Hva ser utseendet på ballen nær anusen

Eventuelt ubehag i anuset gir en person mange ulemper og erfaringer. Ikke alle bestemmer seg for øyeblikkelig å kontakte en lege med et slikt delikat problem. Mange prøver å finne svar på spørsmålene om bekymring på Internett, selvstendig ta noen skritt for behandling, noe som ikke alltid gir et positivt resultat. En ball i nærheten av anusen, funnet ved en tilfeldighet under hygieneprosedyrer, er et av disse problemene.

Hva kan det være

Mange alvorlige proktologiske sykdommer i begynnelsen av utviklingen kan ikke forstyrre en person og oppdages ved en tilfeldighet.

Med tanke på mangfoldet av mulige patologiske forhold, den potensielle fare for noen av dem for pasientens fremtidige liv, bør ballen i anusen betraktes som et alvorlig symptom som krever behandling av en spesialist.

Hvilke grunner kan føre til dannelsen? Det er mange av dem:

1. Hemorroider - med utseendet av en liten klump i anus, kan den ytre formen av denne sykdommen begynne. Over tid øker ballen nær anuset, tykker, blir blåaktig farge, det blir smertefullt - dette er en trombose av det ytre hemorroide. Hvis bumpen er funnet utenfor sfinkteren, så er dette en manifestasjon av indre hemorroider.
2. Anal frynser - myke støt dannet av hudfalser rundt anuset, er resultatet av en akutt ekstern trombose av den eksterne noden.
3. Anal fissur - arrvev på stedet av en helbredet kronisk defekt kan bli falt i sphincter eller i anus som tuberkel eller en ball med ganske tett konsistens, pasienten er vanligvis bekymret for langvarig smerte etter tarmbevegelse.
4. Paraproktitt - En bump eller segl i form av en bump er funnet i anus eller under huden nær anus, vanligvis ledsaget av bankende smerte, et brudd på generell trivsel (svakhet, feber).
5. Tumorformasjoner av vaskulær opprinnelse er sjeldne årsaker.
6. Fiberpolyper av analkanalen er støt av en ganske tett konsistens, som kan falle ut etter en avføring, fysisk anstrengelse, langvarig sitte på ett sted.
7. Papillitt - hypertrofi og betennelse i analapillene i anus manifesteres av kegler som faller ut av anus med en økning i intra-abdominal trykk, ofte på grunn av prostititt.
8. Perianal condylomas, baller med myk elastisk konsistens, kan vokse og ligne blomkål i utseende. Har en viral opprinnelse, human papillomavirus er seksuelt overført.

Årsak til bekymring

Ved tilfeldig oppdagelse av en klump i anusen, fravær av andre klager fra pasienten og indikasjoner på mulige årsaker, er det mulig å starte uavhengig observasjon. I løpet av en eller to uker er det nødvendig å fjerne alle situasjoner knyttet til blodstagnasjonen i bekkenet:

• utfør ernæringskorrigering - unntatt krydret, krydret mat, kaffe, alkohol, fettstoffer, hurtigmat;
• normalisere avføring - unngå forstoppelse eller diaré;
• eliminere vektløfting;
• øke motoraktiviteten under stillesittende arbeid
• Ikke bruk tette klær og skrubbe syntetiske undertøy.

Når en ball vises nær anuset, må du kontakte proktologen.

Hvis hendelsene holdes vil være nok for klumpen å redusere eller forsvinne, er det nødvendig å gjøre denne livsstilen normen. Oftest skjer denne situasjonen med hemorroider. I fravær av effekten av arbeidet som utføres eller i tilfelle av forverring av tilstanden, må du umiddelbart konsultere en lege for undersøkelse, avklaring av årsaken, valg av behandlingsstrategi.

Angst bør føre til at ballen nær anusen, som er stor, gjør det vanskelig å tømme tarmen, forårsaker smerte og ubehag når man går eller sitter, blødning.

Dette er vanligvis en mer alvorlig situasjon enn hemorroider. Tilstedeværelsen av tilhørende symptomer gir også anledning til rask tilgang til en spesialist.

Terapeutisk virkning

Valget av metoden for behandling av ballen og relaterte problemer gjør prokologen etter å ha undersøkt pasienten

Valget av behandlingsmetode utføres av en spesialist etter å ha funnet ut årsaken til utseendet på ballen i analområdet. Hvis pasienten er bekymret for samtidige symptomer, må du foreskrive legemidler av passende virkning.

For eksempel brukes for hemorroider, aktuell heparin eller troxevazin salve, varmen foreskrives til området av støt og preparater for intern bruk (Detralex, Phlebodia) i 2 måneder. Med anal frynse anbefales kirurgisk fjerning. Anal fissur behandles konservativt, med utprøvde beskyttelses tubercles og innsnevring av rektal lumen, kirurgisk behandling er indikert. Paraproktitt behandles kun med legemidler i fase av modning av det inflammatoriske fokuset, videre avhending av det involverer kirurgens deltakelse.

Du bør ikke vente på at problemet løses, for eksempel forsvinner ballen i anusområdet. Fra begynnelsen skjer ingenting. Legenes oppgave med pasientens aktive medvirkning til å håndtere situasjonen og eliminere helseproblemer.

Sår anus - hva skal jeg gjøre?

Hvis en person står overfor et problem når anuset er i smerte, er det nødvendig å kontakte en spesialist for å fastslå årsaken til patologien og utnevnelsen av en kompetent behandling.

Arten av smerte

Smerter i anuset kan ha forskjellig intensitet og varighet. Hennes karakter er avhengig av patologien som forårsaket ubehag. Smerten kan være kjedelig og skjære, stikkende og brennende. Noen mennesker, på grunn av alvorlig smerte, unngår prosessen med avføring og lider av forstoppelse.

Smerten kan være ledsaget av blødning, utslipp av pus og en følelse av fremmedlegeme i endetarmen. I dette tilfellet er det ofte en skarp smerte, som plutselig vises og forsvinner. Kroniske smerter er mindre intense, men de er et tydelig tegn på en funksjonsfeil i de indre organene.

Årsaker til smerte

De fleste er flau for å se en lege når de først føler smerte i anus. Personen håper at ubehaget vil passere på egenhånd - og foretrekker å vente en stund.

Noen foretrekker selvmedisinering, eksperimenterer med ulike medisiner og folkemidlene. Alt dette forverrer bare situasjonen, fordi det er umulig å behandle noe uten å gjøre en nøyaktig diagnose, og dette kan bare gjøres av en spesialist.

Anus smerte er et tegn på funksjonsfeil i kroppen og kan være forårsaket av:

• Hemorroider.
• Analfissurer.
• Abscess av slimhinner i endetarmen.
• Paraproctitis.
• Tumorer og polypper.
• Spasm av sphincter muskler.
• Kolitt.
• Betennelse i vedlegg eller prostata.
• Helminths.
• Noen seksuelt overførbare sykdommer.
• Patologi av bekkenorganene.
• Traumatiske skader i endetarmen.

Noen av grunnene er helt ufarlige - for eksempel kan anusen skade kvinner i eggløsningstiden, og etter et par dager går ubehaget bort alene.

Hos friske mennesker kan det oppstå ubehag på grunn av langvarig sitte på en hard overflate. Slike smerter går uavhengig av hverandre og krever ikke behandling. Hos unger kan det oppstå ubehag på grunn av spastisk kompresjon av muskler i anuset, som også går bort i egen tid over tid.

Anal fissur

Anal fissurer oppstår på grunn av langvarig diaré eller forstoppelse, når slimhinner er skadet av hard avføring eller fremmedlegemer.

Smertene i denne patologien er akutte og oftest forekommer under eller etter en tarmbevegelse (kroniske analfissurer). Mange mennesker forsettlig nekter å tømme sine tarmene, forårsaker forstoppelse og forverre situasjonen.

Anal fissurer blir ofte ledsaget av kløe og en følelse av sputum i anus og mindre blødning. I noen mennesker er analfissurer asymptomatiske, og bare i komplikasjonsperioden manifesterer de seg som en manifestasjon av smerte.

hemorroider

Den vanligste årsaken til smerte i anus. Det er mange årsaker til utviklingen av betennelse i hemorroidea årer:

• Sterk fysisk anstrengelse.
• Feil ernæring.
• Sedentary livsstil.
• Alkoholmisbruk.
• Graviditeten og fødselsperioden.
• Hyppig forstoppelse.

Hemorroider kan være ekstern og intern, akutt og kronisk, hvor smertens art avhenger. Ved akutte hemorroider er alvorlig smerte notert. Det gjør vondt til en person å sitte, gå og tømme tarmene.

Andre tegn på hemorroider:

• Kløe og brennende i anus.
• Spotting.
• Utenfor kroppsfølelse i anus.
• Forsegler hemorroidea vener.
• Sårhet etter avføring.

Submucous abscess eller paraproctitis

Sjeldne sykdommer som, hvis de blir ubehandlet, forårsaker alvorlig smerte. I begynnelsen kan en person klage på kjedelig og smertefull smerte i anusområdet, som intensiverer under avføring.

I prosessen med å utvikle inflammatorisk prosess øker smertesyndromet, det er en økning i kroppstemperatur og varme.

Med paraproktitt kan pus og blod frigjøres fra anus. En person er i en trøtt tilstand av utmattelse. Hvis sykdommen ikke blir behandlet, kan det være dødelig, da det øker sannsynligheten for infeksjon i hele bukhulen. I noen tilfeller er paraproktitt komplisert ved dannelsen av fistler, hvorfra pus slippes ut.

Tumorer og polypper

Polyps - er godartede formasjoner, men på grunn av det store antallet nerveender i anusen, kan de forårsake smerte. Anal er oftest påvirket av polypper som befinner seg i rektal lumen.

Smerte i ondartede svulster oppstår på et sent stadium av sykdommen. I første fase lider en person av svakhet og tretthet, reduserer appetitten. Etter hvert som svulstprosessen utvikler seg, blir slim og blod utsatt for anus, falske anstrengelser for å avføring vises og det er en følelse av fremmedlegeme i endetarmen.

kolitt

Kolitt er en betennelse i slimhinnene i tyktarmen. I denne patologien lider en person av følgende symptomer:

• Magesmerter etter å ha spist.
• Oppblåsthet.
• Hyppig diaré.
• Ubehagelig smak i munnen.
• Mangel på appetitt.
• Ubehag og ømhet i anusområdet.
• Følelse av ufullstendig tarmbevegelse.

Kolitt utvikler seg oftest etter infeksjonen. I mangel av behandling tar sykdommen seg en kronisk form og er spesielt intens i perioden med eksacerbasjon. Under remisjon kan smerte ikke være.

blindtarmbetennelse

Når betennelse i vedlegget i utgangspunktet er smerte lokalisert i epigastriumområdet. Etter en stund går det til høyre iliac-regionen, til plasseringen av vedlegget. Smerten er spesielt intens, men er permanent.

Svært ofte gir den til anusområdet og er spesielt tydelig når man bytter posisjoner.

Andre tegn på blindtarmbetennelse:

• Økt kroppstemperatur.
• Mangel på appetitt.
• Diaré eller forstoppelse.
• Kvalme og oppkast.

prostatitt

Ved kronisk betennelse i prostata, kan menn oppleve nagende smerter i anusområdet. I tillegg klager en person om:

• Hyppig og smertefull vannlating.
• Følelse av ufullstendig tømming av blæren.
• Smerter og brenner i endetarmen.
• Smerte etter samleie.
• Redusert libido.

Prostatitt er en av årsakene til infertilitet. Etter å ha merket minst noen tegn på prostatitt, bør du umiddelbart kontakte en spesialist for rettidig og kompetent behandling.

bot

Helminths i tarmområdet kan forårsake smerter av varierende intensitet. Svært ofte blir de ledsaget av kløe og brennende i anusen. Personen lider av forstoppelse eller omvendt diaré. Det kan være hudutslett, en følelse av tretthet og tretthet.

I noen tilfeller er det en økning i kroppstemperaturen. For tiden er det identifisert et stort antall helminth arter, så det er tilrådelig å utføre behandlingen først etter å ha etablert typen helminth, som er parasittisk i kroppen.

Seksuelt overførte sykdommer

Når det er smittet med kjønnsinfeksjoner, er det ofte moderat smerte i anuset. Hver veneral sykdom har sine egne egenskaper, men det er mulig å mistenke infeksjon hvis de ser ut:

• Ikke-spesifikke sekreter fra urinrøret.
• Kløe og brenning i kjønnsområdet.
• Smerte under samleie.
• Purulente urenheter i urinen.
• Redusert libido.
• Utslett på kjønnsorganene.

Smerter oppstår i perineum og gir til anus. De skiller seg ikke ut med spesiell intensitet og varighet.

Men når sykdommen utvikler seg, er infeksjon i rektal mucosa mulig. En lignende prosess observeres i ulike patologier og funksjonsfeil i reproduktive organer hos både menn og kvinner.

Skader på endetarm

Avhengig av type skade kan smerten variere i intensitet. Med blåmerker i anusen oppstår kjedelig smerte, som kan passere alene om et par dager. Ved revner og brudd i rektum, oppstår akutt smerte. Dette kan føre til ukonvensjonelt sex og komme inn i endetarmen til fremmedlegemer. Hvis slimhinner ble skadet, er alvorlig blødning og utvikling av et smertefullt sjokk mulig.

Hvem skal kontakte?

For ubehag i anusen, bør du kontakte proktologen. Avhengig av de medfølgende symptomene, vil legen foreta en visuell inspeksjon av anus, palpasjon og gi retning for analyse av avføring, blod og om nødvendig urin.

Hvis dette ikke er nok for en diagnose, utfør instrumentelle undersøkelser - rektoromanoskopi eller anoskopi.

behandling

I tillegg, for å lindre ubehaget kan i tillegg utpeke:

• Rektale stearinlys.
• Salver og kremer.
• Bad og kompresser basert på medisinske urter.

Disse virkemidlene vil ikke kunne eliminere den underliggende sykdommen som forårsaket smerten, men vil sterkt lindre tilstanden, så de må inkluderes i behandlingen.

De mest berømte rektale suppositoriene, som eliminerer smerte, kløe og brenner i anus, inkluderer:

Å lage medisinske avkok for bad og komprimerer kan være basert på:

Smertepiller:

Konsekvenser og komplikasjoner

Konsekvensene av smerte er avhengige av årsakene som forårsaket dem. Hvis det oppstår ubehag på grunn av betennelses- og smittsomme sykdommer, kan konsekvensene av å ikke behandle dem være alvorlig.

• Smerten blir uutholdelig og kan vare i flere dager.
• Huden rundt anuset blir betent og når som helst kan en sekundær infeksjon bli med.
• Hvis prosessen sprer seg til peritoneum, er det en høy sannsynlighet for død.
• Sykdommen som forårsaket smerten, hvis ubehandlet, vil utvikle seg eller bli kronisk.

Alt dette gjenspeiles i kroppens generelle tilstand og det menneskelige nervesystemet. Det er svært viktig å starte behandlingen tidlig, noe som vil unngå mulige komplikasjoner i fremtiden.

forebygging

Forebygging av smerter i anus er redusert til forebygging av de sykdommene som forårsaker dette ubehagelige symptomet.

Generelt vil følgende anbefalinger bidra til å unngå smerte:

• Riktig og fullstendig ernæring.
• Forebygging av forstoppelse.
• Moderat trening.
• Tidlig behandling av inflammatoriske og smittsomme sykdommer.
• Nektelse av selvtillit.

Det finnes ingen universelle medisiner som hjelper mot alle typer smerter og eliminerer årsaken, så det er veldig viktig å besøke en lege i tide.

Hva om i anusen kom en klump ut og det vondt?

En bump i anus er et ganske vanlig fenomen, og som regel, når en person har funnet en slik knute i kroppen, skynder han seg ikke å se en spesialist.

Selvfølgelig kan et slikt delikat problem ikke deles med den første komeren, men det er nødvendig og trenger ikke å forsinke et besøk til legen.

Hva slags støt i anus?

Et hemorroide er konsekvensene av en forverring av kroniske hemorroider eller en manifestasjon av en sykdom som akutte hemorroider.

Kegler er dannet nær anuset utenfor eller inne i endetarmen, og kan samtidig vises både inne og ute - dette kalles "kombinert hemorroider".

Interne venøse noder kan ikke umiddelbart legge merke til, fordi de er smertefrie. Over tid faller knutene ut av endetarmen, og gir smerte, ubehag og lidelse til pasienten.

Problemet med kjeglene må løses umiddelbart, uten å forsinke besøket til legen, ellers kan konsekvensene være ubehagelige.

Hvorfor klatrer de ut?

Kegler er dannet ved å strekke venøs veggen i anus, ledsaget av betennelse i slimhinnen.

De ser ut som tomme sekker av stenotisk vev, de kan ligge i ro i lang tid til det fylles med blod

Bildet viser hvordan bumpen ser ut i anusen.

provoserer stagnasjon av blodpropp i anus eller trombose i et blodkar.

Posen er fylt med blod og påvirket av internt trykk, øker i størrelse.

Dette er hemorroide klumpen - en tett og smertefull formasjon.

Klumpen forstyrrer tarmtømming, gjør det smertefullt og med naturen under tarmbevegelser kan det falle ut av endetarmen.

Første gang, når støtene ennå ikke har oppnådd en liten størrelse, har de egenskapene til å gå tilbake til stedet på egenhånd etter å ha fjernet lasten.

Årsakene til dannelsen av hemorroider er mange.

Noen av disse bør vurderes:

• brudd på tarmbevegelser: hyppig forstoppelse eller diaré;
• feil kosthold, mye fett, stekt, krydret mat, alkohol, sterk kaffe og te, karbonatiserte drinker;
• stillesittende livsstil, stillesittende arbeid;
• fysisk aktivitet knyttet til løftevekter;
• arvelighet;
• stressende situasjoner;
• gastrointestinale sykdommer;
• alvorlig graviditet og fødsel;
• ukontrollert bruk av avføringsmidler.

Endre din livsstil og ernæring. Hvis mulig, gi opp junk food, se konsistensen av stolen din.

Symptomer på sykdommen

I begynnelsen av utviklingen gjør sykdommen seg selv ved mindre tegn: kløe, røring, følelse av ikke tømt tarm og fremmedlegeme i anus, ubehag i anus.

Deretter brenner, smerter og utslipper av væske fra anus. Etter tømming av tarmene på toalettet og undertøyet kan detekteres spor av blod.

Det er fra de dannede hemorroider, skadet under tarmbevegelsen, begynner blødningen.

Med forsømte og kroniske hemorroider er det ikke lenger mulig å korrigere støtene. De bringer alvorlig smerte når de urinerer, sitter lenge og til og med går.

Et besøk til prokologen på dette stadiet er nødvendig umiddelbart, siden tapet av nettstedet kan være et tegn på kreft.

Om formålet med diagnose og behandling

Kun en prokologist kan gi pasienten den riktige diagnosen etter en omfattende diagnose, som utføres på anbefaling av en spesialist og med full overholdelse.

Målet med behandlingen er to aspekter - det er en nøyaktig diagnose med unntak av farlige sykdommer og definisjonen av behandlingsmetoder.

Hensikten med å besøke spesialister er å etablere diagnosen, bestemme riktig terapi og utelukke tilbakevending av sykdommen.

Under det første besøket foretar doktoren en undersøkelse og en fingerskanning. Det bestemmer tilstedeværelsen av kjegler, deres struktur og lindring av tykktarmens vegger. Denne undersøkelsen bidrar til å utelukke kreft i anus, oppdage fistler og andre slimhindeendringer.

Hvis dette ikke er nok, foreskriver legen anoskopi - dette er en undersøkelse av endetarmen med et anoskop. Verktøyet er et hult metallrør med en optisk enhet på spissen. Det settes inn i endetarmen til en dybde på 8-12 cm, og ved hjelp av en optisk enhet på skjermen kan du undersøke alle defekter av anus.

For en mer grundig studie, er andre diagnostiske metoder foreskrevet. Før du besøker prokologen, må du legge en rensende enema og hygiene i anuset.

Foto hemorroide kegler på forskjellige stadier av sykdommen

Metoder for å bli kvitt kegler

La oss snakke om hvordan å kurere eller helt fjerne bumpene som kom ut i anusen. Det er flere metoder for kamp.

Narkotikabehandling

Dette er behandlingen av hemorrhoidkegler ved hjelp av medisiner: salver, suppositorier, geler, tabletter.

Heparin salve vil bidra til å kvitte seg med kløe, smerte, lindre betennelse i noder og stoppe liten blødning. Det gjenoppretter også blodtilførselen i anus og løser blodpropper.

De mest populære rektale suppositoriene er Proktozan, Ultraprokt, Proktosedil og Gepotrombin.

Parallelt med bruk av suppositorier er behandling med Detralex og Troxevasin-tabletter nødvendig for å styrke venøskarene og forhindre dannelse av blodpropper.

Medikamentbehandling er effektiv i første fase av hemorroider, men i det neste vil det bare bidra til å fjerne symptomene og lindre pasientens lidelse.

Minimum smerte - maksimal effektivitet

For å bli kvitt hemorroider for alltid, kan du ty til sparsomme metoder for behandling eller invasiv:

1. Skleroterapi er en introduksjon til de hemorrhoide bumpene i skleroserende stoffet, som fører til at tilgangen til blodknuten stopper, den tørker ut og forsvinner om 7-10 dager under en avføring. I en økt kan du håndtere flere kjegler. Prosedyren er smertefri og krever ikke anestesi. Utført i klinikken i 30 minutter. Det er nødvendig å tømme tarmen med en enema og rengjøre perineum.
2. Infrarød fotokoagulasjon - En rettet laserstråle påføres knutestammen. Hun cauterizes, ikke gi mat en kegle. Hemorrojden dør av og til slutt forsvinner. En økt varer ikke mer enn 10 minutter i en polyklinisk lokalbedøvelse.
3. Ligning av noder med latexringer - brukes til å fjerne interne kjegler. En hemorroide knute suges i vakuum inn i ligatorens arbeidshode, en ring eller to på en gang kastes på knutepunktet, fordi man kan rive. Ingen mat kommer til bumpen og den dør av. Bare ett knutepunkt kan behandles i en økt. Etter restaurering av kroppen, etter 2 uker, kan økten gjentas.

Scalpel i hånden

Kirurgisk behandling brukes i siste stadium av sykdommen eller når hemorroider er dårlig startet og blødning har åpnet, er det presserende å ha en operasjon for å utelukke hemorroider.

Metoden til Longo har fått stor popularitet i behandling av hemorroider. Den består i å utrydde en del av slimhinnen på stedet for dannelsen av noder.

Klumperne er ikke fjernet, men trekkes inn i endetarmen. På grunn av den plutselige opphør av blodstrømmen til knutepunktene forsvinner de og forlater små arr.

Operasjonen varer under lokalbedøvelse i ikke mer enn 15 minutter og utføres på et sykehus hvor pasienten skal rehabiliteres innen en uke. Denne metoden fjerner bare interne støt. Ekstern hemorroider fjernes ved tradisjonell ekskisjon.

En slik operasjon utføres under generell anestesi, etter operasjonen skjer en langsiktig rehabilitering, ledsaget av smerte.
For å unngå slike lidelser bør du ty til forebyggende metoder.

Lettere å hindre enn å behandle

Som en profylakse bør en person:

• vurdere kraften til myke avføring;
• bruk i kostholdet av frokostblandinger, grønnsaker, frukt, meieriprodukter;
• eliminere krydrede retter, sterk te og kaffe, alkohol og bakverk;
• lede en aktiv livsstil, gå mer, utfør spesielle øvelser;
• Hold rektalområdet rent, stopp med å bruke toalettpapir, og skyll perineumet med kaldt vann etter hver avføring.

Når de første tegnene på hemoroider vises, kan behandlingen ikke overses. I de tidlige stadier kan hemorroider bli kurert av konservative metoder, kombinert med folkemessige rettsmidler.

Ikke utseende klumper og blødninger, og kontakt lege umiddelbart og utfør den foreskrevne behandlingen. Først da kan du bli kvitt denne sykdommen for alltid og ikke være redd for å komme tilbake.

Bollen i anuset: hvorfor syntes det og hvordan bli kvitt det?

En bulge i perianalområdet er et alvorlig symptom på noen sykdommer. Ofte oppstår en hard ball i anus med hemorroider. På grunn av lokalitetens delikatesse forsinker mange pasienter bevisst et besøk til en spesialist, kommer til prokologen med irreversible komplikasjoner og indikasjoner på kirurgi. I første fase og med riktig behandling, kan sykdommen bli helt beseiret og slippe av støtene i anusen.

Hvorfor det er en ball i anusen

Når hemorroider først og fremst er påvirket vener som befinner seg inne i rektalpassasje eller nedre del av tarmen. Blodkarene gjennomsyrer hele bekkenet og leverer næringsstoffer til myke vev. Helsen av tykktarmen og tynntarmen, immunitetens beskyttende krefter er avhengig av deres velkoordinerte arbeid. Enhver feil distribusjon av internt blodtrykk kan strekke og traumatisere veggene.

Med fremspring begynner de skadede områdene av venene å holde opp og samle en stor mengde væske. Så i den nedre rektale hemorroide plexus dannes. Utførelsesstedet avhenger av type sykdom:

• I indre hemorroider opptrer smertefulle forandringer dypt i anus og blir praktisk talt ikke følt av pasienten på et tidlig stadium. De fyller gradvis en fri passasje i tarmen og forhindrer naturlig avføring.
• Når den ytre formen av sykdommen danner en liten ball i anusen, stikker den utover langs en av sphinctens vegger. En slik støt i begynnelsen er myk til berøring, klør ikke og forstyrrer ikke normal tømming.

Proktologer sier at pasienter i stadig større grad vender seg til dem som kombinerer begge former for denne ubehagelige patologien. Sykdommen blir raskt "yngre" og finnes allerede i hver femte voksen person. Dette skyldes økt komfort i livet: Moderne mennesker bruker for mye tid bak skjermen eller i en kontorstol. De flytter litt til fots, foretrekker en bil eller offentlig transport. Fedme, dårlig ernæring og konstant brudd på stolen påvirker også det indre trykket i bekkenet.

Sykdommen manifesteres ofte hos mennesker med hormonelle lidelser eller endokrine patologier av skjoldbruskkjertelen, kolitt eller tarmsår, problemer med fordøyelsen. Hemorroide bump dannes ved kronisk forstoppelse, der karene i underlivet er sterkt komprimert.

VIKTIG!

Hvis en ball ble dannet i anus, er sannsynligheten for en diagnose av "ekstern eller kombinert hemorroider" 80-90% av alle treff. Noen ganger kommer denne komplikasjonen i andre sykdommer i tarmkanalen:

• paraproktitt med suppuration nær anus
• sphincter;
• prolapse av tarmen fra anus.

Alle disse problemene er forbundet med hemorroider og vises ofte på bakgrunn av forverring. Spesielt farlig er patologien der pasienten har en blå ball som stikker ut i anusen. En endring i farge til en mørkere indikerer en blodpropp i det skadede karet. I keglen er utstrømningen av blod forstyrret og akkumuleringen oppstår. Denne komplikasjonen elimineres med akutt kirurgisk behandling.

Symptomer på hemorroider med ballen i anus

Utseendet i bumpens anal-sone er en alvorlig forandring i venerets struktur i den nedre delen av endetarmen. Når komprimert neoplasma er palpabel på palpasjon, bør behandlingen påbegynnes umiddelbart. Det er spesielt viktig å kontakte en prokologist hvis en person er forstyrret av andre "lyse" tegn på sykdommen:

• brennende følelse i sphincterområdet;
• knute kløe og kløe;
• etter å ha gått på toalettet, observeres blod eller klebrig slim;
• et fremmedlegeme blir konstant følt i anuset;
• i perineal-regionen er det en trekkesmerte under avføring.

Hva er farlig klump nær anal passage?

Hemorroider kan avta for en stund og er preget av hyppige perioder med forverring. Pasienten merker at ballongen har sterkt oppblåst i anus. Han begynner å reagere smertefullt på berøring med sin finger eller undertøy, baker og whines når en person er nervøs eller spiller sport. Dette kan ikke ignoreres, for ikke å møte mer farlige problemer:

• suppurasjon av det subkutane vev av analsonen;
• fistelformasjon på grunn av akkumulering av avføring;
• blokkering av kryptuskinker;
• trombose.

Forutsetninger deler proktologer hemorroider i flere stadier. Den mest problematiske er den tredje og fjerde, hvor en person er vanskelig å gjøre sine vanlige aktiviteter, han må gi opp aktiv hvile og mange gleder. Hvis du ikke går i behandling, blir sykdommen kronisk når ballen bare fjernes umiddelbart.

Behandlingsmetoder for noder i anus

Hvis en person finner ut at ballongen har sulket i anus, men det er ingen smerte og brennende, kan du prøve å kurere sykdommen ved hjelp av stoffer. Ved ekstern form av hemorroider behandles en volumdannelse nær sphincteren med anti-inflammatorisk salve flere ganger om dagen. Det skal inneholde komponenter som absorberer blodpropper og regenererer vegger av blodkar:

Sammensetningen av disse legemidlene inkluderer natrium heparin, troxerutin, enkle hormoner og smertestillende midler: benzokain eller lidokain. Når den er korrekt påført, reduseres den elastiske ballen gradvis i volum og slutter å plage med en ubehagelig brennende følelse. Pasienten må opptre på de skadede blodnoderne og innvendig. For å gjøre dette, bruk rektal suppositorier, som godt utfyller den ytre salven:

Ved forverring er behandlingsforløpet minst 10 dager, hvorefter det anbefales å fortsette behandlingen med flere naturlige rettsmidler. Eksterne noduler i anal-passasjen kan smøres med havtornolje, søk applikasjoner med propolis-tinktur. Apoteket tilbyr suppositorier med belladonna eller calendula ekstrakt.

Hvordan fjerne ballen i anusen

Noen ganger savner pasienten tid til medisinsk behandling. Hvis den truer med trombose eller prostititt, blir noden kuttet ut på en mulig måte. Liten utdanning uten tegn på blokkering og betennelse kan fjernes ved hjelp av moderne teknikker uten smerte og langsiktig rehabilitering:

• "Fryse" flytende nitrogen (kryo-destruksjon);
• ødelegge blodproppceller med termisk infrarød stråling;
• komprimer mini latex ringlet for å undertrykke blodsirkulasjonen.

Valget av alternativet forblir for spesialisten som vurderer den generelle helsen til kroppen og tarmen. Alle milde metoder brukes under graviditet, behandling av eldre pasienter eller personer som har kontraindikasjoner til anestesi.

Selv den mest moderne operasjonen vil ikke gi pasienten en garanti for full gjenoppretting uten å forebygge re-betennelse. Det er nødvendig å radikalt bytte dietten til et spesielt diett som vil bidra til å etablere en stol og tarmbevegelse uten forstoppelse. Hver dag anbefales han å gå mer og gå til bassenget, gjøre yoga eller danse på treningsstudioet.

En klump dukket opp i anusen: hvordan å behandle

Hemorroider og humper er hovne og betente vener i anus og endetarm. I denne artikkelen lærer du hva du skal gjøre og hvilken behandling som trengs, hvis klumpen nær anusen er sår, presenteres bildet nedenfor.

Kort om hemorroider

Ofte kommer pasientene til prokologen med en klage om at en klump oppstod nær anus. Dette er vanligvis et av symptomene på hemorroider.

Hemorroider i den moderne verden er en svært vanlig sykdom.

I en alder av ca. 50 år behandler omtrent halvparten av ubehagelige symptomer: anal kløe, blødning og smerte i anus, som ofte signaliserer forekomsten av denne sykdommen.

Menn er mer sannsynlige enn kvinner å lide av denne patologien.

Denne sykdommen er vanligvis ikke farlig og truer ikke livet, det går ofte ubemerket i lang tid og vises vanligvis innen få dager. Åreknuter i rektalområdet - et segl nær anusen i en voksen. De kan forårsake langvarig ubehag, blødning og smertefullt.

Økt blodtrykk på de venøse karene i bekkenområdet forårsaker utseende av kjegler og noder. Etter hvert som trykket øker, bidrar blodet i blodårene til å hevne seg, strekker blodvegget og danner dermed hemorroider.

årsaker

Den nøyaktige etiologien til utseende og utvikling av noder er ukjent. Hovedfaktoren som påvirker denne sykdommen er det økte trykket på venøs kar i endetarmen. Hvis det fortsetter i lang tid, vokser venene gradvis og fungerer som støt i endetarmen.

Vanlige årsaker inkluderer:

1. Forstoppelse. Dette skyldes det faktum at personen hele tiden strekker seg for å tømme tarmene, og øker trykket i endetarmen og rektalårene.
2. Fysisk inaktivitet. En stillesittende livsstil fremmer blodstrømmen til bekkenorganene.
3. Genetisk predisposisjon (arvelighet). Svakheten i venøs veggen er arvet.
4. Overdreven bruk av avføringsmidler. Hyppig bruk av avføringsmiddel kan føre til diaré og hemorroider.
5. Vektløfting Hemorroide bump forekommer veldig ofte i vektløftende idrettsutøvere.

Provokative faktorer:

1. Stående eller sittende lenge.
2. Vektig.
3. Utilstrekkelig fysisk aktivitet.
4. Røyking.
5. Graviditet.

Sammen med genetisk predisposisjon spiller uregelmessig og utilstrekkelig ernæring (krydret, fet mat) en viktig rolle.

Kegler på gravide kvinner

Svært ofte gravid kvinner merker at en klump har hoppet i anus. Noder i nærheten av anus er et vanlig midlertidig problem blant gravide kvinner, forårsaket av hormonelle forandringer og økt trykk hos voksende foster. Under fødselen kan støtene oppstå på grunn av sterkt press på føtale hodet.

Mange kvinner er veldig redde når de først finner en liten utdannelse i anus som i første bilde, og begynner å lete etter rektal kreft i medisinsk litteratur.

Hvordan oppdage

Hvis plutselig noe kom ut av anuset, så kan personen undersøke seg selv. For å gjøre dette kan du undersøke støtene nær anuset i speilet og palpate dem som ligger på ryggen med beina bøyd. Nedenfor ser bildet ut som en bump på anusen.

Når i løpet av de første stadiene av hemorrhoid sykdom oppstod en klump i anuset, som i bildet ovenfor, er det vanskelig å palpere og undersøke det.

Klumperne kan utvikle seg inne i anuset (indre hemorroider) eller direkte i nærheten av anus (ytre hemorroider).

Interne noder ligger inne i anusen. Vanligvis blir åreknuter ikke vondt, men kan bløe regelmessig (under avføring).

Når de dilaterte venene er inne i tarmen, kan de periodisk forløpe (stikke utenfor anusen) og bli svært smertefulle og hovne. Små fallne noder ser noen ganger ut som vekst rundt anusen. Du kan enkelt returnere dem til analkanalen med fingeren.

Interne hemorroider er klassifisert:

• 1degree: noderne strekker seg ikke utover anusen;
• 2 grader: årer faller regelmessig ut, men så kom tilbake;
• Grad 3: Tap av vener oppstår under fysisk anstrengelse, men de kan returneres manuelt;
• 4 grader: noderne er alltid utenfor anus og kan ikke lenger returneres til analkanalen.

Eksterne hemorroider er masser eller klynger av dilaterte årer og noder. De ligger under huden på anus. Med den interne typen av denne sykdommen, kan en liten ball i anuset være selvpakket.

Klinisk bilde

Interne knuter fører svært sjelden til noen kliniske symptomer, hvis noen ganger i livet deres ikke oppstår trombose. Eksterne noder kan vanligvis forårsake kløe, brenning og irritasjon i anusområdet.

Hvis den eksterne type hemorrhoid danner en blodpropp i lumen av åreknuter, huden rundt anus betent er sterkt, og det er en meget smertefull skudd. I svært sjeldne tilfeller kan denne blodproppen bløde i flere dager, etterlater blod på undertøyet.

Bumpen inne i anusen er ledsaget av følgende symptomer:

1. Kløe i anus.
2. Smerte i anus.
3. Blod på toalettpapir.
4. Smerter under avføring.
5. Utseendet til en eller flere harde klumper nær anus.

Åreknuter ligner en liten prosess nær anus.

Konservativ behandling

Hjem behandling av denne sykdommen inkluderer, fremfor alt, justering av dietten. Som du vet, har kostfiber i det daglige dietten en positiv effekt for å lindre de kliniske symptomene på sykdommen. De myker opp stolen og øker volumet, noe som i stor grad letter avføringen.

Når ikke store kegler på sphincteren, kan du forsiktig bruke salve for å lindre symptomene på sykdommen.

Sitz bad - et varmt vannbad for setet og beder.Ona meget godt fjerner ubehagelig kløe og reduserer irritasjon, og smertefulle muskelspasmer rundt anus. Proktologer anbefaler pasientene å ta et slikt bad i 20 minutter. Det mest ideelle alternativet i dette tilfellet vil være - etter hver avføring eller 2-3 ganger om dagen.

Legge på kalde pakker og is på veksten rundt anus bidrar til å redusere hevelse i åreknuter og redusere smerte. Dette enkle verktøyet kan betydelig lindre følelsen av kløe og brenning i anus.

Hvis du plutselig oppdaget at rundt anus dannet en klump, og vederlaget og sammenligning med bildene det ser ut som en hemorrhoid, er det nødvendig å bruke en kjøpt på apoteket antigemorroidalnye kremer eller stikkpiller. Disse rettsmidler kan midlertidig stoppe smerte, redusere vevsoppsvulming, beskytte huden og / eller redusere blødning.

Kremer som inneholder hydrokortison, kan brukes til å lindre kløe eller smerte i anus.

Når kjeglene i nærheten av anus foreskrive anti-inflammatoriske legemidler (Posterisan), smertestillende lys (Anuzol og lettelse), bad med kaliumpermanganat. Når åreknuter i rektumet må drikke et kurs av venotoniske tabletter (Detralex eller Phlebodia).

Kirurgisk behandling

Den medisinske bruken av kremer og suppositorier kan lindre irritasjon og smerte, men lar deg sjelden kaste av kegler og noder. Et høyt fiberdiett og store avføringsmidler forhindrer forstoppelse. Imidlertid er behandlingsgrunnlaget kirurgi.

Men dessverre er operativ hemorrhoidektomi vanligvis forbundet med signifikante postoperative komplikasjoner, inkludert smerte, blødning og analstrening, noe som kan føre til en lang utvinningsperiode.

Nylige fremskritt innen instrumentteknikk har ført til etableringen av bipolare elektrotermiske enheter - en ultralyd skalpell, en sirkulær stiftemaskin og fartøystetningssystemer.

Nye metoder har blitt utviklet for å minimere vævsdisseksjon for å redusere postoperativ smerte og blødning.

Ikke operative (konservativ) metoder: ligere gummistrikk, sklerose, infrarød fotokoagulasjon, kryoterapi, manuell anal dilatasjon, hemorrhoidectomy ved hjelp av en laser, ultralyd skalpell hemorrhoidectomy med.

De fleste ikke-kirurgiske prosedyrer brukes til hemorroider i første og andre grad og utføres vanligvis på poliklinisk basis.

Operative alternativer: hemorrhoidectomy ved fastklemming og cauterization åpen hemorrhoidectomy, lukket hemorrhoidectomy, submucosa hemorrhoidectomy, hjørne hemorrhoidectomy tverrbundet hemorrhoidectomy, radiofrekvens ablasjon av suturen og fiksering hemorrhoidectomy.

Kirurgisk hemorrhoidektomi brukes hovedsakelig til hemorroider i tredje og fjerde grad.

Postoperative komplikasjoner av hemorrhoidektomi:

1. Postoperativ smerte som varer 2-3 uker.
2. Sårinfeksjon
3. Blødning.
4. Kortvarig inkontinens av stolen.
5. Vanskelig vannlating.

forebygging

Hvis det er kegler nær anusen, drikk rikelig med væsker. Spis mer frukt og grønnsaker.

Hvis du bruker kosttilskudd med store mengder kostfiber, må du sørge for å drikke minst åtte til ti glass vann eller andre væsker hver dag. Ellers kan kosttilskudd føre til forstoppelse.

Unngå irritasjon av anus. Du kan skyll i dusjen eller på et bidet i stedet for å tørke deg selv med toalettpapir.

Unngå lange perioder med å stå eller sitte. Hvis du må sitte lenge, bruk en myk pute. Dette kan redusere trykket på venene i anus.

konklusjon

Hemorroider kan maske en mer alvorlig sykdom, og derfor må de undersøkes og diagnostiseres av en lege. Pasienter med noder som følger alle anbefalingene fra sin primærpleie lege har vanligvis et godt resultat fra behandling og lindring fra denne tilstanden.

Smerte i anus hos kvinner: hvorfor de ser ut

Et ganske vanlig fenomen er smerten i anusen. De kan dukke opp under en tur til toalettet under fysisk anstrengelse eller etter kjønn. Mange kvinner er interessert i spørsmålet om hvorfor smerten dukket opp. Årsakene til dette kan være i sykdommer i endetarmen, og andre.

hemorroider

Dette er den vanligste årsaken til smerte. Det representerer endosarmene i endetarmen og er forårsaket av blodstasis. Hemorroider kan være interne eller eksterne. Årsakene til sykdommen er:

• Problemer med fartøyene.
• Hyppig forstoppelse.
• Graviditet og fødsel.
• Arvelig predisposisjon
• Feil ernæring.
• Vektløfting
• Alkoholmisbruk.

Viktig: I hemorroider kan intensiteten av smerte i anus være forskjellig og avhenger av sykdomsstadiet.

I begynnelsen er det ubehag og smerte i smerte, som intensiverer i løpet av avføring. Videre, etter dannelsen av hemorroider, kan smerte og brennende følelse være svært sterk, inkludert om natten. Under tarmbevegelser blir de rett og slett uutholdelige.

I tillegg til smerten i anus, oppstår følgende symptomer:

• Hemorroider. De kan danne inni og utenfor anusen. I andre, tredje og fjerde fasen oppstår tapet.
• Blod i avføring. Vises på grunn av skade på slimhinner.
• Hevelse og kløe rundt anusen.
• I alvorlige tilfeller er det en økning i kroppstemperaturen.
• Ved langvarig blødning observeres anemi.

Hvordan behandle hemorroider? Dette spørsmålet bekymrer mange kvinner. For å bli kvitt sykdommen hjemme, brukes kapillærstabiliserende midler (Detralex, Normoven, Diosmin). De tas internt i henhold til instruksjonene. Rektale suppositorier (Relief, Sea Buckthorn, Anuzole, Anestezol) brukes til å eliminere kampfølelser og eliminere hevelse, betennelse og kløe.

Analfissurer

Sprekker i anuset oppstår som følge av skade på slimhinner. Ofte ser de ut som et resultat av traumatisering av endetarmen med faste fekalmasser. Fødselsskader, svakhet i bekkenbunnsmusklene og kroniske sykdommer i fordøyelseskanaler kan bidra til utseende av sprekker.

I de fleste tilfeller oppstår de første smertefulle opplevelsene under tarmbevegelsen. En skarp og skarp smerte varer i flere minutter, da intensiteten minker, blir den kjedelig, det kan føles nær anus. Ytterligere symptomer inkluderer:

• Utseendet til rødt blod i fekalmassene.
• Forstoppelse.
• Kløe i anus.

For behandling av analfissurer bruk samme medisinering som med hemorroider. Hvis skaden er ute, brukes salven til å forbedre blodsirkulasjonen og eliminere smerte (Relief, Proktozan, Proktosedil).

Crypto

Dette er en sykdom der tverrfoldene i rektum er betent. Det oppstår når kinking, skade, hyppig diaré eller forstoppelse. Også årsaken til sykdommen kan være et brudd på immunforsvaret.

Kryptitt er preget av alvorlig smerte i anus og når en topp under avføring. Det kan også oppstå blod i avføring og kløe. Hvis du ikke begynner å behandle sykdommen i tide, blir den kronisk, en kjedelig smerte i anuset vises, som blir vanlig.

Kryptitt behandles med antiseptiske skuffer, mikroclyster og, om nødvendig, foreskrive antibakterielle stoffer.

Proktitt og paraproktitt

Sykdommen er en betennelse i tarmens mukøse membran. Hvis betennelse sprer seg til fettvevene som omgir det, blir paraproktitt diagnostisert. Årsaken til disse plager er:

• Misbruk av alkohol eller krydret krydder.
• Stolforstyrrelser.
• Patogene mikroorganismer.
• Parasitter.

Utseendet til proktitt og paraproktitt fremmes av analfissurer, gynekologiske sykdommer, sykdommer i urogenitalt tarmkanal.

Disse sykdommene er ledsaget av en sterk brennende følelse i anus og en følelse av tyngde. Ytterligere symptomer inkluderer falske ønsker for tarmbevegelser, avføring er forstyrret, kroppstemperaturen stiger, og velvære forverres. Soaking i anusområdet eller kløe kan forekomme.

Behandling av proktitt og paraproktitt utføres ved hjelp av antibiotika fra gruppen penicilliner, cephalosporiner eller makrolider. Brukes også antihistaminer, slik at du kan eliminere hevelse og redusere kløe. Smerte elimineres av antispasmodika og smertestillende midler.

skader

De kan oppstå når perineum faller på utstående gjenstander, feil medisinsk manipulasjon, bekken fra bekken eller under fødsel. I dette tilfellet avhenger intensiteten av smerte av graden av skade. Smerten kan være kjedelig, bankende, vondt, strekker seg til underlivet eller ryggen. Først og fremst, om mulig, eliminere årsaken til smerten. For å eliminere det, bruk ikke-narkotiske og narkotiske analgetika.

Cystitt og urolithiasis

Blæren ligger nær endetarmen, og når det oppstår betennelse i dette området, kan smerter gis til anus. Avhengig av sykdommen og intensiteten av betennelsen, kan smerten regelmessig smerte eller sy.

Årsaken til blærebetennelse kan være bakterier, mikrober, virus eller hypotermi. Ytterligere symptomer inkluderer hyppig trang til å urinere, kløe og brenne i urinrøret under denne prosessen og følelsen av ufullstendig tømming av blæren. De samme symptomene kan observeres med nyrekolikk, når steinen beveger seg langs urineren.

For lindring av smerte brukes ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (Dexalgin, Ketanov, Baralgin), antispasmodik (No-silos, Drotaverin), samt antibiotika.

Viktig: I de fleste tilfeller, med smerte i anus, vil behandling med folkemidlene ikke gi den ønskede effekten, bruk av medisiner er nødvendig.

papillitt

På baksiden av endetarm er papillene, som under påvirkning av negative faktorer kan bli betent. Dette kan skyldes overbelastning i bekkenområdet, infeksjon, opprør av stolen, eller misbruk av rensende enemas.

Sykdommen kjennetegnes av alvorlig smerte i anus, som når sin topp under avføring. Dessuten kan smerten skyte eller sprekke som ikke stopper selv i ro. Fra anus, kan mucus bli utskilt (noen ganger blandet med blod). Pasienten har en følelse av at det er en fremmedlegeme i anusen, og avføringstanken gir ikke lettelse.

Bad med desinfiserende løsninger og enemas med antiseptika og astringenter brukes som en konservativ behandling. Reduser smerte ved å bruke rektal analgetika.

Adnexitt og salpingitt

Ofte er smerte i anus ledsaget av betennelse i eggleder og eggstokk. Årsaker til sykdom er infeksjoner som kommer inn i kroppen under ubeskyttet samleie.

Med disse sykdommene har en kvinne alvorlig smerte, som går inn i underlivet. Det kan øke under turen til toalettet eller under menstruasjonen. Også med disse sykdommene kan kroppstemperaturen stige, purulent, skummende, eller blodig vaginal utslipp og vannlating problemer kan oppstå.

Antibiotika brukes til å behandle sykdommer, og ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer basert på diclofenak, ibuprofen eller nimesulid brukes til å eliminere smerte.

Ektopisk graviditet

Oppstår når et befruktet egg festes til egglederen, når ikke livmoren, oppstår en ektopisk graviditet. Årsaken til dette kan være betennelse, vedheft, endometriose eller ta medisiner for å stimulere eggløsning.

Ektopisk graviditet er ledsaget av å trekke og vondt smerte, underlivet strekker seg inn i anus, som kan være ledsaget av flekker. Samtidig kommer det hver måned. Når et rør bryter, øker smerten og blir uutholdelig, er bevissthetstap mulig.

Å bli kvitt ektopisk graviditet er bare mulig ved hjelp av kirurgisk inngrep.

Ondartede neoplasmer

Årsakene til utseende av ondartede svulster i rektalområdet er fortsatt ikke fullt ut forstått. Faktorene som påvirker utviklingen av sykdommen inkluderer skader, polypper, dårlige vaner, usunn dietter, fordøyelsessykdommer.

Smerter i anus er det første tegn på anorektal kreft. Det kan også oppstå blod i avføringen, og i sen fase

Med andre ondartede neoplasmer i tarmregionen, oppstår smerte allerede i den andre fasen av sykdommen. Det kan være kjedelig, nagging eller paroksysmal. Maligne svulster fjernes ved kirurgi.

Viktig: Hvis smerten i anuset blir svært alvorlig, gir i underlivet, er det ledsaget av kvalme, svimmelhet, feber, kraftig forverring av helsen, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp.

Hvis du får smerte i anuset, bør du konsultere en prokolog.

Arbeidserfaring mer enn 7 år.

Profesjonelle ferdigheter: diagnostisering og behandling av sykdommer i mage og tarmkanal.