Intestinal trombose er en patologi der ernæringen av et tarmområde er forstyrret til fullstendig opphør. Jo større den overlappte grenen, jo større er tarmens seksjon lider. Og hvis du ikke søker medisinsk hjelp fra kirurger i tide, er det mer sannsynlig at nærliggende tarmen, bukhinne og tilstøtende organer vil være involvert i prosessen.
Anatomisk utflukt
Tarmene leveres av to fartøy, som avgår direkte fra aorta. Disse er de øvre og nedre mesenteriske (mesenteriske) arteriene. Utstrømning utføres gjennom venene med samme navn.
Den øvre arterien avviker fra aorta i skarp vinkel, og derfor kommer embolier ofte der - stykker av intravaskulære forekomster eller blodpropper som setter seg av å "reise" langs blodbanen. Den overordnede mesenteriske arterien gir et stort område: det duodenale såret og resten av tynntarmen, den stigende tykktarmen. Den venstre halvdelen av tykktarmen, inkludert sigmoiden, og endetarmsinnmatningen på den inferior mesenteriske arterien. De passerer inne i mesenteriet - en inkomprimerbar og ufullstendig struktur dannet av bukhinnen, som tynntarm er festet til.
Det er sammenhenger mellom de små grener av overlegne og dårligere mesenteriske arterier, slik at ingen forstyrrelse av blodsirkulasjonen er kritisk for tarmen. Bare de er ordnet på en slik måte at den øvre arterien kan bidra til næring av den venstre halvdelen av kolon, men den nedre arterien kan ikke gjøre dette. Derfor, når de snakker om intestinal trombose, betyr de et brudd på blodtilførselen til de små og de første delene av tykktarmen.
Venøs utstrømning fra tarmen er bedre enn arteriell tilstrømning, siden det er meldinger mellom inferior vena cava, som samler blod fra den, og portalvenen som gir leveren. Men tynntarmen blir "utilgjengelig" i dette systemet, og hvis den overordnede mesenteriske venen er blokkert.
Advarsel! En embolus eller trombus tetter fartøyet som står i forhold til det i diameter: jo større denne formasjonen, desto større grener dekker. Dette betyr automatisk at det vil være et bredere område av hypoksi, og deretter vevsdød, som en stor gren gjennomførte blod.
Dermed er mesenterisk intestinal trombose en tilstand der den lider av oksygen sult, og deretter dør mer eller mindre av tynntarmen. Dette kalles også tarminfarkt.
Hvorfor patologi utvikler seg
Det er slike årsaker til intestinal trombose:
- Betennelse i tarmarteriene, noe som fører til fortykning.
- Sykdommer i hjertet og blodårene der blodpropper dannes ikke direkte i karene som gir tarmene, men inn i dem faller gjennom blodbanen:
- hjertefeil forårsaket av revmatisme - en autoimmun sykdom som utløses av en mikrobe streptokokker;
- hjerterytmeforstyrrelse: en trombus dannet hovedsakelig i underekstremiteterne "avbrutt" og gå gjennom karene til den lukker en blodåre som stemmer overens med diameteren;
- hjerteinfarkt - en sykdom ledsaget av dannelse av blodpropp i hjertet;
- endokarditt - betennelse i hjertets ventiler: Løse trombotiske masser dannes på dem, som lett kommer av;
- aterosklerotiske plakk som blokkerer fôring av intestinale arterier.
- Hvis i aortaens aneurisme (ekspansjon), lokalisert nær de stedene hvor grenene som gir tarmene, avtar det, blir trombotiske masser avsatt, vil det også til slutt stoppe fôring på en stor del av tarmen.
- Pus kan også blokkere området av tarmvenen.
- Økt trykk i portalvenen. Hovedårsaken til dette er cirrhose.
- Klemme tarmkarene i svulsten.
- Sykdommer der blodproppene øker.
- Ormunds sykdom er en kronisk nedsatt blodsirkulasjon i indre organer.
- Uklare årsaker til venøs trombose.
- Alvorlig intestinal vasospasme med lavt trykk, betydelig dehydrering (NOMI syndrom).
Hvordan manifesterer sykdommen seg
Slike symptomer på intestinal trombose er notert:
- alvorlig magesmerte, lokalisering avhenger av plasseringen av lidelse i tarmen;
- temperaturøkning;
- kvalme;
- løs avføring;
- oppkast.
Advarsel! Patologi er akutt og kronisk, dets manifestasjoner ser ikke ut på en gang, men utvikler seg i etapper.
Akutt trombose
Det utvikler seg ikke når lumen av arterien gradvis overlapper med aterosklerotisk plakk eller svulst, men når en embolus eller trombus med stor diameter har plutselig rammet den.
Patologi begynner med alvorlige magesmerter, som kan være lokalisert eller høyre underliv, etterligne smerter i appendisitt, kan oppstå i navlen eller i venstre underliv. Videre vises alvorlig diaré, noen ganger med blod. På grunn av tap av væske og smerte, reduseres blodtrykket, noe som fører til svakhet, forvirring og bevissthetstap, alvorlig blekhet.
Dette følges av 6-12 timer, hvor smerten går bort, og personen føler seg verre.
Så utvikler sene scenen når de ser ut:
- kvalme og oppkast;
- med fremdriften av vevsdød øker kroppstemperaturen;
- Den neste gruppen av symptomer skyldes at på grunn av nekrose er både peritoneum og tarmsløyfer som ligger ved siden av det, betent. Disse er: oppblåsthet, forstoppelse og ikke-passasje av gass.
Kronisk okklusjon
Hvis lumen i en arterie eller vener overlapper gradvis, er følgende stadier notert:
Fase 1 Ingenting plager personen. Trombose kan bare oppdages hvis en angiografi (røntgenkontrastundersøkelse) av mesenteriske karene utføres.
Fase 2 Mage gjør vondt, etter å ha spist - mer. En person prøver å nekte å spise så lenge som mulig for ikke å føle smerte.
Fase 3 Magesmerter er konstant. Huden blir tørr, hyppig diaré, oppblåsthet.
På stadium 4, utvikler symptomene raskt: gassene slutter å bevege seg, smerten blir uutholdelig, kroppstemperaturen stiger.
diagnostikk
Diagnosen er laget i henhold til følgende studier:
- Selektiv angiografi - et røntgenstråle etter injeksjon av et kontrastmiddel i blodkarene - er i stand til å diagnostisere patologien i de tidlige stadiene, og det er dessuten mulig å bestemme lokaliseringen av en trombus eller embolus nøyaktig.
- Laparoskopi - et inngrep når en optisk enhet settes inn i bukhulen - bidrar til å se de hovne sløyfene i tarmen som har begynt å dø.
Advarsel! En abdominal ultralydsskanning og en anmeldelse-røntgen er kun informativ i de senere stadiene av sykdommen.
Mistenkelig patologi hjelper kunnskap om at en person har hjertesykdom.
Dermed er intestinal trombose en patologi som oftest utvikles hos en person i avansert alder, som lider av aterosklerose, iskemisk sykdom, som har hatt hjerteinfarkt eller har arytmi. Det er preget av utvikling av hypoksi, etterfulgt av død av tarmvev. For å finne det på det stadiet, når det fortsatt er mulig å hjelpe med noe, er det bare mulig ved hjelp av to invasive studier: laparoskopi og angiografi.
Hva er intestinal trombose og hvordan er det farlig?
Når en slik farlig tilstand som intestinal trombose utvikler seg, kan årsakene til utseendet være svært variert. Denne sykdommen er ganske sjelden. Det går svært hardt og fører til uopprettelige konsekvenser. Fartøy som ligger i mesenteriet er ansvarlige for å mate vevene i de enkelte delene av tarmene, så deres trombose er ekstremt farlig. Identifisere patologi er vanskelig.
Trombose av de intestinale mesenteriske karene fører til en rask utvikling av den nekrotiske prosessen i en separat del av dette vitale organet. Denne patologiske tilstanden oppdages oftest hos personer eldre enn 50 år. Trombose i tarmkarrene krever akutt kirurgisk inngrep. Prognosen for denne tilstanden er ugunstig, da ca 90% av tilfellene er dødelige.
Etiologi av intestinal trombose
For tiden anses aterosklerose av mesenteriske kar som hovedårsaken til trombose. I denne patologiske tilstanden dannes spesielle plakk på veggene i arteriene, som gradvis øker i størrelse, noe som fører til en betydelig innsnevring av blodkarets lumen. Under visse omstendigheter kan en slik formasjon komme ut, helt blokkering av blodstrømmen. Dette fører til at næringsstoffer og oksygen slutter å strømme inn i en separat del av tarmen. Med mangel på elementer som er nødvendige for vitale aktiviteter av vev, utløses en iskemisk prosess, noe som provoserer de store tarmområdets død. Andre vanlige årsaker til dannelsen av blodpropp som blokkerer blodstrømmen i karetene inkluderer:
- hypertensjon;
- okklusiv sykdom;
- hjerteinfarkt;
- revmatisme;
- tromboflebitt;
- endokarditt;
- sepsis;
- medfødte hjertefeil;
- cardio;
- kirurgiske inngrep på mageorganene;
- kroniske og akutte sykdommer i milten;
- noen leversykdommer.
I tillegg kan en malign tumor forårsake mesenterisk trombose. Noen typer neoplasmer etter å ha nådd en viss størrelse begynner å kollapse. Elementer av svulsten påvirket av nekrose kommer inn i blodet, og danner en trombose i mesenterisk kar.
En annen faktor som bidrar til utviklingen av intestinal trombose er abdominal trauma. Under visse omstendigheter kan selv mindre skade utløse brudd på et blodkar, etterfulgt av dannelse av blodpropp som er i stand til å blokkere lumen av arterien helt. Det er verdt å merke seg at alder er en ekstra risikofaktor. Som praksis viser, forekommer over 75% av tarmtrombose i mennesker over 50 år. Dermed kan aldersrelaterte endringer og en nedgang i tonen i blodkarets vegger i stor grad forutse utviklingen av denne beredskapstilstanden. I sjeldne tilfeller kan forekomsten av patologi være forbundet med genetiske sykdommer som påvirker blodsammensetningen.
Tegn på intestinal trombose
Til tross for at vanligvis mesenterisk intestinal trombose manifesterer seg i en akutt form, er sjeldne tilfeller en prodromal periode, hvor symptomene på patologi øker over flere måneder. Det er en slik variant av sykdomsforløpet, vanligvis hos unge mennesker. Som regel observeres intestinal trombose med en prodromal periode med blokkering av blodstrømmen i en stor arterie. De karakteristiske manifestasjoner av denne varianten av trombose inkluderer:
- tilbakevendende magesmerter;
- flatulens;
- ubehag etter å ha spist
- nedsatt avføring;
- kvalme;
Akutt intestinal mesotrombose er ekstremt vanskelig å skille fra andre sykdommer i bukorganene ved de eksisterende symptomatiske manifestasjonene. Graden av intensitet og økningsgraden av tegn på denne livstruende tilstanden kan variere avhengig av hvor sterkt en blodpropp blokkerer blodkarets lumen. I den første fasen av utviklingen av en slik patologisk tilstand observeres kjedelig smerte i magen. Det er ingen klar lokalisering av ubehag, men samtidig øker intensiteten deres raskt. En person har vanligvis en tendens til å ta en tvunget holdning med beina hans tucked opp til magen. I denne posisjonen føler smerten seg mindre intenst. Videre, ettersom graden av tarmskader øker, oppstår oppkast, som kan inkludere små blod urenheter.
Utviklingen av intestinal trombose er ledsaget av et brudd på stolen. Utslippene blir flytende og inneholder urenheter av store mengder slim. Magen er hovent og fast til berøring. I tillegg observeres cyanose i huden og slimhinnene ved akutt intestinal trombose. I denne varianten av sykdommen er det først en økning i blodtrykk, og deretter en kraftig reduksjon. Pulsen øker. Symptomer på akutt intestinal trombose vokser raskt. Pasienten har skarpgjort ansiktsegenskaper. Ofte er det en økning i respirasjon.
Det kan være andre symptomer som indikerer utviklingen av en akutt tilstand. Som regel, omtrent 18-36 timer etter utseendet av de første akutte tegn på blodpropp, går sykdommen videre til stadiet av peritonitt, noe som forårsaker en skarp forringelse i pasientens tilstand. Med et slikt ugunstig kurs og fraværet av nødvendig nødintervensjon er prognosen ugunstig. Intoksikasjon i kombinasjon med peritonitt i arteriell trombose fører til pasientens død innen 2 dager. Ved venøs trombose, ledsaget av alvorlig rus og peritonitt, forekommer døden vanligvis etter 5-6 dager.
Metoder for diagnose og behandling av patologi
Med tanke på at trombose av kar i tarmene er ganske sjeldne, og symptomene som observeres mot bakgrunnen av denne patologiske tilstanden, ikke er veiledende, da de kan indikere noen andre sykdommer, gir diagnostikkprosessen noen kompleksitet. Å ta en historie og undersøke en pasient er vanligvis ikke nok til å bestemme problemet. Ved diagnostisering av intestinal trombose er den avgjørende rolle som slike instrumentelle og laboratorieundersøkelser spiller som:
- fullføre blodtall
- angiografi av tarmkar
- koloskopi;
- diagnostisk laparoskopi.
Omfattende undersøkelse lar deg bestemme lokaliseringen av skadede områder av vener eller arterier, og i tillegg å vurdere alvorlighetsgraden av lidelser forårsaket av utilstrekkelig næring av vev. I sjeldne tilfeller kan behandling av intestinal trombose utføres ved konservative metoder. Som regel forsøker leger å fjerne blodpropp ved å administrere store doser av antiplateletmidler og antikoagulantia. I de fleste tilfeller brukes konservative behandlingsmetoder når det foreligger kontraindikasjoner for kirurgisk behandling.
Intestinal vaskulær trombose er en nødsituasjon som krever kirurgisk inngrep. Operasjonen utføres under generell anestesi. Hvis patologien ble identifisert før dannelsen av sentrum av vevnekrose, kan terapi utføres sparingske metoder. En trombose kan fjernes ved embolektomi eller endartektomi. I tillegg kan en prosedyre for proteser i et tilstoppet område av et blodkar utføres.
I nærvær av et klart fokus på nekrose, tillater slike sparingsterapier ikke pasienten å oppnå den nødvendige forbedringen. I dette tilfellet er det nødvendig med en radikal reseksjon av området med iskemi. Med peritonitt, kan tarmområdet som må fjernes, være omfattende. Med tanke på at tynntarmen er mest uttalt av iskemisk prosess, kan konsekvensene av å fjerne alt skadet vev være dødelig. Det er i denne delen av tarmkanalen at absorpsjon av næringsstoffer foregår, slik at fjerning av et stort fokus kan føre til forstyrrelse av denne vitale prosessen. Resterende tarmen kan ikke takle denne oppgaven. I tillegg, hvis intervensjonen for å fjerne del av tarmene var vellykket, i gjenopprettingsperioden etter operasjonen, er det stor risiko for å utvikle klebemiddelprosesser og andre komplikasjoner.
Intestinal trombose
Intestinal trombose er en sykdom som skyldes alvorlige lesjoner av dets kar. Det er ganske sjelden, men samtidig er det svært farlig for mennesker.
Pasientens liv og helse er direkte avhengig av forsømmelsen av sykdommen og hvor raskt kirurgen blir assistert.
Risikogruppen inneholder eldre. Trombusdannelse begynner på grunn av dannelsen av blodpropp i de vaskulære passasjer. Etter at fartøyet er blokkert, begynner et bestemt område av trombose å separere og med blod.
Terapi bør begynne med de første symptomene som pasienten ser. I motsatt utførelse fører trombose av tarmkarene til triste konsekvenser. Med trombose eller emboli er de mesenteriske karene helt lukket, dette forårsaker vaskulære spasmer.
Den syke delen av tarmen mottar ikke tilstrekkelig ernæring, noe som til slutt fører til nekrose av veggene og kalles det - hemoragisk infarkt i tarmen. Som et resultat begynner peritonitt (betennelse i bukhulen).
Klassifisering og typer trombose
I medisin er det tre hovedtyper av intestinal trombose. Deres separasjon avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, og i hvilken tilstand er blodstrømmen.
- Kompensert trombose. Små fartøy er blokkert. Blodstrømmen med tiden gjenopptas og påvirker ikke rektumets og tarmens funksjon.
- Subkompensert trombose. Det er blodpropper og blodstrømmen er ikke fullstendig restaurert.
- Dekompensert trombose. Trombusdannelsen i karet blokkerer helt blodsirkulasjonen, og intestinalt infarkt kan oppstå senere. Denne typen trombose fører ofte til pasientens død.
Mesenterisk intestinal trombose har tre faser:
- Intestinal iskemi. Fartøy er litt skadet. Hvis du går til en lege for hjelp i tide, kan du forhindre sykdommen i å utvikle seg. Pasienten på dette stadiet begynner å kaste galle, klager over smerter i tarmområdet og løs avføring. Men før de første symptomene oppstår, vil pasienten ha et hypertonisk angrep (blodtrykket stiger kraftig).
- Intestinal hjerteinfarkt. Lumen av fartøyet tresko og overlapper, noe som fører til ødeleggelse av tarmslimhinnets vegger. Det fører til forgiftning av kroppen. Det er vanskelig for pasienten å gå på toalettet, forstoppelse lider ofte, i avføring kan man merke blodflett. Pasienten klager over smerte i tarmområdet, alt er hovent i nærheten av navlen (Mondor symptom). Smerten er sterk, noe som er umulig å tåle, det er tilfeller at bedøvelsespillen ikke hjelper.
- Betennelse i bukhulen (peritonitt). Intoxikasjon går gjennom hele kroppen, mens sirkulasjonssystemet er svekket. Pasienten er i alvorlig tilstand, som følger med oppkast, abdominal distensjon, og når han presses på ham, opplever pasienten skarp akutt smerte. Hvis ingen medisinsk hjelp er gitt, er tarmen lammet, blodtrykket faller kraftig. Døden er mulig.
Intestinal trombose forårsaker
Legene tilskriver utseendet av intestinal trombose til det faktum at fett og kolesterol er avsatt på indre vegger av mesenteriernes kar. Som et resultat blir plakkformer og plakk og vegger tettere og blir mindre elastiske.
Alt dette fører til at arterial lumen er innsnevret og blodsirkulasjonen er hemmet. Hvis fartøyet er blokkert, stoppes blodsirkulasjonen til en del av tarmen.
Et tomt som ikke mottar nok blod, fører til ødeleggende forandringer i tarmen. Endringer begynner på tarmslimhinnen (sår og nekrose dannes).
Vev begynner å forfall, og alt som er i tarmen, går inn i bukhulen, og det begynner å øke, noe som kan være dødelig.
Årsaker til intestinal trombose:
- tette blodårer med kolesterol og fett
- høyt blodtrykk;
- hjertesykdom;
- hjerteinfarkt;
- skade på ventiler og hjerte muskler;
- kronisk betennelse og fortykning av arterieveggene;
- sykdommer i milten og leveren;
- abdominal traumer;
- ondartede neoplasmer.
Trombose av de tarm-mesenteriske karene
Symptomene på sykdommen er avhengig av overlappingen av arteriell lumen, og hvor mange fartøy som er blokkert.
- Ofte i den første fasen av sykdommen opplever pasienten smertefulle angrep i bukområdet. Over tid blir smerten permanent. Fra uutholdelig smerte tilbringer pasienten oftere i den bakre tilstanden. For å bli kvitt smerten litt, bør pasienten ligge på sin side og presse bena til magen.
- Oppkast med blod.
- Hyppig væske eller grøtaktig avføring med blod.
- Ved begynnelsen av sykdomsutviklingen stiger blodtrykket, med tiden faller det under normale verdier. Blodtrykkshastigheten hos en sunn person er 110/70.
- Synlig slimhinne og integraler blek, dette er det første tegn på at blodet ikke passerer gjennom fartøyene i sin helhet.
- Økt kroppstemperatur over 37,5.
- Ansiktsegenskaper er skjerpet.
- Pasienten merker elasticiteten til magen og oppblåstheten.
- Hvis du trykker på magen, og deretter plutselig fjerner hendene, blir smerten enda sterkere.
Diagnose av trombose
For å gjøre en nøyaktig diagnose må spesialister utføre mye laboratorieforskning.
- Først og fremst er historien om alle medfødte og oppkjøpte sykdommer studert. Legen utfører også en ekstern undersøkelse.
- En blodprøve for å bestemme nivået av erytrocytt sedimenteringshastighet og antall leukocytter. Hvis en person har trombose, er indikatorene flere ganger høyere enn normalt.
- X-ray, lar deg legge merke til hvor vanskelig patenten i tarmen.
- Laparoskopi. Et lite snitt gjøres i bukhinnen, et optisk rør med et kamera er satt inn i det. Kameraet viser alle pasientens indre organer.
- Laparotomi. Hvis det av en eller annen grunn ikke er mulig å utføre laparoskopi, så utføres denne typen medisinsk forskning. Hvis legen har funnet de berørte områdene i tarmene, fjernes de umiddelbart ved kirurgisk inngrep.
- Beregnet tomografi bestemmer nøyaktig tilstanden til alle indre organer.
- Angiografi. En jodholdig substans injiseres i mesenterisk kar og deretter blir en røntgen av bukhinnen laget. Denne typen undersøkelse vil avgjøre hvor og hvor sterkt det mesenteriske fartøyet er blokkert.
- Koloskopi. Kolonoskopet med et kamera som er satt inn i endetarmen, vil bidra til å bestemme den generelle tilstanden til tarmene og dens vegger.
- Endoskopi. Det ser ut som en koloskopi, men kameraet settes inn gjennom munnen.
Trombosebehandling
Pasientens liv er avhengig av diagnosen. Å kurere sykdommen hjemme er umulig. Hvis du tar denne prosessen lett og under smerten, er det lettere for deg å ta smertepillen, da kan alt dette føre til døden.
Smerte kan ikke fjernes med smertestillende, selv medikamenter med narkotisk effekt gir ikke effekt.
For å bestemme utfallet av behandlingen, må legen avgjøre scenen av sykdommen.
- Den første fasen er tarmene og funksjonene er fullstendig restaurert.
- andre stadium - de berørte tarmområdene blir delvis fjernet.
- Den tredje fasen - tarmene kan ikke gjenopprettes.
Hvis intestinal trombose er diagnostisert i utgangspunktet, utføres behandlingen ved hjelp av medikamenter, og du kan gjøre det uten kirurgi.
Det er narkotika som kan kvitte seg med blodpropp:
- Parenteralt injisert i sirkulasjonssystemet legemidler som reduserer aktiviteten av blodpropp. Skriv inn 4 ganger om dagen (mellom doser på 6 timer). Behandlingsforløpet er 2 dager. Eksperter overvåker protrombinindeksen.
- Legemidler som gjenoppretter blodstrømmen i karene og legemidler som forhindrer dannelsen av blodpropper.
Hvis tid for å starte behandlingen, vil sirkulasjonssystemet raskt tilbake til normalt. I alle andre tilfeller er trombose uunngåelig uten kirurgi, og dette vil være den eneste sjansen til å redde pasientens liv.
Du kan også øke sjansen for en fullstendig kur ved laparoskopi eller laparotomi.
Ved den første fasen av sykdommen er det nok for legen å fjerne den dannede tromben eller karet og protesen til arterien. I den alvorlige sykdomsløpet blir den berørte delen av podmen fjernet, og de sunne delene er sydd sammen. Noen ganger ringer de, og blodet sirkulerer normalt.
Det viktigste er å forhindre utvikling av peritonitt. I dette tilfellet er bare 25% av operasjonene vellykkede. Etter en behandling bør pasienten være under oppsyn av en spesialist i 15 dager.
Etter kirurgisk behandling slutter ikke behandlingen. Pasienten fortsetter behandlingen med blodfortynnende legemidler for å forhindre nye utseende av blodpropper.
For å unngå komplikasjoner - følg anbefalingen fra den behandlende legen.
Hovedmålet for legen er å gjenopprette alle tarmfunksjonene, for dette må du følge en streng diett. Skarp, stekt og fet mat bør utelukkes fra kostholdet ditt, samt røkt mat og krydder. Alkohol og røyking er forbudt.
Intestinal trombose
Intestinal trombose bilde
Trombose av tarmkar. Årsaker og hvordan det er farlig
Problemet er preget av økt oppmerksomhet, fordi den står overfor av leger av alle spesialiteter. Patologi er ekstremt farlig, og diagnosen er vanskelig.
Intestinal trombose blir ofte spurt, hva er det? Vi vil prøve å finne ut det.
Intestinal trombose er en blokkering av blodkarene i bukhulen.
Nødsituasjonen forårsaker en kraftig forverring av mage-tarmkanalen, noe som fører til iskemi (sult) og død av en del av tynntarmen.
Dødelighet under operasjon på stadium 2-3 av sykdommen er 90%. En betydelig andel (14%) av de opererte pasientene kan ha gjentatt trombose i løpet av 1-2 måneder.
Hva er verdt å vite om sykdommen
For å bedre navigere i patologien, vurder funksjonen av blodtilførselen til tarmen. To grener går fra abdominal aorta - øvre og nedre mesenteriske arterier.
Den farligste er trombose av den overordnede mesenteriske arterien. Dens grener fôrer hele tynntarmen og den høyre delen av tykktarmen. Av all trombose står det for 96%.
Den inferior mesenteriske arterien bringer blod til venstre side av tykktarmen.
Den har kraftige tilbehørsgrener, og i tilfelle av en enkelt trombose i grenen, har blodtilførselen til tarmen lite. Hennes trombose forekommer bare i 4% av tilfellene.
Derfor, når vi snakker om intestinal trombose, mener vi okklusjonen av den overordnede mesenteriske arterien. Ved trombose i den nedre arterien er nekrose begrenset til sigmoid-kolon.
Utstrømningen av blod utføres gjennom venene som danner portalvenen som fører til leveren. Deres blokkering er mindre farlig.
I tarmens kar kan det være trombose, som arterier og årer.
Etiologi og utviklingsmekanisme
Ved trombose av de mesenteriske karene er faktorer som er formulert av R. Virchow uttalt: skader på karet, en tendens til økt koagulasjon og langsom blodgennemstrømning.
Med intestinal trombose kommer arteriell trombose i forkant, så du bør være oppmerksom på skade på blodårene og blodstrømningshastigheten. Økt koagulering er mer relevant for venøs trombose.
Mekanismer som skade på fartøyets vegg og blodstrømningshastighet forekommer i kardiovaskulær sykdom.
Intestinal trombose årsaker har følgende:
- Hjertesykdommer: hjerteinfarkt, defekter, disseksjon av aortaveggene, endokarditt.
- Ofte er årsaken til dannelsen av blodpropp den turbulente naturen til blodstrømmen. Det skjer med rytmeforstyrrelser (atrieflimmer, atrieflimmer).
- Aterosklerose: Atheromatose av abdominal aorta kommer i forgrunnen.
- Kompresjon av kar med svulster, ligering av kar under operasjoner.
Årsaken til venøs trombose er forskjellige purulente betennelser i tilfelle av pankreatonekrose, abscess, peritonitt, sepsis og levercirrhose.
Stages av sykdommen
Iskemi - i dette stadiet blir tarmen over trombosen blek og krampaktig. Prosessen kan fortsatt være reversibel, konservativ behandling gir et godt resultat og gir ingen konsekvenser.
Varer 4-6 timer og er preget av den mest alvorlige smerten, som ikke fjernes, selv med rusmidler.
- Tarminfarkt. Videre utvikling av hypoksi fører til blodsuging av veggen. Hun blir rød. Så går blodet inn i tarmen og bukhulen. Pasienten ser ut blodig utslipp. Fasen endes med vevnekrose (nekrose), og selv etter at blodstrømmen er gjenopprettet ved operasjon, fortsetter celledød.
- Peritonitt. Nekrose fører til ødeleggelse av tarmveggen. Fordelingen av vevet forårsaker perforering av veggen og peritonitt. Intoxicering av kroppen begynner.
Venøs infarkt har lengre kurs, betennelse er den ledende, så klinikken ligner enterocolitt. Formet over en tre uker.
Trinnhypoksi og beruselse er milde. Symptomene på dehydrering kommer i forgrunnen.
diagnostikk
Det er ekstremt vanskelig spesielt med venøs trombose og iskemisk stadium av arteriell trombose. Det er ingen tegn som tydelig indikerer patologi. Du kan bare mistenke sykdommen og raskt begynne å undersøke.
I spesialiserte klinikker ser du på nivået av D-dimer. Sannsynligheten for trombose er høy hvis D-dimer er høyere enn 1000 mg / dL.
- Angiografi av tarmkarene (for arterier) og kompresjons ultralyd (for årer). Metodene er svært spesifikke og informative for 98-100%. Imidlertid er innføring av et kontrastmiddel under angiografi ikke alltid mulig, derfor sjelden.
- CT-skanning av abdomen har den høyeste prosent av sensitivitet, spesielt CT med kontrastforbedring.
- Magnetic resonance imaging. MR viser tydelig de berørte karene, blodproppene, krampen og graden av utvikling av ytterligere blodsirkulasjon.
- Laparoskopi. Den brukes når andre metoder ikke tillater å etablere diagnosen. Eller de er ikke på sykehuset.
- Diagnostisk laparotomi. Utfør en revisjon av tarmsløyfer, og i tilfelle av trombose må du straks fjerne tarmens del.
Kliniske manifestasjoner av intestinal trombose
Magesmerter. Det er veldig viktig å ikke ignorere dette første symptom på sykdommen. For å oppdage mesenterisk intestinal trombose i tide bør man ikke avvise klager på magesmerter, spesielt hvis vi har en eldre person med kardiovaskulær patologi og rytmeforstyrrelser.
Det er nødvendig å ta hensyn til tilstedeværelsen av tidligere smertefulle episoder. Disse kan være "forløpere" som er forbundet med trombose av små kar.
Med arteriell trombose er smerten vanligvis uutholdelig, uten presis lokalisering, det gir til alle deler av magen. Sjelden konsentrert i området i magen eller navlen, som er forbundet med irritasjon av solar plexus.
Deretter går smerten inn i sonen av den berørte delen av tarmen. På scenen av peritonitt sprer smerten til hele buken.
Med en langsomt utviklende venøs trombose er smerten ikke så intens, som vises noen få minutter etter å ha spist. Kan administreres alene eller ved hjelp av nitroglyserin.
Uten behandling, utvikler symptomene raskt, tilstanden forverres dramatisk. Vises oppkast "kaffegrunn" og beruselse, det er peritonitt. Temperaturen stiger.
Blod i avføring. Indikerer at trombosen har gått inn i andre fase - stadiet av hjerteinfarkt. Avføring som "bringebær gelé" eller blodpropper. Deretter kommer intestinal lammelse og ingen avføring.
Oppkast er et tidlig symptom. I oppkast i fekal lukt kan det være blodstreng. Det er tilstede i alle typer akutte forstyrrelser i den mesenteriske blodstrømmen,
Hjelper med å bestemme diagnosen for en digital undersøkelse av tarmen. Du må bære en hanske og sette en finger inn i endetarmen. Tilstedeværelsen av blødning på hansken er et tegn på tarminfarkt.
Du vet at våre kjæledyr så vel som vi er utsatt for slike sykdommer forbundet med trombusdannelse som kattstromboembolisme.
Intestinal trombose. Behandling og prognose.
Hvis alle symptomene indikerer trombose, blir personen raskt forberedt på kirurgi. Opplæring bør være minimal og betydelig redusert i tide.
Den minste forsinkelsen vil resultere i flere områder av nekrose og forverre prognosen sterkt. Dette er betydningen av førstehjelp.
Hvis det var mulig å identifisere trombose på iskemisk stadium, så kan du gjøre uten kirurgi. Dette gjelder spesielt for venøs okklusjon.
Heparinterapi. Antikoagulant terapi kan forbedre, og i de tidlige stadiene av trombose - for fullt å gjenopprette blodstrømmen gjennom mesenteriske kar.
Hvis hjelp blir gitt i begynnelsen, overlever halvparten av pasientene. Lansert mesenterisk trombose forårsaker død i 90-100%.
En vellykket operasjon vil raskt sette pasienten på føttene. Intoxikasjon forsvinner på den 2-3 dag etter den postoperative perioden.
Blodforsyningen er stabilisert, maten stagnerer ikke lenger i magen, slutter å være tørst. En person har en appetitt, gasser begynner å bevege seg bort - alt tyder på restaurering av peristaltikk. Helsehelsen forbedrer merkbart.
Hva er intestinal trombose, hva er årsakene, symptomene og behandlingen av mesenterisk infarkt?
Akutte forstyrrelser i blodstrømmen i mesenteriske kar er alvorlige og dødelige sykdommer som krever akutt kirurgisk behandling. Intestinal trombose, manifestert av påfølgende stadier fra iskemi til infarkt og peritonitt, kan forårsake alvorlig smerte og død i fravær av en operasjon utført i tide: prognosen for livet er gunstig med en rettidig diagnose.
Mesenterisk infarkt
Akutt nedsatt blodsirkulasjon i karene som foder tarmveggen fører til lokal vevsekemi. I mangel av medisinsk behandling blir intestinal trombose årsaken til nekrose av veggen: innholdet i mage-tarmkanalen kommer inn i bukhulen, og danner en alvorlig form for kirurgisk patologi - peritonitt.
Ofte forekommer mesenterisk intestinal trombose hos eldre mennesker, men det er ganske mulig at tegn på akutt underliv kan forekomme hos relativt unge mennesker på bakgrunn av patologien til koagulasjonssystemet eller i hjertesykdommer.
For å forstå hva som er intestinal trombose og hva er faren for liv og helse, må du kjenne egenskapene til blodstrømmen og hovedårsakene til patologisk vaskulær blokkering.
Egenskaper av blodtilførselen til tarmene
Hovedtanken i tarmen med blod mettet med oksygen og næringsstoffer, og venøs utstrømning utføres i følgende vaskulære trunker:
- øvre og nedre mesenteriske arterier;
- parede mesenteriske årer - øvre og nedre.
Viktige trekk ved blodstrømmen er:
- Den overordnede mesenteriske arterien avviker fra aorta i skarp vinkel, noe som dramatisk øker risikoen for blokkering (dette er en slags felle for emboli og blodpropper);
- Et stort ansvarsområde (den øvre arterien forsyner hele tynn og en del av tykktarmen);
- gradvis reduksjon av fartøyets lumen fra 9-12 mm i munnen til 4-5 mm i mesenteriområdet;
- umuligheten av kompenserende blodstrøm fra det nedre til den overordnede mesenteriske arterien;
- Et utilstrekkelig antall venøse blodårer som gir blodutslipp i vena cava, derfor er venøs mesenterisk trombose en farlig type patologi.
De anatomiske egenskapene til karene i tarmområdet øker risikoen for akutte og dødelige forhold forbundet med okklusjon av hovedblodstammen.
Intestinal blodforsyningssystem
Årsaker til iskemiske lidelser
Sirkulasjonsproblemer i arterier og årer som fôrer tarmveggen er i de fleste tilfeller forårsaket av kardiovaskulære sykdommer. Hovedårsakene til trombose av de mesenteriske karene:
- aterosklerotisk sykdom;
- hjerteinfarkt (mer om denne sykdommen, vi skrev her);
- noen form for hjertesykdom;
- aortisk patologi av medfødt eller oppkjøpt natur;
- hjertearytmi
- arteriell hypertensjon;
- vaskulær betennelse (vaskulitt, tromboangiitt, periarteritt);
- åreknuter
- traumatiske skader på magen;
- tumordannelse av indre organer;
- trombofili (medfødt tendens til trombose);
- allergisk eller medisinsk angiospasm.
Et stort antall faktorer som provoserer eller skaper tilstander for trombose av mesenteriske kar og den raske utviklingen av lokale nekrotiske forandringer danner en negativ prognose av sykdommen. Akutt arteriell trombose i tarmen og peritonitt forverrer en persons sjanser til overlevelse.
Klassifisering av mesenterisk trombose
Avhengig av årsaken til mesenterisk trombose, er følgende varianter av vaskulær okklusjon i tarmen preget:
- emboli av arteriell trunks av mesenteri;
- mesenterisk arterie trombose;
- mesenterisk venetrombose;
- aorta-patologi (trombus, aneurisme, disseksjon), som resulterer i trombose av de mesenteriske karene;
- mekanisk kompresjon av svulsten;
- kirurgisk ligering av vev.
En viktig prognostisk faktor er tilstanden av blodsirkulasjon i tarmsystemet. Trombose av de mesenteriske karene kan være i fasen av:
- Kompensasjon (kliniske manifestasjoner er minimal, prognosen er gunstig);
- Subkompensasjoner (progressive negative symptomer);
- Dekompensasjon (alvorlig tilstand, prognosen er ugunstig).
Pass på å ta hensyn til alvorlighetsgraden av vaskulære lidelser. Trombose av tarmkarene fører til suksessive stadier av den patologiske prosessen:
- Iskemiske forandringer;
- Infarction of the intestinal wall;
- Peritonitt på bakgrunn av tarmens nekrose.
En av de hyppige faktorene av trombose av de mesenteriske karene er hjertesykdommer.
På bakgrunn av medfødte anomalier og oppnådde valvulære defekter, er profylaktisk behandling nødvendig, spesielt i preparatstadiet og etter hjertekirurgi.
Symptomer på patologi
Akutt mesenterisk trombose gir de mest fremtredende kliniske manifestasjoner når følgende symptomer er typiske:
- alvorlig utålelig magesmerter, som varer flere timer;
- tvunget stilling (bein strammet til magen);
- ekstrem angst og frykt, stønner og skrik;
- takykardi og høyt blodtrykk;
- kraftig blekhet og kald svette;
- oppkast og løs avføring.
Vanligvis oppstår en så lys klinikk når en trombose av den overordnede mesenteriske arterien oppstår. Det iskemiske stadium avsluttes, og etter 6-12 timer etter smertestart, oppstår en midlertidig forbedring. For stadium av tarminfarkt er preget av betydelig lettelse, til opphør av smerte. Vaskulært trykk kan normalisere, men hjertefrekvensen minker ikke. På dette stadiet manifesteres intestinal mesenterisk trombose av blod i avføringen og oppkast, med økende tegn på beruselse.
Med utbruddet av peritonitt, som er preget av gjenopptakelse av alvorlig smerte, blir sjansene for utvinning kraftig redusert. De viktigste faktorene som gir en gunstig prognose er rettidig diagnostisering og kirurgisk behandling av sykdommen.
Diagnostiske metoder
Under den første kirurgiske undersøkelsen utført av en erfaren spesialist, kan du raskt anta tilstedeværelse av et akutt underliv. I tillegg til å gjennomføre de nødvendige palpatoriske testene, vil legen referere til følgende undersøkelser:
- bestemmelse av antall leukocytter generelt klinisk analyse av blod;
- koagulasjonsvurdering av koagulasjon;
- ultralydsskanning av indre organer;
- panorama røntgen av magen;
- datortomografi;
- angiografisk undersøkelse for å bestemme blokkeringens plassering;
- diagnostisk laparoskopi.
Avhengig av symptomer og alvorlighetsgrad er undersøkelsestaktikkene individuelle. Alle diagnostiske tiltak må utføres raskt for å forhindre forverring og progresjon av sykdommen: mesenterisk trombose i kompensasjonsfasen kan helbredes uten farlige konsekvenser, og mot bakgrunn av peritonitt øker risikoen for død til 90%.
Taktikk av kirurgisk behandling
Progressiv mesenterisk trombose, hvis behandling krever akutte tiltak, kan ikke elimineres med rusmidler. Den eneste sjansen til å redde livet er kirurgi, hovedmålene er:
- Restaurering av blodstrømmen;
- Fjerning av den nekrotiske delen av tarmen;
- Bekjempe betennelse i bukhulen.
De viktigste stadiene av kirurgisk inngrep:
- Abdominal snitt for tilgang til indre organer;
- Evaluering av tarmtilstanden (levedyktighet av veggen, påvisning av foki av nekrose hos vev)
- Bestemmelse av pulsering av blodkar og palpasjon å finne stedet der mesentertarm-trombose oppstod;
- Fjerning av ikke-levedyktig del av tarmen (reseksjon);
- Påføringen av anastomosen for å gjenopprette intestinal patency;
- Gjennomføre tiltak for rehabilitering av magen for forebygging av peritonitt etter kirurgi.
Drogbehandling i postoperativ periode er nødvendig for å forhindre komplikasjoner og forhindre re-koagulering.
En stor rolle i å gjenopprette tarmens funksjoner er gitt til en rasjonell diettterapi. Det er nødvendig å nøye og nøyaktig følge legenes anbefalinger om ernæring.
Komplikasjoner og konsekvenser
Plutselig trombose av de mesenteriske karene fører til følgende farlige forhold og sykdommer:
- akutt underliv med alvorlig smerte;
- nekrose av tarmveggen med perforering og peritonitt;
- sepsis, som en av årsakene til døden;
- dannelsen av purulent abscess i bukhulen;
- uttalte adhesjoner, som utfallet av betennelse;
- tarmsyndrom med ubehagelige symptomer;
- tarmdysbiose.
De fleste av de patologiske forholdene har ekstremt negativ innvirkning på menneskers helse, reduserer livskvaliteten og øker risikoen for re-trombose i noen karosser.
Prognose for livet
Akutt trombose av de mesenteriske arteriene uten kirurgisk behandling slutter i en persons død (opptil 75% av menneskene dør i de første 2-3 dagene etter smertestart). Ved venøs blokkering, er dødsfallet forsinket i et par dager (4-5 dager). Når kirurgisk operasjon utføres så tidlig som mulig, øker sjansene for overlevelse kraftig (to tredjedeler av pasientene som opereres på den første dagen gjenopprettes). På lang sikt er det nødvendig å fortsette overvåking med en vaskulær kirurg og en kardiolog med den obligatoriske profylaktiske administrasjonen av legemidler som reduserer risikoen for trombusdannelse.
Er intestinal trombose farlig og hvorfor kan det oppstå?
Trombose eller emboli i tarmkar, refererer til alvorlige patologier i bukorganene, som er vanskelige å diagnostisere og i 80% av tilfellene er dødelige. Intestinal trombose i medisin kan ofte bli funnet under begrepet "mesenterisk trombose", der det er et brudd på patensen til den overlegne, celiac eller underføyede mesenteriske arterien.
Risikoen for utviklingen av denne sykdommen er mennesker i eldre eller eldre alder. Sykdommen i sykdommen ligger i det faktum at sykdommen har ikke-spesifikke symptomer som blir ignorert av både de syke og legene. Ofte i løpet av et angrep av intestinal trombose, blir pasienter innlagt på kirurgisk avdeling med diagnose av intestinal obstruksjon, blindtarmbetennelse, akutt pankreatitt eller akutt cholecystit, og kvinner er ofte foreskrevet gynekologiske sykdommer.
Oppløsningen av en feil diagnose for intestinal trombose fører ofte til utvikling av komplikasjoner som er farlige for en persons liv.
Ved intestinal trombose oppstår en obstruksjon i lumen av den overordnede mesenteriske arterien, som mater nesten alle vitale organer i magesekken med blod. Ved dannelse av blodpropp i tarmens kar kan det oppstå delvis eller fullstendig arteriell overlapping. Jo større blodpropp, jo flere organer lider av mangel på blodtilførsel, som følge av endetarmens eller tynntarmens død.
Effektive oljer fra rosacea - les i denne artikkelen.
Hovedårsakene til intestinal trombose
En nøkkelrolle i utviklingen av intestinal trombose vil spille interne lidelser eller sykdommer som er forbundet med nedsatt blodsirkulasjon. Årsaker kan også være knyttet til aldersrelaterte endringer.
Oftest er årsakene til blodpropper i tarmens kar rotfestet i følgende sykdommer:
- Aterosklerose av fartøy. Dannelsen av aterosklerotiske plakk i lumen av karene og deres brudd fører til dannelse av blodpropper.
- Hypertensjon - høyt blodtrykk forårsaker dannelse av blodpropp i karene.
- Myokardinfarkt - fører til utseende av blodpropper i hjertens aorta.
- Hjertefeil.
- Tromboflebitt.
- Sepsis - et økt antall infeksjoner og toksiner i blodet forårsaker dannelse av blodpropper.
- Komplikasjoner etter operasjon.
- Postpartumperioden. Etter fødsel som et resultat av et stort blodtap, kan blodproppene forekomme i karene.
- Ondartet formasjon.
Blodpropper i tarmkarene kan ha andre årsaker, men i alle fall er tarmtrombose en farlig sykdom som krever betimelig behandling og profesjonalitet av leger.
Intestinal trombose: typer og klassifisering
Intestinal trombose, avhengig av sykdomsstadiet og tilstanden til blodstrømmen, er delt inn i tre typer:
- Kompensert. Den vaskulære okklusjonen er ikke stor, noe som gjør at blodstrømmen kan gjenopprette og ikke forstyrrer funksjonen i tarm og rektum.
- Subcompensated. Blodsirkulasjonen er delvis gjenopprettet, men blodpropper er tilstede i karene.
- Dekompensert. I fartøyene er det blodpropper som helt dekker deres lumen. Denne tilstanden forårsaker tarminfarkt og er ofte dødelig.
Mesenterisk trombose er delt inn i flere stadier, som hver har sine egne symptomer:
- Intestinal iskemi. Mindre skade på blodårene, noe som gjør det mulig å forebygge sykdomsprogresjonen i de tidlige stadiene. Hovedsymptomet i denne fasen av sykdommen er oppkast av galle, smerter i tarmene og diaré. Slike symptomer oppstår etter et angrep av hypertensjon.
- Tarminfarkt. Med utviklingen av denne fasen av sykdommen blokkerer blokkasjonen blodkarrets lumen, noe som provoserer ødeleggelsen av tarmslimhinnets vegger. På dette stadiet oppstår forgiftning av legemet, har personen følgende symptomer: forstoppelse, avføring tilstede med blod, smerter i tarmene, og en liten hevelse vises i navlen, som kalles Mondors symptom. Smerten i tarmene er så alvorlig at pasienten ikke kan tolerere og pleier å søke medisinsk hjelp.
- Peritonitt. Blodsirkulasjonen er forstyrret, og forgiftning av hele organismen oppstår. Tilstanden til pasienten er alvorlig, oppkast oppstår, pasientens underliv er hovent, smertefullt på palpasjon. Hvis medisinsk behandling ikke er gitt, intestinal lammelse oppstår, blodtrykk reduseres, oppstår høy risiko for dødelighet.
Hva er farlig for menneskelig intestinal trombose?
Intestinal trombose er en ganske sjelden, men ikke mindre farlig sykdom, hvor utfallet avhenger vesentlig av tiden det tar å gi en nødoperativ behandling. Denne sykdommen er syk, som regel, de eldre. Både menn og kvinner er like predisponerte for henne, det vil si, hun "velger ikke" på grunnlag av sex.
Under trombose i passasje av et kar i mesenteri dannes en trombose, og med emboli separeres en bestemt del eller en del av en trombus som befinner seg et sted i kroppen, og går inn i mesenteri-fartøyene sammen med blodbanen. Behandling av trombose bør utføres så snart som mulig, siden denne sykdommen kan føre til svært alvorlige konsekvenser, inkludert død av en person.
Ordning av mesenteriske arterier
Både i den første og den andre situasjonen (trombose eller emboli) er passasjen av mesenterisk (mesenterisk) beholder lukket helt eller i en viss prosentandel, som er ledsaget av en langvarig spasme av karene som forekommer på refleksnivået. Ernæringen av den berørte delen av tarmen forverres sterkt, og dette fører til at veggen blir dødelig (i medisin kalles dette fenomenet hemoragisk myokardinfarkt). Som et resultat utvikler peritonitt.
Årsaker til sykdom
Hovedårsaken til trombose i blodkarene i et organ som tarmene, er en rekke lidelser i kardiovaskulærsystemet. Disse inkluderer:
- aterosklerose;
- hjertefeil;
- hjerteinfarkt;
- endokarditt;
- sepsis og så videre.
Det er tilfeller der trombose oppstår i visse sykdommer i bukhuleorganene, eller det utvikler seg i en pasient etter kirurgiske inngrep på disse organene.
Symptomer på sykdommen
For intestinal trombose symptomer omfatter plutselig veksten i magen kramper smerte, som fremkommer som følge av trekning av kolonmuskler. Disse smertene er svært sterke, noen ganger er det svært vanskelig for pasienter å tåle dem på grunn av deres alvorlighetsgrad. Magen er litt hovent, myk til berøring.
Symptomet på Shchetkin-Blumberg er positivt, peristaltikken blir ikke observert, så vel som spenningen i bukveggen. Etter en tid begynner pasienten å bli forstyrret av oppkast, noen ganger med blod og gallepartikler, noe som gir vekk ekskrement. Deretter er det farlige symptomer og manifestasjoner av akutt intestinal obstruksjon. En person blir blek, hans puls øker, trykket stiger i de fleste tilfeller, kroppstemperaturen faller. Helseforholdet forverres veldig raskt og kollaps forstyrrer "spillet".
Å erkjenne, er det nødvendig å ta hensyn til at forekomsten av akutt smerte i magen med svakt aksentuerte lokale manifestasjoner hos mennesker i alderdommen og spesielt hos dem som lider av ulike hjerte-og karsykdommer, er nesten alltid lik trombose eller emboli.
En av de viktigste karakteristiske egenskapene er en økning i trykk under akutt blokkering av mesenteri-fartøyene, mens for andre akutte plager i bukhuleorganene, anses trykkreduksjon vanligvis å være vanlig fra begynnelsen. Blodutskillelser observert hos enkelte pasienter, sammen med smertefulle impulser på dem, forstyrrer formuleringen av en korrekt diagnose, som i dette tilfellet ofte feilaktig refereres til som "dysenteri".
Trombosebehandling
Det er nødvendig å ta hensyn til en svært viktig faktum - intestinal trombose kan føre til at pasienten dør. I denne sammenheng er det mulig å konkludere: jo tidligere er det medisinsk institusjonens personale som gjør en pålitelig diagnose, uten at det er den minste feilen at pasienten lider av intestinal trombose, jo raskere vil behandlingen bli utført og dermed mer sannsynlig å redde en persons liv. Det er på grunn av aktualiteten av behandling avhenger veldig mye i denne situasjonen, når selv den minste mistanke om sykdom bør umiddelbart kontakte lege.
Det mest hensiktsmessige er bruken av kirurgiske behandlingsmetoder. Kirurgi utføres med endotracheal anestesi. Hvis pasienten ikke har intestinal nekrose, kan endarterektomi, embolektomi, samt mesenterisk arterieproteser brukes. Imidlertid, i avanserte tilfeller, opplever legene nekrose av tarmene, og i en slik situasjon vises reseksjonen av tarmområdet som er utsatt for nekrose.
Konservative behandlinger inkluderer:
- Parenteral administrasjon av pasienten til antikoagulantia. Denne typen terapi bør utføres i samsvar med INR, protrombinindeksen.
- Parenteral administrering av antiplatelet midler.
Til tross for at prosentandelen av dødelighet fra denne sykdommen er ganske høy, hvis behandlingen ble utført i tide og av kvalifiserte spesialister, har en person en god sjanse for utvinning.