Hvordan oppstår det interne hemorroider bildet, de første symptomene og behandlingsregimet

Hemorroider - en sykdom preget av inflammatoriske prosesser av hemorroider som ligger på indre veggen av endetarm, ved anus. Hemorroide knuter kalles smertelig dilaterte vener som danner bretter og noder på slimhinnen i endetarmen.

Noen ganger dannes hele plexuser av slike noder - hemorroide bump. Stagnasjon og overspenning i disse områdene forskyver nodene nærmere utgangen, der det er en unaturlig økning i deres størrelse og deformasjon med nedsatt blodtilførsel.

Årsaker til utvikling

Hemorroider er et delikat problem som pasientene er flau for å snakke om. Av denne grunn blir sykdommen ofte diagnostisert i avanserte stadier. De viktigste etiologiske faktorene for hemorroider er:

1. Graviditet og fødsel. Dessverre kan en slik fysiologisk prosess som graviditet med påfølgende leveranse også bli en forekomst av hemorroider. Dette skyldes overfylling av bekkenårene og økt trykk i dem.
2. Sedentary livsstil. Mangelen på regelmessig mosjon, som påvirker flertallet av innbyggerne på vår planet som ikke er involvert i sport, er også en risikofaktor når det gjelder forekomst av hemorroider. Mange moderne mennesker forsømmer fysisk aktivitet, erstatter den med en passiv hvile i nærheten av TVen med en pakke med sjetonger og en flaske øl. Sitter i fravær av fysisk aktivitet er hovedårsaken til blodstagnasjon i bekkenet.
3. Feil og ubalansert ernæring. Hemorroider er mer vanlige hos folk som overvinner. En rik mottak av stekte og fete matvarer, samt søtsaker, røkt kjøtt, er en av de viktigste risikofaktorene når det gjelder forekomsten av denne sykdommen. Den forverrende faktoren i utviklingen av sykdommen er mangelen på gjærte melkeprodukter, frokostblandinger og fiberholdige produkter - frukt og grønnsaker. Feil ernæring er hovedårsaken til forstoppelse, noe som fører til økt trykk på bekkenet pleksus. Videre er det stagnasjon av blod i bekkenet, som fører til fremveksten av indre hemorroider, symptomene som ikke kan være signifikante først, men over tid blir mer intense. Tilstrekkelig diett med høyt fiberinntak er en av de viktigste forebyggende metoder for å forhindre hemorroider. Det skal bemerkes at årsaken til hemorroider også kan være et lite væskeinntak.
4. Overdreven trening. Hemorroider finnes ofte hos idrettsutøvere som regelmessig løfter tunge gjenstander og opplever økt fysisk anstrengelse. I fare med hensyn til forekomsten av hemorroider er folk profesjonelt engasjert i vektløfting, bodybuilding, styresport.

Forekomsten av hemorroider kan også bli provosert av andre sykdommer, som% av bekkenpulver, dårlig arvelighet (hemorroider med foreldres historie og nære slektninger).

Symptomer på indre hemorroider, foto

I begynnelsen er tegn på indre hemorroider ikke særlig forstyrrende for pasienten. Symptomer begynner å øke med økende hemorroider. Det kliniske bildet avhenger av scenen av den patologiske prosessen.

1) Den første fasen. De cavernøse formasjonene er små, så fremspringet av slimhinnen har liten bekymring for en person. Bare sporadisk, når det er skadet av hardt avføring, oppstår betennelse. De aller første symptomene på hemorroider er:

• ubehag i rektalkanalen etter avføring
• brennende og kløe i anorektalområdet på grunn av inflammatorisk ekssudat (væske) utskilt av blodkar;
• av og til detekterbare blodkar på toalettpapir etter å ha besøkt toalettet.

2) Den andre fasen. Hvis behandling av hemorroider ikke utføres, intensiverer den patologiske prosessen i rektum bare til et mer alvorlig stadium som er preget av:

• en enda større økning i hemorroide knuter;
• Utgangen av forstørrede kavale formasjoner fra endetarm (vanligvis under tarmbevegelser) og deres uavhengige retur til det vanlige stedet;
• ubehag og følelse av å finne et fremmedlegeme i analkanalen;
• mer intens blødning;
• smerte når du besøker toalettet.

3) Den tredje fasen. Det kliniske bildet "øker", øker alvorlighetsgraden av negative symptomer bare:

• Blødninger fra endetarmen øker og øker;
• hemorroide støt i noen fysisk aktivitet ut av anuset, og du må sette dem tilbake selv;
• ømhet øker også, spesielt hvis analfissurer og betennelser går sammen med hemorroider.

4) Den fjerde fasen. Dette er en neglisjert form av sykdommen, der alle tegn på hemorroide åreknuter er uttrykt tydeligst:

• smerte syndrom er alltid til stede, og slike enkle handlinger som å gå og sitte forverrer kun smerten;
• Cavernformasjoner formidler regelmessig, og det er ikke mulig å sette dem tilbake i anuset alene;
• blødninger kan være så intense at de er vanskelige å stoppe.

Økningsgraden av uønskede symptomer avhenger i stor grad av antall patogene faktorer og egenskaper hos menneskekroppen.

Hvordan ser de indre hemorroider ut, vises på bildet nedenfor.

komplikasjoner

Komplikasjoner av interne hemorroider inkluderer:

• venøs trombose;
• brudd på hemorroider;
• tap av varicose formasjoner;
• rektal blødning;
• sphincter-mangel på analåpningen.

Hemorroider fører til stagnasjon av blod i blodårene, og dette fører til trombose. Symptomene på denne komplikasjonen er en økning i noder, deres oppkjøp av en blåaktig lilla nyanse og skarpe smerter i perianalområdet, noe som øker med palpasjonsundersøkelse.

Hyppig komplikasjon av III - IV-stadiene - konstant blødning fra de kavelle legemene. Med ham klager pasienten på generell svakhet (på grunn av økende anemi). Analyser viser en dråpe i blodhemoglobin til 40-50 g / l.

Hos eldre pasienter fører hyppig tap av noder på bakgrunn av progressive hemorroider i noen tilfeller til svakhet i den analfinkteren. Denne komplikasjonen manifesteres ved inkontinens av gasser og til og med innholdet i endetarmen (væskefekale masse).

diagnostikk

Bestem tilstedeværelsen av indre hemorroider kan prokologen lege etter inspeksjon og palpasjon. Hvis hemorroider befinner seg i en avstand på 5-7 cm fra anusen, vil legen kunne finne dem, bestemme tetthet og ømhet av knuten. I andre tilfeller vil det være nødvendig med ekstra diagnostikk når venetetningen ligger høyere i endetarmen.

Hovedstudien som kan avsløre hemorroider kalles anoskopi. Under prosedyren settes en tynn anotube med en optisk enhet på enden inn i rektalhulen. Røret lar deg vurdere tilstanden til endetarmen til en dybde på 10 centimeter. En lege kan ikke bare oppdage tilstedeværelsen av hemorroider, men også identifisere rektale fissurer, pararektale fistler eller til og med intestinale svulster, som gir de samme symptomene som indre hemorroider.

Mer informativ forskning regnes som rektoromanoskopi. Utformingen av enheten lar deg se tarmtilstanden på en dybde på 25 cm. Legen kan også foreskrive en koloskopi prosedyre for å skille intraintestinale polypper fra hemorroider.

Hvordan behandle hemorroider?

For interne hemorroider, foreskrives følgende grupper av legemidler for komplisert behandling:

1. Anti-inflammatoriske stoffer. Bruk vanligvis lokale midler: salver og suppositorier. De kan være enten ikke-steroide (indometacin suppositorier) eller steroidale (salver og suppositorier med hydrokortison).
2. Venotoniki. For eksempel blir detralex, phlebodia, vazoket brukt i tabletter. Også tilgjengelig er piller og stearinlys, som inkluderer hestkastanje-ekstrakt. Disse stoffene øker elastisiteten i vaskemuren og forhindrer at blodårene strekker seg.
3. Analgetika. Både ikke-steroide analgetika og lokalbedøvelse brukes til anestesi. For eksempel lys med belladonna, menthol.
4. Trombolytik og mikrocirkulasjons korrektorer. De forhindrer dannelsen av blodpropp i hemorroider. Tilgjengelig i form av salver og suppositorier (heparin, troxevasin).
5. Sårhelsemidler. Disse stoffene stimulerer vevregenerering, inkludert havtornolje, propolis, metyluracil.
6. Antiseptiske midler. De undertrykker utviklingen av den smittsomme prosessen i hemorroider. De kan enten være naturlige (calendula, havtorn) eller farmasøytisk (ichthyol, fenol).
7. Hemostatiske preparater. Brukes i form av tabletter (vikasol) og suppositorier (trombin, adrenalin).

De fleste medikamenter forårsaker ulike bivirkninger, deres bruk utføres under medisinsk tilsyn.

drift

I så fall, hvis konservative metoder ikke hjelper, gir de til kirurgisk inngrep.

1. Ligation med latexringer påføres på den andre (tredje) fasen av indre hemorroider. Prosedyren utføres på poliklinisk basis med anoskop. Bunnlinjen er at hemorroider knipses med spesielle latexringer, og derfor løser problemet seg av seg selv - blodtilførselen til knutene blir forstyrret og de dør bare. Prosedyren er effektiv og rimelig, men ganske smertefull og lang - kun en knute kan behandles i en økt.
2. Infrarød fotokoagulering utføres under lokalbedøvelse og krever ikke at pasienten blir innlagt på sykehus. I denne metoden behandles det berørte området med lysbølger i infrarødspektret, noe som fører til at blodtilførselen opphører og tørking av stedet. Ulempen med denne metoden er risikoen for blodproppdannelse på stedet for cauterization.

Ifølge indikasjoner kan brukes scleroterapi, laser koagulasjon, kryoterapi. Imidlertid er hemorrhoidektomi, fjerning av hemorroider ved en konvensjonell kirurgisk metode, ansett som den mest effektive og kardinal måte å løse et problem på.

Folk rettsmidler: salver og stearinlys

For behandling av interne noder som bruker samme salve som det ytre. Det er nødvendig å mette swaben fra gasbind med salve og sett den inn i anusen over natten. Lys til rektal bruk er laget av is, eller fra poteter, lard eller honning.

• For å lage stearinlys, gjør de først en spesiell kjegleformet form ved hjelp av tykt papir. Deretter fylles denne kjeglen med det tilberedte middel, som settes i kjøleskapet for frysing. Før du bruker selvfremstillede stearinlys, blir pakningen fjernet fra papiret. Filler fra fett eller hakket celandine er bra fordi det reduserer smerter og knuter i størrelse. Den samme effekten kan hentes fra kjære forkjøtt. I tillegg er honning noen ganger blandet med mamma. For å holde lysene i form, blir stivelse og mel tilsatt til deres fremstilling.
• For å lage stearinlys fra poteter, er det nødvendig å kutte et lys ut av en rå, tidligere vasket knoll i form av en kjegle. Sett deretter det inn i anusen for natten. For å unngå følelser av ubehag og tørrhet, blir anusen smurt med vegetabilsk olje eller honning. Stearinlys laget av is, klare å løse blødninger fra indre hemorroider. For deres forberedelse fryse vann i en kegleaktig form. Før innføringen av papirformen fjernes fra islyset.

Som enemas for behandling av indre hemorroider, bruk avkok av deres medisinske urter. Bruk også oljer som har en terapeutisk effekt, løsninger av oljer, mumie, plantejuice, propolis. Slike enemas må innføres i endetarmen. Jordbærblader, malurt, rødbeterjuice, calendula, kamille, Johannesjurt, salvie og andre urtepreparater er egnet for deres forberedelse. Healing infusjoner bidrar til å redusere størrelsen på noder, smerte, kløe, brennende.

Diet mat

Hovedfokuset på dietten er å spise mat som ikke forårsaker forstoppelse og tarmproblemer. I den daglige dietten bør du inkludere mat fylt med fiber, så du må spise mye grønnsaker, frukt og alle slags korn. Det er viktig å spise meieriprodukter og magert kjøtt. Maten skal kokes eller dampes.

Ikke bruk:

• pickles;
• hermetikk;
• fett og stekt mat;
• krydret retter;
• røkt kjøtt;
• alkohol;
• kaffe.

Det er viktig å sikre inntak av tilstrekkelig mengde væske, for dette bør du drikke minst 2 liter vann per dag.

Hvordan forebygge hemorroider?

Effektiv behandling av denne sykdommen er umulig uten forebyggende tiltak. Hver pasient må ikke bare vite hvordan å hemorroider, men også hvordan å unngå utseendet hans.

1. Eliminer forstoppelse. Dette vil hjelpe i dette spesielle dietten, samt avføringsmidler.
2. Eliminer sterk fysisk anstrengelse og løft vekter riktig.
3. Led en aktiv livsstil: gå, gymnastikk, kroppsopplæring.
4. Under graviditeten, bruk for å forebygge kne-albue posisjon flere ganger om dagen.
5. Ikke tillat utvikling av fedme.

Hvis du følger disse anbefalingene, kan utseendet på indre hemorroider unngås.

Interne hemorroider

Interne hemorroider er en patologi av endene i endetarmen, hvor de varicose-modifiserte nodene befinner seg under slimhinnen inni det rektale lumen. Spesifikke symptomer på sykdommen er: smerte, forverret av avføring blødning; tap av interne noder; tegn på anemi. Hemorroider bestemmes av finger undersøkelse, anoskopi, rektoromanoskopi, irrigoskopi. Konservativ behandling av indre hemorroider er effektiv i de tidlige stadier, skleroterapi og kryokirurgi prosedyrer er effektive. I avanserte tilfeller, ta til kirurgisk excision eller ligering av noder.

Interne hemorroider

Interne hemorroider er en varicose venous plexus som ligger i rektumet direkte under slimhinnen. Oftest har varicosepatologien et kronisk kurs som utvikler seg gradvis og ofte asymptomatisk i begynnelsen, siden det er ganske mange nerveender i endetarmen. Ca 4% (6%, med tanke på sykdoms blandede form) av hele den voksne befolkningen på planeten lider av indre hemorroider av varierende alvorlighetsgrad. Det er verdt å merke seg at 80% av kvinnene som har født står overfor et lignende problem. Samtidig øker handlingen med gjentatt fødsel sjansene for å anskaffe rektal åreknuter (hemorroider) mange ganger over.

Årsaker til indre hemorroider

Arvelig disposisjon er hovedårsaken til utviklingen av den patologiske prosessen i indre hemorroider. Dette skyldes dannelsen av forstørrede kavernøse formasjoner, som i prosessen med embryogenese legges i den distale rektum foran anorektal linjen og i analkanalen under huden av perineum. Under påvirkning av provokerende faktorer øker formasjonenes størrelse, sistnevnte blir forskjøvet i distal retning - slik dannes indre hemorroider.

Interne hemorroider - patologi, direkte relatert til livsstil. Lav fysisk aktivitet, langvarig sitte eller stående på jobb er faktorer som fører til blodstasis i rectus plexus og utseendet på interne knuter. Overdreven fysisk aktivitet, vektløfting fører også til utvikling av indre hemorroider. Utilstrekkelig bruk av vann fører til komprimering av avføring og fortykning av blodet. Overdriven inntak av krydret / salt mat, snacks, alkoholmisbruk, ytterligere irritere tarmslimhinnen, forårsaker dysfunksjon (både forstoppelse og diaré) og provoserer videre utvikling av indre hemorroider.

Hos kvinner er "utløseren" for dannelsen av hemorroider fødsel. Overvekt / fedme, bekkenbakterier fremkaller også svak intestinal peristaltis, og det ekstra trykket i fett- eller svulstvev bidrar betydelig til blodsirkulasjonen i tarmen.

Interne hemorroider kan forekomme mot bakgrunn av intestinale infeksjoner, hvor mikroskader av slimhinnen opptrer. Atrofi av muskelfibre fører til utseendet på interne knuter i alderen. Stress og hyppige nervesvikt påvirker arbeidet i alle organer, inkludert tarmene, og øker effekten av faktorer som provoserer de indre hemorroider og kompliserer kurset.

For utseendet av indre hemorroider er to forhold nødvendige: en økning i rektal (indre) trykk og svakhet i de vaskulære veggene. Av de ovennevnte grunnene er det en utvidelse av venøs plexus i endetarmen og deres fremspring. Pathomorphologically determined intern hemorrhoid site, dekket med slimhinne. Vaskulære formasjoner i den presenteres i form av hulskropp som består av flere hulrom separert av muskel- og bindevevs-septa.

Symptomer på indre hemorroider

Hovedforskjellen mellom indre hemorroider og ytre hemorroider er fraværet av eksterne tegn. Varicose noder er lokalisert i rektal lumen tett eller i noen avstand fra sphincter. Symptomer utvikles etter hvert som de øker. I proctology er det 4 stadier av utvikling av interne hemorroider.

Trinn I Varicose forlengelser er små i begynnelsen, små interne fremspring gir nesten ikke ulempe for pasienten. Bare noen ganger blir noder som er skadet av harde avføring masser skadet og deres betennelse begynner. Utsatt utsöndring forårsaker fuktighet, brennende og kløe rundt anus. Utseende av blodige merker på toalettpapir er mulig, men ofte er blodplaster usynlige for det blotte øye og kan bare bestemmes ved mikroskopisk undersøkelse av avføring. De fleste pasienter rapporterer en ubehagelig følelse av ubehag i endetarmen etter avføring.

Trinn II Uten behandling går den indre rektale varicosen inn i neste trinn. Hemorroider øker enda mer, følelsen av tyngde og tilstedeværelsen av en fremmedlegeme i tarmen øker. Ved økt belastning (tung løft, alvorlig hosting, avføring), oppstår varicoseformasjoner fra anuset, men gjemmer seg så inni. Spotting er mer signifikant. Hver handling av avføring gjør vondt vondt. Anemi, som er en konsekvens av konstant blodtap, blir forbundet med de ubehagelige lokale symptomene. Noen ganger er pasientens tilstand lettet, alle symptomene avtar, og et remisjonstrinn begynner.

Trinn III. Hemorroider er så store at selv med en liten belastning faller ut av anus. I dette tilfellet trekkes de ikke spontant innover, hver gang de slipper ut, må nodene manuelt justeres. På dette stadiet kan komplikasjoner utvikles: en uttalt inflammatorisk reaksjon, rektalfissurer, rektal blødningsform. Akutt ikke-forbigående smerte er hoved symptomet på komplikasjon av indre hemorroider.

Trinn IV. Lansert versjon av de indre åreknuter - stadig sårende hemorroider, som ikke kan settes riktig. Pasienten er nesten alltid i smerte. Selv sitte og gå øke smerte. Progresjonen av hemorroider er ledsaget av en økning i perioder med forverring og levende alvorlighetsgrad av symptomer. Utviklingsgraden av sykdommen avhenger av styrken av provokasjonsfaktorene og egenskapene til organismen.

Komplikasjoner av indre hemorroider

Blodstasis i rektale årer forårsaker trombose. Det er preget av skarp smerte i anus. Interne hemorroider blir lilla blå tynn, betydelig økning i størrelse og kraftig smertefull på palpasjon.

Brudd på interne noder er provosert av feil i kosthold, mosjon og forstoppelse. De faller ut og er strandet i analkanalen, som et resultat av hvilken trombose av hemorroider og deres nekrose kan oppstå. Pasienter har smerte i anus, buktende natur og fremmedlegemer. Ved undersøkelse oppdages mørke, til og med svarte, hemorroide knuter.

Vedvarende blødning fra analkanalen er også en komplikasjon av indre hemorroider. Svakhet og andre vanlige symptomer utvikler seg mot bakgrunnen av progressiv anemi (reduksjon i hemoglobin til 40-50 g / l), som er en konsekvens av massiv blødning eller langvarig utslipp av blod fra kavernøs anus. Langvarig tap av hemorroider, spesielt hos eldre, fører til mangel på analfinkteren og inkontinens av gasser, og noen ganger flytende tarminnhold.

Diagnose av indre hemorroider

Mangelen på eksterne knuter og klagefrekvensen gjør det vanskelig å diagnostisere sykdommen tidlig. Hvis du mistenker indre hemorroider, utfører legen en digital undersøkelse. I en steril hanske med pekefingeren, bestemmer en ekspertgruve for varicose-steder, tettheten av noder, deres størrelse og ømhet. Noder i noen tilfeller har ikke en klar gruppering, dette indikerer den løse karakteren av de ytre kroppene i endetarmen. Palpasjon bestemmes av den hvite linjen Hilton, som er grensen til de interne og eksterne nodene. Til kontakten ligner de indre formasjonene en "mulberry berry", som bløder lett. Med langsiktige eksisterende hemorroider bestemmes palpasjon ved å redusere tonen i bytteapparatet i endetarmen, noe som bidrar til tap av interne knuter og slimhinner selv med lite fysisk arbeid eller i oppreist stilling.

Mer nøyaktig informasjon om noder kan samles ved hjelp av anoskop. Under anoskopi er et rør utstyrt med et bakgrunnsbelysningssystem satt inn i endetarmen til en dybde på 10 cm. Hvis knutepunktene ligger høyere, bruk segmoidoskopi. Endoskopisk undersøkelse gir deg mulighet til å samle detaljert informasjon om endetarms tilstand, antall og grad av fremspring av hemorroider i en dybde på 25 cm, samt å ekskludere andre proktologiske sykdommer. Som et resultat av studien, er det mulighet for å ta materiale for biopsi hvis en rektal tumor mistenkes (det manifesterer symptomer som ligner på indre hemorroider).

Irrigoskopi av tarmene (kolon og rektum) gjør det mulig for bulger (inkludert hemorroider) og analfistler ved hjelp av røntgenstråler og innføring i tarmene i et kontrastmiddel (bariumsulfat). Vanligvis erstatter irrigoskopi andre proktologiske studier hos barn. Alle instrumentelle undersøkelser foregår av en diett (utelukkelse av grov mat) og et rensende emalje. Ved akutte hemorroider, gjelder slike teknikker ikke, det er forbundet med alvorlig smerte og evnen til å forårsake intens blødning.

Laboratorietester av avføring (okkult blodprøve, coprogram) er hjelpemiddel og tillater å avklare funksjonen i tarmen og tilstedeværelsen av blødning. I tillegg utelukker analysen av avføring på egg av ormer og lambliacyster den parasitære årsaken til kløe i det perianale området. Differensialdiagnosen av indre hemorroider utføres med endetap i endetarmen (med fremspring i anuset er sirkulært), med analvorter, divertikulose, misdannelser av det undersøkte området, rektal kreft (fravær av skarlet arterielt blod fra anus).

Behandling av indre hemorroider

Konservativ terapi er kun effektiv i de tidlige stadier av utviklingen av åreknuter og er foreskrevet i den akutte fasen av sykdommen. Den inkluderer: symptomatisk terapi (anestesi, normalisering av tarmfunksjon), forebygging av trombose (heparin), oral administrering av venotonika (troxerutin, diosmin). Narkotikabehandling av rektal hemorroider er lang. Orale medisiner som påvirker varicose-patologi gjennom hele kroppen, tas i 3-måneders gjentatte kurs.

På I-II-stadiet av interne hemorroider brukes metodene for infrarød foto- og elektrokoagulering, skleroterapi av hemorroider. Utvidede årer holder seg sammen, løper tomt og gradvis løses. Trinn II-III krever mer radikale tiltak: Proktologen bestemmer behovet for kryoforstyring (fartøyfrysning med flytende nitrogen), ligering med latexringer eller kirurgisk ligering / ekskisjon av varicose-fartøy, samt Milligan-Morgan operativ hemorrhoidektomi eller Longo-metode. Disarteriseringen av indre hemorroider utføres ved å ligere de terminale hemorrhoide arterier, utført under kontroll av USDG.

Behandling av trombose av den interne noden utføres ved utnevnelse av antiinflammatorisk terapi. Kirurgisk behandling inkluderer disseksjon, fjerning av trombotiske masser og evakuering av tromboserte hemorroider. Reduksjon av de utløste knottene utføres ved en manuell metode, ved en ineffektivitet planlagt kirurgi utnevnes (etter nedfall av de akutte fenomenene.)

Prognose og forebygging av indre hemorroider

Med rettidig behandling er prognosen for indre hemorroider ganske gunstig. Ved konservative metoder, inkludert profylaktiske forlengelser av venotoniske stoffer, er det mulig å minimere hyppigheten av tilbakefall. Med samme formål er det truffet tiltak for å normalisere aktiviteten i fordøyelseskanalen (kamp mot forstoppelse / diaré) og behandling av irritabel tarmsyndrom.

Forebygging av indre hemorroider er i samsvar med reglene for sunt å spise (frukt / grønnsaker, drikkemodus), fysisk aktivitet (regelmessig spasertur, gymnastikk), utelukkelse av ulik fysisk anstrengelse. En sunn livsstil eliminerer sannsynligheten for indre hemorroider.

Interne hemorroider

Hemorroider er en av de ekstremt vanlige proktologiske sykdommene som forårsaker skade på rektale vener. Med denne sykdommen blir karetens vegger tynnere, deres fremspring blir observert, forekomster av betennelser og komplikasjoner oppstår.

Interne hemorroider er den farligste manifestasjonen av sykdommen. På grunn av den implisitte naturen av sykdomsutviklingen, forekommer indre hemorroider bare i de senere stadier, når nødbehandling er nødvendig.

Hvordan ser det ut

Sykdommen har tre former for lekkasje:

For indre hemorroider karakteriseres varicose noder, plassert direkte under slimhinnen i rektal lumen.

Sykdommen, som med den eksterne form, gjør pasientens liv vanskelig - smertefulle forsøk, konstant forstoppelse, som forårsaker tap av hemorroide kegler, utseendet av blodutslipp i undertøy, smerte i bekkenet og anus.

årsaker

Årsakene til utviklingen av den interne formen av hemorroider er ikke fastslått. Men betinget allokere provokerende faktorer der en person kan oppleve utviklingen av en slik sykdom:

• Hypodynami (lav daglig fysisk aktivitet);
• forstoppelse,
• Irrasjonell mat (mangel på produkter med fiber og vann, som trengs for å myke avføringen);
• Graviditet og fødsel (i dette tilfellet er det en økning i uterus som utøver trykk på tarmene og andre nærliggende organer);
• Vektløfting;
• Hard fysisk arbeid og andre lignende grunner.

Alle ovennevnte faktorer er provokatører av kongestive prosesser i bekkenorganene, noe som fører til dystrofiske forandringer i den rektale venøs veggen.

Se også: Er hemorroider smittsom

Symptomer og tegn

Et karakteristisk trekk ved indre hemorroider fra andre typer sykdommen er mangelen på visuelle manifestasjoner. Varicose noder er plassert dypt i lumen i endetarmen, noen ganger nær, og oftere i noen avstand fra sphincter. De karakteristiske symptomene manifesterer seg når disse noder vokser.

I proktologi er det flere stadier av utvikling av den interne formen av hemorroider.

Initialt stadium

Varicose forlengelser har i utgangspunktet små størrelser med små indre fremspring som ikke bringer pasienten ubehag. Noen ganger kan noder som er skadet av hard avføring bli skadet, noe som resulterer i at deres betennelse begynner. På grunn av exsudatfrigjøringen, er området rundt anus fuktet og forårsaker kløe og brenning.

Noen ganger kan det forekomme liten blodutslipp, ugjennomtrengelig visuelt, bestemt bare ved laboratorieundersøkelse av fekale masser. Mange pasienter med denne utviklingen av sykdommen noterer ubehag i endetarmen etter bruk av toalettet.

Trinn II

En økning i hemorroider observeres. Øker følelsen av tyngde, så vel som tilstedeværelsen av en fremmedlegeme i tarmen. Når du løfter tunge ting, avføring og alvorlig hosting, forlater varicoseformasjonene anus, men etter at årsaken er fjernet, gjemmer de igjen seg inne. Det er mer synlige blodpunkter, økt smerte etter en avføring.

Trinn III

Dette skjemaet er preget av økte størrelser av hemorroider, som, selv med en liten belastning, faller ut av anus og kan ikke trekke seg uavhengig av hverandre. Det er en skarp smerte som ikke går bort. Dette er det viktigste symptomet på komplikasjoner av indre hemorroider.

Trinn IV

Når varianten av den indre varicosity av endetarmen er lansert, observeres hemorroider som utmerker seg, og det er helt umulig å rette dem. Pasienten føler smerte nesten hele tiden. Selv gå og sitte kan øke smerte.

Sykdomsutvikling

I motsetning til åpenbare former manifesterer ikke indre hemorroider seg i lang tid. Dette er en sykdom i endetarmen.

• I den første fasen manifesterer indre hemorroider som liten betennelse i anus og sekresjon av slim. I noen tilfeller kan det være en liten utløsning av blod i det akutte stadiet.
• De fleste har ingen hast på å konsultere en lege, fordi det ikke er smerte.
• I andre og tredje fase utvikler sykdommen seg. I perioden med eksacerbasjon mulig smerte og tap av hemorroide. Manglende behandling gjør at sykdommen kan utvikles over et bredt område, som påvirker alle årer.
• I senere stadier er hemorroider ikke satt manuelt og kan forårsake konstant alvorlig smerte.

Hvis du mistenker et skjult forløb av hemorroider, et akutt behov for å konsultere en lege og få medisiner for å forbedre tone i venene.

Hva er farlig

På alle stadier av denne sykdommen er det risiko for trombose på grunn av fortykning av blodet inne i knuten og betennelsen forårsaket av denne prosessen. Hos mennesker er det feber, ubehag, sløvhet, smerte som forstyrrer bevegelse. Hvis du ikke tar noen operasjonelle tiltak, kan sykdommen omdannes til purulent paraproktitt.

Den vanligste negative konsekvensen for kroppen er trombose av noder, som forårsaker stagnasjon av blod, og hovedsymptomen er alvorlig akutt smerte. Denne tilstanden kan kun elimineres gjennom kirurgisk inngrep.

Jernmangel anemi kan også tilskrives komplikasjonen. Pasienten føler seg mangel på hemoglobin på grunn av konstant blodtap under rektal blødning.

Komplikasjoner av indre hemorroider

Den interne formen av hemorroider fortsetter som regel kronisk. Observerte faser av eksacerbasjon med forskjellige perioder med remisjon. De viktigste komplikasjonene av indre hemorroider, i tillegg til trombose av hemorroider, inkluderer også inflammatoriske prosesser av adrekt fiber når den inflammatoriske prosessen gradvis beveger seg til fiberen som befinner seg rundt endetarmen.

Samtidig er mikroorganismer i stand til å spre seg ved kontakt eller spredning av blodet. Mulig fordeling av lymfogen måte.

Måter på hemorroide komplikasjoner

En negativ innvirkning på kroppen er forårsaket av klemning av hemorroide som har falt ut. Symptomatologien til et slikt tilfelle er svært lik tegn på trombose - skarpe smerter er så intense som mulig, begrenser de betydelig rytmen i det vanlige menneskelivet.

behandling

For ikke å bringe deg i alvorlig tilstand, bør du øyeblikkelig søke medisinsk hjelp når de første symptomene på indre hemorroider blir lagt merke til for å gjennomgå det nødvendige behandlingsforløpet.

For å bestemme de indre hemorroider ved hjelp av spesielle metoder - anoskopi og rektoskopi. Legen kan også foreta en digital undersøkelse av anus.

Anoskopi gir en mulighet til å opplyse slimhinnen i endetarmen, for å inspisere den på en forsenkning opp til 10 cm. Dette skyldes tilstedeværelsen av en optisk linse festet til enden av enheten.

Når denne teknikken ikke ga de nødvendige resultatene, tok de til bruk av rektoskopi, som kan brukes til å inspisere rektal slimhinne i en depresjon opp til 25 cm. Etter å ha etablert en nøyaktig diagnose, bestemmer på hvilket stadium sykdommen foreskriver den nødvendige behandlingen.

Når en sykdom oppdages i den første utviklingsformen, kan den behandles effektivt på en konservativ måte. Denne konservative terapien innebærer bruk av narkotika fra forskjellige farmakologiske grupper:

1. Phlebotonic patogenetiske legemidler som bidrar til å styrke tonen i venetveggets rektale vener. Slike rusmidler øker ettergivelsesperioden. Behandling med disse doseringsformene innebærer langvarig bruk - opptil flere måneder.
2. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som lar deg raskt undertrykke den inflammatoriske prosessen og arrestere smerten.
3. Laxatives, som gjør det mulig å normalisere avføringen, samt forhindre videre utvikling av sykdommen, redusere smertefrekvensen under tarmbevegelsen.
4. Antikoagulanter pleide å forhindre trombose.

Når de indre hemorroider er alvorlige, involverer behandlingen kirurgiske teknikker. I de to første stadiene av hemorroider kan infrarød fotokoagulering eller skleroterapi bli behandlet. Laserkoagulasjon, brukt til indre hemorroider, regnes som en av de mest effektive og sikre metoder for behandling av hemorroider.

I de siste stadier av sykdommen kan kryoterapi, ligering av nesens kar eller doping med latexringer brukes.

Bruken av folkemessige rettsmidler

Gode ​​resultater i behandlingen av indre hemorroider i de tidlige stadier av manifestasjon, sammen med konservativ terapi, viser folkemessige virkemidler. Anti-inflammatorisk kraft mot denne sykdommen har slike urter som:

Fra disse urter gjør dekk som de forbereder mikroklyster eller medisinske bad. Høy effektivitet med indre hemorroider viser aloe juice, propolis og poteter.

Fra de ovennevnte ingrediensene i vanlige hjemforhold kan du forberede tamponger eller stearinlys som vil bidra til å lindre smerte, redusere volumet av noder.

Rå potet juice, som er preget av universelle antibakterielle og hemostatiske egenskaper, vil hjelpe pasienten til raskt å redusere symptomene på sykdommen. Juice fra denne roten skal tas i et halvt glass tre ganger om dagen en halv time før måltider. Samtidig er det nødvendig å lage et stearinlys fra en grønnsak og sette den inn i anusen.

For å redusere smerte og reanimate slimhinnen vil hjelpe tamponger gjennomvåt med bjørk tjære. Viktig i dette tilfellet, forsiktighet, helst før du bruker denne medisinen for å konsultere en lege.

Eliminere smerte vil hjelpe isete stearinlys. Du må ta en gummihanske og fylle fingerfingeren med vann, og overfør den deretter til kjøleskapet til det er hardt. Du kan erstatte vannet med en avkok av kamille - et slikt lys vil bidra til å redusere betennelsen, samtidig beroligende smerten.

I tilfelle av indre hemorroider, hjelper juice fra frisk rowan godt. Ta den til 50 g 3 ganger om dagen. Det er tilrådelig å legge til en liten skje med honning til væsken. Dette vil bare øke effekten av stoffet.

Imidlertid er alle disse virkemidlene kun effektive i begynnelsen av sykdommen, for andre uttrykk for sykdommen er kvalifisert medisinsk hjelp nødvendig.

forebygging

Det er viktig for hver person å vite hvilke forebyggende tiltak som er nødvendige fra denne sykdommen.

Som et forebyggende tiltak mot indre hemorroider, bør man forsøke å bevege seg kontinuerlig: gjør gymnastikk, gå, varme opp. Imidlertid eliminere vektløfting.

Dieting kan også forhindre utvikling av sykdommen. Måltider bør være fraksjonert og i små porsjoner. Det er ønskelig å konsumere frisk frukt og grønnsaker. På en sulten mage om morgenen er det verdt å drikke et glass råvann, du kan til og med med en skje med honning. Dette vil unngå forstoppelse. Det er bedre å begrense bruken av tung mat: søt, mel, pasta, poteter. Det er ønskelig at i dietten var porrer, supper, meieriprodukter. På menyen skal du ta med flere friske epler, fisk, kjøtt, rå ristede gulrøtter, blomkål, løk og hvitløk.

Personlig hygiene hjelper:

• man bør ha på seg undertøy med naturlige stoffer av romslig kutt;
• toalettpapir som irriterer analfinkteren, bør erstattes med bomullsull;
• Husk å vaske ut etter hvert toalett.

konklusjon

For ikke å bry seg om behandling av indre hemorroider, er det nødvendig å overholde tiltaket i alt, ta vare på kroppen din, husk de gyldne reglene som bidrar til å unngå sykdom, alltid være i god fysisk og følelsesmessig tone.

Men når et slikt problem som et indre hemorroide har skjedd, bør du ikke bli opprørt - du må fokusere og koble alle kreftene til å kvitte seg med denne plassen. Etter behandlingsforløpet er det også viktig å opprettholde skjemaet i en normal tilstand.

Symptomer, årsaker og behandling av indre hemorroider

Behandling av indre hemorroider har sine egne egenskaper. I de tidlige stadier er rektal suppositorier ofte foreskrevet, i mer avanserte tilfeller er radikale kirurgiske metoder allerede foreskrevet for å kvitte seg med patologiske strukturer.

Korrekt og effektiv behandling vil avhenge av en nøyaktig diagnose. Selvfølgelig er bestemmelsen av sykdommens grad og type selvfølgelig oppgave av proktologen, men det vil også være interessant for vanlige lesere å kjenne tegn og årsaker til utviklingen av intraintestinale hemorroider, samt prinsippene for å kvitte seg med negative symptomer.

Noen ord om interne hemorroider

I sirkulasjonssystemet i perianal regionen er det to store klynger av årer. Den ene er lokalisert under huden i nærheten av anusen, og den andre er direkte inne i endetarmen i submukosalaget. Hvis rektal venøs fartøy utvide, snakker de om utviklingen av indre hemorroider.

Å dømme utbredelsen av sykdommen er ganske vanskelig, siden ulike kilder gir motstridende informasjon. Med selvtillit kan vi bare si at ca 5% av hele voksenbefolkningen hele tiden eller noen ganger observerer tegn på indre hemorroider.

Årsaker til indre hemorroider

I prosessen med embryogenese, i den nedre delen av rektalkanalen, dannes cavernøse legemer, som er mange hulrom gjennomtrengt av kar og separert av muskler og bindevevsmembraner.

Som et resultat av "provocateurs", øker de hemorroide strukturer og skifter mot anus.

Følgende faktorer er blant de forholdene som fremkaller intestinal hemorroider:

• arv, når det er en genetisk bestemt mangel på de venøse veggene;
• lav fysisk aktivitet, noe som innebærer en stillesittende livsstil, langvarig sittende på jobben og hjemme;
• overdreven fysisk anstrengelse, løfte tunge gjenstander;
• vanskeligheter med avføring (ved forstoppelse må en person gjøre mye press, noe som er fulle av en økning i blodtrykket i hemorroideårene);
• feil drikkregime, som følge av hvilke fecale masser er komprimert og blod kondenseres;
• lidenskap for skadelige retter (krydret, salt, junk food, fett og stekt mat);
• Overvekt, når et betydelig lag av fettvev i tillegg setter trykk på rektalkarene;
• smittsomme sykdommer i tarmen, som er ledsaget av utseendet av mikroskader i slimhinnen og langvarig diaré;
• vedvarende stressende situasjoner som påvirker funksjonen av mage-tarmkanalen negativt.

Separat kan du velge "kvinnelige" interne hemorroider, årsakene til hvilke er forbundet med fødsel. Representanter for den vakre halvdelen av menneskeheten kan bli en katalysator for den patologiske prosessen med graviditet og / eller arbeidskraft. Derfor er kvinner i stilling og kvinner i arbeid klassifisert som en risiko for utvikling av hemorroider.

Symptomer på indre hemorroider

Siden den patologiske prosessen er lokalisert i rektal kavitet, med indre hemorroider, er det praktisk talt ingen eksterne symptomer. Derfor er det så viktig å nøye overvåke alle de minste endringene i anusen.

Eksperter identifiserer følgende hovedtegn på indre hemorroider:

• vevsirritasjon rundt anuset som følge av frigjøring av et inflammatorisk effusjon;
• ubehag i anus etter å ha besøkt toalettet;
• om de indre hemorroider sier og blodkarmer på toalettpapir etter tarmbevegelse (ofte kan blodet være i avføringen);
• føler et fremmedlegeme i analkanalen selv etter tømming av tarmen;
• smertefull avføring (som pasientens tilstand forverres, smertesyndromet kan øke, nedre rygg og mage kan også skade);
• Utgivelsen av hemorrhoid noduler utenfor (i utgangspunktet oppstår et lignende symptom ikke).

Sværheten av symptomer i indre hemorroider avhenger av egenskapene av sykdomsforløpet. Kronisk patologisk prosess er preget av moderat smerte og episodisk sekresjon av blod. Interne akutte hemorroider er preget av alvorlig smerte og alvorlig betennelse i venøs pleksus.

I tillegg anbefaler vi deg å gjøre deg kjent med symptomene på indre og eksterne hemorroider, presentert i artikkelen fra vår spesialist.

Vi anbefaler også å lese artikkelen fra prokologen, som beskriver i detalj de viktigste tegnene på hemorroider i de første og avanserte stadier.

Du kan finne ut om tegn på hemorroider hos kvinner og om det er forskjeller i løpet av prosessen i det sterkere kjønn fra materialet til vår spesialist.

Stadier av patologi

Under en hemorrhoid sykdom er fire hovedtrinn skilt ut. Oppdraget til et bestemt stadium bestemmes av størrelsen på den intraintestinale venøse pleksus og graden av deformitet av det rektale muskuloskeletale systemet.

• 1. trinn. Små knuter, nesten ikke fremspringende i tarmhulen. Av og til kan venøs pleksus bli skadet av hard avføring og bli betent.
• 2. trinn. Hemorroide strukturer øker, bulge. Når de blir defekter, faller de utenfor anuset, men er fortsatt i stand til å komme tilbake.
• 3. trinn. Patologiske formasjoner er så store at de kan falle ut selv med slike hendelser som nysing, høyt latter, hoste. På dette stadiet kan knastene ikke spontant trekke seg tilbake, en person må sette dem i hendene.
• 4. trinn. Hemorroide knuter stadig, det er allerede umulig å rette dem. Som et resultat kan det oppstå ulike komplikasjoner og negative konsekvenser. Symptomatologi uttalt og åpenbart.

Mulige negative konsekvenser

Hva er farlig tarm hemorroider? På grunn av den konstante effekten av fecale masser på vevet av de venøse akkumulasjonene, kan utviklingen av den inflammatoriske prosessen, som er ledsaget av ømhet og hevelse, ikke utelukkes.

I tillegg, når det gjelder interne hemorroider, bør vi ikke glemme andre mulige komplikasjoner.

1. Trombose av blodkar. På grunn av stagnasjon i venøs akkumulasjon, begynner blod å tykkere, noe som resulterer i blodpropper. Dette fører til rødhet (blå) av noder, alvorlig smerte og betennelse.
2. Brudd på hemorroider kegler. Denne komplikasjonen skjer når de forstørrede nodulene går ut og klemmes av muskler i rektalventilen. Pasienten trenger øyeblikkelig hjelp, da det gjør vondt mye, og klumpen blir svart og nekrotisk.
3. Anemi. Regelmessig eller massiv blødning fra hemorroider er fulle av anemi. Denne tilstanden er ledsaget av rask tretthet, redusert immunitet, høy risiko for infeksjon av skadet vev med patogener.
4. Svakningen av sfinkteren. Hvis interne hemorroider faller ut hele tiden (som indikerer deformasjon av muskler og leddbånd som holder konene), kan det oppstå en svakhet i rektalventilen, ledsaget av spontan feber og inkontinens.

Diagnostiske tiltak

For å bekrefte diagnosen må du besøke prokologen. Først av alt utfører legen palpasjon av de intraintestinale nodulene, setter en finger inn i analkanalen for å bestemme tetthet, størrelse og følsomhet av hemorroider.

Ikke desto mindre spiller instrumental metoder en ledende rolle i diagnosen av den rektale tarmformen av hemorroide sykdom. Disse inkluderer følgende teknikker:

• proktoskop. Spesialisten setter inn et spesielt tynt rør i det rektangulære hulrommet, som er utstyrt med bakgrunnsbelysning. Denne metoden lar deg studere tilstanden til tynntarmen til en dybde på 12 cm;
• sigmoidoskopi. Denne forskningsmetoden bidrar til å studere tilstanden til rektalkanalen, samt å ta et biopsi materiale dersom en svulstprosess mistenkes;
• barium klyster. Denne metoden tilhører kategorien av røntgendiagnostiske prosedyrer. Et kontrastmiddel injiseres i tarmhulen, som et resultat av hvilke hemorrhoide knuter kan etableres.

Hvis sykdommen er i akutt stadium, brukes ikke maskinvare teknikker. En slik forholdsregel er forbundet med høy risiko for økt hemorroide blødning og smerte i analkanalen.

Hvordan behandle indre hemorroider?

To hovedtilnærminger brukes til behandling av intra-intestinale former for hemorrhoid sykdom: konservativ og kirurgisk. Det første prinsippet er mer aktuelt i de tidlige stadier av den patologiske prosessen. I alvorlige tilfeller brukes medisiner bare som en ekstra behandlingsmetode.

Kirurgiske inngrep (minimalt invasiv eller radikalt) utføres allerede i sykdommens siste stadier eller i tilfelle ineffektiviteten av konservativ terapeutisk taktikk. Også er operasjoner foreskrevet for utvikling av komplikasjoner av hemorrhoid sykdom.

Om hvordan du kan kurere hemorroider raskt ved hjelp av medisinbehandling, folkemidlene og kirurgiske inngrep, fortell en spesialistprokolog.

Du vet ikke hva du skal gjøre hvis hemorroider kommer ut? Les den mest detaljerte og informative artikkelen til vår spesialist.

Vi anbefaler også å nøye studere materiale fra en kvalifisert ekspert som vil fortelle deg hvordan du skal behandle en hemorroide klump med hjelp av medisiner og populære oppskrifter.

Narkotikabehandling av indre hemorroider

Spørsmålet om hvordan man skal helbrede hemorroider ved hjelp av medisiner, bør rettes til behandlingslegen. Det er proktologen som etter å bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen og alvorlighetsgraden av symptomer vil foreskrive de mest effektive legemidlene.

Følgende er en detaljert beskrivelse av legemidler av systemisk og lokal virkning, som oftest er foreskrevet for påvisning av intestinal hemorroider.

Interne hemorroider: symptomer og behandling

Hva er indre hemorroider og hvorfor utvikler betennelsen veldig raskt?

Intern form for patologi krever forsiktig diagnose.

Hemorroider har egen klassifisering: intern og ekstern. De kan bli fanget og falle ut av tarmen gjennom anus, forårsaker mange ubehagelige symptomer. Inne i knutepunktene selv blir det dannet meldinger mellom arterier og blodårer, noe som gir dem utseendet til et "hulvæv". Ofte, etter betennelse, opptrer trombose av det indre hemorroide.

Interne hemorroider er et plexus som befinner seg i endetarmen foran anorektal linjen. Nodens diameter er fra 5 til 15 mm.

Symptomer på sykdommen

De første tegn på sykdommen brenner og klø i anal sone.

Det er ingen smertesyndrom, det kan oppstå vanskeligheter ved gjennomføringen av avføring. De fleste er flau for denne patologien, og hvis det er noen klager, går de ikke til medisinske institusjoner i lang tid, noe som forverrer sin situasjon.

Den opprinnelige følelsen av nærvær av et fremmedlegeme i rektum øker gradvis, det er skarpe smerter i løpet av avføringen. Samtidig er det mulig å oppdage noder økt i størrelse.

Avføring kan blandes med lyse rødt blod. Antall blod enheter avhenger av utviklingsstadiet av hemorrhoid sykdom. Etter hvert som de hemorroide knuter øker i størrelse, øker ubehaget og noderne selv begynner å falle ut av det rektale hulrom.

I begynnelsen blir de utsatt for spontan reduksjon. Litt senere, i fravær av tilstrekkelig behandling, blir noderne så store at de ikke setter opp på egen hånd. I slike tilfeller er integriteten til hvelvens vegger brutt og rikelig hemorroide blødning utvikler seg, kan nodens lumen blokkeres av en trombus.

De tidligere pasientene søker kvalifisert hjelp fra spesialister, jo større er sjansen til å eliminere sykdommen uten kirurgi.

Behandling av indre hemorroider

Hvis du er bekymret for indre hemorroider, kan behandlingen ikke bli utsatt! Sykdommen flyter raskt inn i kronisk stadium, og terapi kan trekke på i mange år.

Behandling av indre hemorroider inkluderer vanligvis komplekse tilnærminger:

Normalisering av regimet og diett med inkludering av en stor mengde plantefiber: frukt, grønnsaker, frokostblandinger.

Fiber-rik mat

Legemidler lindrer symptomer, forbedrer blodstrømmen

Tabletter styrker veggene i blodkarene i hele kroppen.

Behandling av kompliserte former av sykdommen

Hvordan behandle, hvis medisiner ikke hjelper? Hemorrhoid sykdom i senere stadier blir behandlet ved hjelp av instrumentale teknikker. Operasjoner for å fjerne interne noder er nødvendige når konservative metoder ikke gir en positiv dynamikk, og deres tap har blitt normen.

Kirurgisk behandling krever langsiktig rehabilitering og daglig forebygging.

Instrumentbehandling av hemorroider:

1. Latexligasjon av hemorroider med latexringer. Under anoskopets kontroll settes en latexring inn i endetarmen og basen av knutepunktet komprimeres, noe som fører til at ernæringen forstyrres. I fremtiden blir det avvist.
2. Skleroterapi består i innføring av et spesielt skleroserende stoff i hulrommet til den indre knutepunktet i endetarmen. For å oppnå effekten, er det nødvendig å utføre flere slike prosedyrer innen en uke. Skleroterapi utføres ofte med blødning.
3. Koagulering av veggene i noderne ved hjelp av infrarød stråling. Termisk koagulering av hemorroide lumen utføres ved bruk av en probe.
4. Metoden for disarterisering av hemorroide er å oppdage med hjelp av ultralyd karene i rektal hulrom og blinke dem med katguttråd (som senere absorberes).
5. Kirurgisk fjerning av indre hemorroider (hemorrhoidektomi).