Hva er tarm koloskopi

En prokolog er en av de mest disliked av mange leger, hvis besøk er utsatt til sist. Ja, og snakk om noen problemer i tarmene regnes som ganske skammelig, og likevel er kolorektal så trygt å få fart og ta mange liv.

Og dette er til tross for at hvis du søker hjelp fra spesialister i tide, er det enkelt å diagnostisere denne patologien. Og han har gunstige prognoser, med mindre pasienten kom inn i siste stadium av kreft. Undersøkelse av pasienter kan begynne med screeningstester for å oppdage skjult blødning.

De gjennomgår også koloskopi, irrigoskopi og segmoskopi. Ikke alle pasientene forstår hva som menes med disse betingelsene, slik at pasientene kan ha slike spørsmål: Hva er kolonoskopisk kolon? Hvordan er prosedyren? Hva viser en koloskopi? Gjør det vondt

Generell informasjon

Koloskopi prosedyren er en instrumentell undersøkelse av tyktarmen og dens nedre segment (endetarm), som brukes til å diagnostisere og behandle de patologiske forholdene i denne delen av fordøyelseskanalen. Det viser i detalj tilstanden til slimhinnen. Noen ganger kalles denne diagnosen fibrokolonoskopi (koloskopi FCC). Vanligvis utføres en koloskopi prosedyre av en diagnostiker-prokolog, assistert av en sykepleier.

Denne diagnostiske prosedyren innebærer innføring i probeens anus, utstyrt med et kamera på slutten, som overfører bildet til storskjermbildet. Derefter injiseres luft i tarmene, som hindrer at tarmene stikker sammen. Når sonden forløper, undersøkes ulike deler av tarmen i detalj. I noen tilfeller utføres en koloskopi ikke bare for å visualisere problemer, men det tillater også følgende manipulasjoner:

• lage en biopsi prøvetaking;
• fjern polypper eller bindevev;
• fjerne fremmede objekter
• stopp blødning;
• gjenopprette intestinal patency i tilfelle dens innsnevring.

Indikasjoner for

En tarmkoloskopi utføres for å bekrefte en foreløpig diagnose. Det lar deg nøyaktig bestemme sted og omfang av patologiske endringer. Dette er spesielt egnet for slike forhold og sykdommer:

• blødning fra endetarm og kolon (termokoagulering utføres under prosedyren);
• neoplasmer i tarmene av godartet natur (fjerning av polypper);
• onkopatologi i tyktarmen (biopsi prøvetaking for histologisk undersøkelse);
• Crohns sykdom (granulomatøs inflammatorisk sykdom);
• ulcerøs kolitt;
• fullstendig krenkelse av passasje av innholdet i tarmen;
• unormal avføring (hyppig diaré eller kronisk forstoppelse);
• raskt vekttap av ukjente grunner;
• redusert hemoglobin;
• vedvarende lavgradig feber.

Kolonoskopi i rektum er vist for å forebygge 1 gang per år hos pasienter i alderen 50 år. Dette gjelder spesielt for de som har dårlig arvelighet (nære slektninger har blitt diagnostisert med kolorektal kreft).

trening

Den forberedende prosessen innebærer følgende stadier: primær forberedelse, diettmat, medisinsk tarmrensing. Nøyaktigheten av overholdelse av disse trinnene vil tillate å oppnå de mest pålitelige resultatene.

Primær trening

Hvis pasienten lider av forstoppelse i lang tid, vil ikke rensende stoffer alene være nok. I forkant er slike pasienter foreskrevet ricinusolje (ricinusolje) eller klassiske enemas. Castor er tatt 2 dager på rad for natten. Beløpet beregnes etter vekt. Hvis den gjennomsnittlige pasienten veier ca 70 kg, er 60 ml av produktet nok.

Hvis forstoppelse er vedvarende og forsømt, og ricinusolje ikke rettferdiggjør seg, anbefales det at enemas anbefales. For å utføre en slik manipulasjon hjemme trenger du en spesiell tank med tips (Esmarchs krus) og 1,5 liter vann ved romtemperatur.

Trinnvis prosedyre:

• Pasienten skal ligge på venstre side og høyre ben med behovet for å presse fremover og bøye seg på kneet. Under kroppen er det bedre å legge oljeduk, for ikke å våte i sofaen eller sengen.
• Esmark-kruset er fylt med vann, mens klemmen er lukket. Etter det lukkes luften og klemmen lukkes igjen.
• Varmeputen må suspenderes over sofaen / sengen med 1-1,5 meter.
• Dysen skal smøres med petroleumsglass og forsiktig settes inn i anusen til en dybde på 7 cm.
• Klemmen fra Esmarch-koppen fjernes, og hele væskevolumet inntas i pasienten, hvorpå spissen fjernes.
• Pasienten skal ikke umiddelbart løpe til toalettet, men først bør du flytte litt, klemme sphincteren (5-10 minutter). Etter det kan du lette behovet. Denne manipulasjonen skal gjøres 2 kvelder på rad.

Diet mat

En annen måte å rengjøre de nedre delene av fordøyelseskanalen med høy kvalitet er å gi preferanse til et slaggfritt kosthold 2-3 dager før den planlagte prosedyren. I løpet av denne perioden bør produkter som forårsaker økt gassdannelse, forlates. Du kan spise fettfattige varianter av kjøtt og fisk, meieriprodukter, kokte grønnsaker. Det siste måltidet skal være senest 8-12 timer før den planlagte prosedyren.

Tarmrensing

Legemidler som Fortrans og Endofalk forstyrrer næringsstoffene absorbert i mage-tarmkanalen, slik at maten beveger seg raskt gjennom tarmene og raskt etterlater den i flytende form. Og en annen gruppe medikamenter (Flit Phospho-soda og Lavacol) forsinker utskillelsen av væske fra tarmene, slik at peristaltikken øker, avføringene myker og tarmene ryddes.

Gjennomføring av prosedyren

Pasientene har ofte sin fantasi som jobber i feil retning, og de misforstår helt hvordan koloskopi er gjort. Det virker for dem at de venter på ekte tortur, men medisin i denne henseende har lenge siden gått fremover. Under undersøkelsen brukes anestesi eller sedasjon vanligvis.

Koloskopi med lokalbedøvelse

For disse formål brukes narkotika, der den aktive ingrediensen er lidokain (Luan gel, Dikainovaya salve, Xylocaine gel). De blir påført kolonoskopets dyse, satt inn i anuset eller smurt dem direkte til slimhinnen. I tillegg kan lokalbedøvelse oppnås ved parenteral administrering av anestetika. Men nøkkelen her er at pasienten er bevisst.

sedasjon

Et annet alternativ for sedasjon. I dette tilfellet er personen i en tilstand som ligner på søvn. Han er bevisst, men samtidig er han heller ikke syk eller ubehagelig. For dette gjelder Midazolam, Propofol.

Tarm koloskopi under generell anestesi

Denne metoden innebærer parenteral administrering av legemidler som sender pasienten til en dyp søvn med en fullstendig mangel på bevissthet. Koloskopi utført på denne måten er spesielt indikert i pediatrisk praksis, for personer med lav smertegrense og observert av en psykiater.

Tarm undersøkelse utføres i en spesiell messe for proktologiske studier. Pasienten blir bedt om å kle seg ut i livet, i retur får han disponible diagnostiske truser og legges på en sofa på venstre side. Samtidig må bena bøyes på knærne og flyttes til mage. Når pasienten får anestesi valgt for ham, begynner prosedyren selv.

Et koloskop er satt inn i anusen, luften er tvunget og den blir forsiktig flyttet fremover. For å kontrollere legen med en hånd sondrer fremre veggen av bukhinnen for å forstå hvordan røret overvinter tarmene. All denne gangen blir videoen matet til skjermbildet, og legen undersøker nøye ulike deler av tarmen. På slutten av prosedyren fjernes koloskopet.

Hvis prosedyren ble utført under lokalbedøvelse, kan pasienten gå hjem samme dag. Og hvis generell anestesi ble brukt, må pasienten tilbringe flere dager på sykehuset, og vil være under oppsyn av spesialister. Prosedyren varer vanligvis ikke mer enn en halv time. Bilder av individuelle deler av tarmen eller videokoloskopien kan tas opp på et digitalt medium.

Kontraindikasjoner og komplikasjoner

Pasientene er også interessert i når denne prosedyren er kontraindisert og hva slags komplikasjoner som kan oppstå etter undersøkelsen. Pasienter i disse tilstandene vil ikke kunne fullføre denne undersøkelsen:

• peritonitt;
• alvorlige sirkulasjonsforstyrrelser;
• akutt myokardinfarkt;
• traumer til tarmveggen;
• alvorlige stadier av kolitt;
• graviditet.

I tillegg er det også en rekke relative kontraindikasjoner, som kan bli funnet mer detaljert i denne artikkelen. Etter inspeksjon av tarmen kan forekomme slik komplikasjoner gap tarmveggen, indre blødninger, kort tarm hevelse, magesmerter, kroppstemperatur opp til 37,5 ° C i 2-3 dager (spesielt hvis reseksjon ble gjort liten).

Du bør umiddelbart konsultere en lege hvis følgende kolonoskopi ble utført, viste følgende symptomer:

• feber stat
• alvorlig magesmerte;
• kvalme med oppkast;
• løs avføring med blod;
• generell svakhet, svimmelhet.

Koloskopi refererer til ganske sikre forskningsmetoder dersom det utføres av en høyt kvalifisert spesialist, og pasienten oppfyller alle anbefalingene i forberedelsesperioden.

anmeldelser

Anmeldelser av de pasientene som har gjennomgått en slik undersøkelse og tydelig forstår hvilken type prosedyre dette er, er av stor interesse for de som det fortsatt er å være.

Til tross for at utførelse av koloskopi forårsaker fysisk og psykologisk ubehag hos pasienter. Til dags dato finnes det ingen mer informativ prosedyre for diagnostisering av tyktarmen.

Koloskopi tarm: Alt om prosedyren

Koloskopi er en prosedyre som en lege kan "se på" i tarmen din. Dette gjør at du kan lage et lite kamera, kalt et endoskop for å undersøke tykktarmen, som ligger på enden av et langt, tynt, fleksibelt rør. Skriv det inn i kroppen gjennom anusen.

Om prosedyren

Denne diagnostiske metoden vil bidra til å bestemme årsaken til symptomer som:

• hyppig diaré eller problemer med avføring rytme;
• blødning fra rektum eller tilstedeværelse av blod i avføringen
• mucus sekresjon fra tarmene;
• tretthet, svakhet eller pustevansker.

Alle de oppførte symptomene kan være et resultat av følgende problemer:

1. betennelser forårsaket av sykdommer som ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom;
2. polypper (svulster, noen ganger kalt adenom);
3. kolorektal kreft.

Koloskopi utføres på poliklinisk basis.

Noen ganger utføres prosedyren for å bekrefte resultatene fra andre studier, for eksempel irrigoskopi. Du kan også bli bedt om å gjennomgå denne undersøkelsen dersom resultatet av testen for okkult blod i avføring avslørte noen unormalitet.

Hvis du er i en gruppe med økt risiko for å utvikle kolorektal kreft eller dannelse av polypper, må du undersøke tarmen for tilstedeværelsen av disse sykdommene, selv om du ikke har noen symptomer.

Under prosedyren kan et biomateriale samples (vevsprøve) for videre studier i laboratoriet. Du kan også være i stand til å fjerne polypper som vises på tarmveggene. Oftest er de godartede (uten kreftceller), men etter mange år kan de forvandle seg til kreftvekst.

Selv om koloskopi er den beste måten å diagnostisere kolorektal kreft, er det liten sjanse for at legen ikke vil kunne se den under prosedyren. Dette skjer med om en person ut av tjue (5%) av forskjellige grunner: tarmen var ikke ren nok eller kolonoskopet kunne ikke passere hele tarmens lengde. Svært sjelden er dette på grunn av feilen til legen selv. Derfor er det viktig å konsultere en spesialist i tide og ikke være redd for selve prosedyren.

Alternativer til prosedyren

Til tross for at denne prosedyren anses som den beste metoden for undersøkelse av tarmen, kan det ikke være akseptabelt for alle. Hvis du ikke kan eller ikke vil gjennomgå prosedyren, vil legen tilby deg andre alternativer. Følgende er de viktigste mulige alternativene:

• Barium klyster. Væsken som inneholder barium (et stoff som manifesterer seg i røntgenstråler) vil bli introdusert i tarmen gjennom anus. Dermed vil tarmene i røntgenbilder av bukhulen bli synlig fra innsiden.
• Virtual koloskopi. Denne undersøkelsen utføres med beregnet tomografi, ved hjelp av røntgenstråler for å få volumetriske bilder av tykktarmen og endetarmen. For å utvide lumen vil luft bli tvunget inn i tarmene.
• Sigmoidoskopi. Denne prosedyren ligner på en koloskopi, men en mindre enhet brukes til å bære den ut, slik at endetarmen og undersiden av tykktarmen kan undersøkes.

Det anbefales også å utsette prosedyren under fødsel, med mindre du har spesielle grunner til å bestemme det. Diagnose under graviditet kan bare utføres med trussel om livstruende sykdommer, den eneste alternative behandlingen som er kolorektal kirurgi, eller mistenkt kolorektal kreft.
I de fleste tilfeller er prosedyren smertefri, så det er praktisk talt ingen grunn til å frykte eller avvise prosedyren.

Forberedelse for prosedyren

Koloskopi krever riktig forberedelse

Diagnose utføres i ambulant avdeling på et sykehus, varer ikke mer enn en time og er vanligvis en engangsintervensjon. Dette betyr at du vil bestå eksamen og gå hjem samme dag.

En lege ved konsultasjonen vil definitivt fortelle deg hvordan du skal forberede deg på prosedyren. Det er veldig viktig at tarmene er helt tomme under diagnosen, slik at legen kan se alt klart.

For å gjøre dette, på sykehuset vil du bli gitt en sterk avføringsmiddel. Vanligvis bør det tas to dager før undersøkelsen, men dette spørsmålet bør avklares direkte med legen eller sykepleieren.

Siden laksemidler forårsaker diaré, må du holde deg nær toalettet hele dagen og drikke rikelig med klar væske for å unngå dehydrering. Disse væskene inkluderer vann, limonade, te og kaffe (uten melk). Du kan oppleve litt ømhet, men det skjer ikke oftest enn ikke. Du kan også bli bedt om å:

• slutte å ta jernholdige legemidler, da de kan føre til forstoppelse, og under undersøkelsen vil tarmene se mørke ut, noe som vil gjøre det vanskelig å utføre prosedyren;
• endre dietten to dager før undersøkelsen - denne tilstanden avhenger av hvor mye fiber du bruker.

Hvis du tar medisiner, for eksempel fra høyt blodtrykk, kan du ta dem med mindre legen din forbyder deg. Du kan også bli bedt om å slutte å ta medisiner som kan forårsake forstoppelse. Hvis du tar blodfortynnende legemidler, som for eksempel Warfarin, Aspirin eller Clopidogrel, og så videre, sørg for å informere legen din om det i samråd, slik at du kan gi instruksjoner for å ta disse tablettene for å forberede prosedyren.

I tilfelle du lider av diabetes og injiserer insulin eller tar medisiner for behandling, kontakt legen din og fortell ham om det slik at de kan sette deg i begynnelsen av prosedyrekøen. De vil fortelle deg i detalj når du skal gi injeksjoner og når som helst å ta medisin, så vel som hva du kan spise før undersøkelsen.

I samråd vil legen svare på alle spørsmålene du har, diskutere med deg hvordan diagnosen går, hvordan du forbereder deg, hva du kan forvente etter det, fortell deg om alle de smertefulle opplevelsene du kan oppleve, om alle risikoer, alternativer og om fordeler og ulemper ved prosedyren.

Hva kan du forvente på den fastsatte dagen?

• Prosedyren tar bare 30-45 minutter. Du vil bli bedt om å ha en sykehusskjorte som åpnes på baksiden, eller spesielle bukser med spalt.
• Du vil også bli bedt om å bruke en oksygenmaske eller holde små rør gjennom hvilket oksygen vil strømme til nesen din. Du kan få en intravenøs drypp av alle nødvendige medisiner. Sannsynligvis vil du bli gitt beroligende og bedøvende for å få deg til å føle deg komfortabel under prosedyren.
• Legen vil be deg om å ligge på venstre side og gå inn i kolonoskopet i tarmene. For maksimal brukervennlighet vil et oljeoljebasert smøremiddel bli brukt.
• Også, vil luft bli tvunget inn i tarmen for å åpne lumen og lette bevegelsen av kammeret. Dette kan forårsake ubehag, ubehag, oppblåsthet og gass. Siden instrumentet er fleksibelt, kan legen rotere det i tarmen, om nødvendig.
• Bilder fra kameraet overføres til skjermen. Under diagnosen kan du bli bedt om å endre situasjonen, for eksempel å vende fra side til side, slik at legen kan se på stedet fra forskjellige vinkler.
• Du kan også ta et utvalg av vev til laboratorieanalyse, som vil fortelle hvilke celler det inneholder: ondartet eller godartet. Tarmpolypper kan fjernes under prosedyren. Det er smertefritt og gjort med et lite instrument som overføres gjennom koloskopet.
• Noen ganger er det ikke mulig å undersøke tarmene helt. Dette kan oppstå hvis det ikke er helt tomt, eller hvis kameraet ikke kan overvinne bøyningen. Derfor kan du bli bedt om å gjennomgå en annen diagnose eller velge en annen prosedyre.

Hva å forvente etter prosedyren? utvinning

Legen evaluerer koloskopi resultater.

Du får tid til å ligge og hvile til effekten av beroligende medisiner reduseres. Etter det kan du gå hjem, men du må spørre noen om å gi deg en heis, fordi etter medisinen kan du føle deg døsig. Be også venner eller slektninger å være med deg de første tolv timene etter prosedyren.

Etter diagnosen, før du forlater sykehuset hjemme, kan legen diskutere resultatene av eksamen og tester med deg eller planlegge en annen dag for at du skal konsultere. Hvis det ble utført biomaterialprøver eller fjerning av polypper, vil resultatene bli sendt til legen din, som sendte henvisningen til prosedyren.

Hvis du opplever smerte, kan du ta over-the-counter smertestillende midler, for eksempel Paracetamol eller Ibuprofen.

Mens du beveger deg vekk fra beroligende midler, kan koordinasjons- og reaksjonshastigheten din bli svekket, så du bør ikke kjøre, drikke alkohol, operere noen mekanisme og signere juridisk signifikante dokumenter inntil tjuefire timer har gått siden slutten av prosedyren. Hvis du er i tvil eller spørsmål, kontakt legen din og følg instruksjonene nøyaktig.

De fleste har ikke problemer etter undersøkelsen, men du må kontakte legen din dersom:

1. du har anal blødning;
2. forverret magesmerter eller langvarig hevelse;
3. du er stadig pustløs, og også i tilfelle du har smerter i skuldrene dine;
4. du føler deg dårlig, og du har feber.

Om risiko, bivirkninger og komplikasjoner

Som med enhver annen medisinsk prosedyre er en viss risiko forbundet med koloskopi.
Tarmene kan for eksempel være dårlig rengjort og legen vil ikke kunne fullføre undersøkelsen. I dette tilfellet vil du bli tilbudt å gjennomgå en ny eksamen, eller velge en annen diagnostisk metode.
En intestinal ruptur kan også forekomme. Det kan skyldes liten skade på veggen eller innblåsing av luften.

Hvis gapet er lite og detekteres raskt, vil behandlingen være basert på faste dager og antibiotika, og hvis gapet er stort, kan det være nødvendig med kirurgi.
I tillegg kan blødning forekomme. Dette problemet oppstår i en av tusenvis av mennesker som gjennomgår prosedyren. Hvis du har fjernet polypper, er det en 30-50% sjanse for at blødning kan forekomme fra den andre til den syvende dagen etter undersøkelsen. Oftest går det uten hjelp.

Koloskopi som en metode for intestinal undersøkelse

Postpolypektomi syndrom forekommer også. Dette er et syndrom hvor pasienten, tolv timer etter prosedyren eller senere, opplever magesmerter, høy feber og økning i antall hvite blodlegemer. Risikoen for et slikt problem er ekstremt liten.

For å få pasienten til å føle seg mer komfortabel under prosedyren, administreres beroligende stoffer til ham, noe som forårsaker en såkalt twilight-tilstand.

Derfor er det liten risiko for åndedretts- og hjerteproblemer, samt kroppens respons på injeksjon, kvalme, oppkast og lavt blodtrykk. Svært sjelden blir infeksjon rapportert under prosedyren. Dette skjer hvis endoskopet ikke rengjøres etter en tidligere pasient eller er steril sterilisert.

Under og etter prosedyren vil du være under oppsyn av medisinsk personell, så du vil bli assistert umiddelbart hvis noe går galt.

Om undersøkelsesresultater

Legen vil fortelle deg om biomaterialet ble samlet for analyse og om polypsene ble fjernet. Hvis prøven ble tatt, vil du sannsynligvis måtte vente på resultater innen tre uker. Resultatene kan være som følger:

• alt er innenfor normale grenser (negativt resultat);
• godartede polypper;
• andre årsaker, for eksempel inflammatorisk tarmsykdom;
• kreft.

Resultatet i det normale området (negativt) betyr at det ikke finnes kreftceller eller polypper i tarmen. Omtrent halvparten av personene som gjennomgår denne undersøkelsen mottar dette svaret.
Det er imidlertid en liten mulighet for at kreftceller fortsatt er tilstede, så et normalt resultat garanterer ikke at du ikke har kreft eller at den ikke kommer til å vises om noen år.

Hvis du er i fare på grunn av alder og har fått et slikt testresultat, vil du bli bedt om å gjennomgå en kontroll for kolorektal kreft hvert annet år.

I tilfelle der under undersøkelsen er det funnet godartede polypper som umiddelbart fjernes. Denne prosedyren er kjent som polypektomi, og det bidrar til å forhindre utvikling av kreft. Omtrent fire av ti personer (40%) med avvik fra normen i henhold til analysen av skjult blod i avføringen, er funnet polypper. I noen tilfeller kan polypper vises igjen etter operasjonen.

Koloskopi utføres ved hjelp av et spesielt apparat.

Etter at prøven er studert i laboratoriet, vil legen legge merke til hvor ofte, i henhold til resultatene av studien, må du undersøkes igjen.

Hvis de diagnostiske resultatene viser at du har inflammatoriske tarmsykdommer, som Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt, vil du bli bedt om å kontakte en gastroenterolog, en spesialist i denne typen lidelser. Bare få (omtrent en av ti personer (10%)) som gjennomgår denne prosedyren etter en analyse for okkult blod i avføringen, vil bli diagnostisert med kolorektal kreft.

Hvis du gjør en slik diagnose, vil du bli henvist til en spesialist i dette området med det formål å behandle. Hvis kreft er funnet på et tidlig stadium, er sjansen til å kurere det veldig bra. Omtrent ni av ti (90%) personer diagnostisert med kreft i tidlig stadium kan behandles vellykket.

Dessverre kan ikke alltid kolorektal kreft diagnostisert ved denne metoden bli kurert.

Prosedyren i seg selv er ikke skummel og oftest smertefri. Den holdes i en avslappet atmosfære, hvor puls, pust og trykk blir kontinuerlig overvåket. Etter undersøkelsen vil du ha tid til å hvile og komme seg fra beroligende midler. Også, hvis polypper har blitt fjernet, kan du bli bedt om å gjennomgå undersøkelse oftere for forebygging og kontroll.

Hvis du ikke vil gjennomgå prosedyren, og denne diagnostiske metoden er uakseptabel for deg, snakk med legen din om alternative metoder for undersøkelse. Hvis du ikke er sikker på at testresultatene er riktige, eller hvis du har symptomer, eller hvis du opplever langvarig smerte og blødning, må du kontakte legen din for å redusere risikoen og sannsynligheten for komplikasjoner.

Hva er en koloskopi, til hvem den vises? Vil fortelle videoen:

Hvordan kolonoskopi tarm: indikasjoner, metoder og resultater

Tarmkoloskopi er en spesiell medisinsk prosedyre som brukes til både diagnostiske og terapeutiske formål. Prosedyren har en rekke kontraindikasjoner og kan utføres under lokal eller generell anestesi. For å studere bestått uten konsekvenser, er det nødvendig å forberede seg på det.

Hva er tarm koloskopi?

Koloskopi - en prosedyre for inspeksjon av endetarm, cecum og kolon. Dette gjør det mulig å diagnostisere sykdommen og bestemme den videre taktikken til pasientstyring.

Metode Beskrivelse

Studien utføres ved hjelp av et koloskop. Det er et tynt, fleksibelt rør med et kamera på enden, noe som muliggjør jevn bøyning av tarmen og unngår skaden.

Når kolonoskopet forløper, vises organets tilstand på skjermen i en multiple forstørrelse. Dermed kan en lege online inspisere tarmene i 1,5 meter fra anus.

Indikasjoner for

• smerte i tarmene;
• langvarig forstoppelse og diaré;
• oppblåsthet;
• vekttap;
• tilstedeværelsen av et fremmed objekt
• utslipp av blod, slim fra anus;
• reduksjon i hemoglobin uten tilsynelatende grunn
• lang subfebril tilstand.

I tillegg er passasjen av koloskopi av tarmene tilrådelig hvis du mistenker:

• forekomsten av polypper;
• diverticulosis;
• ondartet svulst;
• inflammatoriske sykdommer;
• utviklingsmessige anomalier.

Koloskopi utføres for å bestemme forekomsten av kreft i ondartede lesjoner av omgivende organer (livmor, prostata, blære, mage).

Hva viser en koloskopi?

En tarmkontroll med en endoskopisk enhet tillater:

• vurdere tilstanden av slimhinnene;
• visualisere inflammatorisk foci;
• identifisere svulster, polypper, diverticula, fremmedlegemer i tarmene;
• bestemme tarmens diameter
• oppdage områder av cicatricial sammentrekning;
• visualisere sår;
• ta biopsi vevet som trengs for å gjøre en differensial diagnose mellom en godartet prosess og kreft;
• ta bilder som andre spesialister kan se og evaluere dynamikken til endringer i tarmtilstanden.

Du kan lære mer om indikasjonene og algoritmen for å utføre forskning i videoen. Presentert av netgemorroya kanalen. ru.

Kontraindikasjoner og restriksjoner

Før du gjennomgår en tarmundersøkelse, er det nødvendig å fastslå tilstedeværelsen av kontraindikasjoner til prosedyren.

Begrensninger for koloskopi inkluderer:

• smittsom tarmsykdom (salmonellose);
• alvorlig hjerte- og respiratorisk svikt;
• alvorlig hypokoagulasjon (koagulasjonsforstyrrelse);
• akutt ulcerøs kolitt;
• peritonitt (på grunn av brudd på integriteten til tarmveggen);
• graviditet;
• alvorlig tarmblødning.

For å tidlig diagnostisere tarm onkopatologi anbefaler WHO en koloskopi en gang i fem år til alle mennesker etter 40 år.

Forberedelse for koloskopi

For å gjøre koloskopien så informativ som mulig, må du ordentlig forberede diagnosen.

Den består av:

• kosthold på dagen før studien
• grundig rengjøring av tarmene.

diett

3 dager før studien skal pasienten følge et diettinntak, som inkluderer:

• utelukkelse av produkter som forbedrer gassformasjonen (belgfrukter, friske grønnsaker, bakverk, kål, sopp, karbonatiserte drikker, kvass, bær, havregryn, bygg, meieriprodukter);
• forbruker kjøttkraft, magert fisk, kokt biff, fjærfe, semolina, maisgrøt, hvitt fullkornsbrød;
• fullfør avslag på mat i 12 timer før studien.

Hvis du planlegger å få en koloskopi under generell anestesi, er det ikke bare mat som er forbudt 12 timer før diagnosen, men også drikke.

Tarmrensing

Den grunnleggende regelen for den forberedende perioden er en grundig rengjøring av tarmene, siden tilstedeværelse av avføring:

• gjør forskning vanskelig;
• gjør unøyaktige diagnostiske resultater;
• øker varigheten av prosedyren
• øker risikoen for komplikasjoner (tarmperforering).

Det er to måter å rense tarmene på:

• bruker enemas;
• ved å ta avføringsmidler.

Bruke enemas

Enema blir utført på kvelden før testen, samt om morgenen på diagnosedagen (4-6 timer).

Det er noen nyanser av prosedyren:

• vann for enema skal være 38 grader (kaldere - kan forårsake muskelspasmer og varme - brenne tarmslimhinnen);
• maksimal mengde av enema bør ikke overstige 1,5 liter;
• Prosedyren krever en Esmarch-kopp (2 liter kapasitet med gummirør og spiss);
• For å lette innsatsen av spissen i anusen, anbefales det å bruke petroleumjell eller fettete krem.

Prosedyren utføres som følger:

• sofaen må dekkes med oljeklut, da det er fare for lekkasje av væske fra anusen;
• pasienten opptar en bestemt stilling (på siden med knærne brakt til brystet eller knel-albuen);
• Esmarchs krus fylt med varmt vann;
• luft slippes ut av gummirøret, hvorpå det klemmes
• Spissen er smurt med petroleums gelé og sakte satt inn i anusen til en dybde på 8 cm;
• hvis det er hindringer i tarmen, stopp og endre bevegelsesretningen til spissen;
• klippet fjernes fra gummirøret;
• vann kommer inn i tarmen, mens personen føler seg en utstilt mage;
• på slutten av prosedyren blir tippet fjernet fra anuset;
• oppfordrer til å avfeire må holdes fast i 5-10 minutter;
• videre å besøke toalettet.

Ved utilstrekkelig tarmrensing anbefales det å gjenta enema etter 45 minutter.

Med hjelp av avføringsmidler

I dag er makrogolbaserte avføringsmidler oftest brukt til å rense tarmene før diagnostisk prosedyre. De er preget av mild handling, god effekt og fravær av avhengighet.

Tarmrensningsmekanismen består av:

• øke væsken i tarmens lumen ved å redusere absorpsjonshastigheten;
• økende hydrostatisk trykk;
• irritasjon av tarmveggen.

Her er noen populære avføringsmidler:

1. Fortrans. Effekten oppstår 1-1,5 timer etter administrering. Utgivelser i pulverform. Innholdet i pakken skal oppløses i en liter vann og drikke. Vanligvis er det nødvendig med 3-4 poser for fullstendig tarmrensing. Drikk Fortrans bør være om kvelden og morgenen (senest 4 timer før studien);
2. Endofalk - ikke absorbert i blodet, virker lokalt. Den er laget i pulverform. Innholdet i pakningen må oppløses i 500 ml vann. For grundig tarmrensing er det nødvendig med opptil 3,5 liter avføringsmiddel. Det anbefales å drikke det et glass hvert kvartal i en time.

Det finnes en annen gruppe laktulosebaserte avføringsmidler. De er praktisk talt ikke vant til å rengjøre tarmene før koloskopi, men de bidrar til å overvinne forstoppelse.

Mekanismen for deres handling består i følgende egenskaper:

• senker pH i tarmene;
• peristaltisk stimulering.

Slike midler inkluderer Duphalac.

Når det gjelder bruk av mikroclyster (Microlax), er det i de fleste tilfeller ikke nok til å rense tarmene helt. Dermed anbefales bruk av 1-2 mikroklyster natten før og om morgenen av studien.

Hvordan er prosedyren?

Koloskopi foregår på et kontor med endoskopisk utstyr. Studien kan utføres på poliklinisk basis. Etter å ha snakket med pasienten, velger legen en metode for smertelindring. Hvis sedering eller generell anestesi er nødvendig, er det nødvendig med konsultasjon hos en bedøvelsesdommer.

Med eller uten anestesi?

Valget av anestesimetode er avhengig av slike faktorer:

• pasientens alder;
• Tilstedeværelsen av samtidige sykdommer;
• koloskopi mål (tarm undersøkelse eller fjerning av en polyp).

Vanligvis forårsaker en koloskopi ikke alvorlig smerte hos kvinner, i motsetning til menn, som er preget av en lavere smertegrense.

Koloskopi kan skje:

1. Uten generell anestesi ved bruk av lidokainbasert lokalbedøvelse (Xylokain, Luan gel). Legemidlet brukes på anusområdet og koloskopet, noe som gjør det mulig å redusere smertenes alvorlighetsgrad. I dette tilfellet er pasienten klar.
2. Med sedering, når pasienten er "som i tåke", føler han samtidig ikke ubehag og smerte. Propofol brukes til dette formålet.
3. Under generell anestesi. Pasienten sover og føler ikke smerte. Det er verdt å merke seg at en slik anestesi har kontraindikasjoner, risikoer og komplikasjoner.

Ofte er anestesi nødvendig:

• barn;
• med uttalt adhesjoner;
• pasienter med psykiske lidelser;
• personer med lav smertegrense.

Suksessen av koloskopi er i stor grad avhengig av pasientens følelsesmessige tilstand. Panikk hindrer forskningsprosessen og øker risikoen for å utvikle diagnostiske komplikasjoner.

Teknikk og varighet av koloskopi

Varigheten av studien er 10-25 minutter.

Tiden er avhengig av:

• koloskopi mål;
• grundig forberedelse til diagnose
• legenes kvalifikasjoner.

Metoder og prosedyrer for undersøkelse:

• pasienten er plassert på en sofa med engangs bleie;
• tar stilling "på venstre side" og presser knærne til brystet;
• anuset behandles med en antiseptisk løsning, deretter et smøremiddel (for å lette innføringen av koloskopet i anus);
• kolonoskop beveger seg gjennom tarmen samtidig pumpe luft inn i tarmen;
• bevegelsen av kolonoskop legen kontrollerer hånden gjennom den fremre bukveggen;
• Etter å ha undersøkt tarmen, blir koloskopet sakte fjernet.

Komplikasjoner og bivirkninger

Etter studien kan pasienten fortsatt føle noe hevelse og ubehag i magen, som er forbundet med tilstedeværelsen av luft i tarmen.

Komplikasjoner observeres i 1-3% av tilfellene og er representert ved slike problemer:

• perforering av tarmveggen med penetrasjon av avføring i bukhulen og utvikling av peritonitt;
• blødning;
• smerte som oppstår etter fjerning av polypper;
• uønskede effekter av anestesi (hypotensjon, respirasjonsfeil).

Hvis pasienten etter prosedyren, det er blod i avføringen, svakhet, magesmerter og hypertermi, må du konsultere lege.

Undersøkelsesresultater

Dekoding av resultatene utføres utelukkende av en spesialist som evaluerer:

• farge slimete;
• Tilstedeværelsen av et vevfeil;
• skinne;
• overflate karakter;
• mucusmengde
• vaskulært mønster;
• Tilstedeværelsen av ytterligere formasjoner.

Konklusjonen kan omfatte:

• normalt bilde;
• polypper;
• hevelse;
• ulcerativ lesjon av slimhinnen;
• tarm tuberkulose;
• diverticulosis.

norm

Det vanlige bildet av tarmtilstanden presenteres:

• blekrosa slimete;
• skinne, noe som indikerer en tilstrekkelig mengde av mucus produsert;
• glatt med liten strikking av overflaten;
• ensartet vaskulært mønster uten fokus på amplifikasjon og fravær av kar
• små klynger med klart slim.

polypper

På grunn av forstyrrelsen av prosessen med å oppdatere tarmslimhinnen, kan utvoksninger, såkalte polypper, dannes. De kan være med en bred base eller et tynt bein. Polyps er ikke ledsaget av alvorlige symptomer, men med langvarig betennelse kan de skade seg, det vil si degenerert til kreft.

Etter å ha funnet polypper, kan legen:

• velg dynamisk observasjon, mens du tar materialet for biopsi;
• Fjern formasjonen hvis diameteren ikke overstiger 5 mm.

diverticulosis

I studien identifiserer legen:

• mange diverticula;
• hypertonicitet av den berørte tarmen;
• krøllete fortykning
• en økning i divertikulens munn til 2 cm;
• tarmutslipp i lumen i utdanningen.

Inflammatoriske sykdommer

Diagnosen av inflammatorisk patologi er etablert etter visualisering av slike tegn:

• lys rødt (hyperemisk) mucosa;
• hevelse av vev;
• alvorlig grus, mucosal grovhet;
• erosjon, sårdannelse av slimhinnen;
• pustler;
• innsnevring av tarmlumen.

Den ondartede prosessen er preget av følgende endringer i tarmen:

• Tilstedeværelsen av en svulst av uregelmessig form;
• ujevn farge, neoplasm grovhet;
• kontakt blødning av svulsten;
• hevelse av omkringliggende vev;
• økt blodgennemstrømning i neoplasma.

Hvilken lege foreskriver, hvor det er bedre å gjøre og hvor mye det koster?

Direkte til koloskopi kan:

Kostnaden for forskning avhenger av slike faktorer:

• klinikk nivå;
• medisinske kvalifikasjoner;
• behovet for anestesi;
• ekstra laboratorieundersøkelse.

I gjennomsnitt varierer prisen fra 4 til 7 tusen rubler. Hvis en koloskopi skal utføres under generell anestesi, øker kostnaden med 2-3 tusen rubler.

Fotogalleri

video

Du kan lære mer om koloskopi i videoen. Presentert av kanalen "Medical Center City Clinic".

Detaljer om tarmkoloskopi: forberedelse og forlengelse av prosedyren

Koloskopi av tarmen - endoskopisk undersøkelse, hovedformålet med dette er studiet av tarmslimhinnen. Dette tillater den behandlende legen som foreskrev studien til å gjøre en endelig diagnose og justere behandlingen mest nøyaktig.

Indikasjoner for koloskopi

Hvis en sykdom i tyktarmen mistenkes, er det nødvendig å utføre endoskopisk undersøkelse for å vurdere tilstanden til slimhinnen og utføre differensial diagnose. Indikasjoner for prosedyren er følgende pasientens tilstand:

• Kronisk magesmerter, hovedsakelig i iliacregioner;
• Gjentatt forstoppelse som krever avklaring av årsaken;
• Hyppig flatulens (oppblåsthet);
• Ironmangelanemi (en reduksjon i røde blodceller - røde blodlegemer) som følge av kronisk blodtap av ukjent lokalisering eller anemi av ukjent etiologi for å klargjøre opprinnelsen til mangelfull tilstand;
• Tilstedeværelsen av blødning i det nedre tarmrøret, manifestert i form av blodstriper avføring;
• Tilstedeværelsen av en familiehistorie av tarmkreft, polyposis, autoimmune sykdommer i tykktarmen (Crohns sykdom, ulcerøs kolitt), kreft i tykktarmen;
• Forfining av irritabel tarmsyndrom (for å utelukke livstruende patologi);
• Forberedelse for en operativ gynekologisk håndbok for livmor sykdommer, eggstokkene (spesielt onkologiske sykdommer for å utelukke spiring av svulsten);
• Skarpt vekttap på kort tid;
• Langvarig økning i kroppstemperatur til subfebrile tall (37,1-37,5 ° C) uten tilsynelatende grunn;
• Mistanke om onkopatologi i tarmen;
• Mistenkte polypper i tyktarmen.

Før studiet anbefales det å foreta en foreløpig radiografisk undersøkelse, fortrinnsrett til kontrast - irrigologi eller irrigoskopi. Hvis det er endringer i bildet, øker behovet for å klargjøre diagnosen ved hjelp av bildemetoder - en koloskopi er nødvendig.

I noen land, som Tyskland, Japan og England, er studien inkludert i listen over nødvendige årlige medisinske undersøkelser for personer over 45-50 år.

Kontraindikasjoner for koloskopi

• Akutt myokardinfarkt (nekrose av hjertevev, kan oppstå abdominal smertsyndrom, preget av endringer i EKG);
• Åndedrettssvikt alvorlig;
• Hjertesvikt alvorlig;
• Akutt abdominalsyndrom (preget av plutselig smerte, akutt magesmerter, ledsaget av feber, leukocytose i klinisk analyse av blod):
  • Akutt blindtarmbetennelse;
  • Betennelse av Mekkels divertikulum;
  • adnexitis;
  • Peritonitt eller pelvioperitonitt - betennelse i bukhinnebenet;
  • Perforering av mage-tarmkanalen og frigjøring av innholdet i bukhulen;
  • Perforering eller penetrasjon av magesår eller duodenalsår.
• Kolitt i form av fulminant (utvikling av infeksjon i mage-tarmkanalen og sårdannelse av tykktarmens vegger - en høy risiko for perforeringsapparater i det endoskopiske apparatet).

• Overdreven tarmblødning (det er ingen måte å tilstrekkelig vurdere slimhinnen på grunn av tilstedeværelsen av en stor mengde blod og blodpropper, risikoen for intestinal perforering med endoskopisk utstyr);
• Den postoperative perioden etter operasjon på mageorganene (risiko for sømdivergens);
• Den generelle alvorlige tilstanden til pasienten;
• Innginale eller navlestrålende herniale fremspring (risiko for klemming eller perforering av tarmveggen under studien);
• Kunstig hjerteventil (muligheten for utvikling under studiet av infarkt);
• Tarminfeksjon;
• Abnormaliteter i blodkoagulasjonssystemet (risiko for blødning under studien);
• Urinveisinfeksjon, spesielt hos kvinner;
• Sene graviditet (risiko for tidlig fødsel);
• Dårlig forberedelse til prosedyren (unøyaktighet av metoden på grunn av synshemming);
• Kategorisk pasientfeil.

Relative kontraindikasjoner forbyr ikke forskning, men viser bare økt risiko eller upålitelig forskning. Når det er viktig, kan en undersøkelse utføres av den behandlende legen.

Forberedelse for prosedyren

Det er nødvendig å foreta en foreløpig forberedelse i form av en diett og rense tarmene slik at ingenting forhindrer en god visning av slimhinneoverflaten.

Det er riktig forberedelse av pasienten for studien er nøkkelen og garantien for påliteligheten av resultatene.

diett

Før undersøkelsen er det nødvendig å overføre pasienten til en spesiell meny.

• Friske grønnsaker og frukt (forårsaket økt peristalitet, da de inneholder fiber);
• Greens (persille, dill, salat, spinat, og så videre);
• Legumes (kan forårsake flatulens på grunn av økte gjæringsprosesser i tarmen);
• Svart brød;
• Røkt kjøtt;
• Marinerte produkter;
• pickles;
• Bygg, hirse og havregryn;
• sopp;
• Fett, stekt, krydret;
• chips;
• Solsikkefrø;
• Helmelk;
• Koffeinholdige drikker (te, kaffe);
• Kullsyreholdige drikker;
• Alkoholholdige drikker.

• Kokte grønnsaker;
• Supper i vegetabilsk kjøttkraft;
• Hvitt brød;
• Fettfattige varianter av fisk;
• Kraftig kjøtt, stewed eller kokt;
• Kokt hardkokt egg;
• Meieriprodukter;
• smør;
• Hard, ukokt ost;
• kompotter,
• sikori;
• honning;
• gelé;
• Bokhvete og risgrøt.

På dagen før studien er det nødvendig å forlate middag (siste måltid før 18-00), du bør ikke spise frokost om morgenen.

preparater

Pasienten før studien foreskrev spesielle medisiner, mot bakgrunnen av redusert peristaltikk.

Tarmrensing

Hvis en person nekter å ta medikamenter som renser tarmene, eller hvis pasienten har en historie med alvorlig forstoppelse, er det nødvendig å proklamere pasienten. Enema utføres som følger:

1. I Esmarchs krus (enema), ta 1,5 liter romtemperatur (25-28 ° C) vann.
2. Tøm vannet gjennom røret (klem ut luft) slik at det er glass fra spissen, overfør røret med et klips.
3. Smør tippen med petroleumjell.
4. Plasser pasienten på en sofa, tidligere dekket med oljeklut, over hvilken det er ønskelig å sette et håndkle.
5. Gi pasienten en stilling som ligger på venstre side med venstre ben bøyd til magen.
6. Heng kruset på 1,5-2 meter over pasientnivået.
7. Fortynn pasientens skinker.
8. Sett spissen først mot navlen med 2-3 cm, deretter vinkelrett på 5-6 cm (totalt sett må spissen settes inn med 7-8 cm).
9. Åpne ventilen på røret som avgår fra koppen.
10. Hell sakte innholdet av Emarkh-kruset inn i pasientens tarmer, blokkér røret.
11. Trekk spissen, klem på pasientens skinker.
12. Be pasienten å lide 15-20 minutter (han kan stå opp, gå).

Etter at pasienten har tømt tarmene, kan prosedyren om nødvendig gjentas etter en time. Det anbefales at du gjennomfører prosedyren to netter på rad før testen og om morgenen før diagnosen.

koloskopi

Etter omhyggelig forberedelse av pasienten til et diagnostisk tiltak, fortsetter de til hoveddelen i endoskopi rommet:

1. Pasienten unngår under beltet.
2. Den er plassert på sofaen på venstre side, høyre ben er bøyd i knær og hofteledd, trukket til magen.
3. Anus og okular i endoskopisk rør smøres med bedøvelse, den viktigste aktive ingrediensen er hovedsakelig lidokain: Luan-gel, Xylocaine, Ktedzhel.
4. 10-15 minutter etter anestesiets begynnelse, blir det fibroskopiske rør, 9-11 mm i diameter, langsomt introdusert i endetarmen.
5. En moderat mengde luft blir regelmessig blåst inn i lumen for bedre visualisering, okularet er opplyst med lommelykt.
6. Røret går langsomt gjennom hele tykktarmen av pasienten, under kontroll av palpasjon av den fremre bukveggen, den maksimale lengden er 135-145 cm.
7. Om nødvendig, etter endoskopiets skjønn, kan pasienten vendes over på ryggen eller til den andre siden for å lette bevegelsen av apparatrøret.
8. Under studien undersøker legen nøye veggene i tyktarmen, som vises på skjermen på enheten, om nødvendig, kan ta deler av slimhinnen som et biopsi materiale for å klargjøre den cellulære sammensetningen av det berørte vevet. Enheten lar deg også fjerne polypper når du beveger deg dypere. Cauterization av tarmsårene er mulig. Parallelt blir det inngått en oppføring som overføres til den behandlende legen på diskbæreren.
9. På slutten av studien fjernes gassen fra tarmhulen.
10. Røret blir sakte fjernet fra tykktarmen.
11. Pasienten går hjem, hvor han trenger fred.

I gjennomsnitt er varigheten av en diagnostisk hendelse omtrent en halv time. Forutsatt at en biopsi er tatt eller polypper fjernes, kan varigheten forlenges opp til en time.

Etter undersøkelsen er overføring av pasienten til fellesbordet tillatt, men det er mulighet for overdreven forgassing av tarmhulen, i dette tilfellet er det nødvendig å ta en sorbent (aktivert karbon, atoksyl) og en lett massasje av den fremre bukvegg. Fra produkter som kan forårsake flatulens, er det bedre å nekte.

Om smertefulle prosedyren og indikasjoner på anestesi

Prosedyren er ofte smertefull og forårsaker betydelig ubehag. Pasienter nekter ofte å studere, på grunn av diagnosen, har noen registrert panikkanfall, høyt blodtrykk, takykardi og så videre. Dette indikerer økt følelsesmessighet.

I noen tilfeller ty til generell anestesi. Det vises i følgende tilfeller:

• barn opptil 12 år;
• pasienter med noen psykiatriske diagnoser som kan skade seg selv eller deres ansatte under undersøkelsen;
• høy terskel av smertefølsomhet hos pasienten;
• tarmsykdom og tilstedeværelse av tarmforstyrrelser (innsnevring) i tarmene (i henhold til irrigasjonsresultater) - generell anestesi tillater maksimal avslapning av tarmvegg og bukmuskulatur, og derved fremmer oppmuntring av fibroskop.

I noen tilfeller er det tilstrekkelig 30-40 minutter før studien for å utføre premedikasjonen. De viktigste stoffene som brukes er beroligende midler: propafol, midazolam og så videre. Bevissthet er bevart, men en person blir introdusert i søvnløshet, mens smerte reduseres, blir følelsesmessig labilitet eliminert.

Mulige komplikasjoner

Som med enhver medisinsk manipulasjon har koloskopi sine egne komplikasjoner:

• perforering av tykktarmen med fibroskop (opptil 1% av tilfellene);
• infeksjon med infeksjoner (1-2% av tilfellene, oftere intestinale infeksjoner, hepatitt er mulig);
• apné - åndedrettsstans (opptil 0,5%, hvorav 90% er resultatet av komplikasjoner av generell anestesi);
• kontakt blødning (ca 0,1% av tilfellene);
• magesmerter etter studien (0,1% tilfeller, oftere etter fjerning av polypper i store mengder);
• subfebril tilstand (vedvarende temperaturøkning innen 37,1-38 ˚є) (ca. 0,1%, også etter kirurgi, fjerning av polypper, ta biopsi materiale).

Hvilke patologier kan identifiseres?

Ved undersøkelse av slimhinnen er det mulig med 90% til å etablere diagnosen, som senere er bekreftet histologisk ved en biopsi tatt under en koloskopi.

1. Intestinale polypper - utvoksninger på slimhinnen, ofte på beinet.
2. Ulcerativ kolitt, en inflammatorisk, ofte autoimmun, sykdom som forårsaker sårdannelse av slimhinnen under studien er histologisk bekreftet.
3. Crohns sykdom er en uspesifikk inflammatorisk patologi, ulcerasjoner i form av en brosteinsbelegg blir også oppdaget.
4. Kolon kreft - på skjermen på utstyret kan se annerledes ut, er hoveddiagnosen laget på grunnlag av cellesammensetningen av biopsien.
5. Diverticula i tyktarmen - en slags tarm aneurisme, lommer dannet på grunn av svakheten i muskellaget i noen områder.
6. Kolon tuberkulose granulomer - bekreftet av resultatene av biopsi og mikroskopi av materialet oppnådd ved koloskopi.

Alternative undersøkelsesmetoder

Det finnes også alternative diagnostiske tiltak som kan brukes av en lege dersom det er umulig å utføre en koloskopi på grunn av tilstedeværelse av kontraindikasjoner eller når pasienten kategorisk nekter:

• Rektomanoskopi er en mindre smertefull og mindre informativ metode, siden et fibroskop bare undersøker en del av endetarmen.
• Irrigoskopi eller irrigologi - radiologisk metode, anbefalt før prosedyren, uninformative.
• MR med og uten kontrast - lar deg identifisere patologiske prosesser, for å etablere den nøyaktige lokaliseringen, men gir ikke informasjon om cellesammensetningen av lesjonen.
• Capsulær undersøkelse - svelg en spesiell kapsel utstyrt med videoutstyr. Ulempene med metoden er en stor kapselstørrelse (det er vanskelig å svelge, hvis det er en mistanke om en stricture eller divertikulum, er det fare for å bli sittende fast), den naturlige fordøyelsesprosessen forlenger diagnostisk tiltak innen 18-20 timer, det er ingen mulighet for å ta biopsi, fjerne polypper og så videre.

Til tross for all risiko for koloskopi, er det den mest informative metoden for å undersøke tarmen. Studien kan ikke bare være diagnostisk, men også kurativ - på grunn av evnen til å utføre kirurgiske inngrep under prosedyren.