Image

Bradykardi under graviditet

En liten reduksjon i hjertefrekvens er noen ganger en variant av normen. Men selv sinus bradykardi under graviditet bør varsle og bli en grunn til umiddelbar behandling til legen, samt tilleggsdiagnostikk. Siden i denne tilstanden øker hjertefrekvensen til en kvinne som regel, og en avmatning kan indikere patologiske prosesser i kroppen. Bradykardi indikerer noen ganger helseproblemene til den forventende moren, forårsaker hennes dårlige helse, og har også en negativ innvirkning på graviditeten og tilstanden til fosteret.

Bradykardietyper

Fysiologisk bradykardi under graviditet er ikke farlig, og farmakologisk og patologisk krever øyeblikkelig legehjelp.

  • naturlig fysiologisk tilstand før graviditet
  • klemme, irritasjon av vagusnerven, økende livmor;
  • medisiner, kjemikalier;
  • patologi av kardiovaskulærsystemet.
  • blokkering av å gjennomføre elektriske impulser mellom hjerte noder;
  • dysfunksjon av kardial ledningssystemet.
  • atrioventrikulær blokk;
  • myokardiell patologi;
  • sinoauricular blokade.
  • regelmessig intens trening;
  • trykk på halspulsåren og øyebollene;
  • sove, kaldt:
  • konstant røyking.
  • sympatolytisk;
  • hjerte glykosider;
  • antiarrhythmic drugs;
  • beta-blokkere.
  • kardiovaskulær patologi;
  • sykdommer i indre organer;
  • anomalier av ulike kroppssystemer.

Årsaker til Bradykardi hos gravide kvinner

Patologien til de indre organer og kroppssystemer, samt eksterne faktorer, påvirker reduksjonen i hjertefrekvensen:

  • smittsomme sykdommer, sår;
  • koronar aterosklerose, utilstrekkelig ration;
  • blødning, hevelse i hjernen, respiratoriske sykdommer;
  • elektrolyttforstyrrelser i blodet;
  • høyt intrakranielt trykk;
  • myokarditt, kardiosklerose, endokarditt;
  • trykk av voksende foster på vagus nerve;
  • sykdommer i fordøyelsessystemet;
  • endokrine abnormiteter, hypothyroidisme;
  • iskemisk hjertesykdom, patologi av nyrene, leveren;
  • konsekvenser av hjerteinfarkt, myokarddystrofi;
  • overdreven trening, dårlige vaner
  • patologi av nervesystemet;
  • narkotika;
  • ustabilt blodtrykk;
  • inflammatorisk hjertesykdom;
  • dysregulering av sentralnervesystemet.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

symptomatologi

Med mild og moderat manifestasjon av hjertefrekvens, ser ikke gravide kvinner opp ubehagelige manifestasjoner. Patologiske symptomer er følt når uttrykt form. De vanligste manifestasjonene av bradykardi:

  • alvorlig tretthet, nervøsitet;
  • svimmelhet, nedsatt hukommelse, hypoksi;
  • kortpustethet, svakhet, kortvarig synshemming;
  • kronisk tretthet, ødeleggelse av den glittende kroppen;
  • intens svette, besvimelse
  • reduksjon i konsentrasjon, hyperemi, cyanose;
  • ubehag i brystet;
  • Morgagni-Adams-Stokes syndrom;
  • langsom puls, rytmeforstyrrelser;
  • hevelse i nakkeårene, kramper;
  • tremor i lemmer, lakk, hevelse.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

diagnostikk

For å bestemme bradykardi hos gravide og bestemme årsakene, blir følgende metoder brukt:

  • visuell inspeksjon;
  • fysisk undersøkelse;
  • pulsmåling;
  • ultralyd diagnostikk;
  • EKG;
  • blodtrykksmåling;
  • laboratorietester av blod og urin (generelt og biokjemisk);
  • Holter overvåking;
  • X-stråler;
  • registrering av hjerteimpulser;
  • blodprøve for skjoldbruskhormoner;
  • Doppler forskning.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Egenskaper ved behandling

En kvinne med en lignende patologi bør regelmessig undersøkes ikke bare av en gynekolog, men også av en kardiolog. Hvis en redusert hjertefrekvens er ledsaget av patologiske symptomer, forårsaker ubehag og forårsaker bekymring for tilstanden til mor og foster, foreskriver legen behandling. Først av alt prøver de å finne og eliminere hovedpatologien som provoserte bradykardi. Derfor er former og behandlingsmetoder avhengig av den provokerende faktoren.

For å normalisere hjertefrekvensen, brukes ulike medisiner i form av tabletter og dråper, og i form av injeksjoner:

Også gravide kvinner anbefales:

  • gi opp dårlige vaner;
  • gå mer utendørs;
  • normaliser søvnmønstre;
  • spise rett og balansert;
  • trene moderat
  • unngå følelsesmessig stress.

Etter samråd med legen din, kan du bruke folkemedisiner. Oppskrifter basert på ulike organiske elementer, for eksempel:

Risiko for gravid og foster

Den minst farlige sinus bradykardi. Selv dens patologiske form krever ikke intensiv behandling. I lang tid kan en redusert hjertefrekvens uten tilstrekkelig terapi og overholdelse av alle anbefalinger føre til utvikling av ulike sykdommer i en kvinne. Det er en betydelig risiko for hjerneslag, trombose, hjerteinfarkt, hjertesvikt. Selv plutselig hjertestans er mulig, noe som vil være dødelig. Når mødre har bradykardi, mottar embryoen utilstrekkelig oksygen, er ernæringen begrenset, noe som kan føre til fosterhypoksi og nedsatt utvikling.

Fødsler i bradykardi

Under hele graviditeten må kvinnen konstant overvåkes av den behandlende legen, som ved å vite sin generelle helse, individuelle egenskaper, form, grad og årsaker til bradykardi, kan anbefale den ønskede leveringsmåten. For alvorlig og avansert bradykardi anbefales keisersnitt. Hvis en kvinne føles normal, er redusert hjertefrekvens ikke kritisk og ledsages ikke av patologiske symptomer, tillater naturlig fødsel. Under leveranseprosessen overvåkes hjerteslaget til kvinnen og fosteret kontinuerlig. Og hvis hjertefrekvensen er under 50 slag per minutt, må en anestesiolog være tilstede under arbeid.

Bradykardi under graviditet

Bradykardi er en tilstand hvor hjertefrekvensen (HR) reduseres til 60 slag per minutt eller mindre. Forekomsten av bradykardi under graviditet kan føre til utvikling av føtal hypoksi og andre alvorlige komplikasjoner. Alle kvinner med bradykardi må observeres hos kardiologen fra det øyeblikket barnet befant seg til fødselen.

årsaker

Den normale hjertefrekvensen til en sunn person er 60-80 slag per minutt. Det er i denne rytmen at hjertemuskelen fullt ut kan fungere og gi kvinnens kropp og fosteret oksygen. En reduksjon eller økning i hjertefrekvensen forstyrrer normal interaksjon mellom indre organer og kan forårsake utvikling av hypoksi.

Bradykardi er en tilstand hvor hjertefrekvensen er mindre enn 60 hjerteslag per minutt. Det er flere grunner til dette fenomenet:

  • hjertesykdom;
  • vegetativ-vaskulær dystoni - VVD (påvirkning av det parasympatiske nervesystemet);
  • eksponering for kulde;
  • økt intrakranielt trykk (svulst, hevelse i hjernen);
  • endokrin patologi (hypothyroidisme);
  • smittsomme sykdommer;
  • langvarig fasting;
  • tar visse medisiner (diuretika, hjerte glykosider, etc.);

Under graviditeten oppstår en fysiologisk økning i hjertefrekvensen på grunn av økt stress på hjertet. Redusert hjertefrekvens hos friske kvinner er ganske sjelden. Det er mulig å finne ut den eksakte årsaken til bradykardi under kardiologens undersøkelse.

Sinus bradykardi

Sinus bradykardi er en tilstand som fortjener spesiell oppmerksomhet under graviditet. I dette fenomenet reduseres hjertefrekvensen til 60 slag per minutt eller mindre, men hjerterytmen forblir riktig. Fysiologisk sinus bradykardi forekommer hos personer som er involvert i sport og leder en aktiv livsstil. En naturlig reduksjon i hjertefrekvens skjer også i kulde og under søvn.

Fysiologisk sinus bradykardi forstyrrer ikke en gravid kvinne og forstyrrer ikke normal utvikling av fosteret. En lignende tilstand oppdages ved en tilfeldighet under rutinemessige undersøkelser i de tidlige stadier. Ingen behandling nødvendig.

Patologisk sinus bradykardi forekommer i ulike sykdommer:

  • iskemisk hjertesykdom;
  • kardiomyopati;
  • hjertefeil (medfødt og oppkjøpt);
  • myokarditt (betennelse i hjertemuskelen);
  • VVD;
  • endokrin patologi.

Slike forhold er ledsaget av en forverring i fremtidens mors velvære. Når patologisk bradykardi senker oksygenstrømmen til vevet, forstyrres funksjonen av moderkaken og utviklingen av fosteret. Obligatorisk overvåking og behandling av kardiolog er nødvendig.

symptomer

Grunnlaget for enhver bradykardi er manglende evne til myokardens sinuskode til å produsere impulser med ønsket frekvens (60-80 slag per minutt). Med lav hjertefrekvens er ikke nok oksygen tilført vevet, og følgende symptomer oppstår:

  • svimmelhet;
  • hodepine;
  • alvorlig svakhet;
  • tinnitus;
  • besvimelse;
  • kortpustethet
  • brystsmerter;
  • lavere blodtrykk;
  • synshemming;
  • nedsatt minne og oppmerksomhet.

Lignende symptomer oppstår når hjertefrekvensen faller til 50-60 slag per minutt. Jo mindre oksygen går til vevet, jo sterkere manifesterer bradykardi. I alvorlige tilfeller kan Morgagni-Adams-Stokes-anfall utvikle seg, og krever umiddelbar assistanse fra en spesialist.

Graviditetskomplikasjoner og konsekvenser for fosteret

Under graviditeten øker belastningen på kvinners kardiovaskulære system betydelig. Volumet av BCC øker, blodviskositeten øker, en ytterligere fetoplacental sirkel av blodsirkulasjon oppstår. Normalt oppstår en fysiologisk økning i hjertefrekvens og utvikling av takykardi i denne perioden. Forekomsten av bradykardi for første gang under graviditet er et ugunstig symptom og indikerer alvorlig funksjonsfeil i kroppen.

På grunn av bradykardi dannes kronisk fosterhypoksi - en tilstand der barnet ikke mottar oksygen i riktig mengde. Utviklingen av fosteret bremser, barnet legger seg i vekt og høyde. Fosterhjernen lider - strukturen er mest følsom for mangel på oksygen. Intrauterin hypoksi regnes som en av hovedårsakene til forsinkelsen i utviklingen av barn i det første år av livet.

diagnostikk

Gjennom graviditeten besøker kvinnen regelmessig sin gynekolog. Ved hvert valg må legen måle blodtrykket og bestemme også pulsfrekvensen. Moderne tonometre gjør dette automatisk, hvorpå de viser avlesninger på skjermen.

Ved identifisering av bradykardi sendes den forventende moren til en konsultasjon til terapeuten. For å finne årsaken til denne tilstanden utføres en undersøkelse:

  • auscultation av hjerte toner;
  • ECG;
  • echoCG (ultralyd av hjertet) - i henhold til indikasjoner;
  • blodprøve for skjoldbruskhormoner.

Når det oppdages organisk hjertesykdom, er en kardiologkonsultasjon indikert. Et besøk hos en endokrinolog anbefales når du endrer nivået av skjoldbruskhormoner. Ifølge vitnesbyrdet er andre smale spesialister konsultert.

Morgagni-Adams-Stokes syndrom

Med disse betingelsene mener vi en alvorlig tilstand som utvikler seg når hjertefrekvensen minker til mindre enn 40 slag per minutt. Med denne patologien oppstår en plutselig reduksjon i hjerteutgang og akutt cerebral iskemi utvikler seg. Morgagni-Adams-Stokes syndrom forekommer ikke bare i bradykardi, men også i en annen patologi av kardiovaskulærsystemet.

  • bevissthetstap
  • skarp blek av huden (etter gjenvinning av bevissthet, erstattes blep av hyperemi);
  • cyanose av nasolabial trekant;
  • luftveissvikt;
  • fall i blodtrykk;
  • ufrivillig vannlating
  • kramper.

Angrepet varer ikke mer enn 2 minutter og fører ikke til utvikling av nevrologiske komplikasjoner. På bakgrunn av et angrep, kan tilstanden til fosteret forverres på grunn av alvorlig hypoksi. Med hyppige angrep øker sannsynligheten for abort og tidlig fødsel.

Når et angrep utvikler seg, må du umiddelbart ringe til en ambulanse. Før ankomst av spesialister, bør en gravid kvinne legges på hennes side, overvåke puls, blodtrykk og respirasjon. Indirekte hjertemassasje og kunstig åndedrett utføres i henhold til indikasjoner.

behandling

Bradykardi er ikke en uavhengig sykdom, men et symptom på problemer i kardiovaskulærsystemet. Behandlingsregimet vil avhenge av den identifiserte årsaken til sykdommen, dens alvor og graviditetens varighet. På bakgrunn av kompetent behandling av den underliggende sykdommen, blir hjertefrekvensen gjenopprettet til normal (60-80 slag per minutt). Fysiologisk bradykardi krever ikke behandling.

Når uzreniya hjertefrekvens på bakgrunn av hypothyroidismhormonbehandling er foreskrevet for hele graviditetsperioden. Doseringen av hormonelle legemidler velges individuelt for hver kvinne. Hypothyroidism kan forårsake abort, forsinket fosterutvikling og andre alvorlige komplikasjoner.

Kirurgisk behandling er indikert for alvorlig bradykardi i nærvær av organisk hjertesykdom. Under operasjonen er en pacemaker installert som setter hjertet til ønsket rytme og frekvens. Kirurgisk behandling under graviditet er bare mulig av helsehensyn. I andre tilfeller utføres operasjonen på en planlagt måte etter fødselen av barnet.

Bradykardi under graviditet

Hva er vanligvis normen, under graviditet kan varsle legen. Det handler om en langsom puls. Hvis moderat bradykardi ikke forårsaker angst hos en sunn voksen, må pulsen øke under graviditet, og hvis dette ikke har skjedd, kan noe ha gått galt.

Hva er vanligvis normen, under graviditet kan varsle legen. Det handler om en langsom puls. Hvis moderat bradykardi ikke forårsaker angst hos en sunn voksen, må pulsen øke under graviditet, og hvis dette ikke har skjedd, kan noe ha gått galt.

Hva er bradykardi og hva er dens typer?

Bradykardi i medisin kalles en langsom puls. Hos voksne er den nedre grensen for normen 60 slag per minutt. Under graviditeten øker hjertefrekvensen - det er en fysiologisk mekanisme som gir tilpasning til det nye funksjonssystemet. Mye mindre hyppig registrert reduksjon i puls, noe som kan være et farlig symptom på sykdommen.

Årsaker til bradykardi hos gravide

Langsom hjerteslag kan oppstå på grunn av hypothyroidisme - utilstrekkelig produksjon av skjoldbruskhormoner. Samtidig reduseres alle parametere av vital aktivitet - hårvekst, metabolisme generelt, svakhet, en konstant følelse av tretthet.

En annen årsak til bradykardi kan være ulike typer hjerteblokk. Koronar hjertesykdom, myokarditt, kardiomyopati og noen ganger arvelig disposisjon forårsaker nedsatt ledning av fibrene som passerer gjennom hjertemuskelen. Som et resultat blir pulsen forsinket, hjerteslagene blir sjeldne.

Bradykardi oppstår uten patologi. Dette skyldes vanligvis at kvinnen før graviditeten var engasjert i sport, er godt forberedt fysisk, og har høy utholdenhet. I dette tilfellet er hjertet vant til lasten og utfører det med lethed, uten å øke sin rytme.

Tegn og symptomer på bradykardi under graviditet

Svært ofte føler en gravid kvinne ikke en langsom puls. Vanligvis oppdages det ved en tilfeldighet under eksamen.

Mer sjelden, bradykardi er så alvorlig at det forårsaker symptomer:

Disse forholdene kan oppstå plutselig og gjenta fra tid til annen.

Som andre rytmeforstyrrelser kan bradykardi føre til hjertesvikt. Det er hevelse i føttene, anklene, kortpustethet.

Diagnose av bradykardi hos gravide

Det er lett å identifisere bradykardi - det er lett bestemt ved rutinemessig medisinsk undersøkelse når du teller pulsen. Det er mye viktigere for legen å identifisere årsaken til denne tilstanden. For dette utføres følgende diagnostiske prosedyrer:

  • EKG - elektrokardiografi. Registrering av hjerteimpulser.
  • XM EKG - Holter overvåking - registrerer EKG i løpet av dagen
  • Hvis det er nødvendig, utføres radiografi av lungene for å identifisere hjertesvikt, der det er et overløp av blodkar i lungene.
  • En blodprøve for skjoldbruskhormoner og en ultralyd utføres når en endokrin patologi mistenkes.

Bradykardi behandling under graviditet

Hvis bradykardi går uten symptomer og det ikke er tegn på fosterhypoksi, trenger ikke denne patologien behandling. Men når episoder med bevissthetstab, svimmelhet, kortpustethet er foreskrevet medisiner for kontinuerlig bruk, for eksempel aminofyllin, atropin. Disse legemidlene er kun foreskrevet av lege og bør brukes med stor forsiktighet.

I tilfelle utseendet av farlige symptomer og deteksjon av langvarig (mer enn 3 sekunder) pauser mellom hjertekontraksjoner, er en pacemaker installert i en kvinne - dette er en liten enhet som beskytter hjertet mot å stoppe ved å sende elektrisk utladning ved overdreven lang pause.

Funksjoner av graviditet og fødsel i bradykardi

Som med andre hjertesykdommer, for bradykardi under graviditet, må du bli overvåket av to spesialister samtidig - obstetrikeren gynekolog og kardiolog. Gitt det nære forholdet mellom mor og foster, så vel som genetisk predisponering, må du gjentatte ganger overvåke fosterets hjerteslag. Nærmere på leveringsdagen, vil legene avgjøre dommen deres om hvorvidt du har lov til å føde på egen hånd. Hvis staten tillater det, er fødsel mulig. Ved alvorlig bradykardi (mindre enn 50 slag per minutt) anbefales tilstedeværelse av en anestesiolog og gjenopplivningsspesialist, samt overvåkning av hjertesammensetninger under sammentrekninger.

Graviditetsplanlegging for bradykardi

For at svangerskapet skal gå trygt, må du være godt forberedt på det. Gi kardiologen beskjed om babyens planlegging, slik at han avbrøt legemidler som har en dårlig effekt på fostrets utvikling.

Det er ønskelig å oppnå den beste effekten av behandlingen før unnfangelsen. Bruk både medisinering og hjelpemetoder for å oppnå en normal sammentrekning. I de første stadiene av graviditeten er det spesielt viktig å sikre effektiv oksygenforsyning til kvinnekroppen.

Sinus bradykardi i hjertet: hva er det?

Sinus bradykardi er en arytmisk patologi, som er en reduksjon i hjertefrekvensen. Et slikt avvik fra normen finnes ofte hos helt friske mennesker, og finnes bare når det gjennomføres en medisinsk forebyggende undersøkelse. I denne varianten av bradykardi fortsetter den naturlige pacemakeren (sinusnoden) å fungere, men impulser i den blir generert med en lavere frekvens.

Hjertefrekvensen (HR) når 35-40 slag per minutt, når 60-90 slag blir regnet som normen. Avhengig av de tilknyttede sykdommer, alder og fysiologiske forhold i kroppen har sinus bradykardi visse egenskaper.

Sinus bradykardi hos voksne

Normalt skjer sinus bradykardi hos profesjonelle idrettsutøvere. På grunn av høy fysisk anstrengelse har vagusnerven i disse menneskene en økt tone. Under sin innflytelse reduserer sinusnoden hjertefrekvensen. Denne tilstanden påvirker ikke kroppens helse.

Sinus bradykardi hos barn

I normal tilstand av kroppen i nyfødte i normal antall sammentrekninger av hjertemusklene per minutt når 140 slag. Etter det første år av livet, faller denne figuren til 100 slag per minutt. Hvis i denne alderen reduseres de ovennevnte indikatorene, så er sannsynligheten for at et barn utvikler sinus bradykardi høyt. I dette tilfellet er det nødvendig med en ekspertundersøkelse.

Hos barn er det to varianter av sinus bradykardi:

  • absolutt - uavhengig av eksterne faktorer;
  • relativ - avhengig av enkelte miljøfaktorer.

Hovedårsaken til sinus bradykardi hos barn er arvelighet. I tillegg kan ytterligere provokerende faktorer for utviklingen av sinus bradykardi være mangel på oksygen under fosterutvikling eller økning i bilirubin i blodet. I sistnevnte tilfelle fører en økt konsentrasjon av dette stoffet i blodet til bilirubinimpregnering av hjernevev, som deretter påvirker hjerteaktiviteten negativt. Denne tilstanden kan forekomme med gulsott hos nyfødte.

Hos barn i alderen over 1 år, er symptomene likt de hos en voksen:

  • generell forverring av helse
  • ubehag, døsighet og sløvhet
  • kortpustethet
  • brystsmerter;
  • tretthet er inkommensurable med nivået av fysisk eller emosjonell stress.

På grunn av at små barn selv ikke kan klage på sin dårlige helse, er det nødvendig å være oppmerksom på reduksjon av appetitt, minne, oppmerksomhet og koordinering av bevegelser. Hvis du mistenker sinus bradykardi, er det viktig å bli undersøkt for rettidig oppdagelse av patologi. Mangel på behandling er full av utmattelse av hjertevegget. I alvorlige tilfeller kan det ødelegges og døden.

Sinus bradykardi under graviditet

I de fleste tilfeller påvirker sinus bradykardi ikke under graviditeten helsen til enten den forventende mor eller fosteret. Derfor er kunstig avbrudd av graviditet eller spesiell behandling i denne situasjonen ikke vist. Unntaket er laget av de tilfeller hvor hemodynamikken i en kvinnelig kropp er brutt, vist ved svimmelhet med bevissthetstap.

For å opprettholde en gravid kropp anbefales det å bruke tonic og stimulerende midler. Disse inkluderer grønn te eller en liten mengde mørk sjokolade. Ved langvarig bradykardi anbefales fortsatt undersøkelse av fosteret for å utelukke farlig patologi. Vanligvis tilordnet Doppler-studien.

På grunn av det faktum at fosteret ikke kan utvikle sinus bradykardi, er en reduksjon i hjertefrekvensen bare forbundet med hypoksi (mangel på oksygen). I de tidlige stadier av graviditet anbefales kvinnen å ta spesielle legemidler for å korrigere oksygentilførselen til ufødte barn. Ved avsløring av hypoksi i sent perioder vises keisersnitt.

Sykdomsklassifisering

Sinus bradykardi kan klassifiseres på forskjellige måter, men det er tilrådelig å skille det avhengig av årsakene til reduksjonen i hjertefrekvens og manifestasjoner:

  • atletisk sinus bradykardi;
  • moderat sinus bradykardi av barndommen i nærvær av respiratoriske arytmier;
  • giftig form - utvikler seg når kroppen er forgiftet;
  • narkotika - med en overdose av visse stoffer;
  • fysiologisk - oppstår under hypotermi i kroppen eller under søvn.

årsaker til

Hovedårsakene til sinus bradykardi inkluderer:

  • hypotermi;
  • belastet arvelighet;
  • økt vagal nerve tone;
  • smittsomme sykdommer;
  • alder og vaskulære endringer;
  • hode skader;
  • krenkelse av kroppens hormonelle bakgrunn og endokrine systemets sykdommer;
  • hjertesykdom (iskemisk hjertesykdom, atrieflimmer...).

Med en kombinasjon av flere grunner til sinus bradykardi og dets manifestasjoner vil være mer alvorlig og farlig for kroppen.

symptomer

Symptomer på sinus bradykardi er ikke forskjellig fra manifestasjonen av noen form for bradykardi. Hovedklager som ble presentert av pasientene:

  • generell sammenbrudd;
  • svimmelhetstanker;
  • mørkere øynene
  • smerte i hjertet av hjertet;
  • kortpustethet med lite anstrengelse.

Fysiologisk bradykardi har ingen symptomer eller manifestasjoner. Dette skjemaet har ingen negativ innvirkning på kroppens funksjon og finnes bare under undersøkelsen.

Diagnose av sinus bradykardi

Mistanke om sinus bradykardi kan være uavhengig uten hjelp av medisinske spesialister. Det er nok å teste pulsen og telle antall hjerteslag i løpet av 1 minutt. Med et konstant redusert antall pulsskudd (mindre enn 60 per minutt), bør du konsultere en kardiolog.

Instrumentelle og diagnostiske forskningsmetoder for bestemmelse av sinus bradykardi:

I noen tilfeller kan du trenge en ultralyd av hjertet, en biokjemisk blodprøve og bestemmelse av nivået av skjoldbruskhormoner.

Behandling av sinus bradykardi

Behandling er bare indikert hvis redusert hjertefrekvens forårsaker betydelig skade på kroppen eller kan være komplisert av farlige patologiske forhold for en person.

Ikke-medisinsk behandling av milde former for sinus bradykardi, der symptomene hennes noen ganger manifesterer, er å opprettholde kroppens generelle tone. Dette inkluderer normalisering av sengetid og hvile. Med en sammenbrudd kan du spise et stykke sjokolade, drikke grønn te, kaffe.

Symptomatisk behandling av bradykardi er foreskrevet for å øke hyppigheten av hjertekontraksjoner. For denne bruken:

  • sympatomimetika (efedrin, noradrenalin...);
  • holinoblokatory (Atropine, Platyfillin...).

I tilfelle av bradykardi doseringsform reduseres doseringen av legemidlene som forårsaker en reduksjon i hjertefrekvensen.

I alvorlige former av sykdommen med utslag av bevisstløshet eller hjertesvikt, indikeres en implantasjon av en pacemaker. En slik kunstig pacemaker støtter hjertet, genererer mer enn 60 pulser per minutt og "forårsaker" hjertet til å trekke sammen med ønsket frekvens.

Metoder for forebygging av bradykardi

For å forhindre forekomst av sinus bradykardi anbefales det å følge de fem hovedrekommendasjonene. Blant dem er:

  • total nikotinavvisning;
  • leder en aktiv livsstil;
  • unngå overdreven forbruk av alkoholholdige drikker;
  • eliminering av narkotikamisbruk;
  • periodiske medisinske undersøkelser.

Mulige komplikasjoner av bradykardi

Mangelen på rettidig diagnose av sinus bradykardi eller dets forlengede kurs kan føre til følgende komplikasjoner og patologiske forhold:

  • krenkelse av hjertesirkulasjonen med den etterfølgende utviklingen av hjerteinfarkt;
  • utmattelse av hjertevegg og dens brudd som fører til døden;
  • utvikling av koronar hjertesykdom;
  • forekomsten av hjertefeil;
  • plutselig hjertestans.

Prognose av sykdommen

Uønsket prognose for sinus bradykardi er bare mulig ved en signifikant reduksjon i hjertefrekvensen (mindre enn 40 slag per minutt). I denne utførelsen fører patologien noen ganger til pasientens funksjonshemning, øker risikoen for plutselig død fra hjertestans. Ved rettidig deteksjon og behandling av bradykardi er prognosen gunstig.

Basert på det foregående er sinus bradykardi en reduksjon i hjertefrekvens forårsaket av en reduksjon i pulsgenerering i sinusnoden. De fleste alternativene krever ikke behandling. Normalt funnet hos idrettsutøvere og gravide kvinner. Alvorlige former er farlige ved utvikling av komplikasjoner opp til hjertestans. Behandlingsnivåer for sinus bradykardi begynner med normalisering av livsstil og slutter med implantasjon av en pacemaker for å opprettholde hjerteaktivitet.

Beskrivelse av bradykardi under graviditet

I ferd med å bære et barn, opplever kvinner sjeldent bradykardi, hvis det ikke var der før graviditet. Patologien som presenteres kan være av 2 typer: fysiologisk eller patologisk.

Den første typen bradykardi er en variant av normen og er tradisjonelt diagnostisert dersom den fremtidige moren før svangerskapet førte til et aktivt liv, ofte trent og arbeidet mye fysisk.

Med denne varianten av utviklingen av patologi representerer den ikke den minste fare for det ufødte barnet og hans mor.

  • All informasjon på dette nettstedet er kun til informasjonsformål og er IKKE en manual for handling!
  • Bare doktoren kan levere den eksakte DIAGNOSEN!
  • Vi oppfordrer deg til ikke å gjøre selvhelbredende, men å registrere deg hos en spesialist!
  • Helse til deg og din familie!

Den andre typen patologi krever rask medisinsk inngrep, fordi med ukontrollert flyt kan det være farlig for fosteret og kvinnen.

årsaker

I noen av trimesterene av graviditeten står det kvinnelige kardiovaskulære systemet overfor betydelige belastninger. I denne forbindelse:

  • hyppigheten av sammentrekninger av hjertemuskelen (HR) i hennes endringer på en stor måte;
  • i noen tilfeller, innenfor rammen av graviditet, reduserer indikatorene for hjertefrekvens systematisk, det vil si bradykardi dannes;
  • Dette er ikke alltid å bli tatt som tegn på alvorlig sykdom, og i de fleste tilfeller er det ikke ledsaget av ubehagelige manifestasjoner.

Det bør bemerkes at hjertemusklen er i stand til å trekke seg i seg selv under påvirkning av de impulser som danner i den.

Automatisme er garantert av hjerteledningssystemet, nemlig de spesifikke musklene som strekker seg langs sin matrise. Dermed danner de grener (bunter) og cellekonsentrasjoner (nodale komponenter).

Ledende hjertesystem inkluderer noder som ligger i atriumet og ved krysset mellom atriene og ventriklene. Den samme "organismen" inkluderer bjelker som avgår fra dem, noe som gir excitasjon til selve hjertet.

Hvorfor et barn kan ha bradykardi, les her.

Det er 3 typer bradykardi hos gravide kvinner, nemlig sinus, på bakgrunn av hjerte-type blokkeringer og på grunnlag av arytmi. Divisjonen skjer avhengig av utviklingsmekanismen og årsakene til at det oppsto en reduksjon i hjertefrekvens og andre faktorer:

En kvinne med en slik patologi fra fødselen får muligheten til å tilpasse seg spesifikt til den presenterte algoritmen. Det gir ingen skade for helsen, og svangerskapet er utilsiktet.

Men oftere innenfor rammen av graviditet, dannes den patologiske formen av sinus bradykardi. En faktor som påvirker utviklingen er vanligvis irritasjon eller klemming av vagusnerven på grunn av den voksende livmoren. Sistnevnte er en nerve av kranietypen som passerer gjennom hele brysthulen og bukhulen.

Negative effekter på sinusnoden kan være preget av visse komponenter av den kjemiske typen, narkotika. Også på denne listen er inflammatoriske eller metabolske hjertemuskulatur sykdommer.

Vi snakker om myokarditt, myokarddystrofi, iskemisk hjertesykdom. Det skal bemerkes at:

  • Pulsfrekvenser i sinus type bradykardi er sjeldne hos forventende mødre (ikke over 60-70 slår innen 60 sekunder mot normal 70-80), men de er rytmiske;
  • arytmi i sinus typen ekstremt sjelden fremkaller en uttalt ubalanse i arbeidet i hjertemusklene og smertefulle opplevelser i området representert;
  • patologi under graviditeten forverrer sjelden tilstanden til forventende mødre og kan ikke betraktes som en indikasjon på hennes medisinske abort.

Ledningsproblemer mellom sinusnoden og atriumet er kjent som sinoaurikulær blokk. I dette tilfellet når bare en liten del av impulser hjertemuskelen, samt atriene og ventriklene.

En faktor i utviklingen av en slik blokkering er patologien til hjertemusklen, som kan være hvilken som helst.

Når en kvinne i et hvilket som helst graviditetsstadium står overfor et angrep av svimmelhet eller håndgripelig svakhet, vil de presenterte tilstandene bli minimert hvis du drikker en kopp bladte.

Det anbefales at det er friskt, nybrygget. Når bradykardi i fremtidige mødre danner spesifikke symptomer:

  • reduksjonen i puls er enda mer signifikant, i de vanskeligste tilfeller oppnåelse av filamentøse indikatorer;
  • dannelsen av rytmeforstyrrelser (med atria og ventrikler vil bli redusert i ulike algoritmer).

En kvinne kan bli forstyrret av følelsen av permanent svakhet, svimmelhet, som provoserer tilstander av svimlende og besvimelse. Dette skjer på grunn av destabiliseringen av graden av konduktivitet mellom atriumområdet og ventriklene (blokkering av atrioventrikulær type).

Med alvorlige indikatorer på bradykardi i fremtidige mødre, lider først og fremst hjernen. Dette skyldes utilstrekkelig fôring med oksygen og næringsstoffer. Denne tilstanden er kjent som Morgagni-Adams-Stokes syndrom og er dannet i begynnelsen av svimmelhet (alt begynner å svinge, mørke kommer opp i øynene).

Deretter blir symptomatologi forbundet med bevissthetstap, midlertidig hjerte- og respirasjonsstans. Konvulsive sammentrekninger og ufrivillig vannlating dannes om dagen og om natten. Deretter normaliseres hjertets aktivitet, og den forventende mor gjenvinner bevisstheten. Den presenterte tilstanden er preget av et absolutt fravær av minner om en svømming og alt knyttet til det.

Blant årsakene til arytmi er faktorer som:

  • et svekket nervesystem, som er negativt påvirket av konstant stressende situasjoner, tilstedeværelsen av dårlige vaner, en feil diett;
  • luftveissykdommer;
  • svekket sentralnervesystem;
  • problemutveksling av elektrolytter i kroppen;
  • sykdommer i mage-tarmkanalen;
  • dysfunksjoner i det endokrine systemet.

Hovedoppgaven i behandling av arytmier er å bestemme årsaken til dens dannelse. På grunn av dette vil 50% av arbeidet, ifølge terapeuter, bli gjennomført. Men uten å eliminere negative fysiologiske faktorer, vil suksess være umulig.

Vi snakker om avvisning av nikotinavhengighet, bruk av alkoholholdige og koffeinholdige drikker, forebygging av fysisk tretthet, følelsesmessige sammenbrudd og andre lignende problemer.

Det er faktorer som presenteres som er årsaken til nedsattelse av hjertemuskelen. Deres absolutt eliminering vil ha en positiv effekt på stabilisering av puls uten bruk av medisiner på bekostning av legemidler.

diagnostikk

Progressiv bradykardi med dannelsen av svake angrep krever en obligatorisk undersøkelse av den forventende moren.

Problemer med prosessen med å bære et barn dannes utelukkende med forverrede lesjoner i hjertemuskelen, som er ledsaget av alvorlige brudd i en holistisk tilstand. Det kan ikke bare angripe Morgagni-Adams-Stokes, men også destabilisering av blodsirkulasjonsprosessen.

Å gjennomføre graviditet og fødsel i den nåværende situasjonen utføres i henhold til en individuell algoritme og innebærer hyppige rutinemessige inspeksjoner og undersøkelser. Diagnose er en fullstendig undersøkelse av kroppen:

  • testing (blod, urin);
  • besøker en kardiolog og felles konsultasjon med en gynekolog
  • om nødvendig, røntgen og andre maskinvaremetoder for diagnose.

Bradykardi behandling under graviditet

Kontrollert bradykardi i tidlig graviditet og trenger ikke behandling. En slik kvinne skal imidlertid alltid være under oppsyn av en spesialist.

Dette vil gi en mulighet til å holde oppmerksom på hjertefrekvensindikatorene og hjertemuskulaturens funksjon. For bradykardi, som er vanskelig å kontrollere, foreskrives individuell symptomatisk behandling.

Det er nødvendig å unngå stressfulle situasjoner som har negativ innvirkning på hjertearbeidet. Det er nødvendig å få nok søvn hver dag og bruk ekstremt sunne naturlige produkter.

forebygging

Profylaktiske tiltak tatt i bradykardi, er direkte forbundet med forebygging av andre sykdommer av kardiovaskulær natur. I tillegg er det nødvendig å opprettholde en sunn livsstil, som er:

  • Overholdelse av konstant fysisk aktivitet
  • sunn ernæring;
  • opprettholde en optimal kroppsindeks;
  • overvåking av kolesterol og trykk;
  • absolutt røykeslutt;
  • begrensning av bruken av alkoholholdige drikkevarer.

Det bør også være 100% ekskludert fra menyprodukter som svin, lard, fete osttyper, samt mel og stekt produkter.

Med forbehold om de angitte tiltakene vil bradykardi bli beseiret, og kvinnen vil kunne ta seg rolig i graviditet og tanker om barnet.

Det er viktig å huske at denne patologien trenger konstant overvåking og behandling av alle symptomer. Dette er nødvendig for å bevare helsen til fremtidens mor og hennes barn.

Symptomer på hjerte bradykardi er beskrevet i en annen artikkel.

Hvordan du drikker Zelenin-dråper i bradykardi, les her.

Bradykardi av hjertet hos barn og foster under graviditet: hvor det kommer fra og hvordan det manifesterer seg

Typer og symptomer

Bradykardi hos gravide er delt inn i 3 typer. Adskillelsen skjer av karakteristiske grunner og for mekanismene ved utseendet til en sjelden puls:

Det er 3 typer bradykardi hos gravide kvinner, nemlig sinus, på bakgrunn av hjerte-type blokkeringer og på grunnlag av arytmi. Divisjonen skjer avhengig av utviklingsmekanismen og årsakene til at det oppsto en reduksjon i hjertefrekvens og andre faktorer:

Fetal bradykardi kan forekomme i to versjoner:

  • kjelleren;
  • decelerant eller sinus.

Basal bradykardi, med forbehold om rettidig behandling og korrigering av faktorene som forårsaket utseendet, utgjør ikke en trussel mot fosteret og graviditeten generelt.

Heartbeat faller til 110 - 120 slag per minutt. Dette indikerer hypoksi av fosteret, som oppstår på grunn av jernmangelanemi hos moren, en nedgang i blodtrykket eller komprimering av føtalhodet.

Sinus bradykardi er en mer alvorlig tilstand. Hjertet på fosteret reduseres til 70 slag per minutt, noe som indikerer behovet for akutt medisinsk behandling.

Mor er foreskrevet sengereste, behandling utføres bare på sykehuset og fortsetter til leveringstidspunktet. Sinus bradykardi fører ofte til svimmelhet.

Fra og med 8 uker med graviditet, gir regelmessige besøk til legen deg muligheten til å bestemme tidlig på en reduksjon i hjertefrekvensen i fosteret i livmor. Dette er viktig fordi det gir deg mulighet til å gjenkjenne avvik og si med sikkerhet hvilken type det er og hvor alvorlig det er.

årsaker

Røyking forårsaker BP

Mulige årsaker til BP-utvikling inkluderer: 1). Forhold som fører til hypoksi hos et barn (m / e reduksjon i mengden oksygen i føtalblod)

Mors side:

  • anemi i en gravid kvinne
  • dårlige vaner (røyking, drikking, narkotikamisbruk)
  • sykdommer med kronisk kurs (akutt stadium)
  • lavt vann
  • flere graviditet
  • Patentens patologi (løsrivelse, feil plassering)
  • lang toksisose
  • smittsomme sykdommer
  • tar stoffer som har en giftig effekt på babyen

Fra siden av fosteret:

  • navlestrengspatologi og relaterte komplikasjoner
  • misdannelser
  • IUGR
  • utvekslingspatologi

2). Forstyrrelse av cerebral sirkulasjon i fosteret.

Både i begynnelsen av svangerskapet og i de siste trimesterene begynner kvinnens kropp å oppleve enormt press, også på kardiovaskulærsystemet. På grunn av dette kan hjertefrekvensen både stige og falle, og dette indikerer ikke alltid forekomsten av noen patologi. Enkelte stoffer og kjemiske komponenter kan forårsake et problem. Det utvikler seg også på bakgrunn av inflammatoriske hjertesykdommer eller påvirker metabolske prosesser. Denne myokarddystrofi, iskemi, myokarditt. Av mindre farlige årsaker inkluderer bradykardi:

  • problemer i mage-tarmkanalen;
  • stressende situasjoner, spesielt hvis nervesystemet er svekket;
  • luftveispatologi;
  • dårlig kosthold, dårlige vaner;
  • endokrine sykdommer;
  • dysfunksjon av metabolske prosesser.

Selv patologisk sinus bradykardi anses ikke som en indikasjon på medisinsk abort. Dessuten forårsaker det sjelden betydelig forringelse.

I noen av trimesterene av graviditeten står det kvinnelige kardiovaskulære systemet overfor betydelige belastninger. I denne forbindelse:

  • hyppigheten av sammentrekninger av hjertemuskelen (HR) i hennes endringer på en stor måte;
  • i noen tilfeller, innenfor rammen av graviditet, reduserer indikatorene for hjertefrekvens systematisk, det vil si bradykardi dannes;
  • Dette er ikke alltid å bli tatt som tegn på alvorlig sykdom, og i de fleste tilfeller er det ikke ledsaget av ubehagelige manifestasjoner.

Det bør bemerkes at hjertemusklen er i stand til å trekke seg i seg selv under påvirkning av de impulser som danner i den.

Automatisme er garantert av hjerteledningssystemet, nemlig de spesifikke musklene som strekker seg langs sin matrise. Dermed danner de grener (bunter) og cellekonsentrasjoner (nodale komponenter).

Ledende hjertesystem inkluderer noder som ligger i atriumet og ved krysset mellom atriene og ventriklene. Den samme "organismen" inkluderer bjelker som avgår fra dem, noe som gir excitasjon til selve hjertet.

I hovedsak er bradykardi et av de mange tegnene på at en baby har noe galt med sin helse, og at han bokstavelig talt lider.

Når årsakene til en gravid kvinne: • Unhealthy livsstil til fremtidens mor (dårlig kosthold, dårlige vaner eller stillesittende livsstil);
• bruk av narkotika som er forbudt for gravide eller har en negativ effekt på fosteret;
• Anemi av en gravid kvinne (ikke bare de som var før unnfangelsen, men også de som ble dannet i ferd med å bære en baby);
• alvorlig toksisose;
• langvarige stressforhold
• nedsatt blodstrøm og anfall
• Rhesus-konflikt, som ikke stoppes
• graviditet
• patologier forbundet med placentaabrudd, presentasjon, hjerteinfarkt;
• alvorlige smittsomme sykdommer i fremtidens mor;
• lite eller rikelig med vann

De viktigste årsakene kan ligge i moren, og kan være direkte i tilstanden til fosteret.
Unormaliteter i fosteret: • medfødte patologier i respiratoriske og kardiovaskulære systemer;
• vri eller klem navlestrengen;
• brudd på hjernecirkulasjon;
• uregelmessigheter i fosterutvikling;
• Forankret med navlestreng.

Det er flere grunner som kan forklare utviklingen av bradykardi hos fosteret i livmoren:

  • opprettholde den fremtidige moren til en usunn livsstil: unnlatelse av å følge en diett, tilstedeværelsen av dårlige vaner, misbruk av junk food, en stillesittende livsstil;
  • bruk av legemidler som har toksiske egenskaper, som påvirker fosteret negativt;
  • sykdommer som påvirker kardiovaskulære og respiratoriske systemer som er i kronisk stadium;
  • anemi, både de som var før graviditet og de som utviklet seg i løpet av hennes periode;
  • utsatt stress, spesielt i de tidlige stadiene;
  • medfødte misdannelser som kan påvirke både selve hjertet og nervesystemet;
  • Tilstedeværelsen av rhesus konflikt, terapien som ikke utføres;
  • graviditet med flere foster;
  • høyt eller lavt vann;
  • alvorlig toksisitet;
  • utvikling av for tidlig utbrudd av placenta
  • barnforstyrrelser ved navlestrengen.

Utvikling av bradykardi krever raskere intervensjon for å finne og eliminere den patogene effekten. Langvarig mangel på oksygen kan være skadelig for barnet, noe som fører til alvorlige feil.

Hvis bradykardi oppdages i fosteret, indikerer dette at tilstanden til kvinnen bør overvåkes nøye, og nærvær av en neonatolog er ønskelig ved fødselen.

Av ulike grunner kan det fremtidige babyens hjerteslag avta. Den første auskultasjonen av fosteret utføres på 20 uker. Hvis det er mistanke om bradykardi, vil kvinnen være under konstant kontroll til fødselen. Årsaker til føtale bradykardi:

Bradykardi under graviditet kan skyldes forstyrrelser av moderkagen. Denne midlertidige kroppen utfører flere funksjoner - transport (føtal blodtilførsel), endokrine, metabolske. Enhver feil i arbeidet fører til en nedgang i næringsstoff og oksygenavgift til fosteret.

Fetal bradykardi kan utvikle seg på grunn av følgende årsaker:

diagnostikk

Etter å ha oppdaget bare bradykardi, kan legen ikke avgjøre hvilke abnormiteter som finnes i utviklingen av fosteret, da det kreves ytterligere, mer detaljerte undersøkelsesmetoder (Doppler, ultrasonografi etc.

) Bradykardi, etter den 20. uken av graviditeten, er et signal for videre undersøkelse av fosteret for å identifisere de eksisterende bruddene.

Metoder som brukes til å overvåke tilstanden til fosteret:

1) ultralyd. I de tidlige stadiene brukes en transvaginal sensor til å bestemme føtale hjerterytme, og bruk av en transabdominal sensor er kun mulig fra den 7te uka av svangerskapet.

Dette skyldes fysiologi og anatomi av utviklingen av fostrets hjerte (i 7. uke blir sammentringene hyppigere og ikke lenger tilveiebrakt av enkelte celler, men av et fullt dannet hjerte, som også stimuleres av nervesystemet).

  • 5-10 uker graviditet - en undersøkelse er utført for å fastslå det endelige faktumet av graviditet, unntatt atypisk (patologisk) vedlegg av egget (for eksempel ektopisk graviditet); bestemmelse av embryoens første hjerteslag (hjertefrekvens om 15-40 slag / min)
  • 12-14 uker - avslørt patologi av fosterutvikling; HR 150-165 slag / min.
  • 24-26 uker - bestemme overholdelse av utviklingen av fosteret med timingen, kjønn av det ufødte barnet, undersøk moderkaken; Hjertefrekvens 130 - 140 slag / min.
  • 30-34 uker - Dopplerometri i livmor og fosterbein. Denne metoden er en type ultralyddiagnose. Det gjør det mulig for legen å se hvor godt arbeidet på karene i morkaken og navlestrengen virker, om det er noen hindringer for blodstrømmen til babyen. HR 130 -140 og flere slag / min.
  • 34-36 uker - om moderkrekken er normalt plassert, om det ikke finnes noen patologier i den. HR 110-130 slag / min.

2) CTG (kardiotogram) er en undersøkelse av føtal hjertefrekvens over en periode med en sensor som overlapper magen til stedet der fosterets hjerte ligger nærmest. En undersøkelse gjennomføres ved 32 og 36 uker med graviditet i henhold til indikasjoner. Pass på at CTG med:

  • feber i en gravid kvinne over 38˚є
  • livmor arr
  • for tidlig arbeidskraft
  • preeklampsi
  • re-graviditet (ved hjelp av CTG legen sørger for at barnet er i live)
  • IUGR (intrauterin vekstretardasjon) - en tilstand hvor graviditetens varighet ikke sammenfaller med tegn på fosterutvikling
  • hjertebanken under auskultasjon av fosteret
  • stimulering av arbeidskraft

3) Foster EKG brukes ikke i alle tilfeller, men bare i de når det er indikasjoner, som inkluderer:

  • IUGR
  • uregelmessig hjerterytme registrert i andre studier
  • abnormiteter i hjertet i fosteret i henhold til andre studier
  • gravid alder over 38 år
  • medfødt patologi av kardiovaskulærsystemet i en gravid kvinne
  • endokrine sykdommer i fremtidig mor (for eksempel diabetes mellitus, hyper eller hypothyroidisme, etc.)
  • alvorlig smittsom sykdom under graviditet
  • fødsel av barn med misdannelser.

4) Auskultasjon obstetrisk stetoskop. For første gang begynner en primiparøs kvinne å føle fosterbevegelser i den 20. uken av svangerskapet (en kvinne som fødes føles ikke føtale bevegelser for første gang, vanligvis ved 18-19 uker med graviditet).

Ved hjelp av et obstetrisk stetoskop samtidig med graviditet, er det mulig for første gang å lytte til et føtale svakt hjerterytme. Med denne typen diagnose ligger kvinnen stille på ryggen og puster i sitt vanlige tempo.

Imidlertid er det tilfeller der dette ikke kan gjøres ved auskultasjon (høyt vann eller lavt vann, overdreven aktivitet, barnets mobilitet ved auskultasjonstid, alvorlig subkutant fett på den fremre bukveggen i en gravid kvinne, placenta previa til livets fremre vegg).

Progressiv bradykardi med dannelsen av svake angrep krever en obligatorisk undersøkelse av den forventende moren.

Problemer med prosessen med å bære et barn dannes utelukkende med forverrede lesjoner i hjertemuskelen, som er ledsaget av alvorlige brudd i en holistisk tilstand. Det kan ikke bare angripe Morgagni-Adams-Stokes, men også destabilisering av blodsirkulasjonsprosessen.

Å gjennomføre graviditet og fødsel i den nåværende situasjonen utføres i henhold til en individuell algoritme og innebærer hyppige rutinemessige inspeksjoner og undersøkelser. Diagnose er en fullstendig undersøkelse av kroppen:

  • testing (blod, urin);
  • besøker en kardiolog og felles konsultasjon med en gynekolog
  • om nødvendig, røntgen og andre maskinvaremetoder for diagnose.

Sakte hjerteslag av fosteret er fyldt med alvorlige konsekvenser, hvorav den alvorligste er dens intrauterin død. Under føtal bradykardi under graviditet oppstår oksygen sult, noe som er ekstremt farlig for utviklingen av systemene og organene og forårsaker forsinkelsen.

I alle fall krever selv en enkelt episode med en reduksjon i føtal hjerteaktivitet nøye undersøkelse.

Også fremtidige mødre som har en historie med kronisk sykdom eller alvorlige helseproblemer, bør få regelmessig screening. Diagnosen inkluderer:

  1. Auskultasjon. Det utføres fra 20 uker til alle gravide.
  2. Ultralydsskanninger inkluderer 4 screeninger under graviditet:
  • 11-13 uker for å bestemme varigheten av graviditet og føtale hjertefrekvens
  • i 20 - 23 uker for å bestemme tilstanden til fosteret, hjerteslag og tilstanden til moderkaken;
  • i 30 - 34 uker utføres dopplerometri i uterus for å vurdere blodstrømmen og tilstanden til hjerte- og vaskulære systemer
  • ved 36-37 uker for å vurdere tilstanden til morkaken.
  1. CTG (kardiotokografi). Det viser tilstanden til fosteret og livmorskarene.
  2. Elektrokardiografi utføres kun på 5-6 måneder på betingelse av at fosteret utvikles med forsinkelse eller under andre undersøkelser ble hjertepatologer funnet.
  3. Fonoelektrokardiografi er utformet for å fastslå støyen og bestemme hjerteets rytme.

I de første månedene er den eneste mulige måten å kontrollere fosterets hjertefrekvens ultralyd. Fra den 20. uke - dette er auskultasjon i kombinasjon med ultralyd. Fra og med den 8. måneden brukes CTG og Doppler.

Hovedtyper av diagnostikk er ultralyd, CTG (kardiotokografi) og doppleroskopi. Antall ganger og intervaller mellom undersøkelser er etablert av behandlingsgynekologen.

Du kan også trenge hyppigere blod- og urintester. I tillegg til hjerteslag, undersøkes hjertemuskelen selv.

For komplekse medisinske tiltak som tar sikte på å gjenopprette fosterets normale hjerterytme, anbefales gravid kvinner behandling på sykehuset under tilsyn av leger døgnet rundt.

Sen føtale bradykardi kan i noen tilfeller være en indikasjon på keisersnitt. Hovedformålet med terapeutiske tiltak er å stabilisere tilstanden til barnet og ha en full sikt graviditet.

En gravid kvinne skal være registrert hos en gynekolog før 12. uke i svangerskapet. Det er en rekke undersøkelser som må utføres i henhold til en tidsplan. Noen typer diagnostikk utføres ikke mer enn 2 - 3 ganger for hele perioden. Hvis patologi er tilstede eller mistenkt, kan utvalg av undersøkelser utvides. Fetal bradykardi oppdages lett ved å bruke følgende metoder:

  1. Fonoelektrokardiografiya. En metode som kombinerer et EKG som registrerer elektriske impulser av hjertet og fonokardiografi, som registrerer lydfenomener. Dette gjør at du kan bestemme frekvensen og rytmen til hjertekontraksjoner, for å karakterisere hjertetoner eller for å identifisere ekstra patologisk støy.
  2. Kardiotokografi. Denne metoden lar deg lage en synkron innspilling av føtal hjerterytme og livmor sammentrekninger. Utføres ved hjelp av kardiotografapparatet fra den 32. uke av graviditeten. Enheten er festet til magen av en gravid kvinne eller satt inn i skjeden. Denne metoden gjør det mulig å vurdere karakteren av føtale hjerteaktiviteten, dens motoriske evner og kontraktiliteten til livmoren.
  3. Ultralydstudie. Under graviditeten må en kvinne utføre denne undersøkelsen tre ganger. Skjermmetoden lar deg bestemme størrelsen på fosteret, nøye undersøke strukturen på dets indre organer. Under undersøkelsen er hjertet med egne ventrikler og ventiler, hodet med de strukturelle komponentene i hjernen, tydelig synlig. Du kan også bestemme hjertefrekvensen.
  4. Auskultasjon. En enkel, rimelig metode som brukes av alle obstetrikere og gynekologer når de undersøker en gravid kvinne. Et konvensjonelt fonendoskop eller et spesielt gynekologisk stetoskop bestemmer fostrets stilling i livmoren. Deretter hører barnets hjerteslag i den mest fordelaktige posisjonen. Noen ganger er det umulig å bestemme på grunn av høyt vann, krysspresentasjon, savnet abort.

Ifølge klassifiseringen er føtale bradykardi av to typer, avhengig av hjertefrekvensen. Med basal bradykardi er hjerteslaget 110 slag per minutt.

Tidlig deteksjon og behandling fører ikke til utviklingsfeil. Decelerant bradykardi ledsages av en signifikant reduksjon i hjertefrekvensen til 90 per minutt.

En slik lang tilstand fører til fosterhypoksi og irreversible konsekvenser for det ufødte barnet.

behandling

Alle vet at det er lettere å prøve å unngå sykdommen enn å bruke betydelige krefter på behandlingen. For forebyggende tiltak inkluderer bradykardi:

  • justeringsmodus på dagen gravid;
  • utelukkelse av dårlige vaner
  • kvinners overholdelse av legenes anbefalinger om ernæring, motoraktivitet etc.
  • behandling av kroniske sykdommer hos en gravid kvinne.

Kontrollert bradykardi i tidlig graviditet og trenger ikke behandling. En slik kvinne skal imidlertid alltid være under oppsyn av en spesialist.

Dette vil gi en mulighet til å holde oppmerksom på hjertefrekvensindikatorene og hjertemuskulaturens funksjon. For bradykardi, som er vanskelig å kontrollere, foreskrives individuell symptomatisk behandling.

Det er nødvendig å unngå stressfulle situasjoner som har negativ innvirkning på hjertearbeidet. Det er nødvendig å få nok søvn hver dag og bruk ekstremt sunne naturlige produkter.

Behandling av bradykardi begynner med forebygging. Dette inkluderer:

  • normalisering av mors dagbehandling;
  • avvisning av dårlige vaner
  • Overholdelse av anbefalinger om diett og motoraktivitet
  • i nærvær av anemi er jernpreparater foreskrevet;
  • I nærvær av kroniske sykdommer utføres terapi for å eliminere symptomene eller redusere sannsynligheten for eksacerbasjon.

Den andre fasen av behandlingen er kontinuerlig observasjon av fosteret: