Image

Hårde avføring i et barn

Forstoppelse (synonymer: forstoppelse, forstoppelse) - en reduksjon av frekvensen av tarmbevegelser (mindre enn 3 ganger i uken) og en endring i konsistensen av avføring. Kronisk forstoppelse kan føre til mekanisk og deretter paralytisk tarmobstruksjon. I artikkelen vil vi diskutere hva du skal gjøre hvis barnet har en hard stol, hvordan å myke avføringen.

Årsaker til hard avføring

Mamma lurer på hvorfor den lille babyen har forstoppelse? Forstoppelse er en funksjonell tarmlidelse der avføringen ikke er fullstendig utnyttet fra kroppen. Forstoppelse er ikke en uavhengig sykdom, men et vanlig symptom som har mange årsaker.

Det er ingen klare standarder som definerer nøyaktig antall tarmbevegelser eller avføringskonsistens hos barn. Barn må defekere ikke mer enn tre ganger om dagen og minst 3 ganger i uken. Typiske tegn på forstoppelse: En reduksjon i avføring frekvens mindre enn tre ganger på 7 dager eller en endring i fekal konsistens.

Solid fekal masse med forstoppelse

For brystfødte nyfødte varierer frekvensen av tarmbevegelser vanligvis fra 3-5 per dag til en gang i uken, men enda lengre intervaller er mulige (opp til maksimalt 14 dager). Hvis det ikke er andre klager, bør dette ikke være et problem.

Spedbarn har vanligvis problemer med avføring: de strekker seg, stønner og rødmer, men gråt ikke. Først og fremst viser denne oppførelsen ganske enkelt at defecation er vanskelig når du ligger ned. Hvis det ikke er sterk lukt, og avføringskonsistensen er normal, betraktes denne oppførselen ikke som patologisk.

Spedbarn og skolebarn opplever ofte forstoppelse. Tarmmotilitetsproblemer oppstår ofte når avføring av avføringen oppfattes som ubehagelig eller smertefull, og barnet motsetter seg ønsket å gå på toalettet. Men harde avføring uten ubehag betraktes ikke som forstoppelse. Et barn som regelmessig utskiller en liten mengde avføring, kan være forstoppet hvis mengden utskilt feces er mindre enn det som dannes i tarmene. Det er ingen grunn til å bekymre deg hvis forstoppelse varer ikke mer enn tre dager, det er ingen smerter og strekker av blod i avføringen.

Forstoppelse har mange årsaker og krever derfor en medisinsk undersøkelse. Ofte ligger grunnen i feil diett og mangel på vann (dehydrering). Noen ganger forårsaker en diettendring (innføring av komplementær mat) hos babyer midlertidig forstoppelse.

Forstoppelse blir noen ganger resultatet av smertefulle tarmbevegelser, og derfor er barnet redd for å gå på toalettet og holde tilbake avføringen. Som et resultat, flyttes stolen tilbake til bekkenet, hvor det ikke lenger forårsaker irritasjon og tykkere til en stram masse, noe som da forårsaker enda mer smerte og forverrer angst.

Hirschsprungs sykdom (fravær av ganglionceller) er en sjelden årsak til forstoppelse. Fødselsfeil generelt er en ekstremt sjelden årsak til forstoppelse. Ulike misdannelser (direkte anus, innsnevring av tarmene etter kirurgi, eller Crohns sykdom) kan også forårsake forstoppelse.

Andre sykdommer og tilstander som forårsaker forstoppelse: kronisk mangel på væske, langvarig sengestøtte, hypertyreose, hypothyroidisme, ryggmargsskader eller autonome nevropatier (som følge av diabetes mellitus).

Noen medisiner forårsaker forstoppelse som en bivirkning. Oftest er disse legemidler, antidepressiva, antikonvulsive midler, anticholinergika og antacida.

Smertefulle eller ubehagelige opplevelser forbundet med avføring, særlig hos barn mellom ett og fire år, når kontroll av sphincteren utvikler seg, spiller en viss rolle i utviklingen av forstoppelsen. Barn unngår ytterligere avføring og holder avføringen i endetarmen. Deretter gjør dette avføring enda mer uutholdelig for barnet.

symptomer

Symptomene er variert: kortvarig og tilbakevendende abdominalgii, oppblåsthet, ufrivillig defekasjon, betennelse i peritoneum, sphincter brudd, betennelse i endetarmen, smerte i løpet av avføring, blod flekker på stol, krakk redusert frekvens, motvilje mot å gjøre sitt fornødne.

Det er viktig! Mange barn utvikler mentale problemer på grunn av smerte forårsaket av alvorlig forstoppelse.

diagnostikk

For det første er det nødvendig med organiske årsaker til forstoppelse. For dette, en tilstrekkelig nøyaktig medisinsk historie (anamnesis samling) og en pediatrisk undersøkelse. Vanligvis anbefales det ikke å foreta ytterligere undersøkelser. Hvis symptomene ikke forbedres med sekvensiell behandling etter seks måneder, må diagnosen vurderes.

Hvis det er mistanke om en organisk årsak, anbefales en røntgenundersøkelse (med eller uten kontrastmiddel). Hvis det er mistanke om nevropati, tas en rektal vevsprøve (gutbiopsi) og undersøkes for tilstedeværelsen av patologi (nevrohistologi). Hvis det er mistanke om hormonell ubalanse eller elektrolyttmangel, er det nødvendig med en blodprøve (serumelektrolyttnivå, skjoldbruskkjertelparametere, vitamin D-konsentrasjon).

I sjeldne tilfeller er det nødvendig med en trykkmåling av endetarm (anorektal manometri) og en ultralydsundersøkelse av bukhulen. Undersøkelser kreves ved forstoppelse for mistenkte samtidige nyresviktdannelser. Undersøkelser gir informasjon om tarmens bredde.

Hvis forstoppelse er knyttet til å holde et barns avføring, anbefales det å konsultere en barnesykolog.

Førstehjelpsbarn

Selv om forstoppelse er et svært vanlig problem hos barn, har få studier systematisk studert ulike behandlingsregimer. Narkotikabehandling er ikke nødvendig i alle tilfeller. For smertefulle symptomer er det nødvendig å foreskrive symptomatiske legemidler (antispasmodik, prokinetikk, smertestillende midler).

En gruppe pasienter med alvorlig forstoppelse som ikke svarer på konservativ medisinsk behandling, kan kreve mer aggressive behandlinger, inkludert kirurgi.

Behandlingsmetoder for systematisk forstoppelse

Mange spør hva skal gjøres hvis barnet har forstoppelse? Flere randomiserte studier har vist at avføringsmidler er nyttige ved behandling av kronisk barndomsstopp. Polyetylenglykol, mineralolje, magnesiumhydroksid og laktulose er effektive. Disse stoffene kan brukes i lang tid uten betydelige risikoer.

Nøkkelen til farmakoterapi er bruken av tilstrekkelig mengde avføringsmiddel for å oppnå ønsket effekt. Barn får vanligvis kortsiktig bruk av avføringsmidler. Langvarig bruk av disse stoffene hos små barn anbefales ikke. Langsiktig avføringsmiddelbehandling brukes kun med alvorlig smerte og problemer med tømming av tarmen.

Hvis forstoppelse vedvarer i lang tid, kan legen bruke enema til å tømme endetarmen og dermed lindre smerte. Imidlertid bør enema ikke være førstevalg. I intet tilfelle kan du ta enemas ofte, da dette bare vil forverre problemet.

Den mest effektive behandlingsmetoden er å eliminere årsakene til forstoppelse. I forgrunnen - en diett med høyt fiberinnhold og tilstrekkelig mengde væske, noe som sikrer mulighet for smertefri tarmbevegelse for et barn.

Hvis barnet har problemer med å danne en stol, kan foreldrene bruke melkesukker. Melksukker fremmer veksten av Lactobacillus bifidus i tarmene, som slapper av i sammenheng med avføringen. Laktulose er helt ufarlig, selv med langvarig terapi. For eldre barn har melkesirup en stimulerende effekt.

Andre stoffer som myker avføring (bløtemidler), som makrogol, fjerner også forstoppelse effektivt. Dette stoffet binder vann i tarmene, løsner avføring. Det er viktig å gjennomføre terapi i lang tid og konsekvent, til barnet blir vant til smertefri tarmbevegelser. Hvis slim oppstår i avføringen, eller fargen endres til grønt, må du konsultere lege.

En bedøvelsessalve (xylokain) brukes som hjelpemiddel før avføring.

Hos eldre barn er dietten i forgrunnen: mat bør være allsidig og rik på fiber. Barnet anbefales å drikke mye vann og spille sport. Laxatives er nesten aldri nødvendig. Barn som har et psykologisk problem, bør få samtidig psykoterapeutisk behandling. Det er nødvendig å følge en diett med høy fiber selv etter fullstendig reduksjon av symptomene.

Kirurgisk behandling brukes til alvorlige sykdommer (Hirschsprung sykdom, anorektal misdannelse eller mekanisk tarmobstruksjon). Hvis psykiske årsaker kommer i forkant, er det nødvendig med konsultasjon om barnepsykologi.

medisiner

Osmotiske avføringsstoffer gir en osmotisk effekt i tykktarmen, noe som fører til økt peristaltikk.

Polyetylenglykol

Polyetylenglykol (PEG) er en lang kjede av etylenglykolmolekyler. Dette stoffet absorberes svært dårlig og fungerer som et osmotisk avføringsmiddel. Pulver uten smak og lukt oppløses i nesten alle væsker, inkludert vann.

Preparater brukes ofte som rengjøringsmidler som forberedelse til koloskopi. I svært store doser kan PEG forårsake kvalme, flatulens, magekramper og oppkast.

Magnesiumhydroksyd

Magnesium er en divalent kation som maksimalt absorberes i den distale tynntarmen. Ved lave konsentrasjoner ser magnesium ut til å bli absorbert av den mettede medierte prosessen under påvirkning av vitamin D.

Ved høyere konsentrasjoner oppstår absorpsjon av magnesium hovedsakelig på grunn av diffusjon. Økende magnesiumnivåer i serum frigir cholecystokinin, noe som stimulerer GI-motilitet og sekresjon. Dette forklarer hvorfor noen babyer har kramper i magen.

lactulose

Laktulose er et syntetisk, ikke-absorberbart disakkarid, tilgjengelig som en 70% løsning. Dette stoffet tolereres godt og har en god smak. Preparatene inneholder 10 g laktulose per 15 ml oral oppløsning. Bloating, addominalgia og flatulens er vanlige bivirkninger av medisinen.

sorbitol

Sorbitol er en sukkeralkohol som i stor grad ikke absorberes. Den er tilgjengelig som en 80% løsning. Som laktulose tolereres sorbitol vanligvis godt og har en hyggelig smak. Legemidlet kan også forårsake flatulens.

diett

Den vanlige årsaken til forstoppelse anses å være feil diett, spesielt mangel på fiber i mat. Fiber er en plantebestanddel som ikke fordøyes og kommer inn i tykktarmen. Kostfiber binder vann, løsner avføring og stimulerer tarmmotilitet. Fiberrike matvarer inneholder også vitaminer, sukker og fett. Hørbrød, i motsetning til vanlige misforståelser, er ineffektiv fordi kornene overopphetes under produksjonsprosessen. Hørfrøfrø har heller ikke en signifikant effekt, siden frøet svulmer bare til fiberkapselet er skadet.

Barnet er pålagt å gi brøkdeler, i stedet for store måltider, å drikke rikelig med lavt kalorivæske. Økt fysisk aktivitet stimulerer tarmmotilitet.

Matvarer som hjelper myke avføring:

  • Brun ris, tomater;
  • 1-2 liter væske per dag avhengig av kroppsvekten til barnet;
  • Frukt, spesielt plommer, pærer, epler, meloner, aprikoser, tørkede frukter;
  • Grønnsakssallater, kornblandinger, nøtter.

Produkter skadelig for babyen:

  • Hvitt brød, breadcrumbs, hvit ris, pasta, kjeks, bananer, puddinger, krem, kaker, sjokolade;
  • Melk og meieriprodukter
  • Sjokolade og søtsaker.
sjokolade

Helt begrense søtsaker er ikke verdt det. Muesli og søte frukter vil være en god erstatning for søtt mat. Det er verdt å merke seg at enemas og laxerende piller bare må brukes etter å ha konsultert en lege.

outlook

I mange tilfeller avhenger langvarig vellykket behandling av hvor ofte barnet besøker toalettet. Det anbefales å besøke toalettet to ganger om dagen i 5-10 minutter, helst etter frokost og middag. Skolebarn har det bedre å gå på toalettet på skolen.

Hvis et barn regelmessig avtar i uker eller måneder uten synlig smerte, frykt eller overdreven spenning, er det nødvendig å stoppe behandlingen med avføringsmidler. Foreldre skal forstå at et tilbakefall kan forekomme, spesielt når barnets daglige liv endres (for eksempel på grunn av ferie) eller under stress.

Det er viktig! Selv foreldre må forstå at avføringsmidler ikke kan brukes kontinuerlig fordi de er vanedannende.

Får avføring i et barn: Metoder for behandling og bortskaffelse hjemme

Får avføring i et barn er tørre klumper 1-2 cm i størrelse, skilt fra hverandre. Normalt bør slike avføring ikke være. Brudd oppstår når en del av tarmen har økt tone, noe som forstyrrer den normale passasjen av massene.

Får avføring i et barn: Hva sier det, hvorfor ser det ut?

Årsakene til utseendet av avføring i form av baller i et barn kan være flere. Den vanligste av disse er dysbakterier. Det kan oppstå hvis en gravid kvinne har blitt utsatt for smittsomme sykdommer. Andre grunner:

  • keisersnitt;
  • maternær ernæring og fôring (rask overgang til blanding, tidlig fôring);
  • bruk av legemidler med fordøyelsesenzymer ("Smekty", "Imodium", "Bifidumbakterina", etc.);
  • svak immunitet
  • intestinal infeksjon;
  • helminthic invasjoner;
  • dårlig økologi;
  • stress.

Dysbacteriosis er også forårsaket av å ta antibiotika, i så fall forstoppelse kan erstattes av diaré. For å unngå en slik tilstand, bør antibiotikabehandling foreskrives i løpet av mikroflorautvinning.

Hos eldre barn oppstår hard avføring fra en stillesittende livsstil, spiser et tørt rug, spiser en liten mengde fiber og væsker. Et barn kan avfeire med erter i nærvær av diabetes, analfissurer, et unormalt utviklet kolon, bekkenbunnspatologi, irritabel tarmsyndrom, etc.

Hårde avføring i et barn. Hvordan hjelpe?

Hårde avføring - et tegn på ufullstendig tarmbevegelser. Vanligvis bør hyppigheten av avføring være minst en gang hver annen dag. Hvis dette ikke skjer, begynner avføringen i endetarmen å herdes. Som et resultat blir avføringen uregelmessig, babyen blir smertefull for skit, det kan være smerter i magen, generell svakhet, kvalme. Hvis barnet har en hard stol, hvordan å myke det, vil foreldrene lære av anbefalingene:

  • For å myke avføringen må barnet få mye væske, for det meste rent drikkevann.
  • Fiber bør seire i kostholdet, er det nødvendig å øke forbruket av vegetabilske retter, frukt, tørket frukt.
  • Inntil barnets tilstand er normalisert, anbefales det ikke å gi melprodukter.
  • Det er nyttig for spedbarn å drikke usøtet, hjemmelaget kefir.
  • Behandle hjemme forstoppelse kan massere underlivet, bevegelsen skal være sirkulær, med klokken.

Foreldre kan lindre tilstanden ved hjelp av sirup: "Laktulose", "Duphalac", "Normaze", "Lactusana" osv. Bruk av rusmidler er ofte forbudt. Hvis anvendelsen av metodene ikke hjalp, forstoppelse ikke forsvinner i flere dager, bør du konsultere en lege.

Diagnose av sau avføring

Å snakke om utseendet av sau avføring kan være på de eksterne tegnene. Fecal masser av et barn er eksternt lik sauer. Kan inneholde klumper av slim, tilstedeværelse av sterk lukt. For å fastslå årsaken til pasientens tilstand er foreskrevet:

  • blod, urin, avføring for laboratorietester;
  • bakposev på mikroflora
  • skrapende analområdet
  • Abdominal ultralyd;
  • koloskopi;
  • sigmoidoskopi;
  • røntgenintestin;
  • fibrogastroscopy.

Du kan få en henvisning til undersøkelser fra en terapeut eller gastroenterolog.

Behandling av en gastroenterolog

Hvis symptomene på spasmodisk forstoppelse gjentas regelmessig i et barn, behandler gastroenterologen behandlingen. Legen utfører studier av tarmen for å bekrefte eller motbevise patologier som kan provosere utseendet av tett avføring. Når sykdommer oppdages, er terapi rettet mot behandling, eliminering av forstoppelse.

For å myke hardt avføring, vil en spesialist anbefale å drikke 2 liter rent vann om dagen, for å ekskludere produkter som irriterer tarmene fra dietten.

Behandle spasmodisk forstoppelse:

  • "Duspatalin" (øker peristaltikken);
  • "Lactusan" (har en avføringsvirkning);
  • "Linex" og "Bifiform" (gjenopprette intestinal mikroflora).

I noen tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi, det hjelper til med å løse problemet med tarmdeformiteter, svulster, fekal blokkeringer.

Forstoppelse må behandles. Å ignorere symptomene fører til akkumulering og rotting av avføring. Intoxicering av kroppen oppstår, vises:

  • irritabilitet;
  • hodepine;
  • føler seg uvel

Kjøreforhold fører til analfeber, prolaps i tarmen, hemorroider, tykktarmskreft.

Folkemetoder for å bosette stolen

Ved alvorlig forstoppelse kan enemas brukes til å myke avføringen, men ikke for ofte. For dem bruk varmt vann, en infusjon av urter, legg til olje til dem.

Ikke anbefalt å bruke en såpeoppløsning. Det kan forårsake alvorlig irritasjon, tørke ut huden.

oljer

Effektivt bruk av farmasøytisk, flytende paraffin. Det legges til emmen med vann, brukt i form av kapsler eller tyggegummi. Maksimum daglig inntak for barn er 15 kapsler eller 2-3 skjeer av stoffet i flytende form. Resepsjonens varighet - 7 dager. Så tar de en kort pause og gjenta behandlingen. Almondolje har samme effekt, det forbrukes i 2 skjeer ikke mer enn 4 ganger om dagen.

Honning og frukt

Honning bidrar til å kvitte seg med sau avføring. Det anbefales å bruke det i form av varme. Produktet brukes på 1 skje på tom mage, vaskes med et glass vann. Forbedre effektiviteten av ingrediensen kan være, hvis du legger til svisker eller meloner. Plommer, aprikoser, kiwi, fiken og sitrusfrukter bidrar også til å myke avføringen.

Hvete kli

For å normalisere tilstanden til tarmen, anbefales det å bruke hvetekli brygget i vann i mengden av 2 små skjeer. Blandingen forbrukes 2 timer før frokost, vaskes med 2 glass vann.

Innfatning av klosser

For å forberede medisinen, blir de friske bladene av anlegget strømmet med kokende vann, og insisterer 3 timer. Det ferdige væskefilteret, ta 1 skje før sengetid.

Ernæringstips

For å eliminere forstoppelse i et barn er det viktig å overvåke kostholdet. Måltidet er delt inn i 5-6 ganger, deler skal være små. Det er ønskelig å spise på samme tid, da vil maten bli absorbert mer effektivt i magen. Du kan ikke drikke vann med mat, det fortynner magesaften, forstyrrer normal absorpsjon, riktig tarmbevegelse. I kostholdet til babyen eller moren, hvis barnet er spedbarn, skal det være:

  • frokostblandinger;
  • kli;
  • fullkornsbrød;
  • grønn og urtete
  • gjærte melkprodukter;
  • fisk;
  • grønnsaker;
  • frukt.

Med stramme avføring må små klumper begrense barnet ved bruk av søtsaker, mel og konfektprodukter fra hvitt mel, ris og andre høyproteinholdige matvarer. Det anbefales å bruke oppskrifter av tradisjonell medisin, samt preparater, bare etter medisinsk konsultasjon. Du må starte med små doser for å sikre at det ikke er noen allergiske reaksjoner.