Barnet har hyppig forstoppelse

Forstoppelse hos barn er et av de vanligste problemene. De manifesterer vanskeligheter med avføring, mangel på avføring, smerte når de går på toalettet og nektet å besøke den. I noen tilfeller er foreldrene ikke veldig oppmerksomme på dette problemet, og ikke betaler oppmerksom på det. Denne tilnærmingen er feil.

Hvorfor har barnet hyppig forstoppelse?

I de fleste tilfeller ligger problemer med avføring og forsinket avføring i feil diett. En slik situasjon kan oppstå når barn spiser "voksen" mat: stekte og krydrede retter, røkt kjøtt og saltede matvarer, samt overdreven lidenskap for fastfood.

Hyppig forstoppelse i et barn kan utvikle seg med:

• utilstrekkelig mengde væske;
• mangel på fiber i kostholdet;
• lav fysisk aktivitet;
• tar visse medisiner
• overveiende protein matvarer;
• infeksjon med ormer;
• nervøse og følelsesmessige overbelastninger;
• hindrer trang til å svikte.

Ofte forstoppet forstoppelse hos barn med diaré. Slike problemer kan utvikle seg i et barn i perioder med alvorlige forandringer i livet, for eksempel når en baby sendes til barnehagen.

Det er også patologiske årsaker til forstoppelse, som krever behandling av en lege. Disse inkluderer: dysbakterier, nedsatt aktivitet av tarmens muskulatur, misbruk av visse stoffer og enemas, diabetes mellitus, patologier av skjoldbruskkjertelen, anusfrakturer og hemorroider.

Hva forårsaker hyppig forstoppelse

Hvis du ikke følger hyppigheten av avføring av barnet og ikke tar noen tiltak for å forbedre det, kan problemet komme frem og bli alvorlig. Hyppig forstoppelse kan føre til svekkelse av kroppen og redusert immunitet, som skyldes brudd på absorpsjonsprosessene, noe som resulterer i mangel på vitaminer i kroppen. I tillegg, med en lang forsinkelse i tarmene, begynner fekalmassene å dekomponere og rotere, frigjøre giftstoffer og nedbrytningsprodukter. Dette kan føre til betennelse i fordøyelseskanaler og magesmerter.

Barnet har hyppig forstoppelse, hva skal jeg gjøre?

Hvis et barn har forstoppelse, kan en rensende enema brukes som hjelpemiddel. Det vil kreve rent vann ved romtemperatur, til hvilket glycerin tilsettes, med en hastighet på 2 ts per 250 ml vann. Ikke prøv å takle forstoppelse med et såpe, da dette kan forårsake skade og brannskader på slimhinnene. Også, ikke ring stolen med bomullspinner, termometre og andre lignende metoder.

For nødløsninger på problemer med avføring, er glycerinlys egnet, som er tillatt for bruk selv hos spedbarn. Men for mye å bli involvert i enemas og slikt lys er umulig.

Når en baby har en tett avføring, forstoppelse, blodstrekker og spor av slim i avføringen, er det nødvendig å konsultere en barnelege.

I eldre alder bør følgende tilfeller være årsaken til besøket til legen:

• magesmerter;
• tap av appetitt;
• Tilstedeværelsen av blod i avføring;
• avvisning av potten;
• stressende årsaker til forstoppelse.

I noen situasjoner kan det hende du må rådføre deg med andre spesialister, for eksempel en nevrolog, en kirurg, en endokrinolog.

Barnet har hyppig forstoppelse, hvordan å behandle?

For behandling av hyppig forstoppelse hos barn, brukes ulike metoder og midler. En av dem er en vanlig massasje av babyens mage med urviseren.

Et viktig aspekt ved behandlingen av forstoppelse er riktig ernæring, inkludert mer frukt og grønnsaker som inneholder mye fiber. For å beregne den nødvendige daglige mengden plantefibre, bør du legge til 5 til barnets alder. Det er verdt å merke seg at mye fiber finnes i gulrøtter, selleri, epler. De kan gis til babyen i mellom måltider. Foreldre skal ha en notatbok der de skal legge all maten spist i løpet av dagen og toalettbesøk. Dette vil bidra til å finne ut nøyaktig hvilke produkter som forårsaker en slik reaksjon i et barn.

Vi bør ikke forsømme den psykologiske støtten til babyen. Ofte begrenser barn avføring, spesielt hvis det gir dem smerte og ubehag. Derfor er det ikke nødvendig å skjule barnet, le av ham og gjøre ham bedre til å snakke forsiktig og støtte ham.

Blant annet bidrar det til å takle forstoppelse fysisk aktivitet, trening, utendørs spill i frisk luft.

Fermenterte melkeprodukter som kefir, yoghurt, naturlig yoghurt, bifidok og andre kan bidra til å takle problemet med forstoppelse.

Hyppig forstoppelse i et spedbarn

I tilfeller av hyppig forstoppelse hos et spedbarn, bør en lege undersøkes. Hvis babyen er ammet, bør den brukes på brystet oftere, og han kan også tilbys rent vann fra en flaske eller skje. Kunstige barn må være fullt doused med vann og streng overholdelse av blandingen.

Hvis patologiske årsaker til forstoppelse oppdages, må de korrigeres. Men å søke på avføringsmidler bør bare være i ekstreme tilfeller, da de kan forårsake en forverret situasjon med forstoppelse.

Det anbefales at et spedbarn får en massasje i magen og spesiell gymnastikk flere ganger om dagen, så vel som å spre det på magen oftere. Med introduksjonen av komplementære matvarer til babyen, utsatt for forstoppelse og andre problemer med fordøyelsen, er det bedre å gi preferanse til potetmos, juice og kompotter som er tilberedt av deg selv.

Konstant forstoppelse i et barn: psykologiske og organiske årsaker

Hyppigheten av avføring, samt vannlating, er et tegn på normal funksjon av kroppens og voksenes kropp. Og hvis voksne noen ganger ikke tar hensyn til seg selv, så blir babyens stol og kvaliteten nøye overvåket av foreldrene. Ethvert brudd på avføring forårsaker mamma angst. Og forsinkelsesprosessen bekymrer seg noen ganger enda mer enn diaré.

Forstoppelse oppstår på grunn av lav transporthastighet av avføring i tarmene. Hvordan håndtere forstoppelse hos babyer? Når kan situasjonen løses med hjemmemetoder? Og når et besøk til legen er en forutsetning for å opprettholde barnets helse?

Litt om hyppigheten av avføring i babyer av forskjellig alder

Hos små barn kan tarmbevegelser forekomme veldig ofte.

Antallet og kvaliteten på avføring avhenger av babyens alder. Og noen ganger som virker som en voksen forstoppelse eller diaré kan være en personlig fysiologisk norm for en pjokk. Den normale frekvensen av tarmbevegelser hos barn i ulike aldre:

1. De første seks månedene av livet før innføringen av komplementære matvarer - 1-2 ganger om dagen. Stolen er uformet, myk, grøtaktig.
2. Etter 6 måneder til ett år, underlagt introduksjon av utfyllende matvarer - 1-2 ganger om dagen. Avføring er dekorert, tett, men mykt. Ligner allerede fekale masser av voksne.
3. Fra 1 til 3 år - hyppigheten av avføring minst 6 ganger i uken. Fecal myk, dekorert. Prosessen i seg selv foregår uten uttalt ubehag.
4. Fra 3 år og eldre - minst 3 turer til toalettet for mye av en uke.

Hvis du med en slik tarmrørfrekvens utvikler barnet normalt og nyter livet, så er det ikke nødvendig å bekymre deg for tarmbevegelsen.

Når sjelden avføring er patologi

Hvis du mistenker at forstoppelse er en konsekvens av patologiske prosesser, bør du observere barnets generelle tilstand. Tegn på patologi:

• magesmerter;
• uforståelig angst og tårefullhet av babyer;
• prosessen med avføring fortsetter med vanskeligheter, med belastning, smerte;
• konsistens av avføring er overdreven tett, tørr.

Hvis dette symptomet fortsetter i mer enn 3 måneder, kan vi snakke om det kroniske løpet av sykdommen. I tillegg dannes ofte en ond sirkel - barnet begynner å frykte prosessen med avføring og hindrer trangen til å tømme tarmen. Dermed provoserer overdimensjon av rektum og ny forstoppelse.

Psykologiske aspekter

Hos barn under ett år oppstår avføring ukontrollert.

Etter et år av livet begynner babyer å kontrollere avføringsprosessen. Noen dette skjer tidligere, noen senere, men gradvis styrker funksjonene til kontrollen for den analfinkteren inn i et bevisst plan.

Med sammenflytelsen av uønskede faktorer begynner babyen å begrense trang. Dette kan være en ny setting, potty trening, løse problemer med å forsinke tarmbevegelser med en enema, en periode med tilpasning i barnehage, noen psykologiske holdninger brakt av voksne.

Regelmessig undertrykkelse av impulser fører til det faktum at fekale massene blir tettere og stive. Og selv sitter på favorittpotten hjemme, begynner babyen å føle ømhet når han prøver å gå for mye. Som et resultat begynner barnet å være redd for å avfeire, selv i de vanlige, komfortable forholdene.

Dannet en ond sirkel, som er vanskelig å ødelegge selv erfarne barneleger. Over tid, uten riktig behandling, er det allerede en ubalanse mellom årsakssammenheng i sentralnervesystemet. Prosessen tar et kronisk kurs.

Funksjonell forstoppelse

Unnlatelse av å følge drikkeregimet kan forårsake funksjonell forstoppelse.

Denne typen forstoppelse er organisk. Årsakene kan avhenge av barnets oppførsel og miljøet, men også være et tegn på alvorlige patologiske prosesser i barnets kropp. Hvorfor utvikle funksjonell forstoppelse:

• Irrasjonell mat i lang tid. Dette kan være vegetarianisme, et overskudd av kjøttprodukter i kostholdet med mangel på plantefiber.
• Manglende overholdelse av drikkeregimet.
• Sedentary livsstil.
• Barna må flytte. Barneleger anbefaler en tur i noe vær i flere timer. Eldre barn bør delta på idrettsforeninger, danse. Sitte på en datamaskin eller foran en TV med tegneserier har en dårlig effekt på tarmmotilitet og forstoppelse utvikler seg.
• Dysbacteriosis forårsaket av sykdom eller inntak av aggressive stoffer, ubalansert kosthold.
• Formen av en allergisk reaksjon av kroppen til noe produkt. Når dette skjer, blir skader på tarmens villi forstyrret i prosessen med assimilering av mat.
• Utilstrekkelig produksjon av enzymer på grunn av patologi eller umodenhet i mage-tarmsystemet.
• Orm invasjoner.
• Rickets er en patologi ledsaget av en reduksjon i aktiviteten til tarmens muskler. Resultatet er forstoppelse.
• Skjoldbrusk dysfunksjon.
• Brudd på årsakssammenheng i hjernen på grunn av virkningen av ulike psykologiske faktorer - psykisk forstoppelse.
• Effekten av visse medisiner tatt på en kontinuerlig basis.
• Misbruk av rusmidler.
• Irrasjonell bruk av avføringsmiddel, enemas. Dette fører til ubalanse av årsaksforhold i hjernen.

Ifølge medisinsk statistikk er foreldre oftest ansvarlig for forstoppelse av en baby.

Når du skal kontakte en medisinsk institusjon:

1. skarp magesmerter;
2. utslipp av blod fra endetarmen;
3. utseendet av væske ukontrollerte fecal masser med vedvarende forstoppelse.

Medisinsk taktikk

Bakterielle forretter nyttige for forstoppelse.

Håper at problemet løses uavhengig, bør du ikke. Kronisk forstoppelse hos en baby fører til forsinket utvikling på grunn av mangel på næringsstoffer, forgiftning med nedbrytningsprodukter og utvikling av mage-tarmkanalpatologier.

Hvordan starte behandling? I utgangspunktet bør du vurdere barnets diett. Innfør mat som er rik på fiber - rå grønnsaker og frukt, begrense fete kjøttprodukter. Vel klarer med forstoppelse plomme i hvilken som helst form - rå, kompoter, svisker. Følg drikkeregimet.

Pass på at i dietten bør være til stede meieriprodukter - yoghurt, kefir, ryazhenka. Det er tilrådelig å lage hjemmelagde drinker ved hjelp av bakterielle forretter. Viser fysisk aktivitet. Gå mer med barnet.

For å overvinne det psykologiske ubehaget til barnet på turer, ta favorittpotten hjemmefra hjemmefra. Dette vil tillate barnet å føle seg rolig.

Ikke gjør falsk pedagogisk hilsen at det er uanstendig å gå på toalettet for det meste, og du bør begrense deg selv. Lær barnet å tro at avføring er en naturlig mekanisme og ikke bør være sjenert. I tillegg til å løse sine problemer på et ukjent toalett.

Hvis forstoppelse er et engangs kortvarig fenomen, kan avføringsmidler brukes. Glycerin suppositorier og preparater som inneholder laktulose er trygge for babyer i alle aldre. Ved nødstilfeller. Men disse er narkotikamisbruk og bør ikke transporteres bort.

Hvis hjemmemetoder ikke hjelper, bør du søke hjelp fra en lege. Kanskje det er en patologi i mage-tarmkanalen eller det endokrine systemet. I dette tilfellet må du gjennomgå en fullstendig undersøkelse og etter en diagnose er gjort - et behandlingsforløp.

Det er viktig! Problemet med nedsatt avføring er en individuell patologi. Og det som hjalp en nabo kan ikke ha effekt på barnet ditt. Foreldre bør være tålmodige og følg nøye med legenes anbefalinger.

Hva skal gjøres for å hjelpe barnet hjemme, hvis han har forstoppelse: de viktigste behandlingsmetodene

Forstoppelse i et barn er ubehagelig, men dessverre et vanlig fenomen. Vanskeligheter i tarmbevegelser oppleves av barn i ulike aldre: fra spedbarn til skolebarn.

Hvorfor blir et barn forstoppet? Hvordan hjelpe hjemme med bruk av sikre metoder og beviste stoffer? For deg - råd fra gastroenterologer og barneleger.

Hva er forstoppelse?

Forstyrrelse av tarmene, hvor barn ikke kan roe, tarmløse tømme tarmene. I alvorlige tilfeller er stolen fraværende i to eller tre dager, noen ganger om en uke eller mer.

Fare for forstoppelse:

• forgiftning av kroppen ved nedbrytningsprodukter;
• herding av avføring, irritasjon av tarmveggene;
• Når en tykk avføring utsettes, vises en rektal sprekk, blødning, det er sterk smerte under avføring.
• Ved hyppig forstoppelse må barnet legge mye press, for å tilbringe lang tid på toalettet. Resultatet - hemorroider, psykisk stress, nervøse lidelser;
• Mageforstyrrelser vises, tarmaktiviteten forstyrres, fordøyelsesproblemer utvikles.

Normal avføring frekvens:

• fra nyfødt til seks måneder. Fra to ganger om dagen er stolen myk, puree;
• fra 6 måneder til ett og et halvt år. Ikke mer enn to ganger om dagen (massen er tettere, velformet);
• etter 3 år. Den normale utslippshastigheten er minst tre ganger om 7 dager;
• barn 6-10 år gammel. Norm - fra 4 ganger i uken;
• tenåringer. Tarmbevegelse - 5 eller flere ganger i løpet av uken.

Hvordan gjenkjenne og hvordan å behandle kolikk hos nyfødte? Vi har svaret!

For å lære hvordan du skal lære et barn til potten, les denne adressen.

Typer av sykdom

Hos barn, eksperter diagnostisere:

• anatomisk forstoppelse. Problemet oppstår etter operasjon i tarmområdet, med medfødte abnormiteter;
• funksjonell forstoppelse. En patologisk tilstand utvikler seg under påvirkning av en rekke årsaker relatert til ernæring, psykologisk tilstand og feil funksjon av ulike organer.

årsaker til

Fysiologisk forstoppelse forårsaker mer enn et dusin grunner:

• Overføring av babyen fra naturlig til kunstig fôring på forhånd;
• feil diett pleie mor;
• mangel på vann under fôring;
• Rickets i en baby, provoserende svakhet i tarmveggen;
• overflødig fett og protein i barnets diett
• problemer med nervesystemet - en konsekvens av brudd under graviditet og fødsel;
• allergiske reaksjoner på produkter som fremkaller betennelse i tarmveggene;
• utilstrekkelig produksjon av skjoldbruskhormoner;
• psykiske problemer i sjenert barn. Forstoppelse skjer når du går til barnehage, skole. Konstant undertrykkelse av refleksen for å tømme tarmene forårsaker irritasjon av slimhinnene, fremkaller nervesykdommer;
• parasittiske sykdommer, orminfeksjoner;
• ofte bruk av avføringsmidler, tarmrensing med en enema;
• langt, ukontrollert inntak av visse stoffer. Muskelavsla er forårsaket av enzympreparasjoner, antispasmodika, antibiotika, diuretika, antikonvulsive stoffer;
• intestinal dysbiosis, atoni av endetarmens vegger.

symptomatologi

Å erkjenne forstoppelse er lett, spesielt hos spedbarn: avføring er alltid under foreldres kontroll. Eldre barn er ofte flau for å si om problemet med tarmene, lider, bringe staten til en kritisk. Bare med sterk oppblåsthet, tarmsmerter, oppdager foreldre at babyen har forstoppelse.

De viktigste symptomene på forstoppelse:

• sjelden avføring / fravær i flere dager;
• smertefull avføring;
• Sekresjonen av fast avføring med blod;
• etter en avføring ser det ut til at det er rester av avføring i tarmene;
• magesmerter, tarmsmerter;
• endring i avføring konsistens;
• i alvorlige tilfeller, forverring av generell trivsel, hodepine, mangel på appetitt, søvnproblemer.

Etter tre år, når barnet blir mer selvstendig, går det til hagen og skolen, spør regelmessig om det er problemer med tarmene. Ikke avslå klager av smerter i magen, vær oppmerksom på motviljen mot å gå på toalettet, selv om det tok mer enn en dag. Når du bytter undertøy, sjekk for å se om bloddråper vises på trussene. Vær forsiktig hvis vasken er helt ren, men bare for en uke siden var det spor når barnet gikk "stort".

diagnostikk

Hva skal jeg gjøre med forstoppelse hos barn? Problemer med stolen hos barn i ulike aldre - en grunn til å henvise til barnelege. Etter å ha klargjort klagerne og undersøkt den lille pasienten, vil legen henvise deg til smale spesialister.

Hjelp er ofte nødvendig:

• pediatrisk gastroenterolog
• en psykolog;
• endokrinolog;
• en kirurg;
• en nevrolog.

De viktigste behandlingsmetodene

Metoden for å behandle forstoppelse avhenger av typen, årsakene til problemet. Det er viktig å ta hensyn til barnets alder, type mat, naturen til førskolebarn og skolebarn, den generelle tilstanden til kroppen.

De viktigste behandlingsmetodene:

• anatomisk forstoppelse krever kirurgisk inngrep;
• avføringsmiddel for forstoppelse, bruk så lite som mulig, slik at det ikke er irritasjon av slimhinnen, tarmen blir ikke "lat";
• Microclyster Microlax er et godt middel for forstoppelse hos barn hvis problemet oppstår sjelden;
• For å forbedre intestinal motilitet, foreskriver legene ofte Duphalac;
• endring i kosthold og diett med forstoppelse. Den tette tømningen av tarmene, den myke konsistensen av fekalmassene, blir lettere ved forbruk av svartbrød, kli, svisker, kokte rødbeter med smør, havregryn, gulrøtter og surmelkeprodukter;
• når amming kosthold bør holde mamma. Forbudt: ris, semolina, løk, hvitløk, belgfrukter, kumelk. Du bør ikke spise hvitkål, sopp, svart brød, drikke sterk te;
• spesielle blandinger med probiotika, laktulose, oligosakkarider anbefales for håndverkere;
• Om morgenen, gi barna en vegetabilsk olje (sterilisert i et vannbad). Dosering - fra 2 dråper til 1 ts. i henhold til alder;
• Massasje for forstoppelse er en annen måte å redusere smerte, forbedre tarmmotilitet. Berør magen i en retning med urviseren uten sterkt press, men å bli hørt: du gjør en massasje.

Kjærlig enema

Noen ganger er fecale masser med vedvarende forstoppelse så harde at lys og svisker alene er uunnværlige. For å fjerne giftige rester, utføres en spyling eller avføringslakk på grunn av olje, salt eller glyserin. I noen tilfeller kan du bruke avkok av kamille.

nyanser:

• Vanntemperatur for spyling av emalje er fra 25 til 27 grader; for et avføringsmiddel enema for forstoppelse blir vannet oppvarmet til 28-35 grader;
• volum av væske. En nyfødt - opptil 30 ml, om 1 år - ikke mer enn 180 ml, om 2 år - opptil 250 ml, om 6 år - ikke mer enn 300 ml. Et syvårig barn kan komme opp til 400 ml løsning, til et tiår gammelt barn, en halv liter væske.

Hva er nødvendig for prosedyren

Forbered:

• for babyer - en liten sprøyte med en gummipip, for barn fra ett til to år - en gummispray; etter tre år bruker du et Esmarch-krus;
• ble eller stor oljeklut;
• kokt vann av en bestemt temperatur eller terapeutisk løsning. Væsketemperaturen avhenger av typen av enema;
• baby krem, spesiell olje eller petroleum gelé;
• ren myk klut, bomullsull eller bomullsputer;
• en stor klut for å tørke gulvet, hvis vann uheldig løper ut av bekkenet (under prosedyrer hos barn fra ett år).

Hvordan sette enema

Prosedyrens natur er avhengig av alder: det er mange likheter, men psykologisk trening er viktig for eldre barn. Les instruksjonene, fortsett nøye. Det er tilrådelig å sette en enema helsepersonell, men foreldre bør vite hvordan å gjennomføre prosedyren riktig.

Renseprosedyre for barn under 1 år

anbefalinger:

• plukke opp øyeblikket når babyen oppfører seg rolig;
• koker sprøyten;
• i en ren krukke, lag enema-agenten;
• vaske hendene med såpe, dekk på skiftbordet med oljeklut, sett en ble på toppen;
• klem sprøyten, ta en viss løsning, smør tippen med krem, petroleumsglass eller sterilisert olje;
• slipp ut luften (sprøyten er plassert spiss opp, trykk ned på bunnen av tanken til en væske vises);
• sett babyen på ryggen, løft litt på bena, skyv forsiktig baken
• uten sterkt trykk, sett spissen 2,5 cm inn i anuset;
• Trykk langsomt sprøyten slik at vannet kommer i tarmene, se på barnets oppførsel.
• prøv å injisere væske bare under innånding;
• Etter introduksjonen av hele delen av løsningen, klemme forsiktig baken med venstre hånd, med høyre hånd forsiktig ta av spissen;
• hold baken fra minutt til fem slik at væsken trenger godt inn i partiklene av avføring;
• Slip hånden din: tømming bør skje. Etter prosedyren, fjern den skitne bleen, vask barnet grundig.

Hvordan spenne babyen raskt og smertefritt fra amming? Vi har svaret!

Om hvordan og hvordan å behandle bleputslett hos spedbarn leser på denne siden.

Sekvensen av handlinger for barn eldre enn 1 år

Lytt til anbefalingene fra leger:

• å myke avføringen i en en år gammel eller to år gammel baby, erstatt sprøyten med en gummikassett;
• Fra tre år er Esmarkh-kretsen tillatt (en 1-2 liters enhet ser ut som en varmepute med lang rør);
• Generelle forretningsregler ligner på å legge enema til en baby, men det er nyanser;
• Hvis barnet ikke er enig, må du aldri sette enema ved hjelp av kraft: du traumatiserer babyens psyke. Snakk, overbevis om at det ikke vil være smerte. Du kan vise på dukken hva du skal gjøre, vær sikker på å forklare at etter prosedyren vil magen slutte å skade;
• sett oljedann på sengen, legg den ene kanten ned i et stort basseng eller en bolle;
• lag oppløsningen, hell den i en gummikart. Åpne springen, vent til luften er ute;
• opptre på samme måte som under behandlingen i babyer opptil ett år, men barnet skal ligge på siden (pass på at knærne passer);
• hold Esmarkh-kruset på en avstand på 50 til 70 cm over babyen;
• Sett forsiktig tuppet 5-7 cm, pass på å ikke skade anusen;
• Ikke åpne ventilen helt, juster væskens trykk slik at barnet ikke føler seg sterkt ubehag.
• Etter innføringen av løsningen bør barnet ligge på siden i 5 til 10 minutter, det er forbudt å stå opp;
• på 10 minutter, be barnet å stramme: myket fecal saken vil komme ut godt med vann.

Neste video. Barnelege om behandling av forstoppelse hos barn:

Hvordan behandle forstoppelse i et barn? Hva skal jeg gjøre, hva skal jeg gi medisin?

Tarmproblemer hos små barn og barnehage er ikke uvanlige. Selv om barnet er bekymret for magen, kan han ikke alltid klage til sin mor. For foreldre er det viktig å merke seg i tide hvis barnet ikke har hatt en stol i lang tid, eller en "stor" tur får ham til smerte, og prøver å hjelpe ham å bli kvitt forstoppelse.

Forstoppelse er en konsekvens av langsom transport av avføring gjennom tarmene. Det er mange grunner til denne tilstanden, og det kan oppstå i alle aldre. Hos barn er dette den vanligste sykdommen i fordøyelseskanalen, selv om mange foreldre ikke legger stor vekt på dette problemet, og anser det ikke nødvendig å vise barnet til legen. Dessuten vet ikke alle mødre hva hyppigheten av turer til gryten er vanlig for et barn i en alder eller en annen, og ikke særlig oppmerksom på barnestolenes natur.

Hva anses forstoppelse hos et barn?

Med en alder av ett og ett halvt år og eldre, pokker barnet 1-2 ganger om dagen, og stolen er ikke lenger grøtaktig, men dekorert. Med en tendens til forstoppelse, blir intervallene mellom tarmbevegelser lengre, og tømningsvirkningen kan være vanskelig. Forstoppelse betraktes også som en avføring med en normal frekvens, hvis den er ledsaget av ømhet og fortykkede avføring.

Foreldre bør være oppmerksom på slike "bjeller" som signalerer et brudd på tarmfunksjonen hos et barn:

• et barn under 3 år går på toalettet mindre enn 6 ganger i uken;
• Over 3 år har barnet mindre enn 3 tarmbevegelser per uke;
• Barnet klager over magesmerter, hos babyer, de opptrer gråte og angst;
• prosessen med avføring er ledsaget av smerte, belastning, oppstår med vanskeligheter;
• avføringen har en unormal karakter: den er adskilt av små "tørre" fragmenter (sau avføring) eller danner en meget tett masse i form av en tykk sylinder;
• ufullstendig tømming observeres.

Den systematiske forekomsten av slike symptomer bør være grunnen til å gå til den pediatriske legen. Varigheten av tegn på forstoppelse i mer enn 3 måneder snakker allerede om det kroniske løpet av sykdommen.

Hvorfor blir barn forstoppet?

Hvis du ikke identifiserer og eliminerer årsakene til avføringstab, kan forstoppelse bli kronisk, og da blir det ikke lett å bli kvitt dem. Mange voksne i år lider av forstoppelse, som stammer fra barndommen. Å søke vanlige tarmbevegelser med enemas og avføringsmidler er meningsløs, hvis du ikke kvitte seg med faktorene som provoserer sykdommen.

Organisk forstoppelse

Blant årsakene som fører til forstoppelse hos barn, kan organisk regnes som usannsynlig. I dette tilfellet, brudd på avføring - en konsekvens av intestinale abnormiteter, medfødt eller oppkjøpt. Medfødte abnormiteter, som for eksempel forlengelse av sigmoid-kolon og mangel på innervering av tykktarmen, i alderen av 2-3 år er allerede vanligvis funnet og helbredet, da de virker akutte og praktisk fra de første dagene av et barns liv.

For å eliminere organisk forstoppelse i en førskole bør, hvis mangelen på uavhengig avføring i seg oppsto mot bakgrunnen av normalt kosthold og livsstil, og er ledsaget av symptomer på fordøyelsesbesvær. Oppblåsthet, sår, magesmerter kan skyldes opphopning av fecale masser og gass i tarmen på grunn av hindringen i den. Disse kan være svulster, polypper, adhesjoner, som fører til akutt eller kronisk obstruksjon. Behandlingen i denne situasjonen er vanligvis kirurgisk.

I de fleste tilfeller er tarmproblemer hos barn funksjonelle og psykologiske.

Funksjonell forstoppelse

Funksjonell forstoppelse kan skyldes:

• dårlig næring av barnet i lang tid, med en overvekt i kostholdet av protein og fettstoffer og mangel på plantefiber;
• kronisk væskemangel i strid med drikkeregimet, når barnet drikker lite eller mottar fukt utelukkende fra "feil" drikkevarer (ikke vann, men juice, te, limonade, etc.);
• ubalanse av intestinal mikroflora, som utvikler seg mot bakgrunnen av antibakteriell terapi og spiseforstyrrelser og fører til putrefaktive prosesser og svake peristaltiske sykdommer;
• matallergier, som følge av hvilke de frigjorte histaminer skader tarmveggene;
• enzymmangel, når, på grunn av medfødte patologier og sykdommer i fordøyelseskanalen, blir denne eller den maten dårlig behandlet i tarmen;
• helminth infeksjoner, hvor helminthic invasjoner forstyrrer tarmfunksjonen;
• Rickets, som er ledsaget av redusert tone av muskelvev, inkludert de som ligger i tarmveggene;
• jernmangel i kroppen, på grunn av hvilken oksygen sult av tarmmusklene utvikler seg;
• hypothyroidisme, hvorav den kliniske manifestasjonen er forstoppelse;
• brudd på refleks tømming på grunn av lesjoner i nervesystemet;
• misbruk av rusmidler som påvirker fordøyelseskanalen (enzymer, probiotika, fikserende midler, antacida medisiner);
• hyppig bruk av avføringsmidler, enemas, som fører til at trangen forsvinner og avhengighet av tarmen til ekstern stimulering, tap av deres evne til å kvitte seg med sine fecale masser.

Disse faktorene fører til brudd på tarmens motorfunksjon: redusere dens motilitet, tonen på veggene, skade slimhinnen. Som en følge av dette reduseres bevegelsen av fordøyelsesspillet og en "trengsel" dannes.

Psykisk forstoppelse hos barn

Forstoppelse på grunn av psykologiske grunner, er også funksjonell i naturen, men skiller seg ut i en egen gruppe på grunn av forskjellen i tilnærminger til behandling.

Samtalen "stor" oppstår etter avføring, på grunn av tarmmotilitet, når de nedre delene og irriterer nerve reseptorene der. I motsetning til babyer under ett år, er eldre barn forsettelsesprosessen bevisst og kontrolleres av sentralnervesystemet. Men hvis barnet befinner seg i ubehagelige forhold, kan han lenge holde trangen, helst å lide, enn å gå på toalettet på et uvanlig sted. Undertrykket av refleksen til tømming fører til akkumulering av avføring, dens komprimering, som på tidspunktet for tarmbevegelsen resulterer i smerte og skade på anusen.

Slike problemer oppstår ofte hos barn i tiden som de blir vant til barnehagen, når de kommer til et ukjent sted (på sykehus, bort) og andre situasjoner. Forstoppelse kan være ledsaget av potteundervisning av 2-3 år gamle babyer. Bevisst begrensning av avføring og langsiktig tilsidesettelse av trang før eller senere fører til "løsningen" av avføringens mekanisme, forstoppelse blir kronisk. Et barn kan være redd for cossae selv under normale forhold, siden det allerede refleksivt forventer smerte.

Forløpende forstoppelse

Hvert barn kan ha en "engangs" forstoppelse når han spiste noe fikserende, ble syk med feber og tegn på dehydrering, eller overopphetet ute i varmen. Komprimering av avføring i dette tilfellet, med feil i ernæring og en midlertidig mangel på væske i kroppen, hvis korreksjon i seg selv fører til gjenoppretting av normal konsistens og hyppighet av avføring. I en slik situasjon er det ikke nødvendig å ta radikale tiltak for å eliminere forstoppelse, det er nok å etablere "riktig" diett og drikkeregime.

Hvorfor er det nødvendig å behandle forstoppelse hos et barn?

Forstoppelse i et barn er ikke bare vanskeligheten med å gå på toalettet. Systematisk forsinket tarmbevegelser kan ha en skadelig effekt på fordøyelseskanalen og hele kroppen. Kronisk forstoppelse til en eller annen grad kan forårsake følgende effekter:

1. Brudd på fordøyelsesprosessen ved forstoppelse fører til dårlig absorpsjon av næringsstoffer, vitaminer, mikroelementer, som truer utviklingen av anemi, svakhet, redusert immunitet.
2. Samtidig absorberes forfallsproduktene fra de akkumulerte avføring gjennom tarmveggene i blodet og forgift kroppen. Tegn på beruselse kan oppstå i sløvhet, døsighet, nedsatt aktivitet, anoreksi, etc.
3. Stagnasjon i tarmen bidrar disharmoni til balansen mellom gunstig og patogen mikroflora, noe som ikke bare kan påvirke kroppens motstand mot sykdommer og fordøyelsesprosessen.
4. Fekale masser strekker intestinale vegger, ytterligere forverrende forstoppelse, forårsaker betennelse i slimhinnen, spastisk smerte, økt gassdannelse, svekket lokal blodsirkulasjon.
5. Vedvarende forstoppelse fører til rektal fissurer, blødning fra anus, smerte. Barnet er redd for å gå på toalettet, han utvikler nevrologiske problemer.

Hvordan hjelpe barnet med forstoppelse?

Hvis alle forsøk på å stoppe slutt til ingen nytte, er foreldrenes oppgave å lindre barnets tilstand, for å hjelpe ham med å ta vare på forstoppelse. Selv om barnebarn får mange avføringsmidler, bør foreldre prøve å ikke ta seg til dem uten resept.

Glycerol suppositorier og en rensende enema er ganske egnet som førstehjelp til et barn. Rektale suppositorier med glyserin brukes til og med for nyfødte, de er trygge og effektive.

I fravær av stearinlys kan du lage enema fra et glass kokt, kaldt vann. Det anbefales å legge 1-2 små skjeer glycerin til vannet for enema. Noen ganger er det anbefalt å gjøre en enema fra saltvann, men det kan føre til brenning og smerte.

Ved innstilling av enema må du følge sikkerhetsforanstaltninger.

1. Pæren må desinfiseres og smøres med et tips av olje eller baby krem.
2. Vann kan kun brukes kaldt, ikke varmere enn romtemperatur, ellers absorberes det i tarmen, medfører giftige produkter, frigjort ved stillestående feces.
3. Du kan ikke helle mye væske inn i rektumet, da du kan skade eller strekke det, forårsake smerte og skarpe spasmer.

Disse tiltakene bør være nok til å oppnå en avføringsvirkning hjemme, hvoretter barnet må ringe legen eller ta ham til barnelege til klinikken. Du bør ikke ofte ty til slike midler, siden dette ikke er en behandling, men en midlertidig eliminering av symptomene på vanskelighetsproblemer.

Det er viktig å rådføre seg med en lege, uten å prøve å gjøre en enema, hvis barnet har:

• alvorlig magesmerter, gurgling, symptomer på rusmidler;
• blod fra anus;
• ufrivillig comazoania, når, mot bakgrunn av vedvarende forstoppelse, løsne avføring siver ut.

Behandling av barndom forstoppelse

Hvis barnet er bekymret for forstoppelse, kan foreldre ikke ignorere dette faktum og forsøke å takle problemet alene. Løsningen på dette problemet bør tas opp av en barnelege som vil foreskrive test (blod, urin, coprogram, avføring for ormer) og henvise barnet til de rette spesialistene: en kirurg, en gastroenterolog, en endokrinolog, en nevrolog, etc.

Komplekset av terapeutiske tiltak bør være rettet mot å oppnå regelmessig og naturlig rensing av barnets tarmer (daglig eller i det minste annenhver dag), helst samtidig. Avføring av babyen skal foregå uten spenning, avføring av normal tetthet og konsistens.

Behandling av forstoppelse hos et barn er et individuelt tilfelle som tar hensyn til alle tilgjengelige faktorer: sykdommens alvor, dets årsaker, tilstedeværelsen av smerte, alder og psykologiske egenskaper hos barnet og samtidige sykdommer. Foreldre må være forberedt på at behandlingen varer mer enn en måned. Full restaurering av tarmfunksjoner og eliminering av barnets psykiske problemer forbundet med dette kan ta opptil 2 år.

Terapeutisk diett

Som regel er den første øvelsen for forstoppelse foreskrevet et avføringsmiddel. Dette er en av de viktigste koblingene, uten hvilke kampen mot forstoppelse er umulig. Det er imidlertid ikke så lett å organisere helsekost for barnet. Ofte spør leger til foreldrene om å endre kostvaner for hele familien, så det blir lettere for barnet å utholde "deprivasjon" og tilpasse seg et nytt kosthold.

1. Avvis mat som gjør at avføringen blir tykkere. Disse er kaker, risgrøt, makaroni, helmelk, fra frukt - bananer og unpeeled epler.
2. Å ekskludere gassgenererende produkter: kål, belgfrukter, sopp, tomater.
3. Ikke spis retter som reduserer intestinal peristaltis. Disse er tannin og koffeinholdige produkter (te, kaffe, kakao, sjokolade, blåbær), omsluttende supper og frokostblandinger, gelé.
4. For rask transport av fecale masser gjennom tarmene, må de dannes i tilstrekkelig mengde. For denne menyen er basert på retter som inneholder grove fibre. Disse er grønnsaker, frukt, frokostblandinger. Det er nyttig å legge kli til maten, spis fullkornsbrød. Mengden fiber anbefalt til konsum av barn over 2 år beregnes ut fra barnets alder: det er lik antall barns hele år plus 10 gram over.
5. Resten av dietten kompletteres med "nøytrale" produkter: magert kjøtt, kyllingegg, oljer.
6. Barnet må drikke mye, grunnlaget for drikkeregimet er rent ukokt vann (filtrert, flaske) uten gasser, uten tilsetningsstoffer.
7. Pass på å mate tilstrekkelig mengde gjærte melkprodukter. Disse er yoghurt uten tilsetningsstoffer, kefir, yoghurt, bifidon-drikke.
8. Hvis et barn diagnostiseres med betennelse i tarmene, blir det oversatt til streng dieting - tabell nummer 3 eller nummer 4 for barn.

Daglig rutine

Viktig i behandlingen av barndom forstoppelse gis til organisering av en stabil daglig behandling. Det er nødvendig at måltider, turer til toalettet, etc. alltid skjedd på et bestemt tidspunkt. Så barnet vil utvikle vanen med daglig tømming av tarmen på omtrent samme tid, bedre om morgenen. Samtidig vil han være klar for avføring, både psykologisk og fysiologisk.

Også foreldre bør innpode i barnet vane med å starte om morgenen med en kopp kjølig vann og lading. Hvis det ikke oppsto drikkevann etter drikkevann, bør barnet varme opp, spise frokost og prøve igjen på pokakat igjen.

Fysisk aktivitet bør også oppstå i løpet av dagen. Gymnastikk fremmer aktiveringen av tarmmotilitet og fremme av matrester gjennom fordøyelseskanalen. Øvelser er spesielt nyttige:

• knebøy;
• bakker;
• svinger med rette og bøyde ben;
• bringer knærne til magen;
• abdominal øvelser.

Skøyter, sykling, løping, utendørs spill - noen bevegelser involverer den fremre bukveggen og gjør tarmmuskulaturene til å fungere. Små barn kan bli tilbudt å trene på en leken måte: spred perlene på gulvet og samle dem, helt ubøyelig, løft hver av dem, etc.

Gjenoppretting av avføring

Hvis du har problemer med forstoppelse, må du lære barnet, uansett hvor rart det høres ut, den riktige veien til skit.

1. Vi må forklare barnet at legen snart vil kurere sin rumpa, så å gå på toalettet vil ikke skade. Selv om det er ubehagelig nå, må du fortsatt prøve å skape på samme tid.
2. Barnet trenger å skape et komfortabelt miljø. Hvis han går til gryten, så kjøp en praktisk pott, pass på at det ikke er kaldt. La barnet være alene på toalettet eller støtte ham moralsk - hver forelder kjenner sitt barn bedre. Det viktigste er ikke å skjule ham under noen omstendigheter og å rose med suksess.
3. Den mest effektive stillingen for tømming - hevende ben, presset til magen. Hvis du sitter, legg en benk under føttene. Du kan massere magen med hendene dine. For å hjelpe prosessen med avføring, kan barnet, hvis han er i et raskt tempo for å trekke seg inn og slappe av anuset eller trykke fingeren på punktet mellom anus og coccyxen.

Farmakologisk hjelp: Hva skal du gi barn fra forstoppelse?

Om nødvendig vil legen foreskrive behandling med avføringsmiddel. Siden avføringsmidler kan være vanedannende, samt bivirkninger i form av allergi, medisinsk diaré og andre problemer, bør de ikke behandles hos barn i mer enn 2 uker.

Barn under 3 år er tillatt laxermidler basert på laktulose, for eksempel Duphalac og dets analoger. Det er et trygt stoff, foreskrevet selv for gravide å øke volumet av avføring og forsiktig stimulere intestinal peristaltikk. Duphalac dosering øker gradvis, starter med 5 ml sirup, og deretter også gradvis redusert.

Eliminer det tøffe arbeidet i tarmen og fjern spasmer i det er designet stoffer av to grupper: prokinetikk og antispasmodikk. Den første aktiverer betydelig fordøyelseskanalen, starter med utvisning av mat fra magen og slutter med toning av hele tarmen. Et av disse stoffene - Domperidon, normaliserer avføring, lindrer magesmerter og eliminerer gass. Barn er foreskrevet før måltider for 0,5 - 1 tablett 3 ganger om dagen i løpet av måneden. Babyer får medisin som væske.

I tilfeller av tarmforstyrrelser, som uttrykkes i spasmer (det såkalte irritable tarmsyndrom), foreskrives barn antispasmodik - No-silo, Papaverine, belladonna i stearinlys i en eller en og en halv uke.

Vegetabilske koleretiske stoffer som Hofitol vises også til barn med en tendens til forstoppelse. Deres oppgave er å fylle mangel på fordøyelsessaft, stimulere produksjonen av galle og bukspyttkjertelen sekresjoner. Dette gjør at barnet bedre kan absorbere mat og raskere fjerne sine ubehandlede rester fra kroppen.

Preparater som inneholder bifidobakterier og laktobaciller anbefales for alle barn med forstoppelse for behandling av dysbakterier, restaurering av sunn tarmflora. Disse inkluderer Linex, Bifidumbakterin, Hilak Forte og andre.

Behandling av forstoppelse hos barns folkemidlene

For å hjelpe barnets kropp til å takle forstoppelse og å etablere en normal tarmbevegelse, kan man bruke populære metoder.

1. Hvetemel og tang er naturlige avføringsmidler. De kan legges til mat eller tas direkte fra en skje, rikelig med vann. I tarmene svulmer de fra vann, øker volumet av fecale masser og fortynner dem, forenkler effektiv utskillelse. Dosering av kli - 15 - 50 g per dag, kelp pulver - 1-2 ts.
2. Infusjon av sennablader (1 spiseskje per glass vann), brygget om kvelden, om morgenen, gir barnet 1 skje opptil 3 ganger om dagen. Det har en avføringseffekt, uten å forårsake magekramper.
3. Gni bladene i hofter med sukker eller klem juice fra blomstene inn i kildevannet, gi babyen flere ganger om dagen.

Det finnes dusinvis, om ikke hundrevis av populære avføringspreparater. Men ikke glem at ikke alle naturlige medisiner er egnet for barn. Det er usannsynlig at barnet vil være enig i å drikke en bitter, astringent, fersk juice av løk eller poteter. Han kan nekte infusjonen, som du må ta briller.

Velge en oppskrift på et barn, du må lete etter en som virker forsiktig, smertefritt, og det vil ikke være ekkelt å akseptere. Universale rettsmidler som alle barn er tørket frukt (pommes frites, tørkede aprikoser) og avkok av dem (rosin vann). Her er noen flere oppskrifter som normaliserer tømming, som gjelder i situasjoner med forstoppelse hos barn:

• slip ærter i pulver, gi barnet en teskje hver dag;
• ta 3-4 ganger om dagen havregrynpudding eller en rik avkok av blommer;
• Kiddies som elsker salt kan gis en hestekål;
• bryg te fra tørket kirsebær eller epler;
• 3 ganger om dagen, spis en "dessert" fra en blanding av honning og aloe juice (100 g hverandre for å insistere i minst 3 timer, ta 1 skje før et måltid per time).

Alle disse tiltakene er hva hver forelder kan gjøre. Hvis et barn har psykogen forstoppelse, som, til tross for symptomatisk behandling, fortsetter å plage babyen, ikke forsøm råd fra en psykolog. Kanskje en spesialist vil kunne identifisere de sanne årsakene til situasjonell forstoppelse og hjelpe med løsningen av dette problemet.

Forstoppelse hos barn

Forstoppelse hos barn - vanskeligheten ved tarmtømmingsprosessen, mangelen på uavhengige avføring for en dag eller mer. Manifestasjoner av forstoppelse hos barn kan være en reduksjon i hyppigheten av avføring, hård avføringskonsekvens, stress eller angst hos barnet under avføring. For å klargjøre årsakene til forstoppelse hos barn, kan en rektal digital undersøkelse, ultralyd, endoskopi, en radiopaque undersøkelse av tarmene og avføringstestene utføres. De grunnleggende prinsippene for å behandle forstoppelse hos barn er: å utvikle en refleks til avføring, kostholdsterapi, fysisk aktivitet, massasje, legemiddelbehandling, fysioterapi, og om nødvendig innstilling av enemas.

Forstoppelse hos barn

Forstoppelse hos barn - et brudd på evakueringsfunksjonen i tarmene, som består i å øke intervallene mellom avføring, endringer i avføringen eller systematisk utilstrekkelige tarmbevegelser. Forstoppelse er et faktisk problem med barn og pediatrisk gastroenterologi: 15-30% av barna lider av dem, mens barnehager er 3 ganger mer sannsynlig. Den høye forekomsten av forstoppelse blant spedbarn skyldes det lave nivået av amming, en økning i tilfeller av perinatal CNS-skade og matallergi. blant eldre barn - usunt kosthold, stress, fysisk inaktivitet. Regelmessig forstoppelse har en negativ innvirkning på barnets vekst og utvikling, forverrer livskvaliteten, fører til ulike typer komplikasjoner.

Klassifikasjon av barneforstoppelse

Gitt etiologi av tarmdysfunksjon, er det følgende former for forstoppelse hos barn:

• Alimentary forstoppelse assosiert med feil kosthold regime
• funksjonell dyskinetisk forstoppelse forårsaket av nedsatt kolonmotilitet (spastisk og hypotonisk). Spastisk forstoppelse hos barn kjennetegnes ved utslipp av tette fragmenterte fekale masser ("sau" avføring), hypotonisk - ved avføring i 5-7 dager, etterfulgt av utskillelse av avføring i form av en stor diameter sylinder.
• anatomisk organisk forstoppelse
• betinget refleks forstoppelse forårsaket av nevropsykogene årsaker
• toksiske effekter av forstoppelse
• endokrine forstoppelse på grunn av hormonelle reguleringsforstyrrelser
• iatrogen (narkotika) forstoppelse

Avhengig av alvorlighetsgraden av manifestasjoner, i løpet av forstoppelse hos barn, er det kompenserte, subkompenserte og dekompenserte stadier, som krever differensiert behandlingstaktikk. På kompensert stadium oppstår avføring 1 gang om 2-3 dager; Barnet klager over magesmerter, ufullstendige tarmbevegelser, smertefulle tarmbevegelser. For subkompensert stadium, forsinkelse av avføring fra 3 til 5 dager, magesmerter, flatulens er typisk. Ofte oppstår avføring bare etter at du har tatt avføringsmidler eller setter en rensende enema. Når dekompensert stadium avføring forsinkelse er opptil 10 eller flere dager. For tarmtømming er det nødvendig å ty til å sette inn en hypertonisk eller sifon-enema. Karakterisert av endogen forgiftning, encopresis, palpasjon av fecal steiner langs tarmene.

Årsaker til forstoppelse hos barn

Ernæringsmessig forstoppelse hos barn kan utvikles med ulike spiseforstyrrelser: et utilstrekkelig kosthold, hypovitaminose, dysfunksjon i fordøyelseskjertelen, utilstrekkelig drikkregime, tidlig overføring til kunstig fôring, etc. lepper og gane, oppblåsthet), blir fraværet av avføring betraktet som en falsk forstoppelse eller pseudo-forstoppelse.

Midlertidig avføring (forbigående forstoppelse) blir ofte observert hos barn under akutte feberforhold på grunn av dehydrering av avføring på grunn av høy feber, svette og oppkast.

Organisk forstoppelse hos barn er assosiert med anatomiske defekter - misdannelsene i ulike deler av tykktarmen. Blant de medfødte årsakene til organisk forstoppelse hos barn er dolichosigmoid, Hirschsprungs sykdom, rektal atresi, ectopia av anuset osv. Oppkjøpte anatomiske endringer inkluderer polypper, svulster, anorektal arr, limsykdom og helminthinfeksjoner.

I de fleste tilfeller er forstoppelse hos barn funksjonelle. I dannelsen av dyskinetisk forstoppelse hos barn, spilles en spesiell rolle av hypoksisk-iskemisk og traumatisk skade på sentralnervesystemet, som oftest klinisk manifesteres av hypertensiv hydrocephalsyndrom. Hypotonisk forstoppelse forekommer hos barn med rickets, hypotrofi, kronisk gastroduodenitt, magesår, myastheni, stillesittende livsstil, langvarig sengen hviler. Spastisk forstoppelse kan utvikle seg hos barn med laktasemangel, cerebral parese og neuro-arthritisk diatese. Hos barn med dysbakterier oppstår forstoppelse på grunn av brudd på sammensetningen av den normale tarmfloraen som produserer melkesyre og stimulerer tarmmotilitet.

Tilstandsrefleks forstoppelse hos barn kan forekomme med bleie dermatitt, analfissurer, paraproktitt, rektalfistel. Psykogen forstoppelse hos barn kan oppstå under tvangsavvanning, tvungen pottestrening av et barn, ulempe for å delta i et offentligt toalett i barnehage eller skole. Hvis avføringsteksten ble ledsaget av smerte, eller å gå på toalettet var psykologisk ubehagelig, kan barnet ignorere trang til å avlede. I dette tilfellet akkumuleres avføringen i endetarmen, på grunn av absorpsjon av vann blir enda vanskeligere, noe som fører til enda mer smertefulle tarmbevegelser og forverring av forstoppelse hos barn.

Intoksikasjon forstoppelse hos barn utvikler seg med akutt eller kronisk toksisitetsforgiftning med giftige stoffer, infeksjonsfarlige - med dysenteri, ikke-spesifikk ulcerøs kolitt. Forstoppelse av endokrin genese hos barn kan være assosiert med hypothyroidism, myxedema, diabetes mellitus, gigantisme, feokromocytom, binyreinsuffisiens. Ukontrollert bruk av visse stoffer som enterosorbenter, enzymer, diuretika, jernpreparater, etc., kan føre til forstoppelse hos barn. Ofte foreskrivelse av enemas og ta avføringsmidler fører til inhibering av ens egen refleks til tarmtømming.

Symptomer på forstoppelse hos barn

Forstoppelse hos barn kan manifestere som intestinal (lokal) og ekstraintestinale (generelle) symptomer. Lokale manifestasjoner inkluderer: en sjelden rytme i avføring eller mangel på avføring, en forandring i avføringens avstand, en følelse av ufullstendig tømming av tarmen etter å ha gått på toalettet, smerte og oppblåsthet, tilstedeværelse av blod i avføringen, smerte under avføring, paradoksal inkontinens.

Normal avføring frekvens hos barn endres med alderen. Dermed faller frekvensen av tarmbevegelser sammen med antall tilførsler (6-7 ganger per dag) hos nyfødte som får amming. Med alder er det en nedgang i avføringen, og ved 4-6 måneder (tidspunktet for introduksjon av komplementære matvarer), reduseres rytmen av avføring til to ganger om dagen. Hos barn som får kunstig fôring, er stolen vanligvis ikke mer enn 1 gang per dag. Fra en alder av 1 år og eldre, bør avføringen i et barn være 1-2 ganger om dagen. Den sjeldnere rytmen av tarmbevegelsen hos barn regnes som forstoppelse.

Opptil 6 måneder, er den normale konsistensen av avføring pasty; fra 6 måneder til 1,5-2 år pasty eller dekorert. Tilstedeværelsen av et barn svært vanskelig avføring i form av "baller" eller "tett pølser", hyppig dekorerte avføring i små porsjoner - indikerer også forstoppelse.

Som et resultat av coprostasis utvikler barnet tarmkolikk, flatulens og en følelse av trykk i anusområdet. Barnets angst og smerten under tarmbevegelser skyldes overbelastning av tarmveggen ved tette avføringsmasser med stor diameter, noe som ofte skader slimhinnet i analkanalen. I disse tilfellene er en liten mengde skarlet blod i form av striper ofte tilstede i avføringen. Encopresis (kalomatisering, paradoksal fekal inkontinens) utvikles vanligvis etter en tidligere langvarig oppbevaring av avføring.

I tillegg til lokale manifestasjoner, barn som lider av forstoppelse, markerte ekstraintestinale manifestasjoner, som indikerer fekal forgiftning. Disse inkluderer generell svakhet, tretthet, hodepine, irritabilitet, anoreksi, kvalme, anemi, blek hud, en tendens til utseendet av pustulære utbrudd og akne.

Akkumuleringen av fekale masser i tarmens lumen, spiseforstyrrelsen i sin slimhinne, forstyrrelsen av tarmmikrofloraen kan bidra til utviklingen av kolitt, noe som fører til enda større forstoppelse hos barn. I tillegg kan vedvarende forstoppelse hos barn føre til prolaps i endetarmen.

Diagnose av forstoppelse hos barn

Undersøkelse av barn som lider av forstoppelse, bør utføres med deltagelse av barnelege, pediatrisk gastroenterolog eller prokolog. Fra anamnese, tidspunktet for utbruddet og sykdommens dynamikk, spesifiseres hyppighet og konsistens av stolen. Ved undersøkelse oppdages abdominal distensjon, med palpasjon blir fekale steiner identifisert langs sigmoid-kolon. I prosessen med digital undersøkelse av endetarm, er ampullens stående og styrken av sphincteren evaluert, organiske utviklingsfeil er utelukket.

Metoder for laboratoriediagnose for forstoppelse hos barn inkluderer en undersøkelse av avføring for dysbakterier, koprologi, helminth egg; generell og biokjemisk blodprøve. Som en del av en omfattende vurdering av tilstanden i mage-tarmkanalen, kan ultralyd i bukspyttkjertelen, lever og mage bli vist hos barn med en vanntonekontroll, endoskopi. For å undersøke tilstanden til distal kolon, utføres ultralyd av tyktarmen.

Den endelige vurderingen av tarmens strukturelle og funksjonelle tilstand er mulig etter en røntgenundersøkelse: En undersøkelsesradiografi av bukhulen, irrigasjon, radiografi av passasjen av barium gjennom tyktarmen. For en detaljert studie av tarmmotorfunksjonen utføres enterocolonoscintigrafi.

Endoskopi hos barn med forstoppelse (rektoromanoskopi, koloskopi) utføres for å inspisere slimhinnen og ta en endoskopisk biopsi. Dysfunksjoner av anorektal sone og anal sphincter detekteres ved å utføre manometri og sphincterometri.

Med tanke på at barn med forstoppelse ofte har en forstyrrelse av de nervøse reguleringsmekanismer, er det tilrådelig å undersøke en pediatrisk nevrolog med Echo og EEG.

Behandling av forstoppelse hos barn

På grunn av at forstoppelse hos barn alltid er sekundær til den viktigste årsaken, er det i denne anmeldelsen mulig å snakke bare om hovedveiledningene for medisinsk arbeid. I noen tilfeller, for å normalisere fysiologiske funksjoner, er det tilstrekkelig å endre barnets diett, øke fysisk aktivitet og øke drikkeregimet. I kostholdet til spedbarn som lider av forstoppelse, må være til stede frukt og grønnsakspuré; hos eldre barn - meieriprodukter, kostfiber, fiber. Et ekstremt viktig aspekt ved behandling av forstoppelse hos barn er utviklingen av en betinget refleks til avføring.

For å eliminere intestinal hypotensjon, er massasjekurs med elementer av treningsbehandling foreskrevet. Fysioterapi behandling av forstoppelse hos barn inkluderer galvanisering (med hypotensjon), impulsstrømmer, elektroforese, parafinbad på magen (med hypertoni). Et positivt resultat i funksjonell forstoppelse hos barn gir akupunktur. Med psykogisk forstoppelse, kan barna trenge hjelp av en barnepsykolog.

Tarmbehandling for forstoppelse hos barn kan omfatte utnevnelse av avføringsmidler (laktulose, sennosider, suppositorier med glyserin), antispasmodik (papaverin, drotaverin), prokinetikk (domperidon) og probiotika. I noen tilfeller foreskrives korte kurer av enemas (rensing, hypertensiv, olje).

Prognose og forebygging og forstoppelse hos barn

Med eliminering av de predisponerende årsakene og oppfyllelsen av individuelle anbefalinger, blir avføringsmodusen og avføringens karakter normalisert. Ellers kan forstoppelse hos barn ta et kronisk kurs og følge dem allerede i voksen alder. Hvis barn er utsatt for forstoppelse, er det nødvendig med en medisinsk undersøkelse; Selvmedisinering er uakseptabelt, spesielt ved bruk av avføringsmidler og enemas. Sterk utviklet forstoppelse hos barn kan være et tegn på intestinal obstruksjon og andre livstruende forhold.

Tiltak for å forhindre forstoppelse hos barn bør inkludere amming, daglige gymnastikkklasser, massasjekurs, et balansert kosthold, undervise barnet til å avlede på bestemte tider, skape en gunstig psykologisk atmosfære. Det er nødvendig å identifisere og eliminere årsakene som førte til forstoppelse.