Trental

Beskrivelse fra og med 31. oktober 2014

• Latinnavn: Trental
• ATC-kode: C04AD03
• Aktiv ingrediens: Pentoksifyllin
• Produsent: Aventis Pharma (India)

struktur

Trentaltabletter inneholder den aktive substansen pentoxifyllin 100 mg, samt tilleggsstoffer: silisiumdioxid, stivelse, talkum, laktose og magnesiumstearat. Skallet består av talkum, titandioksid, natriumhydroksyd, metakrylsyre-kopolymer og makrogol 8000.

Konsentrert infusjonsoppløsning i 1 ml inneholder den aktive substansen pentoksifyllin 20 mg, samt tilleggsstoffer: injiserbart vann og natriumklorid.

Langvarig Trental 400 tabletter inneholder 400 mg pentoksifyllin, samt tilleggsstoffer: magnesiumstearat, povidon, talkum, gietellose. Sammensetningen av skallet omfatter: benzylalkohol, talkum, makrogol 6000, hypromellose, titandioksid.

Utgivelsesskjema

Trental er tilgjengelig i tablettdoseringsform, i tabletter med langvarig virkning med mengden av den aktive substansen 400 mg, samt i form av et konsentrat av en infusjonsløsning.

Farmakologisk aktivitet

Vasodilaterende middel. Hovedstoffet er pentoksifyllin. Forbedrer mikrosirkulasjonen og utvider blodårene.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Legemidlet hemmer fosfodiesterase, har en positiv effekt på blodets reologiske egenskaper, forbedrer mikrosirkulasjonen, øker ATP-konsentrasjonen i røde blodlegemer og konsentrasjon av cAMP i blodplater. På samme tid, under virkningen av legemidlet, er det oppdaget metning av energipotensialet, noe som fører til en nedgang i overbelastning, vasodilasjon, en økning i IOC og ASI uten en signifikant effekt på puls. På grunn av utvidelsen av lumen i kranspulsårene øker pentoksifenylen oksygenstrømmen til myokardiet, noe som gir en antianginal effekt. Legemidlet forbedrer oksygenering av blodet ved å utvide lungekarrets lumen. Trental øker tonen i respiratoriske muskler: membranen og intercostal musklene. Når det administreres intravenøst, øker sikkerhetssirkulasjonen, øker blodvolumet pr enhetsseksjon. Legemidlet har en positiv effekt på hjernens bioelektriske aktivitet, og øker konsentrasjonen av ATP. Trental 400 øker elastisiteten til røde blodlegemer, bidrar til oppdeling av blodplater, reduserer blodviskositeten. I området med nedsatt blodtilførsel forbedrer pentoksifyllin mikrosirkulasjonen. Med intermitterende kludikering, med okklusiv lesjon av perifere arterier, eliminerer stoffet smerte i ro, lindrer nattkramper i kalvemuskulaturen, og bidrar til lengre gangavstand.

Det aktive stoffet absorberes godt og metaboliseres. Halveringstiden for tabletter er omtrent en og en halv time, for en løsning - litt over en time. Mesteparten utskilles gjennom nyrene (mer enn 90 prosent), og også med avføring i mindre grad.

Indikasjoner for bruk Trentala

Hva hjelper medisinen?

Indikasjoner for bruk av stoffet er brudd på perifer sirkulasjon: utrydding endarteritt, "intermitterende" claudikasjon i diabetisk angiopati. Legemidlet er effektivt i strid med det trofiske vevet: frostbit, gangrene, åreknuter, post-trombotisk syndrom, trofiske sår i benet.

Hvilke indikasjoner på bruk av Trental eksisterer fortsatt? Medikamentet som brukes i Raynauds sykdom, cerebral arteriosklerose, forstyrrelser av cerebral sirkulasjon, med neuroinfection viral opprinnelse, vaskulær encefalopati, etter hjerteinfarkt, ved ischemisk hjertesykdom, impotens av vaskulær opprinnelse, bronkial astma, COPD, otosclerosis, akutte blodsirkulasjon lidelser i årehinnen og netthinnen.

Kontra

Legemidlet er ikke brukt til porfyri, akutt myokardinfarkt, intoleranse mot xantin-derivater, ved amming, massiv blødning, med blødninger i øyets retina, med hemorragisk slag. Intravenøse injeksjoner er uakseptable for ukontrollert strøm av arteriell hypotensjon, med markert aterosklerose i hjerne- og kranspulsårene, med arytmier. I tilfelle av magesår i fordøyelsessystemet, i CHF, er blodtrykkslabilitet, i tilfelle mangel på nyre- og leversystemer, pentoksifyllin foreskrevet med forsiktighet etter operasjon. I svangerskapet gjelder Trental ikke.

Bivirkninger

Nervesystemet: Kramper, angst, svimmelhet, hodepine, søvnforstyrrelser.

Subkutan fettvev, hud: økt brølhet av negler, hevelse, "tidevann" av blodstrømmen i ansiktet, brystet, hudhyperemi.

Fordøyelseskanal: kolestatisk hepatitt, forverring av cholecystitis, intestinal atoni, tap av appetitt, tørr munn.

Bivirkninger fra sansene: synshemming, scotoma.

Kardiovaskulær system: blodtrykksfall, fremgang i angina, kardialgi, arytmi, takykardi.

Hemostase system, hematopoietiske organer: blødning i tarmen, mage, slimhinner, hud, hypofibrinogenemi, pankytopeni, leukopeni, trombocytopeni. Allergiske reaksjoner i form av anafylaktisk sjokk, urtikaria, kløe, angioødem, hyperemi i huden. En økning i leverenzymer, alkalisk fosfatase, registreres også.

Instruks for bruk Trental (metode og dosering)

Legemidlet tas oralt og administreres også intraarterielt, intravenøst, intramuskulært. Dosen må forskrives av en lege.

Med patologien til nyresystemet er legemidlet foreskrevet i en dose på 50-70% av standarden.

Trental ampuller, bruksanvisning

Vanligvis blir 2 intravenøse infusjoner laget om morgenen og om ettermiddagen 200-300 mg av det aktive stoffet sammen med natriumkloridoppløsning. Intravenøse infusjoner utføres sakte, 50 mg administreres innen 10 minutter (sammen med 10 ml natriumklorid), hvoretter 100 mg administreres på et drypp (sammen med 250 ml natriumklorid, administrert i minst en time). Maksimal dose per dag kan baseres på 0,6 mg av den aktive substansen per 1 kg human vekt per time.

Intramuskulære injeksjoner utført dypt 2-3 ganger om dagen ved 100-200 mg.

Parallell administrering av orale former av legemidlet er mulig i en dose på 800-1200 mg per dag for 2-3 doser. Den første doseringen er 600 mg per dag. Med en positiv trend, reduseres mengden pentoksifyllin til 300 mg per dag.

Trental tabletter, bruksanvisning

Ta piller muntlig, drikkevann, mens du tar eller etter å ha spist mat 3 ganger daglig, 100 mg, øker dosen gradvis til 200 mg.

Bruksanvisning Trental 400

Standard ta 1 tablett 3 ganger om dagen. Maksimalt kan du bruke stoffet i mengden 1200 mg aktiv substans i 24 timer.

overdose

Det manifesteres av tonisk-klonisk kramper, agitasjon, døsighet, takykardi, besvimelse, redusert blodtrykk, svimmelhet, svakhet, oppkast "kaffegrunn" og andre tegn på gastrointestinal blødning. Nødmagasin, innføring av enteroskratentov, aktivert karbon, posindromnaya-terapi.

interaksjon

I følge merknadene forbedrer Trental effekten av legemidler som påvirker blodpropp (trombolytiske midler, direkte og indirekte antikoagulantia), antibiotika (cefotetan, cefoperazon, cefamandol og andre cefalosporiner), valproinsyre. Pentoksifyllin forbedrer virkningen av orale hypoglykemiske midler, insulin, antihypertensive stoffer. Cimetidin er i stand til å øke nivået av stoffet i blodet, øke alvorlighetsgraden av bivirkninger. Samtidig bruk av andre xantiner markerte overdreven nervøs spenning hos pasienter.

Salgsbetingelser

Lagringsforhold

På et mørkt sted utilgjengelig for barn ved en temperatur på 8 til 25 grader Celsius.

Holdbarhet

Spesielle instruksjoner

Krever kontroll av blodpropp med samtidig behandling med antikoagulantia. Pentoksifyllinbehandling utføres under obligatorisk kontroll av blodtrykksnivåer. Hos pasienter med diabetes kan stoffet forårsake hypoglykemi. Etter operasjon er kontroll av hematokrit og hemoglobin nødvendig. Med ustabilt og lavt blodtrykk reduseres doseringen av legemidlet. Det er ingen pålitelige data om sikkerheten og effekten av bruk av Trental hos barn. Innånding av tobakkrøyk forårsaker en reduksjon i terapeutisk effektivitet av legemidlet. For intravenøse væsker bør pasienten ligge i den bakre stilling.

Det er ingen beskrivelse av stoffet i Wikipedia.

Kompatibilitet med alkohol

Ikke kompatibel med alkohol.

Trental under graviditet

Hva brukes Trental til i svangerskapet? Det skal huskes at dette stoffet er kontraindisert i denne perioden av livet.

Analoger av Trental

Lignende stoffer i form av en løsning: Agapurin, Latren, Pentylin.

Hvilken er bedre - Trental eller Pentoxifylline?

Pentoxifylline er Trentals aktive ingrediens, men det finnes også en medisin med samme navn, noe som koster mye mindre. Effekten av begge legemidlene er i det vesentlige den samme.

Trentale vurderinger

Trental vurderinger på forum

Legemidlet fungerer effektivt, og utfører oppgavene som det er ment for. Imidlertid hyppige manifestasjoner av bivirkninger, for eksempel: svimmelhet, kvalme, søvnløshet. Ofte, når du tar denne medisinen, har hodet vondt og trykket stiger.

Legeromtaler

Veldig effektiv, forbedrer virkelig mikrosirkulasjonen, brukt i diabetes. Du kan bruke Trental inn / inn og i tabletter på 100 og 400 mg av den aktive substansen. Bivirkninger er hyppige. Fluiditeten i blodet fra oppløsningen og Trental-tabletter øker, noe som kan forårsake øyeblødning, så det er bedre å konsultere en økolog før bruk.

Pris Trental hvor du kan kjøpe

Prisen på Trental-tabletter 100 mg er 430 rubler for 60 stk. Kostnaden i Ukraina - 185 UAH.

Pris Trental 400 er 535 rubler for 20 stk.

Trental pris i 5 ml ampuller - 170 rubler for 5 stk. Du kan kjøpe i Ukraina i gjennomsnitt for 200 UAH.

Trental

Tablettene dekkes med et enterisk filmdeksel av hvit farge, rund, bikonveks.

Hjelpestoffer: Laktose - 20 mg, stivelse - 30 mg, talkum - 8,5 mg, kolloidalt silisiumdioxid - 0,5 mg, magnesiumstearat - 1 mg.

Sammensetningen av skallet: metakrylsyrekopolymer - 11,45 mg, natriumhydroksyd - 0,168 mg, makrogol (polyetylenglykol) 8000 - 1,4 mg, talkum - 0,388 mg, titandioksid (E171) - 1,272 mg.

10 stk. - blemmer (6) - pakker kartong.
15 stk. - blister (4) - pakker kartong.

Trental reduserer blodviskositeten og forbedrer de rheologiske egenskapene i blodet ved å forbedre den forstyrrede røde blodcelledeformabiliteten, redusere blodplateaggregatet og rød blodcellens aggregering, redusere fibrinogenkonsentrasjonen, redusere leukocyttaktiviteten og redusere leukocytadhesjon til det vaskulære endotelet.

Den aktive substansen av stoffet Trental - pentoksifyllin - er et derivat av xanthin. Virkningsmekanismen er forbundet med inhibering av fosfodiesterase og akkumulering av cAMP i vaskulære glatte muskelceller og blodceller.

Ved å gi en svak myotropisk vasodilatoreffekt reduserer pentoksifyllin noe den totale perifer vaskulære motstanden og utvider koronarbeholderne litt.

Pentoksifyllin har en svak positiv inotrop effekt på hjertet.

Forbedrer mikrosirkulasjonen i områder med nedsatt blodsirkulasjon.

Behandling med Trental fører til en forbedring i symptomene på hjerne-sirkulasjonsforstyrrelser.

Ved okklusive sykdommer i perifere arterier fører bruken av stoffet Trental til en lengre gangavstand, eliminering av nattkramper i kalvemuskulaturen, og forsvinner smerte i ro.

Etter oral administrering absorberes pentoksifyllin raskt og nesten fullstendig. Den opprinnelige stoffets absolutte biotilgjengelighet er 19 ± 13%.

Pentoksifyllin er underlagt "førstegangs" -effekten gjennom leveren. Konsentrasjonen av den viktigste aktive metabolitten 1- (5-hydroksyheksyl) -3,7-dimetylxantin (metabolit I) i plasma er 2 ganger høyere enn konsentrasjonen av utgangspentoxifyllinet. Metabolitt I er reversibel biokjemisk redoks-likevekt med pentoksifyllin. Derfor betraktes pentoksifyllin og metabolitt I sammen som en aktiv enhet. Som et resultat er tilgjengeligheten av det aktive stoffet mye større.

Pentoksifyllin metaboliseres fullstendig i kroppen.

T_1/2 pentoksifyllin etter oral administrasjon er 1,6 timer. Over 90% utskilles av nyrene som ukonjugerte vannløselige metabolitter.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon reduseres utskillelsen av metabolitter.

Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon T_1/2 Pentoksifyllin er forlenget og dets absolutte biotilgjengelighet øker.

- Occlusive perifer arteriell sykdom av aterosklerotisk eller diabetisk genese (for eksempel intermittent claudication, diabetisk angiopati);

- trofiske lidelser (for eksempel trofiske sår i bena, gangrene);

- sykdomsproblemer (konsekvenser av cerebral atherosklerose, slik som nedsatt konsentrasjon, svimmelhet, hukommelsessvikt), iskemisk og post-slagtilstand

- sirkulasjonsforstyrrelser i retikulær og choroid;

- otosklerose, degenerative endringer på bakgrunn av patologien til karene i det indre øre og hørselstap.

- massiv blødning (risiko for økt blødning)

- omfattende retinalblødning (risiko for økt blødning)

cerebral blødning

- akutt myokardinfarkt

- graviditet (ikke nok data);

- ammingstid (utilstrekkelig data);

- alder opp til 18 år

galaktosintoleranse, laktasemangel og glukose-galaktosemalabsorpsjonssyndrom (på grunn av tilstedeværelsen av laktose i preparatet;

- Overfølsomhet overfor pentoksifyllin, andre metylxantiner eller til noen hjelpestoffer av legemidlet.

Legemidlet skal brukes med forsiktighet hos pasienter med alvorlig hjertearytmi (risiko for forverring av arytmi). arteriell hypotensjon (risiko for ytterligere senking av blodtrykk); kronisk hjertesvikt; magesår og duodenalt sår; nyrefunksjon (CC mindre enn 30 ml / min) (risiko for kumulation og økt risiko for bivirkninger); alvorlig nedsatt leverfunksjon (risiko for akkumulering og økt risiko for bivirkninger); etter nylig operasjon; med økt blødningsrisiko (for eksempel i strid med blodkoagulasjonssystemet (risiko for alvorligere blødninger)); ved samtidig bruk med antikoagulantia (inkludert med indirekte antikoagulantia / vitamin K antagonister); samtidig bruk med blodplateaggregeringshemmere (klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelid, NSAID / unntatt selektive COX-2 hemmere / acetylsalisylsyre, ticlopidin, dipyridamol); samtidig bruk med hypoglykemiske midler for oral administrasjon og insulin; samtidig bruk med ciprofloxacin; samtidig bruk med teofyllin.

Legemidlet er tatt oralt. Tabletter skal svelges hele, vaskes med nok vann, under eller umiddelbart etter et måltid.

Dosen er fastsatt av legen i henhold til pasientens individuelle egenskaper.

Gjennomsnittlig dose av legemidlet til oral administrering er 100 mg (1 tablett) 3 ganger daglig, etterfulgt av en langsom økning i dosen til 200 mg (2 tabeller) 2-3 ganger daglig. Maksimal enkeltdose - 400 mg. Maksimal daglig dose er 1200 mg.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon (CC mindre enn 30 ml / min) kan dosen reduseres til 100-200 mg (1-2 tabletter) / dag.

Dosereduksjon basert på individuell tolererbarhet er nødvendig hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon.

Behandlingen kan startes i små doser hos pasienter med lavt blodtrykk, samt hos pasienter som er utsatt for risiko på grunn av mulig reduksjon av blodtrykket (pasienter med alvorlig IHD eller med hemodynamisk signifikante stenoser i cerebral fartøy). I disse tilfellene kan dosen kun økes gradvis.

Nedenfor er bivirkningene som er observert i kliniske studier og etter markedsføring av stoffet (frekvens ukjent).

Nervesystemet: hodepine, svimmelhet, aseptisk meningitt, kramper.

Psykiske lidelser: agitasjon, søvnforstyrrelser, angst.

På den delen av kardiovaskulærsystemet: takykardi, arytmi, senking av blodtrykk, angina, blodspyling i huden, blødning (inkludert blødning fra hudkar, slimhinner, mage, tarm).

På fordøyelsessystemet: xerostomi (tørr munn), anoreksi, intestinal atoni, følelse av trykk og fylde i magen, kvalme, oppkast, diaré, forstoppelse, hypersalivasjon.

På leveren og galdeområdet: intrahepatisk kolestase, økt aktivitet av levertransaminaser, økt aktivitet av alkalisk fosfatase.

Fra siden av hemopoietisk system: leukopeni / nøytropeni, trombocytopeni, pankytopeni, hypofibrinogenemi.

På visjonsorganets side: synshemming, scotoma.

På hud- og underhudssiden: kløe, erytem, ​​urtikaria, økt ømhet i neglene, hevelse.

På immunsystemets side: anafylaktiske / anafylaktoide reaksjoner, angioødem, anafylaktisk sjokk, bronkospasme.

Symptomer: Svimmelhet, kvalme, oppkast som "kaffegrupper", et fall i blodtrykk, takykardi, arytmi, hudrødhet
deksler, bevissthetstab, kulderystelser, isfleksi, tonisk-klonisk kramper. Ved bruddene som er beskrevet ovenfor, skal pasienten øyeblikkelig se lege.

Behandling: symptomatisk behandling. Ved de første tegn på overdosering (svette, kvalme, cyanose), stoppes stoffet umiddelbart. Hvis stoffet tas nylig, må det treffes tiltak for å forhindre ytterligere absorpsjon av legemidlet ved å fjerne det (magespray) eller redusere absorpsjonen (for eksempel ved å ta aktivt kull). Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot å opprettholde blodtrykk og åndedrettsfunksjon. Når konvulsive anfall administreres diazepam. Den spesifikke motgiften er ukjent.

Pentoksifyllin øker risikoen for arteriell hypotensjon mens den brukes sammen med antihypertensive stoffer (for eksempel ACE-hemmere) eller andre legemidler som har en potensiell antihypertensiv effekt (for eksempel nitrater).

Pentoksifyllin kan øke virkningen av legemidler som påvirker blodkoagulasjonssystemet (direkte og indirekte antikoagulantia, trombolytika, antibiotika, som f.eks. Cefalosporiner). Med kombinert bruk av pentoksifyllin og indirekte antikoagulantia (K-vitaminantagonister) etter markedsføring har det vært tilfeller av økt antikoagulant virkning (risiko for blødning). Derfor, i begynnelsen av pentoksifyllin eller ved endring av dosen, anbefales det å kontrollere alvorlighetsgraden av antikoagulantvirksomheten hos pasienter som tar denne kombinasjonen av legemidler, for eksempel å regelmessig overvåke MHO.

Cimetidin øker konsentrasjonen av pentoksifyllin og den aktive metabolitten I i blodplasmaet (risikoen for bivirkninger).

Fellesavtale med andre xantiner kan føre til overdreven nervøs spenning.

Den hypoglykemiske effekten av insulin eller hypoglykemiske midler for oral administrasjon kan øke med
samtidig bruk av pentoksifyllin (økt risiko for hypoglykemi). Sterk overvåkning av tilstanden til disse pasientene er nødvendig, inkludert vanlig glykemisk kontroll.

Hos enkelte pasienter med samtidig bruk av pentoksifyllin og teofyllin er det observert en økning i teofyllinkonsentrasjonen. I fremtiden kan dette føre til økning eller økning i bivirkninger forbundet med teofyllin.

Hos enkelte pasienter med samtidig bruk av pentoksifyllin og ciprofloxacin er det observert en økning i plasmakonsentrasjonen av pentoksifyllin. I fremtiden kan dette føre til økning eller økning i bivirkninger forbundet med bruk av denne kombinasjonen.

Ved samtidig bruk av pentoksyfyllin med hemmere av blodplateaggregasjon (clopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abciximab, anagrelid, NSAID / tilsetning av selektive inhibitorer av COX-2 /, acetylsalicylsyre, ticlopidin, dipyridamol) kan utvikle en potensiell additiv effekt, noe som øker risikoen for blødning. Derfor bør det utvises forsiktighet samtidig med de ovenfor pentoksifyllin plateaggregeringshemmere.

Behandlingen bør være under kontroll av blodtrykket.

Hos pasienter med diabetes som tar hypoglykemiske midler, kan administrasjonen av legemidlet i høye doser føre til alvorlig hypoglykemi (det kan være nødvendig å justere dosene av hypoglykemiske midler og å utføre glykemisk kontroll).

I utnevnelsen av stoffet Trental sammen med antikoagulantia er det nødvendig med overvåking av blodkoagulasjonsparametere.

Hos pasienter som nylig har gjennomgått operasjon, er det nødvendig med regelmessig overvåkning av hemoglobin og hematokrit.

Hos pasienter med lavt og ustabilt blodtrykk, bør dosen pentoxifyllin reduseres.

Eldre pasienter kan kreve en reduksjon i dosen av legemidlet (økt biotilgjengelighet og en reduksjon i utskillelseshastigheten av pentoksifyllin).

Røyking kan redusere terapeutisk effekt av stoffet.

Bruk i pediatri

Sikkerheten og effekten av pentoksifyllin hos barn er ikke godt forstått.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Gitt de mulige bivirkningene (f.eks. Svimmelhet), bør man være forsiktig når du kjører biler og praktiserer potensielt farlige aktiviteter.

Legemidlet er ikke anbefalt for bruk under graviditet, fordi ikke nok data.

Pentoksifyllin trer inn i morsmelk i små mengder. Om nødvendig bør bruk av stoffet under amming stoppe amming (gitt mangel på erfaring med applikasjonen).

Trental ® (Trental ®)

Aktiv ingrediens:

Innholdet

Farmakologiske grupper

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

struktur

Beskrivelse av doseringsform

Tabletter, 100 mg: runde, bikonvekse, filmdrasjerte, enterisk-belagte hvite.

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamikk

Legemidlet Trental ® reduserer blodviskositeten og forbedrer de reologiske egenskapene til blod (fluiditet) ved å forbedre forstyrret deformerbarhet av røde blodlegemer; redusere blodplateaggregering og røde blodlegemer; redusere konsentrasjonen av fibrinogen; reduserer aktiviteten av leukocytter og reduserer adhesjonen av leukocytter til det vaskulære endotelet.

Som det aktive stoffet inneholder stoffet Trental ® et xanthinderivat - pentoksifyllin. Virkningsmekanismen er forbundet med inhibering av PDE og akkumulering av cAMP i vaskulære glatte muskelceller og blodkroppene.

Ved å gi en svak myotropisk vasodilaterende effekt reduserer pentoksifyllin noe om det runde fokalområdet og utvider koronarbeinene litt.

Pentoksifyllin har en svak positiv inotrop effekt på hjertet.

Forbedrer mikrosirkulasjonen i områder med nedsatt blodsirkulasjon.

Behandling med Trental ® resulterer i forbedrede symptomer på hjernesirkulasjonsforstyrrelser. Ved okklusiv perifer arteriesykdom fører bruken av Trental ® til lengre gangavstand, eliminering av nattkramper i kalvemuskulaturen, og forsvinner smerte i ro.

farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes pentoksifyllin raskt og nesten fullstendig.

Pentoksifyllin er gjenstand for effekten av primær passasje gjennom leveren. Den opprinnelige stoffets absolutte biotilgjengelighet er (19 ± 13)%.

Konsentrasjonen av den viktigste aktive metabolitten - 1- (5-hydroksyheksyl) -3,7-dimetylxantin (metabolitt 1) ​​- i plasma er 2 ganger høyere enn konsentrasjonen av utgangspentoxifyllinet.

Metabolitt 1 er i reversibel biokjemisk redoks-likevekt med pentoksifyllin.

Derfor betraktes pentoksifyllin og metabolitt 1 sammen som en aktiv enhet. Som et resultat er tilgjengeligheten av det aktive stoffet mye større.

T_1/2 pentoksifyllin etter oral administrering er 1,6 timer

Pentoksifyllin metaboliseres fullstendig og mer enn 90% utskilles gjennom nyrene i form av ukonjugerte vannløselige metabolitter.

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon. I denne gruppen av pasienter reduseres utskillelsen av metabolitter

Pasienter med nedsatt leverfunksjon. Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon T_1/2 pentoksifyllin er forlenget og absolutt biotilgjengelighet øker.

Trental ® medisin indikasjoner

okklusiv perifer arteriell sykdom av aterosklerotisk eller diabetisk genese (for eksempel intermittent claudication, diabetisk angiopati);

trofiske sirkulasjonsforstyrrelser (for eksempel trofiske sår i bena, gangrene);

forstyrrelser i cerebral sirkulasjon (konsekvenser av cerebral aterosklerose, inkludert redusert konsentrasjon, svimmelhet, minneverdigelse), iskemisk og post-stroke tilstand;

sirkulasjonsforstyrrelser i retikulær og choroid;

otosklerose, degenerative endringer på bakgrunn av patologien til karene i det indre øre og hørselstap.

Kontra

overfølsomhet overfor pentoksifyllin, andre metylxantiner eller noen av stoffets komponenter;

massiv blødning (risiko for økt blødning);

omfattende blødning i retina (risiko for økt blødning);

hjerneblødning;

akutt myokardinfarkt;

galaktosintoleranse, laktasemangel og glukose-galaktosemalabsorpsjonssyndrom (på grunn av tilstedeværelsen av laktose i formuleringen);

graviditet (utilstrekkelig data);

amming periode (utilstrekkelig data);

barns alder opp til 18 år.

alvorlig hjertearytmi (risiko for forverring arytmier);

arteriell hypotensjon (risiko for ytterligere reduksjon i blodtrykk, se "Dosering og administrasjon");

kronisk hjertesvikt;

magesår og duodenalt sår;

nedsatt nyrefunksjon (Cl creatinin ® er kontraindisert for bruk under graviditet (fordi det ikke er nok data).

Pentoksifyllin trer inn i morsmelk i små mengder. Hvis nødvendig, bruk stoffet bør slutte å amme (gitt mangel på erfaring med applikasjonen).

Bivirkninger

Nedenfor er bivirkningene som er observert i kliniske studier og etter markedsføring av stoffet (frekvens ukjent).

Nervesystemet: hodepine, svimmelhet, aseptisk meningitt, kramper.

Psykiske lidelser: agitasjon, søvnforstyrrelse, angst.

Fra siden av hjertet: takykardi, arytmi, senke blodtrykk, angina.

Fra siden av karetene: Hudspyling, hudblødning (inkludert blødning fra hudens hud, slimhinner, mage, tarm).

På fordøyelsessystemet: xerostomi (tørr munn), anoreksi, intestinal atoni, følelse av trykk og fylde i magen, kvalme, oppkast, diaré, forstoppelse, hypersalivasjon (økt salivasjon).

På leveren og galdeområdet: intrahepatisk kolestase, økt aktivitet av levertransaminaser, økt aktivitet av alkalisk fosfatase.

På den delen av blodet og lymfatiske systemet: leukopeni / nøytropeni, trombocytopeni, pankytopeni, hypofibrinogenemi.

På visjonsorganets side: synshemming, scotoma.

På huden og det subkutane vevet: kløende hud, hudutslett, erytem (rødhet av huden), urtikaria, økt ømhet i neglene, ødem.

På immunsystemets side: anafylaktiske / anafylaktoide reaksjoner, angioødem, anafylaktisk sjokk, bronkospasme.

interaksjon

Med antihypertensive midler. Pentoksifyllin øker risikoen for arteriell hypotensjon mens den brukes sammen med antihypertensive stoffer (for eksempel ACE-hemmere) eller andre legemidler som har en potensiell antihypertensiv effekt (for eksempel nitrater).

Med rusmidler som påvirker blodkoagulasjonssystemet. Pentoksifyllin kan øke effekten av legemidler som påvirker blodkoagulasjonssystemet (direkte og indirekte antikoagulantia, trombolytika, antibiotika, som f.eks. Cephalosporiner). Med kombinert bruk av pentoksifyllin og indirekte antikoagulantia (K-vitaminantagonister) etter markedsføring har det vært tilfeller av økt antikoagulant virkning (risiko for blødning). Derfor, i begynnelsen av å ta pentoksifyllin eller endre dosen, anbefales det å kontrollere alvorlighetsgraden av antikoagulerende effekt hos pasienter som tar denne kombinasjonen av legemidler, for eksempel å regelmessig overvåke MHO.

Med cimetidin. Cimetidin øker konsentrasjonen av pentoksifyllin og den aktive metabolitten I i blodplasmaet (risikoen for bivirkninger).

Med andre xantiner. Fellesavtale med andre xantiner kan føre til overdreven nervøs spenning.

Med hypoglykemiske midler (insulin og hypoglykemiske midler til oral administrasjon). Den hypoglykemiske effekten av insulin eller hypoglykemiske midler til oral administrasjon kan øke ved samtidig bruk av pentoksifyllin (økt risiko for hypoglykemi). Sterk overvåkning av tilstanden til disse pasientene er nødvendig, inkludert vanlig glykemisk kontroll.

Med teofyllin. Hos enkelte pasienter med samtidig bruk av pentoksifyllin og teofyllin er det observert en økning i teofyllinkonsentrasjonen. I fremtiden kan dette føre til økning eller økning i bivirkninger forbundet med teofyllin.

Med ciprofloxacin. Hos enkelte pasienter med samtidig bruk av pentoksifyllin og ciprofloxacin er det observert en økning i plasmakonsentrasjonen av pentoksifyllin. I fremtiden kan dette føre til økning eller økning i bivirkninger forbundet med bruk av denne kombinasjonen.

Med blodplateaggregasjonsinhibitorer. Ved samtidig bruk av pentoksyfyllin med hemmere av blodplateaggregasjon (clopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abciximab, anagrelid, NSAID (med unntak av COX-2), acetylsalicylsyre, ticlopidin, dipyridamol) kan utvikle en potensiell additiv effekt, noe som øker risikoen for blødning. Derfor, på grunn av risikoen for blødning må brukes med forsiktighet pentoksifyllin samtidig med de ovenfor nevnte blodplate-aggregasjonsinhibitorer (se. "Forholdsregler").

Dosering og administrasjon

Inne, svelger hele, under eller umiddelbart etter et måltid, drikker rikelig med vann.

Dosen bestemmes av legen i samsvar med pasientens individuelle egenskaper.

Den vanlige dosen - 1 tab. Trental ® 100 mg 3 ganger daglig, etterfulgt av en langsom økning i dose til 200 mg 2-3 ganger daglig. Maksimal enkeltdose - 400 mg; Maksimum daglig er 1200 mg.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon (Cl kreatinin under 30 ml / min), kan dosen reduseres til 1-2 tabletter / dag.

Dosereduksjon med hensyn til individuell toleranse er nødvendig hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon.

Behandling kan startes med lave doser hos pasienter med lavt blodtrykk, så vel som i pasienter som er i fare på grunn av en mulig reduksjon i blodtrykket (pasienter med alvorlig koronar arteriesykdom eller hemodynamisk signifikante stenose av cerebral arterie). I disse tilfellene kan dosen kun økes gradvis.

overdose

Symptomer: svimmelhet, kvalme, oppkast, slik som kaffegrut, blodtrykksfall, takykardi, arytmi, rødhet i huden, tap av bevissthet, oppkast, arefleksi, tonisk-kloniske anfall.

Behandling: symptomatisk. Ved bruddene som er beskrevet ovenfor, er det nødvendig å hente en lege. Ved de første tegn på overdosering (svette, kvalme, cyanose), stoppes stoffet umiddelbart. Dersom medikamentet er nylig tatt i bruk, må det iverksettes for å hindre ytterligere absorpsjon av medikamentet ved utskillelsen (mageskylling) eller langsom absorpsjon (for eksempel med aktivert trekull-metode). Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot å opprettholde blodtrykk og åndedrettsfunksjon. Når konvulsive anfall administreres diazepam. Den spesifikke motgiften er ukjent.

Spesielle instruksjoner

Behandlingen bør være under kontroll av blodtrykket.

Hos pasienter med diabetes, tar hypoglykemiske midler, kan tilsetting av store doser forårsake markert hypoglycemia (kanskje nødvendig å justere dosen av hypoglykemiske midler og gjennomføring av glykemisk kontroll).

Når Trental ® forskrives samtidig med antikoagulantia, er det nødvendig å overvåke blodkoagulasjonsparametere.

Hos pasienter som nylig har gjennomgått operasjon, er det nødvendig med regelmessig overvåking av Hb og hematokrit.

Pasienter med lavt og ustabilt blodtrykk må redusere dosen pentoxifyllin.

Eldre mennesker kan trenge å redusere dosen (økt biotilgjengelighet og redusert utskillelseshastighet).

Sikkerheten og effekten av pentoksifyllin hos barn er ikke godt forstått.

Røyking kan redusere terapeutisk effekt av stoffet.

Innflytelse på evnen til å kjøre biler og engasjere seg i potensielt farlige aktiviteter. Gitt de mulige bivirkningene (som svimmelhet), bør man utvise forsiktighet ved kjøring av kjøretøy og praktisere potensielt farlige aktiviteter.

Utgivelsesskjema

Enterisk belagte filmdrasjerte tabletter, 100 mg. 10 eller 15 tab. i en blister av PVC / aluminiumsfolie. 6 bl. på 10 faner. eller 4 bl. 15 fan. plassert i en eske.

produsenten

Sanofi India Limited, India. Sanofi India Limited, India. Plot nr. 3501, 3503-3515, 6310B-14, GIDC, Estate, Ankleshwar - 393002, Dist. Bharuch, India.

Utstedende kvalitetskontroll. Sanofi India Limited, India.

Den juridiske enheten i hvis navn registreringsbeviset er utstedt. Sanofi India Limited, India.

Forbrukerklager sendt til adressen i Russland: 125009, Moskva, ul. Tverskaya, 22.

Tlf.: (495) 721-14-00; faks: (495) 721-14-11.

Salgsbetingelser for apotek

Oppbevaringsbetingelser for stoffet Trental ®

Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarheten av stoffet Trental ®

Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

TRENTAL ® (TRENTAL ®) instruksjoner for bruk

Registreringsbevisinnehaver:

Kontaktinformasjon:

Doseringsform

Frigivelsesform, emballasje og sammensetning Trental ®

Konsentrere til infusjonsvæske, oppløsning, nesten gjennomsiktig, fargeløs.

Hjelpestoffer: natriumklorid - 7 mg, vann d / og - opp til 1 ml.

5 ml - ampuller av klart glass (type I) med et bruddpunkt (5) - plastblisterpakker uten belegg (1) - pakker med papp.

Farmakologisk aktivitet

Trental ® reduserer blodviskositeten og forbedrer de rheologiske egenskapene ved å forbedre nedsatt røde blodlegemdeformerbarhet, redusere blodplateaggregasjon og rød blodcellens aggregering, redusere fibrinogenkonsentrasjon, redusere leukocytaktivitet og redusere leukocytadhesjon til det vaskulære endotelet.

Det aktive stoffet i stoffet Trental ® - pentoksifyllin - er et xantin-derivat. Virkningsmekanismen er forbundet med inhibering av fosfodiesterase og akkumulering av cAMP i vaskulære glattmuskelceller og i blodcellene.

Ved å gi en svak myotropisk vasodilaterende effekt reduserer pentoksifyllin noe om det runde fokalområdet og utvider koronarbeinene litt.

Pentoksifyllin har en svak positiv inotrop effekt på hjertet.

Forbedrer mikrosirkulasjonen i områder med nedsatt blodsirkulasjon.

Behandling med Trental ® resulterer i forbedrede symptomer på hjernesirkulasjonsforstyrrelser.

Ved okklusiv perifer arteriesykdom fører bruken av Trental ® til lengre gangavstand, eliminering av nattkramper i kalvemuskulaturen, og forsvinner smerte i ro.

farmakokinetikk

Pentoksifyllin har en stor V_d (168 l etter en 30 minutters infusjon på 200 mg) og en høy clearance på ca. 4500-5100 ml / min. Pentoksifyllin og dets metabolitter binder seg ikke til plasmaproteiner.

Pentoksifyllin metaboliseres i stor grad i røde blodlegemer og leveren. Konsentrasjonen av den viktigste aktive metabolitten 1- (5-hydroksyheksyl) -3,7-dimetylxantin (metabolit I) i plasma er 2 ganger høyere enn konsentrasjonen av utgangspentoxifyllinet. Metabolitt I er reversibel biokjemisk redoks-likevekt med pentoksifyllin. Derfor betraktes pentoksifyllin og metabolitt I sammen som en aktiv enhet. Som et resultat er tilgjengeligheten av det aktive stoffet mye større.

Pentoksifyllin metaboliseres fullstendig i kroppen.

T_1/2 pentoksifyllin etter i / v-tilførsel er 1,6 timer. Over 90% utskilles av nyrene i form av ukonjugerte vannløselige metabolitter.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon reduseres utskillelsen av metabolitter.

Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon T_1/2 Pentoksifyllin er forlenget og dets absolutte biotilgjengelighet øker.

Trental ® medisin indikasjoner

• okklusiv perifer arteriell sykdom av aterosklerotisk eller diabetisk genese (for eksempel intermittent claudication, diabetisk angiopati);
• trofiske lidelser (for eksempel trofiske sår i bena, gangrene);
• hjerne-sirkulasjonsforstyrrelser (konsekvenser av cerebral aterosklerose, for eksempel nedsatt konsentrasjon, svimmelhet, minneverdigelse), iskemisk og post-stroke tilstand;
• sirkulasjonsforstyrrelser i netthinnen og choroid;
• otosklerose, degenerative endringer på bakgrunn av patologien til karene i det indre øre og hørselstap.

Doseringsregime

Dosen og administrasjonsmåten bestemmes av alvorlighetsgraden av sirkulasjonsforstyrrelser, samt på grunnlag av individuell toleranse for Trental ®.

Dosen er fastsatt av legen i henhold til pasientens individuelle egenskaper.

Vanlig dose er fra 100 mg til 600 mg Trental ®, fortynnet i 250 ml eller 500 ml av en 0,9% oppløsning av natriumklorid eller Ringers løsning 1-2 ganger daglig.

Kompatibilitet med andre infusjonsløsninger bør testes separat; Bare transparente løsninger kan brukes.

100 mg Trental ® skal administreres i minst 60 minutter.

I tillegg til infusjonsbehandlingen kan du foreskrive stoffet Trental ® til oral administrering. Samtidig bør den totale daglige dosen av Trental ® (inn / inn infusjon + inntak) ikke overstige 1200 mg.

Avhengig av komorbiditeter (for eksempel kronisk hjertesvikt), kan det være nødvendig å redusere injiserte volumer. I slike tilfeller anbefales det å bruke en spesiell infuser for kontrollert infusjon.

I mer alvorlige tilfeller, spesielt hos pasienter med alvorlig smerte i ro, med gangrene eller trofasår (stadium III-IV i henhold til Fontaine-klassifiseringen), vises en langtidsinfusjon av stoffet Trental® med en dose på 1200 mg i 24 timer. for to infusjonsinjeksjoner på 600 mg, som hver skal fortsette, minst i 6 timer. I dette tilfellet kan den individuelle dosen beregnes ved å bruke formelen: 0,6 mg pentoksifyllin per kg kroppsvekt per time. Den daglige dosen som beregnes på denne måten, vil være 1000 mg pentoksifyllin for en pasient med en kroppsvekt på 70 kg og 1150 mg pentoksifyllin for en pasient med en kroppsvekt på 80 kg.

Ved vedlikeholdsbehandling tar de Trental ® oralt.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon (CC under 30 ml / min) er det nødvendig å redusere dosen med 30-50%, som avhenger av den individuelle toleransen av stoffet Trental ® av pasienten.

Dosereduksjon basert på individuell tolererbarhet er nødvendig hos pasienter med alvorlig nedsatt leverfunksjon.

Behandlingen kan startes i små doser hos pasienter med lavt blodtrykk, samt hos pasienter som er utsatt for risiko på grunn av mulig reduksjon av blodtrykket (pasienter med alvorlig IHD eller med hemodynamisk signifikante stenoser i cerebral fartøy). I disse tilfellene kan dosen kun økes gradvis.

Bivirkninger

Nedenfor er bivirkningene som er observert i kliniske studier og etter markedsføring av stoffet (frekvens ukjent).

Nervesystemet: hodepine, svimmelhet, aseptisk meningitt, kramper.

Psykiske lidelser: agitasjon, søvnforstyrrelser, angst.

På den delen av kardiovaskulærsystemet: takykardi, arytmi, senking av blodtrykk, angina, blodspyling i huden, blødning (inkludert blødning fra hudkar, slimhinner, mage, tarm).

På fordøyelsessystemet: xerostomi (tørr munn), anoreksi, intestinal atoni, følelse av trykk og fylde i magen, kvalme, oppkast, diaré, forstoppelse, hypersalivasjon.

På leveren og galdeområdet: intrahepatisk kolestase, økt aktivitet av levertransaminaser, økt aktivitet av alkalisk fosfatase.

Fra siden av hemopoietisk system: leukopeni / nøytropeni, trombocytopeni, pankytopeni, hypofibrinogenemi.

På visjonsorganets side: synshemming, scotoma.

På huden og det subkutane vevet: kløende hud, utslett, erytem, ​​urtikaria, økt ømhet i neglene, hevelse.

På immunsystemets side: anafylaktiske / anafylaktoide reaksjoner, angioødem, anafylaktisk sjokk, bronkospasme.

Kontra

• massiv blødning (risiko for økt blødning);
• omfattende retinalblødning (risiko for økt blødning);
• hjerneblødning;
• akutt myokardinfarkt;
• graviditet (utilstrekkelig data);
• amming periode (utilstrekkelig data);
• alder opp til 18 år;
• overfølsomhet overfor pentoksifyllin, andre metylxantiner eller til noen hjelpestoff av legemidlet.

Med forsiktighet bør legemidlet brukes til pasienter med alvorlig hjertearytmi (risiko for forverring av arytmienes løpetid); arteriell hypotensjon (risiko for ytterligere senking av blodtrykk); høy risiko for å redusere blodtrykk (inkludert med alvorlig kranspulsårssykdom eller hemodynamisk signifikant stenoser i hjerneskap); kronisk hjertesvikt; nyrefunksjon (CC mindre enn 30 ml / min) (risiko for kumulation og økt risiko for bivirkninger); alvorlig nedsatt leverfunksjon (risiko for akkumulering og økt risiko for bivirkninger); etter nylig operasjon; med økt blødningsrisiko (for eksempel i strid med blodkoagulasjonssystemet (risiko for alvorligere blødninger)); ved samtidig bruk med antikoagulantia (inkludert med indirekte antikoagulantia / vitamin K antagonister); samtidig bruk med blodplateaggregeringshemmere (klopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelid, NSAID / unntatt selektive COX-2 hemmere / acetylsalisylsyre, ticlopidin, dipyridamol); samtidig bruk med hypoglykemiske midler for oral administrasjon og insulin; samtidig bruk med ciprofloxacin; samtidig bruk med teofyllin.

Bruk under graviditet og amming

Legemidlet er ikke anbefalt for bruk under graviditet, fordi ikke nok data.

Pentoksifyllin trer inn i morsmelk i små mengder. Om nødvendig bør bruk av stoffet under amming stoppe amming (gitt mangel på erfaring med applikasjonen).

Søknad om brudd på leveren

Søknad om brudd på nyrefunksjon

Bruk til barn

Bruk hos eldre pasienter

Spesielle instruksjoner

Behandlingen bør være under kontroll av blodtrykket.

Hos pasienter med diabetes som tar hypoglykemiske midler, kan administrering av store doser føre til alvorlig hypoglykemi (korrigering av doser av hypoglykemiske midler og glykemisk kontroll kan være nødvendig).

Når Trental ® forskrives samtidig med antikoagulantia, er det nødvendig å overvåke blodkoagulasjonsparametere.

Hos pasienter som nylig har gjennomgått operasjon, er det nødvendig med regelmessig overvåkning av hemoglobin og hematokrit.

Pasienter med lavt og ustabilt blodtrykk bør redusere Trental ® dosen.

Eldre pasienter kan trenge å redusere dosen pentoxifyllin (økt biotilgjengelighet og redusert eliminasjonshastighet).

Forbindelsen av pentoksifyllin-løsningen med infusjonsløsningen bør kontrolleres i hvert enkelt tilfelle.

Ved gjennomføring av IV-infusjoner, skal pasienten ligge i hvilestilling.

Røyking kan redusere terapeutisk effekt av stoffet.

Bruk i pediatri

Sikkerheten og effekten av pentoksifyllin hos barn er ikke godt forstått.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Gitt de mulige bivirkningene (f.eks. Svimmelhet), bør man være forsiktig når du kjører biler og praktiserer potensielt farlige aktiviteter.

overdose

Overdoseringssymptomer: svakhet, svette, kvalme, cyanose, svimmelhet, nedsatt blodtrykk, takykardi, svimmelhet, døsighet eller agitasjon, arytmi, hypertermi, isfleksi, bevissthetstab, tonisk-klonisk kramper, tegn på gastrointestinal blødning (oppkast som kaffe.

Symptomatisk behandling: Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot å opprettholde blodtrykk og åndedrettsfunksjon. Konvulsive angrep stopper med introduksjonen av diazepam.

Når de første tegnene på overdose oppstår, stoppes stoffet umiddelbart. Gi lavere stilling av hode og øvre torso.

Drug interaksjon

Pentoksifyllin øker risikoen for arteriell hypotensjon mens den brukes sammen med antihypertensive stoffer (for eksempel ACE-hemmere) eller andre legemidler som har en potensiell antihypertensiv effekt (for eksempel nitrater).

Pentoksifyllin kan øke virkningen av legemidler som påvirker blodkoagulasjonssystemet (direkte og indirekte antikoagulantia, trombolytika, antibiotika, som f.eks. Cefalosporiner). Med kombinert bruk av pentoksifyllin og indirekte antikoagulantia (K-vitaminantagonister) etter markedsføring har det vært tilfeller av økt antikoagulant virkning (risiko for blødning). Derfor, i begynnelsen av pentoksifyllin eller ved endring av dosen, anbefales det å kontrollere alvorlighetsgraden av antikoagulantvirksomheten hos pasienter som tar denne kombinasjonen av legemidler, for eksempel å regelmessig overvåke MHO.

Cimetidin øker konsentrasjonen av pentoksifyllin og den aktive metabolitten I i blodplasmaet (risikoen for bivirkninger).

Fellesavtale med andre xantiner kan føre til overdreven nervøs spenning.

Den hypoglykemiske effekten av insulin eller hypoglykemiske midler til oral administrasjon kan øke ved samtidig bruk av pentoksifyllin (økt risiko for hypoglykemi). Sterk overvåkning av tilstanden til disse pasientene er nødvendig, inkludert vanlig glykemisk kontroll.

Hos enkelte pasienter med samtidig bruk av pentoksifyllin og teofyllin er det observert en økning i teofyllinkonsentrasjonen i blodet. I fremtiden kan dette føre til økning eller økning i bivirkninger forbundet med teofyllin.

Hos enkelte pasienter med samtidig bruk av pentoksifyllin og ciprofloxacin er det observert en økning i plasmakonsentrasjonen av pentoksifyllin. I fremtiden kan dette føre til økning eller økning i bivirkninger forbundet med bruk av denne kombinasjonen.

Ved samtidig bruk av pentoksyfyllin med hemmere av blodplateaggregasjon (clopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abciximab, anagrelid, NSAID / tilsetning av selektive inhibitorer av COX-2 /, acetylsalicylsyre, ticlopidin, dipyridamol) kan utvikle en potensiell additiv effekt, noe som øker risikoen for blødning. Derfor bør det utvises forsiktighet samtidig med de ovenfor pentoksifyllin plateaggregeringshemmere.

Oppbevaringsbetingelser Trental ®

Legemidlet bør oppbevares utilgjengelig for barn, beskyttet mot lys ved temperaturer 8 ° C til 25 ° C.