Som et resultat av trombose kan patologier som er alvorlige og farlige for menneskeliv, utvikle seg. Utseendet til sykdommer som kan utløses av dannelsen av blodpropp i blodårer, kan imidlertid i stor grad reguleres ved å ta profylaktiske stoffer. Slike rettsmidler inkluderer medisinen Thromboc Ass - et ikke-steroidalt antiinflammatorisk middel.
Trombotisk ass har antiplatelet, antiinflammatoriske, antipyretiske og smertestillende effekter. Flertallet av pasientene reagerer positivt på stoffet. Langsiktig administrasjon av Trombot Assa forårsaker ikke ubehag og bekjemper med hell muligheten for trombose.
Doseringsformløsning Trombotisk ASS - enterisk belagt filmdrasjerte tabletter. 1 tablett inneholder det aktive stoffet: acetylsalisylsyre - 50 eller 100 mg.
Trombose ACC er foreskrevet for utvikling av åreknuter, trusselen mot trombose. Det er en god forebygging av forekomsten av primær eller tilbakevendende hjerteinfarkt, hjerneslag. Det påvirker ikke magen så mye som billig aspirin.
Indikasjoner for bruk Trombotisk ACC
Trombo ASS bilde
I forbindelse med små doser acetylsalisylsyre og overveiende antiplateleteffekt uten uttalt antiinflammatoriske og smertestillende effekter, brukes legemidlet Thrombotic ACC til å behandle og forebygge hjerte-og karsykdommer hos pasienter med slike forhold:
forebygging av sirkulasjonsforstyrrelser i hjertet, blodsirkulasjon i sentralnervesystemet; forebygging av trombose i den postoperative perioden;
behandling av angina pectoris; forebygging av blødninger i hjernen;
- forebygging av tromboembolisme etter operative og invasive inngrep på karene, forbigående forstyrrelse av hjernecirkulasjon, samt dyp venetrombose og tromboembolisme i lungearterien og dens grener.
For å forebygge utvikling av vaskulære patologier, anbefales Thrombone ACC ofte for personer over 50 år.
Instruksjoner for bruk Trombon ACC, dosering
Anbefalinger fra produsenten er alltid festet til medisinen. I henhold til instruksjonene for bruk, anbefales Trombone Ass - tabletter å tas en gang daglig. Doseringen av legemidlet er fra 50 til 100 mg. Det er nødvendig å ta medisinen helt og drikke mye vann.
Den nøyaktige doseringen kan bare bestemmes av en spesialist i henhold til resultatene av pasientens blodprøve. Som regel er Trombos Ass foreskrevet for livet eller for en lang periode med terapi.
Det anbefales å bruke legemidlet daglig på samme tid, for eksempel om morgenen.
I henhold til instruksjonene til Trombot ACC, anbefales det å ta tabletter før måltider, men ikke i tom mage. For å redusere risikoen for bivirkninger, bør legemidlet tas med nok vann.
Programfunksjoner
Gitt profilen av bivirkninger, inkludert risikoen for svimmelhet, mens du kjører Thromboth ACC, må du være forsiktig når du kjører.
Mange pasienter tror at verktøyet kan byttes ut med vanlig aspirin. Faktisk er dette ikke helt sant. "Trombon ACC" har ikke så skadelig effekt på mage og tarms slimhinne, som vanlige aspirintabletter. Et spesielt beskyttende belegg reduserer signifikant den irriterende effekten av acetylsalisylsyre.
Det er kategorisk kontraindisert for å kombinere stoffet aspirin og etanol, da dette er fulle av utviklingen av forgiftning av kroppen. Kombinasjonen av acetylsalisylsyre med alkohol øker risikoen for skade på mage-tarmslimhinnen og forlenger blødningstiden. Derfor er alkoholkonsentrasjonen absolutt kontraindisert for behandlingsperioden.
Bivirkninger og kontraindikasjoner Trombon ACC
Generelt tolereres trombon ACC godt av pasienter på grunn av den lave dosen av aspirin og det enteriske belegg.
Bivirkninger forekommer i sjeldne tilfeller.
På den delen av mage-tarmkanalen kan lidelser som epigastrisk smerte, halsbrann, oppkast, kvalme, ulcerative lesjoner i magesystemet i munntekstelen forekomme.
Bruk av acetylsalisylsyre er fulle av utviklingen av neseblødning, blødning i mage-tarmkanalen. Hos pasienter med arteriell hypertensjon kan hjerneblødning forekomme.
Blødning kan føre til jernmangel anemi (akutt eller kronisk). Den patologiske tilstanden oppdages vanligvis ved laboratorieblodprøver. Karakteristiske tegn er: lyshet i huden, svakhet, svimmelhet, asteni.
overdose
En enkelt dose av høye doser acetylsalisylsyre kan forårsake:
- hodepine;
- svette (hyperhidrose);
- forvirring;
- kvalme, oppkast, diaré;
- brudd på luftveiene;
- alkalisering av blod;
- nedgang i hørselen.
Det er ingen spesifikk motgift. I tilfelle av overdosering er magesvikt med enterosorbenter og saltopplatingsmidler indikert. Utfør om nødvendig symptomatisk terapi. Inntil forsvinner alle symptomer på overdosering, er det nødvendig å kontrollere syrebasebalansen.
Kontra:
- Nyresvikt uttalt,
- Forverring av sår i mage-tarmkanalen og tolvfingertarm,
- hjertesvikt 3-4 grader,
- gastrointestinal blødning,
- leverinsuffisiens av uttalt natur,
- negativ reaksjon av kroppen til ingrediensene som inngår i legemidlet.
En komplett liste over kontraindikasjoner, samt i hvilke tilfeller stoffet tas med forsiktighet, er i de offisielle instruksjonene som er vedlagt i hver pakke med Thromboth ACC.
Analoger av trombos ACC-listen
Analoger til trombon ACC er:
- Upsarin UPSA,
- ASC cardio
- aspirin,
- Taspir,
- Aspikor,
- Trombopol,
- aspinate,
- Atsekardol,
- KardiASK;
- Ekorin;
- Trombogard;
- cardiomagnil;
- Kardiopirin;
- Atsekardin;
- Godasal;
- Asatsil-A;
- Acard anopyrin;
- Aspenorm;
- Combi Ask;
- Reokard;
- Asprovit og andre.
Viktig - bruksanvisningen for Thrombos ACC, pris og omtaler for analoger, gjelder ikke og kan ikke brukes som veiledning for bruk av narkotika med lignende sammensetning eller virkning. Alle terapeutiske avtaler bør utføres av lege. Når du erstatter en ACC rhombo med en analog, er det viktig å få ekspertråd, det kan hende du må endre behandlingsforløp, doser, osv. Ikke selvmedikere!
Uavhengig av relevansen av NSAID, bør bruk av Thrombone ACC utføres med stor forsiktighet. Ukontrollert behandling med dette legemidlet, selv om det er angitt, truer alvorlige bivirkninger.
Legemidlet "Trombot ACS" har fått mye positiv tilbakemelding fra pasienter som tok den til behandling eller forebygging av kardiovaskulære sykdommer. Tabletter kan tas i lang tid uten å skade mage-tarmkanalen. Behandlingen er foreskrevet av en spesialist anbefales ikke. Bivirkninger rapporteres svært sjelden.
Trombot ACC
Analgetiske og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler
Trombo ASS (trombo ASS)
Farmakologisk aktivitet
Trombotisk ACC er et antiaggregant stoff som inneholder det aktive stoffet - acetylsalisylsyre - et stoff i gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Legemidlet har antiplatelet, antiinflammatoriske, antipyretiske og smertestillende effekter.
Virkningsmekanismen av stoffet er assosiert med svekket arakidonsyremetabolismen, på grunn av inhibering av enzymet cyklooksygenase. Acetylsalisylsyre er et ikke-selektivt ikke-steroidalt antiinflammatorisk middel, dvs. det hemmer også virkningen av cyklooksygenase-1 og cyklooksygenase-2. Acetylsalisylsyre reduserer syntesen av prostaglandiner og andre endogene biologisk aktive stoffer fra arakidonsyre. Ved å redusere antall prostaglandiner i hypothalamus i midten av termoregulering, blir kroppstemperatur normalisert, i tilfelle hypertermi. Dermed realiseres den antipyretiske effekten av acetylsalisylsyre.
Den antiinflammatoriske og analgetiske virkning av medikamentet blir utført ved å inhibere syntesen av prostaglandiner og prostacycliner i perifere vev og i sentralnervesystemet, og dermed redusere intensiteten av betennelse og hevelse av vev (antiinflammatorisk effekt) og redusert følsomhet av nerveendene til kjemiske stimuli (smertestillende effekt).
Legemidlet Trombotisk ACC inneholder en liten dose acetylsalisylsyre, som et resultat av hvilken virkningen av medikamentet på blodplatecyklooksygenase hersker. Mekanismen for antiplatelet-effekten av acetylsalisylsyre er basert på dets evne til å hemme syntesen av tromboxan A2 fra arakidonsyre på grunn av inhibering av aktiviteten til cyklooksygenase-enzymet. Å redusere mengden av tromboxan A2 i blodplater bidrar til å redusere blodplateaggregasjon og vasokonstriksjon. Til tross for den korte halveringstiden varer antiplatelet-effekten av legemidlet i 5-7 dager, ettersom det under påvirkning av acetylsalisylsyre, taper blodplater sin evne til å aggregere gjennom hele levetiden (blodpladens varighet er ca. 10 dager).
I tillegg hemmer stoffet Thrombone ACC dannelsen av fibrin ved å redusere syntesen av trombin og funksjonell tilstand av fibrinogen F1. Acetylsalisylsyre bidrar til aktiveringen av fibrinolyse på grunn av frigjøring av plasminogenaktivatorer og endringer i strukturen av fibrinfibre.
Ved bruk av acetylsalisylsyre er det også en reduksjon i syntesen av prostacyklin, som har en gastrobeskyttende effekt i endotelet og mageslimhinnen. Bruk av stoffet i form av belagte tabletter reduserer signifikant den irriterende effekten av acetylsalisylsyre på mageslimhinnen og reduserer risikoen for å utvikle ulcerative lesjoner i magen.
Etter oral administrasjon av legemidlet forekommer absorpsjonen av acetylsalisylsyre i den øvre tynntarmen. På grunn av det enteriske belegget, påvirker acetylsalisylsyre ikke seg i mage og tarm i slimhinnen. Toppkoncentrasjonen av det aktive stoffet i blodplasmaet er notert 3-4 timer etter oral administrering. Metabolisert hovedsakelig i leveren med dannelse av farmakologisk aktive metabolitter. Halveringstiden til stoffet er ca. 15 minutter. Halveringstiden for aktive metabolitter er ca. 3 timer. Det utskilles hovedsakelig med urin, både uendret og i form av farmakologisk aktive metabolitter.
Indikasjoner for bruk
I forbindelse med små doser acetylsalisylsyre og overveiende antiplateleteffekt uten uttalt antiinflammatoriske og smertestillende effekter, brukes legemidlet Thrombotic ACC til å behandle og forebygge hjerte-og karsykdommer hos pasienter med slike forhold:
kompleks behandling av ustabil angina;
forebygging av akutt myokardinfarkt hos pasienter med økt risiko (inkludert pasienter med diabetes mellitus, lipidabnormalitet, hypertensjon, ulike stadier av fedme, samt røykere og eldre);
legemidlet brukes til sekundær forebygging av hjerteinfarkt og forebygging av stroke hos pasienter som lider av forbigående sykdommer i cerebral blodsirkulasjon;
forebygging av forbigående sykdommer i cerebral sirkulasjon;
Legemidlet brukes også i postoperativ periode hos pasienter som gjennomgår operasjon på fartøy for forebygging av tromboembolisme (inkludert etter aortokoronar bypassoperasjon, endarterektomi av karoten arterier, arteriell venøs bypassoperasjon og andre kirurgiske inngrep på karene);
for forebygging av lungeemboli og dets grener, samt dyp venetrombose hos pasienter under langvarig immobilisering, inkludert etter kirurgiske inngrep.
Metode for bruk
Enteric-coated tabletter anbefales før måltider. Det anbefales å svelge pillen hele, uten å tygge eller slipe, og drikk rikelig med vann.
Varigheten av behandlingsforløpet og dosen av legemidlet bestemmes av den behandlende legen, avhengig av sykdommens art og pasientens individuelle egenskaper.
Vanligvis foreskrevet 50-100 mg av legemidlet 1 gang per dag.
Bivirkninger
Legemidlet tolereres vanligvis godt av pasienter, men hos noen pasienter i perioden med å ta stoffet Thrombone ASS, er utviklingen av slike bivirkninger mulig:
På den delen av tarmkanalen og leveren: kvalme, oppkast, halsbrann, smerte i epigastriske regionen, ulcerative lesjoner i magehinnen i mage og tolvfingertarmen, forbigående økning i leverenzymer.
Fra hemopoietisk system: anemi, økt tendens til blødning.
Fra siden av sentralnervesystemet: hodepine, svimmelhet, tinnitus.
Allergiske reaksjoner: hudutslett, kløe, urtikaria, bronkospasme, angioødem, anafylaktisk sjokk.
Kontra
Økt individuell følsomhet overfor stoffene i legemidlet, så vel som andre legemidler i gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
erosive og ulcerative lesjoner i mage og tolvfingertarm, en tendens til gastrointestinal blødning;
acetylsalisylsyreintoleranse, astma og tilbakevendende nasal polyposis (aspirintriad);
bruk av metotreksat i en dose på mer enn 15 mg per uke;
Første og tredje trimester av graviditet, amming og barn under 18 år;
stoffet er ikke foreskrevet til pasienter som lider av hemorragisk diatese.
Legemidlet anbefales å bli foreskrevet med forsiktighet til pasienter som lider av gikt, hyperurikemi, nedsatt nyrefunksjon og / eller lever, bronkial astma og kroniske sykdommer i luftveiene.
I tillegg må det utvises forsiktighet ved utnevnelsen av legemidlet Thrombotic ASS for pasienter med en historie med magesår og duodenalsår, nasal polyposis og overfølsomhetsreaksjoner.
graviditet
Legemidlet er kontraindisert for bruk i graviditetens første trimester, da acetylsalisylsyre øker risikoen for kardiovaskulære defekter og andre feil i fosterutvikling. Før du forskriver stoffet (spesielt hvis behandlingstiden krever langvarig bruk av acetylsalisylsyre), anbefales det å utelukke graviditet. Godkjennelse av acetylsalisylsyre i tredje trimester av graviditet øker risikoen for komplikasjoner under fødsel, og kan også forårsake dysfunksjon av hematopoietisk system i fosteret. I graviditetens andre trimester kan legemidlet administreres under streng tilsyn av en lege dersom den forventede fordelen for moren er høyere enn de potensielle risikoene for fosteret.
Legemidlet trer inn i morsmelk, hvis nødvendig, er langvarig bruk av legemidlet under amming anbefalt å avgjøre oppsigelsen av amming. En enkelt dose av legemidlet under amming påvirker ikke barnet og krever ikke avskaffelse av amming.
Interaksjon med andre legemidler
Med samtidig bruk av acetylsalisylsyre og metotreksat, øker den farmakologiske effekten av sistnevnte.
Legemidlet forsterker virkningen av heparin og indirekte antikoagulantia, samt trombolytiske midler og antiplatelet medikamenter (for eksempel ticlopidin).
Legemidlet, mens applikasjonen reduserer utskillelsen av digoksin av nyrene og bidrar til å forbedre farmakologiske effekter.
Preparatet Thrombotic ACC, når det påføres samtidig med insulin og hypoglykemiske midler, av gruppen av sulfonylurea-derivater, forbedrer deres hypoglykemiske virkning.
På grunn av forskyvning av valproinsyre fra bindinger med proteiner, øker acetylsalisylsyre de terapeutiske virkningene av valproinsyre.
Med samtidig bruk av legemidlet med etylalkohol er det gjensidig forbedring av farmakologiske effekter av disse legemidlene. Anbefales ikke samtidig bruk av stoffet Thrombotic ACC med medisiner som inneholder ethylalkohol og alkohol.
Med samtidig bruk av stoffet reduseres effektiviteten av urikosuriske legemidler.
Glukokortikosteroider øker utsöndringshastigheten for acetylsalisylsyre fra kroppen og reduserer effektiviteten.
Legemidlet anbefales ikke å utnevne samtidig med ibuprofen.
overdose
På grunn av den lave dosen av acetylsalisylsyre i preparatet Thrombone ACC, er overdosering usannsynlig. I tilfelle av overdose utvikler pasienter kvalme, oppkast (inkludert oppkastmasse av kaffefarge, som indikerer utvikling av gastrointestinal blødning), hodepine, svimmelhet, tinnitus og forvirring.
Det er ingen spesifikk motgift. I tilfelle av overdosering er magesvikt med enterosorbenter og saltopplatingsmidler indikert. Utfør om nødvendig symptomatisk terapi. Inntil forsvinner alle symptomer på overdosering, er det nødvendig å kontrollere syrebasebalansen.
Utgivelsesskjema
Legemidlet anbefales å lagres på et tørt sted borte fra direkte sollys ved en temperatur på 15 til 25 grader Celsius.
Holdbarhet - 3 år.
Lagringsforhold
Aspirin Cardio, ACC-Ratiopharm, Cardiask.
struktur
1 enterisk belagt tablett inneholder:
Acetylsalisylsyre - 50 eller 100 mg;
Hjelpestoffer, inkludert laktose.
Forsiktig
Før du bruker stoffet Thrombone ACC, bør du konsultere legen din. Denne instruksjonen er gitt i gratis oversettelse og er kun beregnet for informasjon. For mer informasjon, se produsentens merknader.
Thrombo ACC - bruksanvisning, indikasjoner, sammensetning, utgivelsesform, dosering og pris
I oldtiden ble salisylsyre hentet fra barken av ung pil og brukt til å behandle feber. På slutten av XIX på grunnlag ble det opprettet dagens ikke-steroide antiinflammatoriske stoff Aspirin, og senere introduserte det østerrikske farmasøytiske selskapet Lannacher Heilmittel Thrombo ASS - et nytt middel for behandling av hjertesykdommer.
Sammensetning og utgivelsesform
Legemidlet Thrombotic ACC har en doseringsform - tabletter, enterisk belagt, med et innhold på 50 og 100 mg aktiv ingrediens. Kartongpakningen inneholder 2 blister, som hver består av 14 runde hvite tabletter, konvekse på begge sider. Den aktive ingrediensen i trombolyse er acetylsalisylsyre, et krystallinsk pulver med en litt sur smak, lett løselig i varmt vann, alkohol og alkaliske løsninger. Tablettets fullstendige sammensetning er gitt i tabellen:
Innholdet av acetylsalisylsyre, mg
Enteric-coatede tabletter
Laktosemonohydrat - 65 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 28,5 mg, kolloidalt silisiumdioksyd - 1,5 mg, potetstivelse - 5 mg.
Talkum - 2,53 mg, triacetin - 680 μg, kopolymer av metakrylsyre og etylakrylat (1: 1) - 6,79 mg
Laktosemonohydrat - 60 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 27 mg, silikondioksydkolloid - 3 mg, potetstivelse - 10 mg.
Talc - 3,795 mg, triacetin - 1,02 mg, kopolymer av metakrylsyre og etylakrylat (1: 1) - 10.185 mg
Farmakodynamikk og farmakokinetikk
Acetylsalisylsyre er et ikke-selektivt ikke-steroidmiddel som reduserer intensiteten av dannelsen av prostaglandiner (mediatorer av betennelse, allergi, smerte). Det fortynner blodet, reduserer kapillærpermeabilitet, hemmer syntesen av tromboxaner som bidrar til dannelsen av blodplater. På grunn av disse egenskapene reduserer stoffet Thrombotic ACC intensiteten av trombose, reduserer nivået av arteriell, intrakranielt trykk, forhindrer slag, hjerteinfarkt, andre avvik i hjerte og blodkar.
Tabletter har et filmskall, når de inntas, irriterer ikke mageslimhinnen. De absorberes fra tarmene, og med blodplasma proteiner distribueres raskt til alle kroppens vev. Effekten av å redusere blodplateaggregering fortsetter i 7 dager etter en enkelt bruk av medikamentet. Legemidlet metaboliseres i leveren for å danne glukuronider, salicylat, fenylsalicylat. Ved normal nyrene utskilles 80-100% av en enkelt dose i urinen i 24-72 timer.
Indikasjoner for bruk Trombot ACC
Den terapeutiske mengden trombolyse reduserer muligheten for død fra et hjerteinfarkt, er en viktig del av behandlingen etter hjerteinfarkt. Legemidlet øker sjansene for fullstendig gjenoppretting etter et slag, er et godt støttende verktøy etter operasjon for plassering av kranspulsstenten. Indikasjoner for bruk av trombolyse er:
- primær forebygging (forebygging av forekomst) av hjerteinfarkt med eksisterende risikofaktorer - diabetes, fedme, hypertensjon, alderdom og røyking;
- sekundær forebygging (eliminering av alvorlige risikofaktorer) av hjerteinfarkt;
- angina pectoris;
- forebygging av stroke, inkludert - med avvik i blodsirkulasjonen i hjernen;
- forebygging av blodkarblokkering ved trombose (tromboembolisme) på grunn av operasjoner;
- forebygging av pulmonal arterie blokkering, dype vener.
Hvordan ta Trombon ACC
I følge instruksjonene skal tabletter i skallet tas oralt før hvert måltid, uten å tygge, og drikker rikelig med væsker. Det anbefales ikke å bruke salicylat på tom mage. Behandlingsforløpet skal være lang, det bestemmes av den behandlende legen. For å forhindre brudd på hjernecirkulasjon, gjentakelse av hjerneslag, hjerteinfarkt, angina, komplikasjoner etter operasjoner på karene bør tas 50-100 mg av legemidlet daglig. Ved tromboembolisme forbrukes arteriene av lungene og dyp venetrombose daglig ved 100-200 mg (2 tabletter).
Drug interaksjon
Acetylsalisylsyre svekker eller forsterker effekten av mange stoffer, så om nødvendig bør samtidig bruk av doseringen justeres. Den kombinerte bruk av legemidler med Thrombone ACC kan provosere følgende bivirkninger:
Navn på stoffet / gruppen medikamenter
Mulig resultat av interaksjon med acetylsalisylsyre
Antikoagulantia - Hirudin, heparin
skade på slimhinnene i fordøyelsessystemet som er forbundet med denne blødningen
Trombolytiske midler - Streptokinase, Actilase
Antiplatelet midler - Ticlopidin, Clopidogrel
3. generasjons antidepressiva - fluoksetin, paroksetin, fluvoxamin
blødninger i det øvre GI-området
Diuretika - Furosemid, Eplerenon, Clopamid
reduksjon i glomerulær filtreringshastighet, nyresvikt
ACE-hemmere (angiotensinkonverterende enzym) - Captopril, Zofenopril, Lisinopril
svekkelsen av den hypotensive effekten økte blodtrykket
Uricus medisiner - Probenecid, Benzbromaron
reduksjon i urikosurisk virkning på grunn av undertrykkelse av nyreutskillelse av urinsyre
Systemiske glukokortikosteroider - Solu-Medrol, Metipred, Dexamethason
svekkelse av salicylater
Valproinsyre (antiepileptisk legemiddel)
forgiftning, forgiftning av kroppen med valproinsyre
Bivirkninger av trombotisk ass
Terapeutiske doser av trombolytisk fremkaller sjelden forekomsten av uønskede manifestasjoner. Bruken av salicylater reagerer fordøyelsesorganer, blod, sentralnervesystemet, noen ganger er det allergiske reaksjoner. Det er sjeldne tilfeller av hjerneblødning, skjult blødning, som fører til akutt eller kronisk jernmangelanemi, astmaanfall, bronkospasmer. Blant de vanligste bivirkningene som er nevnt:
- smerte i epigastriske regionen, halsbrann, kvalme, oppkast;
- gastrointestinal blødning;
- unormal leverfunksjon
- hørselstap, tinnitus;
- svimmelhet;
- neseblødning, blødende tannkjøtt;
- blåmerker;
- hudutslett, rødhet i epidermis, kløe;
- hevelse i slimhinnen, nasal polyposis, rhinitt;
- allergier, anafylaktisk sjokk (økt følsomhet i kroppen til bruk av allergifremkallende stoffer), angioødem, urticaria;
- hjerte-respiratorisk nødsyndrom (en livstruende betennelsessår i hjertet og lungene);
- bronkospasme, astmaanfall;
- gikt.
Trombot ACC og Alkohol
Bruk av trombolytisk bør ledsages av avvisning av bruk av alkoholholdige drikker. Etanol og hovedkomponent av legemidlet forsterker hverandres handling betydelig, samtidig bruk av dem øker risikoen for skade på slemhinnene i fordøyelseskanalen, tung, langvarig blødning. Bruk av salicylater dagen etter å ha drukket alkohol vil ikke gjenopprette ditt velvære, men kan forårsake uønskede effekter.
overdose
Overdreven terapeutiske doser av stoffet kan føre til alvorlige konsekvenser, spesielt hos barn, eldre. Bruken av en giftig mengde trombolytisk (mer enn 100 mg / kg per dag) i 2 dager fører til kronisk forgiftning, og en enkeltdose med en stor dose (fra 150 mg / kg og mer) fører til akutt forgiftning. Karakteristiske manifestasjoner av salicylat overdose - tinnitus, oppkast, kvalme, generell ulempe - kalles salicylsyndrom. I alvorlige former for forgiftning observeres:
- kramper, stupor;
- ikke-kardiogent lungeødem;
- metabolisk acidose, respiratorisk alkalose (forstyrrelse av syre-base balanse på grunn av hyperventilering av lungene eller skade på organer og vev);
- hyperpyreksi (for høy kroppstemperatur);
- asfyksi, respirasjonsdepresjon;
- svekket glukosemetabolismen;
- dehydrering (dehydrering);
- senke blodtrykk, hjertesvikt;
- koma.
Ved de første tegnene på salisylatforgiftning, må pasienten umiddelbart innlagt på sykehus for akutt behandling. Behandlingen bør omfatte:
- gastrisk lavage (rensing saltoppløsning enteral løsning);
- bruk av store mengder aktivert karbon;
- kunstig stimulering av urinering ved samtidig administrering av en stor mengde væske og diuretika (tvungen alkalisk diurese);
- hemodialyse (extrarenal blod clearance);
- symptomatisk terapi.
Kontra
Den aktive ingrediensen i legemidlet har en negativ effekt på slimhinnene i mage-tarmorganene, og dets evne til å forhindre dannelse av blodpropper fører til blodtynning og blødning. For å beskytte veggene i magen, kan du ta trombolytisk med vitamin C i like doser. Det anbefales ikke å bruke det i nærvær av følgende sykdommer:
- Overfølsomhet overfor trombolytiske komponenter;
- magesår, erosive lesjoner i mage-tarmkanalen;
- blødning i forskjellige deler av fordøyelseskanalen;
- bronkial astma;
- funksjonsforstyrrelser i leveren og nyrene;
- kronisk hjertesvikt;
- hyperurikemi (høyt urinsyre i blodet;
- barn og ungdom (opptil 18 år);
- Den første og siste trimester av graviditet, amming;
- laktoseintoleranse, laktasemangel.
Salgsbetingelser og lagring
Tabletter skal oppbevares ved temperaturer opptil 25 ° C, på et tørt, mørkt sted utilgjengelig for barn. På apotek blir trombolyse solgt uten resept.
analoger
En rekke trombon-ACC-analoger basert på acetylsalisylsyre og aktive stoffer som myker effekten, presenteres på det farmasøytiske markedet. Slike legemidler er indikert for bruk i feberforhold, smertesyndrom, inflammatoriske, akutte respiratoriske sykdommer, og også som et middel for å forhindre hjerte- og vaskulære patologier. Populære analoger av Thrombo ASS er:
- Aspirin Cardio (Tyskland) - salicylat i form av tabletter med antiinflammatoriske, analgetiske, antipyretiske effekter. Legemidlet er foreskrevet for å redusere blodplateaggregasjon, forebygging av hjerneslag, sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen.
- Cardiopirin (Russland) - brusende tabletter som inneholder acetylsalisylsyre. De tas etter måltider, oppløst i 200 ml vann. Prescribe stoffet for hodepine, inkludert de som er forbundet med alkohol syndrom, neuralgi, infeksiøse og inflammatoriske sykdommer. I kardiologi brukes Cardiopirin til iskemisk hjertesykdom, angina pectoris, hjertesykdom og iskemisk slag hos menn.
- Acard (Polen) - enteriske acetylsalisylsyre tabletter. Legemidlet forhindrer dannelsen av blodpropper, brukes til å hindre gjentatt myokardinfarkt.
- Anopyrin (Slovakia) - En analog av Thrombone ACC i form av tabletter som inneholder acetylsalisylsyre (400 mg). Legemidlet er indisert for hodepine, tannpine, muskel, leddsmerter, neuralgi. Det forstyrrer blodplateaggregasjon, fungerer som et antipyretisk middel. Et tegn på overdose er problemer med å puste.
- Asaphen (Canada) - Trombon ACC-erstatning i form av acetylsalisylsyre tabletter (80 mg). Legemidlet er effektivt i behandlingen av hjernesykdommer, forebygging av tilbakefall av hjerteinfarkt, trombose hos pasienter med ustabil angina. Med langvarig opptak er det nødvendig å regelmessig analysere avføring for blod.
- Aspekard (Ukraina) er et ikke-narkotisk analgetikum i form av tabletter som inneholder 100 mg acetylsalisylsyre. Legemidlet har antitrombotiske, antipyretiske, antiinflammatoriske effekter. Legemidlet er foreskrevet i økende mengder for å redusere kroppens følsomhet over for acetylsalisylsyre mens du tar mindre doser.
- Kardiomagnyl (Danmark) - tabletter for forebygging av trombose basert på acetylsalisylsyre og magnesiumhydroksyd. Legemidlet er så trygt som mulig. i det kompenseres den irriterende slimhinnevirkningen av salicylat av den beskyttende effekten av magnesium.
- Magnicor (Ukraina) - tabletter som inneholder 75 mg acetylsalisylsyre og 15,2 mg magnesiumhydroksyd. Legemidlet er indisert for pasienter med akutt kronisk iskemisk hjertesykdom, hyperkolesterolemi, fedme, diabetes mellitus, for å forebygge abnormiteter i kardiovaskulærsystemet.
- Polokard (Polen) - salicylat-tabletter i form av 75 eller 150 mg aktiv substans for langvarig bruk i sykdommer som truer blokkering av blodkar og dannelse av blodpropper. Samtidig bruk med sulfonylureantyper anbefales ikke på grunn av risiko for hypoglykemi. Bruk av medisiner med anti-artritt er kontraindisert.
- Upsarin Upsa (Frankrike) - brusende tabletter basert på acetylsalisylsyre (500 mg), som tilhører den farmakologiske gruppen av smertestillende midler og antipyretika (antipyretika).
Pris Thrombo ASS
Legemidlet er bredt representert i stasjonære og elektroniske apotek i Moskva, Moskva-regionen. Kostnaden avhenger av innholdet av det aktive stoffet i en enkelt tablett, leverandørens tilleggsavgift. I gjennomsnitt er det 135-165 rubler. for 100 tabletter med 100 mg eller 50-60 rubler. for 28 tabletter trombotisk ACC 50 mg. Når du bestiller stoffet i nettapoteker, bør du vurdere fraktkostnadene.
THROMBO ASS
◊ Tabletter, dekket med enterisk film av hvit farge, rund, bikonveks; med en skinnende, glatt eller litt grov overflate.
Hjelpestoffer: Laktosemonohydrat - 65 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 28,5 mg, kolloidalt silisiumdioksyd - 1,5 mg, potetstivelse - 5 mg.
Sammensetningen av skallet: talkum - 2,53 mg, triacetin - 680 μg, en kopolymer av metakrylsyre og etylakrylat (1: 1) (Eudragit L) - 6,79 mg.
14 stk. - blemmer (2) - pakker kartong.
◊ Tabletter, dekket med enterisk film av hvit farge, rund, bikonveks; med en skinnende, glatt eller litt grov overflate.
Hjelpestoffer: Laktosemonohydrat - 60 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 27 mg, kolloidalt silisiumdioksyd - 3 mg, potetstivelse - 10 mg.
Sammensetningen av skallet: talkum - 3,795 mg, triacetin - 1,02 mg, kopolymer av metakrylsyre og etylakrylat (1: 1) (Eudragit L) - 10.185 mg.
14 stk. - blemmer (2) - pakker kartong.
NSAIDs. Acetylsalisylsyre er en ester av salicylsyre. Virkningsmekanismen er basert på den irreversible inaktivering av COX-1-enzymet, som et resultat av hvilken syntese av prostaglandiner, prostacykliner og tromboxan er blokkert. Reduserer aggregering, trombocytadhesjon og trombusdannelse ved å undertrykke syntesen av tromboxan A2 i blodplater.
Øker plasmafibrinolytisk aktivitet og reduserer konsentrasjonen av vitamin K-avhengige koagulasjonsfaktorer (II, VII, IX, X). Antiplatelet effekt er mest uttalt i blodplater, fordi de er ikke i stand til å syntetisere COX. Antiplatelet effekt utvikles etter bruk av stoffet i små doser og vedvarer i 7 dager etter en enkelt dose. Disse egenskapene til acetylsalisylsyre brukes til forebygging og behandling av myokardinfarkt, iskemisk hjertesykdom, komplikasjoner av åreknuter.
Acetylsalisylsyre har også antiinflammatoriske, antipyretiske og smertestillende effekter.
Når det tas inn, absorberes acetylsalisylsyre raskt og fullstendig fra mage-tarmkanalen. Trombotiske ACC-tabletter er dekket med et enterisk belegg, noe som reduserer den direkte irriterende effekten av ASA på mageslimhinnen. Acetylsalisylsyre metaboliseres delvis under absorpsjon.
Distribusjon og metabolisme
Under og etter absorpsjon acetylsalisylsyre omdannes til hovedmetabolitten - salisylsyre, som metaboliseres hovedsakelig i leveren under påvirkning av leverenzymer for å danne metabolitter som fenylsalicylat, og salisylat glukuronid salitsilurovaya syre, som finnes i en rekke vev og urin. Hos kvinner er metabolske prosessen langsommere (lavere serumenzymaktivitet).
Acetylsalisylsyre og salisylsyre er sterkt bundet til plasmaproteiner (66 til 98%, avhengig av dose) og fordeles raskt i kroppen.
Salisylsyre penetrerer placenta og utskilles i morsmelk.
T1/2 Acetylsalisylsyre fra plasma er ca. 15-20 minutter. I motsetning til andre salisylater, med gjentatt bruk av stoffet, akkumuleres ikke-hydrolyserte acetylsalisylsyre i blodserumet. Bare 1% av inntatt acetylsalisylsyre utskilles av nyrene som ikke-hydrolyserte acetylsalisylsyre, resten utskilles som salicylater og deres metabolitter. Hos pasienter med normal nyrefunksjon utskilles 80-100% av en enkelt dose av legemidlet av nyrene innen 24-72 timer.
- primær forebygging av akutt myokardinfarkt i nærvær av risikofaktorer (som diabetes, hyperlipidemi, arteriell hypertensjon, fedme, røyking, alderdom);
- sekundær forebygging av hjerteinfarkt
- stabil og ustabil angina
- forebygging av hjerneslag (inkludert hos pasienter med forbigående hjernecirkulasjon)
- forebygging av forbigående hjerneblodsirkulasjonsforstyrrelser
- forebygging av tromboembolisme etter operasjoner og invasive inngrep på karene (for eksempel koronar arterie bypass kirurgi, karotidarterie endarterektomi, angioplastikk og koronararterie stenting);
- forebygging av dyp venetrombose og pulmonal tromboembolisme og dets grener (for eksempel under langvarig immobilisering som følge av omfattende kirurgisk inngrep).
- erosive og ulcerative lesjoner i fordøyelseskanalen (i den akutte fasen);
- bronkial astma indusert av salicylater og andre NSAIDs;
- en kombinasjon av bronkial astma, tilbakevendende polypose i nesen og paranasale bihuler og intoleranse mot acetylsalisylsyre;
- kombinert bruk med metotreksat i en dose på 15 mg per uke eller mer
- alvorlig nyresvikt (CC mindre enn 30 ml / min);
- alvorlig leversvikt (klasse B og over på Child-Pugh skalaen);
- kronisk hjertesvikt i III-IV funksjonsklasse i henhold til NYHA klassifisering;
- I og III trimester av graviditet;
- ammingstiden (amming);
- alder opp til 18 år
laktoseintoleranse, laktasemangel og glukose-galaktosemalabsorpsjon
- overfølsomhet overfor stoffet
- Overfølsomhet overfor andre NSAIDs.
Forholdsregler bør brukes medikament for urinsyregikt, hyperurikemi, gastrisk ulcus og duodenal ulcus eller gastrointestinal blødning (historie), nyresvikt (kreatinin clearance av mer enn 30 ml / min), leversvikt (under klasse B Child-Pugh) bronkial astma, kroniske respiratoriske sykdommer, hay fever, nasal polyposis, narkotikaallergi, inkludert til NSAIDs, smertestillende midler, antiinflammatoriske, antirheumatiske legemidler; i graviditetens II trimester, med den tilsiktede kirurgiske inngrep (inkludert mindre, for eksempel tannutvinning).
Med forsiktighet bør du bruke stoffet samtidig:
- med metotrexat i en dose på mindre enn 15 mg per uke;
- med antikoagulantia, trombolytiske eller antiplatelet midler;
- med NSAID og salicylsyre derivater i høye doser;
- med orale hypoglykemiske midler (sulfonylurea-derivater) og insulin;
- med selektive serotonin reuptake inhibitorer;
- med alkohol (inkludert drikkevarer som inneholder alkohol)
Trombose av ACC er ønskelig å ta før måltider, drikker rikelig med væsker. Ikke bruk en tom mage.
Legemidlet er beregnet for langvarig bruk. Varigheten av behandlingen bestemmes av legen.
Primær forebygging av akutt myokardinfarkt i nærvær av risikofaktorer: 50-100 mg / dag.
Sekundær forebygging av hjerteinfarkt, angina: 50-100 mg / dag.
Forebygging av hjerneslag og forbigående hjernesirkulasjon: 50-100 mg / dag.
Forebygging av tromboemboli etter operasjon og invasive inngrep på karene: 50-100 mg / dag.
Forebygging av dyp venetrombose og pulmonal tromboembolisme og dets grener: 100-200 mg (2 tab) / Dag.
Generelt trombotisk ACC på grunn av lav dosering tolereres godt av pasientene.
Bivirkninger forekommer i sjeldne tilfeller.
På fordøyelsessystemet: kvalme, halsbrann, oppkast, smerter i magen; sjelden - magesår og tolvfingre, inkl. perforert, gastrointestinal blødning, forbigående unormal leverfunksjon med økt levertransaminaseaktivitet.
På den delen av sentralnervesystemet: Svimmelhet, hørselstap, tinnitus, som kan være tegn på overdosering av legemidlet.
På den delen av hematopoietisk systemet: økt frekvens av perioperativ (intra- og postoperativ) blødning, hematom, neseblødning, blødende tannkjøtt, blødning fra urinveiene. Det er rapportert alvorlige tilfeller av blødning, som inkluderer gastrointestinal blødning og blødning i hjernen (spesielt hos hypertensive pasienter som ikke har nådd målet blodtrykket og / eller mottak av samtidig behandling med antikoagulerende midler som i noen tilfeller kan være livstruende. Blødning kan føre til utvikling av akutt eller kronisk post-hemorragisk / jernmangelanemi (for eksempel på grunn av latent blødning) med hensiktsmessige kliniske og laboratorieproblemer. Athorne symptomer (tretthet, blekhet, hypoperfusjon).
Allergiske reaksjoner: hudutslett, pruritus, urticaria, angioødem, rhinitt, hevelse av neseslimhinnen, rhinitt, bronkospasme, cardio-respiratorisk distress-syndrom, og alvorlige reaksjoner, inkludert anafylaktisk sjokk.
En overdose av stoffet Thrombone ACC kan få alvorlige konsekvenser, spesielt hos eldre pasienter og hos barn. salitsilizma syndromet oppstår når tar aspirin i en dose på 100 mg / kg / dag i 2 dager på grunn av bruk av toksiske doser av stoffet i henhold til utilbørlig terapeutiske anvendelser (kronisk forgiftning) eller enkelt utilsiktet eller tilsiktet å motta en toksisk dose voksen eller barn (akutt ).
Overdosering av mild til moderat alvorlighetsgrad (enkeltdose mindre enn 150 mg / kg)
Symptomer: Svimmelhet, tinnitus, hørselstap, økt svette, kvalme og oppkast, hodepine, forvirring, tachypnea, hyperventilering, respiratorisk alkalose.
Behandling: gastrisk skylning, gjentatt administrering av aktivert karbon, tvunget alkalisk diurese, gjenoppretting av vann-elektrolyttbalanse og syrebasestatus.
Overdosering av moderat og alvorlig alvorlighetsgrad (enkeltdose på 150-300 mg / kg - moderat alvorlighetsgrad, mer enn 300 mg / kg - alvorlig forgiftning)
Symptomer: åndedrettsvern - respiratorisk alkalose med kompenserende metabolisk acidose, hyperpyreksi, hyperventilering, ikke-kardiogent lungeødem, respiratorisk depresjon, asfyksi; På den delen av kardiovaskulærsystemet - hjertearytmier, uttalte reduksjon i blodtrykk, inhibering av hjerteaktivitet; på den delen av vann- og elektrolyttbalanse-dehydrering, nedsatt nyrefunksjon fra oliguri til utvikling av nyresvikt, preget av hypokalemi, hypernatremi, hyponatremi; brudd på glukosemetabolismen - hyperglykemi, hypoglykemi (spesielt hos barn), ketoacidose; på den delen av høreapparatet - tinnitus, døvhet; på fordøyelsessystemet - gastrointestinal blødning; hematologiske forstyrrelser - fra inhibering av blodplateaggregasjon til koagulopati, forlengelse av protrombintid, hypoprothrombinemi; nevrologiske lidelser - giftig encefalopati og sentralnervesystemet funksjon depresjon (døsighet, forvirring, koma, kramper).
Behandling: øyeblikkelig sykehusinnleggelse i spesialiserte avdelinger for beredskapsbehandling - gastrisk skylning, gjentatt administrering av aktivert karbon, tvunget alkalisk diurese, hemodialyse, gjenoppretting av vannelektrolyttbalanse og syrebasestatus, symptomatisk behandling.
Ved samtidig bruk av acetylsalisylsyre øker effekten av følgende legemidler (hvis nødvendig, bør samtidig bruk av stoffet Thrombos ACC med disse midlene vurdere behovet for å redusere dosen):
Metotreksat - ved å redusere renal clearance og forflytte den fra forbindelsen med proteiner.
Samtidig bruk med antikoagulantia, trombolytiske og antiplatelet midler (ticlopidin, klopidogrel), er økt blødningsrisiko som følge av synergisme av de viktigste terapeutiske effektene av de anvendte midlene.
Ved samtidig bruk med legemidler som har antikoagulant, trombolytisk eller antiaggregant effekt, øker den skadelige effekten på mage-tarmslimhinnen.
Selektive serotoninopptakshemmere - kan øke risikoen for blødning fra det øvre GI-systemet (synergisme med acetylsalisylsyre).
Digoxin - på grunn av nedsatt nyresepresjon, noe som kan føre til overdosering.
Hypoglykemiske midler for oral administrasjon (sulfonylurea-derivater) og insulin - på grunn av de hypoglykemiske egenskapene til acetylsalisylsyre selv i høye doser og tvinge ut sulfonylurea-derivater fra deres tilknytning til plasmaproteiner.
Samtidig bruk med valproinsyre øker dets toksisitet på grunn av forskyvning av forbindelsen med plasmaproteiner.
NSAID og salicylsyrederivater i høye doser - økt risiko for ulcerogene effekter og blødninger fra mage-tarmkanalen som følge av synergistisk virkning. Samtidig bruk med ibuprofen observeres antagonisme med hensyn til irreversibel inhibering av blodplater forårsaket av handlingen, noe som fører til en reduksjon av de kardioprotektive effektene av acetylsalisylsyre.
Etanol - økt risiko for skade på mage-tarmslimhinnen og forlengelse av blødningstiden som følge av den gjensidige forbedringen av effekten av acetylsalisylsyre og etanol.
Samtidig bruk av acetylsalisylsyre i høye doser kan redusere effekten av legemidlene nedenfor (om nødvendig, samtidig administrering av legemidlet Thrombos ACC med de oppførte legemidlene bør vurdere behovet for å justere dosen):
Eventuelle diuretika - når det kombineres med acetylsalisylsyre i høye doser, er det en nedgang i glomerulær filtreringshastighet (GFR) som følge av en reduksjon i syntesen av prostaglandiner i nyrene.
ACE-hemmere - Det er en doseavhengig reduksjon i GFR som følge av inhibering av prostaglandiner med henholdsvis vasodilaterende virkning, svekkelse av den hypotensive effekten. Klinisk nedgang i GFR observeres med en daglig dose acetylsalisylsyre på mer enn 160 mg. I tillegg er det en reduksjon i den positive kardioprotektive effekten av ACE-hemmere som er tildelt pasienter til behandling av kronisk hjertesvikt. Denne effekten vises også når den brukes i kombinasjon med acetylsalisylsyre i høye doser.
Urikosuriske legemidler (benzbromaron, probenecid) - reduksjon av urikosurisk effekt på grunn av konkurransedyktig undertrykkelse av renal tubulær utskillelse av urinsyre.
Ved samtidig bruk med systemiske kortikosteroider (med unntak av hydrokortison, brukt til erstatningsterapi for Addisons sykdom), er det en økning i eliminering av salicylater og dermed en svekkelse av deres virkning.
Legemidlet bør brukes etter resept.
Acetylsalisylsyre kan provosere bronkospasme, samt forårsake astma og andre overfølsomhetsreaksjoner. Risikofaktorer er en historie med bronkial astma, høysnue, nasal polyposis, kroniske sykdommer i luftveiene, og allergiske reaksjoner mot andre legemidler (for eksempel hudreaksjoner, kløe, urtikaria).
Den hemmende effekten av acetylsalisylsyre på blodplateaggregasjon vedvarer i flere dager etter inntak, og derfor kan risikoen for blødning øke under operasjon eller i postoperativ periode. Om nødvendig, absolutt utelukkelse av blødning under operasjon, er det nødvendig, om mulig, å fullstendig forlate bruken av acetylsalisylsyre i preoperativ perioden.
Kombinasjonen av acetylsalisylsyre med antikoagulantia, trombolytika og antiplatelet medisiner er ledsaget av økt risiko for blødning.
Acetylsalisylsyre i lave doser kan utløse utviklingen av gikt hos utsatte personer (med redusert urinsyreutskillelse).
Kombinasjonen av acetylsalisylsyre med metotrexat ledsages av økt forekomst av bivirkninger fra bloddannende organer.
Acetylsalisylsyre i høye doser har en hypoglykemisk effekt, som må tas i betraktning når man forskriver stoffet til pasienter med diabetes mellitus som får hypoglykemiske midler til oral administrering (sulfonylurea-derivater) og insulin.
Med den kombinerte avtalen med GCS og salicylater, må man huske at nivået av salicylater i blodet reduseres, og etter at GCS er avbrutt, er det mulig å overdosere salicylater.
Kombinasjonen av acetylsalisylsyre og ibuprofen er ikke anbefalt hos pasienter med økt risiko for kardiovaskulære sykdommer, siden sistnevnte reduserer den positive effekten av acetylsalisylsyre på forventet levealder, dvs. reduserer den kardioprotektive effekten av acetylsalisylsyre.
Overdosering av acetylsalisylsyre er forbundet med risikoen for gastrointestinal blødning.
Overdosering er spesielt farlig hos eldre pasienter.
Når det kombineres med acetylsalisylsyre og etanol (alkoholholdige drikker), øker risikoen for skade på mage-tarmkanalen og øker blødningstiden.
Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer
I løpet av behandlingsperioden må det tas hensyn når du kjører biler og praktiserer potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon og psykomotorisk hastighet, fordi bruken av stoffet Thromboc ASS kan forårsake svimmelhet.
Bruk av salicylater i høye doser i de første 3 månedene av svangerskapet er forbundet med økt frekvens av fosterutviklingsfeil (delt øvre gane, hjertefeil). Bruk av salicylater i første trimester av graviditet er kontraindisert.
I tredje trimester av graviditet forårsaker høydose salicylater (over 300 mg / dag) inhibering av arbeid, for tidlig lukking av ductus arteriosus hos fosteret, økt blødning i mor og foster, og administrasjon direkte til fødselen kan forårsake intrakranielle blødninger, særlig hos premature babyer. Bruk av salicylater i tredje trimester av graviditet er kontraindisert.
I II trimester av svangerskapet kan salicylater bare brukes med en streng vurdering av risiko og fordeler for mor og foster, helst i doser ikke høyere enn 150 mg / dag og kortvarig.
Salicylater og deres metabolitter i små mengder utskilles i morsmelk. Utilsiktet mottak av salicylater under amming, ledsages ikke av utvikling av bivirkninger hos barnet og krever ikke opphør av amming. Imidlertid, med langvarig bruk av stoffet eller bruk av det i høy dose, bør amming stoppes umiddelbart.
Kontraindisert ved alvorlig nyresvikt (CC mindre enn 30 ml / min).
Med forsiktighet bør du bruke stoffet for brudd på nyrene.
Kontraindisert ved alvorlig leversvikt (klasse B og over på Child-Pugh-skalaen).
Med forsiktighet bør du bruke stoffet for unormal leverfunksjon.
Legemidlet er godkjent for bruk som et middel til OTC.
Legemidlet skal oppbevares utilgjengelig for barn, tørke, beskyttet mot lys, ved temperaturer ikke over 25 ° C. Holdbarhet - 3 år.