Hvor mange år lever etter CABG: anbefalinger i postoperativ periode

Hva er hjertet bypass kirurgi og hvorfor slik operasjon er nødvendig, ikke alle som går for denne operasjonen vet. Hovedformålet med operasjonen av hjertebypassoperasjon er å forbedre blodtilførselen til myokardiet og redusere risikoen for å utvikle hjerteinfarkt. Koronararterie bypass kirurgi bidrar til å øke levetiden og gjøre det bedre.

Hva er operasjonen for?

Stenting av hjerteskjermer og koronararterien bypass kirurgi er de mest moderne teknikkene for å gjenopprette patency av fartøyene. De utføres på forskjellige måter, men har et like høyt resultat.

Mangel på oksygen i aterosklerose kan føre til vevnekrose og forårsake myokardinfarkt i fremtiden. Derfor, i fravær av effekten av medisinbehandling, anbefales det å installere shunts på hjertet. Iskemisk sykdom, aterosklerose og myokardiell aneurisme kan fungere som en indikasjon på denne operasjonen.

Iskemisk hjertesykdom

Slike behandling som CABG utgjør ikke en fare for menneskeliv og bidrar til å redusere dødsfrekvensen fra kardiovaskulære patologier flere ganger. Før operasjonen må pasienten gjennomgå en grundig forberedelse og gjennomføre de nødvendige testene.

Redusere risikoen for komplikasjoner under operasjonen og i postoperativ perioden vil bidra til å eliminere negative faktorer: røyking, diabetes, høyt blodtrykk, etc. CABG utføres på flere fartøy samtidig eller bare på en, avhengig av den enkelte patologi. Den spesielle pusteteknikken, som pasienten må mestre selv før operasjonen, vil i stor grad legge til rette for rehabiliteringsperioden etter bypassoperasjon ved koronararterien.

Shunting av karene i nedre ekstremiteter bidrar til å gjenopprette blodsirkulasjonen i fravær av effektiviteten av standard behandlingsmetoder. Siden denne kirurgiske inngrep anses som den farligste og svært vanskelig, må en profesjonell kirurg med moderne utstyr utføre operasjonen.

Rehabilitering etter kardiell bypassoperasjon er de første dagene i intensivavdelingen, slik at det er anledning til å utføre nødopplæring hvis det er nødvendig. Det avhenger av tilstedeværelsen eller fraværet av negative konsekvenser, hvor mye pasienten vil være på sykehuset, og hvordan gjenopprettingen av kroppen vil fortsette. Også, helbredelsesprosessen avhenger av hvor gammel pasienten er og på tilstedeværelsen av andre sykdommer.

Tips: Røyking øker risikoen for å utvikle hjerte sykdom flere ganger. Derfor kan du kvitte seg med komplikasjoner etter å ha installert en koronararterie bypass graft, hvis du slutte å røyke en gang for alle.

Hvor mange år lever etter AKSH

Hver pasient vil vite hvor mange år de lever etter en bypassoperasjon, og hva som må gjøres for å forlenge livet. Etter operasjonen endres pasientens livskvalitet til det bedre:

• redusert risiko for iskemi;
• generell tilstand forbedrer seg;
• levetiden øker;
• redusert dødelighetsrisiko.

Etter bypassoperasjon i koronararterien, kan de fleste fortsette å leve et normalt liv i mange år.

Pasienter etter operasjonen har muligheten til å leve et fullt liv. Ifølge statistikk, hjelper nesten alle mennesker kranskärlspiral bypass kirurgi å bli kvitt re-okklusjon av blodkar. Også ved hjelp av operasjonen er det mulig å kvitte seg med mange andre brudd som var til stede før.

Det er ganske vanskelig å gi et entydig svar på spørsmålet om hvor mange år folk har bodd etter AKSH, fordi alt avhenger av individuelle indikatorer. Gjennomsnittlig levetid for en etablert shunt er ca. 10 år hos eldre pasienter, og noe lengre hos yngre pasienter. Etter utløpsdatoen må du utføre en ny operasjon med erstatning av gamle shunts.

Det er bemerket at de som bor etter etableringen av en aortokoronær shunt bli kvitt en slik dårlig vane, som å røyke, lever mye lenger. For å forbedre effekten av operasjonen og forhindre komplikasjoner, må pasienten utøve maksimal innsats. Når bypassoperasjon er gjennomført, bør legen gjøre pasienten kjent med de generelle oppførselsregler i den postoperative perioden.

Tips: Svaret på spørsmålet om hvor mange år en person vil leve etter operasjonen, er i en viss grad avhengig av pasienten. Overholdelse av de generelle anbefalingene vil bidra til å forbedre livskvaliteten og forhindre gjentatt hjertesykdom.

anbefalinger

Overholdelse av alle legenes ordre vil bidra til å forkorte rehabiliteringsperioden og forlenge levetiden til koronararterien bypass. Først og fremst trenger pasienter med hjertesykdommer et spesielt rehabiliteringsprogram og behandling i et sanatorium. Du bør også spise riktig og følge den anbefalte dietten.

Det er nødvendig å begrense mengden kalori i maten og redusere mengden salt i retter.

Ekskludering eller begrensning av animalsk fett og karbohydrater vil bidra til å unngå dannelsen av aterosklerotiske plakk. Grunnlaget for menyen skal være protein mat, vegetabilsk fett, frokostblandinger, grønnsaker og frukt.

Til tross for installasjonen av shunt er det viktig å fortsette å ta medisiner i doseringen som er spesifisert av legen for å redusere risikoen for komplikasjoner. I tillegg er dårlige vaner helt utelukket: drikking, røyking.

Hovedoppgaven til pasienten som gjennomgår hjertekirurgi, er en gradvis fysisk gjenoppretting og tilbake til et fullt liv. Velg et optimalt treningsøkt vil hjelpe spesialist i fysioterapi med en kardiolog. For hver pasient er deres eget sett av øvelser valgt, med tanke på alder og generell tilstand.

For en viss tid fra kirurgisk behandling må du forlate det intime forholdet. Vanligvis er en slik pause ca 3 måneder. De første dagene anbefales det å unngå høy seksuell aktivitet og stillinger der det er sterkt press på brystet.

Komplikasjoner og deres behandling

I den postoperative perioden er det svært viktig å legge merke til alle pasientens klager og for å forhindre at de negative konsekvensene knyttet til installasjonen av shuntet i tide. Til dette formål behandles sår daglig med en antiseptisk oppløsning og en aseptisk dressing påføres.

I noen tilfeller kan pasienten utvikle anemi, noe som skyldes betydelig blodtap. I dette tilfellet anbefales det å følge et jernrikt diett for å gjenopprette hemoglobinnivåer. Hvis dette ikke hjelper, foreskriver legen jerntilskudd.

Med utilstrekkelig motoraktivitet kan lungebetennelse forekomme. For å forebygge det, brukes pusteøvelser og fysioterapiøvelser.

I området med suturer, forekommer det noen ganger en inflammatorisk prosess som er forbundet med kroppens autoimmune reaksjon. Behandling av denne patologien er antiinflammatorisk terapi.

Sjeldne kan komplikasjoner som trombose, nyresvikt og utilstrekkelig brystreparasjon oppstå. I noen tilfeller lukker pasienten shunten, med det resultat at operasjonen ikke har noen effekt, dvs. viser seg å være ubrukelig. En omfattende undersøkelse av pasienten før kirurgisk behandling vil bidra til å forhindre utviklingen av disse problemene i den postoperative perioden. Du må også regelmessig besøke legen fra det øyeblikk det er utladet fra sykehuset og overvåke helsetilstanden.

I tillegg kan komplikasjoner utvikles dersom operasjonen ble utført i nærvær av direkte kontraindikasjoner. Disse inkluderer diffuse lesjoner av koronararteriene, kreftpatologi, kronisk lungesykdom og kongestiv hjertesvikt.

I den postoperative perioden kan det oppstå ulike komplikasjoner som påvirker pasientens videre tilstand. Pasienten må forstå at hans helse er bare i hendene og å oppføre seg riktig etter operasjonen. Bare fullstendig eliminering av dårlige vaner og eliminering av negative faktorer kan påvirke livskvaliteten og forlenge den.

Således, etter å ha skilt hjertet, kan en person leve lenge hvis han gir opp dårlige vaner og følger legenes instruksjoner. Riktig ernæring, mosjon og pusteøvelser vil bidra til å unngå komplikasjoner i den postoperative perioden.

Vi anbefaler deg å lese: cauterization av hjertet

Heart shunting: hvor mange lever etter operasjonen

Heart shunting er en av måtene for å gjenopprette normal blodsirkulasjon i et bestemt område av menneskekroppen.

Takket være mulighetene for moderne medisin, blir tusenvis av menneskeliv redd hver dag, spesielt innen kardiovaskulær og vaskulær kirurgi, hvor det er nødvendig med en individuell tilnærming til hver pasient, samt et høyt nivå av ferdigheter hos legen selv.

Hjerteskudd

Shunting er en av måtene for å gjenopprette normal blodsirkulasjon i et bestemt område av menneskekroppen, og det er mange legender blant de syke angående denne operasjonen. Faktisk er introduksjonen av transplantater alltid forbundet med en viss risiko. La oss ta en nærmere titt på noen av de viktigste aspektene ved denne typen operativ hjelp.

Hvor lenge kan du leve etter shunting (statistikk)

For første gang ble bypassoperasjonen utført nesten et halvt århundre siden, og på grunn av det lave nivået av medisinutvikling. som helhet, samt utilstrekkelig utstyr både med medisinske preparater og en teknisk base, kan faktisk føre til tidlig død.

I løpet av de siste ti årene ble det gjennomført en langsiktig studie hvor nivået av sykehusdødelighet blant de som ble gjennomgått, ble undersøkt for å avgjøre hvor mange pasienter i gjennomsnitt lever etter hjertebypass. Mer enn 60 tusen sakshistorier ble studert. Det vanskeligste er de postoperative perioder, men innen en viss tid øker overlevelsesraten betydelig, og tallene når 97 prosent.

Tilstedeværelsen av patologier i pasienten påvirker også levetiden, men som regel kan de påvirke den totale levetiden og føre ikke til umiddelbar død. Hvis pasienten har akutt ventrikulær dysfunksjon, kan det ikke utføres bypass-kirurgi i det hele tatt.

En annen studie ble utført tre ganger lenger (30 år), men det var ikke de medisinske journaler som ble undersøkt, men folket selv. Etter 15 år etter skiftet var dødeligheten blant de som gjennomførte operasjonen, akkurat det samme som for den generelle befolkningen.

Ca 200 pasienter (utover 1041 studerte) overlevde til over 90 år, med ubehag i brystområdet betydelig redusert. Siden blodstrømmen ble normalisert, og tegn på angina forsvunnet.

Komplikasjoner etter shunting

Komplikasjoner som kan oppstå i pre- og postoperativ periode påvirker også levetiden.

Alle komplikasjoner under shunting er delt inn i to typer:

1. Spesifikke er typer komplikasjoner som direkte påvirker hjertet og det vaskulære systemet. Blant dem er hjertesvikt, flebitt, pleurisy, forekomsten av slag, postpericardiotomi syndrom, arytmi, blokkering og mange andre.
2. Ikke-spesifikke - disse er typer komplikasjoner som kan oppstå ikke bare under bypass-operasjonen, men også under andre operasjoner. De vanligste blant dem er: lungebetennelse, blodtap, infeksjon, allerede i kroppen eller gjennomført under operasjon, nyre- og lungefunksjon, og mange andre.

Hvis spørsmålet er at du må velge mellom liv og død, må du selvfølgelig gi preferanse til operasjonen. Disse komplikasjonene kan oppstå, men i de fleste tilfeller er kirurgi vellykket.

Riktig ernæring etter shunting

I den postoperative perioden (rehabilitering) er det nødvendig å fullstendig forlate bruken av alkohol, tobakk og narkotika som kan føre til tilbakefallende sykdommer i hjerte-systemet.

Litt senere kan du allerede engasjere seg i enkel trening, noe som vil bidra til å normalisere kroppen. Også, minst tre ganger i året må du undersøkes av leger som vil sjekke tilstanden til kroppen din. Om nødvendig kan de forutsi tilbakemeldinger i tidlige stadier. Hvis etter noen typer operasjoner du trenger litt tid til å følge en diett, og etter en stund kan du gå tilbake til ditt vanlige regime. Etter skifting må riktig diett overholdes gjennom hele livet.

Slike tiltak er relatert til det faktum at en høy konsentrasjon av lipider, kolesterol og forskjellige forekomster kan føre til en gjentakelse av hjertesykdom. Også svekke ytelsen til en tidligere implantert shunt.

Etter shunting er det viktig å eliminere alle stekte matvarer fra kostholdet ditt. For å redusere mengden konsumert smør og margarin, og overopphetet - helt eliminere. Et godt alternativ er olivenolje, som inneholder en lav konsentrasjon av fettsyrer, men når du kjøper, må du spesifisere spinntypen. Du trenger ekstra jomfruolje.

Generelt kan kjøttet forbrukes, men du må strengt begrense mengden, og sørge for at den ikke inneholder fett. Pølser, paier og andre lignende produkter må nesten overlates. De inneholder et høyt konserveringsmiddel, som har en negativ effekt på kroppen som helhet.

Fisk kan forbrukes, men bare med hvitt kjøtt, fra fete arter som sild, må det bli forlatt.

Det er nødvendig å legge til kostholdet ditt så mye som mulig, en rekke forskjellige frukter og grønnsaker, som vil ha en positiv effekt på blodsirkulasjonen og vil ikke "forurense" kroppen. Det er svært viktig at de ikke er drivhus og ikke inneholder kjemiske tilsetningsstoffer.

Også, leger og ernæringseksperter anbefaler bruk av juice, men ikke de som selges på butikkhyllene, og friske, mer kjent under navnet "frisk".

Alkohol er strengt forbudt, og karbonholdige drikkevarer bør ikke inneholde kunstige søtningsmidler. Vann skal gjennomgå en kvalitetsrensing og koking. Det anbefales å bruke så mye væske som mulig, som skal være minst to til tre liter daglig.

Hjerteskudd: Hvor mange lever etter operasjonen i henhold til vurderinger av pasienter og deres slektninger

Ifølge de vurderinger som finnes på sidene i det globale nettverket, så vel som i medisinsk praksis, etter å ha skilt, kan folk leve et bredt spekter av perioder. Alt avhenger av den generelle tilstanden til menneskekroppen. Før kirurgi advarsler legene på forhånd om en mulig død på operasjonstabellen. Kompleksiteten til selve operasjonen avhenger av antall shunts.

Mennesker av mer moden alder, som har en opprinnelig svekket organisme, har ikke råd til overdreven fysisk anstrengelse. Mens andre, av en mindre alder, kan lede en mer kjent livsstil og til og med jakte eller fisk.

Det er verdt å huske at du må gjennomgå vanlige forebyggende undersøkelser, som vil bidra til å identifisere komplikasjoner i de tidlige stadiene. Gjennom hele resten av livet, nesten hele tiden, er det nødvendig å ta medisiner. Som har en negativ innvirkning på noen organer i kroppen vår (lever, nyrer).

Shunting de siste årene har blitt et kjent mål for å bekjempe vaskulær okklusjon. Resultatet av operasjonen vil avhenge direkte av kirurgens ferdigheter og omsorg i rehabiliteringsperioden, samt i overholdelse av anbefalinger om ernæring og mosjon. For noen er en slik operasjon en måte å forlenge sine liv i flere år (eller måneder), mens andre vil være i stand til å leve mer enn et dusin.

Kardiolog - et nettsted om hjertesykdommer og blodårer

Hjerte kirurg online

Etter hjerteoperasjon

Hva venter på deg etter hjertekirurgi? Hvilke belastninger er tillatt og når? Hvordan kommer tilbake til normalt liv? Hva skal være oppmerksom på sykehuset og hjemme? Når kan jeg gå tilbake til et fullverdig sexliv, og når kan jeg vaske bilen min selv? Hva og når å spise og drikke? Hvilke medisiner skal du ta?

Alle svarene i denne artikkelen.

Etter en hjerteoperasjon vil du sannsynligvis føle at du har en ny sjanse - en ny oppholdstillatelse. Du kan tenke at du vil kunne presse mest mulig ut av det "nye livet" og maksimalt ut av resultatene av operasjonen. Hvis du har gjennomgått bypassoperasjon i kranspulsårene, er det viktig å tenke på endringer i livsstil, for eksempel miste 5 pund eller starte regelmessig trening. Du bør ta dette på alvor, snakk med legen din om risikofaktorer. Det er bøker om helse- og kardiovaskulære sykdommer, de burde være guider for ditt nye liv. De kommende dagene vil ikke alltid være lett. Men du må jevnlig gå frem for å gjenopprette og gjenopprette.

På sykehuset

I sykepleieavdelingen øker aktiviteten din hver dag. Til setet på stolen vil bli lagt en tur rundt avdelingen og i hallen. Dyp pusting for å fjerne lungene, og øvelser for armer og ben må fortsette.

Legen din kan anbefale å bruke elastiske strømper eller bandasjer. De hjelper blodet til å gå tilbake fra beina til hjertet, og dermed redusere hevelse av bein og føtter. Hvis lårbenen ble brukt til bypassoperasjon i koronararterien, er en liten hevelse i beina under gjenopprettingsperioden ganske normal. Å heve bena, spesielt når du sitter, hjelper lymfatisk og venøs blodstrøm og reduserer hevelse. Når du ligger ned, bør du fjerne elastiske strømper 2-3 ganger i 20-30 minutter.
Hvis du blir trøtt raskt, er hyppige brudd på aktiviteten en del av utvinningen. Ikke nøl med å minne din familie og venner om at besøkene skal være korte.
Muskelsmerter og korte smerter eller kløe i sårområdet er mulige. Latter, blåser det ut kan forårsake kortvarig, men merkbar ubehag. Pass på at sternumet ditt er veldig sikkert syet. Ved å trykke puten på brystet, kan du redusere dette ubehaget; bruk det når du hoster. Du er velkommen til å be om smertestillende midler når du trenger dem.

Du kan svette om natten, selv om temperaturen blir normal. Slike nattsveier er normale i opptil to uker etter operasjonen.
Perikarditt er mulig - betennelse i perikardial sac. Du kan føle smerte i brystet, skuldrene eller nakken. Som regel vil legen din foreskrive aspirin eller indometacin til behandling.

Noen pasienter har nedsatt hjertefrekvens. Hvis dette skjer, må du ta medisin for en stund til rytmen gjenopprettes.

Pasienter etter åpen hjerteoperasjon opplever ofte humørsvingninger. Du kan være i et godt humør like etter operasjonen, og i gjenopprettingsperioden blir det trist, irritabelt. Trist humør, eksplosjoner av irritabilitet forårsaker angst hos pasienter og slektninger. Hvis følelser blir et problem for deg, snakk med sykepleieren eller legen om dette. Det har blitt fastslått at humørsvingninger er en normal reaksjon, selv om de fortsetter i flere uker etter utslipp. Noen ganger klager pasienter om endringer i mental aktivitet - det er vanskeligere å konsentrere seg, hukommelsen svekkes, oppmerksomheten løsnes. Ikke bekymre deg - dette er midlertidige endringer, de bør forsvinne innen et par uker.

Hjemme. Hva å forvente?

Fra sykehuset blir det vanligvis utladet 10-12 dag etter operasjonen. Hvis du bor i en avstand på mer enn en time fra sykehuset, ta pauser på vei hver time, kom deg ut av bilen for å strekke bena. Lang sitter forverrer blodsirkulasjonen.

Selv om utvinningen på sykehuset trolig fortsatte ganske raskt, vil ytterligere utvinning hjemme bli langsommere. Det tar vanligvis 2-3 måneder å fullt ut gå tilbake til normal aktivitet. De første ukene hjemme kan ikke være lett for familien din. De nær deg er ikke vant til at du er "syk", har blitt utålmodig, ditt humør kan variere. Alle må prøve å gjøre denne perioden så glatt som mulig. Det vil være mye lettere å takle situasjonen hvis du og din familie åpent kan snakke om alle behov uten fortalte og avklare forholdet, samle seg for å overvinne kritiske øyeblikk.

Møter med en lege

Det er nødvendig at din faste behandlende lege (terapeut eller kardiolog) ser deg. En eller to uker senere, kan kirurgen også ønske å møte deg etter utslipp. Legen din vil foreskrive en diett, medisiner bestemmer den tillatte belastningen. For spørsmål knyttet til helbredelse av postoperative sår, kontakt din kirurg. Finn ut før utslipp hvor du skal gå i eventuelle situasjoner. Kontakt legen din straks etter utslipp.

diett

Siden du først opplever tap av matlyst, og god ernæring er viktig under sårheling, kan du bli tømt hjemme med et ubegrenset kosthold. Etter 1-2 måneder, vil du sannsynligvis bli informert om en diett med en liten mengde fett, kolesterol, sukker eller salt. Hvis du er overvektig, vil kaloriene være begrenset. Et kvalitetsdiett for de fleste hjertesykdommer begrenser kolesterol, animalsk fett og mat sukker høyt. Det er tilrådelig å spise mat med høyt innhold av karbohydrater (grønnsaker, frukt, spire korn), fiber og sunn vegetabilsk olje.

anemi

Anemi (anemi) er hyppig tilstand etter noen kirurgisk inngrep. Det kan i hvert fall delvis elimineres ved å spise mat som er rik på jern, som spinat, rosiner eller magert rødt kjøtt (sistnevnte i moderate mengder). Legen din kan anbefale å ta piller som inneholder jern. Dette legemidlet irriterer noen ganger magen, så det er best å ta det med mat. Merk at dette kan plage avføring i en mørk farge og forårsake forstoppelse. Spis mer friske grønnsaker og frukt, og du vil unngå forstoppelse. Men hvis forstoppelse har blitt sta, spør legen om å hjelpe med medikament.

Sår og muskelsmerter

Ubehag på grunn av smerte i det postoperative såret og musklene kan vare en stund. Noen ganger hjelper anesthetiske salver, hvis de masserer musklene. Salve skal ikke brukes på helbredende sår. Hvis du føler seg snapping av brystbenet, informer kirurgen. Kløe i det helbredende såret er forårsaket av gjenvekst av hår. Hvis legen tillater det, vil en fuktighetsgivende lotion hjelpe i denne situasjonen.

Kontakt legen din dersom du merker følgende symptomer på infeksjon:

• temperatur over 38 ° С (eller lavere, men varig i mer enn en uke),

• våt eller frigjøring av væske fra postoperative sår, vedvarende eller nytt utseende av ødem, rødhet i det postoperative sårområdet.

Hvis sårene heler, er det ingen åpne rom og blir våte, kan du bestemme deg for en dusj 1-2 uker etter operasjonen. Bruk vanlig, varmt såpevann for å rense sårene. Unngå et boblebad, veldig varmt og veldig kaldt vann. Når du vasker for første gang, er det tilrådelig å sitte på en stol under dusjen. Berør forsiktig (ikke tørk og bløt), tørk de postoperative sårene med et mykt håndkle. For et par uker, prøv å få noen i nærheten når du bade eller ta en dusj.

Generelle lekser retningslinjer

Gradvis øke aktivitet hver dag, uke og måned. Lytt til hva kroppen din sier; hvile hvis du er trøtt eller har kortpustethet, føler brystsmerter. Diskuter instruksjonene med legen din og noter kommentarene eller endringene som er gjort.

• Hvis det er foreskrevet, fortsett å bruke elastiske strømper, men ta dem av om natten.

• I løpet av dagen planlegger du hvileperioder og får nok søvn om natten.

• Hvis du har problemer med å sove, kan dette skyldes manglende evne til å sitte komfortabelt på sengen. Etter å ha tatt smertepille for natten, kan du hvile.

• Fortsett å trene hendene dine.

• Ta en dusj hvis sårene heler normalt og det er ingen gråt eller åpne områder på såret. Unngå veldig kaldt og veldig varmt vann.

Første uke hjemme

• 2-3 ganger om dagen, gå på nivå bakken. Start fra samme tid og fra samme avstand som i de siste dagene på sykehuset. Øk avstanden og tiden, selv om du må stoppe for en kort hvile et par ganger. 150-300 meter du kan gjøre.

• Ta disse turene på den mest praktiske tiden på dagen (det avhenger av været), men alltid før måltider.

• Velg litt stille, ikke en slitsom oppgave: tegne, lese, spille kort eller løse kryssord. Kraftig mental aktivitet er gunstig for deg. Prøv å gå opp og ned trappene, men slik at disse turene på trappen ikke er hyppige.

• Kjør en kort avstand med noen i en bil.

Andre uke hjemme

• Løft og bære lyse gjenstander (mindre enn 5 kg) i kort avstand. Fordel vekten jevnt på begge hender.

• Gradvis tilbake til seksuell aktivitet.

• Gjør lys hjemmearbeid: tørk av støv, sett bordet, vask oppvasken, eller hjelp med matlaging mens du sitter.

• Øk gangavstand til 600-700 meter.

Tredje uken hjemme

• Gjør husarbeid og arbeid på gården, men unngå stress og lange perioder når du må bøye seg eller jobbe med hendene oppe.

• Begynn å gå lengre avstander - opp til 800-900 meter.

• Ledsage andre på korte turer med bil til butikk.

Fjerde uke hjemme

• Gradvis øke turer til 1 km per dag.

• Løft opptil 7 kg. Begge hendene laster det samme.

• Hvis legen tillater det, må du begynne å kjøre bil for korte avstander.

• Gjør daglige gjøremål, som feiende, kortsiktig arbeid med støvsuger, bilvask, matlaging.

Femte - åttende uke hjemme

På slutten av den sjette uken bør brystbenet helbrede. Fortsett å øke sin aktivitet kontinuerlig. Legen vil foreskrive en stresstest omtrent seks til åtte uker etter operasjonen. Denne testen tillater deg å oppnå egnethet for lasten og vil tjene som grunnlag for å bestemme omfanget av økningen i aktiviteten. Hvis det ikke er kontraindikasjoner og legen din er enig, kan du:

• Fortsett å øke avstanden og fartens hastighet.

• Hev opp ting opp til 10 kg. Begge hendene laster det samme.

• Spille tennis, svømme. Delta i plen, ugress og arbeid som en spade i hagen.

• Flytt møbler (lette gjenstander), kjør bil for lengre avstander.

• Gå tilbake til arbeid (deltid), hvis det ikke er knyttet til tung fysisk arbeidskraft.

• På slutten av den andre måneden vil du sannsynligvis kunne gjøre alt du gjorde før operasjonen.

Hvis du jobbet før operasjonen, men ikke har returnert, er det på tide å gjøre det. Selvfølgelig, alt avhenger av din fysiske tilstand og type arbeid. Hvis arbeidet er stillesittende, vil du kunne komme tilbake til det raskere enn å være tungt fysisk. En annen stresstest kan utføres tre måneder etter operasjonen.

Kjønn etter kirurgi

Ofte er pasientene interessert i hvordan kirurgi vil påvirke samleie, og roe seg når de lærer at de fleste gradvis vender tilbake til sin tidligere seksuelle aktivitet. Det anbefales å starte små - klemmer, kyss, berører. Gå til et fullverdig sexliv bare når du slutter å frykte fysisk uleilighet.

Seksuell samleie er mulig i 2-3 uker etter operasjonen, når du er i stand til å gå 300 meter i gjennomsnittlig hastighet eller klatre trappene til en etasje uten brystsmerter, kortpustethet eller svakhet. Hjertefrekvens og energiforbruk under disse oppgavene er sammenlignbare med energiforbruk under samleie. Visse stillinger (for eksempel på siden) kan i utgangspunktet være mer komfortable (til sårene og brystbenet til slutt helbringer). Det er viktig å ha en god hvile og være i en komfortabel posisjon. For seksuell aktivitet anbefales det å unngå følgende situasjoner:

• Vær for trøtt eller agitert;

• Å ha sex etter å ha drukket mer enn 50-100 gram sterk alkoholholdig drikk;

• Reloaded i løpet av de siste 2 timene før handlingen

• Stopp hvis brystsmerter oppstår. En liten kortpustethet er normalt under samleie.

medisinering

Mange pasienter etter kirurgi trenger medisinering. Ta bare medisiner som beskrevet av legen din og aldri slutte å ta dem uten å konsultere legen din. Hvis du glemmer å ta en pille i dag, ikke ta to i morgen. Det er nødvendig å ha en tidsplan for å ta medisiner og å markere alle mottak i den. Du bør vite om hvert av de foreskrevne legemidlene følgende: Navnet på stoffet, formålet med effekten, dosen, når og hvordan du skal ta det, mulige bivirkninger.
Hold hver medisin i emballasje og på et sted der barn ikke kan nå det. Ikke del medisiner med andre mennesker, fordi de kan være skadelige. Det anbefales at du holder en liste over medisinene dine i lommeboken til enhver tid. Dette er nyttig hvis du går til en ny lege, lider av en ulykke, mister bevisstheten utenfor hjemmet.

Følgende er en beskrivelse av egenskapene til narkotika, oftest foreskrevet for personer med hjertesykdom.

Legemidler for å forhindre dannelse av blodpropper (blodpropper)

platehemmere

Antiplateletmidler (ticlopidin, klopidogrel) påvirker en av blodbestanddelene partikler - blodplater, noe som reduserer deres evne til å feste seg til det berørte området av arterien. De forhindrer også blokkering av koronararteriene. Bivirkninger er hodepine og svimmelhet.

Aspirin påvirker også blodplater, det kan brukes til å hindre hjerneslag, hjerteinfarkt eller etter hjerteoperasjon.

Advarsel: hvis du har blødende sår eller du tar warfarin, ikke ta aspirin uten legens tillatelse.

Legemidler til behandling av høyt blodtrykk

Kalsiumkanalblokkere

Kalsiumkanalblokkere (amlodipin, nifedipin) slapper av i blodkarets vegger og reduserer dermed blodtrykket. Å ta dem kan forårsake svimmelhet (spesielt hvis du plutselig stiger), hodepine, hevelse i føttene og bena. Bivirkninger må rapporteres til legen din.

ACE-hemmer

ACE-hemmere reduserer blodtrykket, blokkerer virkningen av enzymer (enzymer) som fremmer dannelsen av kjemikalier som trekker blodkar. Bivirkninger - tørr hoste kan være tilstede.

Blokkere av beta-reptorer til andrenalin

Reduserende hjertefrekvens og blodtrykk, hjertemuskulær sammentrekning, beta-repressor blokkere til adrenalin svekker belastningen på hjertet og følgelig behovet for oksygen. Bivirkninger inkluderer svakhet, døsighet, vekttap, kortpustethet og en reduksjon i hjertefrekvensen (mindre enn 50 ganger per minutt). Hvis du lider av astma eller sukkersykdom (diabetes), må du kontakte legen din. Ikke stopp abrupt å ta disse medisinene.

Diuretika (diuretika)

Diuretika fjerner overflødig vann og salter fra kroppen, og øker mengden av væske utskilt av nyrene. Brukes til å behandle hjertesvikt og å senke blodtrykket. Avhengig av hvilken medisin som brukes, kan kroppen trenge en ekstra mengde kalium i stedet for mengden utskilt av nyrene. Din vekt bør registreres hvis du tar medisiner for å behandle hjertesvikt. Mulige bivirkninger - muskelkramper, spasmer (på grunn av mangel på kalium-magnesium).

Kolesterolreduserende legemidler

Disse pillene som senker nivået av "dårlig" kolesterol kan redusere mengden triglyserider og øke innholdet av "godt" kolesterol. Skal tas til middag.

Hvor mye og hvordan bor folk etter shunting av hjerteskjermer

I dag har medisin gjort store fremskritt, nå har kirurger utført komplekse operasjoner som kan redde livene til pasientene som har mistet alt håp om utvinning. En av slike operasjoner er shunting av hjerteskjermer.

Hva er essensen av operasjonen?

Operasjonen som utføres på fartøyene kalles bypass kirurgi. Denne intervensjonen gjør at du kan gjenopprette blodsirkulasjonsfunksjonen, normalisere arbeidet til fartøyene, for å sikre blodstrømmen til det viktigste vitale organet. Den første operasjonen på fartøyene ble utført i 1960 av den amerikanske spesialisten Robert Hans Getz.

Operasjonen lar deg bane en ny vei for blodstrøm. Når det gjelder hjertekirurgi, brukes vaskulære shunts for dette.

Når skal et hjerteomkjøring utføres?

Kirurgisk inngrep i hjertets arbeid - et ekstremt mål, uten hvilket det ikke kan gjøre. Operasjonen brukes i alvorlige tilfeller, med koronar eller koronar sykdom, er det mulig med aterosklerose, som er preget av lignende symptomer.

Aterosklerose er en kronisk sykdom som er preget av forhøyede kolesterolnivåer. Stoffet er avsatt på blodkarets vegger, mens lumen er innsnevret, er blodstrømmen hemmet.

Den samme effekten er karakteristisk for koronar sykdom - tilførselen av oksygen til kroppen minker. For å sikre normal funksjon, utføres hjerte bypass kirurgi.

Heart Shunting (CABG) er av tre typer (enkelt, dobbelt og trippel). Type operasjon avhenger av hvor kompleks sykdommen er og på antall okkluderte fartøy. Hvis en pasient har en brukket arterie, er det nødvendig med en enkelt shunt (single CABG). Følgelig for store brudd - dobbelt eller trippel. Ekstra ventilutskifting er mulig.

Før operasjonen gjennomgår en pasient en obligatorisk undersøkelse. Det er nødvendig å gjennomføre mange tester, gjennomføre en koronografi, lage en ultralydsskanning og et kardiogram. Eksamen skal gjennomføres på forhånd, vanligvis 10 dager før operasjonens start.

Pasienten bør gjennomgå et bestemt opplæringskurs på nye pusteteknikker, som vil være nødvendig etter operasjonen for rask gjenoppretting. Operasjonen foregår under generell anestesi, varer opptil seks timer.

Hva skjer med pasienten etter operasjonen?

Etter operasjonen overføres pasienten til intensiv omsorg. Det er en restaurering av pusten ved hjelp av spesielle prosedyrer.

Oppholdet til den opererte pasienten i intensiv pleie varer opptil 10 dager, avhengig av tilstanden hans. Etter det gjennomgår pasienten rehabilitering i et rehabiliteringssenter.

Behandling av sømmer utføres med antiseptika, etter helbredelse (på syvende dag) fjernes suturene. En person etter fjerningsprosessen kan føle seg smerte og en lett brennende følelse. Etter en eller to uker får den opererte pasienten å svømme.

Hvor mye lever etter operasjonen (vurderinger)

Før operasjonen er mange pasienter interessert i hvor lenge livet er etter CABG. Ved alvorlige hjertesykdommer kan bypass-kirurgi forlenge livet betydelig.

Den skapt shunt kan tjene uten tilstopping i mer enn ti år. Men mye avhenger av kvaliteten på operasjonen og kvalifiseringen av spesialister. Før du bestemmer deg for en slik operasjon, bør du vite meningen med pasienter som allerede har benyttet seg til å omgå kirurgi.

I utviklede land som Israel blir implantater aktivt implantert for å normalisere blodsirkulasjonen, som tjener 10 til 15 år. Resultatet av de fleste operasjoner er en økning i forventet levetid etter omgåelse av hjerteskjærene.

Det er en mening - mye avhenger av kvalifikasjoner og erfaring fra spesialisten. Pasienter reagerer godt på operasjoner utført i utlandet. Men innenlandske kirurger jobber ganske vel, og oppnår en betydelig økning i forventet levealder etter operasjonen CABG.

Ifølge eksperter kan pasienten leve mer enn 20 år etter operasjonen. Men det avhenger av en rekke faktorer. Etter operasjonen bør du regelmessig besøke en kardiolog, overvåke statusen for det implanterte implantatet. Du må lede en sunn og aktiv livsstil, spise riktig.

Livsstil etter CABG

Etter at pasienten har gjennomgått en operasjon og har kommet hjem, gjenstår arbeidet med å gjenopprette kroppen. Det er nødvendig å følge legenes instruksjoner, gradvis øke fysisk aktivitet. Det er nødvendig å gjøre arr reduksjon, ved hjelp av midler foreskrevet av en lege for å redusere arr.

Aksh - sex

Holding AKSH påvirker ikke kvaliteten på kjønn. Fullstendig tilbake til intime forhold vil være mulig etter tillatelse fra den behandlende legen.

Som regel tar det 6-8 uker å gjenopprette kroppen. Men hvert tilfelle er individuelt, så du bør ikke skamme seg for å stille slike spørsmål til observatøren.

Det er ikke tilrådelig å bruke poser som kan skape ubehagelig stress på hjertemuskelen. Det er bedre å bruke stillingen hvor belastningen på brystet er minimal.

Røyking etter AKSH

Etter shunting er det verdt å glemme dårlige vaner. Du kan ikke røyke, drikke alkohol og overmål. Nikotin påvirker veggene i blodårene negativt, ødelegger dem, provoserer utviklingen av koronar hjertesykdom, bidrar til dannelsen av plaques.

I seg selv helbreder operasjonen ikke eksisterende sykdommer, men forbedrer bare ernæringen av hjertemuskelen. Under shunting blir en ny vei for blodsirkulasjon dannet, omgå blokkerte aortakasser. Når du røyker, vil sykdommen utvikles, så du må bli kvitt avhengigheten.

Narkotikainntak

Etter shunting er det viktig å følge alle anbefalingene fra den behandlende legen. En av hovedreglene - streng overholdelse av legemiddelregime.

Oftest er pasienter foreskrevet narkotika som tynner blodet og forhindrer blodpropper, kolesterolsenkende stoffer og legemidler som normaliserer blodtrykket.

Mat etter CABG

Det er viktig å endre kostholdet ditt, ellers bør du ikke stole på en positiv trend etter CABG. Matvarer som har høy transfett og kolesterol bør utelukkes. Slike handlinger vil bidra til å forhindre dannelse av plakk og innskudd på veggene i blodkar som blokkerer lumen. Etter operasjonen kan du kontakte en ernæringsfysiolog for å koordinere ditt vanlige kosthold.

Måltider bør være diversifiserte produkter med innholdet av omega-3 fettsyrer, grønnsaker og frukt, tilsett fullkorn. En slik meny vil beskytte deg mot høyt blodtrykk og beskytte mot utvikling av diabetes, men det vil være mulig å opprettholde en normal vekt.

Du trenger ikke å begrense deg selv i alt, for kroppen er full av stress. Det er viktig å spise slik at maten er sunn, men også hyggelig. Dette vil tillate uten anstrengelse å overholde slik diett gjennom livet.

Etter shunting er det verdt å gå gjennom et hjerterehabiliteringsprogram, som innebærer å endre pasientens livsstil, gi opp dårlige vaner og spise riktig.

Øvelser etter Aksh

Fornyelse av fysisk aktivitet bør gradvis, gjenoppretting begynner på tidspunktet for oppholdet i klinikken. Etter en og en halv måned øker lastene gradvis, men det er strengt forbudt å løfte tunge belastninger. Innføringen av nye belastninger er kun mulig etter legens tillatelse. Det tar tid å helbrede sår og beinvev.

Terapeutisk gymnastikk, som reduserer belastningen på myokardiet, er regelmessig å gå for korte avstander tillatt. Slike øvelser bidrar til normalisering av blodstrøm og lavere kolesterolnivå i blodet. Spesiell oppmerksomhet bør gis regelmessighet klasser, øvelser skal være sparsomme.

Du må gjenta øvelsene daglig, gradvis øke belastningen. Hvis det er kortpustethet etter klassen, bør smerten i hjertet reduseres. Hvis pasienten føler seg bra og ikke forfølger ubehag etter trening, kan du gradvis øke belastningen. Dette gjør at du kan gjenopprette lungene og hjertemuskelen.

Trenger å håndtere før du spiser en halv time eller en og en halv time etter å ha spist. Det er verdt å unngå kveldsøvelser, kontroller pulsene dine under klassene (må ikke være høyere enn gjennomsnittet).

Veldig nyttig er vanlig gange for korte avstander. En slik last kan forbedre pusten og blodsirkulasjonen, styrke hjertets muskler og øke utholdenheten til organismen som helhet. Den optimale tiden for fotturer om kvelden, fra kl. 5 til 7, eller fra kl. 11 til kl. 13.00. For turer må du velge komfortable sko og løs klær.

Opp / ned trapper er tillatt opptil 4 ganger om dagen. Lasten bør ikke overstige normen (60 trinn per minutt). Ved løft skal pasienten ikke føle seg ubehag, ellers skal belastningen reduseres.

Oppmerksomhet mot diabetes og daglig diett

Utviklingen av komplikasjoner er mulig hos personer med diabetes. Behandling av sykdommen skal være den samme som før operasjonen. Som for den daglige rutinen - riktig hvile og moderat belastning. I løpet av dagen må pasienten sove i minst 8 timer. Det er nødvendig å være særlig oppmerksom på pasientens følelsesmessige tilstand, for å unngå stress, å være mindre nervøs og opprørt.

Ofte er pasienter etter CABG deprimert. Mange pasienter nekter å godta mat og observere riktig modus. De opererte tror ikke på et godt utfall, og vurderer alle forsøk som er ubrukelige.

Men statistikken sier: etter at AKSH-folk lever i flere tiår. Det er svært viktig å følge alle anbefalingene fra leger. I alvorlige forsømte tilfeller er det mulig å forlenge livet og sikre en normal eksistens i flere år.

Shunting Statistikk

Ifølge statistiske data og resultatene av sosiologiske undersøkelser, både i vårt land og i utlandet, er de fleste operasjoner vellykkede. Bare 2% av pasientene tolererer ikke shunting. For å utlede denne figuren ble 60 tusen sakshistorier studert.

Resultatet av CABG påvirkes ikke bare av profesjonaliteten til hjertekirurger, men også av individuelle faktorer, for eksempel: toleranse for anestesi, komorbiditeter og tilstanden til kroppen som helhet.

I en studie deltok 1041 pasienter. Ifølge resultatene gikk rundt 200 pasienter ikke bare vellykket gjennom operasjonen, men gikk også over den nittiårige milepælen.

Forventet levetid etter hjerteovergang

Forventet levetid etter ulike hjerteoperasjoner har alltid hatt interesse for både leger og pasienter. Tross alt har andre operasjoner ikke en slik risiko: leveren blir restaurert, en person kan leve uten en nyre. Når magen reseksjon av og til fjerner det meste, kan du leve uten noen få meter tarm, uten del av bukspyttkjertelen og uten galleblæren.

I mange år kan eunuchs leve, og bare hjertet har alltid vært et hinder for hjertekirurger: det kan ikke resekseres, hjertet kan trekke seg sammen og utføre sin funksjon bare som en full kropp. Det er derfor hjertekirurger har utviklet slike varianter av operasjoner som gjorde det mulig å bevare hjertet som et organ, men samtidig forbedre sin funksjon betydelig. Denne operasjonen (eller nærmere bestemt flere varianter av denne operasjonen) kalles "bypass".

Hva er CASH?

CABG (eller bypasstransplantasjon av koronararterien) er en operasjon hvor arterielt blod blir "omgått" av en trangt kar berørt av aterosklerose fra aorta. På samme tid er det nødvendig med et "mellomliggende" fartøy, som kalles en shunt. Blod vil bli trukket gjennom det berørte området. I shuntens rolle brukes autograft, det vil si sitt eget fartøy: en arterie eller en åre.

I gjennomsnitt varer hver operasjon av bypassoperasjon i koronararterien fra 3 til 4 timer. Mye av denne tiden er brukt ikke på å påføre anastomoser mellom aorta, shunt og koronarkar, men ved å ta en autograft. I noen tilfeller utføres bypassoperasjon på et fungerende hjerte. Dette er et gunstig alternativ: I dette tilfellet trenger du ikke å bruke hjerte-lunge-maskinens tjenester, injisere kroppen til hypotermi og "stoppe hjertet".

Indikasjoner for kirurgi

Indikasjonen for en slik operasjon er progressiv angina, inkludert postinfarkt (ellers kalt "mute"), der myokardiell iskemi ikke ledsages av smertesyndrom. I dette tilfellet utfører pasienten en foreløpig studie - datamaskin kontrast angiografi av kranspulsårene. Hvis myokardisk iskemi utvikler seg i en liten del av fartøyet som kan "omgå", vises tilstrekkelige indikasjoner for operasjonen.

Hvis små grener er berørt, er aterosklerotisk stenose mange, og koronarbeholdere påvirkes diffus, så er operasjonen av koronar-arterie-bypass-kirurgi ikke indikert, da det vil være ubrukelig. Dette ville være som å forsøke å forsegle bare ett hull i et gjennomgående tak.

outlook

Ofte, pasienter som trenger en slik operasjon, spør legen: "Hvor lenge bor de etter denne operasjonen?" Folk er ikke bekymret for det faktum at de har stor risiko for plutselig død før operasjonen, men at legen vil utføre en slags intervensjon over sitt hjerte. Denne psykologiske avvisningen av operasjonen er kjent for leger. Men etter hjertekirurgi for å gjenopprette koronar blodstrøm, er prognosen meget gunstig: i tilfelle det eneste stedet der koronar fartøy smal, kan risikoen for plutselig død avta til gjennomsnittet i befolkningen i en gitt alder. Med andre ord, etter koronararterie bypass kirurgi, er fullstendig utvinning mulig.

Gjenopprettingsaktiviteter

Rehabilitering etter omgåelse av hjerteskjærene begynner på sykehuset. Tidlig aktivering av pasienten er også nødvendig for shunt å fungere godt, og riktig mengde blod pumpes gjennom det. I utgangspunktet er hovedoppgavene gjenopprettelsen av spontan pust etter at pasienten er fjernet fra mekanisk ventilasjon. Den neste utfordringen bør være kampen mot hypostatisk lungebetennelse: pasienten må trene lungene. Siden autografter fra en pasient blir tatt enten fra underbenet (i tilfelle av vener) eller fra det intratorakiske rommet (i tilfelle en arteriell shunt), bør disse sårene også helbrede.

Nå, etter nøye EKG-overvåking, begynner aktivering av pasienten. Kriteriet for effektiviteten av operasjonen er fraværet av tegn på myokardisk iskemi, både i ro og under de belastninger som det tidligere ble påvist.
Først går pasienten rett og slett langs sykehuskorridoren, da - på gulvene, og fastsetter belastningstiden i dagboken. Samtidig gjennomgår pasienten Holter-overvåking.

Den neste fasen av rehabilitering bør være en spa-behandling, hvis formål er den generelle styrken av kroppen, reduserer kolesterol og korrigering av tilknyttede sykdommer. Først etter det foreskriver behandlingskardiologen en slik undersøkelse, som gjør at du kan fylle myokardiet fullt ut ved samtidig lesing av EKG-avlesninger. Dette er enten en tredemølle test (tredemølle) eller veloergometri under belastning. Hvis det ikke er tegn på myokardisk iskemi på EKG, så vel som ingen kliniske tegn på iskemi (brystsmerter, kortpustethet), anses operasjonen for å lykkes, og gjenopprettingen er fullført.

Til slutt må jeg si at for at livet etter operasjonen skal være lang og full, må du følge alle medisinske instruksjonene. Du må spise riktig, fullstendig forlate dårlige vaner, holde kolesterolet "under kontroll", og også lede en aktiv livsstil, ikke glem å besøke kardiologen hvert år.

Hva er hjertet bypass

Heart shunting er en av de vanligste hjerteoperasjonene, med hjelp av å skape en løsning for blodbevegelsen gjennom fartøyene i strid med integriteten deres, gjenopprette normal orgelfunksjon. Etter slutten av gjenopprettingsperioden, kan mange mennesker føre et normalt liv, du trenger bare å følge anbefalingene fra legen under rehabilitering.

Shunting er en krevende operasjon på hjertet

Typer hjerteomkobling

For å gjenopprette normal blodstrøm i sonen av iskemi, brukes ulike metoder for å skape en shunt. Valget av type kirurgisk inngrep er avhengig av type patologi og graden av alvorlighetsgrad, alder og generell tilstand hos pasienten, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

Slik utfører du shunting:

1. På et tomt hjerte er pasienten koblet til et spesielt apparat som midlertidig utfører hjertefunksjonene.
2. På et fungerende hjerte er det en komplisert operasjon som kun kan utføres av en erfaren kirurg. På grunn av nedgangen i operasjonstiden reduseres sannsynligheten for alvorlige komplikasjoner.
3. Endoskopi er den mest moderne og minst invasive metoden for koronararterien bypass kirurgi.

Et alternativ til shunting er stenting, under kirurgi blir et kateter satt inn i lårarterien eller et annet stort fartøy som bringer stenten til stedet for kolesterolplakk.

Under en operasjon på pasientens inaktive hjerte, er de koblet til en spesiell enhet.

Indikasjoner for kirurgi

For koronar-arterie-bypass-kirurgi, brukes pasientens fartøy av sin saphenøsve på nedre ekstremiteter, gastroepiploiske og radiale arterier, som muliggjør minimering av sannsynligheten for vevavvisning og utvikling av komplikasjoner.

Når det er nødvendig å gjøre CABG:

• fravær av merkbar terapeutisk effekt ved behandling av iskemisk hjertesykdom ved konservative metoder;
• rask forverring av helse i angina;
• hvis aterosklerotiske plakk treffer tre arterier samtidig, reduseres fartøyets lumen med 75% eller mer;
• som en ekstra støtte til hjertemuskelen før alvorlig kirurgi;
• hvis det er kontraindikasjoner for stenting.

Shunting er nødvendig hvis aterosklerotiske plakk treffer tre arterier.

Shunts i hjertet hjelper til med å øke gjenopprettingsprosessen etter et hjerteinfarkt, noe som reduserer risikoen for gjenoppbygging av sykdommen i fremtiden. Etter operasjonen forsvinner angina angrep, en person trenger å ta mye mindre legemidler enn før omgå kirurgi.

Shunting forberedelse

Før operasjonen må pasienten gjennomgå en omfattende undersøkelse for å unngå utvikling av komplikasjoner under og etter operasjonen.

Hovedtyper av preoperativ undersøkelse:

• generell blod- og urinanalyse
• blodtype, koagulering, kolesterol, seksuelt overførbare sykdommer, hepatitt;
• shuntografi - røntgenmetode for forskning, gjør det mulig å studere lindring av fartøy som fôrer hjertet;
• CT er en nøyaktig og sikker metode for å studere fartøyets tilstand;
• ECG;
• ultralyd av hjerte og mageorganer.

EKG i hjertet utføres før operasjonen.

2 uker før shunt er installert, er det nødvendig å slutte å ta medisiner som tynner blodet, pasienten skal informere legen om alle legemidler, kosttilskudd, folkemidlene som han bruker regelmessig.

Sykehusinnleggelse utføres en uke før skanning for alle nødvendige tester, valg av anestesi og beregning av optimal dosering. Det siste måltidet før operasjonen skal være senest 18 timer, etter midnatt kan du ikke drikke. Vanligvis får pasienten beroligende medisiner slik at de kan roe seg og sove.

Hvordan utføres operasjonen?

Kirurgisk inngrep på hjertet utføres under generell anestesi, etter at anestesiologen har godkjent det, kan kirurgen fortsette å omgå kirurgi.

Operasjonsfaser:

1. Å åpne brystet.
2. Fjerning av fartøyet, som vil fungere som en shunt.
3. Om nødvendig, hjertestans, er pasienten koblet til apparatet for å opprettholde blodsirkulasjon og respirasjon.
4. Hvis operasjonen er ferdig på et fungerende hjerte, er området der bypassoperasjonen utføres, festet med spesielle enheter.
5. Den ene enden av fartøyet for å skape en shunt er festet til aorta, den andre til koronararterien, litt under plasseringen av det okkluderte området.
6. Start hjertet med en elektrisk impuls.
7. Støtter vitaliteten til kroppsutstyret er slått av først etter at sinusrytmen i hjertet vender tilbake til det normale.
8. Et sår er sydd, et midlertidig dreneringsrør er installert.

I den endoskopiske metoden utføres ikke hjerteinfarkt, ribbeholderen åpnes ikke - alle nødvendige verktøy, retraktoren for å redusere kontraktiliteten i hjertemuskelen, blir introdusert gjennom små snitt.

Hvor lenge er operasjonen?

Varigheten av bypass-kirurgi avhenger av operasjonens kompleksitet, den generelle tilstanden til personen, antall anastomoser som skal installeres.

En enkel operasjon varer 2-5 timer, i et tomt hjerte, i nærvær av komplikasjoner, kan bypassoperasjon vare i 7-8 timer.

Rehabilitering etter hjerteomkjøring

Etter avslutningen av operasjonen overføres pasienten til intensivavdelingen, hvor spesialister gjenoppretter hjertebeholderens arbeid. I løpet av den første dagen kan temperaturen øke. Avhengig av typen av shunting, kan en person bli i dette rommet i opptil 10 dager, blir stingene fjernet etter omtrent en uke. Deretter finner restaureringen sted i et rehabiliteringssenter, eller hjemme - for fullstendig helbredelse av brystbenet vil ta 5-7 måneder.

For å fremskynde helbredelsesprosessen er det nødvendig å bære en spesiell bandasje, holde seg til en sunn livsstil, holde seg til dagregimet og anbefalingene fra den behandlende legen, spise den rette tingen for å takle hevelse i lemmer, som ofte oppstår etter skakning, vil hjelpe kompresjonsundertøy.

For å gjøre rehabiliteringsprosessen raskere, må du ha en spesiell bandasje.

Intensiteten av fysisk anstrengelse etter operasjonen øker gradvis - pasienten får lov til å stå opp og gå rundt i menigheten bare etter at angina-angrepene stopper. Deretter kan personen gå sakte langs korridoren, gå en tur. Varigheten av turen, antall kilometer - individuelle indikatorer, de bør alltid forhandles med legen din. Vektløfting, intensiv trening er kontraindisert både under rehabilitering og etter ferdigstillelse.

Hvordan sove etter operasjonen? Pasienten anbefales å ligge på siden eller baksiden, det er ønskelig at underdelen var litt forhøyet, liggende på magen er strengt forbudt. Sovevarighet er 8-10 timer.

Kosthold etter shunting

Riktig ernæring etter hjertekirurgi er en av de viktigste delene av rehabilitering, dietten bidrar til å gjenopprette raskere, bringe hemoglobinverdiene tilbake til normal. Alle fete, stekte matvarer, fisk, smør, ghee, margarine, karbonholdige sukkerholdige drikker, hurtigmat bør helt utelukkes fra kostholdet, og saltinntaket bør minimeres.

Hva du kan spise etter shunting:

• friske sesongens grønnsaker og frukt;
• drikke et glass fersk appelsinjuice hver dag, du kan legge til 50-70 ml juice fra rødbeter, gulrøtter, spinat og epler;
• rå valnøtter, mandler, tørkede frukter;
• tranebær, bjørnebær;
• skummet melk og hard ost, ikke mer enn 250 ml kefir daglig;
• kokt eller bakt biff, lever, bokhvete - disse produktene er nødvendige for å heve hemoglobin;
• i en liten mengde svak te, kaffe uten sukker og dens erstatning.

Etter shunting er det nyttig å drikke fersk oransje daglig

Hvor mange lever etter operasjonen

Forventet levetid etter skanning avhenger av mange faktorer, men hvis en person følger veiledningens anbefalinger tydelig, vil shunten vare i ca 10 år, hvoretter den må endres. Ifølge statistikken lever mer enn 40% av menneskene etter operasjonen 20 år, antall pasienter med en tretti års overlevelse er 15%.

Livet etter skifting endres ikke, noe som fremgår av det faktum at bare 7-8% av pasientene gir funksjonshemmede grupper I - III, oftest er det midlertidig, de kan fjernes ett år etter at provisjonen er re-passert.

Ved planlagt skyting overstiger dødeligheten ikke 0,2%, i tilfelle nødoperasjon øker antall dødsfall til 7%.

Mulige konsekvenser

Etter operasjonen og til fullstendig helbredelse, er brystet vondt eller mildt hos en person, ofte har pasienter hoste under rehabilitering - slike fenomener anses ikke for patologiske avvik.

Etter operasjon, smerte i brystet

Noen ganger er det inflammatoriske prosesser i suturområdet, eller steder hvor vener er tatt, men med vanlig bruk av antiseptiske løsninger, oppstår slike effekter sjelden.

Sjelden, etter operasjonen, kan blødning fra såret begynne, et nytt fartøy er blokkert, noe som krever øyeblikkelig medisinsk inngrep og gjentatt kirurgi.

Hva er farlig hjerte bypass?

Oftest forekommer komplikasjoner under shunting og etter operasjon når pasienten har hypertensjon, forhøyet kolesterol, overvekt, alvorlige nyresykdommer og obstruktiv lungesykdom. I tunge røykere, diabetikere, personer som fører en stillesittende livsstil, er dødelighetsstatistikken under CABG ca. 10%.

Mulige komplikasjoner etter shunting:

• dannelsen av blodpropp i karene i nedre ekstremiteter;
• anemi,
• penetrasjon av infeksjon i såret, betennelse i stingene;
• keloid arr;
• Overbelastning i lungene - dette kan unngås ved daglig oppblåsning av ballongen 15-20 ganger;
• redusert immunitet;
• forverring av blodsirkulasjonen i hjernen;
• hjerteinfarkt, spredt atriell sammentrekning, arytmi;
• osteomyelitt.

For å redusere risikoen for atrieflimmer etter shunting, er det nødvendig å ta medikamenter som senker kolesterolet før kirurgi.

Blodpropp i bena kan oppstå etter operasjonen.

Pasientanmeldelser

"Jeg gjorde en shunt installasjonsoperasjon 7 år siden, alt gikk bra, det var ingen konsekvenser. Det er ingen spesielle restriksjoner etter shunting - riktig ernæring, god trening, god søvn og hvile. "

"På den tiden nektet å omgå, fordi det ikke var penger for operasjonen. Jeg ga opp alkohol og sigaretter, mistet 10 kg, begynte å spise riktig, jeg går mye hver dag i moderat tempo, jeg tar vitaminer og alle foreskrevne medisiner - og jeg har det bra i nesten 10 år. Diagnose viser ikke betydelige forbedringer, men det er ingen forringelse. "

"Før bypass-operasjonen bør du nøye velge klinikk og kirurg - jeg var ikke heldig. Etter operasjonen begynte alvorlig blødning, alle suturene ble betent, overlevde knapt. De sier at shunt må endres hvert 10. år, men jeg vil definitivt ikke være enig i en annen operasjon. "

Shunting er en effektiv operasjon som kan øke levetiden til personer med alvorlige hjertesykdommer betydelig, men på grunn av den høye kostnaden for intervensjon er ikke alle personer tilgjengelige. For å unngå problemer med hjerte og blodårer, må du forlate avhengighet, kontrollere vekt og trykk, spise riktig, flytte mer.

Vurder denne artikkelen
(1 merker, gjennomsnittlig 5,00 av 5)