Chesnachki.ru

Kronisk forstoppelse i barnebarn forekommer i 4% av tilfellene, og i skolebarn i 2% av tilfellene. Hvis avføringstiden forekommer sjeldnere enn en gang om to dager, blir det forstoppet. Og hvis det skjer hele tiden, snakker vi om en kronisk tilstand. Det er flere grunner til dette, la oss forstå dem og behandle riktig.

Vi vil se på måter å hjelpe, behandle med narkotika og tradisjonelle metoder, finne ut hva slags diettpediatrikere tilbyr og hvordan å forhindre ytterligere forstoppelse hos en baby.

Hva er vedvarende forstoppelse i krummer?

Forstoppelse er når tarmbevegelser forekommer sjeldnere enn hver annen dag. Og hvis barnet popper hver annen dag, men samtidig er lommene tykke og store, og barnet har smertefulle opplevelser når tømmene tømmes eller det er ganske enkelt vanskelig for ham å gjøre, dette er også forstoppelse.

Leger anser ikke forstoppelse som en uavhengig sykdom, men som et symptom på patologi eller feil organisert mat eller livsstil som finnes i kroppen. I medisinsk litteratur beskrives det som en reduksjon i tarmbevegelsen.

Som utgangspunkt for diagnose, er det gjennomsnittlige antall tarmbevegelser tatt, hvilket er normen for et barn:

• For spedbarn anses avføring som vanlig fra 1 til 7 ganger per dag.
• For barn på kunstig diett - 1-2 ganger om dagen.
• Etter et år til 3 år - 1-2 ganger om dagen eller annenhver dag.
• Etter 3 år - fra 3 ganger om dagen til 3 ganger i uka.

Vedvarende eller kronisk forstoppelse er en systematisk reduksjon i tarmbevegelsen i 2 måneder eller mer.

Ytterligere tegn på et symptom er:

• vanskelig avføring;
• kalomazanie;
• i noen perioder blir avføringen løslatt i store mengder (1 gang i 7-30 dager);
• fekale masser fanger langs tarmlinjen eller etterlatt i underlivet;
• kolikk, flatulens, trykk i anuset;
• Oppførselen til barnet er rastløs, på grunn av forgiftning regelmessig er det hodepine, svakhet, apati, kvalme, utslett på huden; hos spedbarn - rastløs søvn, gråt.

Klassifisering av tilstandene inkluderer 2 hovedtyper av symptom, avhengig av arten av tarmens muskulatur:

• Atonic. Forstoppelse av denne typen oppstår på grunn av svakhet i tarmmusklene, som ikke kan fremme fekale masser. Manglende evne til peristaltikk fører til fekal stagnasjon.
• Spastisk. Forårsaget av intestinal muskelspasmer. Med denne typen symptomer kommer avføring ut i separate harde klumper, oppblåsthet, forgiftning er notert.

Det er andre typer kronisk forstoppelse, avhengig av årsaken.

Hvorfor har barnet kronisk forstoppelse?

Det er mange grunner til at kronisk forstoppelse kan oppstå. Nedenfor beskriver jeg dem fra medisinens synspunkt. Og nå vil jeg gjerne si at det bare er to hovedårsaker:

1. usunn mat - mye hurtigmat, mangel på grønnsaker og frukt, matvarer som inneholder fiber, som fullkorn, hvis du drikker lite vann (her er en grov måltidsplan for uken);
2. smertefull tarmbevegelse. Barnet motstår, for ikke å oppleve smerte eller bare ubehagelige følelser, begynner den såkalte psykologiske forstoppelsen. Barn kan klemme baken uten å gi mulighet til å tømme tarmene. I dette tilfellet akkumuleres skitten i tarmens nedre del, antallet øker, og når tømmeret kan endetarm, kan det oppstå sprekker, sprekker og hemorroider. Alt dette fører til enda mer smerte. Over tid er tynntarmen strukket på grunn av avføring som stadig er der.

Hva fører til forstoppelse?

Det er slike typer forstoppelse, avhengig av årsakene:

• Fordøyelses. Den vanligste typen som skyldes spiseforstyrrelser: utilstrekkelig drikkregime, feilbygget kosthold, tidlig føding, hypovitaminose, mangel på melk i moren etc.
• Funksjonalitet. Denne typen inkluderer atonisk og spastisk forstoppelse. Oppstår på grunn av et brudd på intestinal motilitet. Atonisk forstoppelse utvikler seg på grunnlag av rickets, sår, langvarig sengen hvil eller en stillesittende livsstil. Spastisk karakteriserer diatese, laktasemangel, cerebral parese og dysbiose.
• Anatomisk. Tilknyttet misdannelsene i tykktarmen. Årsaker er medfødt (Hirschsprungs sykdom, ektopi) og ervervet (helminthiasis, polypper, arr og andre).

• Tilstands refleks. Denne utsikten kan fortsatt kalles psykologisk forstoppelse. Det oppstår som et resultat av forstyrrelser i nervesystemet eller stress. Hvis det på grunn av analfissurer, dermatitt, opplever barnet smerte under avføring, så ignorerer babyen trang. Negative forhold til foreldre, jevnaldrende og barnehage lærere kan også provosere forstoppelse.
• Rus. Forstoppelse skjer på bakgrunn av en annen sykdom hvor patogener frigjør toksiner, for eksempel dysenteri, ulcerøs kolitt.
• Endocrine. Tilknyttet forstyrrelser i det endokrine systemet. Forstoppelse skjer på bakgrunn av diabetes, hypothyroidisme, gigantisme og andre hormonelle sykdommer.
• Iatrogen eller stoff. Denne typen forstoppelse utvikler seg når foreldrene ukontrollert gir babymedikamentet.

Hvordan kan du finne ut om barnet ditt har kronisk forstoppelse?

Det er viktig å overvåke barnets tilstand. Bare spør når jeg gikk på toalettet, enten det var i går eller i dag. Hvis du mistenker en vanskelig tarmbevegelse, bør du være oppmerksom på dette:

• Crumbling avføring har en stor diameter;
• Lette blod flekker på klesvask etter å ha gått på toalettet;
• Magesmerter og oppblåsthet;
• Tap av matlyst;
• Gråt eller skrik under avføring
• Barnet unngår å gå på toalettet.

Undersøkelse av en gastroenterolog og en full undersøkelse vil bidra til å avklare den eksakte årsaken. For kronisk forstoppelse er tildelt:

• analyse av avføring for dysbakterier og helminthiasis;
• biokjemisk blodprøve;
• Ultralyd i fordøyelsessystemet;
• kolon ultrasonografi;
• røntgen i bukhulen;
• evaluering av intestinal motilitet ved hjelp av enterocolonoscintigrafi;
• endoskopi for analyse av mageslimhinnen.

Legen kan gi råd til en konsulent og en nevrolog.

Behandling av kronisk forstoppelse hos barn

Kronisk forstoppelse må behandles, da vanlige problemer i avføring er farlig prolaps i endetarmen. Husk imidlertid at forstoppelse ikke er en uavhengig sykdom. For at de skal passere, er det nødvendig å eliminere årsaken: å justere dietten og dagregimet, for å kurere hovedpatologien.

Vi vil forstå hva du skal gjøre for å lette barnets avføring og normaliseringen av fordøyelsen. Kombinert terapi inkluderer flere metoder.

Hvordan handle?

1. Rengjør tarmene med en enema eller laxerende sirup eller suppositorier;
2. Etter å ha tømt tarmene, må barnet begynne å ta milde avføringsmidler med jevne mellomrom, det vil si hver dag. Dette vil bidra til at avføringen blir mykt og ikke forårsaker smerte;
3. Etter at barnet begynner å pote tre ganger i uken uten smerte og blod, mens avføringen selv er myk, begynner antall avføringsmidler gradvis å redusere og overvåke tilstanden;
4. Parallelt er det et spesielt kosthold med fiber, og mengden rent vann i kostholdet øker.

Nå er det detaljert om hvert trinn av utvinning.

Midler for midlertidig lindring av tarmbevegelser

Slik at barnet kan gå på toalettet, bruk:

• Klyster. Prosedyren kan utføres ved hjelp av en gummipære, fylles med vann eller en saltoppløsning oppvarmet til 26-27 grader, eller Microlax (for barn under 3 år). Sistnevnte er mye mer praktisk for forstoppelse hos nyfødte og babyer opp til et år. Det er et rør med det kombinerte innholdet i oljekonsistensen. Bare sett spissen av røret inn i anus og klem ut væsken. Avføring vil følge i 10-15 minutter.
• Stearinlys. Glyserin eller gassgenererende suppositorier bløtgjøre avføring og øke tarmmotiliteten midlertidig. Legg barnet på ryggen eller siden og sett et lys i anuset. Etter 5-10 minutter følger tarmbevegelsen seg. Hvordan gå inn i legemidler rektalt, les artikkelen.
• Laxerende stoffer. De mest populære er laktulosemedisiner. Dette stoffet beholder væske i avføring, øker volumet og fremmer fremskritt. I tillegg er laktulose et godt avlsmiljø for gunstige bakterier. Medikamenter med laktulose inkluderer Duphalac, Normolact og andre.
• Vaselin olje. Den aktive ingrediensen i legemidlet er flytende paraffin. Den er utformet for å smøre anus og myke avføringen.

Disse metodene for å håndtere forstoppelse er ikke egnet for systematisk bruk. Med langvarig bruk av suppositorier, enemas og avføringsmidler blir tarmen vant til "ekstern hjelp", dets motilitet svekkes enda mer, og en allergi mot komponentene av medisiner utvikler seg.

Bruk enema eller avføringsmiddel i ekstreme tilfeller når barnets tilstand forverres dramatisk og et presserende behov for å tømme tarmene.

Medisiner for normalisering av fordøyelsen

For å normalisere arbeidet i fordøyelseskanalen og tarmmotiliteten, gjelder:

• antispasmodik - legemidler som eliminerer kramper (Drotaverin, no-spa);
• prokinetikk - GIT stimulanter (Domperidon, Bromoprid);
• probiotika - medisiner som inneholder bifidobakterier og laktobaciller (Bifidobacterin, Lactofiltrum, Bifiform og andre).

fysioterapi

Fysioterapi prosedyrer gir gode resultater i behandlingen av kronisk forstoppelse. De har en gunstig effekt på tarmmotilitet og gjenoppretter fordøyelsen. Barn er tildelt:

• Massasje. Ved vedvarende forstoppelse utføres prosedyren av en spesialist. Trykk og berøring utføres strengt mot anus i henhold til pasientens pust. Hver del av tykktarmen massas i 5 minutter.
• Galvanization. Det er foreskrevet ved hypotoneus i tarmmuskulaturen. Det er et elektrisk støt. Prosedyren aktiverer produksjon av enzymer av fordøyelse, akselererer muskelmotilitet.
• Elektroforese i magen. Dette er en introduksjon til legemidlet ved hjelp av elektrisk strøm.
• Parafin applikasjoner på magen. Prosedyren slapper av muskler, eliminerer spasmer, er foreskrevet for spasmer og hypertoni.

• Akupunktur. Prosedyren gir positive resultater i funksjonell forstoppelse.
• Terapeutisk trening. Barn fra 7 år utfører spesielle øvelser, akselerere intestinal motilitet. For eksempel, et barn er invitert til dypt å tegne magen, hold den i den posisjonen og sakte slapp av.
• Mineralvann. For behandling av forstoppelse brukes vann med sulfater.

Andre metoder

For å kurere kronisk forstoppelse er det nødvendig ikke bare behandling, men også normalisering av barnets liv:

• Fysisk aktivitet Hold barnet ditt mer og spender mindre tid på å sitte eller ligge. Gode ​​resultater er gitt ved sport, dans, svømming.
• Psykologisk tilstand. Hvis noe forstyrrer barnet, oppstår konflikter med jevnaldrende eller omsorgspersoner regelmessig, finner du årsaken til bekymringen. Snakk rolig med babyen, ikke skjør. Prøv å finne årsaken til konflikter og stress og løse dem så mye som mulig.
• Ta en tur i frisk luft. Vandring bidrar til å mette cellene med oksygen og vekke opp appetitten.
• Juster drikkemodus. Barnet skal drikke fra 0,5 til 1,5 liter vann per dag, avhengig av alder. Jo mer babyen drikker, jo mindre sannsynlig forstoppelse.

diett

Et viktig aspekt ved behandling er normalisering av ernæring. Reduser mengden fett, mel og raffinerte produkter i kostholdet av krummene. Øk fiberinntaket: grønnsaker og frukt.

Følgende produkter har en avføringseffekt:

• rødbeter;
• svisker,
• tørkede aprikoser;
• datoer;
• havremel;
• bær;
• gjærte melkprodukter;
• vegetabilsk olje.

Kli, tørket frukt, kål, frokostblandinger (perlebyg, bokhvete, hirse) vil bidra til å fjerne kroppen av giftstoffer og toksiner.

Lær barnet ditt til ernæring. Eliminer snacks, mate krummer oftere, men i små porsjoner. Hvis det har oppstått en avføring i et barn, må dietten justeres av moren. Når kunstig fôring velger en blanding med laktulose og probiotika.

Jeg foreslår at du blir kjent med tabellen over tillatte og forbudte produkter for kronisk forstoppelse:

Overholdelse av alle ovennevnte anbefalinger vil sikre en normal fordøyelse av barnet. I nærvær av andre sykdommer, bør årsaken til forstoppelse behandles. Etter utvinning vil symptomet forsvinne alene.

Fare for barn og voksne: ambrosia blomstrer, hva å gjøre og hvordan å kjempe?

Hei kjære lesere! Er noen av dere allergiske mot ambrosia? Sikkert er det slik. Hva vet du? Men det er folk som hører for første gang: ambrosia hva det er. La oss se på hvorfor en gress med et slikt guddommelig navn med begynnelsen av sommeren frykter oss.

Hvordan feire jul i forskjellige land i verden - det mest interessante for deg

God ettermiddag, kjære lesere! Ortodoks jul nærmer seg, og i Europa og Amerika er den allerede ankommet 25. desember. Hvert land feirer denne hellige ferie på sin egen måte, i henhold til tradisjonene som har blitt dannet gjennom århundrene. I dag inviterer jeg deg til å ta en liten tur og lære å feire

Snø og snøflak kunnskapstest. Resultatet vil overraske deg

Alle store nyttårshilsener! Åh, hvor fint er det når det snør! I dag har vi bare et slikt vær. Og du? Man vil synge en sang: "Snøen snurrer, spinner, flyr. ". Og ved denne anledningen, hvorfor ikke delta i en liten test og finn ut hva du vet om snø og snøflak

Denne bloggen er lest av 10875 mamma, farvel
lek med barna sine.

Forstoppelse hos barn

Forstoppelse hos barn - vanskeligheten ved tarmtømmingsprosessen, mangelen på uavhengige avføring for en dag eller mer. Manifestasjoner av forstoppelse hos barn kan være en reduksjon i hyppigheten av avføring, hård avføringskonsekvens, stress eller angst hos barnet under avføring. For å klargjøre årsakene til forstoppelse hos barn, kan en rektal digital undersøkelse, ultralyd, endoskopi, en radiopaque undersøkelse av tarmene og avføringstestene utføres. De grunnleggende prinsippene for å behandle forstoppelse hos barn er: å utvikle en refleks til avføring, kostholdsterapi, fysisk aktivitet, massasje, legemiddelbehandling, fysioterapi, og om nødvendig innstilling av enemas.

Forstoppelse hos barn

Forstoppelse hos barn - et brudd på evakueringsfunksjonen i tarmene, som består i å øke intervallene mellom avføring, endringer i avføringen eller systematisk utilstrekkelige tarmbevegelser. Forstoppelse er et faktisk problem med barn og pediatrisk gastroenterologi: 15-30% av barna lider av dem, mens barnehager er 3 ganger mer sannsynlig. Den høye forekomsten av forstoppelse blant spedbarn skyldes det lave nivået av amming, en økning i tilfeller av perinatal CNS-skade og matallergi. blant eldre barn - usunt kosthold, stress, fysisk inaktivitet. Regelmessig forstoppelse har en negativ innvirkning på barnets vekst og utvikling, forverrer livskvaliteten, fører til ulike typer komplikasjoner.

Klassifikasjon av barneforstoppelse

Gitt etiologi av tarmdysfunksjon, er det følgende former for forstoppelse hos barn:

• Alimentary forstoppelse assosiert med feil kosthold regime
• funksjonell dyskinetisk forstoppelse forårsaket av nedsatt kolonmotilitet (spastisk og hypotonisk). Spastisk forstoppelse hos barn kjennetegnes ved utslipp av tette fragmenterte fekale masser ("sau" avføring), hypotonisk - ved avføring i 5-7 dager, etterfulgt av utskillelse av avføring i form av en stor diameter sylinder.
• anatomisk organisk forstoppelse
• betinget refleks forstoppelse forårsaket av nevropsykogene årsaker
• toksiske effekter av forstoppelse
• endokrine forstoppelse på grunn av hormonelle reguleringsforstyrrelser
• iatrogen (narkotika) forstoppelse

Avhengig av alvorlighetsgraden av manifestasjoner, i løpet av forstoppelse hos barn, er det kompenserte, subkompenserte og dekompenserte stadier, som krever differensiert behandlingstaktikk. På kompensert stadium oppstår avføring 1 gang om 2-3 dager; Barnet klager over magesmerter, ufullstendige tarmbevegelser, smertefulle tarmbevegelser. For subkompensert stadium, forsinkelse av avføring fra 3 til 5 dager, magesmerter, flatulens er typisk. Ofte oppstår avføring bare etter at du har tatt avføringsmidler eller setter en rensende enema. Når dekompensert stadium avføring forsinkelse er opptil 10 eller flere dager. For tarmtømming er det nødvendig å ty til å sette inn en hypertonisk eller sifon-enema. Karakterisert av endogen forgiftning, encopresis, palpasjon av fecal steiner langs tarmene.

Årsaker til forstoppelse hos barn

Ernæringsmessig forstoppelse hos barn kan utvikles med ulike spiseforstyrrelser: et utilstrekkelig kosthold, hypovitaminose, dysfunksjon i fordøyelseskjertelen, utilstrekkelig drikkregime, tidlig overføring til kunstig fôring, etc. lepper og gane, oppblåsthet), blir fraværet av avføring betraktet som en falsk forstoppelse eller pseudo-forstoppelse.

Midlertidig avføring (forbigående forstoppelse) blir ofte observert hos barn under akutte feberforhold på grunn av dehydrering av avføring på grunn av høy feber, svette og oppkast.

Organisk forstoppelse hos barn er assosiert med anatomiske defekter - misdannelsene i ulike deler av tykktarmen. Blant de medfødte årsakene til organisk forstoppelse hos barn er dolichosigmoid, Hirschsprungs sykdom, rektal atresi, ectopia av anuset osv. Oppkjøpte anatomiske endringer inkluderer polypper, svulster, anorektal arr, limsykdom og helminthinfeksjoner.

I de fleste tilfeller er forstoppelse hos barn funksjonelle. I dannelsen av dyskinetisk forstoppelse hos barn, spilles en spesiell rolle av hypoksisk-iskemisk og traumatisk skade på sentralnervesystemet, som oftest klinisk manifesteres av hypertensiv hydrocephalsyndrom. Hypotonisk forstoppelse forekommer hos barn med rickets, hypotrofi, kronisk gastroduodenitt, magesår, myastheni, stillesittende livsstil, langvarig sengen hviler. Spastisk forstoppelse kan utvikle seg hos barn med laktasemangel, cerebral parese og neuro-arthritisk diatese. Hos barn med dysbakterier oppstår forstoppelse på grunn av brudd på sammensetningen av den normale tarmfloraen som produserer melkesyre og stimulerer tarmmotilitet.

Tilstandsrefleks forstoppelse hos barn kan forekomme med bleie dermatitt, analfissurer, paraproktitt, rektalfistel. Psykogen forstoppelse hos barn kan oppstå under tvangsavvanning, tvungen pottestrening av et barn, ulempe for å delta i et offentligt toalett i barnehage eller skole. Hvis avføringsteksten ble ledsaget av smerte, eller å gå på toalettet var psykologisk ubehagelig, kan barnet ignorere trang til å avlede. I dette tilfellet akkumuleres avføringen i endetarmen, på grunn av absorpsjon av vann blir enda vanskeligere, noe som fører til enda mer smertefulle tarmbevegelser og forverring av forstoppelse hos barn.

Intoksikasjon forstoppelse hos barn utvikler seg med akutt eller kronisk toksisitetsforgiftning med giftige stoffer, infeksjonsfarlige - med dysenteri, ikke-spesifikk ulcerøs kolitt. Forstoppelse av endokrin genese hos barn kan være assosiert med hypothyroidism, myxedema, diabetes mellitus, gigantisme, feokromocytom, binyreinsuffisiens. Ukontrollert bruk av visse stoffer som enterosorbenter, enzymer, diuretika, jernpreparater, etc., kan føre til forstoppelse hos barn. Ofte foreskrivelse av enemas og ta avføringsmidler fører til inhibering av ens egen refleks til tarmtømming.

Symptomer på forstoppelse hos barn

Forstoppelse hos barn kan manifestere som intestinal (lokal) og ekstraintestinale (generelle) symptomer. Lokale manifestasjoner inkluderer: en sjelden rytme i avføring eller mangel på avføring, en forandring i avføringens avstand, en følelse av ufullstendig tømming av tarmen etter å ha gått på toalettet, smerte og oppblåsthet, tilstedeværelse av blod i avføringen, smerte under avføring, paradoksal inkontinens.

Normal avføring frekvens hos barn endres med alderen. Dermed faller frekvensen av tarmbevegelser sammen med antall tilførsler (6-7 ganger per dag) hos nyfødte som får amming. Med alder er det en nedgang i avføringen, og ved 4-6 måneder (tidspunktet for introduksjon av komplementære matvarer), reduseres rytmen av avføring til to ganger om dagen. Hos barn som får kunstig fôring, er stolen vanligvis ikke mer enn 1 gang per dag. Fra en alder av 1 år og eldre, bør avføringen i et barn være 1-2 ganger om dagen. Den sjeldnere rytmen av tarmbevegelsen hos barn regnes som forstoppelse.

Opptil 6 måneder, er den normale konsistensen av avføring pasty; fra 6 måneder til 1,5-2 år pasty eller dekorert. Tilstedeværelsen av et barn svært vanskelig avføring i form av "baller" eller "tett pølser", hyppig dekorerte avføring i små porsjoner - indikerer også forstoppelse.

Som et resultat av coprostasis utvikler barnet tarmkolikk, flatulens og en følelse av trykk i anusområdet. Barnets angst og smerten under tarmbevegelser skyldes overbelastning av tarmveggen ved tette avføringsmasser med stor diameter, noe som ofte skader slimhinnet i analkanalen. I disse tilfellene er en liten mengde skarlet blod i form av striper ofte tilstede i avføringen. Encopresis (kalomatisering, paradoksal fekal inkontinens) utvikles vanligvis etter en tidligere langvarig oppbevaring av avføring.

I tillegg til lokale manifestasjoner, barn som lider av forstoppelse, markerte ekstraintestinale manifestasjoner, som indikerer fekal forgiftning. Disse inkluderer generell svakhet, tretthet, hodepine, irritabilitet, anoreksi, kvalme, anemi, blek hud, en tendens til utseendet av pustulære utbrudd og akne.

Akkumuleringen av fekale masser i tarmens lumen, spiseforstyrrelsen i sin slimhinne, forstyrrelsen av tarmmikrofloraen kan bidra til utviklingen av kolitt, noe som fører til enda større forstoppelse hos barn. I tillegg kan vedvarende forstoppelse hos barn føre til prolaps i endetarmen.

Diagnose av forstoppelse hos barn

Undersøkelse av barn som lider av forstoppelse, bør utføres med deltagelse av barnelege, pediatrisk gastroenterolog eller prokolog. Fra anamnese, tidspunktet for utbruddet og sykdommens dynamikk, spesifiseres hyppighet og konsistens av stolen. Ved undersøkelse oppdages abdominal distensjon, med palpasjon blir fekale steiner identifisert langs sigmoid-kolon. I prosessen med digital undersøkelse av endetarm, er ampullens stående og styrken av sphincteren evaluert, organiske utviklingsfeil er utelukket.

Metoder for laboratoriediagnose for forstoppelse hos barn inkluderer en undersøkelse av avføring for dysbakterier, koprologi, helminth egg; generell og biokjemisk blodprøve. Som en del av en omfattende vurdering av tilstanden i mage-tarmkanalen, kan ultralyd i bukspyttkjertelen, lever og mage bli vist hos barn med en vanntonekontroll, endoskopi. For å undersøke tilstanden til distal kolon, utføres ultralyd av tyktarmen.

Den endelige vurderingen av tarmens strukturelle og funksjonelle tilstand er mulig etter en røntgenundersøkelse: En undersøkelsesradiografi av bukhulen, irrigasjon, radiografi av passasjen av barium gjennom tyktarmen. For en detaljert studie av tarmmotorfunksjonen utføres enterocolonoscintigrafi.

Endoskopi hos barn med forstoppelse (rektoromanoskopi, koloskopi) utføres for å inspisere slimhinnen og ta en endoskopisk biopsi. Dysfunksjoner av anorektal sone og anal sphincter detekteres ved å utføre manometri og sphincterometri.

Med tanke på at barn med forstoppelse ofte har en forstyrrelse av de nervøse reguleringsmekanismer, er det tilrådelig å undersøke en pediatrisk nevrolog med Echo og EEG.

Behandling av forstoppelse hos barn

På grunn av at forstoppelse hos barn alltid er sekundær til den viktigste årsaken, er det i denne anmeldelsen mulig å snakke bare om hovedveiledningene for medisinsk arbeid. I noen tilfeller, for å normalisere fysiologiske funksjoner, er det tilstrekkelig å endre barnets diett, øke fysisk aktivitet og øke drikkeregimet. I kostholdet til spedbarn som lider av forstoppelse, må være til stede frukt og grønnsakspuré; hos eldre barn - meieriprodukter, kostfiber, fiber. Et ekstremt viktig aspekt ved behandling av forstoppelse hos barn er utviklingen av en betinget refleks til avføring.

For å eliminere intestinal hypotensjon, er massasjekurs med elementer av treningsbehandling foreskrevet. Fysioterapi behandling av forstoppelse hos barn inkluderer galvanisering (med hypotensjon), impulsstrømmer, elektroforese, parafinbad på magen (med hypertoni). Et positivt resultat i funksjonell forstoppelse hos barn gir akupunktur. Med psykogisk forstoppelse, kan barna trenge hjelp av en barnepsykolog.

Tarmbehandling for forstoppelse hos barn kan omfatte utnevnelse av avføringsmidler (laktulose, sennosider, suppositorier med glyserin), antispasmodik (papaverin, drotaverin), prokinetikk (domperidon) og probiotika. I noen tilfeller foreskrives korte kurer av enemas (rensing, hypertensiv, olje).

Prognose og forebygging og forstoppelse hos barn

Med eliminering av de predisponerende årsakene og oppfyllelsen av individuelle anbefalinger, blir avføringsmodusen og avføringens karakter normalisert. Ellers kan forstoppelse hos barn ta et kronisk kurs og følge dem allerede i voksen alder. Hvis barn er utsatt for forstoppelse, er det nødvendig med en medisinsk undersøkelse; Selvmedisinering er uakseptabelt, spesielt ved bruk av avføringsmidler og enemas. Sterk utviklet forstoppelse hos barn kan være et tegn på intestinal obstruksjon og andre livstruende forhold.

Tiltak for å forhindre forstoppelse hos barn bør inkludere amming, daglige gymnastikkklasser, massasjekurs, et balansert kosthold, undervise barnet til å avlede på bestemte tider, skape en gunstig psykologisk atmosfære. Det er nødvendig å identifisere og eliminere årsakene som førte til forstoppelse.

Konstant forstoppelse i et barn: psykologiske og organiske årsaker

Hyppigheten av avføring, samt vannlating, er et tegn på normal funksjon av kroppens og voksenes kropp. Og hvis voksne noen ganger ikke tar hensyn til seg selv, så blir babyens stol og kvaliteten nøye overvåket av foreldrene. Ethvert brudd på avføring forårsaker mamma angst. Og forsinkelsesprosessen bekymrer seg noen ganger enda mer enn diaré.

Forstoppelse oppstår på grunn av lav transporthastighet av avføring i tarmene. Hvordan håndtere forstoppelse hos babyer? Når kan situasjonen løses med hjemmemetoder? Og når et besøk til legen er en forutsetning for å opprettholde barnets helse?

Litt om hyppigheten av avføring i babyer av forskjellig alder

Hos små barn kan tarmbevegelser forekomme veldig ofte.

Antallet og kvaliteten på avføring avhenger av babyens alder. Og noen ganger som virker som en voksen forstoppelse eller diaré kan være en personlig fysiologisk norm for en pjokk. Den normale frekvensen av tarmbevegelser hos barn i ulike aldre:

1. De første seks månedene av livet før innføringen av komplementære matvarer - 1-2 ganger om dagen. Stolen er uformet, myk, grøtaktig.
2. Etter 6 måneder til ett år, underlagt introduksjon av utfyllende matvarer - 1-2 ganger om dagen. Avføring er dekorert, tett, men mykt. Ligner allerede fekale masser av voksne.
3. Fra 1 til 3 år - hyppigheten av avføring minst 6 ganger i uken. Fecal myk, dekorert. Prosessen i seg selv foregår uten uttalt ubehag.
4. Fra 3 år og eldre - minst 3 turer til toalettet for mye av en uke.

Hvis du med en slik tarmrørfrekvens utvikler barnet normalt og nyter livet, så er det ikke nødvendig å bekymre deg for tarmbevegelsen.

Når sjelden avføring er patologi

Hvis du mistenker at forstoppelse er en konsekvens av patologiske prosesser, bør du observere barnets generelle tilstand. Tegn på patologi:

• magesmerter;
• uforståelig angst og tårefullhet av babyer;
• prosessen med avføring fortsetter med vanskeligheter, med belastning, smerte;
• konsistens av avføring er overdreven tett, tørr.

Hvis dette symptomet fortsetter i mer enn 3 måneder, kan vi snakke om det kroniske løpet av sykdommen. I tillegg dannes ofte en ond sirkel - barnet begynner å frykte prosessen med avføring og hindrer trangen til å tømme tarmen. Dermed provoserer overdimensjon av rektum og ny forstoppelse.

Psykologiske aspekter

Hos barn under ett år oppstår avføring ukontrollert.

Etter et år av livet begynner babyer å kontrollere avføringsprosessen. Noen dette skjer tidligere, noen senere, men gradvis styrker funksjonene til kontrollen for den analfinkteren inn i et bevisst plan.

Med sammenflytelsen av uønskede faktorer begynner babyen å begrense trang. Dette kan være en ny setting, potty trening, løse problemer med å forsinke tarmbevegelser med en enema, en periode med tilpasning i barnehage, noen psykologiske holdninger brakt av voksne.

Regelmessig undertrykkelse av impulser fører til det faktum at fekale massene blir tettere og stive. Og selv sitter på favorittpotten hjemme, begynner babyen å føle ømhet når han prøver å gå for mye. Som et resultat begynner barnet å være redd for å avfeire, selv i de vanlige, komfortable forholdene.

Dannet en ond sirkel, som er vanskelig å ødelegge selv erfarne barneleger. Over tid, uten riktig behandling, er det allerede en ubalanse mellom årsakssammenheng i sentralnervesystemet. Prosessen tar et kronisk kurs.

Funksjonell forstoppelse

Unnlatelse av å følge drikkeregimet kan forårsake funksjonell forstoppelse.

Denne typen forstoppelse er organisk. Årsakene kan avhenge av barnets oppførsel og miljøet, men også være et tegn på alvorlige patologiske prosesser i barnets kropp. Hvorfor utvikle funksjonell forstoppelse:

• Irrasjonell mat i lang tid. Dette kan være vegetarianisme, et overskudd av kjøttprodukter i kostholdet med mangel på plantefiber.
• Manglende overholdelse av drikkeregimet.
• Sedentary livsstil.
• Barna må flytte. Barneleger anbefaler en tur i noe vær i flere timer. Eldre barn bør delta på idrettsforeninger, danse. Sitte på en datamaskin eller foran en TV med tegneserier har en dårlig effekt på tarmmotilitet og forstoppelse utvikler seg.
• Dysbacteriosis forårsaket av sykdom eller inntak av aggressive stoffer, ubalansert kosthold.
• Formen av en allergisk reaksjon av kroppen til noe produkt. Når dette skjer, blir skader på tarmens villi forstyrret i prosessen med assimilering av mat.
• Utilstrekkelig produksjon av enzymer på grunn av patologi eller umodenhet i mage-tarmsystemet.
• Orm invasjoner.
• Rickets er en patologi ledsaget av en reduksjon i aktiviteten til tarmens muskler. Resultatet er forstoppelse.
• Skjoldbrusk dysfunksjon.
• Brudd på årsakssammenheng i hjernen på grunn av virkningen av ulike psykologiske faktorer - psykisk forstoppelse.
• Effekten av visse medisiner tatt på en kontinuerlig basis.
• Misbruk av rusmidler.
• Irrasjonell bruk av avføringsmiddel, enemas. Dette fører til ubalanse av årsaksforhold i hjernen.

Ifølge medisinsk statistikk er foreldre oftest ansvarlig for forstoppelse av en baby.

Når du skal kontakte en medisinsk institusjon:

1. skarp magesmerter;
2. utslipp av blod fra endetarmen;
3. utseendet av væske ukontrollerte fecal masser med vedvarende forstoppelse.

Medisinsk taktikk

Bakterielle forretter nyttige for forstoppelse.

Håper at problemet løses uavhengig, bør du ikke. Kronisk forstoppelse hos en baby fører til forsinket utvikling på grunn av mangel på næringsstoffer, forgiftning med nedbrytningsprodukter og utvikling av mage-tarmkanalpatologier.

Hvordan starte behandling? I utgangspunktet bør du vurdere barnets diett. Innfør mat som er rik på fiber - rå grønnsaker og frukt, begrense fete kjøttprodukter. Vel klarer med forstoppelse plomme i hvilken som helst form - rå, kompoter, svisker. Følg drikkeregimet.

Pass på at i dietten bør være til stede meieriprodukter - yoghurt, kefir, ryazhenka. Det er tilrådelig å lage hjemmelagde drinker ved hjelp av bakterielle forretter. Viser fysisk aktivitet. Gå mer med barnet.

For å overvinne det psykologiske ubehaget til barnet på turer, ta favorittpotten hjemmefra hjemmefra. Dette vil tillate barnet å føle seg rolig.

Ikke gjør falsk pedagogisk hilsen at det er uanstendig å gå på toalettet for det meste, og du bør begrense deg selv. Lær barnet å tro at avføring er en naturlig mekanisme og ikke bør være sjenert. I tillegg til å løse sine problemer på et ukjent toalett.

Hvis forstoppelse er et engangs kortvarig fenomen, kan avføringsmidler brukes. Glycerin suppositorier og preparater som inneholder laktulose er trygge for babyer i alle aldre. Ved nødstilfeller. Men disse er narkotikamisbruk og bør ikke transporteres bort.

Hvis hjemmemetoder ikke hjelper, bør du søke hjelp fra en lege. Kanskje det er en patologi i mage-tarmkanalen eller det endokrine systemet. I dette tilfellet må du gjennomgå en fullstendig undersøkelse og etter en diagnose er gjort - et behandlingsforløp.

Det er viktig! Problemet med nedsatt avføring er en individuell patologi. Og det som hjalp en nabo kan ikke ha effekt på barnet ditt. Foreldre bør være tålmodige og følg nøye med legenes anbefalinger.

Forstoppelse hos barn: hva du skal gjøre, behandling, årsaker, symptomer

Tarmstrukturen er forskjellig for alle barn og voksne.

Forstoppelse i et barn - mangel på selvtømming av tarmene, samt utseendet på dekorert hard avføring (i form av "runder" eller "pølser") i 1 -2 dager. Slike tegn som utseendet på blod i avføring og mislykkede forsøk på babyen indikerer også forstoppelse. Vanligvis forstoppelse ledsages av akkumulering av gasser, oppblåsthet, ofte tarmkolikk. Barnet har smerte "stikkende" bein og skriking.

Stolen til en ammende baby er ikke nødvendigvis daglig. Frekvensen kan variere fra flere ganger om dagen (opptil 10) til en gang i noen få dager. Slike "swing" regnes som et gyldig fenomen - med barnets gode helse og den normale vektøkningen. Med alderen utvikler barnet gradvis sin egen administrasjonsmåte av naturlige behov. Modermælk, det mest verdifulle produktet, er perfekt fordøyet og like godt utskilt fra kroppen til en naturlig baby. Og hos barnet på et kunstig kosthold oppstår tarmtømming sjeldnere. Men hvis en kunstig kunstner er rolig, munter, går det bra, spiser godt, og under "revers prosessen" er avføringen ikke solid, så en sjelden stol skal ikke føre til alarm. Denne frekvensen indikerer bare at maten fordøyes helt, uten avfall.

Forstoppelse kan oppstå av ulike årsaker: både symptomene på ulike sykdommer, og som et selvstendig brudd på funksjonen i fordøyelseskanalen.

Symptomer og tegn på forstoppelse hos et barn

Derfor er det ofte vanskelig å avgjøre om et barn er forstoppet. Ett barn kan leve i to eller tre dager uten tarmbevegelse og fortsatt føles normal, mens et annet barn med relativt hyppige tarmbevegelser kan ha problemer med tarmbevegelsen. Generelt, før du begynner å mistenke at barnet har forstoppelse, er det best å følge manifestasjonen av følgende symptomer:

• harde avføring i en nyfødt baby mindre enn en gang om dagen;
• hardt og tørt avføring hos barn i alle aldre, som oftest kommer ut med smerte;
• tilbakevendende magesmerter som går bort etter tunge tarmbevegelser;
• blod i eller på overflaten av avføring;
• skittent undertøy mellom tarmbevegelser.

• barnet blir rastløs, writhes, presser bena;
• Plutselig beroliger barnet seg, fortsetter å leke;
• etter en stund kommer rastløs tilstand tilbake;
• oppkast er mulig.

Selv om angrepene blir mindre hyppige og helt avtar, men det er ingen avføring og utslipp av gasser, kan disse tegnene tyde på en tarmobstruksjon!

Årsaker til forstoppelse hos barn

Årsaken til forstoppelse kan være dehydrering av kroppen eller utilstrekkelig inntak av væske i det: for eksempel i varmt vær eller ved en temperatur. Når kroppen hardt taper bein, tarmsaftene blir tykke, gjør det dårlig med arbeidet, slik at peristaltikken i mage og tarmkanalen blir forstyrret.

Forstoppelse oppstår oftest på grunn av sterk muskelspenning på slutten av tyktarmen, som forhindrer avføring fra å rømme. Jo lenger tarmbevegelsene ikke kan komme seg ut, jo vanskeligere og tørrere de blir, etter Chao er det enda vanskeligere for dem å komme seg ut uten å forårsake ubehag. Som følge av at tarmbevegelsene blir smertefulle, kan barnet forsett forsøke å holde dem inne, noe som bare forverrer problemet. Tendensen til forstoppelse manifesteres i medlemmer av samme familie. Forstoppelse kan begynne i tidlig alder og fortsette gjennom livet; Samtidig vil de bare bli sterkere hvis barnet ikke har vanlige tarmbevegelser og stopper stolenes inkontinens.

Årsaken er ofte stress, endring i miljøet (for eksempel reise), endringer i kosthold, søvnmangel eller sykdom. Hvis barnet har en sunn tarm, kan forstoppelse elimineres ved hjelp av et lungestimulerende middel.

Kronisk forstoppelse skyldes ofte konstant stress og ubalansert ernæring. De kan behandles med urter, men det er nødvendig å være oppmerksom på spenningen som barnet opplever (for eksempel strid mellom foreldre eller vanskeligheter i skolen) og foreta endringer i kostholdet.

Behandling av forstoppelse hos barn

Du kan bli kvitt milde eller sjeldne tilfeller av forstoppelse med følgende anbefalinger.

Hvis barnet ditt lider av forstoppelse, er mellom 6 og 12 måneder, og har nylig begynt å spise kumelk (som ikke anbefales i opptil 12 måneder), gå tilbake til forrige formel som han tidligere brukte. Kanskje dette vil hjelpe, siden spedbarnsformelen ikke forårsaker forstoppelse, som for eksempel hele kummelken. Hvis du ammer en baby, så sannsynlig vil han ikke lide av forstoppelse; Men hvis babyen din, som spiser morsmelk, har forstoppelse, kan det være at matvanene ikke tjener som årsak. Ikke erstatt brystmelk med melkeformel uten barnesjefs anbefaling. (Husk at American Academy of Pediatrics anbefaler at du spiser barnet ditt med morsmelk i de første 12 månedene av livet).

Hvis barnet ditt spiser fast mat og har forstoppelse, kan det hende du må legge til høyt fiber mat til ditt daglige kosthold. Disse inkluderer pommes frites, aprikoser, plommer, rosiner, grønnsaker med høyt fiberinnhold (som erter, bønner, brokkoli), helkornsprodukter. I tillegg kan daglig drikke mer vann hjelpe.

Hvis situasjonen er alvorlig, kan barnelege foreskrive et avføringsmiddel eller enema. Følg nøye anbefalinger fra barnelege. Ikke gi barnet et avføringsmiddel, hvis det ikke var foreskrevet av en lege.

Først av alt, i behandlingen av forstoppelse, må du etablere ernæring. I dietten - nøkkelen til suksess i de aller fleste tilfeller. Og uansett mirakuløse rusmidler du gir til et barn som lider av forstoppelse, hvis naturen til dietten forblir den samme, vil forstoppelsen komme tilbake før eller senere. En normalisering av dietten er ofte nok til å forbedre tilstanden uten medisinering.

Før du begynner behandling, må du finne ut hva slags forstoppelse et barn har.

Spastisk forstoppelse. Barnet har kramper, alvorlig magesmerter. Dette skyldes økt sammentrekning av tarmene. Med en slik forstoppelse kan grov fiber ikke gis, det vil bare styrke symptomene. I kostholdet må du bruke frukt uten hud, juice med masse, potetmos, meieriprodukter, kokt kjøtt og fisk, honning, syltetøy, syltetøy. Vel hjelper frisk potet juice (helst fra rosa og røde varianter av poteter). Denne dietten er foreskrevet i 5-7 dager, til opphør av spasmer, og først etter at du kan fortsette til hoved dietten, vist for forstoppelse.

Hypotonisk forstoppelse (eller atonisk). Det er forbundet med en nedgang i tarmtonen, en "treg" tarm som kontrakterer inaktivt og ikke fremmer mat raskt nok. Med denne forstoppelsen vises hoveddietet.

Det er viktig å gi barnet et normalt kosthold, skikkelig søvn og å følge toalettet. Når vi om morgenen skynder oss barn med frokost, og deretter haster dem til skolen i en hast, har de en fysisk reaksjon som fører til forstoppelse.

Ordne en daglig rutine slik at barna har nok tid om morgenen. Ikke tilpass dem, unngå kommandotonen som forårsaker stress. Grøt fungerer som en naturlig avføringsmiddel, spesielt hvis du legger til rosiner til den. Den samme effekten har en pannekake med kli og klut. I tillegg er disse rettene næringsrike.

Oppfordre barnet ditt til å ta ut noen få minutter for å gå på toalettet før du går på skole. Han kan lære å bevisst slapp av på de rette musklene. Det er ofte nok å utvikle en vanlig vane med å gå på toalettet samtidig for å løse problemet. Dette er veldig viktig, fordi mange barn skynder seg til skolen, holder på med å trekke på seg og utsetter å gå på toalettet til de kommer hjem, noe som fører til ytterligere forstoppelse, så vel som autentoksisering (selvforgiftning) av kroppen på grunn av reabsorbsjon av det materialet som ikke var i tide slettet.

Du kan sette en benk på toalettet slik at barnet står opp på føttene. Plasseringen av "squatting" er fysiologisk mer korrekt, det forhindrer spenning og utvikling av hemorroider.

Masser magen. Masser barnets mage i retning med urviseren, og beskriv en stor sirkel med hånden. Start fra den nedre posisjonen (over kjønnsbenet) og beveg deg opp. På den siste delen av sirkelen fast, men trykk ikke hardt på magen fra topp til bunn. Tenk deg at palmen din lindrer spenningen i et barns mage. Før du begynner en massasje, gni litt olje i håndflaten. Velegnet kamille, lavendel og roseolje.

Lær barnet ditt for å slappe av muskler i magen og bekkenet ved hjelp av visualisering. For kronisk forstoppelse, gjør visualisering 3 ganger i uken før sengetid. Våkne om morgenen, kan barnet massere underlivet.

Øvelsen. Øvelser i friluft bidrar til tarmens normale funksjon. Hvis barnet sitter i klasserommet mesteparten av dagen, kommer hjem og ser på TV eller gjør lekser, mangler han fysisk aktivitet. Slå av TVen og send barna til gata for å leke, løpe, sykle eller hoppe. En tur etter lunsj eller middag er en fantastisk familietradisjon. Det forbedrer fordøyelsen og blodsirkulasjonen. Når barn bruker nok tid i frisk luft, konsentrerer de seg godt på å gjøre leksjonene og sove bedre.

Barn foretrekker mel og fettstoffer - brød, pasta, kjeks, ost, smør. Disse produktene er rike på kalorier som er nødvendige for vekst og bevegelse, men har en styrking effekt. Bruk helkornsprodukter, friske grønnsaker og frukt. Barn må drikke minst 4 glass vann per dag. Et glass varmt vann om morgenen øker intestinal peristaltikk.

Beroligende eller stewed tørket frukt - fiken, svisker, rosiner har en avføringseffekt.

Forstoppelse kan oppstå med jernmangel anemi (les anbefalingene i den aktuelle delen). Husk at tabletter som inneholder jern, øker forstoppelse, så det er bedre å bruke urtemidler, unntatt i nødstilfeller forbundet med blodtap eller andre alvorlige sykdommer.

Alle de følgende verktøyene kan inkluderes i barnets ernæring, de er næringsrike og har god smak. Disse plantene er myke stoffer som stimulerer fordøyelsen. Dette inkluderer ikke slike kjente urteavføringsmidler som senna, rabarber og andre, fordi de har en veldig sterk effekt på kroppen, som ikke er anbefalt for barn. Bruk milde avføringsmidler: de forårsaker ikke spasmodiske og smertefulle fenomener og forårsaker ikke avhengighet.

Rusten elm bark. Bland 1 teskje elm barkpulver (et naturlig avføringsmiddel) med 1 kopp varm eplejuice. Legg til en klype kanel og bland godt. La barnet drikke så mye som mulig. Dette enkle verktøyet er egnet for barn i alle aldre, men spesielt for babyer.

Linfrø. Dette verktøyet kan legges til mat. Linfrø kan erstattes med plantainfrø.

Fruktballer. Næringsrike fruktkuler er en sunn behandling for barn i alle aldre og er en mild avføringsmiddel. Sørg for at barn børster tennene sine etter å ha spist, fordi ballene holder seg til overflaten.

• 1/2 kopp rosiner
• 1/2 kopp deig
• 1/2 kopp mandel
• 1/4 kopp linfrø
• 1/4 kopp kokos eller mandelgrøt

Kryss alle ingredienser unntatt kokos eller mandelgrøt med en mikser eller matprosessor. Legg litt vann for å gjøre en viskøs masse. Lag baller rundt 5 cm i diameter og kast dem i kokos eller mandelgrøt. Du kan komme med dine egne muligheter for denne delikatessen.

Krøllete og løvetannssirup sirup. Sorrel og løvetann er pålitelige rettsmidler for kronisk forstoppelse, de er spesielt nyttige for barn som lider av anemi. Disse plantene øker peristaltikken, stimulerer leveren og nærer blodet. Sirap anbefales for barn over 3 år. I stedet for sirup kan du bruke tinkturer, 15-30 dråper hver 2 ganger om dagen.

• 2 ss tørket sorrel krøllete
• 2 ss løvetannrot
• 1/2 liter kokende vann
• 1/4 kopp honning

Bland alle urter i en glassburk. Tilsett kokende vann, dekk og la det stå i 8 timer. Sikt i en gryte og hold lokket på lav varme til det er 1 kopp væske. Søt med honning, avkjøl til romtemperatur, dekk og kjøl i 2 måneder. Daglig gi 2 ts til barn under 7 år og 2 ss til eldre barn.

Klyster. Brukt rensende enema, hypertonisk, sifon.

Hypertensiv enema. Et behandlingsforløp fra 7-10 prosedyrer annenhver dag. Løsning for fremstilling av hypertonisk enema: 1 ss. l. salt i 1 kopp vann. Angi, avhengig av alder, 50-250 ml.

Kolonterapi Etter 12 år kan du holde barnet i kolonterapi - vaske tarmene med filtrert vann ved hjelp av et spesielt apparat. Vann kommer under trykk og kommer tilbake. Det er en tarm i tarmen og frigjøringen av stillestående fekale masser. Effektiviteten av ett kurs på 4-5 prosedyrer er lik 30 rensende enemas.

En av årsakene til forstoppelse hos en baby er å drikke kokt vann, som inneholder lite salt, spesielt kaliumsalter som er nødvendige for normal peristaltikk. Hvis det ikke finnes rent eller filtrert vann på hånden, kan barn eldre enn 4 måneder få dekk av tørkede frukter som er rike på dette sporelementet. Vi snakker om slike tørkede frukter som rosiner, tørkede aprikoser, fiken, svisker (som i seg selv har en avføringsfaktor på kroppen). Hvis forstoppelse oppstod i en naturlig baby, bør moderen spise denne frukten. I kostholdet hennes for å forebygge barn bør forstoppelse også være en stor del av matvarer som er rike på fiber.

Den viktigste behandlingen for forstoppelse er justeringen av dietten og drikkregimet til mor og baby.

I tillegg skal du bruke analstearinlys, milde avføringsmidler, enemas, ventilasjonsrør. Sant, bør du ikke bli involvert i enemas og rør slik at barnets tarmer "ikke glemme hvordan man skal" jobbe selvstendig.

Lindre smerter i tarmene og etablering av en stol er godt fremmet av magemassasje. Det består i å strekke babyens mage rundt navlen med urviseren i den "bakre" posisjonen, og deretter - bøye bena på knærne og presse dem mot magen. Etter det må babyen vendes og forsiktig ta ryggen med bevegelsene fra topp til bunn.

Husk at alle avtaler i behandling av krummer utføres av legen din! Ofte gjentatt forstoppelse i et barn krever en grundig undersøkelse av babyens kropp.
Hvis det er mistanke om tarmobstruksjon, bør en ambulanse ringes umiddelbart!

Oppskrift på fruktdekk.

En spiseskje med skiver tørket frukt med et glass vann. Kok i ca 20 minutter, la den brygge i 15-20 minutter. Deretter belastes kjøttkraft, avkjøles til ca. 30 ° C og gir til babyen. Du kan også helles en spiseskje tørket frukt med et glass kokende vann og damp dem i en termos (1-2 timer).

Forebygging av forstoppelse hos barn

Over tid må foreldre forstå hvor ofte barnet har en stol, så vel som hva det er når det gjelder volum og konsistens. Dette vil hjelpe dem å bestemme når et barn har forstoppelse og hvor alvorlig det er. Hvis et barn ikke har vanlig avføring hver dag eller annenhver dag, eller etter disse dager føler han ubehag, spør barnelege hvilke endringer i kostholdet vil bidra til å normalisere stolen.

Hva er forstoppelse?

Forstoppelse - vanskeligheter, utilstrekkelige og sjeldne tarmbevegelser.

Avføringsrytmen varierer vesentlig hos forskjellige barn. Forstoppelse anses å være en avføringstid på over 48 timer, etterfulgt av en forverring av barnets velvære. Forstoppelse kjennetegnes ikke bare av en sjelden, men også av en tett, skummel avføring.

Mat, neurogene, inflammatoriske, giftige årsaker eller kombinasjoner kan føre til utvikling av forstoppelse. Å redusere mengden av mat, underskuddet i dietten av kostfiber, bruk av raffinerte, raffinerte matvarer, mangel på væskeinntak kan føre til en reduksjon i avføring volum og reduksjon av dens irriterende virkning på endetarmen. I dannelsen av forstoppelse hos barn spiller en rolle arvelig predisposition. Kan ha en verdi av den overførte barnet i de første levemånedene, akutt tarminfeksjon, er tilstedeværelsen av et barns matallergier, sykdommer i tykktarmen (hemorroider, anal sprekker), langvarig bruk av visse stoffer (bedøvelsesmidler, muskelavslappende, krampestillende midler, antikolinergika, opioider, diuretika, kalsiumkanalblokkere nikotinsyre). Bidra til forstoppelse dysbiose.

Hva er kolon dyskinesi?

I de fleste barn, forstoppelse er funksjonelle og skyldes dyskineziey kolon - svekkelsen av dens motoriske funksjonen (hypoton type) eller øke tarm tone (hypertonisk type).

For hypotonisk type kolon dyskinesi er vedvarende progressiv forstoppelse karakteristisk. Etter forstoppelse avgår stolen i et stort volum og kan fortynnes. Det er en gradvis ekspansjon av de nedre delene av tykktarmen, tonen i den analfinkter kan svekkes med utseendet av fekal inkontinens i form av klomatisering. Magesmerter, som regel, oppstår bare ved langvarig avføring, er vedvarende, vedvarende og forsvinner etter avføring.

I hypertensiv type dyskinesi er smerten vanligvis lokalisert i under- og undersiden av magen, har en kramper, forsvinner etter tarmtømming. Ved forstoppelse avgår stolen i små porsjoner som "fårfe", er ufullstendig avføring mulig. Noen ganger er det slim i avføringen.

Det er akutt forstoppelse - det plutselige fraværet av en stol i flere dager. Utløpet av gasser blir vanligvis ikke forstyrret. Hvis sammen med fraværet av avføring ikke går gasser, kan det antas at akutt intestinal obstruksjon vil utvikle seg. I de fleste pasienter utvikler forstoppelse gradvis og har en vedvarende tilbakefallende natur.

I tillegg til avføring, oppstår forstoppelse hos barn med sløvhet eller angst, nedsatt eller ingen appetitt, kvalme, oppkast, lavfrekvent feber. Eldre barn med forstoppelse kan ha klager på hodepine, magesmerter, en følelse av ufullstendig tarmbevegelser. Mulighet for dårlig ånde, tunge tungen, svakt oppblåsthet er mulig. Når du streger på et barns mage, kan du føle trange eller utvidede deler av tarmene. Ved langvarig forstoppelse kan barnet ligge bakover i fysisk utvikling, utseendet av en "blå" under øynene.

Ved undersøkelse av barn med vedvarende forstoppelse, brukes instrumentelle diagnostiske metoder i spesialavdelingen (pediatrisk gastroenterologi eller kirurgi): rektoromanoskopi, koloskopi, elektromyografi, irrigologi.

Behandling av forstoppelse utføres under hensyntagen til årsaksfaktoren og typen av intestinal dyskinesi. For akutt forstoppelse, får en baby en rensende enema. For klumer hos barn eldre enn 3 år, bruk en gummiboble nr. 5 (180-200 ml) eller ballong nr. 6 (200-250 ml). Ballongen steriliseres ved å koke, den er fylt med vann ved romtemperatur, og spissen av ballongen smøres med vaselin. Barnet er plassert på sin høyre side på en oljeklut som er dekket med en bleie. Spissen av ballongen er satt inn 4-6 cm i anusen, og klemmer på ballongen, den tømmes. Deretter trekker du forsiktig ut spissen uten å slippe ballongen, klem barnets skinker og hold dem i flere minutter. Mengden væske som trengs for rensende emalje er for barn på 3-4 år 300 ml, 5-8 år -400 ml, over 9 år - 500 ml. For å øke effekten av enema, kan du bruke en svak løsning av babysjøpe, tilsett 2-3 ss glycerin til vann eller 10% oppløsning av bordssalt med en hastighet på 10 ml / år av barnets liv. Hvis enema ikke fungerte, kan du gjenta det bare etter noen timer. Noen ganger er rektum så tilstoppet med avføring at det er umulig å lage enema. I dette tilfellet, etter å ha satt på en hanske og smurt den med vaselin, fjern avføring fra barnets tarme med en finger, vask deretter avføringen i tarmen med en strøm av vann fra en ballong og bare deretter gjøre en emalje.

Alle barn med tilbakevendende forstoppelse trenger en aktiv motorbehandling, går, eliminerer nevropsykisk overstyring. Det er nødvendig å gi barnet daglige friske kefir, grovkornet korn (bokhvete, bygg), Helsebrød, bakt epler, svisker eller tørkede aprikoser, vegetabilsk olje (6-10 ml / dag). I tilfelle av hypotonisk dyskinesi, anbefales det også om morgenen etter søvn å drikke et halvt glass vann eller juice fra kjøleskapet, for å spise minst 200 gram friske grønnsaker og frukt daglig for å spise svart rugbrød. Med denne diettens ineffektivitet, er klid i tillegg foreskrevet, og legges til suppe eller grøt, dosen justeres individuelt fra 5 til 20 g per dag.

Laxatives (bisacodyl, pulver eller tabletter av Rabarberrot, senade, glaxene, etc.) gis kun på anbefaling av en lege ved begynnelsen av behandlingen. De påvirker ikke kjernen i prosessen, kan være vanedannende. Siden forstoppelse utvikler dysbakteriose og vitaminmangel, anbefales det å gjenta studier av bakteriepreparater (Linex, Bifiform, Lactobacterin, laminolact, etc.), samt multivitaminkomplekser (sentrum, unicup, multitabs, etc.).

Hva er vanlig (psykogen) forstoppelse hos barn?

Ofte utvikler barn psykologisk forstoppelse. Typisk er dannelsen av slik forstoppelse assosiert med endetarmssykdommer (prolaps, sprekker, fistel, proktitt), hvor avføring er smertefullt. Sykdommen går, men frykten for avføring fortsetter. Denne frykten fører til at barnet holder tilbake stolen. Oftere er dannelsen av psykogen forstoppelse situasjonell når barnet skal gå på toalettet i ubehagelige forhold, for eksempel i nærvær av andre barn eller i et uhygienisk miljø.

Den rektale ampullen er vanligvis tom. Behovet for å avlede på grunn av sin refleksirritasjon avføring derfra fra sigmoid-kolon. Hvis et barn gjentatte ganger finner seg i en situasjon som får ham til å undertrykke denne trangen, endrer endetarmen og denne refleksen forsvinner gradvis bort. Regelmessigheten av avføring er forstyrret, avføringen er dehydrert og fortykket. Barnet vil gjerne tømme tarmene, men kan ikke. Denne situasjonen oppstår ofte i barnebarn som begynner å delta i barnas lag og er flau for å be om et toalett, eller i situasjoner hvor barnet ikke vet hvordan eller ikke har tilgang til et offentlig toalett. Behandling i dette tilfellet er rettet mot å løse den psyko-traumatiske situasjonen og kan omfatte psykotrope anti-depressive stoffer etter psykoterapeutens skjønn.

Hvilke vanlige sykdommer er forstoppet?

Forstoppelse er karakteristisk for noen endokrine sykdommer, for eksempel lav skjoldbruskfunksjon (hypothyroidisme). De dominerende symptomene i dette tilfellet er vekstretthet og psykomotorisk utvikling av barnet, tørr hud og sprøtt hår. I et slikt barn kan man merke en langsom puls og en litt redusert kroppstemperatur. Etter undersøkelsen tilordner endokrinologen barnet preparater som kompenserer for skjoldbrusk funksjonen (L-thyroxin, thyroidin), da dosen er justert, forstoppes forstoppelse.

Forstoppelse er typisk for noen metabolske forstyrrelser. For eksempel kan forstoppelse skyldes en nedgang i kalium (ved bruk av ukontrollerte vanndrivende legemidler) eller økt kalsium i blodet (med overdosering av vitamin D eller med økt funksjon av parathyroidkjertlene). Forstoppelse kan forårsake langvarig bruk av legemidler som inneholder vismut (denol, vikalin, ventrisol, iatroks, etc.), kalsiumkarbonat, aluminiumhydroksid, smertestillende midler etc.

Forstoppelse er karakteristisk for barn med sykdommer i sentralnervesystemet (cerebral parese, organiske hjernesykdommer) og sykdommer i det perifere nervesystemet (skade på ryggene i ryggmargen, kortikal nerve), der reguleringen av tarmens muskler er svekket. Bildet av sykdommen i disse tilfellene er dominert av nevrologiske lidelser, og behandlingen av slik forstoppelse er basert på behandling av den underliggende sykdommen.

Hvilke misdannelser av tykktarmen kan forårsake forstoppelse?

Dolikhosigma - langstrakt sigmoid kolon. Sykdommen manifesteres av vedvarende forstoppelse, som allerede er observert i tidlig alder. I løpet av de første årene av livet er avføringen uavhengig, men senere for tømming av tarmene er det nødvendig å ty til et konstant kosthold, ta avføringsmidler eller rensende enemas. Diagnosen er etablert på grunnlag av data fra en irrigasjon. Med vedvarende forstoppelse og ineffektiviteten av konservative tiltak, av og til ty til kirurgisk inngrep.

Hirschsprungs sykdom - medfødt mangel på nervehinner (agangliose) i noen del av tykktarmen. Sammentrekningsbølgen i tarmen passerer ikke gjennom området uten innervering, innholdet i tarmene akkumuleres over dette området. Forstoppelse bekymringer fra det første år av livet, gradvis økende. Røntgenundersøkelse avslører utvidelsen av tykktarmen som ligger over sonen av agangliose. I tvilsomme tilfeller utføres en biopsiprøve på en innsnevret del av tykktarmen. Kirurgisk behandling.

Forstyrrelser av avføring hos barn er hyppige. Men som du har sett, kan svært lignende fordøyelsesforstyrrelser skyldes svært forskjellige sykdommer. Det er ingen enkeltmal, med hvert barns sykdom er det nødvendig med en individuell tilnærming til både undersøkelsen og behandlingen. Forstyrrelser i avføringen hos et barn fortjener nærmeste oppmerksomhet, fordi hvis tidlig eller feil behandling kan være starten på en lang og alvorlig sykdom.

Effekter av forstoppelse hos barn

Selv om forstoppelse og ikke dødelig, men de forringer livskvaliteten betydelig og med en lang kronisk kurs fører til:

• Forverring av trivsel. Magesmerter.
• Forsinket fysisk og mental utvikling.
• Nedgangen i skoleprestasjoner.
• Forstyrrelser i tarmmikroflora - dysbakterier.
• Hypovitaminose (tørr og blek hud og slimhinner, biting, forandring i kvaliteten på hår og negler).
• Congestion av avføring i tarmene bidrar til økt absorpsjon av giftige stoffer, forårsaker kronisk forgiftning, allergiske reaksjoner, hudsykdommer (atopisk dermatitt, akne, etc.), redusert immunitet.
• Bryter og sprekker av anus.
• Fekal inkontinens (encopresis).

Derfor, hvis barnet har forstoppelse, er det nødvendig å besøke en lege for å klargjøre årsaken, som forårsaket dem, og valg av terapi.

Psykogen forstoppelse hos barn

Det er to typer forstoppelse som har psykologiske årsaker. De begynner oftest mellom ett år og to. Hvis et barn i denne alderen opplever smerte flere ganger når han har tarmbevegelse, kan han senere forsinke avføringen i uker eller måneder til frykt for smerte. Når avføring er forsinket i 1-2 dager, blir det vanskelig og igjen forårsaker smerte. Noen ganger lærer foreldrene også flittig barnet til potten, og han, for å forsvare sin uavhengighet, holder ufrivillig stolen, noe som også fører til forstoppelse. (På spørsmålet om fekal inkontinens assosiert med forstoppelse).

Hvis et barn i alderen 1 til 3 år har smertefulle vanskelige avføring, er det nødvendig å ta umiddelbare skritt for å hindre en ond sirkel av avføring, og etterfølgende forstoppelse. Legen din kan anbefale et utvalg av avføringstanker. Behandlingen fortsetter i minst en måned, og dette gjør at barnet kan føle seg trygg på at smerten ikke kommer tilbake.