Hvor å gjøre en koloskopi i Blagoveshchensk

En slik prosedyre, som koloskopi av tarmene i Blagoveshchensk, fortjener spesiell oppmerksomhet, fordi takket være henne har legen muligheten til å raskt vurdere tilstanden til denne delen av kroppen og til og med fikse noen helseproblemer (for eksempel omkanalisere eller fjerne en fremmedlegeme).

Er koloskopi utført under generell anestesi i Blagoveshchensk, eller kan du gjøre uten bedøvelse? Praksis viser at rykter om smertefulle prosedyrene er for overdrevne. Selvfølgelig kan pasienten oppleve litt ubehag, men uten uttalt smerte.

Den rimelige kostnaden for koloskopi og det mest moderne utstyret er det vi kan tilby i en av følgende klinikker.

Pris koloskopi under anestesi

I moderne medisinsk praksis kalles koloskopi en av de typene studier av tyktarmen som bruker et spesielt apparat (endoskop). Det brukes som en metode for å diagnostisere et antall sykdommer, klargjøre diagnoser og overvåke effektiviteten av et behandlingsforløp. Men det kan også brukes til individuelle terapeutiske aktiviteter.

Hvordan gjøre en koloskopi under generell anestesi

Med hjelp av et videoendoskop ser legen et detaljert bilde av prosessene som utvikles i endetarmen. Derfor kan han bedre vurdere tilstanden til slimhinnene og om nødvendig ta prøver av materialet til videre laboratorieundersøkelser.
Som regel er leger tildelt å gjennomføre denne studien i slike tilfeller:

• Tilstedeværelsen av mistanke om dannelsen av ulike typer tumorer;
• tegn på ikke-spesifikk ulcerøs kolitt;
• manifestasjon av Crohns sykdom;
• forekomsten av polypper;
• sårdannelse;
• blødning;
• påvisning av fremmedlegemer.

I løpet av denne studien har legen muligheten til å ta en biopsi, fjerne polypper eller brenne sårene. I tillegg gjør en koloskopi utført under generell bedøvelse det mulig å undersøke hele tykktarmen, ta bilder av eksisterende patologier, fjerne godartede svulster, gjenopprette tarmlidelse.

Pasienten får til og med mulighet til å velge graden av anestesi han trenger. Avhengig av symptomatisk bilde og klientens helsetilstand, kan lokalbedøvelse påføres (endoskopvideohodet er smurt med bedøvelse, noe som gjør det ubehag som skjer under prosedyren).
Noen ganger bruker en form for anestesi, kalt "sedasjon". I dette tilfellet er personen i studien i en sovesituasjon. Men det mest optimale alternativet for anestesi for koloskopi regnes som vanlig, men i europeiske klinikker bruker de hovedsakelig sedasjon. Det er mye dyrere, men reduserer risikoen for komplikasjoner etter anestesi betydelig.

Videokoloskopi under generell anestesi

For klarhet, prosedyren for å utføre koloskopi under generell anestesi, foreslår vi å se på følgende video. I den foreslåtte videoen kombineres to prosedyrer, først vil pasienten gjennomgå gastroskopi i tarmen, deretter en koloskopi.

I dag, takket være tilgjengeligheten av moderne teknologier, ikke bare i Moskva, men også i mange regioner i Russland, et omfattende nettverk av diagnostiske sentre, har koloskopi under generell anestesi blitt en tilgjengelig prosedyre, nesten alle pasienter har muligheten til å velge et passende sted for det. Det er viktig at disse sentrene er forskjellige i det tilgjengelige prisklasse, den mest tilgjengelige modusen. Du kan til og med søke online for en diagnostisk prosedyre online på vår hjemmeside (klinikker for dette problemet presenteres nedenfor).

Pris på koloskopi i Moskva

Kostnaden for koloskopi under generell anestesi kan variere avhengig av en rekke faktorer:

• plassering av diagnosesentralen;
• teknisk utstyr;
• hastigheten av prosedyren,
• diagnostiske metoder;
• kvalifikasjonsendoskopist.

I Moskva utføres koloskopi under generell anestesi ved tverrfaglige medisinske sentre. Slike som He Clinics, MediciCiti, Nearmedic, og andre, og spesialiserte sentre SklifLab, ATLANTIC.
Så prisen på en koloskopi kan variere opp til 8500 rubler. Fra minimumsprisen:

Så opp til den maksimale prisen:

• i diagnosesentrene "MediciCity" og "Eurofemme" - mer enn 7.000 rubler.

Kostnaden ved denne prosedyren uten sedasjon vil være 2500-5500 rubler, og ved bruk av anestesi eller sedasjon kan den nå 10.500 rubler.

Prisen på koloskopi i St. Petersburg

I St. Petersburg vil prisen på en koloskopi under generell anestesi for eksempel være litt billigere enn i hovedstaden i vårt land.
En koloskopi uten bruk av anestesi vil være ca 4.000 rubler, og ved bruk (avhengig av type bedøvelse), ca 4.000 rubler mer.
Igjen vil alt avhenge av de individuelle karakteristikkene til pasientens tarmer, den spesifikke situasjonen, diagnosen ved retning, doktorgradenes kvalifikasjoner (utfører prosedyren), populariteten til den valgte klinikken og andre faktorer.

Koloskopi tarm i Voronezh, priser

I tverrfaglige klinikker i Voronezh kan prosedyren for koloskopi under generell anestesi være billigere - i gjennomsnitt 1000-1500 rubler.
Så gjennomsnittsprisen for intestinal koloskopi i Voronezh vil være fra 2500 rubler. opp til 6.500 rubler. Igjen, det avhenger av bruk av anestesi, den valgte klinikken og andre funksjoner i ditt spesielle tilfelle.

Intestinal koloskopi i Samara

Og i Samara koster kostnaden for denne tjenesten i gjennomsnitt 2500-4000 rubler.

• • velg en lege for ditt problem (skjemaet "utvelgelse av lege" ligger over artikkelen);

velg en spesialist uavhengig av listen som er oppgitt (blokk til venstre for artikkelen);

velg en klinikk for konsultasjon, diagnose og behandling (liste nedenfor under artikkelen). Velsigne deg!

Koloskopi under generell anestesi: typer, kontraindikasjoner, priser

Moderne medisinske teknikker kan ikke bare sikkert diagnostisere sykdommen, men også gjøre prosessen mindre smertefull for pasienten. Inntil nylig ble diagnosen av de nedre delene av mage-tarmkanalen, både hos kvinner og menn, utført bare indirekte. Foreløpig bruker leger en koloskopi prosedyre under generell anestesi. Det lar deg nesten objektivt vurdere tilstanden til pasientens fordøyelseskanal i tide.

De viktigste typene anestesi

Morbiditeten av koloskopi er ikke et problem for øyeblikket. Medisinsk undersøkelse forekommer i de fleste tilfeller ved bruk av anestesi. Bruk følgende typer:

1. Lokalbedøvelse. Til dette formål blir en spesiell bedøvelse påført endoskopets spiss, som settes inn i humant endetarm. Det duller smerten. Men smertesyndrom forsvinner ikke helt. Pasienten kan oppleve ubehag på grunn av utslipp av luft i mage-tarmkanalen.
2. Sedasjon - under prosedyren er pasienten i en drøm. For å gjøre dette, injiseres et stoff som forårsaker døsighet og dulling av alle følelser inn i blodet eller ved en anilering. Handlingen foregår uten noen spesielle konsekvenser.
3. Generell anestesi. I denne tilstanden er pasientene litt lengre enn selve koloskopien selv. Meninger fra leger om at det er hensiktsmessig å bruke denne typen, er ikke grei.

Koloskopi under generell anestesi er en tilstrekkelig enkel prosedyre som ikke provoserer forekomsten av alvorlig smerte eller ubehag.

Mulige kontraindikasjoner

I noen tilfeller må en koloskopi av en syk person gjøres uten bedøvelse. Leger inkluderer følgende sykdommer og fysiologiske tilstander som de viktigste kontraindikasjoner for diagnostisering med anestesi:

• akutte infeksjoner av sykdommen;
• betennelsesprosesser i peritoneum (peritonitt);
• mistanke om betennelse i bukhulen
• alvorlige forstyrrelser av hemostase;
• de siste stadiene av hjerte og nyresvikt;
• valvular stenose;
• allergiske reaksjoner på komponentene i anestesi;
• neuralgi og epileptiske anfall
• psykiatriske sykdommer;
• fruktbar.

Ovennevnte kontraindikasjoner er relative. I noen tilfeller kan leger utføre undersøkelse av nedre tarm, selv om de er tilgjengelige. Koloskopi under sedering er en relativt sikker prosedyre som ikke skader en person selv med alvorlige helseproblemer.

Anestesi prosess

Før du gjør en koloskopi under anestesi eller sedasjon, må pasienten diagnostiseres på sannsynligheten for tarmsykdommer.

I en tilstand av anestesi er pasienten i en tilstand av fullstendig depresjon av bevissthet. Smerte helt fraværende. Prosessen med oppvåkning gir sterk ubehag, manifestert i form av tørr munn, kuldegysninger, hodepine. Fra øyeblikket er bevisstheten slått av til du våkner, blir ikke minnet lagret

Avhengig av anestesiologens anbefalinger, blir nedsenking i søvn utført i form av intravenøs eller inhalasjonsanestesi. I det første tilfellet leveres stoffet til pasienten gjennom en vene. I det andre blir en oksygenmaske satt på ansiktet der medisinsk utstyr leveres.

Prosedyren for hvordan koloskopi utføres under generell anestesi er ganske enkelt. Det refererer til minimalt invasive undersøkelsesprosedyrer for pasienter som er trygge, men også informative.

Varighet av diagnose

Diagnose ved bruk av sedasjon tar ikke mer enn 15-30 minutter. De fleste pasienter utholde denne perioden ganske bra. Etter oppvåkning føler de seg litt sliten og svak. Umiddelbart etter prosedyren får de drikke og spise. Etter en halv time, hvis det ikke er noen helseproblemer, tar doktoren en beslutning om muligheten for å sende pasienten hjem.

Koloskopi under generell anestesi er ledsaget av en risiko for funksjonen til ulike kroppssystemer. Eksamenprosedyren i seg selv er den samme som ved sedering. Samtidig er varigheten av slike anestesi noe lengre - opptil 1-1,5 timer.

Mulige komplikasjoner

Noen ganger har pasientene følgende effekter av diagnose:

• oppblåsthet;
• feber,
• alvorlig svakhet;
• smertefulle opplevelser.

Til tross for muligheten for komplikasjoner, er svaret på spørsmålet om det er verdt anestesi for koloskopi, ganske positivt.

Prosedyrekostnad

Svar på spørsmålet om hvor mye kolonoskopiprosessen med nedsenking i anestesi eller sedasjonskostnader varierer vesentlig avhengig av region, type medisinsk institusjon, type anestesi og medisiner som brukes.

I Moskva varierer kostnaden fra 4,5 til 20 tusen rubler. Prisen inkluderer både diagnose og kjøp av passende medisiner for smertelindring.

Valget av hvordan man bedriver anestesi forblir hos pasienten. Samtidig informerer legene vanligvis pasienten om alle fordeler og ulemper ved hver av anestesiens metoder. Det ville ikke være overflødig å lese pasientanmeldelser.

Det utvetydige svaret på spørsmålet om hva som er bedre, koloskopi med eller uten anestesi, nei. Valget av en eller annen anestesimetode er påvirket av mange faktorer. Derfor er det nødvendig å fokusere på råd fra den behandlende legen.

Metoder for smerte under koloskopi

Koloskopi er den mest tilgjengelige metoden i medisin for å diagnostisere patologi i tykktarmen. Videokameraet, som ligger på slutten av endoskopisk rør, bidrar til å visuelt inspisere tarmoverflaten, identifisere polypper, sår, arr, svulster. Legene mener at prosedyren skal utføres hos alle voksne pasienter etter 50 år for å identifisere den første fasen av kreft. Koloskopi under anestesi har indikasjoner eller er i samsvar med pasientens ønsker.

Uten anestesi opprettholdes den av personer med høy terskel av smertefølsomhet. Andre finner det for ubehagelig og smertefullt. Koloskopi anbefales årlig for voksne med følgende sykdommer:

• uklar blødning fra anal passage
• jernmangel anemi;
• tendens til diaré;
• vekttap;
• inflammatorisk tarmsykdom;
• vedvarende magesmerter.

Hvilken anestesimetode brukes best i et bestemt tilfelle, bestemmer anestesiologen. For å gjøre dette, undersøker han pasienten, kontrollerer informasjon om helsetilstanden fra ambulant kort, analyser.

Typer anestesi brukt for koloskopi

For å få fullstendig undersøkelsesresultat, må pasienten være i ro, avslappet tilstand under prosedyren. Det kolonoskopiske apparatet gjør det mulig å samtidig ta materiale til en omfattende studie (for cytologi, grønt) og for å fjerne små polypper i tarmen. Teknikken brukes derfor både til diagnostiske og terapeutiske formål. Den mest verdifulle objektive informasjonen er gitt ved videokoloskopi, når skjermbildet er koblet til mens apparatet forløper.

Koloskopi av tarmen under anestesi innebærer en delvis eller fullstendig avslutning av pasientens bevissthet. For denne bruken:

• lys kort søvn (sedasjon) ved å administrere beroligende og smertestillende medisiner, er kontakt med legen mulig, selv om smertefølsomheten undertrykkes;
• full anestesi (generell anestesi) - dyp bevisstløshet, mangel på følsomhet, minne.

I det første tilfellet våkner pasientene seg raskt etter prosedyren, noe som er viktig når man utfører en ambulant prosedyre under forholdene i en polyklinisk tilstand. Noen noterer den ufullstendige ekskluderingen av smerte, ubehag.

Generell anestesi varer lengre, det vil ta litt tid å gjenvinne bevisstheten. Derfor utføres det på sykehus hvor det er anestesiologer i staben, plasser i avdelinger er gitt. Fjernelsen av negative konsekvenser krever tilstedeværelse av spesielt medisinsk utstyr. Noen ganger er anestesi brukt til samtidig fibrogastroduodenoskopi.

Lokalbedøvelse

Det er narkotika med lokalbedøvelsesvirkning. De brukes i et hvilket som helst proctology rom for å eliminere smerte når røret settes inn i endetarmen. Lokal undertrykkelse av følsomhet oppnås ved å smøre spissen av endoskopet med spesielle salver eller geler med hovedkomponenten - lidokain.

• gel luan;
• Dikainov salve;
• Katedzhel;
• Xylokain gel.

Ved begynnelsen av prosedyren bekrefter pasientene at de ikke er syke. Ubehag og ømhet opptrer når de tverde tarmsløyfer blåses opp med luft for å få grundig undersøkelse. For lokalbedøvelse trenger ikke en lege anestesiolog. Hun er utført av en prokolog eller endoskopist, engasjert i koloskopi i en medisinsk institusjon.

sedasjon

Anestesi påvirket av injiserte sedativer kalles "overfladisk", "intravenøs". Sedasjon med koloskopi bidrar til å berolige utrolige pasienter, eliminere frykt, slappe av muskler, slå av følelser. Krever ikke anestetisk utstyr. Hvordan å forberede, forteller legen.

Den hypnotiske effekten av injiserte legemidler varer ikke lenge, slutter på slutten av prosedyren. Folk opplever ikke ubehagelige opplevelser, vurderer overført forskning som smertefri.

Det praktiseres vanligvis i ambulante fasiliteter, klinikker, hvor det ikke er mulig å forlate pasienten for lang observasjon etter anestesi. En person trenger å ligge seg eller sitte på en stol i opptil to timer. Så kan du gå hjem. Konklusjon utstedt umiddelbart, i tillegg til resultatene av biopsien.

Negative handlinger vurderer:

• allergiske reaksjoner på narkotika;
• oppkast under anestesi;
• hjerterytmeforstyrrelser;
• pusteffekt.

Den vanligste anestesien er Propofol (Diprivan). Det administreres intravenøst. Doseringen er beregnet på pasientens vekt og alder. Det begynner å virke nesten umiddelbart (topp etter 1,5 minutter), siden det er svært løselig i fett med kjemisk struktur og trenger raskt inn i hjernen. Effekten slutter om 10-15 minutter.

For eldre pasienter er mindre doser indikert. Bruk av sedasjon for barn er tillatt etter tre års alder. Legemidlet er forbudt under graviditet (passerer gjennom placenta) og laktasjon. Leger vet at introduksjonen bare er mulig på 5% glukoseoppløsning. Det blander seg ikke med andre væsker. Kompatibel med smertestillende midler og muskelavslappende midler (muskelavslappende midler).

Generell anestesi

Koloskopi under generell anestesi utføres kun i stasjonære forhold. For en slik prosedyre er det nødvendig med et bedøvelsesapparat og et operasjonsrom med gjenoppliving. En anestesiolog sikrer at pasienten er nedsenket i dyp søvn. For å gjøre dette, bruk sedativer i introduksjonsfasen, og koble deretter narkotiske smertestillende midler. Formålet med søknaden er en smertefri dybdegående undersøkelse, endoskopisk kirurgi.

Det er vist for barn opp til 12 år med adhesjoner i tarmene. Anestesi varer lenger enn studien. Pasientene våkner opp i postoperativ menighet. Dyp søvn lindrer smerte. I minnet forblir ikke et spor fra overført intervensjon.

Generell anestesi brukes sjelden. Det krever kontrollert forberedelse, ledsages av økt risiko for komplikasjoner, har kontraindikasjoner. Risiko overskrider nødvendigheten.

Mulige komplikasjoner

Den viktigste komplikasjonen ved koloskopi prosedyren er rupturen (perforering) av tarmveggen. Sjelden ser intestinal blødning fra sonen for fjerning av en polyp eller biopsi.

Hvis undersøkelsen utføres under generell anestesi, blir det sannsynlige manifestasjoner av en individuell respons på virkningen av anestetiske legemidler tilsatt.

De sjeldne bivirkningene av Diprivan inkluderer:

• hypotensjon;
• redusere pulsfrekvensen til 60 og mindre;
• åndedrettsstans;
• kramper;
• lungeødem.

Noen ganger etter å ha våknet opp, oppdager pasienter hodepine som migrene, kvalme, oppkast.

Uavhengig av plasseringen av koloskopi på kontoret, er det alltid et sett i nødstilfeller (gjenoppliving). Den inneholder spesielle potente stoffer, et åndedrettsvern. Verifikasjon utføres før prosedyren.

Komplikasjoner oppstår hvis pasienten forsømmer legenes råd om kostbehov, overholdelse av regimet før den foreskrevne prosedyren.

Forbereder for anestesi undersøkelse

I en samtale med en pasient før den kommende anestesien klarlägger legen nærværet av allergiske reaksjoner på rusmidler, comorbiditeter, tidligere operasjoner og anestesi, om noen. For å beregne doseringen av pasienten veies, måler vekst, blodtrykk, pulsfrekvens. Sørg for å gjennomføre en EKG-studie.

For å inspisere tarmene, må det rengjøres av avføring. For dette anbefales en spesiell diett. Ordningen for fremstilling av tarmen for koloskopi omfatter:

• Ikke mindre enn en fem-dagers pause i inntak av narkotika, kosttilskudd med fiber, vitamin E, jerntilskudd;
• et tre-dagers forbud i kostholdet på matvarer som er rik på fiber (grønnsaker, frukt), utelukker menyen drikkevarer og ekstraksive stoffer som forbedrer gassformasjonen (belgfrukter, sopp, kål, karbonisert vann).

I de siste 24 timene er det kun vann som er tillatt, i henhold til indikasjoner brukes avføringspiller. 3 timer før anestesi starter, er bruk av væske og mat strengt forbudt. Før du blir transportert til operasjonen, får pasientene en beroligende injeksjon.

Egenskaper ved prosedyren med forskjellige typer anestesi

Lokalbedøvelse gjør det mulig å opprettholde kontakt med pasienten. Legen kontrollerer pasientens følelser, beroliger. Økt smerte krever suspensjon av prosedyren, avklaring av årsaken.

Ved generell anestesi er kontakt med pasienten utelukket, så du må stole på opplevelsen av legen, økt forsiktighet. Tilstedeværelsen av tynne tarmvegger øker sannsynligheten for skade og perforering.

Det narkotiske stoffet leveres til pasienten ved intravenøs drypping eller ved innånding. Maskebedøvelse (innånding av bedøvelsesgass gjennom en maske) er mest indikert når det er nødvendig å undersøke barn. Barn sover stramt etter noen få puster.

Bruken av spinalbedøvelse for koloskopi forårsaker alvorlige kontroverser blant narkoser. En spesiell nål er punktert med et stopp på nivået på I-II lumbale vertebrae. Bedøvelsesmiddel injiseres i ryggmargens subaraknoide rom. Det blokkerer overføringen av impulser fra ryggraden, noe som gir informasjon fra de nedre delene av kroppen. Pasienten føler ikke innføringen av koloskopet i tarmene, men ser og hører godt hva som skjer.

Modstandere av metoden sterkt imot. Skaden av slike handlinger er forklart av mangel på nødvendige ferdigheter blant leger, forutsigbarhet av en høy grad av anestesi, faren for skade på ryggmargen.

Kontraindikasjoner til bruk av anestesi og anestesi for koloskopi

Legene er forpliktet til å regne med pasientens ønske om ikke å føle smerte under koloskopi. Noen frykter anestesi mer enn tarmeksamen.

Generell anestesi er begrenset til:

• med dekompensert hjertefeil, sirkulasjonsfeil av annen opprinnelse;
• i sykdommer i lungene i akutt stadium;
• med mentale og alvorlige nevrologiske problemer.

Kontraindikasjoner for barn gjelder:

• noen temperaturstigning;
• for samtidige sykdommer;
• pustulære hudlesjoner;
• for undervekt relatert til ernæring eller utviklingsforsinkelser.

For lokale og beroligende tiltak i anestesiologers arsenal finnes det nok medisiner for å finne det beste i et bestemt tilfelle. Det er mye vanskeligere å forhindre komplikasjoner hvis en koloskopi må utføres i en nødsituasjon (blødning). Pasienten er ikke forberedt, oppkast med aspirering av matrester i luftrøret er mulig.

Studien er kontraindisert i følgende:

• skriftlig nektelse av pasienten
• mistanke om brudd på tykktarmen;
• alvorlig tarmsykdom (giftig megakolon, kolitt);
• nylig hjerteinfarkt;
• kliniske tegn på peritoneal irritasjon;
• mangel på tarmpreparat.

Gjennomsnittlige priser for prosedyrer i Russland

Når du velger en betalt koloskopi, anbefaler vi deg å ta hensyn til inkluderingen i kontrakten om rådgivende mottak av en prokolog, en gastroenterolog, en kombinasjon av prosedyren for å ta og gjennomføre biopsi og andre tester.

Kostnaden avhenger av summeringen i den endelige kontoen for de listede tjenestene. Noen av dem kan utføres i klinikken gratis. Prisen i forskjellige byer bestemmes av klinikkens prestisje, den akademiske tittelen og kategorien endoskopistiske lege. Anestesiologens deltakelse og anestesi fordobler kostnadene.

Svingninger i regionale sentre utgjør 4 000-20 000 rubler.

Den obligatoriske sykeforsikringspolitikken for russiske borgere inkluderer en overføring av midler til koloskopi til private klinikker. Med samme suksess kan du gjøre prosedyren i byens klinikk, hvor det er utstyr. Du må kanskje registrere deg i en kø. Anestesi er ikke gitt, det er foreslått å betale ekstra fra egenkapitalen. Forsikringsselskaper betaler ikke alltid for bruk av anestesi, de kontrollerer nøyaktig gyldigheten av indikasjonene.

Koloskopi med eller uten anestesi - som er bedre?

Finn ut de objektive indikasjonene på anestesi med en koloskopi i legens tilstand. Han vurderer pasientens generelle respons, spør om motstand mot smerte, utslag av bevisstløshet. Hvis pasienten har kronisk tarmsykdom, vedheft, kan alvorlig smerte føre til sjokk. Derfor krever slike tilfeller selvfølgelig anestesi.

Utenlandske leger anser det som en forbrytelse å gjennomføre prosedyrer som kan forårsake smerte uten anestesi. Vi har begrensede klinikker, samt befolkningens solvens. Innenlandske prokologer hevder sin negative holdning til anestesi:

• bias ved å vurdere følsomheten av pasienter som føler seg ubehag når hevelse i tarmene betraktes som smerte;
• høy ekstra risiko fra generell anestesi på bakgrunn av en kort, ubehagelig prosedyre;
• Behovet for kontakt med pasienten, tatt hensyn til reaksjonen når du beveger røret, endrer pasientens stilling for å forbedre synligheten og inspiser cecum med vedlegg.

Hver sak krever en individuell tilnærming. Pasienter bør evaluere eksponeringen, forberede seg på ubehag og gi den nødvendige undersøkelsen. Det er ingenting å erstatte det. I tilfelle av alvorlig nervøsitet, er det bedre å umiddelbart avgjøre om anestesiens støtte. En voksen bør bevisst vurdere sannsynligheten for komplikasjoner.

Hvor mye er en koloskopi: egenskaper av studien

Avvik i arbeidet i fordøyelsessystemet blir oppdaget hos folk ganske ofte, noe som er forbundet med feil diett. Hvis det er klager på ulike ubehagelige symptomer på mage-tarmkanalen, eller i nærvær av forstoppelse, blødning fra endetarm, samt smerte i anorektalområdet, kalles en tarmtest, kalt en koloskopi.

Hva er en koloskopi

Koloskopi er en moderne diagnostisk metode for å studere tarmene, hvor det er mulig å bestemme de patologiske abnormaliteter i endetarmen. For endoskopisk prosedyre brukes en spesiell enhet, kalt et koloskop. Den presenteres i form av en fleksibel tynn og elastisk sonde, som er utstyrt med en lyskilde og et videokamera. I tillegg er koloskopet utstyrt med et rør for tilførsel av luft til tarmene, så vel som med tau, ved hjelp av hvilke kirurgiske manipulasjoner, som en biopsi, kan utføres. Lyskilden tjener til å sikre at videobildet er av høy kvalitet. Ved hjelp av et videokamera er det ikke bare mulig å kontrollere prosessen med å fremme sonden, men også å fotografere mistenkelige områder i det studerte organet. Luftforsyning til tarmen er nødvendig for å kunne rette tarmveggene, og dermed forbedre synligheten og øke permeabiliteten til sonden.

Gjennom koloskopet utfører spesialisten en visuell undersøkelse av tarmslimhinnen, og oppdager også selv de minste feilene som har oppstått i dette organet. En detaljert studie kan utføres ved hjelp av et videokamera, hvis bilde vises på skjermbildet i forstørret format. Koloskopi er en av de mest effektive moderne teknikkene, som bare er uunnværlig for identifisering og behandling av tarmkreft.

Funksjoner i forberedelsen til studien

På tarmens undersøkelse skal pasienten forberede seg på denne prosedyren. Videre er preparatet nødvendig, ellers vil spesialisten overføre prosedyren til en annen dag. Det første en pasient trenger å gjøre, er å følge en slaggfri diett 3-5 dager før prosedyren. Jo lengre dager en diett blir fulgt, desto bedre. Et slaggfritt kosthold er basert på det faktum at dietten skal inkludere slike matvarer som fettbuljong med kylling eller kalkun kjøtt, meieriprodukter, samt dampede retter.

Frisk frukt og grønnsaker, greener, fett kjøtt, svart brød og belgfrukter bør alltid utelukkes fra kostholdet. Matvarer som er rike på fiber er forbudt før koloskopi. Slike produkter forårsaker intestinal blokkering, noe som resulterer i utslipp av fecale masser.

I tillegg til kostholdet, før koloskopi, er det viktig at du renser tarmen. Dette gjøres enten med enemas, eller ved hjelp av avføringsmidler som Fortrans, Lavacol og andre. Bruk av avføringsmiddel er mer populært, siden denne metoden er mye mer effektiv, mer praktisk og tryggere enn å sette enema. Videre, for fullstendig rensing av tarmen må du sette minst 3-4 enemas.

Hvor mye er en koloskopisk undersøkelse

Et viktig og interessant spørsmål om hvor mye er en koloskopi? Kostnaden for denne prosedyren er forskjellig, ikke bare av navnene på klinikkene, men også av faktorer som årsakene til gjennomføringen av studien, hvilket utstyr prosedyren utføres, hvem som utfører det, etc. I dag, priser for studiet av tarmen varierer fra 1000 til 5000 rubler. Det er mulig å gjennomgå en studie av tarmen som foreskrevet av en lege, og som et forebyggende tiltak Det er spesielt viktig å gjennomgå årlig koloskopi til personer over 40 år, så vel som til pasienter som har problemer med mage-tarmkanalen.

Med obligatorisk sykeforsikring bør den koloskopiske undersøkelsesprosedyren være gratis, men ikke i alle tilfeller. Hvis du ønsker å gjennomgå en studie for forebygging, er en slik prosedyre ikke inkludert i OMS-politikken, og pasienten må betale hele kostnaden for studien. Hvis pasienten mottok en henvisning til en koloskopi fra den tilstede gastroenterologen, kan han få en koloskopi gratis hvis det er en OMS-policy. Lær om hvor du kan gjøre en koloskopi gratis i nærvær av policy OMS, kan du i forsikringsselskapet.

I mangel av en OMS-policy betales prosedyren for pasienten. Dessuten må regningen betales før du kommer inn i koloskopi rommet. Legen vil bare utføre studien dersom fakturaen betales. I mange klinikker er det programmer som en koloskopi kan gjøres på kreditt.

Når trenger du en koloskopi?

Det er en rekke indikasjoner, ifølge hvilke pasienten nødvendigvis må gjennomgå en koloskopi, som vil tillate å identifisere patologi eller tarmabnormaliteter. Disse indikasjonene inkluderer:

• Tilstedeværelse av klager i mage og tarm
• påvisning av blod og slim i avføringen
• unormal utslipp fra endetarmen;
• oppdagelse av fremmedlegemer i tarmene;
• deteksjon av svulster, polypper og andre neoplasmer;
• brudd på intestinal motilitet.

Dette er hovedtyper av indikasjoner, i nærvær av hvilken legen vil foreskrive en pasient for en koloskopisk undersøkelse. Hvis dette ikke er gjort, vil legen ikke kunne gjøre en nøyaktig diagnose og foreskrive den nødvendige behandlingen. Hvis en person vet om hans kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen, må han regelmessig gjennomgå en koloskopi, noe som vil forhindre utvikling av forverringer og komplikasjoner.

Når koloskopi er forbudt

Det er en rekke kontraindikasjoner, ifølge hvilke undersøkelsesmetoden for tarm er kontraindisert for pasienter. Disse kontraindikasjonene inkluderer følgende faktorer:

1. Tilstedeværelsen av akutte smittsomme prosesser.
2. Pulmonal insuffisiens.
3. Senke blodtrykket.
4. Tilstedeværelsen av navlestreng eller inguinal brokk.
5. Patologi av blodpropp.
6. Peritonitt og tarm perforering.
7. Sykdommer i kardiovaskulærsystemet.

Om muligheten for kolonoskopi, må du sjekke med legen din. Hvis prosedyren utføres i nærvær av kontraindikasjoner, kan dette medføre utvikling av alvorlige og til og med dødelige konsekvenser. Om nødvendig er studien av tarmen, og hvis det er kontraindikasjoner, erstattet koloskopi av flere alternative undersøkelsesalternativer.

Hvordan er koloskopi

Tarmtestprosedyren er ikke komplisert, men det utføres nødvendigvis av en høyt kvalifisert endoskopist. Studien starter med anestesi administrert til pasienten, som kan være generell, lokal eller sedering. Generell anestesi er forskjellig fra sedasjon, idet pasienten i løpet av den siste prosedyren ikke føler noe, men er fortsatt bevisst.

Viktig å vite! Tarm undersøkelse er en ubehagelig og smertefull prosedyre, så anestesi brukes nesten alltid. Fordelen med anestesi er at pasienten ikke føler noe, derfor kan han i tilfelle av skarp smerte ikke rykke, noe som kan føre til komplikasjoner.

Så snart anestesien begynner å virke, legges pasienten på en spesiell seng. Du må ligge på høyre side, og utsette den nedre delen. Deretter behandler doktoren anus med petroleumsglass, noe som gjør det mulig å forbedre patronen til paraplyen. Så snart enheten, spesialisten og pasienten er klare, begynner den sakte introduksjonen av sonden.

Viktig å vite! Før sonden sugs, behandler spesialisten også anus og enheten med spesielle antiseptiske preparater, som forhindrer penetrering av bakterier i kroppen.

Når elastisk rør forløper, blir luft innført i tarmen. Denne luften blir introdusert for å øke permeabiliteten til sonden, samt å forbedre utsikten over organets indre vegger. Hvis du ikke gir luft, vil tarmen ikke bli rettet, noe som vil føre til utvikling av komplikasjoner, som for eksempel skader på veggene. Under kolonoskopets passasje vurderer legen tilstanden til tarmene, tilstedeværelsen av patologier, komplikasjoner, svulster og andre mangler.

Hvis patologien i studien ikke oppdages, tar prosedyren et gjennomsnitt på ca. 15 minutter. Om nødvendig, en kirurgisk prosedyre, kan prosedyren ta opptil 30-40 minutter. Ved alvorlige patologier, etter at studien er avsluttet, kan pasienten overføres til operasjonsrommet og utføre operasjonen.

I løpet av koloskopi kan legen ta partikler av vev for en mer detaljert analyse. Vevpartikler tas for analyse ved bruk av spesielle tang. Etter slutten av studien overføres pasienten til en spesiell menighet hvor han overvåkes. Hvis det ikke oppstår noen komplikasjoner etter 1-2 timer, kan pasienten reise hjem, men bare ledsaget av slektninger.

Avslutningsvis er det viktig å merke seg at pasientene etter endene kan oppleve smerte og ubehag. Dette skyldes det faktum at etter en koloskopisk luft slippes ut fra tarmen. Rester av luft provoserer oppblåsthet og ubehag. Slike følelser passerer ofte den aller første dagen. Hvis det oppstår komplikasjoner, må pasienten kontakte legen med klager.

Funksjoner av koloskopi under generell anestesi

Koloskopi under anestesi er en metode for endoskopisk diagnose, som utføres av en kvalifisert lege og utføres for å få informasjon om tilstanden til den indre overflaten av tyktarmen.

Koloskopi er en ganske vanlig studie på dette tidspunktet. Dette skyldes den raske veksten av gastrointestinale sykdommer grunnet mange årsaker, som dårlig økologi, dårlig kosthold, mangel på fysisk aktivitet hos befolkningen.

Essensen av studien og metoder for smertelindring

Koloskopi under anestesi er en behagelig metode for forskning, hvoretter pasienten ikke har noen ubehagelige inntrykk. Det er perfekt for de som er redd for smerte.

I studien bruker endoskopien en fleksibel koloskopslange, utstyrt med optiske og belysningssystemer. Flere moderne enheter er også utstyrt med kameraer som kan brukes til å ta bilder av tarmområdene som har noen endringer. De fangede bildene lagres på et digitalt medium og brukes senere i en mer detaljert studie og analyse av sykdomsutviklingen. Dette er hvordan intestinal koloskopi utføres, videoen og beskrivelsen overføres til pasienten.

Før koloskopi er det nødvendig å forberede. 2-3 dager før undersøkelsen, bør du forlate bruken av "tunge" produkter, og det siste måltidet bør være en dag før prosedyren. I tillegg må du rense tarmene av fekale masser. Derfor foreskrives pasienten spesielle preparater som fremmer rask tarmbevegelse.

Undersøkelsen utføres som følger: Pasienten ligger på venstre side, bøyer knærne, hvorpå et koloskop er satt inn i anus. Deretter fyller spesialisten ved hjelp av enheten gradvis tarmene med luft, noe som fører til rette av foldene i slimhinnen og videreutviklingen av koloskopet og gir en nærmere titt på alle delene av tarmen.

Koloskopi har lenge vært brukt som den mest informative diagnostiske metoden, men før den ble brukt uten anestesi, og pasienten opplevde ubehagelige smertefulle opplevelser, spesielt når du fyller tarmene med luft.

I dag utføres koloskopi med anestesi. For å gjøre dette, bruk 3 måter:

Sedasjon er smertelindring som forårsaker søvn. Pasienten på dette tidspunktet føler ikke verken frykt eller angst, følelsene er sløvte. Denne tilstanden oppnås ved bruk av rusmidler som Propofol og Midazolam. Hver av disse stoffene har sine egne fordeler og ulemper. Når du tar Midazolam, er utseendet av smertefulle opplevelser i emnet helt utelukket, men perioden med uttak av stoffet er lang. Når du bruker Propofol, kan pasienten ha ubehagelige minner, men oppvåkingen blir rask.

Ved bruk av lokalbedøvelse påføres et bedøvelsesmiddel på toppen av enheten. En slik anestesi hjelper ikke helt med å bli kvitt ubehagelige opplevelser - smerten vil senke, men følsomheten forblir.

Ved bruk av generell anestesi, går pasienten i søvn og føler seg absolutt ingenting, han er helt bevisstløs, slik at pasienten ikke har noen ubehagelige minner etter studien. Undersøkelse under generell anestesi er behagelig ikke bare for pasienten, men også for legen. Men i dette tilfellet er det en rekke ubehagelige konsekvenser og mulige komplikasjoner. For å redusere risikoen bør derfor undersøkelsen bare utføres i operasjonen under kontroll av anestesiologen.

Mange pasienter er interessert i hvor lenge en koloskopi varer. Vanligvis tar det fra 30 til 60 minutter å gjennomføre det, og når sedering blir brukt, er undersøkelsen raskere.

Indikasjoner for studien

Det er tegn, utseende som krever et presserende besøk til legen og gjennomgår en koloskopi. Disse inkluderer følgende:

• ulike endringer i avføring (vekslende forstoppelse med diaré);
• utslipp fra anus (blod, slim)
• smerter og oppblåsthet;
• økning i kroppstemperatur i lang tid, generell svakhet, ubehag;
• vekttap, tap eller mangel på appetitt;
• Tilstedeværelsen av tumormarkører i blodet, anemi, forhøyet ESR;
• Gregersens positive test viser okkult blod i avføring;
• utilfredsstillende resultater av slike undersøkelser som ultralyd, CT-skanning, MR.

I tillegg utføres koloskopi for alle kvinner før operasjoner på bekkenorganene (svulst i eggstokkene eller livmorhalsen, endometriose) og ved forskrivning av proktologiske inngrep (hemorroider, analfissur).

Koloskopi er inkludert i den obligatoriske periodiske undersøkelsen av pasienter med følgende sykdommer:

• kroniske tarmsykdommer som Crohns sykdom og ulcerøs kolitt, i kronisk form;
• historie hos pasienter med operasjoner på tykktarmen, fjerning av polypper, tarm polyposis;
• arvelig form av polyposis;
• de med arvelighet er belastet av kolonkreft.

Koloskopi er en av de svært effektive måtene å forebygge tykktarmskreft. Screening hjelper i de tidlige stadier å oppdage kreft i fordøyelsessystemet. Koloskopi lar deg identifisere polypper som til slutt kan utvikle seg til kreft. Under undersøkelsen kan legen ved hjelp av tilleggsutstyr fjerne den oppdagede formasjonen.

Fordeler med koloskopi

Omtrent 25% av alle tilfeller av deteksjon av polypper i tyktarmen forekommer hos pasienter over 45 år, så for menn og kvinner som har nådd denne alderen, anbefales en koloskopi en gang i året. Spesielt er det nødvendig å være oppmerksom på helsen til de som har nære slektninger, hadde intestinal polyposis.

Fordelene ved undersøkelsen inkluderer følgende:

1. Koloskopi er den mest effektive og vanligste metoden for å diagnostisere ulike sykdommer i fordøyelsessystemet.
2. Denne undersøkelsen er den mest nøyaktige og informative blant andre diagnosemetoder som er alternativ til den.
3. Bruken av de mest moderne endoskoper med et digitalt bilde, som med en økning i displayet på skjermbildet i høyeste kvalitet. Denne funksjonen lar deg vurdere mer nøye selv de mest utilgjengelige områdene i tarmen, noe som er svært viktig for diagnose og forebygging av farlige sykdommer.
4. Når du bruker noen enheter, kan en lege oppdage maligne tumorer på et veldig tidlig stadium (ved hjelp av fargestoffer, optisk fiberkromoskopi, forstørrelse 100-150 ganger). Dette gir pasienter muligheten til å kurere sykdommen uten kirurgi.
5. Under koloskopien er det mulig å oppnå en biopsi av tarmvevene om nødvendig.
6. Under en koloskopi kan legen stoppe blødningen, fjerne polypper, strenge i tarmene, og pasienter trenger ikke ytterligere kirurgi.

Indikasjoner for anestesi med koloskopi

Det er følgende indikasjoner på bruk av anestesi for koloskopi:

1. Barns alder opp til 12 år. Selv mindre smerte kan virke negativt på barnets psyke, så en koloskopi utføres bare på et barn under anestesi.
2. Tilstedeværelsen av adhesjoner i bukhulen. Disse pasientene har en historie med kirurgi eller peritonitt, som dukket opp på grunn av sykdommer i bekkenorganene eller bukhulen. Adhesions forekommer mellom tarmsløyfer, slik at bevegelsen av koloskopet uten anestesi fører til alvorlig smerte hos pasienten.
3. Destruktive prosess i tarmen. Det er en indikasjon på koloskopi under generell anestesi på grunn av utseendet av intens smerte under undersøkelsen.
4. Lav terskel av følsomhet. Slike pasienter kan ikke tåle enda mindre medisinsk inngrep. Når det oppstår smerte, kan de oppleve sjokk, besvimelse og til og med en funksjonsfeil i de indre organer. Derfor er anestesi indisert for slike pasienter under koloskopi.

Kontraindikasjoner til bruk av anestesi

Det er ikke bare indikasjoner på bruk av anestesi under koloskopi, men også kontraindikasjoner. Disse inkluderer følgende:

• alvorlig grad av stenose av aorta og mitralventiler;
• bronkopulmonale sykdommer i perioden med eksacerbasjon (kronisk bronkitt, bronkial astma);
• sykdommer i nervesystemet og psyken i akutt form.

Anestesi er kontraindisert hos barn med koloskopi, hvis det er følgende sykdommer:

• smittsomme sykdommer i lungene og andre organer i akutt form;
• økning i kroppstemperatur uten grunn;
• hypotrofi i alvorlig form;
• Rickets i løpende form;
• pustulære hudsykdommer.

konklusjon

Tradisjonell koloskopi gir ikke det mest behagelige inntrykket på alle pasientene. Negative vurderinger av de undersøkte er knyttet nøyaktig med følelsene av smerte de opplevde på tidspunktet for å fylle tarmene med luft.

Lokalbedøvelse gir ikke fullstendig komfort under eksamen. Pasienten har vanligvis ikke ubehagelige opplevelser bare med innføringen av koloskopet i anusen. Når enheten går på, kan motivet oppleve alvorlig smerte, noe som ofte ikke tillater at prosedyren blir fullført. Derfor er det bedre å umiddelbart tenke på egnet anestesi.

Når det gjelder komplikasjoner etter en koloskopi, forekommer de svært sjelden. Den farligste av dem er perforeringen av tarmveggene, som oppstår når anestesi brukes, fordi pasienten sovner og ikke kan fortelle legen der det er alvorlig smerte.

Koloskopi med anestesi har positiv tilbakemelding, og dette er svært viktig, spesielt når pasienten må gjennomgå denne prosedyren mer enn en gang.

Kostnad for koloskopi

Koloskopi er en undersøkelse utført ved hjelp av en spesiell enhet - et koloskop. En lege med en kirurgisk sonde diagnostiserer tarmens tilstand, tar bilder av patologiske områder og analyserer vev. Under manipulasjonsprosessen kan alle detekterte polypper fjernes.

Prosedyren kan utføres med eller uten anestesi. I det første tilfellet injiseres pasienten i søvn på tidspunktet for prosedyren. To timer etter å ha våknet, kan du gå tilbake til en normal livsstil, men du bør ikke kjøre bil. Uten søvn utføres manipulering ved bruk av lokalbedøvelse. Samtidig merker pasienten mild smerte, alvorlig ubehag, ubehag.

Indikasjoner for tarmdiagnostikk

Undersøkelsen er foreskrevet for alle pasienter med klager på problemer med tykktarmen. Hovedindikasjonene for gjennomføring er:

• svulster;
• blødning;
• ulcerøs kolitt;
• forstoppelse,
• intestinal obstruksjon.

Du kan også gjøre en videoscopy etter fjerning av polypper, under oppfølging etter vedheft, tumorer, invagasjoner, ulcerøs kolitt.

Med alle disse manifestasjonene er undersøkelsen en obligatorisk metode for diagnose og overvåkning av effektiviteten av behandlingen.

Koloskopi er en av de mest informative metodene for diagnostisering og overvåking av tarmundersøkelser.

Kontra

Denne typen instrumentanalyser kan ikke utføres i følgende patologier:

• Akutte tarmsykdommer.
• Peritonitt.
• Iskemisk kolitt.
• Hjertesvikt.
• Pulmonal insuffisiens.
• Problemer med blodpropp.
• Du kan heller ikke gjennomføre videoscopy i alvorlig tilstand av pasienten.

Priser for koloskopi i Russland

Hver pasient som er vist denne typen manipulasjon er interessert i spørsmålet, men hvor mye er en koloskopi? Fra tabellen nedenfor kan du se utvalg av priser i forskjellige byer i landet.

Tabell. Priser i forskjellige byer i Russland

Som det fremgår av tabellen over, avhenger kostnadene ved kolonoskopi av regionen der prosedyren utføres, bosetningen, medisinsk institusjon. Den høyeste prisen for tjenester i Moskva, og den laveste - i Krasnodar. Prisen på tjenesten i Moskva er i gjennomsnitt 9000 rubler. I tillegg avhenger det av om generell anestesi brukes eller ikke.

I statlig medisinske institusjoner er manipulering gratis, men uten søvn. Hvis pasienten har en høy smertegrense, er det bedre å lete etter en klinikk hvor manipulasjon utføres under generell anestesi. Dette gjøres vanligvis i private klinikker.

Private sykehus utfører også manipulering uten anestesi. Kostnaden for en slik prosedyre i Moskva er omtrent 5000 rubler. Når du kontakter et privat sykehus, er det flere fordeler:

• Først, det beste utstyret i forhold til statssykehusene. I statlige institusjoner er koloskopi inkludert i forsikringsregningen, og utstyret som det utføres på, etterlater mye å være ønsket. Ofte er det ikke engang en skriver på sykehus hvor du kan skrive ut høykvalitetsbilder.
• For det andre, i betalte bedrifter utføres diagnostikk svært nøye. Hvis vi sammenligner statlige institusjoner og betaler, så i de første, hvor prosedyren er inkludert i politikken, undersøker leger ofte ikke grundig pasientene.

Kostnaden for undersøkelsen i utlandet

I utlandet er koloskopi utført utelukkende under anestesi. I forskjellige land i verden er kostnadene ved prosedyren annerledes. I USA koster diagnostikk mellom $ 250 og $ 2100. I Tyskland koster en undersøkelse av tarmene 300 euro, og i enkelte EU-land koster prisen opp til tusen eller flere euro.

Hvis man finner polypter under manipulasjonen, blir de slettet for en avgift - en polyp koster rundt 75 euro. Under diagnosen kan det kreve biopsi fra nettstedet, som koster ca 40 euro.

På israelske sykehus vil diagnosen koste tusen dollar. Dessuten kan pasienter utføre en virtuell diagnose, hvorav kostnaden er to tusen dollar. Hvis det oppdages polypper i løpet av prosedyren, vil $ 1000 bli lagt til prisen for en tarmundersøkelse.

Virtual diagnostisk metode er ikke en alternativ erstatning for den klassiske metoden.

I mange CIS-land er diagnostikk billig. I Hviterussland vil denne prosedyren koste 600 rubler, og i Kasakhstan - ca 8000 tenge.

Er eksamen i obligatorisk og frivillig helseforsikring?

Forsikringen gir en liste over prosedyrer som må betales av forsikringsselskaper. Den eksakte listen endres årlig. Derfor, for å vite nøyaktig hvilke typer tjenester som inngår i CHI og VHI, bør du ringe til forsikringsselskapet og sjekke med dem.

Vanligvis inkluderer OMS-politikken betaling til klinikker for gjennomføring av tarmundersøkelse. Men ikke alle forsikringsselskaper betaler for anestesi. Oftest betales denne tjenesten for uavhengig av pasientene.

For LCA blir både koloskopi og anestesi betalt. De fleste forsikringsselskaper inkluderer anestesi på bekostning av politikken. Av LCA er det mulig å utføre komplekse operasjoner innenfor den angitte mengden av politikken. Derfor kan denne prosedyren inkluderes i kostnaden for politikken, uavhengig av de ekstra manipulasjonene som skal utføres under koloskopi: fjerning av polypper, biopsi, etc.

Hvor går tester gratis?

Du kan få en koloskopi gratis. Det utføres i standardmodus i alle byklinikker, hvis det er indikasjoner på det. Det er imidlertid verdt å vurdere at fri diagnostikk utføres uten bedøvelse. Hvis klinikken er utstyrt med gammelt utstyr, blir bildene svart og hvite eller kvaliteten deres vil ikke være best. Til tross for dette er det helt realistisk å lage en koloskopi rundt polen gratis.

Intestinal videooscopy refererer til moderat smertefulle, ubehagelige prosedyrer. Hvis en pasient har en høy smertegrense, er det best å utføre prosedyren bare under generell anestesi. Under søvn vil pasienten ikke oppleve ubehag. Mange som har blitt testet uten søvn, anbefales å gjøre det bare under generell anestesi. Derfor, før du godtar en gratis prosedyre, er det verdt å vurdere, eller det kan være verdt det å bli betalt.