Forringelse av hemodynamikk selv i bassenget på et lite blodkar er et alvorlig problem for hele organismen, da det kan medføre farlige, livstruende komplikasjoner.
Hvert tilfelle av deteksjon av sirkulasjonsforstyrrelser krever detaljerte studier. Behandling for hemodynamiske lidelser er rettet mot å fjerne hindringer for normal blodtilførsel til vev og organer, samt å eliminere forstyrrelser forårsaket av en patologisk tilstand.
Dette begrepet brukes til å betegne staten når kardiovaskulærsystemet mister evnen til å gi full blodtilførsel til vev og organer.
Av karakteren av manifestasjoner av hemodynamiske lidelser klassifiseres som følger:
Forskjellige grader av innsnevring av arterien som fører til progressive sirkulasjonsforstyrrelser
Årsakene til sirkulasjonssykdommer i organer og vev er oppført som faktorer som påvirker hjertearbeidet, og effekter som kan påvirke tilstanden til fartøyene:
Trombus i blodåre med tromboflebitt. Figuren viser en av mekanismene for separasjon av tromben, noe som fører til tromboembolisme
Det må tas i betraktning at sirkulasjonsforstyrrelser i et bestemt område kan føre til lignende organforstyrrelser i systemer på andre områder. For eksempel kan tromboflebitt i nedre ekstremiteter føre til trombose eller pulmonal tromboembolisme. Derfor må sykdommer som forårsaker lokale blodtilførselsforstyrrelser i et av områdene betraktes som et problem for hele organismen.
Sirkulasjonsforstyrrelser, uavhengig av lokaliseringsområdet, kan deles inn i akutt og kronisk.
Mekanismen for dannelse av iskemisk fokus i hjernen under arteriell tromboembolisme
Manifestasjoner av hemodynamiske lidelser, avhengig av lesjonens art og plassering:
Område med overtredelse
Manifestasjoner av akutte hemodynamiske lidelser
Symptomer på kronisk blodtilførselssvikt
Denne tilstanden kalles hjerteinfarkt.
Det kliniske bildet er preget av en kraftig nedgang i hjertemuskulær funksjonell aktivitet, som manifesteres av en generalisert hemodynamisk lidelse.
Uavhengig av natur, sted, alvorlighetsgrad og sett av symptomer, må sirkulasjonsforstyrrelser korrigeres. Behandlingsmåten og omfanget avhenger av arten av den patologiske prosessen.
Alle varianter av akutte hemodynamiske forstyrrelser er akutte forhold, krever rask innlagt pasientinngang og intensiv behandling.
Akutte sirkulasjonsforstyrrelser i lemmer er akutte og krever kirurgisk inngrep, der en blodpropp (embolus) fjernes.
Pasienter med kroniske hemodynamiske lidelser er gjenstand for systematisk undersøkelse. Behandling er en vanlig kurs som tar medisiner som har en vasodilerende effekt og forbedrer mikrosirkulasjonen.
Sammen med dette, for enhver type hemodynamisk insuffisiens, er det nødvendig med et kompleks av tiltak for å eliminere årsakene til patologien:
Aktiviteten til kroppen vår avhenger direkte av sirkulasjonssystemet. Sirkulasjonsforstyrrelser er en unormal tilstand hvor tilførselen av vev med oksygen og nødvendige næringsstoffer til vevet forverres på grunn av endringer i egenskapene og blodvolumet i karene. Resultatet av dette er utviklingen av hypoksi og senking av metabolske prosesser som fører til forekomst av et stort antall sykdommer.
Hjertefeil, nedsatt blodsirkulasjon og dens lidelse - alle disse konseptene karakteriserer den samme tilstanden der ikke bare endringer i kontraktilfunksjonen til venstre og høyre ventrikulær myokardium forekommer, men perifer sirkulasjonslidelser forekommer over hele kroppen.
Hjertet er det sentrale organet i blodsirkulasjonen i kroppen. Arterielt blod går inn i venstre ventrikel i venstre ventrikel, og med hjertekontraksjoner blir blodet beriket med oksygen og næringsstoffer presset ut av ventrikkelen inn i aorta, beveger seg gjennom arteriene, grener i arterioler og ender opp i kapillærene som forstyrrer som en web alle organene. Ernæring og gassutveksling i vev oppstår gjennom veggene i kapillærene, blod forsyner oksygen og mottar karbondioksid og metabolske produkter. Fra kapillærene blir venøst blod transportert gjennom blodårene inn i høyre atrium, hvor den store blodsirkulasjonen avsluttes. I den lille sirkelen blir det venøse blodet som kommer inn i lungens kapillærbed, beriket med oksygen og frigjort fra metabolske produkter, og deretter tilbake til venstre atrium gjennom lungene. Hvis det i noen grad er blodbevegelser eller i hjertesirkelen er det et brudd på blodsirkulasjonen, er resultatet av en lesjon forekomsten av ulike sykdommer.
Sirkulasjonssystemet er konvensjonelt delt inn i sentrale og perifere. Anomalier i sentralsystemet skyldes en funksjonsfeil i hjertet og store blodkar. Lesjoner i perifert systemet skyldes strukturelle og funksjonelle forstyrrelser i disse karene. Sirkulasjonsforstyrrelser er delt inn i følgende typer: hyperemi, iskemi, blødning, trombose, emboli, sjokk.
Også uthevet er kroniske og akutte sirkulasjonsforstyrrelser. Kroniske patologier utvikler seg over en lengre periode med gradvis utvikling av aterosklerotiske plakk på den indre overflaten av arteriene, noe som fører til at de smelter opp til fullstendig utrydding. Uavhengige vaskulære lesjoner i nedre ekstremiteter kan forårsake nekrose.
Akutte lesjoner i sirkulasjonssystemet er vanligvis et resultat av kardiovaskulær insuffisiens, men vises også på bakgrunn av skade på sentralnervesystemet, endokrine sykdommer og andre patologier. Akutt sirkulasjonsforstyrrelse inkluderer stroke og trombose i hjerneårene.
Sirkulasjonsforstyrrelser er et av symptomene på et stort antall sykdommer i kardiovaskulærsystemet. Konvensjonelt kan alle årsakene til patologi deles inn i fem grupper:
Også årsaken til abnormiteter kan være tilstedeværelse av smittsomme sykdommer, hormonelle lidelser, hypertensjon, diabetes, nyresvikt. Gunstige faktorer for utviklingen av sirkulasjonsforstyrrelser er brannsår, aneurysmer, Raynauds fenomen.
Det kliniske bildet av sykdommen med forskjellige typer manifestasjon har sine egne egenskaper, vurder noen av symptomene på sirkulasjonsforstyrrelser:
Også ofte med perifere lesjoner, observeres følgende symptomer på sirkulasjonsforstyrrelser: smerte, prikking, følelse av kulde og følelsesløshet i ekstremiteter, svimmelhet, tinnitus, minneforstyrrelse, nedsatt syn, søvnforstyrrelse. Symptomene er mest uttalt etter fysisk anstrengelse, graden av manifestasjon avhenger også av alvorlighetsgraden av sykdommen.
Blodprøver, MR-screening, tosidig skanning, konsultasjoner med en oftalmolog og andre spesialister brukes til å diagnostisere sykdommen. Behandling av sirkulasjonsforstyrrelser avhenger hovedsakelig av å bestemme årsaken og typen av patologi. Når blodstrømssykdommer oppdages ved begynnelsen av utviklingen, er tilstrekkelig medisinsk behandling foreskrevet, og eksperter anbefaler regelmessig mosjon for å styrke hjertemuskelen og forbedre blodtilførselen i organer og vev. Det er nødvendig å følge et spesielt diett med lite fett og salt, det er viktig å gå ned i vekt og gi opp dårlige vaner. Gjennomføringen av alle anbefalinger sammen med behandlingsforløpet har en effektiv effekt på kroppen. I tilfelle akutte sirkulasjonsforstyrrelser, utføres behandling ved kirurgiske metoder, som tillater å gjenopprette vaskulær permeabilitet. Slike metoder er: arteriell plastikk, fartøyskifte og proteser, embolektomi og indirekte revaskulariseringsoperasjoner brukes til å forbedre blodsirkulasjonen av ekstremiteter.
Sirkulasjonsforstyrrelser kan og må behandles ved å utføre alle utnevnelser av spesialister, ignorerer sykdommen eller forsøk på selvbehandling kan føre til funksjonshemning.
Sirkulasjonsforstyrrelser - en forandring som dannes som følge av endringer i volum og egenskaper av blod i karene eller fra blødning. Sykdommen har en generell og lokal karakter. Sykdommen utvikler seg fra iskemi, emboli, trombose og blødning. Forstyrret blodsirkulasjon kan noteres i noen del av menneskekroppen, derfor er det ganske mange årsaker til sykdommens utseende.
Årsakene til sirkulasjonsforstyrrelser er svært like i deres manifestasjoner mot iskemisk hjertesykdom. Ofte er den provokerende faktoren avsetning av fettstoffer i blodkarets vegger. Med en stor opphopning av disse fettene, er et brudd på blodstrømmen gjennom fartøyene notert. Denne prosessen fører til tilstopping av arteriene, utseendet av aneurysmer, og noen ganger til brudd på veggene.
Vanligvis deler leger leger alle årsaker til blodsirkulasjonsforstyrrelser i følgende grupper:
Patologien er oftest diagnostisert hos personer med hypertensjon, diabetes, nyresvikt og andre plager. Også, brudd i blodsirkulasjon er ofte manifestert fra penetrerende skader, vaskulære lidelser, aneurysmer og Raynauds fenomen.
Ved å studere sykdommen må legen avgjøre nøyaktig hvor bruddet er plassert. Hvis sirkulasjonsforstyrrelser er forårsaket i lemmer, så var det mest sannsynlig at årsakene var følgende indikatorer:
Ofte fremkalt av sykdommen karakteristiske sykdommer:
Forringet sirkulasjon av nedre ekstremiteter utvikler seg med påvirkning av visse faktorer - nikotin, alkohol, overvekt, alderdom, stress, diabetes, genetikk, feil i lipidmetabolismen. Årsaker til dårlig blodtransport gjennom bena har felles egenskaper. Sykdommen utvikler seg på samme måte som på andre steder, fra skade på strukturen i arteriene, reduksjon av blodkarets lumen på grunn av utseende av plakk, betennelse i arterieveggene og spasmer.
Etiologien av cerebrovaskulær ulykke ligger i utviklingen av aterosklerose og hypertensjon. En kraftig økning i trykket påvirker strukturen i arteriene og kan utløse et brudd, noe som fører til et intracerebralt hematom. Også bidra til utviklingen av sykdommen kan mekanisk skade på skallen, osteokondrose i cervical ryggraden, skoliose.
Følgende faktorer tjener også som provokerende faktorer for brudd på hjernecirkulasjon:
Mange sykdommer manifesterer seg i jenter under svangerskapet, når kroppen endres betydelig, blir hormoner forstyrret og organer må omarrangeres for en ny jobb. I løpet av denne perioden kan det oppdages en overtredelse av uteroplacental sirkulasjon hos kvinner. Prosessen utvikler seg mot bakgrunnen av en nedgang i utveksling, endokrine, transport, beskyttende og andre funksjoner av moderkagen. På grunn av denne patologien utvikler placentainsuffisiens, noe som bidrar til nedsatt metabolisme mellom mors organer og fosteret.
For å gjøre det lettere for leger å bestemme sykdommens etiologi, har de avledet disse typer vanlige akutte sirkulasjonsforstyrrelser i kardiovaskulærsystemet:
Lokale brudd på venøs sirkulasjon manifesteres i følgende typer:
Legene presenterte også en generell klassifisering av sykdommen:
Vanlige symptomer på sykdommen inkluderer smerteangrep, endringer i fargen på fingrene, utseendet av sår, cyanose, hevelse i blodårene og området rundt dem, tretthet, besvimelse og mye mer. Hver person som noen gang har hatt slike problemer, har flere ganger klaget til legen om slike manifestasjoner.
Hvis du demonterer sykdommen ved lesjonens plassering og dens symptomer, manifesterer ikke hjernens sirkulasjon i første fase seg. Tegn vil ikke plage pasienten før det er sterkt blodtilførsel til hjernen. Også pasienten begynner å vise følgende symptomer på sirkulasjonsforstyrrelser:
Hvis blodsirkulasjonen er forstyrret i beina og armene, har pasienten alvorlig lameness med smerte, samt tap av følsomhet. Temperaturen på lemmer er ofte litt redusert. En person kan bli forstyrret av en konstant følelse av tyngde, svakhet og kramper.
I medisinsk praksis brukes mange teknikker og teknikker til å bestemme årsaken til brudd på perifer blodsirkulasjon (PNMK). Legene foreskriver til pasientens instrumentale undersøkelse:
For å fastslå de faktorer som fremkaller et brudd på blodsirkulasjonen av nedre ekstremiteter, undersøker legen nærværet av vaskulære patologier, samt gjenkjenner alle tegnene, tilstedeværelsen av andre patologier, den generelle tilstanden, allergier etc. for å gjøre anamnese. For nøyaktig diagnose blir studier tildelt ved laboratoriemetoder:
I undersøkelsen av pasienten trenger det fortsatt å identifisere hjertets funksjonalitet. For å gjøre dette undersøkes pasienten ved hjelp av et elektrokardiogram, ekkokardiografi, fonokardiografi.
For å bestemme funksjonen til kardiovaskulærsystemet så nøyaktig som mulig, blir pasienten undersøkt med øvelse, med pust-hold og med ortostatiske tester.
Symptomer og behandling av blodsirkulasjon er sammenhengende. Inntil legen finner ut hva slags sykdom alle symptomene tilhører, er det umulig å foreskrive terapi.
Det beste resultatet av behandlingen vil være hos pasienten hvis patologi ble diagnostisert i begynnelsen, og behandlingen ble startet i tide. Ved eliminering av sykdommen, utvider leger både medisinske og operasjonelle metoder. Hvis sykdommen oppdages i første fase, kan den herdes ved den vanlige revisjonen av livsstilen, ernæringsbalansen og trening.
Behandling av nedsatt blodsirkulasjon er tildelt pasienten i henhold til denne ordningen:
Behandlingsmetoder er foreskrevet utelukkende etter at kilden til patologi er blitt identifisert. Hvis det er et brudd på blodsirkulasjonen av nedre ekstremiteter, bør pasienten bruke medisinbehandling. Legen forskriver medisiner for å forbedre vaskulær tone og kapillær struktur. Slike rusmidler kan takle slike mål:
For ytterligere behandling foreskriver legene antikoagulanter og antiinflammatoriske ikke-steroide legemidler, og hirudoterapi brukes også.
Om nødvendig er pasienten utstyrt med operativ behandling - angioplastikk eller åpen kirurgi. Angioplasti utføres med noen punkter i lysken, et lite kateter med en ballong settes inn i arterien. Når røret når til blokkering, ekspanderer den spesielle ballongen, noe som øker lumenet i selve arterien og blodstrømmen gjenopprettes. En spesiell stent er installert på det skadede området, som er et forebyggende tiltak for tilbakevendende innsnevring. Samme prosedyre kan utføres med nederlaget på resten av kroppen.
For ikke å provosere et brudd på ryggsirkulasjonen eller blokkering av blodkar i noen annen del av kroppen anbefaler leger at man observerer enkle forebyggende regler:
Det er også mulig å forebygge sykdom ved å ta vare på kardiovaskulærsystemet, behandling av smittsomme sykdommer og andre patologier.
Helsen til kroppen avhenger av tilstanden til sirkulasjonssystemet. Brudd på blodtilførselen til et organ i kroppen fører til at vev ikke kan få den nødvendige mengden næringsstoffer, oksygen. Som følge av dette reduserer en person stoffskiftet, og hypoksi utvikler seg. I tillegg er det en nedgang i metabolisme. Hypoksi utvikler - lavt oksygeninnhold i kroppen eller individuelle organer og vev. Dette kan føre til alvorlig sykdom. Som et resultat avhenger helsen til organismen som helhet av tilstanden til sirkulasjonssystemet.
Å gi blodstrøm er en kompleks prosess som avhenger av hjertefunksjonen, blodkarets integritet. Avhengig av sted, kan blodsirkulasjonen være:
Generelle lidelser kan forekomme i kroppen som følge av hjertesvikt, endringer i blodets fysisk-kjemiske egenskaper. Brudd på blod og lymfesirkulasjon skyldes strukturell og funksjonell skade på karet i noen av dens deler - i ett organ, del av et organ eller en del av kroppen.
Det er nødvendig å forstå at oppdelingen av sirkulasjonsforstyrrelser generelt og lokalt er forholdsvis betinget, siden blodtilførselen til nyreskortex reduseres i forhold til å redusere arteriell trykk i aorta. Det aktiverer i sin tur renin-angiotensinsystemet og forårsaker en økning i trykk.
Lokale sirkulasjonsforstyrrelser er en konsekvens av generelle lidelser. Med en generell venøs overflod utvikler trombose i nedre ekstremiteter ofte.
Myokardinfarkt er den første årsaken til hjertesvikt, og blødning som en lokal prosess kan forårsake generell akutt anemi.
Generelle sirkulasjonsforstyrrelser:
generell arteriell overflod;
anemi (akutt eller kronisk);
Arteriell hyperemi er en økning i antall blodceller (erytrocytter), noen ganger kombinert med en økning i blodvolum i blodet. Prosessen er relativt sjelden: når du klatrer til en høyde, hos beboere i fjellområder, hos personer med lungepatologi, samt hos nyfødte. Symptomene kan være som følger:
Rødhet i huden;
øke blodtrykket.
Det viktigste er arteriell overflod i Vacaise's sykdom (polycytemi vera) - en sykdom der det er en sann hyperproduksjon av røde blodlegemer.
En av de vanligste typene av generelle sirkulasjonsforstyrrelser er generell venøs overflod. Det er en klinisk og morfologisk manifestasjon av pulmonal hjertesykdom.
I patogenesen av generell venøs overflod spiller tre hovedfaktorer en rolle:
Krenkelse av hjertets aktivitet;
skade på brystet.
Hjertesykdommer eller hjertesvikt kan være forbundet med kjøpte og medfødte hjertefeil. Flere grunner kan være:
Inflammatoriske sykdommer i hjertet (myokarditt, endokarditt);
kardiosklerose av ulike etiologier (aterosklerotisk, postinfarkt);
Lungesykdommer er ledsaget av en reduksjon i volumet av blodkar i lungesirkulasjonen:
Pneumosklerose av ulike etiologier;
kronisk ikke-spesifikk lungebetennelse;
Når skader på brystet, og også pleura og diafragma, er det et brudd på sugekroppen:
brystet deformiteter.
Akutt venøs overflod er en manifestasjon av syndromet av akutt hjertesvikt og hypoksi. Det kan være flere grunner, nemlig:
lungeemboli;
alle typer asfyksi.
Som et resultat av hypoksi kan den histohematogene barrieren bli skadet, og permillasjonen av kapillærene øker. I tillegg blir det observert i vevet:
stasis i kapillærene.
Dystrofiske og nekrotiske forandringer forekommer i parenkymale organer.
Årsaken til venøs overflod av lungene er ventrikulær hjertesvikt. Akutt venøs overflod forårsaker utvidelse av de alveolære kapillærene, som er ledsaget av lungeødem. Intraveale blødninger kan også forekomme.
Avhengig av etiologien og patogenesen er det:
Felles akutt anemi utvikler seg med et stort blodtap på grunn av en reduksjon i blodvolumet i blodet (BCC) i den generelle sirkulasjonen på kort tid.
Årsaker til akutt anemi:
Skader med skade på organer, vev, blodkar;
spontan ruptur av et stort, sykt fartøy eller hjerte;
ruptur av det syke organet (ektopisk graviditet, pulmonell tuberkulose, magesår).
Symptomene på sykdommen er uttrykt:
hyppig svak puls;
lavt blodtrykk.
Pasienter dør på grunn av hypovolemisk sjokk.
Kronisk anemi (anemi) er en reduksjon i antall røde blodlegemer og / eller hemoglobininnhold i en volumsenhet av blod. Det totale volumet av sirkulerende blod i kroppen endres ikke. Årsaker til vanlig kronisk anemi:
sykdommer i bloddannende organer (anemi);
infeksjoner (tuberkulose, syfilis);
parasitter (orminfeksjoner);
eksogen forgiftning (blyforgiftning, benzen, karbonmonoksid);
endogen forgiftning (forgiftning med produkter av nitrogen metabolisme).
Kliniske manifestasjoner av sykdommen:
En blodprøve for anemi viser en reduksjon av antall røde blodlegemer og en reduksjon i hemoglobininnholdet.
Blodtykkelse er preget av en reduksjon i vanninnholdet og noen elektrolytter i perifert blod. Som et resultat øker blodviskositeten, reologiske egenskaper endres, og antall celler per voluminnhold øker relativt. Blodkoagulasjon utvikler seg med tap av store mengder væske. Årsakene kan være helt forskjellige:
alvorlige former for dysenteri
forgiftning med giftige stoffer;
Blodtynning (hydremia) er en økning i mengden vann i menneskelig perifert blod. Observeres hos pasienter sjelden med:
når kompensasjon for BCC av plasma og blodsubstitutter etter blodtap;
i noen tilfeller, gjenoppliving og intensivbehandling, hvis legene for å avgifte en stor mengde intravenøse væsker.
DIC-syndrom er preget av den utbredte dannelsen av små blodpropper i mikroorganismen i hele organismen. Sammen med inkoagulasjonen av blod fører til flere massive blødninger. Sykdommen krever tidlig diagnose og akutt behandling. Det er basert på diskoordinering av funksjonene til koagulasjons- og antikoaguleringssystemene i blodet som er ansvarlig for hemostase.
Mulige årsaker til DIC:
Infeksjoner (soppinfeksjon, meningokokk sepsis, rickettsioser);
alvorlig viremia (hemorragisk feber);
neonatal eller intrauterin infeksjoner;
gynekologiske sykdommer (plasentabbrudd, fostervannemboli);
leversykdom (cirrhosis);
kirurgisk inngrep med kunstig blodsirkulasjon;
De mange blodproppene i de mikrocirkulatoriske karene i DIC-syndromet resulterer i nedsatt vevsp perfusjon med akkumulering av melkesyre i dem og utvikling av iskemi, samt dannelse av mikroinfarkt i kroppens organer.
Støt er en klinisk tilstand som er forbundet med en reduksjon i effektiv hjerteutgang, svekket autoregulering av mikrosirkulasjonssystemet. Karakterisert av en nedgang i blodtilførselen til vevet, noe som fører til ødeleggende forandringer i indre organer. Det er følgende typer sjokk:
Lokale lidelser i sirkulasjonsforstyrrelser kan være som følger:
Lokal arteriell overflod (arteriell hyperemi) - en økning i strømmen av arterielt blod til et organ eller vev. Spesialister utheser hypertensjon:
Et levende eksempel på en fysiologisk arteriell hyperemi kan være en skamfarge på ansiktet, rosa-røde flekker på huden i stedet for sin termiske eller mekaniske irritasjon.
Angioødemhyperemi er observert i vasomotoriske lidelser og preges av akselerasjonen av blodstrømmen, ikke bare ved normal funksjon, men også ved åpning av reservekapillærer. Huden og slimhinnene blir røde, litt hovne, varme eller varme til berøring. Vanligvis går denne hypermien raskt og gir ingen merker på kroppen.
Sikkerhetshyperemi forekommer i forhold til lukking av hovedartarien ved atherosklerotisk plakk. Det innstrømmende blodet rushes langs collaterals, som i dette tilfellet utvides. Av stor betydning i utviklingen av sikkerhet arteriell hyperemi er graden av lukning av hovedfartøyet og nivået av blodtrykk.
Postanæmisk hyperemi utvikles i tilfeller av væskeakkumulering i hulrommene, forårsaker iskemi. Fartøy av tidligere blodløst vev øker dramatisk og overløper med blod. Faren for arteriell hyperemi er at overflødige kar kan briste og føre til blødning og blødning. Anemi i hjernen kan forekomme.
Vakuumhyperemi utvikles på grunn av en reduksjon i barometertrykk. Et eksempel på en slik overflod er hudhyperemi under handlingen av medisinske bokser. Inflammatorisk hyperemi er et av de viktigste kliniske tegnene på betennelse.
Venøs hyperemi utvikler seg i strid med utstrømningen av venøst blod fra et organ eller en del av kroppen. Eksperter skiller hypertensjon:
kompresjons venøs hyperemi;
sikkerhets venøs hyperemi.
Blodstasis er en avmatning, opp til en fullstendig stopp av blodstrømmen i karene i mikrovaskulaturen i kapillærene. Blodstasis kan foregå:
venøs overflod (stillestående stasis);
Blodstasis er karakterisert ved å stoppe blodet i kapillærene og venulene med dilatasjon av lumen og liming av røde blodlegemer til homogene kolonner (dette skiller stasis fra venøs hyperemi). Hemolyse og blodkoagulering forekommer ikke.
Stasis er observert i følgende sykdommer:
Den cerebrale cortex er følsom for sirkulasjonsforstyrrelser og hypoksi. Stasis kan føre til mikroinfarkt. Omfattende stasis i betennelsestanken bærer med seg faren for utvikling av vevnekrose, noe som fundamentalt kan forandre løpet av den inflammatoriske prosessen.
blødning
Blødning kalles utgang av blod fra lumen av et fartøy eller hulrom i hjertet. Hvis blodet helles i miljøet, snakker de om ekstern blødning, hvis i kroppens hulrom - om intern blødning. Eksempler på ekstern blødning kan være:
blødning fra nesen;
utskillelse av blod med avføring.
Ved intern blødning kan blodet akkumuleres i perikardial hulrom, pleura, bukhulen. Blødning er en bestemt type blødning. Årsaker til blødning (blødning) kan være brudd, korrosjon og økt permeabilitet av beholderveggen. Blødninger utmerker seg:
Trombose er intravital blodkoagulasjon i fartøyets lumen, i hulrommene i hjertet, eller tap av tette masser fra blodet. Det resulterende blodbunt kalles en trombose. I tillegg til koaguleringssystemet er det et system som sørger for regulering av hemostase: væskestatusen i blodet i blodet under normale forhold. Basert på dette er trombose en manifestasjon av dysregulering av det hemostatiske systemet.
Faktorer som påvirker trombose:
Årsakene til trombose kan være:
Lokalisering av trombose bestemmer etterfølgende behandling, det er trombose:
Trombose har ikke alltid visse manifestasjoner. Symptomer oppstår hvis en blodpropp vokser i størrelse og stiger over underbenet (dette kan føre til hevelse og smerte i beinet).
Den rette funksjonen av menneskekroppen er avhengig av den generelle tilstanden til sirkulasjonssystemet. Hvis forstyrrelsen av organet av en eller annen grunn forstyrres, mottar vevet ikke den nødvendige mengden oksygen og næringsstoffer, noe som fører til at hypoksi utvikler seg og metabolske prosesser reduseres, noe som fører til utseendet av ulike sykdommer.
Sirkulasjonsforstyrrelser er en spesifikk tilstand av det kardiovaskulære systemet der det ikke er mulig å gi organene og vevene tilstrekkelig blodtilførsel. Sikre normal blodstrøm er en ganske komplisert prosess, avhengig av det vaskulære nettets integritet, hjertefunksjonen og den nøyaktige balansen mellom de to systemene.
Sirkulasjonsforstyrrelser, hjertesvikt, dekompensasjon, sirkulasjonsforstyrrelse - disse begrepene er helt identiske og har en ganske bred betydning, som ikke bare refererer til brudd på myokardets kontraktile funksjon, men også til patologiske forandringer som forekommer i periferien som i stor grad bestemmer pasientens tilstand.
Sirkulasjonssystemet er konvensjonelt delt inn i perifert og sentralt.
Patologier i sentral sirkulasjonssystemet er forårsaket av forstyrrelser i hjertet eller i store kar.
Patologi i perifer sirkulasjonssystem, manifestert av slike grunnformer:
De skiller mellom akutte sirkulasjonsforstyrrelser og kronisk.
Tilordne et tilstrekkelig antall grunner som kan påvirke tilstanden til kardiovaskulærsystemet betydelig og forårsake ulike sirkulasjonsforstyrrelser. Konvensjonelt er alle grunnene delt inn i fem grupper:
Ofte forekommer sirkulasjonsforstyrrelser hos personer med visse sykdommer, for eksempel hypertensjon, diabetes, nyresvikt osv.
Betingelser for utvikling av sirkulasjonsforstyrrelser er som regel penetrerende skader, vaskulære lidelser, aneurysmer, Raynauds fenomen.
Behandling av sirkulasjonsforstyrrelser er direkte avhengig av å bestemme årsaken som den er direkte relatert til.
Kliniske manifestasjoner av sykdommen har varierende grad av alvorlighetsgrad, fra preklinisk latent form, når symptomene på sirkulasjonsforstyrrelser tydelig manifesterer seg bare etter trening, til uttalt symptomer i alvorlig grad av sirkulasjonssykdommer.
Det er tre grader av klinisk manifestasjon:
De viktigste symptomene på sirkulasjonsforstyrrelser er smerte, prikking eller følelsesløp i fingrene, misfarging av huden på fingertoppene, kortpustethet, ikke-helbredende sår, cyanose, alvorlig tretthet, svimmelhet, besvimelse, brystsmerter, lavt eller høyt blodtrykk, dårlig sårheling.
Akutte sirkulasjonsforstyrrelser er vanligvis resultatet av kardiovaskulære lesjoner, men kan også forekomme mot bakgrunnen av sykdommer i sentralnervesystemet, dype metabolske forstyrrelser, endokrine sykdommer og andre patologiske forhold. Vanligvis utvikles akutt nedsatt blodsirkulasjon på grunn av akutt kardiovaskulær insuffisiens eller som følge av samtidig dekompensering av det vaskulære systemet og myokardfunksjonene.
Kronisk nedsatt blodsirkulasjon utvikler seg gradvis mot bakgrunnen av en reduksjon i diameteren av karene, opp til fullstendig blokkering. Obliterating sykdommer kan påvirke forskjellige store kar, men særlig betydning er knyttet til nederlaget av karene i nedre ekstremiteter, siden det er denne årsaken som kan forårsake utvikling av nekrose. Felles for alle patologiske forhold er utviklingen av kronisk arteriell insuffisiens, som manifesteres av iskemisk syndrom.
Diagnose av sirkulasjonsforstyrrelser inkluderer en rekke instrumentelle og laboratorieforskningsmetoder. For diagnose, tilstedeværelse av noen vaskulær sykdom og tilstedeværelse av karakteristiske klager hos pasienten. Laboratoriemetoder for undersøkelse inkluderer blodprøver - generelt, koagulogram, sukker, lipidogram. Brukt instrumental metoder som MR, tosidig skanning. Det er obligatorisk å undersøke økologen, som gjør det mulig å bestemme tegn på angiopati og gjennomføre en nevropsykologisk studie for å identifisere kognitiv svekkelse.
Behandling av sirkulasjonsforstyrrelser begynner med definisjonen og behandlingen av årsaken som den er forbundet med. Alle terapeutiske teknikker er delt inn i konservativ og operativ. Sirkulasjonsforstyrrelser i de første stadiene er ikke så vanskelig å kurere, ha tatt tilstrekkelig terapi, og noen ganger bare endrer livsstilen din, det viktigste er ikke å ignorere de kliniske manifestasjonene og starte behandlingen i tide. Et sunt kosthold, en diett som er lav i salt og fett og høy i vitamin E og omega-3, regelmessig trening, unngår dårlige vaner i kombinasjon med essensielle medisiner, vil ha en effektiv effekt på sykdommen.
Behandlingen av akutte sirkulasjonsforstyrrelser består ofte av operative metoder for å gjenopprette vaskulær permeabilitet - embolektomi, arteriell plastikk, proteser og vaskulær bypassoperasjon. Operasjonene av indirekte revaskularisering, som er rettet mot å forbedre sikkerhetssirkulasjonen og kompensere for lem sirkulasjon, er mye brukt. Indikasjoner for akutt kirurgisk inngrep er tromboflebitt av overfladiske vener, tromboflebitt med symptomer på abscess, akutt trombose av bekkenes ytre bein og ekstremiteter.
Denne artikkelen er kun utgitt for utdanningsformål og er ikke et vitenskapelig materiale eller profesjonell medisinsk rådgivning.
Sirkulasjonsforstyrrelser kaller en patologisk tilstand, akutt eller kronisk, basert på en forandring i de reologiske egenskapene og volumet av sirkulerende blod eller dets utstrømning fra karet.
Blodstrømningsforstyrrelser har en generell og lokal karakter, og fungerer også som en adaptiv respons av kroppen til endrede arbeidsforhold. Dette fenomenet er grunnlaget for utviklingen av beredskapspatologi, som slag, hjerteinfarkt av indre organer.
Sykdommer karakterisert ved et symptom:
Siden klassifikasjonen av sirkulasjonsforstyrrelser er voluminøs, er listen over mulige sykdommer ikke fullstendig og inkluderer bare de vanligste og farligste patologiene.
I menneskekroppen er blodstrømssystemet en lukket rekkefølge av fartøy gjennom hvilke blod bærer oksygen og næringsstoffer til vev, vasker bort metabolske produkter og karbondioksid. Det er to sirkler med blodstrøm, som begynner i ventriklene og slutter i atria.
Den systemiske sirkulasjonen begynner i venstre ventrikel, hvor blodet slippes ut i aorta under hjertesystolen (sammentrekning).
Det er viktig! Sirkulasjonsforstyrrelser - en patologi som oppstår i hverdagen og er provosert av lunge- og hjertesykdommer. Akutte lidelser oppstår som følge av trombose, emboli, blødning. Det er viktig å gjenkjenne symptomene på sykdommen for rask levering av medisinsk behandling.
Venøst blod fra høyre atrium kommer inn i ventrikkelen, hvorfra det slippes ut i lungekroppen. Det er delt inn i høyre og venstre lungearterier. Disse to fartøyene er de eneste arteriene i kroppen gjennom hvilket venøst blod strømmer. Den venøse delen av lungesirkulasjonen (ICC) forstørres også i rekkefølge til 4 lungevev, som faller inn i det venstre atrium og bærer arterielt blod.
Hovedoppgaven til ICC er å berikke blodbanen med oksygen ved bruk av gassutveksling i lungene.
Med et brudd på blodsirkulasjonen, selv forbigående, i livet, møtte alle. Fysiologisk generell arteriell overflod (hyperemi) observeres med høy fysisk anstrengelse. Lokal er funnet med en lokal økning i kroppstemperatur, arbeidet til en bestemt muskelgruppe og manifestasjonen av følelser. En rødme av skam eller et lilla ansikt under sinne er en manifestasjon av lokal arteriell hyperemi.
Med tanke på de patologiske forstyrrelsene i blodstrømmen, utføres den strengeste regnskapet av antall hjerteinfarkt og slag. I forbindelse med økningen i antall stress i hverdagen, forekomsten av dårlige vaner, har antall farlige patologier økt. Myokardinfarkt og hjerneslag "forynget", forekommer patologi i aldersgruppen 40-50 år i aldersgruppen arbeidende.
Iskemi av karene i nedre ekstremiteter gjelder også for sykdommer som rammer nesten hele befolkningen etter 50 år. Tyngden i beina etter arbeidsdagen, manglende evne til å gå lange avstander og smerte i kalvemuskulaturen er kjent for mange.
Akutte situasjoner som blødning, sjokk, disseminert intravaskulært koaguleringssyndrom - komplikasjoner av operasjoner, massive skader, på grunn av forbedret kvalitet på medisinsk behandling, er slike nosologier sjeldne.
Sirkulasjonsforstyrrelser inkluderer følgende patologiske prosesser:
Hver type brudd er delt inn i underklasser. Overflod er arteriell og venøs, generell og lokal, akutt og kronisk.
Iskemi-patogenetisk prinsipp er delt inn i:
Blødning har mange klassifikasjoner for ulike parametere. Ved utseendet på det skadede fartøyet er de:
I henhold til mekanismen for skade på vaskemuren:
I forhold til miljøet:
Trombose er intravital blodkoagulasjon i karet lumen. Den viktigste klassifiseringen av denne patologien skyldes utviklingen:
En emboli er en blokkering av et fartøy med et fragment av kroppsvevvet, noe som medfører begrensning av blodstrømmen i et bestemt område. Ved opprinnelse er embolier fete, blodplaterelaterte på grunn av separasjon av blodpropp, metastatisk, luft, gass, fostervann og fremmedlegemer.
Avhengig av den spesifikke typen sirkulasjonsforstyrrelser, har årsakene som forårsaket det, variert. Lokal arteriell hyperemi utvikler seg på 6 mekanismer:
Generell arteriell hyperemi oppstår når den sanne pletoraen (polycytemi). Denne tilstanden innebærer en økning i antall blodlegemer per volum, godt over normen. I denne patologien endres huden rødt, spesielt synlig i ansiktet.
Årsaken til den vanlige kroniske venøse mengden ligger i kongestiv hjertesvikt, når hjertepumpens funksjon ikke kan sikre normal hemodynamikk. De vanligste sykdommene som forårsaker det inkluderer:
Lokal venøs hyperemi oppstår når fartøyene klemmes utvendig av en svulst eller bandasje, blokkering av det vaskulære lumen av embolus, eller tilstedeværelsen av sikkerhetsblodstrøm. Hvis det er levercirrhose, strømmer ikke blodet gjennom leverenveiene på grunn av kompresjon av nesene, men rushes gjennom kavasene eller portokavalanastomosene. Klinisk manifesteres dette ved utvidelse av venene i den fremre bukvegg og spiserøret.
Etiologi av iskemi er allerede reflektert i sin klassifisering. Generelt forekommer iskemi når kroppen, for en tidsenhet, mottar mindre blod enn det trenger. Med langvarig iskemi utvikler hypoksi av kroppsvev. Hvis anemi oppstår etter trombose, utvikler emboli hjerteinfarkt av indre organer, inkludert iskemisk slag.
Sjokket i klassisk forstand er en skarp utviklet tilstand hvor blodvolumet ikke samsvarer med blodbanen. Årsakene til patologi er alvorlige skader, blødninger, brannskader. Støt utvikler seg etter en insektbit, innføring av visse stoffer og smittsomme sykdommer med alvorlig toksisose eller dehydrering.
Årsakene til de gjenværende patologiske forholdene er allerede angitt i klassifiseringen og har mindre klinisk og praktisk betydning.
Det er forhold og sykdommer som øker sannsynligheten for sirkulasjonsforstyrrelser. Disse inkluderer:
Medisinsk rådgivning For å forhindre komplikasjoner, bør du regelmessig gjennomgå undersøkelse fra medisinske spesialister og følge legenes anbefalinger.
De farligste sykdommene, symptomene som det er nødvendig å vite for alle - hjerteinfarkt, hjerneslag, PE og sjokk. Det kliniske bildet av hjerneinfarkt inkluderer:
Symptomer avhenger av hvilken del av hjernen som er involvert i den patologiske prosessen og hvor omfattende lesjonen er.
Typiske tegn på hjerteinfarkt inkluderer:
Det er atypiske former for denne patologien, når pasientene klager over alvorlig magesmerte, en uhyggelig hodepine, og noen ganger ikke klager.
Lungemboli varierer etter manifestasjonens alvor, avhengig av kaliber av det skadede karet. Hvis stammen gren er blokkert, skjer døden øyeblikkelig. Når emboler viser mindre grener slike tegn:
Med rettidig assistanse kan pasienten bli reddet.
Sjokk manifesteres ved bevissthetstap, puls på hovedkarakteristikkene kan oppfattes med vanskeligheter eller mangler helt. Ved måling av blodtrykk overstiger den systoliske indeksen ikke 90 mm Hg. Art.
Hvis det er ekstern blødning, er det ikke vanskelig å gjenkjenne det. Med arteriell blodtap går blodet under trykk og har en lysere, skarlagen farge. Når venøs blodkirsebær, mørk farge og intensitet av strømmen er mindre. Med internt blodtap kan du legge merke til pasientens pallor, hvis det fortsetter - hemorragisk sjokk er mulig.
Ved de første symptomene på hjerteinfarkt eller hjerneslag må et ambulanseteam kalles. Du bør ikke prøve å eliminere sykdommen alene, da noen forsinkelser er verdt å leve.
Hvis det er brystsmerter, gi en nitroglyserin tablett under tungen. Hvis det ikke er noen effekt, gjenta handlingen. Tillat ikke mer enn 3 tabletter. Før ambulansen kommer, er det nødvendig å tilveiebringe frisk luft og slippe pasienten fra begrensningsklærne. Det er ikke nødvendig å gi legemidler som senker blodtrykket (BP), fordi det noen ganger kompliserer videre behandling.
Ved akutt brudd på hjernens sirkulasjon er pasienten plassert på en horisontal overflate med en hode ende opphøyd med 30 cm.
I tilfelle et slag med forhøyet BP, kan du gi pasienten sitt vanlige antihypertensive stoff (hvis han har tatt det før) eller gi en magnesia-injeksjon 40 ml intramuskulært.
I tilfelle av venøs blødning påføres en trykkbinding under skadestedet. Hvis det er arteriell blodtap - pålegge en turniquet. Om sommeren er den maksimale tiden for søknaden 1,5 timer, om vinteren - en time.
Med ubehagelige opplevelser eller en følelse av å klemme seg bak brystbenet, utseendet av kortpustethet under anstrengelse, kontakt terapeuten eller kardiologen. Hvis beina blir trøtt, er det hevelse eller blodårer synlige - du må konsultere en vaskulær kirurg.
I tilfelle akutte sirkulasjonsforstyrrelser, er det nødvendig med obligatorisk sykehusinnleggelse.
Hvis det er klager fra kardiovaskulærsystemet, er det nødvendig med en elektrokardiografisk og ultralyd (ultralyd) undersøkelse av hjertet.
I tilfelle av hjerteinfarkt utføre ytterligere tester:
Ved tvetydighet av bildet i tilfelle atypiske infarktformer, utføres en abdominal ultralyd og datatomografi (CT) av hodet. Sistnevnte metode brukes i diagnose og differensialanalyse av slag.
For å diagnostisere patensen av venene i de nedre ekstremiteter som brukes ultralyd, angiografi.
Behandlingen av akutte sirkulasjonsforstyrrelser utføres på et sykehus under tilsyn av medisinsk personell. Ved behandling av hjerteinfarkt og slag bruker slike grupper av legemidler:
I rehabiliteringstiden foreskrives pasienter med slag for legemidler som forbedrer cellens metabolisme av nevroner. Disse inkluderer Actovegin, Cerebrolysin og Glycine.
For å forhindre brudd på hemocirkulasjon, må du lede en sunn livsstil. Riktig ernæring beriket med vitaminer, avvisning av fete og stekte matvarer vil holde vaskulærene rene i lang tid. Regelmessig moderat trening er viktig. Vandring og jogging vil gjøre.
Etter 40 år er forebyggende undersøkelse av en kardiolog nødvendig. Det anbefales å ta som foreskrevet av legemidlet antiplatelet og statiner.
Hvis behandlingen påbegynnes i tide, kan alvorlige helsekonsekvenser unngås.
Med det utviklede hjerteinfarkt er følgende komplikasjoner mulig:
Med et gunstig utfall dannes et post-infarkt arr, men hvis det er stort i området, truer det med utviklingen av kronisk hjertesvikt i fremtiden.
Strokes føre til parese og lammelse av alle lemmer og halvparten av kroppen. En person kan miste sin tale eller snakke uforståelig. På grunn av lammelse av tyggemuskulaturen, kan pasienter ikke spise normalt. Som regel, etter behandling, reduseres det neurologiske underskuddet, men resterende effekter forsvinner ikke.
Hjerteangrep i andre organer slutter med vevnekrose, noen ganger med deres suppuration.
Avhengig av omfanget av den patologiske prosessen varierer prognosen. Med rettidig diagnostisert sirkulasjonsforstyrrelser og rettidig behandling av pasienter, kan du spare.
Det er tilfeller når sykdommen utvikler seg med lynhastighet og en dødelig ende er uunngåelig.
Et rettidig besøk til en kardiolog eller alpinist og mottak av antiplatelet terapi regnes som tiltak for å forhindre sirkulasjonsforstyrrelser.