Et trofasår er en sykdom som er preget av dannelse av defekter i huden eller slimhinnet, som oppstår etter avvisning av nekrotisk vev og er preget av et svakt kurs, en liten tendens til helbredelse og tilbøyelighet til tilbakefall.
Som regel utvikler de seg mot bakgrunnen av ulike sykdommer, utmerker seg ved en vedvarende lang kurs og er vanskelig å behandle. Utvinning avhenger direkte av løpet av den underliggende sykdommen og muligheten for å kompensere for lidelser som førte til utbruddet av patologi.
Slike sår heler ikke i lang tid - mer enn 3 måneder. Ofte påvirker et trofasår underkroppene, så behandlingen skal startes når de første tegnene oppdages i begynnelsen.
Forringet blodtilførsel til huden fører til utvikling av mikrocirkulasjonsforstyrrelser, mangel på oksygen og næringsstoffer og brutto metabolske forstyrrelser i vevet. Det berørte hudområdet er nekrotisk, blir følsomt for eventuelle traumatiske midler og infeksjonens tiltredelse.
Risikofaktorer for å provosere forekomsten av trofebeinsår er:
Ved diagnose er en sykdom som forårsaker utdanning svært viktig, siden taktikken for å behandle trofiske bensår og prognosen i stor grad avhenger av naturen til den underliggende venøse patologien.
Dannelsen av bensår, som regel, foregår av en hel kompleks av objektive og subjektive symptomer som indikerer en gradvis brudd på venøs sirkulasjon i lemmer.
Pasienter rapporterer økt hevelse og tyngde i kalvene, økt kramper i kalvemuskulaturen, særlig om natten, en brennende følelse, "varme" og noen ganger kløende hud på underbenet. I løpet av denne perioden øker nettverket av myke, blålige vener med liten diameter i den nedre tredjedel av beinet. På huden vises lilla eller lilla pigmentflett, som sammenfaller, danner en stor sone med hyperpigmentering.
I begynnelsen er det trofasår plassert overfladisk, det har en fuktig mørk rød overflate dekket med en scab. I fremtiden utvider og forstår såret.
Separate sår kan fusjonere med hverandre og danne omfattende feil. Flere løpende trofasår kan i enkelte tilfeller danne en eneste såroverflate rundt hele benets omkrets. Prosessen strekker seg ikke bare i bredde, men også i dybden.
Et trofasår er svært farlig for komplikasjoner, som er svært alvorlige og har dårlige utsikter. Hvis vi ikke tar hensyn til trofasår i ekstremiteter i tide og ikke starter behandlingsprosessen, kan følgende ubehagelige prosesser senere utvikle seg:
Obligatorisk behandling av trofasår på beina skal utføres under tilsyn av den behandlende legen uten noe initiativ, bare i dette tilfellet kan du minimere konsekvensene.
Den viktigste profylaktiske for å forhindre forekomst av trofasår er den umiddelbare behandlingen av primære sykdommer (sirkulasjonsforstyrrelser og lymfeutstrømning).
Det er ikke bare nødvendig å bruke stoffene inne, men også å bruke dem eksternt. Lokal eksponering vil bidra til å stoppe patologiske prosesser, behandle et eksisterende sår og forhindre påfølgende destruksjon av vev.
Et progressivt trofasår kan over tid ta opp store områder av huden, og øke dybden av den nekrotiske effekten. En pyogen infeksjon som svelges kan provosere erysipelas, lymfadenitt, lymphangitt og septiske komplikasjoner.
I fremtiden kan de avanserte stadier av trophic ulcers utvikle seg til gass gangrene, og dette blir en anledning til akutt kirurgisk inngrep. Langsiktig ikke-helbredende sår utsatt for aggressive stoffer - salicylsyre, tjære, kan utvikle seg til ondartede transformasjoner - hudkreft.
I nærvær av et trofasår på beinet, er et av de viktigste stadiene av behandlingen å identifisere årsaken til sykdommen. For dette formål er det nødvendig å konsultere med slike leger som en phlebologist, dermatolog, endokrinolog, kardiolog, vaskulær kirurg eller allmennlege.
Sene stadier av sykdommen blir vanligvis behandlet på kirurgiske sykehus. Men i tillegg til å identifisere og eliminere årsakene til trofasår, må du heller ikke glemme den daglige omsorg for det berørte området.
Hvordan behandle trophic ulcer av nedre ekstremiteter? Bruk flere alternativer, avhengig av forsømmelsen av den patologiske prosessen.
For behandling av sår som bruker disse stoffene: Klorhexidin, Dioxidin, Eplan. Hjemme kan du bruke en løsning av furatsilina eller kaliumpermanganat.
Kirurgisk behandling av trofasår i nedre ekstremiteter er indisert for omfattende og alvorlige hudlidelser.
Operasjonen består i å fjerne såret med det omkringliggende ikke-levedyktige vevet, og ytterligere lukke såret, i andre trinn utføres operasjonen på venene.
Det finnes flere forskjellige kirurgiske metoder:
Med en sårstørrelse på mindre enn 10 cm², er såret dekket med eget vev, strammer huden en dag med 2-3 mm, gradvis bringer kantene sammen og lukker den på 35-40 dager. I stedet for såret forblir et arr, som må beskyttes mot eventuell skade. Hvis lesjonsområdet er over 10 cm², påføres hudplast med den friske huden på pasienten.
Et behandlingsforløp følger nødvendigvis en hvilken som helst operasjon. Narkotikabehandling er delt inn i flere stadier, avhengig av scenen i den patologiske prosessen.
I første fase (stadium av gråtende sår) er følgende legemidler inkludert i løpet av medisinering:
Lokal behandling på dette stadiet er rettet mot å rense såret fra døde epitel og patogener. Den inneholder følgende prosedyrer:
I den neste fasen, som er preget av den første fasen av helbredelse og dannelsen av arr, blir helbredende salver for trofasår brukt i behandling - solkoseryl, actevigin, ebermin, etc., samt antioxidantpreparater, som tolcoferon.
Også på dette stadiet, spesielt designet for denne sårbekledning, sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, etc., brukes. Behandling av den uttrykte overflate utføres av kuriosin. I sluttfasen er medisinsk behandling rettet mot å eliminere den viktigste sykdommen som fremkalte fremkomsten av trofasår.
Ved å starte behandling av trofasår ifølge populære oppskrifter, er det nødvendig å konsultere legen din.
Hjemme kan du bruke:
Husk at i mangel av rettidig og riktig behandling kan komplikasjoner som mikrobial eksem, erysipelas, periostitt, pyoderma, ledd i ankelleddet etc. utvikles. Derfor bør bare folkemidlene ikke brukes mens du forsømmer tradisjonell behandling.
For behandling av denne sykdommen, kan du også bruke en rekke salver, både naturlige og kjøpt i apotek. Effektivt helbrede sår og har antiinflammatoriske effekter av salve av arnica, comfrey og rom geranium.
Ofte også brukt Vishnevsky salve. Av salver som kan kjøpes på apoteket, spesielt markere dioksyl, levomekol, samt streptoveno og en rekke analoger.
I verden lider mer enn to millioner mennesker av utseendet av trofiske bensår (ben og føtter). Dette er en sykdom som er preget av en dyp defekt av hudepitelet eller kjellermembranen, ledsaget av en inflammatorisk prosess. Det fører til tap av vev, og arr gjenstår på huden etter at såret healer. Behandling av trofiske bensår, til tross for medisinutviklingen, er fortsatt en av de vanskeligste. Dette skyldes et brudd på ernæringsprosessen av celler - trofisme (dermed navnet på sykdommen). Samtidig reduseres kroppens beskyttelsesfunksjoner, og reduksjonsevnen er delvis tapt.
Alle typer trofasår er et resultat av sykdommer forbundet med nedsatt blodgennemstrømning i beina, noe som fører til utilstrekkelig ernæring av epitelceller og deres gradvise død. Fra det faktum at det var årsaken til denne sykdommen, er det flere typer uttrykk:
Sårdannelser av denne typen forekommer under fremdriften av iskemi av det myke vevet i underbenet, noe som er en følge av atheroskleros obliterans, som påvirker hovedartariene. Utseendet til denne typen sår utløses oftest av hypotermi av bena; bruker stramme sko; samt skade på integriteten til huden. Den trofiske såret av denne typen er lokalisert på sålen og ytre siden av foten, tommelen (den endelige phalanxen), i hælområdet. Disse er små sår, halvcirkelformede, med revet, forseglede kanter, fylt med purulent innhold. Området av hud rundt dem er en blek gul farge. Aterosklerotiske sår påvirker ofte eldre mennesker. Deres utseende foregår av en liten "intermittent claudication", hvor pasienten er vanskelig å klatre opp trappene. Han fryser hele tiden og blir trøtt raskt. Benet er nesten alltid kaldt og gjør vondt om natten. Hvis behandlingen på dette stadiet ikke er startet, oppstår sår, som gradvis sprer seg over hele overflaten av foten.
Denne typen trophic ulcers er hovedsakelig dannet på underbenet, i den nedre delen av sin indre overflate. På ryggen og ytre sider er ekstremt sjeldne. Opptrer i strid med den venøse blodstrømmen i nedre ekstremiteter, inkludert som en komplikasjon av åreknuter. Utseendet til sår er foran med følgende symptomer:
På slutten av den innledende fasen ser klemmer seg hvitaktig i farge, som ligner på paraffinflak. Hvis behandlingen på dette stadium ikke er startet, vil det etter noen dager skje et lite sår, hvis utvikling vil utvikle seg. I begynnelsen påvirker det bare huden, deretter akillessenen, gastrocnemius-muskelen (i ryggen) og tibiens periosteum. Samtidig blir pus med en ubehagelig lukt frigjort fra såret. Hvis behandling av vene sår i underbenet er valgt feil eller startet sent, kan alvorlige sykdommer utvikles, som erysipelas, inguinal lymfadenitt, purulent varicotromboflebitt. Ofte fører det til en irreversibel økning i lymfatiske kar og elefantiasis i underbenet. Det var tilfeller da sen behandling begynte, var årsaken til sepsis med dødelig utgang.
Diabetes mellitus er en sykdom som gir mange forskjellige komplikasjoner, hvorav den ene er et diabetisk trofasår. Dens utvikling begynner med et tap av følsomhet av nedre ekstremiteter forbundet med død av individuelle nerveender. Dette føltes når du holder hånden på benet (det føles kaldt for berøring). Det er nattpine. Symptomer ligner arteriell sår. Men det er en betydelig forskjell - det er ikke syndrom med intermittent claudication. Plassen av såret - oftest på tommelen. Ofte årsakene til forekomsten er traumer til korn på sålen. En annen forskjell fra arterielle sår er et dypere sår, av større størrelse. Et diabetessår er veldig farlig ved at det er mer sannsynlig å bli utsatt for ulike infeksjoner oftere enn andre former, som fører til gangrene og amputasjon av beinet. En av de vanligste årsakene til diabetessår er forsømt angiopati av beina.
Årsakene til trofasår av denne typen er skader på hode eller ryggrad. Området som er berørt av dem, er hælets sideflate eller en del av sålen på siden av kalkbanen. Sår er i form av et dypt krater, hvor bunnen er ben, sener eller muskler. Samtidig er deres ytre dimensjoner ubetydelige. Pus samler seg i dem. En ubehagelig lukt kommer ut av såret. Vevet i sårhullet mister følsomhet.
Denne typen sår anses sjeldne. Det er dannet mot bakgrunnen av konstant høyt blodtrykk, noe som forårsaker hyalinose av små fartøyers vegger og deres spasmer som vedvarer i lang tid. Ofte forekommer i den kvinnelige delen av befolkningen i den eldre aldersgruppen (etter 40 år). Utbruddet av sykdommen er preget av utseendet av en papule eller et område av rødblåaktig farge, med en liten ømhet. Med utviklingen av sykdommen blir de til uttrykk. Et karakteristisk trekk ved den hypertoniske formen er lesjonens symmetri. Sår oppstår umiddelbart på begge ben, lokalisert i midten av ytre overflaten. I motsetning til alle andre former utvikler de seg veldig sakte. Samtidig blir de ledsaget av ubehagelige smerter som ikke avtar, dag eller natt. De har stor sannsynlighet for bakteriell forurensning.
Årsaken til pyogene sår er en reduksjon i immunitet forårsaket av furunkulose, follikulitt, purulent eksem, etc. Denne sykdommen er typisk for folk med lav sosial kultur. Oftest er deres utseende knyttet til manglende overholdelse av hygieniske regler. Pyogene sår er plassert enkeltvis eller i grupper på beina, over overflaten. Vanligvis har de en oval form, liten dybde.
Behandling av trofasår i nedre ekstremiteter er strengt individuelt for hver enkelt pasient. Dette skyldes ulike årsaker til utseendet deres. Derfor er det viktig å korrekt diagnostisere typen av sår. For dette formål utføres cytologiske, histologiske, bakteriologiske og andre typer undersøkelser. Også brukt metoder for instrumentell diagnostikk. Etter at en nøyaktig diagnose er etablert, starter behandlingsprosedyrene. Det er mulig å behandle et trofasår ved hjelp av både kirurgiske og medisinske metoder. Komplekset av terapeutiske tiltak inkluderer lokal behandling som er rettet mot å rense såret fra purulent innhold og nekrotisk vev, behandle med antiseptiske løsninger og bruke salver som hjelper såret til å helbrede og gjenopprette epitelet. Fysioterapeutiske prosedyrer og tradisjonell medisin er av stor betydning i utvinning.
Kirurgiske metoder - dette er kirurgi, hvor eksitering av dødt vev og fjerning av betennelse. Disse inkluderer:
Et behandlingsforløp med medisiner følger nødvendigvis en kirurgisk operasjon. Det kan utføres som en selvstendig terapi i noen former for trofasår, moderat og mild utvikling. Narkotikabehandling er delt inn i flere stadier, avhengig av sykdomsstadiet. I første fase (stadium av gråtende sår) er følgende legemidler inkludert i løpet av medisinering:
Lokal behandling på dette stadiet er rettet mot å rense såret fra døde epitel og patogene bakterier. Den inkluderer:
Også i henhold til situasjonen, kan blodet rengjøres (hemosorption). I den andre fasen, som er preget av den første fasen av helbredelse og dannelsen av arr, brukes helbredende salver for trofasår i behandling - solkoseryl, atevigin, ebermin, etc., samt antioxidantpreparater, for eksempel tolcoferon. Naturen til lokal behandling endres også. På dette stadium brukes spesielle sårbekledninger sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, etc. Behandling av den uttrykte overflate utføres av kuriosin. I etterfølgende stadier er medisinsk behandling rettet mot å eliminere den underliggende sykdommen, som er årsaken til trofasår.
På alle stadier av behandlingen må elastisk kompresjon utføres. Ofte er det et bandasje av flere lag elastiske bandasjer med begrenset strekkbarhet, som må endres daglig. Denne typen kompresjon brukes til åpne sår av venøs opprinnelse. Kompresjon reduserer betydelig hevelse og diameter av venene, forbedrer blodsirkulasjonen i underdelene og lymfedreneringssystemet. Et av de progressive kompresjonssystemene for behandling av venøse trofasår er Saphena Med UCV. Den bruker et par elastiske strømper i stedet for bandasjer. Ved behandling av sår med åreknuter anbefales permanent elastisk komprimering ved hjelp av medisinsk strikkevarer "Sigvaris" eller "Kobber" komprimeringsklasse II eller III. For implementering av intermitterende kompresjon med pyogene, stillestående og andre typer, kan du bruke spesielle kompressionsforbindelser kalt "Unna's boot" på en sink gelatin basis eller "Air Cast boot".
For å øke effektiviteten av medisinske prosedyrer, blir en av de fysioterapeutiske (apparat) prosedyrene utnevnt ved helbredningsfasen.
Noen ganger er såret lokalisert på for store områder, og medisinsk terapi gir ikke positive resultater. Såret forblir åpent og forårsaker konstant smerte for pasienten. Oftest forekommer dette med venøs insuffisiens i uttalt form. I disse tilfellene anbefales hudtransplantasjon for trofasår. Det er tatt fra baken eller lårene. Transplanterte områder av huden, som tar rot, blir en slags stimulator for restaureringen av hudepitelet rundt såret.
Behandlingen av venesår er svært vanskelig. De er svært vanskelig å rydde av purulent innhold, som forhindrer sårheling og begynnelsen av gjenopprettingsprosessen. Betydelig øker effektiviteten av medisinering av trofasår (særlig på helbredelsesstadiet), behandling med folkemessige rettsmidler. Det inkluderer vasking av sårbrønnen med infusjoner og avkok av medisinske planter, og deres påfølgende behandling med hjemmelagde salver. De mest effektive antiseptiske egenskapene er infusjoner av urtenklandin, kamille, calendula og suksess. De eliminerer ikke bare den inflammatoriske prosessen, men bidrar også til dannelsen av et ung epitel. Etter vask kan du bruke en av følgende oppskrifter:
Spesielt vanskelig er behandling av trofasår hos diabetes. Følgende oppskrifter vil hjelpe i dette:
Det er folk som tror på kraften i magiske ord. De kan bruke plottet for trofasår. For dette er det viktig å utføre et bestemt ritual, som består av følgende:
Fra en pose med valmuefrø ringer nøyaktig 77 pips. De trenger å helle inn i håndflaten og gå til kryss av to veier. Sprer valmuefrø, stående oppvind. I dette tilfellet bør følgende ord uttalt: "77 onde ånder! Du flyr overalt, Samle hyllest fra syndige mennesker! Og ta meg med sår, ta dem bort! Kast dem i feltet tomt, på den ruten som er råtten. La sårene forbli der, og de kommer ikke tilbake til meg igjen. Mitt ord er sant, til valmuefrøet er klissete. Alt dette vil gå i oppfyllelse, sykdommen vil bli glemt! AMEN! "
Selv etter fullstendig kur av et trofasår er det mulig å gjenta det. Derfor er det viktig å følge alle anbefalinger fra den behandlende legen. Pass på at to ganger i året for å gjennomføre forebyggende behandling. Overvåk tilstanden til blodårene. Steder med helbrede sår bør smøres fra tid til annen med olje som er infundert med St. John's wort, calendula eller kamille. De har evnen til å regenerere vev. Det er nødvendig å unngå belastninger på beina. Det anbefales å bruke spesielle undertøy som skaper langvarig kompresjon. Hvis mulig, bruk behandlingen på kursted. Kontakt fysioterapirommet for å få deg et sett med fysiske øvelser for å forbedre blodkarets elastisitet og redusere risikoen for nye sår.
Eldre mennesker lider ofte av trofiske bensår. Det er forbundet med nedsatt blodsirkulasjon i nedre ekstremiteter. Resultatet er at hudcellene ikke er tilstrekkelig tilført med blod og dør. Det er flere typer trofasår: aterosklerotisk, arteriell, venøs, hypertensiv, forårsaket av diabetes, neurotrof og smittsom.
Hvordan behandle denne sykdommen? Dette vil bli diskutert i denne anmeldelsen.
Hvordan behandle trofiske bensår hos eldre? Spesielle prosedyrer, tilnærminger og spesifikke rettsmidler for utvinning eksisterer ikke. Metoder for å bekjempe sykdommen er forskjellige i hvert tilfelle og velges basert på årsakene til magesår, generell helse, alder og lignende.
For å starte behandlingen må du besøke legen fleybologa. Han vil bestemme typen sykdom, foreskrive en diagnose og rehabiliteringskurs.
Laboratorieundersøkelser gjennomføres på følgende områder:
Om nødvendig kan legen utføre andre studier. Det vil hjelpe til med å etablere årsakene, gjøre en diagnose og utføre medisinske prosedyrer. Gjenoppretting kan være av fem typer:
Legemidler til behandling av slike sykdommer brukes i forbindelse med lokale prosedyrer. De inkluderer fjerning av døde vev, ekssudat, desinfeksjon og bruk av medisiner. Det er ingen spesielle preparater som helbreder slike sår. Men legene foreskriver ofte antiinflammatorisk, regenererende, antibiotika, smertestillende midler og trombooppløsende salver.
De påføres minst to ganger om dagen på den berørte huden etter sårdesinfeksjon. Ofte foreskrevet slike legemidler:
Det finnes mange varianter av slike stoffer. De er valgt av legen, fordi mange av dem har kontraindikasjoner og bivirkninger. I tillegg påvirker hver av dem en bestemt type mikroflora, som er individuell for hver pasient.
Metoden for kirurgisk behandling er basert på fjerning av områder av betennelse og dødt vev. Det finnes slike metoder:
Den siste av de mest radikale metodene utføres i tilfeller hvor det ikke er mulig å bevare lemmernes integritet.
Også i spesielt vanskelige tilfeller kan sunn hud bli transplantert fra hofter eller skinker. Denne metoden gir healing gjennom nye hudceller.
De gjenværende metodene er rettet mot fjerning av purulent ekssudat, dødt vev og inflammatorisk foci. Etter operasjon er det nødvendig med medisineringskurs.
Behandling av trofasår i de tidlige stadiene utføres ved bruk av diclofenak, ketaprofen, antihistaminer, injeksjoner av reopoglucin, pintoxifelin. Furacilin eller klorhexidin er foreskrevet som antiseptika.
Fra tradisjonell medisin kan du bruke kamilledekok.
Når såret begynner å helbrede og helbrede, foreskrives salver med en helbredende effekt.
Den siste behandlingsfasen er reduksjon av sykdommen, noe som førte til dannelsen av trofiske sår.
Kompresjon med denne sykdommen:
Hvert behandlingsstadium er ledsaget av å fikse såret med en flerlags elastisk bandasje eller spesielle strømper. Dette reduserer venøs diameter og hevelse, forbedrer blod og lymfesirkulasjon.
Denne metoden brukes i kombinasjon med de viktigste. Det foreskrives når sårene begynner å helbrede og helbrede. Takket være den lavfrekvente ultralydkavitasjonen i Kravchenko-trykkammeret, forbedrer effekten av antiseptika på mikrofloraen som utvikler seg i såret.
Registrer deg hos en spesialist på nettstedet. Vi ringer deg tilbake om 2 minutter.
Ring deg tilbake innen 1 minutt
Moskva, Balaklavsky Avenue, 5
Den mest komplette konsultasjonen i dag er tilgjengelig.
bare en erfaren karet professor
medisinske leger
Endovasal laservein koagulasjon. Første vanskelighetsgrad. inkludert anestesi (lokalbedøvelse).
Kurset lymphopressotherapy 10 prosedyrer. Godkjent av phlebologist kandidat for medisinsk vitenskap
Resepsjonen utføres av en kirurg av høyeste kategori, MD, professor, Komrakov. VE
En enkelt skleroterapi-økt i hele undersiden (skumskleroterapi, mikroskleroterapi).
Åreknuter, blodpropp, valvulær insuffisiens, ødem i bena
- Alt dette er en grunn til å utføre ultralyd av vener i nedre ekstremiteter
og konsultere en phlebologist.
Lymfepressoterapi er indikert for
ødem i nedre ekstremiteter, lymphostasis.
Det utføres også i kosmetikkformål.
Legsår har stor innflytelse på kvaliteten og effektiviteten av arbeid og liv. Et ikke-uttrekkbart sår av kronisk type i venøs insuffisiens er vanligvis lokalisert på ankel av pasienten. Med venøs insuffisiens er sår på bena vanligst hos eldre. Den mest utsatt for denne sykdommen er kvinner. I ca 20% av pasientene begynner sårdannelsen å være 40 år gammel, men i 14% i alderen 30 år. Såret kan danne seg uventet, noen gang etter skaden. Eksisterende flebitt, trombose og fedme kan ha en sterk effekt.
Utålelig smerte kan indikere andre typer patologiske forhold - arteriell sykdom, infeksjon. Healing går veldig sakte, kanskje flere uker eller måneder, til tross for anstendig omsorg. Sår forbundet med venøs insuffisiens kan bli et kronisk problem med tilbakefall i livet. Såret er vanligvis ikke veldig smertefullt og dannes med nesten ingen symptomer.
Et sår er en alvorlig sykdom som krever maksimal omsorg og behandling. I vårt medisinske senter kan du få de nødvendige rådene, gjennomgå en eksamen og bestå alle tester. Høflige leger vil være i stand til å lytte nøye og undersøke deg, så vel som å gjøre den nødvendige avtalen.
Først må du forstå det kliniske bildet av sykdommen. Sår er vanligvis plassert på føttene nær ankelen. Sår har en flat form og en klar kontur, og er ikke dypt lokalisert og dekket med granuleringsmateriale. For denne sykdommen er en typisk hevelse, som kan fjernes ved posisjonen av beina på tåsen. Kronisk ødem, traumer, infeksjoner og inflammatoriske prosesser fremkaller dannelsen av subkutan fibrose når huden har en hard, i stedet for en løs overflate. Deretter følger tapet av subkutant vev, noe som fører til en nedgang i diameteren på bunnen av tibia.
Pasienter lider smerte og hevelse i beina. Smerten intensiverer når en person står og senker om morgenen. Såret kan være smertefritt i det hele tatt, eller ledsaget av mild smerte. Mulig påvisning av sekundær eksemematøs dermatitt. På grunn av kronisk type betennelse, samt fjerning av røde blodlegemer fra kar, dannes hemosiderin i underbenet på underbenet. Ofte kan det provosere hyperpigmentering.
Såret forblir lite, men kan øke raskt uten ytterligere skade. Når skorpen og sårinnholdet fjernes, dannes en base med et vått granuleringsmateriale. Etter langvarige sår forblir atrofiske sklerotiske arr.
Dupleksundersøkelse ved hjelp av ultralyd i farger gjør det mulig å bestemme venøs ventil, samt kilden til insolvensen; brakialindeks gjør det mulig å vurdere tilknyttede sykdommer i perifere blodårer. For å utelukke kreft, samt å studere vevstrukturen, utføres en biopsi av kronisk foci. Denne diagnosen utføres ved utholdenhet av et sår i omtrent tre måneder. Legsår hos eldre mennesker krever mer forsiktig undersøkelse, siden i voksen alder er huden i stand til å helbrede mye langsommere.
Korrekt bruk av kompresjon kan forhindre dannelsen av tilbakefall og forverring av sykdommen. Det er også nyttig å heve bena i en halv time fire ganger om dagen over hjertenivået. Kompresjon er gitt av bandasjer, elastisk undertøy eller pneumatisk komprimeringsenhet (ekstern). Kompresjonsbandasje av flerlags-typen er mye mer effektiv enn enkeltlags-en.
Bruken av en dressing som er impregnert med sinkoksid, men selvfølgelig, ifølge legenes resept, vil også være svært effektiv. Skorpen på såret er gjenstand for mekanisk eller kirurgisk rengjøring. Bruken av en okklusiv film, som vil undertrykke dannelsen av en skorpe og bidra til en økning i overflytningen av epidermis, kan hjelpe i raskest healing.
I første fase av behandlingen vil hydrokolloidforbindelser være den mest praktiske å bruke. Men hvis såret er redusert, kontakt en spesialist som vil erstatte din type med en annen. I de mest alvorlige kliniske tilfellene kan de ty til hudtransplantasjon.
Patologisk underernæring av vev forårsaker trofasår i nedre ekstremiteter, som er lange og vanskelige å kurere.
Trofebeinsår er ikke en uavhengig sykdom, men er forårsaket av vaskulære patologier eller en smittsom lesjon på bakgrunn av sirkulasjonsforstyrrelser. Navnet på sykdommen indikerer hovedårsaken til forekomsten - underernæring av vev (trofisme) og deres etterfølgende død (nekrose) mot bakgrunnen av en langvarig sykdom og en kritisk nedgang i kroppens immunforsvar. Trophic ulcers i 9 tilfeller, 10 av dem opptrer på føttene og skinner, øvre del av kroppen er påvirket mye sjeldnere, er 6 av 10 skadede personer anerkjent som deaktivert.
Trophic leg sår - en dyp lesjon av huden, langsiktig uhelte eller regelmessig fornyet. Hudlesjoner på underkroppene kalles sår, hvis varigheten av kurset varer over 6 uker, og det viser ikke en spontan tilbøyelighet til å helbrede.
Mekanismen for dannelsen av patologi er ikke fullt ut forstått, mange forhold og sykdommer er blitt identifisert og beskrevet, komplikasjonen av disse kan være utseendet. Moderne leger vurderer hovedårsakene til tilstanden:
Ofte registreres forekomsten av sår hos eldre mennesker etter 65 år (i noen former for patologi, påvirkes kvinner etter 45 år) på bakgrunnen:
Avhengig av typen av den underliggende sykdommen dannes sår på underdelene:
Den vanligste forekomsten av varicose og neurotrophic (diabetisk) trophic ulcers kan sees her, arterielle og blandede bilder.
Hva et trophic ulcer ser ut, avhenger av type lesjon:
Utseendet til trofasår er bevis på en alvorlig skade på kroppen ved sykdommen:
Venøse trofasår, arterielle og aterosklerotiske lesjoner finnes i 6 tilfeller ut av 10 diabetisk fot - 2. Forekomsten av alle andre typer sår er 20% av det totale antall diagnostiserte forhold. Trofiske sår i nedre ekstremiteter observeres oftest på den nedre tredjedel av beinet, den fremre og den ytre siden
Trofisk sår på beinet, se bildet nedenfor er visuelt bestemt ganske enkelt av dybden og alvorlighetsgraden av hudens lesjon. Eksternt kan en erfaren lege diagnostisere typen av defekt i henhold til eksternt mønster og dybde, basert på pasientens klager og bestemme sykdommens historie.
Behandling av trophic ulcers på bena er mulig bare etter en nøyaktig diagnose av den primære sykdommen, eliminering av symptomene, og er å eliminere symptom på vekst av lesjonen og døden av vev.
For å diagnostisere den behandlende legen bruker:
Behandling av trofasår på benet kan bare forskrives av en lege etter en grundig undersøkelse av pasienten i kombinasjon med behandling av den underliggende patologien. En kirurg, phlebologist, endokrinolog, onkolog er involvert i å konsultere pasienten.
Den patologiske prosessen med dannelse og utvikling av et sår i hver pasient foregår individuelt; Hvordan behandle trophic ulcers på beina, vil legen bestemme basert på:
Det er sår avhengig av dybden av lesjonen. Den trofiske såret av bildet begynner som en overfladisk lesjon (innledende fase), blir gradvis tyngre; Den siste fasen er lesjonens penetrasjon til senen og benet.
Hovedformålet med behandlingen av trofebeinsår er:
Til behandling av brukt:
I Vesten betraktes konservativ behandling som en prioritet, og sjelden utfordrer kirurgisk behandling, i Russland brukes kirurgisk metode hyppigere.
Kirurgisk behandling inkluderer begge metoder for rensing av såret fra døde vev og pus, samt nødvendig fjerning av deler av foten eller lemmen. Disse metodene inkluderer:
Før behandling av trofasår ved kirurgi, brukes behandling med medisiner.
Den mest brukte:
Slik behandling vil være optimal inntil den inflammatoriske prosessen er stabilisert, deretter bruk av kirurgisk behandling for rensing og lukking av såret med hudtransplantat (avhengig av typen).
Sår oppstår på huden på den nedre tredjedel av den nedre delen av underbenet, nesten uten å møte på ryggen og ytre deler. Det er vene sår som en sekundær sykdom mot bakgrunnen av åreknuter. Årsaken er ikke helt klar, men leger mener at hovedfaktoren som forårsaker trophic ulcers i tilfelle av åreknuter er medfødt svakhet i det vaskulære bindevevet og ventilens defekt som oppstår av denne grunn. Ikke lukkes tett, de:
En annen årsak til forekomsten av patologi er utviklingen av venøs trombose, noe som fører til en innsnevring av indre diameter av venene og provoserer blodstasis.
Utviklingen av trofasår med åreknuter er en prosess som er ganske utvidet i tide. Hvis ubehandlet, kan sår dekke begge lemmer i diameter og forverres av infeksjon (erysipelas, dermatitt).
De viktigste symptomene på sykdommen:
Behandlingsmetoder bør ta hensyn til den bekreftede diagnosen venøs obstruksjon i maskinvarestudier.
Hvordan behandle trophic ulcer av varicose opprinnelse? Prioritet er gitt til kirurgiske metoder for fjerning av venøs patologi og behandling dyp og subkutan for å gjenopprette blodstrømmen og eliminere årsaken til sår; rensing og plast direkte sår. Ikke mindre viktig er forebygging av trofiske bensår - den konstante slitasje av elastiske strømper og riktig bandaging av bena med elastisk bandasje.
Et trophic ben sår, den primære behandlingen som utføres hjemme, må være ordentlig lukket med en bandasje. hun:
Konservativ behandling involverer rusmiddelbehandling med antibiotika (Miramistin, Hexicon), smertestillende midler som akselererer væskemetabolisme (Actovegin, Ebermin).
Hva er et trofasår av aterosklerotisk type og hvordan behandles det? Årsaken til forekomsten er patologien til arteriene og oksygen sult av vevet fremkalt av sirkulasjonsfeil. En liten trykk - hypotermi, skade på grunn av stramme sko, riper eller biter av et dyr vil være nok for utseende av et sår. Hud påvirkes på tåen, på hælen, på sidene av føttene. Et bilde av trofiske bensår gir en god oversikt over sårene, som ser ut som små purulente lesjoner med gulaktige hudruller rundt.
Begynnelsen av sårdannelse foregår av pasientklager om nattesmerter i beinet, tretthet, vanskeligheter og sporadisk lameness når man går. Ved undersøkelse er det funnet at benet som er berørt av magesår, er kaldere enn det friske (pasienten klager på at hun hele tiden fryser om natten). I fare - folk etter 60 år. Hvis behandling ikke er startet etter at de første symptomene oppstår, påvirkes hele huden på føttene.
De viktigste metodene for behandling av sykdommen er bruk av vaskulær plast (angioplastikk, stenting). Samtidig utføres medikamentbehandling med Alprostadil, Pentoxifylline, Actovegin, Mexidol. Våt dressinger brukes til å lukke sår ved å bruke jodbaserte antiseptiske løsninger.
Etter at kirurgisk korreksjon av blodstrømmen er utført, er såroverflaten dekket med gelforbindinger som er i stand til å opprettholde optimal sårfuktighet for å øke hastigheten til helbredelse og utslipp av dødt vev fra såret, dersom det berørte området er stort, benyttes operasjonsmetoder.
Når poliklinisk behandling krever en konstant forandring av bandasje på benet hjemme, må sårene samtidig behandles Digisponom, Kollahitom. Pasienter er foreskrevet en avvisning av nikotin, det obligatoriske utvalget av komfortable sko og slanking.
Er det mulig å kurere denne typen trofasår? Hvis behandlingen starter sent, er den nedre delen av beina helt dekket av sår, huden er så sterkt og massivt påvirket at selv kirurgi ikke fører til ardannelse og helbredelse, er det ikke mulig å stoppe smertesyndromet. På en viss tid begynner symptomer på gangren å vises, og den eneste behandlingsmetoden er amputasjon på tibiahøyde (med en lesjon av foten) eller låret (med skader på tibia). Ifølge statistikken prognostiseres tap av en lem gjennom hele året for hver andre pasient.
Symptomer på benlidelser med diabetes ligner arterielle lesjoner, men komplementeres av tap av følelse av nerveendringer. Klager hos en pasient med diabetisk fot ligner de med arterielle lesjoner, men uten intermittent claudication. Utseendet av sår i kornene, på tærne. Årsaken er en gangforstyrrelse på grunn av fotens ufølsomhet og omfordeling av støtten når den går.
Diabetisk fot er farlig ved hyppig tilsetning av infeksjon, vaskulære sykdommer, dårlig prognose av sykdommen. Et karakteristisk sår av denne typen er dypt, med spissede kanter og en hudrulle rundt, og tap av følelse er ofte løst.
For å forhindre hudbetennelse og trofasår trenger du:
Et obligatorisk trinn i behandlingen - Avslag på sigaretter, som reduserer risikoen for amputasjon betydelig.
Et åpent sår på beinet i lang tid og dets behandling hjemme krever konstant overvåking av en lege. Tradisjonell medisin kan bare brukes med hans tillatelse.
For fjerning av pus og døde vev ved hjelp av infusjon av kamille, marigold og infusjonssekvens. Utmerkede antimikrobielle egenskaper har en celandine.
For helbredelse av magesår i diabetes mellitus, brukes knuste dyner av dyner, pulverisert med et sår etter vasking. Den gyldne mustasjen har en lignende effekt.
En oppskrift på vasking av sår med ferskt tilberedt myse, som gjenstår etter å lage cottage cheese, er ganske godt kjent. Etter vask blir et lite stykke mykt, fersk cottage cheese påført såret, som er dekket av pergament og festet med et bandasje.
For å skape fuktighet i såret og betingelsene for avvisning av døde vev, bruk komprimerer fra saltvannsløsning (1 ss saltvann eller vanlig salt per liter vann), som skal påføres det behandlede såret, dekkes med komprimeringspapir og festes med en dressing i 3 timer. Fjern deretter bandasjen i 4 timer, gjenta.
Noen healere advarer om at salve ikke skal brukes direkte på såret, det tillater ikke at nekrotiske masser avvises. Legemidlet bør påføres på en steril klut og sette på såret. Kombinasjonsalven med streptocid har vist seg i behandlingen. For å forberede må du ta et rør av hyoxyson, metyluracil og gentamicin salver, stoffet Sinaflan. Preparatene blandes med streptocid (4 pakninger) og 100 g vaselin. Bruk salve hver kveld, legg den på et serviett.
Trophic leg sår er en vanskelig test for både pasienten og den behandlende legen. Eliminering av hovedårsaken til sykdommen og rettidig behandling er nødvendig for å redde pasientens liv.