Trental - legemiddelbeskrivelse og farmakologiske effekter

Trental er et stoff som tilhører vasodilatorgruppen. Legemidlet er en angioprotektor som forbedrer blodsirkulasjonen. Det er vanligvis foreskrevet i tilfeller hvor den naturlige sirkulasjonen forstyrres i varierende grad av etiologi. Aktive midler representeres av pentoksifyler, derivater av xantiner.

Trental er utviklet for å forbedre blodets reologiske egenskaper og dets viskositet, normalisere erytrocytelasticitet, redusere aggregeringsprosessene i blodplater. Trental kan også redusere total perifer vaskulær motstand.

Den aktive ingrediens pentoxifyllin forårsaker ikke signifikante endringer i hyppigheten av sammentrekninger i hjertemuskelen. Blant andre tiltak er blokkering av fosfodiesterase-type enzymer.

Den ledende farmakologisk aktive metabolit av 1- (5-hydroksyheksyl) -3,7-dimetylxantin (metabolitt I) i plasmakomponenten av blod bestemmes av en konsentrasjon som er dobbelt så stor konsentrasjon av den uendrede komponenten og ligger i den motsatte tilstand av biokjemisk likevekt. Metabolitter og pentoksifylliner anses som en helhet. Halveringstiden for pentoksifyllin er en periode på 1-2 timer.

Fra utsatt for metabolisme absorberes pentoksifyllin helt, en betydelig del (i mengden på ca 90%) elimineres lett av nyrene. Type uttak er en vannløselig polar metabolitt. Omtrent 5% (og mindre) skilles ut av kroppen sammen med avføringen.

I situasjoner hvor pasienten lider av alvorlige former for nedsatt nyrefunksjon, reduseres utskillelsen av metabolitter. Halveringstiden for eliminering øker mange ganger når pasienten lider av unormal leverfunksjon.

Trental medisin - indikasjoner og kontraindikasjoner

Legemidlet Trental skal frigjøres som vanlig farmakologisk tabletter med langvarig virkning eller i form av et konsentrat, som gjør at du kan lage en spesiell løsning.

Tabletter er belagt med sammensetningen av en spesiell film. De inneholder en dose på 100 mg pentoksifyllin, som spiller rollen som den aktive substansen.

En pakke med Trental inneholder 60 tabletter.

Trental, som inneholder 400 mg pentoksifyllin, foreskrives ofte av leger. En pakke med tabletter av langvarig type handling inneholder 20 stk.

Produsenten produserer et konsentrat i ampuller på 5 ml. 1 ml Trental inneholder 20 mg pentoksifyllin og en rekke tilleggsstoffer: injiserbart vann, natriumklorid. Trentala konsentratemballasje inneholder opptil 5 ampuller.

Trental, indikasjonene for bruk som er beskrevet nedenfor, brukes til behandling av encefalopati og angioneuropati, iskemisk berøring, sirkulasjonsforstyrrelser og andre sykdommer.

Det er også foreskrevet å bruke legemidlet for vevskader som oppstår etter brudd på mikrosirkulasjonen, brukt til trophic ulcers, når det gjelder gangrene, med frostbit. Det kan brukes som behandling for seksuell dysfunksjon og respiratoriske sykdommer.

Hele eller delvise kontraindikasjoner kan bidra til:

• Individuell intoleranse eller følsomhet overfor de aktive komponentene i Trental.
• Tilstedeværelsen av patologisk blødning.
• Hemorragiske slag.
• Graviditet, laktasjon hos kvinner.

Med litt forsiktighet, er legemidlet foreskrevet til pasienter som lider av arytmi, iskemi og en tendens til trykksving. Årsaken til kontraindikasjoner eller visse restriksjoner kan være ulcerative lesjoner i mage eller tarm, hjertesvikt og postoperativ periode.

Blant annet kan en mulig kontraindikasjon av legemidlet være en utilstrekkelig pasientens alder (spesielt for barn under 18 år) på grunn av den utilstrekkelige utviklingen av organismen og tilhørende sannsynlighet for bivirkninger fra bruken, hvis omfang og styrke kan overstige den tilsvarende effekten på en voksen en organisme.

Før behandling med Trental foreskriver beskrivelsen i instruksjonene en ytterligere undersøkelse og en serie tester av barn under 18 år, hvor resultatene vil gi den nødvendige og maksimale tillatte dose for å minimere virkningen av bivirkninger på den skjøre organismen.

Trental - bruksanvisning

Det er et legemiddel av vasodilaterende virkning som forbedrer mikrosirkulasjonen ved å øke blodstrømmen.

Denne egenskapen oppnås ved å endre deformerbarheten av røde blodlegemer, blokkere sammensetningen av blodplater.

De vanligste alternativene for utløsning og bruk er tabletter og injeksjonsløsninger.

Den viktigste aktive ingrediensen i Trental, i henhold til bruksanvisningen, er xantin derivat - pentoksifyllin.

Virkemekanismen for pentoksifylin på permeabiliteten av vaskulære vegger er å blokkere fosfodiesterase og deponere cAMP i vaskulære glatte muskelceller.

Injiseringsløsningen administreres intravenøst, både drypp og spray. Ringers løsning, fysiologisk (0,9%) oppløsning av natriumklorid eller 5% glukoseoppløsning, brukes som fortynningsmiddel. Den vanlige dosen varierer fra 100 til 600 mg. 1-2 ganger om dagen. I dette tilfellet bør 100 mg av legemidlet administreres ikke raskere enn 60 minutter.

Ved alvorlige sirkulasjonsdysfunksjoner kan pentoksifyllin (den viktigste aktive ingrediensen) foreskrives for daglig administrering. Med denne tilnærmingen bør doseringen vurderes på grunnlag av kroppsvekt - 0,6 mg / kg per time.

Maksimal dose, som ikke bør avhenge av massen eller alvorlighetsgraden av sykdommen, bør ikke overstige 1200 mg. Dermed kan ca. 1,5 liter infunderes per dag. løsning. Med en jet intravenøs infusjon av legemidlet, kan perioden ikke være mindre enn 5 minutter, og volumet bør ikke overstige 100 mg. Daglig bruk er også foreskrevet 1-2 ganger.

Med en jetinfusjon er pasientens horisontale stilling en forutsetning, da pentoksillin samtidig virker på blodproppssystemet og øker permeabiliteten til vaskulære vegger, dets innføring i strålen, hvis denne regelen ikke følges, kan pasienten kollapse og forårsake skader under fall.

Trental, instruksjonene for bruk som er pakket med stoffet, foreskrives i form av tabletter utelukkende av den behandlende legen. Normalt tilordnet 2-4 tabell. 2-3 ganger om dagen etter måltider og ikke tygge. Som andre tabletter skal Trental vaskes med vann i ønsket mengde (minst 200 g).

Ved kombinert terapi (tabletter og oppløsning) bør det tas hensyn til at daglig inntak ikke overstiger 1200 mg.

I begge tilfeller krever bruk av Trental (intravenøs og oral) kontinuerlig overvåkning av blodtrykket for å unngå tilfeller av kritisk reduksjon.

Formålet med stoffet under graviditet er ikke godt forstått, og derfor er formålet ikke anbefalt, for i øyeblikket er det umulig å forutsi effekten av stoffet på fosteret, spesielt i de tidlige stadier.

I sin tur er det påvist at hovedstoffet i Trental trer inn i morsmelk og kan inntas til babyen. For perioden med narkotika bør amming suspenderes.

Ved behandling av Trental bør man være spesielt oppmerksom når:

• alvorlige hjertearytmier
• hypotensjon;
• aterosklerose av cerebral fartøy og / eller hjertekar, spesielt i nærvær av tegn på hypertensjon og arytmi (mulig utvikling av angina);
• nyresvikt
• lever dysfunksjon;
• blodkoagulering eller bruk av antikoagulantia
• gjennomgår operasjon (blødning er mulig);
• alvorlige iskemiske lesjoner;
• med parallell bruk av antivitamin K, blodplateaggregasjonsinhibitorer, hypoglykemiske midler, teofyllin og ciprofloxacin.

På grunn av den positive reologiske effekten på blodegenskaper ved bruk av pentoksifyllin, forbedres effekten av å redusere sukkernivået som oppnås ved å ta insulin eller andre former for antidiabetika. Slike pasienter ved bruk av Trental skal være under streng medisinsk tilsyn.

Under ettersalgsperioden ble det registrert tilfeller av høy antikoagulant aktivitet med samtidig bruk av Trental og antivitaminer K. Derfor bør slike pasienter monitoreres nøye for antikoagulerende aktivitet.

På grunn av den reologiske effekten kan Trental også forbedre effekten av blodtrykksreduserende midler, som, hvis de tas samtidig, kan forårsake en kraftig reduksjon i blodtrykket.

I noen tilfeller ble det observert en økning i blodkonsentrasjonen av teofyllin når den ble tatt sammen med pentoksifyllin. Som en konsekvens kan dette føre til økt frekvens og kvalitet av bivirkninger av den første.

Når du tar stoffet samtidig med ciprofloxacin, observeres en økning i konsentrasjonen av den aktive substansen Trental i blodserumet, noe som kan føre til økning i bivirkninger av begge legemidlene.

Når det gjelder pentoksifyllin og parallell bruk av blodplateaggregeringshemmere (clopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer og acetylsalicylater), oppstår en gjensidig forsterkende effekt. Slike kombinasjoner må foreskrives med forsiktighet.

Cimetidin fører til en økning i konsentrasjonen av pentoksifyllin og metabolitt I i plasma.

Ved tegn på anafylaksi - legemiddelinntaket (intravenøs administrering) skal stoppes og søk ytterligere veiledning fra legen din.

Når du bruker stoffet hos personer med kronisk insuffisiens i kardiovaskulærsystemet, må du først oppnå en kompensasjonsfase.

Når du tar insulin eller andre hypoglykemiske stoffer, som nevnt ovenfor, forårsaker pentoksifyllin en vanedannende effekt, noe som fører til en reduksjon av blodsukkernivået. Dermed er det hos pasienter med diabetes mellitus ved bruk av Trental det verdt å redusere de påførte doser av sukkerreduserende midler, og følg nøye på denne indikatoren.

Ved bindevevspatologier, som systemisk lupus erythematosus, bør legemidlet kun brukes etter forsiktig veiing av risiko og fordeler.

Trental - bivirkninger, pris og omtaler

Verktøyet er preget av god toleranse. Bevis for dette er positive pasient vurderinger.

I enkelte tilfeller kan imidlertid mulige manifestasjoner av uønskede effekter:

• Økt angst, irritabilitet og svimmelhet med følgelig forstyrrelse av søvn syklusen.
• Utviklingen av aseptisk meningitt.
• Forekomsten av arytmier.
• Takykardi.
• Utviklingen av cardialgia.
• Følelse av full mage og kvalme.
• Diaré, retching og intestinal atony (i sistnevnte tilfelle kan legen foreskrive Ubretid).
• Forekomst av scotoma, sannsynlig synshemming.

I sjeldne tilfeller bør du ikke ta Trental. Bivirkninger av mottaket kan føre til hevelse, negativt nagelfart, kløe og rødhet. Også blant bivirkningene utgjør sannsynligheten for anafylaktisk sjokk.

Hvis dosen av legemidlet overstiger anbefalt eller indikert av den behandlende legen etter behov, kan det være feber, tilstand av opphisselse og typer anfall. Blant andre symptomer på overdose, er bevissthetstap mulig.

Viktigste symptomer:

• Gagging og kvalme.
• Svimmelhet, hikke.
• Forekomsten av arytmier og takykardier.
• Følelse av kulderystelser.
• Bevisstap.
• Kramper og isfleksi.

Om nødvendig, som behandlingsforanstaltning, brukes symptomatisk terapi. Pasienten overføres til den bakre posisjonen og løfter bena.

Det finnes ingen motgift mot bestemte indikatorer. Samtidig observeres pasientens vitale funksjoner, og det tas en rekke tiltak for å opprettholde dem. Kontroll utføres også for åndenhetens åpenhet. I nærvær av anfall, brukes Diazepam.

Analoger av Trental, som har likhet i strukturelle indikatorer og aktive stoffer, er som følger: Agapurin, RBflex, Pentaminum, Radomin, Trenpental, Flexital.

Kostnaden for Trental avhenger av produsenten og den versjonen der stoffet er produsert. I Russland, for eksempel, kan Trental i form av ampuller i en pakke med 5 stk. Kjøpes for 200 rubler (gjennomsnittlig 160). Tabletter vil koste opptil 500 rubler (i gjennomsnitt 450) per 100 stykker, og i tilfelle en dose på 400 mg per 2500.

Pasienter behandlet ved bruk av Trental merk at i tilfeller av overdose kan det være en reduksjon av blodtrykket, ulike former for svimmelhet, kvalme og retching, gastrisk blødning.

Noen av pasientene roser stoffet, med henvisning til rask avlastning fra problemer med følsomhet, følelsesløshet og andre sykdommer. Pasienter med frostskader i ekstremiteter snakker også godt om stoffet.

Generelt er alle anmeldelsene positive, og sammenfattende kan vi si en ting: Trental fungerer og er et utmerket middel, men behandlingen er ikke alltid hyggelig, selv om den er spesielt effektiv og effektiv i noen tilfeller.

Trental

Priser i nettapoteker:

Trental er et syntetisk legemiddel som brukes til å forbedre blodmikrocirkulasjonen i tilfelle cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser forårsaket av ulike årsaker.

Trentals farmakologiske virkning

Virkningen av stoffet Trental er rettet mot å forbedre mikrosirkulasjonen i områder med nedsatt blodsirkulasjon, noe som skyldes effekten av røde blodlegemer på patologisk forandret deformerbarhet.

Den aktive komponenten av Trental - pentoxifyllin - forbedrer blodstrømmen, som direkte påvirker mikrosirkulasjonen. Under bruk av Trental er det også en liten ekspansjon av koronarbeinene, som generelt fører til en signifikant forbedring i sykdomsforstyrrelser.

På bakgrunn av intermitterende claudikasjon manifesterer suksessen av behandlingen seg i reduksjon av nattkramper i kalvemuskulaturen, lengden av gangavstanden og forsvinden av smerte i ro.

Utgivelsesskjema

Medisin Trental er tilgjengelig i to doseringsformer:

• Runde hvite tabletter med innholdet av virkestoffet (pentoksifyllin) i mengden 100 mg. 10 tabletter i en blister;
• Et klart konsentrat for å forberede en infusjonsoppløsning med et innhold av 1 ampulaktivt stoff (pentoksifyllin) i en mengde på 100 mg. I 5 ml ampuller.

Analoger av Trental

I følge den aktive komponenten refereres følgende legemidler i forskjellige doseringsformer til Trentals analoger: Agapurin, Flexital, Pentoxifyllin, Vazonit, Pentlin, Trenpental.

Etter medisinsk konsultasjon er det mulig å bruke Trental-analoger for å tilhøre samme farmakologiske gruppe og med en lignende terapeutisk effekt: Xanthinolnikotinat og Theonicol.

Indikasjoner for bruk Trentala

I følge vitnesbyrdet Trental foreskrevet for behandling av:

• Sykdommer i cerebral sirkulasjon, inkludert virkninger av cerebral aterosklerose - svekket konsentrasjon, svimmelhet, hukommelsessvikt;
• Diabetisk angiopati, forstyrrelser i perifer sirkulasjon av aterosklerotisk genese (for eksempel intermittent claudication), trofiske lidelser (for eksempel sår i benet, gangrene);
• Sirkulasjonsforstyrrelser i choroid og netthinnen;
• Iskemiske og post-stroke forhold;
• Otosklerose, degenerative forandringer som forekommer mot bakgrunnen av patologien til indre øyers kar.

Kontra

I følge instruksjonene er Trental kontraindisert for å ta:

• På bakgrunn av omfattende blødninger i netthinnen;
• Med massiv blødning;
• Ved akutt myokardinfarkt;
• Under amming;
• Mot bakgrund av blødninger i hjernen;
• Under graviditet;
• I pediatrisk til 18 år;
• På bakgrunn av overfølsomhet overfor andre metylxantiner;
• På bakgrunn av overfølsomhet overfor de aktive (pentoksifyllin) eller hjelpekomponenter som er en del av stoffet Trental.

Vær forsiktig med å utpeke etter vitnesbyrd Trental:

• Priarteriell hypotensjon - på grunn av risikoen for ytterligere senking av blodtrykk;
• På grunn av alvorlige hjertearytmier - på grunn av risikoen for forverrede arytmier;
• Mot bakgrunnen av magesår og 12 duodenalt sår;
• Mot bakgrunn av kronisk hjertesvikt;
• På bakgrunn av økt tendens til blødning - på grunn av risikoen for alvorligere blødning;
• Med nedsatt nyrefunksjon og alvorlig nedsatt leverfunksjon - på grunn av risikoen for kumulation og økende risiko for bivirkninger;
• Etter nylig overførte operasjoner.

Dosering og administrasjon

Legen foreskriver dosen av Trental i henhold til instruksjonene individuelt, med tanke på pasientens særegenheter.

Vanligvis er den første enkeltdosen 100 mg Trental, hyppigheten av administrasjon er tre ganger daglig. Avhengig av terapeutisk effekt økes dosen med 2-4 ganger, men ikke mer enn 1200 mg per dag. Trental tabletter tas med eller umiddelbart etter et måltid.

Ifølge indikasjoner er en lavere startdose av Trental vanligvis foreskrevet for personer med lavt blodtrykk, så vel som når det er fare for å redusere det på bakgrunn av en alvorlig form for koronar hjertesykdom eller med signifikant stenose av cerebral kar. I dette tilfellet skjer økningen i dosering gradvis, med tanke på responsen på terapien.

Reduserte doser av Trental i henhold til instruksjonene er nødvendige mot bakgrunn av alvorlig leverdysfunksjon.

På bakgrunn av diabetes mellitus med bruk av hypoglykemiske stoffer, er en dosejustering av Trental nødvendig for ikke å forårsake alvorlig hypoglykemi.

Bivirkninger av Trental

Trental-vurderinger kan forårsake merkede lidelser i sentralnervesystemet, som i de fleste tilfeller beskrives uttrykt som søvnforstyrrelser, hodepine, angst, svimmelhet og anfall. I sjeldne tilfeller kan bruk av Trental føre til utvikling av aseptisk meningitt.

Blant de dermatologiske reaksjonene som Trental, ifølge vurderinger, kan forårsake, avgir hudspyling i ansiktet, hevelse, blodhastighet i ansiktets hud, samt øvre bryst, økt ømhet i neglene.

Blant bruddene på andre kroppssystemer ved bruk av Trental, er det ifølge vurderinger følgende:

• Redusert blodtrykk, takykardi, kardialgi, arytmi, progressiv angina (kardiovaskulær system);
• Tørr munn, anoreksi, intestinal atoni, følelse av trykk og overløp i magen, kvalme, oppkast, diaré (fordøyelsessystem);
• Scotom og synshemming (sykeorganet);
• Leukopeni, trombocytopeni, pankytopeni og blødning fra fartøy, slimhinner, hud, tarm, mage, hypofibrinogenemi (hematopoietisk system);
• Urtikaria, kløe, angioødem, hyperemi i huden, anafylaktisk sjokk (allergiske reaksjoner).

Det er også mulig utvikling av bivirkninger ved bruk av Trental i høye doser: trang til oppkast, svimmelhet, blodtrykksfall, arytmi, takykardi, bevissthetstap, rødhet i huden, isfleksi, kulderystelser, tonisk-klonisk kramper.

Når de første tegnene på overdosering av Trental (kvalme, svette, cyanose) oppstår, bør symptomatisk terapi utføres, der særlig oppmerksomhet skal opprettholdes for å opprettholde respiratorisk funksjon og blodtrykk.

Drug interaksjon

Under behandlingen må man huske på at mens du bruker Trental, øker effekten av:

• Medisiner som reduserer blodtrykket (nitrater, ACE-hemmere);
• Antibiotika, inkludert cefalosporiner;
• Medikamenter som påvirker blodkoagulasjonssystemet (trombolytika, indirekte og direkte antikoagulantia).

Cimetidin kan øke konsentrasjonen av den aktive ingrediensen Trental (pentoxifyllin) i plasma, noe som øker risikoen for bivirkninger.

Overdreven nervøs spenning kan skyldes å ta Trental med andre xantiner.

Under samtidig bruk av Trental med antikoagulantia skal nøye overvåkes indikatorer for blodkoagulasjon.

Lagringsforhold

Trental og dets analoger er mikrosirkulasjonsforbedrende reseptbelagte legemidler med standard lagringsforhold.

Trental

Konsentrere til infusjonsvæske, oppløsning, nesten gjennomsiktig, fargeløs.

Hjelpestoffer: natriumklorid - 7 mg, vann d / og - opp til 1 ml.

5 ml - ampuller fargeløst glass (type I) med et bruddpunkt (5) - blisterpakning utpakket (1) cellepakker - kartongpakker.

Trental reduserer blodviskositeten og forbedrer de rheologiske egenskapene ved å forbedre nedsatt røde blodlegemdeformerbarhet, redusere blodplateaggregasjon og rød blodlegemaggregering, redusere fibrinogenkonsentrasjon, redusere leukocyttaktivitet og redusere leukocytadhesjon til det vaskulære endotelet.

Den aktive substansen av stoffet Trental - pentoksifyllin - er et derivat av xanthin. Virkningsmekanismen er forbundet med inhibering av fosfodiesterase og akkumulering av cAMP i vaskulære glattmuskelceller og i blodcellene.

Ved å gi en svak myotropisk vasodilaterende effekt reduserer pentoksifyllin noe om det runde fokalområdet og utvider koronarbeinene litt.

Pentoksifyllin har en svak positiv inotrop effekt på hjertet.

Forbedrer mikrosirkulasjonen i områder med nedsatt blodsirkulasjon.

Behandling med Trental fører til en forbedring i symptomene på hjerne-sirkulasjonsforstyrrelser.

Ved okklusive sykdommer i perifere arterier fører bruken av stoffet Trental til en lengre gangavstand, eliminering av nattkramper i kalvemuskulaturen, og forsvinner smerte i ro.

Pentoksifyllin har en stor V_d (168 l etter en 30 minutters infusjon på 200 mg) og en høy clearance på ca. 4500-5100 ml / min. Pentoksifyllin og dets metabolitter binder seg ikke til plasmaproteiner.

Pentoksifyllin metaboliseres i stor grad i røde blodlegemer og leveren. Konsentrasjonen av den viktigste aktive metabolitten 1- (5-hydroksyheksyl) -3,7-dimetylxantin (metabolit I) i plasma er 2 ganger høyere enn konsentrasjonen av utgangspentoxifyllinet. Metabolitt I er reversibel biokjemisk redoks-likevekt med pentoksifyllin. Derfor betraktes pentoksifyllin og metabolitt I sammen som en aktiv enhet. Som et resultat er tilgjengeligheten av det aktive stoffet mye større.

Pentoksifyllin metaboliseres fullstendig i kroppen.

T_1/2 pentoksifyllin etter i / v-tilførsel er 1,6 timer. Over 90% utskilles av nyrene i form av ukonjugerte vannløselige metabolitter.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon reduseres utskillelsen av metabolitter.

Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon T_1/2 Pentoksifyllin er forlenget og dets absolutte biotilgjengelighet øker.

- Occlusive perifer arteriell sykdom av aterosklerotisk eller diabetisk genese (for eksempel intermittent claudication, diabetisk angiopati);

- trofiske lidelser (for eksempel trofiske sår i bena, gangrene);

- sykdomsforstyrrelser (konsekvenser av cerebral aterosklerose, for eksempel nedsatt konsentrasjon, svimmelhet, nedsatt hukommelse), iskemisk og post-slagtilstand

- sirkulasjonsforstyrrelser i netthinnen og choroid;

- otosklerose, degenerative endringer på bakgrunn av patologien til karene i det indre øre og hørselstap.

- massiv blødning (risiko for økt blødning)

- omfattende retinalblødning (risiko for økt blødning)

cerebral blødning

- akutt myokardinfarkt

- graviditet (ikke nok data);

- ammingstid (utilstrekkelig data);

- alder opp til 18 år

- Overfølsomhet overfor pentoksifyllin, andre metylxantiner eller til noen hjelpestoffer av legemidlet.

Med forsiktighet bør legemidlet brukes til pasienter med alvorlig hjertearytmi (risiko for forverring av arytmienes løpetid); arteriell hypotensjon (risiko for ytterligere senking av blodtrykk); høy risiko for å redusere blodtrykk (inkludert med alvorlig kranspulsårssykdom eller hemodynamisk signifikant stenoser i hjerneskap); kronisk hjertesvikt; nyrefunksjon (CC mindre enn 30 ml / min) (risiko for kumulation og økt risiko for bivirkninger); alvorlig nedsatt leverfunksjon (risiko for akkumulering og økt risiko for bivirkninger); etter nylig operasjon; med økt blødningsrisiko (for eksempel i strid med blodkoagulasjonssystemet (risiko for alvorligere blødninger)); ved samtidig bruk med antikoagulantia (inkludert med indirekte antikoagulantia / vitamin K antagonister); samtidig bruk med blodplateaggregeringshemmere (klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelid, NSAID / unntatt selektive COX-2 hemmere / acetylsalisylsyre, ticlopidin, dipyridamol); samtidig bruk med hypoglykemiske midler for oral administrasjon og insulin; samtidig bruk med ciprofloxacin; samtidig bruk med teofyllin.

Dosen og administrasjonsmåten bestemmes av alvorlighetsgraden av sirkulasjonsforstyrrelser, samt på grunnlag av den individuelle toleransen av stoffet Trental.

Dosen er fastsatt av legen i henhold til pasientens individuelle egenskaper.

Vanlig dose er fra 100 mg til 600 mg Trental, fortynnet i 250 ml eller 500 ml av en 0,9% løsning av natriumklorid eller Ringers løsning 1-2 ganger daglig.

Kompatibilitet med andre infusjonsløsninger bør testes separat; Bare transparente løsninger kan brukes.

100 mg Trental skal administreres i minst 60 minutter.

I tillegg til infusjonsbehandling kan du foreskrive stoffet Trental for oral administrering. I dette tilfellet bør den totale daglige dosen av stoffet Trental (inn / inn infusjon + inntak) ikke overstige 1200 mg.

Avhengig av komorbiditeter (for eksempel kronisk hjertesvikt), kan det være nødvendig å redusere injiserte volumer. I slike tilfeller anbefales det å bruke en spesiell infuser for kontrollert infusjon.

I mer alvorlige tilfeller, spesielt hos pasienter med alvorlig smerte i ro, med gangrene eller trofasår (stadium III-IV i henhold til Fontaine-klassifiseringen), vises en langtidsinfusjon av stoffet Trental i en dose på 1200 mg i 24 timer. Denne dosen kan deles inn i to infusjoner på 600 mg hver, som hver skal fortsette, minst i 6 timer. I dette tilfellet kan den individuelle dosen beregnes ved å bruke formelen: 0,6 mg pentoksifyllin per kg kroppsvekt per time. Den daglige dosen som beregnes på denne måten, vil være 1000 mg pentoksifyllin for en pasient med en kroppsvekt på 70 kg og 1150 mg pentoksifyllin for en pasient med en kroppsvekt på 80 kg.

Ved vedlikeholdsbehandling tar de Trental oralt.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon (CC under 30 ml / min) er det nødvendig å redusere dosen med 30-50%, som avhenger av den individuelle toleransen av stoffet Trental av pasienten.

Dosereduksjon basert på individuell tolererbarhet er nødvendig hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon.

Behandlingen kan startes i små doser hos pasienter med lavt blodtrykk, samt hos pasienter som er utsatt for risiko på grunn av mulig reduksjon av blodtrykket (pasienter med alvorlig IHD eller med hemodynamisk signifikante stenoser i cerebral fartøy). I disse tilfellene kan dosen kun økes gradvis.

Nedenfor er bivirkningene som er observert i kliniske studier og etter markedsføring av stoffet (frekvens ukjent).

Nervesystemet: hodepine, svimmelhet, aseptisk meningitt, kramper.

Psykiske lidelser: agitasjon, søvnforstyrrelser, angst.

På den delen av kardiovaskulærsystemet: takykardi, arytmi, senking av blodtrykk, angina, blodspyling i huden, blødning (inkludert blødning fra hudkar, slimhinner, mage, tarm).

På fordøyelsessystemet: xerostomi (tørr munn), anoreksi, intestinal atoni, følelse av trykk og fylde i magen, kvalme, oppkast, diaré, forstoppelse, hypersalivasjon.

På leveren og galdeområdet: intrahepatisk kolestase, økt aktivitet av levertransaminaser, økt aktivitet av alkalisk fosfatase.

Fra siden av hemopoietisk system: leukopeni / nøytropeni, trombocytopeni, pankytopeni, hypofibrinogenemi.

På visjonsorganets side: synshemming, scotoma.

På huden og det subkutane vevet: kløende hud, utslett, erytem, ​​urtikaria, økt ømhet i neglene, hevelse.

På immunsystemets side: anafylaktiske / anafylaktoide reaksjoner, angioødem, anafylaktisk sjokk, bronkospasme.

Overdoseringssymptomer: svakhet, svette, kvalme, cyanose, svimmelhet, nedsatt blodtrykk, takykardi, svimmelhet, døsighet eller agitasjon, arytmi, hypertermi, isfleksi, bevissthetstab, tonisk-klonisk kramper, tegn på gastrointestinal blødning (oppkast som kaffe.

Symptomatisk behandling: Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot å opprettholde blodtrykk og åndedrettsfunksjon. Konvulsive angrep stopper med introduksjonen av diazepam.

Når de første tegnene på overdose oppstår, stoppes stoffet umiddelbart. Gi lavere stilling av hode og øvre torso.

Pentoksifyllin øker risikoen for arteriell hypotensjon mens den brukes sammen med antihypertensive stoffer (for eksempel ACE-hemmere) eller andre legemidler som har en potensiell antihypertensiv effekt (for eksempel nitrater).

Pentoksifyllin kan øke virkningen av legemidler som påvirker blodkoagulasjonssystemet (direkte og indirekte antikoagulantia, trombolytika, antibiotika, som f.eks. Cefalosporiner). Med kombinert bruk av pentoksifyllin og indirekte antikoagulantia (K-vitaminantagonister) etter markedsføring har det vært tilfeller av økt antikoagulant virkning (risiko for blødning). Derfor, i begynnelsen av pentoksifyllin eller ved endring av dosen, anbefales det å kontrollere alvorlighetsgraden av antikoagulantvirksomheten hos pasienter som tar denne kombinasjonen av legemidler, for eksempel å regelmessig overvåke MHO.

Cimetidin øker konsentrasjonen av pentoksifyllin og den aktive metabolitten I i blodplasmaet (risikoen for bivirkninger).

Fellesavtale med andre xantiner kan føre til overdreven nervøs spenning.

Den hypoglykemiske effekten av insulin eller hypoglykemiske midler til oral administrasjon kan øke ved samtidig bruk av pentoksifyllin (økt risiko for hypoglykemi). Sterk overvåkning av tilstanden til disse pasientene er nødvendig, inkludert vanlig glykemisk kontroll.

Hos enkelte pasienter med samtidig bruk av pentoksifyllin og teofyllin er det observert en økning i teofyllinkonsentrasjonen i blodet. I fremtiden kan dette føre til økning eller økning i bivirkninger forbundet med teofyllin.

Hos enkelte pasienter med samtidig bruk av pentoksifyllin og ciprofloxacin er det observert en økning i plasmakonsentrasjonen av pentoksifyllin. I fremtiden kan dette føre til økning eller økning i bivirkninger forbundet med bruk av denne kombinasjonen.

Ved samtidig bruk av pentoksyfyllin med hemmere av blodplateaggregasjon (clopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abciximab, anagrelid, NSAID / tilsetning av selektive inhibitorer av COX-2 /, acetylsalicylsyre, ticlopidin, dipyridamol) kan utvikle en potensiell additiv effekt, noe som øker risikoen for blødning. Derfor bør det utvises forsiktighet samtidig med de ovenfor pentoksifyllin plateaggregeringshemmere.

Behandlingen bør være under kontroll av blodtrykket.

Hos pasienter med diabetes som tar hypoglykemiske midler, kan administrering av store doser føre til alvorlig hypoglykemi (korrigering av doser av hypoglykemiske midler og glykemisk kontroll kan være nødvendig).

I utnevnelsen av stoffet Trental sammen med antikoagulantia er det nødvendig med overvåking av blodkoagulasjonsparametere.

Hos pasienter som nylig har gjennomgått operasjon, er det nødvendig med regelmessig overvåkning av hemoglobin og hematokrit.

Pasienter med lavt og ustabilt blodtrykk må redusere dosen av stoffet Trental.

Eldre pasienter kan trenge å redusere dosen pentoxifyllin (økt biotilgjengelighet og redusert eliminasjonshastighet).

Forbindelsen av pentoksifyllin-løsningen med infusjonsløsningen bør kontrolleres i hvert enkelt tilfelle.

Ved gjennomføring av IV-infusjoner, skal pasienten ligge i hvilestilling.

Røyking kan redusere terapeutisk effekt av stoffet.

Bruk i pediatri

Sikkerheten og effekten av pentoksifyllin hos barn er ikke godt forstått.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Gitt de mulige bivirkningene (f.eks. Svimmelhet), bør man være forsiktig når du kjører biler og praktiserer potensielt farlige aktiviteter.

Legemidlet er ikke anbefalt for bruk under graviditet, fordi ikke nok data.

Pentoksifyllin trer inn i morsmelk i små mengder. Om nødvendig bør bruk av stoffet under amming stoppe amming (gitt mangel på erfaring med applikasjonen).

Legemidlet er tilgjengelig på resept.

Legemidlet bør oppbevares utilgjengelig for barn, beskyttet mot lys ved temperaturer 8 ° C til 25 ° C. Holdbarhet - 4 år. Ikke bruk stoffet etter utløpsdatoen.

Hvordan og fra hva du skal ta stoffet Trental og instruksjoner for bruk

Trental er et populært legemiddel beregnet på behandling av sykdommer forbundet med sirkulasjonsforstyrrelser. Fordelene med stoffet - et bredt anvendelsesområde og et lite antall kontraindikasjoner. La oss se nærmere på hvilke egenskaper Trental har, når det er foreskrevet og hvordan du bruker det riktig i ulike sykdommer.

Generell informasjon

Trental er et originalt legemiddel hvis analoger produseres under ulike handelsnavn. De har en lignende effekt, men ikke alltid like sterk som originalen. Derfor forsøker eksperter å foreskrive det Trental, siden den har bestått mer komplette kliniske studier og er basert på bedre kvalitet råvarer.

Narkotikagruppe og omfang

Trental er inkludert i gruppen av vasodilatorer, nærmere bestemt angioprotektorer - midler som forbedrer perifer sirkulasjon. INN av stoffet, likt det aktive stoffet, er Pentoxifylline.

Droggruppe

Trental brukes i ulike medisinske områder, men oftest brukes det til å behandle nevrologiske sykdommer. Han er også ofte foreskrevet til sine pasienter av kardiologer, oftalmologer, urologer, ortopedere, reumatologer og andre smale spesialister.

Former for utgivelse og kostnad

Den mest populære formen av Trental utgivelse er tabletter, med en dose på 100 og 400 mg - de er ofte foreskrevet til pasienter for hjemmebehandling. På sykehus, hovedsakelig foreskrevet konsentrat til oppløsning av løsningen, som kun er tilgjengelig i en dose på 100 mg - den brukes til intravenøs eller intramuskulær administrering.

Trental produseres kun av en produsent - Sanofri Company. Anslått kostnad er presentert i tabellen (Tabell 1).

Tabell 1 - Trental kostnad

Avhengig av indikasjonene og pasientens tilstand, foreskriver legene den mest hensiktsmessige formen av stoffet og merker at tabletter med forlengende effekt og løsning viser størst effekt.

struktur

Den aktive substansen i løsningen og tabletter Trental - pentoxifylline. Men hjelpekomponentene i hver form for stoffet er forskjellige:

• I konsentratet, i tillegg til den aktive komponenten, er: vann til injeksjon og natriumklorid.
• 100 mg tabletter - inneholder stivelse, talkum, laktose, silika, magnesiumstearat. Hver av tabletter er belagt med et filmbelegg bestående av titandioksid, natriumhydroksyd, makrogol 8000, metakrylsyre-kopolymer og talkum.
• Utvidede tabletter inkluderer: povidon, talkum, hydroksyetylcellulose, magnesiumstearat. Skallet består av talkum, benzylalkohol, titandioksid, makrogol 6000 og additivet E-464.

Pentoksifyllin er et derivat av xanthin. Den mest populære er langvarig pentoksifyllin, som, når den tas oralt, frigjøres svært sakte - ca 12 timer - noe som gjør det mulig å opprettholde en jevn terapeutisk dose gjennom denne tiden.

Farmakologiske egenskaper

Trental er en kraftig angioprotektor som bidrar til å forbedre blodmikrocirkulasjonen og mette vev med oksygen. Legemidlet forhindrer vedheft av blodplater, sedimentering av leukocytter på veggene i blodårene, reduserer fibrinogenivået og øker elasticiteten til erytrocytter.

• Normaliserer blodsirkulasjonen i det berørte vevet.
• Nøyaktig reduserer den totale vaskulære motstanden.
• Slapper av glatte muskler.
• Slapper av og utvider lunge- og koronarbeinene.
• Forbedrer hjertets kontraktilitet.
• Forbedrer tilstanden til luftveiene.
• Normaliserer tilstanden til sentralnervesystemet.

Trental har vist seg å være effektiv i vaskulære sykdommer i nedre ekstremiteter. Etter behandlingsforløpet blir det observert en signifikant forbedring - lengden på turen er forlenget, ubehagelige symptomer elimineres, og kramper passerer.

Når du tar piller, absorberes den aktive ingrediensen svært raskt og danner en aktiv metabolitt gjennom leveren. Ved bruk av løsningen er det høyt volum og distribusjonshastighet gjennom vevet. Halveringstiden er ca. 1,5 time, noe som er langvarig hos pasienter med lever- og nyresvikt. Legemidlet utskilles i urinen i form av vannløselige metabolitter.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Trental er foreskrevet for en rekke forhold som involverer sirkulasjonsforstyrrelser og vevsmating. Den har et bredt spekter av applikasjoner og brukes i ulike fagområder.

Indikasjoner for bruk:

• Vaskulære sykdommer i nedre ekstremiteter, ledsaget av okklusjon: trombose, arteriosklerose obliterans, intermittent claudication og andre.
• Trofiske lidelser: trofasår, eksem, gangrene.
• Dysirkirkulatorisk encefalopati.
• Sirkulasjonsforstyrrelser i hjernevæv forårsaket av iskemi, hjerneslag, cerebral aterosklerose.
• Rehabilitering etter hjerneslag og hjerteinfarkt.
• Sykdommer i de indre ørebeinene med tegn på degenerasjon.
• Vaskulære lesjoner forårsaket av diabetes: diabetisk angiopati.
• Blodsirkulasjonsforstyrrelser i karene som fôrer øyebollet.
• Impotens av vaskulær genese.

Trental brukes til å normalisere lungesirkulasjonen og eliminere bronkial spasmer i kronisk obstruktiv lungesykdom og bronkial astma.

Det er ofte foreskrevet av reumatologer som en del av kompleks terapi for normalisering av blodsirkulasjon og eliminering av symptomer i revmatoid artritt, Raynauds syndrom, systemisk sklerodermi.

Trental injeksjoner brukes til å forbedre ernæringen av vev etter brann, frostbit og noen dermatologiske sykdommer. Det er ofte foreskrevet av ortopedister for å eliminere symptomene på osteokondrose, degenerative lesjoner av vertebralskivene og andre sykdommer i muskuloskeletalsystemet.

1. Individuell overfølsomhet overfor xanthinderivater.
2. Myokardinfarkt i den akutte perioden.
3. Stort blodtap.
4. Blødninger i hjernen og netthinnen.
5. Porfyri.
6. Graviditet og amming.
7. Barns alder.

Akutt hjerteinfarkt

Trental er foreskrevet med forsiktighet dersom en pasient diagnostiseres med aterosklerose i kranspulsårene og hjerneskarene i alvorlig form, hjertearytmier, CHF eller ustabil hypertensjon. Når du bruker piller, må du være forsiktig hvis pasienten har ulcerative sykdommer i mage-tarmkanalen eller alvorlige sykdommer i lever og nyrer.

Instruksjoner for bruk

Hver form for Trental har spesifikke bruksanvisninger, som må følges.

100 mg tabletter

Tabletter dosering på 100 mg ordineres vanligvis etter fjerning av akutte forhold ved hjelp av injeksjoner og droppere. Den anbefalte dosen er fra 300 til 600 mg per dag, men om nødvendig økes dosen til maksimalt 1200 mg. Pasienter med nedsatt lever og nyre er foreskrevet reduserte doser av legemidlet og ikke ta dosen til det maksimale.

I begynnelsen av behandlingen foreskrives 1 tablett tre ganger daglig under eller etter et måltid. Med god toleranse økes doseringen til 200-400 mg på en gang (2-4 tabletter). Øk doseringen bør være gradvis hvis pasienten har sykdommer med vaskulær stenose, hypotensjon og alvorlige former for kranspulsårene.

Hvis pasienten utvikler bivirkninger fra fordøyelseskanaler eller en kraftig reduksjon i trykk, er det nødvendig å redusere doseringen eller helt avbryte behandlingen.

400 mg tabletter

Langvarige piller inneholder en maksimal enkeltdose på 400 mg, så de er foreskrevet for å ta 1 del 2-3 ganger om dagen. Mottakets mangfold er tildelt individuelt, avhengig av beviset.

Vanligvis er det først foreskrevet å ta 1 tablett 2 per dag, da doseringen kan økes, men ikke tillate at maksimal daglig dose overskrides - 1200 mg. For leversvikt og nedsatt nyrefunksjon, er det foreskrevet å ta ikke mer enn 800 mg per dag.

Hvis en pasient har ustabil hypertensjon, er det en tendens til ortostatisk trykkfall eller alvorlige hjertesykdommer, anbefales han å starte behandlingen med vanlige tabletter (100 mg). Og bare med god bærbarhet foreskrevne tabletter forlenget (400 mg).

Narkotikainjeksjoner

Trental brukes i injeksjoner til intramuskulær og intravenøs administrering. De legges 1-3 ganger om dagen. For å klargjøre løsningen, fortynn 1 ampul konsentrat i 50 ml. saltløsning. Intravenøs administrering bør være veldig treg og vare minst 5 minutter. Pasienten anbefales å være i horisontal stilling for bedre å tolerere administrasjonen av legemidlet.

Intramuskulær bruk er ekstremt sjelden, hvis det ikke er mulighet for å bruke piller eller å sette droppere. Bare en lege skal injisere injeksjonen, så jeg bruker dem bare i pasientbehandling eller pasienten tilbys daglig til injeksjonen.

Dripinnføring

Innføringen av stoffet gjennom droppere er den mest effektive måten å bruke konsentratet på. Ved hjelp av infusjoner er det mulig å opprettholde en lengre tilstedeværelse av stoffet i blodet og unngå utvikling av bivirkninger som ofte opptrer etter injeksjoner.

Konsentratet fortynnes i saltoppløsning, 5% dextroseløsning eller i Ringers løsning. På en ampulle av legemidlet må du ta 200-250 ml løsemiddel. Infusjoner bør være lange, minst 1-1,5 timer.

I alvorlige tilfeller, med gangrener eller alvorlig smerte, legges langvarige droppere inn - 1200 mg administreres per dag. Noen ganger blir den daglige dosen delt inn i to droppere - administrert 600 mg 2 ganger daglig i 6 timer.

Hvis dropperne bruker mindre enn 1200 mg av legemidlet, kan behandlingen suppleres med tabletter. Legen justerer det individuelle behandlingsregimet så snart pasientens trivsel endres.

Bruk til barn

Siden Trental er et svært kraftig stoff, er bruken i barndommen kontraindisert. Hans avtale er kun mulig i ekstreme tilfeller og i henhold til strenge indikasjoner.

Legene foretrekker å foreskrive elektroforese med Trental - denne metoden lar deg levere medisinen direkte til lesjonen. Denne metoden brukes oftest til dysplasi av hofteleddene og nedsatt blodgennemstrømning i livmoderhalsen. Når cerebral parese brukes, er metoden for galvanisering av krage en av de typene elektroforese.

Trental er også foreskrevet hvis barnet har uttalt symptomer på autonom dysfunksjon syndrom. Doseringen og administrasjonsmåten er foreskrevet av den behandlende legen - selv reseptbelagte er strengt forbudt. Hvis et barn ved et uhell svelger en pille, er det nødvendig å skylle magen straks og søk legehjelp.

Trental under graviditet

De nødvendige kliniske studiene angående Trentals effekter på det menneskelige fosteret har ikke blitt utført, men dyreforsøk har vist at stoffet har en liten teratogen effekt hvis den brukes tidlig i svangerskapet. Det er derfor instruksjonene for stoffet indikerte at det er kontraindisert i svangerskapet.

Men i enkelte tilfeller kan Trental foreskrives til gravide, spesielt for å normalisere blodsirkulasjonen og forhindre utvikling av komplikasjoner. De hyppigste indikasjonene er aldring av moderkrekken, placentainsuffisiens og sen gestose.

For tidlig aldring av morkaken

Legemidlet forbedrer blodegenskapene, forbedrer fluiditeten og fordelingen i alle vev. Som et resultat er den generelle tilstanden normalisert, symptomene på preeklampsi forsvinner, edemas forsvinner.

Han er også foreskrevet hvis moren har kroniske sykdommer som bronkial astma, KOL, hjertesvikt eller urolithiasis. Det er imidlertid kun foreskrevet hvis det ikke er mulig å bruke tryggere stoffer, for eksempel Curantila.

Bruk av Trental er nødvendig hvis det er nedsatt blodsirkulasjon i moder-placenta-fostersystemet. I denne tilstanden begynner fosteret å oppleve oksygen sult, noe som fører til nederlag og død av hjernens nerveceller.

Som et resultat oppstår utviklingsforsinkelse, og i de alvorligste tilfellene føtale død. Ved sen behandling av FPI har barnet komplikasjoner: forsinket fysisk utvikling, nevrologiske sykdommer og dysfunksjoner i indre organer.

Vanligvis er det foreskrevet ikke mer enn 600 mg per dag, det vil si 1-2 tabletter 3 ganger om dagen. Noen ganger øker legemidlet til 800, og i dette tilfellet foreskrive 1 forlenget pille to ganger om dagen.

Men oftest foreskriver eksperter et drypp med Trental - de har en raskere effekt, og den aktive ingrediensen blir raskere utskilt fra kroppen. Innføringen av 100-200 mg 2-3 ganger daglig anbefales.

Under behandlingen overvåkes tilstanden til den gravide kvinnen. Hvis bivirkninger oppstår, reduser dosen med 2 ganger eller forskrive et annet legemiddel.

Noen funksjoner i søknaden

Pentoxifylline er et allsidig stoff som brukes på ulike felt. Noen funksjoner ved bruk bør vurderes mer detaljert.

Med prostata

Trental er foreskrevet i kompleks behandling av prostatitt for normalisering av blodsirkulasjon i karene og små kapillærene. Bruk av stoffet gjør at du kan øke hastigheten på væsken, for å hindre utvikling av puffiness og betennelse. Trental er mest effektivt hvis prostatitt oppstår på grunn av vaskulære sykdommer.

Varigheten av terapi og dosering velges individuelt. Den anbefalte dosen er 200-400 mg 2-3 ganger daglig i form av tabletter eller dryppere. I alvorlige tilfeller av sykdommen, er en maksimal daglig dose på 1200 mg foreskrevet.

For smerter i testiklene

Smerte i testiklene hos menn kan snakke om utviklingen av ulike alvorlige sykdommer, men de vanligste årsakene er varicocele, orchitis, epididymitt. I disse tilfellene er Trental foreskrevet for å forbedre ernæringen av vev, forbedre vaskulær tone og forhindre utvikling av puffiness.

Vanligvis er behandlingsvarigheten minst 2 uker. Standarddosen er 800-1200 mg per dag, fordelt på 3 doser. Eksperter prøver å foreskrive langvarige piller for raskt å oppnå en terapeutisk effekt.

Med osteokondrose

Trental inngår ofte i behandlingen av osteokondrose. Dens bruk gjør at du kan normalisere blodtilførselen til intervertebralskivene og forbedre lymfatisk drenering, og dette fører til fjerning og eliminering av ubehagelige symptomer: smerte, støy i hodet, svimmelhet, svakhet og andre.

Under en forverring krever pasienten pasientbehandling og droppers med Trental. Og i etterløpsperioden foreskrives piller i 1-3 måneder i flere kurs. Dosen er valgt avhengig av alvorlighetsgraden av symptomer på osteokondrose.

Ved sarkoidose i lungene og hos røykere

I mange sykdommer brukes Trental som et vaskulært stoff, men i sarkoidose i lungene foreskrives det som et antiinflammatorisk middel på grunn av effekten på makrofager. Dessuten lar brukeren seg håndtere utvikling av fibrose på grunn av normalisering av blodsirkulasjon og hemming av destruktive prosesser. Det foreskrives samtidig med vitamin E og glukokortikosteroider.

Doseringen av legemidlet er foreskrevet avhengig av graden av sarkroidose, men standarddosen er 200 mg om morgenen og kvelden. Det bør bemerkes at effekten av Trental reduseres flere ganger hvis pasienten ikke slutter å røyke.

Mulige bivirkninger

Trental kan forårsake ikke bare en nyttig terapeutisk effekt, men også provosere utviklingen av bivirkninger.

Generelle negative reaksjoner av kroppen

Bivirkninger fra tabletter er oftest uttrykt i strid med mage-tarmkanalen, spesielt. dyspeptiske lidelser, nedsatt appetitt, tørr munn, kvalme, oppkast, økt gassdannelse, nedsatt tarmmotilitet.

Fra siden av sentralnervesystemet observeres:

• Redusert trykk, ortostatiske lidelser.
• Svimmelhet.
• Hodepine.
• Svakhet.
• Konvulsive tilstander.
• Problemer med å sove

Andre bivirkninger:

1. Forverring av cholecystitis, kolestatisk hepatitt.
2. Økende leverenzymer.
3. Rødhet i huden, følelse av varme.
4. Hudutslett, urtikaria.
5. Anafylaktisk sjokk.
6. Arrytmiske tilstander, angina pectoris, takykardi.
7. Visuell dysfunksjon.
8. Økende sprø negler.

Overdoseringssymptomer er uttrykt ved hjertesvikt, alvorlig oppkast, bevissthetstap og indre blødning. Utseendet til disse symptomene krever akutt legehjelp.

Kompatibilitet med alkohol

Kombinasjonen av Trental med alkohol er kategorisk uakseptabel, da det kan føre til utvikling av alvorlige bivirkninger. De hyppigste av dem - et brudd på hjerteaktivitet - en reduksjon eller økning i hjertefrekvens, ortostatisk hypotensjon, akutt hjertesvikt.

Bruk av tabletter etter siste dose av alkohol bør oppstå etter 14 timer hos menn og etter 20 timer hos kvinner. Også en mann bør ikke drikke alkohol tidligere enn 24 timer etter å ha tatt medisinen, og for kvinner er dette intervallet lengre - 32 timer. Etter langvarig behandling er det nødvendig å vente til kroppen hviler fra medisinen og bare etter 14 dager for å ta alkoholholdige drikkevarer.

Anmeldelser av en kombinasjon av alkohol og trental

Hvilke vitnemål fra pasienter som har tatt Trental sammen med alkoholholdige drikkevarer:

Som det fremgår av vurderingene, er Trental og alkohol helt uforenlige. Derfor er det nødvendig for å forlate bruken av alkohol for behandlingsperioden.

analoger

Trental er et originalt stoff som kan erstattes med billigere kolleger. Også, hvis nødvendig, foreskrives ofte legemidler av andre grupper med tilsvarende effekt i stedet.

Viktige generiske stoffer

Den mest populære og billigste analogen av Trental er Pentoxifylline. Den er produsert i samme former, men av en annen produsent. Virkningen av narkotika er ikke annerledes, men det antas at for produksjon av Trental bruk av høyere kvalitet råvarer, noe som forklarer høye kostnader. Gjennomsnittlig pris på pentoksifyllin er fra 30 til 400 rubler. Andre analoger av Trental presenteres i tabellen (tabell 2).