillegg til akutt bruk av terapi eller operasjon.

    Dødeligheten når operasjonen er høy, men i alvorlige tilfeller gir den sjansen for livet:

    • Med midlertidig okklusjon av den hule venen, er dødeligheten av operasjonen opp til 90%;
    • Når du oppretter kunstig blodsirkulasjon - opptil 50%.

    konklusjon

    Raskt respons på symptomene på lungeemboli kan redde pasientens liv. Sykdom av alvorlig natur, men behandlingsbar. Urgent sykehusinnleggelse og medisinske undersøkelser er nødvendige, siden dødeligheten i en slik patologi er høy. Ikke selvmiljøer og vær sunn!