Fra denne artikkelen vil du lære: Hvilke antiarrhythmic drugs eksisterer, hvilke medisiner passer best for hvert enkelt tilfelle av arytmi.
Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Medisin".
Narkotikabehandling av arytmier er den viktigste behandlingen for denne sykdommen. I 90-95% av antiarytmiske medikamenter kan enten eliminere arytmen, eller redusere alvorlighetsgraden. De er like godt effektive både i beredskapssystemet og i systematisk bruk for å hindre tilbakevendende rytmeforstyrrelser. Men for å oppnå maksimalt resultat av behandling er det viktig å vite hvilke stoffer som skal brukes i visse tilfeller.
Nedenfor er en liste over de mest effektive og sikre legemidlene som oftest brukes til å behandle hjertearytmier (i rekkefølge av redusert effekt):
Utvalget, reseptbelagte antiarytmiske midler og overvåkning av deres effektivitet utføres av en kardiolog, men også av en praktiserende læge og en familielege.
Blant alle legemidler til behandling av arytmier, er amiodaron ansett som nummer ett middel for noen arytmier. Den er like egnet til bruk i ambulansmodus, når pasienten akutt må fjerne angrepet, og for støttende behandling for å hindre gjentakende hjerteslag.
Klassiske indikasjoner for forskrift av amiodaron:
Amiodaron er både et aktivt stoff og et stoff. Det finnes analoger - antiarytmiske legemidler som inneholder et identisk grunnlag, men har et annet navn. To medisiner brukes hovedsakelig:
Både amiodaron og dets analoger er tilgjengelige i form av tabletter og injeksjonsoppløsning (intravenøse injeksjoner).
Amiodaron har en unik virkningsmekanisme - blokkerer kanalene gjennom hvilke transport av kaliumioner i hjertet. På grunn av dette reduseres total metabolisme av elektrolytter, hovedsakelig natrium og kalsium. På grunn av dette minker excitabiliteten til myokardiet og hjerteledningssystemet - mindre ofte er det impulser å redusere og deres konduktivitet reduseres.
Den viktigste fordelen med amiodaron er dens antianginal effekt. Dette betyr at stoffet forbedrer blodtilførselen til myokardiet ved å redusere behovet for oksygen og den direkte ekspansjonen av kranspulsårene.
Amiodaron har ikke tilstrekkelig terapeutisk antiarytmisk effekt for lindring av ventrikulær fibrillasjon og andre alvorlige ventrikulære arytmier. Foretrukket er i slike tilfeller gitt lokalbedøvelse - Lidokain og Novocainamid.
Sinus rytme av hjertet på et EKG: ulike typer ventrikulær fibrillasjon
Betydningen av utnevnelsen av beta-blokkere for arytmier ligger i mekanismen for deres handling på hjertet. Disse stoffene binder seg til reseptorene i beta-gruppen, hvor adrenalin utøver sin stimulerende effekt på myokardiet - øker frekvensen av sammentrekninger. Blokkering av reseptorer med rusmidler, kan eliminere denne effekten, noe som er viktig i behandlingen av arytmier.
De vanligste legemidlene i denne gruppen er Metoprolol og Bisoprolol. Sammenlignet med Amiodarone, som et referanse-antiarrhythmic drug, er de svakere, men i noen tilfeller kan de ikke klare seg uten dem. Dette skyldes ekstra effekter - utvidelse av kranspulsårene og lavere blodtrykk. Derfor betraktes noen betablokkere som de valgte stoffene når de kombineres med mild supraventrikulær og atrieflimmer, ventrikulære premature beats med:
Fordelen med Metoprolol (navnet på analogen er Corvitol), som gjør det til en av de viktigste medisinene for å gi førstehjelp til arytmier, er en ganske rask start på den terapeutiske effekten - selv om slike tabletter brukes til arytmier. Det aktive stoffet når det tas under tungen etter 30-40 minutter, akkumuleres i blodet i terapeutisk konsentrasjon. Derfor er det hovedsakelig brukt til lindring av angrep og i umiddelbar periode etter det.
Legemidlet for hjertearytmi Bisoprolol (liste over analoger: Concor, Biprolol) virker sakte, gradvis, men kontinuerlig (ca. 12 timer). Denne funksjonen i kombinasjon med de utprøvde effektene som er karakteristiske for betablokkere, tillater bruk av medisiner for langsiktig behandling og forebygging av gjentatt hjertesvikt.
Anti-rytmiske beta-blokkere bør ikke foreskrives for behandling av arytmier hos pasienter:
Verapamils anti-aritmiske virkemekanisme er assosiert med en nedgang i transporten av kalsiumioner i hjertet. På grunn av dette:
Nøkkelfunksjonen er at hjertevirkninger uttrykkes utelukkende i den supraventrikulære sonen - atria og sinusknudepunktet. Derfor brukes Verapamil og dets analoger (Isoptin, Finoptin) hovedsakelig ved atrieflimmer og atrieflimmer, supraventrikulære ekstrasystoler. Det er spesielt relevant hvis slike arytmier kombineres med en økning i blodtrykk eller angina.
Tilgjengelig i form av en injeksjonsløsning for intravenøs administrering, som er praktisk for eliminering av angrepet, og i tabletter, som gjør at den kan brukes til forebygging av tilbakefall.
Forberedelser for lokalbedøvelse (Lidokain og Novocainamid), i tillegg til bedøvelseseffekten, har antiarytmiske effekter. Det er mest uttalt i forhold til hjertets ventrikler. Ingen av de eksisterende legemidlene for behandling av arytmi har en lignende effekt.
Både Novocainamide og Lidocaine er bare tilgjengelige i injiserbar form. De administreres intravenøst i unntak med ventrikulære arytmier - fibrillasjon og ventrikulær fibrillering, hyppige ventrikulære ekstrasystoler. Gjør straks etter introduksjonen, men kort. Effektiv, men ikke uten bivirkninger i form av allergiske reaksjoner.
I milde episoder av atrieflimmer, paroksysmal takykardi, supraventrikulær og ventrikulær prematur beats, kan en tilstrekkelig terapeutisk effekt oppnås fra:
For nødbehandling, administreres begge intravenøst: Asparkam og Panangin dryppes, og glykosider sprøytes (sakte intravenøs injeksjon). Virkemekanismen er forbundet med å bremse transporten av natriumioner i celler, redusere dens excitability og økende kontraktilitet. Disse stoffene er tilgjengelige i tabletter, men deres antiarytmiske effekt er svak, mer med langvarig bruk.
Selv om du kjenner navnene på stoffene, gir det ikke rett til å bruke antiarytmiske stoffer uten anbefaling fra en spesialist!
Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Medisin".
Blant alle hjertesykdommer er takykardi og arytmi vanligere. Denne sykdommen er vanligvis funnet hos eldre mennesker, men begynte å bli diagnostisert hos unge mennesker. I noen tilfeller manifesterer seg problemer med arbeidet i hjertemusklene hos barn. Det finnes flere grupper av stoffer som kan kurere denne sykdommen.
Basert på årsaken til sykdommen kan ulike legemidler foreskrives for hjertearytmier. Denne patologien er en funksjonsfeil i hjertet, forårsaket av en dysfunksjon av det ledende systemet, som regulerer og sikrer rytmisk muskelkontraksjon. Det viktigste symptomet på arytmi er et brudd på rytme, pulsfrekvens. Det er en sykdom mot bakgrunnen av slike grunner:
For hjemmeterapi bruker de folkemessige rettsmidler for hjertearytmier, som er representert av tinkturer, decoctions, som har beroligende beroligende effekt. De kan bare brukes med mindre arytmi, hvis angrepet blir mer merkbart, må du ta stoffet eller ringe en ambulanse. De mest populære naturlige antiarytmika:
Disse pillene for hjertearytmier er rettet mot å behandle sykdommen, de reduserer ikke hyppigheten av angrep, ikke lindre smerter. Deres hovedoppgave er å ha en gunstig effekt på arbeidet med myokardiale muskelceller, noe som vil forbedre ledningsevnen, vil ha en positiv effekt på metabolske prosesser. Disse inkluderer:
For terapi, sammen med legemidler foreskrevet vitaminer for hjertet med arytmier. Disse medisinene inneholder et sett med mikroelementer som gunstig påvirker normaliseringen av rytmen av sammentrekninger, styrker blodårene og indre organer. For hjertearytmier anbefales det:
Arrhythmia medisin for eldre og unge, som er i stand til å lindre nervøs spenning, kramper, forbedrer ledningen av nevroner, kalles beroligende eller beroligende. De mest kjente stoffene inkluderer:
En slik medisin for hjertearytmi og takykardi med riktig dosering kan ikke skade menneskekroppen. Leger anbefaler å bruke sedativer som profylaktiske hvis en person ofte har en nervøs belastning, stress. Disse stoffene er i stand til å redusere smerte i sykdommen, men de kurerer ikke selve sykdommen og foreskrives for komplisert behandling med andre legemidler.
Ethvert middel for takykardi er rettet mot å normalisere hjertearbeidet, og undertrykke årsaken til impulsdefekt. Preparater av denne typen er delt inn i følgende hovedgrupper:
Medisiner av denne typen er rettet mot å gjenopprette kraften av myokardial sammentrekning, noe som bidrar til å normalisere hjerterytmen. Denne gruppen medikamenter brukes i behandlingen av sinus takykardi, som er provosert av:
Ta medisiner bør foreskrives av en lege i den angitte dosen, de mest populære er følgende medisiner:
Disse tabletter for takykardi og hjerterytme er vanligvis foreskrevet for sinus takykardi, atrieflimmer. Legemidlet bidrar til å redusere impulsen i den atrioventrikulære knuten. Legemidlet Anaprilin, som har en antihypertensiv, antiarytmisk effekt og er en antikoagulant, anses som den mest populære. Midler av denne typen er delt inn i to hovedgrupper:
Denne gruppen medikamenter er foreskrevet for å undertrykke ventrikulær atriell takykardier. Disse medisinene er delt inn i to hovedtyper:
Legemidler fra gruppen av kaliumkanalblokkere brukes til å stoppe anfall under atrieflimmer, atrieflimmer. Legemidler kan brukes som profylaktiske midler for arytmier, noe som utgjør en trussel mot pasienten. Denne gruppen inneholder slike populære stoffer:
Det antas at den mest effektive medisinen fra denne gruppen er Amiodarone. Den største fordelen er at den er gyldig for bruk hos pasienter som er forbudt å ta betablokkere, og glykosider gir ikke de ønskede resultatene. Ulempene ved legemidlet er bivirkninger av ekstrakardiell natur (tremor, muskel svakhet, nedsatt syn, misfarging av huden, funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen). Vises med langvarig bruk av medisinering, men de er alle reversible.
Denne gruppen medikamenter blir aktivt brukt til behandling av ventrikulær atriell takykardi. Legemidler er delt inn i 3 klasser:
Kardiovaskulære sykdommer rangerer først blant dødsårsakene. De vanligste hjertesykdommer er takykardi og arytmi.
Mange mennesker forvirrer dem, fordi noen av symptomene er like, men det er forskjellige sykdommer som krever forskjellig behandling. Begge stater kan være symptomer på mer alvorlige hjertesykdommer, derfor anbefales det ikke å ignorere dem.
Arrhythmia er avbrudd av hjertesammensetninger.
Arrytmi har mange varianter: takykardi og bradykardi, samt hjerteblokk (en tilstand der impulsen ikke passerer gjennom visse områder i hjertemuskelen).
Årsakene til arytmier kan være forskjellige, og de er ikke alltid mulige for å etablere pålidelig. Blant årsakene til arytmier kalles infeksjoner, enkelte stoffer, giftige effekter på kroppen (røyking, alkohol, narkotika). Også arytmi er ofte sett i sykdommer i skjoldbruskkjertelen og økt hormonproduksjon.
Symptomer på arytmi kan variere eller være fraværende i utgangspunktet:
Det er verdt å huske at i begynnelsen av arytmi ikke gir alvorlige symptomer. Hvis de oppførte symptomene vises, har sykdommen vært i lang tid, og det anbefales ikke å utsette et besøk til legen.
Hver medisin har sin effekt!
Alle legemidler skal foreskrives av en lege etter en undersøkelse. Valg av stoffet påvirkes av typen arytmi, tilstanden og alderen til pasienten, samt tilstedeværelsen av andre kroniske sykdommer. Alle stoffer har egne kontraindikasjoner og bivirkninger, ukontrollert medisinering kan føre til forverring.
Narkotisk arrytmi medisiner:
Når det gjelder vitaminer, for hjertesykdommer, kan du ta multivitaminkomplekser. Vitaminer må også ta kurs og ta pauser.
Hvis vitaminer tas separat, må de skiftes i henhold til anbefaling fra legen. Vitamin C, A, E, P, F anses å være den mest fordelaktige for hjertemuskelen. Alle B-vitaminene har også en gunstig effekt på hjertefrekvensen.
Takykardi - hjertebanken!
Takykardi er den vanlige hjertebanken, men alvorlige angrep av takykardi kan være svært smertefullt. Hjertepalipitasjoner anses å være hyppige med en frekvens på mer enn 90 slag per minutt. Jo høyere hjertefrekvensen er, desto mer vil hjertemuskelen slites ut.
Hos små barn anses takykardi å være normal, men hos en voksen er det en patologisk tilstand. Ikke sterk takykardi kan oppstå etter fysiske aktiviteter og i et tett rom. Disse typer takykardier er ikke helsefarlige. De tilhører den fysiologiske takykardien. Årsakene til patologisk takykardi må avklares, siden det kan være et tegn på alvorlig hjerte eller ikke-hjertesykdom.
Takykardi i seg selv taler om økt stress på hjertet, noe som kan føre til hjertesvikt eller hjertesykdom.
Symptomene kan forekomme avhengig av alvorlighetsgraden av takykardi. Det er et sterkt hjerteslag, kan pulsere venene og blodårene i nakken, svimmelhet, følelse av tyngde i brystet, kortpustethet, svakhet.
Årsakene til takykardi kan være som følger:
Først grunnen, så behandlingen!
Før behandling påbegynnes, er det nødvendig å finne ut årsakene til takykardi. Midlertidig takykardi forårsaket av stress eller fysiologiske årsaker trenger ikke behandling. Vi kan bare snakke om sykdommen når det gjelder en langvarig hjerterytmeforstyrrelse.
Det er verdt å huske at tradisjonell medisin i dette tilfellet ikke alltid er effektiv. Ikke alle hjertesykdommer blir behandlet med tradisjonell medisin.
Homeopatiske midler og folkemessige oppskrifter kan brukes som en del av terapien med tillatelse fra den behandlende legen.
I tillegg til narkotikabehandling må du følge anbefalingene om livsstil. Takykardi fremkaller dårlige vaner (alkohol, røyking), samt konstant stress og overdreven fysisk anstrengelse.
Hjertet er et veldig komplekst organ. Eventuelle brudd på hans arbeid kan betraktes som potensielt farlig. Takykardi og arytmi har nesten identiske symptomer i de fleste tilfeller, så de er lett forvirret. Å diagnostisere en bestemt sykdom kan bare være en lege.
Kuren for hjertearytmi og takykardi er sjelden universell. Behandlingen er valgt ut fra pasientens diagnose, alder og tilstand, type og stadium av sykdommen.
Arrytmi og takykardi har flere viktige forskjeller:
Mer informasjon om hvordan og bedre å behandle takykardi finnes i videoen:
Hjerte rytme avhenger av hjerteavdelingen, som kalles sinuskoden. Det gjør hjerteslaget med en elektrisk impuls. Hvis kroppen mislykkes, påvirker denne noden, begynner hjerterytmen å bli forstyrret. Begge statene krever undersøkelse og observasjon. Det er nesten umulig å diagnostisere deg selv på grunnlag av følelser alene.
Lagt merke til en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter for å fortelle oss.
Blant alle hjertesykdommer er takykardi og arytmi vanligere. Denne sykdommen er vanligvis funnet hos eldre mennesker, men begynte å bli diagnostisert hos unge mennesker. I noen tilfeller manifesterer seg problemer med arbeidet i hjertemusklene hos barn. Det finnes flere grupper av stoffer som kan kurere denne sykdommen.
Basert på årsaken til sykdommen kan ulike legemidler foreskrives for hjertearytmier. Denne patologien er en funksjonsfeil i hjertet, forårsaket av en dysfunksjon av det ledende systemet, som regulerer og sikrer rytmisk muskelkontraksjon. Det viktigste symptomet på arytmi er et brudd på rytme, pulsfrekvens. Det er en sykdom mot bakgrunnen av slike grunner:
For hjemmeterapi bruker de folkemessige rettsmidler for hjertearytmier, som er representert av tinkturer, decoctions, som har beroligende beroligende effekt. De kan bare brukes med mindre arytmi, hvis angrepet blir mer merkbart, må du ta stoffet eller ringe en ambulanse. De mest populære naturlige antiarytmika:
Disse pillene for hjertearytmier er rettet mot å behandle sykdommen, de reduserer ikke hyppigheten av angrep, ikke lindre smerter. Deres hovedoppgave er å ha en gunstig effekt på arbeidet med myokardiale muskelceller, noe som vil forbedre ledningsevnen, vil ha en positiv effekt på metabolske prosesser. Disse inkluderer:
For terapi, sammen med legemidler foreskrevet vitaminer for hjertet med arytmier. Disse medisinene inneholder et sett med mikroelementer som gunstig påvirker normaliseringen av rytmen av sammentrekninger, styrker blodårene og indre organer. For hjertearytmier anbefales det:
Arrhythmia medisin for eldre og unge, som er i stand til å lindre nervøs spenning, kramper, forbedrer ledningen av nevroner, kalles beroligende eller beroligende. De mest kjente stoffene inkluderer:
En slik medisin for hjertearytmi og takykardi med riktig dosering kan ikke skade menneskekroppen. Leger anbefaler å bruke sedativer som profylaktiske hvis en person ofte har en nervøs belastning, stress. Disse stoffene er i stand til å redusere smerte i sykdommen, men de kurerer ikke selve sykdommen og foreskrives for komplisert behandling med andre legemidler.
Ethvert middel for takykardi er rettet mot å normalisere hjertearbeidet, og undertrykke årsaken til impulsdefekt. Preparater av denne typen er delt inn i følgende hovedgrupper:
Medisiner av denne typen er rettet mot å gjenopprette kraften av myokardial sammentrekning, noe som bidrar til å normalisere hjerterytmen. Denne gruppen medikamenter brukes i behandlingen av sinus takykardi, som er provosert av:
Ta medisiner bør foreskrives av en lege i den angitte dosen, de mest populære er følgende medisiner:
Disse tabletter for takykardi og hjerterytme er vanligvis foreskrevet for sinus takykardi, atrieflimmer. Legemidlet bidrar til å redusere impulsen i den atrioventrikulære knuten. Legemidlet Anaprilin, som har en antihypertensiv, antiarytmisk effekt og er en antikoagulant, anses som den mest populære. Midler av denne typen er delt inn i to hovedgrupper:
Denne gruppen medikamenter er foreskrevet for å undertrykke ventrikulær atriell takykardier. Disse medisinene er delt inn i to hovedtyper:
Legemidler fra gruppen av kaliumkanalblokkere brukes til å stoppe anfall under atrieflimmer, atrieflimmer. Legemidler kan brukes som profylaktiske midler for arytmier, noe som utgjør en trussel mot pasienten. Denne gruppen inneholder slike populære stoffer:
Det antas at den mest effektive medisinen fra denne gruppen er Amiodarone. Den største fordelen er at den er gyldig for bruk hos pasienter som er forbudt å ta betablokkere, og glykosider gir ikke de ønskede resultatene. Ulempene ved legemidlet er bivirkninger av ekstrakardiell natur (tremor, muskel svakhet, nedsatt syn, misfarging av huden, funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen). Vises med langvarig bruk av medisinering, men de er alle reversible.
Denne gruppen medikamenter blir aktivt brukt til behandling av ventrikulær atriell takykardi. Legemidler er delt inn i 3 klasser:
Arytmi er et brudd på frekvensen, regelmessigheten og sekvensen av hjertesammensetninger. Ved opprinnelse er arytmier delt inn i:
- forbundet med nedsatt formasjon av en elektrisk impuls i hjertet (ekstrasystol, paroksysmal takykardi),
- forbundet med ledningsforstyrrelser (blokkad)
- assosiert med resirkulering av puls (atriell flimmer og flutter).
1) Funksjonell (psykogen).
2) Organisk: fasting, infeksjon i hjertemuskelen, myokardiopati.
3) Giftig (koffeinforgiftning, adrenalin, hjerte glykosider).
4) elektrolytt (hyperkalemi, hypokalemi).
5) Hormonal (sykdommer i skjoldbruskkjertelen).
6) Mekanisk (operasjoner, hjerteskade).
7) Medfødte rytmeforstyrrelser (Wolff-Parkinson-White syndrom).
De kliniske manifestasjonene av arytmier er varierte: med ekstrasystoler er dette en følelse av en ekstraordinær sammentrekning av hjertet med en etterfølgende forlengelse av intervallet mellom sammentrekninger; med paroksysmal atrieflimmer - en plutselig og plutselig slutt på kaotisk hjerterytme med ulik mellomrom mellom beats, ledsaget av en følelse av frykt; med sykt sinus syndrom - en tendens til en sjelden rytme, spesielt om natten, svimmelhet, besvimelse.
Som regel er manifestasjonene av arytmier, som forårsaker betydelig ubehag, tvunget pasienten til å konsultere en lege. Imidlertid oppdages en rekke arytmier tilfeldig når det utføres elektrokardiografi (EKG).
Hovedgruppene av antiarytmiske legemidler:
1 klasse. Membranstabilisatorer. Effektiv med atrielle og ventrikulære arytmier.
Underklasse 1A. Moderat, langsom impulskonduksjon. Øk varigheten av handlingspotensialet.
Novocainamid (prokainamid), disopyramid (rytmylen, norpace), aymalin (giluritalt), kinidin (kinilentin).
Quinidin brukes til å forebygge og behandle atrieflimmer og atriell flutter, supraventrikulær og ventrikulær takykardi. Oftere kombinert med verapamil. Quinidinsulfat 200 mg 3-4 ganger om dagen.
Rhythmylene brukes til behandling og forebygging av supraventrikulære og ventrikulære premature beats, paroksysmal arytmier, for å gjenopprette rytmen. En lastdose på 300 mg, som støtter 100-200 mg 4 ganger daglig.
Underklasse 1B. Ikke påvirke pulsens hastighet. Reduser varigheten av handlingspotensialet.
Lidokain (lidokain, xylokain, lignom), tocainid, trimecain, mexiletin (mexityl, caten), difenylhydantoin (fenytoin).
Mexiletin brukes til forebygging og behandling av ventrikulære arytmier, ventrikulære ekstrasystoler.
Underklasse 1 C. Ta tydelig ned holdingen. Ikke påvirke handlingspotensialet.
Propafenon (ritmonorm, propanorm), etatsizin, flekainid, moritsizin (etmozin), allapinin, bonnecor, enkainid.
Bonnecor er stoffet av valg for behandling av ventrikulære arytmier. Doser for intravenøs administrering, 0,4 mg per kg masse, til oral administrering, 200-225 mg per dag i 4 doser.
2 klasse. Beta-adrenoreceptor blokkere. Senk ledningen gjennom atrioventrikulærknutepunktet. Effektiv med sinus takykardier, atrieflimmer.
a) Med selektiv effekt på hjertet: metoprolol (vazocardin, betalok, specicor), atenolol (tenormin), bioprolol, nebivolol, esmolol, acebutalol.
Betalok-goz med arytmier brukes i en dose på 100-200 mg per dag. Konstant plasmakonsentrasjon av metoprolol opprettholdes i 24 timer.
b) Ikke-selektiv: pindolol, propranolol (obzidan, anaprilin).
Det blir inspisert ved arytmier på 10-40 mg 3-4 ganger om dagen.
Pindolol brukes til supraventrikulære arytmier.
3 klasse. Kaliumkanalblokkere: amiodaron (cordarone), bretil, sotalol, ibutilid, tedisamil, dronedaron, nibentan. Effektiv med atrielle og ventrikulære arytmier.
Amiodaron er et universelt antiarytmisk legemiddel. Det brukes til lindring og forebygging av livstruende arytmier (atrieflimmer og atrieflimmer).
Ibutilid gjelder kun intravenøst på et sykehus.
4. klasse Sakte kalsiumkanalblokkere. Senket atrioventrikulær ledning. Sakte ned, undertrykker automatisme. De brukes til arytmier som involverer atrioventrikulær knutepunkt. Kan undertrykke arytmier som forekommer i atria og ventrikler.
Undergruppe verapamil: verapamil (isoptin, lekoptin, finoptin).
Verapamil reduserer hjertefrekvensen, forlenger atrial ventrikulær ledning, reduserer kardial muskelkontraktilitet.
Det brukes til behandling og forebygging av paroksysmal supraventrikulær takykardi, atriell fladder og atrieflimmer (takyarytmisk variant), supraventrikulær ekstrasystol.
Det foreskrives i opprinnelig dose på 40-80 mg 3-4 ganger daglig. Om nødvendig økes en enkelt dose til 120-160 mg. Maksimal daglig dose på 480 mg.
Diltiazem undergruppe: diltiazem (kardil, dilzem, dilren), gallopamil (procorum), bepridil (cordium). Den har antiarytmisk effekt som verapamil.
Uklassifiserende antiarytmiske legemidler.
1) Preparater med primær antiarytmisk effekt.
Hjerteglykosider (digoksin, strofantin). Adenosin og adenosintrifosfat (ATP), magnesiumpreparater (Magne B6, Magnerot), kaliumpreparater (asparkam, panangin), Alindine (klorblokker), ivabradin.
Digoxin brukes til å kontrollere hjertefrekvensen under atrieflimmer og atriell flutter, eliminere supraventrikulær og ventrikulær takykardi.
Adenosin og adenosintrifosfat brukes for tiden lite. Effektiv med supraventrikulær takykardi.
Kaliumsalter hemmer spenning og ledning i hjertemuskelen. Brukes med kaliummangel, overdose med hjerteglykosider.
2) Preparater med sekundær antiarytmisk effekt.
Angiotensin-konverterende enzym-hemmere (kaptopril, enalapril), statiner (simvastatin, atorvastatin), flerumettede fettsyrer (omacor).
Selvmedikasjon for arytmier er uakseptabelt. For det første krever ikke en del av arytmiene (enkelt ekstrasystole) medikamentbehandling generelt, og den andre delen (atrieflimmer) kan føre til alvorlige komplikasjoner (slag) og føre til funksjonshemning og redusert livskvalitet.
Registreringsnummer: LP-002804-120115
Handelsnavn for stoffet: Amiodarone
Internasjonalt ubetjent navn: Amiodarone
Doseringsform: tabletter
Sammensetningen av en tablett:
Aktiv ingrediens: amiodaronhydroklorid i form av 100% stoff - 200,00 mg; Hjelpestoffer: Laktosemonohydrat - 160,00 mg; Povidon K-17 - 4,00 mg; kalsiumstearat - 2,00 mg; potetstivelse - opptil 400,00 mg.
Registreringsnummer: LP-002800-291214
Handelsnavn: Amiodarone
Internasjonalt ubetjent navn: Amiodarone
Doseringsform: konsentrere til oppløsning til intravenøs administrering.
Registreringsnummer P N016231 / 01-160415
Handelsnavn: Strofantin-G
INN eller gruppenavn: ouabain
Doseringsform: løsning for intravenøs administrering
ingredienser:
1 ml oppløsning inneholder den aktive substansen ouabain - 0,25 mg;
Hjelpestoffer: Sitronsyre, monohydrat, natriumhydroksyd, vann til injeksjon.
Registreringsbevis: LP 002768-171214
Handelsnavn for stoffet: Sotalol
Internasjonalt ubetjent navn: Sotalol
Doseringsform: tabletter
Registreringsnummer: П N014833 / 02-270913
Handelsnavn for stoffet: Cordaron®.
Internasjonalt ikke-språket navn: amiodaron.
Doseringsform: tabletter.
Registreringsnummer: Р N000405 / 02-220113
Handelsnavn: Allapinin®
Kjemisk navn: hydrobromidsalt av lappaconitinalkaloid / (1a, 14a, 16p) -1,14,16-trimetoksy-N-etylakonitan-4,8,9-triol 4- [2- (acetylamino) benzoat] / med tilhørende alkaloider.
Doseringsform: tabletter.
Registreringsnummer: P N 000318/01
Handelsnavn for stoffet: Lidokain
Internasjonalt ubetjent navn: lidokain
Doseringsform: injeksjon
Sammensetning (1 ml)
1) for dosering på 20 mg / ml
aktiv ingrediens: lidokainhydroklorid (i form av vannfri substans) - 20 mg
Arrhythmia er definert som en svikt i normal frekvens og rytme av sammentrekningene i hjertemuskelen. Det er mange årsaker og typer rytmeforstyrrelser. De er seriøst forskjellig fra hverandre. Derfor er det mulig å drikke piller for hjertearytmier først etter en undersøkelse og som foreskrevet av en lege.
Folk tar ofte ubehag i hjerteområdet for arytmi. Pasienter snakker om "kuppene" i hjertet, "stopp", "hopper ut av brystet." Disse symptomene forstyrrer alvorlig en person, noe som betyr at de bør kontrolleres. For å identifisere typen rytmeforstyrrelse, må et elektrokardiogram utføres.
Under normale forhold føler vi ikke hvordan hjertet fungerer. I angst, økt fysisk aktivitet, øker hjertefrekvensen under virkningen av blodkatekolaminer. Det er en følelse av hjerteslag. Personen klager over sterkt hjerte presser, føles en pulsasjon i templene, i halsen. I dette tilfellet blir rytmen raskere, men ikke ødelagt. Det er nødvendig å skille en slik tilstand fra arytmier forårsaket av ukoordinert atriell og ventrikulær sammentrekning.
Hvis det er en klar forbindelse med nervespenning, kan du ta deg mildt beroligende midler: Corvalol, Valocordin, Persen, Motherwort, Valerian, Novopassit. Disse preparatene inneholder som regel kombinasjoner av ufarlige urtemidler. Morwort og Valerian er tilgjengelige i tabletter og dråper. Du kan velge et passende skjema.
Kryssen til arytmi kan ikke være funksjonell belastning, men akutt eller kronisk patologi som oppstår når:
Problemet har fått særlig haster i forbindelse med fascinasjonen med alle slags eksotiske dietter. På bakgrunn av nektet av mat, er vegetarisme en ubalanse i blodets vitamin- og elektrolytblanding.
Hjertet er svært følsomt for tap av kalium og magnesium. Hyperkalemi oppstår når dehydrering etter akutt blodtap, diaré, omfattende forbrenninger, uttalt svette.
Bruk av narkotika kan også være komplisert ved arytmier. Fra hvilke piller og i hvilken dose pasienten tar, avhenger anbefalinger for normalisering av rytmen. Det kan være nødvendig å ikke foreskrive nye medisiner for arytmier, men å slutte å ta andre legemidler.
Hos noen pasienter er arytmi forbundet med nedsatt skjoldbruskfunksjon, hormonelle endringer i overgangsalderen. I slike tilfeller, for korreksjon av nivået av ansvarlige hormoner, er det spesielle legemidler foreskrevet av endokrinologen.
Medisiner for arytmi brukes midlertidig i etterkant av skader på brystet, skallen, etter kirurgiske inngrep.
Legemidler varierer i form av frigjøring: tabletter, dråper, kapsler, ampuller, sprayer. Hjemme og på jobb er det mer praktisk for pasienter å bruke tabletter. Kapselformen er indisert for sykdommer i magen.
Legemidlet er bedre kjent i intensiv omsorg for arytmia-angrep.
Førstehjelpssamfunnet bruker intravenøs administrasjon for lindring av et plutselig angrep mot arytmi. Effektiviteten av en slik rute for legemiddelpåføring i blodet og dets levering til myokardiet er mye høyere, da konsentrasjonen i ampulloppløsningen er mye høyere enn muligheten for absorpsjon gjennom magen.
Arrytmiemedikamenter avviker i deres bruksområder, farmakodynamikken til hvert legemiddel tas nødvendigvis i betraktning i medisin. Etter tid sjekket:
I dette tilfellet er legen interessert i bivirkninger, effekten på ulike organer og systemer.
Nesten alle antiarytmiske legemidler kan:
Preparater av den adrenerge blokkergruppen (Obzidan, Anaprilin, Propranolol) er i stand til, i tillegg til den totale effekten, å senke blodtrykket og behovet for hjertemuskel for oksygen. Derfor er det indikert for en kombinasjon av arytmier med hypertensjon og iskemisk sykdom.
Den negative effekten som er angitt av instruksjonene for opptak er en innsnevring av den bronkiale muskelveggen. Dette medfører alvorlige kontraindikasjoner til behandling av arytmier hos astmatikere.
De første stoffene i denne gruppen hadde en systemisk effekt som beta-blokkere. Deretter ble stoffer av målrettet virkning (selektiv) syntetisert bare på hjertemuskelen. Disse inkluderer: Betalok, Vazokardin, Atenolol, Atsebutolol, Nebivolol, Metoprolol. De er foreskrevet for atrieflimmer. sinus takykardi.
Et av stoffene av selektiv handling, der de negative egenskapene er minimert
Navnet på stoffklassen er knyttet til metoden for terapeutiske effekter på hjertet: stabilisere den elektriske impulsen på cellevegget og ikke tillate enkelte nodene å vise økt aktivitet i atria og ventrikler.
I henhold til virkningen på dannelsen av handlingspotensialet og impulsens passasje er delt inn i 3 grupper:
En gruppe medikamenter bryter med utslipp av kalium fra cellene, brukes til forskjellige typer arytmier. Denne arten inkluderer: Cordaron, Amiodarone, Bretili, Ibutilid, Tedisamil, Nibentan.
Legemidler som blokkerer kalsiumkanaler er foreskrevet hovedsakelig for rytmeforstyrrelser assosiert med atrioventrikulærknutepunktet. Representanter for klassen er: Izoptin, Verapamil, Cardil, Diltiazem, Finoptin, Gallopamil.
Det finnes stoffer som ikke er offisielt inkludert i gruppen antiarrhythmic drugs, men deres bruk i behandlingen av andre sykdommer kan påvirke hjerterytmen betydelig.
Middelene til primær eller direkte handling inkluderer:
Indirekte virkninger har: statiner, kaptopril, enalapril.
Legemidlet kompenserer for tap av kalium og magnesium, utnevnt kurs
Kontraindikasjoner for bruk av hvert legemiddel har forskjeller. De bør studeres nøye etter instruksjonene. Her er de vanligste forholdene som krever oppmerksomhet før de foreskriver antiarytmiske legemidler:
Vi anbefaler deg å lese: Kirurgisk behandling av arytmi
Til tross for den tilsiktede mål effekten av agensene, er følsomhetens generelle virkning mulig i form av:
Preparater fra gruppen av adrenerge blokkere kan samtidig senke blodtrykket og holde rytmen
Hvis sinus takykardi skyldes økt belastning, bør det begrenses til beroligende midler. I tilfelle et angrep i ro, anbefales det å bruke Glycine Forte, Picamilon. Regelmessig bruk av Panangin eller Asparkam er vist. Sterkere betyr foreskrevet av en nevrolog.
Atrieflimmer og atrieflimmer i tilfelle av høy frekvens krever akutte tiltak og intravenøs bruk av legemidler. Som en støttende terapi ved hjelp av midler som undertrykker ektopisk foci.
De mest effektive er: Amiodaron, Novocainamid, Aymalin, Disopyramid, Quinidin, Kombinasjoner av adrenoblokker med aminokinolinpreparater (Anapralin + Delagil eller Plaquenil).
Nesten alle legemidler har muligheten til å trenge inn i fosteret i fosteret, også funnet i morsmelk. De kan på alvor påvirke leggingen av indre organer, vekst og utvikling av fosteret. Derfor utnevnte en gravid kvinne bare av helsehensyn.
Vanligvis blir slike pasienter observert i stasjonære forhold, og 2-3 dager før levering, blir legemidlet avbrutt. I laktasjonsperioden, hvis det blir nødvendig å bruke antiarytmiske legemidler, overføres babyen til kunstig fôring.
Eldre mennesker med mange sykdommer kan være vanskelig å finne et effektivt stoff. Vanligvis er legen basert på valget om å forhindre bivirkninger. Foreskrevet en liten dosering. Samtidig er det nødvendig å overvåke pasientens tilstand, hjertefrekvens, blodtrykk.
Et angrep av arytmi under hypertensiv krise forverrer faren for pasientens tilstand, fordi den stimulerer ventrikulær fibrillasjon. Det er presserende å ringe en ambulanse. I ambulant behandling er sedativer mye brukt ikke bare av vegetabilsk opprinnelse, men også syntetisk (Seduxen, Elenium, Phenazepam).
Pasienter med lignende patologi må kontrollere trykk og puls. De kan ikke forårsake hypotensjon. Mange stoffer for hypertensjon og arytmier forsterker hverandre. Derfor reduserer legen doseringen av begge legemidlene.
Utseendet av svakhet, svimmelhet på bakgrunn av bradykardi, tjener som indikasjon på uttak av legemiddel, doseringsrevisjon.
På grunn av den høye aktiviteten til antiarytmiske stoffer og alvorlige bivirkninger, bør pasienten ikke bruke andre folks piller, lytte til naboer, slektninger. Selv veldig gode medisiner virker annerledes på kroppen til en bestemt person. Derfor bør avtalen og behandlingen bare overlates til spesialister, kardiologer eller praktiserende leger.