Image

Behandling av sprekker og rødhet rundt anus

Behandling av sprekker rundt anuset begynner etter at pasienten lenge har ignorert de primære tegn på helseproblemer i anus. For det første er det en liten irritasjon, som begynner å klø. Så blir rødheten i analen uttalt, og vedvarende kløe forlater ikke en person dag eller natt. Årsaken til dannelsen av disse symptomene er utviklingen av en sprekk i rektum. Ofte er manifestasjonen av denne patologien forvirret med åreknuter i bekkenområdet, men med utseendet av blod i avføringen blir det klart at integriteten til slimhinnen i rektum er ødelagt. Denne svulsten har i de fleste tilfeller en lineær form, forskjellig dybde og lengde.

Hvorfor oppstår sprekker hos voksne og barn?

Årsaken til analfissur hos voksne og barn er som regel knyttet til deres livsstil, kosthold, levekår og tilstedeværelsen av andre individuelle faktorer.

Hovedårsakene til irritasjon og sprekker rundt anus er som følger:

  1. Hyppig forstoppelse som fører til at en person stadig strekker muskler i bekkenbunnen og skaper overtrykk i endetarmen. Over tid slites kroppens vev ut og tåler ikke så sterkt press. Som et resultat dannes en liten skade først, noe som manifesterer seg som irritasjon, og deretter øker området for lesjon av rektal mucosa bare.
  2. Mekanisk skade. For harde avføring kan skade de glatte veggene i endetarmen og forårsake mikroskader, som er tilbøyelige til å utvikle seg og fordyres i såroverflaten i fremtiden.
  3. Tung arbeidskraft. Under fødselen av barnet gjennom fødselskanalen i kvinnens bekkenområdet, opprettes et kritisk trykknivå på alle indre organer. I nærvær av svake rektale vev, er deres brudd med dannelsen av sprekker av forskjellige dybder og grader av alvorlighetsgrad ikke utelukket.
  4. Mangel på hygiene. Rødhet i nærheten av analitet kan utløses ved å ignorere grunnleggende hygienestandarder. For det første dannes irritasjon rundt anuset, og deretter spredes et rødt utslett og bleieutslett til overflaten av anus og rektal slimhinner. I noen tilfeller fører ikke-overholdelse av hygieneglene til dannelsen av sårflater på vevet, men også til utvikling av parasittiske infeksjoner i form av en sopp. Disse patologiene krever spesiell behandling, som bør være rettet mot å rydde analien av patogener og gjenopprette stabil bakteriell mikroflora.

Mye mindre ofte endringer i slimhinnen i rektum er provosert av nærvær av kronisk proktitt, infeksjon av ormer og intestinal dysbiose. Under alle omstendigheter bør en voksen eller et barn gjennomgå en omfattende undersøkelse etter å ha oppdaget irritasjon rundt anus.

Hva er symptomene?

Jo bredere og dypere såret i endetarmen, jo sterkere voksen eller barnet føler seg det karakteristiske ubehag i denne delen av kroppen. Du bør være oppmerksom og være spesielt oppmerksom på helsen din hvis slike symptomer blir observert:

  • irritasjon og rødhet vises rundt anus etter tarmbevegelse;
  • periodisk betennelse i analiteten, som kombineres med en følelse av smerte og kløe på samme tid;
  • smerte i anus blir stadig lengre;
  • Skarlet bloddråper observeres i fekale masser (hvis det oppstår venøs skade, kan det forekomme mørkt venøst ​​blod).
  • periodisk blødning fra anusen (bevis på at brukket i rektum er ganske dyp, og den inflammatoriske prosessen utvikler seg).

Disse tegnene på endetarms patologiske tilstand kan utvikles både hos en voksen og et barn.

Derfor er det ekstremt viktig å overvåke kvaliteten på avføring, ta tiltak ved forstoppelse og overvåke renheten til avføringen for blodstrøm.

Behandling av sprekker i anus

Anal fissur terapi består av bruk av ulike teknikker, som inkluderer oppvarming av anus med buljonger av medisinske urter, tar medisiner, og i spesielt alvorlige tilfeller - et komplett kirurgisk inngrep for lukning av mekanisk skade på rektal mucosa. Behandling av et sprekke i analiteten bør starte umiddelbart fra de første dagene pasienten har oppdaget symptomene ovenfor. Forsinkelse truer med å infisere brudd og utvikling av mer betennelse med dannelsen av purulente abscesser.

Behandling av rødhet og irritasjon rundt anus består ikke bare av å ta tradisjonelle medisiner, men også iagttagelse av enkle regler som kan forhindre dannelsen av sprekker i endetarmen, eller forhindre tilbakefall av sykdommen hvis en voksen tidligere har opplevd dette vanskelige problemet. Først og fremst bør du lede en aktiv livsstil, sitte mindre, unngå forstoppelse, bruk toalettpapir kun med en myk overflate, ikke trene ukonvensjonelt sex. Hvis tarmdysbakterier utvikles, er det nødvendig å normalisere mikrofloraen slik at patogene mikroorganismer ikke ødelegger rektal slimhinner.

diett

I prosessen med å behandle irritasjon og rødhet rundt anus, samt gjennomføring av terapeutiske tiltak som er rettet mot å bli kvitt revner i endetarmen, bør du følge en streng diett som bidrar til normalisering av stolen. Voksne og barn er strengt forbudt å spise følgende typer mat og måltider basert på dem:

  • stekt med bruk av fett av vegetabilsk eller animalsk opprinnelse;
  • noen krydder unntatt løvblad;
  • alkoholholdige drikker;
  • fersk kål, belgfrukter, varmebehandlede grønnsaker og frukt;
  • bakeri og bakverk;
  • fullmælk.

Voksne og barn som lider av sprekker i anus og i dypere vev i rektum, anbefales det på tom mage å spise kokt frokostblanding fra frokostblandinger og havregryn. Før hvert måltid skal pasienten drikke 1 ts vegetabilsk olje (oliven eller solsikke). Gjennom dagen må du drikke mye væske slik at intestinal motilitet er aktiv og det er ingen forstoppelse.

Salver og urter

Metoden for å behandle sprekker i rektum i hvert tilfelle er individuell og er utviklet av en prokolog som har en pasient. I legenes arsenal finnes det slike moderne måter å kvitte seg med en pasient fra et sår i anusen:

  1. Brett av medisinske urter. Pasienten forbereder medisinsk avkok av kamille på grunnlag av forholdet mellom 30 gram tørket gress og 1 liter vann. Deretter blir den resulterende væsken tilsatt til varmt vann, hvis temperatur ikke skal være over 30 grader Celsius. Pasienten sitter i badekaret og svekker bekkenområdet i varmt vann i 10-15 minutter. Denne prosedyren lindrer ikke bare betennelse i rektum, men fjerner også irritasjon, samt rødhet rundt anusen.
  2. Salve. Denne typen medikament er påført overflaten av anus 2 ganger om dagen, morgen og kveld. Behandlingsvarigheten varer som regel ikke mer enn 7-10 dager. Den mest effektive i behandlingen av analfissur er salven - Ultraprokt, Solkoseryl, Methyluracil, Katedzhel, Aurubin, Levomekol.
  3. Stikkpiller. En av de mest praktiske og effektive legemiddelformene som raskt kan trenge inn i det venøse blodet i hemorrhoid plexus, lindre betennelse, fjerne smertesyndrom og normalisere blodsirkulasjonen i bekkenorganene. Stearinlys samtidig utfører funksjonen til helbredende sprekker i endetarmen og fungerer som et utmerket avføringsmiddel, da basen er laget med kakaosmør. I medisinsk praksis, de mest brukte suppositoriene Relief, Anestezol, Proktoglvenol, Fiber. Utvalg av medisinen utføres eksklusivt av prokologen.

kirurgi

Den ultimate metoden for å behandle sprekker i anus er kirurgi. Kirurgens prokolog kan bruke følgende metoder for kirurgisk behandling av pasienten, nemlig:

  • devulsion (kunstig sphincter ekspansjon for å behandle anal fissur med anvendelse av potente anti-inflammatoriske stoffer direkte på såroverflaten);
  • kryokjennomføring (ved hjelp av flytende nitrogen for å fjerne skadede fragmenter av rektalt vev, noe som øker sårprosessen i slimhinnen);
  • sphincterotomi (standard kirurgi, som innebærer syning av kantene i brukket i sunt vev).

Metoden for kirurgisk behandling er i stor grad avhengig av utviklingsstadiet av sykdommen og dybden av sprekker i vevet i endetarmen. Kirurgisk inngrep i 85% av tilfellene gir lang terapeutisk effekt og bidrar til fullstendig gjenoppretting av pasienten.

Hva er analfissurer og deres årsaker

Blant proktologiske sykdommer er analfissuren en av de vanligste abnormiteter, og ligger tredje etter kolitt og hemorroider. Det er preget av samtidig manifestasjon med hemorroider, der det er en intern dumping av hemorroidea kjegler.

Så, hva er årsakene til analfissurer?

Funksjoner av dannelsen av sykdommen

Den analfissur i anuset (bildet nedenfor) er en vertikal mangel som ligger på slimhinnen i endetarmen, svært nær hullet. Lengden overstiger vanligvis ikke 3 cm, bredden er ca 4 mm, og dens dybde er 3 mm.

Som regel er den dannet på den delen av veggen av anuset, som ligger nær kokesen eller i kommisjonens område, eller manifesterer seg begge steder synkront. I dette tilfellet ligger de motsatt hverandre.

Sykdommen forekommer hos mennesker av begge kjønn, men mest av alt forekommer hos kvinner, og det kan også manifestere seg hos barn.

Mikroskår i anusen, selv om de er svært små, gir en person mange ubehagelige øyeblikk, siden de er preget av manifestasjon av alvorlig smerte, spesielt i deres kroniske forløb.

Dette skyldes det faktum at i anusområdet er det mange nerveender som forårsaker uutholdelig smerte i øyeblikket som huden knekker.

I tillegg er sprukken i anus farlig fordi den kan modifiseres til en malign tumor. I 20% av tilfellene provoserer det utviklingen av en kreftformet svulst i analkanalen, så vel som en så alvorlig patologi som dampprostititt.

Årsaker til smertefulle sprekker

Så, hvorfor oppstår analfissurer, hva forårsaker dette patologiske fenomenet? Det må understrekes at årsakene til sprekker i anuset kan bli skjult i noen faktorer, som dessverre er mange:

  1. Skader på det slimete vevet i analkanalen i løpet av prosessen med avføring.
  2. Tilstedeværelsen av kronisk forstoppelse.
  3. Kompresjon av sphincteren.
  4. Graviditet og fødsel.
  5. Feil utført en studie av endetarm, for eksempel ultralyd, endoskopi.
  6. Unprofessional (analfabeter) satt spissen av enema, som skadet huden på anal.

Hvorfor er det i anus-sprekker? Den vanligste faktoren som forårsaker sykdommen er forstoppelse. Faste partikler av avføring forårsaker ufrivillig de sårbare vev i endetarmen.

Andre årsaker som bidrar til dannelsen av sprekker i nærheten av anusen:

  1. Tilstedeværelsen av skadede områder på endetarmens slimhinne.
  2. Skader mottatt på leveringstidspunktet.
  3. En signifikant reduksjon i tonen i bekkenbunnens muskler.
  4. Patologi i mage-tarmkanalen, som er av kronisk natur.
  5. Å gjøre hardt fysisk arbeid.

Utseendet til sprekker i anuset (bildet ovenfor) blir lettere ved tilstedeværelsen av visse sykdommer i pasienten:

  1. Sphincter.
  2. Condyloma av anus.
  3. Hemorroider.
  4. Anoproktit.
  5. Dysenteri.
  6. Aids eller hiv.
  7. Syfilis.
  8. Tuberkulose og en rekke andre sykdommer.

Folk som misbruker alkohol, folk med overdreven sittende livsstil, er i fare for å få en ubehagelig sykdom.

Det er ingen hemmelighet at dannelsen av analfissur etter kjønn (ukonvensjonell) er ganske vanlig.

Egenskaper av sykdomsforløpet

Utviklingen av symptomer på analfissur bidrar mest til den nåværende patologien i mage-tarmkanalen, slik at leger alltid insisterer på en omfattende undersøkelse av mage-tarmkanalen.

Hva er symptomene på analfissur? Denne sykdommen er særegen for:

  1. Alvorlig smerte nær anus, spesielt etter avføring.
  2. Noen ganger er det en dråpe blod.
  3. Spasm (skarp reduksjon) av analfinkteren.
  4. Kontinuerlig kløe ubehag i bakhullet.

Det mest fremtredende symptomet av sykdommen er smerte ubehag. Etter prosedyren føler personen alvorlig smerte, som varer flere timer. På grunn av dette er søvn forstyrret, pasienten sover i fragmenter, blir irritabel, det er frykt for behovet for å gå på toalettet.

Intensiv smerte, blødning og spasmer - de tre viktigste symptomene på en sprekk på slemhinnene i anusen.

Hvis analfissuren kombineres med utviklingen av hemorroider, klager pasienten på hemorroider (kegler) som faller ut og alvorlig rektal blødning.

I dette tilfellet provoserer en patologi forverringen av en annen:

  1. Økt smerte under avføring.
  2. Det er en spasme av anus muskler.

Begge disse faktorene øker det smertefulle tegn på analfissur og forstyrrer sin helbredelse.

Sprengene rundt anuset kan både være kronisk og akutt, avhengig av sykdommens varighet og de morfologiske endringene i slimhinnen i problemområdet.

Akutt analfissur

En akutt analfissur forårsaker en rask overføring (på tidspunktet for tarmbevegelsen) smerte med minimal utløsning av blod, men med en klar manifestasjon av spasmer. Det ligner irritasjon av slimhinnen når rød-skarlagede muskelfibre er notert. Det heles vanligvis 5-6 uker etter forekomsten.

Kronisk fissur

Kronisk sprekk i anuset på bildet under, har klare grenser, med et merket arrvev. Det gir opphav til langvarig smerte, noe som øker ikke bare på tidspunktet for avføring, men selv med det minste forsøk på å forandre kroppens stilling.

Over tid utvikler pasienten den såkalte "strophobia", det vil si frykten for naturlig behov - tarmbevegelse. For en kronisk posterior analfissur er en økning i dybde karakteristisk.

Hvorfor helbrer ikke anusens sprekk? Defekt kan ikke bare heles i to tilfeller:

  1. Feil behandling.
  2. Hvis faktorene som irriterer rektum (tørr og hard avføring, diaré eller forstoppelse, usunn diett) ikke er eliminert.

Husk alltid at du ikke kan selvmiljøere, årsakene og behandlingen av sprekker i nærheten av anusen på bildet ovenfor, bestemmes kun av lege.

Egenskaper ved behandling av sykdom

Pasienter som lider av denne ugjennomtrengelige patologien blir spurt hvordan å bli kvitt analfissurer? Terapi er basert på en nøye utvalgt integrert tilnærming.

Behandlingsforløpet for hver pasient er tildelt på personlig basis, egenskapene til mage-tarmkanalen, tilstedeværelsen av andre plager og komplikasjoner blir studert. Årsaken til å kontakte proktologen er:

  1. En akutt sprekk sover ikke i mer enn to uker.
  2. Inkontinensavføring, som indikerer mangel på arbeidsfunksjoner av sphincteren.
  3. Utseendet på blødning fra endetarmen.
  4. Mangel på appetitt, magesmerter.
  5. Kvalme, oppkast.
  6. Ingen stol i mer enn 5 dager.
  7. Ikke observert utslipp av gasser mer enn en dag.
  8. Uventet akutt smerte i perineum, i underlivet eller i anus.
  9. Forverring av trivsel, feber.
  10. Forstørrede lymfeknuter i lysken.

Operasjonen er tilordnet hvis:

  1. Konservativ behandling i 6-8 uker ga ikke forventede resultater.
  2. Pasienten fortsetter å klage på ubehag.
  3. Komplikasjoner av en inflammatorisk natur oppstod.
  4. Kronisk analfissur observeres samtidig med hemorroider.
  5. Inkontinens av avføring.

Pasienten bør følge disse anbefalingene:

  1. Etter slutten av tarmbevegelsen må du ikke bruke toalettpapir, men underminere med varmt vann.
  2. Ta et stillesittende bad ved hjelp av kaliumpermanganat eller helbredende urter (salvie, kamille), lindrer perfekt smerte og inflammatoriske formasjoner.
  3. Juster kosthold og kosthold.
  4. Drikk en dag minst to liter vann.
  5. Fjern krydret, fet mat fra kostholdet ditt, samt pickles og røkt kjøtt.
  6. Hvis legen foreskrev salver og suppositorier med sårhelingseffekt, ikke glem å bruke dem.
  7. Ta avføringsmedikamenter og rensende enemas (for pasienter med kronisk forstoppelse), samt antispasmodik, som vil bidra til å avlaste en ufrivillig sphincter spasm.
  8. Unngå lang sitteposisjon, ikke løft vekter.

Hvordan helbrede anal fissur? Fra rusmidler anbefaler leger at suppositorier har en myk og effektiv helbredende effekt:

  1. Posterisan.
  2. Proktozan.
  3. Stearinlys med propolis.
  4. Ultraprokt.
  5. Natalsid.
  6. Salofalk.

Stearinlys brukes to ganger om dagen (om morgenen og om kvelden).

Salver og kremer utnevnes når det defekte området ligger i nærheten av anuset:

  1. Ultraprokt.
  2. Salve balm Ratovnik.
  3. Nitroglycerin salve.
  4. Levomekol.
  5. Proktozan.
  6. Solkoseril.

I tillegg til de ovennevnte medisinene finnes det andre, ikke mindre effektive behandlingsalternativer for medisiner og folkemidlene, men bruken er bare tillatt med doktors tillatelse. Nylig har metoden til Sergey Viktorovich Kondakov, som gir en god terapeutisk effekt, vært populær.

For å unngå utseendet av patologiske symptomer i anusen, prøv å følge alle instruksjonene til den behandlende legen.

konklusjon

Opprettholde en sunn livsstil, gi opp dårlige vaner, spesielt å drikke alkohol, røyking, holder seg til riktig ernæring. Husk at helsen din er avhengig av deg.

Anal fissur: symptomer, årsaker og behandling

En analfissur, eller analfissur, er et brudd på slimhinnen i endetarm med forskjellige dybder. Analfissurer oppstår hos de som fører et stillesittende liv eller lider av kronisk forstoppelse.

Analfissurer diagnostiseres hos 18% av pasientene som behandler problemer med ubehag i rektalområdet. Forekommer hyppigere hos kvinner av reproduktiv alder.

Den analfissur i seg selv, symptomene og behandlingen som vi vil vurdere, kan være et selvstendig fenomen som oppstår fra virkningen av ulike traumatiske faktorer. Imidlertid er smertefulle mangler i rektal slimhinner og epitel i anusen hyppigere forbundet med forskjellige comorbiditeter (forstyrrelser i mage-tarmkanalen, magesår eller duodenalt sår, indre og eksterne hemorroider).

årsaker

Årsaker til anal fissur er vanligvis forbundet med skade på rektum eller andre sykdommer, som hemorroider, forstoppelse. Utseendet til en slimhinnefeil i anusområdet blir lettet med de samme faktorene som for hemorroider:

  1. Trauma til slimhinnen i analkanalen, som forekommer under passasje av hard, tørr avføring under forstoppelse. Langvarig strekking av analkanalen fører til traumatisk skade på bakveggen, spesielt hos menn. Denne sone av den analkanale har anatomiske forutsetninger for dannelse av sprekker, siden muskler i anal sphincus konvergerer her. Hos kvinner er det svake punktet til analkanalen dens fremre del, hvor vulva, skjeden og midten av perineum ser ut til å konvergere. Derfor er sprekker i fronten av analkanalen vanligere hos kvinner. På sideveggene i den analkanale forekommer det sjelden sprekk.
  2. Sykdommer i fordøyelsessystemet - ulike kolitt, gastritt, magesår, hemorroider kan føre til dannelse av analfissurer. Som statistikken viser, har 95% av pasientene som lider av betennelse i hemorroider, anusfissurer.
  3. Forstyrrelse av kardiovaskulærsystemet og relaterte sykdommer (overbelastning i bekken- og rektalregioner, tromboflebitt, aterosklerose obliterans, aneurysmer, vaskulitt etc.).
  4. Kroniske sykdommer i øvre gastrointestinale kanaler (gastritis, cholecystitis, magesår, duodenalsår).
  5. Graviditet og fødsel - trykket i livmorhulen på de indre organene, inkludert tyktarmen, fører til problemer med avføring, noe som resulterer i at den forventende moren kan oppleve analfissurer. Denne patologien er heller ikke uvanlig hos unge mødre - utseendet av sprekker i anusen blir lettere av pausene i perineum oppnådd under arbeidskraft.

Du bør ikke håpe at den nylig dannede defekten i slimhinnen vil helbrede seg selv, spesielt hvis pasienten ikke helt forandrer noe i sin livsstil og diett. Videre kan en skarp sprekk (det regnes for å være akutt de første 4 ukene av eksistensen) bli kronisk, som vedvarer i flere måneder og tar pasienten ut av en tilstand av fysisk og psykisk likevekt.

Hvis en person vendte seg til en spesialist i tide, foreskrives salve eller suppositorier for behandling av analfissur hjemme, og bare i et avansert tilfelle er det foreslått en kirurgisk operasjon. Mikrorack er noen få millimeter, og dypt når to centimeter.

Symptomer på en anal fissur

Når en anal sprekker oppstår, er det viktigste og viktigste symptomet smerte og mindre blødning (se bilde). Ubehag vedvarer etter avføring, kløe og brenning er notert. Over tid kan sphincter spasm bli med dem. Slike tegn observeres i et hvilket som helst stadium av sykdommen.

Men hvis et akutt sår kan helbrede om noen uker uten spesiell behandling, lukkes det kroniske spaltet ikke i svært lang tid. Smerter under lengre opphold i sitteposisjon, konstant ubehag forårsaker frykt for avføring. Som et resultat oppstår forstoppelse, noe som bare forverrer en persons tilstand. Pasienten blir irritabel, det er søvnforstyrrelser.

Anal fissur hos barn

Barn lider av sprekker i mindre grad enn voksne, men lignende symptomer kan oppstå selv hos spedbarn. Hvis et barn møter en sykdom, er det svært viktig å starte behandlingen i tide, slik at brukket ikke blir kronisk og ikke provoserer mange komplikasjoner.

Det er ikke nødvendig å engasjere seg i behandlingen av barnet hjemme. Folk rettsmidler kan bare lindre symptomer, i motsetning til medisiner.

Kronisk fissur

Over tid er den akutte sykdomsformen i stand til å strømme inn i kronisk stadium, særlig med utilstrekkelig omsorg for skade eller bruk av feil medisiner. Ofte er en analfissur hos kvinner etter arbeid permanent, noe som også forklares av de vanlige endringene i kroppen til den nylig oppdagede moren.

Smerter i kronisk form bringer lidelse ikke bare under en tarmbevegelse eller etter en lang sittende, men også i tilfelle av tvungen ubehagelig stilling, å gå. Panikkfrykt for toalettet legges til kløe, ubehag og blødning.

Pasienten griper stadig mer til hjelp av avføringsmidler, enemas, suppositorier, og forverrer dermed prosessen. Kan utvikle søvnløshet og irritabilitet.

effekter

Komplikasjoner av analfissurer inkluderer:

  1. Akutt paraproktitt (i tilfelle infeksjon gjennom defekt av slimhinnen i endetarmen i det omkringliggende fettvevet).
  2. Alvorlig smerte. Som regel er uttalt smertesyndrom i analfissurer på grunn av anal sphincter spasm.
  3. Kolitt (betennelsessykdom i indre fôr av tykktarmen.
  4. Prostatitt (betennelse i prostata).
  5. Rikelig blødning.
  6. Fistel endetarm.

diagnostikk

En prokolog kan enkelt bestemme tilstedeværelsen av en analfissur, selv på scenen av rutinemessig undersøkelse, siden de edematøse og slimhinner er ødelagte. Hvis kronisk rektalfissur er plassert inne, blir det utført en fingerskanning.

Så proktologen kan bestemme sin størrelse, føle kantene. Når det er problemer med palpasjon, blir rektoromanoskopet satt inn i anuset. Denne enheten gir en mulighet til å inspisere endetarmen på en dybde på tjue centimeter. Om nødvendig, utpekt av koloskopi, irrigoskopi.

Hvordan behandle en anal fissur

Hvis årsaken til dette problemet var en hvilken som helst sykdom, så er behandlingen nødvendig, siden det er umulig å helbrede analfissurene uten å eliminere årsaken til forekomsten deres.

I tillegg, når man starter behandlingen av analfissur, bør det klart anerkjennes at ingen midler vil være tilstrekkelig effektive dersom pasienten lider av forstoppelse. Hårde avføring vil skade anusen, så det vil være vanskelig å helbrede såret, og det kan oppstå nye sprekker med jevne mellomrom. Derfor må alle pasientene følge kostholdet som anbefales for forstoppelse.

Valget av metoden for å håndtere en slik sykdom i et bestemt tilfelle bestemmes av prokologen etter en foreløpig undersøkelse, avhengig av kliniske manifestasjoner og sykdommens art.

Analfissurer behandles på følgende måter:

  1. Medikamentmetoden er bruk av medikamenter for å oppnå smertestillende effekt og helbredelse av passasjen sprekk. Behandlingsforløpet avhenger av graden av sykdommen, utføres av pasienten selvstendig hjemme.
  2. Den minimalt invasive metoden er laserfjerning av en sprekk på et sykehus.
  3. Den operative metoden utføres også på sykehuset og utfører fjerning med laser og sphincterotomi.

Begynn, selvfølgelig, med den konservative. Det kan inneholde slike aktiviteter:

  1. Tar varme bad 2-3 ganger om dagen i 10-20 minutter. Takket være denne prosedyren, slapper muskler i anusen.
  2. Bearbeiding av anusområdet med petroleumjell.
  3. Forebygging av forstoppelse. For å gjøre dette må du konsumere mer væsker, frukt, grønnsaker, eller etter å ha konsultert med en lege for å ta avføringsmiddel.

Hvis disse tiltakene ikke gir den ønskede effekten eller du trenger å få det raskere, kan du ty til bruk av salver og suppositorier.

Stearinlys og salver fra sprekker i anus

Som medisin er spesielle stearinlys eller salver for sprekker i anusen oftest foreskrevet. De lar deg fjerne spasmen av den indre analfinkteren.

  • Ichthyol stearinlys;
  • Proktoglivenol;
  • ultraprokt;
  • Glycerin suppositorier;
  • salofalk;
  • Calendula Stearinlys;
  • Betiol med belladonna;
  • Anestezol.

I deres sammensetning omfatter det vanligvis noen smertestillende midler, noe som letter smerten i anuset.

Sårheling og antiinflammatorisk lys:

  1. Relief (inneholder hai leverolje, som har anti-inflammatorisk, hemostatisk og smertestillende effekt);
  2. Propolis. For å forberede medisinen, gni på en fin rist, bland med smør, varme å oppløse. Etter å ha mottatt en flytende løsning, blir legemidlet hellet i et lysformet bad;
  3. Methyluracilum. Suppositorier med denne komponenten har en god sårhelende effekt;
  4. Natalcid - anti-inflammatorisk stoff for behandling av analfissurer, ikke inneholdende hormonelle komponenter. Kan brukes under graviditet;
  5. Posterisan. Dette preparatet inneholder inaktiverte tarmbakterier, samt deres metabolske produkter. Verktøyet forbedrer immunforsvaret og har en anti-inflammatorisk effekt;
  6. Hepatrombin T - rektal suppositorier for å stoppe rektal blødning med smertestillende og antiinflammatoriske effekter;
    Witch Hazel (homeopatisk plantebasert middel).

De hjelper til med å behandle rektale fissurer og forhindre forekomsten av komplikasjoner.

Eliminere forstoppelse og mykning avføring

Ved å gjøre avføringen mykere og avføring daglig, kan en av hovedårsakene til sprekk rundt anusen fjernes. Medisiner som letter tarmbevegelsen er delt inn i følgende grupper.

  1. Midler som øker volumet av intestinal innhold: plante basert på agar eller psyllium (Naturolax, Mukofalk, Fayberlex), på basis av cellulose (Fiber, Fibercon).
  2. Polyvalente alkoholer: Duphalac, Normase, Laktulose (standard, ikke-irriterende tarmene), Sorbitol, Makrogol, Laktiol (se alle avføringsmiddel).
  3. Emollients (vaselin og havtorn oljer, Norgalax). I hjemmet, for problemer med analfinkteren, brukes tellermikrolysere 10 minutter før tømming (100 ml pasteurisert solsikkeolje og 200 ml kokt vann ved romtemperatur).

Folkemidlene

For behandling av crack anus hjemme, kan du bruke noen folkemessige rettsmidler. De vil bidra til å redusere betennelse og redusere smerteintensiteten.

  1. For å lindre smerte, bruk et stearinlys laget av vanlige poteter. Den er kuttet i form av et stikkpiller med en knoll, satt inn i analkanalen, holdt hele natten. Så går hun ut når hun har en avføring. For å øke terapeutisk effekt kan du dyppe den før du bruker den i honning eller olje, for eksempel havtorn. Kurset er 10 stearinlys.
  2. Hvis fissuren går dypt inn i analkanalen, kan medisinske mikrolysere brukes. For eksempel blander de seg i 30 ml havtornolje og kamilleblomst infusjon, forsiktig injiser blandingen i anus i anusen ved hjelp av en sprøyte og hold den til de har nok tålmodighet. Prosedyren bør gjøres før du går i seng i 2 uker.
  3. Stearinlys. For forberedelsen trenger du hoppekegler (8 stk), usaltet lard (0,5 kg), Johannesjurt (3/4 kopp gress), 1,5 kopper kokende vann. Humle og St. John's wort må koke, insistere 3 timer, pakket inn i en varm klut. Infusjonsstamme.

Sessile bad er også veldig effektive. De hjelper til med å fjerne lokal hevelse, smerte og hjelp med å helbrede såret. For disse skuffene trenger urte infusjoner. De tar det samme for grunnlaget: kamille, knotweed, calendula, St. John's wort, eikbark, immortelle. Vannet skal være varmt og varigheten av prosedyren i minst 20 minutter.

Riktig ernæring og kosthold

En diett med en anal fissur bør fremme vanlige avføring, gjøre avføringen myk og ikke forårsake stagnasjon av blod i endetarmen.

  1. En person anbefales å drikke daglig 1,5 - 2 liter vann, noe som også gjør fekalmassene mykere. Et daglig inntak av gjærte melkeprodukter gir en avslappende effekt.
  2. Det er nødvendig å forlate det hvite melet av brød, fordi det svelger tarmene, samt krydret krydder, røkt og syltet produkter, alkohol, spesielt høy styrke.
  3. Det er ønskelig at grunnlaget for dietten var grønnsaker og frukt. De inneholder grov fiber (kostfiber), som fremmer fordøyelsen.

Kirurgisk behandling

I noen tilfeller krever omfattende og vanskelige helbredende analfissurfrakturer kirurgisk inngrep for effektiv behandling. Flere eksponeringsalternativer brukes. De vanligste operasjonene kalles lateral intern sphincterotomi.

Under denne prosedyren gjør legen et lite snitt og skiller visse lag av sphincter-muskler. Dette bidrar til å forhindre muskelspasmer, noe som fører til fullstendig eliminering av spenning under avføring. Metoden for suturvegger og eksklusjon av slimhinner, som er påvirket av arrdannelse og skleroterapi, brukes også.

Hvor lang tid tar det å behandle en anal crack?

Varigheten av behandling av analfissur hos voksne avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og det valgte behandlingsregime.

Ikke-kirurgisk behandling av sprekker ved hjelp av diett, hygiene og medisiner hjemme kan bidra til å lindre symptomene på sykdommen etter noen dager og føre til fullstendig gjenoppretting etter 4-8 uker.

Kompleksiteten til den kirurgiske behandlingen av analfissur og lengden av gjenvinningsperioden etter operasjonen avhenger av graden av utvikling av sykdommen og typen operasjon som utføres.

Anal fissur: årsaker, symptomer og behandling

I den nåværende utgaven av ICD, er analfissur kodet som K60.0 eller K60.2. Ved utseendet av en langsgående ruptur i anusens midterlinje opplever personen som regel en skjærepine under tarmbevegelsen. Avhengig av topografien er disse indre skader delt inn i baksiden, fronten og speilet, og av klinikkens natur - akutt og kronisk.

En analfissur er et langsgående gap, sår eller sår, som oftest ligger langs midterlinjen langs den bakre halvcirkel av anusen (når pasienten er på baksiden). Slike tårer eller sår kan dukke opp i alle aldre, men oftere forekommer denne sykdommen hos unge mennesker.

Årsaker og symptomer på akutte og kroniske analfissurer

De vanligste årsakene til analfissurer er hyppige avføring på grunn av diaré, eller omvendt tårer av anusen utfordrer forstoppelse eller gjennomføring av harde avføring gjennom anus. Ofte skjer sprekker etter analsex, eller vises uten tilsynelatende grunn. Denne skaden er en av de mest vanlige proktologiske sykdommene.

Det er akutte og kroniske pauser.

Akutte analfissurer opptrer vanligvis etter en episode av forstoppelse eller diaré og helbredes uavhengig når avføringen normaliseres. Akutte sprekker helbrede hos 40-60% av pasientene med normalisering av avføring. Hvis dette ikke skjer, kan de bli kroniske som følge av dannelsen av en ond sirkel.

Kroniske analfissurer eksisterer i mer enn tre måneder, ledsaget av tegn på kronisk prosess (forhøyede kanter, sphincter naken muskel, sentinel tuberkel, hypertrophied anal frynse). Denne sykdommen er forbundet med en økt tone i slemhinnene i anusen. Ved akutt eller kronisk skade på analkanalen forårsaket av forstoppelse og gjennomføring av harde avføring, eller omvendt, oppstår en overfladisk brudd på den analkanale slimhinnene; Som respons på smerte øker tonen i den indre analfinkteren, det vil si krampen. På grunn av det økte trykket, skjuler sprekken bak svulstene i analkanalen og kan derfor ikke rengjøres, noe som igjen fører til betennelse, smerte og igjen økt sphincter spasme etc.

Et symptom på analfissur er smerte i anus, vanligvis under eller etter tarmbevegelse. Smerten stopper etter avføring, men noen ganger kan det vare flere timer etter eller være konstant. Et slikt symptom på kronisk analfissur, som blødning, er vanligvis ikke særlig uttalt, vanligvis manifestert i form av blodspor på toalettpapir.

Disse bildene viser analfissurer av akutt og kronisk natur:

Deretter lærer du hvordan du behandler analfissurer med konservative og kirurgiske metoder.

Effektiv behandling av analfissur: legemidler og kostholdsterapi

Uansett årsak, er behandlingen av anal fissur rettet mot å oppnå normal vanlig avføring og redusere sphinctertonen.

Normalisering av avføringen (for forstoppelse - avføringsmidler og "mykemidler" av avføringen, en økning i fiber og væskeinntak). Anbefalte medisiner som inneholder laktulose:

"Duphalac", "Normaze"

Legemidlet, mykning av fekale masser - "Forlax".

Kostholdsterapi. Ved behandling av analfissur er det nødvendig å utelukke krydrede retter og krydder, samt alkohol fra kostholdet. Fiber spiller en stor rolle i avføring regulering (sine forskjellige typer). Kun 200-300 g kokte rødbeter med smør eliminerer forstoppelse og øker intestinal peristaltikk, løsner og mykerer fekale masser. Den samme egenskapen har tørket aprikoser, svisker, frukt av kiwi (men de bør ikke bli båret bort på grunn av den irriterende virkningen av syrer).

Sitt bad. Denne metoden hjelper pasienten til å slappe av, gir et hygienisk regime.

Narkotika som lindrer krampe i den indre analfinkteren (deres bruk kan kun anbefales etter å ha konsultert en lege):

0,2% nitroglycerin salve topisk (mengden salve plassert på fingertoppen påføres anus to ganger om dagen). Sannsynligheten for helbredelse av sprekker innen 4-8 uker - 40-60%, bivirkninger - hodepine (kan stoppes av acetaminophen), takykardi;

2% salve med diltiazem eller 0,3% med nifedipin. Påfør 2-3 ganger om dagen på den perianale huden. Hyppigheten av behandlingen er den samme som med nitroglycerin salve, mindre hodepine, men kan forårsake mer irritasjon;

"Methyluracil" -lys om morgenen og "Natalcide" om kvelden, samt metyluracil-tabletter fire ganger daglig etter måltider. De farmakologiske egenskapene til lysene "Natalsid" skyldes tilstedeværelsen i sammensetningen av det biologisk aktive stoffet - natriumalginat - et produkt av behandling av brunt tang.

Takket være den velvalgte sammensetningen har Natalsid en utprøvd antiinflammatorisk, hemostatisk og sårhelende effekt. Innen få dager etter begynnelsen av bruken, er tegn på betennelse redusert merkbart, blodtallene forbedres (leukocyttall og hemoglobin returnerer til normalt), og smerte forsvinner.

Følgende beskriver hva annet du kan gjøre når en analfissur vises.

Hvordan ellers kan kurere anal fissur

For å kurere analfissuren så raskt som mulig, kan du søke et annet, ikke mindre effektivt behandlingsregime, som innebærer utnevnelse av et kombinert legemiddel til lokal bruk, som Proctosedil tilhører.

Rimelig pris og komplisert handling gjør det til en av de viktigste terapeutiske faktorene i kampen mot slike sykdommer.

En av de to doseringsformene (salve eller rektal suppositorier) er foreskrevet avhengig av de herskende symptomene på sykdommen. Når analfissurer og indre hemorroider utnevnes stearinlys. Salven er indikert for ytre og indre hemorroider (spesielt i de stadiene når smerte og kløe er mest uttalt), proktitt, perianalt eksem.

Med lokal konservativ behandling har mange positive anmeldelser fått kombinert stoff, som tilhører Aurobin salve. Dette verktøyet har anti-allergisk, antiinflammatorisk, antiseptisk og anti-ekssudativ virkning (eliminering av økt vaskulær permeabilitet og væskestrøm i vev).

Kinesen, hvis dype kunnskap i medisin ikke gir noen tvil, har lenge brukt naturlig rav og perler bundet til pulver og tilsatt salve til behandling av hemorroider. De la merke til at disse mineralene inneholder stoffer som har egenskaper for å berolige inflammerte noder.

"Rumbled" har en lokal astringent, antiseptisk, smertestillende, anti-edematøs og hemostatisk effekt, derfor er det indikert som et middel for behandling av hemorroider, analeksem, analfissur og eliminering av kløe og smerte.

Brukes i behandlingen av analfissurer og slike legemidler som:

"Proktozan"

"Ultraprokt" og andre.

Botox-injeksjonen til den indre sphincteren ble også brukt til behandling av sprekker: lokal desinfeksjon og injeksjon av 10-20 enheter botulinumtoksin A (suspensjon i 1 ml 0,9% NaCl-oppløsning) direkte inn i den indre analfinkteren på hver side (totalt: 20-40 enheter) forventet sannsynlighet for å helbrede sprekket innen 6-12 uker er 80-85%. Denne metoden kan kun brukes av en kvalifisert tekniker og med stor forsiktighet!

Operasjoner for behandling av analfissur: excision og sphincterotomi

Kirurgiske operasjoner med utseendet på en anal fissur utføres ved excision og sphincterotomi, essensen av hvilken er at en av delene av anal-sphincteren blir dissekert. Denne inngripen fører til avslapning av sphincteren, lindrer smerte og skaper tilstander for helbredelse. Krysset mellom denne muskelen fører vanligvis ikke til brudd på holdingen av avføring og øker ikke sykehusoppholdet.

Operasjonen for å utelukke analfissuren innebærer ikke bare fullstendig fjerning av defekten selv, men også et antall lokaliserte arr som kan være tilstede i anusområdet. Full helbredelse etter eksisjonering av analfissuren skjer som regel etter to uker.

Tidlig og velvalgt konservativ behandling av analfissur og andre sykdommer i anorektalområdet i tidlige stadier er nøkkelen til å raskt og effektivt korrigere problemet når kirurgisk inngrep kan unngås. Og her er selvfølgelig en av de viktigste øyeblikkene eliminering av forstoppelse som en utløsermekanisme for dannelse av hemorroider og analfissurer.

Sprekk rundt anusen

Sprekker rundt anusen - en defekt i huden og slimhinnet i anuset i form av tårer. Et sprekker på huden utsetter musklene, forårsaker en brennende følelse og akutt smerte samtidig som det reduserer rektum og tarmbevegelser. Smerten kan være lang og alvorlig etter en avføring. Fissurer rundt anus kan oppstå under vanskelige avføring eller under diaré.

I noen mennesker oppstår sprekker og forsvinner seg, i andre utvikler de seg til kroniske. Smerte i anusen forårsaker en person å begrense trang til å avfeire, noe som fører til kronisk forstoppelse. Ofte er folk flau for å kontakte en lege om dette, eller de er redde for at en lege vil få enda mer smerte. Etter at den helbredde frakturen forblir et arr, som ofte forveksles med hemorroider.

Behandling av sprekker rundt anus

Helbredelsen av et sår krever god blodtilførsel til vevet. Det samme skjer i tilfelle en sprekk rundt anusen. Dessverre påvirker muskelspasmen normal blodstrøm og sårheling.

  • Varme bad - Et varmt hoftebad fylt til randen med vann, så langt kapasiteten tillater, slapper av muskler og styrker blodstrømmen til problemområdet. Mange vet ikke hvordan man skal slappe av musklene uten å redusere dem. Når du tar et sitzbad, stram musklene som stopper sammentrekningen av endetarmen eller urinrøret. Deretter fokuserer du på å slappe av dem. Gjør dette i fem minutter mens du sitter i badekaret. Gjør en sitzig tre ganger om dagen, en brudd rundt anusen vil helbrede om fire uker.
  • Cellulose - Hvis avføring er vanskelig med anus sprekker, kan det oppstå nye sprekker. Derfor er det svært viktig å øke i diett mat rik på fiber. Spis mer rå grønnsaker og frukt. Du kan ta spesielle kosttilskudd. Løselig fiber i tilsetningsstoffer vil forbedre intestinal motilitet, noe som vil fremme helbredelsen av sprekker.
  • Væsker - Du må drikke så mye som mulig, opptil åtte glass per dag.
  • Kirurgi - hvis det innen fire uker og lengre ikke krysser rundt anuset, kan det hende du trenger kirurgisk behandling. I slike tilfeller, ty til sphincterotomi - eksisjon av sprekker. Dette er en smertefull prosedyre, men det sparer deg for sprekker. Operasjonen utføres på poliklinisk basis. Noen pasienter opplever spinkelsvikt etter operasjonen.

Fiber-rik mat

Generelt bør fiberinnholdet i mat være som følger (av matgrupper per porsjon):

  • Frukt - 1-2 g
  • Nøtter - 6-8 g
  • Legumes, bønner - 4-5 g
  • Grønnsaker - 2-3 g
  • Skrællet korn - 2-3 g
  • Uraffinerte frokostblandinger - du må se på emballasjen på produktet.

Fiber Supplements

  • De som har en innsnevring i spiserøret eller tarmen, bør avstå fra å ta kosttilskudd med fiber.
  • Pasienter med diabetes bør ikke ta medisiner som inneholder sukker.
  • Om nødvendig, for å kontrollere saltinntaket, er det nødvendig å unngå plantainpreparater.
  • Når du tar tetracyklin, kan du ikke ta polykarbofil.
  • Brukere av fenylketonuri bør ikke ta medisiner som inneholder aspartam.
  • De som tar kladmin, bør også avstå fra å ta plantainpreparater.
  • Dose: En teskje eller en tallerken inneholder 3 g uoppløselig fiber, 2 g løselig fiber. Ta opptil 3 ganger om dagen.
  • Tilgjengelig: smaksatt produkt eller uten smaksstoffer, som inneholder sukker eller kunstig sukker erstatning. Det kan være i form av et pulver eller kjeks med kanel eller eple smak.
  • Type fiber: psyllium husk 3,4 g

Kosttilskudd Fiber

  • Dose: en teskje inneholder 2 g løselig fiber, 1,5 g uoppløselig fiber.
  • Tilgjengelig i: oransje eller tropiske frukt smaker; uten sukker.
  • Dose: 1 teskje inneholder 4 g psylliumskall. Ta 1-2 ts 4 ganger om dagen.
  • Tilgjengelig i: Myntsmak
  • Fibertype: plantain 3,25 g (stimulant)
  • Dose: 1 teskje inneholder 3,5 g psylliumskall
  • Fiberinnhold: plantain
  • Dose: 1 teskje inneholder 6 g psylliumfrø
  • Fiberinnhold: plantain
  • Dose: 1 teskje inneholder 3 g cellulose.
  • Type fiber: cellulose
  • Dose: 1 spiseskje fra 1 til 3 ganger om dagen.
  • Tilgjengelig: oransje smaksatt, sukkerfri.
  • Type fiber: metylcellulose, pulver inneholder 2 g per spiseskje.
  • Dose: En kapsel inneholder 500 mg polykarbofil. Ta 1 til 4 kapsler per dag.

Gjennomgangen ble laget av spesialister ved University of California Medical Health Center.

Denne informasjonen er kun beregnet til informasjonsformål og erstatter ikke resept eller råd fra lege. Alle dine helseproblemer bør diskuteres med legen din.

Anal fissur i anus: årsaker, symptomer, behandling

Anal fissur er en av de sykdommene som ikke er vanlig omtalte. Faktisk innrømmer ikke alle at han har problemer med anusen. Og likevel eksisterer en slik sykdom, og millioner av mennesker lider av det. Ifølge statistikken ligger sykdommen tredje blant proktologiske sykdommer etter hemorroider og paraproktitt. Sykdommen kan påvirke mennesker i alle aldre og kjønn. Kvinner blir sykere oftere enn menn, og barn sjeldnere enn voksne.

Sykdomsbeskrivelse

En analfissur (analfissur, rektalfissur) er en smal og lang defekt i anusens slimhinne. På dette punktet slives slimhinnen seg fra hverandre, og utsetter muskellaget. Lengden på springen i anus er vanligvis liten - ikke mer enn 2 cm. Bredden og dybden er flere millimeter. Sprekker kan ikke danne noe sted i anuset, men bare på front- og bakveggene. Anterior crack lokalisering er betydelig mer vanlig hos kvinner enn hos menn, som er knyttet til de biologiske egenskapene til kroppsstrukturen til svakere kjønn. Sjelden oppstår en sprekk på anusens sideflater.

Sykdommen har to hovedformer av kurset - akutt og kronisk. Ostro kalte sprekk, som virket relativt nylig. En akutt sprekk kan bli overgrodd dersom forholdene er gunstige. Men uten skikkelig behandling kan en skarp sprekk etter noen uker bli kronisk.

Kronisk sprekk er preget av grovere kanter og små tuberkuler ved begynnelsen og slutten. Kronisk fissur alene går nesten aldri og krever kirurgisk inngrep for behandling. Selv om remisjon kan forekomme i sykdommen, er det ikke å håpe at de vil føre til en fullstendig kur. Under visse omstendigheter (brudd på kostholdet, forekomsten av forstoppelse), kan sykdommen komme tilbake med en ny styrke. I de fleste tilfeller leds analfissur av spasmen av sphincteren, noe som gjør det vanskeligere å avlede, spesielt under forstoppelse.

komplikasjoner

Ved hver avføring av avføring blir en uheltet sprekk utsatt for fecale masser. Det er spesielt farlig for forstoppelse når avføringen er vanskelig. I tillegg samler et stort antall bakterier seg på sprekken (som kjent er menneskelig avføring mer enn halvparten av bakteriene). Dette fører til enda større betennelse i såret.

Ubehandlede frakturer i anus kan føre til alvorlige komplikasjoner - akutt purulent paraproktitt, fistelformasjon, trofasår, massiv blødning, gangrene og sepsis. Hos menn, anal fissures øke sannsynligheten for prostatitt.

symptomer

Foto: Brian A Jackson / Shutterstock.com

Sprekker i anuset får seg til å føle seg ved alvorlige smerter som oppstår etter toalettet eller i løpet av avføring. Smerten er som regel akutt og ligner følelsen av tilstedeværelsen av knust glass i anusområdet. Smerte syndrom med en sprekk kan vedvare lenge, og øker med lang sitte. Det kan føre til nevrotiske forhold og søvnløshet. Pasienten kan også danne en slags avføring. Dette fører til enda strengere forstoppelse, noe som i sin tur forverrer sykdommen ytterligere.

Også et viktig tegn bløder under tarmbevegelsen. Det kan være like ubetydelig, og bestå av noen få dråper blod, og alvorlig, som fører til anemi. Alt avhenger av naturens størrelse og størrelse.

En sykdom kan påvirke en persons livsstil. Manglende evne til å sitte smertefritt medfører umuligheten, for eksempel å engasjere seg i stillesittende arbeid. Og tapet av arbeidet forverrer den negative tilstanden til pasienten.

årsaker til

De direkte årsakene til sykdommen kan deles inn i mekanisk skade på den analve passasje og skade på slimhinnen som et resultat av spenningen av sphincteren.

Mekanisk skade kan oppstå:

  • under tarmbevegelser - på grunn av skade på slimhinnen av faste gjenstander i fekalmassene
  • anal sex
  • Med instrumentale studier av endetarm, kan en brudd oppstå som følge av ukvalifiserte handlinger av medisinsk personale

Slimete brudd på grunn av muskelspenninger forekommer hovedsakelig under forsøk under avføring. Også, ganske ofte kan rektale sprekker forekomme hos kvinner under fødsel.

Det har lenge vært fastslått at den viktigste faktoren som fremkaller utbrudd er kronisk forstoppelse. Konstante forsøk under tarmbevegelser fører til økt spenning i muskler i anus. I tillegg har harde avføring en negativ innvirkning på tilstanden til slimhinnen i anuset. Alt dette kan føre til brudd og dannelse av sprekker. Mer sjelden kan sprekker skje som følge av diaré.

Noen eksperter mener at hemorroider også bidrar til dannelsen av analfissurer. Selv om det er et annet synspunkt, som består i det faktum at hemorroider ikke påvirker denne prosessen. Disse to sykdommene har mange lignende symptomer, men generelt er det en annen etiologi, og tilnærminger til behandlingen er også svært forskjellige. Likevel er det ofte mulig å finne tilstedeværelsen av begge sykdommene på en gang hos en pasient.

Også medvirkende faktorer til forekomsten av sykdommen er:

  • drikker for fet, krydret eller salt mat
  • stillesittende arbeid
  • vektløfting
  • stillesittende livsstil
  • sykdommer i tarmene - kolitt, proktitt, irritabel tarmsyndrom

I tillegg bidrar de til dannelse av sprekker, men i mindre grad sykdommer i øvre gastrointestinale tarmkanalen - magesår og duodenalsår og gastritt, cholecystitis, blodsykdommer, som fører til brudd på dens koagulering og stagnasjon i kroppens nedre deler.

Separat er det nødvendig å si om graviditet og fødselsprosessen. Disse faktorene kan også bidra til utseendet av sprekker i anus. I det første tilfellet er årsaken økningen i livmorstørrelsen og den tilhørende vanskeligheten ved avføring. Dette svekker anusområdet, og fødsel, ledsaget av forsøk, kan provosere skader på slimhinnen i anusen. Selvfølgelig, i de første dagene etter fødselen, blir liten oppmerksomhet til dette forholdet, men i øyeblikket av den første tarmbevegelsen vil det uunngåelig få seg til å føle seg.

Analfissurer hos barn

Denne sykdommen er vanlig hos voksne, men forekomsten hos barn kan ikke utelukkes. I dette tilfellet kan det også være forbundet med forstoppelse, så vel som det faktum at ekskresjonsorganene ikke er fullstendig dannet hos barn. Derfor kan selv relativt svak forstoppelse føre til skade på anusområdet i et barn. Symptomer på analfissur hos små barn kan være en frykt for toalett, blod på avføringen.

Foto: filippo giuliani / Shutterstock.com

diagnostikk

I tilfelle smerter i anusen, er pasienten selvsagt ikke i stand til å bestemme årsaken til syndromet og gjøre en diagnose, og dessuten for å fastslå sprekkets størrelse og form. Derfor anbefales det at du umiddelbart kontakter proktologen slik at han analyserer symptomene og foreskriver behandling. I de fleste tilfeller er sprekker tydelig synlige ved visuell inspeksjon. I noen tilfeller kan det være nødvendig å føle anus, men denne operasjonen kan være vanskelig på grunn av ekstrem smerte for pasienten og sphincter-sfinkteren. Også brukt til diagnose av metoder sigmoidoskopi (røntgenundersøkelse av anus med 20 cm i dybde) og koloskopi. Ved diagnosering skal frakturen differensieres fra hemorroider, proktitt og paroproktitt, erosjoner, polypper og svulster.

Hvordan behandle en sykdom

Å behandle en sprekk i anus, spesielt en langvarig og stor størrelse, er en vanskelig oppgave. Likevel er en fullstendig gjenoppretting av sykdommen mulig, selv om det krever betydelig innsats, både fra pasienten og fra legene.

I motsetning til mange andre sykdommer, i tilfelle analfissur, behandles den akutte sykdomsformen ved en konservativ metode og kronisk - ved kirurgi.

Hvis en anal crack er liten, er det microcracks, det er bedre å la det helbrede seg selv. Slike sprekker kan helbrede om noen dager, forutsatt at de ikke irriterer seg. Dette kan oppnås hvis det ikke dannes fekale masser, og de vil ikke gå utendørs. Det vil si at du kan sitte på en diett i flere dager og vente til sprekket drar seg selv.

Imidlertid er analfissuren som regel for stor, og overgrowing vil ta for lang tid. Ved store sprekker med en omfattende behandlingsmetode, som inkluderer:

  • medisinbehandling
  • diett
  • livsstilsendring

Hvordan behandle sykdommen

Konservativ behandling av sprekker utføres i henhold til en kompleks og gradvis metode. Praksis viser at effektiv behandling av sykdommen kan utføres hjemme. I nærvær av alvorlige smerter og sphincter spasmer, brukes smertestillende og antispasmodik først, og deretter sårheling. I de fleste tilfeller kan behandling utføres hjemme, er det ikke nødvendig med sykehusinnleggelse. Varigheten av konservativ behandling avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og det valgte behandlingsforløpet og kan ta fra 2 til 8 uker. Legemidler som brukes til sprekker, kan leveres til anus enten direkte eller tatt i pilleform.

Foto: Jeg søker / Shutterstock.com

Av de tabletterte legemidlene bør i første omgang nevnes avføringsmidler. Disse stoffene kan foreskrives i tilfelle sykdom forårsaket av forstoppelse. Som regel er narkotika basert på senna og aloe mest effektive, men de er kontraindisert ved irritabel tarmsyndrom. I dette tilfellet er det best å bruke stoffer basert på psylliumfrø og kunstig cellulose. Du kan også bruke avføringsmiddel basert på flerverdige alkoholer, for eksempel Duphalac.

Også i form av tabletter kan tas antispasmodiske legemidler, for eksempel drotaverin. Antibiotika i tabletter for analfissurer er vanligvis ikke foreskrevet, siden lokale rettsmidler er mye mer effektive.

Hovedformene for rektalbehandling:

  • skuffer med bakteriedrepende løsninger
  • Lys (stikkpiller)
  • salver og kremer
  • microclysters

Valget av doseringsform dikteres av omstendighetene til sykdommen og tilhørende symptomer. Med et sterkt smertesyndrom er bruk av suppositorier vanskelig, og for sekreter fra anus - salver. I noen tilfeller viste injeksjoner av smertestillende midler og antispasmodiske stoffer.

Spredningen av anus i sin etiologi er forskjellig fra et normalt sår, og behandlingen bør følge liknende prinsipper. I dette tilfellet bør man imidlertid ta hensyn til to ugunstige faktorer som hindrer behandlingen av en fraktur-sphincter-assosiert spasm av sykdommen og den konstante infeksjon av sårområdet med patogene bakterier. Derfor bør legemidler som brukes til behandling av sprekker, utføre to funksjoner - for å lindre muskelkramper og har sterke antiinflammatoriske og bakteriedrepende egenskaper.

Salven skal vanligvis brukes på området rundt anuset en eller to ganger om dagen etter en avføring. Det er antispasmodiske salver og salver med en overveiende sårhelende effekt.

Blant de lokale antispasmodikene har nitroglycerin salve på 0,2% bevist seg godt. Denne salven selges ikke i et apotek i ferdig form, men er utarbeidet på apotek ved presentasjon av legens resept.

Blant de nye behandlingsmetodene bør det noteres salver som inneholder botulinumtoksin, som godt lindrer vaskulære spasmer.

For antiseptiske formål brukes en sprekksalve med sterke antibiotika, for eksempel Levomikol som inneholder kloramfenikol. Velprøvd og salve basert på havtornolje, salveavlastning, Argosulfan. Actovegin og Solcoseryl, som stimulerer helbredelsesprosessen, viste høy effekt.

Det bør også noteres salve Ultraprokt, Aurobin, Dexpanthenol, Bepanten, Methyluracil.

stikkpiller

Healing stearinlys anses som den mest effektive doseringsform for behandling av sprekker. Hvis det ikke er kontraindikasjoner for bruk, er det å foretrekke å stoppe valget på dem. Sprekklys blir vanligvis brukt en eller to ganger om dagen etter en avføring. De fleste har en sårhelende effekt, og mange suppositorier har også avføringsegenskaper. Noen produkter kan ha en effekt som stimulerer lokal immunitet. For eksempel inneholder Posterisan suppositorier døde bakterier som utløser en immunrespons. Også dette stoffet har en sårheling og smertestillende effekt.

Mange suppositorier har også en smertestillende effekt. Blant dem er det verdt å merke seg Proktoglvenol, Ultraprokt, Anestezol, lys med ichthyol, belladonna-ekstrakt.

Stearinlys, som inneholder komponenter i lever av hai, har samtidig antiinflammatorisk, smertestillende og hemostatisk effekt.

Ikke alle suppositorier er egnet for bruk hos barn og under graviditet. Antiinflammatoriske suppositorier Natalcid er blant legemidlene godkjent under graviditet.

Du kan også merke Methyluracil - lys, godt egnet for sårheling og har immunmodulerende egenskaper, Hepatrombin - lys med hemostatiske og helbredende effekter

skuffer

Ved akutt sprekker, anbefales det hver dag, helst om kvelden, å lage bad med desinfeksjonsløsninger, for eksempel med en løsning av kaliumpermanganat. Temperaturen på vannet skal være + 40ºС. Bad med lett varmt vann kan også brukes til å lindre spasmer. Varigheten av prosedyren er 10-20 minutter.

klyster

Med anal fissures microclysms, som inneholder havtorn olje og kamille avkok, hjelper godt. Denne blandingen må injiseres i anus i et volum på 50 ml. Prosedyren utføres daglig ved sengetid i to uker.

For å lette avføringen, kan du bruke counter enemas som brukes i 10 minutter. før avføring. De inneholder 100 ml pasteurisert solsikkeolje og 200 ml kokt vann.

diett

Kosthold er primært rettet mot å eliminere hovedårsaken til sykdommen - forstoppelse. Faktisk, men effektiv, vil behandlingen med salver og suppositorier være, det vil være helt meningsløst hvis en annen stol fører til en sterk spenning av sphincteren og en enda større økning i størrelsen på sprukken i anusen.

Foto: Barbara Dudzinska / Shutterstock.com

Kostholdet bør velges individuelt, siden ulike matvarer har forskjellige effekter i forskjellige tilfeller. Imidlertid er de fleste eksperter enige om at det er best å fjerne fett, stekt, syltet og søtt, røkt kjøtt fra kostholdet og bruk mer av plantefiberen som finnes i grønnsaker og frukt, meieriprodukter. Kjøtt er å foretrekke å bruke kylling og magert biff. Du bør også redusere mengden hvitt brød i kostholdet, erstatte det med brød og kli og drikk mer væsker (unntatt kaffe og alkohol).

Livsstilsendring

Det er nødvendig å nekte en stillesittende livsstil, for å vise større fysisk aktivitet for å unngå stagnasjon i den nedre delen av kroppen. Selv enkle turer kan ha en positiv effekt på behandlingen av sykdommen.

Kirurgisk behandling

Med ineffektiviteten av konservativ behandling, så vel som overgangen av sykdommen til kronisk stadium, som vanligvis forekommer en måned etter dannelsen av en sprekk i anus, er kirurgisk behandling indikert. Som regel er operasjonen å fjerne arr og støt langs kantene på sprengene som forstyrrer helbredelsen. Operasjonen kan utføres både på tradisjonell måte og ved hjelp av en laser. Hvis spasm-sphincter forstyrrer bruddbehandling, utføres sphincterotomi-kirurgi - delvis skjæring av sphincter-muskelfibre.

forebygging

Overholdelse av forebyggende tiltak for å forhindre at sykdommen vil være nyttig, ikke bare for de som allerede har gjenopprettet fra sykdommen, men også for de som aldri har møtt det.

Risikogruppen omfatter personer som leder en stillesittende og stillesittende livsstil og lider av forstoppelse. Sprengningsforebygging faller i stor grad sammen med de tiltakene som brukes i behandlingen. Først av alt er det rettet mot å forhindre forstoppelse. Det er nødvendig å utøve fysisk aktivitet, flytte mer, spise en rekke, litt etter litt, men så ofte som mulig. Av stor betydning er grundig tygge av mat, fordi harde ufordelte rester øker sannsynligheten for skade på anus. Derfor er det nødvendig å behandle sykdommer i tennene og tannkjøttet i tide. Analsex bør også unngås.